د انسولین درملنې پرمهال د اختلالاتو لاملونه ، اصلي نښې ، اوږدمهاله پایلې ، درملنې او احتیاطي
ټولې iLive مینځپانګې د طبي متخصصینو لخوا بیاکتنه کیږي ترڅو د حقایقو سره ترټولو ممکنه درست او دقت شتون تضمین کړي.
موږ د معلوماتو سرچینو غوره کولو لپاره سخت قواعد لرو او موږ یوازې معتبر سایټونو ، علمي څیړنو انستیتیوتونو او ، که امکان ولري ، ثابت طبي تحقیق ته مراجعه کوو. مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې په قوسونو کې شمیرې (، وغيره) د ورته مطالعاتو لپاره متقابل اړیکې دي.
که تاسو فکر کوئ چې زموږ کوم توکي ناسم ، زوړ یا له بل پلوه د پوښتنې وړ دی ، نو غوره یې کړئ او Ctrl + Enter فشار ورکړئ.
د انسولین درملنې قواعد تعقیب کې پاتې راتلل د مختلف پیچلتیا لامل کیږي. تر ټولو عام په پام کې ونیسئ:
- الرجیک عکس العملونه - ډیری وختونه د انجکشن په سایټ کې پیښیږي ، مګر د عمومی اچول ، التهاب شاک لخوا څرګند کیدی شی. د دوی ب appearanceه د انجیکشن ټیکنالوژۍ سرغړونې سره تړاو لري ، د موټي ستنو کارول یا د دوی تکرار کارول. یو دردناک حالت واقع کیږي کله چې حل خورا سړه وي یا د انجیکشن سایټ په غلط ډول غوره شوی وي. د څو اونیو څخه تر میاشتو پورې په درملنه کې ځنډ د الرجی پیښیدو کې هم مرسته کوي. د دې مخنیوي لپاره ، په درملنه کې د وقفې وروسته ، یوازې د انسان هورمون باید وکارول شي.
- هایپوګلاسیمیا د وینې د شکرو کمښت دی. دا پیچلتیا د هغې د ځانګړتیاو نښو سره شتون لري: ډیر خواږه خولې ، د افراطیت ټکان ، فلجیت ، لوږه. هایپوګلاسیمیا د درملو د اندازې سره یا د اوږدې مودې لوږې سره وده کوي. پیچلتیا د فزیکي کار کولو وروسته د احساساتي تجربو ، فشار ، شالید پراساس واقع کیدی شي.
- لیپوډیټروفی - د مکرر تکرار انجیکونو ځایونو کې وده کوي. دا د ایډپوز نسج ماتیدو او د کمپریشن (لیپوهایپرټرافي) یا ژوروالي (لیپوټوټرافي) کې رامینځته کیدو لامل کیږي.
- د وزن لاسته راوړل - دا پیچلتیا د خواړو د کالوریک مینځپانګې زیاتوالي او د اشتها د زیاتوالي سره تړاو لري ځکه چې د انسولین لخوا د لیپوجینسسی محرک په جریان کې د لوږې احساس احساس کوي. د یوې قاعدې په توګه ، د وزن وزن 2-6 کیلوګرامه دی ، مګر که تاسو د ښه تغذیې ټول قواعد تعقیب کړئ ، نو دا ستونزه مخنیوی کیدی شي.
- لید ضعیف یو لنډمهاله پیچلتیا ده چې د هورمون د ادارې په پیل کې پیښیږي. لید د خپلواک څخه د 3 اونیو وروسته بیرته راستانه کیږي.
- په بدن کې د سوډیم او اوبو ساتل - د ټیټ افراطیت پړسوب ، او همدارنګه د وینی فشار ډیریدل په بدن کې د مایع پاتې کیدو سره تړاو لري او لنډمهاله دي.
د پورتنۍ رنځپوهنې شرایطو خطر کمولو لپاره ، اړینه ده چې د انجیکشن لپاره یو ځای غوره کړئ او د انسولین درملنې ټولو قواعدو پابند وي.
د انسولین درملنې پورې اړوند د ناروغ ستونزې
اوس مهال ، د انسولین پورې تړلې د شکری ناروغي یوازې د انسان د انسولین یا د هغې انلاګونو سره درملنه کیږي. مخکې ، په کلینیکي تمرین کې ، د څارویو اصلي انسولینونه - غوایان یا خنزیر کارول کیده. که څه هم د انسان هورمون د recombinant DNA ټیکنالوژۍ لخوا ترلاسه کیږي ، دا په حقیقت کې د انسان په څیر ورته امینو اسید ترتیب لري ، له همدې امله دا په کیمیاوي توګه ورته دی.
د انسولین انلاګونه هم د جنیټیک میتودونو لخوا ترلاسه کیږي ، مګر ځینې امینو اسیدونه په دوی کې ځای په ځای کیږي. الټراشورټ ، لنډ ، متوسط ، اوږد ، اوږدمهاله انسولین د درملو بازار کې شتون لري.
د انسولین درملنې یوازینۍ اړخیزه اغیزه ، کوم چې د ډایبایټس ناروغ لپاره جدي ګواښ دی ، هایپوګلیسیمیا ده. په ځینو مواردو کې ، هایپوګلیسیمیا کولی شي د کوما لامل شي. هایپوګلاسیمیا د غیر منظم خوړلو ، سخت فزیکي کار کولو ، یا الکول څښلو له امله رامینځته کیدی شي.
ځینې درمل - بیټا بلاکرونه - یا د ډایبېټیک نیوروپتي د هایپوګلیسیمیک برید نښې ماسک کوي. د پایلې په توګه ، ناروغان برید نه ګوري او ممکن په لنډ وخت کې مړ شي.
د ډیرې وینې ګلوکوز (هایپرګلیسیمیا) د رژیم غلطیو ، د انسولین ناسم خوراک یا د مختلف ایټولوژیو ناروغیو له امله وده کوي.
ځینې ناروغان ممکن خورا سخت لید ضعیف تجربه کړي ، دا اړخ اغیز په ځانګړي ډول د ګلیسیمیا ګړندي نورمال کیدو وروسته د درملنې په پیل کې پیښیږي. په هرصورت ، دا په بشپړ ډول زیان نلري او ژر تر ژره ورک کیږي.
په نادره مواردو کې ، په بدن کې د بوغمې یا اوبو ساتل هم د انسولین درملنې لپاره یو مخالف عکس العمل کیدی شي. تاثیر یې له بدن څخه د سوډیم خارج کمیدو له امله رامینځته کیږي ، یو منفي اغیز په ځانګړي ډول د ګلاسیمیا ګړندی بدلون سره د درملنې په پیل کې پیښیږي.
ډیری وختونه ، د انسولین درملنه د بدن وزن ډیروالي لامل کیږي. په هرصورت ، تاثیر کله چې د هورمون انلاګونو کارول خورا خورا لږ شتون لري.
کله چې د لوړ پاک شوي انسولین کارول ، حساسیت خورا لږ شتون لري. د انسولین سره حساسیت یا د حل ورته حل ممکن د pruritus یا د ګرمو پواسطه څرګند شي. که چیرې د حل لپاره جدي عکس العمل رامینځته شي ، دوی د ټول بدن پوټکي عکس العمل سره سره کیدی شي ، پړسوب ، تنفس کې ستونزې ، د وینې فشار ټیټ ، یا حتی ټکان. په داسې حاالتو کې ، دا اړینه ده چې د انفلیکسس لامل وپیژنئ. په ډیری قضیو کې ، د ستونزې حل کولو لپاره ، دا کافی دی چې د انسولین چمتووالي ته لاړ شئ چې په نورو نیمګړتیاو مشتمل وي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې
امیندواره میرمنې چې په دوامداره توګه د شکر ټیټ کیدو هورمون اداره کولو ته اړتیا لري باید په ځانګړي ډول انساني انسولین وکاروي. د معلوماتو نشتوالي له امله ، احتیاط باید وکارول شي کله چې د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې انلاګونه وکاروئ.
امیندواره میرمنې چې دمخه یې لنډ عامل انسولین اخیستې وي (اسپارټ یا لیسپرو) ممکن دوی وکاروي. د اوږدې مودې درملنې درملو (ګیلرین او ډیټیمر) باید د امیندوارۍ پرمهال د کافي محافظت ډیټا نشتوالي له امله ونه کارول شي. د ډایبېټس میلیتس سره د ناروغانو میټابولیزم کې د بدلونونو له امله ، امیندواره امید لرونکې میندې باید په دوامداره توګه ازموینې او معاینې ترسره کړي.
د شیدو ورکول د میندو لپاره د مور له شیدو تغذیه خورا سپارښتنه کیږي. د شيدو ورکولو سره ، یوه ښځه ډیره لږ انسولین ته اړتیا لري. که چیرې د 2 ذیابیطس لاهم درملو ته اړتیا ولري حتی د امیندوارۍ پای ته رسیدو وروسته ، میرمنې باید د انسولین درملنې ته دوام ورکړي.
د انسولین ډیر مقدار او کوما
هایپوګلیسیمیا تل د انسولین مادو خورا لوړ دوز معرفي کولو سره پیښیږي. معمولا په وینه کې د شوګر موادو خورا لږ تمرکز د بدن د غبرګون لامل کیږي: د هورمونونو ډیر محرمیت چې ګلوکوز ته د ګلایکوژان ماتیدل هڅوي. په ځینو ذیابیطس ناروغانو کې ، دا میکانیزمونه ممکن زیانمن شي ځکه چې د هورمونل مقررات کار نه کوي ، یا ځکه چې د ګلایکوجن سټورونه شتون نلري.
هایپوګلاسیمیا - د بدن لپاره ډیر فشار. د مرکزي عصبي سیسټم (CNS) اساسا اغیزه کیږي ، ځکه چې نیورانونه د ګلوکوز لوی پلورنځي نه ساتي. د ګلاکوجینولوزیز ګړندۍ کولو او د نوي شکرو رامینځته کیدو لپاره ، ادرینال غدې د فشار فشار هورمونونه - کورټیسول او اډرینالین - د وینې جریان کې خپروي ، کوم چې عادي نښې رامینځته کوي:
- سخت خارش ،
- ناڅاپي خولې
- لړزه
- بې ارزښته
- په پوټکي کې ځایی سور
- تاکی کارډیا او د وینی لوړ فشار ،
- د اشتها ، التهاب او خواګرځي زیاتوالی.
لکه څنګه چې هایپوګلاسیمیا وده کوي ، د مختلف شدت عصبي علایم رامینځته کیږي:
- د سر درد
- ستړیا او ضعف
- ضعیف تمرکز ،
- د غږ اختلالات ،
- غیر معمولي احساسات - پاراسیا یا فلج کول.
هایپوګلیسیمیک شاک د ناڅاپي کوما له پیل سره مشخص شوی ، د ژوند ګواښونکی حالت چې سمدستي درملنې ته اړتیا لري. درملنه د ګلوکوز او ګلوګګون حل حل اداره کوي. د کوما سربیره ، د خوږو لیوالتیا هم شتون لري. ناروغان په پوټکي کې شدید خولې او لندبل لري. سربیره پردې ، نور احتمالي پیچلتیاوې رامینځته کیږي - یو قوي زړه ټکان او د ارثیمیا. په هرصورت ، د ډایبېټیک کومې برعکس ، د ډیهایډریشن شتون نلري.
څنګه چې هایپوګلیسیمیک شاک د ډایبېټیک کومې څخه لږ توپیر لري ، دوی یوازې د لابراتوار ازموینو په مرسته توپیر کیدی شي. په لابراتوار ازموینو کې ، د ساکریډونو خورا ټیټ غلظت کشف کیدی شي. هایپوګلیسیمیک کوما د مختلف علایمو لخوا ب .ه کیږي. په هرصورت ، دا علامات ممکن په نورو ناروغیو کې هم شتون ولري.
په نښو کې ناڅاپي اضطراب ، اشتها زیاتیدل ، په تمرکز کولو کې ستونزې ، سرخوږی ، اضطراب ، تیاره لید ، ویره ، ټکان ، یا فلج کول شامل دي. ځینې وختونه د احساساتو کې ګډوډي هم شتون لري ، د خبرو سره ستونزې او په خوله کې فلزي خوند. د ګلوکوز محلول اداره کولو وروسته ، نښې نښانې ژر له منځه ځي.
هایپوګلیسیمیک نښې د ډیری ساعتونو یا ورځو لپاره دوام کولی شي. که چیرې د وینې سانچارډ مینځپانګه نوره هم راټیټه شي ، نو دا د جدي ضبط کیدو لامل کیدی شي. په تعقیب ، د غږیدو خنډ کول ، دوه ګنده لید ، فلج کول او د ساه اخیستلو او وینې جریان سره ستونزې رامینځته کیږي. د شاک په وروستي مرحله کې ، ناروغ ممکن کوما ته ستون شي. د نښو کورس خورا ګړندی دی. د دې دلیل لپاره ، د شکر ناروغي باید ځانونه په دقت سره وڅیړي. دمخه په لومړي نښه کې دا اړینه ده چې کاربوهایډریټ واخلئ.
معمولا دا شاک د یو شمیر مختلفو ناروغیو او علایمو لامل کیږي. یو څوک ممکن خورا شدید التهابي او التهاب رامینځته کړي. اغیزمن سړی اکثرا د معلولیت همغږي او غلظت سره مخ کیږي. په راتلونکي کې ، ناروغ ممکن شعور هم له لاسه ورکړي که چیرې نښې یې شدیدې وي. که د شاک درملنه ونشي ، سړی مړ کیږي. د شاک درملنه کې معمولا د ګلوکوز لوی مقدار اداره کول شامل دي.
څه باید وکړي که چیرې د انسولین انجیکشن اداره کولو وروسته ، د شکر ناروغي ناڅاپه خرابه شي
ریښتیني هایپوګلیسیمیا باید سمدلاسه درملنه وشي ، ځکه چې دا د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي. که په شک کې وي ، ناروغ باید د ډاکټر سره مشوره وکړي. د لومړي علاماتو سره ، دا غوره ده چې خالص ډیکټروز وخورئ - شاوخوا 5-20 ګرامه. که چیرې بوره دوام وکړي ، یو انسان هوش له لاسه ورکوي. پدې حالت کې ، دا بیړنۍ ده چې عاجل ډاکټر ته زنګ ووهئ.
حتی که چیرې هایپوګلیسیمیا ښه پرمخ ولاړه شي یا تکرار نشي ، دا سپارښتنه کیږي چې طبي معاینه ترسره شي. ځینې ناروغۍ ، د شکر ناروغۍ سربیره ، کولی شي د شوګر ټیټ بریدونه هم رامینځته کړي. ځینې وختونه د ګډوډۍ لامل ممکن ناسم خواړه وي. یو تکړه ماهر به د رژیم مینو تنظیم او د اختلالاتو مخنیوي کې مرسته وکړي. هایپوګلیسیمیک سنډروم کولی شي د شکر ناروغۍ ژوند کیفیت د پام وړ کم کړي ، نو تاسو اړتیا لرئ دې ته نږدې پاملرنه وکړئ ، که نه نو اختلال کولی شي وژونکي پایلې لامل شي.
د مخنیوي لومړني اقدامات
د شکرې ناروغان چې اکثرا د هايپوګلیسیمیا ناروغي لري ، باید لاندې مخنیوي اقدامات وکاروي:
- خپل د وینې شکر په منظم ډول اندازه کړئ
- د یو څو لوی خواړو خوړلو پرځای ، د ورځې په اوږدو کې د خواړو کوچنۍ برخې واخلئ ،
- تل د سوکروز یوه ټوټه له ځانه سره ولرئ ،
- الکول مه کاروئ
- د تمرین دمخه د خواړو اخستل او د انسولین خوراک تنظیم کړئ ،
- ګلیسیمیا اندازه کړئ ، که اړتیا وي ، په شپه کې.
په شوګرانو کې بې هوښۍ حالت د ټیټ ساچریډ مینځپانګه او لوړه (کیټوآسیډوسیس کوم ، یا ډایبېټیک کومې) دواړه لامل کیدلی شي. په هرصورت ، هایپوګلیسیمیک کوما ډیر خطرناک دی ، له همدې امله ، د شک په صورت کې ، تاسو باید تل بوره وخورئ او په لنډمهاله توګه د انسولین کارول ودروي.
مشوره! د یوې قاعدې په توګه ، د درملو سمې څو ګ administrationې ادارې سره ، پیچلتیاوې راپورته نشي. په ډیری قضیو کې ، پیچلتیاوې د درملو ناسم ، نا وخت اداره کول یا د سخت فزیکي ستړیا له امله رامینځته کیږي. کله چې کوم تمرین ترسره کړئ ، ناروغ (په ځانګړي توګه ماشوم) باید کاربوهایډریټ واخلي. د معرفي شوي مادې په وخت سره معاوضه د احتمالي او ژوند ګواښونکي پایلو پراختیا مخه نیسي. په نادره حاالتو کې ، ناروغ ممکن د قوي هایپوګلیسیمیک حالت په پایله کې مړ شي. دا سپارښتنه نه کیږي چې د ډاکټر مشورې غفلت کړئ.
د انسولین درملنې سره لیپوډیسټرافي
د انسولین درملنې یو له نادر پیچلتیا څخه چې د اوږدې او منظم ټرامې سره کوچنۍ پیرفیریل اعصاب او د وینې رګونو سره چې د ستنې سره رامینځته کیږي د لیپوډیستروفي ده. یو دردناک حالت نه یوازې د درملو معرفي کولو له امله وده کوي ، بلکه کله چې د ناکافي روښانه حلونو کارولو سره.
د پیچلتیاو خطر دا دی چې دا اداره شوي هورمون جذب ګډوډوي ، د درد او کاسمیټیک پوټکي نیمګړتیاو لامل کیږي. د لیپوډیستروفي دا ډولونه توپیر لري:
د subcutaneous انساج د ورکیدو له امله ، فوسا د انجیکشن په سایټ کې رامینځته کیږي. د هغې ب appearanceه د څاروي اصل ته د ضعیفه تیاري لپاره د بدن معافیتي تعامل سره تړاو لري. د دې ستونزې درملنه د اغیزمنو ساحو په جریان کې د لوړ پاک هورمون کې د انجونو کوچنۍ دوزونو کارول شامل دي.
دا په پوټکي کې د نفوذ کونکي جوړښت دی ، دا دی ، سیلونه. دا د درملو اداره کولو تخنیک څخه سرغړونه ، او همدا رنګه د انجیکشنز له عنابولیک محلي عمل وروسته سرغړونه ده. دا د کاسمیټیک نیمګړتیا او د درملو ناسازګارۍ لخوا ب .ه کیږي. د دې رنځپوهنې مخنیوي لپاره ، د انجکشن سایټ باید په منظم ډول بدل شي ، او کله چې د یوې ساحې کارولو لپاره ، د لږترلږه 1 سانتي مترو په مینځ کې فاصله پریږدئ. د هایډروکارټیسون مرہم سره د فونوفورسیس فیزیولوژیک پروسیجر درملنه اغیز لري.
د لیپوډیستروفي مخنیوی د لاندې مقرراتو اطاعت کولو کې کم شوی: د انجیکشن سایټونو بدیل ، د بدن تودوخې ته د انسولین ګرمول ، د پوټکي لاندې د درملو ورو او ژوره اداره کول ، یوازې تیزې ستنې کاروي ، د الکولو یا بل انټيسیپټیک سره د انجیکشن سایټ په بشپړ ډول درملنه کوي.