سمواستاتین: د کارونې لپاره لارښوونې ، مطابق ، نرخونه او بیاکتنې
سیمواستاتین یو درمل دی چې د لیپید - ښکته کولو ملکیتونو سره. د Aspergillus terreus د انزایماتیک میتابولیزم محصول څخه د کیمیاوي ترکیب کارولو درمل ترلاسه کړئ.
د موادو کیمیاوي جوړښت د لاکتون غیر فعاله ب isه ده. د بایو کیمیکل بدلونونو سره ، د کولیسترول ترکیب پیښیږي. د مخدره توکو کارول په بدن کې د خورا زهرجن لیپایډونو د راټولیدو مخه نیسي.
د موادو مالیکولونه د ټرای ګلیسریډز پلازما غلظت کمولو کې مرسته کوي ، د لیوپروټینونو atherogenic مختلف برخې ، او همدارنګه د ټول کولیسترول کچه. د ایتروجنيک لپایډونو ترکیب فشار په هیپاټوسایټونو کې د کولیسترول د رامینځته کیدو له امله رامینځته کیږي او په حجره کې د LDL لپاره د رسیپټر جوړښتونو زیاتوالي ، چې د LDL فعالیدو او کارولو لامل کیږي.
دا د لوړ کثافت لیپوپروټین کچه هم ډیروي ، د انټيټروجنیک ته د اتیرجنيک لپایډ تناسب کموي او انټيټروجنیک مختلفو برخو ته د وړیا کولیسټرول کچه.
د کلینیکي ازمایښتونو په وینا ، درمل د سیلولر بدلونونو لامل نه کیږي. د معالجوي تاثیر د پیل کچه د تاثیر د پیل پیل 12-14 ورځې دي ، د اعظمي درملنې اغیزې د کارولو له پیل څخه یوه میاشت وروسته پیښیږي. تاثیر یې د درملنې په اوږدوالي سره دایمي دی. که تاسو د مخدره توکو اخیستو مخه ونیسئ ، نو د اندوګینس کولیسټرول کچه خپلې اصلي کچې ته راستنوي.
د درملو ترکیب د فعال ماده سیمواستاتین او مرستندویه برخو لخوا استازیتوب کیږي.
ماده لوړه جذب او ټیټ بایو شتون شتون لري. وینې ته ننوتل ، البومین پورې وتړله. د درملو فعاله به د ځانګړي بایو کیمیکل عکس العملونو سره ترکیب کیږي.
د سمواستاټین میتابولیزم په هیپاټوټوټس کې پیښیږي. دا د ځیګر حجرو له لارې "لومړني تیریدل" تاثیر لري. تصفیه د غیر فعال میتابولیتونو په ب inه (د 60 tract پورې) د هاضمې له لارې رامینځته کیږي. د موادو لږه برخه په غیر فعال ب inه کې د پښتورګو لخوا تصفیه کیږي.
د ترکیب او خوراک فارم
سمواستاتین (د رادار په واسطه INN - سمواستاتین) یو فعال ماده ده چې د مختلف تولیدونکو او برانډونو په مختلفو نومونو درملو کې د بیلابیلو نومونو (زینټیوا ، ویرټیکس ، شمالي سټار او نور ، چې د هیواد پورې اړه لري) کې شامل دي. مرکب د سټیټونو دریم نسل پورې اړه لري او د ثابت لیپید - ښکته کولو استازی دی.
د درملتون الماریو کې تاسو کولی شئ د یو نوم سره درمل ومومئ چې په بشپړ ډول فعال مادې ته ورته وي - سیمواستاتین. د درملو خوشې کولو ب tabletه ګولۍ ده ، د بایکونیکس ګرده څنډې لري ، د شفاف یا سپین رنګ سره پوښل شوي. د فعال ماده غلظت پورې اړوند ، د سمواستاتین ګولۍ په څو نسخو کې شتون لري - هر یو 10 او 20 ملی ګرامه.
د یو کس د وینې جریان کې کولیسټرول یوازې د پروټین سره تړلي ب inه کې شتون لري. دا ډول مرکباتو ته لیپوپروټین وایی. په بدن کې د دې مالیکولونو ډیری ډولونه شتون لري - لوړ ، ټیټ او خورا ټیټ کثافت (په ترتیب سره HDL ، LDL او VLDL). د لوړ کولیسټرول منفي اغیزه پیل کیږي کله چې دا د لیپید میټابولیزم کې څرګند شي. روښانه ګټه د LDL په لور ، په نامه مشهور "بد" کولیسټرول.
د سمواستاتین درملو اغیزې د لمپو پروټین (LDL) کمولو له لارې ترلاسه کیږي. د HMP - Coenzyme A Redctase د انزایماتیک سلسله په بندولو سره ، مطالعه شوی درمل په حجرو کې د غوړ غلظت کموي او د ټیټ او خورا ټیټ کثافت لیپو پروټین (LDL او VLDL) لپاره رسیپټرې فعالوي. پدې توګه ، د هایپرکولسټرولیمیا ناروغي په یوځل کې د دوه میکانیزمونو لخوا اغیزه کیږي - د کولیسټرول خورا ډیر د حجرو لخوا پیژندل شوی او خورا ډیر ګړندی د وینې جریان او په بشپړ ډول بدن څخه خارج کیږي.
د غوړ ضایع کونکي برخې کمیدو پس منظر په مقابل کې ، لیپډ توازن بیرته رامینځته کیږي او د ضد ، لوړ کثافت کولیسټرول غلظت په اعتدال ډول لوړ شوی. د مختلف سرچینو په وینا ، د تداوي له کورس وروسته د HDL زیاتوالی به له 5 څخه تر 14٪ پورې وي. سمواستاتین نه یوازې خراب کولیسټرول کموي ، بلکې لري د واسکوونټریکټر اثر. دا درمل د ویسکولر دیوال ضایع کیدو پروسې مخه نیسي ، د انټي آکسیډینټ اغیزې له امله د هغې نرموالي او ټون ته وده ورکوي.
د ایتروسکلروسیس د پراختیا یوه تیروتې انفلاسیون ده. د انډوتیلیم کې د هر اییتروسکلروټیک تمرکز لازمي برخه ده. سمواستاتین یو انټيپولریپریټریټ اغیزه لري ، پدې توګه د اندوتیلیم د سکلیراپي ، زخم او سینیسیس څخه ساتي. یو شمیر ساینسي سرچینې وړاندیز کوي چې د اندوتیلیم محافظتي اغیزه د درملو له پیل څخه یوه میاشت وروسته رامینځته کیږي.
د درملو هدف یوازې د سختو نښو په اساس ترسره کیږي ، د خوراک انتخاب انفرادي دی. د خوراک پیل کول معمولا 10 ملي ګرامه او د ناروغانو او ډاکټرانو په وینا ښه زغمل کیږي. د ورځنۍ اعظمي اندازه mg 80 ملي ګرامه ده. دا د شدید هایپرلیپیډیمیک شرایطو لپاره وړاندیز شوی. د هغه ناروغانو لپاره چې د لږ ځيګر یا پښتورګو ناروغي لري ، اعظمي حد یې لږ دی او 40 مګره ده.
د کارولو لپاره نښې
سمسوستاتین درمل د لاندې شرایطو او ناروغیو درملنې لپاره وړاندیز کیږي:
- د فریډریکسون د ټولګیوالي له مخې هایپرکولیسټرولیمیا IIA او IIB ډولونه. سټاینز وړاندیز کیږي که چیرې د رژیم ، طرز ژوند او نور غیر درملو اقداماتو تنظیم کول د توقع شوي درملنې اغیزې ته ونه رسوي. دوی د کولیسټرول له دوامداره لوړې شمیرې سره د زړه د رګونو د اتیروسکلروسیز او د تختو جوړولو رامینځته کیدو کې د زړه د ناروغۍ وده کولو خطر کې مرسته کوي.
- د دوی کارول نه یوازې د کولیسترول فوق العاده لوړ ارزښتونو کې توجیه کیږي ، بلکه ټرای ګلیسریډس. د سمواستاټین د عمل میکانیزم څخه مننه ، دا امکان لري چې په وینه کې د TG (ټریګلیسیرس) غلظت نږدې 25 by کم کړي.
- سمواستاتین د ویسکولر او زړه اختلاطاتو مخنیوي لپاره د ساتنې درملنې په پیچلي پیچلۍ کې وړاندیز شوی - سټروک ، د زړه حملې ، اتیروسکلروسیز. د دې درملو کارولو پس منظر پروړاندې ، د کولیسترول کچه ورو ورو عادي حالت ته راستون کیږي.
د کولیسټرول ټول چمتووالی په کلکه ځانګړي اشارې لري ، د ضمني تاثیراتو او مخنیوي یو پراخه لیست ، له همدې امله دوی یوازې په لاتین کې د نسخې په ب .ه د ډاکټر لخوا وړاندیز کیدی شي.
مخنیوی
د هر ډول درملو په څیر ، سیمواستاتین یو شمیر سخت contraindication لري ، په کوم کې چې دا باید مخنیوی وشي. پدې شرایطو کې شامل دي:
- د هیپاټوبیلیري سیسټم د رنځونو فعاله مرحله ، او همدارنګه د نامعلوم سرچینې په هیپاټيک ټرانسامینیسیسونو کې اوږدمهاله ، نه معقول زیاتوالی.
- میوپیتیک ناروغي. د مایوټاکسیتي له امله ، سمواستاتین کولی شي د عضلاتي سیسټم د ناروغیو کورس ډیر کړي ، د رابومومولوسیز رامینځته کول او وروسته د رینل ناکامي رامینځته کوي.
- د ماشومانو عمر. د ماشومانو په مشق کې ، د دې درملو کارولو سره هیڅ تجربه نلري. په ساینس کې ، د 18 کلونو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو لپاره د سیمواسټاټین د اغیزمنتیا او خوندیتوب پروفایل باندې هیڅ معلومات نشته.
- د امیندوارۍ او تغذیه کول - پدې مرحلو کې هیڅ سټیټین د کولیسټرول لپاره ندي کارول کیږي.
د خورا احتیاط سره ، سمواستاتین د هغو خلکو لپاره وړاندیز شوی چې شراب څښل غواړي - په سټیټینز کې د الکول سره مطابقت ټیټ دی ، او رینال او هیپاټيک ناکافي کولی شي ډیر ژر وده وکړي.
اړخیزې اغیزې
د معدې د اعضاؤ له غړو څخه کیدی شي د معدې دردونه ، د کار کولو ډیسکپټیک سنډرومونه ، التهابي ، کانګې او د سټول اختلالات وي. د مخدره توکو کارول کولی شي په فعاله توګه ځیګر باندې تاثیر وکړي - د لارښوونو سره سم ، د ځیګر انزایمونو کې د لنډمهاله زیاتوالی (د وینې ټرانسامیناسس) ممکن دي.
مرکزي او د اعصابو عصبي سیسټم کولی شي د سیفالجیا ، ستړیا ، ضعف ، مغز بدلون ، بې خوبۍ ، او سرخوږی اخته کیدو سره د استانو - سبزیجاتو سنډوم پرمختګ سره د سمواستاتین کارولو ته ځواب ووایی. د سمواستاټین ډیر جدي اړخیزې اغیزې د غړو عضلات ضایع کول (فحشاء کول) ، د ضایع کیدو سره حساسیت ، حسی بدلونونه شامل دي.
د دې درملو فعالو یا معاون موادو ته د لوړ انفرادي حساسیت سره ، الرجیک عکس العمل وده کولی شي. د دوی څرګندونې ډیری ډولونه شتون لري ، مګر د احصایو له مخې ، urticaria ، eosinophilia ، الرجیک ارسطې ، انګیوډیډیا او د روميټایډ جنیسیس polymyalgia اکثرا وده کولی شي.
د منفي عکس العملونو پوټکي څرګندونه کیدی شي د سرې کوچنۍ - نښې ایریتیماتوس رش ، خارش او ډرماتیوز په ب .ه وي. هایپوپلیډیمیک اجنټ د عضلاتو نسجونو لپاره زهرجن دي ، له همدې امله ، د یو شمیر انفرادي ځانګړتیاو یا لوړې دوزونو سره ، د مایوپیتي څرګندیدل ، د عضلاتو درد ، په غړو کې د انفلاسیون پروسې ، د دوی ضعف او ستړیا. په ډیری نادره قضیو کې ، رابومومولوسیس وده کوي.
خوراک او اداره
د تشخیص پورې اړوند ، سمواستاتین د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي دوز کې ټاکل کیږي. دا د لږترلږه معالجې (10 ملی ګرامه) او اعظمي ورځ (80 مګرا) ترمنځ توپیر لري. درمل باید د خواړو دمخه وخوړل شي ، په ورځ کې یو ځل ، په غوره توګه په ماښام کې ، د خونې په تودوخې کې د ساده اوبو سره مینځل. د انتخاب او دوز تنظیم کول د یوې میاشتې څخه لږ نه وقفې سره ترسره کیږي.
د دې پوښتنې ځواب چې د ښه والي لپاره سمواستاتین څومره وخت نیسي یوازې د حاضري ډاکټر لخوا ورکول کیدی شي. د کورس موده د تشخیص ، د ناروغۍ خوځښت او د شحمو پروفایل شاخصونو پورې اړه لري - LDL ، ټرای ګلیسریډز ، ټول کولیسترول.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې
سیمواستاتین ټیراټوژینیک او جنیټوکسیک تاثیرات لري. دا د دې وړتیا لري چې پلاسینټا ته ننوځي ، له همدې امله ، کله چې د امیندوارۍ په جریان کې وړاندیز کیږي ، دا کولی شي د جنین خرابۍ او رنځپوهنې پراختیا لامل شي. د زیږون عمر لرونکي انجونې چې د روغتیایی دلیلونو لپاره د سټیټونو ګروپ څخه مخدره توکي اخلي باید د درملنې په جریان کې د مخنیوي مناسبو میتودونو پابند وي.
د ماشومانو په مشق کې ، درمل نه کارول کیږي ، ځکه چې د پیډیاټریک ناروغانو لپاره د سیمواستاتین د خوندیتوب او اغیزمنې پروفایل په اړه کلینیکي اساسات نشته.
د ځګر فعالیت ضعیف فعالیت سره
دا اړینه ده چې د لپډ ټیټ درملنې پیل کولو دمخه او د دې په جریان کې دواړه له ناکامۍ پرته د ځیګر کنټرول کنټرول کړئ. د ځیګر انزایمونو شاخصونه (سیرام ټرانسامیناسس) معاینه شوي ، او د ځګر یو شمیر فعاله جگر ازمونه هم ترسره شوي. د ازموینې پایلو کې دوامداره بدلونونو سره ، درمل بند شوی.
د رینلین خرابیدو فعالیت سره
د رینل ناروغۍ تشخیص شوی معتدل یا معتدل مرحله لرونکي ناروغان اجازه لري چې نسخه لیکي ، مګر سپارښتنه کیږي چې د اعظمي دوز څخه ډډه وکړئ. د PN په جدي قضیو کې (رینل ناکامي) د کریټینین پاکول په هره دقیقه کې د 30 ملی لیتر څخه کم وي ، یا د درملو کارولو لکه د سایکلواسپورین ، فایبریټس ، ډیناازول سره د درملو اعظمي دوز هره ورځ 10 ملی ګرامه دی.
د سمواستاټین ټابلیټونه: هغه څه چې درمل مرسته کوي
د درملو استعمال لپاره اشارو کې شامل دي:
- لومړني هایپرکولیسټرولیمیا (د IIA او IIb ډول) د کم کولیسټرول او نورو غیر درملو اقداماتو (د وزن کمولو او فزیکي فعالیت) سره د رژیم درملنې غیر موثریت سره د خلکو کې د کورونري ایتروسکلروسیس وده کولو خطر ډیر سره ،
- مشترکه هایپرټرایګلیسیرډیمیا او هایپرکولسټرولیمیا د فزیکي فعالیت او ځانګړي رژیم لخوا سمون نلري ،
- د زړه د اختلالاتو پیښې کمول (عارضي اسکیمیک بریدونه یا سټراټیټ) ،
- د مایکارډیال انفیکشن مخنیوی ،
- د کورونري ایتروسکلروسیس وده ورو کول ،
- د احیاء کولو پروسیژرونو کم خطر.
د کارولو لپاره لارښوونې
"سمواستاتین" په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، د ماښام په وخت کې هره ورځ 1 وخت د لازمي اوبو سره ترکیب. د درملو اخیستو وخت اړتیا نلري چې د خواړو سره تړاو ولري.
د درملنې پیل کولو دمخه ، ناروغ د هایپوکلیسټرول غذا وړاندیز شوی ، کوم چې باید د درملنې په جریان کې مشاهده شي.
د هایپرکولسټرولیمیا درملنې لپاره ، د "سیمواستاتین" سپارښتنه شوی دوز په ماښام کې په ورځ کې یوځل له 10 څخه تر 80 ملي ګرامه پورې وي. د دې غیرعادي ناروغانو لپاره ، د درملو وړاندیز شوی لومړنی دوز 10 مګره دی. د ورځنۍ اعظمي حد یې 80 ملی ګرامه دی.
د خوراک انتخاب (بدلون) د 4 اونیو په وقفو کې اړین دی. په ډیری ناروغانو کې ، د درملنې غوره تاثیر ترلاسه کیږي کله چې د 20 ملی ګرامه / ورځو پورې دوزونو کې مخدره توکي وخورئ.
د زړه د ناروغۍ ناروغانو درملنه کې یا د هغې د ودې لوړ خطر ، د درملو مؤثره خوراکونه هره ورځ 20–40 مګرا / ورځ دي. پدې برخه کې ، په ورته ناروغانو کې وړاندیز شوی لومړنی دوز 20 ملی ګرامه / ورځ دی. د خوراک انتخاب (بدلون) باید د 4 اونیو په وقفو کې ترسره شي. که اړتیا وي ، نو دوز 40 ملی ګرامه / ورځې ته لوړ کیدی شي.
د هغه ناروغانو لپاره چې د سمواستاټین سره په ګډه د ویرپامل یا امیډارون اخلي ، ورځنی خوراک باید له 20 ملي ګرام څخه ډیر نه وي.
په هغه ناروغانو کې چې معتدل یا معتدل رینل ناکامي ، او همدارنګه لوی عمر لرونکي ناروغان ، د درملو په دوز کې بدلون ته اړتیا نشته.
په افرادو کې چې هومزیوګس وراثت هایپرکولیسټرولیا لري ، د سمواستاتین ورځنی خوراک په divided وېشل شوي دوزونو کې mg 80 ملي ګرامه دی (په سهار کې mg 20 ملی ګرامه ، په ماسپښین کې mg mg ملی ګرامه او ماښام کې mg 40 ملی ګرامه) یا په ماښام کې په ورځ کې یوځل mg mg ملی ګرامه.
په هغه ناروغانو کې چې د رینال ناکامي یا د سایکلواسپورین ، جیمفبروزیل ، دانازول یا نورو فایبرټونو ترلاسه کول (پرته له فینوفیبریټ) ، او همدارنګه د نیکوتینیک اسید د درملو سره ترکیب کې ، د درملو سپارښتنه اعظمي دوز باید له 10 ملي ګرامه / ورځې څخه زیات نشي.
درمل جوړونې عمل
"سیمواستاتین" ، پدې اړه خبرتیاوو ته لارښوونې کوي ، - د شحمو تولید کمولو یو عامل د تخمیر محصول څخه مصنوعي ترلاسه شوی Aspergillus terreus یو غیر فعال لیکټون دی ، په بدن کې هایډرولیز دی ترڅو د هایدروکسایډ اسید استخراج رامینځته کړي. فعال میټابولائټ د 3-هایډروکسای-3-میتیل - ګلوټریل - CoA رډوکټیس (HMG-CoA ریوډکټیس) مخنیوی کوي ، یو انزایم دی چې د HMG-CoA څخه د mevonate لومړنی جوړښت کتلوی.
له هغه وخته چې میلاوونیت ته د HMG-CoA بدلون د کولیسټرول ترکیب کې لومړنی مرحله ده ، نو د سمواستاتین کارول په بدن کې د احتمالي زهرجن سټریلونو د راټولیدو لامل نه کیږي. HMG-CoA په اسانۍ سره اسیتیل CoA ته میټابولیز دی ، کوم چې په بدن کې ډیری ترکیب پروسو کې دخیل دی.
"سیمواستاتین" د ټرای ګلیسریډز (TG) ، ټیټ کثافت لیپوپروټینز (LLL) ، او د کلسیم د کچې کمیدو لامل کیږي (د هیټروژیژی فامیلي او غیر کورنۍ ب formsو کې چې د هايپروکلیسټرول سره مل وي ، کله چې مخلوط مینځپانګه وي ، نو) د خطر فاکتور) په ځیګر کې د کولیسټرول ترکیب مخنیوي او د حجرې په سطح کې د LDL ریسیپټرو شمیر زیاتولو سره ، کوم چې د LDL زیاتوالي او کیټابولیزم لامل کیږي.
د لوړ کثافت لیپوپروټینونو (HDL) مینځپانګه ډیروي او د LDL / HDL او مجموعي کولیسټرول / HDL تناسب کموي. دا د بدلون وړ اغیزه نلري. د اغیزې څرګندیدنه د ادارې پیل کولو څخه 2 اونۍ وروسته کیږي ، د اعظمي درملنې اغیز 4-6 اونۍ وروسته ترلاسه کیږي.
تاثیر د دوامداره درملنې سره دوام لري ، د درملنې بندیدو سره ، د کولیسترول مینځپانګه ورو ورو خپل اصلي کچې ته راستون کیږي.
اړخیزې اغیزې
درملنه کولی شي د نه منلو وړ اغیزو پراختیا رامینځته کړي لکه:
- د وینې کمښت
- د
- dyspepsia
- الپوسیه
- د پوټکي خارښت
- خارښ
- بې خوبۍ
- پارستਥੀیا
- د حافظې ضعف
- د غړو دردونه
- سرخوږی
- سر درد
- د پردې عصبي ناروغي ،
- حاد رینل ناکامي (د رابډومولوسیز له امله) ،
- پانکریټایټس
- هيپاټايټس
- ځواک کم شوی
- ضعف
- د معدې دردونه
- اسهال
- التهابي ، کانګې ،
- ارواپوهنه
- قبض
- د ځګر فعالیت کمزوری ،
- د مایستینیا ګریوس
- استنیا
- myalgia
- میوپیتي
- د کولیسټیټک یرغل ،
- د غړو دردونه
- رابډیمولیس ،
- د خوند څخه سرغړونه
- دروند لید لید،
- د لوړ حساسیت سنډروم وده کړې (انګیوډیډا ، لوپس - ورته سنډروم ، پولی میالجیا رمیټیزم ، واسکولایټس ، dermatomyositis ، Thrombocytopenia ، eosinophilia ، ESR زیات شوی ، د مفصلونو ، Arthralgia ، urticaria ، photosensशीलता ، د مخ تنفس).
د "سیمواستاتین" د درملو تحلیل
په فعال عنصر بشپړ انلاګونه:
- سیملو.
- سینکارډ
- هولواسم.
- سیمواکول.
- سیمالیمایټ.
- زورسټ.
- میشته
- سمومور.
- سمګل.
- زکرور فورټ.
- سمواکارډ.
- سیمواستاټین چایکفارما.
- سیمواستول.
- زاکور.
- سمواستاتین زینټیوا.
- ايټاليپيډ.
- واسیلیپ.
- ویرو سیمواستاتین.
- سمواستاتین فایزر.
- اتیروستات.
- سیمواستاتین فیرین.
د سټاینز ګروپ کې مخدره توکي شامل دي:
- تیولیپ.
- هولواسم.
- هولټار.
- اټومکس
- لیسکل فورټ.
- مارتینیل.
- میشته
- پراواستاټین.
- روواکار.
- لیپټورن
- لوکاور.
- واسیلیپ.
- اتوریس.
- وازټر.
- زورسټ.
- کارډیستاتین.
- لوسټرول.
- میواکور.
- روکسر.
- لیپوبی.
- لیپونا.
- روزولپ.
- ټیواسټور
- اتموډیکس.
- کریسټر.
- لووستاټین.
- میډوسټاټین.
- اتورواستاتین.
- لیسکول.
- لیپریمار.
- روسوستاټین.
- اکورټا.
- لیپوسټاټ.
- لیپوفورډ.
- روسوکارډ.
- اینویستات.
- توروازین.
- اپیسټاتین.
- توراوکارډ.
- اتیروستات.
- اتوکارډ.
د رخصتۍ شرایط او نرخ
په ماسکو کې د سمواستاتین (10 ملی ګرامه ګولۍ نمبر 30) اوسط قیمت 44 روبل دی. په کییف کې ، تاسو کولی شئ درمل (20 ملی ګرامه نمبر 28) د 90 هریوانیانو لپاره واخلئ. په قزاقستان کې ، درملتونونه د 2060 ټیج لپاره د وازیلپ (10 ملی ګرامه نمبر 28) انلاګ وړاندیز کوي. په منسک کې د درملو موندل ستونزمن دي. د نسخې سره د درملتونونو څخه شتون لري.
د "سمواستاتین" په اړه د ناروغ بیاکتنې مختلف دي. ځینې کاروونکي تاییدوي چې درمل واقعیا کولیسترول کموي ، مګر په ورته وخت کې دوی د هایپوکلیسټرول درملنې د ټول کورس شاليد پروړاندې مختلف منفي عکس العملونه بیانوي. د پینکریټایټیسټ اوږدمهاله ناروغان ، د درملنې په جریان کې د اضطرابونو په فریکوینسي کې زیاتوالی یادوي. د اوږدې مودې درملنې سره ، د لا ښه کیدو لپاره د لپید پروفایل کې بدلون شتون لري.
د ډاکټرانو نظرونه هم شریک دي. ځینې یادونه کوي چې درمل په بریالیتوب سره کولیسټرول راټیټوي او د ایتروسکلروسیز مخنیوي لپاره د غوره وسیلې په توګه کار کوي. نور په دې باور دي چې مخدره مواد د زاړه کیدو سره مخ دي ، د منفي عکس العمل شدت او د اتورواستاتین او روسسوستاتین درملو بازار کې څرګندیدل ، کوم چې د نوي نسل درمل دي.
د نورو درملو سره تعامل
د انټي میټکوټیک درملو په ورته وخت کې کارول لکه کیټوکانازول ، ایټراکونازول ، د ایتروماسین کارول ، سایټوټیسټیک ، د ویتامین پي پي لوی مقدار (نیکوتینیک اسید) د سمواستاتین د ټاکلو مخنیوی دی. دا ټول درمل په ضمني تاثیراتو کې د مایوپیتي او نورو غړو عضلاتو اختلالاتو لوړه پیښې لري. کله چې په یوځل اداره کیږي ، د دوی د عضلاتو زهرجات اضافه کیږي ، پدې توګه نږدې د رابومایولوسیز قضیې تعدد دوه چنده کیږي.
د انټيکیوګولنټ درملو (وارفرین ، فینپروکومون) سره د سیموازستین موازي ټاکل کیدو سره ، دا په منظم ډول د وینې کوګولوگرام نظارت کول اړین دي ، ځکه چې سټیټینټ د انټي کوګولینټ اغیزه ډیروي. د درملو یا درملو ایستلو کې بدلون د INR کنټرول وروسته ترسره کیږي.
دا په کلکه سپارښتنه کیږي چې د سټیټینز سره د لپید - ټیټ درملنې کورس په جریان کې د انګورو جوس جوس وکاروي. اجازه ورکړل شوې اعظمي په ورځ کې تر 250 ملی لیتره پورې ده. دا تازه څښاک د CYP3A4 مخنیوی پروټین لري ، کوم چې د سمواستاټین درملو او درملتونونو ته بدلون ورکوي.
د غوښتنې ب .ې
سیمواستاتین یو درمل دی چې دواړه د درملو او اړخیزو تاثیراتو پراخه کچه لري ، له همدې امله دا یوازې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی ، د سختو نښو سره سم ، او یوازې د نسخې په واسطه په درملتونونو کې توزیع کیږي. د درملنې په جریان کې ، د وینې د راټولولو سیسټم شاخصونه (INR ، APTT ، کوګولیشن وخت) ، لیپید پروفایل ، د ځیګر فعالیت (ALT ، AST انزایمونه) او د پښتورګو فعالیت (کریټینین پاکول ، CPK) څارل کیږي.
د درملو نرخ
د سمواستاټین قیمت د کوم ناروغ لپاره معتبر او ارزانه دی. د سیمې او درملتون چینې تګلارو پورې اړه لري ، قیمت ممکن توپیر ولري. په اوسط ډول ، په روسیه کې د درملو لګښت دا دی:
- ډوز 10 ملی ګرامه ، په هر ګیډۍ 30 ټوټې - له 40 څخه تر 70 روبلو پورې.
- ډوز 20 ملی ګرامه ، په هر ګیډۍ 30 ټوټې - له 90 روبلو څخه.
په اوکراینۍ درملتونونو کې ، د سمواستاټین قیمت په ترتیب سره د 10 او 20 ملی ګرامو خوراکونو لپاره 20-25 UAH او 40 UAH دی.
د سمواستاټین آنلاینګ
سیمواستاتین د درملو بازار کې بشپړه ډله لري بشپړې بیلګې - نور سوداګریز نومونو لاندې جینیکونه. پدې کې واسیلیپ ، آریش ، الکلایډ ، سیملو ، سیمواستاتین سي 3 ، سیمګل ، ویرټیکس ، سمواسټول ، زاکور شامل دي. دا درمل مترادف دي او د ډاکټر انفرادي غوره توبونو ، د ناروغ مالي تاثیر او په ځانګړي ناروغ باندې د درملو اغیزې انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري.
کوم چې ښه سموواستاټین یا اټورواستاتین دی
سیمواستاټین او اتورواستاټین یو شان نه دي. دا درمل د سټیټونو مختلف نسلونو پورې اړه لري: اتورواستاټین - لومړی ، سمویستاتین - دریم. دوی په فعاله موادو ، اشارو ، مقابل لاریونونو ، د نورو طبي وسایلو سره د متقابل تعویض کې توپیر لري.
هر مخدره توکي خپل معالجوي طاق او ګټې لري ، نو د دې پرتله کول نامناسب دي. اتورواسټاټین یو ډیر فعال او ګړندی فعالیت لرونکی درمل دی چې د ډیر دوام لرونکي اغیز سره. له همدې امله ، که اړتیا وي ، ژر تر ژره مثبت بدلونونه ترلاسه کړئ ، ګټه هغه ته ورکول کیږي. په هرصورت ، سمواستاتین یو بدبخت درمل دی چې لږ اړخیزې اغیزې ورکوي او د پښتورګو او ځيګر رنځپوهنې په نرمو مرحلو کې د اتورواستاتین برعکس د کارولو لپاره تصویب شوی.
د سمواستاټین او روزسوسټاټین ترمینځ څه توپیر دی
د سمواستاټین او روزسوسټاټین ترمینځ د فعال مادو کې توپیر شتون لري ، د اغیزمنتوب ، نښې ، contraindication ، اړخ اغیزې او د نرخ حد. روسواسټاټین په ناروغانو کې د مخنیوي نقطې څخه ډیر ځله کارول کیږي د زړه د ناروغۍ سیسټم بوج تاریخ لري.
د کارولو بیاکتنه
د ډاکټرانو او ناروغانو بیاکتنې چې سمواستاتین یې نیسي غیر جانبدار دي. ډاکټران د درملو نرموالي یادونه کوي - جدي اړخیزې اغیزې په ندرت سره رامینځته کیږي ، دا د نورو درملو سره ښه مطابقت لري. د مخدره توکو لویه ګټه داده چې د پښتورګو یا ځیګر سره ورته ناروغیو کې د دوی معتدل یا معتدل څرګندیدو سره د هغه د ټاکل کیدو امکان شتون وي. په هرصورت ، د سمواستاتین په تاثیر کې د سټیټینز د نورو نسلونو انلاګونو سره یو څه ټیټ دی ، له همدې امله ، دا په ندرت سره د تیښتي درملنې لپاره کارول کیږي.
درملتونونه او درملتونونه
سیمواستاتین د جذب لوړه کچه لري. اعظمي غلظت د 1.5-2.5 ساعتونو وروسته ثبت کیږي ، مګر د 12 ساعتونو وروسته دا د 90 by لخوا راټیټیږي. په پلازما پروټینونو کې ، فعال اجزا د 95 to پورې پابند کولو توان لري. سره د simvastatin لپاره میتابولیزم د first لومړۍ پاس a عجیب اثر په هیپاټيک سیسټم کې ځانګړتیا ده ، کله چې د هایدرولیس په پایله کې یو فعال مشتق ، بیټا هایدروکسایډ جوړیږي. د اخراج اصلي لاره د کولمو له لارې ده. په غیر فعال ب Inه کې ، د 10-15 the فعال ماده د رینال سیسټم له لارې بهر کیږي.
سموستاټین څنګه واخلو؟
د لویانو لپاره د دې درملو ورځنی دوز 1 ټ. (20-40 ملی ګرامه.) 1 p. هره ورځ د 30-40 دقیقو لپاره. د خوب دمخه ، د مایعاتو ډیری څښل.
د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه باید له 80 ملي ګرام څخه ډیر نه وي. (2 ټ.) ، ځکه چې دا کولی شي د بدن عمومي هوساینه منفي اغیزه وکړي.
د درملو او درملو درملو کورس د هر ډاکټر لپاره د حاضری ډاکټر لخوا په بشپړ ډول انفرادي ډول ټاکل کیږي ، د بدن د یوې ځانګړې ناروغۍ کورس شدت پورې اړه لري.
د خوشې کولو ترکیب او ب formه
ماسپښین ، مګرا
10/20/40 ملی ګرامه ګولۍ
سمواستاتین 10/20/40 ملی ګرامه
مایکرو کریسټال سیلولوز 70/140/210
ascorbic اسید 2.5 / 5 / 7.5
جیلیټینائز شوي نشایسته 33.73 / 67.46 / 101.19
سټاریک اسید 1.25 / 2.5 / 3.75
د لیټکوز مونوهایډریټ 21/42/63
پولی وینیل الکول 2.33 / 4.66 / 6.99
سیلیکون ډای اکسایډ 0.75 / 1.50 / 2.25
ټیټانیوم ډای اکسایډ 0.97 / 1.94 / 2.91
ژیړ اوسپنه اکسایډ 0.28 / 0.56 / 0.84
سور اوسپنه اکسایډ 0.19 / 0.38 / 057
خوراک او اداره
د درملنې پیل کولو دمخه ، د هایپوکلیسټرول رژیم لازمي دی. سمواستاتین د ماښام 1 ځله په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، د اوبو سره مینځل کیږي ، پرته لدې چې خواړه وخوري. خوراک د ټابلیټونو ټاکلو دلیل پورې اړه لري:
- هایپرکولیسټرولیمیا - لومړنی خوراک 10 ملی ګرامه دی ، اعظمي حد یې 80 ملی ګرامه دی. د خوړو تنظیم په میاشت کې 1 وخت ترسره کیږي.
- اسکیمیا ، د دې پراختیا خطر 20-40 ملی ګرامه دی.
- د هایپوکولسټرولیمیا لپاره هومزیوګس میراث - په ورځ کې 3 ځله 20 ملی ګرامه.
- د پښتورګو اخته رنځونه - هره ورځ له 10 ملی ګرام څخه زیات د عادي کریټینین سره نه (3 0.31 ملی لیتر / دقیقې څرګندیدلی شي).
- د ناروغانو لپاره چې د ویرپامل ، امیډارون اخلي - د 20 ملی ګرامه ورځنی خوراک.
ځانګړي لارښوونې
د سمواستاتین اخیستلو لومړۍ 1-3 ورځې ، په وینه کې د بلیروبین زیاتوالی او د AST او ALT کچه ممکن مشاهده شي. د دې دلیل لپاره ، دا اړینه ده چې په هرو دریو میاشتو کې د الټراساؤنډ معاینه ترسره کړئ (کله چې 80 ملی ګرامه یا ډیر څه واخلئ). درملنه ژر تر ژره ودریږي کله چې د ځيګر انزایمونه د نورم څخه 3 ځله ډیریږي. د 1.4 ، 5 ډولونو Hypertriglyceridemia د درملو کارولو مخنیوی دی.
درمل کولی شي د مایوپیتي د پراختیا لامل شي ، چې پایلې یې د رابومایولوزیزس دي ، د رینال فعالیت ضعیف دی. ټابلیټونه د پتې اسیدونو تسلسل سره په پیچلي درملنه ، او مونوتوپیري کې اغیزمن دي. د ټابلیټونو تاثیر کولی شي د هایپوکلیسټرول رژیم په کارولو سره وده ومومي. د درملو په جریان کې د انګورو جوس کارول خورا ناغوښتل کیږي.
د درملو تعامل
د سمواستاټین لوړ دوزونه او د سایکلواسپورین اخیستل ، ډینازول کولی شي د رابومایولوزیز لامل شي. سټیټین د انټيکیوګولینټس اغیز لوړوي - وارنفرین ، فینپروکمون ، کوم چې کولی شي د وینې خطر زیات کړي. د سټیټین اخیستلو سره ترکیب کې د ډیجاکسین غلظت ډیریږي. دا د جیمفبروزیل سره د ټابلیټونو اخیستل منع دي. د میوپایټي خطر د لاندې درملو سره ترکیب له امله دی:
- نیفاازون.
- اریتروماسین.
- کلریریتوماسین
- امیندوسوپرټینټونه.
- کیټکانازول ، ایټراکونازول.
- فایبرونه.
- په لوی مقدار کې نیکټینیک اسید.
- د HIV پروټیز مخنیوی کونکي.
ډیر خوراک
د اضافي ډوز نښې غیر مشخص دي. د درملنې لپاره ، دا اړینه ده چې کانګې وهل شي ، معدې پاک کړئ. لاندې د سنډرومیک درملنه ده چې د هیپټیک پیرامیټونو څارنې سره شتون لري. د رینال پیچلتیاو سره ، د ډیوریتیک درملو کارول ، د سوډیم بای کاربونټ د رګونو اداره کول سپارښتنه کیږي. هیموډالیسس غیر موثر دی ، مګر د اړتیا سره سم ترسره کیدی شي. د رابډومولوسیز سره ، هایپرکلیمیا وده کوي ، کوم چې د ګلوکوز سره د کلسیم کلورایډ او ګلوکونایټ ، د انسولین د رګونو لارې ته اړتیا لري.
د پلور او ذخیره کولو شرایط
د سټیټین درمل د نسخې درمل دی. په ځینې درملتونونو کې ، طبي نسخې ته اړتیا نه وي. د ټابلیټ جوړونکي وړاندیز کوي چې درمل له 15 څخه تر 25 درجو پورې په ګرمه او یخ ځای کې زیرمه کړي. محصول باید په ځانګړي توګه د ماشومانو څخه ساتنه وشي. د موادو د شیلف ژوند د خوشې کیدو نیټې څخه 24 میاشتې دی.
د سمواستاټین درملو لپاره آنلاینګ او بدیلونه
د درملو لیست شتون لري چې په ترکیب او ورته عمل کې ورته دي. پدې درملو کې شامل دي:
- واسیلیپ یو بشپړ جوړښت یي یي شن یي دی. دا د هایپرکولیسټرولیمیا درملنې لپاره کارول کیږي ، د اسکیمیا مخنیوي.
- سمګل - د ایتروسکلروسیز ، مایوکارډیال انفکشن د ودې مخه نیولو لپاره کارول کیږي.
- زاکور - د پلازما کولیسټرول ټیټ کولو ته وړاندیز شوی.
- هولوسیم - د مخلوط هایپرلیپیډیمیا ، دائمي اسکیمیا درملنې لپاره وړاندیز شوی.
- سینکارډ - د دماغي جریان ثبات لپاره کارول کیږي ، د مرګ احتمال کموي.
په امیندوارۍ کې (او د شیدو ورکول)
سمواستاتین د امیندوارۍ په مقابل کې مخنیوی کوي د حملځکه په نوي زیږیدلو کې د بیلابیل انکشافي نیمګړتیاو لامل کیدو وړتیا. د درملنې په جریان کې ، کارول حمل ضد. د شیدو شیدو ته د فعال مادي ننوتلو په اړه هیڅ معلومات شتون نلري. په هرصورت ، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې د ماشوم روغتیا باندې د سمواستاتین اغیزو لوړ خطر شتون لري.
د سمواستاټین په اړه بیاکتنې (د ډاکټرانو ، ناروغانو نظر)
په فورمونو کې د سمواستاټین په اړه بیاکتنې مختلف دي. ناروغان تاییدوي چې درمل واقعیا کولیسترول کموي ، مګر په ورته وخت کې دوی د هایپوکلیسټرول درملنې د ټول کورس شاليد پروړاندې مختلف منفي عکس العملونه بیانوي. هغه ناروغان چې د اوږدې پانکریټایټس ناروغي لري د درملنې په جریان کې د اضطراب په فریکونسي کې زیاتوالی یادوي. د اوږدې مودې درملنې سره ، د لا ښه کیدو لپاره د لپید پروفایل کې بدلون شتون لري.
د ډاکټرانو بیاکتنې شریکې شوې. ځینې په دې باور دي چې مخدره مواد "زاړه ساتونکي" پورې اړه لري او د منفي عکس العملونو شدت ، او د درملو بازار کې څرګندیدو ته په کتو سره پخپله بهر پاتې شوی. اتورواستاتین او روسوستاټیندا د نوي نسل د مخدره توکو پورې اړه لري. نور یادونه کوي چې درمل په بریالیتوب سره کولیسټرول راټیټوي او د ایتروسکلروسیز مخنیوي لپاره د غوره وسیلې په توګه کار کوي.