ایا زه کولی شم د شکرو ناروغي اخته کړم؟
پوښتنه وکړئ او د ډاکټرانو سره وړیا مشوره ترلاسه کړئ. ستاسو د اسانتیا لپاره ، مشورې په ګرځنده غوښتنلیک کې هم شتون لري. د ډاکټرانو مننه مه هیروئ څوک چې تاسو سره مرسته کوي! په پورټال کې یو عمل شتون لري "مننه - دا اسانه ده!"
ایا تاسو ډاکټر یاست او غواړئ په پورټل کې مشوره وکړئ؟ د مشاور کیدو څرنګوالي په اړه لارښوونې ولولئ.
ځان درمل مه کوئ. یوازې د مسؤل چلند او د طبي متخصص سره مشوره به د ځان درملو منفي پایلو څخه مخنیوي کې مرسته وکړي. په میډي هست پورټل کې ځړول شوي ټول معلومات یوازې د لارښوونې لپاره دي او نشي کولی ډاکټر ته د لیدنې ځای ونیسي. د ناروغۍ یا بدبختۍ نښې په صورت کې ، په طبي مرکز کې د ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د درملو انتخاب او نسخه یوازې طبي مسلکي کیدی شي. د درملو استعمال او خوراک لپاره اشارې باید ستاسو د ډاکټر سره موافق وي.
د طبي پورټل میډیاهوسټ د معلوماتو سرچینه ده او یوازې شالید معلومات لري. د مختلفو ناروغیو او درملنې میتودونو په اړه توکي د ناروغانو لخوا د درملنې پلان او د ډاکټر نسخو کې غیر رسمي بدلونونو لپاره نشي کارول کیدی.
د پورټل اداره د مادي هست ویب پا onه کې ځړول شوي معلوماتو کارولو په پایله کې روغتیا ته زیان رسولو مسؤلیت په غاړه نه اخلي.
د شکری ناروغي لپاره کله سقط کیږي؟
یو شمیر فاکتورونه شتون لري چې شتون یې د حمل پای ته اړتیا لري. په دې ډول مخنیوي کې متوازن ډایبایټس شامل دي ، ځکه چې دا کورس نه یوازې د یوې ښځې لپاره ، بلکه د هغې ماشوم لپاره هم زیانمن کیدی شي.
ډیری وختونه ، د شکرې ناروغۍ لرونکي میندې ماشومان د واسکولر ، زړه ناروغۍ او اسکلیټ نیمګړتیاو سره زیږي. دې پدیدې ته جنیپاتي ویل کیږي.
د امیندوارۍ پلان کولو په جریان کې ، په یوه ښځه کې د ناروغۍ ډول باید په پام کې ونیول شي او ایا پلار ورته ناروغي لري. دا فکټورونه د میراثي شرایط کچه اغیزه کوي.
د مثال په توګه ، که چیرې یوه مور د ټایپ 1 ذیابیطس ولري او پلار یې روغ وي ، نو په ماشوم کې د ناروغۍ رامینځته کیدو احتمال خورا لږ دی - یوازې 1.. په والدین کې د انسولین پورې تړلې د شکر ناروغۍ شتون کې ، د دوی په ماشوم کې د هغې پیښې امکانات 6٪ دي.
که چیرې یوه ښځه دوه ډوله شوګر ولري او پلار یې روغ وي ، نو بیا احتمال شتون لري چې ماشوم به روغ وي د 70 څخه تر 80٪ پورې توپیر لري. که چیرې دواړه والدین د انسولین پورې تړلې ب haveه ولري ، نو بیا چانس شتون لري چې د دوی اولادونه به پدې ډول ناروغۍ اخته نشي 30 are.
د شکرو لپاره سقط په داسې حالتونو کې دلالت کوي:
- د سترګو تاوان
- اوږدمهاله نري رنځ
- د مور عمر 40 کلن ،
- د ریشوس شخړه شتون
- د زړه ناروغي
- کله چې یوه ښځه او یو سړی دوه ډوله شوګر لري
- د نیفروپټي او حاد رینل ناکامي ،
- pyelonephritis.
د پورته ټولو فکتورونو شتون کولی شي د جنین کنګل کیدو لامل شي ، کوم چې به د یوې میرمنې روغتیا باندې منفي اغیزه وکړي. مګر اکثرا دا پوښتنه پورې اړه لري چې ایا دا امکان لري چې د شکر ناروغي سره امیندواره شي په انفرادي ډول حل شي.
که څه هم ډیری میرمنې دې مسلې ته په غیر مسؤولیت سره رسېږي ، د ډاکټرانو نه لیدنه او ټولې اړینې ازموینې نه بریالي. له همدې امله هرکال د سقط او جبري سقط امکان ډیر کیږي.
د دې د مخنیوي لپاره ، امیندواره میرمنې باید د جنین وضعیت په منظم ډول څارلو سره د دوی حمل په احتیاط سره وڅیړي. پدې حالت کې ، دا مهم دي چې د یو ځانګړي رژیم اطاعت وکړئ چې د وینې جریان کې د ګلوکوز غلظت لپاره تاوان ورکوي. همدارنګه ، د ماشوم زیږون پرمهال ، دا اړینه ده چې د عصبي ډاکټر ، ښځینه ډاکټر او اندي کرینولوژیست څخه لیدنه وکړو.
د شکری ناروغي د یوې میرمنې لپاره سقط څنګه خطرناک کیدی شي؟ د دې پروسې وروسته ، ناروغ ممکن ورته پیچلتیاوې رامینځته کړي لکه څنګه چې صحي میرمنو کې. پدې کې د انتاناتو او هورمونول اختلالاتو ډیریدونکی خطر شامل دی.
د امیندوارۍ مخنیوي لپاره ، ځینې شوګرز د انتراټورین وسیله کاروي (د انتن سره ، د انټيسیپټیک سره ، ګردي) ، په هرصورت ، دا د انتان په خپرولو کې مرسته کوي. د زیږون کنټرول ګولۍ چې کاربوهایډریټ میتابولیزم اغیزه نه کوي هم کارول کیدی شي. مګر دا ډول درمل په عصبي ناروغیو اخته دي.
هغه میرمنې چې د امیندوارۍ د ناروغۍ تاریخ لري د پروجستین لرونکي درمل ښودل شوي. مګر د امیندوارۍ مخنیوي ترټولو معتبره او خوندي لاره نسب کول دي. په هرصورت ، د ساتنې دا میتود یوازې د میرمنو لخوا کارول کیږي چې دمخه یې ماشومان لري.
مګر د شکرې ناروغۍ میرمنو په اړه څوک چې واقعیا غواړي په خوندي ډول زغم ولري او صحي ماشوم ته زیږون ورکړي؟
دا اړینه ده چې د ورته پیښې لپاره په احتیاط سره چمتووالی ونیسئ ، او ، که اړتیا وي ، مختلف درملنې اقدامات ترسره کیدی شي.
سپیریدونوفا نادیژده ویکتوروینا
ارواپوه. د سایټ څخه متخصص b17.ru
هو ، زه به
د شکرو ناروغي د بې اولادۍ سره مساوي ندي!
که تاسو داسې ویره لرئ ، نو دا به د منطق په اړه فکر کولو لپاره ډیر منطقي نه وي؟
زیږون ورکوي ، بوره کنټرول کیدی شي
زه یوه ښځه پیژنم چې د شکر ناروغۍ او ډاکټرانو سره سره هغه د ماشوم سقط کولو ته هڅولو سره 2 سالم ماشوم زیږوي
که د شکر ناروغي خطر وي ، نو دا به زیږون وکړي. ما د انجلۍ سره په انسټیټیوټ کې زده کړه وکړه ، د هغې مور هغې ته وویل چې ډاکټرانو هغه (انجلۍ) د زړه عیب تشخیص کړ ، او دا یې هم وویل چې ماشوم به مورون زیږیدلی او د ژوند په لومړي کلونو کې مړ شي ، وړاندیز یې وکړ ، سقط یې قائل کړ. مور دا ونه کړل ، د زړه عیب و ، مګر هغه په لاره اچول شوی و. هلته لاړشه! هغه د انسټیټ څخه فارغ شوی. په ویاړ سره! هلته تاسو ځئ.
نورمال ماشومان د شکر په ناروغۍ اخته کیږي. د زیږون لپاره ځانګړي روغتونونه او متخصصین ښه دي. بله پوښتنه دا ده چې دا ډول ډاکټر باید په لومړیو مرحلو کې ښه وګوري ، نو درملنه یې توصیه کیږي ، وغيره. امکان لري چې ځینې ازموینې به تادیه شي ، یا حتی یو ډاکټر. البته چې دا ترکیب ته اړتیا ده. که عمر لاهم اجازه ورکړي. بیا اصلي ماشوم ته سم خواړه ورکړئ ترڅو وراثت خپل ټول ونه نیسي.
زه ورته پوښتنه لرم. حتی د درملو یا اروا پوهنې په برخه کې نه. زه یوازې غواړم ستاسو نظر وپوښتم)) که تاسو د شکر ناروغي درلوده (انسولین پورې تړلي) ، نو ایا تاسو به د دې ویره له امله سقط ولرئ چې ممکن ماشوم هم په ماشومتوب کې زیږیدلی شي یا شوګر شي؟ یا زه دا په بل ډول وراضافه کړم: ایا دوی به ماشوم زیږوي که دوی پوهیدل چې هر چانس شتون لري چې هغه ناروغ شي؟
زه یوه ښځه پیژنم چې د شکر ناروغۍ او ډاکټرانو سره سره هغه د ماشوم سقط کولو ته هڅولو سره 2 سالم ماشوم زیږوي
میلمه 8. والدین ممکن ستونزه ونه لري ، او ماشومان ناروغه وي. د جینیاتیک ډاکټرانو شتون لري چې دوی غوره پیژني. هره کورنۍ لوړ فشار لري او په کورنۍ کې زیږیدونکي ټولو لپاره د ناروغۍ احتمال خورا لوړ دی. داسې خلک شتون لري چې د زړه ناروغي لري ، او په ماشومانو کې بیا دا هم کیدی شي. دلته ، ځینې په کورنۍ کې د سرطان ناروغان نلري ، او بیا دوی څرګندیږي. قسمت موږ ته نامعلوم دی.
زه د زړه د کورنۍ کې هم میراثي ناروغي لرم. زه پوهیږم چې څه به لیږدول کیږي. موږ به د تل لپاره ژوند ونه کړو ، دا د ډاډ لپاره دی. او که تاسو نه څښئ یا سګرټ څښئ ، نو د ژوند تمه لکه د هرچا په څیر. که تاسو څښل او سګرټ څښئ او ټول خورئ ، نو تر 55 پورې.
میلمه 8. والدین ممکن ستونزه ونه لري ، او ماشومان ناروغه وي. د جینیاتیک ډاکټرانو شتون لري چې دوی غوره پیژني. هره کورنۍ لوړ فشار لري او په کورنۍ کې زیږیدونکي ټولو لپاره د ناروغۍ احتمال خورا لوړ دی. داسې خلک شتون لري چې د زړه ناروغي لري ، او په ماشومانو کې بیا دا هم کیدی شي. دلته ، ځینې په کورنۍ کې د سرطان ناروغان نلري ، او بیا دوی څرګندیږي. قسمت موږ ته نامعلوم دی.
زه د زړه د کورنۍ کې هم میراثي ناروغي لرم. زه پوهیږم چې څه به لیږدول کیږي. موږ به د تل لپاره ژوند ونه کړو ، دا د ډاډ لپاره دی. او که تاسو نه څښئ یا سګرټ څښئ ، نو د ژوند تمه لکه د هرچا په څیر. که تاسو څښل او سګرټ څښئ او ټول خورئ ، نو تر 55 پورې.
زه به زیږون ونه کړم .. څنګه وروسته د دې فکر سره ژوند وکړم چې ما په قصدي ډول د خپل ماشوم ژوند تباه کړی.
د شکرې ناروغي د اوږدې مودې رینل ناکامي له امله رامینځته کیدنه ، ځانته د شکری ناروغي پرته له پیچلتیا پرته خنډ نه دی
ډاکټر سپارښتنه وکړه چې د خپل ځان لپاره نسل مه ورکوئ
.1 ذیابیطس میراثي ندي.
2. د زیږون یا نه زیږون ډاکټر ته پوښتنه ده دا د شوګر په مرحله پورې اړه لري.
دا د diabetes٪٪ احتمال چې زه د ډایبېتېز د ناروغۍ لیږد امکان لرم چې د شکر ناروغۍ دعوه لري هم په بشپړ ډول صحتمند دي. زما میړه او زه صحتمند یو او په تیرو وختونو کې زموږ په زیږون کې د شیدو ناروغي شتون نه درلود ، او زما زوی په 14 کې د شکر ناروغۍ پیژندلې. اوس یوه نسخه د شکر ناروغي ده د ویروس ناروغي ده. اټکل مه کوئ.
دا ستونزه زما لپاره خورا مهمه ده که زما زوی او لور مې اولاد ولري.
زه شاید سقط ولرم. هغه به په احتیاط سره ساتل کیده ، مګر دا چې خدای ورکړې ، نو هغې به زیږیدلی وي.
زه شوګر لرم ، په هرصورت ، د انسولین پورې تړاو نلري. د ښځینه ناروغیو ماهر په سقط ټینګار وکړ - لیږل شوی و. زما د LCD برخې په حیث ډاکټر بدل کړ ، د مدیر لخوا یې بدنام کړ ، Sامه ته زیږیدلی!
اوس د هغه زوی پنځه کلن دی. روغ هلک ، ټي ټي. مګر دوهم ، شاید ، موږ د دې کولو امکان نلرو - دمخه زما روغتیا سمه نه ده
زه به سقط ولرم غوره خپل ځان ته پام کول.
ډاکټر سپارښتنه وکړه چې د خپل ځان لپاره نسل مه ورکوئ
که تاسو ماشومان غواړئ ، نو زیږون ورکړئ. د شکر ناروغۍ سره ، تاسو کولی شئ تر 100 کلونو پورې ژوند وکړئ ، دا د ژوند کولو په څیر دومره ناروغي نده. سپورت او صحي رژیم ، پرته لدې چې د ډایبېټس ب .ه.
که تاسو د شکر ناروغي لرئ (انسولین پورې تړلي) ، نو ایا تاسو به د دې ویره له امله سقط ولرئ چې ممکن ماشوم په ماشومتوب کې هم زیږیدلی وي یا شوګر شي؟ یا زه دا په بل ډول وراضافه کړم: ایا دوی به ماشوم زیږوي که دوی پوهیدل چې هر چانس شتون لري چې هغه ناروغ شي؟
د شکر ناروغۍ سره ، تاسو کولی شئ تر 100 کلونو پورې ژوند وکړئ
د شکرې ناروغي او امیندواره په بشپړه توګه مطابقت لري او هو ، زه به زیږون ورکړم. ځکه چې د شکرې ناروغي ورته خلک دي! زه پخپله شوګر او ډیری ملګري لرم چې د شکر ناروغۍ ته زیږون ورکړ. هغه میرمنې او سړي چې د شکر ناروغي لري مخکې له دې پرته بالغ ماشومان ولري! د مور څخه اولاد ته د هغې د لیږد امکان 5٪ د پلار 2٪ دی.
او هغه څوک چې دلته لیکي چې دا د میندو لپاره شرم او ګناه ده چې ماشومان یې وژلي دي ، تاسو باید پدې مسله کې لیست شوي خلک یاست!
بلکه ، زه به د څښاک او کښتونو زیږون منع کړم ، په کوم کې چې 5 بې کوره ماشومان د جنایتکارانو په توګه لویږي او په خپله غیر ضروري پرمخ وړي!
ناظم ، زه ستاسو پام دې حقیقت ته واړوم چې متن پکې شامل دي:
فورم: ارواپوهنه
د نن لپاره
د نن لپاره مشهور
د Wooman.ru ویب پا .ې کارن پوهیږي او مني چې هغه د Wooman.ru خدمت په کارولو سره د هغه لخوا په جزوي یا بشپړ ډول د ټولو موادو لپاره بشپړ مسؤل دی.
د Wooman.ru سایټ کارونکي تضمین کوي چې د هغه لخوا سپارل شوي توکو ځای پرځای کول د دریمې ډلې له حقونو سرغړونه نه کوي (په شمول ، مګر په کاپي حق پورې محدود نه ده) ، او د دوی وقار او وقار تعصب نه کوي.
د Wooman.ru کارن ، د توکو لیږلو سره ، لدې سره په سایټ کې د دوی خپرولو کې لیوالتیا لري او د Woman.ru ایډیټرانو لخوا د دوی نورو کارولو سره خپله رضایت څرګندوي.
د شبکې خپرونه "WOMAN.RU" (ښځه. آر یو)
د ډله ایزو رسنیو د راجسټریشن سند EL شمیره FS77-65950 ، د مخابراتو نظارت لپاره د فدرالي خدماتو لخوا خپور شوی ،
د معلوماتو ټیکنالوژي او ډله ایز مخابرات (روسکومناډزور) د جون 10 ، 2016. 16+
تاسیس کونکی: د هیرټ شکولیو خپرولو محدود مسؤلیت شرکت
د شکرې ناروغۍ اميندوارۍ پلان
له هرڅه دمخه ، دا د یادونې وړ ده چې یوه ښځه چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې اختلالات لري د 20-25 کلونو عمر کې امیندوارۍ ته سپارښتنه کیږي. که هغه بوډا وي ، نو دا د پیچلتیا خطر ډیروي.
ډیری خلک نه پوهیږي ، مګر د نازېږېدلي ماشوم وده د بدنامۍ (anocephaly ، microcephaly ، د زړه ناروغۍ) د امیندوارۍ په لومړي سر کې (د 7 اونیو پورې) کېښودل شوې. او هغه ناروغان چې د تخریب شوې شوګرې ناروغۍ لري اکثرا په تخمدانونو کې اختلالات لري ، نو دوی تل نشي مشخص کولی چې ایا د حیض نشتون یوه رنځپوهنه یا حمل دی.
پدې وخت کې ، یو جنین چې دمخه یې وده پیل کړې ممکن رنځ وي. د دې مخنیوي لپاره ، لومړی ذیابیطس باید ضایع شي ، کوم چې به د نیمګړتیاو څرګندیدو مخه ونیسي.
نو ، که چیرې د ګلیټ شوی هیموګلوبین کچه له 10٪ څخه زیاته وي ، نو په ماشوم کې د خطرناک رنځپوهنې ظهور احتمال 25٪ دی. د جنین لپاره په نورمال او بشپړ ډول وده وکړي ، شاخصونه باید له 6٪ څخه ډیر نه وي.
له همدې امله ، د شکر ناروغۍ سره ، د حمل پلان کول خورا مهم دي. سربیره پردې ، نن ورځ تاسو حتی کولی شئ ومومئ چې مور د عصبي اختلالاتو لپاره جنیټیکي حالت لري. دا به تاسو ته اجازه درکړي چې د شکرې ناروغي او د زیږو اختلالاتو خطرات پرتله کړئ.
همدارنګه ، د جنیټیک ازموینو په مرسته ، تاسو کولی شئ په ماشوم کې د شکر ناروغۍ خطر تشخیص کړئ. په هرصورت ، په هر حالت کې ، حمل باید پلان شي ، ځکه چې دا یوازینۍ لار ده چې د خطرناکو پیچلتیاوو پراختیا مخه ونیسي.
د دې لپاره ، د امیندوارۍ څخه لږ ترلږه 2-3 میاشتې دمخه ، ډایبېټز باید معاوضه شي او د ګلایکټ شوی هیموګلوبین کچه نورمال شي. پدې حالت کې ، یوه ښځه باید پوه شي چې د امیندوارۍ پرمهال ، د وینې شکر روژه باید له 3.3 څخه تر 6.7 پورې وي.
سربیره پردې ، یوه ښځه باید د بدن بشپړ تشخیص څخه تیریږي. که چیرې د څیړنې په جریان کې د زکام ناروغۍ یا انتانات کشف شي ، نو بیا لازمه ده چې د دوی بشپړ درملنه ترسره کړئ. د امیندوارۍ په لومړیو مرحلو کې د امیندوارۍ وروسته ، یوه ښځه په روغتون کې بستر کیدو ته اړتیا لري ، کوم چې به ډاکټرانو ته اجازه ورکړي چې د هغې روغتیا په احتیاط سره وڅاري.
د شوګر په ناروغانو کې حمل اکثرا د څپې په څیر کورس لري. په لومړي درې میاشتنۍ کې ، د ګلاسیمیا کچه او د انسولین اړتیا کمه شوې ، کوم چې د هایپوګلیسیمیا احتمال زیاتوي. دا د هورمونل بدلونونو له امله دی ، په پایله کې د پردې ګلوکوز لوړول.
په هرصورت ، د امیندوارۍ دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ، هرڅه په ډراماتیک ډول بدلیږي. نازېږېدلی ماشوم د پلاسمنټا سره ډیر شو ، چې د مقاومت لرونکي خاصیتونه لري. نو ځکه ، په 24-26 اونیو کې ، د شکر ناروغۍ کورس کولی شي د پام وړ خراب شي. د دې مودې په جریان کې ، د ګلوکوز غلظت ډیریږي او د انسولین اړتیا ، او همدارنګه اکسیټون اکثرا په وینه کې موندل کیږي. اکثرا په شوګر کې بد بوی شتون لري.
د امیندوارۍ په دریمه میاشت کې ، پلاسنټا زاړه وده کوي ، د دې په پایله کې د مقابل اړخ تاثیر کیږي او د انسولین اړتیا بیا راټیټیږي. مګر د شوګر په ناروغانو کې د امیندوارۍ په لومړیو مرحلو کې ، دا په عملي ډول له معمول سره توپیر نلري ، که څه هم په دائمي هایپرګلیسیمیا کې سقط ډیر ځله پیښیږي.
او په دوهم او دریم درې میاشتنۍ کې لږ ځله د مختلف پیچلتیاوو سره نه راځي. دې حالت ته دیر ناوخته ګیسټوسیس ویل کیږي ، په کوم کې چې پړسوب څرګندیږي او د وینې فشار لوړیږي. په نسایي تمرین کې ، رنځپوهنه په 50-80 cases مواردو کې پیښیږي.
مګر د عصبي اختلاطاتو په شتون کې ، جستیسس کولی شي په 18-20 اونیو کې وده وکړي. دا د سقط لپاره شاخص دی. همدا رنګه ، ښځه ممکن هایپوکسیا او پولی هایډرامونیو ته وده ورکړي.
ډیری وختونه ، د شکر ناروغۍ ناروغان چې ماشوم لري د پیشاب د لارې انتاناتو ته وده ورکوي. د معافیت ضعیف ضایعات او بې عیب شکرې ناروغي پدې کې مرسته کوي.
سربیره پردې ، د لوړې ګلوکوز کچې شالید پروړاندې ، د رحم د تخمدان په دوران کې اختلال رامینځته کیږي ، او نازېږېدلی ماشوم جنسي مغذي مواد او اکسیجن نه لري.
د زیږون پرمهال کوم مشکلات رامینځته کیدی شي؟
د ماشوم زیږون ترټولو عام پیچلتیا د کار ضعف دی. د شکري ناروغي لږ تر لږه د انرژي ذخیره لري ، د انابولیک پروسو پر اساس.
په ورته وخت کې ، د وینې د شکر کچه اکثرا راټیټ کیږي ، ځکه چې د کار پرمهال ډیری ګلوکوز مصرف کیږي. له همدې امله ، میرمنو ته د انسولین ، ګلوکوز ، او ګلاسیمیا شاخصونه په هر ساعت کې اندازه کیږي. ورته پیښې د جراحي په جریان کې ترسره کیږي ، ځکه چې په 60-80 cases قضیو کې ، د شکر ناروغي د سیزرین برخه لري ، ځکه چې ډیری یې وایسکلور پیچلې لري.
مګر د دې حقیقت سره سره چې میرمنې په ډیرو مواردو کې د شکر ناروغۍ ناروغي په طبیعي زیږون کې د شکر ناروغۍ سره مخ کیږي ، ډیر ځله دوی پخپله زیږون کوي. په هرصورت ، دا یوازې د حمل پلان کولو او د لاندې ناروغۍ معاوضې سره ممکن دی ، کوم چې د مړینې څخه مخنیوی کوي.
په حقیقت کې ، د 80 مو کلونو په پرتله ، کله چې وژونکې پایلې غیر معمولي نه وې ، نن ورځ د شکر ناروغۍ سره د حمل کورس په احتیاط کنټرول کیږي. له هغه وخته چې د انسولین نوي ډولونه دي ، د سرینج قلم کارول کیږي او د درملنې ټول ډولونه ترسره کیږي چې تاسو ته اجازه درکوي پرته له جنیوپیتي او په وخت کې ماشوم زیږون وکړئ. پدې مقاله کې ویډیو به تاسو ته ووایی چې د شکر ناروغۍ سره څه وکړي.
د شکرو درملو دوه ډوله درمل
د ډیری کلونو لپاره ناکام شوي د DIABETES سره مبارزه؟
د انسټیټیوټ مشر: "تاسو به حیران شئ چې هره ورځ د دې په نیولو سره د شکر ناروغۍ درملنه څومره اسانه ده.
یو داسې حالت چې په هغه کې د وینې فشار شمیرې د لوړ منلو حد څخه ډیر وي د لوړ فشار په نوم یادیږي. د یوې قاعدې په توګه ، موږ د 140 ملي متري RT په اړه خبرې کوو. هنر. سیسټولیک فشار او 90 ملي میتر RT. هنر. ډياسټولیک. د لوړ فشار او د شکر ناروغۍ میلیتوس هغه رنځونه دي چې کولی شي په موازي ډول وده وکړي ، د یو بل منفي اغیزې تقویه کړي.
د "خوږ ناروغۍ" شاليد پروړاندې د وینې د فشار د زیاتوالي سره ، د زړه د اختلالاتو وده ، د پښتورګو ناکامي ، ړوندتیا او د ټیټ افراطیت ګینرین لس چنده وده کوي. دا مهمه ده چې د منلو معیارونو کې شمیرې وساتئ. تر دې دمه ، ډاکټران د رژیم وړاندیز کوي او درملو وړاندیز کوي. کوم فشار ګولۍ د 2 ډایبېټایټ لپاره وړاندیز کیږي ، د دوی د کارولو ب whatې کومې دي ، په مقاله کې په پام کې نیول شوي.
د وینې فشار ولې د ډایبېټس سره وده کوي؟
د "خوږ ناروغۍ" مختلف ډولونه د لوړ فشار رامینځته کولو لپاره مختلف میکانیزمونه لري. د انسولین پورې تړاو لرونکی ډول د رین ګلوومیرولر ټپونو پروړاندې د لوړ فشار سره شتون لري. د غیر انسولین انحصار ډول په لومړي سر کې د لوړ فشار سره څرګندیږي ، حتی دمخه د اصلي رنځپوهنې مشخص نښې څرګندیږي ، ځکه چې د فشار لوړه کچه د تش په نامه میتابولیک سنډروم مهمه برخه ده.
د وینی د لوړ فشار کلینیکي ډولونه د شکرو د دوهم ډول پس منظر پروړاندې وده کوي:
- لومړنۍ ب --ه - په هر دریم ناروغ کې واقع کیږي ،
- جلا سیسټولیک ب --ه - په زړو ناروغانو کې وده کوي ، د نورمال ټیټ شمیر او لوړ پورتنۍ شمیرې (په 40٪ ناروغانو کې) لخوا بizedه کیږي ،
- د پښتورګو زیان سره لوړ فشار - د کلینیکي قضیو 13–18، ،
- د ادرینال غدې رنځپوهنه (د تومور ، Itsenko-Cushing سنډروم) کې د لوړ فشار لوړه کچه - 2..
د غیر انسولین پورې منحصر ډول ډایبایټس د انسولین مقاومت لخوا مشخص کیږي ، په دې توګه پانقراص د کافي اندازې انسولین تولید کوي (یو هورمون - فعال ماده) ، مګر د انسان د بدن په داخل کې حجرې او نسجونه په ساده ډول ورته پام نه کوي. د جبران میکانیزمونه د هورمون ترکیب لوړول دي ، کوم چې پخپله د فشار کچه لوړه کوي.
دا په لاندې ډول پیښیږي:
- د ملي شورا د همدرد څانګې فعالیت شتون لري ،
- د رینال اپریټروس لخوا د مایعاتو او مالګو اخراج خراب شوی دی ،
- مالګې او کلسیم د ایون د بدن په حجرو کې راټولیږي ،
- هایپرینسولینیزم د وینې رګونو د نرموالي د اختلالاتو پیښې رامینځته کوي.
د لاندې ناروغۍ پرمختګ سره ، پیرویري او کورونري رګونه زیانمن کیږي. تختې د دوی داخلي پرت کې زیرمه شوي ، کوم چې د عصبي لیمان محدودیدو او د ایتروسکلروسیس پراختیا لامل کیږي. دا د لوړ فشار د پیل میکانیزم کې یو بل لینک دی.
سربیره پردې ، د ناروغ د بدن وزن ډیریږي ، په ځانګړي توګه کله چې دا د غوړ پرت ته راځي چې د داخلي ارګانونو شاوخوا ځای په ځای کیږي. دا ډول شحميات یو شمیر مادې تولیدوي چې د وینې فشار لوړیدو لامل کیږي.
کومو کسانو ته چې فشار سره مخ دي کمولو ته اړتیا لري؟
د شکر ناروغي - هغه ناروغان چې د زړه د غړو او وینې رګونو څخه د رنځ اخته کیدو خطر سره مخ دي. که ناروغان درملنې ته ښه ځواب ووایی ، د درملنې په لومړیو 30 ورځو کې ، دا مطلوب دی چې د وینې فشار 140/90 ملي متري RT ته راکم کړئ. هنر. بل ، تاسو اړتیا لرئ د 130 ملي متر Hg سیسټالیک ارقامو لپاره مبارزه وکړئ. هنر. او ډیسټالیک - 80 ملي میتر RT. هنر.
که چیرې ناروغ د درملو درملنه زغمل ستونزمن وي ، نو لوړې نرخونه باید په ورو سرعت سره ودرول شي ، په 30 ورځو کې له لومړنۍ کچې څخه شاوخوا 10 by کمول. د موافقت سره ، د ډوز رژیم بیاکتنه کیږي ، دمخه امکان لري چې د درملو دوز زیاتول.
د حمل او ماشوم زیږون لپاره څنګه چمتو کول
حمل باید پلان شي. یوازې پدې حالت کې د مختلف پیچلتیاوو مخه نیول کیدی شي. پلان کول اکثرا یوازې د مخنیوي توکو کارولو په توګه پیژندل کیږي - دا غلط دی.
له هرڅه دمخه ، دا د امیندوارۍ څخه څو میاشتې مخکې عادي ناروغۍ لپاره معاوضه ده ، نورمال ګلیټ شوی هیموګلوبین. ټولې امید لرونکې میندې باید لارښوونې وشي ، مګر نه یوازې لارښوونه کیږي ، مګر په هرڅه پوهیږئ چې د امیندوارۍ لپاره اړین دي. د مثال په توګه ، په نورمال ډیاباتیک ژوند کې ، بوره باید په خالي معده کې تر 5 پورې او د خواړو وروسته تر 8 پورې وي. او د امیندواره میرمنو لپاره ، دا د 3.3-4.4 څخه 6.7 پورې اړین دی.
د بشپړ تشخیص ترسره کولو لپاره اړین دی ، دا دی ، د ټولو احتمالي urogenital انتاناتو پیژندنه او درملنه چې اکثرا په شوګر کې موندل کیږي. د ناروغۍ پیژندل د مثال په توګه ، پییلونفرتیتس ، تاسو اړتیا لرئ د امیندوارۍ دمخه د دې ناروغۍ درملنه وکړئ. فنډس معاینه کړئ او ، که اړین وي ، لیزر درملنه. او یوازې د دې پس منظر پروړاندې حمل باید پیښ شي. او وروسته له دې چې دا پیښ شي ، په لومړیو مرحلو کې یوه ښځه اړتیا لري چې روغتون ته بستر شي او لاهم فکر کوي چې ایا امیندوارۍ مشورې ورکول کیږي ، ځکه چې هلته د شکرې ناروغۍ ښځې شتون لري چې هغه یې مخنیوی کوي. دا هغه ناروغان دي چې د ډایبېټیک نیفروپتي درملنه کوي ، د درملنې پراخه retinopathy سره درملنه شوې ، د نري رنځ سره. هغه میرمنې چې میړه یې هم شکرې لري. که چیرې د عصبي اختلالاتو کوچنۍ وي ، د مثال په توګه ، میکروالومبینوریا شتون لري ، نو د ماشوم زیږیدنه حل کیدی شي. مګر که حتی د امیندوارۍ دمخه ، ناروغ پروټین ، اذیما ، د وینې لوړ فشار ولري ، نو بیا حمل د هغې سره مخالفت لري.
ایا هغه میرمنې چې د دوه ډوله شوګرې ناروغۍ لري زیږون ورکوي
دوی لږ دي ، مګر دا هم دي. د دې ډول حمل حمل په انسولین کې واقع کیږي ، که دوی مخکې له دې ګولۍ اخیستې وي. حمل د هر ډول شکرو سره ممکن دی.
د امیندوارۍ ذیابیطس د امیندوارۍ په جریان کې پیښیږي او د پای ته رسیدو وروسته له لاسه ورکوي. اساسا ، دا د اصطلاح په دوهمه نیمایي کې وده کوي ، ځکه چې پانقراص نشي کولی د بار سره مقابله وکړي. دا میرمنې کورسونه هم لولي ، دوی ډیری وختونه انسولین هم اچوي ، او دوی د جنین اخته کیدو خطر هم لري.
څوک د امیندوارۍ ناروغۍ خطر لري؟
دا هغه ښځې دي چې د بوټو بوټو لرونکي دي ، هغه میرمنې چې د لوی ماشومانو درلودو تاریخ له 4.5 کیلوګرامه څخه ډیر وزن لري ، هغه میرمنې چې د جنسي تیریدلو تاریخي تاریخ لري ، دا د نامعلوم ایټولوژي زیږون دی ، په ناڅاپي ډول سقط ، پولی هایډرمنیس. په 24-26 اونیو کې ، دوی حتما د وینې شکر چیک کولو ته اړتیا لري.
د امیندوارۍ په جریان کې د شکرې ناروغۍ سره د یوې ښځې د تغذیه کولو سیسټم ترمنځ توپیر څه دی
پدې وخت کې تغذیه باید نه یوازې د ځان ښځې لپاره ، بلکه د ماشوم لپاره هم بسیا وي. د کاربوهایدریت لږترلږه اندازه باید د 12 کاربوهایدریټ واحدونو او 2000 kcal وي ، له دې څخه 400 د جنین پراختیا ته ځي. سربیره پردې ، د امیندوارۍ د هرې میاشتې مطابق ، دوی باید ځینې ویټامینونه ترلاسه کړي. د کلسيم بډایه خواړو ته اړتیا ده ، ویټامین ای د انټي اکسیدینټ او هورمونل اهدافو سره. که چیرې یوه میرمن د امیندوارۍ په جریان کې د شکری ناروغي ولري ، نو هغه به خامخا اکسیټون ولري. تاسو اړتیا لرئ د ځان کنټرول یو لارښود وساتئ ، په کوم کې چې هره ورځ یادونه او "شوګر" ، او XE ، او د انسولین خوراکونه.
څنګه د 9 میاشتو په اوږدو کې د شکر ناروغۍ حالت بدلیږي
په امیندواره میرمنو کې د شکری ناروغي کمه وي. په لومړیو میاشتو کې ، د انسولین اړتیا ټیټه کیږي ، ځکه چې د ګلاسیمیا کچه د هایپوګلاسیمیا خطر زیاتوي. دا د ډیری هورمونل پروسو اغیزې لخوا تشریح شوی او دا حقیقت چې په لاری کې د ګلوکوز مصرف وده کوي. د امیندوارۍ په دویمه نیمایي کې ، برعکس ریښتیني دي: پلیسیټا وده کوي ، او دا د انسول انسولر ډیری ملکیتونه لري. له همدې امله ، د شکر ناروغي ورځ په ورځ خرابیږي ، په ځانګړي توګه په ورته مواردو کې 24-26 اونۍ. پدې وخت کې ، د بورې کچه لوړه کیږي ، د انسولین اړتیا ، او اکټون اکثرا څرګندیږي.
د امیندوارۍ په دریم درې میاشتنۍ کې ، نباع عمر ته پیل کیږي ، د انسولون انسولون اغیزې کمېږي ، او د انسولین اړتیا بیا راټیټیږي. په لومړیو مرحلو کې د شکر ناروغي میرمنو حمل له معمول څخه ډیر توپیر نلري.
مګر د امیندوارۍ ناڅاپه مداخل ډیر ځله پیښیږي ، حتی که ښځینه یې ښه خساره هم ورکړي: بیا هم ، په هغې کې د "شکرو" خپریدل له نورمال حد څخه بهر دي.
خورا نامناسب د حمل دوهمه نیمایي ده ، کله چې مختلف پیچلتیاوې یوځای کیږي. دا ناوخته ګیټوسس دی ، کله چې فشار لوړیږي ، بوغمه څرګندیږي. دا ترټولو عام عصبي رنځپوهنه ده (له 50 څخه تر 80٪ قضیو کې). ډیر ژر ، کله ناکله له 18 څخه تر 20 اونیو پورې ، په میرمنو کې جستولوز د شکرې ناروغي اختلالاتو اختلالاتو سره پیل کیږي. او دا اکثرا د سقط لپاره نښه ده. نور پیچلتیاوې پولی هایډرا مینیوس او د نازېږېدلي ماشوم هایپوکسیا دي. ډیری وختونه د ادرار د ناروغۍ انتان وده کوي ، د urogenital انتانات ډیر کیږي.
دا ولې پیښیږي؟
البته ، دا د شکرې ناروغۍ لپاره د خساره کم تاوان او معافیت کمیدو له امله دی. که چیرې د ناروغ ذیابیطس معاوضه شي ، او حتی د امیندوارۍ دمخه ، نو البته ، دا پیچلتیاوې لږ وده کوي. د لوړ شوګر سره ، د utero - پلسینټل دوران ګډوډيږي ، آکسیجن او مغذي مواد په ښه توګه جنین ته استول کیږي. البته چې ستونزه خورا پراخه ده ، هرڅه یوازې د وینې د قند له لارې نه ټاکل کیدی شي. مګر لاهم ، دا اصلي شی دی.
د مخدره توکو کارول
د درملنې لپاره د درملو انتخاب د وړ متخصص لخوا ترسره کیږي چې لاندې ټکي روښانه کوي:
- د ناروغ ګلیسیمیا کچه ،
- د فشار فشار شاخصونه
- د درملو د لاندې ناروغۍ لپاره د خسارې ترلاسه کولو لپاره کارول کیږي ،
- د پښتورګو څخه د اوږدې اختلاطاتو شتون ، لید تحلیل کونکی ،
- سره ناروغۍ
په شکرې ناروغۍ کې د فشار لپاره مؤثره درمل باید شاخصونه کم کړي ترڅو د ناروغ بدن د اړخ اغیزو او پیچلتیاو پراختیا پرته غبرګون وښیې. سربیره پردې ، درمل باید د هایپوګلاسیمیک اجنټانو سره یوځای شي ، د لیپډ میټابولیزم حالت باندې منفي اغیزه نلري. درمل باید د لوړ فشار منفي اغیزو څخه د رینال اپریټس او د زړه عضله "ساتنه" وکړي.
عصري درمل د درملو څو ډلې کاروي:
- ډایوریټکس
- ARB-II ،
- د ACE مخنیوی کونکي
- بی کی ،
- bl- بلاکرونه.
اضافي درمل د بلاکرانو او درملو رسیلز ګ areل کیږي.
د ماشوم زیږون کې ستونزې څه دي؟
د زیږون یو له ترټولو عام پیچلتیاوې د زیږون د ځواکونو ضعف دی. د شکرې ناروغۍ میندې د انرژي کوچنۍ زیرمه لري. دا په عضلاتو پورې اړه نلري ، مګر په انابولیک پروسو باندې. د وینې شکر اکثرا کميږي ځکه چې انقباض ګلوکوز ته اړتیا لري. دوی تل ډراپر لري - د انسولین سره ګلوکوز. بوره په ساعت کې کنټرول کیږي. ورته د جراحي په جریان کې پیښیږي.
هغه څه چې ډیر ځله کارول کیږي ، د سیزرین برخه یا طبیعي زیږون
په ډیری قضیو کې (له 60 څخه تر 80٪ پورې) - عملیاتي تحویلي. په هرصورت ، د یوې قاعدې په توګه ، میرمنې دمخه د عصبي پیچلو سره راځي. د ماشوم ډایبېټس په ماشومتوب کې پیل کیږي ، او د امیندوارۍ په وخت کې دا دمخه د 10-15-20 کلونو موده کې پیښیږي. د شکر په ناروغانو کې د طبیعي زیږون پروړاندې ډیر مخالفتونه شتون لري.
مګر هرکال دوی په زیاتیدونکي ډول خپل ځان زیږوي ، په ځانګړي توګه هغه څوک چې د امیندوارۍ پلان لري او د شکر ناروغۍ لپاره تاوان ورکوي. مخکې ، مخکې لدې چې ډاکټرانو د شکر ناروغۍ لپاره ښه تاوان پیل کړي ، د مړینې خورا خورا لوړه کچه وه. بوره په ندرت سره اخیستل شوي - په اونۍ کې 2-3 ځله پروفایل. هغه حقیقت چې د شکر ناروغۍ معاوضه ضعیف وه د حاملګی پای ته رسیدو اجازه نه درلوده تر هغه چې موده یې ټیټه وي ، او میرمنې په 36 اونیو کې "تحویل شوي" ، او ځینې وختونه دمخه. ماشومان ناڅاپي زیږیدلي او کولی شي د زیږون وروسته مړه شي. په 80s کې د پیریینټال مړینه 10٪ وه. نن ورځ ، د وینې غوره ګلوکومیټرونه ، او ښه انسولینونه ، او د سرینج قلمونه شتون لري. اوس دوی په وخت سره زیږون کوي ، په 38-40 اونیو کې ، هیڅ ماشوم شتون نلري چې شدید جنیپਥੀي لري.
د شکرې ناروغۍ سره مور ته زیږیدلي ماشومان څنګه وده کوي؟
په ذهني ډول ، ماشومان د هرچا څخه توپیر نلري. مګر په بلوغت کې ، دوی د چاغوالي وده لوړ خطر لري. او دا ماشومان د شکرې ناروغۍ خطر لري. د بهرنیو مطالعاتو په وینا ، دا خطر 4 is دی. په اولاد کې د شکرې ناروغۍ وده نه یوازې د والدینو لخوا ترلاسه شوي جینونو سره اغیزه لري ، بلکه د امیندوارۍ پرمهال د شکرې ناروغۍ ضعیفه معاوضه هم ده ، کوم چې د ماشوم داخلي اپریشن ته زیان رسوي. دا ټول ماشومان د اندوکرینولوژي په درملنه کې کتل کیږي.
د شکرو ناروغي اخته ښځه د سقط لپاره څومره خطرناکه ده؟
سقط د ورته پیچلتیاو څخه ډک دی لکه د هرې ښځې لپاره: هورمونول ناکامي ، د ناروغۍ خطر ، مګر هغه معافیت کم کړی ، نو دا د هغې لپاره ډیر خطرناک دی. پدې برخه کې مخکښ کارپوهان پدې باور دي چې اوس د حمل او سقط مخنیوي لپاره هر فرصت شتون لري.
ځانګړي د انتراټورین وسایل د شکر ناروغۍ لپاره ډیزاین شوي - ګرد ، د انټي سیپټیکس سره ، پرته له اینټینا (کوم چې د انتان کنډکټرونه دي). تاسو کولی شئ د زیږون کنټرول ګولۍ وکاروئ چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم سره مداخله نه کوي. دوی یوازې د ویسکولر پیچلتیا لرونکو میرمنو لپاره نشي کارول کیدی. د میرمنو لپاره مخنیوی شتون لري چې د جیوسټیټري شکر ناروغي تاریخ لري ، یوازې پروجستین لري. ځینې ممکن اخته شي که چیرې دوی دمخه ماشومان ولري.
د ACE مخنیوی کونکي
دا مرستې لومړی ګمارل شوې. د ډلې فعاله مادې د انزایم تولید مخه نیسي کوم چې د انجیوټینسین II ترکیب ته وده ورکوي. وروستی ماده د آرټیریوز او کیپلیري محدودوي هڅوي او د اډرینال غدود ته یو سیګنال ورکوي چې دا په بدن کې د اوبو او مالګو ساتلو لپاره اړین دي. د درملنې پایله لاندې دي: ډیرې اوبه او مالګه بهر کیږي ، د وینې رګونو پراخېږي ، د فشار ارقام کمیږي.
ولې ډاکټران دې ډلې ناروغانو ته وړاندیز کوي:
- درمل د فشار فشار منفي اغیزو څخه د رګونو رګونو ساتنه کوي ،
- د رینل اپریټس ته د زیان رسیدو مخه ونیسئ حتی که په پیشاب کې یو څه لږ پروټین لا دمخه څرګند شوی وي ،
- د وینی فشار د نورمال څخه ښکته نه راځي ،
- ځینې درملنې د زړه عضلې او د کورونري رګونو ساتي ،
- درمل د انسولین عمل ته د حجرو او نسجونو حساسیت ډیروي.
د ACE مخنیوی کونکو سره درملنه ناروغ ته اړتیا لري چې په رژیم کې بشپړ مالګه رد کړي. ډاډه اوسئ چې په وینه کې د الیکټروالیټونو لابراتوار نظارت ترسره کړئ (پوټاشیم په ځانګړي ډول).
د ډلې د استازو لیست:
- اینلاپریل
- کیپټریل
- لیسینوپریل
- فوسینوپریل
- سپیراپریل او نور.
شاید د ډیوریتیک درملو نماینده ګانو سره د ACE مخنیوی کونکو پیچلې کارونې. دا د وینې فشار کې چټک کمښت چمتو کوي ، له همدې امله ، دا یوازې هغه ناروغانو ته اجازه ورکول کیږي چې درملنې ته ښه ځواب ووایی.
که چیرې د دې ډلې کارولو ته اړتیا وي ، نو تاسو باید د لږترلږه ضمیمو اغیزو سره د لوړې موثریت سره استازي وټاکئ. دا مشوره نلري چې د ډیوریتیک سره "ښکیل شي" ، ځکه چې دوی په پراخه کچه له بدن څخه پوټاشیم ایونونه لرې کوي ، د کلسیم ساتلو وړتیا لري ، او د وینې جریان کې د کولیسترول اعدادو ته وده ورکوي.
ډیوریتیکس هغه درمل ګ areل کیږي چې د لوړ فشار څرګندیدو مخه نیسي ، مګر د هغې اصلي لامل له مینځه نه وړي. د ډیوریتیک درملو ډیری فرعي ډلې شتون لري. ډاکټران تیازایډونو ته ډیر ارزښت ورکوي - دوی د دې وړتیا لري چې د زړه عضلاتو ته د زیان خطر د ربع له لارې د لوړ فشار سره کم کړي. دا فرعي ګروپ دی چې د ډایبېټس میلیتس د 2 ډوله شالید پروړاندې پروړاندې د لوړ فشار په درملنه کې کارول کیږي.
د تاییزایډ کوچنۍ خوراکونه د "خوږ ناروغي" لپاره د خساره ترلاسه کولو په امکان اغیزه نلري ، د لیپډ میټابولیزم پروسو کې مداخله مه کوئ.تیازایدونه د رینال ناکامي کې مخنیوی کوي. دوی د لوپ ډایوریټکس سره ځای په ځای شوي ، په ځانګړي توګه د ناروغ په بدن کې د بوغمې شتون کې.
Bl- بلاکرونه
د ډلې استازي په څو فرعي ډلو ویشل شوي دي. که چیرې ناروغ د - بلاکر درملنې وړاندیز شوی وي ، نو د دوی د ډلبندۍ پوهیدو لپاره لږ وخت باید مصرف شي. oc- بلاکرز هغه درمل دي چې د ren-اډرینرجیک ریسیپټرانو باندې تاثیر کوي. وروستی دوه ډوله دی:
- β1 - د زړه په غړو ، پښتورګو ، کې موقعیت لري
- β2 - په برونچي کې ځای په ځای شوی ، په هیپاټوسایټس باندې.
د bl-blockers غوره استازي په مستقیم ډول د β1-adrenergic رسیپټرانو باندې عمل کوي ، او نه د سیل حجرو په دواړو ډلو کې غوره کسان. دواړه فرعي ډلې د لوړ فشار فشار سره مبارزه کې په مساوي ډول مؤثره دي ، مګر انتخابي درمل د ناروغ له بدن څخه د لږ اړخیزو تاثیراتو لخوا ب .ه شوي. دوی د شکرې ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي.
د ګروپ درمل په لاندې شرایطو کې کارول کیږي:
- د زړه ناروغي ،
- مايکارډيشل ناکامي
- د زړه حملې وروسته شدیده موده
د ډایبېتېز مېلېټس د انسولین خپلواکه ب Withه سره ، لاندې د فشار لپاره په پراخه کچه کارول کیږي:
BKK (د کلسیم مخالفین)
ډله ایز درمل په دوه لوی فرعي ګروپونو ویشل شوي:
- نان ډای هایډروپایریډین BCC (ویرامپل ، دلټیازم) ،
- د هایډرایډرویډین BCC (املوډیپین ، نایفیدیپین).
دوهمه ضمیمه د رګونو luman پراخوي د زړه د غړو عضلو د فعالیت فعالیت باندې هیڅ ډول تاثیر نلري. لومړۍ ضمیمه ، په برعکس ، په ابتدايي ډول د مایکارډیم پرضد تثبیت کوي.
د ډای هایډروپایریډین فرعي ګروپ د لوړ فشار سره مبارزې لپاره د اضافي وسیلو په توګه کارول کیږي. استازي په پیشاب کې د خارج شوي پروټین او البومین مقدار کموي ، مګر د رینال اپریټس باندې محافظتي اغیزه نلري. همدارنګه ، مخدره توکي د شوګر او لیپایډز میټابولیزم اغیزه نه کوي.
د ډایهرایډرویډین فرعي ګروپ د bl-blockers او ACE مخنیوی کونکو سره یوځای کیږي ، مګر د شکر ناروغۍ کې د زړه ناروغۍ شتون کې وړاندیز ندی شوی. د دواړو فرعي ګروپونو کلسیم د مخالفینو په مؤثره توګه په زاړه ناروغانو کې د جلا شوي سیسټولیک لوړ فشار سره مبارزه لپاره کارول کیږي. پدې حالت کې ، د سټروب وده خطر څو ځله کم شوی.
د درملنې احتمالي اغیزې:
- سرخوږی
- د ټیټ افراطیت پړسوب ،
- سیفالجیا
- د تودوخې احساس
- د زړه کچه
- ژیژیوال هایپرپلاسیه (د اوږدې مودې درملنې د نایفیدیپین سره شالید پراساس ، ځکه چې دا په ساري ډول نیول کیږي).
ARB-II (د انجیوټینسین ریسیپټرو ضد)
هر پنځم ناروغ چې د ACE مخنیوی کونکو سره د لوړ فشار لپاره درملنه کیږي د غاړې تاثیر په توګه ټوخی لري. پدې حالت کې ، ډاکټر ناروغ ته انتقالیږي ترڅو د انجیوټینسین ریسیپټرو مخالفین ترلاسه کړي. د مخدره توکو دا ډله تقریبا د ACE مخنیوي درملو سره مطابقت لري. دا ورته contraindication او د کارولو ب featuresې لري.
مخدره مواد د رینین غوره اختلال دی ، څرګند فعالیت لري. فعاله ماده د انجیوټینسین - I د انجیوټینسین II کې د بدلون پروسه بندوي. د وینې فشار کې ثابت کمښت د مخدره توکو سره د اوږدې مودې درملنې له لارې ترلاسه کیږي.
درمل دواړه د ترکیب ترکیب لپاره ، او د مونوتوپیري په ب ofه کارول کیږي. لویانو ته د درملو دوز تنظیم کولو ته اړتیا نشته. د انټي هايپروسیتي تاثیر او د هغې د سرعت سرعت د ناروغ جنسیت ، وزن او عمر پورې اړه نلري.
رایسلیز د ماشوم زیږون پرمهال ندي مشخص شوي او هغه میرمنې چې په نږدې راتلونکي کې د ماشوم تصور کوي. کله چې حمل پیښیږي ، د درملو درملنه باید سمدلاسه بنده شي.
احتمالي ضمني اغیزې:
- اسهال
- په پوټکي خارښت
- د وینې کمښت
- په وینه کې د پوټاشیم زیاتوالی ،
- وچ ټوخی
د درملو د پام وړ دوزونو اخیستو پس منظر په وړاندې ، د وینې فشار کې یو څرګند کمښت ممکن دی ، کوم چې باید د ترمیم درملنې سره بیرته راستانه شي.
Bl- بلاکرونه
دلته درې اصلي ډلې درمل شتون لري چې د شکری ناروغۍ کې د لوړ فشار درملنې لپاره کارول کیږي. دا پروزوسین ، تیرازوسین ، ډاکازازوسین دي. د نورو انټي هایټروټریټرو درملو برخلاف ، د α-blockers استازي په مناسب ډول د وینې کولیسټرول اغیزه کوي ، ګلیسیمیا اغیزه نه کوي ، د زړه فشار کې د پام وړ زیاتوالي پرته د وینې فشار ارقام کموي.
د درملو د دې ګروپ سره درملنه په فضا کې د بدن موقعیت بدلېدونکي شالید پروړاندې د وینې فشار کې د چټک کمیدو سره راځي. دا حتی احتمالي زیان دی. معمولا ، دا ډول اړخیز اثر د درملو د لومړي دوز اخیستلو لپاره ځانګړتیا لري. یو رنځپوهنه وضعیت په ناروغانو کې رامینځته کیږي څوک چې په رژیم کې مالګه شاملولو څخه ډډه کوي او د الفا - بلاکرانو لومړی خوراک د ډیوریتیک درملو سره یوځای کړي.
د حالت مخنیوی کې لاندې وړاندیزونه شامل دي:
- د درملو له لومړي خوراک څخه څو ورځې مخکې د ډیوریتیکټ اخیستل رد کړل ،
- لومړنی خوراک باید د امکان تر کچې کوچنی وي ،
- لومړنۍ درملنه د شپې آرام کولو دمخه ورکول کیږي ، کله چې ناروغ لا دمخه په بستر کې وي.
د ځانګړي کلینیکي قضیې لپاره ګولۍ څنګه غوره کړئ؟
عصري ماهرین په ورته وخت کې د مختلف ډلو ډیری درملو کارولو وړاندیز کوي. د لوړ فشار پراختیا میکانیزم په مختلفو لینکونو موازي اثر د رنځپوهنې حالت درملنه خورا اغیزمنه کوي.
د ترکیب درملنه تاسو ته اجازه درکوي د درملو کوچنۍ کوچنۍ خوراکونه وکاروئ ، او ډیری درملونه د یو بل اړخیزې اغیزې مخه نیسي. د درملنې ریژیم د حاضری ډاکټر لخوا غوره شوی ترڅو د ډایبایټس میلیتس (د زړه حمله ، سټروبي ، رینل ناکامي ، لید لید) د اختلاطاتو رامینځته کیدو خطر سره مخ وي.
په کم خطر کې ، د ټیټ - ډوز مونوتراپی سپارښتنه کیږي. که چیرې د مطلوب فشار فشار لاسته راوړل ناممکن وي ، متخصص یو مختلف درملنه وړاندیز کوي ، او که دا غیر موثر وي ، د مختلف ډلو مختلف درملو ترکیب.
د مفصلونو د درملنې لپاره ، زموږ لوستونکي په بریالیتوب سره ډایب نوټ کارولی دی. د دې محصول شهرت ته په کتلو ، موږ پریکړه وکړه چې دا ستاسو پام ته وړاندې کړو.
د زړه او وینې رګونو ته د زیان لوړ خطر د کم درملو کې د 2 درملو ترکیب سره لومړنۍ درملنې ته اړتیا لري. که چیرې درملنه د مطلوب پایلې ترلاسه کولو ته اجازه ورنکړي ، نو ډاکټر ممکن په ټیټ دوز کې دریم درملو اضافه کولو یا ورته دوه درملو وړاندیز وکړي ، مګر په اعظمي حد کې. د وینې فشار د هدف کچې ترلاسه کولو په نشتوالي کې ، د 3 درملو درملو جریان په خورا ممکنه دوزونو کې وړاندیز کیږي.
د "خوږ ناروغۍ" (په مرحلو کې) په شاليد د لوړ فشار لپاره د درملو انتخاب لپاره الګوریتم:
- د وینی فشار لومړني زیاتوالی د ACE مخنیوی کونکي یا د ARB-II ټاکل دي.
- د وینی فشار د نورمال څخه لوړ دی ، مګر پروټین په تشو کې نه موندل کیږي - د BKK اضافه ، یو ډیوریتیک.
- د وینی فشار د نورمال څخه لوړ دی ، په پروټین کې یو څه لږ پروټین لیدل کیږي - د اوږدې مودې BKK اضافه کول ، تیازایډونه.
- د معمول له مخې HELL د اوږدې رینال ناکامي سره ترکیب کې - د لوپ ډیوریتیک اضافه کول ، BKK.
دا باید په یاد وساتل شي چې یو متخصص د درملنې ټول رژیم یوازې د ټولو اړین لابراتوارونو او اوزار مطالعاتو ترسره کولو وروسته رنګوي. ځان درمل درملنه بې برخې ده ، ځکه چې د درملو اخیستلو اړخیزې اغیزې کولی شي جدي پایلې او حتی مرګ لامل شي. د متخصص تجربه به تاسو ته اجازه درکړي د درملنې غوره انتخاب غوره کړئ پرته لدې چې د ناروغ روغتیا ته زیان ورسوي.
ایا زه کولی شم د شکرو ناروغي اخته کړم؟
نن ورځ ، په میرمنو کې د شکری ناروغي یو معمولي ناروغي ده. پدې حالت کې ، د ناروغۍ ډول مختلف کیدی شي: د انسولین پورې تړاو لرونکي ، غیر انسولین پورې تړاو لرونکي ، حملاتي. مګر هر ډول ژوی د یو عام علامت سره دی - د وینې لوړ شکر.
لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، دا پخپله ډایبایټس نه دی کوم چې ویرونکی دی ، مګر پیچلتیاوې د د پانقراس له ناخوالې څخه رامینځته کیږي. سربیره پردې ، پدې وروستیو کلونو کې ، ټایپ 2 ډایبایټس په ځوان عمر کې وده کوي ، له همدې امله ، د میرمنو شمیر چې غواړي ماشوم ولري حتی د اوږد هایپرګلیسیمیا شتون سره سره وده کوي.
البته ، د شکر ناروغۍ سره ، د ماشوم درلودل اسانه ندي. له همدې امله ، په ډیری قضیو کې ، ډاکټران په سقط ټینګار کوي. سربیره پردې ، د سقطي سقط ډیر احتمال شتون لري.
شوګر او حمل
د تشخیص په شتون کې لکه د شکر ناروغۍ شتون شتون لري او صحي ماشوم زیږول ګران دي. یوازې پنځوس کاله دمخه ، داسې انګیرل کیده چې د شکرو ناروغي او امیندواري نامناسب تصورات دي. په هرصورت ، نن ورځ د دې ناروغۍ مخنیوي او درملنې ډیری بیلابیل میتودونه شتون لري چې میرمنو ته اجازه ورکوي چې امیندواره شي او د اوږدې مودې انتظار لرونکي زیږون وکړي. په هرصورت ، دا امید لرونکې میندې ته اړتیا لري ترڅو خورا قوي اراده ، عزم او پوهه ولري چې دوی به یې د حمل ډیره برخه د روغتون په دیوالونو کې تیره کړي.
په امیندواره میرمنو کې د شکری ډولونه
اوس مهال ، په امیندوارۍ میرمنو کې د شکر ناروغۍ ستونزه د نویناتولوژیټانو ، ژبني او اندوکرینولوژیسټانو پاملرنه کې ده. دا د دې حقیقت له امله دی چې دا رنځپوهنه د کافي اندازه لوی شمیر بیلابیل پیچلتیاو لامل دی چې د مور او ماشوم دواړو روغتیا باندې منفي اغیزه کوي. متخصصین د شکر ناروغۍ لاندې ډولونه توپیر کوي کوم چې ممکن د حمل سره وي:
- دیرش (فرعي کلینیکي)
پدې حالت کې ، ممکن د ناروغۍ کلینیکي نښې څرګند نشي ، او تشخیص یوازې د ازموینو پایلو لخوا رامینځته کیږي چې د ګلوکوز لپاره د بدن ځانګړي حساسیت څرګندوي. - ګواښول.
دا د شکرې ناروغۍ احتمالي ناروغۍ ده چې کولی شي په امیندوارو میرمنو کې وده وکړي څوک چې پدې ناروغۍ اخته کیږي. پدې ګروپ کې هغه میرمنې شامل دي چې "خراب" وینی ، ډیر وزن ، ګلوکوزوریا لري ، او همدارنګه هغه څوک چې دمخه یې ماشومان د بدن وزن له 4.5 کیلوګرامو څخه زیاتوالی سره رامینځته کوي. په تمه کیدونکو میندو کې د ګلوکوزوریا (په پیشاب کې ګلوکوز) ظهور تړل شوی ، معمولا د ګلوکوز ریینل حد کمولو سره. ماهرین پدې باور دي چې پروجیسټرون ، کوم چې په فعاله توګه د امیندوارۍ په جریان کې تولیدیږي ، د ګلوکوز لپاره د پښتورګو پارونې وړتیا ډیروي. له همدې امله ، د بشپړې ازموینې سره ، نږدې 50 pregnant امیندواره میرمنې د شکری ناروغۍ له ګواښ سره مخ دي کولی شي د ګلوکوزوریا کشف کړي. د دې لپاره د دې لپاره چې وضعیت په دوامداره توګه وڅیړل شي او هیڅ شی د مور او ماشوم روغتیا ته زیان رسوي ، نو پدې ډول شوګرانو کې ټولې میرمنې باید په منظم ډول د شوګر مقدار اندازه کړي. په وینه کې (دا په خالي معدې کې شوی دی). که چیرې شمیر 6.66 ملي لیتر / ایل څخه ډیر شي ، د ګلوکوز روادتیا لپاره اضافي ازموینه د پام وړ ده. سربیره پردې ، د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ ګواښ کول د ګلایکوسوریک او ګلاسیمیک پروفایلونو بیا معاینې ته اړتیا لري. - روښانه.
د شکرو دغه ډول د ګلوکوزوریا او هایپرګلیسیمیا په اساس تشخیص کیږي. د څرګندې ډایبېټس لږې ب formې سره ، د وینې د شکر کچه له 6.66 ملي لیتر / ایل څخه ټیټه ده ، او په ادرار کې د کیټون بدن شتون نلري. د اعتدال شدت ناروغي د وینې د شکر کچه له 12.21 ملي میترول / L څخه ټیټوي ، او په پیشاب کې د کیټون غړي (کیټوسس) یا نه شتون لري یا د رژیم په تعقیب په اسانۍ سره له مینځه وړل کیدی شي. په شدید شکرې ناروغۍ کې ، د وینې د شکر کچه ممکن د 12.21 ملي میترول / L څخه لوړه وي ، او کیټوسیس اکثرا وده کوي. سربیره پردې ، د عصبي زخمونه اکثرا یاد شوي دي - د نیفروپتي (د پښتورګو زیان) ، retinopathy (retینه زیان) او بیلابیل انجیوپیتیز (د پښو ترافیک السرونه ، د زړه ناروغۍ ناروغي ، د وینې لوړ فشار).
د امیندوارۍ ناروغۍ
د ډایبایټس میلیتس بل ډول دی چې د ځانګړي پاملرنې مستحق دی. د ناروغۍ دا ب geه د امیندواري یا عارضي په نوم یادیږي او په بشپړ صحتمند میرمنو کې په 3-5٪ قضیو کې وده کوي (معمولا د امیندوارۍ 20 اونۍ وروسته). د دې اصلي ب isه دا ده چې دا د حمل سره نږدې تړاو لري: د ماشوم زیږون وروسته ، د ناروغۍ ټولې نښې پرته له کوم ټریس پرته ورک کیږي ، مګر د تکرار حمل سره مکر کول ممکن دي.
تر دې دمه ، د امیندوارۍ شکرو لاملونه لا نه دي ټاکل شوي. یوازې د ناروغۍ پراختیا عمومي میکانیزم پیژندل شوی. د امیندوارۍ پرمهال پلیسټا د هورمون تولید کوي چې د جنین پرمختګ لپاره مسؤل دی. دا عادي خبره ده ، مګر په ځینو مواردو کې دوی د مور انسولین مخنیوی کوي. د پایلې په توګه ، د بدن حجرې خپل انسولین ته حساسیت له لاسه ورکوي ، چې د وینې د شکرو د زیاتوالي لامل کیږي.
ټرازيټورني ډايبېتېز پاتې کېدل دي:
- هغه میرمن چې له 40 کالو څخه ډیر عمر لري (د امیندوارۍ د شکر ناروغۍ خطر د 30 کلنۍ میندواره میرمنو په پرتله دوه چنده لوړ دی).
- تمه لرونکې میندې د شکرې ناروغۍ سره د نږدې خپلوانو سره.
- د "سپین" ریس نه استازي.
- امیندواره میرمنې د امیندوارۍ دمخه د بدن د لوړ ماس انډیکس (BMI) سره ، او همدارنګه هغه څوک چې په قوي توګه د ماشوم په عمر کې اضافي پونډ ترلاسه کوي او پداسې حال کې چې ماشوم ته انتظار کوي.
- سګرټ څکول.
- هغه میندې چې تیرو ماشوم زیږیدلي د وزن له 4.5 کیلوګرامو څخه ډیر. یا د نامعلومو وجوهاتو له امله د مړ ماشوم درلودو تاریخ درلودل.
په ماشوم د مور ګلوکوز اغیزه څه ده؟
ماشوم په مور کې د ګلوکوز له کموالي یا ډیر فشار سره مخ دی. که چیرې د بورې کچه لوړه شي ، نو بیا ډیر ګلوکوز جنین ته ننوځي. د پایلې په توګه ، یو ماشوم ممکن د زېږېدنې غلطي ولري. مګر د ګلوکوز خورا لږ مقدار هم خطرناک دي - پدې حالت کې ، د انټراټورین وده ممکن وځنډول شي. دا په ځانګړي توګه خراب دی که چیرې د وینې د شکر کچه راټیټ شي یا ډیرې لوړې شي - نو بیا د سقط احتمال د څو لسیزو ځله ډیریږي.
سربیره پردې ، د امیندوارۍ یا معمول ذیابیطس سره ، د ګلوکوز ډیر اکمالات د ماشوم بدن کې راټولیږي ، چې په غوړ بدل شي. یعنی ، ممکن ماشوم ډیر لوی زیږیدلی وي ، کوم چې د ماشوم زیږون پرمهال هومرس ته د زیان خطر ډیروي. همدارنګه ، په داسې ماشومانو کې ، پانقراص د مور څخه د ګلوکوز کارولو لپاره د انسولین لوی مقدار تولیدوي. نو ځکه ، د دوی د وینې شکر ټیټ کیدی شي.
د شکرې ناروغۍ لومړۍ نښې
په دې اساس ، امید لرونکې مور باید د امیندوارۍ پلان کولو لپاره خورا مسؤلیت لرونکی چلند وکړي او د ماشوم انتظار کولو په وخت کې د هغې روغتیا په احتیاط سره وڅیړي. د ټاکل شوي طبي پاملرنې ته اړتیا ده که چیرې لاندې نښې څرګند شي:
- وچه خوله
- پولیوریا (ډیر ځله ادرار کول) ،
- دوامداره تنده
- د وزن کمول او ضعف د اشتها د ډیریدو سره یوځای کیږي ،
- خارښ لرونکی پوټکی
- فرونکولوسېز.
د شکرې ناروغۍ سره د امیندوارۍ دوام لپاره مخنیوی
بدبختانه ، په ځینو مواردو کې د امیندوارۍ ته دوام ورکولو وړاندیز نه کیږي ، ځکه چې دا د مور ژوند خورا خطرناک دی یا د جنین ناسم پرمختګ سره ډک دی. ډاکټران پدې باور دي چې حمل باید پای ته ورسیږي کله چې:
- په والدینو کې د شکرو شتون.
- د انسټاین په وړاندې مقاومت لرونکي د شکرو ناروغي د کیټوآکسیډوس سره د تمایل سره.
- د جواني شکر ناروغي د انجیو پیتي لخوا پیچل شوې.
- د فعال نري رنځ او ذیابیطس ترکیب.
- د ریشوس شخړه او د شکر ناروغۍ ترکیب.
تغذیه او د درملو درملنه
که چیرې ډاکټران دې نتیجې ته ورسیږي چې حمل ساتل کیدی شي ، نو د دوی اصلي هدف دا دی چې د شکرې ناروغۍ لپاره په بشپړ ډول معاوضه شي. دا پدې مانا ده چې امید لرونکې مور به اړتیا ولري د رژیم 9 شمیره ته لاړ شي ، کوم چې بشپړ پروټین پکې شامل دي (په هره ورځ تر 120 g پورې) پداسې حال کې چې د کاربوهایډریټ مقدار 300-500 g او غوړ 50-60 g پورې محدودوي. هر راز شخړه په بشپړ ډول خارج شوې. محصولات ، شات ، جام او بوره.د دې کالوري مینځپانګه کې ورځني رژیم باید د 2500-3000 kcal څخه زیات نشي. په هرصورت ، دا خواړه باید متوازن وي او د ویټامینونو او منرالونو لوی شمیر ولري.
سربیره پردې ، د خوړو اخستل او د انسولین انجیکشن پورې اړوند یو سخت ټاکل شوی وخت انحصار باید مشاهده شي. د شکرې ناروغۍ ټولې امیندوارې میرمنې باید انسولین ترلاسه کړي ، ځکه چې پدې حالت کې د شفا ضد انټيبايټیک درمل نه کارول کیږي.
په روغتون کی بستر کیدل او د تحویل وضعیت
د دې حقیقت له امله چې د امیندوارۍ په جریان کې د انسولین اړتیا بدلون ته اړتیا لري ، لږترلږه 3 ځله د شکر ناروغۍ میندې متوقع میندې په روغتون کې بستر کړئ:
- ډاکټر ته د لومړي لیدنې وروسته.
- د امیندوارۍ په 20-24 اونیو کې ، کله چې د انسولین اړتیا اکثرا بدلون مومي.
- په -3 32--36 اوونیو کې ، کله چې د ناوخته زهرجن خطر موجود وي ، د ماشوم وضعیت ته دقیقه څارنه غواړي. په وروستي روغتون کې بستر کیدو په جریان کې ، د سپارلو وخت او میتود په اړه پریکړه کیږي.
د روغتون څخه بهر ، دا ډول امیندوارې میرمنې باید د اندي کرینولوژیست او د ماشوم زیږنتون تر سیستماتیکې څارنې لاندې وي. د رسولو د مودې انتخاب یوه له خورا ستونزمنو مسلو څخه ګ .ل کیږي ، ځکه چې د ځای ناستي وده وده کوي او د جنین مرګ ګواښ دی. وضعیت د دې حقیقت له امله پیچلی دی چې په مور کې د شکرو ناروغي ماشوم اکثرا د څرګند فعالیت معلولیت لري.
د متخصصینو ډیری اکثریت لومړني تحویل لازمي ګ considerي (له 35 څخه تر 38 اونۍ پورې موده ترټولو غوره ګ consideredل کیږي). د وړاندې کولو میتود په انفرادي ډول په هر حالت کې غوره شوی ، د ماشوم وضعیت په پام کې نیولو سره ، مور او د ماشوم تاریخچه. په نږدې 50 cases مواردو کې ، میرمنې د شکرې ناروغي د سیزرین برخه ورکول کیږي.
د دې په پام کې نیولو سره چې ایا امیندواره ښځه به پخپله زیږون وکړي ، یا دا چې ایا د جزیی په جریان کې به د زیږون پرمهال د انسولین درملنه بنده نه کړي. سربیره پردې ، د ورته میندو څخه نوي زیږیدونکي ، که څه هم دوی د بدن لوی وزن لري ، د ډاکټرانو لخوا وخت دمخه ګ consideredل کیږي ، ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري. له همدې امله ، د ژوند په لومړي ساعتونو کې ، د متخصصینو پاملرنه د تنفسي اختلالاتو ، اسیدیسس ، هایپوګلیسیمیا پیژندلو او مبارزه کولو لپاره ده او مرکزي عصبي سیسټم ته زیان رسوي.