هایپرګلیسیمیا څه شی دی؟

د مقالې خپرولو نیټه: 08/23/2018

د مقالې تازه نیټه: 06/06/2019

هایپرګلیسیمیا یو سنډوم دی چې د وینې د ګلوکوز کچه د 6.1 ملي لیتر / L څخه پورته وده کوي.

پوټریکینال - په صحي شخص کې ، د خواړو وروسته ، د ګلوکوز کچه 10 ملی لیتر / ل ته لوړیږي ، مګر دوه ساعته وروسته دا نورمال ته راټیټیږي. د بورې لوړې کچې یا دوه ساعته وروسته د لوړو کچو ساتل د ګلوکوز ضعیف حالت په ګوته کوي.
عارضي - د کاربوهایدریټونو لرونکي خواړو خوړو وروسته پیښیږي.
توشاکاوا (وروستی خواړه د 8 ساعتونو دمخه دمخه نه و) - تل د رنځپوهنې ښودنه کوي. دا د شکرو تشخیص لپاره نښه کونکی دی.
فشار - د فشار لاندې د ژوندی موجود تطبیقونکی عکس العمل ، د نورم توپیر.
نامعلومه - د تاسیس شوي تشخیص پرته د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه.

مقابل حالت ، هایپوګلیسیمیا وده کوي کله چې د بورې کچه د 3.2 ملي لیتر / L څخه ټیټ شي. دا د کوما پورې ، د شعور سرغړونې لخوا څرګند شوی.

هایپوګلاسیمیا د ژوند لپاره ډیر خطرناک دی ، ځکه چې دا په چټکۍ سره څرګندیږي او په لنډ وخت کې د مرګ لامل کیدی شي. دا اکثرا د شپې لخوا د شکر ټیټولو درملو ناسم انتخاب یا د انسولین ادارې وروسته خواړه پریښودو سره پیښیږي.

د پیښې علتونه

د ګلوکوز کچه د انسولین او کاینټینسولین هورمونونو لخوا تنظیم کیږي: STH ، ګلوګګان ، اډرینالین ، کورټیسول او نور.

او که چیرې انسولین حجرو کې د ګلوکوز ننوتلو ته وده ورکړي ، نو پاتې ، برعکس ، د ټولو موجودو لارو لخوا خپل غلظت زیاتوي.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو ناروغۍ (پراختیا میکانیزم) کې دوه اصلي ټکي توپیر لري:

د انسولین پورې اړوند کوم بدلونونه. دلته ، او د هورمون ناکافي ترکیب ، او پخپله مالیکول کې یو نیمګړتیا ، او د نورو هورمونونو ضد تاثیر.
د هدف حجرو د ریسیټر یا ټرانسپورټ سیسټم کې ګډوډي.

د کاربوهایډریټ میټابولیزم اختلالاتو لاملونه په شوګر او نورو کې ویشل شوي دي.

د شکرې ناروغي

انسولین یوازینی هورمون دی چې د هایپوګلیسیمیک تاثیر سره.

دا په پینکریټیک - حجرو کې ترکیب شوی. د ګلوکوز ضعیف کیدل معمولا د ډایبایټس میلیتس لخوا څرګندیږي.

د ډایبېټایټ 1 ډول ویل کیږي کله چې د انسولین مطلق کمښت واقع کیږي. انسولین یا په بشپړ ډول ترکیب شوی نه دی یا په خورا لږ مقدار کې تولیدیږي. دا ډیری وختونه د cells-حجرو په وړاندې د اتوماتیک عکس العمل سره تړاو لري.

ځینې وختونه هیڅ دلیل نه پیژندل کیدی شي ، بیا دوی د ایډیپیتیک ډایبایټس په اړه خبرې کوي. ډیری وختونه ، لومړی ډول ذیابیطس په ماشومتوب کې تشخیص کیږي (حتی په نوي زیږیدلو کې موندل کیږي) او ځوانۍ ، مګر کولی شي په لوی عمر کې څرګند (لومړی څرګند).

2 ډول په قضیه کې وده کوي

د انسولین مقاومت. دا ، هورمون په ورته مقدار کې ترکیب شوی ، مګر د هدف حجرې د دې عمل لپاره حساس نه کیږي ،
د انسولین ثانوي کمښت. د مختلفو ناروغیو په پایله کې ، پانقراټيک حجرې د دوی دندو ترسره کولو توان نلري ، له همدې امله د انسولین کمښت. ممکن د انسولین مقاومت سره هم یوځای شي.

هایپرګلیسیمیا د ډیری نورو رنځپوهنې شرایطو څرګندونه کیدی شي.

د cells-حجرو جنیټکي نیمګړتیاوې ، پخپله انسولین ، ریسیپټرې او د هدف حجرې ترانسپورتي سیسټم.
پانقراټيک ناروغي: پانقراټيټس ، تومورونه ، په Pancreas کې جراحي مداخلې او نور.
د ضد هورمونونو لوړ تولید: STH ، کورټیسول ، ګلوګګان ، تایروکسین او نور.
ساري ناروغي: پیدایښونکی روبیلا ، سایټومیګالوایرس.
د درملو او کیمیاوي توکو استقبال: هورمونونه ، یو څه انټي هایپټیرونه ، α-انٹرفیرون او نور.
د اتومات معافیت اختلالات: انسولین ته انټي باډیز ، د انسولین ریسیپټرې ، سخت انساني سنډروم ، نور.
ژنیتیک سنډرومونه چې ممکن د هایپرګلیسیمیا سره وي: پورفیریا ، ښکته سنډروم ، مایټونیک ډیسټروفي ، د هنټینګ کوریا او نور.

ځانګړنې نښې

په ماشومتوب او لومړني ماشومتوب کې هایپرګلیسیمیا اکثرا ځان د کیټوکاسیډوس څرګندیدو سره څرګندیږي. ناروغي ممکن په تدریج سره پیل شي. ځینې وختونه دا په وحشي ډول پرمخ ځي ، د روښانه کلینیکي عکس او د کیټوآسیډوټیک کوما پراختیا سره.

اصلي شکایتونه دا دي:

تږي
د اشتها ډیروالی.
د وزن کمول.
په پرله پسې ډول او متناوب تشخیص.
ضعف ، سستي ، خوب کول ، ستړیا زیاته شوې.
وچ پوټکی او میوکس مغز
د هر ډول ټپونو اوږد رغیدنه ، زیان لیدونه ، کټونه.
د فنګس مایکرو فلورا فعالول: د تناسلي عضو کانډیډیسیس ، د خولې جوف.
لید ضعیف: د تودوخې څرګندیدل ، د سترګو په وړاندې "الوتنه".
په ایستل شوې هوا کې د اکټون بوی.

په لوی عمر کې هایپرګلیسیمیا د اوږدې مودې لپاره ممکن ځان څرګند نه کړي او د نورو دلیلونو لپاره د ازموینې په جریان کې وموندل شي.

کله چې په وینه کې د شوګر کچه لوړه شي ، نو علایمي تصویر نور هم پراخه کیږي:

د زخم ضعیف معالجه ، په ځانګړي توګه په ټیټ پښو کې.
د پوټکي پوټکي زخمونه
د لید لید پرمختګ.
د بدن وزن معمولا ډیر شوی.
وچه خوله.
تږي
سستي ، ضعف ، خوب.
د زړه ګډوډي.
ستړیا ، بې ثباته چای ، حافظه او پاملرنه کمه شوې.

د هایپرګلیسیمیا لپاره د خطر عوامل د وراثت ، ډیر وزن او شنډ ژوند دی.

که تاسو په لوړه کچه د شوګر شک لرئ ، د وینې بایو کیمیکل ترکیب معاینه کیږي ، پیشاب د ګلوکوسوریا لپاره تحلیل کیږي ، د کیټون بدنونو شتون. تحلیلونه په کلکه په خالي معده کې ورکول کیږي ترڅو ایلیمینٹری ګلیسیمیا خارج کړي. د ډایبایټس میلیتس تشخیص د 6.1 ملي لیتر / L پورته ګلیسیمیا سره مشروع ګ isل کیږي.

حاد هایپرګلیسیمیا د اضطراري شرایطو پراختیا لامل کیدی شي. په ورته وخت کې ، دواړه د لوړ او ټیټ شوګر ارزښتونه خطرناک دي.

هایپرګلیسیمیک کوما په تدریج سره وده کوي.

وچ پوټکی او میوکس غشا ، خارښ ممکن دی.
د معدې شدید درد ، اکثرا د peritonitis نښو په څیر.
مکرر میتودونه ، کانګرېدل.
ګړندی (د ډیهایډریشن له امله) د وزن ضایع کول.
کوما ته د بې هوښۍ شعور.
په ساقه شوې هوا کې د اکټون احتمالي بوی.
مکرر تنفس کول.

لومړنۍ مرستې او لومړنۍ مرستې

د هایپرګلیسیمیا هر ډول شک باید د طبي مرستې په لټه کې وي. د شعور له لاسه ورکولو په حالت کې ، بیړنۍ بیړنۍ اړتیا ته اړتیا ده.

د بیړني طبي پاملرنې را رسیدو دمخه عملونه:

ناروغ ته ځای ورکړئ ، د تازه هوا جریان چمتو کړئ.
که چیرې ناروغ هوښیار وي او له لاسه وتلې ادارې ته اشاره کوي ، نو د انسولین انجیکشن جوړولو کې ورسره مرسته وکړئ.
که بې هوښه شوی - په شا شا کیږدئ ، خپل سر شاته وتړئ او ښکته جبره په مخ کې فشار ورکړئ. پدې حالت کې ، آرامه ژبه به د هوایی لارې مخه ونه نیسي. اړتیا نشته چې په زوره خپل خوله خلاصه کړئ او خپله ژبه د پرمختللي وسیلو سره سمه کړئ.
که قرباني بې هوښه وي ، جيبونه چیک کړئ. ډیری وختونه ، د شکر ناروغي د دوی سره خواږه لري ترڅو ګړندۍ د ګلوکوز ډیروالي لپاره د هایپوګلاسیمیا په حالت کې یا د تشخیص سره کارت ولري.
ځینې وختونه دا سمدلاسه امکان نلري چې په اوسني وخت کې په ناروغ کې د بورې لوړې یا ټیټې کچې مشخص کړئ. او دا روښانه نده چې په داسې یو حالت کې به څه وکړي. له همدې امله ، که شرایط نامعلوم وي ، کله چې د شکر ناروغ سره مرسته کوي ، دوی لومړی په ګال کې د بورې یا میوه یوه ټوټه ورکوي. حقیقت دا دی چې خوړل شوي خواږه به یو څه بوره لوړ کړي ، او که چیرې د وینې شکر 40 ملي لیتر / L وي ، نو بیا 45 ملي لیتر / L ته پورته کول به هیڅ اغیزه ونلري. مګر د 2 ملي میتر / ل په ابتدايي کچه کې ، اضافي 5 ملي میتر / ل کولی شي د برید مخه ونیسي او ژوند وژغوري.

د عاجل الګوریتم د هایپرګلیسیمیا ډول پورې اړه نلري.

لومړنۍ مرستې د راغلو خلکو لخوا چمتو کیږي:

د ګلوکوز کچه د پورټ ایبل ګلوکومیټر او په پیشاب کې د کیټون غړو شتون لخوا ټاکل کیږي.
کله چې کیټوکایډیسیس تایید کړئ ، لنډ عامل انسولین کارول کیږي. نیمه ډوډۍ په رګونو کې اخته کیږي ، نیمه نیمه برخه. دا میتود د ګلوکوز چټک کمیدو کې همکاري کوي او د وینې جریان ته د انسولین د عمل پای ته رسیدو وروسته بوره ته وده نه ورکوي.
په موازي ډول ، مالګین ، کولیډیډ او ریهایدریشن حلونه معرفي شوي. نورې مرستې په یو ځانګړي واحد کې چمتو کیږي.
د بورې لوړې کچې او د کیټون بدنونو نشتوالی د هایپوروزولر ایالت پرمختګ په ګوته کوي. پدې حالت کې ، د اسوټونیک سوډیم کلورایډ محلول د رګونو له لارې اداره کیږي.
په اضطراري حالتونو کې د وینې د شکرو اندازه کولو وړتیا په نشتوالي کې ، د رګونو له لارې د 40 gl ګلوکوز ټیسټ انجیکشن وکاروئ. د حالت ښه کول هایپوګلیسیمیا ته اشاره کوي ، که چیرې هیڅ اغیزه ونلري ، ناروغ د هایپرګلیسیمیا سره ورته کیږي.

نورې درملنې په څانګه کې ترسره کیږي. دا خورا مهم دي چې دا ډول کوما د دماغي اذیما څخه توپیر وکړو. د دې دوه حالتونو نښې ممکن ورته وي ، مګر پیتوفیسولوژی او په وینا یې درملنه یې په بشپړه توګه توپیر لري.

د یوې قاعدې په توګه ، د هایپرګلیسیمیا ناروغ د اندوکرینولوژیسټ لخوا د ژوند لپاره مشاهده کیږي.

د درملنې لپاره اصلي حالت د ژوند کولو بدلون دی په کوم کې چې معقول غذا ، لازمي فزیکي فعالیت ، د بد عادتونو رد کول او د ډاکټر وړاندیزونو سخت پلي کول شتون لري.

د درملو درملنه

درملنه د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو او هورمون ځای په ځای کولو درملنې پراساس ده.

زباني هایپوګلیسیمیک اجنټونه په نسجونو کې د انسولین مقاومت لپاره کارول کیږي. دا عموما د منوټراپي په توګه وړاندیز کیږي ، مګر د یو بل سره او حتی د انسولین سره ترکیب امکان لري.

په درملو بازار کې د انسولین ډیری ډولونه شتون لري ، کوم چې د عمل موده سره ویشل شوي: الټراشورټ ، لنډ ، مینځمهاله دوره ، اوږد او خورا اوږد عمل.

ډیری وختونه ، د اساساتو بولیس ادارې سکیم کارول کیږي. دا ، د سهار او ماښام ساعتونو کې ، یو اوږده اداکار درمل کارول کیږي ، کوم چې د عمل ټوله موده لپاره شالید دی. او د هر خواړو او شدید روزنې دمخه ، اضافي لنډ عامل انسولین اداره کیږي.

د غیر ډایبېټیک هایپرګلیسیمیا سره ، لاندې ناروغي هم په موازي ډول درملنه کیږي. د پیچلتیاوو سره یوځای علامتي درملنې ته اړتیا اکثرا ناروغان د لوی درملو اخیستو ته اړ باسي.

خواړه ورکول

نه ، حتی خورا عصري درمل به د خواړو عادتونو بدلولو پرته اغیزناک نشي. په ډایټیټکس کې ، یو مفهوم شتون لري - ګلیسیمیک شاخص.

GI د کاربوهایډریټ جذب اندازه منعکس کوي. شاخص ټیټ دی ، اوږد ګلوکوز له محصول څخه خوشې کیږي ، د وینې شکر خورا ورو وده کوي. دا د ټیټ ګلیسیمیک شاخص سره محصولات دي چې د مینځ ته لومړیتوب لري نه یوازې د Hyperglycemia ناروغانو ، بلکه په بشپړ ډول صحتمند.

په ګړندي کاربوهایډریټ لوړ خواړه په کلکه منع دي: کیک ، پیسټري ، چاکلیټ ، خواږه سوډاس ، هندوا ،ې ، انګور ، فاسټ فوډ ، کچالو ، پاستا او نور خواړه پدې کټګورۍ کې.

د انسولین درملنې درست انتخاب او سمون لپاره ، د ډوډۍ شمېرنې سیسټم (XE) کارول کیږي. هر محصول د XE ټاکلې اندازې سره مطابقت لري. یو XE تقریبا 10 ګرامه کاربوهایډریټ یا 20-25 ګرامه ډوډۍ سره مساوي دی. د انسولین خوراک د ورځې په اوږدو کې خواړه کې د XE مینځپانګې پراساس محاسبه کیږي.

احتمالي پایلې

اوږد هایپرګلیسیمیا په بدن منفي اغیزه کوي. دا په عمده ډول د نیوروپتي او انجیو پیتي لخوا څرګند شوی.

څنګه چې په ټول بدن کې رګونه او اعصاب شتون لري ، نو د ګلاسیمیا پایلې مختلف دي او نږدې کولی شي په هر ارګان باندې اغیزه وکړي:

نیپروپیتي د ګومومیرولي ماتې - د پښتورګو جوړښتونه چې په کې وینه فلټر کیږي او د لومړني پیشاب جوړښت. د اوږدې مودې ضعیف معاوضه ګلیسیمیا د گرداني ناکامي پراختیا لامل کیږي ، په مرحله مرحله کې د پښتورګو لیږد یا هیموډالیسس اړتیا ته.
retinopathy ریٹنا ته زیان د لید ضعیف زیان لامل کیږي.
د پرایفیرل انجیوپیتي د ډایبېټیک فوټ پرمختګ لامل دی. د ټرافیک السر لخوا څرګند شوی ، او ، په سختو قضیو کې ، ګینګرین.
د پردې عصبي ناروغي. د بدن په مختلفو برخو کې د درد ، پارستیسیا لخوا څرګند شوی. شاید د کولمو خوځښت ، کڅوړې ، د ځواک کمیدو او د لیبیډو څخه سرغړونه وي.
د پوټکي پوټکي بار بار زخمونه ، په میرمنو کې کانډیالي واګینایټس ، کانډیډیټ سټوماتیتس.
د مغز او زړه رګونو ته زیان معمولا د ایتروسکلروسیس سره یوځای کیږي ، کوم چې د IHD څرګندول او ډیسریکولیټری انسیفالوپیټی ته زیان رسوي.

هایپرګلیسیمیا ناروغ ته اړتیا لري چې خورا ډیسپلین وي او په کلکه د ډاکټر ټولو وړاندیزونو څخه پیروي وکړي. د ګلوکوز ضعیف کنټرول د جنسیت او عمر په پام کې نیولو پرته د ډیری پیچلتیاوو او معلولیت لامل کیږي.

د همدې لپاره ، د ناروغۍ ژر کشف او د اختلاطاتو مخنیوي لپاره د وینې د شکرو لپاره د معاینې معاینات ترسره کیږي. د بدیل میتودونو سره په کور کې د هایپرګلیسیمیا درملنه د منلو وړ ندي.

د Hyperglycemia لاملونه

د هایپرګلیسیمیا اصلي لامل ، چې د وینې په سیرم کې د ګلوکوز غلظت زیاتیدو لامل کیږي ، د بدن لخوا د انسولین په تولید کې کمښت دی. په ځینو مواردو کې ، د ناروغ د انسولین کچه په نورمال حد کې وي ، مګر په ورته وخت کې ، د انسان د بدن حجرو سره د هغه تعامل غلط دی ، کوم چې د ګلوکوز کچه لوړېدو لامل هم کیږي.

د هایپرګلیسیمیا وده کولی شي د کاربوهایډریټونو ډیر مقدار ، خوراکي توکو سره په رژیم کې هم مرسته وکړي.

فشار هم د هایپرګلیسیمیا لامل کیدی شي. له همدې امله ، دا دومره اړینه ده چې خپل احساساتي ، رواني ، فزیکي فشارونه کنټرول کړئ ، د خورا ډیر غیر فعال طرز ژوند او قوي کار کولو څخه ډډه وکړئ.

د هایپرګلیسیمیا لاملونه کیدی شي مختلف ساري او اوږدمهاله ناروغي وي.

د ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، د هایپرګلیسیمیا برید رامینځته کیږي که چیرې تاسو د درملو اخیستل ودروي چې د شکر کچه ټیټوي ، یا د انسولین انجیکشن.

د هایپرګلیسیمیا طبقه بندی او نښې

د هایپرګلیسیمیا د شدت څو درجې شتون لري:

د ر lightا - د ګلوکوز کچه 6.7-8.2 mmol / l ،
اوسط .3..3--11 ملي میتر دی ،
دروند - له 11.1 ملي لیتر څخه زیات.

د 16.5 mmol / L څخه ډیر د ګلوکوز غلظت سره ، مخکې له مخکې حالت رامینځته کیږي ، او د ګلوکوز کچه له 55 ملي میترول / L څخه ډیر سره ، یو هایپوسولر کوما وده کوي ، کوم چې یو ځانګړي حالت دی ، کوم چې په نیمایي حالت کې د مرګ لامل کیږي.

د شکرو په ناروغانو کې دوه ډوله هایپرګلیسیمیا شتون لري:

روژه هایپرګلیسیمیا (کله چې د وینې د شکرو غلظت د mm. / ملي لیترو ته لوړه شي او د پرلپسې hours ساعتونو لپاره د خواړو په نشتوالي کې)
وروسته هایپرګلیسیمیا (د خواړو څخه وروسته د شکر کچه لوړه کول 10 ملی لیتر / ل یا ډیر).

په هغه حالت کې چې په افرادو کې د شکرو ناروغي نه وي ، د ګرمو خوړو وروسته د ګلوکوز غلظت 10 ملي میترول / l ته لوړیږي ، نو دا د 2 ډوله شکرو ناروغۍ د لوړ خطر ثبوت دی.

د هایپرګلیسیمیا نښې لاندې نښې دي:

پولیډیا - ډیر تږی ،
وزن کمول
تکرار یا پیشاب یا پولیوریا
ستړیا
د زخم اوږد درملنه
دروند لید
وچه خوله
خارښ او وچ پوټکی
د خرابې درملنې وړ انتانات ، د مثال په توګه ، اوټایټس خارټینا ، د اندامونو کانډیډیسیس ،
ایریټیمیا ،
د کشمول ساه ،
کوما

د هایپرګلیسیمیا نښې هم کیدی شي: غیر حساس او سړه غړي ، اسهال او قبضیت ، د معدې په جریان کې نورې ستونزې.

لومړۍ درې نښې د کلاسیک هایپرګلیسیمیک درې اړخونه جوړوي.

د حاد هایپرګلیسیمیا نښې عبارت دي له: بې هوښۍ شعور ، کیټوآسیډوسیس ، د آسموټیک ډیوریسس او ګلوکوزوریا له امله ډیهایډریشن.

د وخت په وخت د هایپرګلیسیمیا کشف کول د جدي پیچلتیاوو پراختیا مخه نیسي.

هایپرګلیسیمیا د کیټوریا لامل کیږي (په جواني کې د اکټون غړو ظهور) او کیټوآسیډوس (د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه ، کوم چې د ډایبېټیک کومې لامل کیږي) لامل کیږي.

په شکرې اخته خلکو کې ، له معتدل څخه خورا جدي هایپرګلیسیمیا ته لیږد څو کلونه دوام لري (که چیرې پخپله بدن پخپله د انسولین تولید کولو وړ وي).

د Hyperglycemia درملنه

که یو څوک د شکر ناروغي ناروغ وي ، نو هغه باید تل د وینې شکر منظم اندازه اندازه کړي. اندازه کول په خالي معدې او له خواړو وروسته ترسره کیږي ، چې د متحرکاتو کنټرول لپاره په ورځ کې څو ځله. که چیرې د څو پرله پسې اندازو د پایلو په اساس ، د ګلوکوز لوړ شاخص ولیدل شي ، نو تاسو اړتیا لرئ یو ډاکټر وګورئ.

د هایپرګلیسیمیا سره ، خواړه خورا مهم دي. ناروغ باید په دوامداره توګه د مصرف شوي کاربوهایډریټ او کالوری مقدار څارنه وکړي.

معتدل تمرین او دروند څښل په هر 30 دقیقو کې کولی شي د لږ هایپرګلیسیمیا درملنه وکړي.

انسولین اکثرا د Hyperglycemia په درملنه کې کارول کیږي. که هایپرګلیسیمیا د غیر ذیابیطس ناروغۍ له امله رامینځته شي ، نو بیا د اړونده اندوکراین ناروغي درملنه کیږي.

که یو څوک د هایپرګلیسیمیا نښې څرګندې کړي ، نو هغه عاجل مرستې ته اړتیا لري.

د هایپرګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې د وینې شکر اندازه کول دي.

د 14 ملي میترول / ل څخه د ډیرو شاخصونو سره ، ناروغان د لومړي ډایبایټس میلیتس سره د انسولین او درنو څښاک انجیکشن ته اړتیا لري. له هغې وروسته ، د شکر اندازه کول باید په هرو دوه ساعتونو کې ترسره شي او د انسولین انجیکشنونه باید تر هغه پورې جوړ شي ترڅو د ګلوکوز کچه نورمال حالت ته راشي.

په ناروغانو کې د هایپرګلیسیمیا سره مرسته کوم څوک چې د انسولین اداره کولو سره سره ، د بورې کچه نه کمیږي ، د دوی په بیړني روغتون کې شامل دي ، ځکه چې دوی ممکن د اسیدیسس له امله تنفسي ستونزې ولري.

د روغتون ترتیباتو کې ، د هایپرګلیسیمیا سره مرسته د لوی اکټوفسیفیک درملنې ، د انسولین ، کاربوهایډریټونو ، ویټامینونو او پروټینونو انفیوژن د بدن د تیزاب اساس توازن ساتلو لپاره او د آسټوټیک ډیوریسز او کیټوسایډوس زیانمن تاثیرات کمولو لپاره غوړوي.

د غیر انسولین پورې تړلو ناروغانو د هایپرګلیسیمیک پیچلتیاونو (دمخه حالت) په صورت کې ، د زیاتوالي اسیدیت بې اغیزي کول اړین دي. د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ ډیری معدني اوبه وڅښئ ، سبزیجات او میوه وخورئ. د سوډا څښلو یو حل (د اوبو یو ګیلاس 2 ચમચી) د تیزابیت کمولو کې هم مرسته کوي.

د اسیدوسس پراختیا سره ، ناروغ ممکن هوش له لاسه ورکړي. دې ژوند ته راوړو لپاره ، د سوډا محلول سره انیما وکاروئ. د پریکووما په حالت کې ، د ناروغ پوټکی نرم او وچ شي ، نو له همدې امله اړینه ده چې د لوند تویول پواسطه د لندبل کولو سره ، د مړوندونو ، غاړې ، تندی ، پاپلیټال سیمې ته ځانګړې پاملرنه وشي.

د شکر ناروغي کوما څخه مخنیوي لپاره ، د شکر ناروغي ناروغان باید په دوامداره توګه خپل حالت وڅاري ، خواړه تعقیب کړي ، په تازه هوا کې ګرځي ، فزیکي تمرینات ترسره کړي.

کله چې یو ډاکټر درمل ورکړل شي چې د وینې شکر کمولو کې مرسته کوي ، نو اړینه ده چې دوی په مهال ویش کې وخورئ ، ځکه چې د دوی مصرف کولی شي د هایپرګلیسیمیا لامل شي.

پدې توګه ، هایپرګلیسیمیا د بدن وضعیت دی ، کوم چې ممکن د اډروکرین ناروغیو شتون ولري ، په عمده ډول د ډایبایټس میلیتس ، او نور عوامل هم. د هایپرګلیسیمیا شدت د ناروغ د وینې د شکري کچې لخوا ټاکل کیږي. د شدید هایپرګلیسیمیا سره او ناروغ ته وخت په وخت پاملرنه نه کول ، د هغه لپاره تشخیص غیر مناسب دی.

نور رنځونه

ورته نښې نښانې د تایرایډ غدې ، ادرینال غدې ، پیټیوټري غدې (اکروګالی ، تایروټوکسیکوس ، ګلوګاګونوما) د تخریب له امله رامینځته شوي د انډروکرین سیسټم د نورو رنځپوهنې عوارضو په پایله کې رامینځته کیدی شي. د فشار ، صدمې او دماغ ناروغۍ له امله. د لنډ وخت لپاره ، هایپرګلیسیمیا د ټپونو ، جراحي لامل کیدی شي.

درمل ورکول

لامل یې ممکن د ځانګړو درملو کارول هم وي چې په ځانګړي ډول د زړه ، آټومیون ، عصبي ناروغیو لپاره کارول کیږي. هایپرګلیسیمیا د کورټيکوسټرویډز ، اکټوټرایټ ، بیټا بلوکرز ، ایپنیفرین (اډرینالین) ، تزایډ ډیوریتیکس ، ناټسین پینټامیدین ، پروټیز مخنیوی کونکي ، L-asparaginase او ځینې antipsychotic اجنټانو اخیستو په وخت کې پیښ کیدی شي. د رواني فزیمولینټونو کارول لکه امفیټامین د هایپرګلیسیمیا لامل کیږي ، مګر د دوی اوږدمهاله کارول د هایپوګلیسیمیا (د ګلوکوز کچه ټیټه) پراختیا ته لار هواروي. ځینې نوي رواني درملو ، لکه زیرپیکس (اولانزاپین) او سمبلیا (ډولوکسټین) هم کولی شي د پام وړ هایپرګلیسیمیا لامل شي.

شدید فشار

هغه خلک چې د شدید فشار ناروغي لري لکه سټروک یا مایکارډیال انفکشن ممکن د ډایبایټس په نشتوالي کې هم د لوړ فشار ګالی ترلاسه کړي ، که څه هم شوګر هم تشخیص کیدی شي. په انسانانو او ځناورو کې مطالعات ښیې چې د دې دلیل لپاره د وینې ګلوکوز زیاتوالی یو بد نښه ده ، ځکه چې دا د مړینې لوړې خطر سره تړاو لري.

هایپرګلیسیمیا یو جدي حالت دی چې طبي پاملرنې ته اړتیا لري. د مهمو پایلو د مخنیوي لپاره ، دا مهم دي چې په لومړي پړاو کې د کاربن میتابولیزم سرغړونه وپیژنو.

د Hyperglycemia اصلي نښې:

سخت تږي او وچه خوله. ناروغ ډیری اوبه څښي ، پداسې حال کې چې هغه نشي کولی خپله تنده مړه کړي. په معمولي ډول ، د ورځني مایع اندازه شاوخوا 5-6 لیتره ده ، او په سختو قضیو کې ، تر 9-10 لیټرو پورې.
پولیوریا (ګړندی تشې). د اوبو د ډیری څښلو له امله ، ناروغ ډیری وختونه د ادرار کولو غوښتنه کوي.
د خولې څخه د اکټون بوی. دا د هایپوګلاسیمیا ترټولو ځانګړنه نښې ده. په هرصورت ، دا فاکتور ممکن د نورو ناروغیو معنی ولري.
عمومي ضعف ، ستړیا حتی د لږ فزیکي هڅونې وروسته ، ستړیا ، ډیر خولې کول.
د اشتها زیاتوالی ، او د حاد حالت په صورت کې ، په برعکس ، کمښت ، بیا حتی د خواړو څخه کرکه.
د وزن کمول.
التهابي ، کانګې ، اسهال
لید ضعیف (روښانه شوی).
وچ پوټکی ، خارش
د زړه ایریټیمیا.
په نارینه وو کې ، عضلي ناروغي.
په پښو کې زنګ وهل
د کټ او نورو ټپونو اوږد مهاله سختول.

پایلې او پیچلتیاوې

ډیری وختونه ، شدید هایپرګلیسیمیا د هغه ډول ناروغانو لخوا تجربه کیږي چې د لومړي ټایب شکری ناروغي لري. د ډایبېټایټ 2 سره ، د وینې شکر کې شدید زیاتوالی هم امکان لري ، مګر دا لږ عام دی او مخکینی شرط ، د یوې قاعدې په توګه ، یو ضرب یا مایوکارډی انفکشن دی.

پیچلتیا	لنډ تشریح
پولیوریا	په پرله پسې ډول پیشاب کول. د پیشاب سره یوځای ، د اوبو مالګو توازن معمول ساتلو لپاره اړین مالګه له بدن څخه لرې کیږي.
ګلوکوسوریا	په جواني کې بوره (معمولا دا باید نه وي). په وینه کې د ګلوکوز زیاتوالي سره ، پښتورګي هڅه کوي د ادرار له لارې مخکیني عنصر لرې کړي. بوره یوازې په تحلیل شوې ب inه کې بهر کیږي ، نو بدن ټول وړیا مایع پریږدي ، کوم چې د عمومي ډیهایډریشن لامل کیږي.
کیټوکاسیډوس	په بدن کې د کیټون بدنونو راټولیدل ، د غوړ اسیدونو او کاربوهایډریټونو معلولیت لرونکي میټابولیزم په پایله کې. دا حالت د پریکووم په نوم یادیږي.
کیټونوریا (ایکټونوریا)	د پیشاب سره د کیټون بدنونو ایستل.
کیټوآسیډوټیک کوما	تکرار اندامونه واقع کیږي ، کوم چې آرام نه راوړي. د شدید معدې درد ، سستښت ، سستښت ، د وخت په تیریدو سره بې لارې کیدل. که چیرې ناروغ پدې مرحله کې مرسته ونلري ، نو د زړه ناامي ، د ساه اخیستل ، د هوش له لاسه ورکول ، اختلال سنډروم به واقع شي.

د هایپرګلیسیمیا درملنه پخپله د ناروغۍ درملنې ته اړتیا لري چې دا لامل کیږي. حاد هایپرګلیسیمیا په ډیری قضیو کې د انسولین مستقیمې ادارې لخوا درملنه کیدی شي. په شدید شدید ډولونو کې ، د شفاهي هایپوګلاسیمیک درملنه کارول کیږي ، چې په ورته وخت کې تاسو اړتیا لرئ د "د شکر ناروغۍ ګولۍ" وڅښئ.

د هایپرګلیسیمیا سره ، ناروغ د Endocrinologist لخوا لیدل کیږي. همچنان ، په هرو months میاشتو کې اړینه ده چې د زړه د ناروغۍ ، نیفروولوجست ، عصبي ډاکټر او نیوروپیتولوژست لخوا معاینه ترسره شي.

د بورې زیاتوالي سره ، د پیل کونکو لپاره ، د غیر مخدره توکو درملنه وړاندیز کیږي ، کوم چې د ځانګړي رژیم مشاهده کې برخه لري. پدې توګه ، دا اړینه ده چې د امکان تر حده لږ کاربوهایډریټ خواړه (اوړه او خواږه محصولات) وخورئ. نن ورځ ، ډیری سپرمارکیټونه څانګې لري چې د شکرو ناروغانو لپاره ځانګړي خواړه پلوري.

د هایپرګلیسیمیا څرګندیدو لپاره تمایل سره خواړه د کباب ، روميانو ، پالک ، شنه لوبیا ، ککرو ، سویا لازم استعمال کاروي. د ټیټ غوړ پنیر ، غوړ ، سیمولینا یا د جوار لوبیا ، غوښه ، کب او ماهیان هم وړاندیز کیږي. د ویټامین رسولو ډکولو لپاره ، تاسو کولی شئ خواږه میوه او د لیمو میوه وخورئ.

که چیرې رژیم مناسبه نتیجه ورنکړي او د وینې بوره نورمال نه کړي ، نو بیا ډاکټر درمل وړاندیز کوي چې د پانقراص سره مرسته کوي د کافي اندازې پورې د شکري ماتولو لپاره اړین هورمون انسولین تولیدوي.

د انسولین کارول ، تاسو اړتیا لرئ په دوامداره توګه ستاسو د وینې شکر وڅارئ. د شکرې ناروغۍ په ب formsو ډولونو کې ، درمل د خواړو څخه 30 دقیقې دمخه د سهار په څرمن کې د پوټکي لاندې اداره کیږي (خوراک 10-10 واحدونه دي). که چیرې ناروغي خورا پیچلې وي ، نو په سهار کې وړاندیز شوی خوراک 20-30 PEECES دی ، او په ماښام کې ، د خواړو وروستۍ برخې اخیستو دمخه ، - 10-15 PEECES. د شکرې ناروغي پیچلي ب Withه سره ، دوز د پام وړ وده کوي: د ورځې په جریان کې ، ناروغ باید د معدې لپاره د 20-30 واحدونو درې انجیکونه انجیک کړي.

د ډایبېټس میلیتس ، چې ډیری وختونه د ګلاسیمیا اصلي لامل په توګه کار کوي ، یوه "نا آرامه" ناروغي ده ، ځکه چې یو څوک په مصنوعي انسولین پورې تړلی دی. همدا رنګه ، ناروغ د بیلابیلو ورته ناروغیو سره مخ دی چې کولی شي ډیری ارګانونو باندې منفي اغیزه وکړي. د شکرې ناروغۍ وده مخنیوي لپاره ، اړینه ده چې فعال ژوند غوره کړئ او خپل رژیم وڅارئ. که مستقیم خپلوان پدې ناروغۍ اخته وي ، نو د لیږد ډیر خطر شتون لري ، له همدې امله ، سپارښتنه کیږي چې د کاربوهایډریټ ناورغۍ د ژر کشف لپاره په هرو دریو میاشتو کې یو ځل د وینې ګلوکوز لپاره معاینه شي. مګر ټول که څه هم نن د شکر ناروغي درملنه نه کیږي ، مګر ګلاسیمیک کنټرول تاسو ته اجازه درکوي چې بشپړ ژوند پرمخ بوځي.

لومړنۍ مرستې

لومړی تاسو اړتیا لرئ د ځانګړي وسایلو سره د وینې شکر اندازه کړئ - ګلوکومیټر ، کوم چې هر شوګر ممکن شاید ولري. د دې کارول خورا اسانه دي: د خپلې ګوتو په څنډه کې د پوټکي یو قطب جوړ کړئ ، د خوشې شوې وینې یو قطره پټې ته واچوئ. بیا ، یوه ګ digitه په پرده ښودل کیږي ، د ګلوکوز کچه په ګوته کوي. که چیرې ګلوکومیټر شتون نلري ، نو بیا که امکان ولري تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ - ډیری معالجین او د اینڈوکرونولوژیسټان دا په مستقیم ډول په دفتر کې شتون لري.

په وینه کې د ګلوکوز اوسط کچه په هر لیتر کې 3.5-5.5 m / مول ده. دا باید په پام کې ونیول شي چې د ژوند تر 1.5 میاشتو کوچني ماشومانو کې ، دا شاخص په فی لیټر 2.8-4.4 متر / مول کې کیدی شي ، او په ښځو او نارینه وو کې له 60 کلنۍ وروسته عمر کې - 4.6 - 6.4 م / مول لیتر

1. یو امبولانس ته زنګ ووهئ که چیرې د وینې شکر له 14 ملي میتر / ایل (250 مګرا / ډی ایل) څخه لوړ وي نو هایپوګلاسیمیا د ښه کیدو کې د جدي خرابوالي لامل شوې.
2. د جامو ضایع کولو لپاره چې په ساه کې مداخله کوي ، او مصنوعي وینټیلیشن چمتو کول که اړین وي.
.3 د سر یا غاړې ټپونو نښو لپاره معاینه کړئ چې پیښیږي که چیرې یو څوک راڅرګند شي کله چې هغه بې هوښه شي. که کوم ټپ شتون ولري ، مناسبه پاملرنه وکړئ.
icular. خاص اندیښنې ته اړتیا ده کله چې کانګې کیږي ، قرباني باید یو اړخ ته کیښودل شي ، او مخ یې په تنفس کولو کې د معدې د هضم مخه نیولو لپاره په ګوته کوي.
.5 هر څو دقیقې پورې د امبولانس رارسیدو پورې د حیاتي نښو (تنفس ، د وینې جریان) څارنه.
When. کله چې طبي پاملرنې راورسیږي ، یو سړی د هایپرګلیسیمیا ناروغي وي معمولا د دوی د وینې شکر وګوري او د انسولین په واسطه انجیکشن وکړي.

د مخدره توکو کارول

که چیرې ناروغ د انسولین پورې تړلي ډایبایټ ولري ، د پوټکي لاندې د ګړندي عمل کولو انسولین معرفي به په وینه کې د شکرو غلظت کمولو کې مرسته وکړي. په ورته وخت کې مهم دی چې د ډوز سره غلطي ونه کړئ نو ناروغ د هایپوګلیسیمیا تجربه نه کوي ، کوم چې هیڅ کم جدي پایلې نلري.

د "شوګر" کوما لپاره معالجې تدابیر د انسولین نشتوالي له مینځه وړلو لپاره دي ، او همدارنګه د اوبو مالګه میتابولیزم بیرته راوستل دي. ناروغ باید ژر تر ژره له کوما څخه لرې شي (له 6 ساعتونو څخه ډیر نه وي) ترڅو د دماغ په کورټیکس ، او همدارنګه په نورو حیاتي ارګانونو کې د نه بدلیدونکي بدلونونو مخه ونیول شي.

په سخت حالت کې ، لومړی وړاندیز شوی خوراک د انسولین 100-200 IU دی ، چې نیمه دوز یې په فرعي ډول او دوهمه نیم په عصبي ډول اداره کیږي. هر 2-3 ساعته (د بورې په څنډو پورې) 30 واحدونه معرفي کیږي. د پایلې په توګه ، ورځنی خوراک باید نږدې 300-600 واحدونه وي.

که د لومړي "شاک" انجیکشن څخه یو څو ساعته وروسته ، د ګلوکوز غلظت له 25 than څخه کم نه کم شي ، نو بیا لومړني نیمایي دوز (50-100 واحدونه) اداره کیږي.

اضافي میتودونه

ډیری ماهرین د وینې ګلوکوز په لوړه کچه د سوډا درملنه وړاندیز کوي ، مخکې لدې چې د بای کاربونټ پر اساس درمل حتی د رګونو له لارې اداره شي. تاسو کولی شئ د څښاک لپاره حل چمتو کړئ - په ګلاس ګرمو اوبو کې دوه چائے کاچوچې وخورئ. په سختو قضیو کې ، د معدې زخمونه ترسره کیږي ، په بیله بیا د پاکولو اینیما (په هر لیتر اوبو کې 0.5 چمچ سوډا). دا د تیزاب اساس توازن ساتلو کې مرسته کوي.

په بدن کې د اسیدیت بې اغیزې کولو لپاره ، ناروغ باید د میوو او تازه سبزیجاتو خواړو ته راوبلل شي. تاسو باید خورا ډیر څښاک هم ورکړئ ، ډاډه اوسئ چې د طبیعي مالګو اضافه کولو سره معدني اوبه شامل کړئ ، لکه کاربونیټ ، سوډیم ، پوټاشیم (بورجومي ، نارزان ، ایسینټوسکي).

د نورم څخه ټیټ انحراف د فزیکي تمرینونو ترسره کولو سره عادي کیدی شي. که پوټکی وچ وي ، د لوند تولیه سره پاک کول سپارښتنه کیږي.

که ترسره شوي تدابیر پایلې ونه لري ، ناروغ خراب احساس کوي ، هوش له لاسه ورکوي ، نو بیا اړینه ده چې عاجل پاملرنې ته زنګ ووهل شي.