د انسولین یو ګډ چمتووالی ، د انسولین انسولګ. یو بای فاسیک تعلیق چې د محلول انسولین اسپرټ (30٪) او د انسولین اسپرټ پروټامین (70٪) کرسټال لري. د انسولین اسپارټ د فشار په کارولو سره د recombinant DNA ټیکنالوژۍ لخوا ترلاسه شوی د Saccharomyces cerevisiae د انسولین مالیکول جوړښت کې ، د امینو اسید پروولین B28 موقعیت کې د اسپارټیک اسید لخوا ځای په ځای کیږي.

فارماولوژي

دا د حجرو د سایتوپلازمیک جھلی د ځانګړو ریسیپټرانو سره متقابل عمل کوي او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي چې د زړه د رګونو پروسې هڅوي ، پشمول په شمول. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase، pyruvate kinase، glycogen synthetase). په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمیدل د هغې د رګونو د ټرانسپورټ د زیاتوالي ، د سکلیټي عضلاتو او اشتها نسجونو لخوا زیاتوالي ، او په ځګر کې د ګلوکوز تولید کچه کې کموالی له امله دی. دا د ګلر په مساوي ډول د انساني انسولین په څیر ورته فعالیت لري. د اماراتو اسید پروولین ځای په ځای کول د B28 موقعیت کې د اسپارټیک اسید سره د مالیکولونو تمایل کموي ترڅو د درملو منحل کونکي برخه کې hexamers رامینځته کړي ، کوم چې د حلونکي انسان انسولین کې مشاهده کیږي. پدې برخه کې ، د انسولین اسپارټ د subcutaneous غوړ څخه جذب کیږي د حل کېدونکي انسولین څخه چې په بایفاسیک انساني انسولین کې شتون لري ګړندی دی. د انسولین اسپرټ پروټامین اوږد جذب کیږي. د sc اداره کولو وروسته ، اثر د 10-20 دقیقو وروسته وده کوي ، اعظمي اغیز - د 1-4 ساعتونو وروسته ، د عمل موده - تر 24 ساعتونو پورې (د خوراک ، ادارې ځای ، د وینې جریان شدت ، د بدن د حرارت درجه او د فزیکي فعالیت کچه ​​پورې).

کله چې / د 0.2 PIECES / کیلوګرام د بدن د وزن T ټیټ - 60 دقیقې معرفي کولو ته د وینې پروټینونو پورې تړل ټیټ دي (0-9٪). د سیرم انسولین غلظت د 15-18 ساعتونو وروسته اصلي ته راستون کیږي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د انسولین اسپرټ بای فاسیک په کارولو سره د څارویو د تکثیر مطالعات نه دي ترسره شوي. په هرصورت ، د تودوخې تکثیراتو مطالعې ، او همدارنګه د انسولین (انسولین اسسپارټ او نورمال انسولین) اداره کولو سره په چوپانو او خرگوانو کې د teratogenicity مطالعه ښودلې چې په عموم کې ، د دې انسولین اغیزې توپیر نلري. د انسولین اسپرټ لکه د انسان انسولین په څیر په دوزونو کې چې په انسانانو کې د subcutaneous ادارې لپاره د 32 وختونو (چوپیو) او 3 ځله (خرگوش) لخوا وړاندیز شوی خورا ډیر دی ، د بیړني کیدو څخه وروسته او له ضایع کیدو ضایع کیدو ، او همدارنګه د لید / سکلیټ غیر معمولي کیدو لامل شوی. په دوزونو کې چې په انسانانو کې د subcutaneous ادارې لپاره د وړاندیز شوي اندازې څخه زیات 8 ځله (چوپونه) یا د انسانانو (خرگوانو) د خوراکونو سره مساوي دي ، کوم مهم اغیز ندی لیدل شوی.

د امیندوارۍ په جریان کې کارول ممکن دي که چیرې د درملنې تمه شوې تاثیر جنین ته د احتمالي خطر څخه ډیر وي (کافي او سخت کنټرول شوي مطالعات ندي ترسره شوي). دا معلومه نده چې ایا انسولین اسپرټ بای فاسیک کولی شي د جنینټوکسیک تاثیر ولري کله چې د امیندوارۍ پرمهال کارول کیږي او ایا دا د تولید په وړتیا اغیزه کوي.

د حمل د احتمالي پیل په جریان کې او د دې مودې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د شکرې ناروغۍ ناروغۍ حالت په احتیاط سره وڅیړو او په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅیړئ. د انسولین اړتیا ، د یوې قاعدې په توګه ، په لومړي درې میاشتنۍ کې کمیږي او ورو ورو د امیندوارۍ په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي.

د ماشوم زیږون پرمهال او د دوی وروسته سمدلاسه ، د انسولین اړتیا کولی شي په ډراماتیک ډول کم شي ، مګر ژر تر ژره هغه کچې ته راستون شي چې د امیندوارۍ دمخه و.

دا معلومه نده چې ایا مخدره توکي د شیدو شیدو ته ورځي. د شيدو ورکولو په جریان کې ، ممکن د دوز تنظیم کولو ته اړتیا وي.

د خوراک فارم

انجیکشن ، 100 IU / ml

د درملو 1 ملی لیتر لري

فعاله ماده - د انسولین اسپارټ 100 U (3.5 ملی ګرامه) ،

بهرنیان: ګلایسرول ، فینول ، میټاکریسول ، زنک ، سوډیم کلورایډ ، سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ، سوډیم هایدروکسایډ 2 M ، هایډروکلوریک اسید 2 M ، د انجیکشن لپاره اوبه.

یو بوتل 10 ملی لیتر حل لري ، د 1000 PIECES سره مساوي.

روښانه بې رنګ مایع.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

درملتون

د انسولین اسسپارټ subcutaneous ادارې وروسته ، د وینې پلازما کې اعظمي غلظت (ټیمکس) ته رسیدو وخت په اوسط ډول د حل کیدوونکي انسولین اداره کولو په پرتله په اوسط ډول 2 ځله لږ دی. د پلازما اعظمي اعصاب (Cmax) په اوسط ډول 492 ± 256 pmol / L دی او د 1 ډایبایټس میلیتس ناروغانو ته د 0.15 U / کیلوګرام وزن وزن د subcutaneous ادارې وروسته 40 دقیقو ته رسیږي. د انسولین غلظت 4 after وروسته خپل اصلي کچ ته راستون کیږي. د مخدره توکو اداره کولو وروسته 6 ساعته. د ډایبېتېز ناروغانو کې د جذب اندازه لږه ټیټه ده ، کوم چې د ټیټ اعظمي غلظت (352 ± 240 pmol / L) او ورپسې ټیمکس (60 دقیقې) ته لار هواروي. په ټیمیکس کې متفاوت توپیر د پام وړ ټیټ دی کله چې د انسولین اسپرټ کارولو سره ، د حل کیدو وړ انساني انسولین سره پرتله کیږي ، پداسې حال کې چې د انسولین اسپرټ لپاره په Cmax کې اشاره شوي بدلون خورا ډیر دی.

هیڅ عمر لرونکي ناروغانو یا ناروغانو کې چې معیوب رنځور یا هیپټیک فنکشن نلري هیڅ فارماساکینیتیک مطالعات ندي ترسره شوي.

درملتون په ماشومانو کې (-12--12 years کلن) او ځوانان (-17 13 - years years کلن) د لومړي ډایبایټس میلیتس سره.د انسولین اسپرټ جذب په دواړه عمر ګروپونو کې په چټکۍ سره پیښیږي ، په لویانو کې ورته ټایمز سره. په هرصورت ، د دوه عمر ګروپونو کې Cmax کې توپیرونه شتون لري ، کوم چې د درملو انفرادي خوراک اهمیت ټینګار کوي.

زاړه ناروغان (≥65 کلن)

NovoRapid® د زړو ناروغانو کې کارول کیدی شي.

په زړو ناروغانو کې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت باید ډیر دقیق کنټرول شي او د انسولین اسپرټ خوراک په انفرادي ډول تنظیم شي.

هغه مریضان چې رینال او هیپټیک ناکافي دي

په هغه ناروغانو کې چې رینال یا هیپټیک معیوبیت ولري ، د انسولین اړتیاوې ممکن کمې شي.

په هغه ناروغانو کې چې معدې یا هپاتیک فعالیت لري ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت کچه ​​باید نږدې نږدې وڅیړل شي او د انسولین اسپرټ خوراک په انفرادي ډول تنظیم شي.

درملتونونه

NovoRapid® د لنډ فعال انسان انسولین دی چې د بیا جوړونکي DNA بایو ټیکنالوژۍ لخوا د فشار په کارولو سره تولید شوی انسولین دی. د Saccharomyces cerevisiaeپه کوم کې چې د امینو اسید پروولین B28 موقعیت کې د اسپارټیک اسید سره ځای لري.

دا د حجرو د بیروني سایتوپلازمې غشا باندې د یو ځانګړي ریسیپټر سره اړیکه لري او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي چې د رګونو د لارې پروسس هڅوي ، پشمول د. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase ، pyruvate kinase ، glycogen synthetase ، او داسې نور). د وینې د ګلوکوز کمیدل د هغې د انسټرایلولر ټرانسپورټ د زیاتوالي ، د نسجونو زیاتوالي ، د لیپوجینیسیس محرک ، ګیلاکوجنوژنیز ، د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید په کچه کې کموالی ، او داسې نورو له امله دی.

د نوو آرپیډی چمتووالی کې د اسپارټیک اسید سره B28 موقعیت کې د امینو اسید پروینین ځای په ځای کول د hexamers جوړولو لپاره د مالیکولونو تمایل کموي ، کوم چې د عادي انسولین حل کې مشاهده کیږي. پدې برخه کې ، NovoRapid® د subcutaneous غوړ څخه ډیر ګړندی جذب کیږي او د حل کیدوونکي انسولین څخه ډیر ګړندي عمل پیل کوي. NovoRapid® د خواړو څخه وروسته په لومړیو 4 ساعتونو کې د حلولو وړ انسولین په پرتله د وینې ګلوکوز ډیر قوي کوي. د 1 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، د وینې ګلوکوز ټیټ پوټکی وروسته د نوو آرپیډای ادارې سره وموندل شو ، پداسې حال کې چې د حل وړ انسان انسولین سره پرتله کیږي.

د suboutaneous ادارې وروسته د NovoRapid® د درملو د عمل موده د محلول انسان انسولین څخه لنډ دی.

د subcutaneous ادارې وروسته ، د درملو تاثیر د ادارې وروسته 10-10 دقیقو دننه پیل کیږي. اعظمي تاثیر د انجیکشن څخه 1-3 ساعتونو وروسته لیدل کیږي. د درملو موده 3-5 ساعته ده.

کلینیکي آزموینې چې د لومړي ډول ډایبایټس ناروغانو کې شامل دي د محلول هایپوګلیسیمیا کم خطر ښودلی کله چې د انسولین اسپرټ کارول د حل کیدو وړ انسولین په پرتله. د ورځې وخت هایپوګلیسیمیا خطر د پام وړ ندی زیاتوالی.

د انسولین آسټار د هغې د ودې په اساس د حل وړ انساني انسولین دی.

لویان کلینیکي ازمایښتونه د لومړي ډول ډایبایټس ناروغانو کې شامل د حلولو وړ انساني انسولین سره پرتله کولو سره د نوو آرپیډای ادارې سره د وینې ګلوکوز ټیټ وروسته پوسټ کچه ښیې.

ماشومان او تنکي ځوانان په ماشومانو کې د NovoRapid® کارول د اوږدمهاله ګلوکوز کنټرول ورته پایلې ښودلې کله چې د حل وړ انسان انسولین سره پرتله شي.

یوه کلینیکي مطالعه چې د خواړو دمخه د انسولین آسپرټ څخه مخکې حل کېدونکي انساني انسولین کاروي وروسته له خوا په کوچني ماشومانو کې خواړه ترسره شوي (26 ناروغان چې د 2 څخه تر 6 کلونو پورې عمرونه لري) ، او په ماشومانو کې د FC / PD یو واحد مطالعه ترسره شوې وه ( 6-12 کلن عمر) او ځوانان (13-17 کلن). په ماشومانو کې د انسولین اسپرټ درملو درملو پروفایل په لویانو کې ورته و.

حمل د اميندوارۍ میرمنو درملنې کې د انسولین اسپارټ او انساني انسولین مقایسوي خوندیتوب او اغیزمنتیا کلینیکي مطالعې کلینیکي مطالعې د حمل یا روغتیا په اړه د انسولین اسپارټ کوم منفي اغیزې نه دي په ګوته کړي. نازېږېدلی ماشوم / نوی زیږیدلی

د امیندوارۍ ذیابیطس اخیستونکي 27 میرمنو اضافي کلینیکي مطالعې د انسولین اسپارټ او انساني انسولین ترلاسه کوي (انسولین اسپارټ 14 میرمنې ترلاسه کړې ، انساني انسولین 13) د انسولین اسپرټ درملنې سره د وروسته ګلوکوز کنټرول کې د پام وړ پرمختګ سره د خوندیتوب پروفایلونو پرتله کول ښیې.

خوراک او اداره

NovoRapid® د فرعي او عصبي رژیم لپاره دی. NovoRapid® د انسولین یو ګړندی عمل دی.

د عمل د ګړندي پیل له امله ، نوو آرپیډی باید اداره شي ، د یوې قاعدې په توګه ، سمدلاسه د خواړو دمخه ، که اړین وي ، د خواړو وروسته سمدلاسه اداره کیدی شي.

د درملو خوراک په هره قضیه کې د ډاکټر لخوا په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، په وینه کې د ګلوکوز کچه پراساس. معمولا ، نوو آرپیډی د مینځنۍ دورې یا اوږدمهاله انسولین چمتووالي سره په ترکیب کې کارول کیږي چې هره ورځ لږترلږه 1 وخت اداره کیږي.

د ورځني انفرادي انفرادي اړتیا په لویانو او ماشومانو کې له 2 کالو څخه معمولا د بدن وزن له 0.5 څخه تر 1.0 U / کیلو پورې وي. کله چې درمل د خواړو څخه دمخه اداره کیږي ، د انسولین اړتیا د 50-70 ® لخوا د نوو آرپیډ لخوا چمتو کیدی شي ، د انسولین پاتې اړتیا د اوږدې مودې عمل انسولین لخوا چمتو کیږي. د اداره شوي انسولین حرارت باید د خونې په حرارت کې وي. NovoRapid® د فرعي وطني دیوال ، ران ، اوږې یا تockیو په ساحه کې په فرعي ډول اداره کیږي. د ورته بدن په ساحه کې د انجیکشن سایټونه باید په منظم ډول بدل شي ترڅو د لیپوډیستروفي خطر کم کړي. لکه څنګه چې د نورو انسولین چمتووالی سره ، د نوو آرپیډیډ موده په دوز ، د انجیکشن سایټ ، د وینې جریان شدت ، تودوخې او د فزیکي فعالیت کچې پورې اړه لري.

د پخوانۍ معدې دیوال ته ضمني اداره د نورو ځایونو په پرتله د ادارې په پرتله ګړندي جذب چمتو کوي. په هرصورت ، د حل کیدونکي انساني انسولین په پرتله د عمل ګړندۍ پیل د انجیکشن سایټ موقعیت په پام کې نیولو پرته ساتل کیږي.

که اړتیا وي نو نووروپیډیډ کولی شي د رګونو له لارې اداره شي ، مګر یوازې د مسلکي طبي کارمندانو لخوا.

د رګونو د ادارې لپاره ، د نوو آرپیډیډ 100 IU / ml سره د انفیوژن سیسټمونه د 0.05 IU / ml سره 1 IU / ml انسولین اسپرټ ته په 0.9 s سوډیم کلورایډ محلول کې ، 5 or یا 10٪ ډیکټروس حل چې 40 ملي میتر لري پکې کارول کیږي. / l پوټاشیم کلسیم ، د انفیوژن لپاره د پولی پروپیلن کانتینرونو کارول. دا حلونه د 24 ساعتونو لپاره د خونې په حرارت کې مستحکم دي. د انسولین انفیوژن په جریان کې ، د وینې ګلوکوز کچه باید په دوامداره توګه وڅارل شي.

د ناروغانو ځانګړې ډلې

د نورو انسولینونو په څیر ، په زړو ناروغانو او ناروغانو کې چې رینال یا هیپټیک ناکافي وي ، د وینې ګلوکوز غلظت باید ډیر نږدې وڅارل شي او د اسپارټ انسولین خوراک په انفرادي ډول تنظیم شي.

ماشومان او تنکي ځوانان

دا غوره ده چې په ماشومانو کې د حل کیدو وړ انسولین پرځای د نووپراپیډ کارول وکاروئ کله چې اړین وي چې ژر تر ژره د مخدره توکو عمل پیل کړئ ، د مثال په توګه ، کله چې د ماشوم لپاره دا مشکل وي چې د انجیکشن او خواړو اخیستلو ترمینځ اړین وخت وقفه څارنه وکړئ.

د نورو انسولین چمتووالي څخه لیږدول

کله چې د نورو انسولین چمتووونکو څخه NovoRapid® ته د ناروغ لیږدول ، د نوو آرپیډیډ د خوراک تنظیم کول ممکن وي

او بیسل انسولین

د NovoRapid® کارولو په اړه د ناروغانو لپاره لارښوونې

د نوو آرپیډ کارولو دمخه® لیبل چیک کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې د انسولین سم ډول غوره شوی.

تل د بوتل چک کړئ ، په شمول د ربړي پیسټون. مه کاروئ که چیرې دا لیدلی زیان لري ، یا که په بوتل کې د پسټون او سپینې پټې تر منځ واټن څرګند وي. د نورو لارښوونو لپاره ، د انسولین ادارې لپاره د سیسټم کارولو لارښوونې وګورئ.

په طبی الکول کې ډوب شوي د کاټن سویب سره د ربړ جھلی غیر منتن کړئ.

د انفیکشن څخه مخنیوي لپاره تل د هر انجیک لپاره نوې ستنه وکاروئ.

که NovoRapid® مه کاروئ

د وایل یا انسولین تحویلي سیسټم رالویږي ، یا شیال زیانمن شوی یا کښته شوی ، ځکه چې د انسولین لیک کیدلو خطر شتون لري ،

د انسولین ذخیره کولو شرایط ورته اشاره شوي سره مطابقت نلري ، یا مخدره توکي کنګل شوي و.

انسولین نور شفاف او بې رنګ نه دی.

NovoRapid® د انسولین پمپ سیسټم (PPII) کې subcutaneous انجیکشن یا دوامداره انفیوژن لپاره دی. NovoRapid® د ډاکټر تر سختې څارنې لاندې هم د رګونو له لارې کارول کیدی شي.

د انجیکشن سایټ باید تل بدل شي ترڅو د لیپوډیسټروفیسونو رامینځته کیدو څخه مخنیوی وشي. د انجیک کولو لپاره ترټولو غوره ځایونه دي: د شخوند دیوال دیوال ، د زنګونو ، دمخه ران یا اوږه. انسولین به ګړندي عمل وکړي که چیرې دا د پخوانۍ معدې دیوال ته معرفي شي. د انفیوژن ځای باید په وقتي ډول بدل شي.

په شیشي کې NovoRapid® د عمل واحدونو کې د مناسبې کچې سره د انسولین سرنجونو سره کارول کیږي.

که NovoRapid® او نور انسولین په یوځل د Penfill® شیشي یا کارتریج کې وکارول شي ، تاسو باید د انسولین اداره کولو لپاره دوه د انسولین دوه مختلف سرنجونه یا د انجیکشن دوه جلا سیسټمونه وکاروئ ، یو د هر ډول انسولین لپاره.

د NovoRapid® وایل ریفل وړ ندی.

د احتیاط په توګه ، تل د انسولین تحویلي ځای پرځای کولو سیسټم ولرئ که چیرې تاسو خپل NovoRapid® له لاسه ورکړئ یا زیانمن شئ.

د انجیکشن کولو څرنګوالی

انسولین باید د پوټکي لاندې وازول شي. د انجکشن تخنیک وکاروئ چې ستاسو د ډاکټر یا نرس لخوا وړاندیز شوی وي ، یا د انسولین لارښود په لارښود کې د خپل انسولین وسیلې لپاره تعقیب کړئ.

لږترلږه 6 ثانیو لپاره ستنه ستاسو د پوټکي لاندې ونیسئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د درملو بشپړ ډوز اداره کړی.

ډاډه اوسئ چې هر انجیک وروسته ستنه ضایع کړئ.که نه نو ، مایع لیک کیدی شي ، کوم چې کولی شي د انسولین غلط خوراک سبب شي.

د اوږدمهاله کارونې لپاره د انسولین پمپ سیسټم کې د کارولو لپاره.انفيوژن

کله چې د پمپ کولو سیسټم کې وکارول شي نو نووروپیډیډ باید هیڅکله د انسولین نورو ډولونو سره ګډ نشي.

په پمپ سیسټم کې د NovoRapid® کارولو لپاره د ډاکټر لارښوونې او وړاندیزونه تعقیب کړئ. د پمپ کولو سیسټم کې د NovoRapid® کارولو دمخه ، دا اړینه ده چې د دې سیسټم کارولو لپاره بشپړ لارښوونې په احتیاط سره ولولئ او د کوم عمل په اړه معلومات چې د ناروغۍ په صورت کې باید ونیول شي ، د ډیر لوړ یا ډیر ټیټ شکر ، یا د PPI لپاره د سیسټم خرابیدو په حالت کې.

د انجکشن داخلولو دمخه ، خپل لاسونه او پوټکی د انجکشن په سایټ کې په صابون سره ومینځئ ترڅو د انفیوژن سایټ کې د کوم ډول ناروغۍ مخه ونیسئ.

کله چې نوی ټانک ډک کړئ ، په سرنج یا ټیوب کې د لوی هوا بلبلونو لپاره وګورئ.

د انفیوژن سیټ (ټیوب او کیتیټر) باید د کارونکي لارښود سره سم ځای په ځای شي چې د انفیوژن سیټ سره مل وي.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو لپاره د مناسب معاوضې تضمین کولو او د انسولین پمپ احتمالي خرابۍ په وخت سره کشف کولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په منظم ډول د وینې ګلوکوز وڅاري.

څه باید وکړو که د انسولین پمپ سیسټم کار نه کوي

د احتیاط په توګه ، تل د تاوان یا زیان په صورت کې د انسولین ځای ناستی سیسټم له ځانه سره ولرئ.

د کارولو او ضایع کیدو لپاره احتیاطي تدابیر

NovoRapid® باید یوازې د هغو محصولاتو سره وکارول شي چې د دې سره مناسب وي او د دې خوندي او مؤثره فعالیت ډاډمن کړي.

NovoRapid® یوازې د انفرادي کارونې لپاره دی.

NovoRapid® د انسولین پمپونو کې کارول کیدی شي. ټیوبونه ، داخلي سطح چې له پولیټین یا پولیولیفین څخه جوړ شوی ، ازمول شوي او موندلي چې په پمپونو کې د کارولو لپاره مناسب دي.

په پولی پروپیلین کانتینرونو کې د انفیوژن لپاره حلونه د NovoRapid® 100 IU / ml څخه د 0.05 څخه 1.0 IU / ml انسولین اسپرټ سره په 0.9٪ سوډیم کلورایډ محلول کې 5٪ ډیکټروس حل یا 10٪ dextrose حل سره چمتو شوي. 40 ملي میترول / ایل پوټاشیم کلسیم ، د 24 ساعتونو لپاره د خونې په حرارت کې مستحکم.

د یو څه وخت لپاره د دې ثبات سره سره ، د انسولین یو ټاکلی مقدار په پیل کې د انفیوژن سیسټم د موادو لخوا جذب کیږي.

د انسولین انفیوژن په جریان کې ، دا اړینه ده چې په وینه کې د ګلوکوز کچه په دوامداره توګه وڅیړو.

NovoRapid® نشي کارول کیدی که چیرې دا شفاف او بې رنګ پاتې شوی وي.

غیر استعمال شوي محصولات او نور توکي باید د ځایی مقرراتو سره سم تصفیه شي.

جوړښت ، د خوشې کولو فورمه او درملو اغیزه

بیفاسیک انسولین د 30 څخه تر 70٪ تناسب کې حل کېدونکي اسپرټ او کرسټالین انسولین پروټامین ترکیب کوي.

دا د sc د ادارې لپاره تعلیق دی ، سپین رنګ لري. 1 ملی لیټر 100 واحدونه لري ، او یو ED د 35 میګا ګی انهایډروس انسولین اسپرټ سره مطابقت لري.

د انسان انسولین انلاګ د بیروني سایتوپلازمیک حجرې جھلی د ریسیپټر سره د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي. وروستی د ګلایکوژن ترکیب ، پیروویټ کیناز او هیکساکیناز انزیمونه ترکیب فعالوي.

د بورې کمیدل د انسټرایلولر ټرانسپورټ زیاتوالي او د ګلوکوز د انسجام ښه والي سره رامینځته کیږي. هایپوګلاسیمیا د ځګر ، ګلاکوجنوجنیز او د لیپوجنسیسي فعالولو له لارې د ګلوکوز خوشې کولو لپاره د وخت کمولو سره هم ترلاسه کیږي.

د بایفیسیک انسولین اسپرټ د بایو ټیکنالوژیک لاسوهنې له لارې ترلاسه کیږي کله چې د هورمون پروولین مالیکول د اسپارټیک اسید لخوا ځای په ځای شي. دا ډول بیفاسیک انسولین ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین ته ورته تاثیر لري ، لکه څنګه چې انساني انسولین لري.

دواړه درمل د مولر په مساوي ډول فعال دي. په هرصورت ، اسپرټ انسولین د حل کونکي انساني هورمون په پرتله ګړندي فعالیت کوي. د پروټامین یو کرسټال اسپرټ د مینځنۍ دورې اغیز لري.

د اجنټ د sc اداره کولو وروسته عمل 15 دقیقو وروسته ترلاسه کیږي. د درملو ترټولو لوی غلظت د انجیکشن وروسته 1-4 ساعتونه وروسته پیښیږي. د اغیز موده 24 ساعتونو پورې ده.

په سیرم کامیکس کې انسولین د whenip 50 ډیر دی کله چې د بفاسیک انساني انسولین کارولو څخه. سربیره پردې ، Cmax ته رسیدو اوسط وخت له نیمایي څخه کم دی.

T1 / 2 - تر 9 ساعتونو پورې ، دا د پروټامین پابند کسر جذب جذب منعکس کوي. د بیس لاین انسولین کچه د ادارې وروسته 15-18 ساعتونه مشاهده کیږي.

مګر د ټایپ 2 ذیابیطس سره ، د Cmax لاسته راوړنه شاوخوا 95 دقیقې ده. دا د sc اداره کولو وروسته د 14 څخه لږ او 0 څخه پورته کچې کې ساتي. ایا د ادارې ساحه د جذب ساحه اغیزه کوي مطالعه نه ده شوې.

منفي عکس العملونه ، مخنیوی او ډیر خوراک

د انسولین اسپرټا کارول کولی شي د ملي شورا کار باندې تاثیر وکړي ، ځکه چې د شوګر ارزښتونو ګړندي نورمال کول ځینې وختونه د شدید درد نیوروپتي لامل کیږي. په هرصورت ، دا حالت د وخت په تیریدو سره تیریږي.

همدا رنګه ، د بایفیسیک انسولین د انجیکشن زون کې د لیپوډیستروفي ظهور لامل کیږي. د حسی اعضاو په برخه کې ، د عکس العمل ضعیفیت او په انعکاس کې زیانونه په ګوته شوي.

مخنیوی د درملو او هایپوګلاسیمیا اجزاو ته انفرادي برداشت نه دي.

سربیره پردې ، د انسولین اسپرټ کارول د 18 کلن عمر پورې مشوره نه کیږي. له هغه وخته چې هیڅ رامینځته شوی ارقام شتون نلري د راڅرګندېدونکي اورګانیزم لپاره د درملو اغیزمنتیا او خوندیتوب.

د ډیر خوراک په حالت کې ، لاندې نښې څرګندیږي:

• دردونه
• په ګلوکوز کې چټک کمښت ،

د دوز لږ لږ اضافه کولو سره ، د ګلوکوز غلظت عادي کولو لپاره ، دا کافی دی چې ګړندي کاربوهایډریټ واخلئ یا خوږ څښاک وڅښئ. تاسو کولی شئ ګلوګګون په فرعي یا غیر مستقیم ډول یا د ډیکټروز (iv) حل ته دننه کړئ.

د هایپوګلیسیمیک کوما په حالت کې ، د 20 څخه تر 100 ملی لیترو ډیټروز (40)) پورې په جټ - رګونو کې اچول کیږي ترڅو د ناروغ حالت نورمال نه شي. د داسې قضیو پراختیا مخه نیولو لپاره ، د خولې کاربوهایډریټ اضافه سپارښتنه کیږي.

د نورو درملو او ځانګړي لارښوونو سره تعامل

هایپوګلیسیمیک تاثیر د لاندې درملو د شفاهي ادارې سره د بایفاسیک انسولین اداره کولو سره وده کولی شي:

1. الکول لرونکي او هایپوګلیسیمیک درمل ،
2. د MAO مخنیوی کونکي / کاربنیک انهایدراس / ACE ،
3. Fenfluramine ،
4. برووموکریټین
5. سایکلوفاسفایډ ،
6. سوماتوماتین اینالوګز ،
7. تیوفیلین
8. سلفونامایډز ،
9. پیریډوکسین
10. بيلز له ستروئیدونو.

د ټیټراسیکلاینونو ، میبینډازول ، ډیسپایرایډ ، کیټونازول ، فلوکسټیټین او فایبرات کارول په شکر کې د پام وړ کمښت لامل هم کیږي. او د ټرایسیلیک انټيډپریسنټس ، د خولې مخنیوی ، نیکوتین ، سمپیتومیمیتیکس ، ګلوکوکورټیکوسټرایډز ، تیاازیډ ډیوریتیکس ، تایرایډ هورمونونه او نور درمل د هایپوګلیسیمیک اثر ضعیف کولو کې مرسته کوي.

ځینې ​​درمل کولی شي دواړه د بورې کچه لوړه او ټیټه کړي. پدې کې د لیتیم چمتووالی ، بیټا-بلاکرز ، سیلسیلیټونه ، کلونایډین او ذخیره شامل دي.

د یادونې وړ ده چې کارول شوی فلیکسین باید د خونې په تودوخې کې وساتل شي ، او په ریفریجریټ کې یو نوی سرنج قلم. د ادارې دمخه ، د وایل مینځپانګې د ښه ترکیب لپاره مهم دي.

د فزیکي فعالیت ډیریدو سره ، انفلاسیون یا ساري ناروغۍ ، د انسولین په دوز کې زیاتوالی اړین دی. او د درملنې په پیل کې ، دا د پیچلي میکانیزمونو او وسایطو کنټرولولو لپاره وړاندیز نه کیږي. پدې مقاله کې ویډیو به سربیره د هورمون په اړه وغږیږي.

د درملو انسولین اسسپارټ * (انسولین اسسپارټ *) وړاندې کوي ، د طبي اصطلاح سره سم چې "مترادفات" بلل کیږي - د تبادلې وړ درمل چې یو یا ډیر ورته فعال ماده لري د بدن په پام کې نیولو سره. کله چې مترادفات غوره کړئ ، نه یوازې د دوی لګښت ، بلکې د تولید هیواد او د تولید کونکي شهرت ته هم پام وکړئ.

د درملو تفصیل

دا د حجرو د بیروني سایتوپلازمې غشا باندې د یو ځانګړي ریسیپټر سره اړیکه لري او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي چې د رګونو د لارې پروسس هڅوي ، پشمول د. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase، pyruvate kinase، glycogen synthetase). هایپوګلیسیمیک تاثیر د انسټروسولر ټرانسپورټ زیاتوالی او د نسجونو لخوا د ګلوکوز جذب جذب سره تړاو لري ، د لیپوجینیسیس محرک کول ، ګیلاکوجنیژیسس ، او د ځګر لخوا د ګلوکوز تولید کچه کې کمښت.

د انسولین اسپارټ او د انسان انسولین د مولر برابر کې ورته فعالیت لري.

د انسولین اسپرټ د حل کیدونکي انسولین له عمل څخه په ګړندي او ګړندي د subcutaneous اډپوز نسج کې جذب کیږي.

د انجینرۍ اداره وروسته د انسولین اسپرټ د عمل موده د حل کیدوونکي انسولین څخه لږ ده.

د اینالوګونو لیست

پام وکړئ! په لیست کې د انسولین اسپرټ * (انسولین اسپرټ *) لپاره مترادفات دي ، کوم چې ورته ترکیب لري ، نو تاسو کولی شئ پخپله یو ځای وټاکئ ، د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د درملو فارم او ډوز په پام کې نیولو سره. د متحده ایالاتو ، جاپان ، لویدیز اروپا ، او همدارنګه د ختیځ اروپا څخه پیژندل شوي شرکتونو ته لومړیتوب ورکړئ: کرکا ، ګیډون ریکټر ، ایکټویس ، اګیس ، لیک ، هیکسال ، تیوا ، زینټیوا.

ضمنی اثر:

ناوړه عکس العملونه په ناروغان کې لیدل شوي د NovoRapid® Penfill® په کارولو سره د انسولین درملو اغیزه ده.
ترټولو عام منفي عکس العمل هایپوګلیسیمیا ده. د غاړې اغیزې پیښې د ناروغ نفوس ، د خوراک د تنظیم ، او ګلاسیمیک کنټرول پورې اړه لري (لاندې برخه وګورئ).
د انسولین درملنې په لومړي مرحله کې ، د اضطراب غلطیتونه ، بوغمه او عکس العمل ممکن د انجیکشن سایټ کې رامینځته شي (درد ، سور ، رivesا ، سوزش ، هیماتوما ، د انجکشن په ساحه کې پړسوب او خارښ). دا نښې معمولا په طبیعت کې انتقالي دي. په ګلایسیمیک کنټرول کې ګړندی پرمختګ کولی شي د "شدید درد نیوروپتي" حالت رامینځته کړي ، کوم چې معمولا بیرته تکرار کیږي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم کنټرول کې د ګړندي اصلاح سره د انسولین درملنې ته وده ورکول کولی شي د شکر ناروغۍ retinopathy حالت کې لنډمهاله تخریب لامل شي ، پداسې حال کې چې په ګلایسیمیک کنټرول کې اوږدمهاله پرمختګ د ډیابیتیک retinopathy د پرمختګ خطر کموي.
د منفي عکس العملونو لیست په جدول کې وړاندې کیږي.

د معافیت سیسټم ګډوډي	په ناببره توګه - د شاتو چای ، د پوټکي ګرمونه ، د پوټکي ګرمونه
ډیر نادر - د انفلایټیک عکس العمل *
میټابولیک او تغذیه شوي اختلالات	ډیری وختونه - هایپوګلاسیمیا *
د عصبي سیستم اختلالات	په ندرت سره - د پردې عصبي درملنه ("شدید درد نیوروپتي")
د لید د غړي سرغړونه	په مکرر ډول - د انعکاس سرغړونه
په مکرر ډول - د شکرې ناروغۍ retinopathy
د پوټکي او subcutaneous نسج ګډوډي	په مکرر ډول - لیپوډیستروفي *
د انجیکشن سایټ کې عمومي اختلالات او اختلالات	په مکرر ډول - د انجیکشن سایټ کې عکس العملونه
په ندرت سره - بوغمه

* وګورئ "د انفرادي منفي عکس العمل بیان"
ټول منفي عکس العمل لاندې تشریح شوي ، د کلینیکي آزموینې معلوماتو پراساس ، د میډډرا او ارګان سیسټمونو مطابق د پراختیایی فریکوینسي مطابق ګروپ شوي. د منفي عکس العمل پیښې په لاندې ډول تعریف شوي: ډیری ځله (/10 1/10) ، ډیری وختونه (≥ 1/100 د فارمولوژیکي اړخونو ته

اسپرټ انسولین ، په حقیقت کې ، یوازې یو درمل جوړونکی اثر لري ، په هرصورت ، خورا ارزښت لري. دا د دې درملو هایپوګلیسیمیک اثر دی.

دا د مختلف انسولین ریسیپټرو سره د ګړندي اړیکو له امله ممکن نه یوازې په عضلاتو ، بلکه د غوړ حجرو کې هم رامینځته کیږي. د وینې د ګلوکوز تناسب کمول د عواملو له امله دي لکه:

• په حجرو کې د هغې لیږدولو ته اړ ایستل ،
• د مختلف نسجونو لخوا د استعمال ګړندی کول او ګړندی کول ،
• په ځیګر کې د بورې تولید کې کمښت.

د پام وړ د پروسو شدت لکه د لیپوجینیسیز او ګلیکوجنوجینسیس درجو ته وده ورکوي ، په بیله بیا د پروټین ترکیب.

د فرعي کونکي انجیکشن وروسته ، اغیزه د 20 دقیقو څخه ډیر نه وروسته پیل کیږي ، او دا له یو ، درې ساعتونو وروسته خپل اعظمي حد ته رسیږي او له دریو څخه تر پنځو ساعتونو پورې دوام کوي.

دا هغه څه دي چې مشخصوي ولې اسپرټ انسولین د شوګر په ناروغانو کې دومره تقاضا لري.

د امینو اسیدونو او اسپرټ په اړه

دا باید یادونه وشي او له فایبر څخه د subcutaneous غوړ خورا ګړندی جذب. دا ځکه چې د امینو اسید پروینین B28 موقعیت کې ځای په ځای کیږي ، په کوم کې چې اسپارټیک اسید برخه اخلي ، د مالیکولونو تمایل کموي ترڅو د مختلف هکسامرونو ب formه رامینځته کړي. په بدل کې ، دا هغه څه دي چې د جذب کچه لوړه کوي (د معیاري انساني ډول انسولین سره په پرتله کولو کې ، چې قیمت یې تل تل لوړ وي).

د غوښتنلیکونو او درملو په اړه

د غوښتنلیک اصلي میتود باید ضمني ګ consideredل شي. پدې حالت کې ، دا مطلوب دی چې انجکشن د معدې سیمې د دیوال په ساحه ، رانونو ، اوږو یا نښو کې ترسره شي. دا باید د خواړو خوړلو دمخه په ځانګړي ډول ترسره شي ، کوم چې د درملنې پراینډل میتود یا سمدلاسه د خواړو وروسته ویل کیږي - د درملنې وروسته میتود. د انجکشن ساحې چیرې چې اسپرټ انسولین تزریق کیږي باید تل د بدن ورته ساحو کې وي. په ورته وخت کې ، دا به خورا سم وي چې دوی هرڅومره ژر چې امکان ولري بدل کړئ ، لکه څنګه چې بیاکتنې وايي.

1. دوه پر دریمه برخه یې په انسولین کې ده (مخکې له دې چې کوم خواړه وخوري)
2. دریمه برخه د بیسال یا شاليد ډول انسولین لپاره ده.

همدارنګه ، د عاجل اړتیا په صورت کې ، اسپرټ انسولین د رګونو له لارې اداره کیدی شي. دا د ځانګړي انفیوژن ډول سیسټمونو په کارولو سره ترسره کیږي. د رګونو اداره باید یوازې د وړ طبي کارمندانو لخوا ترسره شي.

ضمني اغیزې څه دي؟

دا به نه یوازې د اعظمي اغیز کلي وي ، بلکه په راتلونکي کې به د روغتیا مثالي حالت ساتنه هم وکړي.

د ضمني اغیزو په اړه

دا باید احتمالي اړخیزې اغیزې په جلا توګه یادداشت شي ، د هغه پیښې شتون چې دا ډول انسولین هڅوي. دا د هغه په ​​اړه دی ، کوم چې په پایله کې ، د ضعف ، "سوړ" خولې ، د پوټکي ضعیف او نور ډیر څه څرګندوي. د انتقالي ډول ایډیما او د بیرته راګرځیدونکي سترګو انعکاس dysfunction هم تشکیل کولی شي. سربیره پردې ، عمومي الرجز عکس العملونه احتمال شتون لري ، کوم چې د انجکشن په ساحه کې د هایپیریما ، بوغمه او پام وړ خارش څرګند شوي ، لیپوډیستروف په هغه ځای کې چې انجکشن ورکړل شوی و.

په جلا توګه ، دا اړینه ده چې په عمومي ډول الرجیک عکس العملونو کې ژوند وکړو چې ژوند یې ګواښوي.

پدې کې پیښې لکه انفلیکسس ، د بدن په ټوله سطحه باندې خارښت شتون لري چې د پام وړ خارښ لري ، تنفس کې ستونزې ، د شریان لوړ فشار ، تاککارډیا او ډیر خولې کول دي.

مګر ، د یادونې وړ ده چې دا ډول اړخیزې اغیزې خورا لږ لیدل کیږي او منفي اړخ کې د آسپرټ انسولین ځانګړنه نه کوي. د ډیر خوراک اندازه هم احتمال شتون لري ، ډیر نور پدې وروسته.

د ډیر خوراک په اړه

د درملو ډیر خوراک د کارولو په پایله کې یو ډیر مقدار څرګندیږي. د آسپرټ په صورت کې ، دا پخپله لاندې نښو کې څرګندیږي:

• هایپوګلاسیمیا ،
• هایپوگلیسیمیک کوما
• دردونه

کوم یو د هایپوګلیسیمیک کوما لامل کیږي؟

په نرمه ب Inه کې ، شوګر کولی شي په بشپړ ډول د خپلواکه هڅو له لارې هایپوګلیسیمیا له مینځه یوسي ، که چیرې هغه په ​​اسانۍ د هضم وړ کاربوهایډریټونو کې بوره یا خوراکي توکي وخوري. ګلوګګون یا د رګونو د لارې مشخص ډیسټروز حل په فرعي کټونیز ډول ، د انترامسکولر او د رګونو له لارې ټپی کیږي.

کله چې یو هایپوګلیسیمیک کوما رامینځته شي ، د 40 de ډیکټروس حل څخه 20 څخه تر 40 ملی لیتر پورې (اعظمي 100 ملی لیتر) څخه د جټ میتود لخوا په نس کې دننه انجیکشن کیږي ترڅو چې ډایبېټیک له کوم کوما څخه راوباسي یا دې ته نږدې وي. وروسته له دې چې شعور بحال شو ، ماهرین د کاربوهایدریټونو شفاهي مصرف ته مشوره ورکوي. دا به د ټیټ بوره بیا رامینځته کیدو مخنیوي غوره لاره وي.

د مخنیوي په اړه

هغه درملنې چې د آسټارټ انسولین کارولو نا ممکنه کول په ګوته کوي خورا لږ دي. پدې کې د حساسیت ډیروالۍ درجې شامل دي ، په بیله بیا هایپوګلاسیمیا هم. قضیې باید روښانه شي کله چې مصرف باید محدود وي - دا تر شپږ کلنۍ پورې د ماشوم عمر دی.

په نورو ټولو قضیو کې ، اسپرټ انسولین به د روغتیا په مطلوبه کچه د شوګر ناروغانو په ساتلو کې مرسته کولو ترټولو غوره او مؤثره لاره وي. په هرصورت ، د دې لپاره دا اړینه ده چې ټول وړاندیزونه په یاد ولرئ چې پورته وړاندیز شوي و.

په مخدره توکو کې شامل دي

په لیست کې شامل دي (د روسیې فدراسیون نمبر 2782-r نیټه 12/30/2014 کې د حکومت حکم):

A.10.A.B.05 د انسولین اسپارټ

د اډیپوز او عضلاتو نسجونو انسولین ریسیپټرې سره تعامل کوي ، د انسټرو سیلولر ګلوکوز ترانسپورت زیاتوي ، پداسې حال کې چې په ځیګر کې د ګلوکوز رامینځته کیدو مخه نیسي. د حجرو لخوا د ګلوکوز جذب کولو له امله ، د وینې پلازما کې د هغې په کچه کې کمښت ترلاسه کیږي.

د subcutaneous ادارې وروسته ، دا په چټکۍ سره د subcutaneous انساج څخه جذب کیږي. د انسولین مالیکول B B لړیو 28 موقعیت کې پروپولین امینو اسید ځای په ځای کول د hexamers جوړښت کموي ، کوم چې د انسولین انسولین چمتو کولو کې رامینځته کیږي. د دې له امله ، د انسولین اسپرټ جذب ګړندی دی. د پلازما اعظمي حد ته له 60 دقیقو وروسته رسېږي. د پلازما پروټینونو سره اړیکه 0.9٪ ده. د درملو عمل له 10-20 دقیقو وروسته پیل کیږي ، تر 1-3 ساعتونو وروسته اعظمي حد ته رسیږي او د 3-5 ساعتونو لپاره دوام کوي.

نیم ژوند 80 دقیقې دی.

دا د لومړي ډایبایټس لپاره د هورمون ځای بدلولو درملنې لپاره کارول کیږي.

IV.E10-E14.E10 د انسولین پورې تړلي د شکرو ناروغي

هایپوګلاسیمیا ، انفرادي برداشت نه کول ، د 6 کلونو څخه کم عمر ماشومان (د 6 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې کلینیکي زده کړې نلري).

حمل او شیدې ورکول: خوراک او اداره:

په فرعي ډول ، ډوز په انفرادي ډول محاسبه کیږي. د انسولین ورځنۍ اړتیا د 0.5-1 ED / کیلوګرامه ده: له هغې څخه 2/3 د خواړو دمخه انسولین کې راځي (پراډیال) او 1/3 په پس منظر کې انسولین (بیسال).

مرکزي او پردي اعصاب سیسټم : د درملنې په پیل کې د وینې ګلوکوز ګړندی ثبات کولی شي د شدید درد نیوروپتي لامل شي ، کوم چې انتقالي دی.

د توبرکولوژیک عکس العمل : د انجکشن په ساحه کې لیپوډي سټرافي.

حسی اعضاو : انعکاسي خطاګانې ، د لید ځواک کم شوی - د درملنې په پیل کې د وینې ګلوکوز ګړندی ثبات سره هم تړاو لري ، لنډمهاله ځانګړتیا لري.

د هایپوګلیسیمیک کوما پراختیا سره ، 20-40 (تر 100 ملی لیتر پورې) 40 de ډیکټروز حل د رګونو په واسطه ټیټ کیږي تر هغه چې ناروغ له کوما بهر راشي.

هایپوګلیسیمیک تاثیر د and- او bl- بلاکرز ، سیلسیلیټس ، ډیزوپرایډز ، ټیترایګلاسز ، مونوامین آکسایډیس انابیټرز ، ACE مخنیوی کونکي ، الکول ، سلفونامایډز ، انابولیک سټرایډز لخوا وده ورکول کیږي.

Β-اډرینرجیک اګونیسټان ، ګلوکوکورټیکوایډز ، سمپیتومیمیتیکس ، تیازایډ ډیوریتیکس د انسولین عمل کمزوری کوي.

د درملو رګونو اداره کول یوازې د اینڈوکرونولوژی په ځانګړو څانګو کې ترسره کیږي.

کله چې د subcutaneous ادارې لپاره د انسولین پمپونو (پمپونو) کې انسولین اسپرټ وکاروئ ، د نورو حلونو سره د درملو ترکیب منع دی.

کارول شوي سرینج قلم باید د خونې په تودوخې کې وساتل شي. غیر استعمال شوي سرنج قلم - په یخچال کې. درمل باید یوازې د سرینج مینځپانګې له بشپړ ګډولو وروسته اداره شي تر هغه چې یوځل سپین رنګ ته رسي.

ژور فزیکي فعالیت ، په بیله بیا سره عصبي عفونت او التهاب پروسې اضافي انسولین ته اړتیا لري.

د درملنې په پیل کې ، سپارښتنه نه کیږي چې د موټرو چلول او د لید ضعیفیت سره اړیکه کې د خوځیدونکي میکانیزمونو سره کار وکړئ. د مخدره توکو دوامداره استعمال سره ، د هايپوګلاسیمیا احتمالي پراختیا لپاره په پام کې ونیول شي.

په مخدره توکو کې شامل دي

په لیست کې شامل دي (د روسیې فدراسیون نمبر 2782-r نیټه 12/30/2014 کې د حکومت حکم):

A.10.A.D.05 د انسولین اسپارټ

د بیفاسیک تعلیق د انسولین انلاګز لري: لنډ عمل (د انسولین اسپرټ) او مینځنۍ تمرین (پروټامین - انسولین اسپارټ).

30 sol محلول انسولین اسپرټ ګړندي عمل چمتو کوي: له 0 څخه تر 10 دقیقو پورې.

د پروټامین - انسولین اسسټارټ د کریستال مرحلې 70. د انسولین ورو ورو خوشې کیدو سره د پوټکي لاندې ډیپو رامینځته کوي ، کوم چې د 10-20 دقیقو وروسته عمل پیل کوي.

د اډیپوز او عضلاتو نسجونو انسولین ریسیپټرې سره تعامل کوي ، د انسټرو سیلولر ګلوکوز ترانسپورت زیاتوي ، پداسې حال کې چې په ځیګر کې د ګلوکوز رامینځته کیدو مخه نیسي. د حجرو لخوا د ګلوکوز جذب کولو له امله ، د وینې پلازما کې د هغې په کچه کې کمښت ترلاسه کیږي.

د درملو اعظمي اغیز د 1-4 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي او د 24 ساعتونو لپاره دوام کوي.

د subcutaneous ادارې وروسته ، 30 sol محلول په چټکۍ سره د subcutaneous انساج څخه جذب کیږي. د انسولین مالیکول B B لړیو 28 موقعیت کې پروپولین امینو اسید ځای په ځای کول د hexamers جوړښت کموي ، کوم چې د انسولین انسولین چمتو کولو کې رامینځته کیږي. د دې له امله ، د انسولین اسپرټ جذب ګړندی دی. د پلازما اعظمي حد ته تر 60 دقیقو وروسته رسېږي. د پلازما پروټینونو سره اړیکه 0.9٪ ده.

نیمګړتیا له مینځه وړل 8-9 ساعتونه کوي. د پلازما انسولین کچه د 15-18 ساعتونو وروسته بیس لاین ته راستون کیږي. د پښتورګو لخوا له مینځه وړل.

دا د لومړي ډایبایټس میلیتس ، او همدارنګه د انسولین پورې اړوند ډایبایټس میلیتس دوه ډوله درملنه لپاره کارول کیږي - د شفاهي هایپوګلاسیمیک اجنټانو سره په ترکیب کې.

IV.E10-E14.E10 د انسولین پورې تړلي د شکرو ناروغي

IV.E10-E14.E11 غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغۍ

هایپوګلاسیمیا ، انفرادي رواداري ، د 18 کلونو څخه کم عمر ماشومان.

حمل او شیدې ورکول: خوراک او اداره:

ضمني ډول ، سمدلاسه د خواړو دمخه ، یا سمدلاسه د خواړو څخه وروسته.

خوراک په انفرادي ډول محاسبه کیږي او د وینې پلازما کې د ګلوکوز غلظت پورې اړه لري. د II ډایبایټس میلیتس کې ، سپارښتنه شوې لومړنۍ دوز د ناستې دمخه 6 واحدونه او د میتفورمین سره په ترکیب کې د شپې څخه دمخه 6 واحدونه دي. د وینې پلازما کې د ګلوکوز مینځپانګې پورې اړوند ، دوز ممکن د 2 یا 3 انجیکونو لپاره هره ورځ 30 IU ته لوړ شي.

مرکزي او د اعصابو عصبي سیسټم : د درملنې په پیل کې د وینې ګلوکوز ګړندی ثبات کولی شي د شدید درد نیوروپتي لامل شي ، کوم چې انتقالي دی.

د توبرکولوژیک عکس العمل : د انجکشن په ساحه کې لیپوډي سټرافي.

حسی اعضاو : انعکاسي خطاګانې ، د لید ځواک کم شوی - د درملنې په پیل کې د وینې ګلوکوز ګړندی ثبات سره هم تړاو لري ، لنډمهاله ځانګړتیا لري.

په ندرت سره - هایپوګلاسیمیا. دا په هغه قضیو کې وده کوي چیرې چې د درملو لخوا اداره شوي خوراک د هغې اړتیا څخه ډیر وي.

د لږې ب formې سره درملنه د ګلوکوز اضافه کول (بوره ، قهوه ، د میوو جوس) دي.

په شدید هایپوګلیسیمیا کې ، د 0.5-1 ملی ګرامه مقدار کې د ګلوګګان یو انټرماسکلر انجیکشن. په رګونو ډول - 40 de ډیکټروز حل په هغه مقدار کې چې د انسولین چمتو شوي مدیریت سره ورته وي.

هایپوګلیسیمیک تاثیر د and- او bl- بلاکرز ، سیلسیلیټس ، ډیزوپرایډز ، ټیترایګلاسز ، مونوامین آکسایډیس انابیټرز ، ACE مخنیوی کونکي ، الکول ، سلفونامایډز ، انابولیک سټرایډز لخوا وده ورکول کیږي.

Β-اډرینرجیک اګونیسټان ، ګلوکوکورټیکوایډز ، سمپیتومیمیتیکس ، تیازایډ ډیوریتیکس د انسولین عمل کمزوری کوي.

مخدره مواد د رګونو اداره کولو لپاره ندي. د انسولین ځنډول د فرعي محصول اداره لپاره د انسولین پمپونو (پمپونو) کې ندي کارول کیږي.

کارول شوي سرینج قلم باید د خونې په تودوخې کې وساتل شي. غیر استعمال شوي سرنج قلم - په یخچال کې. درمل باید یوازې د سرینج مینځپانګې له بشپړ ګډولو وروسته اداره شي تر هغه چې یوځل سپین رنګ ته رسي.

ژور فزیکي فعالیت ، په بیله بیا سره عصبي عفونت او التهاب پروسې اضافي انسولین ته اړتیا لري.

د درملنې په پیل کې ، سپارښتنه نه کیږي چې د موټرو چلول او د لید ضعیفیت سره اړیکه کې د خوځیدونکي میکانیزمونو سره کار وکړئ. د مخدره توکو دوامداره استعمال سره ، د هايپوګلاسیمیا احتمالي پراختیا لپاره په پام کې ونیول شي.

د انسولین اسپرټ دوه مرحله - د کارولو لپاره نښې او لارښوونې

کله چې د مخدره توکو کارول ، دا خورا مهم دي چې د دوی د عمل اصولو باندې پوه شئ. هر مخدره توکي زیانمن کیدی شي که چیرې په غلطه توګه وکارول شي. دا په ځانګړي توګه په رنځونو کې کارول شوي درملو لپاره ریښتیني دي چې وژونکي خطر لري.

پدې کې د انسولین پر اساس درمل شامل دي. د دوی په مینځ کې د انسپارټ په نوم یو انسولین شتون لري. تاسو اړتیا لرئ د هورمون ځانګړتیاوې وپیژنئ ، نو له دې سره درملنه خورا مؤثره کیدی شي.

عمومي معلومات

د دې درملو سوداګریز نوم NovoRapid دی. دا د لنډ عمل سره د انسولین شمیر پورې اړه لري ، په وینه کې د شکر اندازه کمولو کې مرسته کوي.

ډاکټران دا د ناروغانو لپاره چې د انسولین پورې تړلي ډایبایټس لري لیکي. د درملو فعاله ماده انسولین اسپرټ ده. دا ماده په خپل ملکیت کې د انسان هورمون ته ورته ده ، که څه هم دا کیمیاوي تولید کیږي.

اسپرټ د حل په ب .ه شتون لري چې په فرعي یا غیر ساري ډول اداره کیږي. دا د دوه پړاونو حل دی (د محلول انسولین اسپرټ او پروټامین کرسټالونه) د دې مجموعي حالت بې رنګ مایع دی.

د اصلي مادې سربیره ، د دې برخو په مینځ کې ویل کیدی شي:

• اوبه
• فینول
• سوډیم کلسیم
• ګلیسرول
• هایډروکلوریک اسید
• سوډیم هایډروکسایډ
• زنک
• میتریکول
• سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ.

د انسولین اسپرټ په 10 ملی لیتر تاکونو کې توزیع شوی. د دې کارول یوازې د حاضري ډاکټر لخوا وړاندیز شوي او د لارښوونو سره سم اجازه لري.

د کارولو لپاره لارښوونې

دا درمل د ډایبېټس میلیتس ډول 1 او 2 لپاره کارول کیدی شي. مګر دا باید یوازې د ډاکټر لخوا لارښود په توګه ترسره شي. متخصص باید د ناروغۍ انځور مطالعه کړي ، د ناروغ بدن ځانګړتیاوې ومومي او بیا د درملنې ځینې ځانګړي میتودونه وړاندیز کړي.

د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، دا درمل اکثرا د درملنې اصلي میتود په توګه کارول کیږي. د شکری ناروغي په ناروغانو کې ، دا د شفاهي هایپوګلاسیمیک اجنټانو سره د درملنې پایلو په نشتوالي کې وړاندیز کیږي.

د مخدره توکو کارولو څرنګوالی د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. هغه د درملو اندازه هم محاسبه کوي ، اساسا دا د 1 کیلو وزن 0.5-1 UNITS دی. محاسبه د شوګر مینځپانګې لپاره د وینې ازموینې پراساس ده. ناروغ باید لازمي د هغه وضعیت تحلیل کړي او کومې ناوړه پیښې ډاکټر ته راپور کړي ترڅو هغه په ​​وخت سره د درملو مقدار بدل کړي.

دا درمل د فرعي محصول اداره لپاره دی. ځینې ​​وختونه د رګونو درملو ته ورکول کیدی شي ، مګر دا یوازې د طبي مسلکي په مرسته ترسره کیږي.

د درملو معرفي معمولا په ورځ کې یو ځل ، د خواړو دمخه یا سمدلاسه وروسته ترسره کیږي. انجیکشنونه باید په اوږه کې ځای په ځای شي ، د پخوانۍ معدې دیوال یا نښو. د لیپوډیستروفي پیښې مخنیوي لپاره ، هرځل چې تاسو اړتیا لرئ په نومول شوي زون کې نوې ساحه غوره کړئ.

د انسولین په اداره کې د سرینګ - قلم ویډیو لارښود:

مخالفتونه او محدودیتونه

د هر ډول درملو پورې اړوند ، مخنیوی باید په پام کې ونیول شي تر څو د یو کس روغتیا نور خراب نشي. د آسپرټ په ټاکلو سره ، دا هم اړوند دی. دا درمل یو څو متضاد لري.

د سختو څخه یو یې د درملو اجزاو لپاره حساسیت دی. بل ممانعت د ناروغ کوچنی عمر دی. که چیرته شوګر د etic کالو څخه کم عمر ولري ، تاسو باید د دې معالجې له اخیستو ډډه وکړئ ، ځکه چې دا معلومه نه ده چې دا به د ماشومانو په بدن څه اغیزه وکړي.

یو څه محدودیتونه هم شتون لري. که ناروغ د هایپوګلاسیمیا تمایل ولري ، نو احتیاط باید وکارول شي. د هغه لپاره خوراک باید کم شي او د درملنې کورس کنټرول کړي. که منفي نښې وموندل شي ، نو غوره ده چې د درملو اخیستو څخه ډډه وکړئ.

خوراک هم باید تنظیم شي کله چې لویانو ته درمل وړاندیز کوي. د دوی په بدن کې د عمر پورې اړوند بدلونونه کولی شي د داخلي ارګانونو په فعالیت کې ګډوډي لامل شي ، له همدې امله د درملو اغیز بدلون کوي.

ورته د ناروغانو په اړه ویل کیدی شي چې په جگر او پښتورګو کې د رنځ اخته ناروغانو په اړه دي ، له همدې امله انسولین خورا ډیر جذب کیږي ، کوم چې د هایپوګلیسیمیا لامل کیدی شي. دا ډول خلکو ته د دې درملو کارول منع نه دي ، مګر د هغې دوز باید کم شي ، او د ګلوکوز کچه باید په دوامداره توګه چیک شي.

د امیندوارۍ په پوښتنې کې د درملو تاثیر نه مطالعه شوې. د څارویو په مطالعاتو کې ، د دې موادو منفي عکس العمل یوازې د لوی خوراکونو په معرفي کیدو سره راپورته شو. نو ځکه ، ځینې وختونه د امیندوارۍ پرمهال د درملو کارول اجازه لري. مګر دا باید یوازې د طبي پرسونل لخوا د نږدې نظارت لاندې او د دوامداره خوراک تعدیل سره ترسره شي.

کله چې د ماشوم شیدو سره ماشوم تغذیه کوئ ، کله کله اسپرټ هم کارول کیږي - که چیرې د مور ګټې د ماشوم احتمال خطر ډیر کړي.

په څیړنه کې کره معلومات ندي ترلاسه شوي چې څنګه د درملو ترکیب د شیدو د شيدو کیفیت اغیزه کوي.

پدې معنی چې د دې درملو کارولو پر مهال ، د خوندیتوب احتیاط باید مشاهده شي.

اړخیزې اغیزې

د مخدره توکو کارول په بشپړ ډول د ناروغانو لپاره خوندي بلل کیدی شي. مګر د طبي نسخو سره د نه اطاعت په صورت کې ، او همدارنګه د ناروغ د بدن انفرادي ځانګړتیاو له امله ، ضمني اغیزې ممکن د دې کارولو پرمهال واقع شي.

پدې کې شامل دي:

1. هایپوګلیسیمیا. دا په بدن کې د انسولین ډیر مقدار لامل کیږي ، له همدې امله د وینې د شکرو کچه په چټکۍ سره راټیټیږي. دا انحراف خورا خطرناک دی ، ځکه چې د وخت سره سم طبي پاملرنې نه شتون کې ، ناروغ د مرګ سره مخ کیږي.
2. ځایی عکس العمل. دوی د انجیکشن سایټونو کې د خارش یا الرجی په توګه څرګندیږي. د دوی اصلي ب itې خارښت ، پړسوب او سره دي.
3. لیدلوري ګډوډي. دا ممکن لنډمهاله وي ، مګر ځینې وختونه د انسولین د ډیرښت له امله ، د ناروغ لید کولی شي د پام وړ خراب شي ، کوم چې نه بدلیدونکی دی.
4. لیپوډیسټرافي. د دې پیښې واقع شوي د درملو ضمیمه کولو سرغړونې سره تړاو لري. د دې د مخنیوي لپاره ، کارپوهانو په بیلابیلو سیمو کې د انجیکشن وړاندیز کوي.
5. الرجی. د دې څرګندونې خورا متنوع دي. ځینې ​​وختونه دوی ناروغ ته خورا ستونزمن او د ژوند ګواښونکی وي.

پدې ټولو قضیو کې ، دا اړینه ده چې ډاکټر معاینه ترسره کړي او یا د درملو دوز بدل کړي یا په بشپړ ډول یې لغوه کړي.

د درملو متقابل عمل ، ډیر مقدار ، انلاګونه

کله چې درمل اخلي ، نو اړینه ده چې حاضر ډاکټر ته د هغوی په اړه خبر ورکړئ ، ځکه چې ځینې درمل باید په ګډه ونه کارول شي.

په نورو قضیو کې ، احتیاط ممکن اړین وي - دوامداره څارنه او تحلیل. ممکن لاهم د دوز تنظیم کولو لپاره اړتیا وي.

د اسپرټ انسولین خوراک باید د درملو سره د درملنې پرمهال کم شي لکه:

• هایپوگلیسیمیک درملو ،
• درمل چې الکول پکې لري
• بيلز له ستروئیدونو
• د ACE مخنیوی کونکي
• ټیټراسیکلین
• سلفونامایډز ،
• Fenfluramine ،
• پیریډوکسین
• تیوفیلین.

دا درمل د پوښتنې لاندې د مخدره توکو فعالیت هڅوي ، له همدې امله د ګلوکوز کارولو پروسه د انسان په بدن کې ژوره کیږي.که چیرې دوز کم نه وي ، نو هایپوګلاسیمیا کیدی شي.

د درملو اغیزمنتوب کمیدل مشاهده کیږي کله چې دا د لاندې وسیلو سره یوځای کیږي:

• تیووریټیکس
• سیمپاتومومیټکس
• د antidepressants ځینې ډولونه ،
• هورمونول حمل ضد ،
• ګلوکوکورټیکروسیدونه.

کله چې د دوی کارولو ، پورته کې د خوړو تنظیم کول اړین دي.

داسې درمل هم شتون لري چې کولی شي دواړه د دې درملو تاثیر زیات او کم کړي. پدې کې سیلسیلیټونه ، بیټا بلاکرز ، زیرمه ، درمل چې لیتیم لري شامل دي.

معمولا دا مرستې د آسپرټ انسولین سره نه ګډولو هڅه کوي. که چیرې دا ترکیب مخنیوی ونشي ، نو ډاکټر او ناروغ دواړه باید په ځانګړي توګه په بدن کې د عکس العملونو په اړه محتاط اوسي.

که چیرې دا درمل د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي په توګه وکارول شي ، نو د امکان ډیر امکان شتون نلري. معمولا ناخوښه پدیده پخپله د ناروغ غیر محتاط چلند سره تړاو لري ، که څه هم ځینې وختونه ستونزه ممکن د بدن ځانګړتیاو کې وي.

د ډیرې اندازې په حالت کې ، د بیالبیلو شدت هایپوګلیسیمیا معمولا پیښیږي. په ځینو مواردو کې ، خواږه خواږه یا یو چمچ بوره کولی شي د دې نښې لرې کړي.

د آسپرټ ځای په ځای کولو اړتیا د مختلف دلایلو له امله رامینځته کیدلی شي: نه زغمل ، د غاړې اغیزې ، د مخنیوي یا د کار کولو تکلیف.

ډاکټر کولی شي دا درملنه د لاندې درملو سره ځای په ځای کړي:

1. پروټافان. د دې اساس انسولين دی. درمل یو تعلیق دی چې باید په فرعي ډول اداره شي.
2. نوومومکس. درمل د انسولین اسپرټ پراساس دي. دا د پوټکي لاندې ادارې لپاره د تعلیق په توګه پلي کیږي.
3. اپیډرا. درمل د انجیکشن حل دی. د دې فعال اجزا انسولین ګولیسین دی.

د انجیکشن وړ درملو سربیره ، ډاکټر کولی شي درمل توضیحي کړي. مګر انتخاب باید په متخصص پورې اړه ولري ترڅو اضافي روغتیایی ستونزې شتون ونلري.

ډیر خوراک

نښې هایپوګلاسیمیا - "سړه" خوله ، د پوټکي ماهیت ، اضطراب ، ټکان ، اضطراب ، غیر معمولي ستړیا ، ضعف ، بې نظمي ، بې پامه پاملرنه ، سرخوږی ، سخته لوږه ، لنډمهاله لید کمزورۍ ، سر درد ، مغز ، ټیچکارډیا ، دردونه ، عصبي اختلالات کوما

درملنه: ناروغ کولی شي د ګلوکوز ، بوره یا کاربوهایډریټ بډایه خواړو په نیولو سره کوچني هایپوګلیسیمیا ودروي. په سختو قضیو کې - په 40 de dextrose حل کې ، په / م ، s / c - ګلوکاګون کې. د شعور له ترلاسه کولو وروسته ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د کاربوهایډریټ بډایه خواړه وخورئ ترڅو د هایپوګلیسیمیا د بیا پرمختګ مخه ونیسي.

احتیاطي توکي انسولین اسپرټ بای فاسیک

تاسو نشئ کولی iv. د درملو ناکافي اندازه یا د درملنې بندول (په ځانګړي توګه د لومړي ډایبایټس میلیتس سره) کولی شي د هایپرګلیسیمیا یا ډایبېټیک کیټوآسیډوسس وده وکړي. د یوې قاعدې په توګه ، هایپرګلیسیمیا ځان په تدریجي ډول د څو ساعتونو یا ورځو په جریان کې څرګندوي (د هایپرګلیسیمیا نښې: التهاب ، خواګرځي ، خوب کول ، د پوټکي وچیدل ، وچه خوله ، د جواني زیاتیدل ، تنده او د اشتها ضایع کول ، په ساقطي هوا کې د اکټون بوی څرګندیدل ، او د مناسبې درملنې پرته د مرګ لامل کیدی شي.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره معاوضې وروسته ، د مثال په توګه ، د انسولین ژور درملنې سره ، ناروغان ممکن د هایپوګلاسیمیا د مخکیني علاماتو نښې نښانې تجربه کړي ، د کومو په اړه چې ناروغان باید خبر شي. په میټابولیک کنټرول اخته ناروغانو کې ، د شکر ناروغۍ ناوخته پیچلتیاوې وروسته وده کوي او ډیر ورو وده کوي. پدې برخه کې ، سپارښتنه کیږي چې د میټابولیک کنټرول غوره کولو لپاره فعالیتونه ترسره کړي ، په شمول په وینه کې د ګلوکوز کچه څارنه.

مخدره توکي باید د خواړو مصرف سره مستقیم اړیکه کې وکارول شي. دا اړینه ده چې د ورته ناروغیو درملنه کې د اغیزې پیل خورا لوړ سرعت په پام کې ونیسئ یا درمل واخلئ چې د خواړو جذب ورو کوي. د ورته ناروغیو په شتون کې ، په ځانګړي توګه د ساري طبیعت په توګه ، د انسولین اړتیا ډیره شوې. د رینال ضعیف او / یا جگر فعالیت کولی شي د انسولین اړتیاو کمولو لامل شي. د خواړو پریښودو یا غیر منظم پلان شوي تمرین کولی شي د هایپوګلاسیمیا د پرمختګ لامل شي.

د انسولین نوي ډول ته د ناروغ لیږد یا بل تولید کونکي ته د انسولین چمتووالی باید د سخت طبي نظارت لاندې ترسره شي ، د خوراک تعدیل ممکن وي. که اړتیا وي ، د درملو تنظیم کول د درملو لومړي انجیکشن کې یا د لومړیو اونیو یا میاشتو درملنې په جریان کې کیدی شي. په خوراک کې بدلون ممکن د رژیم کې بدلون سره او د فزیکي زیاتوالي سره. د خواړو وروسته سمدلاسه تمرین کولی شي ستاسو د هایپوګالیسیمیا خطر زیات کړي.

د هایپوګلیسیمیا یا هایپرګلیسیمیا د ودې سره ، د تمرکز او عکس العمل سرعت کې کمښت ممکن دی ، کوم چې خطرناک کیدی شي کله چې موټر چلول یا د ماشینونو او میکانیزمونو سره کار کول. ناروغانو ته باید مشوره ورکړل شي چې د هایپوګلاسیمیا او هایپرګلیسیمیا د پراختیا د مخنیوي لپاره اقدامات وکړي. دا په ځانګړي توګه د هغه ناروغانو لپاره مهم دی چې د هايپوګلیسیمیا رامینځته کیدو دمخه پیښو کموالي یا کم شوي نښې نلري یا د هایپوګلیسیمیا بار بار پیښو سره مخ کیږي.

کله چې د مخدره توکو کارول ، دا خورا مهم دي چې د دوی د عمل اصولو باندې پوه شئ. هر مخدره توکي زیانمن کیدی شي که چیرې په غلطه توګه وکارول شي. دا په ځانګړي توګه په رنځونو کې کارول شوي درملو لپاره ریښتیني دي چې وژونکي خطر لري.

پدې کې د انسولین پر اساس درمل شامل دي. د دوی په مینځ کې د انسپارټ په نوم یو انسولین شتون لري. تاسو اړتیا لرئ د هورمون ځانګړتیاوې وپیژنئ ، نو له دې سره درملنه خورا مؤثره کیدی شي.

د انسولین اسپرټ او ډوز خوراک

د انسولین اسپارټ په فرعي ډول ، د رګونو له لارې اداره کیږي. په فرعي ډول ، د ران په ساحه کې ، د غاړې دیوال ، کولک ، اوږه د خوړلو سمدلاسه وروسته (وروسته) او یا سمدلاسه د خواړو دمخه (پریډیال). دا اړینه ده چې د بدن ورته ساحه کې د انجیکشن سایټ په منظم ډول بدل کړئ. د ادارې وضعیت او ډوز په انفرادي ډول تنظیم شوي. په معمولي ډول ، د انسولین اړتیا هره ورځ 0.5 - 1 PIECES / کیلوګرامه ده ، له 2/3 څخه چې په پراډیال (د خواړو دمخه) انسولین راځي ، 1/3 - په پس منظر (بیسال) انسولین.
د رګونو د سیسټمونو په کارولو سره د اړتیا پر مهال اداره کیږي ، دا ډول پیژندنه یوازې د وړ طبي پرسونل لخوا ترسره کیدی شي.
د درملنې مداخله یا د ناکافي اندازې سره (په ځانګړي توګه د 1 ډایبایټس میلیتس سره) ، هایپرګلیسیمیا او د ډایبېټیک کیټوکاسیسیس وده کولی شي. هایپرګلیسیمیا معمولا د څو ساعتونو یا ورځو په تیریدو سره وده کوي. د هایپرګلیسیمیا نښې: نري کول ، خوب کول ، خواګرځیدل ، د پوستکي وچیدل او د جواني د خپرېدو په مقدار کې زیاتوالی ، وچه خوله ، د اشتها ضایع کیدل ، تنده ، په ساقې ساه کې د اکټون بوی. د مناسب درملنې پرته هایپرګلیسیمیا د مړینې لامل کیدی شي.
د رینل یا جگر فعالیت خرابیدو په صورت کې ، د انسولین اړتیا معمولا کمیږي ، او د ورته ناروغیو په شتون کې ، په ځانګړي توګه ساري ناروغۍ ، دا وده کوي. د پیټیوټري غدې ، اډرینال غدود ، او تایرایډ غدې اختلال کولی شي د انسولین اړتیا بدل کړي.
د نوي برانډ نوم یا د انسولین ډول ته د ناروغ لیږد باید په کلکه کنټرول شي.
کله چې د انسولین اسپرټ کاروئ ، نو د دودیز انسولین برعکس ، په ورځ کې د خوراک بدلون یا لوی شمیر انجیکونو ته اړتیا لیدل کیږي. د درملو تنظیم کول ممکن دمخه په لومړۍ اداره کې اړین وي.
په ناروغانو کې د کاربوهایډریټ میټابولیزم لپاره معاوضې وروسته ، د هایپوګلاسیمیا دمخه د دوی ځانګړي نښې ممکن بدلې شي ، ناروغان باید پدې اړه خبر شي.
غیر پلان شوي تمرین یا خواړه پریښودل د هایپوګلیسیمیا لامل کیدی شي.
د فارمکوډینامیک ځانګړتیاو له امله ، د انسولین اسپرټ کارولو سره هایپوګلیسیمیا ممکن د محلول انسان انسولین کارولو سره دمخه وده وکړي.
څرنګه چې د انسولین اسپرټ باید د خواړو په څیر مستقیم ارتباط کې وکارول شي ، نو دا د ارزښت وړ دی چې د ناروغانو په درملنه کې د درملو اغیزې لوړې سرعت په پام کې ونیول شي کوم چې د اختلال رنځپوهنه لري ، یا درمل اخلي چې د خواړو جذب ورو کوي.
د ګلیسیمیک کنټرول کې د ګړندي پرمختګ سره د انسولین درملنه ممکن د حاد درد نیوروپیتي وده او د ډایبېټیک retinopathy کورس خرابیدو سره وي. په ګلایسیمیک کنټرول کې دوامداره پرمختګ د نیوروپتي او د شکر ناروغۍ ریټینوپيپي خطر کموي.
د درملنې په جریان کې ، احتیاط اړین دی کله چې احتمالي خطرناک فعالیتونه (د موټرو چلولو په شمول) کې ښکیل وي ، چیرې چې د پاملرنې او سرعت متمرکز غبرګون چټکتیا ته اړتیا لیدل کیږي ، ځکه چې هایپوګلاسیمیا وده کولی شي ، په ځانګړي توګه په ناروغانو کې چې د هغه بار بار پیښې یا غیرحاضه نښې نښانې ولري.

د نورو موادو سره د انسولین اسپرټ تعامل

د انسولین اسپرټ هایپوګلیسیمیک اثر د ګلوکاګون ، ګلوکوکورټیکوایډز ، سوماتروپین ، ایسټروجینز ، تایرایډ هورمونز ، پروجستجینز (د بیلګې په توګه ، شفاهي مخنیوی) ، کلسیم چینل بلاکرز ، تیاازیډ ډیوریتیکس ، سلفینپرایزون ، هیپرین ، سمیتومیمیتیکسین (ایزوټیمزین / ایزوټیمزین ، ډینازول ، ډای اکسایډ ، ټریریکیک ضد ضد ، نیکوتین ، مورفین ، فینیټین.
د انسولین Hypoglycemic اغېز aspart ميلان sulfonamides، شفاهي hypoglycemic د استازو، د monoamine oxidase inhibitors (په شمول د procarbazine، furazolidone، selegiline)، angiotensin انزايم inhibitors، carbonic anhydrase inhibitors، androgens، څو بيلز له ستروئیدونو (په شمول د oxandrolone، stanozolol، methandrostenolone)، bromocriptine، disopyramide، fibrates، tetracyclines واړوي، فلوکسټیټین ، میبینډازول ، کیټوکانازول ، تیوفیلین ، فینفلورومین ، سایکلوفاسفایډ ، پیریډوکسین ، کوینین ، کلوروکینین ، کوینایډین ،
بیټا بلاکرز ، لیتیم مالګه ، کلونیدین ، ​​زیرمه ، پینټامیدین ، ​​سیلسیلاټونه ، ایتانول او ایتانول لرونکی درمل دواړه د انسولین اسپرټ هايپوګلیسیمیک تاثیر کم او وده کولی شي.
د انسولین اسپرټ په درملو کې د نورو درملو حلونو سره مطابقت نلري.
د انسولین چمتووالی سربیره د تیازولیدینیدینز ناروغانو درملنه کې د زړه د ناکامي ودې راپورونه شتون لري ، په ځانګړي توګه کله چې داسې ناروغان د زړه د ناکامۍ وده لپاره د خطر عوامل لري. کله چې د دې ګډې درملنې وړاندیز کوي ، نو اړینه ده چې ناروغانو معاینه کړئ ترڅو د زړه د ناکامۍ نښې او نښې ، د بوغمې شتون ، د وزن زیاتوالی وپیژني. که چیرې د زړه د ناکامۍ نښې نښانې ډیرې شي ، د تیازولیدینیوتراپي درملنه باید بنده شي.

پنځه لیدونکو د ورځني مصرف نرخ راپور ورکړ

څو ځله باید د انسولین اسپارټ واخلم؟
ډیری ځواب ویونکي ډیری وختونه دا درمل په ورځ کې 3 ځله اخلي. راپور ښیې چې څو ځله نور ځواب ویونکي دا مخدره توکي اخلي.

غړي	%
په ورځ کې 3 ځله	2	40.0%
په ورځ کې 4 ځله	2	40.0%
په ورځ کې 2 ځله	1	20.0%

پنځه لیدونکو د خوراک راپور ورکړ

غړي	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

یو لیدونکي د نیټې نیټې راپور ورکړ

د انسولین اسپارټ اخیستل څومره وخت نیسي ترڅو د ناروغ حالت کې پرمختګ احساس کړي؟
د یوې اونۍ وروسته په ډیری قضیو کې د سروې برخه اخیستونکو د پرمختګ احساس وکړ. مګر دا ممکن د هغه دورې سره سمون ونلري چې له لارې به تاسو وده وکړي. د څومره وخت لپاره تاسو اړتیا لرئ دا درمل واخلئ د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. لاندې جدول د اغیزمن عمل په پیل کې د یوې سروې پایلې ښیې.

یو لیدونکي د ناستې راپور ورکړ

د انسولین اسپارټ اخیستلو لپاره کوم وخت غوره دی: په خالي معدې ، دمخه ، وروسته یا خواړو سره؟
د ویب پا usersې کارونکي اکثرا د خواړو وروسته د دې درملو اخیستو راپور ورکوي. په هرصورت ، ډاکټر ممکن بل وخت وړاندیز وکړي. راپور څرګندوي کله چې پاتې مرکه شوي ناروغان درمل اخلي.