د پانکریټایټس اختلاطات: اوږد ، حاد او ژور

د حاد پانقراټیټس لومړني اختلاطات (وینې ، غوړېدل ، retroperitoneal phlegmon ، fistulas ، c সিস্ট ، psychosis ، mediastinitis): درملنه ، درملنه.

حاد پانقراټیټس یوه ناروغي ده چې د سوځیدونکي Necrotic پروسې پراساس د اوټولوټیک پروسو لخوا رامینځته کیږي. پانکریټایټس پټان Pan / د پانقراس اذیما - پړسوب ، د اندازې زیاتوالی ، ضخامت کول ، په نلونو کې بلغم ، د بوټو زیاتوالي نسج ، هایپریمیا ، د آکیني کمی. ب / د هیمرججیک پانکریټایټس - دا ټول هغه څه چې په وینې کې د بوغمې + وینې ټوټو سره + د هیمرج زون کې د انټرسټیټال نسج Necrosis کې ، حجرې د بواسیر په پوله کې نفوذ کوي. c / پیوستول پانکریټایټس - نیوټروفیلز ، وروسته زخمونه ، م. خلاصول g / Necrotic Pancreatitis - په ټوله غده یا د هغې په برخه کې د غړو بدبختي.

د اوږدې پانکریټایټایټس بدلون - د زکام سوځیدنه ، د عضلاتي عضلو سوځیدنه ، د پارینچیمال حجرو مړینه ، انترټیرټایټس ، د نلونو د رګونو کمیدل او له مینځه وړل ، د سیسټم رامینځته کول ، زخم. ډلبندي: کلینیکي کورس: حاد (بوغمه ، هیمرججیک ، پانقراټيک نیروکسیس ، ژور) ، اوږد (له سره خلاص ، بیرته راګرځیدونکی ، درد ، pseudotumorous) ، Cholecystic Pancreatitis (حاد ، تکرار ، له سره پاک). دا کولی شي د کلسیمیسټایټس ، پانقرایټایټس د بریا سره رامینځته شي. ایټولوژي: انتان ، زیان ، صدمه ، د معدې ناروغي ، د معدې او ډیوډینم ناروغۍ ، د غوښې خواړه ، ډیر خوراک کول ، الکول څښل ، هورمونونه. مربوط عوامل: عمر ، جنس ، عصبي تغیرات ، بشپړتیا ، الرجیز ، تکرار اندامونه. رنځ ناروغي: 1. انتشاراتي تیوري (وینه ، لمفا او داسې نور). د حاد پانقراټیټس ټپونو اختلالاتو د 30-50 c د ویجاړونکي پانکریټایټس. اوسپنه د نښلونکي نسج -> کیلسیفیکیشن -> XP لخوا محافظت شوې. پانکریټایټس.

د حاد پانقریټایټس ناوخته پیچلتیاوې (د اوږدې پانقراټیټس ، سیسټس ، فستولا ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، د ډیوډینم 12 کمول).

کریس پانکریټیس: یوه ناروغي چې په غدودي انساجو کې د ډیژیریټرا پروسې پر بنسټ والړ دی ، چې پای یې د عضوي پیرینچیما سلیروسیس دی چې د خارجي او پای ته رسېدو ضایع کیدو سره. حاد پانقراټیټس یو ویجاړونکی پروسه ده. د حاد پانقراټیټس لومړني اختلاطات: 1. خونریزي. 2. retroperitoneal phlegmon. . Fistulas (بهرني ، داخلي) 4. سیستونه (ریښتیا - خپله خپله پوستکی ، داخلي دیوالونه د اپیتیلیم سره قطار شوي. غلط - هیڅ خپله پوټکی نه ، په ګاونډیو ارګانونو پورې محدود دی). 5. پلییوری 6. میډیاسټیټایټس. 7. رواني ناروغي. د حاد پانقریټایټس ناوخته پیچلتیاوې: 1.X. پانکریټایټس. 2. سیسټرو (اکثرا ریښتیني) .3 ډبرې (په ندرت سره ، مګر موندل شوي) 4. د شکر ناروغي. جرات د اوږدې پانکریټایټس کلینیکي طبقه بندي کول (د کلینیکي کورس په وینا) 1. له درد څخه پاک (دیرش) ، 2. درد. 3. تکرار. .se se P .or orumau. orﺎ jau... 5. Cholecystopancreatitis. اخالقي پانکریټائټس: .1 شدید ته د حاد لیږد؛ 2. ناروغۍ. د. مثانه ، Li. د ځګر ناروغي (د هیپټایټس F ، ځيګر سیرروسيس) the. د معدې ناروغي او د کولمو 12 مخونه ، 5. اوږد الکولیت ، 6. Postoperative پانکریټایټس (د معدې بیا راخیستنه) ، 7. عضلاتي ناروغي ، 8. الرجکي ناروغي. کلینیک پانکریټائټس: 1. د حاد پانقراټیټس د تیرو وختونو شتون. 2. د ناروغیو شتون zh.p. zh.bبل ، معدې ، 12 p.p. د ملا د درد څرګندیدو سره. 3. په ایپیګیسټریوم کې ضعیف یا درد درد یا تیز دردونه ، نور په کی the اړخ کې. 4. د سټرینم لپاره د درد راډیویشن ، په ښي یا کی left کالرون کې ، تی لرونکی غدود. 5. د پانقراص په رګونو کې درد 6. په کی leftې ریب - فقراو کونج کې درد (د مایو - روبسن نښې). 7.Frenicus یو نښې دي.8. د پانقریټایټس نښو ترکیب د معلول کاربوهایډریټ میتابولیزم سره. 9. ډیسپپټیک اختلالات (التهاب ، تبخیر ، پاړسوب). د وزن له لاسه ورکول ، سستیدل ، ستوریا. 11. د الرجی ناروغیو ته لیوالتیا. د څیړنې ځانګړي میتودونه: .1 اکوولوکیشن. 2.کمپیوټرام. د سي آر سي درملنه 1. محافظه کونکي: a) perirenal novocaine blockade ، b) polyglucin ، reopoliglyukin ، antienzymes، novocaine ، پلازما ، وینه ، AK ، c) پروټین رژیم (N 5) ، d) اتومین 1t 3 ځله د 7-10 ورځو لپاره ، په ورځ کې 2 ځله ورځ 15 15 ورځې ، retabolil په اونۍ کې 1 ځله دوه ځله ، e) پانکریټین ، methionine ، lipolcain ، festal ، e) analgesia: papaverine ، no-spa antispasmodic مایوټروپیک عمل ، بارالګین ، promedol ، g) د ویټامینونو سره د مالګین محلول لیږد: h) X-ray درملنه (UHF) د سولر پیچیکوس ساحې او سپا درملنې لپاره درملنه (ژیلزنووډسک ، ایسټونکي ، ټروسکاویټس) .2 عملیاتي: نښې: - د محافظه کارو درملنې ناکامي (له څو میاشتو وروسته) ، - د پانقرایس سیسټالونه ، فستولا (خارجي) ، مخنیوی (میخانیکي) یرغمال ، - د سقوتیمر پانقرایټس - د پانقراس ډبرې. د عملیاتو طبقه بندي کول: الف د پانقراس عملیات: ریسیکشن له پای څخه غوڅیدل ، له مینځ څخه بیا راټولول. - د پانقریو ډوډونوال ریسیکسیون - - پانقراټیټومی ، - سرویټ انسټوموسسیس ، - د پانقریتو - آنتې اناستوموسس ، int. او. پانکریټیک سیسټټ ، - مرسولینیشن - د غلط سیسټم سره بهرنۍ اوبه ایستل ، ب - د بایلري سیسټم عمليات: - کولیکسیټومی ، - د بایوډیجیسټو انسټوموسسیس ، - د ریل پټلۍ کشف کول ، - په معدې کې جراحي او د 12 پیټي کولیس ، - ګیسټروټینورانوټوموسیس - د معدې بیا رغونه ، - duodenojejunoanastomosis. ب. په یو ځنګلي NS کې عملیات: - د سولر پیچلیکس ریسیشن؛ - حاشیه نیوروټومي ، او داسې نور. د Fistula ډکول.

اوږد پانکریټایټس: د مفهوم تعریف ، لامل.

دا ناروغي د حاد پانقراټیټس پایله ده یا له هغه وروسته

پیل په تدریجي ډول وده کوي ، د اوږد مهاله کورس په لاره اچولو سره.

ایټولوژي: د اوږدې پانقراص ناروغۍ لاملونه د معدې ناروغي دي ،

ډیوډینم ، ځیګر ، ګیډی کڅوړی او د بلاری ټریټ ، i.e.

هغه غړی چې د پانقراص سره نږدې اناتوميکي او فعالې اړیکې لري

تغذیی اختلالات او د غوړ میتابولیزم کې بدلونونه (په رژیم کې ګناهکاران ،

الکولیزم) ، حاد او زکام انتانات ، نشيي کول ، مسمومیت ، بدلونونه

د پانقراص ډکټ سیسټم کې (لومړني تومورونه ، سختې ،

د پراټریکټ ډیک اپیتیلیم میټپلاسیا) ، د پانقرافي تړلو ټپونه.

رنځ ناروغي: د جواني پانقراص ناروغي د حاد د رنځ ناروغۍ سره ډیر عام دي

پانکریټایټس. د ناروغۍ پاتې کیدنه د ټولو نوي شمولیت لامل کیږي

د پانکراس ډیپارټمنټونه ، کوم چې د وخت په تیریدو سره د فعالیت بدلیدو لامل کیږي

د زخم نښلونکی نسج پیرنکیما د سکلیروټیک بدلونونو لامل کیږي

د غدې د ډکټال سیستم او د پاراسوال نسج کې.

رنځپوهنه اناتومي: وده د پانقراټيکي نسج کې پېښېږي

نښلونکی نسج ، د فایبروسس او سکلیروسیس پایله. اخري

کیدی شي یو له بل سره intralobular وي ، د ورته atrophy سره یوځای

غدود نسج د وسپنې ارتباطي انساجو د زیاتیدونکي پرمختګ په پایله کې

کمپیکٹ شوی او اکثرا په حجم کې بدلون راځي. مایکروسکوپي یو له بل سره

د نسج فایبروسس ، د هغه سوځیدونکي نفوذ ، لپوماتوس ،

د نلونو په دیوالونو کې سوزیدونکي بدلونونه. ځینې ​​وختونه ګ

کوچني سیسټونه د ډبونو ، زیرمو د لامین د ضایع کیدو پایله کې رامینځته شوي

د غدې په نسجونو کې کلسيم مالګه (د پانقرایټس حساب کول)

د اوږدې پانکریټایټس لاندې کلینیکي او اناتوميکي ډولونه توپیر لري: 1)

د اوږدمهاله انکشافي پانکریټایټس ، 2) د سیوټوټیمور پانقراص ناروغي ، 3)

pseudocystic pancreatitis (د سیسټم پایله سره د پانقراص اوږد) ،))

اوږدمهاله پاړسوب پوینټایټایټس (ویروګولیتیاسس ، کلسیپینګ)

د کلینیکي کورس پورې اړوند د دائمي پانکریټایټس تثبیت (بې درد ، دردناک ، بار بار ، اتروفیک ، pseudotumorous ، cholecystopancreatitis).

K-k، Q-k د اوږدمهاله پانکریټایټس.

کلینیک او تشخیص: د درد اصلي نښې ، ډیسپټیک اختلالات ،

یخنۍ ، د وزن کمیدل ، په ایپیګسټریک سیمه کې درد او ډیری وختونه زیاتوالی

د فلجیت پواسطه کشف شوي.

درد کولی شي تیز یا ضعیف وي او د ایپیګیسټریک سیمه کې ځایی شي ،

ښي او کی hyp اړخ ته هایپوکونډریا اکثرا د کمربند په څیر وي ، او بیا رامیږي

بېرته ، په تقاطع سیمه کې ، ښي هایپوکونډریئم. درد ممکن دوام ولري

یا paroxysmal. د درد بریدونه د څو ساعتونو څخه تر 4-6 ورځو پورې دوام لري.

ډیری وختونه په رژیم کې غلطۍ رامینځته کوي.

د ډیسپټیټیک اختلالات - التهاب ، خواګرځیدنه ، تبخیر ، بې ثباته پاخه

(د اسهال سره د قبض بدله کول) - یا ثابت وي ، یا یوازې د مودې په جریان کې

یخنیا ، هستریک پوټکی او سکلیرا د ناروغانو په نیمایي کې مشاهده کیږي. دوی کولی شي

استوګن او تلپاتې دواړه اوسئ. جریان شدید

ډیری ناروغان د اچولیا سره یوځای کیږي ، د سر پړسوب پایله ده

پانقراسیز ، د غوښې د ډکټ کمښت د تحرک له امله

په غدې کې پروسس ، په ډیسکونو او سپفنټر کې سکیټریکال او سوځیدونکي بدلونونه

اوډي ، د لوی ډیوډینال پاپلا په ampoule کې ډبرې.

د وزن له لاسه ورکول ځینې وختونه درجو ته رسي. د ستړیا لاملونه په لاندې ډول دي:

د پانکریټیک انزایمونو کم تولید او تحویل په

ډیوډینیم ، د رژیم غوره کولو کې ستونزې ، د ناروغانو اخیستلو ویره

خواړه د درد له امله. په ډیری ناروغانو کې ، د درد بریدونه حتی د اخیستو وروسته پیښیږي

لږ مایع خواړه چې د سوکوګاننيمي ملکیت نلري.

د اضطراب په جریان کې یوه معتبره ازموینه اکثرا نښې څرګندوي ،

د حاد پانقراصیت ځانګړتیا. په وقتي دوره کې ، معمولا یادونه کیږي

د پانقراص په اوږدو کې معتدل بصیرت. په پتلي ناروغانو کې ، ځینې وختونه

تاسو کولی شئ پراخه شوي او ګense لرګي لرئ.

ناروغ باید د سوپین موقعیت کې معاینه شي د رولر سره چې د شا لاندې لاندې کیښودل کیږي

ښي اړخ ته د ټورسو سره په فرعي ډول د 45 by په واسطه ټیلټ شوی ، د شیل سره ولاړ دی

مخکینۍ برخې - کی the خواته. د یخنۍ سره د سیډوټیمور ډولونه رامینځته کیږي ،

د کروزویسیر سنډروم ځینې وختونه موندل کیږي ، چې د نښو درې اړخیزه بizedه کوي:

خنډ لرونکي یرغل ، غټ شوی او بې درده وږی ، مثانه ، اچولیا.

د اوږدې پانکریټایټس تشخیص د فرعي او پر بنسټ والړ دی

د ناروغۍ کلینیکي نښې نښانې ، د لابراتوار ازموینو څخه معلومات او

د ځانګړي څیړنې میتودونو پایلې. په دننه کې د پروسې د خرابیدو سره

په وینه او ادرار کې د پانقراټيک جوس جریان کې پانقراص او مشکل

اکثرا د پانقراټيک انزایمونو مینځپانګه ډیروي - ډیسټاسټیس ، ټریپسن ،

لیپیسونه. په وقتي موده کې ، دا عادي خبره ده. د ټولو لوی غلظت

په دوه اړخیزه مینځپانګو کې د زخم انزایمونه ، برعکس ، کم شوي ،

انفرادي ناروغان ، دوی په بشپړ ډول غیر حاضر دي.

کاپروولوژیکي ازموینه د لوی شمیر شتون ښیې

بې هضم شوي عضلي فایبر (خالق) او د بې پرې غوړ یو څاڅکي

د آلېټ اپریټس په پروسه کې دخیلتیا سره په اړیکه کې ، غدې لیدل کیږي

هایپرګلیسیمیا او د دوه ګوني نفوذ لاندې د عادي شوګر وکر کې بدلون

د معدې غار د پینورامیک فلوروسکوپي سره ، حساب کول ځینې وختونه لخوا ټاکل کیږي

د پانقراس کورس. د ایکس ری ازموینې سره

د هغې د لوړ فشار شرایطو کې ډیوډینم ("ګوزtic"

ډیوډونوګرافي) کولی شي د دائمي پانقراص غیر مستقیم نښې نښانې ومومي:

د ډیوډینم ، تاثیر یا عیب نیمګړ شوی لاپ ("هارس شا")

د هغې ښکته شوې برخې داخلي سموخې ډکول ، د زړو راحتۍ بدلوي

د ډیوډینال پیپلا او بدبختۍ په ساحه کې mucous membrain

الټراساؤنډ او کمپیوټري ټوموگرافي د اوږدې مودې لپاره اجازه ورکوي

پانکریټایټس په ټوله غدې یا یوازې د هغې سر کې زیاتوالی موندلو لپاره

(pseudotumor pancreatitis) ، د غدو په ضخامت کې سیسټیک بدلونونه. په یو شمیر کې

قضیې ګ dې ګوostې جوړښتونه ښیې او کی left اړخ ته موقعیت لري

نخاع د دوهمې - III په سطح کې د شمیری فقراتو شتون ، شتون پورې اړه لري

د ډبرو د ډکټ لامین یا د غدې د پیرنچیما ضخامت کې کیلسیټینټس.

د رادیوسټوپ سکینګ څرګندوي: د سکینټراګرافیک تخریب

د توزیع کونکي سلیروټیک پروسې له امله ، د آیسټوپټ راټولولو کې نیمګړتیاوې ، کوم چې

د دوی سیسټیک بدلونونه یا د پارینچیما محاسبه کول په ګوته کوي

د بیرته راګرځیدو پانکریټوګراف کولی شي د ځانګړتیا نښې کشف کړي

اوږد پانکریټایټس: د اصلي یا اضافي نلونو ب deه کول ، کمول

د دوی تشې ، د ډبرو شتون له امله د ډکټ په اوږدو کې نیمګړتیاوې ډکوي.

په لومړیو مرحلو کې انجیوګرافیک ازموینې (سیلیک او میسنټراګرافی)

دائمي پانقراټائټس د هايپروسکولاريزيشن ساحې ښيي ، او وروسته بيا

مرحلې د عادي فایبروسس له امله د عصبي تخریب کموالی

نمونه ، د دې په معمارۍ کې تغیرات ، د وینې جریان بې ځایه کول یا بې ځایه کیدنه په جریان کې

د غدې د جواني جوړښت

د اوږدې پانقراټيټس لپاره توپیر (د پیپټیک السر او 12PC ، د معدې سرطان ، د پانقراټي سرطان ، د اوږدې معدې ، د اوږدې کولیسسټیټس ، هیپاټایټس).

قوي ، په سیمه کې محاصره. ایپیګیسټریوم په اوږه کې د وړانګو سره ، اوږې تیغونه ، ټیټ شات

د انسولین اپریټروس کې د خراب شوي فعالیت له امله راپورته کیږي. ژیړ

ګولسټونونه لارې ، د سیسټټ دیوال محاسبه ، د مفصلونو پاړسوب. ژیړ

dysproteinemia ، hyponatremia ، د ټریپیسین زیاتوالی ، فعال شوی املایزس د زیاتوالي سره

سوځیدل ، ډیری وختونه په خالي معدې کې یا د شپې په سیمه کې. پیګیسټریا موسمي ماده ده

که کوم یو ، دا د ناروغۍ سره تړاو نلري

کله چې متضاد وي: د زخم طاق ، ټوټې د زخم پای ته رسي

لوی بدلون نه

د ډګروال د کمپاین زخم ، کوم چې سپاسماډیک دی

د دې برعکس: د کولمو luman کمول ، د haustra نشتوالی ، په زخم کې د بیریم ډیپو

انیمیا ، د وینې د راټولولو سیسټم کې ګډوډي

ځورول. ، په ښي هایپوکونډریوم کې ځای په ځای شوي ، ښي لاس او اوږه تیغ ته رسوي

د معدې په معده او د هډوکو نلکې کې ډبرې

زیاتوالی یې مشاهده کیدی شي: دوه لیروبین ، ESR ، الکلین فاسفټیس امینوټرانسفراس

د اوږدې پانقراټیټس محافظه کاره درملنه او د هغې اختلالات.

a) پاریرنال نووکاین ناڅاپي ، ب) پولیګلوکین ، ریپوپلیګلوکین ، ضد ، نووکاین ، پلازما ، وینه ، AK ، c) پروټین رژیم (N 5) ، d) اتومین د ورځې 1-10 ځله د 7-10 ورځو لپاره ، د نیروبول 1t 2 ځله د 15 ورځو لپاره ، retabolil په اونۍ کې 1 ځل 2 ځله ، ای) پانکریټین ، میتیوینین ، لیپولکین ، فستال ، ای) انالجزیا: پیپویرین ، نه - سپا اینټیسپاسمیک مایټروپیک عمل ، بارالګین ، پروومیدول ، ګ) د ویټامینونو سره د مالګین محلول لیږد: h) راډیوټراپی (UHF درملنه سیمې ته) پلیکس ، او سپا درملنه (ژیلزنووډسک ، ایسټوکي ، ټروسکاویټس). په وقتي دوره کې t د ځانګړي رژیم څخه چې خارج شوي ندي

غوړ ، مساله لرونکی ، مالګین ، غوړ خواړه ، سوکوګونای خواړه. په هرصورت ، خواړه

باید په کالوری لوړه وی او په اسانۍ د هضم وړ کافي اندازه ولرئ

پروټینونه. ورځنی رژیم باید 150 ګرامه پروټین ، 30-40 g غوړ ، 350-400 g وي

د خوارځواکۍ په صورت کې ، دا سپارښتنه کیږي چې د داخلي تغذیه تکمیل کړئ

پیرنټریل ، د دې هدف لپاره متمرکز امینو اسید حلونو کارول

د ګلوکوز حلونه. د هضم ښه کولو لپاره ، ناروغانو ته سپارښتنه کیږي

د پانقراټيک انزايمونو لرونکي چمتووالې (پانکریټین ، فستال ،

پانزینوم). په وقتي توګه د انټیسپاسموډیکونو سره درملنه ترسره کړئ ، القلي کول

معدني اوبه لکه بورز

د اوږدې پانکریټایټس هرډول وده باید یو برید وګ .ل شي.

حاد پانقراټیټس. د اضطراب پرمهال درملنه باید د ورته مطابق ترسره شي

هغه اصول چې د حاد پانقراصیت درملنه کوي.

د اوږدې پانکریټایټس جراحي درملنې لپاره نښې او د هغې پیچلتیا.

.2 عملیاتي: شاخصونه: - د محافظه کار درملنې ناکامي (له څو میاشتو وروسته) ، - د پانقرایس سیسټرو ، فستولا (خارجي) ، مخنیونکي (میخانیکي) یرغمل ، - pseudotumor پانقرایټایټس ، - د سټونس پانکریس. د عملیاتو طبقه بندي کول: الف د پانقراس عملیات: ریسیکشن له پای څخه غوڅیدل ، له مینځ څخه بیا راټولول. - د پانقریو ډوډونوال ریسیکسیون - - پانقراټیټومی ، - سرویټ انسټوموسسیس ، - د پانقریتو - آنتې اناستوموسس ، int. او. پانکریټیک سیسټټ ، - مرسولینیشن - د غلط سیسټم سره بهرنۍ اوبه ایستل ، ب - د بایلري سیسټم عمليات: - کولیکسیټومی ، - د بایوډیجیسټو انسټوموسسیس ، - د ریل پټلۍ کشف کول ، - په معدې کې جراحي او د 12 پیټي کولیس ، - ګیسټروټینورانوټوموسیس - د معدې بیا رغونه ، - duodenojejunoanastomosis. ب. په یو ځنګلي NS کې عملیات: - د سولر پیچلیکس ریسیشن؛ - حاشیه نیوروټومي ، او داسې نور. د Fistula ډکول.

اوږدمهاله پانقراټیټس اکثرا د ګاونډیو ارګانونو د ناروغیو پس منظر پروړاندې پیښیږي

(اوږدمهاله حسابي چولیسټیټایټس ، د معدې زخم یا

ډیوډینیم) ، له همدې امله ، د دې ناروغیو جراحي درملنه

د اوږدې پانکریټایټس کورس وده کوي. د رنځپوهنې په نشتوالي کې د

د معدې ډیکټ ، معدې ، او ډیوډینم ممکن پیښیږي

د مداخلې پوښتنه مستقیم په Pancreas کې. لپاره اشاره

پدې حالت کې عملیات به دا وي: د غدې په نلونو کې د تیږو شتون ، cicatricial

د نلونو سختیدل ، د درد پانقراسیتیس شدید شکلونه. اصلي هدف

جراحي درملنه - د غوره جریان لپاره شرایط رامینځته کول

په معدې کې د لرګیو جوس

د جراحي په جریان کې ، د نلونو بشپړ intraoperative پلټنه اړینه ده

پانقراس ، بلاری ټریټ او ډیوډینم. له دې سره

هدف د intraoperative cholegraphy لخوا ترسره کیږي ، د gallbladder مطالعه. په

د عملیاتو په جریان کې ، شاتنۍ پانقراګرافی د کنول له لارې کارول کیږي

د ډیوډینیل پاپلا یا پنکچر له لارې ډکټ - د نسج له لارې د پنچر په واسطه

د هغې د لرې برخې برخې غټ نالی غدود.

د پانقراټيک ډکټ وروستۍ برخې د کوچني اوږدو سختیو سره

trans transododenal papillosphincterotomy د ټرانسپیریلری سره ښودل شوی

د پانقراټيک ډکټ یا ویرسنګلوپلاسي اوبه کول. د

د پانقراټيک ډکټ د اوږدېدو سختو شتون د داسې عملیاتو لپاره

بې عملي ، د بې ځایه شوي په مینځ کې د اناسټوموسس ترټولو مناسب غوښتنلیک

اوږدوالي د پانقراټيک ډکټ سره د غدې د ضخامت له لارې اوږدوالی او لوپ د Ru په څنګ کې بند شو

کله چې د غدې د سر او بدن په ساحه کې د ډکټ یوه مهمه برخه محدوده کړئ

دا سپارښتنه کیږي چې د غدې لرې لرې برخه بیا وپلټئ او په پوټکي کې یې ګنډي

خوږ د Ru له لارې وصل شو. د داسې عملیاتو هدف د جریان لپاره شرایط رامینځته کول دي

پانکریټیک جوس د تعقیب لوري کې.

په داسې قضیو کې چیرې چې د ډیری غدې فعالیت پارینچیما د پایلې په توګه

رنځپوهنیزی پروسه په مستقیم ډول مړه شوې ، په ډچ سیسټم کې شتون لري

د سکریروټیک تغیراتو تحلیل ، او د اوږدې پانقراټیټس اصلي نښې

تداوی شوی او د درملنې محافظه کار میتودونو لپاره د حل وړ ندي ، تولید

د پانقراص ریسیکشن (دم او بدن ، فرعي پانکریټکټومي).

د دائمي پانقراص لپاره عملیاتونو ډولونه.

اوږدمهاله پانقراټیټس اکثرا د ګاونډیو ارګانونو د ناروغیو پس منظر پروړاندې پیښیږي

(اوږدمهاله حسابي چولیسټیټایټس ، د معدې زخم یا

ډیوډینیم) ، له همدې امله ، د دې ناروغیو جراحي درملنه

د اوږدې پانکریټایټس کورس وده کوي.د رنځپوهنې په نشتوالي کې د

د معدې ډیکټ ، معدې ، او ډیوډینم ممکن پیښیږي

د مداخلې پوښتنه مستقیم په Pancreas کې. لپاره اشاره

پدې حالت کې عملیات به دا وي: د غدې په نلونو کې د تیږو شتون ، cicatricial

د نلونو سختیدل ، د درد پانقراسیتیس شدید شکلونه. اصلي هدف

جراحي درملنه - د غوره جریان لپاره شرایط رامینځته کول

په معدې کې د لرګیو جوس

د جراحي په جریان کې ، د نلونو بشپړ intraoperative پلټنه اړینه ده

پانقراس ، بلاری ټریټ او ډیوډینم. له دې سره

هدف د intraoperative cholegraphy لخوا ترسره کیږي ، د gallbladder مطالعه. په

د عملیاتو په جریان کې ، شاتنۍ پانقراګرافی د کنول له لارې کارول کیږي

د ډیوډینیل پاپلا یا پنکچر له لارې ډکټ - د نسج له لارې د پنچر په واسطه

د هغې د لرې برخې برخې غټ نالی غدود.

د پانقراټيک ډکټ وروستۍ برخې د کوچني اوږدو سختیو سره

trans transododenal papillosphincterotomy د ټرانسپیریلری سره ښودل شوی

د پانقراټيک ډکټ یا ویرسنګلوپلاسي اوبه کول. د

د پانقراټيک ډکټ د اوږدېدو سختو شتون د داسې عملیاتو لپاره

بې عملي ، د بې ځایه شوي په مینځ کې د اناسټوموسس ترټولو مناسب غوښتنلیک

اوږدوالي د پانقراټيک ډکټ سره د غدې د ضخامت له لارې اوږدوالی او لوپ د Ru په څنګ کې بند شو

کله چې د غدې د سر او بدن په ساحه کې د ډکټ یوه مهمه برخه محدوده کړئ

دا سپارښتنه کیږي چې د غدې لرې لرې برخه بیا وپلټئ او په پوټکي کې یې ګنډي

خوږ د Ru له لارې وصل شو. د داسې عملیاتو هدف د جریان لپاره شرایط رامینځته کول دي

پانکریټیک جوس د تعقیب لوري کې.

په داسې قضیو کې چیرې چې د ډیری غدې فعالیت پارینچیما د پایلې په توګه

رنځپوهنیزی پروسه په مستقیم ډول مړه شوې ، په ډچ سیسټم کې شتون لري

د سکریروټیک تغیراتو تحلیل ، او د اوږدې پانقراټیټس اصلي نښې

تداوی شوی او د درملنې محافظه کار میتودونو لپاره د حل وړ ندي ، تولید

د پانقراص ریسیکشن (دم او بدن ، فرعي پانکریټکټومي).

انسولوما: ک-کا ، کی-کا ، درملنه.

پانکریټیک سومی تومورونه هم تومورونه لري.

د پانقریټیک اسلیټ اپریټس حجرو څخه راځي. ځینې ​​یې

په هورمونول ډول فعاله ، لکه د بیټا سیل اډینوماس (انسولوماس) او

السیروجنيک اډینووم (ګیټروینوماس).

بیټا سیل اډینوماس (انسولوماس) په لویه کچه انسولین تولیدوي او

په کلینیکي ډول د هایپوګلیسیمیا سنډوم په واسطه څرګند شوی. سره خورا عام نښې نښانې

دا پیښیږي: د خولې ډیریدل ، لړزېدل ، د جدي ضعف ضعف ،

د هوښیارتیا له لاسه ورکول.

د انسولوما له امله هایپرینسولینیزم د نښو درې اړخیزه ب byه کوي: 1)

د لوږې شالید کې د کوما پورې د هایپوګلاسیمیا د شدید بریدونو پیښې

یا فزیکي فعالیت ، 2) د وینې شکر کې د پام وړ کمښت (د 0.5 g / l څخه ښکته ، یا 50)

ملی ګرامه)) ، in) د رګونو د ادارې وروسته د هایپوګلاسیمیا د ټولو نښو له لاسه ورکول

د انسولوما تشخیص لپاره اصلي میتود انتخابي سیلیوګرافي ده. په

د انسولوما انجیو ګرامونه په روښانه ډول ډلیمیټ شوي او معمولا ښه ښکاري

عضلاتي جوړښت د قطر له 0.5 څخه تر 2-3 سانتي مترو پورې. په انجیو ګرامونو کې

ځینې ​​وختونه ډیری اډینوماس موندل کیږي ، په عمده ډول ځایی شوی

د پانقراس د دم او بدن برخو.

درملنه: یوازې جراحي ، کوم چې د اډینوومې په لرې کولو کې برخه لري

د هغې کپسول. د پانقراس د دم او بدن متعدد اډینوماس سره ، او

همدارنګه د ځان وژنې نښو سره اډینوماس (سره د وژونکي اډینوماس

Hyperinsulinism د ټولو قضیو په 10٪ کې واقع کیږي)

د پانقراص درملتون جوړ کړئ.

د Ulcerogenic اډینوما (gastrinoma) د تومورونو یوې ډلې ته اشاره کوي چې له هغه څخه سرچینه اخلي

د پانقراټيک ټایل اپریټس غیر تولیدونکي انسولین.

د دې تومورونو ځانګړتیا دا ده چې د دوی حجرې دي

ګاسټرین تولیدوي ، کوم چې هورمونونه د mucosa غدود باندې تاثیر کوي

د معدې غشا. په 60 patients ناروغانو کې ، ګیټروینومونه وژونکي دي او ورکوي

د لمفا نوډونو ، ځيګر ، سږو ، peritoneum ، او پوټکي ته metastases. په 50 patients ناروغانو کې

د معدې ګارسينوم د نورو اندوکرينو غدو ايډينوماتيس سره يوځای کيږي

(ډیری endocrine adenomatosis) د تومور یا سره

هایپرپلاستیک بدلونونه په پیټوریټری ، پاراټرایډ کې هم لیدل کیږي

د السیروجینک اډینوماتیسس کلینیکي عکس د سینډروم لخوا ب characterه شوی

په دائمي پینکریټایټس کې د معلولیت ازموینه.

دا ناروغي د حاد پانقراټیټس پایله ده یا له هغه وروسته

پیل په تدریجي ډول وده کوي ، د اوږد مهاله کورس په لاره اچولو سره.

ایټولوژي: د اوږدې پانقراص ناروغۍ لاملونه د معدې ناروغي دي ،

ډیوډینم ، ځیګر ، ګیډی کڅوړی او د بلاری ټریټ ، i.e.

هغه غړی چې د پانقراص سره نږدې اناتوميکي او فعالې اړیکې لري

تغذیی اختلالات او د غوړ میتابولیزم کې بدلونونه (په رژیم کې ګناهکاران ،

الکولیزم) ، حاد او زکام انتانات ، نشيي کول ، مسمومیت ، بدلونونه

د پانقراص ډکټ سیسټم کې (لومړني تومورونه ، سختې ،

د پراټریکټ ډیک اپیتیلیم میټپلاسیا) ، د پانقرافي تړلو ټپونه.

رنځ ناروغي: د جواني پانقراص ناروغي د حاد د رنځ ناروغۍ سره ډیر عام دي

پانکریټایټس. د ناروغۍ پاتې کیدنه د ټولو نوي شمولیت لامل کیږي

د پانکراس ډیپارټمنټونه ، کوم چې د وخت په تیریدو سره د فعالیت بدلیدو لامل کیږي

د زخم نښلونکی نسج پیرنکیما د سکلیروټیک بدلونونو لامل کیږي

د غدې د ډکټال سیستم او د پاراسوال نسج کې.

رنځپوهنه اناتومي: وده د پانقراټيکي نسج کې پېښېږي

نښلونکی نسج ، د فایبروسس او سکلیروسیس پایله. اخري

کیدی شي یو له بل سره intralobular وي ، د ورته atrophy سره یوځای

غدود نسج د وسپنې ارتباطي انساجو د زیاتیدونکي پرمختګ په پایله کې

کمپیکٹ شوی او اکثرا په حجم کې بدلون راځي. مایکروسکوپي یو له بل سره

د نسج فایبروسس ، د هغه سوځیدونکي نفوذ ، لپوماتوس ،

د نلونو په دیوالونو کې سوزیدونکي بدلونونه. ځینې ​​وختونه ګ

کوچني سیسټونه د ډبونو ، زیرمو د لامین د ضایع کیدو پایله کې رامینځته شوي

د غدې په نسجونو کې کلسيم مالګه (د پانقرایټس حساب کول)

د اوږدې پانکریټایټس لاندې کلینیکي او اناتوميکي ډولونه توپیر لري: 1)

د اوږدمهاله انکشافي پانکریټایټس ، 2) د سیوټوټیمور پانقراص ناروغي ، 3)

pseudocystic pancreatitis (د سیسټم پایله سره د پانقراص اوږد) ،))

اوږدمهاله پاړسوب پوینټایټایټس (ویروګولیتیاسس ، کلسیپینګ)

D-KA او د ګیټروجنجیکي خونریزي درملنه

درجه بندي: Ul. غیر معقوله خونریزي --50-60٪٪ 2.. د معدې ناروغي --30-40٪٪ 3.. د معدې څخه خونریزي د نورو ناروغیو (وینې ، تنفس) له امله رامینځته کیږي - -5--5 4.. bleeding غلطه وینه (پوزه ، میکانیزم) د وینې سرچینې: I ډله - سرطان ، دوهم دویم .12، ، سومی تومورونه 3 3 ، ګیټریت - 10٪ ، م - میلوری - ویس -7٪ ، سیروس - 6٪ ، ټپونه 1٪ ، سوځیدنه-0.5٪ ، ډایورټیکولوم- 0.5٪ ، III GR د وینې ناروغۍ (هیموفیلیا ، لیوکیمیا ، د ویرګوف جراحي) ، سپینیومیګالي ، د بانټي جراحي ، تروومبوفلیبټیس ، هایپرټونیک جراحي ، درمل (ذخیره ، سلیلیټلیټس ، هورمونونه ، انتیکوګولینټونه) یوریمیا ، کیپلیروټوکسیکوس ، انیوریزم. میکانیزم: د پیپټیک السر: پرمختګ ، ډیسټروفي ، نیکروسس ، کمول ، عصبي ویجاړتیا. د معدې سرطان: پراخه وده ، خوارځواکۍ ، رژیم ، عصبي زیانونه. د ایروزیو ګیټریټس: فشار ، اډرینالین رش ، واسپوزیم ، فوکل نیکروسیس ، هاضمه ، تخریب ، السر. ایس. میلوري - ویس: د معدې زخمونه ، د تغذیې خطاګانې ، نور b-ni -> الټون ، کارډیا او ډایفرام تنګی ، د مغز او د غړو عضلات -> خونریزي.د ویروس رګونه: سرروسیس او د پورټال بلاک ، لوړ فشار ، وینز کولیټریلز ، د نوډ ماتیدل ، د وینې جریان. ښایسته تومورونه: وده ، خوارځواکۍ ، ورستیدل ، خونریزي. ټپونه: نسجونو او د وینې رګونو ته زیان رسیدل ، وینه تویدنه ، په هیموستاسیس کې د معدې جوس رول. سوځیدنه: د پوټکي Necrosis ، د سکاب جوړښت ، د Necrotic ډله رد کول ، د وینې رګونو څرګندیدل ، د 3-10 ورځو لپاره خونریزي. ډیورټیکولوم: جمود ، خارش ، سوزش ، نیکروسس + هضم ، وینه. هیموفیلیا: د هیموفیلیک ضد کافي عنصر نه دی ، د وینې ټوټېدل + هضم. د Werlhof مبارزه: هایپرسپلینیزم ، د پلیټلیټ ویجاړول ، د کیطري بدلونونه ، هیمرج ، نیکروسیس ، رد کول.

رنځ ناروغي: 1. د وینې زیان ، د هیموډینامیکز ، هایپوکسیا ، ډیسټروفي ، ضعیف جوړښت او فعالیت ، خونریزي ، V = 20-50٪ -> مړینه. 2. د مایع توزیع: له نسجونو او حجرو څخه -> عصبي بستر ته. BCC - هیموډولیشن (تحلیل). 3. د میتابولیزم سرغړونه (اوبه ، الیکټرولایټ ، B ، F ، Y). 4. د میتابولیزم سرغړونه (د ګلایکولیزس فعالیت ، CTK ، PFP ، د انرژي میتابولیزم). .5 د وینې د تخریب محصولاتو له امله د بدن التهاب کول: ایزوټیمیا ، ټیټ ، انفلاسیون سنډوم.

د تاوان میکانیزم: واسکول سپاسم ، له ډیپو څخه د وینې جریان ، د زړه په اندازې کې بدلون ، په SV ، SI کمول ، په BP کې بدلون ، هیموډولیوژن ، د hematopoiesis او hemostasis محرک ، په میټابولیزم کې بدلون ، د BCC کمیدل ، vasospasm ، د وینې فشار نورمال کیدل ، وینه توییدنه ، د وینې خونریزي بندول. خونریزي ، تر 10٪ پورې خساره ورکړل شوې ، تر 20-25٪ پورې فرعي معاوضه شوې ، تر 30٪ پورې تخریب شوې ، تر 30-50٪ پورې وژونکې.

د څیړنې میتودونه: وینه: ایر ، Hb ، Ht ، L ، ESR - زیاتوالی ، Tr - کمیدل. ، پروتربومین - کمیدل. یا N ، د وینې ترکیب ، فایبرینولیسز. ، ټوټک راټیټیدنه ، د وینې دوران. شتون لري: ګټو (ګټو) - 2 l ، معتدل - 0.7-1.3 l ، لږ - تر 0.5 l پورې ، مایکروبیډینګ.

تشخیص, دندې: ​​سمه ، هیموستازیس ، سرچینه (ځایی کول او حالت) ، د وینې ضربه ، د اصلي ناروغۍ مرحله ، د خساره کچه. د تشخیص بیړنی حالت: ژوند ته خطر ، د خسارې د ګډوډیدو احتمال ، د وینې د بیا ځلې احتمال-> مړینه ، ناوخته درملنه - یوه مشکوک پایله. کلینیکي ډلې: 1. ګرځنده یا مړه روانه ، 2. معتدل یا اعتدال تکرار ، 3. ګرځنده یا مړه شوي ، 4. بې ارزښته (دوام لري ، دوام. مخه نیول شوي.) ، 5. د مایکرو بیدون کول.

د بلیډینګ کلینیک: "د کبانو ساه" (وینه) ، د موم رنګ (شدید خونریزي) ، د معدې په مطالعه کې: د peristalsis ډیروالی. د ایس - ایم ټورنیکیټ (شتین جینکوک) - د څاڅکو څاڅکي ، S-Bergman - د وینې د پیل په جریان کې د درد کمیدل.

تکتیکونهد وینې د نوعې پورې اړه لري 1. ګټور (دروند) یا معتدل روان خونریزي -> عاجل جراحي 2. د فشار یا معتدل تکرار خونریزي -> عاجل جراحي .3 ګټه اخیستل یا اعتدال ودریدل -> درملنه ، مشاهده ، معاینه. 4. لږ روان ، ودریدل ، تکرار خونریزي - > د درملو درملنه ، مشاهده ، ازموینه. 5. د مایکروسریکول -> درملنه ، ازموینه (د بینزیدین ټیسټ)

عملیات د معدې نسبت (B-2 ، Hofmeister-Finsterrera) Local. ځایی هیموستازیس (د وینې د رګونو سره د زخم سلجۍ) Para. پاراګراف + + واګوتومي (د لیټروج عصب تعقیب) 4.. د وینې رګونو ته السر ته ځي. درملنه .1 په جراحي روغتون کې (هیموستازیس ، د هیموډینمیکس څارنه ، عمومي حالت ، د جراحي امکان) 2. د خوب بستر! 3. د رژیم مییلینګیچټ (میش شوی خواړه) 4. د ای آر ډله او پلازما لیږدول 5. هیموستاسیس (ویسکوز ، ویټ. سي ، نا کلورایډ ، تومومین + HACA دننه ، ای امینوکاپروک اسید IV) 6. د ګیسټریک هایپوترمیا (د شلیموف مونوګراف) ) د اندوسکوپیک هیموستازیس (وخت) سیمه ایز هیموستازیس (د ناروغۍ ډیروالی)

د اختلاطاتو ډولونه

ډیری پیچلتیاوې شتون لري چې د پانکریټایټس حملې لخوا اخته شوي دي. په طب کې د ساده کولو لپاره ، طبقه بندي دوه اصلي ډولونه سره توپیر لري: ناوخته او لومړني منفي پایلې چې ناروغي یې رامینځته کړې.

د پوسټ - نیټروټیک سنډروم ، د حاد پانقراټیټس پیچلي پیچلتیاوې ، او پیلیرو - پلمونري پایلې په ځانګړي ډول جدي دي.

د غبرګون برید وروسته د نیروټریک پیښې د شاک او رینال او هیپاټيک ناکامي په حالت کې ویشل شوي.

په وینه کې د اضافي انزایمونو او زهرجن موادو لوی خپریدل د لومړیو اختلالاتو لامل کیږي:

• د زړه ناروغۍ.
• په سږو کې نه بدلیدونکي بدلونونه.
• په کولمو ، معدې کې وینه
• پیریټونائټس
• جواني
• رواني اختلالات
• د وینې رګونو تومومبوسس.
• د سیرس جھلی سوځیدنه.

د هیپاټيک - رینال ناکامي سره ، ځیګر د پام وړ وده کوي ، هیڅ پیشاب شتون نلري (قبضیت شتون لري) ، یا په برعکس ، هره ورځ د پیشاب ځانګړي توجه کې زیاتوالی راځي. د شریان پیرامیټرې وده کوي ، پوټکي او د موږک غشا وچیږي.

په 50 patients ناروغانو کې ، د حاد برید پایلې د سیرس یا ژور ب formه پیریټونایټس په ب theه رامینځته کیږي.

د شدید پانقراټیټ برید او پایلې

په شدید برید کې ، پیریټونایټس وده کوي ، کوم چې په طبیعت کې جریان لري. دا یو لوی پیچلتیا ده ، د معدې قفس باندې د فعال بریدګر اغیز سره.

د نشيي توکو له امله د پښتورګو او ځيګر فعالیت زیانمن کیږي. د معدې د لارې فعالیت سره جدي ستونزې ، د زهري نمونیا وده او د سږو بوغمه رامینځته کول ممکن دي.

ناوخته شدید پیچلتیاوې د ناروغ د نسبي ثبات وروسته دوره وده کوي. معمولا د رنځپوهنې له پیل څخه تر 20-25 ورځو وروسته. ډیری وختونه ، ناوړه پایلې تشخیص کیږي. د دوی ترټولو خراب د وینې مسموم دی.

1. په معده کې غشا.
2. پارپرانسیټریک سنډروم.
3. Hyperhidrosis.
4. پانکریټیک نیکروسیس.
5. پییلیفلیبټیس (د پورټل رګ سوزولو پروسه).
6. جعلي یا سیسټس.

منفي پایلو کې د تومور نیپلاسم ، لیمفاډینایټس (د بدن د نشې له امله پیښیږي) ، د ویرې بریدونه (د زهرجن موادو منفي اغیزو له امله) ، د داخلي ارګانونو ډیری عضوي پاتې کیدل شامل دي.

که چیرې د پانکریټیک نسجونو فیسټرونه ، پداسې حال کې چې سیسټس رامینځته کیږي ، دا پدیده د ژوند د ګواښونکي حالت په توګه طبقه بندي شوې. جراحي درملنه اړینه ده. تشخیص یوازې د وخت درملنې سره مناسب دی.

ارروسیفیک خونریزي اکثرا پیښیږي - یو رنځپوهنیز وضعیت چې د سوځیدنې تمرکز کې د وینې رګونو پرمختګ له امله رامینځته کیږي.

د اوږدې ناروغۍ پایلې

د اوږدې ناروغۍ پایلو کې د داخلي ارګانونو اختلال شامل دي ، کوم چې د پانقراص فعالیت سره تړاو لري. ډیری وختونه ، د ځيګر او د کڅوړې نلکې اغیزمن کیږي.

ناروغ د هیپټایټس ، کولیسټیسز ، کولیسټیټایټس یو تعاملاتي ډول سره تشخیص کیږي - د سایټ نلیکونو پاکولوژی ناروغي ، پاک کولنګیتس.

د سیسټرو رامینځته کیدل د عضلې په دننه کې د اوبو نلونو له لارې د پانقراص جوس په جریان کې د ستونزو له امله دي. د نیپلاسم ډیری ډولونه شتون لري - ریښتینی او غلط. په شاوخوا 80 clin کلینیکي عکسونو کې ، یو غلط سیسټ تشخیص شوی.

بې شمیرو مطالعاتو ثابته کړې چې پانقرایټایټس ناروغیو ته اشاره کوي چې سرطان سرته رسوي. په ځانګړي توګه ، د پانقراټي سرطان.

نور پیچلتیاوې توپیر لري:

• د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ. د پرمختګ خطر لوړ دی که چیرې ناروغ الکولي پانکریټایټس ولري.
• د وسپنې کمبود انیمیا.
• ګرډ

په لویانو نارینه او ښځینه ناروغیو کې کولی شي د پورټال فشار لوړ کړي ، کوم چې د معدې غار کې د exudate رامینځته کیدو لامل کیږي. سربیره پردې ، د هاضمې د رګونو ویروس رګونه وده کوي ، کوم چې ډیری وختونه د لوی خونریزي لخوا څرګندیږي.

په وخت کې د پیچلتیاو پیژندلو لپاره ، دا اړینه ده چې د بدن تودوخې ، فشار ، نبض ، د ناروغ تنفس وڅیړئ.

د درملنې میتودونه

د دائمي پانقراص ناروغۍ اختلاطات او د هغې وده د سټیشنی شرایطو لاندې درملنه کیږي. د تشخیصي تدابیر او لابراتوار ازموینو پراساس ، ډاکټر د درملنې مناسب درملنې سپارښتنه کوي. دا تل توپیر لري ، ځکه چې دا د ناروغۍ ځانګړو پایلو پورې اړه لري.

د انفیوژن درملنه وړاندیز کړئ - د درملنې یوه میتود ، کوم چې د حل انګو ته معرفي کوي چې د بدن رنځپوهنې زیان مخه نیسي. ډاډ ترلاسه کړئ چې روژه ، انټي بایټریک درملو او نور مخدره توکي وړاندیز کړئ. ډیری وختونه ، د اخته شوي نسجونو پراخه نکاسی کارول کیږي.

د دې میخانیکي پروسې وروسته ، یو فستولا څرګندیږي چې درملنه یې ستونزمن کوي. په عموم کې ، درملو ته لومړیتوب ورکول کیږي. درملتون د درملنې لپاره د درملو پراخه لړۍ وړاندې کوي.

که چیرې په لومړي مرحله کې د پانقراص جوس لوی زیان شتون ولري ، دا لاهم د عملیاتو لپاره نښه نده. د پانقراټيک نیمګړتیا ، کوم چې د فستولا له امله رامینځته کیږي ، د ګولیو پواسطه معاوضه کیدی شي. په ډیری قضیو کې ، نخاعي پخپله درملنه کوي. که چیرې دا د قفس یا نلکیو سره وصل شي ، نو د بیا زیږون پروسه د پام وړ ورو کیږي.

آکټرایټایډ ممکن د نخاعي درملنې لپاره وړاندیز شي. ورځنۍ خوراک: 100 Mcg subcutously په ورځ کې درې ځله ، د درملنې موده پنځه ورځې ده. مخدره توکي د ټریپزین فعالیت مخنیوی کوي ، د انټي سپاس ماډیک تاثیر لري ، او د عمومي نشې مخه نیسي.

عملیات د ورته پیښې لپاره په ګوته شوي لکه:

1. د سیسټم په قهوه کی د وینی موجودیت
2. هیمرججیک یا د خوشبويي بویه ب formه.
3. توی شوی پرایټونایټس.
4. د معدې غار کې د بریالیتوب سیستونه.
5. چټکتیا او ملاتړ

په وروسته دوره کې ، د انټي بیوټیک درملنه (د بیلګې په توګه ، فوورازالیدون) ترسره کیږي ، ځانګړي رژیم ته اړتیا ده. د درد وژونکي درملنه وکړئ ، په ورځ کې تر 5 ځله اداره کیږي.

د پانقراس د اختلاطاتو مخنیوی

د مخنیوي په اصولو کې د رژیم څخه الکولي مشروبات ایستل ، د سګرټ څښل بندول ، متوازن غذا او صحي ژوند شامل دي. جدي زیان د الکول په واسطه غدې ته زیان رسوي ، په ځانګړي توګه بار بار کارول او لوی خوراک. د پانقراټیټس سره ، د څښلو لپاره سخته منع ده. که دا امکان نلري ، نو په میاشت کې 1 وخت ته مصرف کم کړئ.

صحي خواړه د اوږد ژوند کلي ده. ناروغان باید په کلکه رژیم تعقیب کړي ، د درنو خواړو سره په بدن فشار مه کوئ. دا اړینه ده چې غوړ او مالګین رد کړئ ، ټولې مسالې لرونکي خواړه لرې کړئ. تاسو باید خواړه رد کړئ چې کارسنجین پکې شامل دي - محافظتي ، رنګ ، خوندونه او نور.

د بدلي موخې سره د یوې اوږدې ناروغۍ په حالت کې ، سپارښتنه کیږي د درملو پینکریټین واخلئ. خوراک د ورځې د خواړو پرمهال له 16،000 څخه تر 32،000 واحدونو پورې (تر 4 ټابلیټونو پورې). د ورځنۍ اعظمي حد 18 ټابلیټ دی.

تاسو کولی شئ د غیر رواجي لارو په کارولو سره د پانقراص کې د درد مخه ونیسئ. ډیری ناروغان د نیم مړ شوي بوټو پراساس د جوانې یا انفیوژن اخیستلو وړاندیز کوي (یوازې د ډاکټر سره موافقه سره).

کوم پیچلتیاوې کولی شي د پانکریټایټس ماهرین پدې مقاله کې ویډیو کې ووایی.

د رنځپوهنې حاد کورس وروسته د پیچلتیاوو پراختیا

د حاد پانقراقی ناروغیو وروسته ژر او ناوخته پیچلتیاوې شتون لري. د ناروغۍ له پیل څخه څو ورځې مخکې راځي. پدې کې د معدې خونریزې شاملې دي چې د معدې ، پانقراص ، کولمو په میکسکو غړو باندې د نشې او زیان له امله رامینځته کیږي. حاد رینال یا هیپاټيک ناکامي وده کوي. نښې:

• پوستکی (وچونکی) او وچ پوټکی ،
• د وینی لوړ فشار
• تاککارډیا
• د تشو متیازو محصول کمیدل یا کموالی.

شاک - د دې لامل شدید درد او نشيي ده چې د پانقراټيک Necrosis په جریان کې د پانقریټ نسج ماتیدو له امله رامینځته کیږي. د شاک حالت د طالع ، ټیچکارډیا ، د پیشاب کمیدل او د ارواومیټر حرکت سره دی.

رواني ناروغي

د مخدره توکو رواني ناروغۍ - د هغو خلکو لپاره عادي چې د الکول ناوړه ګټه اخلي. دا په غیر منظم ډول چلند ، فریب ، هایپرترمیا کې څرګند شوی.

د پانکریټیک نسجونو تخریب محصولاتو سره د واسکول تومبوسس وده خطر شتون لري.

ناوخته اختلالات د ناروغۍ له پیل څخه د اونۍ په 15–20 ورځو کې پیښیږي او د انتاناتو له امله رامینځته کیږي.

د پانقراټي پانټيټايټس ، پاراني پارټايټايټس ، پيريټونيټس. دا د بدن د لوړ حرارت درجه ، یو نازک حالت او د خولې لوړېدو سره مشخص کیږي. د معدې د قهوې د عفونت ، زخمونو او بلغم رامینځته کیدو خطر شتون لري ، په بیله بیا د معدې یا پانکریس سیسټرو او فستولا.

سینه بغل او پوریسی (اکثره وخت کی left اړخ ته). نښې:

• تنفسي مشکل ،
• د ساه لنډۍ
• د سينې درد او ساه ايستل
• د پوټکي cyanosis.

د رنځپوهنې په زاړه کورس کې اختلاطات

د ناروغۍ اوږد کورس په تدریج سره بizedه کیږي او ډیری وختونه څرګندې علامې سره توپیر نلري. مګر حتی خورا لږ ، په لومړي نظر کې ، کوچني نښې نښانې مه کوئ. په هرصورت ، په پورتنۍ معدې کې یو کوچنی درد هم د کولمو سرطان له امله رامینځته کیدی شي.

د دائمي پانقراص ناروغي اختلاطات د Pancreas سره متقابل عمل د هاضمې غړو زخمونو کې ښودل کیږي. ډیری وختونه ، د بلاري سیسټم او ځيګر رنځ کوي:

• تعاملاتي هيپاټيټس
• د جواني سره یا پرته د کولیسستیس
• ژاولې کلسيسټايټس ،
• ژاولې کولنګایټس.

د انفلاسیون په پایله کې ، د پانقراټيک جوس جریان ستونزمن دي ، کوم چې د اوږدې پانقراص ناروغۍ اختلال رامینځته کوي - د سیسټرو یا pseudocists ظهور. غلط سیسټرو د قضیو نږدې 80٪ برخه لري.

د ډیفگرام او فوورفیل غار ته د پانکراس نږدې نږدې والي له امله ، د پیوریسي یا سینیومیا په شکل کې پیچلتیاوې عام دي. اوږد پانقراټیټس د پانقراټيک سرطان خطر وده کوي.

هغه خلک چې له 20 کلونو څخه یې رنځ وړي د 4-8 cases قضیو کې د پانقراص سرطان پرمختګ لپاره حساس دي. لږ عام پیچلتیاوې عبارت دي له:

• د شکری ناروغی
• د معدې د رنځونو پراختیا ،
• د اوږدمهاله ډوډینال مخنیوی.

د ناروغۍ الکولیک طبیعت پیچلتیاوې

د الکول څخه ناوړه ګټه اخیستنه په ټول بدن ، او په ځانګړي توګه د پانقراص باندې منفي اغیزه لري ، چې د خورا پیچلي پیچلتیاوو پراختیا یې هڅوله. حتی د لږ مقدار الکول تکرار کارول کولی شي جدي پایلې لامل شي.

ناروغ د معاینې او درملنې لپاره په روغتون کې ځای په ځای شوی. لومړۍ ورځې د خواړو بشپړ رد کولو ته اړتیا لري ، په راتلونکي کې - سخت خواړه. سګرټ څښل او الکول په کلکه منع دي.

د معاینې وروسته ، ډاکټر د درملنې تاکتیکونه ټاکي - محافظه کار یا جراحي میتود. په ډیری قضیو کې ، د الکولي پانکریټایټس اختلاطات د جراحي مداخلې ته اړتیا لري.

د الکولود څښلو له امله د اوږدې پانقراټيټس کولی شي د اوږدې مودې لپاره پام ونه کړي. ډیری وختونه ، ناروغان ډاکټر ته نه ځي ، چې د ځوړند سنډوم لپاره بدبختي اخلي. د پایلې په توګه ، ناروغي وده کوي ، د شخص حالت خرابیږي ، او جدي پیچلتیاوې د حاد پانقراټیټس یا پانقریض نیکروسیس د 2-3 مرحلو په ب .ه څرګندیږي.

تشخیص او د اختلاطاتو مخنیوی

د حاد او اوږد پانقراټیټس اختلاطات کولی شي د مړینې لامل شي ، او د پانقراټيک نیکروسیس وده سره ، مړینه 70٪ ته رسیږي. د پیچلتیاو په وده کې وروستی رول د نورو موجود ناروغیو او د یو کس د ژوند طرزالعمل لخوا نه لوبول کیږي.

د دې ناروغۍ په دوامداره کورس کې د ناوخته خرابیدو د پیښې څخه مخنیوي لپاره ، د پانکراس حالت دوامداره څارنه اړینه ده - د الټراساؤنډ معاینه کول او د وینې معاینې.

د ناروغۍ د شدید پرمختګ په صورت کې - سمدلاسه وړ طبي مرستې ترلاسه کړئ.

د درملنې اړین کورس له تیریدو وروسته ، په راتلونکي کې دا اړینه ده چې په دوامداره توګه خپل خواړه وڅارئ:

دا د پانکریټایټس لپاره د رژیم تعقیب ارزښت لري

• یو ټاکلي رژیم ، رژیم ته ودرېږئ ،
• په بشپړه توګه الکول او تمباکو ختم کړئ ،
• د معدې او نورو هاضمې غړو ناروغیو په وخت درملنه وکړئ.

پانکریټایټس یوه جدي ناروغي ده چې تر ډیره حده پخپله پخپله شخص پورې اړه لري. دوه اصلي پایلې چې ترلاسه کیدلی شي - تاسو باید صحي ژوند ته لار ومومئ او په مناسب وخت کې د ډاکټر سره مشوره وکړئ. که نه نو حتی یو څه لږې ناروغۍ کولی شي د نه منلو وړ پایلو لامل شي.

د حاد پانقراټیټس اختلاطات: پاک اختلاطات

ستاسو ډاکټر د حاد پانقراټیټس سره تشخیص شوی دی. احتمال ، تاسو لومړی د دې ناروغۍ سره مخ شوي او نه پوهیږئ څنګه چلند وکړئ ، عکس العمل یې کړئ ، د دې لپاره چې د ناروغۍ نښو څخه ژر تر ژره ځان خلاص کړئ.

او دلته ، د مختلفو سرچینو څخه د پایلو او پیچلتیاو په اړه د معلوماتو ګواښ کول. دا خپلوان ، ملګري د دې ویره ، ستونزو په اړه یو بل سره سیالي کوي ، انټرنیټ لږ منفي نه ورکوي. موږ به خپله هڅه وکړو چې ناروغي پخپله وپیژنو ، او د حاد پانکراسیتي ناروغیو اختلالات څومره خطرناک او ډک دي.

پانکراس

د انسان پانکریس د هاضمي سیسټم یو له خورا مهم ارګانونو څخه دی ، دا د معدې غار ژورو کې موقعیت لري ، ښکته ، د معدې کی the اړخ ته (له دې امله نوم یې لري) ، په دریو برخو مشتمل دی (سر ، بدن او دم). د دې په څنګ کې د سپیل او ګیال کڅوړه ده. د غدې پراخه شوې سر د حوزې په ساحه کې موقعیت لري ، کوم چې ډیوډینم جوړوي.

د پانقراس شکل د اوږدې مودې سره مشابهت لري ، د کولمو او spleen ترمینځ په انتقالي سمت کې غزیږي. اوسپنه د انسان په بدن کې د نورو ټولو ترټولو لوی دی. پاناکریاس یو سور رنګ لرونکی رنګ لري ، لوب شوي جوړښت ، په سر کې د محافظتي کیپسول پوښل.

ارګان د دوه اصلي وظایفو لپاره مسؤل دی - د څو هورمونونو ترکیب (د بیلګې په توګه ، انسولین ، ګلوکوزین ، سوماتوټاتین ، او نور) او د خواړو په وخت کې د پانقراص جوس تولید ، کوم چې د خواړو هضم کې برخه اخلي چې له معدې څخه آن کولمو ته راوړل شوي ، یا بلکه. ډیوډینم.

په اوسپنه کې ، جوس په غیر فعال مرحله کې دی (له همدې امله ، دا پخپله هضم نه کوي) ، او کله چې دا د وارسنګ ډیکټ له لارې ډوډینیم ته ځي ، نو خپل حالت یې فعالوي او دلته لا دمخه د دوی هر انزایمونه (انزایمونه) پروټینونه ، کاربوهایدریټونه غوړ کوي او لومړني ته غوړ کچه د حجرو لخوا جذب شوي.

پانکریټایټس: د هغې ب formsې او علایم

که چیرې د بدن په نورمال فعالیت کې اختلال شتون ولري ، ډیری وختونه یو سړی یوه ناروغي لکه د پانقراصیت ناروغي اخته کوي. دا په حقیقت کې یو انفلاسیون پروسه ده ، کوم چې په لومړي سر کې واقعا د پام وړ نه پیښ کیږي ، نو له همدې امله یو څوک کولی شي د ناروغۍ ابتدايي ب skه پریږدي او دمخه یې احساس کړي کله چې ناروغي د دې پراختیایی حاد ب takenه خپله کړې وي.

پانکریټایټس په عمده ډول په څلورو فارمونو ویشل شوی دی: لومړني ، عامل ، حاد او اوږد. ډیری وختونه ، ناروغي پیښیږي او د انساني تغذیې ضعیف سره تړاو لري ، د خواړو ریژیم نه شتون ، د مچیو غوړ ، غوړ ، سګرټ څښل ، الکول.

د پانکریټایټس دوهم عام لامل (د دې غبرګون ب reacه) د معدې د نورو غړو ناروغیو دي (د معدې ټراټ).

همدارنګه ، پدې کې د فزیکي فعالیت نشتون ، ناوړه ګټه اخیستنه ، د درملو ناسمه کارول ، شامل دي. ډاکټران اکثرا د حاد پانقراټیټس تشخیص کوي ، ځکه چېناروغ معمولا دوی ته د ناروغۍ د دې ب withې سره راځي. د حاد پانقراص ناروغۍ اصلي نښې:

1. د ځواک ، سرچینې (مختلفو درجو) درد د هغه څه پورې اړه لري چې سر ته رسیدلی وي: سر ، بدن یا دم.) د یوې قاعدې په توګه ، د چمک طبیعت ، د تیلو ، څښل شوي ، مساله لرونکي خواړو ، او الکولو 30 ساعت وروسته.
2. اوږدمهاله تنده ، د راحتۍ نښې پرته ، د قاعدې پروسې ته بدلیدل
3. پاړسوب ، دروند والي ، چاقوالي
4. د بدن دحرارت لوړول ، دوامداره ستړیا ، خوب کول.
5. د پیشاب ، فاسس رنګ بدلول.
6. وچه خوله ، د پوټکي رنګ ژیړ ته تغیر ورکوي ، په mucosa باندې یو سپین پوښ جوړ شوی ، او داسې نور.

د ناروغۍ درملنه او د بدن ترمیم

د رنځ لومړۍ نښې احساس کول ، دا مشوره کیږي چې په راتلونکو څو ورځو کې د طبي مرستې ترلاسه کړئ. د معدې معالج ، د ناروغ معاینه کول ، د هغه شکایتونو ته غوږ نیولو ، د معدې رفع کول به لومړنۍ تشخیص وکړي. د پورتنۍ نښو سره ، حاد پانقراټیټس معمولا اچول کیږي.

سربیره پردې ، د یوې قاعدې په توګه ، که چیرې د یو چا شرایط اجازه ورکړي ، هغه د کلینیکي ازموینې لپاره لیږل شوی ، د هارډویر ازموینه اخیستل کیږي ، او په دوهم لید کې د ترلاسه شوي ګډو پایلو پراساس ، ډاکټر هغه معاینه کوي. د مقالې په شرایطو کې د حاد پانقراټیټس تشخیص تصدیق کولو اختیار په پام کې ونیسئ.

معمولا ، لومړی شی چې ډاکټر وړاندیز کوي (حتی په لومړنۍ ازموینه کې) یو سخت درملونکی رژیم دی (د سکیم مطابق لوږه د لومړۍ دوه ورځو لپاره ممکنه ده). درد وژونکي ، درمل چې د انزایمونو رامینځته کولو فعالیت بحالوي ، د پارینچیما کار بیا رغونه په غذا پورې تړلي دي.

په رژیم کې د یو شمیر خواړو ، خواړو رد کول شامل دي. ډاکټر سپارښتنه کوي چې کوچني برخو کې خواړه وخوري ، د خواړو شمیر په ورځ کې تر 5-6 ځله پورې لوړ کړي ، خواړه ټوټې کول ، غسل کول ، په تندور کې ، په جوش شوي ، سټینډ کې خدمت کول.

محدودیتونه د غوړ غوښې ، کب ، کب ، لبنیاتو محصولاتو ، تازه ډوډۍ (په ځانګړي توګه سپین) ، زردالي (په لومړي اونیو کې) ، د جوارو وربشۍ ، جوار ، لوبیا ، پیاز ، لہسن ، رنګه ، سپینه کباب ، انګور ، کیلې ، چاکلیټ محصولات ، کافي باندې دي. تاسو کولی شئ د غوړ ، غوړ ، ټیټ غوړ شیدو محصولات ، سبزیجات: گاجر ، کچالو ، چوغندر ، زکچیني ، کدو او داسې نور خواړه وخورئ - د میوو څخه - پخه شوې ب formه یا میده کې ، د مثال په توګه ، م appleه ، ناک.

د پانکریټایټس اختلاطات - دا څه دي؟

که په وخت کې تاسو د پانقراقي ناروغۍ نښو ته پاملرنه ونکړئ ، ژر تر ژره ډاکټر ته لاړشئ ، تاسو کولی شئ ناروغۍ وځنډئ ، نو دا به ډیر خطرناک حاد ب goه ته لاړ شي ، او د پایلې په توګه ، د حاد پانقراټیټیس مختلف پیچلتیاوې اضافه کیدی شي. څه شی د ناروغ په برخه کې ناروغۍ ته زیان رسوي؟ پدې اړه نور وروسته.

د یوې قاعدې په توګه ، یو ناروغ چې په وخت سره د طبي مرستې نه لټوي د ناروغۍ زغمل خورا ستونزمن دي د دې حقیقت له امله چې منفي منفي پروسې د پانکریټایټس سره تړاو لري. د مثال په توګه ، د پانقراټيک جوس انزیمونه د وینې جریان ته ننوځي ، د هغه جوړښت بدلوي ، او همدا رنګه د بدن جوړ شوي غدود حجرو د تخریب پاتې برخې.

یوځای اخیستل ، دا د وینې لپاره یو اخته چاپیریال دی ، په دې ناروغۍ اخته کړئ. د هاضمې نور ارګانونه (د معدې مثانه ، ځيګر ، ډیوډینم ، معدې ، او نور) پخپله د غدې د ستونزو له امله ناکام کیدی شي.

په حقیقت کې ، لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، حاد پانقراټیټس د انزایمونو د تولید د ډیری شوې کچې په واسطه ځانګړی ناروغی ده ، کوم چې په پایله کې د غدې حجرو "خوري" پیل کوي ، او په پایله کې یې د تخریب او مغز پیژندل کیږي.

ډاکټران د پانکریټایټس پیچلتیا دوه مرحلې سره توپیر لري: وختي او ناوخت.

د پیچلتیا لومړنی مرحله

د اختلاطاتو لومړنی مرحله د ناروغۍ په پیل کې واقع کیدی شي ، او د ناروغ حالت لاهم جدي حالت خرابوي. د پیچلتیا لومړني مرحلې نښې په لاندې ډول دي:

1. شاک حالت.
2. نشې.
3. د سینه بغل وده (د سږو بوغمه).
4. حاد هیپټیک - رینال ناکامي.
5. د وینې رګونو تومومبوسس.
6. د جواني نښې
7. د معدې خرابي (وینې ، السر)
8. پیریټونائټس
9. رواني اختلالات ، په ګډون د هغو کسانو په شمول چې مغشوشیت ، مغز ، عصبي خارښت ته ځي.
10. پیریکارډیټس ، او نور.

د ټولو لیست شوي نښو څخه ، ترټولو خطرناک او په ورته وخت کې د نږدې نیمایي ناروغانو کې پیریټونایټس دی. دا یوازې پیچلي پیچلتیاوې خورا خورا جدي جدي پایلې ګ .ل کیږي.

په وخت کې د راپیښیدونکي ګواښ لیدو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د ورځې په جریان کې د ناروغ د تودوخې محرکاتو ، د پوټکي رنګ ، مغز جھلی ، او همدارنګه د تنفس اندازه ، تال ، نبض او فشار څارلو ته اړتیا لرئ.

دوهم انتان

دوهم مرحله په وروستۍ نیټه کې د حاد پانقراص ناروغۍ اختلالات دي ، چې د ناروغۍ پیل کیدو څو اونۍ وروسته. دوی کارپوهان هم وایي - دوهم انتان. سربیره پردې ، اضافي نښې شامل دي:

1. د معدې غار زخمونه.
2. تبه
3. دوامداره خولې ډیروي.
4. د سږو نیونې (د اکسیجن نشتوالی)
5. د زړه درد
6. پیریټونایټس.
7. فونګیمون.
8. په معدې ، کولمو کې فستولاونه
9. د غدې Necrosis.
10. د وينې ميکروبي کېدل.
11. د تومور جوړښتونه ، په پینکریو کې سیسټس.
12. پلیفلیبټیس.
13. داخلي او خارجي خونریزي ، او داسې نور

که چیرې ناروغ په ژوره توګه د شاک حالت کې وي ، نو هغه "پورتني" نښې لري ، سربیره پردې ، سیپسس (ژیړونکي پروسې) پیل شوي ، دا ټول دومره جدي دي چې حتی د مړینې لامل کیدی شي ، د بدن د ځواک پراساس ، د شخص عمر ، وضعیت د معافیت سیسټم ، د ډاکټر سره اړیکه کولو کې د خپلوانو سرعت او په مناسب وخت کې چمتو شوي ریسایسټیشن.

د حاد پانقراټیټ اختلاطات له خطر څخه ډیر دي ، دا د ژوند او مرګ تر مینځ د لوبې پایله کیدی شي ، په اړه یې مه هیروئ! د ناروغ حالت وګورئ! دا سپارښتنه کیږي چې بدن د حاد پانقراټیټس اختلاطاتو مرحلې مرحلې ته ونه لیږي ، نو تاسو اړتیا نلرئ د اوږدې مودې لپاره بیرته راشئ او بیرته راشئ.

د دائمي پانقراص اختلاطات

په جلا توګه ، دا باید د اوږدې پانکریټایټایټس او د هغې پیچلتیاو په اړه وویل شي ، کوم چې هیڅ کم غل او خطرناک ندي. ډیری وختونه ، په اوږدمهاله حالت کې د پانکریټایټس پیچلتیاوې د بدن نورو ارګانونو او سیسټمونو ته زیان رسیدو سره مشخص کیږي.

یو ناروغ غده جګر ، بلاری سیسټم هڅوی ، په هغوی کې انفلاټیری پروسیس پیل کیږی ، کوم چې د هیپټایټس ، کولیسټیټایټس ، ژیړ چنګایټیټس ، د یرغلی سره کولیسیسټیس ، د اوسپنې کمبود انیمیا ، GERD او داسې نورو لامل کیدی شی د ډیفرام سره نزدی کیدل سبب شی. خوشبويي ، نمونيا. د معدې ، مرۍ (Mopus) غشاګانو باندې د السر خطر زیاتیږي.

پخپله د غدې پورې اړوند ، سیستس کولی شي پدې کې رامینځته شي. دا د عضو د دیوالونو د حجرو د ورانیدو پایله ده. سرطان هم د دائمي پانقراص مستقیم اختلال دی. د ډایبېټس میلیتس کولی شي د ناروغۍ په مرحله مرحله کې وده وکړي.

د پورته لیدو څخه ، دا باید پایلې ته ورسیږي چې د حاد ، اوږدې پانقراټیټس پیچلتیاوې د ناروغ حالت د پام وړ وده کوي ، د ناروغۍ دوران ډیروي ، او حتی د مرګ لامل کیږي (د ټولو قضیو 15٪ پورې). خپل ځان او خپل بدن د ناروغۍ سخت کورس ته مه راوړوئ. په وخت سره د طبي مرستې په لټه کې شئ ، خپل خپل ژوند ته قسمت ورکړئ ، قسمت!

پانقراټيک سوزش یا د پانقراټیټس

پانقراټيټس د پانقراټيک نسجونو التهاب بلل کيږي.

حاد پانقراټیټ یو خورا خطرناکه ناروغي ده ، د سوځیدونکي Necrotic او sclerotic ارګان زیان سره د جوانې د Pancreas لخوا رامینځته شوي جوس خرابیدو پایله ده.

سربیره پردې ، فشار په ډیسکونو کې ډیریږي ، د غدې حجرې زیانمنې کیږي. د رنځپوهنې پروسو له امله ، آټولوسیز (ځان هاضمه) او د غړو نسجونو وروسته necrosis واقع کیږي.

زهرجن چې د Necrotic سایټونو ماتیدو وروسته د وینې جریان ته ننوځي بدن ته زهر ورکوي ، دماغ ، پښتورګي ، ځيګر او سږي زیان رسوي.

اوږد پانکریټایټایټس د غدې پارینچیما (انډکشن) د تدریجي کمښت له امله د پرمخ تللي پانقرافي ناروغۍ پر بنسټ والړ دی. دا پروسه د Necrotic نسج په ځای کې د نښلونکي نسج وده ، د نښو رامینځته کولو ، pseudocists رامینځته کولو ، او د سایټونو کلیک کولو په پایله کې وده کوي.

د ناروغیو پیروي

د ټولو شدید اضطراري جراحي رنځونو کې ، پانکریټایټس د اپینډیټایټس ، کلسیمیسټایټس وروسته د پیښې د فریکونسۍ په دریم ځای کې دی. دا په عمده ډول په ځوانۍ کې پیښیږي (35-60 کلونه) ، په ځانګړي توګه په 35-45 کلونو کې.

نارینه 3 ځله لږ د ناروغۍ حادې او اوږدې ب fromې سره مخ کیږيد ښځو په پرتله په ماشومانو کې ، ناروغۍ د ټولې معدې ستونزې تر 10٪ پورې ده.

د پانکریټایټس لاملونه

ډیری دلیلونه شتون لري چې کولی شي د حاد پانقراټیټایټس رامینځته کړي. په هرصورت ، د ناروغۍ په ایټولوژي کې الکولو ته ځانګړی ځای ورکړل شوی: په 50 cases قضیو کې ، دا د الکول کارول دي چې پانقراص ته زیان رسوي. تر 20٪ پورې خلک د کلسیمیتیسس له امله د پانقراص ناروغۍ نښې تجربه کوي ، او شاوخوا 5٪ - په داخلي ارګانونو کې د جراحي له امله.

د پانکریټایټس د حاد برید نور لاملونه دا کیدی شي:

• د ډیری غوړ خوړو بار بار مصرف.
• لوږه.
• هایپرلیپییډیمیا.
• د Pancreas په زیان سره د پیریټونیل زخم.
• غدې ته نژدې د شریانونو Thrombosis او Thromboembolism.
• د معدې زخم ، ډوډوینسټاس
• جدي سیسټمیک الرجونه.
• زهرجن مسمومیت.
• ویروسي خولې
• د سایټوټیسټیک ، ګلوکوکورټیکوسټرایډز ، ایسټروجینز ، سلفونامایډز اوږدمهاله کارول.
• د پښتورګو زیان ، د پښتورګو لیږد.
• هایپرکلسیمیا.
• د پانقراس ټیمرونه.
• د شکری ناروغی

اوږدمهاله پانقراټیټس د اوږدې حادې ناروغۍ پایله ده. په هرصورت ، ډیری وختونه د پانکریټایټایټس دا ډول وخت د وخت په تیریدو سره د gallbladder د زړو ناروغیو د شالید پروړاندې پروت دی ، په نلونو کې د ډبرو شتون کې چې د غیر متوازن رژیم یا الکوليزم سره پایله ده.

د پانقراس د ودې لپاره د خطر عوامل:

• د میراث تر فشار لاندې دی
• atrophic معدي ،
• د ټیټ موټرو فعالیت
• اوږدمهاله Cholecystitis
• د زکام انتان د واقعیت شتون ،
• پرازیتي آفتونه ،
• د معافیت کمیدل ،
• د پانقراس په جوړښت کې اختلالات

په ماشومانو کې ، د پانقراټيټس لاملونه ډیری وختونه د غذایي اختلالاتو لامل کیږي ، اعضاؤ ته ویروس زیان ، صدمه ، او همدارنګه د پانقراس د جوړښت یا فعالیت فعالیت کې زیاتوالي.

ډلبندي او ډولونه

د پینکریټایټس اوږدمهاله ناروغیو کې شتون لري:

• د پانکریټایټس محاسب کول (تر 90٪ قضیو پورې).
• د مخنیوي پانقرایتونه.
• د فایبرو - هڅونکي پانکریټایټس.

که چیرې ناروغي د خپلواک رنځپوهنې په څیر څرګند شي ، نو دا ابتدايي ګ .ل کیږي. په هغه حالت کې چې اوږدمهاله پانقراټیټس د نورو ناروغیو د شالید پروړاندې وده کوي ، دې ته ثانوي ویل کیږي.

د ناروغۍ حاد ډول پدې کې توپیر لري:

• ایډیماتوس پانکریټایټس.
• جراثیم (تعامل کوونکی) پانقرایټس (ممکن غوړ ، هیمرججیک ، مخلوط وي).
• د پانقراټيک نیکروس ناروغي.

د اغیزمنه شوې ساحې پورې اړه لري ، په پینکریټایټس کې نسج نیکروسیس کوچني فوکل ، منځنۍ فوکل ، لوی فوکل ، ټول (په ندرت سره) دی.

مرحلې او مرحلې

د ناروغۍ په جریان کې ، حاد ، تکراري ، د اوږدې پانقراټیټایټس او د اوږدې ب formې ډیروالی توپیر کولی شي. پدې حالت کې ، د پینکراتیت تکرار او د اوږدې مودې تجربه د یو بل سره توپیر نلري.

د پانکریټایټس پرمختګ کې مرحلې:

1. انزایماتیک د پانقراس د مغز ناروغي شتون لري ، د هډوکو درملو وده کوي (تر 5 ورځو پورې).
2. عکس العمل. د نسج نیکروټیز کولو ته د بدن عکس العمل وړاندې کوي (د حجرو نفوذ ، 6-14 ورځې).
3. د نیولو مرحله د مړو سایټونو جلا کول شتون لري ، د توکسین خوشې کول. د دې مرحلې د ودې لپاره 2 اختیارونه شتون لري - د خونريزي ، پښو او سیپسس (د 14 14 ورځې څخه وروسته) سره اسپټیک او سیپټیک (پاشل).
4. د پایلو پړاو د دې مودې په جریان کې ، بدن د ناروغۍ پایلو "ژوندي کوي" تر 6 میاشتو پورې.

نښې او نښې

په انزیمیک مرحله کې کلینیکي عکس خورا څرګند دی. اصلي نښې یې د پورتنۍ معدې درد ، ګنډل او خورا قوي دي چې زړه ته ورکوي ، د محیط ترشا.

ناروغ باید د خپل وضعیت راټیټولو لپاره د راحتي موقعیت په لټه کې وي. ترټولو شدید درد د هیمرجیک ډول ډول عکس العمل پانکریټایټس سره لیدل کیږي.

هرڅومره ژر چې پوټکي د مغذي عضب پای پای ته رسوي ، درد یو څه لږ شي.

د ناروغۍ نورې نښې:

• نرمښت ، مګر د معدې نرمه نرمه نرمي ،
• التهاب ، خواګرځی ، اکثرا کنټرول کیدونکی ، د صفرا او بلغم په خپریدو سره ،
• د وینې کموالی په قاعدو کې ، تیاره اندامونه ،
• د پوټکي سور
• ګولۍ (د وینې د نلونو د فشار سره) ،
• په لومړۍ ورځ د بدن د تودوخې کمیدل ،
• تبه د نس نس د پرمختګ سره ،
• اریتیمیا ، د پانقراص نیکروسیس سره - د لوړ فشار او د زړه ضعف فعالیت (له سقوط دمخه) ،
• زړه راښکونکی سنډروم (فریب ، غلا کول) ،
• ژيړ پوښ د خړ پوښاک سره ،
• پړسوب کول
• په ایپیګیسټریک زون کې د Aortic pulsation ورکیدل.

په ورپسې مرحله کې ، د ناروغ حالت یو څه وده کوي. دردونه مستقل نه کیږي ، کانونه شتون نلري ، د بدن حرارت ، د زړه ټکان نورمال کیږي. که چیرې د تسلسل مرحله پاک پلي پروسو سره پرمخ لاړ شي ، د انسان روغتیا یوځل بیا خرابیږي ، هغه نښې چې پورته بیان شوي ، او همدا رنګه د مینځنۍ حوزې کې بوغمه ډیریږي ، یوځای کیږي.

اوږد پانکریټائټس د کی hyp هایپوچونډریئم کې د تکرار دردونو لخوا مشخص کیږي ، په ایپیګیسټریوم کې ، شا ، زړه ته ، د زینتي پوښو اغوستل.

د درد بریدونه د غوړ خواړو ، الکول ، مساله لرونکي خواړو اضافه کولو وروسته رامینځته کیدی شي. ناروغان د اسهال ، وزن له لاسه ورکول ، د اشتها له لاسه ورکول ، د غوښې په وړاندې کرکه ، سږوالی ، خوبي او مغز شکایت کوي. نس ناستې اکثرا د غوړیدلي خولې سره تغذیه کیږي. اکثرا د شکر ناروغي سره یوځای کیږي. پدې حالت کې ، تنده ، "ظالمانه" اشتها شتون لري.

د پانکریټایټس پایلې او پیچلتیاوې

خورا جدي حالت د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس سره مشاهده کیږي. یو څوک کولی شي د ناروغۍ لومړنۍ نښو پراختیا وروسته د یوې ورځې دننه مړ شي. د پوټریټایټس د غوړ ډوله تخمونو تشخیص د Necrosis د خپریدو ساحې ، او همدارنګه د پانقراقی بوغمه اندازه لخوا ټاکل کیږي.

ډاکټر ته د ګړندۍ کتنې سره ، ناروغي په لومړي مرحله کې "بیرته تادیه" کیدی شي ، بلې مرحلې ته د پانکریټایټس لیږد داخلېدل د دوی هر یو تدریج تیریدل او د جدي پیچلتیاو پراختیا ګواښوي.

پایلې یې کیدی شي:

• د پانقراوجنک شاک ، د درملو اخته کول.
• پیریټونائټس
• د retroperitoneal ځای ناڅاپي یا phlegmon.
• د معدې او کولمو اعصاب.
• د پانقراس فسټولا
• د هاضمې له لارې خونریزي.
• حاد رینال ، د ځيګر ناکامي.
• د سږو شدید زخم
• د دماغي بوغمه

د حاد پانکریټایټس مړینه - تر 15٪ پورې ، د هیمرججیک ډولونو سره او د لوی فوکلیل یا بشپړ نیروکسیس سره - تر 70٪ پورې. د اوږدې پانکریټایټایټس اصلي خطر وژونکي زیانونه ، د شکر ناروغۍ میلیتس او د پانقراټي سرطان وده ده.

تشخیص

په حاد پینکریټایټس کې ، ناروغ په روغتون کې د روغتون جراحي څانګه کې بستر کیږي. د ناروغۍ دائمي ب diseaseې لپاره ازموینې د پلان سره سم ترسره کیږي.

د تشخیص لپاره د لابراتوار ازموینې کارول کیږي:

• د وینې ژونکي کیمیا (د ټرانسامنیز شاخصونه ، امایلاز ، ټریپیسین ، فاسفولیپیس ، رایونکلز ، بلیروبین ارزول کیږي) ،
• د وینې عمومي ازموینه (لیوکوسټوس ، د ESR سرعت وموندل شو) ،
• ur urlise (ټول ، املایز مینځپانګه) ،
• کاپروگرام.

د ازموینې د آلې میتودونو څخه یو د الټراساؤنډ ، راډیوګرافي ، د پانقراس MRI او د معدې ټوله غشا ، د معدې او ډیوډینم فایبروګسترروډینوسکوپي دي. په ځینو قضیو کې ، تشخیصي لیپروسکوپي او ناڅاپي انجیوګرافي ممکن اړین وي.

د پانقراس د معاینې لپاره ځانګړي میتودونه د کولراګیوپینکریټوګرافي ، انتخابي میسنټریکولوژي ، او د غدې د نسجونو رادیوسټوپ سکین کول دي.

متفاوت تشخیص د پانقراطي سرطان ، کلسیمیتیسس ، د معدې زخمونو کمول ، انتټایټس ، Cholecystitis ، mesenteric infarction ، حاد انتاني خنډ ، aortic aneurysm ، appendicitis ، او د spleen ځینې ناروغیو سره ترسره کیږي.

د اختلاطاتو طبقه بندي کول

حاد پانقراټیټس د مرحلې کورس او یو شمیر ډوله پیچلتیاوو لخوا مشخص کیږي - د پانقرایس او نږدې ارګانونو نسجونو کې رنځپوهنیز بدلونونه.

د پانقراټیټس اختصاصي پیچلتیاوې د پانقراټيک نسج او د پانقراټيک جوس ، وینې او لمفا د ګاونډیو غړو د حملي عمل له امله وده کوي ، او همدا رنګه د ثانوي انتان د سوځیدنې پروسې سره یوځای کیږي.

د پانقراس د سوځیدنې پیپټیک سیپټیک پیچلتیاوې:

• انزایماتیک تحلیل پیریټونائټس (د پیریټونیم او د معدې غړو غړو د سیرس غشا پراخه انفلاسیون) ،
• د معدې غار دیوالونو ټپونه (جلا پاک کفایتونه) ، د پیریټونیم او بایلیر نسج چې د معدې غار غړي پوښوي ،
• د پانقراس ، د پاراچانتریک فایبر او غوړ بورسا د نښلونکی نسج کیپسول زخمونه ،
• retroperitoneal phlegmon (د retroperitoneal انساج سوزش) ،
• پاړسوب paneehrhratis (د perinephric فایبر سوزش) ،
• د ځګر خلاصون
• ژور میډیاسټینیتس (د میډیاسټینیم سوزش) ،
• د سینه بغل
• تعاملاتي عضله پلاوریسي (د سږو د طبقې انګېزې) ،
• فایبرینوس پرایکارډیټس (د زړه د باندنۍ سطحې سوزش) ،
• د وينې ميکروبي کېدل (د وينې ميکروبي کېدل).

د حاد پانقراټیټس لومړني اختلاطات د پانقراټيک زخمونو په لومړیو مرحلو کې وده کولی شي ، کوم چې د ناروغۍ دوران خورا پیچلی کوي.

پدې کې لاندې رنځپوهان شامل دي:

• شاک
• د معدې خونریزي
• د سږو عضلاتو او د سږو د وینې رګونه.
• حاد ځيګر او پښتورګي ناکامي ،
• د زړه د ناکامۍ
• د دماغي بوغمه
• د داخلي رګونو او رګونو تومومبوسس ،
• د کولمو د پارسين (د غړو د ګوز)) ،
• روږدی کول.

د حاد پانقراټیټیس ناوخته پیچلتیاوې د پانقراصې Necrosis پورې اړوند د بشپړ- سیپټیک زخمونو ټول ډولونه شامل دي ، په بیله بیا:

• سیسټس
• وږی
• داخلي غار او خارجي خونریزي ،
• د عام غضب ډکټ کمپرسریشن ، د معدې او ډیوډینوم محصول ،
• د اخته کیدلو جریان
• د اعصابو ډیری زیان (پولی نیورایټس) د اوږدې مودې بدن لخوا بدن ته.

د پانقراصیت درملنه

په حاد پینکریټایټس کې ، د درملنې تاکتیکونه په هغه وضعیت پورې اړه لري چې ناروغ یې روغتون ته داخل کړی و. که چیرې عاجل جراحي ته اړتیا ونلري ، روژه کارول کیږي ، ډیری وختونه د 4-10 ورځو پورې د اوبو څښاک او ګلوکوز انفیوژن سره. د شدید نښو کمیدو وروسته ، د غذا شمیره 5p کارول کیږي.

د پانکریټایټس ایډیماتس ډول درملنې کې ، لاندې میتودونه وړاندیز شوي:

• د شدید اندام په حالت کې ، د ناسوګاسټریک ټیوب داخل شوی او معدې وچه شوې.
• د ریوپولیگلیوکین حلونه د رګونو د کمولو او د غدې بوغمه له مینځه وړو لپاره د رګونو له لارې اداره کیږي.
• د زهرجنو ، هیموډیزیس له مینځه وړلو لپاره ، د لایټیک مرکب انجیکشن ترسره کیږي.
• د پانقراس د رګونو د تخمدان راحت کولو لپاره - د پاپاورین ، اتروپین ، ډروټاورین انجیکونه.
• د دې لپاره چې د عضلاتو د کمیدو کمولو لپاره ، سیډیټیک تاثیر - د انټي هایټامینونه په رګونو کې (کلوروپیرامین ، پروميټازین).
• د درد سنډروم له مینځه وړو لپاره ، د انفلاسیون څخه مخنیوی وکړئ ، د پانقراټيک جوس جریان ته وده ورکړئ - پروکین ناڅاپي بند ، د ځګر د ګردي لیګمنټ مخه ، د پروکین انجیکشن ، ګنګلین بلاکرونه.

د پانکریټیک نیکروسیس درملنې میتودونه:

• د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس سره - شدید پاملرنې ته عاجل لیږد.
• د میټابولیک پروسو معمول کولو لپاره - د ګلوکوز ، سوډیم بای کاربونایټ ، هیموډیسس ، د وینې پلازما معرفي کول ، البومین.
• د پیشاب د جریان محرک کول (د مینیتول ، منیټول ، فیروسمیډ انجیکشنونه).
• د سایتوسټاتیک ، لایټیک ترکیبونو ، پروټیز مخنیوی کونکو سره د رګونو کورس درملنه د سوزش ، بوغمه له مینځه وړو لپاره ، د انزایم ترکیب کچه کموي. د پروټیز مخنیوی کونکي اکثرا د شاک دوزونو کې اداره کیږي (د ګورډوکس سره نبض درملنه ، کانټریکال ، تراسیول).
• د پانکریټایټس ناروغۍ اختلاطاتو سره ، انټي بیوټیکونه کارول کیږي.
• د انزایمونو د تخصیص کمولو لپاره ، د انټراګاسټریک هایپوترمیا هم کارول کیږي ، چې د پانقراص په اړه سړه غوښتنه کوي.
• د شدید سوزش سره - د ناروغ وینې لیزر وړانګې ، د وړانګو درملنه.
• د زهرونو لرې کولو لپاره - پلازما فیرس.

د پینکریټایټیسټ درملنې تاکتیکونه:

• انټي هايټامينز (کيميټايډين ، سپراسټين).
• انټیسپاسموډکس (نه-شاپا ، ډروټاورین ، نایټروګلیسرین ، امینوفیلین).
• کولینولیکټیکس (پلاټفیلین ، اتروپین ، سکوپلامامین ، پینټوکسیل ، میتوالوسیل).
• سایتوسټاتیک (وینسټریټین ، فرورافور ، سایکلفوسفایډ). درمل کولی شي د کتیتر له لارې سلییاک ټرنک کې معرفي شي ، کوم چې د دوی اغیز لوړوي.
• پانکریټیک انزایمونه (میتیوینین ، پانقرایټین).
• انټي بیوټیک - د retroperitoneal فایبر (Zeporin ، Kanamycin ، Trichopolum) د انتان د مخنیوي لپاره.
• ویټامینونه ، د منرال اوبو سره درملنه ، سناتوریمونو څخه لیدنه.
• د شکرو سره ، د دې سمون او د درملنې اړین اقدامات ترسره کیږي.

که چیرې د درملنې څخه اغیزه شتون نلري ، د سیسټرو او فستولاونو رامینځته کول یا د پیریټونایټس پرمختګ ، یو عملیات په ګوته کیږي - د معدې غار خالی کول ، د خټکي برسا ، د نیکروسیس د فاکسي لرې کول ، د پانقراطیک ریسیکشن (ضمني ، د سپلایکټومی سره یوځای کول ، د معدې راټولول ، د معدې سره بدلیدل) وغيره).

پوسټ - نیروټیک

د حاد پانقریي التهاب وروسته د Necrotic پیچلتیاوې:

• د انساني ارګانونو او سیسټمونو سیمه ایز او پراخه پیاوړي - نکرټیک زخمونه ،
• د معدې قفس کې د شدید مایع جمع ،
• لوی دروغ سیسټر
• د یو شمیر غړو ناکامي (په عین وخت کې د ډیری ارګانونو او سیسټمونو بې کاره کول).

د پانقراټيک خرابي ، د انزايمونو زيات توليد ، د پانقراټيک جوس په جریان کې مشکل او د اختلاطاتو پراختیا لامل کیږي:

• انتانات
• د ملا د ملا ، وړوکي یا دوه ژونکي زخم د کولمو ناروغي ،
• د شرابو کارول
• خوارځواکۍ
• عصبي سرته
• د هیلمینتیک ناروغي.

د حاد پانقراټیټس د اختلاطاتو سره د جواني او هضمي جوس بیرته راګرځیدنه ، او همدارنګه د انزایمیک مایع فشار ډیرول ، د پانقراص ډکټ سیسټم کې بدلون لامل کیږي ، د پانقراټيک سراو نفوذ (لیک) د بدن حجرو او د دوی ځان هضم کې. دا پروسه په ارګان کې کادوریک بدلونونو ته راجع کوي.

انزایمونه ، د وینې جریان کې په لوی مقدار کې راوتلي ، د وینې رګونو د رګونو کمیدو ، د دوی دیوالونو ته زیان رسیدو او د کیلیزونو د ټوټې کیدو لامل کیږي. دا د پانقراټيک نسج شریان تواني ، د وینې ټوټې ، هیمرج ، بوغمه او نیکروسس (مړینه) هڅوي.

ویجاړونکي پیپولین پیچلتیاوې د سټیفیلوکوسي ، سټرپټوکوسي ، فنګسي ، د کولمو انتان (Escherichia coli) او د نورو ناروغیو مایکرو فلورا چې د معدې په جریان کې او د انسان د دوران سیسټم کې ژوند کوي د فعالیت له امله هڅول کیږي.

حاد پانقراټیټس او د هغې اختلالات د یو شمیر نښو لخوا مشخص شوي چې ناروغي په ګوته کوي.

په Pancreas کې د ویجاړونکي بدلونونو د پراختیا نښې:

• د ایپیګیسټریک سیمه کې د شدید کمښت درد ،
• مغز
• بې له آرامۍ تکرارونه
• ټیچکارډیا ، د تخمدان تر شا درد ،
• د وینی لوړ فشار
• وچ مغزش غشا ،
• د پوټکی ژیړی او د سترګو ټونیکا (زهرجن هیپاټایټس) ،
• د مخ د فلشینګ (د وینې رګونو د ډیر جریان له امله رامینځته کیدل) ،
• د بدن او تنې د پوټکي سینووس (نیلي رنګ)
• پړسوب کول
• د ساه لنډۍ
• تبه
• د شعور له لاسه ورکول.

د کلینیکي وینې ازموینې کې ، د سیلولر جوړښت کې بدلونونه یادونه کیږي - د لیمفاسیټونو غیر معمولي ټیټه شمیره ، لیوکوسټوس.

په ښځو او نارینه و کې معمول:

• لیمفاسیټس - 1.2 - 3.0x10 * 9 / l ،
• د سپینې وینې حجرې - 4.0 - 9.0x10 * 9 / l.

د پانکریټیک سنډوم سره ، رواني اختلالات مشاهده کیږي - دا فشار ، ویره ، ارامښت ، سستیتوب دی.

وړاندیزونه

په دائمي پانقراص کې ، د تنفس تمرینونه ګټور دي. دا په ورځ کې 2 ځله تر 20 دقیقو پورې کارول کیږي. د معاف کیدو په جریان کې ، د مقناطیسي وسیلو سره درملنه ، د خټې درملنه ، په ټیټ شاته د اوزاکریټ کارول ، مخروط حمام په ګوته شوي. د معدې د ډولونو په تاسیساتو کې د سناتوریم درملنه هم ښې پایلې راوړي.

خواړه او روغتیا خواړه

سمدلاسه وروسته له دې چې ناروغ خواړو ته اجازه ورکړل شي ، مینو ترتیب شوی چې د غوړیو سخت محدودیت په پام کې نیولو سره ، د پروټین مقدار کم کړي او د کاربوهایډریټ خواړو مقدار زیات کړي. خواړه په ورځ کې تر 6 ځلو پورې په خورا کوچني برخو کې مصرف کیږي.

د شخص وضعیت پورې اړوند ، د محصولاتو سیټ پراخول د برید څخه 1-2 اونۍ وروسته پیښ کیدی شي. د اوږدې مودې لپاره ، غوړ شوي ، غوړ شوي ، خواږه خواړه ، تازه ډوډۍ ، د غوښې غوښې ، غوړ غوښه ، کین شوي خواړه ، کیویار ، هګۍ ، لوبیا ، خامې م ،ې ، مصالحې ، کاربونیټ څښاک ، کافي ، د رومي بانجره خارج شوي.

ټول برتنونه د جوش ، ګرمو وروسته په خالص شکل کې مصرف کیږي.

د درملنې بدیل میتودونه

د پینکریټایټس لپاره دوديز رغیدونکو ته سپارښتنه کیږي چې دا ډول انفیوژن ونیسي:

1. د انیس میوې ، جوار سټګمز ، سیلینډین واښه ، د لوړو ځمکو ، تریاکو او ډنډیلین وایل ریښو په مساوي برخو کې مخلوط شوي ، د 1 لوی لوښو لوښو واخلئ او د شیشې اوبو سره یې وباسئ. 30 ملی لیتره وڅښئ. په ورځ کې درې ځله.
2. د تیر ټولګه (14 ورځو) د څښاک کورس وروسته ، لاندې چمتو شوي: د تخم تخمونه ، د پوټکي پا leavesې ، د جوارو میوه ، کیمومیل ګلان یوځای کیږي او د ورته ترکیب مطابق انفیوژن چمتو کیږي. د درملو اندازه 50 ملی لیتره ده. په ورځ کې 3 ځله.
3. نیليبیری او تور بډای بیری د پانقراس وده کوي. دوی په ډول ډول خواړه کیدی شي ، مګر تاسو کولی شئ د میوو څښاکونه ، جیلی ، سټیوټ میوه پخلی کړئ ، په وچ بیرچونو ټینګار وکړئ او د چای په څیر وڅښئ.

وختي اختلاطات

لومړني عکس العمل کولی شي د کورس له پیل راهیسې د پانکریټایټس سره وي او وضعیت لاپسې خرابوي. دا د پانقراټيک انزايمونو د خرابۍ او زيات توليد له امله وده کوي.

لومړني اختلاطات پکې شامل دي:

• pleuropulmonary اختلالونه ،
• پښتورګي او ځيګر ناکامي
• شاک
• د زړه د ناکامۍ
• په معدې او کولمو کې وینه او زخم
• پیریټونایټس
• رواني اختلالات د بدن د نشيي توکو له امله ،
• جواني
• په رګونو کې د وینې ټوټې ،
• pericarditis.

ترټولو عام تخریب د انزایمیک پیروټونایټس دی. دا نږدې نیمایي ناروغانو کې پیښیږي. د مینځپانګو نوعیت مختلف کیدی شي - له سیرس څخه تر پاخه پورې.

د دې ناروغۍ پیژندلو لپاره ، اړینه ده چې د پوټکي رنګ ، د بدن تودوخې ، تنفس ، نبض او د وینې فشار وڅارئ. ممکن د انسفلاوپټي نښې او د ځګر فعالیت ضعیف وي.

د حاد پانقراټیټیس ناوخته اختلالات

ناوخته تخریب د دوهم انتان اضافه کولو لخوا مشخص کیږي. دا د ناروغۍ له پیل څخه 1-2 اونۍ وروسته پیښیږي.

لاندې یې توپیر کیږي.:

• د معدې غار کې زخمونه ،
• د پانکریټایټس پاڅون کورس
• phlegmon
• د معدې او کولمو هډوکي
• پاراني عمل
• فستولا او د پانقراټيک نیکروسس ،
• فلیبیتس
• د وينې ميکروبي کېدل
• خونریزي (داخلي او خارجي) ،
• تومور نوپلازم په غده کې.

د دوی په مینځ کې خورا خطرناک سیپسس دی. اکثرا دا د مرګ لامل کیږي.

د شاک حالت د پانکریټایټس د شدید کورس ځانګړتیا ده.

د دې حالت څرګندونه په لاندې ډول دي:

1. د نخاعي دیوال کې شدید تیز درد یا شا ته تاوول.
2. د پوټکي سایانوس (اکروسیانوس). دا د پوټکي کوچني کیپلریانو ته د وینې ضعیف رسیدو له امله رامینځته کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، د افراطونو ، غوږونو ، شونډو ګوتې نیلي کیږي.
3. د پوټکي سور
4. په تنفس کې بدلون دا ډیر بار کیږي او ډیر سطحي کیږي.
5. د ممکنه اریټیمیا سره د زړه دربدیزي.
6. اسکیمیک نښې دا د الټراساؤنډ په کارولو سره کشف شوی.
7. د ورځني پیشاب مقدار حتی د پام وړ کم شوی.
8. په مرکزي عصبي سیستم کې ګډوډي. دوی په رواني حرکت کې څرګند شوي.

د هیپاټيک - رنځ ناکامۍ

لاندې علامات د دې حالت ځانګړتیا ده:

• په جگر کې د اندازې پراخول ،
• د پیش پیشی نشتوالی یا ډیر اخراج
• وچ پوټکی او غلیظ غشا ،
• د وینی فشار تر 200 یا ډیرو ورته شمیرو ته لوړ شوی ،
• د پوټکي ژیړیدل او سکلیرا ،
• رواني احساساتي مخنیوی ،
• د.

د وینې او ادرار معایناتو کې جدي بدلونونه واقع کیږي. د وینې حجرو شمیر کميږي ، د البومین او بلیروبین مینځپانګه ډیریږي. پیشاب او د وینې اکټون ، یوریا او کریټینین وده کوي.

د پلورو د سږو اختلاطات

د حاد پانقراټیټس ناروغانو تر مینځ خورا عام پیچلتیاوې. د کیft اړخیزه فلوریسي د کی-اړخ اړخ څخه ډیر عام دي او د سږو پیچلتیا لامل کیږي. دا د تنفسي ناکامي ده ، کوم چې د پوټکي په تیاره والي ، لږ تنفس کولو ، د ساه لنډۍ او د محیط تر شا درد کې څرګندیږي.

د ایکس ری مطالعې په مرسته ، دا ممکنه ده چې سږو کې د رنځپوهنې تمرکز شتون ومومئ.

پیچلتیاوې

د سرطان پیچلتیاوې د لاندې علایمو لخوا بizedه کیږي:

• تبه
• د زړه کچه
• ډیر خوله کول
• د نسجونو نفوذ.

د حاد پانقراټیټس نښو په حالت کې د دې جدي پیچلتیاوو مخنیوي لپاره ، اړینه ده چې سمدستي طبي مرستې ترلاسه کړئ. نورې پایلې د مرستې په سرعت او کیفیت پورې اړه لري.

د پانکریټائټس سره او وروسته پیچلتیاوې

د پانکریټایټس وروسته ، بیلابیل پیچلتیاوې لیدل کیدی شي ، چې په دوی کې ترټولو عام د نامتو غلط سیسټرو رامینځته کول دي ، چې د پانقراس په ساحه کې د فلپریشن لخوا ټاکل کیږي. غلط سیست پخپله نیوپلاسم ندي: دا د وینې د ټوټو ، هاضمې انزایمونو او مړ پانکریټیک نسجونو راټولیدل دي چې په مستقیم ډول په غدود یا شاوخوا نسجونو کې موقعیت لري.

د پانقراټیټ ورته تاثیرات د حاد پانقراټیټ برید سره د ناروغانو په چټکۍ سره بیرته راستنیدو کې مشاهده کیږي. د غلط سیسټرو تشخیص په ډیری فاکتورونو پورې اړه لري: د دوی موقعیت ، ترکیب او اندازه.

په ځینو مواردو کې ، دوی کولی شي پخپله تحلیل کړي ، مګر ډیری وختونه دوی د جراحي مداخلې ته اړتیا لري ، په کوم کې چې سیسټټ خلاص او مینځل کیږي.

که دا نه وي ترسره شوي ، غلط سیسټټ کولی شي تغذیه کړي ، کوم چې په پایله کې د پانکریټایټس خورا جدي پیچلتیا رامینځته کوي ، چې د زخم او د وینې احتمال سره تړاو لري.

دا ممکنه ده چې د چټک رغیدونکي ناروغ د الټراساؤنډ معاینې په جریان کې د غلط سیسټم په ب inه د پانکریټایټس د اختلالاتو پراختیا وټاکئ ، چې په جریان کې د سیسټرو موقعیت ، او د دوی اندازه او شکل په اسانۍ سره ټاکل کیږي.

د پانقراس له برید وروسته ، پیچلي پیچلتیاوې هم لیدل کیږي.د دوی د پرمختګ ریښتیني دلیلونه تراوسه ندي ټاکل شوي. په طبي چاپیریال کې ، د انفیکشن ناروغۍ سرچینې په اړه بحثونه روان دي چې د انفلاسیون لرونکي پانکراس نسجونو ته ننوځي او د زخمونو رامینځته کیدو لامل کیږي.

د ککړتیاو پروسو سرچینې باندې د توافق نشتوالي سربیره ، د دوی درملنې ته لاره تل یو شان وي: کله چې پدیدې رامینځته کیږي ، سمدستي جراحي مداخله ترسره کیږي ، چې هدف یې د خلاصې خلاصول او وچول دي.

د پانقراټیټس اختصاصي پیچلتیاوې د ناروغ د تودوخې درجې ، تودوخې ، او د هغه عمومي جدي حالت پراساس ټاکل کیدی شي. که چیرې اقدامات په سم ډول ترسره نه شي ، نو مرګ احتمال لري.

د پانقراټیټائټ وروسته حتی جدي پیچلتیا د وینې وده کیدی شي ، کوم چې د پانقراټيک رګونو د بشپړیدو له امله رامینځته کیږي. ترټولو خطرناک د سپینېک شریانونو بریالیتوب دی.

وینه کولی شي د غدې شاوخوا راټولیږي ، په بیله بیا د معدې غار کې. پدې حالت کې ، د وینې فشار ، د زړه درزا او د ناروغ ویرونکي حالت کې کمیدل دي.

د داسې جدي پیچلتیا اټکل په لویه کچه د ګړندي جراحي مداخلې پورې اړه لري.

د دائمي پانقراص اختلاطات

د دائمي پانقراص ناروغي اختلالات اکثرا د عضوي زیانونو څخه وي ، د دې دندې د پانقراص د کار پورې اړوند دي.

معمولا دا د ځيګر او بلري ټریټ زخمونه دي: تعاملاتي هیپاټایټس ، د یخني سره یا پرته د کولیستیسسیز ، د وینې د نلکې سوزیدونکې ناروغۍ - ژیړ کلنګایټس ، Cholecystitis.

د ډایفرام او فوورفیل غار سره د نږدې والي له امله پیچلتیاوې لکه د عامل فایژن فلوریسي او نمونیا غیر معمولي ندي.

ډیری وختونه د دائمي پانقراص ناروغۍ یوه پیچلتیا د سیسټرو او pseudocists څرګندیدل دي. دا د دې حقیقت له امله دی چې اوږدمهاله سوځیدنه د غدې دننه د نلونو له لارې د پانقراص جوس جریان خورا پیچلي کوي. څیړونکي ریښتیني او غلط دي. سیډوسیسټیسټان خورا عام دي ، په ټولو قضیو کې شاوخوا 80٪ کې.

د پینکریټایټس او د پانقراټيک سرطان ترمینځ محاسب اړیکي ثابت شوي. د اوږدې مودې مشاهدو له مخې ، په هغو ناروغانو کې چې د 20 څخه د زیاتو کلونو لپاره د اوږدې پانکریټایټس ناروغي پیښ شوي ، د پانقراټيک سرطان پیښې له 4 څخه تر 8٪ پورې دي ، کوم چې د عمومي نفوس په پرتله 15 ځله لوړ دي.

د پراخه نظرپوښتنې سره سره ، ډایبېټس د دائمي پانقراص ناروغۍ ترټولو عام پیچلتیا نده ، مګر دا احتمال د پام وړ وده کوي که چیرې پانکریټائټس په طبیعت کې الکول وي. د اوږدې پانقراټیټس کورس کې هر کال لپاره د شکر ناروغۍ خطر تقریبا 3-3.5 is دی.

د اسفافګس او معدې اختلاطات هم د قاعدې په توګه ، د هاضمې کانال د مغز جھلی د تخریب او السرسي زخمونو په توګه طبقه بندي شوي.

د دې پس منظر په مقابل کې ، د اوسپنې کمیدونکي کمښت کولی شي د مایکروډوز کې د وینې منظم منظم ضایع کیدو او د انفلاسیون میوکوس غشا لخوا د اوسپنې ناپاک جذب له امله.

سربیره پردې ، د دې ناروغۍ پیل کیدو شاوخوا 10 کاله وروسته ، ځینې ناروغان د معدې ناروغي وده کوي.

اوږد پانکریټایټس کولی شي د پورټال لوړ فشار پراختیا ته لار هواره کړي او په پایله کې ، د معدې غار کې د فایضاتو راټول (اسایټس). پورټیکل لوړ فشار ، په پایله کې ، اکثرا وخت د esophagus ویروس رګونو او د مالوري - ویس سنډروم وده رامینځته کوي ، چې د لوی غذایی خونریزي څخه څرګندیږي. د پایلې په توګه ، ناروغان د حاد پوسیمورورجیک انیمیا تجربه کوي.

د دوامداره ډوډینالال خنډ یو نادر پیچلتیا ده چې په طبیعت کې فعالیت کوي. دا عضلاتو ته د رنځپوهنیز فشارونو له امله رامینځته کیږي چې د ډیوډینیم 12 لیمین تنظیموي د سوځیدنې تمرکز څخه (پانقراص)

د مختلف اختلالاتو پراختیا سره د ناروغۍ اخته کیدل

حاد پانقراټیټس یوه ناروغي ده چې د مړینې د کچې لوړ حد لري. دا کولی شي 7-15 reach ته ورسیږي ، او د دې ب suchه لکه د پانکریټیک نیکروسس - تر 70٪ پورې. پدې ناروغۍ کې د مړینې اصلي علت د سپیڅلي سیپټیک پیچلتیاوې دي ، کوم چې د ډیری عضوي ناکامي او شدید نشې سره مخ کیږي.

د ناروغۍ په کورس او تشخیص کې د پام وړ نفوذ د داسې فکتور لخوا کارول کیږي لکه د الکول څښل. د الکول بشپړ پریښودو سره ، د 10 کلنې بقا د 80 more څخه ډیر ناروغانو کې مشاهده کیږي. که چیرې ناروغ څښلو ته دوام ورکړي ، نو دا شاخص نیمایي ته راټیټیږي.

په اوږدمهاله پانکریټایټس کې معلولیت د ناروغانو ټولټال اوسط 15 reaches ته رسیږي.