د شکرو لپاره ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین د وینې ازمونې نورم
د انسان په بدن کې ، هیموګلوبین د ځانګړي پروټین لخوا نمایش کیږي چې د وینې سره سره حجرو کې موندل کیږي (د وینې سره حجرې) او د بدن غړو غړو ته د اکسیجن لیږد او سږو ته د کاربن ډای اکسایډ بیرته راستنیدو مسؤلیت لري.
دا څلور پروټین مالیکولونه (گلوبلینز) لري چې یو بل سره کلک تړل شوي دي. هر ګلوبلین مالیکول ، په بدل کې ، د اوسپنې اتوم لري ، چې د دوران سیستم له لارې د اکسیجن او کاربن ډای اکسایډ لیږد مسؤل دی.
د مالیکول جوړښت
د هیموګلوبین مالیکول درست جوړښت د سره د وینې حجرو ته ځانګړی ب shapeه ورکوي - په دواړو خواو کې مقعر. د هیموګلوبین مالیکول وړاندې شوې ب ofه کې بدلون یا انوسمې د دې اصلي فعالیت بشپړیدو مخه نیسي - د وینې ګازونو لیږدول.
د هیموګلوبین یو ځانګړی ډول د هیموګلوبین A1c دی (ګلایکټ شوی ، ګلایکوسیلټ) ، کوم چې هیموګلوبین په کلکه د ګلوکوز پورې تړلی دی.
د وینې ګلوکوز
لدې چې ډیری ګلوکوز هره ورځ په وینه کې ګرځي ، دا د دې وړتیا لري چې د هیموګلوبین گردش سره عکس العمل وښیې ، چې د هغې د ګلایکوسلیشن لامل کیږي. په سالم سړي کې ، د ګلایکوسیلشن ته منسوب د هیموګلوبین سلنه سلنه لوړه نده او په بدن کې د هیموگلوبین مجموعي مقدار یوازې 4-5.9 amounts پورې اړه لري.
د مطالعې لپاره اشارې
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین لپاره د وینې ټیسټ ټاکل لپاره اشارې کولی شي خدمت وکړي:
- د لومړي یا دوهم ډول ډایبېتېز میلیتس تاریخ ،
- د کاربوهایډریټ ضعیف زغم ،
- چاقۍ او میټابولیک سنډروم ،
- د اميندوارۍ ناروغۍ
- په ګلاسیمیا کې یوازینی غیر معقول زیاتوالی ،
- د وینې په نږدې خپلوانو کې د شکر ناروغۍ شتون.
د شکرې ناروغي لپاره ګلاکیټ شوی هیموګلوبین
شاوخوا 10 کاله دمخه ، د نړیوال روغتیا سازمان د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره د ګلایکټ شوی هیموګلوبین (HbA1c) کارول تصویب کړل. سربیره پردې ، د 6.5 than څخه ډیر کچه د ډایبایټس میلیتس شتون لپاره د تشخیصي معیار په توګه غوره شوې.
په بل عبارت ، د 6.5 and او لوړ د ګلاکوسیلیټ هیموګلوبین مطالعې پایله ، د شکر ناروغۍ تشخیص د باور وړ ګ .ل کیږي.
د هر ناروغ لپاره ، عمر او د ورته ناروغیو شتون پورې اړه لري ، د ګلایکید هیموګلوبین انفرادي هدف کچه هم ټاکل شوې. هرڅومره چې ناروغ زوړ وي او ډیر وابسته ناروغي وي ، د هیموگلوبین A1c لوړ هدف. دا په زاړه کې د هایپوګلیسیمیک شرایطو د لوړ خطر سره تړاو لري (په پلازما ګلوکوز کې یو ګړندی کمښت). سربیره پردې ، په نارینه او ښځینه کې انفرادي نورم ډیر توپیر نلري.
د جنډر او عمر پورې اړوند د ګلایک شوي هیموګلوبین نښه شوي ارزښتونه په لاندې جدول کې په تفصیل سره لیدلی شئ.
ټب 1: ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین - په نارینه وو کې نارمل ، په عمر کې د ښځو لخوا نارمل
عمر | ځوان (تر 44 پورې) | منځنی (44-60) | بوډا (له 60 څخه پورته) |
ناروغان د شدید عصبي پیچلو پرته | له 6.5٪ څخه کم | له 7٪ څخه کم | له 7.5٪ څخه کم |
هغه ناروغان چې د شدید عصبي اختلالاتو او د هایپوګلاسیمیا لوړ خطر لري | له 7٪ څخه کم | له 7.5٪ څخه کم | له 8.0٪ څخه کم |
ګلایکوسیلت هیموګلوبین له نورمال څخه څه معنی لري
هر ناروغ د ډایبایټس تایید شوی تشخیص سره هڅه کوي د دوی ناروغۍ کنټرول او درملنه وکړي څومره چې امکان ولري بریالي وي. د دې کولو لپاره ، ډاکټر باید په هر 3 میاشتو کې ورته ناروغانو ته د وینې ټیسټ وړاندیز کړي. پدې حالت کې ، ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین باید نږدې په ورته کچه پاتې شي ، د عمر ، کچې (جدول 1 سره سم) په اساس په انفرادي ډول ټاکل شوی.
په ورته وخت کې د دې شاخص د نورم لاندې یو څه زیاتوالی یا کمښت د اندیښنې لامل ندی.
په انگرېزي ناروغۍ کې د انفرادي ګلایکوسیلت هیموګلوبین کچې لوړول
د هیموګلوبین A1c کچه خورا لوړه ده ځکه چې د هغې د ډیر کمښت خطرناک دی. دا په ناروغۍ کنټرول ضعیف کنټرول او د داخلي ارګانونو او د زړه ناروغۍ سیسټم څخه د اختلالاتو لوړ خطر په ګوته کوي. دا په بدل کې د ناروغ موده او کیفیت کموي.
د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین د زیاتوالي اصلي دلیل د وینې د شکرو دوامداره کچه ده. د دې حالت لاملونه کیدی شي:
- د بوره کمولو درملو غلط ټاکل شوي ډوز ،
- د ناروغ د رژیم منظم سرغړونه ،
- د پام وړ وزن اخیستل
- درمل پرېښودل
- وړاندیز شوي درملو ته انفرادي حساسیت ،
- د ناروغۍ پرمختګ او د هغې شدت.
په هر حالت کې ، دا حالت د اخیستل شوي درملو دوز یا زیاتوالي درملنې بیاکتنې ته اړتیا لري.
ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین: نورم ، د څیړنې لپاره نښې
ډیری لوستونکي شاید پدې باور وي چې د شکر ناروغۍ تشخیص کولو اصلي میتود په وینه کې د ګلوکوز کچه مطالعه کول دي ، او خلکو کې - "د شوګر لپاره وینه." په هرصورت ، یوازې د دې تحلیل پایلې پراساس ، تشخیص نشي کیدی ، ځکه چې دا د ګالیسسیمیا کچه په ګوته کوي (په وینه کې ګلوکوز) د مطالعې یوې ځانګړې اوسنۍ شیبې لپاره. او دا ټول اړین ندي چې د دې ارزښتونه پرون ، ورته یوه ورځ دمخه ، او 2 اونۍ دمخه ورته وو. امکان لري چې دوی عادي و ، یا شاید ، په برعکس ، خورا لوړ وي. څنګه یې و ارزوئ؟ دا اسانه ده! دا په وینه کې د ګلایکوسلیټ (په بل ډول ګلایکټ شوي) هیموگلوبین کچه مشخص کولو لپاره کافي دي.
ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ). |
تاسو به پدې اړه زده کړئ چې دا شاخص څه شی دی ، د دې ارزښتونه د څه په اړه خبرې کوي ، په بیله بیا د تحلیل د ب featuresو او شرایطو په اړه چې د هغې پایله اغیزه کوي ، زموږ له مقالې څخه.
ګلایکوسیلت هیموګلوبین - څه شی دی او نورم څه دی
هیموگلوبین یو پروټین دی چې د وینې په حجرو کې ځایی کیږي او زموږ د بدن هر حجرو ته د اکسیجن مالیکول لیږدولو دنده ترسره کوي. دا د تغیر وړ د ګلوکوز مالیکولونو پورې هم تړلی ، کوم چې د "ګلییکریشن" اصطلاح لخوا اشاره کیږي - ګلایکوسیلټ (ګلایکټ شوی) هیموګلوبین رامینځته کیږي.
دا ماده په بشپړ ډول د کوم روغ کس په وینه کې موندل کیږي ، په هرصورت ، د لوړ ګلیسیمیا سره ، د دې ارزښتونه د دې سره سم وده کوي. او له هغه وخته چې د سره د وینې حجرو د ژوند موده له 100-120 ورځو څخه زیاته نه وي ، نو دا په تیرو 1-3 میاشتو کې د ګلایسوسلیټ هیموګلوبین اوسط کچه د ګلاسیمیا کچه ښیې. په کلکه خبرې کول ، دا پدې وخت کې د وینې د "شکر مینځپانګه" شاخص دی.
دلته د ګلایکوسیلت هیموګلوبین درې ډولونه شتون لري - HbA1a ، HbA1b او HbA1c. اساسا ، دا د پورتنۍ پورتنۍ ب byو لخوا نمایش کیږي ، سربیره پردې ، دا هغه څوک ده چې د شکر ناروغۍ کورس مشخص کوي.
په وینه کې د HbA1c نورمال شاخص له 4 څخه تر 6٪ پورې دی ، او دا د هر عمر او دواړو جنسونو لپاره یو شان دی. که مطالعه د دې ارزښتونو کمیدل یا ډیرول څرګند کړي ، ناروغ د دې ډول سرغړونې لاملونو پیژندلو لپاره اضافي معاینې ته اړتیا لري یا ، که چیرې د شکر ناروغي دمخه تشخیص شوې وي ، د معالجوي اقداماتو په سمون کې.
د 6 c څخه ډیر د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کچه به په لاندې شرایطو کې مشخص شي:
- ناروغ د ډایبېټس میلیتس یا نورو ناروغیو کې رنځ لري چې ورسره د ګلوکوز رواداری کمیدل کیږي (له 6.5٪ څخه ډیر د ډایبایټس میلیتس ته اشاره کوي ، او 6-6.5 pred د پریډایټایټس نښې (د ګلوکوز ضعیف یا روژه کې ګلوکوز زیاتوالی) ته اشاره کوي.
- د ناروغ په وینه کې د اوسپنې کمبود سره ،
- د پخوانیو عملیاتو نه وروسته د پلنو (splenectomy) لرې کولو لپاره ،
- د هیموګلوبین رنځپوهنې پورې اړوند ناروغیو کې - هیموگلوبینوپیتیز.
د 4 c څخه کم د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کچې کمیدل د لاندې شرایطو څخه یوه په ګوته کوي:
- د وینې ګلوکوز کم کړي - هایپوګلیسیمیا (د اوږد هایپوګلیسیمیا مخکښ لامل د پانقراص تومور دی چې د انسولین لوی مقدار تولیدوي - انسولینوما ، دا حالت کولی شي د شکر ناروغۍ میلیتس غیر معقول درملنه (د درملو ډیر مقدار) ، شدید جسمي فعالیت ، د ناکافي تغذیه ، ناکافي اډرینال فعالیت ، ځینې ژنیتیک ناروغي)
- وینه
- هیموگلوبینوپاتیز ،
- هیمولوټیک انیمیا ،
- حمل
ځینې درملونه د وینې سره حجرو باندې تاثیر کوي ، کوم چې په پایله کې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینې پایلې اغیزه کوي - موږ غیر معتبر ، غلط پایله ترلاسه کوو.
نو ، دوی د دې شاخص کچه لوړه کوي:
- د لوړ خوراک ایسپرین
- د وخت په تیریدو اپینو.
سربیره پردې ، د رینال پاتې کیدو ناکامي ، د الکولو سیستماتیک ناوړه ګټه اخیستنه ، او هایپربیروبینیمیا د زیاتوالي لامل کیږي.
په وینه کې د ګلایکید شوی هیموګلوبین مواد کم کړئ:
- د اوسپنې چمتووالی
- ارییتروپایټین
- ویټامین سي ، ای او بی12,
- ډاپسن
- ربابیرین
- د HIV درملنې لپاره درمل کارول کیږي.
دا د ځيګر اوږدمهاله ناروغیو ، رومیتي امراضو او په وینه کې د ټرای ګلیسریډ زیاتوالي کې هم پیښیدای شي.
د نړیوال روغتیا سازمان د سپارښتنو سره سم ، د ګایلاکوسلیټ هیموګلوبین کچه د شکر ناروغۍ لپاره د تشخیصي معیارونو څخه ده. د ګلیسید هیموګلوبین د لوړ ګلیسیمیا او لوړ کچې د یو ځل کشف په صورت کې ، یا د دوه ځله ډیرې پایلو په صورت کې (د 3 میاشتو تحلیلونو ترمینځ وقایه سره) ، ډاکټر حق لري د ناروغ د تشخیص حق لري چې د شکر ناروغۍ میلیتس ولري.
همچنان ، دغه تشخیصي میتود د دې ناروغۍ کنټرول لپاره کارول کیږي ، چې دمخه پیژندل شوی. د ګلیټ شوی هیموګلوبین شاخص ، چې په درې میاشتنۍ کچه ټاکل شوی ، د دې امکان رامینځته کوي چې د درملنې موثریت و ارزول شي او د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو یا انسولین ډوز تنظیم کړئ. په حقیقت کې ، د شکرې ناروغۍ لپاره جبران خورا مهم دی ، ځکه چې دا د دې ناروغۍ جدي اختلالاتو خطر کموي.
د دې شاخص هدف ارزښتونه د ناروغ عمر او د هغه د شکر ناروغۍ نوعیت پورې اړه لري. نو ، په ځوانانو کې دا شاخص باید له 6.5 than څخه لږ وي ، د منځني عمر لرونکي خلکو کې - له 7٪ څخه لږ ، په لویانو کې - 7.5 and او ټیټ. دا د جدي پیچلو نشتوالي او د شدید هایپوګلیسیمیا خطر سره مخ دی. که دا ناخوښي شېبې شتون ولري ، د هرې کټګورۍ لپاره د ګلاکوسیلیټ هیموګلوبین هدف ارزښت د 0.5 by لخوا ډیریږي.
البته ، دا شاخص باید په خپلواکه توګه ونه ارزول شي ، مګر د ګلیسیمیا تحلیل سره په ګډه. ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین - د اوسط ارزښت او حتی د دې نورمال کچ په بشپړ ډول تضمین نلري چې تاسو د ورځې په جریان کې په ګلاسیمیا کې ګړندۍ بدلونونه نلرئ.
که تاسو د ګلایکید شوی هیموګلوبین لوړه کچه ولرئ ، نو د شکرې ناروغۍ محکومولو لپاره خپل د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشوره وکړئ. که چیرې تشخیص تایید نشي ، نو دا د هیماتولوژیسټ څخه لیدنه ارزښت لري ترڅو د سپیني د وینې کمښت ، هیموګلوبینوپیتیس او رنځپوهنه وپیژني.
تقريبا هر لابراتوار په وينه کې د ګلايکوسيلېټ هيموګلوبين کچه ټاکي. په کلینیک کې تاسو کولی شئ دا د خپل ډاکټر په لور واخلئ ، او په شخصي کلینیک کې پرته لدې چې سمت ولرئ ، مګر د فیس لپاره (د دې مطالعې لګښت خورا ارزانه دی).
د دې حقیقت سربیره چې دا تحلیل د 3 میاشتو لپاره د ګلیسیمیا کچه منعکس کوي ، او په یو ځانګړي شیبه کې ندي ، لاهم سپارښتنه کیږي چې دا په خالي معدې کې ونیسئ. د مطالعې لپاره کوم ځانګړي چمتووالي اقداماتو ته اړتیا نشته.
ډیری میتودونه د رګ څخه وینه اخیستل شامل دي ، مګر ځینې لابراتوارونه د دې مقصد لپاره له ګوتو څخه د پردې وینې کاروي.
د تحلیل پایلې به سمدلاسه تاسو ته ونه ووایی - د یوې قاعدې په توګه ، دوی د 3-4 ورځو وروسته ناروغ ته راپور کیږي.
له هرڅه دمخه ، تاسو اړتیا لرئ خپل د لیدونکي اینڈوکرونولوژیسټ یا معالج سره اړیکه ونیسئ څوک چې د وینې ګلوکوز کچه ټیټولو لپاره مناسب وړاندیزونه ورکوي.
د یوې قاعدې په توګه ، پدې کې شامل دي:
- رژیم ، رژیم ته غاړه ایښودل ،
- د خوب او بیدارۍ سره مطابقت ، د ډیر کار مخنیوي ،
- فعال ، مګر خورا شدید فزیکي فعالیت نه ،
- د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي خوراک کې د شکر ټیټولو ګولیو یا د انسولین انجیکونو منظم وخت په پام کې نیول.
- په کور کې منظم ګلاسیمیک کنټرول.
د دې پوهیدل مهم دي چې دا د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کمولو لپاره ژر تر ژره برعکس دی - بدن د هایپرګلیسیمیا سره تطبیق کوي او په دې شاخص کې تېز کمښت کولی شي د نه تغیرونکي زیان لامل شي. مثالي په HbA1c کې یوازې په کال کې 1 of کمښت ګ .ل کیږي.
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین کچه په تیرو دریو میاشتو کې د وینې ګلوکوز اوسط مینځپانګه منعکس کوي ، له همدې امله ، دا باید په هره ربع کې 1 وخت مطابق وټاکل شي. دا مطالعه د ګلوکومیټر سره د شکر کچه اندازه کولو ځای نه نیسي ، دا دوه تشخیصي میتودونه باید په ترکیب کې وکارول شي. دا سپارښتنه کیږي چې دا شاخص په چټکۍ سره کم نشي ، مګر په تدریجي ډول - په کال کې 1 at کې ، او د صحي شخص شاخص ته هڅه مه کوئ - تر 6٪ پورې ، مګر د ارزښتونو نښه کول چې د مختلف عمر خلکو لپاره مختلف دي.
د ګلایسیسلیټ شوی هیموګلوبین کشف کول به د شکرې ناروغۍ ښه کنټرول کې مرسته وکړي ، د لاسته راوړنو پراساس ، د شکر کمولو درملو دوز تنظیم کول ، او له همدې امله ، د دې ناروغۍ جدي پیچلتیاو پراختیا مخه نیسي. خپلې روغتیا ته پاملرنه وکړئ!
ګلایکوسیلت هیموګلوبین: په وینه کې د شکریت لپاره د تحلیل کچې نورم دی
دا شاخص برخه اخیستونکي ډاکټر ته اجازه ورکوي چې په ټاکل شوي وخت کې نه یوازې د ګلیسیمیا کچه و ارزوي ، مګر په تیرو دریو میاشتو کې د وینې ګلوکوز اوسط کچه مشخص کولو لپاره. دا د شکرو اوږدمهاله کنټرول تضمینوي.
د انسان په بدن کې ، هیموګلوبین د ځانګړي پروټین لخوا نمایش کیږي چې د وینې سره سره حجرو کې موندل کیږي (د وینې سره حجرې) او د بدن غړو غړو ته د اکسیجن لیږد او سږو ته د کاربن ډای اکسایډ بیرته راستنیدو مسؤلیت لري.
دا څلور پروټین مالیکولونه (گلوبلینز) لري چې یو بل سره کلک تړل شوي دي. هر ګلوبلین مالیکول ، په بدل کې ، د اوسپنې اتوم لري ، چې د دوران سیستم له لارې د اکسیجن او کاربن ډای اکسایډ لیږد مسؤل دی.
د هیموګلوبین مالیکول درست جوړښت د سره د وینې حجرو ته ځانګړی ب shapeه ورکوي - په دواړو خواو کې مقعر. د هیموګلوبین مالیکول وړاندې شوې ب ofه کې بدلون یا انوسمې د دې اصلي فعالیت بشپړیدو مخه نیسي - د وینې ګازونو لیږدول.
د هیموګلوبین یو ځانګړی ډول د هیموګلوبین A1c دی (ګلایکټ شوی ، ګلایکوسیلټ) ، کوم چې هیموګلوبین په کلکه د ګلوکوز پورې تړلی دی.
لدې چې ډیری ګلوکوز هره ورځ په وینه کې ګرځي ، دا د دې وړتیا لري چې د هیموګلوبین گردش سره عکس العمل وښیې ، چې د هغې د ګلایکوسلیشن لامل کیږي. په سالم سړي کې ، د ګلایکوسیلشن ته منسوب د هیموګلوبین سلنه سلنه لوړه نده او په بدن کې د هیموگلوبین مجموعي مقدار یوازې 4-5.9 amounts پورې اړه لري.
د اریتروسایټ د ژوند موده ، په وینه کې د هیموګلوبین اصلي زیرمه ، شاوخوا 120 ورځې دي. د هیموګلوبین مالیکول او ګلوکوز اړیکې د نه تغیر وړ دي. له همدې امله ګلاییټ شوی هیموګلوبین د دریو میاشتو په اوږدو کې د وینې د شکر اوسط کچه منعکس کوي.
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین لپاره د وینې ټیسټ ټاکل لپاره اشارې کولی شي خدمت وکړي:
- د لومړي یا دوهم ډول ډایبېتېز میلیتس تاریخ ،
- د کاربوهایډریټ ضعیف زغم ،
- چاقۍ او میټابولیک سنډروم ،
- د اميندوارۍ ناروغۍ
- په ګلاسیمیا کې یوازینی غیر معقول زیاتوالی ،
- د وینې په نږدې خپلوانو کې د شکر ناروغۍ شتون.
شاوخوا 10 کاله دمخه ، د نړیوال روغتیا سازمان د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره د ګلایکټ شوی هیموګلوبین (HbA1c) کارول تصویب کړل. سربیره پردې ، د 6.5 than څخه ډیر کچه د ډایبایټس میلیتس شتون لپاره د تشخیصي معیار په توګه غوره شوې.
په بل عبارت ، د 6.5 and او لوړ د ګلاکوسیلیټ هیموګلوبین مطالعې پایله ، د شکر ناروغۍ تشخیص د باور وړ ګ .ل کیږي.
د هر ناروغ لپاره ، عمر او د ورته ناروغیو شتون پورې اړه لري ، د ګلایکید هیموګلوبین انفرادي هدف کچه هم ټاکل شوې. هرڅومره چې ناروغ زوړ وي او ډیر وابسته ناروغي وي ، د هیموگلوبین A1c لوړ هدف. دا په زاړه کې د هایپوګلیسیمیک شرایطو د لوړ خطر سره تړاو لري (په پلازما ګلوکوز کې یو ګړندی کمښت). سربیره پردې ، په نارینه او ښځینه کې انفرادي نورم ډیر توپیر نلري.
د جنډر او عمر پورې اړوند د ګلایک شوي هیموګلوبین نښه شوي ارزښتونه په لاندې جدول کې په تفصیل سره لیدلی شئ.
ټب 1: ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین - په نارینه وو کې نارمل ، په عمر کې د ښځو لخوا نارمل
د شکرې ناروغانو لپاره ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کچه
ګلایکوسیلت هیموګلوبین یو له هغه شاخصونو څخه دی چې د شکر ناروغۍ تشخیص پرمهال په پام کې نیول شوي. د ناروغۍ د خپریدو سره سره ، ټول ناروغان نه پوهیږي چې ګلایټ شوی هیموګلوبین څه شی دی او ولې د دې پرله پسې کچې د څارنې ارزښت لري.
ګلایکوسیلت هیموګلوبین د HbA1C فارمول لخوا اشاره شوې. دا په سلنه کې په وینه کې د هیموګلوبین پروټین غلظت شاخص دی. د دې په کارولو سره ، تاسو کولی شئ د وینې معیاري ازمونې سره په پرتله خورا دقیقه شئ ، ترڅو د تحلیل دمخه د 3 میاشتو لپاره د وینې ګلوکوز کې بدلون رامینځته کړئ. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین نورم د ټولو ناروغانو لپاره عام دی ، که څه هم د عمر او جنسیت پورې تړاو کې ځینې توپیرونه جواز لري.
د وینې سره حجرې یو ځانګړی غدود پروټین لري چې بدن د اکسیجن لیږدولو ته اړتیا لري. ګلوکوز کولی شي پدې غیر انزیماتیک پروټین پورې تړاو ولري ، او په پای کې HbA1C رامینځته کیږي. که د وینې شکر لوړ وي (هایپرګلیسیمیمیا) ، د ګلاډیز پروټین سره د ګلوکوز ترکیب کولو پروسه خورا ګړندۍ ده. په اوسط ډول ، د سره د وینې حجرو "عمر" شاوخوا 90-125 ورځې دی ، د دې دلیل لپاره ، د ګلایکوسیلټ هیموګلوبین مقدار په تیرو 3 میاشتو کې د وینې شکر منعکس کوي. د 125 ورځو وروسته ، د سره د وینې حجرې تازه پیل کیږي ، نو راتلونکی تحلیل به د راتلونکو 3 میاشتو لپاره پایلې وښیې.
په وینه کې د هیموګلوبین له 4-6٪ څخه د HbA1C مینځپانګې نورمال ګ andل کیږي او نږدې د 5 ملی لیتر / L معمولي ګلوکوز غلظت سره مساوي وي.
د نړیوال روغتیا سازمان پریکړې سره ، ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین یو شاخص دی چې تاسو ته اجازه درکوي چې تشخیص وکړي. لدې امله ، که چیرې ناروغ هایپرګلیسیمیا ولري او په HbA1C کې زیاتوالی وي ، د ډایبېټیس میلیتس تشخیص کولی شي د نورو تشخیصي اقداماتو پرته ترسره شي.
دا د هغو ناروغانو لپاره د ګلاکوسیلت هیموګلوبین کچې پیژندل ګټور دي کوم چې دمخه د مختلف ډوله ډایبېټس تشخیص شوي دي. مطالعه به دا ممکنه کړي چې د درملنې اغیزمنتوب ، د دوز او د هایپوګلیسیمیک اجنټونو سمه انتخاب وټاکي. ترټولو لومړی ، د ګلیکوسلیټ شوي هیموګلوبین کچه اندازه کول د شکرې ناروغانو لپاره دي څوک چې د مختلف دلایلو له مخې ګلوکومیټر نه غوره کوي.
د ګلایکوسلیټ هیموګلوبین غلظت ډیریږي اکثرا د کاربوهایډریټ میتابولیزم یا اوږد مهاله هایپرګلیسیمیا کې ګډوډي پایلې:
- د انسولین پورې تړلې د ډایبایټس میلیتس (ډول I) د پانقراقی هورمون ترکیب کې کمښت له امله رامینځته کیږي - انسولین. په حجرو کې ، د ګلوکوز مالیکولونو کارول ضعیف دي. د پایلې په توګه ، دا په وینه کې جمع کیږي ، د دې غلظت د اوږدې مودې لپاره ډیریږي.
- د غیر انسولین پورې تړلی ډایبایټس میلیتس (دوهم ډول): د انسولین تولید په مطلوبه کچه پاتې کیږي ، مګر دې ته د حجرو حساسیت خورا لوی خرابیږي یا په بشپړ ډول ودریږي.
- په لوړه کچه کاربوهایډریټ کچو لپاره په غلط ډول د درملنې صحي انتخاب ، چې د اوږدې مودې Hyperglycemia لامل کیږي.
د HbA1C زیاتوالي لپاره نور دلیلونه شتون لري ، په مستقیم ډول د بورې لوړې کچې پورې تړاو نلري:
- د شرابو زهر ورکول.
- د وسپنې کمبود انیمیا.
- د تشناب لرې کولو لپاره د عملیاتو پایلې. دا ارګان د سره د وینې حجرو یو ډول "قبرستان" په توګه کار کوي ، ځکه چې دا هلته دی چې له مینځه وړل کیږي. د یو ارګان په نشتوالي کې ، د سره د وینې حجرو د ژوند تمایل اوږد کیږي ، او د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کچه لوړیږي.
- یوریا د گرداني ناکامي ده ، د دې په پایله کې د میټابولیک محصولات په وینه کې جمع کیږي. په ورته وخت کې ، هیموګلوبین ترکیب شوی ، کوم چې په خپلو ځانګړتیاو کې د ګلاکوسلیټ سره ورته وي.
یو ډیر ټیټ HbA1C هم د نورمال ارزښت څخه انحراف ګ consideredل کیږي. دا د لاندې عواملو له امله رامینځته کیدلی شي:
- د وینې مهم زیان - HbA1C د نورمال هیموگلوبین سره ورک شوی ،
- د وینې لیږد (د وینې لیږد) - هیموګلوبین د مطلوب قطع کولو سره ، په کاربوهایډریټ کې نه تخریب شوی ، کم شوی ،
- اوږد هایپوګلیسیمیا - د HbA1C کمبود د ګلوکوز کچې کمیدو له امله رامینځته کیږي.
سربیره پردې ، په بدن کې ټیټ HbA1C د وینې د کمښت ، یا هایپوګلیسیمیک انیمیا له لارې رامینځته کیدلی شي ، د ناروغیو یوه ډله چې په کې د سره د وینې حجرو د ژوند موده راټیټیږي ، له همدې امله د HbA1C سره د وینې سره حجرې دمخه مړه کیږي.
- د خواړو څښل: د پایلې په توګه ، د کاربوهایډریټونو لوړې کچې ته رسیدلي ، یوازې د څو ساعتونو وروسته عادي کیږي ،
- درمل اخلي چې د بورې کچه ټیټوي ،
- قوي احساسات ، فشار کولی شي د ازموینې پایلې اغیزه وکړي ، ځکه چې دوی د هورمونونو تولید هڅوي چې د ګلوکوز غلظت زیات کړي.
د دې دلیل لپاره ، د دودیزې وینې ټیسټ لخوا کشف شوی یو څه لوړ شوګر کچه تل د انحرافاتو او میټابولیک اختلالاتو شتون نه تاییدوي. په ورته وخت کې ، که تحلیلونه د وینې ګلوکوز نورمال وښیې ، دا د تل معنی نلري چې ستونزې شتون نلري.
دا ټول فاکتورونه په وینه کې د ګلایکوسلاید هیموګلوبین کچه اغیزه نشي کولی. د دې دلیل لپاره ، د ګلایکوسلیټ هیموګلوبین تحلیل یو ډیر دقیق مطالعه ګ isل کیږي ، کوم چې حتی په لومړي مرحله کې د میټابولیک اختلالاتو رامینځته کولو ته اجازه ورکوي.
د تحلیل لپاره اشارې په لاندې ډول دي:
- د انسولین پورې تړلي ډایبایټسي میلیتس.
- د انسولین پورې تړلې شوگر ، په لنډ وخت کې د کاربوهایډریټونو په کچه کې د پام وړ بدلون سره.
- د امیندوارۍ ذیابیطس په امیندواره میرمنو کې تشخیص شوي څوک چې دمخه د وینې شکر سره ستونزه نلري. د تحلیل پایلې ښیې چې د هیموګلوبین hba1c لږ څه کم شوی ، ځکه چې د مغذي موادو برخه د مور له بدن څخه جنین ته تیریږي.
- د امیندوارۍ میرمنو کې I یا د II ډایبایټس ټایپ کړئ ، د حمل دمخه یا وروسته پیژندل شوي.
- ډایبېټیس د رینال د ډیریدو سره ، کله چې د کاربوهایډریټونو مهمه برخه د پښتورګو له لارې بهر کیږي.
سربیره پردې ، تحلیل په ماشومانو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم څخه سرغړونې په صورت کې ترسره کیږي.
د دودیزې وینې ازموینې په پرتله د ګلیسکوالیټ هیموګلوبین ټیسټ یوه ګټه دا ده چې تاسو دا په هر مناسب وخت کې واخلئ. دا دومره مهم ندی ، کله چې وروستی خواړه و ، د خالي معدې یا د خوړلو وروسته تحلیل ونیسئ. دا به په هیڅ ډول حتمي پایلې اغیزه ونلري.
د HbA1C کچه مشخص کولو لپاره ، وینه د معمول له مخې له ګوتو یا رګ څخه اخیستل کیږي. د وینې راټولولو ځای به پدې پورې اړه ولري چې کوم شنونکی به وکارول شي.
د 2-5 ملی لیتر مقدار کې د تحلیل لپاره ټوله وینه د انټيکیوګولانټ سره مخلوط کیږي - دا د ټوټې کیدو مخنیوي کې مرسته کوي او د 5 ورځو پورې تودوخې کې تر 7 ورځو پورې د شیلف ژوند اوږدوي.
که لومړی تحلیل د 5.7 or یا ټیټ پایله ورکوي ، نو په راتلونکي کې تاسو کولی شئ یوازې د HbA1C کچه کنټرول کړئ ، په هر 3 کلونو کې تحلیل تکرار کړئ. د پایلې په توګه ، د 5.7-6.4٪ اندازې کې ، تاسو اړتیا لرئ د راتلونکي کال لپاره تحلیل بیا واخلئ. په شوګرانو کې ، د HbA1C کچه د 7٪ ، وینه د تحلیل لپاره ډیری ځله اخیستل کیږي - په کال کې دوه ځله. که چیرې ناروغ د یو دلیل لپاره د شکر کچه کنټرول نه کړي ، د مثال په توګه ، د درملنې په پیل کې یا د درملنې په تنظیم کې د پام وړ بدلون وروسته ، دوهم تحلیل په هرو دریو میاشتو کې وړاندیز کیږي. د نارینه او ښځینه وو لپاره د تحلیل فریکوینسي یو شان ده.
د روغتیا نړیوال سازمان وړاندیز کوي چې د دې ډول تحلیلونو کارول نه یوازې د ناروغیو تشخیص لپاره ، بلکه د طبي متخصص لخوا د درملنې پایلو د مینځنۍ مطالعې په توګه هم دي.
د شننو پایلو ترلاسه کولو وروسته ، دوی لیکل شوي. دا پروسه پیچلې نه ګ .ل کیږي. که چیرې نورم په ترتیب سره 1 exceed ډیر شي ، د بورې غلظت 2 ملي میتر / L سره وده کوي.
HbA1C اوس مهال د 4.0-6.5 between تر منځ عادي ګ isل کیږي. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین په دې کچه کې ، د 3 میاشتو لپاره د ګلوکوز اوسط مینځپانګه له 5 ملي لیتر / ایل څخه ډیر نه وي. پدې کچه ، د کاربوهایډریټونو میتابولیک پروسې پرته له خنډ پرته تیریږي ، هیڅ ناروغي شتون نلري.
په HbA1C کې 6-7 to پورې زیاتوالی دمخه دمخه پیټیټایټس ، معاوضه شوي ډایبایټس یا د هغې د درملنې غوره شوي تاکتیکونو بې اغیزي په ګوته کوي. په پیډایټایټس کې د ګلوکوز غلظت 507 ملي لیتر L سره مطابقت لري.
په فرعي برخو کې د شکری ناروغۍ کې ، د HbA1C کچه 7-8 increased ته لوړه شوې. پدې مرحله کې ، جدي پیچلتیاوې واقع کیدی شي ، له همدې امله ، دا اړینه ده چې د مسؤلیت سره د ناروغۍ درملنې ته نږدې شي.
10 H HbA1C او ډیر - د شکر ناروغي ماتول ، د نه بدلیدونکي اغیزو پراختیا سره. د 3 میاشتو لپاره د ګلوکوز غلظت له 12 ملي میتر / ایل څخه زیات دی.
د نورو ازموینو برخلاف ، د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین ازموینې پایلې د ناروغ جنسیت څخه خپلواک دي. په هرصورت ، نورم ممکن د مختلف عمر ناروغانو کې یو څه توپیر ولري. دا د میتابولیک نرخ له امله دی. په لویانو کې ، دا ورو کیږي ، پداسې حال کې چې په ځوانانو او ماشومانو کې ، دا ویل کیدی شي ، په "ګړندی سرعت" ، او سربیره پر دې ډیر کیفي. نو ځکه ، په HbA1C کې یو څه کمښت د ناروغانو دې ډلې لپاره د منلو وړ دی.
د ناروغانو نورو ډلو لپاره ، نورم په جدول کې ښودل شوی.
ګلایکوسلایټ شوی هیموګلوبین (HbA1c) څه شی دی؟
ګلایکوسیلت هیموګلوبین (ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین) د وینې سره حجرو هیموګلوبین دی چې د نه منلو وړ په ګلوکوز پورې تړلی دی.
په شننو کې ډیزاین:
- ګلیټ شوی هیموګلوبین (ګلیټ شوی هیموګلوبین)
- ګلیکوجیموګلوبین (ګلاکیموګلوبین)
- هیموگلوبین A1c (هیموګلوبین A1c)
هیموګلوبین - الفا (HbA) ، د انسان د وینې په حجرو کې شامل دی ، د وینې ګلوکوز سره په تماس کې دا پخپله ځان ته چپ کوي - دا ګلایکوسیلاټس.
د وینې د شکر کچه لوړه ده ، څومره ګلایکوسیلایټ شوی هیموګلوبین (HbA1) د خپل 120 ورځو ژوند کې د وینې سره حجرو کې تشکیلوي. د مختلف عمر لرونکو وینې سره حجرې په ورته وخت کې د وینې جریان کې گردش کوي ، نو له همدې امله 60-90 ورځې د ګلییکریشن اوسط دورې لپاره نیول کیږي.
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین دریو برخو څخه - HbA1a ، HbA1b ، HbA1c - وروستی خورا باثباته دی. د دې مقدار د کلینیکي تشخیص لابراتوارونو کې ټاکل کیږي.
HbA1c د بایو کیمیکل وینې شاخص دی چې په تیرو 1-3 میاشتو کې د ګلیسیمیا اوسط کچه (په وینه کې د ګلوکوز مقدار) منعکس کوي.
د HbA1c لپاره د وینې معاینه معمول دی ، دا څنګه واخلئ.
د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین ازموینه ستاسو د وینې شکر کنټرول کولو لپاره باوري اوږد مهاله لار ده.
- د ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ګلیسیمیا څارنه.
د HbA1c لپاره ازموینه تاسو ته اجازه درکوي چې ومومي چې د شکرو درملنه په بریالیتوب سره ترسره کیږي - ایا دا باید بدل شي.
- د ډایبېټس لومړني مرحلو تشخیص (د ګلوکوز رواداري ازمونې سربیره).
- د "امیندوارۍ ناروغۍ" تشخیص.
د HbA1c لپاره د وینې ورکولو لپاره هیڅ ځانګړي چمتو کولو ته اړتیا نشته.
ناروغ کولی شي د ورځې په هر وخت کې د رګ (2.5-3.0 ملی لیتر) څخه وینه ډالۍ کړي ، پرته لدې چې خواړه وخوري ، فزیکي / احساساتي فشار ، یا درملونه.
د غلطو پایلو لاملونه:
د شدید خونریزي یا شرایطو سره چې د وینې جوړښت پروسې باندې تاثیر کوي او د وینې د رګونو حجرو د ژوند توقع (د سکیل حجره ، هیمولوټیک ، د اوسپنې کمبود انیمیا ، او داسې نور) ، د HbA1c لپاره تحلیل پایلې په غلط ډول ضایع کیدی شي.
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین نرخ د ښځو او نارینه وو لپاره یو شان دی.
/ د حوالې ارزښتونه /HbA1c = 4.5 - 6.1٪
د شکری لپاره HbA1c اړتیاوې
د ناروغانو ډله | د HbA1c مطلوب ارزښتونه | |||
1 ډایپایټ او 2 ذیابیطس ټایپ کړئ | د ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې 7.0-7.5. د درملنې بې کفایتي / ناکافي په ګوته کوي - د شکرو ناروغۍ اختلالاتو لوړ خطرونه شتون لري. د HbA1c ازموینه - ډیکریشن
|