لوزریل پلس > درملنه او مخنیوی

لوزریل پلس: د کارولو او بیاکتنو لارښوونې

لاتین نوم: لوساریل پلس

د ATX کوډ: C09DA01

فعال اجزا: هایدروکلوروتیازاید (هایدروکلوروتیازاید) + لاسارټان (لوسارتانوم)

جوړوونکی: LEK dd (LEK d.d.) (سلوانیا)

د توضیحاتو او عکس تازه کول: 11.28.2018

په درملتونونو کې قیمتونه: له 120 روبل څخه.

لوزریل پلس یو ګډ انټي هایپرټرویسیټ درمل دی.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

د ډیزاین ب formه - د فلم سره پوښ شوي میزونه: ګردي ، بایکونیکس ، په یو روښانه ژیړ شیل کې ، د سپین سره د ژیړ رنګ سره سپین ته سپین (د 3-6 ، 8 ، 10 یا 14 ګیډۍ ګنډلو کې چې 7 یا 10 لري. تختې ، او د لوزریل پلس کارونې لارښوونې).

د 1 ټابلیټ ترکیب (12.5 ملی ګرامه + 50 ملی ګرامه) / (25 ملی ګرامه + 100 مګره) پدې کې شامل دي:

فعال مادې: هایډروکلوریتیازید - 12.5 / 25 ملی ګرامه ، پوټاشیم لوسارتان - 50/100 ملي ګرامه (په شمول د لاسارټان - 45.8 / 91.6 ملی ګرامه او پوټاشیم - 4.24 / 8.48 ملی ګرامه) ،
مرستندویه برخې (اصلي): مایکرو کریسټال سیلولوز - 60/120 ملی ګرامه ، لیکتوز مونوهایډریټ - 26.9 / 53.8 ملی ګرامه ، پریجیلاټینائز شوي نشایسته - 23.6 / 47.2 ملی ګرامه ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ - 0.5 / 1 ملی ګرامه ، سټراټیټ مګنیزیم - 1.5 / 3 ملی ګرامه ،
د فلم کوٹنگ: هایپروز - 1.925 / 3.85 ملی ګرامه ، هایپوټرویلیز - 1.925 / 3.85 ملی ګرامه ، ټایټانیوم ډای اکسایډ - 1.13 / 2.26 ملی ګرامه ، د رنګ آئرن آکسایډ ژیړ - 0.02 / 0.04 ملی ګرامه.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

لوزریل پلس د لاسارټان (د انجیوټینسین II ریسیپټرو ضد) او هایدروکلوروتیازاید (تیازایډ ډایورټیک) ترکیب دی. د دې موادو ترکیب یو اضافي انټي هایپروسیتي تاثیر لري او د وینې فشار (د وینې فشار) تر ډیر کچې د دې برخو کارولو سره د مونوتوپیري په توګه راکموي.

د لوزریل پلس هایپولیتیک اثر د 24 ساعتونو لپاره دوام لري ، د اعظمي درملنې اعظمي اغیزې معمولا د داخلې څلور اونیو کې ترلاسه کیږي.

درملتونونه

لاسارټان د انجیوټینسین II ریسیپټرو یو ځانګړی مخالف دی (د AT1 ډول). د دې د ادارې وروسته ، انجیوټینسین II په جلا ډول د AT1 ریسیپټرو ته چې په بیلابیلو نسجونو کې موقعیت لري (د اډرینال غدود کې ، د وینې رګونو نرمې عضلې حجرې ، زړه او پښتورګي) پورې تړلي دي ، او یو شمیر مهم بیولوژیکي دندې ترسره کیږي ، پشمول د الډوسټرون او واساکونسټریکشن خوشې کول. انجیټینسین II هم د عضلاتو حجرو وده اسانه کوي.

د مطالعاتو د پایلو په وینا ، لوسارټان او د دې میټابولایټ E-3174 ، د درملو فعالیت ښیې ، د انجیوټینسین II ټولې فزیکولوژیکې اغیزې بندوي ، پرته لدې چې سرچینه یا د دې بایوسینتیس لاره.

لوسارټان ACE (انجیوټینسین بدلولو انزایم) ، کوم چې د کینینز II مخنیوی نه کوي ، او په وینا یې ، د بریډیکینین ویجاړیدو مخه نه نیسي. له همدې امله ، منفي عکس العملونه چې په غیر مستقیم ډول د بریډیکینین سره تړاو لري (په ځانګړي توګه ، انجیوئیدیما) خورا لږ لیدل کیږي. لوسارټان او د هغې فعال میټابولټ د انجیوټینسین I ریسیپټرو لپاره خورا زیاته تړاو لري د انجییوټینسین II ریسیپټرو لپاره. د لوسارتان فعال میټابولیت د مادې په پرتله خورا فعال دی ، شاوخوا 10-40 ځله. په وینه کې د لوسارټان او د دې فعال میټابولائټ پلازما غلظت ، او همدارنګه د موادو انټي هایپروسینټ تاثیر د لاساریل پلس په دوز پورې اړه لري. څنګه چې لوسارټان او د هغې فعال میټابولټ د انجیوټینسین II ریسیپټرو مخالفین دي ، دوی دواړه د هايپولیسټیک اغیزې کې برخه اخلي.

د لوسارتان او د دې میټابولایټ E-3174 اصلي تاثیرات:

د سږو دوران کې د وینې فشار او فشار کموالی ، د وینې رګونو په بشپړ ډول مقاومت کې کموالی او په وینه کې د الډوسټرون غلظت ،
د بار وروسته کمول
د ډیوریتیک اثر چمتو کول ،
د مايکارډيال هايپرټروفي د پرمختګ مخه نيسي.
د زړه ضعیفه ناروغانو کې د تمرین زغم ډیرول
په وینه کې د یوریا د پلازما غلظت ثبات.

دواړه لوسارتان او د هغې فعال میټابولیت د سبزیجاتو انعکاس باندې تاثیر نه کوي they دوی په وینه کې د نورپینفرین د پلازما غلظت اوږد مهاله اغیز نلري.

د انټي هایپروسیتي تاثیر (د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار کمولو په ب )ه کې) وروسته له دې چې د یوې شفاهي ادارې په 6 ساعتونو کې خپل اعظمي ارزښت ته ورسیږي ، نو بیا دا اثر ورو ورو په 24 ساعتونو کې راټیټیږي. د انټي هايټروپريس اعظمي اعظمي درملنه له – - weeks اوونيو درملنې وروسته وده کوي.

لکه څنګه چې په کنټرول شوي کلینیکي آزموینو کې رامینځته شوي د لومړني شریان لوړ فشار سره معتدل شدت لرونکي ناروغان شامل دي ، په سیسټولیک او ډیسټالیک فشار کې احصایوي کمښت لیدل شوی چې په ورځ کې یوځل د لوسارتان اخیستلو پایله ده. کله چې د فشار فشار پرتله کول د dose-– او hours hours ساعتونو وروسته د لوزریل پلس د یو واحد خوراک اخیستو څخه وروسته معلومه شوه چې د طبیعي ورځني تالاب ساتلو پرمهال ، د وینې فشار د hours 24 ساعتونو لپاره ټیټ پاتې کیږي. د ډوزینګ دورې په پای کې ، د وینې فشار کمیدل نږدې د 70–80 the تاثیر دی چې د لوارټاران د خولې ادارې وروسته د 5–6 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي.

کله چې لوسارټان د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو لخوا بند شي ، د وینې فشار (د وتلو سنډروم) کې یو ډیر زیاتوالی نه لیدل کیږي. ماده ، د وینې په فشار کې د څرګند کمیدو سره سره ، د زړه په حرکت باندې کلینیکي لحاظه د پام وړ اغیزه نلري.

د لاسارټان درملنې اغیزې د ناروغ جنسیت او عمر پورې اړه نلري.

هایډروکلوروتیازاید

هایډروکلوروتیازایډ یو تیاازیډ ډیوریتیک دی. د دې عمده تاثیرات د لرې نیفروفون کې د کلورین ، سوډیم ، مګنیزیم او پوټاشیم ایونونو له سره له سره سرغړونه ده ، چې د یوریک اسید او کلسیم خارج کې ځنډ لامل کیږي. د دې آئنونو د رینج اخراج په ډیریدو سره ، د پیشاب مقدار کې زیاتوالی یادونه کیږي (د اوبو د آسموټیک پابندۍ له امله).

ماده د وینې پلازما حجم کموي ، پداسې حال کې چې د وینې پلازما کې د رینین فعالیت وده کوي او د ایلډوسټرون بایوسینتیس وده کوي. په لوړه دوزونو کې هایډروکلوروتیازاید د باک کاربونټ اخراج کې مرسته کوي ، د اوږدې مودې کارولو سره - د کلسیم د راټیټیدو کمیدو ته. د انټي هايپروسیتيټي تاثیر د وینې د دوران د کمولو ، د ویسکولر دیوال په عکس العمل کې بدلون ، د ویسونسټریکټیک امینونو (اډرینالین ، نورپینفرین) فشار فشار کمیدو او په ګنګلیا کې د اضطراب اغیزې له امله وده کوي. ماده د نورمال فشار باندې اغیزه نه کوي. د ډیوریتیک اثر په 1-2 ساعتونو کې مشاهده کیږي ، اعظمي اغیز یې په 4 ساعتونو کې وده کوي ، د ډیوریتیک اغیز موده له 6 څخه تر 12 ساعتونو پورې ده.

د درملنې اغیز د ادارې 3-4 ورځو وروسته پیښیږي ، مګر دا د مطلوب هیپټولوژیک اغیز لاسته راوړلو لپاره له 3 څخه تر 4 اونیو پورې وخت نیسي.

درملتون

د شفاهي ادارې وروسته ، لوسارتان د معدې له لارې ښه جذب شوی. دا د سایټروکوم CYP2C9 isoenzyme ګډون سره د کاربو آکسیژن لخوا د ځيګر له لارې د لومړي تیریدو په جریان کې میټابولیز دی ، د فعال میتابولیت رامینځته کیدو سره. سیستماتیک ژوی شتون نږدې٪ 33 is دی. خواړه په دې شاخص اغیزه نلري. سي ته د رسيدو وخت_اعظمي د اعظمي ادارې وروسته د وینې سیرم کې د لوسارتان او فعال فعال میټابولائټ (اعظمي توجه) - په ترتیب سره 1 او 3-4 ساعته.

ماده او د هغې فعال میټابولیت د 99 than څخه ډیر کچې د پلازما پروټینونو پورې تړاو لري ، په عمده ډول د البومین سره. وی_د (د توزیع حجم) 34 لیټره دی. لوسارټان په عملي ډول د وینې مغز خنډ ننوځي.

د 200 ملی ګرام لوسارتان اخیستو وروسته د موادو او د هغې فعال میټابولټ کې د درملو درملو پیرامیټرو کې بدلون د اخیستل شوي مقدار سره سم تناسب کې دی.

په ورځ کې د 1 وخت اداره کولو تکرار سره ، په وینه پلازما کې د لوسارتان او د هغې میتابولیت د پام وړ راټولول نه لیدل کیږي. په ورځني خوراک کې د 100 ملی ګرامه واحد استعمال د وینې پلازما کې د موادو او د هغې میتابولیت د پام وړ جمع کیدو لامل نه کیږي.

د لاسارټان شاوخوا شاوخوا٪٪ خوراک په فعال میتابولیت کې بدلیږي. د لاسارټان سره د 14 C په نښه شوي لیږد وروسته ، د وینې پلازما د گردش د راډیو اکټیوالي لومړی د موادو او د هغې د فعال میتابولیت شتون پورې تړاو لري. په نږدې 1٪ قضیو کې ، د لوارسټان میتابولیزم ټیټه کچه کشف شوې.

پلازما او رینل پاکول (په ترتیب سره) دي: لوارټان - نږدې 600 او 74 ml / دقیقه ، د دې فعال میتابولیت - شاوخوا 50 او 26 ml / دقیقې. د لاسارټان شاوخوا the the خوراک د پښتورګو له خوا بدلیږي ، شاوخوا٪ - - د فعال میتابولیت په توګه. د موادو پلازما غلظت او د دې فعال میټابولائټ د وروستي T سره په څرګند ډول کم کیږي_1/2 (نیم ژوند له مینځه وړل) په ترتیب سره 2 او 6-9 ساعتونه. جواني دانې د پښتورګو له لارې او تبې سره ترسره کیږي. د لاوسارتان د 14 C نښه شوي لیبل ترلاسه کولو وروسته ، نږدې 58٪ راډیو اکټیف په فایټس کې موندل کیږي ، 35٪ په جواني کې.

د الکوليک جگر سیرروسس د معتدل څخه منځلاري شدت سره ، د صحي نارینه رضاکارانو سره په پرتله ، د لوسارتان او فعال میتابولیت غلظت په ترتیب سره په ترتیب سره 5 او 1.7 ځله ډیریږي.

د CC سره د وینې پلازما کې د لوسارتان غلظت (کریټینین پاکول) له 10 ml / min څخه پورته د رینل د فعالیت د نشتوالي په صورت کې له دې سره توپیر نلري. د هیموډالیسیز ناروغانو کې ، د ACC ارزښت (د غلظت وخت وخت محیط لاندې ساحه) د رینلین فعالیت د نشتوالي په پرتله شاوخوا 2 ځله لوړ دی. د هیموډالیسس سره ، لوسارټان او د هغې فعال میټابولائټ نه لرې کیږي.

د شریان لوړ فشار لرونکي میرمنو کې ، د لوسارتان د پلازما غلظت ارزښتونه د دوه عنصرونو سره په سړو کې د ورته ارزښتونو څخه ډیریږي پداسې حال کې چې په نارینه او ښځینه کې د فعال میټابولایټ غلظت توپیر نلري. دا درملو توپیر هیڅ کلینیکي اهمیت نلري.

مخنیوی

شدید رینل ناکامي (په هغه ناروغانو کې چې د CC له 30 ml / min څخه کم وي) ،
د ځيګر شدید ناکامي (د ماشوم په وینا - د څښاک اندازه ، له 9 ټکو څخه ډیر) ،
آنوریا
د لاکټیس کموالی ، مالابورسپشن سنډروم او لاکتوز نه زغمل ،
د اډیسن ناروغي
علامتي ناروغي او / یا هایپرورسیسیمیا ،
انعطاف هايپر او هایپوکلیمیا ، هایپرکالسیمیا ، انعکاسي هیپوناتریمیا ،
ډیهایډریشن ، د ډیوریزیک لوړو خوراکونو کارولو سره تړاو لري ،
د شکرو کنټرول مشکل دی
د شدید شریان لوړ فشار ،
د الیسکیرین او الیسکیرین درملو سره ترکیب د معلولیت لرونکي رینال فعالیت سره ناروغانو کې (د ګلوومیرولر فلٹریشن نرخ 2 سره) او / یا د شکر ناروغۍ میلیتس ،
د حمل او شیدو ورکول
عمر تر 18 کالو پورې
د مخدره توکو اجزاو ته فردي عدم برداشت ، او همدارنګه مخدره توکي چې د سلفونامایډ لاسته راوړونکي دي.

اړوند (لوزریل پلس د طبي څارنې لاندې وړاندیز کیږي):

د غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو سره ترکیب ترکیب (د سایکلوکسایجنیز -2 مخنیوی کونکو سره) ،
رغبت کموالی ،
د وینې د اوبو الکترولیت توازن څخه سرغړونه ، د بیلګې په توګه ، د اسهال یا التهاب سره تړلي (هیپوناتریمیا ، هایپوومګنیسیمیا ، هایپوکلوریک الکالوسیس) ،
دوه رینل شریان سټینوس یا د یو پښتورګي شریان سټینوس
رینل ناکامي (په ناروغانو کې چې د CC 30-50 ml / دقیقې سره وي) ،
د الرجۍ فشار او د ساه لنډي ناروغي ،
د ځګر پرمختللي ناروغۍ او د ځيګر فعالیت خراب شوی (د ماشوم-پګ پیمانه له مخې ، د 9 ټکو څخه کم) ،
د نښلونکی نسج سیستماتیک ناروغي (د سیسټمیک لیوپس اریथेټاموس پشمول)
زړه بدوالی د ژوند له ګواښونکي اریتمیمیا سره ،
د ایورټا یا مایټراوال والو سټینوس ،
حاد مایوپیا او دوهم زاویه - تړل ګلوکوما (د هایدروکلوریتیازاید پورې تړلي) ،
د زړه ناروغي
هایپرټروففیک مخنیونکي زړه کاریدومیوپیتي ،
لومړنی هایپرالډوسټرونیزم ،
د پښتورګو له لیږد وروسته شرایط (د استعمال سره تجربه نلري) ،
د شکری ناروغی
د تور نسل پورې اړوند.

اړخیزې اغیزې

په لوسارټان او هایډروکلوروټیازاید سره په کلینیکي آزموینو کې ، دې ترکیب شوي درملو ته مشخص منفي عکس العمل نه و لیدل شو.

اړخیزې اغیزې هغه محدودې وې چې دمخه راپور شوي وې کله چې د مونسراپي په توګه د لوساریل پلس فعال اجزاو کارولو. په ټوله کې ، د دې ترکیب سره راپور شوي منفي اغیزو فریکوینسي د پلیسبو سره پرتله کولو وړ وه.

په عموم کې ، د لوارټان او هایدروکلوروتیازید سره ترکیب درملنه په ښه توګه برداشت کیږي. په ډیری قضیو کې ، منفي عکس العملونه نرم ، په طبیعت کې لنډمهاله وو او د لوزریل پلس له مینځه وړو لامل نه و.

د کنټرول شوي کلینیکي آزموینو پایلو په وینا ، د لازمي فشار لوړولو په درملنه کې ، یوازې د نه غوښتل کیدو وړ عکس العمل د لوزریل پلس اداره کولو پورې اړه لري ، چې د دې تکرار له هغه څخه ډیر شو چې د 1 than څخه ډیر د پلیسبو سره ، سرخوږی و.

همچنان ، کله چې مطالعات په لاره اچول ، وموندل شول چې په کی patientsو وینټریکولر هایپرټروفي او شریان لوړ فشار اخته ناروغانو کې ، ترټولو عام اختلالات دا وو: ستړیا ، ضعف ، سیستماتیک / غیر سیسټمیک چکر.

د بیلابیل مطالعاتو په جریان کې ، د راجستریشن وروسته مشاهدو په شمول ، لاندې اړخیزې اغیزې ثبت شوې> 10٪ - ډیری ځله (> 1٪ او 0.1٪ او 0.01٪ او 5.5 ملي لیت / L) ، په ناڅاپي ډول - د سیرم یوریا غلظت زیاتوالی / په وینه کې پاتې نایټروجن او کریټینین ، په ندرت سره hyperbilirubinemia ، د هیپټیک ټرانسامینسونو فعالیت کې معتدل زیاتوالی (اسپارټ امینوټرانسفیرز او آلانین امینوټرانسفیرز) ، د غیر معتبر فریکوینسي سره - هیپونټریمیا ،

عمومي اختلالات: ډیری وختونه - ستړیا ، آستینیا ، د وینې وده ، د سینې په ساحه کې درد ، په ناڅاپي ډول - تبه ، د مخ سوزیدنه ، د نامعلومې فریکوینسي سره - د والګي په څیر نښې ، خفګان.

د هایدروکلوروتیازید له امله د سیسټمونو او ارګانونو څخه ممکنه منفي عکس العملونه:

د زړه سیسټم: په مکرر ډول - د ارتوسټیټیک لوړ فشار ، ایریتیمیاز ، واسکولایټس ،
د هاضمي سیسټم: په مکرر ډول - د معدې مغز ، کولیسټیټک ژيړیزې ، د کولراسیټیسټیس ، کولیسټیټایټس یا پانقراټیټس ، اسهال ، الزمی ، التهابیت ، قبضیت ، قبضیت سیلاډینائټس ، انورکسیا ،
د ادرار سیستم: په مکرر ډول - د انتفاعي عصبي نفساتو ، رینال ناکامي ، د رینل ضعیف فعالیت ،
عصبي سیسټم: ډیری وختونه - سر درد ، په ناڅاپي ډول - سرخوږی ، پارستیسیا ، بې خوبۍ ،
د معافیت سیسټم: په مکرر ډول - د تنفسي تکلیف سنډروم (د غیر کارتیوجنيک سږو بوغمه او د نیومونایټس په شمول) ، urticaria ، necrotic vasculitis ، Purura، Stevens-Johnson سنډروم ، په ندرت سره - انفلایټیک عکس العمل ، شاید احتمال ته ټکان ورکړئ ،
د وینې او لیمفاټیک سیسټم: په مکرر ډول - د تروومبوسایټونیا ، لیوکوپینیا ، زرعی الوسیټوسیس ، اپلیستیک / هیمولوټیک انیمیا ،
د لید ارګان: په مکرر ډول - xantopsia ، په لنډمهاله توګه تیاره لید ، د غیر مشروع تعدد سره - شدید زاویه - بند ګلوکوما ،
پوټکی او subcutaneous انساجو: په مکرر ډول - د زهرجن اپیډرمال Necrolysis ، د فوق حساسیت ، د غیر مشروع فریکوینسي سره - لیوپس ایریتیموسوس ،
میټابولیزم او تغذیه: په مکرر ډول - هایپوومګنیسیمیا ، هایپوکلیمیا ، هایپرګلیسیمیا ، هایپونټریمیا ، ګلوکوزوریا ، هایپرورسیسیمیا د ګیټ ، هایپرکلسیمیا او هایپوکلوریک الکولوسیز د حملې وده (د زیروستومیا ، تنده ، د غیر منظم بدلونونو په ب moodه څرګند کیږي) عضله ، خواګرځۍ ، کانګرېدل ، غیر معمولي ستړیا یا ضعف ، هایپوکلوریک الکالوسیز کولی شي د هیپاټيک انسفلاوپټي / هیپاټيک کومې د پراختیا لامل شي) ، هایپوناتریمیا (د ګډوډي ، اعتراف په توګه څرګندیږي ، بې حالی، ورو سوچ پروسه، excitability، ستړيا، د عضلاتو دردونه) د درملنې په ترڅ کې thiazide ښایي په لیدلو کې د ګلوکوز د زغم، د بهيږي ښايي انتانونو په ډايبېتېز مېلېتوز سترګو، د لوړ دوز په صورت کې کولای شي په وينه د شحميات د سیروم د تمرکز زیات کړي،
نور: ناببره - د غړو عضلات ، د قوت کمیدل.

ډیر خوراک

د لوزریل پلس د فعال اجزاو د ډیرې اندازې اصلي نښې:

لاسارټان: تاککارډیا ، د وینې فشار کمیدل په نښه شوي ، براډی کارډیا (د عصبي محرکاتو سره تړاو لري) ،
هایډروکلوروټیازاید: د الکترولیت زیان (د هایپوکلیمیا ، هایپرکلوریمیا ، هایپوناتریمیا په شکل کې) ، او همدارنګه د ډیهایډریشن ، چې د ډیوریزز له امله رامینځته کیږي ، د زړه د ګلایکوسایډونو سره د همغږۍ کارولو په حالت کې ، هایپوکلیمیا کولی شي د اریتمیمیا کورس نور هم قوي کړي.

تهيراپي: ملاتړ کوونکی او علامتي. که د استقبال وروسته یو څه لږ وخت تیریږي ، تاسو اړتیا لرئ معدې پاک کړئ ، د اشارو په وینا ، د اوبو بریښنایی ګډوډیو سمون ترسره کیږي. لوسارټان او د هغې فعال میټابولیتونه د هیموډالیزیس لخوا نه لرې کیږي.

د خوراک فارم

د فلم سره پوښ شوي ټابلیټونه 50 ملی ګرامه / 12.5 ملی ګرامه ، 100 ملی ګرامه / 25 ملی ګرامه

یو ټابلیټ لري

فعال توکي: لوسارتان پوټاشیم 50 ملی ګرامه ، هایډروکلوریتیازاید 12.5 مګره یا

لوسارتان پوټاشیم 100 ملی ګرامه ، هایډروکلوریتیازاید 25 ملی ګرامه

ماسیپایټرې: لاکتوز مونوهایډریټ ، مایکروکریالین سیلولوز ، پریجیلاټینیز نشایسته ، مګنیزیم سټارایټ ، انها هایډروس کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ

د شیل ترکیب: هایپوټرویلیز ، هایډروکسایپروپیل سیلولوز ، ژیړ اوسپنه اکسایډ (E 172) ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E 171) ، میکروګول (400) (د 100 ملی ګرامه / 25 مګره دوز لپاره)) ، ټالیک (د 100 ملی ګرامه / 25 ملی ګرامه دوز لپاره).

د فلم سره پوښ شوي ټابلیټونه ، لږ ژیړ رنګ کې ، په ب inه سره ، د بایکونیک سطح سره.

خوراک او اداره

لوزریل پلس د نورو انټي هایپرټرویسیټ اجنټونو سره په ترکیب کې وړاندیز کیدی شي.

ټابلیټونه باید د خواړو په پام کې نیولو پرته ، د شیشې اوبو سره په شفاهي ډول وکارول شي.

پوټاشیم لوسارتان او هایدروکلوروټیازاید د لومړنۍ درملنې په توګه نه منل کیږي ، مګر ناروغانو ته وړاندیز کیږي په کوم کې چې د لاسارټان پوټاشیم یا هایډروکلوروتیاسید جلا جلا استعمال د وینې فشار مناسب کنټرول لامل نشي.

د هرې دوه برخو (پوټاشیم لوسارټان او هایدروکلوروتیازید) د خوراک سرلیک سپارښتنه کیږي.

کله چې کلینیکي اړینه وي ، په هغه ناروغانو کې چې د وینې فشار په سمه توګه کنټرول نه وي ، ټاکل شوي ترکیب ته د مونوتراپی مستقیم بدلون په پام کې نیول کیدی شي.

د لوزریل پلس 50 ملی ګرامه / 12.5 ملی ګرامه د فلم لیږد شوي تختې

د حفظ او مراقبت معمول خوراک: هره ورځ 1 ټابلیټ 50 ملی ګرامه / 12.5 ملی ګرامه 1 وخت.

د هغه ناروغانو لپاره چې کافي ځواب نه لري ، خوراک په ورځ کې یو ځل د 50 ملی ګرامه / 12.5 ملی ګرامه 2 ټابلیټونو یا په ورځ کې یو ځل د 100 ملی ګرامه / 25 ملی ګرامه 1 ټابلیټ ته لوړ کیدی شي.

د یوې قاعدې په توګه ، د انټي هایپروسیتي اغیز د درملنې له پیل څخه وروسته د 3-4 اونیو په اوږدو کې ترلاسه کیږي.

لوزریل پلس ، د فلم سره پوښ شوي ټابلیټونه 100 ملي ګرامه / 25 ملي ګرامه اعظمي خوراک: 1 ټابلیټ 100 مګ / 25 مګره په ورځ کې یو ځل.

د یوې قاعدې په توګه ، د انټي هایپروسیتي اغیز د درملنې له پیل څخه وروسته د 3-4 اونیو په اوږدو کې ترلاسه کیږي.

په هغه ناروغانو کې چې د رینل ضعیف فعالیت لري او په هیموډالیسز ناروغانو کې کارول.

په هغه ناروغانو کې چې معلولیت لرونکي رینال فنکشن لري (یعنی د کریټینین تصفیه 30-50 ملی لیتر / دقیقه ده) ، د لومړني دوز تنظیم کول اړین ندي. د لوسارټان - هایدروکلوروتیازید ترکیب د هیموډیالیس ناروغانو کې وړاندیز نه کیږي. د لوسارټان - هایدروکلوروتیازید ترکیب باید هغه ناروغانو ته چې د شدید معلولیت لرونکي رینال فعالیت لري (د کریټینین تصفیه) وړاندیز ونه کړي.

د کارولو څرنګوالی: د درملو او درملو کورس

دننه ، هره ورځ 1 ځله ، د خواړو څښاک په پام کې نیولو پرته.

د شریان لوړ فشار سره ، د درملو معمول لومړني او ساتنه دوز 1 ټب دی. لوزیرلر پلس 12.5 ملی ګرامه + 50 ملی ګرامه / ورځ.

د 3-4 هفتو دننه د کاپي معالجې اغیز نشتون کې ، خوراک باید د لوزیرلر پلس 12.5 ملی ګرامه + 50 ملی ګرامه یا 1 ټابلیټ د لوزریل آر پلس 25 ملی ګرامه + 100 ملی ګرامه (اعظمي ورځنی دوز) 2 ټابلیټونو ته لوړ شي.

په هغه ناروغانو کې چې د وینې کمیدو حجم لري (د مثال په توګه ، کله چې د ډیوریتیکټ لوی مقدار اخلي) ، د لوارسټان وړاندیز شوی لومړنی خوراک په ورځ کې یو ځل 25 ملی ګرامه دی. پدې برخه کې ، د لوزریلیل پلس درملنه باید وروسته له هغه پیل شي کله چې د ډیوریتیکس منسوخ او هایپوویلیمیا سمه شي.

په زړو ناروغانو او ناروغانو کې چې د معدې رینال ناکامي سره مخ کیږي ، پشمول د ډایالیسز په شمول ، د لومړني دوز تنظیم کولو ته اړتیا نلري.

درمل جوړونې عمل

لوزریل پلس د انجیټینسین II ریسیپټر ضد (لوسارټان) او د تیاازیډ ډیوریتیک (هایډروکلوروتیازید) ترکیب دی. د دې برخو ترکیب یو اضافي انټي هایپروسیتي تاثیر لري او د وینې فشار (BP) د هرې برخې څخه په جلا توګه خورا کموي.

متقابل عمل

د باربیوټریټس ، مخدره توکو تجزیه کونکي ، ایتانول سره د تیاډیډ ډایورټیکونو په یوځل کارولو سره ، د اورتوسټیټیک فشار لوړیدو خطر ممکن دی.

ډیوریتیکس د لیتیم رینل پاکول کموي او د هغې زهرجن اغیزو خطر ډیروي ، د ډیوریتیک او لیتیم چمتووالي ګډ استعمال سپارښتنه نده.

د پریسټر امینونو (نورپینفرین ، ایپینفرین) سره یوځای کارولو سره ، د پریسټر امینونو په تاثیر کې یو څه کموالی ممکن دی ، کوم چې د دوی اداره کې مداخله نه کوي ، د عدم عضلاتو آرامۍ (ټوبیکورین) سره - د دوی اغیز کې زیاتوالی.

د ګلوکوکورټیکوسټرایډونو ، اډرینکوکارټیکوټروپیک هورمون (ACTH) په کارولو سره ، دا امکان لري چې د بریښنایی زیانونو کمول ، د هایپوکلیمیا زیان رسوي. تیاازیډز کولی شي د سایټوټوکسیک درملو رینجیک کمول او د دوی مایلسوسفیر اغیزې ته وده ورکړي.

ځانګړي لارښوونې

هغه درمل چې د RAAS (رینین - انګیوټینسن - الډوسټرون سیسټم) باندې اغیزه لري په هغه ناروغانو کې چې دوه رینل شریان سټینوسس یا د یو پښتورګي شریان سټینوسس کولی شي د وینې یوریا او سیرم کریټینین زیات کړي. دا ډول تاثیرات د لاسارټان سره یاد شوي. دا د رینلریشن ضایعات بیرته راګرځیدونکي او د درملنې له بندیدو وروسته تیره شوي. داسې شواهد شتون لري چې په ځینو ناروغانو کې مخدره توکي اخلي ، د رینال فعالیت کې د بدلون عامل بدلونونه ، په شمول د رینال ناکامي ، د RAAS فعالیت فشار له امله رامینځته شوی.

لکه څنګه چې د نورو درملو کارولو سره د هیپټولیک تاثیر سره ، په اسکیمیک زړه او دماغي ناروغیو کې د وینې فشار د ډیر کمیدو په پایله کې ، مایکارډیال انفکشن او سټراټیټ وده کولی شي.

په هغه ناروغانو کې چې د زړه ضایع کیدو سره / پرته د رینال فعالیت ضعیف وي ، د شدید رینال ناکامي او د وینې فشار کمیدل ممکن دي.

د نورو انجیوټینسین II ریسیپټرو ضدونو په څیر ، لوسارټان د نیګرایډ ریس ناروغانو کې لږ مؤثره دی ، کوم چې د کم رینین فعالیت سره تړاو لري.

په پښتورګو کې د لیږد وروسته ناروغانو کې ، د لوارسټان کارولو سره هیڅ تجربه نلري.

1. د کارونې لپاره نښې

د درملو درملو ته سپارښتنه کیږي که چیرې شتون ولري:

د لوړ فشار نښې
د زړه د وینې لوړ فشار یا کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغۍ اخته خلکو کې د زړه د ناروغۍ د خطر کمول ، کوم چې د زړه د ناروغۍ ، سټرو او مایوکارد انفکشن د ګډ تعدد کمیدو لخوا څرګند کیږي.
د ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې د پښتورګو محافظت چمتو کول.
د پروټینوریا کمولو ته اړتیا.
د ACE مخنیوی کونکو لخوا د درملنې ناکامي سره د زړه ضعیفه ناکامي.

3. د درملو متقابل عمل

د نورو درملو سره د لازوریل تعامل:

د لوزریل او هایدروکلوروتیازید او ډیجاکسین تر مینځ هیڅ متقابل عمل شتون نلري ، او همدارنګه نور درمل چې د انسان په بدن باندې ورته تاثیر لري. ځینې وختونه دا د "رفیمپیسین" او "فلوکوزازول" سره یوځای کول د وینې پلازما کې د فعال میتابولیت کچې کمیدو لامل کیږي.
د درملو سره ترکیب چې د انجیوټینسین II انزایم یا د هغې عمل مخنیوی کوي ، د هایپرکلیمیا د شدید پراختیا خطر کې د پام وړ زیاتوالی دی.
د نانټرویډ ضد انفلاسیون درملو کولی شي د پام وړ اغیزې د انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه کم کړي.
د انجیوټینسین II ریسیپټرو ضد او NSAIDs سره ګډه درملنه اکثرا د پښتورګو ستونزې رامینځته کوي.
د لیتیم چمتووالي سره د انجیوټینسین II ریسیپټرو مخالفینو ترکیب د وینې پلازما کې د لیتیم مقدار کې زیاتوالي لامل کیږي.
د "لوساریل" سره درملنه په ورته وخت کې د ډیوریتیکس معرفي کولو سره یو اضافه اغیزه چمتو کوي. د پایلې په توګه ، د مختلف انټي هایپرټریټرو درملو اغیزو کې متقابل زیاتوالی شتون لري.

6. د ذخیره کولو شرایط او شرایط

په تودوخه کې ذخیره کړئ له 25 ° C څخه ډیر نه. درمل د کوچني ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ.

د ختمیدو نیټه درمل 2 کاله دی.

د ختمیدو نیټې وروسته مخدره مواد مه کاروئ.

د Lazorel د درملو قیمت د جوړونکي او درملتونونو شبکې پورې اړه لري. په روسیه کې په اوسط ډول دا د 200 روبلو څخه لګښت لري.

په اوکراین کې درمل پراخه نده او نږدې 200 UAH لګښت لري.

که اړینه وي ، تاسو کولی شئ د دې یو درملو سره "لوزیرل" ځای په ځای کړئ:

بروزه
بلاکټران
وریو - لوسارتان
ویزوټینز
کارډومین - سانیلویل
زیساکار
کوزار
کرزارتان
لوزاپ ،
لیکا
لاسارټین اے ،
لاسارټان کینن
"لوسارتان پوټاشیم" ،
لوسارټان ریکټر ،
لاسارټان میکلوډز ،
لاسارټان ټیوا
"لوزارتان ټډ" ،
لوساکور
لوریسټا
پریسارتان
لوټر
"رینکارډ."

د درملنې لپاره د انالوګز کارول په ځانګړي توګه په داسې حالتونو کې اړین دي کله چې ناروغ د درملو برخې ته انفرادي زغم نه لري. په هرصورت ، یوازې یو ډاکټر کولی شي هر ډول درمل وړاندیز وکړي.

د درملو بیاکتنه په انټرنیټ کې موندل کیدی شي ، د مثال په توګه ، انستازیا لیکي: "زما ذیابیطس د ډیری عذاب لامل کیږي. ډیر ژر ، زه د دې ناروغۍ نوي څرګندونو سره مخ وم. زه د نیفروپیتي هم تشخیص شوی وم. ډاکټر د لوزریل په ګډون یو شمیر مختلف درملو وړاندیز وکړ. دا هغه څوک و چې د پښتورګو عادي فعالیت په ګړندي او مؤثره توګه بحالولو کې مرسته کړې. د پښو پړسوب ورک شو.

نورې بیاکتنې د دې مقالې په پای کې موندل کیدی شي.

د لوزریل درمل د لوړ فشار او زړه ضعیف درملنې کې د اغیزمن درملو په توګه پیژندل شوی. دا د ورته اصلي اجزاو سره د انلاګونو پراخه لړۍ لري ، دا د ځګر او پښتورګو ستونزو لپاره وړاندیز نه کیږي ، په ورته ډول د حمل پرمهال او د 18 کلونو څخه کم عمر. د غاړې تاثیراتو پیښو څخه مخنیوي لپاره ، سپارښتنه کیږي چې مخدره مواد په کلکه ونیسئ لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی.

ټابلیټونه ، د فلم پوښ شوي سپین یا سپین د ژیړ رنګ سره ، ګرد ، بایکونیوکس ، په یو اړخ کې د خطر سره.

ماسیپروسیټال: سیلروز ، مایکرو کرسټالین سلولوز ، لیټکوز مونوهایډریټ ، پریجیلاټینائز شوی نشایه ، انهاایډروس کولایډیل سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارایټ.

د فلم د جھلی ترکیب: هایپوټرویلیز ، هایپروز ، ماکروجول 400 ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E171) ، تالک.

10 پی سی - تسمې ()) - د بورډ پاکټونه.

یو انټي هایټریټس دوا ، د انجیوټینسین II ریسیپټرو غوره مخالف (د ټیټ AT 1). انجیوټینسین II په غوره ډول د AT 1 ریسیپټرو پورې تړلی چې په ډیری نسجونو کې موندل کیږي (د وینې رګونو ، اډرینل غدود ، پښتورګو او زړه قوي عضلاتو نسجونو کې) او د ویسوناکټریکشن او الډوسټرون خوشې کیدو لامل کیږي ، د عضلاتو وده اسانه کوي.

په وټرو کې او د ویوا مطالعې ښودلې چې لوسارټان او د هغې درملتونولوژیک فعال میټابولائټ د انجیوټینسین II ټولې فزیکولوژیکي مهمې اغیزې بلاک کوي ، پرته لدې چې سرچینه یا د دې ترکیب لاره په پام کې ونیسي. د کیناس II مخنیوی نه کوي - یو انزایم دی چې بریډیکینین ویجاړوي.

دا OPSS کموي ، د الډوسټرون د وینې غلظت ، د وینې فشار ، د سږو جریان کې فشار ، د وروسته بار کمول ، یو ډیوریتیک تاثیر لري. دا د مايکارډيال هايپرټروفي په وده کې مداخله کوي ، د زړه د ناکامۍ ناروغانو کې د تمرین زغم زیاتوي.

د یوې عصري ادارې وروسته ، هایپولیک تاثیر (سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار کموي) تر 6 ساعتونو وروسته اعظمي حد ته رسیږي ، بیا په تدریجي ډول د 24 ساعتونو کې راټیټیږي. اعظمي هیپټولیتیک اغیز د درملو منظمې ادارې څخه 3-6 اونۍ وروسته وده کوي.

دا د ACE مخنیوی نه کوي او له همدې امله ، د بریډیکینین تخریب مخه نه نیسي ، له همدې امله ، لوسارټان په غیر مستقیم ډول د بریډیکینین سره ضمني اغیزې نلري (د بیلګې په توګه ، انجیوئیدیما).

د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې پرته د پروټینوریا (د 2 g / ورځو څخه ډیر) سره د سګرټ میټایټس میلیتس پرته د درملو کارول د پام وړ پروټینوریا کموي ، د البومین او امیونوګلوبلین G کموي.

د وینې پلازما کې د یوریا کچه ثبات کوي. دا په سبزیجاتو انعکاساتو اغیزه نه کوي ، او د وینې پلازما کې د نورپینفرین په کچې کې دوامداره اغیزه نلري.

تر mg 150 mg ملي ګرام پورې په خوراک کې ، یو ځل / ورځ د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې د وینې سیرم کې د ټرایګلیسریډز ، کل کولیسترول او HDL کولیسټرول (HD) کچه اغیزه نه کوي. په ورته دوز کې ، لوسارتان د وینې ګلوکوز روژه اغیزه نه کوي.

کله چې اداره کیږي ، لوارټان د هاضمې له لارې ښه جذب کیږي. دا د CYP2C9 isoenzyme په فعال فعال میتابولیت رامینځته کیدو سره د کاربوآکسیسیون په واسطه د ځيګر له لارې د "لومړی تیریدو" په جریان کې میتابولیزم اخلي. د لوسارتان سیستماتیک ژوی شتون نږدې 33٪ دی. سي لوکسارتان او د دې فعال میتابولیت په ترتیب سره د تقریبا 1 ساعت او 3-4 ساعتونو وروسته د وینې په سیروم کې لاسته راځي. خواړه د لاسارټان په ژیو شتون اغیز نه کوي.

کله چې تر 200 ملی ګرامه پورې دوزونو کې د خولې په واسطه مخدره توکي وخورئ ، لوسارتان او د هغې فعال میټابولائټ د خطي درملتونونو لخوا بizedه کیږي.

د لوسارتان او د دې فعال میټابولایټ تړل د پلازما پروټینونو ته (په ځانګړي ډول د البومین سره) د 99) څخه ډیر دي. V d لوسارتان - 34 l. لوسارټان په عملي ډول BBB ته ننوځي.

نږدې 14 los لاسارټان اداره شوي iv یا ناروغ ته ناروغ ته په فعاله میتابولیت کې بدلیږي.

د لوارټان د پلازما تصفیه 600 ملی لیتر / دقیقې ده ، فعال میتابولیت 50 ml / min دی. د لوسارتان او د دې فعال میتابولایټ رینل پاکول په ترتیب سره په ترتیب سره په 74 ملی لیتر / دقیقې ، او 26 ملی / منټ دی. کله چې اختلال کیږي ، د اخیستل شوي شاوخوا٪ the خوراک د پښتورګو له خوا بدلیږي او بدلیږي او شاوخوا٪ an د فعال میټابولیت په ب .ه د پښتورګو لخوا بهر کیږي. د شفاهي ادارې وروسته ، د لوسارتان پلازما غلظت او د هغې فعال میټابولایټ د 2 ساعتونو په اړه د وروستي T 1/2 وروستي T 1/2 سره او د 6-9 ساعتونو فعال میتابولیت سره په چټکۍ سره کمیږي.کله چې د 100 مګرا / ورځ په دوز کې درمل وخورئ ، نه لوسارتان او نه فعال میټابولائټ د پام وړ دی. د وینې پلازما کې جوړښت.

لاسارټان او د هغه میتابولیتونه د کولمو او پښتورګو له لارې بهر کیږي.

په ځانګړو کلینیکي قضیو کې فارماساکیناتیک

په هغه ناروغانو کې چې معتدله معتدل الکوليک سیرروسيس لري ، د لوسارتان غلظت 5 ځله و ، او فعال میټابولټ د صحي نارینه رضاکارانو په پرتله 1.7 ځله لوړ و.

له 10 ml / min څخه زیات د CC سره ، د وینې پلازما کې د لوسارتان غلظت د عادي رینال فعالیت سره توپیر نلري.په هغه ناروغانو کې چې هیموډالیسس ته اړتیا لري ، د ACC ارزښت د عادي رینال فعالیت لرونکو ناروغانو په پرتله نږدې دوه چنده لوړ دی.

نه لوسارتان او نه یې فعال میټابولائټ د هیموډالیزس له لارې له بدن څخه لرې کیږي.

د وینې په پلازما کې د وینې پلازما کې د لوسارټان او د دې فعال میټابولایټ غلظت د وینې لوړ فشار سره د ځوان سړو کې د دې پیرامیټرو ارزښتونو سره د پام وړ توپیر نلري.

د شریان لوړ فشار لرونکو میرمنو کې د لوسارټان د پلازما غلظت ارزښتونه د نارینه و د فشار فشار سره د نارینه و سره د ورته ارزښتونو څخه دوه چنده لوړ دي. په نارینه او ښځینه کې د فعالو میتابولیز غلظت توپیر نلري. دا درملو توپیر کلینیکي اهمیت نلري.

- د زړه اختلال (د ACE مخنیوی کونکو لخوا د درملنې ناکامي سره) ،

- د ډایبېتېز مېلیټس دوهم ډول nephropathy (د هايپریکریتینیمیا او پروټینوریا د خطر کمولو) ،

- د شریان لوړ فشار او کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو کې د زړه د اختلالاتو او مړینې خطر کموي.

- د شيدو ورکول (د شيدو ورکول) ،

- تر 18 کالو پورې عمر (موثریت او خوندیتوب ندی رامینځته شوی) ،

- د لیټکوز عدم برداشت ، ګالیکټوزیمیا یا ګلوکوز / ګلیکتوز مالابسورپشن سنډروم ،

- د درملو برخو ته حساسیت.

د احتیاط سره ، مخدره توکي د هیپټیک او / یا رینال ناکامي ، د bcc کمیدل ، د اوبو بریښنایی توازن ضایع کول ، دوه اړخیزه رینل شریان سټونیسس یا د یو پښتورګو شریان سټینسیس لپاره کارول کیږي.

مخدره توکي د ورځې 1 / ورځې د ورځې وړاندیز کیږي ، پرته لدې چې خواړه وخوري.

په ډیری قضیو کې د شریان لوړ فشار سره ، د لومړني او ساتنې دوز 50 ملی ګرامه 1 وخت / ورځې دی. که اړینه وي ، د درملو دوز کولی شي په 1 یا 2 دوزونو کې 100 مګرا / ورځ ته لوړ شي.

په لوړه دوزونو کې د ډیوریتیکس اخیستلو پس منظر په مقابل کې ، سپارښتنه کیږي چې د درملو لوزریل سره 25 ملی ګرامه (1/2 ټب. 50 ملی ګرامه) 1 وخت / ورځ کې درملنه پیل کړئ.

د زړه په ناکرارۍ کې ، لومړنی خوراک 12.5 ملی ګرامه / ورځ دی ، په تعقیب د اونۍ په اوږدو کې 2 ځله 50 ملی ګرامه / ورځې ته وده ورکول د درملو د زغم وړتیا پورې اړه لري. کله چې د 12.5 ملی ګرامه لومړني دوز کې وکارول شي ، نو سپارښتنه کیږي چې د فعالو موادو ټیټ مینځپانګې سره د ډوز فارمونه وکاروئ (د خطر سره 25 ملی ګرامه ټابلیټونه).

د پروټینوریا سره د 2 ډایبایټس میلیتس کې (د هایپرټریټینینیمیا او پروټینوریا وده خطر کموي) ، لومړنی خوراک په 1 دوز کې 50 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ دی. د درملنې په جریان کې ، د وینې فشار پورې اړه لري ، تاسو کولی شئ د درملو ورځنی دوز 100 ملی ګرام ته د 1 یا 2 دوزونو کې لوړ کړئ.

کله چې د لوزیرل درملو کارولو لپاره د شریان لوړ فشار او کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو کې د زړه د اختلالاتو او مړینې خطر کمولو لپاره ، لومړنی دوز 50 ملی ګرامه 1 وخت / ورځ دی ، که اړینه وي ، نو دوز 100 ملی ګرامه / ورځې ته لوړ کیدی شي.

هغه ناروغان چې د معدې رینال فنکشن لري (د CC له 20 ml / min څخه کم) ، د ډایالیسز پروسې په جریان کې د ځيګر ناروغۍ ، ډیهایډریشن ، او همدارنګه د 75 کلن عمر لرونکي ناروغانو تاریخ سره ، سپارښتنه کیږي چې درمل په ټیټ لومړني دوز - 25 ملی ګرامه (1/2 ټب) کې نسخه کړئ. 50 ملی ګرامه) 1 وخت / ورځ.

معمولا ، اړخیزې اغیزې لږ او لنډمهاله وي ، د درملنې بندولو ته اړتیا نلري.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د حمل / شیدو ورکولو په جریان کې لوزریل پلس وړاندیز نه کیږي.

کله چې د امیندوارۍ II - III درې میاشتنۍ کې د مخدره توکو کارول ، وده کونکي جنین ته زیان رسولی شي ، په ځینو مواردو کې درملنه د هغې د مړینې لامل کیدی شي. په جنين کې د لاندې اختلالاتو خطر هم زیاتیږي: د نازېږېدلي ماشوم جنسي ژيړ او ژیړ. مور ممکن تریومبوسایټینیا وده وکړي. لوزریل پلس باید د امیندوارۍ تایید وروسته سمدلاسه فسخ شي.

کله چې د لوزریل پلس کارولو ګټې او خطرونه ارزیابي کړئ ، نرسنګ میرمنې باید په پام کې ونیسي چې تیازایدونه د شیدو په شیدو کې بهر کیږي ، او د لوسارتان د خوندیتوب پروفایل مطالعه نه شوې. که چیرې د لوزریل پلس کارول اړین وي ، نو د مور شیدو تغذیه باید مداخله شي.

د رینلین خرابیدو فعالیت سره

په هغه ناروغانو کې چې شدید رینل ناکامي (د CC له 30 ml / min څخه کم) کې ، د درملو درملنه مخنیوی کیږي.

د معدې رینال ناکامي سره (CC 30-50 ml / min) ، لوزریل پلس د ډیر احتیاط سره وړاندیز کیږي.

د معدې رینال پاتې کیدو ناروغانو ته د لومړني دوز اصالح کول ، پشمول د ډایالیسس په شمول ، اړین ندي.

د ځګر فعالیت ضعیف فعالیت سره

د هغه ناروغانو لپاره چې د جدي هیپاټيک ناکافي ناروغي لري (د 9 ټیټو څخه ډیر د ماشوم - پګ پیمانې په وینا) ، د دې ګډ انټي هایټروپریټس ایجنټ سره درملنه د مخنیوي وړ ده.

د ماشوم - پوګ لوزریل پلس پیمانې کې د 9 ټکي څخه کم د ځګر پرمختللي ناروغیو او معلولیت هیپټیک فعالیت سره ، دا د طبي نظارت لاندې کارول کیږي.

د خوشې کولو ترکیب او ب formه

درمل د بایکونیکس ، ګردي میزونو په ب soldه پلورل کیږي ، د سپینې زیړ شیل سره پوښل. که تاسو ټابلیټ په 2 برخو وویشئ ، دننه تاسو کولی شئ یو سپین یا سپین - ژیړ کور ومومئ. په هر کڅوړه کې 30 ګولی شتون لري.

د فعال اجزاو په توګه ، درمل ممکن د 12.5 ملی ګرامه هایدروکلوریتیازید او 50 ملی ګرامه پوټاشیم لوارټان یا 25 ملی ګرامه هایدروکلوریتیازید او 100 ملی ګرامه پوټاشیم لوارټان ولري.

د لوزریل پلس اساس د لیکتوز مونوهایډریټ ، پریجیلاټینیز نشایسته ، MCC ، کولایډیل سیلیکون ډای اکسایډ ، میګنیشیم سټارټیټ مشتمل دی.

شیل د ژیړ اوسپنې آکسایډ (ډای) ، هایپروز ، ټایټانیوم ډای اکسایډ ، هایپوټروز مشتمل دی.

لوزریل: د کارونې ، قیمت ، اینولوژیو لپاره لارښوونې

لوزریل د وینې فشار کمولو درملو دي چې د وینې لوړ فشار ، د زړه ضعیف ، او شوګر (د پښتورګو ساتنې لپاره) د خلکو په درملنه کې په پراخه کچه کارول کیږي. د نورو درملو په څیر ، دا یو څه نښې ، contraindication او ضمني اغیزې لري.

شرایط ، د ذخیره کولو موده

لوزریل پلس په تودوخه کې تر دوه ویشت کلونو پورې +25 درجې پورې زیرمه کړئ.

د روسیې اوسیدونکو ته د درملو بسته کول 200-300 روبلو ته اړتیا لري.

اټکل شوی قیمت لوزریل پلس په اوکراین کې - 240 hryvnia.

د درملو انلاګونه لکه درملو دي لکه لوزارټان این ، سیمارټان - این ، لوزارتان - کین ، پرسارتان این ، لوریسټا این ډي ، لوریسټا این.

د بیاکتنې په واسطه قضاوت کول ، لوزریل پلس په مؤثره توګه د وینې فشار کموي او په مناسب ډول د زړه د سیسټم حالت باندې تاثیر کوي.

ډاکټران وايي چې درمل د ټولو لوړ فشار لرونکي ناروغانو لپاره مناسب ندي ، نو تاسو اړتیا لرئ دا د ډاکټر په سپارښتنه واخلئ.

تاسو کولی شئ د لارښوونو په پای کې د اصلي خلکو لخوا پاتې شوې بیاکتنې ولولئ.

د کارولو لپاره لارښوونې

د کارولو لپاره لارښوونو سره سم ، درمل معمولا په ورځ کې یو ځل اخیستل کیږي. او دا دواړه په خالي معدې ، او د خوړلو وروسته کوي.

د لوړ فشار درملنې کې ، لومړنۍ او ورپسې خوراک په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه دی. د ناکافي تاثیر سره ، دوز هره ورځ 100 ملی ګرامه ته لوړ شوی (که مطلوب وي ، په دوه دوزونو ویشل کیدی شي).

د زړه د ناکامۍ درملنې کې ، لومړنی خوراک هره ورځ .5 12..5 ملی ګرامه (د ګولۍ څلورمه برخه) دی ، چې بیا وروسته زیاتوالی (دوز هره اونۍ دوه چنده کیږی). هره ورځ له 50 ملی ګرام څخه ډیر باید ونه شی.

د ټایپ 2 ذیابیطس میلیتس ناروغانو کې د هایپریکریتینیمیا او پروټینوریا د خطر کمولو لپاره ، د درملو سره درملنه په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه سره پیل کیږي. په تعقیب ، ورځنی خوراک 100 ملی ګرام ته (په کافي اندازه ښه تاثیر سره) وده کیږي چې په یو یا دوه دوزونو کې اخیستل کیږي.

د شریان د لوړ فشار او د کی ې وینټریکولر دیوال تیاره کیدو سره په خلکو کې د زړه د اختلالاتو او مړینې خطر کمولو لپاره درملنه په ورځ کې یو ځل د 50 ملی ګرام سره پیل کیږي. که اړینه وي ، نو هره ورځ 100 ملی ګرامه ته دوز زیات کړئ.

ټیټ خوراک (په ورځ کې 25 ملی ګرامه) د خلکو لپاره وړاندیز کیږي:

تر 75 کالو ډیر عمر لري
د ډیهایډریشن ، ځیګر او پښتورګو ناروغیو اخته ،
ډایالیسس و.

په لوزریل کې بیاکتنې

“پنځه کاله دمخه زما د زړه له لاسه ورکول ما شاوخوا ټول د ACE مخنیوی کونکي هڅه کړې ، مګر شاوخوا هیڅ ډول مثبت بدلونونه مې نه دي لیدلي. بیا ډاکټر ما ته لوزاریل وړاندیز وکړ. لکه څنګه چې درملنه وشوه ، هغې لیدل پیل کړل چې هغه ستړې وه ، بیا د هغې په پښو او مزو باندې پړسوب کم شو ، بیا د ساه لنډۍ ورکه شوه. درمل سمدلاسه عمل پیل نه کوي ، مګر هرڅومره چې تاسو یې وخورئ ، نو پایله به یې د پام وړ شي. د پنځه میاشتو اخیستو وروسته ، زه د شپې له ضعیفه ټوخی څخه خلاص شوم ، او اوس زه کولی شم د ضعف او پړسوب کموالي ویاړم. هو ، او د ساه لنډې څرګند نه کیږي "