د ذیابیطس دوه ډوله: د مؤثره درملو او ګولیو درملنه

د روغتیا نړیوال سازمان د شکر ناروغي د ټول عمر او ټولو هیوادونو ستونزه بللې ده. د زړه او سرطان وروسته د مړینې په لاملونو کې د شکر ناروغۍ میلیتس دریم ځای لري.

ډیری - د ټولو پیژندل شوي قضیو شاوخوا 90، ، د 2 ډایبېټیس میلیتس حساب کوي ، کوم چې د انسولین مقاومت (حساسیت) سره تړاو لري. په وینه کې د ګلوکوز زیاتوالی د دې لامل کیږي چې د انسولین نشتوالي له لارې د اخیستونکو سره وصل شي او په حجره کې ګلوکوز ترسره کړي.

وروسته له دې چې د وراثت سربیره ، تغذیه د ټایپ 2 ډایبایټس وده کې رول لوبوي او د هغې پایله - چاقۍ ، ټیټ فزیکي فعالیت ، دا معمولا د ایتروسکلروسیز او لوړ فشار د شالید پروړاندې واقع کیږي ، نو اړینه ده چې د شوګر کمولو لپاره د نسخې درملو سره نه یوازې د 2 ډایبېټیس درملنه وشي. مګر دا اړینه ده چې د ټول ژوند طرزالعمل بدل کړئ ، په کوم چې د ډایبایټس پرمختګ ، او په عمومي ډول روغتیا به تکیه وکړي.

د ډایبېټایټ دوه ډولونه څنګه اداره کیدی شي؟

د ډایبېتېز مېلیټس دوه ډوله لپاره ، درملنه د وینې د شکرو د کچې راټیټولو سره ترسره کیږي ، پداسې حال کې چې اړینه ده د اوسني شاخصونو ارزونه ونه شي ځکه چې د دوی اوږد مهال لپاره د دوی ثبات شتون لري. د دې لپاره ، د ګلیټ شوي هیموګلوبین شاخص کارول کیږي.

د دې د 1 by کمولو سره ، دا امکان لري چې د نیفروپیتي او retinopathy په ب inه کې د شکر ناروغۍ اختلالاتو خطر 35-38 by کم کړي. د وینې د شکر او وینې فشار نظارت د دماغي ناروغۍ ، د زړه ناروغۍ وده مخه نیسي ، د ډایبېټیک فوټ په ب inه کې د پیرفیرل انجیوپیتي څرګندیدل ورو کوي.

هغه ب Featuresې چې د ډایبېټس میلیتس درملنه پیچلې کوي د بالغ او زوړ عمر خلکو کې د ویسکولر رنځپوهنې سره ورته وده ، په بدن کې د میټابولیک پروسو کمول او فزیکي او ټولنیز فعالیت کم شوی.

څرنګه چې د شکر ناروغي درملنه نشي کولی ، نو د هر ناروغ لپاره د ډایبېټز مدیریت برنامې رامینځته کیږي. دا د بشپړ ژوند ژوند کولو کې مرسته کوي ، روغتیا ساتي او د خطرناک پیچلتیاوو مخه نیسي.

د ډایبېتېز دوه ډوله د درملنې اصلي میتودونه عبارت دي له:

• د رژیم درملنه.
• د فشار کمول.
• فزیکي فعالیت.
• د درملو درملنه.

د درملو درملنه دواړه دودیز ټابلیټ شوګر راټیټوي درمل ، او د وریټومیټومیټکس نوی ټولګی ، او همدارنګه د انسولین درملنه پکې شامله ده کله چې اشاره شوې.

د ډایبېټس میلیتس لپاره د تاوان معیارونه د درملنې معیاري په توګه کارول کیږي they دوی ممکن د عمر او اړونده رنځپوهنې پورې اړوند یو څه توپیر ولري. مګر د لارښود لپاره ، که چیرې مؤثره درملنه ترسره شي ، نو دا اړینه ده چې د ورته پیرامیټونو سره موافقت لپاره د کاربوهایډریټ میتابولیزم شاخصونه مطالعه کړئ (ټول شمیر په mmol / l کې):

1. روژه ګلیسیمیا: د وینې وینه (لابراتوار تشخیص) د 6 څخه لږ ، په کیلي کې وینه کې (د ګلوکومیټر یا لید ټیسټ سټیپونو سره خپل ځان څارنه) - له 5.5 څخه کم.
2. ګلیسیمیا د 2 ساعتونو وروسته (د وینې او کیپریل وینه) - له 7.5 څخه کم.
3. ټول کولیسټرول د 4.5 څخه کم دي
4. لیپوپروټین: ټیټ کثافت - له 2.5 څخه کم ، لوړ - د نارینه وو لپاره له 1 څخه ډیر ، او د ښځو لپاره له 1.2 څخه ډیر.
5. ټرای ګلیسریډس: له 1.7 څخه کم.

سربیره پردې ، حاضرین ډاکټر د ګلیټ شوی هیموګلوبین سلنه اټکل کوي - دا باید د 6.5 than څخه لوړ نه وي او د انجیوپیتي د ټیټ خطر لپاره د وینې فشار باید د 130/80 ملي متر Hg څخه ډیر نه وي. هنر.

د دوهم ډول شکرو لپاره د رژیم درملنه

د ډیر وزن سره ، د رژیم لپاره شرط د کالوري مینځپانګه کمه شوې. د کالوري اوسط اندازه باید د 1800 کیلو څخه ډیر نشي. په اونۍ کې تاسو اړتیا لرئ د 500 g - 1 کیلوګرامو لخوا وزن کم کړئ.

که چیرې دا شاخص ټیټ وي ، نو بیا ښودل شوي چې په اونۍ کې یوه ورځ د مچھلی ، لبنیاتو یا سبزیجاتو محصولاتو سره د کالوری سره تر 1000 kcal پورې تغذیه کښته کولو ته ځم. د تغذیې اساسی اصول د ساده ، ګړندۍ هضم کولو کاربوهایډریټونو او سنتری لرونکي څارویو غوړ رد کول دي.

خواړه په ورته وخت کې په ورته ساعتونو کې په پرله پسې ډول واجب دي ، بار بار خواړه ، لږترلږه 6 ځله په کوچني برخو کې. د خواړو څښاک دا ډول تعدد د وزن نورمال کولو کې مرسته کوي او د ناڅاپي اضافې پرته د ګلوکوز مستحکم کچه ساتل ، له همدې امله ، ځکه چې ناروغ د ډایبېټس په اړه موندلی ، د درملنې رژیم باید په کلکه مشاهده شي.

د ټایپ 2 ډایبایټس بریالي درملنې لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په بشپړ ډول له لیست څخه محصولات لرې کړئ:

• د اوړو محصولات: سپینه ډوډۍ ، پیسټري ، پف پیسټري ، مفن ، کوکیز ، وافلس.
• بوره ، خواږه ، محافظتونه ، آیس کریم ، سوډا ، خواږه ، شات.
• د وریجو غوړ ، سیمولینا او پاستا
• غوړ غوښه او آفل
• غوړ ، مالګه او سګرټ لرونکي کب ، په غوړ کې خواړه.
• انګور ، مميز ، خرما ، کیلې ، انځر ، صنعتي میوې جوس.

بوره د فرکتوز ، سوربټول ، زیلیتټول ، اسپارټام یا سټیویا لخوا ځای په ځای کیږي. دا په پام کې ده چې هره ورځ مالګه 3-5 g ته راټیټه کړي. دا باید په پام کې ونیول شي چې د نورمال رژیم محصولاتو کې شاوخوا 1 -2 g لري. د لوړ فشار فشار سره یا د نیفروپیتي سره ، خواړه ندي اضافه شوي.

د ټایب 2 ډایبایټس میلیتس لپاره په رژیم کې ، باید د اړتیا له مخې د تازه یا جوش شوي سبزیجاتو څخه کافي رژیم شتون ولري ، د فایبر ټوله اندازه باید د 40 g څخه کم نه وي. بران کولی شي د ګلیسیمیک شاخص کمولو لپاره په خواړو کې وکارول شي.

سبزیجات باید د سبزیجاتو غوړ سره د سلاد په ب .ه کې تر امکان تر کچې تازه وي. جوش شوي گاجر ، چوغندر او کچالو محدود کړئ.

د پروټین ورځنی اندازه باید د ناروغ وزن کېلوګرامه 0.8 -1 g وي. د پښتورګو رنځپوهنې پرمختګ سره ، دا کم شوی. پروټین غوره دي چې د کب ، کب لرونکي لبنیاتو محصولاتو ، غوړ غوښو څخه ترلاسه شي. د پخلی کولو غوره لاره جوش کول دي ، تیاره کول د کارولو څخه غوره دي.

د ویټامین سرچینو په توګه ، تاسو د کرینبیري ، نیليبیري ، نیليبیري ، د چاکبیري کاکړ ، د ویټامین راټولولو څخه د ګلاب غوړ ، جوس یا میوې څښاک وکاروئ. په ژمي او پسرلي کې ملټي وټامنز په ګوته کیږي.

په شوګر کې د فزیکي فعالیت کارول

د فزیکي فعالیت تنظیم په اړه د وړاندیزونو چمتو کول د ناروغ عمر ، فټنس او ​​عمومي حالت په پام کې نیولو سره ترسره کیږي. د شکرې ناروغۍ اختلالات او ورسره تړلې ناروغۍ شتون لري.

د دوه ډوله ډایبېټیس ناروغانو لپاره ، د ورته حرکت سره کوچني تمرین سپارښتنه کیږي. د ټولګیو دمخه ، او همدارنګه د دوی وروسته ، دا اړینه ده چې د وینې شکر ، د وینې فشار او د زړه اندازه اندازه کړئ.

که د وینې شکر له 14 ملي میتر څخه لوړ وي ، نو تاسو تمرین نشئ کولی ، ځکه چې دوی کولی شي ګلاسیمیا ډیروي او د ټیټوالي پرځای کیټوآکسیډیس ډیروي. همچنان ، تاسو نشئ کولی په وینه کې د ګلوکوز سره معامله وکړئ چې د 5 ملي مترو / L څخه ټیټ وي.

د ورځني فعالیت زیاتولو لپاره ، سپارښتنه کیږي:

1. هره ورځ: د موټر پارک کولو لپاره یا کله چې د عامه ترانسپورت په واسطه موټر چلولو له 300 څخه تر 500 مترو پورې منزل ته ځئ ، لفټ مه کاروئ ، سپی نه کاروئ ، لرې پلورنځي ، درملتون یا پوستې دفتر ته ورځئ ترڅو هره ورځ ممکن څومره ګامونه پورته کړئ.
2. په اونۍ کې دوه ځله ، په باغ کې کار وکړئ ، توسعه کول ، یوګا ، ګالف یا بالینګ وکړئ.
3. په اونۍ کې درې ځله: پیدل کول ، جوګینګ ، تیراکی ، سایکل کول ، نڅا.
4. نیم ساعت ته د تلویزیون لیدل ، لوستل یا اوبدل کم کړئ ، او بیا یو روښانه ورزش وکړئ.

فزیکي فعالیت د ګلوکوز کارولو کې برخه اخلي ، او دا عمل د ناستې پای ته رسېدو وروسته څو ساعته دوام کوي ، مګر په وینه کې د ټرایګلیسریډونو مینځپانګه هم راټیټوي ، کوم چې د عصبي زیان لامل کیږي ، او همدارنګه د لوړ کثافت لیپوپروټین زیاتوي. دا عوامل په رګونو کې د کولیسټرول ضعیف کیدو احتمال کموي.

د وینې فایبرنولیټیک فعالیت هم وده کوي ، د هغې واسکسوټیټ او پلیټلیټ اډیشن کمیږي ، او د فایبرنوجین کچه راټیټیږي. دا د تریومبوسس ، زړه حمله او سټراټیټ اغیزمن مخنیوی دی.

د زړه په غړو باندې مثبته اغیزه په داسې عملونو کې ده:

• د وینی فشار کمیږي.
• په مایکارډیم کې ، د اکسیجن کارول زیاتیږي.
• د نیوروماسکلر وړانګې وده کوي.
• د زړه کار محصول وده کوي.
• د زړه درجه ثبات ده.

په عضلاتي او واسکولر سیسټمونو د تاثیر کولو سربیره ، فزیکي فعالیت د فشار ضد اغیزه کاروي ، د اډرینالین ، کورټیسول کچه راټیټوي ، او د انډورفینز او ټیسټورسټون خوشې کول ډیروي.

د شکرې ناروغانو لپاره ترټولو مهم شی دا دی چې د ډیزاین شوي فزیکي فعالیت کارول د انسولین مقاومت او هایپرینسولینیمیا ټیټوي.

د شکرو درملو دوه ډوله کړئ

دا ممکنه ده چې د شکرې ناروغۍ ب formsو ډولونو سره روغتیا وساتو او په لومړیو مرحلو کې د رژیم او بوټو درملنې په واسطه. د درملو وړاندیز کولو لپاره معیار د ګلییکټ شوی هیموګلوبین کچه ده چې د 7٪ سره مساوي وي یا ډیره وي.

لومړنی درمل چې د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره وړاندیز کیدی شي میټفارمین دی. د وینې د شکرو په راټیټولو کې د دې اغیز د پانقراس ذخیرې نه ضایع کوي ، دا معمولا په ښه توګه زغمل کیږي او څرګند تاثیرات نلري.

یوه مهمه ګټه د هغې لاسرسي او په وزن باندې د تاثیر نشتوالي دي. له همدې امله ، د شکر ناروغۍ درملنې په لومړي مرحلو کې ، دا د وزن له ضایع کیدو او فزیکي فعالیت سره یوځای د هدف حد کې د ګلوکوز کچې ثبات کې مرسته کوي.

د ګلوکوز په کچو کې د میټفرمین عمل د ورته تاثیراتو لخوا څرګند شوی:

1. انسولین ته د ځیګر حجرو حساسیت ډیروي ، کوم چې د ګلوکوز تولید کموي.
2. د ګلایکوجن ترکیب وده کوي او د هغې ماتیدل کم کیږي.
3. د اډیپوز او د غړو عضلاتو کې ، د انسولین اخیستونکو اړیکې ډیریږي.
4. په نسجونو کې د ګلوکوز کارول زیاتیږي.
5. د کولمو څخه د ګلوکوز جذب کم شوی ، کوم چې د خواړو وروسته وینې ته خپل کموي.

پدې توګه ، میټفارمین د ګلوکوز کچه نه راټیټوي ، مګر ډیری یې د هغې زیاتوالي مخه نیسي. سربیره پردې ، دا په وینه کې ټرای ګلیسریډس او کولیسټرول راټیټوي ، د وینې د ټوټو خطر کموي. دا د لږې اشتها ملکیت لري.

اړخیزې اغیزې په کولمو کې د ګلوکوز جذب کې ورو ورو سره تړاو لري او د اسهال ، تودوخې او مغزي په ب occurه واقع کیدی شي. دا د تدریجي زیاتوالي سره د لومړي ټیټ دوزونو اداره کولو سره بریالی کیدی شي.

په پیل کې ، 500 ملی ګرامه په ورځ کې 1 یا 2 ځله وړاندیز شوی ، او د 5-7 ورځو وروسته تاسو کولی شئ دا لوړی کړئ که اړتیا وي 850-1000 ملی ګرامه ، تاسو اړتیا لرئ د ناستې وروسته او د ماښام وروسته ټابلیټ وڅښئ.

د سلفوني لورییا چمتووالی د انسولین خوشې کیدو ته هڅوي. دوی د لینګرهانس په ټاپوګانو کې د بیټا حجرو باندې عمل کوي. دوی د ټیټ احتمالي درملو سره کارول کیږي ، په هر 5-7 ورځو کې یو ځل زیاتوالی. ګټې د کم لګښت او د عمل سرعت دي. په منفي اړخ کې - په هایپرینسولینیمیا کې بې کفایتي ، د وزن زیاتوالی ، مکرر هایپوګلیسیمیا. پدې درملو کې شامل دي: ګلیبینکلایډ ، ګلیمیپیرایډ ، ګلیکلازاید MV ، ګلیکویډون.

د ټایپ 2 ډایبېتېز د مخنیوي او درملنې لپاره ، د آکربوز (ګلوکوبای) درمل هم کارول کیږي. د دې عمل لاندې ، د خواړو څخه کاربوهایډریټ جذب نه کیږي ، مګر د کولمو مینځپانګه سره بهر کیږي. پدې توګه ، د خواړو وروسته په بوره کې تیز کود شتون نلري. مخدره پخپله په عملي ډول د وینې جریان ته ننوځي.

اکربوز د انسولین په محرمیت اغیزه نه کوي ، له همدې امله د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي. پاناکریوس (کڅوړه) خالي کیږي. د مخدره توکو اوږدمهاله کارول د کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې دا ډول تاثیر لري:

• د انسولین مقاومت کم شوی.
• روژه ګلیسیمیا کموي.
• د ګلیټ شوي هیموګلوبین کچه راټیټوي.
• د شکرو د اختلاطاتو مخه نیسي.

د شکری ناروغي څخه دمخه اکربوز اخیستل د ناروغۍ وده خطر 37٪ کموي. په پیل کې ، 50 ملی ګرامه په ماښام کې د ماښام ډوډۍ کې وړاندیز کیږي ، دوز په ورځ کې 3 ځله 100 ملی ګرامه ته لوړ شوی. د ناروغانو تعریف چې دا وسیله یې کارولې د بار بار د کولمو اختلالونه ، پړسوب ، په کولمو کې درد او خوشحالي په ګوته کوي.

د بورې کمولو درملو نوې ډلې

ګلیټازونز - د انټيډیبیټیک درملو نوی ټولګی د اډیپوز او عضلاتو نسج کې په ریسیپټرو عمل کوي ، د انسولین په وړاندې د دوی حساسیت ډیروي. دا عمل د جینونو د شمیر په زیاتوالي سره پیښیږي چې د ګلوکوز او غوړ اسیدونو پروسس کولو لپاره پروټین ترکیب کوي.

پدې حالت کې ، ځيګر ، عضلې او د نسج انساج د وینې څخه ګلوکوز ډیر مصرفوي ، په بیله بیا ټرای ګلیسریډز او وړیا غوړ اسیدونه. په دې ډول درملو کې روسیګلیټازون (اونډیا ، روزلیټ) او پییوګلیټازون (پییوګلر ، امالویه ، دیاب نورم ، پییوګلیټ) شامل دي.

دا درمل د زړه د سختې ناکامۍ ، د ځیګر ټرانسامینیز فعالیت کې د زیاتوالي سره ، د امیندوارۍ او امیندوارۍ سره مخالف دي.

ګلیټازون چمتووالی باید د 4 او 8 ملی ګرامو (د راګیسګلیټازون لپاره) او 30 ملی ګرامه هره ورځ د پییوګلیټازون لپاره واخیستل شي. دا تاسو ته اجازه درکوي د ګلیسیمیمیا او ګلایکټ شوی هیموګلوبین کچه د 0.6 - 0.7 by لخوا راټیټ کړئ.

درمل ریګلاګینایډ او نایټلینایډ د انسولین خوشې کیدو په چټکۍ سره عمل کوي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د خواړو وروسته د ګلوکوز زیاتوالي کنټرول کړئ. دوی د کلسیم چینلونو په پرانستلو سره د بیټا حجرې تقلیدوي.

د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې کې خورا ژمن د نوي درملو exenatide وه - بیټا. دا عمل د هاضمو له لارې څرګندیږي چې په هاضمه کې تولید شوي - ویټریټینز. د بیټا د تاثیر لاندې ، د دې هورمونونو ترکیب وده کوي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د انسولین سراو لومړي مرحله بیرته راوباسي ، ترڅو د ګلوګګان او غوړ اسیدونو تولید فشار راوړي.

بیټا د معدې خالي کول ورو کوي ، په دې توګه د خواړو اخیستل کموي. د دې تاثیر د ذیابیطس شدت پورې اړه نلري. د 5 mcg لومړنی خوراک دوه ځله - د ناستې څخه دمخه او د ماښام ډوډۍ څخه مخکې یو ساعت. د یوې میاشتې وروسته ، تاسو کولی شئ 10 mcg ته لوړ شئ.

اړخیز تاثیر - لږ مغز ، د هاضمي اختلالاتو نښې ، کوم چې معمولا د درملنې لومړۍ اونۍ وروسته ورک کیږي.

د ډیپټایډیل پیپټایډیس - IV مخنیوی کونکی ، سیټاګلیپټین ، د ودېټین تیاری وروستی و. دا درمل د بایټا په څیر عمل کوي مګر په بل انزایم کې ، د کاربوهایډریټونو مصرف په ځواب کې د انسولین ترکیب لوړوي. په ورته وخت کې ، یو علایم لکه د ګلوګګون سرایت فشار دی.

سیتګلیپټین د جانیویا د سوداګرۍ نوم لاندې بازار موندلی. دا د یانومیت درملو کې د میټفارمین سره هم یوځای شوی و ، کوم چې د ډایبېټایټ 2 درملنه ښه کوي ، ځکه چې داسې پیچلي درمل د وینې ګلوکوز ګړندی کموي.

کله چې کلینیکي مطالعات ترسره کوي ، لاندې پایلې د جانیویا کارولو څخه ترلاسه شوي:

1. په ګلاسیمیا کې مستحکم او د پام وړ کمښت.
2. د خواړو وروسته د ګلوکوز په کودونو کې کمی.
3. په ګلایکید هیموګلوبین کې د پام وړ کمښت.
4. د عمل موده ، هره ورځ د 1 وخت کارولو اجازه
5. د وزن کمښت.

د 2 ډایبېټیس د انسولین درملنه

د ټایپ 2 ډایبېتېس په اړه یو له غلط فهمۍ څخه دا دی چې دا ډول سپک دی او جدي درملنې ته اړتیا نلري. کله چې ناروغ پوه شي چې "زه د ډایبېټس دوهم ډول لرم" ، هغه نظر لري چې دا یوه ناروغي ده چې د انسولین نه خلاصې ګولیو درملنه پکې شامله ده.

د اوږدې مودې ډایبایټس په جریان کې د ګلاسیمیا کچه اکثرا د ګولیو سره نشي ساتل کیدی ، نو له همدې امله د رژیم ضعیف او د شوګر کمولو درملو اعظمي دوزونو سره ، که چیرې ګلایکټ هیموګلوبین له 7.5 than څخه ډیر وي ، د ګړندی ګلوکوز له 8 ملي میتر / ایل څخه لوړ وي ، د بدن ماس انډیکس 25 کیلو / ایم 2 څخه کم وي. د انسولین درملنه په ګوته شوې.

د انسولین سره د ټایپ 2 ډایبایټس درملنه د نیټروپيټي او شدید واسکولر رنځپوهنې په ب .ه کې د کیټوټاډوس ، جراحي مداخلو ، د ساري ناروغیو پراختیا او د شکرې ناروغۍ اختلالاتو لپاره کارول کیږي. پدې مقاله کې ویډیو به د شکر ناروغۍ اصلي نښو او درملنې په اړه وغږیږي.