په شکرې کې د چارکوټ د پښو نښې او درملنه

د ډایبېټس میلیتس د دې سره پیچلتیاوې راوړي چې د بدن ډیری سیسټمونه اغیزه کوي.

د چارکوټ فوټ یا د ډایبیټیک اوسټیو ارتروپیتي (OAP) د شکر ناروغۍ میلیتس (DM) جدي پایله ده ، په کوم کې چې یو هورمونل ناروغي د غړو د عضلاتو سیسټم برخې ویجاړیدو لامل ګرځیدلی.

دا تعریف شوی "" د جواني او هډوکو کې غیر ساري رنځپوهنیز بدلون چې د ډایبېټیک نیوروپتي له امله رامینځته کیږي. " د پښو جوړښت دردناک تخریب د Zh لخوا توضیح شوی و. چارکوټ ، په روان روانۍ او عصبي علومو کې فرانسوي ساینس پوه.

د ناروغۍ لاملونه

د OAP ناروغان پتلي او د هډوکي ځواک له لاسه ورکول (اوستیوپوروسس) ، ډیریدل او یا برعکس د هډوکو نسج ویجاړول (هایپرسټوسسیس او اوسټولوسیز) دي.

دا پروسې د پښو د هډوکو ماتیدو لامل کیږي ، فیوژن په سمه توګه پرمخ ځي ، کوم چې د خرابیدو لامل کیږي. د هډوکو رنځپوهنې تخریب او د نسج زیان زیان رسوي. زخمونه څرګندیږي

په پیل کې ، عصبي علتونه د اختلالاتو لامل ګ wereل کیده. د عصبي عصبي سیسټم ګډوډي د پښو په هډوکو د بار غلط تحویل لامل کیږي ، چې په پایله کې د انفرادي هډوکو خرابیدل او فریکچر کیږي.

وروستیو وروستي مطالعو د پښو نسجونو ته د وینې رسولو کې د پام وړ زیاتوالی ښودلی. پایله یوه پایله وه - یوازې د نیوروپیتي ځینې ډولونه د مایلین په نوم د یو ډول عصبي فایبرونو په ماتې سره د چارکوټ پښې ته زیان رسوي. دا د دوی بدلونونه دي چې د عصبي سرغړونې لامل کیږي او د وینې حرکت ګړندي کوي.

د کلسیم میتابولیزم سرغړونه ، د کولیګین تولید د ډایبیتیتز میلیتس کې واسکولر رنځپوهنه کې برخه اخلي. په هډوکو کې رنځپوهنیز بدلونونه تقریبا بې درد دي.

سربیره پردې ، د تحلیل درلودو سره ، ناروغ حرکت ته دوام ورکوي ، د ټیټ اندام سکلیت تباه کول زیاتوي. د نسجونو سوزش د وینې جریان ډیروالی او د اوسټیو ارتروپي ګړندی پرمختګ لامل کیږي. په OAP کې ، هډوکي ، بندونه ، نرم نسجونه ، د اعصاب اعصاب او د وینې رګونه اغیزمن کیږي.

د هډوکي نسج بیا رامینځته کول د انسولین لخوا خورا ډیر تاثیر کوي ، د کوم چې تولید په شوګر کې ضعیف دی. د هډوکو تخریب کول ، په کوم کې چې د کلسیم مقدار د پام وړ کم شوی ، د دوی ډیریدونکي نزاکت المل کیږي.

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي د شکرو ناروغي یو بې ساري پیچلتیا ګ isل کیږي ، له 1٪ څخه لږ. ځینې طبي سرچینې یو مختلف شاخص بولي - تر 55٪ پورې. دا د تشخیص پیچلتیا او په تشخیص کې غیر مساوي معیارونو ته اشاره کوي.

موږ کولی شو ووایو چې دا پیچلتیا د 15 کلونو څخه ډیرو مودې لپاره د شکر ناروغانو کې پیښیږي او د سم پاملرنې پرته د دوی ناروغۍ پورې اړه لري.

مهم: د چارکوټ د پښو د پراختیا وړاندوینه کول ناممکن دي. حتی د شدید نیوروپتي سره ، پیچلتیا تل وده نه کوي.

د Osteoarthropathy نښې او څرګندونې

ناروغ ته د اختلاطاتو لومړني مرحلې د لیدو وړ ندي. د عصبي اختلال اخته کول د هډوکو د اختلالاتو او تخریب په اړه د درد په ب inه کې سیګنال نه ورکوي.

د چارکوټ د پښو نښې د پام وړ کیږي (عکس وګورئ) کله چې د پښو او ګډ ترتیباتو کې د پام وړ ویجاړونکي بدلونونه رامینځته شوي او د پوټکي څرګندتیا پکې ښکاره شوې.

په ورستیو مرحلو کې ، د غړو زخم لیدل کیږي ، کوم چې کله په ناروغۍ اخته کیږي کولی شي د ګینګرین سره پای ته ورسي.

د پرمختللي OAP نښې دي:

د غړو د ټیټ برخې پړسوب او سره کیدل ، د یو بل څخه د ب appearanceې او اندازې کې د دوی د پام وړ توپیر ،
د خوسکي غړي
په لاره تلل
بې حسي
د پښو په تودوخې کې زیاتوالی ، د دې لپاره چې دوی د غړي د بلې برخې په پرتله ګرم وي.

دا نښې ممکن د OAP نښې نه وي ، ځکه چې ډایبېټس د ډیری پیچلتیاوو سره مل کیږي.د ډایبېټیک نیوروپیتي ، د چارکوټ د پښو لخوا پیچل شوی ندی ، په غړو کې ورته ورته پیښې لامل کیږي.

ډیری وختونه ، دا یوازې د پښو ستونزې دي چې ډیری خلک یې لري. زنګونه کیدی شي څرګند شي ، یو ناخوندي کیل ، یو "هډوکي" وده کوي. د نوکانو فنګسي ناروغۍ ډیری وختونه وده کوي.

د لوړ وینې شکر لخوا اخته شوي ، دوی د اوږدې مودې لپاره نه تیریږي. دا ستونزې ډیری وختونه د دې حقیقت لامل ګرځي چې د ناروغۍ لومړنۍ مرحلې بې پامه پاتې کیږي.

د ناروغۍ مرحلې

ناروغي دوه ډوله لري - حاد او اوږد. په حاد مرحله کې ، د بدن د حرارت درجه او د ټیټ پښې هایپرټرمیا کې د پام وړ زیاتوالی شتون لري ، د تګ په وخت کې درد ، شدید پړسوب.

په اوږدمهاله ب manifestه کې ، شدید څرګندیدل له منځه ځي ، د پام وړ معلولیت رامینځته کیږي ، پښه ښي یا کی left اړخ ته وګرځي ، هډوکي د نباتاتو پوټکي پروړاندې خلاصیږي ، د زخمونو او پوټکي زخمونه تشکیلوي.

ناروغي څلور مرحلې لري ، کوم چې د زخم د خپریدو درجې لخوا ټاکل کیږي:

لومړی - د فوټ ایکس وړان اکثرا بدلونونه نه ښیې. د هډوکو نسجونو د اوستیوپوروس پیل کیږي ، مایکروکریکونه شتون لري. یو څه پړسوب ، هایپیریمیا او د تودوخې درجه کې محلي لږ زیاتوالی شتون لري. دا د ناروغۍ شدید حالت دی.
دوهم د فرعي کورس دی. پړسوب او هایپرټرمیا کمې شوې. اکسرې د سکلېټون له عمومي جوړښت څخه د انفرادي هډوکو جلا کول ، قطع کیدو ته اشاره کوي. د یوازیني بدلونونه (فلیټینګ) شتون لري.
دریم د بشپړ ناسازګارۍ لخوا مشخص شوی. د پښو د هډوکو تخریب نړیوال دی. دا ممکن د "هډوکو کڅوړه" وبلل شي. د کنکال جوړښت مات شوی ، اوستیوپروسیس اعلانیږي.
څلورم د ناروغۍ یوه پیچلې ب isه ده. د هډوکو نیمګړتیاوې په واحد او سر کې د ټپونو او السرونو په ب .ه د پوټکي څرګندیدو لامل کیږي. ضمیمه شوی انتان د فلجین ، پړسوب لامل کیږي ، په سخت حالت کې د ګینګرین لامل کیږي.

رنځپوهنيزې پروسې ګډې اغیزې کوي. د کیپسول پراخه کول دي ، د لیګمنټس اپریټس څخه سرغړونه ، subluxation وده کوي. د ناروغ چل د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي له امله رامینځته شوي بدلونونه د چارکوټ مفصلات بلل کیږي.

تشخیص او درملنه

د ناروغۍ تشخیص په ځانګړو مرکزونو کې ترسره کیږي "د شکرې ناروغۍ". هغه ډاکټران چې د ډایبایټس میلیتس ناروغان ګوري نو د ناروغۍ د دې پیچلتیا سره په ندرت سره مخ کیږي او د دې تشخیص او درملنې مهارت نلري.

حتی وروستی مرحله ځینې وختونه د فلیمون ، اوسټیویلایټایټس ، یا د پوټکي او هډوکو نورو زخمونو لپاره غلطي کیږي. په لومړیو مرحلو کې د ایکس رې ټیټ معلومات مینځپانګې د وخت ضایع کیدو او د معلولیت لوړه احتمال سره مخ کیږي.

کله چې د OAP تشخیص وکړئ ، نو اړینه ده چې د هډوکي انتاناتو ناروغیو - اوستومیلایټایټس او ناروغۍ چې د ورته نښو نښانو سره کیږي - رمیټیزم او نور خارج کړئ.

د ژونکيمیا ، کوګولیشن او عمومي لپاره د وینې معاینه
د پیشاب عمومي تجزیه او د پښتورګي دنده ،
راډیوګرافی
MRI
سکینګرافي

مقناطیسي ریزونانس امیجنگ او سکینګرافي د دې امکان رامینځته کوي چې مایکروکریکونه وپیژني ، د وینې جریان ډیر کړي او په ټیټ برخو کې د انفلاسیون پروسې شتون. دا خورا څرګندونې مطالعات دي. لیوکوسټوسیس د اوسټیویلایټس په انکار کولو کې مرسته کوي ، ځکه چې دا د OAP سره نه لیدل کیږي.

د سکلیټون هډوکي سکینګرافي

د ازموینو پایلې ډیری وختونه د OAP دقیق پیژندلو ته اجازه نه ورکوي ، ځکه چې رنځپوهنیزه پروسه کولی شي د هډوکي نسجونو په هره برخه کې رامینځته شي.

له همدې امله ، د دوی د ټیټ افراطیت او هایپرټرمیا غیر متناسب حالت سره ، روښانه نیوروپتي ، درملنه ډیری وختونه دقیق تشخیص پرته وړاندیز کیږي.

دا تاسو ته اجازه درکوي په وخت کې د هډوکي نسج ویجاړولو مخه ونیسئ.

د تشخیص یوه معلوماتي میتود د لیبل شوي سپین وینې حجرو سره سکینګرافي ده. د هډوکو بایپسي د OAP په خورا دقیقه تشخیص کې مرسته کوي.

پورته کول اقدامات

د درملنې لازمي برخه په پښه کې د بوټونو لرې کول دي ، کوم چې د ټیټ غړي د سکلیټ ویجاړول هڅوي.

د پښې پورته کولو سره بشپړ آرام ته اړتیا ده.

د پرمختګ ثبوت به دا وي:

د سپکتیا کمول ،
د بدن دحرارت کمول او د بدن غړي
د انفلاسیون کمول.

د بار نشتوالی به هډوکي په خپل ځای کې مرسته وکړي. که چیرې ناروغ متحرکه پاتې نشي ، عیب به دوام ومومي. د ناروغۍ په لومړي مرحله کې ، د درملو درملنې څخه ډیر مهم دی.

کله چې د غړو حالت ښه شي ، د انفرادي تولید ځانګړي اورتوسیس باید د چلولو لپاره وکارول شي.

په تعقیب ، دا به د اورتوپیدیک بوټانو اغوستلو لپاره کافی وي ، کوم چې به په پښو کې بار په درست ډول توزیع کړي.

په ځینو هیوادونو کې د فکسینګ پانسمانونه زموږ د ډاکټرانو لخوا وړاندیز نه کیږي. دوی کولی شي دمخه ناروغه شوي غړي ته د خارش او زیان لامل شي.

درمل

د درملو پلي کیدونکي ګروپونه:

په نسجونو کې میټابولیک پروسو ته وده ورکولو لپاره. بیسفاسفونټس او کلسیټونین د هډوکو استعفی مخه نیولو کې مرسته کوي. بیس فاسفونټس د هډوکي نازکتیا مخه نیسي ، د هډوکي نسج عناصرو عنعناتو کیدل. کیلسیټونین د هډوکو استوګنځی ورو کوي او په دې کې کلسیم ساتي.
B ویټامینونه او الفا لیپوک اسید. د ویټامین چمتووالي د هډوکي تخریب سستوي ، د اوستیوپوروس سره مبارزه.
ویټامین D3 او انابولیک سټرایډونه د هډوکو وده هڅوي.
د کلسیم چمتووالی.
ډیوریتیکس او غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملونه د سوزش او پړسوب کمولو لپاره کارول کیږي.

جراحي میتودونه

د درملنې لپاره جراحي په ندرت سره کارول کیږي. د عملیاتو په لومړیو مرحلو کې نه ترسره کیږي. د زیان رسونکي برخې په اضافه کولو سره د هډوکي نسج د ډیریدونکي تباهۍ خطر شتون لري.

جراحي درملنه د انفلاسیون پروسې له توجه وروسته ممکن ده. عملیات د هډوکو لرې کولو او سمولو لپاره ترسره کیږي. معمولا دوی ښودل شوي که چیرې ، د خرابوالي عجیبتیا له امله ، ارتوپیدیک بوټان نشي کارول کیدی.

هډوکي لرې شوي ترڅو په واحد کې د ټپونو رامینځته کیدو مخه ونیسي ، کوم چې د زیان رسونکي تاثیراتو له امله رامینځته کیږي. د جراحي وروسته ، بشپړ بې ثباتي (لږترلږه 3 میاشتې) او د بیا رغونې اوږد وخت ته اړتیا لیدل کیږي.

د شکرې په ناروغۍ د پښو د درملنې په اړه ویډیو:

مخنیوی

د چارکوټ فوټ پرمختګ مخه نیولو لپاره اقدامات په هر اړخ کې د ډایبایټس میلیتس سره د ناروغ حالت څارنه کوي. دا اړینه ده چې د "غیر ذیابیطس" کچې کې د بورې کچه وساتئ.

د اختلاطاتو ټیټ خپریدنه د ټولو ناروغانو پوښښ د مخدره توکو پروفایلیکټیک ادارې سره خطر سره مخ کوي. ذیابیطس د ورته نښو سره ډیری پیچلتیاوې لري.

د شکر ناروغي ناروغان اړ دي چې د غړو حالت څارنه وکړي. په پښو کې د درد حساسیت کمول د ناروغۍ پیل نه پام کولو خطر زیاتوي. تاسو نشئ کولی ډیر کار وکړئ

دا اړینه ده چې آرامۍ بوټان واغوندئ چې په هډوکو اضافي فشار رامینځته نکړي. رژیم مشاهده کړئ.

عمومي معلومات

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي (فوټ یا چارکوټ مشترکه) د اوسټیوټریکولر سیسټم یوه جدي ناروغي ده ، کوم چې د ډایبېټیس اوږد کورس شاليد پروړاندې وده کوي. ورته پیچلتیا د ډیری ناروغیو ځانګړتیا ده (نیوروسفیفلیس ، سیرینګومیلیا ، د نخاعي رګونو ټپونه ، جذام ، الکولیت ، او نور) ، چې د عصبي نیوروپتي پیښې سره دي. د شلمې پیړۍ په مینځ کې ، امریکایی ساینس پوه اردن د شکر ناروغۍ ناروغانو کې د چارکوټ مشترکه تشریح کړه. په اینڈوکرونولوژي کې د دې پیچلتیا پراخه کول 1-2٪ دي. د ناروغانو عمر له 45 څخه تر 60 کلونو پورې توپیر لري ، په عمده ډول ښځینه اشخاص اغیزمن کیږي. په 20 cases مواردو کې ، دواړه پښې په رنځولوژیک پروسه کې دخیل دي.

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپي لاملونه

د ناروغۍ رامینځته کول د پولی نیورپیتي د شالید پروړاندې واقع کیږي. د شکر ناروغۍ پرمختګ سره ، د میلین عصبي فایبرونه اغیزمن کیږي ، د مایلین څخه پاک اعصاب خپل فعالیت ساتي. دا پدیده د ناکافي ټرافي او د هډوکو کمولو لامل کیږي.که چیرې په ټیټ برخو کې د کافي وینې جریان سرغړونه وي ، نو کوم تاثیر (په پښه کې جراحي مداخله ، اختالط ، نخاع ، د ټخلې ګډې برخې) په اغیزمنه سیمه کې د مایکرو سرکلریشن لامل کیږي. د رنځپوهنیزو تعاملاتو یو کاسکیډ په لاره اچول شوی ، کوم چې په هډوکي کې د تخریبي پروسو پراختیا ته لار هواروي. د شکرې ناروغۍ اوږد کورس او په پرله پسې ډول تحلیل ، د مناسب درملنې نشتوالی ، د وینې لوړ ګلوکوز کچه کولی شي د اوسټیو ارتروپي پیښې رامینځته کړي.

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي د etiopathogenesis تشریح لپاره ډیری فرضیې وړاندیز شوې:

نیوروټراوماتیک. د ډایبېټیک نیوروپیتي د حساسیت ، د غړو عضلاتو ضعیفیت او د تناسلي عکاسانو ضعیف کیدو ورو ورو ضعیف کیدو لامل کیږي. د موټرو فعالیت ضعیف دی ، مایکروټراومونه دي او په انفرادي غړو فشار زیاتیږي. دا میکانیزم د اوستیو کلاسټ تولید فعالوي ، کوم چې د ماین پاکولو او د هډوکو تدریجي ویجاړیدو لامل کیږي. د حساسیت ضایع کول په ټپیانو کې د نه کشف شوي صدمې او عضله حرکت کې لامل کیږي.
عصبي. د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي د مایکرو سرکلر د سرغړونې او په اغیزمنه جوړه کې د ارټيریوونس شینټ رامینځته کیدو لامل کیږي. په غیر معمولي ډول د وینې جریان د هډوکي نسج ، اوستیوپینیا او اوسټیوالیسس کې پیښیږي ، او بیا د اوسیدو پواسطه ، په محلي کچه وده کوي.
مصنوعي. دا مفهوم وړاندیز کوي چې د محلي دوران کمول او د احساس ضایع کول ، د یو بل سره متقابل عمل کول ، د مساوي ناروغۍ پراختیا لامل کیږي. دا ترټولو عصري تیوري ده چې د رنځپوهنې د پرمختګ ماهیت په غوره توګه توضیح کوي.

د ډایبیټیک اوسټیو ارتروپیتي نښې

دا ناروغي د نښو او تدریجي تخریب کونکي بدلونونو تدریجي پرمختګ دی. ډیر ځله د پښو د پښو ګډ او میټاتراسال - ترسال ساحه اغیزمنه کیږي. د ناروغۍ پرمهال ، څلور مرحلې سره توپیر کیږي:

لومړۍ مرحله (حاد). دا د پښو کوچني پړسوب ، د محلي تودوخې زیاتوالي ، او د پوټکي سورۍ لخوا مشخص کیږي. هیڅ درد شتون نلري کله چې ګډ فشار ورکوئ ، او کله چې روان وی. راډیولوژیکي نښې خورا مهمې دي ، د اوستیوپوروسس لومړنۍ نښې نښانې په ګوته شوي.
دوهم پړاو (سباخت). پړسوب وده کوي او خپریږي ، د پښو هایپیرمیا او هایپرټرمیا کمیږي. په ګډ کې بحران شتون لري ، د اضطراب احساس. د اوږدې مودې چلولو سره ، درد وده کوي. ګډ خوځښت کم شوی. په رینټګینگرام کې ، د پښو په تشکیلاتو کې بدلونونه ، د هډوکو جوړښتونو ټوټې ټوټې څرګندیږي.
دریم پړاو (زوړ). د هډوکو کنکال کې نه بدلیدونکي بدلونونه واقع کیږي ، او په ګډ کې د ملاتړ وړتیا او خوځښت له لاسه ورکوي. د پښې د داخلي سطح یوه والګس نیمګړتیا د "فوټ راکینګ" ډول سره رامینځته کیږي ، د پښو ګوتو د پنج په څیر ب acquireه ترلاسه کوي. هډوکي نازک کیږي ، جوړونه هایپروبایل دي. درد شتون لري ، دواړه کله چې ګرځي ، او آرام وي. په راډیولوژیک ډول د پښو شدید تخفیف ټاکل ، حساب ورکول.
څلورم پړاو (پیچلی). د نری رنځ سرغړونه او د نرم نسجونو تغذیه د ترافیک السر څرګندیدو او د شکر ناروغي پیر رامینځته کیدو لامل کیږي. ناروغان نشي کولی په خپلواک ډول حرکت وکړي ، کله چې د پورته کیدو هڅه کوي ، د ټخلې ملا کې تیز درد شتون لري. په رادیولوژیک ډول د هډوکي نسجونو عمومي تخریب څرګند کړ. دا مرحله نه بدلیدونکی دی او د بشپړ معلولیت لامل کیږي.

اختلاطات

د حساسیت کمیدل په ګډ کې د آزاد حرکتونو حجم ډیروالي کې مرسته کوي ، کوم چې د اوږدې فرعي اعراضونو او د پښو ملا د جلا کیدو واقع کیږي. د هډوکي نسج ته د معدني کولو او وینې رسولو سرغړونه ، د اوسټیوپوروسس رامینځته کول د اوږدې مودې غیر معالجې فریکچرونو لاملونه دي.د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپټي وروستي مرحله کې ، د زخمونو انتانات د پښو په غاړه کې د فلیمون او ایریسیپلس پراختیا لامل کیږي. د سخت ککړ زخمونو سره ، د اغیزې شوي عضو osteomyelitis او Gangrene واقع کیږي ، کوم چې د قطع کیدو لپاره نښه ده.

د ډایبېټیک osteoarthropathy درملنه

د چارکوټ د پښو درملنې اصلي هدف په بدن کې ویجاړونکي پروسو ته مخه کول او د ترافیک پیچلتیاوو او تحلیلونو مخنیوي دي. د ناروغۍ درملنه په څو لارښوونو کې ترسره کیږي:

ګلایسیک کنټرول. د شکر ناروغي ناروغانو ته مشوره ورکول کیږي چې په منظم ډول د ګړندي وینې شکر او د خواړو څخه دوه ساعته وروسته اندازه کړي. د هایپوګلیسیمیک درملنې درستولو لپاره ، ناروغان په هرو 6 میاشتو کې یوځل د اینڈروکرونولوژیسټ لیدنه ښودل کیږي.
د ارتوپيډیک سمون. د ناروغۍ په شدید مرحله کې ، د پښو پورته کول تر هغه پورې ترسره کیږي ترڅو چې هایپیریا او اذیما ورک شي. ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې ځانګړي ارتوپیدیک بوټان واغوندي چې د پښو پرمهال په پښو فشار کم کړي. د غړو غیر منظم کولو اضافي میتودونو کې یو اورتوسیز او د انفرادي کښته کولو پانسمان شامل دي (د اړیکو بشپړ کاسټ).
د درملو درملنه. د ناروغۍ په هر مرحله کې ناروغان د انټي انډرسیپټیو درملو (بیسفوسافونټس ، کلسیټونین) ، د ویټامین ډی 3 او کلسیم لاسته راوړل کیږي. سربیره پردې ، غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملونه د هډوکي نسج بیرته راګرځولو لپاره د درد ، پړسوب او انابولیک سټرایډز کمولو لپاره کارول کیږي. د ساري اختلاطاتو پراختیا سره ، د انټي بیوټیک درملنې کورس ترسره کیږي.
جراحي. جراحي درملنه د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپي په وروستي مرحلو کې د پښو هډوکي د نه تکراري تباهۍ ، معلولیت ملاتړ او موټرو فعالیت سره کارول کیږي. په هغه ناروغانو کې چې په پښه کې بې ثباتي شتون لري ، د مصنوعي ګډ انکیلوسیس (ارټروډیسس) رامینځته کیدو ته اشاره کیږي. د اوسټیویلایټس او غیر شفاهي ترافیک السرونو پراختیا سره ، د ګوتو یا د پښې برخې قطع کول ترسره کیږي ، وروسته د فزیوتراپي لخوا تعقیب کیږي.
اضافي میتودونه. فزیوتراپي (مقناطیسي ، لیزر درملنه ، الیکټروفورسیس ، بالینیتراپي) د درد کمولو لپاره کارول کیږي ، د ناروغۍ په ټولو مرحلو کې د انفلاسیون پروسه کموي. دا پروسیژرونه د جراحي وروسته د بیا رغونې مودې په جریان کې هم کارول کیږي. د اوسټیو ارتروپي په لومړیو مرحلو کې ، فزیوتراپي تمرینات او جمناسټیک اشاره شوې.

وړاندوینه او مخنیوی

د ناروغۍ تشخیص د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي پورې اړه لري. دمخه تشخیص او مناسبه درملنه کولی شي د هډوکو تخریب پروسه ودروي ، پدې حالت کې ، د ناروغۍ اټکل مناسب دی. د ویسکولر پیچلتیاو څرګندیدو سره د هډوکو پرمختللي زیان د موټرو فعالیت او معلولیت خرابوي. د ناروغۍ مخنیوي کې د اینڈوکرونولوژیسټ او پوډولوژیست سره په وخت لیدنه شامل دي ، د ګلیسیمیا نورمال کچې ساتل. د دې لپاره چې د زخمونو له مینځه وړو ، بې ځایه کیدلو او د غړو ماتیدو څخه مخنیوی لپاره ، ناروغان اړتیا لري چې خپل فعالیتونه خورا لوبو ته محدود کړي.

د چارکوټ پښه څه ده؟

د پښو ذیابیطس اوسټیو ارتروپیتي د ټیټ افراطیت د جوړښت سرغړونو کې څرګند شوی چې د وینې د شکرو زیاتوالي سره څرګندیږي. د ذیابیطس ناکافي کنټرول سره ، د اعصاب حساسیت کم شوی او د پښو په رګونو کې خونریزي کميږي.

په دې توګه ، د غړو او غړو د ټپي کیدو خطر شتون لري.

د شکرو سره ، عصبي سیسټم اکثرا متاثر کیږي ، او یو څوک نشي کولی په بشپړ ډول خپل غړي احساس کړي. د سیموم سراو پروسس ، په بیله بیا د خولې کولو سره ، اخته کیږي. دا وضعیت د پیل سره مرسته کوي:

فشار د غړو حرکت په جریان کې څرګندیږي ، کوم چې د پوټکي نیمګړتیاو لامل کیږي. د زخم او چارکوټ سنډروم ممکن څرګند شي. وروستی د پښو د زخمونو ظاهري ب bonesه کې څرګندیږي ، هډوکو او بندونو ته زیان رسوي.

په ورته وخت کې ، معالجه ورو ځي ، میکروبونه اکثرا خپروي.د روانې قضیې سره ، د ډایبېټیک ګنګرین د ډایبایټس میلیتس کې څرګندیږي ، کوم چې د غړو د قطع کیدو څخه ډک دی. انتان د ژوند ګواښونکی دی ځکه چې دا کولی شي د وینې جریان ته ننوځي.

د چارکوټ سنډوم د ټیټ افراطیت د ټولو نسجونو ماتې بلل کیږي.

دا د دوران سیسټم کې د بورې کچې کې د اوږدې مودې زیاتوالي له امله دی.

د ناروغۍ څرګندیدو عوامل

هغه خلک چې د شکرې ناروغۍ لري او د ناروغۍ ناکافي کنټرول لري د پښو د ټپي کیدو خطر لري. که د پښو اعصاب زیانمن شي ، نو ناروغ ممکن د غړو احساس نه کړي.

پدې حالت کې یو څوک نشي ګ determineلی چې ګوتو او پښو چیرته حرکت کوي چیرې چې حرکت کوي. که اعصاب سالم وي ، نو د خوځښت په جریان کې یو څوک احساس کوي چې پښې یې په تنزلی حالت کې دي.

د ډایبېټس میلیتس کې ، ناروغ نشي کولی د پښو ټپونه احساس کړي ، د بیلګې په توګه ، تسمې ، قطع کیدل او خارشونه. د پښو رنځولوژیک پوښاک سره ، جوار او جوار اکثرا څرګندیږي.

د ناروغۍ غیر مناسب کنټرول د شریانونو شرایطو او اتیرسکلروسیز خرابیدو لامل ګرځی.

پښو ته زیان رسیدل په پښه کې د پام وړ بدلونونو خطر ډیروي. د نه درملنې وړ زخم یوه له عامو ستونزو څخه شمیرل کیږي. د هغې ظاهري ب provه کولی شي:

دوامداره فشار په پښو
دوهم زیان
ټپ یا پنکچر
بهرني شی چې په بوټانو کې راوتلی و ،
د ناروغۍ ظهور.

د فنګس انفیکشن سره د نوکانو یا پښو پوټکي ته زیان رسیدل ممکن د انتان د پام وړ خپریدو لامل شي. تاسو باید سمدلاسه د ډاکټر سره مشوره وکړئ او درملنه یې پیل کړئ.

د ناروغۍ فورمې

د ډایبېټیک فوټ سنډروم علت پورې اړه لري ، ممکن د ناروغۍ ډیری ب beې ولري.

د نیوروپاتیک ب theه خورا عام ده. عصبي نسج د بیلابیل فاکتورونو لپاره خورا حساس دي چې دا زیان رسوي. پدې توګه ، دا د رنځپوهنې لپاره حساس دی. د پښو د نسجونو ناببرۍ سرغړونه ده ، بیا د دوی جوړښت او دندې خرابیږي.

ډیری وختونه د پښو د ګوتو او تلو تر مینځ السر څرګندیږي. پدې سیمو کې ، پښه ترټولو لوی فشار لاندې کیږي. د هډوکي لیګمنټس اپریټس سرغړونه هم شتون لري.

د شوګر نیوروپیتي کیدی شي:

د دې ب ofې ناروغۍ کورس د دردناک نښو لخوا نه څرګندیږي. یو څوک د زخمونو ، تکلیف او زیان څرګندیدو احساس نه کوي. ډیری وختونه یو شوګر په پښو کې د بې هوښۍ شکایت کوي. د درد ب suchه د ورته څرګندونو سره بizedه شوې:

د ټیټ افراطیت قید ،
تبه په پښو کې
ګوزومپس
درد په ارام حالت کې
په پښو کې د نبض موجودیت د نیوروپتي ظهور سره.

د ناروغۍ د دې ب ofې وده د پښو شریانونو atherosclerotic زخمونو سره پیښیږي. لاندې نښې څرګندیږي:

په پښو سړه پوټکی ، اکثرا رنګ او سینایټیک ،
د ګلابي پوټکي رنګ د کیپلیريونو د عکس العمل غزولو سره څرګندیږي ،
په ګوتو د ژبو ظهور ،
د پښو درد
په پښه د نبض احساس کول ،
توجیه که د پښو په اوږدو کې سخت درد وي.

مخلوط شوې ب neه د نیوروپیتیک او اسکیمیک ډولونو څخه جوړه ده. دا ناروغي په اوسط ډول تر 15٪ خلکو پورې د شوګر ناروغۍ اخته کوي.

د ناروغۍ څرګندونه

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي د دوامداره بې ځایه کیدو ، ټپي کیدو او د پښو عمومي حالت خرابیدو سره ډک دی. د چارکوټ پښه د خپلو دندو له بشپړې لاسه ورکولو سره مشخص کیږي.

د دې رنځپوهنې سره ، ممکن داسې نښې شتون ولري:

د پښو غزیدلو او راوتلو له امله درد
د ناروغۍ وده
د پوټکي سور ، د ویروس موجودیت تاییدوي ،
پړسیدلې پښې
د پوستکي حرارت د انفیکشن له امله لوړه شوې ،
کله چې نا آرامۍ بوټان واغوندو د پښو ، جوارو بار
ژور مینځپانګې چې د ټپونو څخه تیریږي ،
بې هوښه کیدل ، په لاره تګ مشکل
د نوک پلیټ وده کول ،
د فنګس شتون
یخ او تبه د عفونت په پایله کې
په پښو او د هغوی بې حسي کې سخت درد.

د یوې قاعدې په توګه ، په پښو کې ښکاري:

تسمې او کالیوزونه
پوټکی ته کیل کیدل ،
د پښو یوازینۍ برخې ته وده ورکول ،
د پښو په ګوتو کې برسایټس
فنګسي ناروغي
مات شوي پوټکی
پوټکی وچوي
د ګوتو څنډې.

د شکرو په وده کې څلور مرحلې شتون لري:

په لومړي مرحله کې ، مفصلونه له منځه تللي دي. ګډ زیان ، د هډوکو کوچني ټوټې او ګډوډي پیښیږي. دا مرحله د پښو پړسوب ، د پوټکي سور کول ، د تودوخې ډیروالی لخوا مشخص کیږي. یو څوک پدې وخت کې درد احساس نه کوي ،
په دوهم مرحله کې ، کمانونه کم شوي ، پښه خرابه شوې ،
په دریمه مرحله کې ، عیب د پام وړ کیږي. کیدی شي په فاري ډول تحلیل او تحلیل شتون ولري. د پښې ګوتې په کښینا پیل کوي او د پښو فعالیتونه ګډوډ کیږي ،
په دریم مرحله کې ، ټپونه څرګندیږي ، کوم چې د عفونت لامل کیږي.

د شارکو مشترکه یو پرمختللی ارتوتراپي ده چې د مختلف ناروغیو له امله د درد حساسیت سره څرګندیږي ، ډیری وختونه د شکر ناروغي. پایلې یې دي:

ګډه جوړښت
هنري اثر ،
بې ثباتي
بې ثباتي

د پښې سکیلیټ بیا رغونه

کله چې د ډایبېټیک پښه څرګند شي ، درملنه د زخمونو او زخمونو له منځه وړلو تمرکز کوي. جراحي مداخله کیدی شي د بحالي تدبیر په توګه توصیه شي ، که چیرې د پښو خرابولو اصلاح ته اړتیا وي.

د ارتوډیسس او هډوکو جوړښتونو تعامل غیر جانبدار دی ، کوم چې د نباتاتو په سطح باندې د فشار زیاتوالي لامل کیږي. پدې توګه ، د درملنې نه شتون زخم څرګندیږي.

د داسې تخنیکونو کارولو لپاره ، دا اړینه ده چې د انفلاسیون پروسې پای ته رسیدو او د اوستولوز نشتوالی. که چیرې دا شرایط پوره نه شي ، نو امکان لري چې عملیات به د ویجاړولو نوي مرکزونه رامینځته کړي.

د جراحي دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د ځانګړو وسیلو په کارولو سره هډوکي قوي کړئ. د پښې بحال کول د دې شدید خرابوالي سره اړین دي ، کوم چې د اورتوپیدیک بوټانو کار اغیزمن کوي.

د پیښې علتونه

ناروغي دمخه اعصاب - پولی نیوروپیتي - له پراخه ماتې سره مخ کیږي. کله چې شوګر وده وکړي ، د اعصاب پای - مییلین فایبر - د هغې تر اغیز لاندې راشي ، کوم چې د دوی کار ګډوډوي ، پداسې حال کې چې میلین فایبر خپل فعالیت ساتي.

دا ډول پروسې د ناکافي ټرافي او د هډوکو کمولو لامل کیږي.

په ټیټ پښو کې د دوران اختلال په صورت کې ، کوم تاثیر ، که چیرې دا د پښو جراحي ، اختلال ، نخاع یا بې ځایه کیدنه وي ، په اغیزمنه سیمه کې د مایکرو سرکلیک لامل کیږي. یو شمیر رنځپوهنیز تعاملات په لاره اچول شوي ، کوم چې په هډوکو کې د تخریبي پروسو رامینځته کیدو لامل کیږي.

د ډیری فکتورونو ترکیب لکه د اوږدې مودې کورس او د شکرو بار بار تخریب ، ناسم درملنه یا د هغې نشتوالی ، په وینه کې لوړ ګلوکوز ، د ارتوپاتې (سقوط شوي ملاټونو) لامل کیږي.

مهم! خلک د 45 څخه تر 60 کلونو عمر کې د خطر ګروپ کې راځي ، او ناروغي په عمده ډول ښځینه استازې اغیزه کوي.

د ډایبېټس میلیتس کې ، اکثراher ایتروسکلروسیس څرګندیږي ، نو د شریان رګونو (منځنۍ او کوچني) اصلي برخو کې د وینې جریان او د مایکروسیوسلس بستر سره د تودوخې بدلون راځي.

لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د شکر ناروغي osteoarthropathy د پراختیا اصلي لامل عصبي ناروغي ده ، کوم چې په پښو کې د حسی حساسیتونو خرابیدو لامل کیږي ، د فشار ، درد او تودوخې بدلونونو ته د مناسب ځواب نشتوالی.

د عصبي زیان په پایله کې ، له مغزو څخه سیګنالونه په سمه توګه نه رسیږي ، کوم چې د پښو د ضعیف موقعیت المل کیږي کله چې پرمخ ځي او ، د پایلې په توګه ، د پښو شکل کې یو څرګند بدلون.

موږ کولی شو یو شمیر هڅونکي عوامل توپیر کړو چې کولی شي د رنځپوهنې پروسې پرمختګ ګړندي کړي:

د وینې جریان ګډوډ کړی موږ د انجیو پیتي (د وینې رګونو ته زیان رسولو) په اړه خبرې کوو ، کوم چې د نسج نیکروسس یا د تغذیې ، اکسیجن ناکافي مصرف علت دی. د دې وضعیت پایله د حجرو لوږه ، د محصولاتو راټولیدل او د حجرو پرمختللي مرګ دی.
د بد عادتونو شتون. سګرټ څښل د سږو حالت منفي تاثیر کوي ، په کوم کې چې کوچني رګونه د هوموسیسټین د وینې کچه لوړېدو شاليد پروړاندې زیانمن کیږي ، کوم چې په کیپیلریونو باندې زهرجن تاثیر لري. د دې په ځواب کې ، بدن په فعاله توګه رګونه "ترمیم" کوي ، د دوی په دیوالونو کې د کولیسترول او کلسيم زیرمه کوي. پایله د پاکوالی کمیدل او د وینې جریان کې ورو ورو دی ، او د کیپلیزونو مړینې وروسته.
د پښو عضلې بندوي. د عضلاتو د عدم توازن په پایله کې ، د پښو هډوکي خرابي شوي.
د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ډایبایټس شتون ، کوم چې د بې عیب ګلیسیمیا لخوا ب .ه کیږي.
د پرایفیرل واسکولر ناروغي. د ضایع شوي لیپډ میټابولیزم پس منظر په مقابل کې ، کولیسټرول وده کول پیل کوي ، کوم چې د ایتروسکلروسیز ، تومبیسس د ودې لامل کیږي.
د مناسبو ټاکل شوي بوټونو نشتوالی ، کوم چې په ځانګړي توګه د غړو پورې اړوند بدلونونو کې خطرناک دی د عضلاتي انډروسیوس نسجونو تدریجي atrophy په پایله کې.

د شکرو نښې - ویډیو

په ډایبیټس کې د درد دوامداره احساس د ډیبیټیک اوسټیوپیتي شتون ته اشاره کوي. د ناروغۍ ب canه کیدی شي پدې څرګندونو کې څرګند شي لکه: د پښو خرابیدل ، نخاع ، ډیر بار ، د انتان شتون ، د بوټانو غلط انتخاب یا د وینې څاڅکي.

سور پوټکی پوټکی ممکن یو انتان هم په ګوته کړي. په ځانګړي توګه ، دا د پام وړ دی که چیرې سور د ټپونو سره نږدې ځایی شوی و. سربیره پردې ، حساس پوټکی د نا آرامیو بوټانو سره مینځل کیدی شي.

د افراطیت پړسوب کول د انفلاسیون پروسې شتون ښودونکی کیدی شي. حتی د انفیکشن سوزید شواهد ، د زړه ضایع کول ، یا په ناسمه توګه غوره شوي بوټان.

د چارکوټ فوټ (د شکر ناروغي اوسټیو ارتروپیتي) د پراختیا لاندې لاملونه لري:

عصبي پای ته زیان رسیدل ، کوم چې د لږ لیدل کیدو لامل کیږي ، سمدلاسه د لیدو وړ زیان ، جوار ، جوار ،
د ساري طبیعي پروسو سره یوځای کیدل ،
د پښو په رګونو کې د رنځپوهنیز بدلونونو له امله د نورمال وینې جریان سرغړونه ،
د پښو ګوتو زخمونه ،
د نوکانو انګور ،
فنګسي ناروغي
ډیر ځنډیدلی ، پوټکی
د انفلاسیون وده.

د شکر ناروغي باید پوه شي چې د ناروغۍ پیل او پرمختګ لامل کیږي. اصلي لامل یې د وینې ګلوکوز لوړ دی. د دوامداره هایپرګلیسیمیا پایله:

عصبي نسج ته زیان رسیدل پیل کیږي: ناروغ د غړو احساس احساس کوي ، کوچني ټپونه نه ګوري ، د جوار او جوار ظاهرایت ته پاملرنه نه کوي ،
د وینې جریان د ټیټ افراطیت رګونو سره ستونزې له امله خرابیږي ،
د پښو د زخمونو چانس زیاتیدل
انتاني ناروغي وده کوي.

د شکرو ناروغانو کې پښو ته هر ډول زیان نږدې پاملرنې ته اړتیا لري.

که تاسو د ډایبایټس میلیتس او پیرفیرل نیوروپتي تشخیص کوئ ، نو تاسو د چارکوټ د پښو وده خطر لرئ. نیوروپتي د ناروغۍ یو له اصلي عواملو څخه دی ، ځکه چې دا د ناروغ وړتیا کموي چې درد ، تودوخې یا ټپي کیدو احساس وکړي.

د حساس حساسیت کمیدو له امله ، ناروغ معمولا پدې نه پوهیږي چې هغه ستونزه لري ، د بیلګې په توګه ، ټوټه کول. نیوروپیتیک ناروغان چې د اکیلیس تنګ تنګ لري د چارکوټ فوټ ته وده هم لري.

د شکر ناروغي او د وینې لوړ ګلوکوز (هایپرګلیسیمیا) د نیوروپټي لامل کیدی شي ، کوم چې د چارکوټ پښې ته رسیدلی شي. دا څنګه پیښیږي لاهم روښانه ندي.

پوښتنه: زه له 13 کلونو راهیسې په شکر ناروغۍ اخته یم او په تیرو پنځو کلونو کې د اوستیوپوروس په ناروغۍ اخته یم ایا دا ناروغۍ د پښو د فشار لامل کیدی شي؟

ځواب: تاسو ما حیران کړي یاست. زه د توپیر تشخیص رامینځته کولو لپاره ډیرو معلوماتو ته اړتیا لرم. ډیری پوښتنې شتون لري چې زه یې ځوابونو ته اړتیا لرم:

ایا تاسو د درد احساس کوئ؟
آیا هلته / پړسوب وه؟
دا څومره وخت کیږي؟
ایا تاسو ډیر وزن له لاسه ورکړی دی؟
ایا کوم عیب شتون لري؟
ایا تاسو په پښو کې حساسیت لرئ؟
ایا کوم ټپ شته؟
ایا پښو کې کوم انتان شتون درلود؟
ایا تاسو د پښو زخم لرئ؟
ایا د جنسي ناروغیو تاریخ شتون لري ، په ځانګړي ډول سیفیلیس کې؟
ایا پوټکی ستاسو په لاسونو ، مخ او پښو کلک دی؟
ایا نوکان په ګوتو او د پښو ګوتې دي؟
ایا ستاسو لاسونه او پښې نیلي او / یا په ساړه کې سپینې کیږي؟
ایا تاسو په تیرولو یا ساه ایستلو کې ستونزه لرئ؟
ایا تاسو سکلیروډرما لرئ (یوه نادره ، پرمختللې ناروغي چې د پوټکي او نښلونکي نسجونو سختیدو او ټینګیدو لامل کیږي)؟

پښې د اوستیوپوروسس څخه نه کمیږي. یو داسې وضعیت چې پښې لنډې کیدی شي د مفصلونو د نیوروپاتیک ارتقا له امله رامینځته شي (د چارکوټ مشترکه) ، کوم چې عصبي زیان رسوي او هډوکي د سقوط لامل کیږي.

د دې وضعیت ترټولو عام لامل شوګر دی. د ډایبېټیک نیوروپتي د ناروغانو ناروغانو کې اعصاب اغیزه کوي او د نیوروپاتیک ګډې ناروغۍ لامل کیدی شي.

دا په عمده ډول د شکرې ناروغانو په پښو کې واقع کیږي او خورا جدي ستونزه ده چې ممکن د درد لامل نشي. یو نادر حالت چې د زیږون څخه شتون لري ، د درد په مقابل کې حساسیت.

ناروغان د درد احساس نه کوي ، د ټپي غړو زخمونه ترلاسه کولی شي ، او د پایلې په توګه ، ګډ عصبي ناروغي وده کوي. یو بل حالت چې د اوستیوزول لخوا وارث شوي کیدی شي د کوچني ایډیوپیتیک ارتروټونو تخفیف وکړي.

دا ناروغي موروثي ده او معمولا په کم عمر کې ځان څرګندوي. جنسي لیږدونې ناروغي ، لکه سیفلیس ، که درملنه یې نه وي شوې یا په سمه توګه درملنه نه وي شوي ، د نخاع جریان ته زیان رسولی شي ، کوم چې د مفصلونو نیوروپتي لامل کیږي.

یو سیسټمیک ریومات ناروغي چې پوټکي او د وینې رګونو باندې تاثیر کوي سکلیروډرما ده. سکلیروډرما کیدی شي ډیر خفه وي او د سږو سره د څرګندیدو لپاره د رنځپوهنیزي عکس العمل لامل شي ، چې د لاسونو او پښو د روښانتیا او سپین والي لامل کیږي. ځینې وختونه د ګوتو او ګوتو لرې رنګه هډوکي (د phalanges) کولی د کیل په مټ کولو سره تړون کولی شي. دا پروسه نشي کولی د پښو او پښو لوی تحلیل المل شي.

زه د ډاکټر سره لیدنه وړاندیز کوم ترڅو بشپړ طبي تاریخ جوړ کړئ او فزیکي معاینه ترسره کړئ ، په شمول د مهم لابراتوار ازموینې ، د سم تشخیص کولو او د مفصلونو درملنې لپاره. یوازې یو وړاندیز: د رومیتولوژیست سره اړیکه ونیسئ ، او ښه بخت.

لومړی مرحله

نږدې بې دردۍ تېرېږي. دا د هډوکو مایکرو فریکچرونو سره د ګډ شدید تباهۍ لخوا مشخص کیږي ، او همدا رنګه وروسته ګډوډیو سره د ګډ کیپسول غزول.

غړي پړسوب کوي ، پوټکی سور کیږي ، د بدن تودوخه په ټپ کې لوړیږي.

رنځپوهنه په لومړي مرحله کې حتی په ایکس ری کې هم نشي کشف کیدی ، ځکه چې پروسې په عمده ډول د هډوکي نښې او مایکرو فریکچر لخوا ښودل کیږي.

دریمه مرحله

دریمه مرحله د پښې خرابوالي لخوا ب .ه کیږي ، کوم چې د سترګو سترګو ته څرګند دی. د غیر متوقع تحلیلونو او بې ځایه کیدو خطر لرې ندی. ګوتې د کواکاکایډ تاوول پیل کوي.

د پښو کاري فعالیت په چټکۍ سره ګډوډ شوی؛ په بهر کې ، پښه د هډوکو کڅوړه ته ورته ده. د راډیوګراف څخه مننه ، د هډوکو ټوټې کول او د دې صحي ب ofه جدي سرغړونه په ډاګه شوې.

څلورم پړاو

پښه په څو مرحلو ویشل شوې ده. لومړۍ مرحله د میکروسکوپیټیک حاد حاد هډوکي سره د مفصلونو ویجاړیدو ، د ګډ کیپسول پراخه کول او ورپسې ناخوالې لري. پدې حالت کې ، پوټکي باندې سور رنګ څرګندیږي ، د پښو پړسوب او د تودوخې درجه لوړیږي.

دا د یادونې وړ ده چې په لومړي مرحله کې ناروغ د درد احساس نه کوي. بدبختانه ، حتی د X-rays په مرسته ، رنځپوهنه نشي کشف کیدی ، ځکه چې دوی مایکروسکوپي فریکچر او د هډوکي رطوبت دی.

پدې مرحله کې ، د هډوکو ټوټېدل واقع کیږي ، i.e. د کمانونو فلیټینګ ، د پښو خرابول. په دوهم مرحله کې ، تاسو اړتیا لرئ یو ایکس ری ترسره کړئ ، د هغې په مرسته تاسو کولی شئ د هډوکو ټوټې کشف کړئ.

متخصصین د دې ناروغۍ څلور مرحلې سره توپیر لري.په پیل کې ، ناروغان بندونه ماتوي ، د هډوکو ګړندي ټوټې ښکاري ، د کیپسول اوږدې دي. دا ټول په پیچلي حالت کې د بې ځایه کیدو ظاهري لامل کیږي. پوټکی سور کیږي ، پړسوب څرګندیږي ، ځایی هایپریترمیا لیدل کیږي.

د چارکوټ د شکر په ناروغۍ د پښو څلور مرحلې شتون لري. دا ټول د مفصلونو ویجاړیدو سره پیل کیږي ، د هډوکو شدید تحرک وده کوي ، ګډ کیپسول اوږد شوي. دا حالت د بې ځایه کیدلو ظهور لامل کیږي. بیا پوټکی سور کیږي ، پړسوب او ځایي هایپرټرمیا به څرګند شي.

لومړۍ مرحله د درد نشتون لخوا مشخص کیږي. رنځپوهنه به حتی په ایکس ری کې کشف نه شي. د هډوکي نسج به خارج شي ، او فریکچر به مایکروسکوپي وي.
په دوهم پړاو کې ، د هډوکو ټوټې کولو پروسه پیل کیږي. پدې حالت کې ، آرک فلیټ شوی ، پښه د پام وړ خراب شوی. دمخه پدې مرحله کې ، د ایکس رې ازموینه به معلوماتي وي.
دریم مرحله ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د بهرنۍ معاینې په جریان کې ناروغي تشخیص کړي: عیب به د پام وړ وي. د هډوکي ناببره فریکونس او اختلال څرګندیدل پیل کیږي. ګوتې مو ټکول پیل کوي ، په پښه کې بار له سره ویشل شوی. د ایکس ری ازموینې کې ، مهم بدلونونه د پام وړ دي.
کله چې د مرحلې 4 تشخیص کول هیڅ مشکل نلري. د نه درملنې ټرافیک السرونه جوړوي ، چې په پایله کې یې په ناروغۍ اخته کیږي. فلګیمون رامینځته شوی او د پایلې په توګه ، ممکن ګینګرین وي. که مرستې په وخت سره نه وي ورکړل شوي ، د کټ مټ تعقیب دی.

ځانګړنې نښې

د پښې نښې د ټیټ افراط سره په عادي ستونزو کې په چټکۍ سره دي:

د پښو Epidermophytosis ،
د نوک پلیټ وده کول ،
د ګوتو بوټوالی
سوځیدنه (د ګوتو خرابول) ،
د تلو سره ګونځې ،
وچ او ټوپ شوی پوټکی
په نوکانو کې فنګس

د یوې قاعدې په توګه ، جوار په داسې ځایونو کې څرګندیږي چې د بوټانو سره مینځل شوي ، د پایلې په توګه چې پښه یې قوي فشار ته ورکوي. تاسو کولی شئ دا جوړښتونه د پومیس په مرسته لرې کړئ. مګر ډاکټران لاهم د ماهر سره د جوارو څخه د خلاصون وړاندیز کوي ، ځکه چې د بې سواده لرې کولو سره ، ټپ کولی شي زخم شي.

د پښو ، کټونو ، جوارو ، زخمونو ضعیف کیدو ته په پام سره ، تاسو باید سمدلاسه د ډاکټرانو سره مشوره وکړئ. د دې ډول پیچلتیاوو ظهور ته پاملرنه وکړئ:

د نوکانو انګور ،
د نباتاتو تودوخې څرګندیدل ،
د اپیډرموفایټیس وده ،
د ګوتو بورسایټ
د ګوتو نښې بدرګه کول ،
د وچ او ماتيدونکي پوټکي د پا ofو ب appearanceه ،
د پښو او نوکانو فنګس انتان.

د دې رنځپوهنې سره ، د ناروغۍ د پرمختګ شدت ډیریږي. د شوګر ناروغان باید پاملرنه وکړي چې د DOAP (د شکر ناروغي اوسټیو ارتروپي) هغه وخت څرګندیږي کله چې پښې ډیرې ، پراخه او معیوب وي. د بوټانو غلط انتخاب ، د پښو ځینې برخو ته صدمه هم د ستونزو پراختیا لامل کیږي.

د دې نادره ناروغۍ نښې شامل دي:

د پوټکي سور ، چې د زخمونو سره نږدې ځاییږي ،
د پښو پړسوب ، پړسوب ،
هایپریترمیا
د زخمونو ظهور
د پښې وده

د زیږون ناروغي باید په سم وخت کې د درملنې د پیل لپاره له ټولو علایمو څخه خبر وي.

د ډایبېټس میلیتس د دې سره پیچلتیاوې راوړي چې د بدن ډیری سیسټمونه اغیزه کوي.

سمپوټومیټولوژي

په لومړي سر کې ، د ډایبېټیک فوټ سنډروم د درد فشارونو نشتوالي له امله درد او رنځ نه راوړي ، ځکه چې په پښو کې د اعصاب پای لا دمخه لوی حد پورې مړ شوی.

سربیره پردې ، ناروغ به د شتون په اړه شکایت وکړي:

پړسوب او په پښو باندې سور ،
په ګوتو ، تلو او د پښو په اوږدو کې ساړه ،
د پښو په غړو کې "ستنې" یا "غوزبیمپس" ،
ستړیا د اوږده واک څخه ،
د پښو دردونه
د هډوکو نیمګړتیاوې چې د مناسب بوټانو انتخاب کې مداخله کوي.

په وروستي مرحلو کې د ډایبېټیک کې د ډایبیټیک فوټ نښې نښانې د انتان په حالت کې د پوټکي زخمونو او ګینګرین لخوا څرګند کیږي.

د چارکوټ فوټ (یا د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي) یو پرمختللي ناروغي ده چې په څو اونیو یا میاشتو کې وده کوي. د انفلاسیون غیر منظمه دوره د پښو او ټخونو ګډې او شدیدې نیمګړتیاوې تخریب کوي. ځینې وختونه یو کوچنی ټپ کولی شي د نښو لامل شي. په نښو کې ممکن لاندې عمده ب includeې شاملې وي:

سور
پړسوب (اصلي نښې) ،
درد
ګرمه په پښه کې
په پښه کې قوي رپ
پښه کې د حس له لاسه ورکول ،
subluxation
احتمالي عصبي زیان
د پښو خرابول.

د ډایبېټیک نیوروپیتي د شکریت جدي پایله ده ، کوم چې د عصبي سیسټم حالت اغیزه کوي. دا د پردې په برخو کې د عصبي فایبرونو د چټک تباهۍ لامل کیږي ، د پروسو په اوږدو کې د تغیراتو تګ رامینځته کوي. د ډایبټیک نیوروپتي نښو پیژندل ستونزمن دي ، ځکه چې هرڅوک په انفرادي ډول دا رنځپوهنه لري.

په ډیری قضیو کې ، خلک د احساس له لاسه ورکولو ، بې حسي ، په غړو کې سخت درد شکایت کوي. د دې حالت لپاره د اوږدې مودې بې پامۍ له امله ، د شکرې ناروغۍ پښه وده کولی شي. په پرمختللي مرحلو کې ، دا ډول پیچلتیا د غړو بشپړ یا جزوي پرې کولو ته اړتیا لري.

په شدید مرحله کې د توپیر تشخیص څنګه رامینځته کیږي؟

د ډایبېټیک فوټ حاد کورس کې ، راډیوګرافي او CT لازمي دي. د اوسټومیلیتس د ضایع کیدو یا تایید لپاره ، د لابراتوار د وینې معاینې ترسره کیږي.

د پایلې په توګه ، ډاکټر د دې پوښتنې لپاره سم ځواب ترلاسه کوي چې کوم ناروغي د شکری ناروغۍ کې د شدید حالت څرګندیدل او د دې سره څنګه سم چلند وکړي.

د چارکوټ اوسټیو ارتروپي پرمختګ پیژندل ګران دي. هغه بدلونونه چې په دویم مرحله کې پیښیږي یوازې د ایکس وړانګو په مرسته کشف شوي دي. که چیرې د شکر ناروغي د پښو پړسوب وي ، نو تاسو باید سمدستي د ډاکټر سره مشوره وکړئ. ځنډ د نه بدلیدونکي بدلونونو او معلولیت لامل کیږي. د تشخیص د یوې برخې په توګه ، لاندې میتودونه کارول کیږي:

د کلينيکي وينې ازمونې او باکتريايي کلتور ،

هره ورځ په وینه کې ګلوکوز ،

د ټپونو مینځپانګو لابراتوار ازموینه (د ناروغۍ ډول ټاکل کیږي) ،

د وینې دوران دوران دوپلر مطالعه ،

د پښو د رګونو انجیوګرافي ،

راډیوګرافی

MRI

حتی په بدن کې د بدلونونو محتاط نظارت سره ، دا ډیری وخت ناممکن دی چې په وخت کې د شکر ناروغۍ کې د چارکوټ فوټ پراختیا ومومئ. د دې له امله ، درملنه ځینې وختونه ناوخته پیل کیږي. په حقیقت کې ، په لومړیو مرحلو کې ، دا امکان نلري چې حتی د X-ray ازموینې کې د بدلونونو یادونه وکړئ.

یوازې د MRI او هډوکي سکینګرافي کولی شي ناروغي کشف کړي. د ناروغۍ وروستي مرحلو کې د نښې نښانې څرګندیږي.

د چارکوټ فوټ په سمه توګه د درملنې لپاره ، تاسو باید سمدستي خپل ډاکټر ته د نښو راپور ورکړئ. په لومړیو مرحلو کې د دې حالت تشخیص د بریالي درملنې لپاره خورا مهم دی ، نو تاسو اړتیا لرئ د ناروغۍ په لومړیو نښو کې یو ارتوپیډیسټ ته مراجعه وکړئ.

ځینې وختونه تشخیص ممکن ستونزمن وي ځکه چې دا شرایط کولی شي نور شرایط مساعد کړي ، لکه ژور رګ تومبوسس. نو ځکه ، د لومړني کشف دوديز میتودونه (ایکس ری ، MRI ، CT ، او نور) به د اتومي هډوکو سکینونو په څیر ګټور نه وي.

د هډوکي سکینګ د اتومي درملو تشخیص دی. د پروسې په جریان کې ، د راډیو اکټیو مادو لږ مقدار ، چې شاخص یې ویل کیږي ، کارول کیږي.

ټریسر په رګ اخته کیږي او د وینې جریان له لارې په هډوکو کې راټولیږي. بدن ته معرفي کیدو وروسته ، د ټریسر مادې د ګاما څپې خپروي ، کوم چې د ځانګړي کیمرې لخوا کشف شوي.

دا کیمره د پښو په هډوکو کې د بدلون عکسونه رامینځته کوي ، کوم چې د راډیو پوهانو لخوا تشریح کیږي.

د سم تشخیص لپاره ، تاسو ممکن راډیوګرافي ، MRI ، CT ، الټراساؤنډ ډوپلر ته اړتیا ولرئ. د تشخیص کولو وروسته ، د حالت څارلو لپاره منظمې ازموینې باید ترسره شي. د لابراتوار مایع پنکچر د هډوکو او کارټلیج ټوټو لپاره د معاینې لپاره د ګډې ازموینې لپاره وړاندیز کیدی شي.

حتی هغه شوگران چې د خپل روغتیا څارنه کوي او په منظم ډول د ډاکټر لخوا معاینه کیږي ممکن د ناروغۍ پیل له لاسه ورکړي. په حقیقت کې ، په لومړي مرحله کې ، د چارکوټ پښه د ایکس وړانګو سره ندی تشخیص شوی ، یوازې د MRI او هډوکي سکینګرافي کولی شي تخریبونکي بدلونونه ، د مایکرو فریکچرونو شتون او د وینې جریان زیات کړي. او د رنځپوهنې بهرني نښې یوازې وروسته مرحلو کې څرګندیږي.

د تشخیص ستونزه هم پدې حقیقت کې ده چې ناروغي خورا لږه ده ، نو ډیری ډاکټران یې په عمل کې د دې سره نه مخ کیږي. که چیرې دا ډول نښې وموندل شي ، دوی کولی شي یو بل تشخیص وکړي او د نه شتون ناروغۍ درملنه وکړي ، د بیلګې په توګه ، اوسټیویلیلټس ، بلګیمون ، تریومبوفلیبټیس ، ګاوټ ، رمیټایډرت.

که چیرې د ناروغۍ شدید مرحله کې ناسم چلند ترسره شي ، نو دا کولی شي جدي پیچلتیا لامل شي.

لدې امله ، که چیرې یو ذیابیطس د ویجاړونکي اوسټیو ارتروپیتي شک ولري نو د MRI سکین ، سکینټوګرافي یا د هډوکي بایپسي ته اړتیا ده. که چیرې ناروغ په خطر کې وي (هغه د ډیری وخت لپاره ذیابیطس پیل کړی ، هغه د ډایبیټیک نیوروپیتي لري) ، نو غوره ده چې سمدلاسه درملنه پیل شي که چیرې د پښو پړسوب رامینځته شي. دا به د جدي خرابوالي مخنیوي کې مرسته وکړي.

1. په 2 وړاندوینو کې د پښو ایکس ری (مستقیم او پس منظر). دا د هډوکي نسج نایاب کیدو نښې څرګندوي ، د هډوکي منرال کولو کچه ټاکي.

2. مقناطیسي غږونه او د پښو کمپیوټري ټوموگرافي. د پښو MRI تاسو ته اجازه درکوي د ناروغۍ لومړیو مرحلو کې نرم نسجونو ، مایکروټراوما او مایکروکریکونو کې بدلون لید کړئ. CT د هډوکي تخریب درجې ارزوي ، پیروج ته زیان رسوي.

3. د هډوکو سکینګرافي. د لیبل شوي آیسټوپز (ټیکنیټیم - m 99 م) د راټولیدو د درجې په واسطه ، څوک کولی شي د پښو ملاو او هډوکو کې د انفلاسیون پروسې د فعالیت درجو قضاوت وکړي.

.4 د لابراتوار څیړنه. د بایو کیمیکل تحلیل د هډوکي نسجونو التهاب او له مینځه وړلو نښه کونکي پیژندلو سره ترسره کیږي (الکلین فاسفټیز ، هایدروکسایپرولین ، اوسټیوکلسین ، سیالیک اسیدز او داسې نور). د ناروغۍ حادې دورې کې د وینې عمومي ازموینې کې ، د لیوکوسایټونو او ESR کچه لوړه کیږي.

5. د هډوکي بایپسي. دا په پیچلي او شکمن قضیو کې د تشخیص تایید لپاره ترسره کیږي. د هډوکو بدلونونو ایټولوژي مشخص کوي.

د ډایبېټس میلیتس سره د اوسټیو ارتروپي متفاوت تشخیص د عضلاتو انسټیټیوټ سیسټم ناروغیو (روميټایډ ، ګیټي ارټیټس ، اوسټیوآرتیتس) ، د ټیټ افریقی رګونو (شدید تریومبوفلیبټیس ، چې د ټیټ افراطیت شریانونو اتیروسکلروسیس مخنیوی کوي) سره ترسره کیږي.

سربیره پردې ، د رګونو د رګونو الټراساؤنډ او د ټیټ افراطیت رګونو ترسره کیږي ، ډوپلیکس سکینګ. د پښو د اذیما څرګندیدو سره ، اوسټیو ارتروپیتي د زړه له ناکامۍ او لیموفاسټیس سره توپیر لري.

په محلي تودوخې او هایپیرمیا کې زیاتوالی ممکن د ساري پروسې شتون په ګوته کړي (ایریسیپلاس).

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي سره د پښو سکلیټ تخفیف او جراحي مداخلې ته اړتیا لرونکي پیروان-نیکروټیک پیچلتیاوې ممکن د مختلف توپیرونو څخه وي. جراحي درملنه چې موخه یې د پښې ساتل دي باید مناسب جواز ولري ، د پاکوالي - نیروټیک تمرکز طبیعت په پام کې نیولو سره ، د ناروغ سره ورته رنځپوهنه او د ناروغ ټولنیز حالت.

د چارکوټ د پښو په ناروغانو کې جراحي درملنه د لومړني راډیکال اصول په اساس د فلګیمون او اخته شوي ټپونو کې د لومړي مرحلې په توګه ترسره کیږي. د جراحي درملنې په جریان کې ، ټول ښکاره غیر معتبر نسجونه خارج شوي او د هډوکو وړیا خالي ځایونه لرې کیږي.

د چارکوټ په پښه کې د پلاستيکي بیارغونې دواړه په دوهم مرحله کې او په خپلواکه توګه ترسره کیدی شي ، پرته له تیرو جراحي درملنې څخه ، ترڅو د پیچلتیاو پراختیا مخه ونیسي.

د هډوکو جوړښتونو مناسب توب ، د زخم عیب بشپړیدو سره د پوټکي - فاسسي فلپونو درست جوړښت د جوار جوړښت مخنیوي کې ټاکونکي عوامل دي ، او په پایله کې د پښو زخمونه.

ناروغ پی. 60 کلن ، د ډایبېټک پښو څانګې ته معرفي شوی و چې د کی footې پښو او ټخونو ګډېدل ، په ورته سیمه کې د پوټکي اختلال ، او د ورته پښو د پلانټ سطح اوږد غیرحفاص زخم شتون سره شکایتونه درلودل.

د قضیې تاریخ: د 1980 څخه راهیسې د ډایبایټس میلیتس په هغه وخت کې د ګلیسیمیا کچه 25 ملي میتر / ایل وه. د انسولین درملنه وړاندیز شوې. د آرک فلیټینګ ب ofه کې شاوخوا 2 کاله د دواړو پښو خرابول. د فبروري 2010 راهیسې ، هغې د کی footې پښې هایپیرمیا کې د زیاتوالي په اړه پوهیدل پیل کړي ، د وینې رامینځته کول ، کوم چې د فبرورۍ په 2 ، 10 د استوګنې په ځای کې ، د مارچ په 9 ، 10 د خلاصیدو او بیا اوبو ایستلو پرځای خلاص شوی و.

د 03/22/10 څخه تر 03/26/10 پورې په روغتون کې د بستر درملنې لپاره د استوګنې ځای کې چیرې چې د چپ لاس هډوکو osteomyelitis ، د زیاتوالي تشخیص شوی. د اپریل په 2010 کې د دواړه پښو د ذیابیطس اوسټیو ارتروپیتي تشخیص. د FSBI ESC ته عریضه وشوه ، په روغتون کې 04/22 / 10 بستره شوی.

په رسیدلو سره ، عمومي حالت د قناعت وړ دی. د بدن حرارت نورمال دی. په محلي کچه: کی foot فوټ په معتدل ډول پړسېدلی ، خراب شوی دی. د کی footې پښې د پلانټر په سطح کې د پیپټیک السر 1x1 سانتي متره دی. د پښو په شریانونو کې تیریدل جلا دي.

د کی footې پښې رادیوګرافونو کې ، سپید شوی اوسټیوپروسیس. د توریسس هډوکي له سره جوړول Osteoarthropatic. د سپینوډ او کیوبایډ هډوکو کې د Osteolytic بدلونونه ، نرم نسج بوغمه. د دوهم مرحلې د وینې رګونو دیوالونو محاسبه.

د هراړخیز کلینیکي ، لابراتوار او وسایلو ازموینې وروسته ، ناروغ د 1 ډایبایټس میلیتس ، جدي کورس ، تخفیف سره تشخیص شو.

اختلالات: ډیسټال ډایبټیک نیوروپیتي 3 tbsp. د دواړه پښو شکرې د اوسټیو ارتقاء ، د مرحلې مرحله (د چارکوټ فوټ). د کی foot فوټ د پلانټر سطح اوږدموالی ضعیف عیب. د پروټینوریا په مرحله کې د ډایبېټیک نیفروپتي. په دواړو سترګو کې غیر پلورونکي ډایبټیک retinopathy.

اړونده: د II درجې شریان لوړ فشار ، د II مرحله ، خطر IV. د هیپاټایټس سی. د اوږدې برونایټس معافیت. اوږدمهاله بواسیر ، پرته له تودوخې څخه. د. د ویرټربروجینک لمبالجیا ، معافیت. د اعتدال شدت شدت اوږد هایپوکرومیک انیمیا. اوږد پیلوونفرتیتس ، د ضعیف کیدو مرحلې.

د پوستي دورې په جریان کې ، د پښو تړل او بشپړول ، د بستر آرام او ویلچیر لخوا ترسره شوي ، د 2 اونیو لپاره ترسره شوي. د پیر کنټرول ایکس ری او کمپیوټري ټوموگرافي ترسره شوې.

د کی lower اړخ ټیټ اندامونو کې د سیلونو لرې کولو وروسته ، د حذف کیدو وړ متحرک کالي پوښل د ټول تماس کاسټ رامینځته شوی او په ځانګړي اورتوپیدیک بوټانو کې د تګ اجازه ورکړل شوې. ناروغ د 2 او 6 میاشتو وروسته معاینه شو. نه راپیدا کیدل ناروغ د فعال ژوند طرزالعمل رهبري کوي ، په دوامداره توګه د بشپړ اړیکې کاسټ غیر متحرک پوښاک کارول.

د شکرې ناروغ سره د درملنې تاکتیکونه لاندې تدابیر لري:

د رنځپوهنې مشترکه درملنه د ګلیسیمیا د کچې نورمال کیدو سره پیل کیږي. د شکرې ناروغۍ ټول اختلالات د لوړ وینې د شکرو له امله وده کوي. هر اینڈوکرونولوژیسټ به د دې وړتیا ولري چې د ناروغ لپاره مناسب درملنه غوره کړي.تاسو کولی شئ د درمل ترکیب سره د درملو اغیزه قوي کړئ (هغه بوټي واخلئ چې د شوګر کمولو ملکیت لري).
مناسبه تغذیه به د وینې ګلوکوز عادي نمبر ترلاسه کولو کې مرسته وکړي. د شکر ناروغي باید پیسټري ، شکر لرونکي څښاک ، غوړ خواړه ونه خوري. سابه ، میوې ، حبوبات - د شکر ناروغي ناروغانو لپاره اصلي خواړه.
د بد عادتونو انکار ، صحي ژوند ، تګ ، فزیکي تعلیم د سټروکونو وده ، د زړه حملې ، کوما ، نیوروپیتیک او واسکولر اختلالاتو خطر کموي.
په ټیټ پښو کې د وینې دورانې عادي کولو لپاره ، "اګاپورین" ، "پینټوکسفیلین" وړاندیز کیږي. دواړه درمل د وینې ریولوژیک ملکیت ته وده ورکوي.
السرس ، مایکروټراوما ، مایکروکریکونه باید د انټي سیپټیکس سره درملنه وشي ترڅو د باکتریا ناروغۍ مخه ونیسي ، کوم چې د ځایی او سیسټمیک انټيبیکټیریا درملو سره درملنه کیږي.
د درد سنډوم د غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو (سیلیکوسیب ، ابوپروفین ، میوالیس) لخوا راحته شوی.

د ناروغۍ 1 ، 2 مرحله ځان محافظه کاره درملنه ته پور ورکوي. د مرحله 3-4 د جراحي درملنه کیږي. عملیات د هډوکي اختلالاتو له مینځه وړو لپاره دي. سربیره پردې ، د زیانونو ، نیکروسس ، د ضعیف عیبونو لرې کول. که چیرې ګینګرین وده وکړي ، د غوټې کولو ته یې مخه ونیسئ.

د درملنې میتود او نوعیت مستقیم د ناروغۍ مرحلې پورې اړه لري. د ناروغۍ پراختیا مرحله ، د مفصلونو ویجاړتیا کچه ، د زخمونو شتون او ساري اختلالات مهم دي.

څو درملنې ترسره کیږي:

د درملو درملنه
جراحي مداخله
د خلکو درملنه.

درمل

د شکر ناروغۍ میلیتس کې د چارکوټ فوټ درملنه د درملو درملنې پرته بشپړ ندي. یوازې یو ډاکټر کولی شي مناسب درمل غوره کړي او د درملنې مؤثره رژیم رامینځته کړي ، د ناروغ د انفرادي ځانګړتیاو او د ناروغۍ پراختیا مرحلې پراساس.

ډیری وختونه وړاندیز کیږي:

هورمونل درمل (کیلسیټونین) ،
انټي اکسیډنټونه (ایسپا - لیپن ، برلینشن ، تیوګما) ،
B ویټامینونه (ملګاما ، بینفوټامین ، نیورومولټویټس) ،
antidepressants and aantonvulsants (Duloxetine، Pregabalin، Gabapentin)،
د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټرز (لیسینوپریل ، ویراپامل ، کیپټوپریل ، نیفیدیپین) ،
د لپایډ کمولو درملو (لوواستاتین ، سمواستاتین) ،
د انټیترومبوټیک درمل (سیلوډ اکسایډ ، ویسونایټ ، خندق) ،
پروسټاګلینډینز (وازاپروستان ، الپروستان).

د خلکو درملنه

د خلکو درملنې په ځانګړي ډول مشهور دي: د دوی په مرسته ، د بیا رغونې په لاره کې د پام وړ پایلې ترلاسه کیدی شي. ډاکټر به تاسو سره په کور کې د درملنې سمې میتود غوره کولو کې مرسته وکړي.

د شکرې په ناروغۍ د پښو لپاره د خلکو ترکیبونه:

د سوځیدنې ضد ټولګه. جوړښت: د اوک پوټکی ، د کولټ فوټ تار او واښه. ټول وچ اجزاوې ګډ کړئ او د 3 لیترو اوبو تودوخې. د 30 دقیقو او فشار لپاره ټینګار وکړئ. کله چې حل یخ شي ، موږ دا د اوبو سره پاک کړئ او د پښو حمام په توګه یې کاروو. د پروسې په پای کې ، د لندبل سره درملنه وکړئ.
د لرګیو کمپرسور. لونګ یو تحلیلي اثر لري ، د زخم په ساحه کې ناخوالې او خارښ لرې کوي. دا پروسیژر به د لرګیو غوړ ته اړتیا ولري ، کوم چې باید په ګیج کې پلي شي. ورپسې ، د پښو زخم باندې کمپرسیش پلي کیږي. د دې معالجې میتود سربیره ، د لرګیو غوړ کولی شي په ورځ کې 2 ځله په شفاهي ډول واخیستل شي.
جال بره. د شوراب چمتو کولو لپاره ، موږ 2 جدول نیپال او یو ګیلاس اوبو ته اړتیا لرو. واښه د اوبو سره وخورئ او چولولۍ ته واستوئ ترڅو د نیم ساعت لپاره په ټیټ تودوخې کې دوباره وخورئ. بیا ، شوراب پریږدئ ترڅو د 1 ساعت لپاره ټینګار وکړئ. کله چې چمتو وي ، فلټر وکړئ او لومړني حجم ته د اوبو اضافه کړئ. پایله لرونکی محصول د هر خواړو دمخه نیم ګلاس لپاره په شفاهي ډول نیول کیږي.
د شاتو کمریس. اجزاء: شات - 80 g ، زیروفارم - 3 G او د کب غوړ - 20 g. اجزاو مخلوط کړئ تر هغه چې نرم نه وي.نتیجه لرونکي محصول په ګاز یا د نسجونو طبیعي فلاپ باندې پلي کیږي او د 1.5-2 ساعتونو لپاره د زخم سایټ کې پلي کیږي.

په ځانګړي توګه د ډایبېټیک فوټ سنډروم سره په سختو قضیو کې ، ډاکټر جراحي وړاندیز کوي. ریډیکل درملنه د هډوکي نسجونو د نه تکراري ویجاړولو لپاره کارول کیږي.

د عملیاتو جوهر د پښو د بلګیمان خلاصیدل او بیا رغونه ده. ورپسې ، د نسج بصیرت ، د ګوتو پرېوتنه وروسته تعطیل یا د ټول غړي لرې کول. دا ډول اغیز یوازې د وینې جریان او د اسکیمیا راحتۍ سره ممکن دی.

اسکیمیا پخپله د لاندې عملیاتو سره درملنه کیږي:

د بای پاس جراحي - د وینې شریان کې د ځانګړي تیوب نصب کول چې د وینې جریان عادي کولو کې مرسته کوي ،
د بالون انجیوپلاستي - جراحي زیانمن شوي وینې رګونه لرې کوي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د بندیدو څخه خلاص شئ ،
سټینینګ - د پښې یا ښکته پښې شریان کې د ځانګړي سلنډر جوړښت رامینځته کول.

ډیری وختونه ، متخصصین د جراحي مداخلې وروستي میتود کاروي. د عملیاتو په پای کې ، ډاکټر ناروغ ته د پوټکي پلاستيک ته لارښوونه کوي.

د ډایبېټیک ناروغانو لپاره دا خورا مهم دی چې د ډیر اغیزمن درملنې لپاره په لنډ موده کې دقیق تشخیص وکړي. د ناروغۍ پیژندلو او د درملنې اغیزې رامینځته کولو لپاره اصلي میتود مقناطیسي ریزونانس امیجنگ ، د هډوکو سکینګرافي دي.

د پښو شفا په بشپړه توګه د ناروغۍ مرحلې له امله ده. تاسو به اړتیا ولرئ معلومه کړئ چې ناروغي څرنګه وده کوي ، ایا مفصلونه له مینځه تللي ، زخمونه رامینځته کیږي.

د درملنې په لومړي مرحله کې ډاکټر د امکان تر حده احتیاط کوي. ځکه چې دا به اړینه وي چې د احتمالي بې ځایه کیدنې او د مایکروسکوپي فریکچر اهمیت خارج کړئ. له همدې امله ، لومړی د ناروغۍ تشخیص ، او بیا دقیق درملنه وړاندیز شوې.

هر ذیابیطس ناروغ باید د نیوروپتي لومړنۍ نښې څرګندولو سره د پښو پاملرنې کې روزل شي. تمرین باید منظم وي. ناروغ باید په دوامداره توګه د خپلو پښو معاینه کولو لپاره زده کړي. که بدلون وموندل شي ، سمدلاسه خپل ډاکټر سره تماس ونیسئ.

څرنګه چې ډایبېټیک د دې توان نلري چې د بار بار بې دردۍ څرګندونو له امله د ستونزې شدت وټاکي ، هغه اوسنی وضعیت ته ارزښت ورکوي.

د زخمونو ازموینه د ژور والي په ټاکلو سره پیښیږي. که ټپونه سطحي وي ، د دوی درملنه د اورتوپيډیک داخلونو په کارولو سره ترسره کیږي. فشار به کم شي.

کله چې زخم ژور خپور شو ، جراحي درملنه اړینه ده. په اخته شوي زخم سره ، انتي بیوتیک وړاندیز کیږي. که چیرې په تلوونو کې زخمونه د هډوکو پروستروسیون ته خپاره شوي وي ، نو دا په جراحي ډول لرې کیږي.

د شکر ناروغي ناروغان د پښو هډوکي ماتیدو حساسیت لري. که تاسو ناروغ ژر تر ژره درملنې ته واستوئ ، دا کولی شي واحد ته زیان ورسوي. ټپي معمولی دی او نښې نه ښیې ، او درد شتون لري.

درملنه د کښته کولو ، د هډوکي بې ثباتۍ پراساس ده. هدف د دې د فعالیت پښه خوندي کول دي.

د ډایبیټیک فوټ لپاره ډیری درملنې شتون لري.

د ډایبیټیک پښو جراحي درملنه (د چارکوټ مشترکه) د وینې جریان بحالولو لپاره ترسره کیږي:

د سیستم په اوږدو کې لرې پرله پسې رګ ،
رومانیا
پرکیوتانیز ټرانسلوومینل انجیوپلاسي.

که چیرې ګاز خپور شي او ګیګرین د شوګر ناروغۍ کې وده وکړي ، نو اړینه ده چې:

د جراحي مداخلې په واسطه د مړو نسج اخراج
د انټي بیوټیک درملو رګونو اداره ،
د وینې د ګلوکوز کچه وڅارئ.

د شدید کورونري ایتروسکلروسیز په شتون کې ، د بیا جوړونکي میتود سره د ډایبېټیک پښو درملنه تل نه کارول کیږي. د دې لپاره چې جراحي نه وي ، نو ډاکټر باید:

د ټرافیک السر لومړنی نیوکلیشن مه پریږدئ ،
د ګینګرین پرمختګ ته اجازه مه ورکوئ.

د دې لپاره ، ډاکټر وړاندیز کوي:

د زخمونو او ټرافیک السرونو درملنه د باکتریا پروړاندې درملو په کارولو سره ،
عمومي انټي بيوټيک درملنه ،
د ترافیک فوټونو ښه کولو لپاره اقدامات ،
درملو د نورمال اضرار بیرته راګرځولو او میټابولیزم ته وده ورکوي.

د ډایبېټس میلیاس په تیلو کې د وچ پوټکي لومړۍ نښې د ډاکټر لپاره اساس ګرځیدلی ترڅو د شکر ناروغي پیر سینډروم (چارکوټ مشترکه) پراختیا له مینځه یوسي ، ځکه چې پوټکي رواني ناروغي مایکروفروفرا ته تیروي. د درملو لپاره وړاندیز شوي:

انسولین او درمل د وینې شکر کموي ،
پراخ سپیکٹرم اینټي بیوتیکونه ، د مثال په توګه ، د یو شمیر سیفالوسپورینونو څخه (کلینډاماسین ، لینکوماسین) ،
د درد راحت ورکونکي: انلاګین ، ابوپروفین ، ډیکلوفیناک ،
د وینې رګونو د لیږد د ښه والي لپاره درمل: اګاپورین ، نوروموین ، پینټوکسفیلین ،
سیمه ایز انټي بکتیریا او انټي سیپټیک درمل ، لنکوسامایډز ،
پیچلي درمل (اموکسیکلاو ، امپیوکس)
ماکرولایډونه (اریتروومیسن).

مهالویش او ډوز د ډاکټرانو لخوا وړاندیز کیږي: د چارکوټ فوټ د رنځپوهنې پروسې سره سم د اینڈروکرونولوژیسټ او عصبي څانګې ، د ټرافیک السرونو شتون ، او همدارنګه د باکتریاسېس سره ، د زخمونو او زخمونو سطحه د بیا زیږیدنې کچه. د ډایبیټیک فوټ پروفیلیکسس ترسره کیږي.

کله چې د ډایبېټیک فوټ سنډوم جامع درملنه وړاندیز کړئ (چارکوټ مشترکه) او د مخنیوي هدف سره:

د ناروغ ناوړه عادتونه (الکول او سګرټ څښل) خارج شوي دي
د کاربوهایډریټ میتابولیزم کنټرول شوی ،
د انجیوپروټیک او الډوز ریډیټیکس مخنیوی کونکي وړاندیز شوي ،
د بې لارې کولو میتودونه کارول کیږي: انټروسورپشن ، پلازمافیریسیس ، هیموسورپشن ،
د ضبط ضد درمل او فزیوتراپي وړاندیز شوي ،
اعظمي آرام د زخم پښې لپاره چمتو کیږي ، د ویلچیر ، یو یا دواړه خنډونو ، نرم او پراخو بوټانو په کارولو سره ،
ښکر لرونکی ډله ، مړی نسجونه لرې کیږي او د ټپونو څنډې درملنه کیږي.

دودیز چلند

د ډایبېټیک فوټ سنډروم درملنې لپاره (د چارکوټ مشترکه ، ټرافیک السر) په کور کې د درملنې درملنه باید د درملو سره په ورته وخت کې ترسره شي.

پرېکول. موږ د مرغیو چیري 20 وچې میوې په حمام کې پخوو ، مخکې یې د جوش اوبو (1 tbsp.) سره واچولې. موږ د زخمونو مینځلو لپاره کاروو.
غوښتنلیکونه. یو بنداژ چې د لرګیو غوړ سره پوښ شوی د زخم او السر سطح ته پلي کیږي. دننه ، په خالي معدې کې موږ د 2 روند غوړ وڅښئ.
فشارونه تازه مایع شات (100 g) د ممي سره (5-10 g) مخلوط کړئ. موږ د جوړښت سره د بینڈیج یا گوز پټي کې تاثیر کوو او دا د بنداژونو سره په زخمونو یا زخمونو کې فکس کوو. موږ په ورځ کې دوه ځله پټې ځای په ځای کوو.

په کور کې د مخروطي ونو د رال کارول:

مایع ګوم د زخم یا زخم مرکز ته واچوئ او بنداژ پلي کړئ. په ورځ کې 2-3 ځله تکرار کړئ ، د الکولو سره دمخه درملنه وکړئ. وچ شراب په الکول کې حل کړئ ، په بشپړ ډول یې په جار کې ډک کړئ ،
موږ مکھن د مکھن (1: 1) سره پیس کوو او د زخمونو یا زخمونو د غوړولو لپاره کریم استعمالوو.

په کور کې ، د سنډوم مخنیوي په توګه باید:

د شکرې ناروغۍ پښې د ټپي کیدو څخه وساتي
کټ مټ ، رغیدونکي توکي ، ګزارونه او څنډې لرې کړئ ،
د سوځیدنې څخه مخنیوي لپاره ډیر ګرم یا د پښو حمامونه مه کاروئ ،
په پښو او ګوتو کې غږونه ختم کړئ ، د دوی ظهور مخه ونیسي ،
د نوکانو او پوټکي د فنګس انتاناتو پروړاندې کریم یا مالګ تطبیق کړئ ،
پرته د پوستکي ټپي کیدو پرته د کیل کیل سره مبارزه وکړئ ،
نرمې بوټان واغوندئ
لږ کارب رژیم ته ودرېږئ
د وینې شکر نورمال ساتل

پايلې رسم کړئ

که تاسو دا لینکونه ولولئ ، نو تاسو کولی شئ دې پایلې ته ورسیږئ چې تاسو یا ستاسو عزیزان د شکر ناروغۍ ناروغي یاست.

موږ یوه څیړنه ترسره کړه ، د موادو یوه ټولګه مو مطالعه کړه او ترټولو مهمه یې د شکرې ناروغۍ لپاره ډیری میتودونه او درملونه معاینه کړل. قضاوت په لاندې ډول دی:

ټول درمل ، که ورکړل شوي ، یوازې لنډمهاله پایله وه ، لکه څنګه چې د څښاک مخه ونیول شوه ، ناروغي په شدت سره شدت وموند.

یوازینی درمل چې د پام وړ پایلې یې ترلاسه کړې دي

د ډایبیټیک اوسټیو ارتروپیتي (د چارکوټ فوټ)

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي (د چارکوټ فوټ) - د هډوکي تباه کول او د غیر انتاناتي طبیعت ګډه د ډایبېټیک نیوروپتي له امله رامینځته کیږي. دا د شکرې ناروغۍ یو خورا جدي پیچلتیا ده ، چې ناکافي درملنه یې د نه تکراري معلولیت لامل کیږي.

دا پیچلتیا کولی شي د ډایبېټیک فوټ سنډروم یو له خورا پراسرار ډولونو څخه وبلل شي ، ځکه چې دا خورا ستونزمن کار دی چې د چارکوټ د پښو پرمختګ وړاندوینه وکړي او د ډایبېټس میلیتس ناروغانو تر مینځ د خطر ډلو پیژندل.

ویستونکي اوسټیو ارتروپي په 19 پیړۍ کې د فرانسوي نیورولوژست چارکوټ لخوا توضیح شوی ، مګر د شکر ناروغۍ میلیتس سره نه (د preinsulin دور کې ، د شکر ناروغۍ ناوخته پیچلې تجربه شوې نه وه) ، مګر د نخاعي رګونو (تبیسډورالیس) د تګ راتګ سیفیلیټیک ویجاړولو سره.

په تعقیب ، دا وموندل شوه چې د پښو په جوړښتونو کې ورته بدلونونه هم په بیلابیلو ناروغیو کې پیښیږي چې د ټیټ افقیاتو (سرینګومیلیا ، ډایبېټیک پولی نیورپټي ، او داسې نورو) کې د تخریب لامل کیږي.

اوس مهال د اوسټیو ارتروپي ترټولو معمولي بabه د شکر ناروغي ده. د شکرې ناروغانو کې د دې پیچلتیا پراخه کول د 1٪ څخه کم دي.

د زخمونو ځای ورکول

په ډیری قضیو کې ، د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي د پښو هډوکي او بندونه اغیزه کوي. په 1991 کې ، د ډایبېټیک osteoarthropathy طبقه بندي د پروسې ځایی کولو پورې اړوند وړاندیز شوې وه. په 20-25 patients ناروغانو کې ، OAI دواړه پښې اغیزه کوي ، معمولا په یوځل نه. د ډایبېټیک osteoarthropathy داسې قضیې شتون لري چې نورو ارګانونو ته زیان رسوي: زنګون او حتی وربش.

ایټولوژي ، د رنځ ناروغۍ او د شکر ناروغي اوسټیو ارتروپي طبیعي کورس

د اوسټیو ارتروپیتي د هډوکو د نسجونو زخم دی ، د عصبي ډولونو په پرتله برعکس ، کوم چې په طبیعت کې په ځانګړي ډول محلي دي. د دې هډوکي زخم لامل د ډایبېټیک نیوروپتي له امله د ټیټ افراطیت د نښو څخه سرغړونه ده.

د اوږدې مودې لپاره ، د ډایبېټیک آستیو ارتروپیتي وده په عمده ډول د نیوروټراوماتیک او نیوروواسکولر له نظره غورځیدلې. د لومړي ، موټرو او حسی په وینا (د پروپروسیپټیک اضطراب له لاسه ورکولو له لارې) د نیوروپیتي ډولونه د پښو بایو مینکیکونو کې ګډوډي لامل کیږي.

پایله د پښو په انفرادي غړو یو غیر معمولي بوډ دی کله چې حرکت کوي ، د یو څه وروسته وروسته د دوی ویجاړیدو ته لاره هواروي ، پداسې حال کې چې یو بدیل نظریه په OAA کې د هډوکي نسج بستر له لارې د آرتیرویونس وینې بای پاسس نښو کشف کولو پراساس ده ، او له همدې امله دې پایلې ته رسیدلی چې غیر معمولي رول رهبري کوي. د ځایی اوسیتوپینیا په وده کې د هډوکي نسج کې د وینې جریان ډیر شوی.

د شلمې پیړۍ په پای کې ، ساینس پوهانو وړاندیز وکړ چې د شکرې ناروغۍ اوسټیو ارتروپیتې په وده کې یو ځانګړی رول د دواړو د پښو تکرار او د هډوکي نسج کې د وینې جریان ډیرولو لخوا لوبول کیږي.

دا باید په یاد وساتل شي چې د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي هغه ناروغانو کې وده نه کوي چې ټیټ پښو ته د وینې رطوبت رامینځته کوي (د ډایبېټیک فوټ سنډروم اسکیمیک او نیورویسیکیمیک ډولونو سره ، د هډوکي نسج کې د وینې جریان غیر معمولي زیاتوالی ناممکن دی).

د دې حقیقت سربیره چې یوازې د جدي ډایبېټیک نیوروپیتي کې د ډایبېټیک اوسټیو ارتوتې پرمختګ ښه پیژندل شوی ، د OAP د پراختیا وړاندوینه کول تقریبا ناممکن دي ، ځکه چې دا پیچلتیا په ټولو ناروغانو کې نه پیښیږي حتی د جدي نیوروپتي سره. پدې برخه کې ، وړاندیز شوی چې د شکرې ناروغۍ د اوسیتو ارتقا د کوم ډول لامل نه کیږي ، مګر یوازې د نیوروپتي ځینې ځانګړي "فرعي".

په 1992 کې ، انګلیس څیړونکو فرضیه وړاندې کړه (وروسته په یو شمیر کارونو کې تایید شوه) چې د ډایبېټیک نیوروپتي ځانګړې ب myه د مییلین عصبي ریښو د مخکیني زخم او د bezmyelin فایبرونو نسبي خوندیتوب سره مخ کیږي ، کوم چې د هډوکي نسج کې د وینې جریان ډیروي. .

دا رنځپوهنې پروسې د اوستیو ارتروپي د څرګندولو لپاره یو ډول شالید وړاندې کوي - د ټیټ افراطیت د لرې پرتو برخو آستیوپوروس ، چې زیان رسونکي تاثیراتو ته د هډوکو مقاومت کموي.

پدې حالت کې ، د پیر لږترلږه ټپ یا جراحي هډوکي ته زیان رسوي یا په هغې کې د وینې جریان ډیروي ، د اوستیوسلاستونو فعالیدل او د آستولوزیز ګړندي او نه دریدونکي پروسه پیلوي ، د درملنې نشتوالي کې چې د پښو سکلیټ تخریب لامل کیږي.

د OAP څرګندولو وروسته ، پروسه څلور مرحلو څخه تیریږي

لومړی یا حاد مرحله د پښو بوغمه ، معتدل هایپیریمیا او ځایي هایپرټرمیا لخوا ب .ه شوي ، پداسې حال کې چې درد او تبه غیر پیچلي دي. د پښو اکسرې ممکن ویجاړونکي بدلونونه څرګند نه کړي (پدې مرحله کې دوی یوازې د مایکرو فریکچرونو لخوا نمایش کیږي) ، د پښو هډوکو آستیوپوروس کشف شوی.

دوهم یا فرعي مرحله د هډوکي ټوټې کول او د پښې لومړني نیمګړتیاوې لخوا مشخص شوي. په عادي حالتونو کې ، په اغیزمنه پښه کې د پښو د قهوې چپنه پیښیږي. په دې مرحله کې بوغمه او التهاب بیرته راګرځي ، مګر د هډوکو ټوټېدل په رادیولوژیک ډول ټاکل کیږي.

دریم یا زوړ - د پښې څرګندیدونکی بدبختي ، د فاسفریکیک تحلیلونو او اختلالاتو شتون ، د انحراف ډول د زخم موقعیت پورې اړه لري. په عادي حالتونو کې ، په پښو کې بار کول کله چې ګرځیدل د "کاغذ ویټ" یا "فوټ راکینګ" ډول خرابیدو لامل کیږي.

دا د Tarsal په سیمه کې د پښې داخلي څنډې د والګس بدبختۍ او د ګوتو قابلیت خرابوالي سره دی.

ایکس ری - د پښو د هډوکو ټوټې ټوټې کول ، د سکلیټون سخت عصبي کول ، د پیریوستاییال او پاراساسکل حساب ورکول. د پښو د کنکال فعالیت په سختۍ سره ضعیف دی؛ په سختو قضیو کې ، پښه په علامتي ډول د "هډوکو کڅوړه" سره پرتله کیدی شي.

څلورم ، د اختلاطاتو مرحله: د خراب شوي پښو د انفرادي برخو ډیریدل د السرسی عیبونو رامینځته کیدو المل کیږي ، د دوی انتاناتو سره ، د فوټ فلیممون ، اوسټیویلایټیسټس ، اوسټیو - ارتوتیس ، د ګوتو او پښو ګینرین رامینځته کول.

په ډایبیټیک اوسټیو ارتروپي کې د پښو کنکال جراحي ترمیم طریقې

یو شمیر جراحي میتودونه وړاندیز شوي چې د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي کې د پیر ضعیف سمولو لپاره دي (د ارتوډیسس ، د هډوکو جوړښتونو بیاکتنه چې د نباتاتو په سطح باندې فشار ډیروي او د غیر معالجې السر رامینځته کیدو لامل کیږي) ، مګر په روسیه کې د دوی کارول لږ تجربه لري.

د دې میتودونو کارولو لپاره اصلي حالت د انفلاسیون پروسې او اوستولوزیز بشپړ تخریب کول دي (ځکه چې که نه نو جراحي مداخله ممکن د ویجاړونکي نوي فوکس ظهور کې مرسته وکړي).

ډیری احتمال ، د درملو سره درملنه چې د هډوکو نسج پیاوړي کوي د عملیاتو لپاره ډیر مناسب شرایط رامینځته کوي. په هرصورت ، د جراحي درملنې لپاره د نښوونو مسله او په ډایبیټیک اوسټیو ارتروپي کې د دې خوندیتوب لاهم جنجالي دی.

ډیری وختونه ، د ورته درملنې لپاره اشاره د پښو شدید نیمګړتیا ده ، چې د ارتوپيډیک بوټانو جوړول ناممکن دي. په هر حالت کې ، د جراحي وروسته ، دا اړینه ده چې د اغیزمنه شوي غړي بشپړ بشپړولو درې میاشتنۍ ډاونلوډ چمتو کړي (د بستر آرام ، وروسته له دې - د اړیکې بشپړه کاسټ یا د هغې مساوي).

درد څه ته وایی؟

ستونزه د بارونو زیاتوالی دی. د نښې بدبختانه بدلون ، د یو چا اوږو ته پاته کیدل ، د تمرین نشتوالی - دا د تکلیف علتونه دي. حمل ، د حمل ضد غیر منظم استعمال کارول د خطر سره مخ میرمنو کې شامل دي. د انحراف لاملونه:

ټپونه په غلطه توګه شفا ماتیدل ، بې ځایه کیدل له پامه غورځول شوي ، نه رغیدونکي سپرینونه. پایلې په تدریج سره وده کوي ، اوستیوفایټس ب .ه کوي. د ماډل بوټانو څخه عضلات atrophy ، د غلط روزنې الګوریتم.
فلیټ پښې د تکیا نشتوالی د وخت دمخه ستړیا لامل کیږي. پښې یې لړزېدې. د پښو په ټیټ برخه کې سختوالي. د فزیکي درملنې پیچلې ترسره کیږي ، کوم چې فزیوتراپیسټانو ته پیژندل کیږي. د ارتوپیدیک insoles سپارښتنه کیږي.
د اوبو-مالګې عدم توازن.په عضلاتو کې د خارښت له امله تګ سخت دی. یو ډیهایډریټ شوی ارګانیزم منرالیزم ته اړتیا لري. نښې: د مایعاتو ډیروالي ته اړتیا ، د نسجونو پړسوب. احتمالي ډیسټونیا ، د زړه کاریک ، د سکایپولا په ټیټ کې د درد کش کول.
چاقۍ د کولیسټرول ډیر فشار د وینې رګونو ته زیان رسوي. د تختو فورمه. اضافي وزن په عضلاتو یو اضافي بار دی. د بوټانو اندازه کوچنۍ ، په عضلاتي سیسټم کې بار ډیر دی.

د پښو درد

لنډمهاله ، غیر منظم بریدونه د عضلاتو ستړیا په ګوته کوي. ډیری وختونه دا د خوسکي په عضلاتو اغیزه کوي. د درد درد کمولو لپاره درې لارښوونې: آرام ، آرام او یو مالش وکړئ.

د واسکولر بدلونونه رنځور دي. درد د اعصابو اختلالاتو لامل کیږي. تاسو باید د تمځایونو سره ولاړ شئ. دوی د سکایټیکا ، psoitis ، osteoarthritis وروسته تعقیبيږي. اضطراب د پینکیوالیټس له امله رامینځته کیږي. دا د غوړ نسج تباهي ده. د درملنې لاندې کسانو کې ، د 20 کلنۍ څخه میرمنې ډیر عام دي. دا ناروغي پخپله ده. ډیکلوفیناک ، نیپروکسین وړاندیز شوی.

په متقابل ډول توطئ

د چارکوټ د درد سینډروم د شریانونو ناکاریتوب لخوا هڅول کیږي ترڅو د طبیعي وینې جریان چمتو کړي. د آکسیډیز شوي میټابولیک محصولات په دوران کې مداخله کوي. چل کول د دردناک احساساتو سره دي. سړی ودریږي ، درد له لاسه ورکوي.

د شریان د تنګیدو ساحې پورې اړه لري ، سنډروم یوازې په ټیټ پښه یا شرابي عضلاتو اغیزه کوي. د پښو د وینې دفع د نبض نه شتون د وینې جریان ضعیف کوي. ډاکټر به د زنګون - بریچیل شاخص اندازه کولو وړاندیز وکړي. د شپې په وخت کې ، په پښو کې د وینې تودوخه د سوځيدو احساس رامینځته کوي. سپارښتنه کیږي چې له بستر څخه پښې ځړوي.

نیوروجینک کلډیکیشن. سړي تر 40 کالو وروسته د درنې فزیکي کارګرتیا له امله ناروغۍ باندې اخته دي. د عضلو د غړو کارسیټ شاوخوا نیمګړتیا. تکلیف په آرامۍ کې ورک کیږي. خوځښت بیا له سره پیل کیږي.
د وینس وقفي وقایه. د زینو پورته کیدو توان نلري. د وینې جریان بشپړ ندي. د نوکانو رنګ بدل کیږي. وچ پوټکی یاد شوی. د پښو سره تړل شوي د وزن احساس ، عضلات تخریب ته خطر لري. خپل پښې د زړه له کچې پورته کول ، د وینې جریان بحال کړئ. چمک ورو ورو کمیږي.

د پښو ناروغي

د لمبوساکریل سیمې اسیمیا. د چارکوټ سنډروم په پښه کې د درد خپریدو سره د ټیټ درد درد لخوا هڅول کیږي. د ټنډونو ټیټ ټیټ دی. دوه اړخیزه علامه ممکنه ده ، د زړه راښکونکي حرکتونو سره شدید چمکان. کله چې درملنه ترسره شي ، نو سپارښتنه کیږي چې نیکوتین دې رد شي ، کوم چې د تختو جوړولو رامینځته کوي. ډاکټر ځانګړي تمرینونه ټاکي. د ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې ، د وینې جریان بیرته راستون شو.

ولې په متقابل ډول تقلید رامینځته کیږي؟ د شریانونو د رګونو کمول د وینې جریان ستونزمن کوي. د مغذي موادو اخستل ستونزمن دي. د بدن ټوټې کول د تخریبي پروسې په لاسونو کې لوبوي. لاملونه: د الکول مصرف ، سګرټ څښل ، لوړه کولیسټرول ، وراثت.

د شریانونو او رګونو ناروغي

د شریانونو د ارتیروسلاکروسیس سربیره ، د ځانګړتیا نښې یې سړې پښې دي. نورې ناروغۍ:

د پای ټکي ایښودل. اکسیجن ته د محدود لاسرسي سره د وینې رګونه د شاوخوا حرکت کول سخت دي. دا په لیمف کې د مغذي توکو د کموالي له امله د نسج مړینه احتمال ده.
د ضایع کیدو تومبینګیټس. شدید انفلاسیون پروسه. شدید درد د آرام وخت ته لاره ورکوي. ډیری وختونه د غړو غوڅیدو ته اړتیا لري.
امبولیزم او د شریان تریومبوسس. د وینې سټیسس د ټوټې جوړېدو لامل کیږي. پوټکی ژیړ شوی ، غړي یې بې هوشه کیږي. د ناروغۍ د پرمختګ وروستۍ درجې فلج ده.

د رګونو درد د تریومبوفلیبټیس اشاره کوي. د وینې جریان سرغړونه رګونو ته زیان رسوي ، د دوی علت کموي. که چیرې د چارکوټ سنډروم د غړو د یخیدو سره مشخص کیږي ، نو بیا د وینې ناروغۍ د لوړ تودوخې حس سره مشخص کیږي.

د کار کولو ټوله ورځ وروسته ، په پښو کې د وزن سره یوځای ، تکلیف احساس کیږي. په تودوخې شرایطو کې بدلون ، د وقايوي درملو کارول د قبضې لامل کیږي.پاتې کیدل د پښو د ملا د پراختیا لخوا بند شوي. د غړي په لوړولو سره د رګونو درد ختم کړئ.

د پښو مرسته

د ویروس رګونه. دا په ښځو کې ډیر عام دی. دلایل: د پښو ناوړه ګټه اخیستل ، فشار زیاتول ، جامد حرکت. د سپایډ رګونه څرګندیږي که چیرې ناروغي وده وکړي. راتلونکی مرحله د پوټکي تعادل کې بدلون دی. ټینګ نښې: دردناک شدت ، سخت عضلات ، پړسوب ،
فلبیټیس او تریومبوفلیبټیس. د انفلاسیون پروسه پیل شوې. د وینې ټوټې کول ممکن دي. په لاره تګ مشکل دی ، په ټیټ پښه کې د فشار ډیروالي احساس څرګندیږي. د غړو د حرارت درجه لوړیږي. د اپیتیلیم یو تور رنګ ، د لمس کولو لپاره دردناک عکس العمل. د خرابې وینې جریان له امله ، لرې پرتې برخې پړسوب کوي.
لیموفاسټیس دا پیښیږي کله چې د لیمف جریان ګډوډ شي. د پښې پیاوړې پړسوب. د پاکو ټپونو ظهور. سټراټوکوسي او پرازیت د ناروغۍ عاملین دي. د لیمفاټیک عصبي ټوټې ممکن دي.

د انسجام شوې طریقې په کارولو سره د وینې رګونو د بحالۍ لپاره. فشار ، الکول ، ګړندي خواړه د منفي فکتورونو لړۍ رهبري کوي.

روغتیا پاملرنه د بیا راګرځیدو څخه مخنیوي کې مرسته کوي. شریانونه ، مفصلونه ، پوستری لمبر نږدې پاملرنې ته اړتیا لري.

د بوغمې لاملونه

بیلابیل فاکتورونه کولی شي د پښو حساسیت باندې تاثیر وکړي:

بد عادتونه
عصبي ناروغي (د درد په وړاندې بې پروایی ، ساړه) ، کوم چې د شوګر له امله وده کوي ،
د وینی عوارض ناروغي

په غلط ډول ټاکل شوي ، کلک بوټان کولی شي د پښو رنځپوهنې پرمختګ اغیزه وکړي.

ډلبندي

رنځپوهنه د پرمختګ څلور مرحلې لري. د حاد او زړو فارمونو تر مینځ توپیر وکړئ. دائمی به د زیان رسونکي هډوکو غیر معمولي وده او د خوځیدونکي ناڅاپي محدودیت سره ډیروالی خرابول لخوا مشخص کیږي.

درملنه په بشپړ ډول د ناروغۍ مرحلې پورې اړه لري. د چارکوټ د پښو په درملنه کې مطلوب پایلې ترلاسه کولو لپاره ، اړینه ده چې بشپړه تشخیص ترسره کړئ.

د بې ځایه کیدو شتون پورې اړه لري ، مایکروسکوپي فریکچرونه ، ګډ ویجاړول ، د درملو کورس او د درملنې پروسیجرونه منسوب شوي. د پیچلي درملنې ترسره کول مهم دي. د سوځیدونکي پروسې څخه راحت کولو لپاره ، د وینې جریان بحال کړئ ، دا د فزیوتراپي تمریناتو کې ښکیل کولو لپاره ګټور دی.

د ارتوپيډیک سمون

په ځینو قضیو کې ، د بشپړ تماس جپسم پلي کیږي ترڅو د خرابیدو مخه ونیسي. د پښو پړسوب کمیدو سره ، دا باید په هر 4-7 ورځو کې بدل شي. بیا ، کله چې اذیما په بشپړ ډول تیریږي ، دا په 2-4 اونیو کې بدلیږي. پلستر باید تر 12 میاشتو پورې واغوندل شي.

د کاسټ له لرې کولو وروسته ، دا مهمه ده چې د اورتوپيډک بوټانو او insoles یا د نیمه سخت ارتوسس کارولو څخه کار واخلئ ، کوم چې د ټخلې ګډ استحکام کې مرسته کوي.

که چیرې پښه په جدي ډول معلول شي ، نو ځینې وختونه جراحي مداخله مشوره کیږي. مګر دا طریقه 100٪ تضمین نه ورکوي ، ځکه چې احتمالي پیښې واقع کیدی شي.

د شکرې ناروغۍ د درملنې لپاره ، د درملو مختلفې ډلې کارول کیږي.

ډاکټر ممکن وړاندیز وکړي:

د انفلاسیون ضد ډیوریکټیکونه چې د پښو پړسوب کموي ،
کلسیټونین یا بایوسفونټ ، کوم چې د هډوکي تخریب مخه نیولو لپاره په فرعي یا په مستقیم ډول اداره کیږي ،
انابولیک سټرایډونه د نیوروموسکلر لیږد او د غړو عضلاتو ته وده ورکولو لپاره کارول کیږي ، د کلسیم جذب هڅوي.

تاسو کولی شئ یوازې د هایدروجن پیرو آکسایډ او کلوریکسایډین سره د السر درملنه وکړئ. آیوډین او روښانه شنه مه کاروئ ، ځکه چې دا پوټکی وچوي.

د خلکو ترکیبونه

په لومړي مرحله کې ، مختلف حمامونه ، لوشنونه کارول کیږي.

ځینې ناروغان د ورته ترکیبونو اغیزمنتوب یادوي:

د کافیر ټوټې د کاټن ټوټې ټوټې د پوټکي اغیزمنه سیمه کې پلي کیږي.
تاسو کولی شئ انفیوژن چمتو کړئ (20 ګرامه د ګلسمري پا leavesو ، 40 ګرامه کیمومیل ګلونه ، د سرې تخمونه ، 500 ګرامه اوبه). دا د یوې ورځې لپاره روزل شوی ، بیا د وړیو جرابې به کښل کیږي او په اغیزمنو پښو یې ایښودل کیږي.
50 GRاوکالیپتوس 1 tsp. جوش اوبه او 15 دقیقو لپاره جوش. بیا ، کله چې یخ شي ، 2 چمچ اضافه کړئ. l شات. دا وسیله د لوشنونو او حمامونو لپاره کارول کیږي.

دا په ځانګړي ډول د لوشن کارولو لپاره مهم دي کله چې ټپونه په پوټکي څرګند شي.

د رنځپوهنې د بریالۍ درملنې لپاره ، اړینه ده چې مناسبه رژیم ته غاړه کیږدوو ، د دې په مرسته چې د وینې د شکر کچه کنټرول شي. د شکرو ډول پورې اړه لري ، ډاکټر خواړه منسوبوي.

د ډایبیټز میلیتس کې د چارکوټ پښه: نښې ، نښې ، درملنه

که چیرې د شکر ناروغي ناروغ د دې ناروغۍ د اختلالاتو مخنیوي لپاره اړین اقدامات ونه کړي ، نو د ستونزو مخه نشي نیول کیدی. یو له خورا جدي رنځپوهنې څخه په شکر ناروغۍ کې د چارکوټ پښه ده. دا پیچلتیا د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپي یا چارکوټ ګډ په نوم هم پیژندل کیږي. ناروغي د هډوکو په نسج کې د بدلونونو له امله ب .ه شوې ده.

رنځپوهنه ب .ه

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي یوازې د 1 of ناروغانو کې رامینځته کیږي کاربوهایډریټ میتابولیزم. ناروغي په داسې قضیو کې څرګندیږي چیرې چې د شکر ناروغۍ معاوضه کول امکان نلري او یو څوک په دوامداره توګه د هغه په وینه کې د بورې لوړه غلظت لري.

د دې رنځپوهنې د پرمختګ مخه نیول تقریبا ناممکن دی. د مخنیوي یوازینۍ طریقه د شکرو ناروغۍ معاوضه ده. د کاربوهایډریټ میتابولیزم د اختلالاتو پرمختګ سره ، عصبي سیسټم زیانمن کیږي ، حساسیت کم کیږي.

ایټولوژي او رنځ ناروغي

د SDS رنځ ناروغۍ ملټيکونومونټ دی او د عصبي تثبیت شوي تمایل سره د نیوروپیتیک او پرفیوژن اختلالاتو ترکیب کوي. په رنځجنز کې د یو یا بل لیست شوي فاکتورونو د بریا پراساس ، د SDS 3 اصلي ډولونه توپیر لري:
I. نیوروپاتیک ب .ه (60-70)): د اوسټیو ارتروپي پرته ، د ډایبېټیک osteoarthropathy سره.
II. د نیورو سکیمیک (مخلوط) ب formه (15-20 %).
III. اسکیمیک ب .ه (3-7 %).
د SDS نیوروپیتیک ب formه. په ډایبېټیک نیوروپتي کې ، د اوږدو اعصابونو لرې برخې په اساسي ډول اغیزمن کیږي. د ترافیک تسلسل اوږد مهاله کمبود د پوټکي ، هډوکو ، لیګامینټونو ، نښو او غړو عضب ته د هایټروفي لامل کیږي. د نښلونکي جوړښتونو هایټروفي پایله د ملاتړ کونکي بار غیر فزیکولوژیکي توزیع او په انفرادي برخو کې د دې ډیر زیاتوالي سره د پښو خرابول دي. پدې ځایونو کې ، د مثال په توګه ، د میټاتراسال هډوکو د سرونو پروجیکشن ساحه کې ، د پوټکي ضخامت کول او د هایپرکراتوس جوړښت په پام کې نیول شوی. پدې سیمو باندې دوامداره فشار د داخلي نرم نسجونو سوزیدونکي آټولوسیز لامل کیږي ، کوم چې د پیپټیک السر رامینځته کولو لپاره شرایط رامینځته کوي. د اتروففي او خولې ناروغۍ په پایله کې پوټکی وچیږي ، په اسانۍ سره کریک کول. د درد حساسیت کمولو له امله ، ناروغ اکثرا بدلونونو ته پاملرنه نه کوي چې پیښیږي. هغه په مناسب وخت کې د بوټانو تکلیف نشي موندلی ، کوم چې د سکوفونو او جوارونو رامینځته کیدو المل کیږي ، د کریک کولو ځایونو کې د بهرنیو ارګانونو کوچني ټپونه معرفي نکوي. وضعیت د ژور حساسیت څخه سرغړونې لخوا رامینځته شوی ، د پښو ناسم نصب ، د ضایع کیدو مخه نیسي. ترټولو عام عصبي عیب د سټیفیلوکوسي ، سټرپټوکوسي ، د کولمو ګروپ بکتیریا ، اکثره د اناروبک نباتاتو لخوا اخته کیږي. نیوروپاتیک اوسټیو ارتروپیتي د پښو د اوستیوټریکولر اپریټس کې د څرګند ډیسټروټیک بدلونونو پایله ده (اوستیوپروسیس ، اوسټیوالیزس ، هایپرسټوسس).
د VDS اسکیمیک ب formه د ټیټ افراطیت د شریانونو د اتیرسکلروسیس پایله ده ، چې د اصلي وینې جریان سرغړونه کوي ، i.e. د ډایبیټیک میکروګانیپیټی لپاره یو له اختیارونو څخه دی.

د پښو درد احتمالي لاملونه

"پښو رهبري کوي" - دا هغه څه دي چې خلک یې تنفس بولي ، کوم چې د پښو په غړو کې د درد ډیر عام لامل دی ، پشمول د تګ په وخت کې. شدید درد د خوسکي غړو عضله اخته کیدو له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د شعور لخوا نه کنټرول کیږي.د عضلاتو ورته جوړښتونه کولی شي یو عضلات یا د غړو کوچنۍ ډله اغیزه وکړي ، لږ ځله دوی عمومي کیږي ، او پدې حالت کې د عضلاتو څو ډلې د رنځپوهنې پروسه کې دخیل دي.

1. د ویټامینونو او منرالونو کمبود.
په وینه کې د کلسیم نشتوالی د عصبي synapses excitability زیاتوالي لامل کیږي (د عصبي او عضلاتو فایبرونو تر مینځ د اړیکې ځایونه ، سره له دې چې نښې له لومړي څخه تر دویم پورې لیږدول کیږي) ، کوم چې د عضلاتو غیر منظم جوړښت لامل کیږي. په پایله کې ، په خواړو کې د ویټامین ډي نشتوالی او د لمریز انسولین نشتوالی په بدن کې د کلسیم د کچې کمیدو لاملونه دي. د پښو دردونو بل دلیل ممکن د مګنیزیم نشتوالی وي. ستونزه د بشپړ متوازن رژیم لخوا حل کیږي.

2. ژوند کول.
د پښو په غړو کې درد او درد د دوی له امله رامینځته کیږي یو معمولي پیښه ده ، کوم چې دواړه د ورزش فشار او د سیډیټریټ طرز ژوند سره یوځای کیږي. د لوی فزیکي فشار سره ، لیکټیک اسید ، کوم چې د درد لامل کیږي ، ژر تر ژره په غړو کې رامینځته کیږي. د عضلاتو فشار نه درلودو په بشپړ ډول کې ، د وینې جریان خورا ګړندیږي ، کوم چې د نس د اسکیمیا او قبضاتو لامل کیږي.

3. حمل.
نه یوازې په پښو اضافي بار کله چې چل کول کولی شي په امیندواره میرمنو کې درد رامینځته کړي. په پښو کې د درد او دردونو څرګندیدل د جنین پرمختګ لپاره اړین ویټامینونو او مینرالونو لپاره د ډیرو اړتیا لامل کیدی شي. متوازن غذا او د بوټو خواړو کموالی به د دې پدیدې اصلي لامل وي.

درمل.
ډیوریتیکټس له بدن څخه سوډیم لرې کوي ، کوم چې اوبه "راټیټوي". ډیوریتیک درمل هم له بدن څخه پوټاشیم لرې کوي. پدې قضیه کې د قبضاتو لامل د معدني پوټاشیم سرغړونه ده - په بدن کې د سوډیم توازن. هورمونول درمل ، په شمول د حمل ضد درمل هم کولی شي د پښو په غړو کې درد رامینځته کړي. ځینې نورې درملنې د دې اغیز لري چې ضبطي عملیات پیل کړي. د درملو د ضمني اغیزو لیست د دې سره ضمیمه کارول شوي لارښوونو کې وړاندې کیږي.

په ډایبیټس کې د چارکوټ پښه: د پرمختګ مرحلې

که موږ د ډاکټر واګنر لخوا د ناروغۍ ارزونه په پام کې ونیسو ، نو دا به ممکنه وي چې د 5 مرحلو توپیر وکړو چې ناروغ د ډایبېټیک فوټ تشخیص سره پرمخ ځي. دلته د دوی لنډ تفصیل دی:

لومړی مرحله. د سطحي ډول زخم چې په کې یوازې د پوټکي پورتنۍ پرتونه اغیزمن کیږي. د درملنې په توګه ، د جوارو لرې کولو تخنیک کارول کیږي. که اړتیا وي ، انټي بیوټیکونه کارول کیږي.
دوهم. دا ژور زخم دی چې په هډوکو اغیزه نلري. په ورته وخت کې ، د انفیکشن اغیز کولی شي د لاندې نښو لخوا وټاکل شي: د تبې اغیزې برخې شاوخوا شاوخوا تبه ، پز او د پوټکي سور. واقعیا د مړینې نسج لرې کولو لپاره د انټي بیوټیک درملنه او جراحي ده.
دریم. پدې مرحله کې ، ژور زخم رامینځته کیږي او د هډوکو زیان رامینځته کیږي (اوسټیویلیلټیس وده کوي). ویجاړونکي پروسې هم د پښې په ساحه کې نرم نسجونه اغیزه کوي. دا حالت اکثرا د تادیې سره وي. درملنه د ورته مرحلې په څیر ټاکل کیږي. د ناروغۍ په ځانګړي توګه د شدید کورس سره ، د ګوزاره کول ممکن دي ، مګر دا ډول قضیې نادره دي - د ناروغانو حالت اکثرا د درملو په واسطه وده کولی شي.

څلورم. په دې کچه د چارکوټ پښه د ګینګرین لخوا ب characterه کیږي ، کوم چې په یوې ټاکلې سیمه اغیزه کوي ، لکه د ګوتو په څیر. د دې تشخیص سره ، د مړو برخو غوڅیدل ترسره کیږي او په ځانګړي توګه په سختو قضیو کې ، د پښو لاندې د پښو.
پنځمه مرحله. پدې مرحله کې ، ټپونه اعظمي دي: د پښې پراخه ګینګرین وده کوي ، کوم چې کولی شي وژونکي پایلې ته ورسوي. یوازینۍ مؤثره اقدام یې د غوړ پرې کول ، او سمدستي دي.

په دې پوهیدل چې څه شی د چارکوټ فوټ رامینځته کوي ، دا د صفر مرحلې یادونې ارزښت لري ، کوم چې پورته بیان شوي هرڅه دمخه وړاندې کوي.په حقیقت کې ، موږ د خطر په اړه د خلکو په اړه خبرې کوو. پدې حالت کې ، لاهم زخمونه شتون نلري ، مګر د پښې خرابوالی د پام وړ کیږي ، جوار یا جوار څرګندیږي ، او هایپرکیراټوسس هم ځان احساسوي.

د محافظه کار او جراحي درملنې په اړه نور څه

دا ممکنه ده چې د عملیاتي او د کلاسیک تخنیکونو په واسطه د شکر ناروغي پښو سره مبارزه وکړئ.

محافظه کاره درملنه په فعالیتونو تمرکز کوي چې په دوه ډولونو ویشل کیدی شي:

لومړنۍ درملنه. پدې کچه کې ، د شکر ناروغۍ معاوضې ، د وینې فشار کنټرول ، او د وینې شکر عادي کولو ته پاملرنه کیږي. ناروغانو ته لازمي پوهه او مهارتونه ورښودل کیږي. که اړتیا وي ، نو ډاکټر ممکن تاسو ته د سګرټ څښلو مخه ونیسي ، ځکه چې دا د وینې رګونو باندې منفي اغیزه لري.

اضافي درملنې تدابیر. که چیرې د چارکوټ پښه د شکر ناروغۍ تشخیص شي ، درملنه کې د انټي بیوټیک درملو په کارولو سره انټي مایکروبیل درملنه شامله ده. د درد سنډروم کمولو لپاره ، لکه درد وژونکي لکه ابوپروفین ، انیلګینز او نور کارول کیږي. ناروغ همدا راز د عصبي حملاتو ساتل او د پښې په ساحه کې د وینې جریان ښه کولو لپاره د درملنې ځینې لړۍ ترسره کوي. د انټيسیپټیک درملو سره د ځایي افشا کولو پرته نه.

لکه څنګه چې د جراحي مداخلې لپاره ، دا کارول کیږي کله چې د زخمونو او زخمونو لرې کولو ته اړتیا وي. جراحي درملنه ممکن د وینې جریان ښه کولو لپاره بیړنی اقدام وي. که چیرې ناروغ د ناروغۍ د ودې په وروستي مرحلو کې طبي مرکز ته داخله شوی وي ، نو د پښو او ښکته غړو څخه د قطع کیدو احتمال ډیریږي.

وړاندیز شوی درملنه

د چارکوټ د پښو درملنه پدې پورې اړه لري چې ایا ناروغي په حاد یا دائمي مرحله کې تشخیص شوي وي (په دوهم مرحله کې ، د حالت نورمال کول خورا سخت دي).

که چیرې شدید مرحله تشخیص شي ، نو تمرکز د هډوکي استوګنې پروسې بندولو باندې دی ترڅو د راتلونکو فریکچرونو مخه ونیسي. د دې کولو لپاره ، اغیزمن غړی په بشپړ ډول ډک شوی دی تر هغه چې د سوزش نښې په بشپړه توګه له منځه لاړې شي. د پایلې په توګه ، دا ممکنه ده چې د هډوکو ټوټې حل کړئ او د خرابوالي پرمختګ مخه ونیسئ.

ځانګړي تسمې په پښه کې د فشار کمولو کې مرسته کوي

په لومړیو څو اونیو کې ، د بستر سخت استراحت تمرین کیږي ، له هغې وروسته دوی په ځانګړي جوړ شوي اورتوسس کې ګرځیدو ته مخه کوي ، کوم چې به د پښو پورته کولو ته اجازه ورکړي ، د پښې ښکته غړي به جوړ کړي.

د اورتوسیزم د جوړولو مودې لپاره ، تاسو کولی شئ یو معیاري سپلینټ وکاروئ یا د پولیمر فکسینشن بنداژ په توګه یو بدیل وټاکئ ، کوم چې د جپسم تعیین کولو ملکیتونو کې ورته دی.

شپږ میاشتې وروسته ، کله چې هډوکي په بشپړ ډول فیوز شوي ، دا اجازه لري چې په انفرادي ډول جوړ شوي ارتوپیدیک بوټونو اغوستلو ته لاړشئ.

که چیرې رنځپوهنه په 2 مرحلو یا وروسته کشف شي ، تاسو کولی شئ یوازې د سمو ارتوپیډیک بوټانو ترلاسه کولو سره د نور پیچلتیا مخه ونیسئ ، چې اغوستل یې د ژوند ګواښونکي ترافیک السر څرګندوي.

د چارکوټ په پښو کې ارتوپیدیک بوټان په انفرادي ډول غوره شوي

درمل ورکول

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپي لپاره د درملنې اساس نیوروټروپیک درملنه ده ، کوم چې د درملو بدن ته معرفي کوي چې د الفا - لیپوک اسید ، د ګروپ بی ویټامینونه دي.

که چیرې د چارکوټ فوټ شدید مرحله تشخیص شي ، نو د درملو سپارښتنه کیږي چې د هډوکي نسجونو د راژوندي کیدو پروسه ودروي. پدې درملو کې بیسفوسافټونه (په شفاهي ډول اخیستل شوي) ، کلسیټونین (د انټرماسکلولري یا فرعي کچې اداره شوي) شامل دي.
د هډوکي نسج جوړولو لپاره ، میتابولیتونه وړاندیز کیږي چې د ویټامین D3 ، انابولیک سټرایډونو جذب هڅوي.د پایلې په توګه ، په هاضمه کې د کلسیم جذب وده کیږي ، د نیوروماسکلر ترانسپورت فعاله کیږي ، د غړو عضلات ډیریږي ، خوځښتونه ډیر همغږي کیږي ، او د راوتلو احتمال او ورپسې فریکچر کم کیږي.
که د پښې نرمه شتون شتون ولري ، غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو ، ډایوریتیکس وړاندیز کیدی شي.

د فزیوتراپي تمرینونه او فزیوتراپي

د سوزیدونکي پروسې پای ته رسیدو وروسته په ټیټ برخو کې د وینې جریان بیرته راوړو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په منظم ډول لاندې تمرینونه ترسره کړئ:

خپلې ګوتې کښیناست او غځول
د پښې او پښې په بدله توګه پورته کړئ.
په ګوتو سره په فرش کې ثابت شوي پښو سره دایره حرکت کړئ.
په پښو سره ګردي حرکتونه وکړئ ، په پوړ کې جرابې فکس کړئ.
سیده پښه راپورته کړئ او د پښو د ګوتو په واسطه ښکته کړئ.
ترڅو چې د ګوتو سره خپل ځان پراخه کړي د پوړ څخه مستقیم پښه پورته کړئ. ورته تمرین سمدستي د دواړو پښو لپاره ترسره کیږي.
د خپلو پیرونو سره حرکت وکړئ او ځانونه د پورته مستقیم پښو سره وخورئ.
په مستقیم پښه سره په هوا کې حلقې تشریح کړئ.

ټول تمرینونه 10 ځله تکرار شوي.

تاسو کولی شئ د برګر کمپلیکس لخوا لارښود شئ ، کوم چې له خوب وروسته سمدلاسه په بستر کې ترسره کیږي:

پښې په رولر کې ایښودل کیږي ، د 30 درجې زاویه جوړوي ، او د څو دقیقو لپاره یې پدې حالت کې پریږدئ.
د ناستې حالت کې ، پښې د 3 دقیقو لپاره په آزاد ډول ځړول کیږي.
د 5 دقیقو لپاره افقی موقعیت واخلئ.

د 10 دقیقې وقفې وروسته ، پیچل بیا په اشاره شوي ترتیب کې تکرار شو. بیا بله لاره تعقیبوي. په ورځ کې 1-3 ځله تمرین وکړئ ، په شمول د خوب وخت.

جراحي

د پیر سره تړاو لرونکي د چارکوټ نیمګړتیاو جراحي اصلاح یوازې هغه وخت ترسره کیدی شي کله چې سوزش په بشپړ ډول له مینځه وړل کیږي او د هډوکي استراحت پروسه بنده شي. د شکرې ناروغانو لپاره عملیات په خورا سخت شرایطو کې وړاندیز کیږي کله چې د اورتوپیدیک بوټانو غوره کولو امکان شتون نلري. د هډوکي بیاکتنې وروسته ، پښه لږترلږه د 3 میاشتو لپاره متحرک کیږي.

څه دي ، د چارکوټ د 10 فوټو ICD لپاره دلیلونه او کوډ

رنځپوهنیزه مشترکه لومړی د انګلیسي ډاکټر میچل لخوا تشریح شوې. د شارکو نیورولوژیټ په تفصیل سره د شکرې ناروغۍ لامل (ایټولوژي) او د ناروغۍ پراختیا میکانیزم (رنځ ناروغي) پورې اړوند و.

د ډایبېټیک osteoarthropathy (د ICD-10 مطابق کوډ E10.5) د هډوکي نسج د ځایي زخمونو لخوا څرګند شوی. د ناروغۍ رنځژونکي ناروغي د ډایبېټیک نیوروپتي پورې اړه لري. د ډایبېټس میلیتس کې ، د عضلو په ځینو ډلو باندې یو غیر معمولي وزن څرګندیږي کله چې ګرځی. د وخت په تیریدو سره ، ویجاړونکي هنري بدلونونه واقع کیږي.

د ناروغۍ اصلي لاملونه عبارت دي له:

د اعصابو زیان د عصبي فشارونو ناببره تېریدو لامل کیږي. د ناروغ په ناروغ کې ، په پښو کې حساسیت کميږي. ناروغ د بوټانو سره فشار احساس نه کوي ، د درزونو ، زخمونو ، ټپونو رامینځته کیدو ته پام کوي.
هایپرګلیسیمیا د وینې رګونو کې د رنځپوهنیز بدلون لامل کیږي. واکسیناسیون ورو ورو له مینځه وړل کیږي. د ایتروسکلروسیز د لوړ خطر شتون لري. ایتروسکلروټیک پلاکونه د ټیټ افقیاتو رګونو کې د وینې جریان ګډوډوي. د وخت په تیریدو سره ، ټپونه ، زخمونه ،
حساسیت کمیدل د دایمي ټپونو لامل کیږي. پښو ته د وینې ضعیف عرضه د اوږدې مودې شفا سره مرسته کوي ،
د پوټکي بشپړتیا سرغړونه د دوهم باکتریا انتان اضافه کول ،
جوار ، ټرافیک السر په راتلونکي کې کولی شي د چارکوټ ګډ لامل شي ،
د قوي لیګمنټس اپاراتس د ناخوښۍ اختلال لامل کیږي ،
نا آرامه ، تنګ بوټونه د ناروغۍ پراختیا هڅوي ،
نري رنځ ، سینینګومیلیا د رنځپوهنې مشترک لخوا پیچل کیدی شي.

د چارکوټ مشترک تشخیص او ایکس ری

د شارکو ارتوپاتي د ناروغۍ تشخیص کول ګران دي. ناروغي د ډیر وخت لپاره غیر خطرناکه ده. د رنځپوهنې لپاره د تشخیص میتودونه د وینې د شکر شمیرو اندازه کولو لپاره دي ، پیچلتیاوې پیژني.یو ناروغ چې د نیوروپتي شک لري د څیړنې لاندې دی:

د وینې ګلوکوز ازموینه (هایپرګلیسیمیا رامینځته کوي).
د ټیټ افراطیت د رګونو ډوپلر (د دوران ناروغۍ کشفولو لپاره ترسره شوی).
د زخمونو او السرسی عیبونو مینځپانګې مطالعې لپاره باکتریاسکوپي او باکتریاوي میتودونه.
د ټیټ افراطونو د رګونو الټراساؤنډ.
ایکس ری (د شدت ، درجې ، ب ،ه ، د ګډ زیان ژورتیا مشخص کولو لپاره ترسره شوی).

وروستۍ تشخیص د ناروغ شکایاتو ، طبي تاریخ ، د نورو ناروغیو سره د توپیر تشخیص ، رادیوګرافونو پر بنسټ رامینځته شوی.

د اوسټیو ارتروپیتي ایکس رې نښې د پښې په مینځ کې موقعیت لري. په عکس کې ، بې ځایه کیدل ، تحلیل او د پښو تخفیف ټاکل کیږي. پښه د هډوکو کڅوړه ته ورته ده.

یو توپیر لرونکی تشخیص د چارکوټ - ماري - غاښ ناروغۍ ، بیلابیل ارسطو ، ایټروسکلروسیز کم ټیټ افریټس سره ترسره کیږي.