د وینې شکر ټیټولو لپاره د درملو بیاکتنه

د شکر ناروغي درملنې په جریان کې ، یو شمیر درمل د وینې شکر ټیټولو لپاره وړاندیز شوي.

پدې کې درمل شامل دي ترڅو انسولین ته د نسج حساسیت ډیروي ، ترڅو د هورمون راز لوړ کړي. مطلب په کولمو کې د کاربوهایډریټ جذب زیانمنولو لپاره هم کارول کیږي.

سلفونيلوورېز

دا د مصنوعي درملو یوه ډله ده چې د وینې ګلوکوز ټیټوي. د دې ټولګې درمل د پانقراټيک حجرې فعالوي ، کوم چې د بدن لخوا د انسولین تولید ته وده ورکوي. د دې لپاره ، صحي بیټا حجرې باید په غدود کې شتون ولري.

د درملو عمل د هورمون رازونو کې زیاتوالی او په ځيګر کې د ګلوکوز ورو تولید دی ، د cells-حجرو تحرک ، د ګلوکاګون فشار ، کیټوسیس او سوماتوماتین سرایت.

د سلفونيلوروس تخلفات په دوه ډلو وېشل شوي: اوږد او منځنی عمل. د هڅونکي هورمون سراو پایله د خوراک پورې اړه لري کله چې اخیستل کیږي.

درمل د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره دي؛ دا د 1 د شکری ناروغۍ درملنې لپاره ندي کارول شوي. هورمون ته د نسجونو حساسیت کمولو سره ټاکل شوی. د ټابلیټ په ب inه کې شتون لري.

سلفونيلوريا مشتق د دوه نسلونو درملو لخوا ښودل شوي:

  1. بټامایډ ، کلورپامایډ. درمل په لوی مقدار کې وړاندیز کیږي او یو لنډ اثر به نندارې ته وړاندې کړي.
  2. ګلیپیزایډ ، ګلیبینکلایډ ، ګلایک ویدون. دوی اوږد اغیز لري او په ټیټ دوز کې وړاندیز کیږي.

مخنیوي کې شامل دي:

  • د وینې کمښت
  • د ډایبېټیک ketoacidosis ،
  • د پښتورګو کمښت
  • شدید ساري پروسه
  • حمل ، مور ورکول
  • د ځيګر کمزوری
  • د عملیاتو نه مخکې / وروسته ،
  • لیوکوپینیا
  • Thrombocytopenia
  • dyspeptic اختلالات
  • په ندرت
  • وزن پورته کول.

کوم منفي اغیزې لیدل کیږي:

  • په خوله کې د فلزي ذوق جوړښت ،
  • د ځګر فعالیت کمزوری ،
  • حساسیت څرګندونه
  • د رینال ضعیفه فعالیت

ترټولو عام منفي څرګندونې هایپوګلاسیمیا ده.

میګلیټینایډز

د درملو یوه ډله چې د انسولین سرایت زیاتوي. دوی د ګلیسیمیا پراینډول تنظیم کونکي دي - د خواړو وروسته شوګر کموي. د ګلوکوز سمون درمل روژه کول مناسب ندي. د داخلې لپاره اشارې - DM 2.

د دې ټولګي نماینده ګان نیتګالینایډز ، ریپګالیناډز دي. درمل د ټایل اپریټس حجرو باندې تاثیر کوي ، د انسولین سرایت فعالوي. د هورمون فعالیت د خواړو وروسته 15 دقیقې پیښیږي. د پوټ انسولین کچه یو ساعت وروسته مشاهده کیږي ، کمیدل - د 3 ساعتونو وروسته.

محرک د شوګر غلظت پورې اړه لري - په لږ مقدار کې د درملو ټیټ کچې کې د هورمون محرمیت اغیزه کوي. دا د هايپوګلايسيميا عملي نشتون تشريح کوي کله چې درمل اخلي.

د نورو انټيډیبیټیک اجنټانو سره ترکیب. د پښتورګو لخوا په پام وړ مقدار کې خوشې کول ، یوازې 9٪ د کولمو له لارې.

DM 1 ، ketoacidosis ، حمل او شيدې ورکول د اخیستلو لپاره اصلي contraindication دي. د زړو ناروغانو لپاره درملو په اخیستلو کې باید احتیاط وشي. دا اړینه هم ده چې د ځګر ناروغیو ناروغانو ته نږدې پاملرنه وکړئ. دا سپارښتنه کیږي چې په کال کې څو ځله شاخصونه وڅاري. د درملنې لومړی کال کې معاینه کول په ځانګړي ډول اړوند دي.

میګلیټینایډس د خوراک انتخاب ته اړتیا نلري. درمل د خوړلو پر مهال کارول کیږي. د 3 ساعتونو وروسته د انسولین کچه خپل پخواني ارزښت ته راستنوي.

د ضمني اغیزو څخه یې لیدل شوي:

  • لید ضعیف
  • د معدې ناروغي
  • حساسیت څرګندونه
  • په ژونکيمیاوي شننو کې د هیپټيکي شاخصونو زیاتوالی ،
  • په ندرت سره کافي - هایپوګلیسیمیا.

په لاندې قضیو کې د استعمال لپاره وړاندیز نه کیږي:

  • د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ
  • حمل او خوراک ورکول
  • د مخدره توکو رواداری ،
  • د ډایبېټیک ketoacidosis.

درمل چې انسولین ته د نسج حساسیت ډیروي

د ډایبېتېز دوه ډوله کې ، اکثرا دا اړینه نده چې د انسولین سرایت هڅوي ، ځکه چې دا په کافي مقدار کې تولید کیږي. دا اړینه ده چې هورمون ته د نسجونو حساسیت لوړ کړي ، ځکه چې دا د نسجونو حجرو اخیستونکو عمل سرغړونه ده چې د وینې ګلوکوز زیاتوالی هڅوي.

بیګوانایډز - د درملو یوه ډله چې انسولین ته د نسجونو حساسیت لوړوي. دوی د بوفرمین ، میټفارمین ، فینفورمین لخوا نمایندګي کیږي.

دوی د درملنې پایله ترلاسه کولو لپاره په مختلف ضمیمه ، اړخیزو تاثیراتو ، دوزونو کې توپیر لري. اوس مهال ، یوازې میټفارمین کارول کیږي.

کله چې درمل اخلي ، د انسولین مقاومت کې کمښت شتون لري. فعاله ماده د ګلوکوزواجنیزس مخه نیسي ، د ګلوکوز جذب بدلوي. د "خراب کولیسټرول" او ټرای ګلیسریډز کچه هم کمه شوې. بیګوانایډز د هاضمې له لارې جذب کیږي ، په عمده توګه د پښتورګو لخوا بهر کیږي ، اعظمي غلظت 2 ساعته وروسته رسیږي. د تخریب نیمایي ژوند تر 4.5 ساعتونو پورې دی.

بیګوانایډز د جامع درملنې برخې په توګه د 2 ډایبېبایټس او 1 ډول ډایبېبایټس لپاره وړاندیز کیږي.

د لویوانایډ ټولګي استازي د دې لپاره ندي کارول کیږي:

  • د حمل او شیدو ورکول
  • د ځيګر کمزوری
  • د پښتورګو ضایع کول ،
  • فعال برخې ته عدم برداشت ،
  • د زړه حمله
  • شدید انفلاسیون پروسه
  • ketoacidosis ، lactic acidosis ،
  • ساه لنډۍ

بیګوانایډس د الکول سره یوځای ندي. 3 ورځې مخکې او د جراحي وروسته 3 ورځې نه ټاکل کیږي. د 60 کالو څخه پورته عمر لرونکي ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې د دې ډلې درمل په ډیر احتیاط سره واخلي.

د داخلې پروسې کې اړخیزې اغیزې شامل دي:

  • میګاوبلاستیک انیمیا ،
  • معدې ناروغي ، په ځانګړې توګه نس ناستې ، کانګې ،
  • تیزابیت

د ډلې د درملو لیست کې شامل دي: میټفګګما ، میټفورمین ، ګلیکوفااز ، ادیبیت ، لانجرین ، سیوفور ، باګومیټ. درمل کولی شي د نورو ګلاسیمیک درملو سره یوځای شي.

کله چې د انسولین سره یوځای شي ، ځانګړې پاملرنې ته اړتیا وي. د پښتورګو او ګلوکوز شاخصونو فعالیت نظارت کیږي. ځانګړې پاملرنه د نورو غیر ګلیسیمیک درملو سره ترکیب ته ورکول کیږي - ځینې ممکن د بیګوانایډ ګروپ درملو اغیز ډیر کړي یا کم کړي.

تیازولیدینیدس

تیازولیدینیدینز - د شفاهي ادارې لپاره د شوګر کمولو درملو نوې ډله. دوی د انسولین سرایت نه فعالوي ، مګر یوازې د دې نسجونو حساسیت ډیروي.

دلته 2 تیازولیدینینونه شتون لري - پییوګلیټازون (دوهم نسل) او راسیګلیټازون (دریم نسل). ټراګلیټازون (لومړی نسل) د هیپاټوټوکسیک او کارتیوټوکسیک تاثیرات وښودل ، له همدې امله دا بند شو. درمل د نورو درملو سره ترکیب یا د مونوتوپیري په توګه کارول کیدی شي.

په نسجونو ، جګر ، درملو باندې عمل کولو سره هارمون ته حساسیت ډیروي. د پایلې په توګه ، د ګلوکوز پروسس کول د حجرو ترکیب ډیریدو سره وده کوي. د مخدره توکو تاثیر د دوی د خپل هارمون په شتون کې څرګند دی.

په هاضمه کې جذب شوي ، د پښتورګو لخوا خارج کیږي ، په ځیګر کې میټابولیز کیږي. اعظمي غلظت - د 2.5 ساعتونو وروسته. بشپړ درملنه د درمل اخیستو څو میاشتو وروسته څرګندیږي.

درمل په مؤثره توګه شوګر کموي ، مثبت د لیپید پروفایل باندې تاثیر کوي. اغیزې د لویوانایډز څخه لږ اغیزمن ندي. پدې ګروپ کې ټول درمل وزن زیاتوي. پایله د درملو او دوز پر مهال پورې اړه لري. په بدن کې د اوبو ساتنه هم شتون لري.

د تیازولیدینینډز سره د درملنې په جریان کې ، د ځیګر فعال دولت په دوره ی ډول ارزول کیږي. که چیرې ناروغ د زړه د ناکامۍ خطر ولري ، نو بیا د تیازولیدین درملنه نه کیږي.

په داسې حاالتو کې ، ډاکټر انسولین ، سلفونيلووریس ، میتفورمین وړاندیز کوي.

د تیازولیدینیوین درملو درملو: اونډیا ، اکتوس.

مخنیوی:

  • حمل ، مور ورکول
  • د ځيګر ګډوډي ،
  • د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ
  • عمر تر 18 کالو پورې.

لاندې درملو د درملو په کارولو سره مشاهده شوې:

  • وزن پورته کول
  • د هډوکو کثافت کمیدو په پایله کې د فریکچر خطر ډیر شوی ،
  • د ځيګر ګډوډي ،
  • هيپاټايټس
  • زړه بدوالی
  • پړسوب
  • ایکزیما

د کولمو کاربوهایدریټ ضعیف جذب لپاره معنی

د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي درمل دي چې په کولمو کې د کاربوهایډریټ جذب زیانمن کوي. دوی د شکرې ناروغۍ په درملنه کې یو اضافي - انډروکرین اغیزه لري. د خواړو وروسته د شکر غلظت باندې تاثیر کړئ. د دې له امله ، د هایپوګلیسیمیا پرمختګ د پام وړ کم شوی.

د AG مخنیوی کونکي د کاربوهایډریټونو خرابیدل ګډوډوي ، په دې توګه د دوی جذب ورو کوي. فعاله ماده په وینه کې د کاربوهایدریټونو ننوتلو په وړاندې خنډونه رامینځته کوي.

د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي په عمده ډول د نورو ګلاسیمیک اجنټانو او انسولین سره ترکیب کې کارول کیږي. د ډایبېټایټ 2 ډوله کې ټاکل شوی.

د واګلیبوسس ، اکاربروز ، میګلیټول لخوا استازیتوب شوی. اوس یوازې وروستي دوه درمل کارول کیږي. کلینیکي اغیزې ورته دي ، مګر اغیز یې یو څه توپیر لري.

اکربوز د لیکتوز او امیلاز مخه نیسي او په عملی ډول یې په کولمو کې جذب نه کیږي. ممکن د ځیګر انزایمونه زیات کړي. میګلیټول په ځیګر کې ګلایکوګنیز ساتي ، په کولمو کې جذب کیږي. دا د کلینیکي څرګندونې پرته د ګلیبینکلایډ او میټفرمین جذب اغیزه کوي.

د دې ټولګي د درملو کارولو پرمهال مشاهده کیږي:

  • د زړه د ناروغۍ اختلاطاتو کمول ،
  • د ایتروسکلروسیس پروسې کمول ،
  • د معدې د ناروغۍ اختلالات ، په ځانګړي توګه د اسهال او فلجتیا.

د استعمال لپاره مخنیوی:

  • د التهاب کولايټس
  • د ډایبېټیک ketoacidosis ،
  • حمل
  • د کولمو خنډ ،
  • د شیدو ورکول
  • د ځيګر کمزوری
  • د کولمو سختي
  • رینل ناکامي.

اړخیزې اغیزې عمدتا د معدې له لارې څرګندیږي. دا او اسهال ، سیمه ایز درد ، اروایی ، د ځیګر انزایمونو زیاتوالی.

د انټي باډيټیک درملو او انسولین سره د هايټریټینشن انابیوټرز متقابل عمل سره ، د وروستۍ اغیزې ممکن وده وکړي. د هایپوګلیسیمیک تاثیر مخه نیولو لپاره ، خوراک په احتیاط سره غوره شوی.

سوربینټس ، انزیماتیک تیاری د میګلیټول او اکاربروز اغیزې درجې کموي. کورټي کوسټرویډز ، نیاکسین ، ډیوریتیکس ، تایرایډ هورمونونه د اي ایچ انابریټرانو فعالیت کموي. میګلیټول د رینټایډین ، ډیجاکسین جیو شتون کموي.

Incretinomimetics

وریټینز ځانګړي هورمونونه دي چې د خواړو وروسته تولید کیږي. دوی د معدې خالي کول ورو کوي ، د انسولین سرایت هڅوي ، د ګلوکوګان ډیر محرمیت ودروي او اشتها کموي. په شوګر کې ، دا ډول دندې کمې شوي ، او د هورمون مواد خورا کم دي. د دوی شمیره د ویرټینومومیټکس په کارولو سره بیرته راګرځیدلی. دوی د درملنې اغیزې ته وده ورکوي او په درملو کې ځینې ځانګړې لیوالتیا لري.

زیاتیدونکیوماتیتیک د پروټین مرکبات پورې اړه لري. دا د مخدره توکو دوه ډلو لخوا نمایش کیږي:

  • group ډله - exenatide. دا مستقیم انټرنیټ ممیټیک دی. پدې کې بیټا ، ویکټوزا شامل دي. دا د subcutaneous انجیکونو په توګه کارول کیږي. د تاثیر ښه کولو لپاره ، د نورو ګلاسیمیک درملو سره یوځای کړئ.
  • group ډله - انسولینوټروپیک پولیپټایډ. دا د درملو لخوا وړاندې کیږي: ګالوس ، جانیووس. په غیر مستقیم انټرنیټومیټیمیک پورې تړاو. ډیپټایډیل پیپټایډز ، کوم چې د وټینټینونو تجزیه کوي ، مخبند شوی. په جلا توګه او د نورو درملو سره ترکیب شوی.

ماده د هورمون تولید میکانیزم پیل کوي - دوی په څو دقیقو کې د وینې جریان ته ننوځي. زیاتیدونکی شناخت د پانکریټیک حجرو بیرته راګرځیدل او د تولید شوي هورمون اندازه هڅوي. د درملو فعالیت په لوړه کچه د بورې کچې کې پیښیږي ، او په ټیټه کچه کې ، عمل ودریږي.

د داخلیدو په مقابل کی:

  • د ډایبېټیک ketoacidosis ،
  • حمل ، مور ورکول
  • د پښتورګو کمښت
  • SD 1
  • عمر تر 18 کالو پورې.

د درملنې په جریان کې د غاړې منفي اغیزې لیدل شوي:

  • حساسیت تعاملات
  • سر درد
  • التهابي ، کانګې ،
  • ضعف ، خوب

د وریټین ممیټکس د ټولګي درملنه د ناروغۍ څرګندیدو په لومړیو مرحلو کې وړاندیز کیدی شي. دوی د بیټا سیل فعالیت ساتلو کې مرسته کوي. په مشرانو کې د درملنې پروسې کې ، د شاخصونو مثبت تحرک شتون لري. د درملنې په جریان کې ، لږترلږه درمل د هایپوګلیسیمیا پرمختګ اغیزه کوي.

د شکرو لپاره په نوي درملو باندې ویډیو:

د درملو هره ډله د کلینیکي عکس او د شکر ناروغۍ کورس ځانګړتیاو پراساس د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. دا دواړه په ترکیب او د مونوتوپیري په توګه کارول کیدی شي. د درملنې په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د غړو د حالت ارزونې لپاره د وینې ژونکي کیمیا ونیسي.

تبصره ورکړۍ