د هایپوګلاسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې

که تاسو په کورنۍ یا نږدې ملګرو کې د شکر ناروغۍ لرونکي خلک ولرئ ، نو تاسو باید پوه شئ چې د هایپوګلیسیمیک کومې لپاره عاجل پاملرنه څنګه چمتو کیږي.

دا یو شدید پیچلتیا ده چې د وینې ګلوکوز کې د چټک کمیدو سره واقع کیږي.

د دې پروسې پرمختګ لپاره یو له اصلي دلیلونو څخه د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه ده.

د شکرې ناروغۍ اختلالات

د شکرې ناروغي کوما اکثرا نه پیښیږي ، مګر د ناروغ لپاره جدي پایلې لري. د نه منلو وړ کچې ته د بورې کمولو لپاره دوه اصلي دلیلونه شتون لري:

  1. په وینه کې د انسولین لوی مقدار شتون لري. دا هورمون دی چې د بدن حجرو ته د ګلوکوز رسولو مسولیت لري. که چیرې دا ډیر وي ، نو بیا په وینه کې د بورې مواد کمیږي ، او په نسجونو کې وده کوي.
  2. په وینه کې د انسولین معمول کچه کې د ګلوکوز کافي نشتوالی. دا سرغړونه د رژیم ستونزې یا ډیر فزیکي فعالیت له امله رامینځته کیږي.

د شکر ناروغي باید د ډاکټر ټول وړاندیزونه په دقت سره تعقیب کړي. نامناسب رژیم ، د انسولین سره ناسم خوراک یا د انجیکشن تخنیک سرغړونه ، ضعیف خواړه ، او د الکولي مشروب کارول کولی شي د هایپوګلیسیمیک حالت لامل شي ، او پدې حالت کې عاجل پاملرنې باید په سمه او لنډ ممکن وخت کې چمتو شي ، که نه نو ناروغ ممکن مړ شي.

د شکرې ناروغۍ خطرات درمل هم دي چې د وینې شکر ټیټوي. د مثال په توګه ، د ګلیبینکلایډ اضافي مقدار کولی شي په ګلوکوز کې د چټک کمیدو لامل شي. د دې په پایله کې ، د شوګر کوما یو څرګند عکس وده کوي.

د هایپوګلیسیمیک حالت نښې

د شکرو ناروغۍ کې کوما په ناڅاپي ډول نه پیښیږي. معمولا هغه د سمف لخوا مخکې کیږي. که امکان ولري چې دا په وخت سره وپیژندل شي ، نو بیا چمتو شوې لمړنۍ مرسته به د کوما په سقوط کې د مخنیوي کې مرسته وکړي. تاسو باید ژر ترژره عمل وکړئ: 10-20 دقیقې.

د ځانګړتیا نښې به د سم حالت پیژندلو کې مرسته وکړي. د دماغ حجرې لومړی دي چې د ګلوکوز په کودونو اخته وي ، نو ناروغ د هغې په اړه شکایت کوي:

  • سرخوږی
  • ضعف او بې حسي
  • خوب کول
  • لوږه
  • لړزېدونکي لاسونه
  • د خولې زیاته کیدل.

د بهرني بدلونونو څخه ، د پوټکي توریدل یادونه کیدی شي. د دې حملې د مخنیوي لپاره ، دا کافی دی چې د شکر ناروغانو ته خواږه چای ، خواږه یا یو څه لږه بوره ورکړئ. د چاکلیټ یا آیس کریم څخه ګلوکوز ډیر ورو ورو جذب کیږي ، نو پدې حالت کې دوی مناسب ندي.

د بورې مینځپانګې غیر وختي زیاتوالی به د نښو پیل پیل کړي. او دوی به دمخه د کوما لپاره ځانګړتیا ولري. د بیاناتو او حرکتونو همغږي کې خنډونه شتون لري. په بله شیبه کې ، د شکر ناروغي بې هوښه - کوما په کې دننه کیږي.

د کوما نښې

که چیرې ناروغ د هایپوګلاسیمیا سره مرسته نه وي شوې ، نو هغه د بورې کوما کې ګرځي. د شکرو ناروغي لا دمخه بې هوښه ده ځانګړنې نښې برید ښیې:

  • په بدن باندې ګرمه او پوستکی پوټکی ،
  • ګټه خوړل ،
  • دردونه
  • د زړه بدوالی
  • کانګې کول
  • د ر toا په وړاندې ضعیف عکس العمل.

که تاسو د ناروغ پلکونه پورته کړئ ، تاسو ګورئ چې شاګردان یې د پام وړ پاک شوي دي. د کوما خطر پدې حقیقت کې دی چې یوڅوک په ناڅاپي ډول پدې کې راځي. په ورته وخت کې ، هغه ممکن اضافي ټپونه هم ترلاسه کړي: په پیښه کې برخه اخیستونکي شئ ، له قد څخه ښکته شئ ، او په جدي ډول ټپي شئ.

د هایپوګلیسیمیک کوما سره ، د عاجل پاملرنې الګوریتم یو پریکړه کونکی رول لوبوي: د اوبو سره سپریدل ، مخ مخ اړول او چیغې کول د دې وړ ندي چې ناروغ احساساتو ته راستون کړي. ټول عاجل اقدامات باید ستاسو لخوا ونیول شي تر څو پورې چې په ډایبیټکس کې د تنفسي مرکز کار ونه کړئ.

په ماشومانو کې هایپوګلاسیمیا

په ماشومانو کې هایپوګلیسیمیک کوم خطرناک دی ځکه چې دا د دوی په عصبي سیسټم منفي اغیزه لري. ماشوم نشي کولی د روغتیا د خرابیدو په اړه شکایت وکړي ، له همدې امله ، د مور پالر ته باید خورا پاملرنه وښودل شي. په وخت سره مرسته به د خپل ماشوم ژوند وژغوري.

غیر معقول مزاج ، غیر طبیعي خوب او د اشتها ضایع کول په ماشومانو کې یو خطرناک حالت رامینځته کولی شي. د دې ټولو نښو په ترکیب سره ، والدین باید د ماشوم د وینې د شکر کچه چیک کړي. یو ماشوم ممکن په بشپړ ډول غیر متوقع ډول شعور له لاسه ورکړي. خورا خطرناک شی دا دی کله چې دا د شپې خوب په جریان کې پیښیږي. د بورې کوما د اختلالاتو کمیدل ، د خولې ډیرولو ، او ساه اخیستلو ستونزې سره هم شتون لري.

لومړنۍ مرستې

د یو چا سره د هایپوګلیسیمیا په حالت کې مرسته کول به هغه ته ګړندي کاربوهایډریټ چمتو کړي. خواږه خواړه یا چای کولی شي د وینې شکر لوړولو کې مرسته وکړي او کوما ته له راتلو مخنیوی وکړي. که چیرې د شکر ناروغي مخکې له دې چې تاسو هغه ته بوره ورکړئ مغز لرئ ، نو تاسو باید سمدلاسه امبولانس ته زنګ ووهئ.

په بې هوښه حالت کې ، د 40 gl ګلوکوز محلول یو 60 ملی لیټره رګونو انجکشن کولی شي ناروغ له کوما څخه وباسي. په لفظي ډول د 1-2 دقیقو دننه ، شوګر باید روغ شي. بیا وروسته ، د دې لپاره چې د دوهم برید څخه مخنیوی وشي ، دا مشوره ورکول کیږي چې قرباني د پیچلي کاربوهایډریټونو سره (د بیلګې په توګه ، میوه) وخورئ.

که چیرې په لاس کې د ګلوکوز حل شتون ونلري ، نو تاسو کولی شئ د ګلوکاګون سرنج قلم سره ډایبېټس ته داخل شئ. د درملو دوز د ناروغ د بدن وزن په پام کې نیولو سره رامینځته کیږي. دا درمل کولی شي جګر محرک کړي ترڅو ګلایکوجن تولید کړي ، کوم چې به وینې ته د شکري جریان تضمین کړي. که چیرې یوه پیښه نه وي چې تاسو د هایپوګلیسیمیک کومې لپاره د اضطراري پاملرنې الګوریتم څخه اخیستې وي ناروغ بیرته هوش ته راستون کړی ، هغه عاجل روغتون ته اړتیا لري. د هغه په ​​برخه کې د عکس العمل نشتون د پیچلتیاوو پراختیا ته اشاره کوي.

د ګلیسیمیک ریلیف تسلسل

د هر ډول اقداماتو دمخه ، تاسو باید ډاډ ترلاسه کړئ چې مخکې تاسو واقعیا د هایپوګلیسیمیک حالت قضیه یاست. د دې کولو لپاره ، که امکان ولري ، له ناروغ سره مرکه وکړئ یا ومومئ چې څنګه د هرڅه پیښ شوي ، د نورو سره. ستاسو له پلوه ، د هایپوګلیسیمیک کومې لپاره چمتو شوي بېړني پاملرنه به ورته ښکاري:

  1. د ګلوکومیټر سره ستاسو د وینې شکر وټاکئ.
  2. ناروغ د هغه خوا ته واچوئ ، د خواړو پاتې شونو څخه زباني غار پاک کړئ.
  3. ګړندی کاربوهایډریټ ناروغ چمتو کړئ.
  4. ناروغانو ته د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې په سمدستي ډول امبولانس ته زنګ ووهئ.
  5. د ګلوکاګون سره د سرینج په شتون کې ، فرعي قطب ډول له 1 ملي څخه ډیر نه دننه شئ.

دا د هغه چا په خوله کې د خوږو څښاک څښل منع دي چې هوش یې له لاسه ورکړی وي. دا کولی شي د تنفس کولو لامل شي. د کوما شدید پیچلتیاوې پدې کې دماغي بوغمه یا د وینې بهیدنه کیدی شي. ستاسو د عکس العمل سرعت او په ورته حالت کې د عملونو سم ترتیب کولی شي د یو کس ژوند وژغوري.

د کوما لپاره د ناروغ مریض درملنه

که چیرې یو ناروغ د هایپوګلیسیمیک کوما حالت کې طبي ادارې ته وړل شوی وي ، نو بیا هغه د درملنې کورس وړاندیز شوی. د دې لومړۍ مرحله به د 40 gl ګلوکوز حل معرفي شي تر 110 ملی لیتر پورې ، د بدن وزن پورې اړه لري. که له دې وروسته د کوما کلینیکي عکس بدل نشي ، دوی د ورته حل ډراپ انجیکشن ته ورځي ، مګر د ټیټ غلظت او لوی حجم سره. که کوما د شوګر کمولو درملو د ډیر مقدار له امله رامینځته شي ، نو بیا ګلوکوز د ګلیسیمیا معمول کچې ته اړول کیږي او له بدن څخه د اخیستل شوي درملو پاتې شونو بشپړ لیرې کول.

د دماغي اذیما د مخنیوي لپاره ، د ډیوریتیک ناروغ سره د رګونو د لارې څپلو ته اجازه ورکوي (مینیټول ، مینیټول ، فیروزسیم ، لاکس). د درملنې په جریان کې ، د زړه ناروغی او عصبي څانګه باید د احتمالي پیچلتیاوو مخنیوي لپاره هم معاینه ترسره کړي. د دوی د کوما خوشې کیدو وروسته ، ناروغ د اندوکرینولوژیسټ لخوا څارنه کیږي. هغه د ډایبېټیک حالت تشخیص لپاره اړین ازموینې وړاندیز کوي او د هغه لپاره خواړه ټاکي.

د ماشوم سره مرسته کول

په ماشومانو کې ، هایپوګلیسیمیک کوما د پیچلتیاو پراختیا سره تړاو لري ، نو د دوی سره د مرستې لپاره الګوریتم به یو څه توپیر ولري. په بدن کې د ناکافي انسولین سره ، دا باید پدې معاوضه شي ، پرته لدې چې د دې علت لاملونه په پام کې ونیول شي. د ګلوکومیټر په مرسته ، والدین باید د شکر کچه اندازه کړي او په کوچنیو برخو کې انسولین اداره کړي (دمخه د ډاکټر سره موافقه شوې). پدې حالت کې ، لویان باید داسې ونه کړي:

  1. ډار
  2. په ماشوم کې د هوښیارۍ غږول
  3. حتی د څو دقیقو لپاره خپل ماشوم ځان پریږدئ

د ګلوکوز کنټرول په هر 2 ساعتونو کې ترسره کیږي. د دې مودې په جریان کې ، ماشوم باید د زړه پورې څښاک چمتو شي یا هغه ته د ټیټ غوړ بوره ورکړل شي. مخکې لدې چې ماشوم عادي حالت ته راوړل شي ، باید درانه خواړه پریښودل شي. د هر درملو معرفي کول (د انسولین پرته) یوازې ممکن سټیشنري ده. نو ځکه ، ډراپر یا د مخدره توکو انجیکونه یوازې د ډاکټرانو لخوا ترسره کیدی شي چې د والدینو لخوا یې غوښتنه کیږي.

د هایپوګلیسیمیک کوما څخه مخنیوی

د مخنیوي تدابیر د وینې د شکر کچه څارلو پر بنسټ دي. ناروغ کولی شي د ګلوکومیټر په کارولو سره په کور کې پخپله څرګند تحلیل ترسره کړي. د انسولین پورې تړلې ډایبېټیک باید د ډاکټر لخوا ورکړل شوي انجیکشن ډوز بدل نه کړي ، په ځانګړي توګه د رینال ناکامي شتون کې.

هایپوګلیسیمیک کوما (یا ، لکه څنګه چې دا د "شوق سره" د شکر ناروغۍ لخوا پیژندل کیږي - "هایپو") خورا خطرناک پدیده ده ، چیرې چې خورا ډیر په سمه توګه چمتو شوي لومړنۍ مرستې پورې اړه لري ، پشمول د ناروغ ژوند.

د هایپوګلیسیمیک کومې لپاره د عاجل عمل الګوریتم

پاملرنه! که چیرې یو څوک شعور له لاسه ورکړی وي یا دې ته نږدې وي - یوازې راتلونکي پاراګراف ولولئ ترڅو وخت ضایع نشي ، او په بیړني ډول عمل وکړئ. !

د عملونو الګوریتم: که ناروغ هوښیار وي ، هغه ته خواږه څښاک یا یو څه خوږ ورکړئ (که هغه نه غواړي ، نو هغه یې کړئ). که ناروغ شعور له لاسه ورکړی ، نو لاندې یو یې ترسره کړئ:

  1. په احتیاط او تدریج سره یې خولې ته یو خواږه څښاک وخورئ یا انګور یا یو څو رنګه ګلوکوز ګولۍ یې په خوله کې واچوئ.
  2. که چیرې تیز کاربوهایډریټ د خولې له لارې د ناروغ خولې ته ونه لیږدول شي ، نو د ګلوګګان واکسین په ران یا بازو کې ، بې له دې چې بې لارې کولئ ، تاسو مستقیم د کمیس یا پتلون له لارې کولی شئ. که چیرې ګلوګګون شتون نلري ، نو تاسو کولی شئ د 40-50٪ 30-50 ملی لیتر ټپی کړئ د ګلوکوز محلول .
  3. که چیرې ګلوګګون او ګلوکوز شتون ونلري ، په عاجله توګه امبولانس ته زنګ ووهئ ، او ناروغ په افقی موقعیت کې واچوئ.

د هایپوګلیسیمیک کوما خطر څه دی؟

هایپوګلیسیمیک کوما په هغه ناروغانو کې پیښیږي چې د ډایبېټیس ناروغانو کې خورا لږ د وینې شکر لري. ناروغ کولی شي ژر تر ژره د هایپوګلیسیمیک کوما کې راښکته شي ، په واقعیت کې د ټیټ وینې شکر لومړي نښو وروسته 10-15.

د هایپوګلیسیمیک کوما نښې د ډایبېټیک کومې په پرتله لږ عادي دي (د وینې شکر په غیر معمولي ډول).

ناروغ ممکن د ځان ضعیف کنټرول ولري ، ارامه وي ، ځینې وختونه حتی تیریږي. پدې حالت کې ، هغه ممکن هوش له لاسه ورکړي.

که ناروغ هوشیار وي ، نو د هغه لپاره بس دی چې ګلوکوز واخلي یا یو څه خوږ وخوري او بوره به وده وکړي. مګر که چیرې یو ذیابیطس بې هوښه شي ، نو دا دمخه ناممکن دی چې هغه د خواږو منلو ته اړ ایستل شي ، نو دا اړینه ده چې عاجل مرستې چمتو کړي.

د هایپوګلیسیمیک کومې لپاره د بیړنۍ پاملرنې لپاره الګوریتم

وضعیت 1. ناروغ هوښیار دی.

د دې کولو لپاره ، هغه باید یو څو ګلوکوز ګولۍ واخلي یا خوږ څښاک وڅښئ (غوره ګرم). ځینې ​​وختونه ناروغ په ویره کې وي او نه غواړي چې خواږه وخوري ، نو تاسو باید د قانع کولو هڅه وکړئ یا حتی هغه دې ته اړ کړئ.

وضعیت 2. ناروغ هوش له لاسه ورکړ.

که چیرې یو ذیابیطس بې هوښه حالت ته راشي ، نو هغه نور نشی کولی پخپله پخپله ژاوي او څښاک وکړي ، نو تاسو باید هڅه وکړئ چې د هغه په ​​خوله کې یو خوندور څښاک په احتیاط سره واچوئ. تاسو کولی شئ د هغه غاښونو او ګال تر مینځ انګور ونیسئ ترڅو هغه ورو ورو تحلیل شي ، او د لعاب سره یوځای ، ډوډۍ ته ننوځي.

که تاسو روزل شوي یاست ، تاسو کولی شئ هغه ته د ګلوکوز انجیک ورکړئ یا دننه شئ ګلوکاګون - یو درمل چې ډیری د شوګر ناروغان اکثرا د دوی په بیړني حالت کې وي. دا ډول انجیکشن کولی شي د هایپوګلیسیمیک کومې سره د ډایبېټکس ژوند وژغوري.

ګلوکاګون انجیکشن ښه دی ځکه چې دا د پوټکي یا عضلاتو لاندې هر ځای کې کیدی شي ، د مثال په توګه په ران کې. کوډ د انجیکشن دمخه پاکولو ته اړتیا نلري ، لکه څنګه چې هره دقیقه حساب کیږي. تاسو حتی کولی شئ د جامو له لارې ګلوګګون انجیک کړئ (د مثال په توګه ، ستاسو د پتلون له لارې ستاسو ران ته).

ګلوکاګون د هایپوګلیسیمیک کومې لپاره بېړنۍ پاملرنې چمتو کولو لپاره کارول کیږي.

که تاسو د ګلوکوز انجیکشن ولرئ ، نو بیا خوراک په لاندې ډول دی: د 40-50 gl ګلوکوز محلول 30-50 ملی لیتر ، چې خالص ګلوکوز 10-25 g دی. که چیرې یو ماشوم کې هایپوګلیسیمیک کوما واقع شي ، نو سپارښتنه کیږي چې د 20 ملی ګرد / کیلوګرام وزن په اندازې کې د 20 gl ګلوکوز حل حل کړئ. که چیرې ناروغ روغ نشي ، نو بیا تکرار کړئ. که دا مرسته ونه کړي ، امبولانس ته زنګ ووهئ.

که ګلوګګون یا ګلوکوز ونه لیږدول شي ، او د ناروغ غاښونه پاک شوي وي نو دا چې د خوږو مینځل ناممکن دي ، ناروغ په افقی حالت کې واچوئ او په عاجله توګه امبولانس ته زنګ ووهئ.

که چیرې ناروغ پخپله امبولانس ته رسیدو دمخه د بې هوښۍ څخه وتلی وي ، سمدلاسه هغه ته اجازه ورکړئ یو څه خوږ وخورئ یا یو ښه خواړه وڅښئ (ګرمه خواږه چای ، کوالا). وروسته لدې ، دا سپارښتنه کیږي چې ورو کاربوهایډریټونه وخورئ - ډوډۍ یا پوټکی.

د عاجل پاملرنې سره په مناسب ډول وړاندې شوي وروسته ، د ناروغ حالت ، د یوې قاعدې په توګه ، ثبات کوي. له دې وروسته ، د هایپوګلیسیمیک کوما لاملونه تحلیل کړئ او د درملو یا کاربوهایډریټونو خوراک تنظیم کړئ ترڅو دا حالت تکرار نشي.

هایپوګلیسیمیک کوما - د پروفیسر ایس.ا. وضاحت کوي. رابینوویچ

د شکرو ناروغانو کې د هايپوګلاسیمیا د مخنیوي تدابیر باید د پلازما ګلوکوز په کچه پیل شي 7.3 د آی ډي ډي سره په ترکیب کې د 4 څخه تر 6 ساعتونو پورې د ICD ادارې SC ته لاړشئ.

د ریحایډریشن اندازه: په 1 ساعت کې 1 لیتره (د ماهي په پام کې نیول شوي مایع په پام کې نیولو سره) ، 0.5 لیټره - په دویم او دریم ساعت کې ، په لاندې ساعتونو کې 0.25-0.5 لیتره. ورو ریهایډریشن ممکن دی: په لومړي 4 ساعتونو کې 2 L ، په راتلونکو 8 ساعتونو کې 2 L ، بیا د هرو 8 ساعتونو لپاره 1 L. د درملنې په لومړیو 12 ساعتونو کې د انفیوژن ټول مقدار د بدن له 10٪ څخه ډیر ندی. که چیرې د DKA سره ریهایډریشن د 0.45 C NaCl (د ریښتیني هایپرنیټریمیا نښې پیښې) سره پیل شي ، د انفیوژن کچه په ساعت کې 4-14 ملی ګرامه / کیلو ته راټیټیږي.

په ماشومانو کې د ریهایدریشن کچه: 10–20 ملی لیتره / کیلوګرام ، د هایپووولیمیک شاک سره - 30 ملی لیتر / کیلوګرام ، مګر د درملنې په لومړیو 4 ساعتونو کې له 50 ملی لیتر / کیلو څخه ډیر نه.

د ریهایډریشن کچه د CVP پورې اړه لري یا د قاعدې سره سم تنظیم شوي: په هر ساعت کې معرفي شوي مایع اندازه باید د ساعت په اوږدو کې د پیشاب محصول له 0.5-11 l څخه ډیر نه وي.

د بریښنایی ګډوډي راوتل

د پوټاشیم د رګونو مخنیوی په ورته وخت کې له محاسبې څخه د انسولین معرفي کولو سره پیل کیږي:

د KCl د پیژندنې کچه (په g کې h)

pH پکې شامل نه دی

پوټاشیم مه اداره کوئ

که د K + کچه معلومه نه وي ، د رګونو پوټاشیم انفیوژن د انسولین درملنې له پیل نه دوه ساعته وروسته د ECG او diuresis تر نظارت لاندې پیل کیږي.

د میټابولیک اسیدوسیز سم کول:

په DKA کې د میټابولیک اسیدوسس ایټیولوژیک درملنه انسولین ده.

د سوډیم بای کاربونیټ معرفي کولو ته اشاره: د وینې pH عیني شاهدان

د هایپوګلیسیمیک کوما سره ، لومړنۍ مرستې د یو کس د خوندیتوب تضمین کول دي او لاندې فعالیتونه پکې شامل دي:

  • ناروغ په افقی ډول واچوئ
  • خپل سر څنګ ته واړوئ
  • د ډاکټرانو راتګ دمخه حیاتي شاخصونو تنظیم کولو لپاره: د زړه ټکان ، تنفس ، نبض.

د مشهور عقایدو برعکس چې د بورې سره مایع د قرباني خولې ته حتی د بې هوشۍ په حالت کې اچولو ته اړتیا لري ، دا نشي کیدی!

که تاسو د انترامسکولر انجیکشن او د "ګلوګګون" درملو تمرین ولرئ ، نو تاسو باید سمدلاسه یو انجیک ورکړئ.

د شکرې ناروغۍ تقریبا ټول ناروغان اړین درمل له ځان سره لري. له همدې امله ، د یو شخص شیان معاینه کړئ که چیرې هغه په ​​بې هوښه حالت کې وي. که چیرې سړی لاهم د پلرونو حالت کې وي ، مشخص کړئ چې ایا هغه ورسره سم درمل لري ، او هم په کوم خوراک کې چې باید واخیستل شي.

ګلوګګون کولی شي د بدن هرې برخې ، د پوټکي لاندې ، یا په غړو کې اداره شي. په بیړني حالتونو کې ، انجکشن د جامو له لارې ورکول کیږي ، ځکه چې پدې حالت کې د پاکولو لپاره هیڅ وخت شتون نلري.

که چیرې د طبي پرسونل تر رارسیدو دمخه ، یو څوک خپل هوش ته راشي ، نو تاسو باید د هغه سره مرستې ته دوام ورکړئ. د دې کولو لپاره ، دا مراحل تعقیب کړئ:

  • د خوږ څښاک څښلو لپاره یا یو خواږه خواړه ورکولو لپاره کوچني څښاک ورکول ،
  • د شکر لرونکي خواړو او څښاک خوړلو وروسته ، دوی د کاربوهایډریټ بډایه خواړه وړاندیز کیږي.

ډاکټران به په رګ کې د 40 gl ګلوکوز حل په معرفي کولو کې مرستې ته دوام ورکړي.

نورې درملنې به د هایپوګلاسیمیا د عواملو له امله رامینځته شي او د وخت موده ناروغ په کوما کې وي.

د اضطراري لاملونه

د بورې غلظت کمیدو علت څه دی؟ ډیری دلیلونه شتون لري. په هرصورت ، ډاکټران د شرایطو دوه کټګورۍ توپیر کوي چې کولی شي د هایپوګلیسیمیک کومې لامل شي.

1 د دلایلو ګروپ - په وینه کې د انسولین ډیرول. د انسولین اصلي دنده ارګانونو او نسجونو ته د ګلوکوز لیږدول دي. په هغه حالت کې چې د هغې اندازه لوړه شوې وي ، نږدې ټول ګلوکوز له پلازما څخه نسج ته داخلیږي ، او لږترلږه یې په وینه کې داخلیږي.

د انسولین زیاته برخه اکثرا په ناروغانو کې د انسولین پورې اړه لري چې د ډایبېب ناروغي لري. دا د ورته فکتورونو له امله دی:

  1. د مخدره توکو غلظت په پام کې نیولو پرته د مخدره توکو غلط محاسبه کول.
  2. تاسو اړتیا لرئ د سرنجونو غوره کولو په اړه محتاط اوسئ. د انسولین انجیکشنونو لپاره ، د انسولین ځانګړي سرینجونه کارول کیږي ، چې په هغه کې د واحد خوراک شمیر سره د واحدونو شمیر په نښه شوی.
  3. د درملو اداره کولو غلط تخنیک: د انسولین انجیکشن یوازې د پوټکي لاندې ترسره کیږي. که چیرې درمل د عضلاتو نسج ته ننوځي ، نو د هغې غلظت به په چټکۍ سره وده وکړي.

د پانقراقي ناروغیو ناروغان ، کله چې بدن ډیر انسولین تولید کړي ، د هایپوګلاسیمیا خطر هم لري.

د عوامل دوهم ګروپ کې د هايپوګلایسمي فشار راوړل د خوارځواکۍ او د فزیکي فعالیت ویش شامل دي. پدې حالت کې ، په وینه کې د انسولین غلظت له نورمال نه ډیریږي ، مګر د شکر اندازه کمه شوې.

د الکول څښل په عمده ډول د ځیګر په کارونو اغیزه کوي. پدې بدن کې ، لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د وینې د ټولو اړینو برخو ترکیب واقع کیږي. د ایتیل الکول په ځیګر باندې بار ډیروي ، د دې له امله ، ګلایکوژن نشي کولی د ګلوکوز کچې ته راټیټ کړي ، کوم چې د خواړو دمخه او وروسته د اړتیا وړ د بورې کچه ساتي. د پایلې په توګه ، د خواړو څخه 2-3 ساعته وروسته ، په وینه کې د ګلوکوز مقدار راټیټیږي.

هغه میرمنې چې ډیری وختونه د بورې سوځولو رژیم کاروي یا د هغوی کاربوهایډریټ محدودوي هم د هایپوګلاسیمیا خطر لري.

فشار ، ډیر فزیکي فعالیت ، اوږدمهاله فشار - داسې شرایط چې په وینه کې د شکر مقدار کموي.

پایلې

د هایپوګلیسیمیک کوما لپاره عاجل پاملرنه باید ژر او مؤثره چمتو شي. هرڅومره چې ناروغ بې هوښه مصرف کړي ، د دماغ تومور خطرونه لوړ وي ، د عصبي سیسټم ضعیف فعالیت. په بالغانو کې ، د هایپوګلاسیمیا تکرار څرګندونې د شخصیت د بدلون او تخریب لامل کیږي ، او په ماشومانو کې - د ذهني ودې ځنډ ته. سربیره پردې ، د ناروغ د مرګ احتمال خورا لوړ دی.

هایپوګلیسیمیک کوما - په شوګر کې د ترټولو جدي مرحلې د پیل له امله د شعور له لاسه ورکول. یو ناروغ څوک چې هایپوګلیسیمیک کومې ته راځي معمولا رنګ رنګ ، مرطوب وي. ټیچکارډیا اکثرا یادونه کیږي - په یوه دقیقه کې یا له هغې ډیر د 90 ضربو د زړه په اندازې کې زیاتوالی.

لکه څنګه چې حالت خرابیږي ، تنفس لږ وي ، د وینې فشار کميږي ، بریډکارډیا او د پوټکي یخ کول یادونه کیږي. زده کونکي ر toا ته ځواب نه وایی.

د هایپوګلیسیمیک کوما لاملونه

هایپوګلیسیمیک کوما معمولا د یو له دریو دلیلونو لپاره وده کوي:

  • د شوګر ناروغ د وخت سره نه دی روزل شوی چې متوسط ​​هایپوګلیسیمیا ودروي ،
  • د ډیر څښاک وروسته (ترټولو خطرناک انتخاب) ،
  • د انسولین ناسم (خورا لوی) خوراک معرفي کړ ، د کاربوهایدریټونو یا فزیکي فعالیت سره یې همغږي نکړه.

مقاله ولولئ "" - څنګه شکرې ناروغي کولی شي په خپل وخت د هايپوګلاسیمیا مخه ونیسي کله چې دوی لومړنۍ نښې احساس کړي.

په کومو شرایطو کې د انسولین د زیات خوراک خطر ډیر دی او د هایپوګلیسیمیک کومې لامل کیږي:

  • دوی ونه لیدل چې د انسولین غلظت د 40 PIECES / ml پرځای 100 PIECES / ml دی او دوی د اړتیا څخه 2.5 ځله ډیر خوراک معرفي کړ ،
  • په ناڅاپي ډول انجیکول شوي انسولین نه فرعي وارثي کیږي ، مګر په سټراټیژیک ډول - د پایلې په توګه ، د دې عمل خورا ګړندی کیږي ،
  • د "لنډ" یا "الټورشورټ" انسولین د خوراک اداره کولو وروسته ، ناروغ د خوړلو لپاره هډوکي له لاسه ورکوي ، يعني د کاربوهایډریټ خوري ،
  • غیر پلان شوي فزیکي فعالیت - فوټبال ، بایسکل ، سکیینګ ، لامبو حوض او داسې نور - پرته له وینې د ګلوکوز اضافي اندازې او د کاربوهایډریټ خوړل پرته.
  • که چیرته شوګر د ځیګر ناروغي ولري
  • د رینال ناکامي ناکامي () د انسولین "کارول" ورو کوي ، او پدې حالت کې ، د دې خوراک باید په وخت کې کم شي ،

هایپوګلیسیمیک کوما اکثرا پیښیږي که چیرې ډیابټیک په قصدي ډول د انسولین له اندازې څخه ډیر شي. دا په حقیقت کې د ځان وژنې لپاره یا د ځان ښودلو لپاره ترسره کیږي.

د الکولو په پس منظر کې هایپوګلیسیمیک کوما

د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، الکول عموما منع ندي ، مګر دا باید په لږه اندازه وخوړل شي. نور په مقاله کې ولولئ. که تاسو ډیر څه وڅښئ ، نو بیا احتمال شتون لري چې هلته هایپوګلیسیمیک کوما به خورا لوړه وي. ځکه چې ایتانول (الکول) په ځګر کې د ګلوکوز ترکیب بندوي.

د قوي مشروباتو اخیستو وروسته هایپوګلیسیمیک کوما خورا خطرناک دی. ځکه هغه د عادي نشو په څیر ښکاري. د دې پوهیدلو لپاره چې وضعیت واقعیا ستونزمن دی ، نه پخپله شراب څښونکي د شکر ناروغي لري او نه هم شاوخوا خلک وخت لري. او هم ځکه چې دا معمولا د بوز وروسته سمدستي نه پیښیږي ، مګر د څو ساعتونو وروسته.

تشخیص

د هایپوگلیسیمیک کوما د هایپرګلیسیمیک کوما څخه توپیر کولو لپاره (یعنی د خورا لوړ شوګر له امله) ، تاسو اړتیا لرئ. مګر دومره ساده ندی. ځانګړي شرایط شتون لري کله چې ناروغ د شکر ناروغۍ اوږد تاریخ لري ، مګر درملنه یې نه ده شوې ، او یوازې د انسولین او / یا د شکر راټیټولو ګولۍ اخیستل پیل کړي.

په داسې ناروغانو کې ، هایپوګلیسیمیک کوما کولی شي د نورمال یا حتی د وینې ګلوکوز کچې سره واقع شي - د مثال په توګه ، په 11.1 ملی لیتر / L کې. دا امکان لري که د وینې شکر له خورا لوړ ارزښتونو څخه ګړندي راټیټ شي. د مثال په توګه ، له 22.2 ملي میترول / L څخه تر 11.1 ملي میتر / L پورې.

د لابراتوار نور معلومات اجازه نه ورکوي په سمه توګه تشخیص وکړي چې په ناروغ کې کوم کوما دقیقا هایپوګلیسیمیک دی. د یوې قاعدې په توګه ، ناروغ په ادرار کې بوره نه لري ، په استثنا د هغه وختونو کې چې ګلوکوز د کوما د پراختیا دمخه په پیشاب کې خارج شوی وي.

د هایپوګلیسیمیک کوما لپاره عاجل پاملرنه

که چیرې د ډیبیټ ناروغي د هایپوګلیسیمیک کومې له امله بې هوښه شي ، نو نور اړتیا لري:

  • د هغې خوا ته کیږده
  • خوله د خواړو له ملا څخه خلاص کړئ ،
  • که هغه لاهم تیر شي - د ګرمو خوږو څښاک سره څښل
  • که چېرې هغه بې هوښه شي ، نو نور دې نشي خلاصولی ، - په خوله کې مایعات مه تویوئ چې مړ شي ،
  • که چیری ډایبېټیکس د هغه سره ګلوګګون سره یو سرینج ولري ، 1 ملی لیتره فرعي یا په نخاعي ډول داخل کړئ ،
  • یو امبولانس زنګ ووهئ.

د امبولانس ډاکټر به څه وکړي:

  • لومړی ، د 40 gl ګلوکوز محلول 60 ملی لیتر به د رګونو له لارې اداره شي ، او بیا به دا ترتیب شي چې ایا ناروغ کوم کوما لري - هایپوګلیسیمیک یا هایپرګلیسیمیک
  • که چیرې ډایبېټیک شعور ترلاسه نه کړي ، دوی هغه د 5-10 gl ګلوکوز محلول په دننه کې په لاره اچوي او روغتون ته یې لیږدوي.

په روغتون کې تعقیب درملنه

په روغتون کې ، ناروغ د دماغي صدماتو ټپي کیدو یا د زړه ناروغۍ شتون لپاره معاینه کیږي (په شمول د انټریکرانیل هیمرج). ومومئ که چیرې د شکر ټیټولو ګولیو یا انسولین ډیر مقدار درلود.

که چیرې د ټابلیټونو اندازې ډیرې وې ، نو د ګسټریک لایوج ترسره کیږي او فعال چارکول اداره کیږي. د انسولین د اندازې (که په ځانګړي توګه اوږد عمل) په صورت کې ، د انجیکشن سایټ جراحي تمرین ترسره کیږي که چیرې له 3 ساعتونو څخه ډیر وخت وروسته نه وي تیر شوی.

د 10 gl ګلوکوز محلول څښل دوام لري ترهغې پورې چې د وینې د شکر کچه نورمال حالت ته راشي. د مایع زیاتوالي څخه مخنیوي لپاره ، 40 with سره بدیل 10 gl ګلوکوز. که چیرې ناروغ په 4 ساعتونو یا ډیر وخت کې تخلیق ته نه راځي ، د دماغي اذیما او "منفي پایله" (مړینه یا معلولیت) خورا احتمال لري.

که قرباني هوش وي

  1. د قرباني څوکۍ ونیسئ.
  2. ژر تر ژره هغه ته د بورې درلودونکي محصول (تصفیه شوي بوره ، شات ، جام ، بوره لرونکي څښاک) ورکړئ.
  3. وروسته له دې چې نښې ښه کیږي ، تاسو باید سم خواړه وخورئ ترڅو د هایپوګلیسیمیا تکرار مخنیوی وشي.
  4. که ستاسو روغتیا وده ونکړي ، سمدلاسه یو امبولانس ته زنګ ووهئ.

درمل جوړول

د درملو هایپوګلیسیمیا اکثرا په شوګرانو کې موندل کیږي او د نامناسب درملو پواسطه اشتباه کیږي. د پایلې په توګه ، ډیر انسولین خوشې کیږي ، کوم چې د وینې شکر او هایپوګلیسیمیا کمیدو لامل کیږي.

د غیر التهاب ناروغانو کې ، د درملو هایپوګلاسیمیا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې

  • ستاسو د وینې فشار ټیټولو لپاره ځینې درمل: انتینولول ، میتروپرول ، پروپانولول.
  • ځینې ​​ضد درمل: فینیلزین ، ټرانیلسیپروومین.
  • او نور درملونه: کوینین ، هالوپریډول ، ټری میتوپریم (سلفیمیتوکسازول).

خوارځواکۍ

غیر فعال هایپوګلیسیمیا د کاربوهایډریټونو کې د خواړو لوړه وروسته واقع کیږي. د پایلې په توګه ، د وینې بوره خورا ګړندۍ وده کوي ، کوم چې د انسولین خورا ډیر محرک هڅوي.

غیر فعال هایپوګلیسیمیا په هغه خلکو کې پیښ کیدی شي څوک چې د فرقتوز ، ګالیکټوز یا لیوسین هضم کولو کې ستونزه لري.

د داخلي ارګانونو سره ستونزې

د مثال په توګه ، د پیټیوټري غدې ، اډرینال غدود ، پانقراس ، پښتورګي یا ځيګر سره.

پیټیوټري غدې په بدن کې د هورمونونو تولید کنټرولوي ترڅو د وینې شکر زیات کړي. دا دی:

  • کورټیسول او اډرینالین د ادرینال غدود څخه خوشې کیږي.
  • ګلوکاګون ، کوم چې له پانقراص څخه خوشې کیږي.

که دا هورمونونه په سمه توګه فعالیت ونه کړي ، نو هایپوګلاسیمیا کیدی شي.

کله چې ځيګر نشو کولی کاربوهایډریټ په سمه توګه ذخیره کړي یا دوی ګلوکوز ته واړوي ، نو هایپوګلاسیمیا پیښیږي.

د پانقراټيک تومور هم د انسولین د مسلسل محرمیت له لارې د هایپوګلاسیمیا لامل کیدی شي.

هایپوګلاسیمیا د رینال کمولو په حالتونو کې هم پیښیدای شي.

نور احتمالي لاملونه

  • ډیر فزیکي فشار.
  • ډیهایډریشن
  • تبه
  • د الکولو لوی مقدار مصرف شو.

کله چې د وینې ګلوکوز خورا ټیټ شي ، بدن اډرینالین خوشې کوي. دا د اضطراب ورته نښو ته لار هواروي:

  • عصبي کول ، خوله کول.
  • د شعور له لاسه ورکول.
  • Tachycardia (د زړه درتوب).
  • په ګوتو ، شونډو کې اختلال.
  • مغز ، شدید لوږه.
  • سرخوږی

کله چې دماغ نشي کولی کافي ګلوکوز ترلاسه کړي ، لاندې علامات پیښیږي:

  • ضعف ، ستړیا.
  • سرخوږی ، سرخوږی
  • د تمرکز سره ستونزه.
  • خوب ، ګډوډي.
  • د غږیدو ستونزه.

په ظاهره ، دا ډول نښې د نشې لپاره غلط کیدی شي.

هایپوګلاسیمیا کولی شي د مرغۍ ضربې ، کوما او مغز زیان لامل شي.

د هایپوګلاسیمیا نښې نښانې دواړه په تدریج او ناڅاپي څرګندیږي.

د هایپوګلیسیمیا لپاره خواړه

د رژیم هدف د وینې د شکر کچه ثبات کول دي ترڅو د ناڅاپي ستړیا مخه ونیسي. دلته ځینې وړاندیزونه دي:

  • په ټاکل شوي وخت کې 3 ځله متوازن رژیم.
  • خواړه باید لږ تر لږه د محصولاتو ګروپ ولري: سبزیجات ، حبوبات ، د لبنیاتو محصولات ، غوښه ، چرګان ، کب.
  • د خواړو ترمنځ دوراني ناشته. ناشونی باید د رژیم فایبر ، کاربوهایدریټونه او پروټین ولري.
  • د متمرکز یا "ګړندي" شکرونو لوړ مینځپانګې سره د خواړو مصرف محدود کړئ: کیک او کوکیز ، آیس کریم ، جام.
  • د کافي اندازه فایبر شتون لري (په ورځ کې له 25 څخه تر 38 g پورې) نسواري وریجې ، د غلې دانې ډوډۍ ، لوبیا ، میوه او سبزیجات.
  • د روژه ماتي څخه ډډه وکړئ.
  • کافي او نور مشروبات محدود کړئ چې کافین لري ځکه چې دوی د وینې شکر ټیټوي.
  • د ډیری اوبو څښلو لپاره.

هایپوګلیسیمیا څه شی دی؟

که چیرې د علت په پام کې نیولو پرته ، د وینې ګلوکوز کچه په چټکۍ سره راټیټ شي ، د دماغ نیورونونه د کاربوهایډریټونو او اکسیجن نشتون تجربه کوي ، د دې په پایله کې د ګړندی کوما پورې د ګړندۍ سره وده فکري ګډوډي پیل کیږي.

په عموم کې ، د هایپوګلیسیمیا نښې نښانې کله چې د 3 ملي میتر / L نښه ته ورسیږي ، د 1-2 ملي میتر / L سره کوما پیل کیږي. په هرصورت ، کله چې د انسولین درملنې ترلاسه کول ، شرایط ممکن مخکې دې کچو ته رسیدو دمخه پیل شي که چیرې د بورې کچه خورا ډیر راټیټ شي. ترټولو لوی خطر دا دی چې له لومړني مرحلې څخه ژور کوما ته ، دا 15-30 دقیقې وخت نیولی شي ، وروسته لدې چې یو څوک هوش له لاسه ورکوي.

د ژورې کوما څخه مخنیوي یوازینۍ لار په وخت سره د ګلوکوز سره بدن ډکول دي ، کوم چې په حقیقت کې اضطراري پاملرنه ده. دا یوازې تل نه دی چې هایپوګلیسیمیا په سمه توګه تشخیص کیدی شي ، کوم چې قیمتي دقیقې وخت نیسي.

د شرط لپاره دلیلونه

یوازې 3 دلایل اکثرا د ناروغ ژوند ته خطر پیښوي ، مګر ، بدبختانه ، دا په دوامداره توګه پیښیږي:

  • ناروغ پدې وروستیو کې ناروغه شوی او نه پوهیږي چې څنګه د یو خطرناک ګواښ احساس وکړي یا په وخت سره یې ودروي.
  • کله چې د الکولو څښل. ستونزمن حالت دا دی چې بدن اخیستل شوي څښاکونو ته مختلف عکس العمل ښیې ، دوی د درملو اغیزو اغیزه هم کوي. سربیره پردې ، د مخدره توکو حالت هایپوګلاسیمیک ته ورته دی ، کوم چې تشخیص یې ستونزمن کوي.
  • کله چې د انسولین انجیکشن کول ، ځینې وختونه ستونزمن وي چې د کاربوهایډریټ مقدار (یو ناپیژندل شوی ډش ، د چمتو کولو ځای) مقدار په سمه توګه په پام کې ونیسئ ، یا لوړ فزیکي فعالیت ته اړتیا وه چې ګلوکوز یې وخوړل. ځینې ​​وختونه خورا غلیظ خوراک په غلط ډول اداره کیږي. په نورو قضیو کې ، ګړندي عمل کول انسولین د subcutaneous پرځای intramuscular انجیکشن ورکړل شوی و. دا د انسولین په وړاندې د بدن غبرګون ګړندي کوي.

هرڅومره ژر چې یو څوک د هغې ناروغۍ څخه خبر شي ، هغه باید سمدستي او خورا احتیاط د خپل حاضر شوي ډاکټر سره د رژیم د ب featuresو ب ،و ، د فزیکي فعالیت اندازه باندې بحث وکړي. سربیره پردې ، لږترلږه د لومړي ځل لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د ورځې په ټوله موده کې په وینه کې د ګلوکوز مقدار مشاهده کړئ ترڅو د بدن ځانګړتیاوې ، د انسولین اړتیا ، او انجیکونو ته عکس العمل په سمه توګه تنظیم کړئ. دا به په بوره کې د چټک کمیدو خطر کم کړي. دا په ځانګړي توګه مهم دي چې د شپې وخت لپاره چمتووالی ونیسئ ترڅو ګلیسیمیا په خوب کې واقع نشي.

د روغتون هایپوګلیسیمیا درملنه

په روغتون کې د درملنې تدابیر د ماسپښین پاملرنې څخه ډیر توپیر نلري. که نښې وموندل شي ، ناروغ اړتیا لري د شکر لرونکي محصول وکاروي یا د ټابلیټ ګلوکوز واخلي. که چیرې لفظي اداره ممکنه نه وي ، مخدره توکي د فشار په توګه د حل په بisteredه اداره کیږي. که چیرې حالت وده ونه کړي ، نو دا ممکن نه یوازې د اینڈوکرونولوژست مداخله وغواړي ، بلکه نور متخصصین (د زړه کارپوه ، ریسوسیټر او نور).

د قبضې له مینځه وړلو وروسته ، خواړه چې په پیچلي کاربوهایډریټ کې بډای وي ممکن د بیا راګرځیدو څخه مخنیوي لپاره اړتیا وي. په راتلونکي کې ، دا اړینه ده چې د ناروغ لخوا کارول شوي هایپوګلیسیمیک اجنټونو ډوز تنظیم کړئ ، هغه ته دا زده کړئ چې دا پخپله ترسره کړي او غوره رژیم وړاندیز وکړي.

د ماشومانو لخوا د زغم ځانګړتیاوې

په ماشومانو کې د هایپوګلیسیمیک حالت لاملونه او نښې تقریبا د لویانو په شان دي. په هرصورت ، دلته پام وړ نزاکتونه شتون لري:

  • یو ماشوم ، په ځانګړي توګه یو کوچنی ، نه یوازې د هغه بد وضعیت تشریح کولو توان لري ، مګر حتی د هغه نښو پیژندلو لپاره چې د مرستې لپاره لویانو ته مخ اړوي ، نو د ستونزې تشخیص خورا ډیر مشکل دی.
  • په ماشومانو کې ، کوما ته موده کمه شوې ، ټولې پروسې ګړندۍ پیښیږي ، پشمول دماغ او مرګ ته د نه جلا کیدونکي زیان په شمول. عاجل مداخله ، د ماشوم اشخاصو لپاره مسؤلینو لخوا ګړندي ځواب ، او د طبي کارمندانو لخوا چې غوښتنې یې منلې اړین دي.

ځینې ​​نښې چې تاسو سره مرسته کوي په ماشومانو کې د هایپوګلاسیمیا شتون درک کړئ په لاندې ډول دي:

  • ماشوم په لومړي مرحله کې ډیری وختونه ستونزمن ، ستونزمن وي. هغه د معدې درد لري ، کوم چې د لوږې نښې ودروي ، او ډیری وختونه ماشوم عموما خواړه ردوي.
  • بیا دا ژر تر ژره سست کیږي ، اړیکه نه کوي ، د خارجي خارشونو ته بې لاري څرګندیږي.
  • د هوش له لاسه ورکولو دمخه ، سرخوږی اضافه کیږي ، په ځانګړي توګه کله چې د لوړېدو هڅه کیږي.
  • په کوما کې ، فشار په چټکۍ سره راټیټیږي ، تنفس سست کیږي او د زړه درجه کمیږي.

که چیرې لویان د ماشوم د شکر ناروغۍ ، پریډیبیټیک حالت ، یا د انزایم کموالي ، د فرقتوز ، لیکټوز یا ګلوکوز نه زغمل ، د دې وضعیت دوامداره محتاط څارنه ، په لاس کې د اړین فنډونو شتون ، په ناروغیو کې د رژیم څخه انحراف څخه خبر وي. که اړتیا وي ، په وخت کې مداخله وکړئ او خپل ژوند وژغورئ.

د شکرو ناروغي یوه جمله نده ، مګر ستاسو د روغتیا پاملرنې څخه د څارنې لپاره یو فرصت دی. ورته میتودونه چې د شکرې ناروغۍ سره ژوند کوي پلي کیږي. دوی باید د یو چا وضعیت څخه خبر وي څوک چې د هایپوګلیسیمیا احتمال لري ، د هغه د بدن حالت کنټرول کې مرسته کوي ، او د احتمالي غلطیو او جدي پیچلتیاوو څخه ساتنه کوي.

تبصره ورکړۍ