د اخته کیدلو جریان

مخنیوی جریان یو رنځپوهنه سنډروم دی چې د میخانیکي خنډونو له امله ډیوډینوم ته د معدې د نلکې له لارې د هیپټیک پتې د جریان څخه سرغړونه ده.

د ناروغۍ مترادفات: مخنیوی جریان ، سبیپاټیټک یخونی ، اچولک یرغم ، ریسورشن جریان ، د هاضحي اخته کولیساتیس.

د وینې د نلونو میکانیکي خنډ د پانقراص او بلیري سیسټم د ناروغیو لوی ګروپ د اختلال په توګه رامینځته کیږي (د غایطه نلکو او سپفنټرز سیسټم چې د بایټ جریان تنظیموي) او د ورته نښو سره یوځای کیږي د پوټکي خړوبي ، د مغز جھلی او سکلیرا ، تیاره رطوبت ، د پوټکي جلا کول خارښ ، خارښت درد

د پرمختللي یرقان پایله کولی شي د ځيګر ناکامي ، گرداني ناکامي ، پاک کولنګایټس ، سیپیسس ، د بليري سرروس یا د ځګر د کولنګیتس زخم ، په ځانګړي ډول جدي قضیو کې او د وړ طبي پاملرنې نشتوالي کې - مړینه.

د رګونو د اخته کیدو ترټولو عام لاملونو کې ، د ګیلسټون ناروغي (29٪ قضیې) او وژونکي تومور (67٪ قضیې) توپیر لري. د 30 کالو په عمر کې ، د ګیلسټون ناروغي غالب کیږي ، د 30-40 کلونو په عمر کې ، تومور او د ګیټ سټون ناروغي د جواني د لاملونو په څیر عام دي. په هغه ناروغانو کې چې عمرونه یې له 40 کلنۍ څخه لوړ وي ، تومور نیپلازم وده کوي.

په عموم کې ، مخنیوی حوض اکثرا په ښځو کې تشخیص کیږي (82٪). په هرصورت ، د بولیریټریکټ تومور خنډ په نارینه وو کې ډیر عام دی (54٪).

د اخته کیدو پیچلي لاملونه

تر نن نیټې پورې ، د خلیج جریان لاملونه د بیلیری ټریټ سکیشن له امله ښه مطالعه شوي.

د ایټولوژیک فاکتورونو پورې اړه لري ، دوی په 5 ډلو ویشل شوي:

د بیلیری سیسټم زیږیدلی زیانونه: هایپوپلاسیه او د بلاری ټریټ ایټریسیا ،

د بولیری سیسټم او پانقراص کې همغږي بدلون د کلسیمیتیسس له امله رامینځته کیږي: په پتې نلونو کې کلکولي (ډبرې) ، د ډیوډینیم ډیورټیکولم (د دیوال وده) او د لوی ډیوډینال پاپلا (BDS) سټینسیس د ډیوډینم ښکته برخې دننه موقعیت لري ، مسح کول. اوږدمهاله غوندې پانقراس ، اسکلیروسینګ کولنګایټس ،

د جراحي مداخلې په پایله کې د اصلي بائل نلونو سختې (د نلونو ته ناڅاپي زیان او یا ناسم سټورینګ پایله کې رامینځته شوي) ،

د پانکریټو - هیپاټوبیلیري سیسټم لومړني او ثانوي (میټاسټیک) تومورونه: د ګیډي مثانې سرطان ، د پانقراټيکي سر سرطان او BDS ، او همدا رنګه په جګر کې د مختلف محلي ځنګل تومور میټاساسس شتون (د معدې عمومي سرطان ، لیموګراینولوټومیسیس) ،

د پرازیتونو سره ځیګر او بیلیري ټریټ ته زیان اوښتو (الیووکوکوسیس ، هایډیټیسټ سیسټټ ، او نور).

د رګونو د اخته کیدو ترټولو عام لاملونه د تومور نیپلاسم (ځيګر ، بلیري ټریک ، د پانقراقي سر) او د ګیټسټون ناروغي دي. د بولیري سیسټم او د پرازیتي ناروغیو اختلالات ډیر ناوړه دي. په زاړه عمر کې ، حسابي (د ګیټسټونونو له امله) او د تومور خنډ په عمده ډول موندل کیږي ، په کوم عمر کې چې له 40 کلنۍ څخه کم عمر لري ، لامل یې ډیری ځله کلسیمیا وي.

ډیوډینال السر او حاد اپینډیډیټس (د ځیګر د پورټل ساحه کې د ضمیمه موقعیت په حالت کې) د دې رنځپوهنیز سنډوم خورا نادر علتونه دي.

Cholestasis (ډیوډینم ته د مکروب په جریان کې کمښت) ډیری وختونه د پتې څخه په نلونو کې د کلکتلي د مهاجرت له امله رامینځته کیږي. په نلونو کې د کلکولي جوړښت پخپله ډیر لږ لیدل کیږي. معمولا they دا د معدې د کولیک د برید په جریان کې د معدې صفر نبض (عام غیږې ډکټ) ته د معدې نښې دننه کیږي. د ډکټ بلاکج هغه وخت پیښیږي کله چې لوی کا stoneي ترې تیر نشي. ځینې ​​وختونه ، د اوډي (د BDS کې موقعیت لرونکي عادي عضله) د اوږدې مودې له امله ، حتی کوچنۍ ډبرې د عام پتې نسج ترمینل برخه کې ځنډیدلی.

په نلونو کې د تیږو شتون شاوخوا 20 patients ناروغانو کې د ګالسټون ناروغۍ سره تشخیص کیږي. په 65 cases مواردو کې د Cholelithiasis له امله د Cholestasis سره ژيړ انتقالي دی. د هغې نښې په کولمو کې د تیږو له تیریدو وروسته راټیټیږي. د BDS د سټینوس (کمیدل) د پراختیا فریکوینسي 25 is ده.

د پانقراس - هیپاټوبیلیري زون تومور په 37 37 cases مواردو کې د یخیدو لامل کیږي. په فریکوینسي کې په لومړي ځای کې د پانقراس او BDS د سر سرطان دی ، په دویم کې - د اصلي غایطه نلونو او د معدې کڅوړې تومورونه. د ځیګر او د اوبو نلونو ډیر لږ نادر دي.

د مخنیوي حوض نښې

د ناروغۍ نښې نښانې عبارت دي له:

د اپیګسټریک سیمه او ښی خوا ته د ریبونو لاندې نرم دردونه ، کوم چې په تدریج سره وده کوي ،

تور پیشاب او رنګ ورکول ، نرم لاسونه ،

د پوټکي ژوروالۍ ، د غشا مقیاس او د سترګو سکلیرا ، د پوټکي خړوبي رنګ په تدریج سره یو خاورین رنګ غوره کوي ،

د اشتها له لاسه ورکول ، د وزن کمول

تبه

په ځینو مواردو کې ، ژیړ کولیسترول په پوړیو کې د پوټکي سطحې څخه د روښانه تعریف شوي جوړښتونو ب theه کې ،

د غدې دانو د کلکولی په واسطه د بندیدو سره ، درد سپین دی ، تیز دی ، سینې ته ، ښیې تخرګ او اوږه تیغ ته ورکول کیږي. د یخني بهرنۍ نښې د هیپټیک کولیک کمزوري کیدو څخه 1-2 ورځې وروسته څرګندیږي. د ځيګر پیلیشن دردناک دی. د معدې کڅوړه پاک نده. د پسونو لاندې ښیې خوا ته په ساحه کلیک کول د غیر ساري ساه ساتلو لامل کیږي. التهاب او خواګرځیدنه امکان لري.

د پانقراس ، BDS ، بلیري ټریټرو تومورونو سره ، درد ضعیف دی ، د ایپیګیسټریک سیمه کې ځایی شوی ، بیرته ورکوي. په پړسوب کې ، یو غټ کڅوړی وموندل شي ، فشار ورکول کوم چې بې درد وي. ځیګر لوی شوی ، یو لچک لرونکی یا ګenseي جوړښت لري ، د وژونکي پروسې سره نوډولر جوړښت لري. پلنه په ندرت سره احساس کیږي. د یخني بهرنۍ نښې مخکې د اشتها د کمیدو ، د پوټکي خارش سره مخ کیږي.

لوی شوی ځیګر د اوږدې مودې مخنیوي یرغل یو عام علامت دی. ځیګر د هغې د ډیر جریان له امله لوی شوی او د بلغی نری رنځ یا پړسوب سره رامینځته کیږي.

د معدې د زیاتوالي وده د BDS د تومورونو ځانګړتیا ده ، د پانقراس سر او د عادي هضم د ډرمینل برخه. په ځګر کې زیاتوالی په 75 patients ناروغانو کې رامینځته کیږي ، د ګلوبلاډر وده په 65 in کې ، مګر د لیپروسکوپي سره دا نږدې 100 patients ناروغانو کې تشخیص کیږي.

خارښ لرونکی پوټکی اکثرا حتی د جواني نښو څرګندیدو دمخه ځورونه پیل کوي ، په ځانګړي توګه د ناروغۍ د تومور جینیسي سره. هغه قوي ، ضعیف دی ، د درملنې ایجنټانو لخوا د لرې کولو لپاره مناسب ندي. سکریچونه په پوټکي ښکاري ، کوچني هیماتوم شکل لري. د وزن له لاسه ورکول معمولا د سرطان د تومور له امله د یخنۍ سره مشاهده کیږي.

د تودوخې زیاتوالی عمدتا د بلاری ټریټ انتان سره تړاو لري ، په نادره توګه ، د تومور له خرابیدو سره. د تودوخې اوږدې مودې زیاتوالی یو توپیر نښه ده چې subhepatic یخطي د ویروسي هیپاټایټونو سره توپیر کوي ، په کوم کې چې د یخنۍ نښې په جریان کې ، تودوخې نورمال حد ته راټیټیږي.

د مخنیوي حوض تشخیص

د روان تومور په شتون کې لومړنۍ تشخیص مشکل ندی ، کوم چې په اسانۍ سره فلج کیږي. مګر د کلسیمیسس لومړني څرګندونو سره ، تشخیص د یو څه ستونزو لامل کیږي ، ځکه چې د ناروغ شکایتونه او عمومي کلینیکي نښې نښانې کیدی شي د ډیری ناروغیو نښې وي. د مخنیوي حوض د لومړني تشخیص لپاره لابراتوار میتودونه لږ کارول کیږي. د کولیسټرول ، بلیروبین ، الکلین فاسفیتز فعالیت کې زیاتوالي د رګونو د کلسیم او د ویروس هیپاټيټس دواړه ځانګړتیاوې دي.

نو ځکه ، پریکړه کونکی رول د څیړنیزو وسیلو سره تړاو لري ، چې له هغې جملې څخه لاندې پلي کیږي:

د الټراساؤنډ تشخیصونه. دا د وینې د نلونو غزیدل ، په دوی کې د کلکولي شتون او د ځيګر زیان مرکزيږي. په غیږ کې د تیږو ځایی کولو سره ، د دوی د موندلو احتمال 90 is دی ، د عام پتې ډکٹ ترمینل برخه کې ځایی کولو سره - 25-30.. په نادره خطااتو کې د کلسیم د راټولیدو په توګه د ګیټ بلډر تومور پیژندل شامل دي.

د آرامۍ ډوډینګرافي. میتود د دې مصنوعي هايپوټيشن شرایطو کې د ډیوډینم ایکس رې دي. دا د فروسټبرګ نښې تشخیص لپاره کارول کیږي (د ډیوډینیم د ښکته برخې داخلي سطح خرابول ، د دې په پایله کې چې د هغې لیکنه د "E" توري سره ورته ده) او د ډیوډینل ډیورټیکولم. د فروستبرګ نښې د دوډوانم کې میټاساسس سره د انډکیوټیک پانکریټایټس یا پانکریټیک سرطان نښه ده.

د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography (RCP). دا د الټراساؤنډ د ناکافي پایلو په صورت کې کارول کیږي ، کله چې د BDS مخنیوی شک کیږي. د دې میتود سره ، برعکس استازی د کینول (ځانګړي ټیوب) په کارولو سره ډکټ کې اچول کیږي ، او بیا د ایکس ریزونو لړۍ اخیستل کیږي. RCHP تاسو ته اجازه درکوي چې کوچني تومورونه تشخیص کړئ ، د اپیتیلیم سایټولوژیکي او هسټولوژیک تحلیل ترسره کړئ او د ډکٹ مینځپانګه. دا یو ډیر معلوماتي میتود دی ، مګر دا چې تیروونکی دی ، نو دا د جدي پیچلتیاو سره مخ کیدی شي.

د پرکیوتانوس ټرانسپیټیټیک چولانګیوګرافي. دا د ځيګر په دروازه کې د بایلري پله د بندیدو لپاره دلیل دی. پدې حالت کې ، د الټراساؤنډ کنټرول لاندې سیمه ایز انستیزیا کې ، د برعکس مینځنۍ سره یوه کوچنۍ ستنه د پوټکي او ځيګر نسجونو له لارې په هیپاټيک نلکو کې یوه ته ننوځي. د دې میتود سره د اختلاطاتو شمیر د RCHP سره ډیر دی (داخلي خونریزي ، د معدې ضایع کول ، پیریټونائټس).

د ځیګر رادیوسټوپ سکین. دا د تومورونو تشخیص او د ځیګر د پرازیتي زخمونو (الیووکوکوسیس) سره کارول کیږي ، کله چې په بل ډول د بلري ټریټ کې میخانیکي خنډ پیژندل ستونزمن وي.

لپروسکوپي دا خورا ناڅاپي میتود دی ، او دا کارول کیږي کله چې نور میتودونه د دقیق تشخیص په شرایطو کې غیر اغیزمن شوي وي. د لیپروسکوپي کارول د میټاساسس په پیژندلو کې مشوره کیږي ، ترڅو په الیوکوکوسس ، یا نورو کې د ځګر زیان اندازه وټاکي.

محافظتي درملنه

د سبزیجاتو ، میوو ، لبنیاتو محصولاتو باندې د تمرکز سره رژیم شاملوي. خواړه باید متفاوت ، خواړه - پخلی او پخلی شي. دا سپارښتنه کیږي چې د امکان تر حده ډیر مایعات وڅښئ (جوس ، اوبه).

د ګلوکوز ، B ویټامینونو ، Essentiale ، methionine یا lipocaine (د ځګر کې د وینې جریان هڅولو لپاره) ، ویکاسول (د وینې مخه نیولو لپاره) تعصبي اداره ، Trental ، ګلوټامیک اسید ترسره کیږي. که اړتیا وي ، انټي بیوټیکونه ، پلازمافایرس (د وینې پاکول) ، انټروسورپشن (د ډیټوکسفیکشن پروسیجر) وړاندیز کیږي.

د اخته کیدو پیچلي لاملونه

د مخنیوي حوصلې سملاسي علت د بلیري نښو مخنیوی (خنډ) دي. دا جزوی یا بشپړ کیدی شي ، کوم چې د سنډروم کلینیکي څرګندتیا شدت ټاکي.

د اخته کیدلو جریان د لاندې ناروغیو پایله کیدی شي:

• Cholecystitis
• پولنګيټس
• د بیلیری ټریټ سیسټټ
• د ګیلسټون ناروغي
• د صفرا نوکانو کلک یا زخم ،
• هيپاټايټس ، د ځيګر سرروسیس ،
• پانکریټایټس
• د ځګر ، ډیوډینم ، معدې ، یا پانقراس ټومورونه
• پرازیتي آفتونه ،
• د میرزازي سنډروم
• غټ لمفا نوډونه د ځیګر د دروازې په سیمه کې موقعیت لري ،
• په بیلیری ټریټ کې جراحي پروسیجرونه.

د مخنیوي حوض د پراختیا لپاره رنځمیک میکانیزم پیچلی دی. دا په ډیری قضیو کې د انفلاسیون پروسې پراساس دي چې د صفرا په نلونو باندې تاثیر کوي. د سوزش ، شیما او د ډیسکونو د مغز جھلی موټوریدنې شالید پروړاندې واقع کیږي ، کوم چې د دوی د رګونو کمیدو لامل کیږي. پخپله کې ، دا پروسه د بیتو تېریدو څخه سرغړونه کوي. که چیرې پدې شیبه کې حتی یو کوچنی کالکولس ډکټ ته ننوځي ، نو د دې له لارې د سایټ جریان ممکن په بشپړ ډول ودریږي. په بileه نلکو کې د زیاتوالي او راحل کیدو سره ، صف د هغوی د پراختیا ، د هیپاټوټیسټونو له مینځه وړو او د بلیروبین او د وینی اسیدونو سره سیستماتیک دوران ته د ننوتلو کې مرسته کوي. بلیروبین ، کوم چې د وینې د جوانې څخه وینه دننه کوي ، په پروټینونو پورې اړه نلري - دا د حجرو او د بدن نسجونو ته د هغې د لوړې زهری توضیح کوي.

ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې هره ورځ لږترلږه دوه لیتره مایعات وڅښئ ، دا د بلیروبین ګړندۍ لرې کولو کې مرسته کوي ، په دې توګه د مرکزي عصبي سیسټم ، پښتورګو ، سږو باندې خپل منفي اغیزه کموي.

کولمو ته د معدې اسیدونو جریان بندول د غوړ او غوړ محلول ویټامینونو (K، D، A، E) جذبوي. د پایلې په توګه ، د وینې د راټولولو پروسه ګډوډ کیږي ، هایپوپروتروومبینیمیا وده کوي.

د رګونو د لارې اوږدې سګرځیدنې د رګونو د لارې په بندونو کې د هیپټوسایټس جدي تباهۍ کې مرسته کوي ، چې ورو ورو د ځګر د ناکامۍ لامل کیږي.

هغه عوامل چې د اخته کیدلو یرغمل کیدو خطر زیاتوي عبارت دي له:

• ناڅاپه د وزن له لاسه ورکول یا ، برعکس ، چاقۍ ،
• د ځګر او پانقراسیون انتان
• د ځګر او تشخیصي لار کې جراحي مداخلې ،
• د وجود د ښی پورتنی کواډریټ زخمونه.

د مخنیوي حوض درملنه

د مخنیوي حوض د درملنې اصلي میتود جراحي ده ، د کوم هدف چې په ډیوډینیم کې د وینې جریان بیرته راوستل دي. د ناروغ حالت ثبات لپاره ، بې دفاع ، انفیوژن او د انټي بایټریټریل درملنه ترسره کیږي. لاندې میتودونه د لنډ وخت لپاره د وینې جریان ښه کولو لپاره کارول کیږي:

• Choledochostomy - د غایطې ډکټ لپاره د بهرني فستولا په کارولو سره د اوبو ایستلو رامینځته کول ،
• Cholecystostomy - د غشا د بهرني خارجي جوړښت ،
• د وچ کڅوړو پنکچر پنکچر
• د ناسوبیلیري ډرینج (د بیرته راګرځید کولینګیوپینکریټوګرافي پرمهال په بیلیري ټریټ کې د کتیتر اضافه کول).

که چیرې ، د مخنیوي حوصلې درملنې سربیره ، د ناروغ وضعیت وده نه کوي ، د غایطه نلونو تخریبي لیږدونې ته اشاره کیږي.

د ناروغ حالت ثبات وروسته ، د مخنیوي یرغل لپاره د درملنې راتلونکي مرحلې پوښتنه حل کیږي. د انديسکوپي میتودونه غوره ګ becauseل کیږي ځکه چې دا لږ زیان لري. د تومور سختیو او cicatricial stenosis په قضیه کې ، د بیلیری ټریټ بوګینج ترسره کیږي ، وروسته د دوی په لیمین کې د سټینټونو نصب کولو وروسته ، د مثال په توګه ، د اندوسکوپیک بائل ډکټ سټینګ ترسره کیږي. کله چې د ډبرو سره سپنکټر بلاک کړئ ، اوډي د انديسکوپک بالون جلا کولو ته لاره هواروي.

په هغه قضیو کې چیرې چې د انديسکوپیک میتودونه د جواني دانو جریان کې خنډ لرې کولو کې پاتې راځي ، دودیز خلاص معدې جراحي ته مراجعه وکړئ. په پوسټ ایپریټینګ دوره کې د ساکونو له لارې د معدې غار کې د جواني لیک د مخنیوي لپاره ، د هالسټیډ په وینا د هډوکي خارجي ډنډونه (د سیسټیک ډکټ سټمپ کې د پولیوینیل کلورایډ کیټټر نصب کول) یا د کیرو په وینا د بایټ ډبلونو خارجي ډرینج (په دوی کې د ځانګړي T-shaped ټیوب نصب) ترسره کیږي.

که چیرې ناروغ روغتیایی پاملرنه ترلاسه نکړي ، نو بیا د هیپاټوسایټس د ډله ایز مرګ پس منظر په مقابل کې ، د ځيګر فعالیتونه ضعیف کیږي ، او د ځيګر ناکامي وده کوي.

د مخنیوي حوض لپاره خواړه

د مخنیوي جریان پیچلي درملنه کې ، د تغذیې تغذیه لږ لږ اهمیت نلري.د لومړنۍ دورې په جریان کې ، رژیم باید د ځیګر حجرو باندې بار کې کمښت رامینځته کړي ، او د جراحي مداخلې وروسته - ترڅو د بدن ګړندي رغیدو کې برخه واخلي.

ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې هره ورځ لږترلږه دوه لیتره مایعات وڅښئ ، دا د بلیروبین ګړندۍ لرې کولو کې مرسته کوي ، په دې توګه د مرکزي عصبي سیسټم ، پښتورګو ، سږو باندې خپل منفي اغیزه کموي.

د اخته دورې کې د ناروغانو مینو کې باید د کاربوهایډریټ بډایه څښل شامل وي (ګلوکوز حل ، کمپوټ ، خوږ ضعیف چای). دا تاسو ته اجازه درکوي د بدن انرژي اړتیاوې پوره کړئ او په عین وخت کې د ځيګر د زیاتوالي لامل نه کیږي ، د میټابولیک پروسو ښه کولو کې مرسته کوي.

د جراحي مداخلې ترسره کولو او د ناروغ وضعیت ښه کولو وروسته ، خواړه ورو ورو پراخه کیږي ، په تدریجي ډول رژیم ته د میوو جوس ، د شيدو پوټکي ، د سبزیجاتو سوپ معرفي کیږي. خواړه باید په خالص ب inه وخوړل شي ، او د خونې تودوخې ولري. د نورمال خواړو زغم سره ، کب کې د کب یا غوښې پخلي (ابلی یا ابلي شوي) په رژیم کې شامل دي.

په رژیم کې غوړ د پام وړ محدود دي. د ښه زغم سره ، ناروغ ته د کوچ او سبزیجاتو غوړ خورا لږ مقدار ورکول کیدی شي. د څارویو غوړ مخنیوی کیږي.

وروسته له دې چې د ناروغ حالت په ثابت ډول ثبات کیږي ، د پرون یا وچ سپینې ډوډۍ او د ټیټ غوړ مینځپانګو لبنیاتو ته اجازه ورکړل شوې چې په رژیم کې شامل شي.

مخنیوی

د مخنیوي حوض مخنیوي لاندې برخې لري:

• په وخت سره کشف او د معدې د ناروغۍ فعاله درملنه ، د هیپاټوبیلیري سیسټم اوږدمهاله انتان ،
• مناسب تغذیه (د غوړ ، غوړ او د استخراجي توکو خوراکي توکو څخه بډایه کول ، د رژیم سره پیروي)
• د الکولو څخه منع کول
• فعال ژوندون
• د بدن وزن نورمال کول.

د معدې د اخته کیدو نښې نورې نښې د پیشاب تیاره دي ، د ملا جلا کول ، د پوستکي خارښ دي.

احتمالي پیچلتیاوې

د درملنې په وخت سره پیل سره ، تشخیص مناسب دی. دا د وژونکي تومور لخوا د بائل ډکټ د فشار په صورت کې خورا خرابیږي. که ناروغ وخت سره جراحي درملنه ونه کړي ، جدي پیچلتیاوې وده کوي:

• د ځیګر سریروس
• د بلیروبن انسیفیلوپیټی ،
• سیپسس
• حاد (د وینې ډکټ بشپړ بلاک سره) یا اوږدمهاله (د جزوي خنډ سره) د ځيګر ناکامي.

دا څه دي

نښې په خلکو کې څرګندیږي څوک چې د وینې د جریان سره ستونزې لري.

د اخته کیدلو جریان د ځيګر ناروغي ناروغي ده. د دې سره ، د وینې جریان ګډوډيږي ، پوټکي او مغز جھلی ژیړ کیږي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د صفر رنګ رنګ د وینې جریان ته داخلیږي. ناروغي په ډیری قضیو کې د تومور طبیعت لري.

وژونکي تومورونه معمولا په ساري سربیره په ناروغانو کې موندل کیږي. په ځینو مواردو کې ، دا یخچال په طبیعت کې غیر تیومر دی.

د ناروغۍ کلینیکي عکس معمولا ورو ورو وده کوي. حاد پیل خورا لږ لیدل کیږي ، ډیری وختونه خنډ شوي یرقان د بیلیری ټریټ د سوزش پایله ده.

د پیښې علتونه

ترټولو عام لاملونه وژونکي تومورونه او د ګلوسټون ناروغي دي. تومور نیپلاسمونه معمولا د 40 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغانو کې تشخیص کیږي. اکثره اختلال یرغمي په ښځو کې پیښیږي.

په ورته وخت کې ، د بولیریټریکټ ټومور خنډ د نارینه وو لپاره ډیر ځانګړتیا لري.

د پیښې علت په ډلو وېشل کیدی شي:

• په بیلیري سیسټم او پانقراسیون کې ښایسته بدلونونه چې د ګیلسټون ناروغۍ په پایله کې رامینځته شوي ، د بیلګې په توګه ، د غایطه نلکو کې د تیږو شتون کې ،
• د بولیري سیسټم زیږونونه
• د پانقراقي - هیپاټوبیلري سیسټم تومورونه ، د مثال په توګه ، د معدې سرطان ،
• د ځيګر او بلاری ټریټ ته د پرازیتونو سره زیان.
• د جراحي ډیکل سخت فشار له جراحي وروسته ،
• ډیوډینال السر او ضمیمه ،
• ډیوډینم ته د وینې د جریان کمول - کولیسټیس.

نښې

• وینه توی شوې ، کبان او تیاره پیشو ،
• ګرده ، نری خواګرځی
• درد د ایپیګیسټریک سیمه او په ښی خوا کې د ریبونو لاندې ،
• خارښ لرونکی پوټکی
• د پوټکي آکسیټریک رنګ ، د غوږ غشا او د سترګو سکلیرا ،
• لوی شوی ځیګر
• وزن او ضعیف اشتها له لاسه ورکول ،
• تبه

د هیپاټيک کولیک څخه دوه ورځې وروسته ، د یخنۍ بهرني نښې څرګندیږي. التهاب او خواګرځی هم پیښیږی. ضعیف درد په ایپیګیسټریک سیمه کې ځایی شوی او د پانقراص او غضلي قضیو د تومورونو په صورت کې شاته ته رسیږي. د اوږدې مودې خنډ لرونکي یرغل یوه معمولي نښه د بیلیري ټریټ د سوزش او د کنجیسټیو بیت سره د هغې ډیر جریان له امله لوی شوی جگر دی.

انځور د بلاری سیسټم ښیې. د دې په کار کې د ناکامیو په صورت کې ، میخانیکي ژول ممکن څرګند شي.

د پوټکي شدید خارش اکثرا ناروغ ته د حوض د خارجي نښو څرګندیدو دمخه ناروغ ځوروي ، کوم چې په ځانګړي ډول د ناروغۍ د تومور لامل سره څرګندیږي. دا د معالجې اجنټانو لخوا د وتلو لپاره مناسب ندي. د پایلې په توګه ، پوټکي او زخمونه په پوټکي څرګندیږي. د یخنۍ سره چې د سرطاني تومورونو له امله رامینځته کیږي ، د وزن کم نښه لیدل کیږي. د بیلیری ټریټ انتان یا رژیم تبه لامل کیږي.

د تشخیص میتودونه

د روان تومور په شتون کې چې په اسانۍ سره څرګند وي ، د لومړني تشخیص اسانه کول دي. تشخیص د کولیسسټیس لومړني څرګندونې سره ځینې ستونزې رامینځته کوي. د ناروغ شکایتونه او عمومي کلینیکي نښې ممکن ډیری نور ناروغۍ په ګوته کړي. پدې مرحله کې ، د لابراتوار میتود مطلوب پایله نه ورکوي.

اصلي یې د څیړنې وسیلې دي:

• د آرامۍ ډیوډونوګرافي یا د ډیوډینیم ایکس رې ،
• د الټراساؤنډ تشخیص کولی شي د فوکل جگر زیان ، د وینې د نلونو غزول او په دوی کې د کلکولي شتون کشف کړي.
• پرکیوتانوس ټرانسپیټیټیک کولنګیوګرافي د بلیریا د لارې بندیدو سره ترسره کیږي. مګر دا میتود ډیری پیچلتیاوې لري ، د بیلګې په توګه ، د جواني غایطې ، پیریټونایټس یا داخلي خونریزي ،
• د انديسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography د BDS شکمن مخنیوي لپاره کارول کیږي. دا خورا معلوماتي میتود تاسو ته اجازه درکوي چې کوچني تومورونه تشخیص کړئ او د بائل ډکټ او اپیتیلیم مینځپانګې تحلیل کړئ ، مګر کولی شي جدي پیچلتیا لامل شي ،
• تر ټولو حمله کونکی میتود لیپروسکوپي ده. دا د نورو تحقیقاتي میتودونو د پایلو په نشتون کې کارول کیږي. دا اړینه ده چې په الیوکوکوسیس کې د ځګر زیان اندازه وټاکئ او میټاسیسس ومومئ ،
• د ځیګر رادیوسټوپ سکینګ د ځیګر پرازیتي ټپونو او تومورونو تشخیص سره ترسره کیږي.

د اخته جریان درملنه په دوه مرحلو کې کیږي. په لومړي مرحله کې ، ډیری لږترلږه حمله کونکي میتودونه د پتې سستیدو له مینځه وړو لپاره کارول کیږي ، دا ده چې د کلسیم ناروغي. محافظتي درملنه هم وړاندیز شوې.

محافظتي درملنه کې د ویټامین درملنه او درمل شامل دي ترڅو د ځیګر فعالیت ښه کړي: سیرپیر ، ایسینټیل ، کوکاربوکسیلاز. سربیره پردې ، ډاکټر ممکن د میتیوینین په ب inه کې د پینټاکسیل او امینو اسیدونو میتابولیزم محرک ، پریډیسنالون وړاندیز کړي. ناروغ ته د رګونو ګلوکوز ، ګلوټامیک اسید ، ویکاسول ، B ویټامینونه ، Trental وړاندیز کیږي. انټي بیوټیکونه ، ډیټیکسیفیکیشن او د وینې پاکول - که اړین وي نو پلازمافایرس کارول کیږي.

جراحي درملنه

د جراحي مستقیم مداخلې د لږترلږه برید کونکو میتودونو مناسب اغیز په نه شتون کې وړاندیز کیږي. پدې کې شامل دي:

• لیتوکسټریکشن
• د ډکټ ډرینج
• د خارجي یا داخلي اوبو ایستلو سره کلکیانیس کلانګوستومي ،
• لاپروسکوپک ډرینج ،
• په بیلیری ټریټ کې د بیا جوړونې جراحي او د بلیو آنتر انتیسټومونو تطبیق ،
• laparotomy د gallbladder لرې کولو سره.

په دوهم پړاو کې د انفیوژن شدید درملنه او جبري ډیوریسز به د درملنې لپاره وکارول شي. همچنان ، ناروغ د رګونو د څاڅکو هیموډیسز ، د وینې بدیلونه ، د انسولین سره د ګلوکوز حلونه ، د مالګین محلول اداره کیږي.

یوازې یو متخصص کولی شي تشخیص او درملنه وکړي. ډاډ ترلاسه کړئ چې ټول اړین ازموینې بریالي کړئ ترڅو ډاکټر ستاسو د روغتیا وضعیت بشپړ عکس باندې پوه شي.

د خلکو درملنې سره درملنه

د پوټکي یا سکلیرا د یخیدو په حالت کې ، تاسو باید د یو مسلکي متخصص سره اړیکه ونیسئ. د دوديزو درملو سره په ترکیب کې د دودیزو درملو کارول به د ګړندي رغیدو لپاره شرایط رامینځته کړي. د درملنې نباتات د معافیت سیسټم پیاوړي کولو او پیاوړتیا بحالولو کې مرسته کوي.

مګر د بوټو درملنه باید یوازې د دوديز درملو تکمیل وي ، او اخیستل شوي درملنه باید د حاضري ډاکټر لخوا تصویب شي.

دودیز درمل د مخنیوي حوض لپاره:

• امورټیل شوراب
• د مرچک غوړ ، امورټیل ګلونه ، درې پاedې کڅوړه ، د دانی میوه ،
• د چينجي لرګي
• په سپینه شراب کې د هیزل پا leafې ترکیب ،
• د اسرایډریش ریښو انفیوژن ، مګر تاسو باید د معدې ناروغۍ درملنه ونه کړئ ، د معدې ناروغۍ
• د سیورکراټ جوس ،
• د بابا د پا leavesو راټولول ،
• د هپ شنکونو راټولول ،
• د جوار دانګامونو انفیوژن.

سبزیجات ، میوې او د لبنیاتو محصولات باید په رژیم کې غالب شي. خواړه باید جلا شي. دا غوره ده چې پخلنځی وچ کړئ یا پاک کړئ. دا مهم دي چې د امکان تر حده ډیر مایعات وڅښئ.

کوم شرایط او ناروغي په لویانو کې د چاغوالي لامل کیږي

د جواني د انکشاف میکانیزم د سم درک لپاره ، اړینه ده چې د دې حالت اصلي ب formsو کې قوي انحصار رامینځته کړئ.

سوپرهيپټیک یخونه د وینې د رګونو حجرو د تخریب او ورستیدنې پروسې پایله ده. دا په وینه کې د بلیروبن د مینځپانګې ډیروالي لامل کیږي ، د "کارونې" سره چې ځيګر نشي کولی بشپړ کنټرول کړي.

توجه وکړئ: بلیروبین دوه اصلي ډولونه لري. لومړی دی لوڅ (غیر مستقیم ، نه حل کیدونکی ، غیر اجباري) زهرجن پیچل چې د وینې پروټینونو پورې تړاو لري او د وینې جریان کې په آزاده توګه ګرځي. دوهم - وړیا نه (مستقیم ، محلول ، جوړ ،) د ګلوکورونیک اسید سره د لومړي نوع د ځګر حجرو کې د پابندۍ لخوا رامینځته شوی. دا زهرجن نه دی او د کولمو د برخې په توګه آن کولمو ته خارجيږي.

د جواني د سوپراپیټیټیک نسخې سره ، د ټول بلیروبین وده دقیقا free مفت بیلیروبن د زیاتوالي له امله ده ، ځکه چې د ځګر حجرې نشي کولی د دې پابندۍ سره مقابله وکړي. دا زهرجن ماده د بدن د زهري کیدو لامل کیږي.

د ناروغیو اصلي ډولونه چې د سرفراپیټیک حوض اخته کوي هیمولیتیک انیمیا ده (د وینې حجرو له ویجاړیدو سره): فیمیلیل هیمولیتک یرغم ، تالسیمیا ، د لور حجروي انیمیا او داسې نور.

ملاریا د هیمولوزیز لامل کیږي ، ځینې آٹومیمون پروسې.

هپاتیک یرغلیز د ځیګر د حجرو د زیان (تغیراتو) له امله رامینځته کیږي (هیپاټوسایټس) ، د رګونو د رګونو د لارې. د هپټوسیټس د ویجاړولو پروسه په وینه کې د ټول بلیروبین مینځپانګې زیاتوالي سره ، د وړیا بلیروبن د زیاتوالي پس منظر په مقابل کې دی.

د هیپاټيک یرقان وده د:

• د ساري ناروغۍ ویروس هیپاټایټس (حاد او اوږد ډولونه) ،
• د مختلف ایټولوژی هیپاټایټس ،
• په ځګر کې سیرروټیک بدلونونه د الکول د زهرجن شالید ، نورو زهرجن او درملو زخمونو په وړاندې.
• ساري نري رنځ ناروغي ،
• د ګیلبرټ سنډروم
• لیپتوسروسیز
• د ځيګر سرطان (هپټو سیلولر) ،
• اتوميون ناروغي چې د ځيګر نسج ته زیان رسوي.

Subhepatic یخونه د وبا د جریان د جریان له سرطاني او خارجي هايفاټيک بولو نلکې څخه وده کوي. دا سرغړونه د صفرا رازونو په لاره کې میخانیکي خنډ رامینځته کوي (مخنیوی ، خنډ).

د غایطي عادي وتلو سره د دې لخوا تنظیم کیدی شي:

• ګیلسټون (کلکولي)
• سیسټیک جوړښتونه
• پانکریټائټس (د پانقراص سوزش) ،
• د پانقراس ټیمر ، ځيګر ، د معدې مثانه ، 12 - ډیوډینم ،
• د پرازیتونو راټولونه ،
• لیموفولوانوماتیس ،
• په ځګر ، جراحي بندونه ، پانکرېز له جراحي وروسته اختلاطات
• په بیلیری ټریټ کې atrophic پروسې ،
• د اوډي د سپينکټر سپاسم او تنګسي (سټينوسس) (دا ګرده عضله چې د عضلي غدو ډکټ - کولايډوچ څخه کولمو ته د کولمو محصول تنظيموي).

مخنیوی جریان د وینې د بایو کیمیکل تحلیل کې ځانګړتیاوې ورکوي. د بلیروبین کچه عمدتا د مستقیم برخې له امله لوړیږي. غیر مستقیم ب mayه ممکن د نورمال حدود دننه وي ، یا یو څه لوړه شوې وي. بلیروبن په پیشاب کې هم کشف شوی دی.

د ناروغیو تشخیص د جواني لامل کیږي

ناروغان ، کله چې د ګنډلو لامل وټاکي ، معاینه کیږي ، کوم چې د ډاکټر لخوا پوښتنو او پوښتنو سره پیل کیږي.

اضافه شوی ټاکل شوی:

• د بایو کیمیکل وینې ازموینه (په ځانګړي ډول د بلیروبن کچو مطالعه). په نورمال ډول ، د پورتنۍ سرحد ټول بلییربین د 20 olmol / L څخه ډیر ندي ، غیر مستقیم - 17 olmol / L ، او مستقیم - له 2.5 olmol / L څخه لوړ نه دی ،
• فایبروګستروډینوډکوپي (FGDS) ،
• د ځیګر الټراساؤنډ ، نلکې ، مثانه ، پانقراص ،
• د ځيګر او غیږې نلونو معاینه
• MRI
• د معافیت آزمایښتونه د امیونوګلوبولینونو شتون او کچه ټاکي تر څو د ساري هیپاټيټ ځانګړنه ولري.

د ناروغۍ ب Featuresه

هغه حالت چې د غور لاندې نیول کیږي ، د ریزورپشن (اچولوټیک ، مخنیونکي ، سبیپاټيک) یرغلیز یا ایکسټراپیټیټیک کولیسټیس په نامه هم یادیږي د میخانیکي خنډ د څرګندیدو په پایله کې وده کوي چې د ډیوډینم لیمان ته د وینې ازاد انتقال مخه نیسي. په ورته وخت کې ، د بلیروبین مینځپانګه ، سره سره ژیړ رنګ رنګ مرکب چې د وینې د حجرو د ماتیدو په جریان کې رامینځته شوی او د انتانونو له لارې د بلري رطوبت سره بهر کیږي ، په پلازما کې راپورته کیږي. Hyperbilirubinemia وده کوي ، د بهرني آئیکټریک افکارو چمتو کول.

په لویانو کې د یخنۍ نښې نښانې د ناروغۍ شدت په ګوته کوي. او د ډیری زیږیدلو ماشومانو لپاره ، دا یو پیژندل شوی فزیوالوژیک پیښه ده چې په 60٪ قضیو کې وده کوي. دا د بدن لپاره خوندي دی او طبي مداخلې ته اړتیا نلري. په ماشومانو کې اخته معده اخته ده او د پیدایش عوارضو له امله رامینځته کیږي. دلته ، هدفي درملنه اړینه ده ، جراحي مداخله ممکن اړین وي.

جراحي درملنه

په لومړنۍ ناروغۍ پورې اړه لري چې د اخته کیدو پیچلي لامل شوي. پدې پورې اړه لري ترسره کیدی شي:

د غایطه نلکیو بهرنۍ اوبه ایستل - د بولیری سیسټم د بندیدو پرمهال د وینې د جریان بیارغونه. دا یو لږ تر لږه برید کونکی میتود دی چې د پلان سره سم پلي کیدی شي.

د اندوسکوپیک کولیکسیټومی - د معدې په دیوال کې د اندوسکوپیک سوري له لارې د ګیلابریډر لرې کول.

د اندوسکوپیک پیپیلوسفنټروټومي - د ګیلابډر څخه د تیږو لرې کول.

کولیدوکولیتوټومی - د ګیډبلېډر له مینځه وړلو سره یوځای ترسره کیږي او د عام پتې ډکټ څخه د تیږو لرې کولو کې شامل دی ، د کوم لپاره چې د هغې مخ دیوال خلاص شوی.

جزوی هیپاټیټومی - د ځیګر نسجونو د ساحو لرې کول د رنځپوهنې پروسې لخوا اغیزمنه شوي.

زده کړه: د "عام طب" ځانګړتیا کې یو ډیپلوم د روسیې دولتي طبي پوهنتون کې ترلاسه شوی. NII پیروګووا (2005). د ماسټرۍ زده کړې په ځانګړي "ګیسټروټینولوژي" کې - تحصیلي او ساینسي طبي مرکز.

په معدې کې د غوړ په اړه بشپړ حقیقت - 8 حقایق!

5 خواړه ، چې تاثیر یې د عصري ساینس لخوا تایید شوی

یخونه د نښو یو لړ لړ دی چې د پوټکي داغیزي په توګه څرګندیږي ، ژیړ کې سکلیرا او میوکوس غشا ، چې په بدن کې د بلیروبین ډیرو زیرمو سره تړاو لري. په نورمال ډول ، دا ماده د سره د وینې حجرې ماتیدو پرمهال خوشې کیږي چې په تیخ کې پیښیږي.

ژيړن د پوټکي ژوروالی ، ژور غشا او د سترګو ژیړیدلو کې څرګندیږي ځکه چې د معدې جگر او د معدې کڅوړې دندې سره د غایطه بندونو د بندیدو له امله. یرغل هغه وخت پیښیږی کله چې ډیوډینوم ته د وینې جریان وځنډیږي ، او دا د وینې جریان ته ننوځي. د دودیزو میتودونو هاخوا.

جگر ته شدید ویروس زیان - د بوټکن ناروغي. اوس مهال ، ناروغي د هیپټایټس A په توګه پیژندل شوې: د دې ناروغۍ اصلي نښې: ضعف ، تبه ، تودوخه ، د قابو خوله کول ، د پوټکي خړوبیدل او د لیدو وړ غشا ، د پیشو د تیاره بیر رنګ ، بې رنگه.

د ځیګر یو له خورا مهمو دندو څخه د وینې بلیروبین پابند کول او د هغې بې نظمي کول دي. پدې سره ، د بدن نسجونه ، په لومړي سر کې دماغ ، د دې زهرجن اغیزو څخه خوندي کیږي. د ځیګر دا وړتیا د بایو کیمیکل وینې ازموینې څخه مننه کولی شي ترڅو د ټول بلیروبین کچه وټاکي ، او ، که اړین وي ، د هغې هره برخه.

د جواني نښې

د ناروغۍ یوه ب skinه د پوټکي رنګه کولو کې بدلون دی ، د پایلې په توګه د تعاملاتو ژور څرګندیدل کیږي. د سترګو سپین او مغز لرونکي سطحونه ژیړ هم کیږي. د اوږدې مودې Cholestasis سره ، پوټکی خاورینه ژیړ کیږي. د رنګ ټون د رنګ بیلیروبین لخوا چمتو شوی ، کوم چې په لوی شمیر کې یخنیا د gallbladder دننه راټولیږي ، له هغه ځایه بیا د وینې جریان ته داخلیږي ، البومین ته پابند دی.

د ناروغۍ نورې نښې هم شتون لري:

• په ایپیګیسټریوم او / یا ښي هایپوکونډریوم کې درد ، کوم چې ممکن د وخت په تیریدو سره وده وکړي ،
• تور پیشاب
• د حوض وریدنه ، د ملا جلا کیدل ،
• د زړه بدوالی ، کانګې کول امکان لري ،
• د اشتها له لاسه ورکول ، چې کیدای شي انورکسیا لامل شي ،
• تبه ، تبه
• ضعف ، ستړیا ،
• د نه تحمل وړ خارش ، چې د خارښت او کوچنۍ وهلو ظهور ته لار هواروي.
• د اندازې له مخې د ځیګر وده.

Xanthelasms ځینې وختونه په سترګو کې ښکاري - ژیړ بخارونه ، کوم چې د کولیسترول ذخیرې دي. د دوی تشکیل د کولیسټرول اخراج له سرغړونې سره تړاو لري ، چې ډیری برخه یې د سینې سره ایستل کیږي.

د درد طبیعت ممکن توپیر ولري. نو ، د ګیټسټون جوړښتونو له امله د وینې سټیج سره ، تیز دردونه څرګندیږي چې کیدی شي د ښي خوا سره د کڅوړې ، محور او اسکایپلر سیمې ته واوړي. درد د ځيګر د فلج کیدو په وخت کې پیښیږي. او د پانقریتو - هیپاټوبیلري جوړښتونو د تومور ټپونو سره ، درد کم دی. دوی د کندې لاندې متمرکز دي ، مګر ډیری وختونه شا ته ورکوي. د ځیګر د ساحې فلج بې درد دی.

د خارښت څرګندیدل د میخانیکي عمل یا د خاصو وسیلو په واسطه نشي له منځه وړی. پوټکی حتی د یخنی کیدو څرګندیدو دمخه خارش پیل کوی. خارښ او نښه شوي وزن کمول د تومورونو ځانګړتیاوې دي. که چیرې اشتها د نورو نښو څرګندیدو دمخه ورک شي ، نو دا ثبوت دی چې تومور وژونکي کیدی شي.

په یخنۍ کې ، په ځیګر کې زیاتوالی د کڅوړې د ډیر جریان سره د سږي او پایله چولیسټیټایټس / کولنګیتس پورې اړه لري. د نیپلاسمونو څرګندیدو سره ، کله چې فشار اچول کیږي د غایطه کونکي احساس ښه او درد لري.

د تبه شتون اکثرا د ناروغۍ پراختیا ته اشاره کوي. اوږدې تبه د اخته کیدلو جریان نښه ده. دا د ویروس هیپاټایټس خارج کولو لپاره په توپیر تشخیص کې په پام کې نیول شوی ، په کوم کې چې تودوخه د څو ورځو وروسته راټیټیږي.

په لویانو کې د یخني سره د ناروغیو درملنې لپاره لارښوونې

د درملنې پلان غوره کول په رواني ناروغۍ پورې اړه لري چې یخنۍ رامینځته کړې ، او د ناروغ حالت شدت. پدې حالت کې ، د داخل ناروغانو درملنې ته اړتیا (د درملنې یا جراحي څانګو کې) یا د خارج بستر درملنې امکان ټاکل کیږي.

ناروغان تیریږی:

• د ډیټوکسیکشن درملنه - دا د رنځپوهنې د شدید ډولونو لپاره وړاندیز شوی ، د شدید التهاب سره. د انفیوژن درملنې موده او حجم په انفرادي ډول پریکړه کیږي ، د ناروغ حالت حالت ارقامو او لابراتوار تشخیصونو په اساس (په ځانګړي توګه د ساري یا هیپټایټس ، حاد او دائمي الکول مسمومیت ، د مخدره توکو ځیګر زیان ، د مخدره توکو پیچلتیا) لپاره.
• د انټي بیوټیک درملنه - د ساري او باکتریایی عوامل عوامل په پیښو کې ښودل شوي چې یخني لامل کیږي. ډاډ ترلاسه کړئ چې د مایکروبیل فلورا حساسیت پخوانۍ عزم د انټي مایکروبیل ایجنټانو ته وړاندې کړئ. د درملنې رژیمونو سره موافقت ، د لوړې خوراکونه او د انټي فنګل درملنه خورا مهم دي.
• په ناروغیو کې چې د هیپټوسایټ زیان په پس منظر کې ګنډي رامینځته کیږي ، مثبت اغیزه ورکول کیږي هیپاټوپروټیکټرونه د ځګر د نسجونو ساتنه او ساتنه
• په ډیری مواردو کې د وینې کمښت اړتیا لري هیماتراپي (طبیعي وینه او د هغې چمتووالی ، او همدارنګه د پلازما او د وینې بدلیدو لیږد).
• آنکوولوژیست د نیپلازم پروسې د درملنې تاکتیکونه غوره کوي (جراحي درملنه ، کیموتراپي ، راډیوټراپي).
• جراحي درملنه - په ګیل کڅوړه ، نلونو کې د لوی شمیر لوی تیږو شتون شتون ښودلی. پلاستيکي جراحي د بلري ټریټ غیرعادي ناروغیو لپاره او د تیر جراحي پس منظر پروړاندې پیچلتیا وروسته ترسره کیږي. ځینې ​​وختونه د ځيګر لیږد کارول کیږي.
• د معافیت درملنه.
• په سختو قضیو کې - درملنه هورمونول درمل.

د ناروغیو اختلالات چې ناروغانو ته جوانيږي

په حقیقت کې د یخنۍ څرګندیدل د ناروغیو اختلالاتو ته هم منسوب کیدی شي. او پایلې چې د موجود یرقان د شاليد پروړاندې واقع کیدی شي توپیر ولري.

ډیری وختونه ، رنځپوهنې چې له یخني سره پیښیږي اکثرا د دې لامل کیږي:

• د وینې کمښت
• د اصلي پروسې اوږدول ،
• د رحم او وژونکي پروسو پرمختګ ،
• د ځيګر حاد او اوږد پاتې کیدل ،
• شاک ، د درد د شالید پر خلاف ،
• هپاتیک انسفلاوپیتي ،
• په سختو قضیو کې وژونکي.

د یخنۍ او د هغې څرګندیدو مخنیوي لپاره خواړه

په روغتونونو کې ، هغه ناروغان چې د آکستریک څرګندونو سره په ناروغیو اخته وي د پیویژنر په وینا د رژیم تغذیه نمبر 5 ترلاسه کوي.

په رژیم کې شامل دي:

• د مایعاتو حجم ډیر شوی - د غیر جانبدار او خوږو میوو څخه جوس او د میوو څښاک ، د ګاز پرته معدني اوبه ، خواږه څښاک ،
• ویسکوس او نرم غلې دانې ، جیلی ، خول شوي کچالو ،
• وچه ډوډۍ ، په جوش شوي ب inه کې د غوړ غوښه ، یا ابلی (میټبالز ، میټبالز) ، ټیټ غوړ ایستل شوي او پخه شوي کب ،
• پنیر او د کم غوړ لرونکي پنیر ، کاسروولونه ، پوډر ،
• مرغلره او د ميوو مارشميزونه ،
• په تیلو پورې محدود
• تازه ، خوږې میوې.

د ناروغۍ پرمهال ، تاسو باید انکار وکړئ:

• د ساتنې ټول ډولونه
• غوړ خواړه (غوښه او شیدې ، کب) ،
• غوړ ، کوم چې له یخنۍ سره په کلکه مخالف دي ،
• چاکلیټ ، کوکو ، کافي ، پیسټي ، موسمي ، مسالې ،
• هر ډول الکول.

په لویانو کې د جواني د ناروغۍ وړاندوینه او مخنیوی

د ناروغۍ پایله د جواني سره یوځای د پروسې په لامل ، ب andه او شدت پورې اړه لري. د منظم تنظیم شوي درملنې سره ، په ډیری قضیو کې دا امکان شتون لري چې د ناروغ لپاره درملنه ترلاسه کړي یا د هغه حالت کې د پام وړ ښه والی ترلاسه شي.

د مخنیوي موخو لپاره ، د یخنۍ د ودې څخه مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې په وخت سره د متخصص سره مشوره وکړئ. په زړو ناروغیو کې - د رژیم او رژیم لارښوونې تعقیب کړئ.

لوټن الیګزانډر ، طبي کتونکی

12،241 ټول لید ، 3 لیدونه نن

مخنیوی جریان - دا څه شی دی

د بایټ ډکټ د خنډ له امله ، داسې حالت پیښ کیدی شي چې د بلیروبین (hyperbilirubinemia) زیاتوالي سره وي. مخنیوی جریان د رنځپوهنې یو سنډوم دی کله چې پوټکي ، میوکوس غشا او سکلیرا د ژیړ رنګ سره د بلیروبن له امله رامینځته کیږي. په لویانو کې تخنیکي جریان اخته نده it دا د 10 K83.1 ICD کوډ لري. د ناروغۍ بیلابیل ډولونه شتون لري: کمپریشن ، کنجزیوټیک ، سبیپاټیټیک ، مخنیوی یرغل. درملنه باید ژر تر ژره پیل شي ، که نه نو د مایوسۍ پیښیدو احتمال امکان لري.

د اخته کیدلو جریان - لاملونه

په بیلیری ټریټ کې د خنډ په پایله کې ، د اخته کیدو پیچلي سنډوم په لویانو کې وده کوي. خنډ ، د وینې ډیکټ ډبرې د وینې د جریان سره مداخله کوي. د ناروغۍ پیل عوامل په ښه ډول پوهیږي. کله چې حجرات شي ، د صفر رنګ رنګونه پوټکي ، میوزیک غشا رنګ کوي. د اخته کیدو حوض لاملونه:

1. په بیلیري ټریټ کې پرازیتونه ، ځيګر (ایچینوکوکال سیسټټ ، الیوکوکوسیس).
2. د جراحي وروسته د اصلي بائل ډکټ سختې (غیر مناسب سټینګ ، نلونو ته ناڅاپي زیان).
3. د باییلیری سیسټم د ودې پیدایښتونه (د وینې د نلونو atresia ، هایپوپلاشیا).
4. وژونکي تومورونه: د پانقراو - هیټوبوبیلري سیسټم کې میټاسټیک تومورونه (د پانقراټيک سر سرطان ، یو لوی ډوډیونل پیپلا تومور ، همدارنګه د بیت ډکټ تومور ، ګیډی عضله سرطان) او د مختلف ځایونو جگر میټاساسس (لیموګرانولوټومیټیس ، د معدې سرطان).
5. د جوړښت جوړونه ، هغه ناروغۍ چې د کلسیمیتیسس له امله رامینځته کیږي: تنګ کول (د غایطه نلونو cicatricial سخته) ، د پانقراټيک سیسټټ ، د دوه رګونو دیوال راټیټیدنه ، د BDS سټینوسس ، سکلیروسینګ کولنګیتس ، د اوږدې inductive پانقرایټس حاد حاد پانقراټیټس او د ګنګوسې بوغمه.

مخنیوی جریان - نښې

کلینیکي عکس تل د لامل له مخې ټاکل کیږي. Cicatricial بدلونونه ، تومور د تدریجي نښو زیاتوالي سره مشخص کیږي. د والو ډبرو په قضیه کې چې د ډکټ لامین بندوي ، سنډروم متغیر دی: دا ورک کیدی شي ، بیا څرګند شي. اصلي نښه یې د سترګو ، پوټکي د سکلیرا او میوکوز غشا ژیړیدل دي. د وخت په تیریدو سره ، زرغونتیا په ځمکه کې یو رنګ ته بدلون ورکوي. په لویانو او نوي زیږیدونکو ماشومانو کې د اخته کیدو پیچلي ځینې نورې نښې:

• د وزن کمول ، د وزن کمیدل ، اشتها کمیدل ،
• نرم ، ورو ورو د دردونو زیاتوالی د ریبونو لاندې ، د ایپیګیسټریک سیمه کې ،
• لوی شوی ځیګر
• لوڅ ، رنګ شوی پاخه ، تیاره پیشاب ،
• خارښ لرونکی پوټکی
• د بدن تودوخه لوړه شوې ،
• التهاب
• په نادره مواردو کې ، کانګوالي ، د سترګو پټو کې ژیړ کولیسترول ذخیره کیږي.

مخنیوی جریان - درملنه

د مخنیوي حوض محافظه کاره درملنه - رژیم ، درمل. جراحي کې جراحي درملنه په ناروغۍ پورې اړه لري چې د سنډروم لامل شوی. د اندوسکوپیک یا ټرانسډرمل میتودونو په واسطه سټینګ او ډرینج پلي کړئ. په ورو ورو کې شامل دي: پرکیوتانیز ټرانسپیټیکیک چولانګیوستومي (ChCHS) یا د الټراساؤنډ ، سي ټي لاندې نظارت لاندې پرکټینیانو ټرانسپیټیک کولیکسیسټومی. د انديسکوپک ډرینج ډولونو کې ، پیپیلوسفنټروټومي (EPST) ، د ډوډوډو - بلیري ډرینج توپیر لري.

د خنډ لرونکي یخنۍ سره د ګیلابلیډر ډرینج

د ټرانسہیټټیک پرکیوتانیز ډرینج (BHP) د وینې د جریان سره مرسته کوي. خارجي اوبه کول د هاضمي سیسټم ته د کتیتر په ذریعه د صفر لیږدولو لارښوونه کوي ترڅو زیانونه د اجباري کیدو لامل نه شي. د مخنیوي حوض (خارجي - داخلي) سره د ګیلابریډر ایستل د بهر څخه د کاتیتر نصبولو ته اړتیا لري. کله چې په تنګه سیمه کې پړسوب کم شي ، نو دا په ډیوډینم کې ترسره کیږي ، او صفرا هضم ته لیږدول کیږي. پرکیوتانوس اینڈوپروسټیټیکونه: ډاکټران یو پلاستيک مصنوعي ترکیب داخلوي چې د دیوال برخه ځای په ځای کوي.