د وروسته طبعې هایپرګلیسیمیا

اوږد هایپرګلیسیمیا د ناروغۍ اختلاطاتو د پراختیا او پرمختګ لامل دی ، او میکروانګیوپیتیک پیچلتیاوې د شوګر په ناروغانو کې د مړینې اصلي لامل دي.

د ساینس پوهانو لخوا یوه وروستي تحلیل تایید کړه چې د ګلاسیمیک کنټرول ښه کول د پام وړ ټیټ 1 یا ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې د میکروانګیوپیتیک اختلالاتو کموي. تر دې وروستیو پورې ، د درملنې غالب تمرکز د HbA1c کچې ټیټ کول و ، په ځانګړي ډول د روژه ګلیسیمیا باندې ټینګار کول. په هرصورت ، که څه هم د ګلیسیمیا روژه نیول اړین دي ، مګر دا د مناسب ګلاسیمیک کنټرول ترلاسه کولو لپاره کافي ندي. اوس مهال ، کافي اندازه معلومات ترلاسه شوي چې ښیې کموالی وروسته دوره (د خوړلو وروسته) پلازما ګلوکوز مخکښ لري رول او د ګلایک شوی هیموګلوبین (HbA1c) اهدافو ترلاسه کولو لپاره هم ورته اهمیت لري.

د پایلې په توګه ، دا په معتبر ډول پیژندل شوي وروسته دوره هایپرګلیسیمیا د میکرونیوپیتیک پیچلتیاوو پراختیا لپاره د خطر خپلواک فاکتور دی.

پدې توګه ، وروسته ګولیسیمیا د جدي پیچلتیا لامل کیږي ، او دا باید کنټرول شي.

ډیری مطالعاتو ثابته کړې چې د درملو کارول چې د وروسته وروسته پلازما ګلوکوز کچه راټیټوي د ویسکولر پیچلتیاو پیښو کمولو کې هم مرسته کوي. پدې توګه ، درملنه د ګیسیمیمیا (GKH) او د وروسته دور ګلیسیمیا د راټیټولو لپاره د ستراتیژیک پلوه مهم دی ترڅو د مخنیوي پریزم له لارې مطلوب ګلاسیمیک کنټرول ترلاسه کړي. شوگرپیچلتیاوې.

د بحث لپاره پوښتنې

1. د ډایبېټس میلیتس ، تعریف.

.2 د ډایبیټس طبقه بندي کول.

.3 د شکرو ناروغي عمده ډولونه.

4. د ډایبایټس میلیتس ډول I او II لپاره د تشخیص معیارونه.

5. اصلي نښې او کلینیکي څرګندونه.

6. انسولین ، په میتابولیزم کې تاثیر.

7. هایپرګلیسیمیا او ګلوکوزوریا.

9. د ګلوکوز ضعف ضعیف.

10. د ګلوکوز - زغم ازموینې ارزونې لپاره د تشخیص معیارونه.

11. د روژه ضایع کیدو ګالیسیمیا.

12. د انسولین مطلق او نسبي کمښت.

13. د وروسته طبعي هايپرګليسيميا

هغه څه ونه موندل چې تاسو په لټه کې یاست؟ لټون وکاروئ:

غوره ویناوې:د اونۍ زده کونکو لپاره حتی ، عجیب او ازموینې شتون لري. 9144 - | 7325 - یا هرڅه ولولئ.

اډ بلاک غیر فعال کړئ!
او پا refه مو تازه کړئ (F5)
واقعیا اړتیا

د هایپرګلیسیمیا مفهوم - دا څه دی

د ډایبېټس میلیتس د موادو میتابولیزم (کاربوهایډریټ ، پروټین ، غوړ ، د اوبو مالګه او معدني) سرغړونه ده. په لویانو او ماشومانو کې د لوړې کچې ګلوکوز تنظیم کولو لپاره ، یو ځانګړی هورمون انسولین کارول کیږي.

د انسولین کچه د ناروغۍ په ډول پورې اړه لري:

1 ډول - په پینکریز کې د موادو تولید تولید ګډوډ شوی - درملنه د انجیکونو دوامداره مصرف او په رژیم کې د سخت تعقیب پراساس ده.
ټایپ 2 (د غیر انسولین پورې منحصر ډایبایټس) د انسولین د تاثیراتو نسجونو لخوا تاثیر کوي (په پایله کې ګلوکوز په وینه کې جمع کیږي ځکه چې حجرو ته ننوځي).

د ډایبېټس میلیتس کې د پانقراټيک فعالیتونه (د انسولین تولید) ضعیف کیږي. که یو څوک څوک د ډایبایټس ناروغي نلري ، د ډیری خواړو خوړلو وروسته ، د 10 ملي مترو / L کچې کچې ته رسیږي ، پدې معنی چې د یو ډول 2 ناروغۍ رامینځته کیدو خطر شتون لري.

ګلیسیمیا - څه شی دی

که چیرې ځانګړتیا 16.4 ملي لیتر / L ته لوړه شي ، نو بیا د کوما یا precomatous دولت خطر شتون لري. په ذیابیطس اخته کسانو کې ، د Hyperglycemia دوه ډولونه شتون لري - وروسته ځنډول (د 9.9 mmol / l څخه ډیر خواړه وروسته) ، روژه کول Hyperglycemia (که چیرې خواړه له 8 ساعتونو څخه زیات ونه خوړل شي ، نو د ګلوکوز کچه له 6.9 mmol / l څخه لوړه کیږي).

د ګلیسیمیا سره ، د وینې شکر باید په منظم ډول اندازه شي.

هایپرګلیسیمیا د شدت لاندې درجې سره توپیر لري:

په سږو کې (5.9-9.9 mmol / l) ،
معتدل شدت (9.9-15.9 mmol / l) ،
شدید (له 15.9 ملي لیتر څخه ډیر L).

هغه څوک چې ډایبیټس لري باید د دوی د وینې ګلوکوز کچه تر کنټرول لاندې وساتي ، ځکه چې د هایپرګلیسیمیا اوږدې مودې سره ، د وینې رګونو ، اعصابو او نورو خطرناکو شرایطو (کوما ، کیټوآکسیډوس) ته زیان رسیدو خطر شتون لري. ولې نیمګړتیا شتون لري - د دوی درملنه یا نښې لرې کول مشکل دي. د وینې د شکرو کې زیاتوالی د ډیری دلایلو لپاره پیښ کیدی شي (دا حالت خورا خطرناک دی او سمدستي اصلاح ته اړتیا لري). که په ازموینو کې ګلوکوز له نورمال څخه لوړ شي ، نو دا به اړینه وي چې معاینه ترسره شي.

د بورې زیاتوالی د فشار لرونکي حالت ، ډیر کار ، سګرټ څښل ، دروند فزیکي فشار سره مخ کیدی شي.

د دې لپاره چې پایلې د باور وړ وي ، د مطالعې دمخه ، دا اړینه ده چې اعصاب نه وي ، سګرټ څښل او د درنې فزیکي هڅونې مخه ونیول شي. د هایپرګلیسیمیا وده د ډیر فشار ، فشار ، ډیر فشار ، او یا برعکس ، په ژوند کې ډیر ډیر فعالیت ، اوږدمهاله او ساري ناروغۍ هم د هايپیرګلیسیمیا نښې رامینځته کوي. د وینې شکر د ناروغیو لکه د ډایبایټس میلیتس ، هایپرتایرایډیزم ، پانقرایټایټس ، همدارنګه د پانقراټيک سرطان ، د کشنګ سنډروم ، جوړښتونو کې چې د هورمونونو رامینځته کوي ، د شکرو زیاتوالی ، سټرویډ ، مایکارډیال انفکشن ، د درملو کارول (د یو شمیر رواني درملو درملو ، تیازایډ ډیوریتیکس ، ایسټروجنز ، ګلوګیګن) ناروغیو کې وده کوي او نور).

د وینې لوړ شکرو لاملونه

د وینې لوړ پوړکی لامل د انسولین ټیټ مقدار دی (یو هورمون چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي). او د انسولین د ورک شوي انجکشن له امله یا د شوګر ټیټ درملو اخیستل له امله ، هایپرګلیسیمیا هم وده کولی شي.

د هایپرګلیسیمیا نښې چې باید په پام کې ونیول شي ترڅو په راتلونکي کې له جدي پیچلتیا څخه مخنیوی وشي:

خورا تنده (کله چې ګلوکوز راپورته کیږي ، یو شخص په دوامداره توګه د څښلو احساس احساس کوي - هغه کولی شي په ورځ کې تر 6 لیترو پورې اوبه وڅښئ) ،
وچه خوله
د بدن غیر معقول ضعف ،
د نورمال رژیم سره وزن کمول ،
خارښ لرونکی پوټکی
د شعور له لاسه ورکول
لید ضعیف
اسهال
قبض
بې حس او ساړه غړي

که تاسو په خپل کور کې ورته نښې ومومئ ، نو تاسو باید د ګلوکوز ازموینې واخلئ. یو څوک چې د هایپرګلیسیمیا څخه رنځیږي باید په سیستماتیک ډول شین اندازه کړي (دواړه په خالي معدې او هم د خواړو وروسته). دا اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ که چیرې شاخصونه خورا لوړ وي.

د وینې د شکرو زیاتوالی د ډیری مختلف ناروغیو له امله کیدی شي.

د رژیم تعقیب کول مهم دي - مګر یوازې د ډاکټر سره مشورې وروسته.

ډیری وختونه ، انسولین د ناروغانو درملنې لپاره وړاندیز کیږي. که سنډروم نانډیبیټیک وي ، نو بیا دقیقا دا ده چې د پای انډروکرین ناروغي چې د دې سنډوم لامل دی.

په ماشومانو کې هایپرګلیسیمیا څه شی دی؟

په ماشومانو کې ، هایپرګلیسیمیا کافی عام ده. که چیرې د ګړندۍ ګلوکوز غلظت 6.5 mmol / L یا ډیر وي ، او د 9 ملي میترول / L یا ډیر وروسته ، تشخیص تایید شي. هایپرګلیسیمیا په نوي زیږیدلو کې هم تشخیص کیدلی شي - دا ډیر ځله هغه ماشومان دي چې زیږیدلي یې 1.5 کیلو یا لږ وزن لري.

همدارنګه په خطر کې هغه کسان دي چې میندې یې د امیندوارۍ پرمهال رنځیدلي دي:

د اوږدې درملنې پرته ، هایپرګلیسیمیا د جدي پیچلتیا لامل کیږي. د مغذي حجرو کمښت شتون لري ، بوره زیاته شوې ، دا کولی شي دماغي بوغمه یا د وینې فشار لامل شي. پدې وروستیو کې ، ماشومان او تنکي ځوانان په جدي وضعیت کې روغتون ته وړل شوي ، ځکه چې هایپرګلیسیمیا په وخت نه تشخیص شوې وه.

په ماشومانو کې د هغې پراختیا اصلي عوامل کمزوري تغذیه ، ډیر فزیکي او رواني فشار ، یا د فزیکي فعالیت بشپړ نشتوالی دي.

دا اړینه ده چې د ګړندي جذب کاربوهایډریټ محدود کړي - دوی په ټولو خواږو کې په لوی مقدار کې موندل کیږي ، په ځانګړي توګه د خوږ کاربونیټ څښاکونو کې. اکثرا حالت ناڅاپي وده کوي او ګړندی وده کوي. ګلوکوز د یو معالج ډاکټر تر نظارت لاندې ټیټ شوی دی کوم چې جامع درملنه وړاندیز کوي چې پدې کې به درمل او خواړه شامل وي. باید په منظم ډول د وینې شکر معاینه کړئ. د Hyperglycemia اصلي لامل خوارځواکي ده. دا مهم دي چې ځینې مقررات تعقیب کړئ - کافي اوبه مصرف کړئ ، ډیری وختونه وخورئ او لږ څه ، تازه میوې او سبزیجات مصرف کړئ ، د مصالحې لرونکي ، غوړ او تغذیه شوي خواړو مصرف کم کړئ ، په رژیم کې د پروټین خواړو ټول ډولونه شامل دي (هګۍ ، غوښه ، لبنی محصولات) ، د میوو څخه - وچې میوې یا محصولات د شکرې ناروغي معتدل فزیکي فعالیت (د مثال په توګه جمناسټیک کول ، او په عموم کې ، کوم سپورت) په بدن کې میټابولیزم ښه کولو کې مرسته کوي او دا د ګلوکوز کچه ټیټولو او نورم ثبات کې مرسته کوي. حتی د ورځې نیم ساعت فعالیت به بدن ته لوی ګټې راوړي - دا بایسکل چلول ، چلول ، ټینس کول ، د بیډمنټن لوبې کول ، حتی یوازې د لیفټ ورکول ، د لوړې بوره لپاره مناسب دي.

ایټولوژي

متوسط هایپرګلیسیمیا - 6.7-8.2 ملي ل / ل ،
معتدل شدت - 8.3-11.0 mmol / l ،
دروند - له 11.1 ملي لیتر / ل څخه زیات ،
د 16.5 mmol / l څخه د شاخص سره ، پریکووم وده کوي ،
د 55.5 څخه ډیر شاخص سره ، یو هایپوټرمولر کوما واقع کیږي.

د اشخاصو لپاره چې د کاربوهایډریټ میټابولیزم اوږدمهاله اختلال لري ، دا ارزښتونه ممکن یو څه توپیر ولري.

ایټولوژي

د خطر عوامل

د وروسته هايډرګلايسيميا د عادي اوسط خواړو وروسته د 10 ملي ليترو L / L له اندازې د لوړ وينې شکر دی. د ویسکولر ډایبېټس ناوخته اختلاطاتو اخته ناروغانو کې د وروسته پاتې او پس منظر هایپرګلیسیمیا اهمیت خورا په یقین سره لوړ دی. د شکری ناروغي په دوه ډوله میټابولیک اختلالات د وینې رګونو او زړه لپاره یو شمیر د خطر عوامل تشکیلوي ، پشمول د:

چاقۍ
شریان لوړ فشار.
د مخنیوي لوړې کچې 1 فایبرینوګین او پلاسمینګین فعالوي.
Hyperinsulinemia.
ډیسلیپیډیمیا ، کوم چې په عمده ډول د ټیټ ایچ ایل ایل کولیسټرول (لوړ کثافت لیپو پروټین) او هایپرټرایګلیسیرډیمیا لخوا بizedه کیږي.
د انسولین مقاومت.

د زړه د ناروغۍ څخه مړینه او د شکرې ناروغۍ ناروغانو کې د دې ناروغۍ غیر غیر وژونکي څرګندونې شمیر د ورته عمر خلکو په پرتله 3-4 ځله لوړ دی مګر د شکر ناروغۍ نلري.

نو ځکه ، د خطر 2 عوامل او عوامل د ټایپ 2 ډایبایټس ځانګړتیاوې ، په شمول د انسولین مقاومت او هایپرګلیسیمیا باید پدې ناروغانو کې د اتیرسکلروسیس ګړندۍ پراختیا لپاره مسؤل وي.

د لوړ شوګر کنټرول عام شاخصونه (ګلایټ شوی هیموګلوبین کچه ، روژه ګلیسیمیا کچه) په بشپړ ډول د دوهم ډول ذیابیطس ناروغانو ناروغانو کې د زړه د اختلالاتو ډیریدونکي خطر نه تشریح کوي. د خطر ثابت عوامل پکې شامل دي:

شریان لوړ فشار.
د میراثي ناروغۍ حالت.
جندر (سړي ډیر حساس دي).
ډیسلاپیډیمیا.
عمر.
سګرټ څښل.

د وروسته دور ګلوکوز غلظت

مګر ، لکه څنګه چې د پراخو مطالعاتو پایلې ښودلې ، وروسته ګلیسیمیا د زړه د ناروغۍ او اتیروسکلروسیز په وده کې هم ورته مهم رول لوبوي. د DECODE کلینیکي مطالعې په مختلف هایپرګلیسیمیا ډولونو کې د مړینې خطر ارزونه په ګوته کړې چې د وروسته ګلوکوز غلظت یو خپلواک خطر فاکتور دی چې د ګلایکید هیموګلوبین څخه ډیر وړاندوینه کوي.

دې مطالعې تایید کړه کله چې د 2 ډایبېب ناروغۍ د زړه د اختلال خطر خطر ارزونه وکړي ، یو څوک باید د خواړو څخه دوه ساعته وروسته د وینې ګلوکوزیا HbA1c شاخص نه بلکې په وینه کې د ګلوکوز کچه هم په پام کې ونیسي.

مهم! د روژه او وروسته ځنډه ګلیسیمیا تر مینځ اړیکه یقینا شتون لري. بدن تل نشي کولی په بریالیتوب سره د خواړو په جریان کې ترلاسه شوي کاربوهایډریټ مقدار سره مبارزه وکړي ، کوم چې د ګلوکوز راټول یا ورو پاکیدو لامل کیږي. د دې په پایله کې ، د ګلیسیمیا کچه د خواړو وروسته سمدلاسه وده کوي ، د ورځې په جریان کې نه راځي ، او حتی د روژې د وینې شکر نورم ساتل کیږي.

داسې انګیرنه شتون لري چې د زړه د سیسټم د ناروغیو خطر ارزولو لپاره ، د ډایبېټس میلیتس کې په وینه کې د ګلوکوز پوټکو کچه د مستقیم خواړو څښاک سره تړاو لري د روژه ګلوکوز څخه ډیر مهم دی.

که چیرې ناروغ د ټایپ 2 ډایبایټس سره د ویسکولر او مایکروکروپولیټري اختلالاتو نښې ولري ، نو دا په ګوته کوي چې وروسته د زیږون وروسته هایپرګلیسیمیا د شوګر ناروغۍ کلینیکي نښې نښانې وموندل شوې ، او د لوړې پیچلتیا خطر د اوږدې مودې لپاره شتون درلود.

پدې وروستیو کلونو کې د شکر ناروغۍ ادعا شوي میکانیزمونو په اړه قوي نظر شتون لري. د ډایبېتېز دوه ډوله لاملونه د انسولین سراو ضعیف او د انسولین مقاومت دی ، چې وده یې د ترلاسه شوي یا زیږدلي عوامل په ترکیب پورې اړه لري.

د مثال په توګه ، دا وموندل شوه چې د هوموستاسیز میکانیزم د ځیګر له مینځه وړل شوي نسج - پانکریټیک بیټا حجرو په پیچلي کې د عکس العمل سیسټم پورې اړه لري. د ډایبېټس میلیتس ناروغي کې ، د انسولین سراو د لومړني مرحلې نه شتون خورا مهم دی.

دا هیڅ راز نده چې ګلیسیمیا د ورځې په جریان کې بدلون راولي او د خواړو وروسته اعظمي ارزښتونو ته رسي. په سالم خلکو کې د انسولین خوشې کولو میکانیزم ښه تنظیم شوی ، د خواړو بوی او بوی په شمول ، کوم چې په وینه کې د ګلوکوز خوشې کولو کې مرسته کوي.

د مثال په توګه ، په خلکو کې چې د ګلوکوز رواداری (NTG) یا شوګر نلري ، د ګلوکوز تغذیه کول د انسولین فوري محرم کیدو المل کیږي ، کوم چې د 10 دقیقو وروسته خپل اعظمي ارزښت ته رسي. وروسته له دې چې دا دوهم پړاو تعقیبوي ، د هغې څوکې په 20 دقیقو کې پیښیږي.

په ناروغانو کې د ډایبېټایټس دوه ډولونه او د NTG سره ، پدې سیستم کې ناکامي رامینځته کیږي. د انسولین ځواب په بشپړ ډول یا تر یوې کچې غیر حاضر وي (د انسولین سراو لومړنی مرحله) ، یعنی دا ناکافي یا ځنډونکی دی. د ناروغۍ شدت پورې اړه لري ، دوهم پړاو ممکن ضعیف یا ساتل کیږي. ډیری وختونه ، دا د ګلوکوز زغم تناسب دی ، او په ورته وخت کې د ګلوکوز ضعیف شتون نلري.

پام وکړئ! د انسولین سراو لومړنی مرحله د ګلوکوز کارول او د انسولین مقاومت باندې بریالي کیدو په وخت کې د پیروفی نسجونو چمتو کولو کې همکاري کوي.

سربیره پردې ، د لومړني مرحلې له امله ، د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید فشار راوړل کیږي ، کوم چې دا د پوسټنډر ګلیسیمیا مخنیوي لپاره امکان لري.

اوږد هایپرګلیسیمیا

لکه څنګه چې ناروغۍ وده کوي ، په کوم کې چې مخکښ رول د هایپرګلیسیمیا لخوا لوبول کیږي ، د بیټا حجرې خپل فعالیت له لاسه ورکوي او د نبض حجرې له مینځه وړي ، د انسولین سرایت نبض طبیعت ګډوډ کیږي ، او دا نور ګلاسیمیا ډیروي.

د دې رنځپوهنیز بدلونونو په پایله کې ، پیچلتیاوې په چټکۍ سره وده کوي. د ډایبټیک انجییوپیتي په ظهور کې برخه واخلئ:

اکسيډيټ فشار
د پروټینو غیر انزایمیک ګلایکریشن.
د ګلوکوز اتوسفیدشن.

هایپرګلیسیمیا د دې پروسو ظاهري میکانیزمونو کې اصلي دنده ترسره کوي. دا ثابته شوه چې حتی د لوړې روژې هایپرګلیسیمیا تشخیص دمخه ، د بیټا حجرې 75 their خپل فعالیت له لاسه ورکوي. خوشبختانه ، دا پروسه بیرته راګرځي.

ساینس پوهانو موندلې چې د پانقریبي بیټا حجرې په متحرک حالت کې دي ، دا ده چې دوی په منظم ډول سره تازه کیږي او د بیټا سیل ډله د هارمون انسولین لپاره د بدن اړتیاو سره تطبیق کوي.

مګر د دوامداره اوږد هایپرګلیسیمیا سره ، د شدید ګلوکوز محرک ته د انسولین سره مناسب ځواب ویلو لپاره د بیټا حجرو ژوندي کولو ظرفیت خورا کم شوی.د ګلوکوز بار کولو په اړه د دې ځواب نشتون د انسولین سراو د لومړي او دوهم مرحلو سرغړونه ده. په ورته وخت کې ، اوږد هایپرګلیسیمیا د بیټا حجرو باندې د امینو اسیدونو تاثیر پیاوړی کوي.

د ګلوکوز ناروغي

په دائمي هایپرګلیسیمیا کې د انسولین ضعیف تولید یو بیرته راګرځیدونکي پروسه ده ، په دې شرط چې کاربوهایډریټ میتابولیزم نورمال شي. د انسولین تولید ګډوډولو لپاره د اوږد هایپرګلیسیمیا وړتیا د ګلوکوز زهري توب په نوم یادیږي.

دا رنځپوهنه ، کوم چې د اوږد هایپرګلیسیمیا پس منظر پروړاندې رامینځته شوی ، د انسولین د ثانوي مقاومت یو له اصلي لاملونو څخه دی. سربیره پردې ، د ګلوکوز مسمومیت د بیټا حجرو د تخریب لامل کیږي ، کوم چې د دوی د محرم فعالیت له کمیدو سره څرګندیږي.

په ورته وخت کې ، ځینې امینو اسیدونه ، د مثال په توګه ، ګلوټامین د پام وړ د انسولین په عمل اغیزه کوي ، د ګلوکوز جذب تنظیموي. په داسې شرایطو کې ، تشخیص شوی ډیسینسیسیشن د میتابولیک محصولاتو - هیکسوسامینز (هیکسامامین شینټ) رامینځته کیدو پایله ده.

د دې پر بنسټ ، دا روښانه کیږي چې هایپرینسولینیمیا او هایپرګلیسیمیا کولی شي د زړه د ناروغیو لپاره د خطر د خپلواک فکتورونو په توګه عمل وکړي. د وروسته دور او پس منظر هایپرګلیسیمیا یو شمیر رنځپوهنیز میکانیزمونه رامینځته کوي چې د شکرې ناروغۍ اخته کیدو کې وده کوي.

اوږد هایپرګلیسیمیا د وړیا رادیکالونو قوي جوړښت ته اړتیا لري ، کوم چې کولی شي د لیپایډ مالیکولونو پورې وتړلو او د ایتروسکلروسیس لومړنۍ پراختیا هڅوي.

د NO مالیکول پابند کول (د نایټریک آکسایډ) ، کوم چې د اینڈوتیلیم پواسطه قوي vasodilator دی ، دمخه ښه پای endothelial disfunction ته وده ورکوي او د macroangiopathy پرمختګ ګړندی کوي.

د وړیا رادیکونو یو ټاکلی شمیر په دوامداره توګه په بدن کې په Vivo کې رامینځته کیږي. په ورته وخت کې ، د انټي آکسیډینټ محافظت فعالیت او د آکسایډینټونو (وړیا رادیکالونو) تر منځ توازن ساتل کیږي.

مګر د ځانګړو شرایطو لاندې ، د رادیکال تعامل مرکب جوړښت ډیرږي ، چې دا د اکسیدیټیک فشار لامل کیږي ، د اکسیدینټونو شمیر زیاتوالي سره د دې سیسټمونو تر مینځ عدم توازن رامینځته کیږي ، کوم چې د بیولوژیکي سیلولر مالیکولونو ماتې لامل کیږي.

دا زیانمن مالیکولونه د اکسیډیټ فشار فشار نښه کونکي دي. د لوړ آزاد رادیکال جوړښت د هایپرګلیسیمیا ، د ګلوکوز ډیریدو او د پروټین ګلاکیشن میکانیزمونو کې د هغې د برخه اخیستنې له امله رامینځته کیږي.

د وړیا رادیکالونو لوی شمیر سایټوټوکسیک دی کله چې د دوی تشکیل ډیر وي. دوی کوښښ کوي چې د نورو مالیکولونو څخه دوهم یا اضافي الیکترون ونیسي ، پدې توګه د دوی خنډ یا د حجرو ، نسجونو ، غړو جوړښت ته زیان رسوي.

دا تاسیس شوی چې د ډایبایټس میلیتس او ایتروسکلروسیز رامینځته کولو په پروسه کې ، دا په دقیق ډول اضافي ازاد رادیکالونه او اکسیډیټیک فشار دی چې برخه اخلي ، کوم چې:

د انسولین کمښت سره
هایپرګلیسیمیا لامل ګرځی.

هایپرګلیسیمیا ممکن د کورونري رګونو کې د اندوتیلیل فعالیت لومړنی نښې وي.

د وروسته وروسته هایپرګلیسیمیا درملنه

د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره د خسارې ترلاسه کولو لپاره ، دا مناسب دی چې د اقداماتو یوه سیټ پلي کړئ چې لاندې دي:

په متوازن غذا کې
په فزیکي فعالیت کې ،
د درملو په درملنه کې.

پام وکړئ! د شکرې ناروغۍ مؤثره درملنه کې یو مهم فاکتور د فرعي کالوري رژیم او کافي فزیکي فعالیت دی. خواړه باید د کاربوهایډریټونو عمومي محدودیت او په ځانګړي ډول تصفیه شوي توکو څخه وي. دا اقدامات د وروسته پاتې هایپرګلیسیمیا پرمختګ خنډ کوي او د ورځې په اوږدو کې یې عادي حالت اغیزه کوي.

د یوې قاعدې په توګه ، رژیم او فزیکي فعالیت یوازې د ځيګر لخوا د شپې د ګلوکوز تولید سره مقابله نه شي کولی ، کوم چې د ډیر روژه او وروسته ګلیسیمیا لامل کیږي.

څرنګه چې هایپرګلیسیمیا اصلي اړیکه ده چې د انسولین سرایت باندې تاثیر کوي ، نو د 2 ډایبایټس لپاره د درملو درملنې پوښتنه تل راپورته کیږي. ډیری وختونه ، د سلفونیلوریې مشتق د دې لپاره کارول کیږي.

پدې ګروپ کې مخدره توکي د انسولین سرایت زیاتوي او ګړندۍ ګیلاس کموي. مګر دوی د وروسته وروسته هایپرګلیسیمیا لږترلږه اغیزه لري.

د وژونکي زړه د اختلاطاتو او وروسته زېږون هایپرګلیسیمیا تر منځ نږدې اړیکې د معالجینو او ناروغ لپاره جوړیږي ، له یوې خوا د وروسته هایپرګلیسیمیا د دوامداره څارنې دنده ، او له بلې خوا د ګلاسیمیا درستولو لپاره د پراډیډیټ ریګولیټرو کارول.

د ځنډنۍ هایپرګلیسیمیا مخنیوی پرته له دې چې د endogenous هورمون انسولین محرمولو ته وده ورکړي د اکربوز په کارولو سره په کوچني کولمو کې د کاربوهایډریټرو جذب محدودولو سره ترلاسه کیدی شي.

د خواړو پروسې کې د بیټا حجرو لخوا د انسولین سراو میکانیزم کې د امینو اسیدونو (ګلوکوز پرته) د پام وړ رول تایید کولو تحقیقاتي معلوماتو باندې تکیه کول ، د بینزیوک اسید ، فینیلایلینین انلاګونو د شکري راټیټولو اغیزو په اړه یوه څیړنه پیل شوې ، کوم چې د ریپګلانایډ او ناټاګلایډ ترکیب کې پای ته رسیدلی.

د انسولین سرای د دوی لخوا هڅول شوي د خواړو وروسته صحي خلکو کې د دې طبیعي لومړني راز سره نږدې دي. دا په وروسته دوره کې د ګلوکوز اعظمي حد کې مؤثره کموالی لامل کیږي. درمل یو لنډ ، مګر ګړندي تاثیر لري ، مننه کوم چې تاسو کولی شئ د خواړو وروسته په شکر کې د چټک زیاتوالي مخه ونیسئ.

پدې وروستیو کې د دوه ډوله ډایبېټیس ناروغانو لپاره د انسولین انجیکشنونو نښو کې د پام وړ وده شوې. د ډیری محافظه کار اټکلونو مطابق ، نږدې 40٪ ناروغان د ټایپ 2 ډایبېتېز سره د انسولین درملنې ته اړتیا لري. په هرصورت ، هورمون په حقیقت کې له 10٪ څخه لږ ترلاسه کوي.

د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د انسولین درملنې پیل کولو لپاره ، دودیز نښې دي:

د شکرو ناروغي
جراحي
شدید دماغي حادثه ،
حاد مايکارډيال infarction ،
حمل
ناروغي.

نن ورځ ، ډاکټران په کلکه د اعتدال هایپرګلیسیمیا کې د ګلوکوز زهري کولو او د بیټا سیل فعالیت بیا پیل کولو لپاره د انسولین انجیکونو اړتیا باندې کلکه پوهیږي.

د 2 ذیابیطس کې د ځګر ګلوکوز تولید اغیزمنه کمی د دوه پروسو فعالیت ته اړتیا لري:

څرنګه چې د انسولین درملنه په ګیرو ګونګوزنیسیز ، په ځیګر کې ګلاکوجینولوزیز کموي او انسولین ته د پیریفیریل حساسیت ته وده ورکوي ، دا کولی شي د ډایبایټس میلیتس رنځپوهنیز میکانیزمونه سم کړي.

د شکرې ناروغي لپاره د انسولین درملنې مثبتې اغیزې په لاندې ډول دي:

په روژه کې هایپرګلیسیمیا کمیدل او له خوړلو وروسته ،
د ځګر ګلوکوز تولید او ګلوکوزواګینسیس کم شوی ،
د ګلوکوز محرک یا خواړو ته د ځواب ویلو په توګه د انسولین تولید ډیروي ،
د لیپوپروټینونو او شحمو په پروفایل کې د انټيټیټروجنیک بدلونونو فعالیت ،
د اناروبیک او ایربیک ګلاکولیسس وده ،
د لیپوپروټینونو او پروټینو ګلاکیشن کم شوی.

وروسته دوری ګلیسیمیا څه شی ده (هایپرګلیسیمیا): تعریف او شرحه

د ناروغانو په شمیر کې دوامداره زیاتوالی د 2 ډایبایټس میلیتس او د هغې ناوخته عصبي پیچلتیاو څخه رنځیدل ، دا ناروغي د یوې نړیوالې ستونزې په توګه طبقه بندي کوي.

د ډایبېټس میلیتس یا نه په صنعتي ډول پرمختللي او زیربنایی هیوادونو ته ، یا وروسته پاتې ایالتونه نه معاف کوي. د روغتیا نړیوال سازمان اټکل کوي چې په ټوله نړۍ کې شاوخوا 150 ملیون خلک شتون لري. او د ناروغۍ کلنۍ زیاتوالی 5-10٪ دی.

د شکر ناروغۍ خورا عام پیچلتیاوې د زړه ناروغۍ دي ، کوم چې په 70 cases مواردو کې د نه تکراري کونکي پایلو لامل کیږي. د همدې دلیل لپاره ، د متحده ایالاتو د کاردولوژي انجمن ناروغي د زړه د ناروغۍ په توګه درجه بندي کړې.

که ستاسو د وینې شکر لوړ وي

د احصایو له مخې ، په روسی فدراسیون کې شاوخوا 9 ملیونه خلک د شکر ناروغي اخته دي. هرکال د ناروغانو شمیر ډیریږي.

د شکرو ناروغي یو ډیر دردوونکی ناروغي ده. د دې خطر د دې حقیقت له امله دی چې تر یوې ټاکلې نقطې پورې ناروغي غیر خطرناکه ده. د ممکنه پیچلتیاو په اړه مه هیروئ ، لکه د رټینل قطع کول ، د پښتورګو ضعیف او د زړه سیسټم.

په راتلونکي کې د منفي پایلو رامینځته کیدو احتمال د شکرو لپاره د ضعیف معاوضې له امله دی. د ناروغ د وینې شکر د ګالیټید هیموګلوبین شاخص لخوا ټاکل کیدی شي. دا شاخص د دریو میاشتو په جریان کې د بورې کچې کې د ټولو بدلونونو تعقیب کې مرسته کوي.

له شکرو پرته په خلکو کې د وینې ګلوکوز زیاتوالی د خواړو وروسته پیښیږي. د شکرو پرته خلکو کې د وینې شکر لوړ حد په ندرت سره 7.81 ملي لیتر څخه لوړ کیږي ، او بیا د خواړو وروسته د 2.1-3.1 ساعتونو کې 5.51 ملي لیتر ته راټیټیږي.

که موږ د خلکو سره معامله وکړو څوک چې د شکر ناروغۍ میلیتس تشخیص شوي ، نو د دوی د وینې ګلوکوز کچه د خواړو وروسته 2.1 ساعتونو کې کم نه کیږي او لاهم د اعظمي حد سره مساوي دي.

د شکر ناروغۍ نړیوال فدراسیون د مشورې پراساس ، موږ کولی شو دا نتیجه ترلاسه کړو چې وروسته ګیلاسیمیا ټول بدن ته زیان رسولی شي او سمدستي اصلاح ته اړتیا لري که دا پیښ شي.

په پلازما ګلوکوز کې غیر منظمه زیاتوالی خطرناک هم دی ځکه چې دا کولی شي په راتلونکي کې د اتیرسکلروسیس لامل شي چې د دننه څخه د وینې رګونو دیوال ته د دایمي مایکرو زیان له امله.

د وروسته دور ګالیسیمیا د زړه د ناروغیو پراختیا لپاره هم خطرناک دی. دا د سرغړونو دا ډله ده چې د مرګ یو عام لامل کیږي. سربیره پردې ، BCP په زاړه ناروغانو کې منفي دماغ فعالیت باندې منفي اغیزه کوي.

دې مطالعې تایید کړه کله چې د 2 ډایبېب ناروغۍ د زړه د اختلال خطر خطر ارزونه وکړي ، یو څوک باید د خواړو څخه دوه ساعته وروسته د وینې ګلوکوزیا HbA1c شاخص نه بلکې په وینه کې د ګلوکوز کچه هم په پام کې ونیسي.

دا هیڅ راز نده چې ګلیسیمیا د ورځې په جریان کې بدلون راولي او د خواړو وروسته اعظمي ارزښتونو ته رسي. په سالم خلکو کې د انسولین خوشې کولو میکانیزم ښه تنظیم شوی ، د خواړو بوی او بوی په شمول ، کوم چې په وینه کې د ګلوکوز خوشې کولو کې مرسته کوي.

پام وکړئ! د انسولین سراو لومړنی مرحله د ګلوکوز کارول او د انسولین مقاومت باندې بریالي کیدو په وخت کې د پیروفی نسجونو چمتو کولو کې همکاري کوي.

خپل د بورې کچه چیک کړئ. که چیرې د وینې د شکر کچه لوړه وي ، نو دا به اړین وي چې سمون معرفي کړي ، دا د لنډ عمل کولو انسولین اضافي واحدونه دي.

د کیټوز لپاره د ادرار معاینه کول هم ګټور دي. د کیټون بدنونه پیښیږي کله چې انسولین شتون نلري. د بل خواړو څخه دمخه ، د بورې کچه بیا وګورئ او د اړتیا په صورت کې د انسولین اندازه تنظیم کړئ.

ورځنی معمول د لوړ شوګر کچې مخنیوي کې مرسته کوي. اکثرا دا ممکنه ده چې د انسولین منظم انجیکونو ، د خوړو دوامداره وخت او منظم تمرینونو له امله د کافي اندازې کچې ساتل.

له بلې خوا ، که تاسو ډیری وختونه د بورې کچه اندازه کړئ او خپل د انسولین ډوډۍ د خواړو او تمرین وخت او وخت سره تنظیم کړئ ، نو ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته اجازه درکړي چې ډیر آرامه ژوند غوره کړئ.

د معیار سره سم ګړندۍ ګلیسیمیا کچه د 126 ملی ګرامه / dl څخه کم ده.
د وروسته ځنډی ګلیسیمیا سمه کچه د 120 ملی ګرامه / dl څخه ډیره نه ده. تر 140 ملی ګرامه / dl پورې هم اجازه لري.
د خواړو څخه شاوخوا یو ساعت وروسته ، د شکرې ناروغۍ د ګلوکوز کچه تر 160 ملي ګرامه / dl پورې وي. په زړو خلکو کې ، دا ارزښتونه یو څه لوړ دي.

سمه پایله د خواړو وروسته له 140 ملی ګرامه / dl څخه لږ او د 180 ملی ګرامه / dl څخه لږ ده. د وروسته طبعي هایپرګلیسیمیا د mg / dl په اندازې کې واقع کیږي.

د ډایبېټیک شکرو کچه له 200 ساعتونو څخه ډیر خواړه وروسته له 2 ساعتونو وروسته د شوګر ناروغۍ ته اشاره کوي.

د خواړو وروسته د شکر کچه ټیټه شوې ، یعنی هایپوګلاسیمیا د خواړو څخه وروسته د 50 ملی ګرامه / dl څخه 4 ساعته کم دی.

هغه ناروغان چې د انسولین ګ multiple شمیر انجیکشنونه ترلاسه کوي یا د دوامداره سبکونسی انسولین انفیوژن کاروي باید هره ورځ ګلاسیمیک پروفایل ترسره کړي ، پشمول د ګلوکوز عزم: د سهار په خالي معده کې ، د هر لوی خواړه وروسته یو ساعت او 60 دقیقې ، او همدارنګه د خوب وختي دمخه.

ناروغ کولی شي پخپله د چیکونو فریکوینسي وټاکي.

د ګلاسیمیک ځان څارنې لپاره د تکمیل کونکي په توګه د ګلوکوز کنټرول سیسټم (CGMS) کارول د لومړي ډول ډایبایټس ناروغانو کې اشاره شوې چې د هایپوګلیسیمیا د مکرر ډول پیښو او د پوهاوي نشتوالي سره بې ثباته چلند لري ، ځکه چې دا د درملنې خوندیتوب او اغیزمنتیا ډیروي.

په وینه کې د ګلوکوز د ځان څارنې لپاره ، د ګلوکوز متره کارولو سپارښتنه کیږي ، کوم چې په پایله کې د وینې پلازما کې د ګلوکوز غلظت ګوري ، د خپرونکو او توکو کې اعلان شوې خطا د ګلوکوز غلظت لپاره 15 less څخه کم ده ≥ 100 ملي ګرامه / dl (5.6 ملي لیتر / L) او 15 ملی ګرامه / dl (0.8 mmol / L) د ګلوکوز غلظت لپاره

Postprandial glycemia (BCP) د خواړو وروسته د وینې ګلوکوز زیاتوالی دی. په نړۍ کې له million 250 million ملیونو څخه ډیر خلک او په روسیه کې شاوخوا million ملیونه خلک د شکریت ناروغي لري. د ناروغانو شمیر په کال کې زیاتوالي ته دوام ورکوي ، پرته لدې چې عمر او د استوګنې هیواد.

د دوی ژوند د سترګو ، پښتورګو ، اعصابو او زړه ناروغۍ سیسټمونو ، او "ډایبېټیک فوټ" د جدي پیچلي کیدو د پیښې له امله د سیوری لاندې دی. د دې اختلالاتو لامل ضعیف ګلاسیمیک کنټرول دی ، کوم چې د ګلایکټ شوی هیموګلوبین HbA1c کچې لخوا ارزول کیږي ، کوم چې د 3 میاشتو لپاره د وینې ګلوکوز کې ټول بدلونونه منعکس کوي.

د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې ، د خواړو له پیل څخه 2 ساعته وروسته د وینې ګلوکوز کچه د لوړ ارزښت سره نږدې وي او د BCP اټکل وړاندې کوي.

کلینیکي تمرین ښودلې چې د شکرې ناروغۍ په ټولو پیچلتیاو کې ګړندی اضافه لیدل کیږي که چیرې د ګلیټ شوی هیموګلوبین (HbA1c) کچه له 7٪ څخه لوړه شي ، پداسې حال کې چې د HbA1c کچې کې 70 the برخه د خواړو وروسته د Glycemia 2 ساعت وروسته رامینځته کیږي (BCP)> 7.8 mmol / L .

د شکرې نړیوالې فدراسیون (IDF ، 2007) لخوا د Postprandial Glycemia کنټرول لپاره لارښوونې ، د لوړې کچې شواهدو پراساس ، تاییدوي چې BCP خطرناک دی او باید سم شي.

د خواړو وروسته د ګلوکوز غیر منظمه زیاتوالی د رګونو داخلي استر ته زیان رسوي - د اندوتیلیل نسج ، د مایکرو او میکروګانیپیټي د پراختیا لامل کیږي. د PPG شدید چوټې نه یوازې د ګلوکوز زهري کولو سره ، بلکه د لیپوټوکسیکیت سره هم کیږي ، د ایتروسکلروسیز پرمختګ کې مرسته کوي.

BCP د شکرو ناروغۍ (DM) ډول 1 او په ځانګړي ډول 2 ډول (د ناروغانو د مړینې اصلي لامل) لرونکي خلکو کې د میکرونګیوپیتي او زړه ناروغۍ پراختیا لپاره خپلواک خطر فاکتور دی. BCP د retinopathy د ډیریدونکي خطر سره تړاو لري ، یو شمیر آنکولوژیکي ناروغۍ ، په لویانو کې معلولیت لرونکي دندې.

سربیره پردې ، د ضعیف ګلیسیمیک کنټرول او د اضطراب پراختیا ترمنځ ارتباط شتون لري ، چې په پایله کې یې د شکرې ناروغۍ درملنې کې جدي خنډ ګرځي.

د خواړو وروسته په 2 ساعتونو کې پلازما ګلوکوز باید د 7.8 ملي لیتر / ایل څخه ډیر نه وي پداسې حال کې چې دا سپارښتنه کیږي چې د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوی وشي (د 2 ساعتونو وقفه د ډیری شوګر او طبي سازمانونو وړاندیزونو سره سم ټاکل شوې وه).

د ځان څارنه د ګلوکوز نظارت لپاره غوره میتود پاتې دی. د انسولین درملنې کې د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس میلیتس ناروغانو لپاره ، پخپله نظارت باید په ورځ کې لږترلږه 3 ځله ترسره شي. د ناروغانو لپاره چې د انسولین درملنه نلري ، خپل ځان نظارت کول هم مهم دي ، مګر د دې ترکیب په انفرادي ډول د ګلیسیمیا او هایپوګلیسیمیک درملنې ډول پورې اړه لري.

په شوګر کې ګلاسیمیا سمه کړئ

په متوازن غذا کې
په فزیکي فعالیت کې ،
د درملو په درملنه کې.

پام وکړئ! د شکرې ناروغۍ مؤثره درملنه کې یو مهم فاکتور د فرعي کالوري رژیم او کافي فزیکي فعالیت دی. خواړه باید د کاربوهایډریټونو عمومي محدودیت او په ځانګړي ډول تصفیه شوي توکو څخه وي.

پدې ګروپ کې مخدره توکي د انسولین سرایت زیاتوي او ګړندۍ ګیلاس کموي. مګر دوی د وروسته وروسته هایپرګلیسیمیا لږترلږه اغیزه لري.

د انسولین سرای د دوی لخوا هڅول شوي د خواړو وروسته صحي خلکو کې د دې طبیعي لومړني راز سره نږدې دي. دا په وروسته دوره کې د ګلوکوز اعظمي حد کې مؤثره کموالی لامل کیږي.

د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د انسولین درملنې پیل کولو لپاره ، دودیز نښې دي:

د شکرو ناروغي
جراحي
شدید دماغي حادثه ،
حاد مايکارډيال infarction ،
حمل
ناروغي.

نن ورځ ، ډاکټران په کلکه د اعتدال هایپرګلیسیمیا کې د ګلوکوز زهري کولو او د بیټا سیل فعالیت بیا پیل کولو لپاره د انسولین انجیکونو اړتیا باندې کلکه پوهیږي.

د شکرې ناروغي لپاره د انسولین درملنې مثبتې اغیزې په لاندې ډول دي:

په روژه کې هایپرګلیسیمیا کمیدل او له خوړلو وروسته ،
د ځګر ګلوکوز تولید او ګلوکوزواګینسیس کم شوی ،
د ګلوکوز محرک یا خواړو ته د ځواب ویلو په توګه د انسولین تولید ډیروي ،
د لیپوپروټینونو او شحمو په پروفایل کې د انټيټیټروجنیک بدلونونو فعالیت ،
د اناروبیک او ایربیک ګلاکولیسس وده ،
د لیپوپروټینونو او پروټینو ګلاکیشن کم شوی.

وروسته هایپروګلیسیمیا یو حالت دی کله چې ، د اوږدې روژې وروسته (لږترلږه 8 ساعته) ، د وینې د شکر کچه له 7.28 ملي میتر / L څخه پورته وي.

د وروسته موجود هایپرګلیسیمیا (د خواړو وروسته لوړ شوګر) تشخیص کیږي کله چې د وینې د شکر کچه له 10.0 ملي لیتر L څخه لوړه شي. په خلکو کې چې د شکر ناروغۍ پرته ، د خواړو وروسته ، بوره په ندرت سره له 7.84 ملي میتر / ایل څخه لوړه وي.

په هرصورت ، ځینې وختونه د ډیری خواړه وروسته ، د خواړو وروسته د 1-2 ساعتونو دننه د وینې شکر کولی شي 10.0 ملی لیتر / ایل ته ورسیږي. دا د دوهم ډول ذیابیطس شتون یا په نېږدې راتلونکي کې د دې ترلاسه کولو لوړ خطرونه په ګوته کوي.

که تاسو د هایپرګلیسیمیا لومړنۍ نښې احساس کړئ ، نو ډاډه اوسئ چې د خپلې وینې شکر اندازه کړئ او خپل ډاکټر ته ووایاست. ستاسو د روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ممکن ستاسو د ګلوکوز پروفایل اندازه کولو ته اړتیا ولري ، نو د هر هغه څه ثبتول پیل کړئ چې تاسو یې خورئ ، څومره انسولین مو ځای نیولی (یا څومره ګولۍ چې تاسو اخلئ) ، او ستاسو د وینې شکر.

هڅه وکړئ په ورځ کې لږترلږه 5-7 ځله شکر اندازه کړئ ، مخکې له خواړه او 2 ساعته وروسته. دا به ستاسو ډاکټر سره مرسته وکړي ستاسو د هایپرګلیسیمیا لاملونه وټاکي او ستاسو درمل سم کړي.

د هایپرګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې په خواړو او درنو څښاک کې د کاربوهایډریټونو مقدار کمول دي. همچنان ، د عالي پاملرنې سره ، تاسو کولی شئ د هایپوګلیسیمیک درملو دوز لږ لږ کړئ.

د هایپرګلیسیمیا د درملنې لپاره عمومي وړاندیزونه په لاندې ډول دي:

ډیرې اوبه وڅښئ. اوبه د پیشاب له لارې د وینې اضافه بوره لرې کولو او د ډیهایډریشن څخه مخنیوي کې مرسته کوي.
په فزیکي فعالیت کې بوخت شئ. تمرین کولی شي د وینې شکر کمولو کې مرسته وکړي ، مګر ، د ځانګړو شرایطو لاندې ، دوی کولی شي دا حتی لوړ کړي!

که تاسو د انسولین پورې اړه لرونکي ډایبایټس میلیتس ولرئ او ستاسو د وینې شکر لوړ وي ، نو تاسو باید د کیټونونو لپاره خپل پیشاب وګورئ. که کیټونز په پیشاب کې وموندل شي ، نو پدې حالت کې فزیکي فعالیت منع دی ، دا به یوازې د وینې شکر لوړ کړي.

د ډایبېټایټ 2 او د وینې لوړ ګلوکوز سره ، تاسو باید ډاډه اوسئ چې تاسو کیټوریا نلرئ او دا چې تاسو ډیر مایعات وڅښئ. که تاسو په ورته وخت کې ښه احساس کوئ ، نو تاسو کولی شئ په فزيکي توګه په فزیکي فعالیت کې ښکیل شئ.

د خواړو عادتونه بدل کړئ او خپل د انسولین خوراک تنظیم کړئ. هایپرګلیسیمیا مستقیم د مصرف شوي کاربوهایډریټ مقدار پورې اړه لري ، ځکه چې دا هغه څوک دي چې په وینه کې د ګلوکوز کچه ډیروي. کاربوهایډریټ حرام ندي ، مګر د انسولین یا نورو شوګر راټیټولو درملو سمه دوز باید د دوی لپاره محاسبه شي. د شکر ناروغۍ درملنې په مدرن عمل کې ، کاربوهایډریټ معمولا د ډوډۍ واحدونو (XE) کې ګ .ل کیږي ، چیرې چې 1 XE د ګرامه کاربوهایډریټ سره مساوي دی. په 1 XE کې ، ستاسو د انفرادي انفرادي خوراک باید وټاکل شي ، معمولا په 1 XE کې له 1 څخه تر 2 PIECES پورې. د مثال په توګه ، ستاسو د انسولین خوراک په 1 XE کې 1.5 PEECES دی. په غرمنۍ کې ، تاسو 60 ګرامه کاربوهایډریټ یا 5 XE وخوړ. د انسولین محاسبه شوی خوراک به بیا وي: 5 * 1.5 = 7.5 واحدونه. دا ټول د یوې لنډ مثال په توګه ورکړل شوي ، د انسولین درملنې مسلې باید په جلا مقاله کې په پام کې ونیول شي.

اشاره. که تاسو د انسولین یا شکر ټیټ درملو درملو تنظیم کولو په اړه کومه پوښتنه لرئ ، نو خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. د ډوز ځان ټاکل ، د ناکافي پوهې سره ، کولی شي د جدي پایلو لامل شي ، دا باید د ډاکټر تر نظارت لاندې ترسره شي.

"انسولین د هوښيار خلکو لپاره درمل دی ، نه د احمقانو ، که دوی ډاکټران وي یا ناروغان" (ای. جوسلین ، مشهور د اندي کرینولوژیست).

که تاسو د 1 ډایبېټیس لرئ او ستاسو د وینې شکر د 14 ملي میترول / L یا له هغې لوړ وي ، خپل پیشاب یا وینه د کیټوریا لپاره معاینه کړئ.

د هایپرګلیسیمیا د مخنیوي لپاره ، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو سم خواړه خورئ ، د انسولین یا ټابلیټ شوګر کمولو درملو کافي اندازه واخلئ ، او په دوامداره توګه ستاسو د وینې شکر وڅارئ. عمومي وړاندیزونه په لاندې ډول دي:

خپل رژیم وګورئ ، تل په خواړو کې د کاربوهایډریټونو ټول مقدار حساب کړئ.
خپل د وینې شکر په منظم ډول د وینې ګلوکوز میټر سره معاینه کړئ.
خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ که تاسو غیر معمولي لوړ د وینې شکر لوستل وګورئ.
ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د شکر ناروغۍ ګنډل ، لاسي ، یا بل ډول وسیلې لرئ چې تاسو د شکر ناروغ په توګه پیژني. نو تاسو کولی شئ د اضطراري حالت په صورت کې مناسبه مرسته ترلاسه کړئ.

د ټولو منفي پایلو له مینځه وړو لپاره ، دا اړینه ده چې په وینه کې د ګلوکوز غوره کچې لاسته راوړو په خالي معدې او د خواړو څخه 2 ساعته وروسته ، او همدارنګه د خواړو تر مینځ وقفې کې د هایپوګلاسیمیا مخنیوي لپاره. دا تاثیرات د رژیم او سپورتونو سره ترکیب کې د مختلف شوګر کمولو درملو مشترک کارولو له لارې ترلاسه کیدی شي. د خواړو وروسته د 2.1 ساعتونو وروسته د پلازما ګلوکوز کچه باید له 7.81 ملي میتر څخه زیات نشي.

یوازې د ځان کنټرول له لارې کولی شي د خواړو دمخه او وروسته د ګلوکوز غوره توب ترلاسه شي. د ګلوکوز کچې کنټرول او تنظیم کولو سره د شکر ناروغي معاف کول هرکله چې ستاسو د ناروغۍ کورس ورته اړتیا وي اړین دي.

د 24 ساعتونو لپاره ، یو شخص یوازې یو ځل په خالي معدې کې وي ، د بیلګې په توګه د 3.00 او 8.00 ترمنځ. پاتې ورځ ، د یوې قاعدې په توګه ، ناروغ یا له خواړو دمخه یا وروسته حالت کې دی.

د شکرې ناروغۍ طبي او ټولنیز اهمیت د ډایبېټیس ناوخته عصبي پیچلتیاو له امله د معلولیت او مړینې په لومړیو کې شتون لري: مایکروانګیوپیتیز (نیفروپتي ، retinopathy او نیوروپیتي) ، میکروګانیوپاتیز (د دماغي ټکان ، مایوکارد انفکشن ، د ټیټ افراطیت ګینرین).

د شکرې ټولنیزې او اقتصادي اهمیت شواهد په دې باندې مصرف کې دوامداره زیاتوالی دی. د مثال په توګه ، په متحده ایالاتو کې ، په 1984 کې د شکر ناروغۍ مصرف 14 ملیاردو ته رسیدلی ، په 1987 کې - 20.4 ملیارده ، او دمخه په 1992 کې.

- 105.2 ملیارد ډالر ، چې د روغتیا پاملرنې لګښتونو لپاره د ټولې بودیجې 14.6. ده. که چیرې متحده ایالات د غیر ذیابیطس ناروغ لپاره په کال کې 0 2604 ډالر مصرف کړي ، نو بیا 49 4949 د ډایبایټیس ناروغ باندې مصرف کیږي ، او د شدید شوګر سره ډالر لپاره.

د ګلوکوز جذب مخنیوی کونکي (اکربوز ، مایګلیټول) ،
الټراشورټ انسولین انلاګونه (نووراپید ، هملاګ) ،
د پراډیال هایپرګلیسیمیا مقررات (ریګاګلانایډ ، ناټګیالیډ).

دا به څه معنی ولري؟ په متحده ایالاتو کې ، دوی په عجیب رنګونو کې د شپې اسمان لیدلو ته دوام ورکوي

د متحده ایالاتو څخه ، ډیری لیدونکي د شپې په اسمان کې د عجیب رianceا ، د شپې عجیب لمر او په شپه کې د عجیب رنګ اسمان لیدلو راپورونه ترلاسه کوي.

د عیني شاهدانو په وینا ، دا غیر معمولي وړانګې د څپو سره ورته دي چې د اسمان له لارې تیریږي ، مګر دا شمالي څراغونه ندي ، دا یو څه بل څه دي ، مګر څه.

پیغامونه د جورجیا ، پنسلوانیا او د متحده ایالاتو د نورو ایالتونو څخه راغلي. غیر معمولي وړانګې له 40 دقیقو څخه تر 1 ساعت پورې دوام کوي. ټول څوک چې دا عجیب پیښه مشاهده کوي وايي چې دوی دمخه داسې هیڅ نه دي لیدلي.

د اونوسفیر؟ هو ، دا خوښ نه دی. او بیا څه؟

کوم ډول مقناطیسي لوبې؟

یا د بهر څخه د راوتلو ذرو اثر؟

په لنډ ډول! زه دا ټول نه خوښوم ، اوه څنګه زه دا نه خوښوم.

شاید د ییلوسټون نښې؟

د Hyperglycemia نښې

لوړه بوره تاسو ته اړتیا لرئ څو څو ځلې وڅښئ او پیشاب وکړئ. تاسو ممکن د معمول څخه ډیر اشتها ولرئ. تاسو ډیری وخت ستړي او ستړیا احساس کوئ. تاسو ممکن لید لیدل او د پښو درد ولرئ. دا نښې د شکرو لومړیو نښو ته ورته دي.

د اختلال کلینیکي څرګندونې په لویه کچه د شریان لوړ فشار نښو سره ورته دي او په لاندې ډول دي:

ارثیمیا ، فلجیت ،
ستړیا ، ستړیا ،
خوله زیاته شوې
سرخوږی ، سرخوږی
د وینا او لید فعالیت سره ستونزې (د سترګو وړاندې فجي "عکس") ،
د سینې او زړه په ساحه کې درد ،
عجیب حالت ، سست ، د خواړو وروسته بې هوښه.

که تاسو شوګر لرئ ، نو تاسو باید د هایپرګلیسیمیا لومړنۍ نښې وپیژنئ. که هایپرګلیسیمیا درملنه ونشي ، نو دا کیتوآکسیډوس ته وده ورکولای شي (که تاسو د 1 ذیابیطس لرئ) یا د هایپرسولر کوما (که تاسو د ټایپ 2 ټایبایټس لرئ). دا شرایط د بدن لپاره خورا خطرناک دي.

په ډایبیټس کې د هایپرګلیسیمیا لومړنۍ نښې په لاندې ډول دي:

د تندې زیاتوالی.
سر درد
خپه مزاج
دروند لید
په پرله پسې ډول پیشاب کول.
ستړیا (ضعف ، د ستړیا احساس کول).
د وزن کمول.
د وینې د شکر کچه د 10.0 ملي لیتر / ایل څخه لوړه ده

په ډایبایټس کې د اوږدې مودې هایپرګلیسیمیا خطرناک دی ، ځکه چې لاندې پیچلتیا لامل کیږي:

د رګونو او پوټکي انتانات
د زخمونو او زخمونو اوږده درملنه
د لید ضعیف کم کړئ.
عصبي زیانونه چې درد رامینځته کوي ، د سړې احساس احساس کوي ، او په پښو کې حس حس له لاسه ورکوي ، په ټیټ پښو کې د ویښتو له لاسه ورکول او / یا د سقوط ناروغي.
د معدي او کولمو ستونزې ، لکه اوږدمهاله قبض یا اسهال.
سترګو ، د وینې رګونو ، یا پښتورګو ته زیان.

د هایپرګلیسیمیا د مخنیوي لپاره مخنیوي تدبیرونه د وینې شکر منظم څارنه ، د رژیم مناسب تمرین ، ورزش او د شکرې ناروغ سره پاتې ناروغ باید مشاهده شي.

وروسته دوره هایټیشن څه شی دی؟

په هغه حالت کې کله چې یو څوک د لږ سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار ولري (په ترتیب سره تر 100 ملي میتر پورې او تر 60 ملي لیتر پورې) ، دوی د شریان د لوړ فشار خبره کوي.

د ورته فشار شاخصونو سره ، د وینې رسولو توان نلري چې په بشپړ ډول د بدن فزیک اړتیاوې چمتو کړي.

هیپوتینشن ځان په بیلابیلو لارو څرګندوي: ځینې خلک خورا عادي احساس کوي ، نور یې د ناخوښۍ نښو سره مخ کیږي.

په سایټ کې ټول معلومات یوازې د لارښود لپاره دي او د عمل لپاره لارښود نه کوي!
یوازې یو ډاکټر کولی شي تاسو ته یو ټاکلی تشخیص ورسوي!
موږ په مهربانۍ سره له تاسو څخه غوښتنه کوو چې پاملرنه ونکړي ، مګر د متخصص لپاره نوم لیکنه وکړئ!
تاسو او خپلو عزیزانو ته روغتیا!

د ټیټ فشار فشار سره کیدی شي

عمومي ضعف او خوب ،
دوامداره یخني
لید لید
کم شوی فعالیت
دوامداره سرخوږی ، سرخوږی ،
د زړه په سیمه کې دردونه ، د ارثیمیا.

دا په زړه پوری ده چې د نازک فزیک ټیټو خلکو لپاره ، د وینې ټیټ فشار نورم دی. په هرصورت ، دا دوی د بشپړ عمر لرونکي ژوند کولو رهبري مخه نه نیسي. دوی د داسې خلکو په اړه وايي چې دا د دوی لخوا د طبیعت له پلوه عجیب دی ، او دا احتمال لري.

که چیرې ټیټ فشار د هورمونل سیسټم کې خرابوالی پایله وي (د بیلګې په توګه ، د اډرینل غدود لخوا د هورمون ضعیف تولید سره) ، تاسو اړتیا لرئ عمل پیل کړئ.

هایپوټینشن ، کوم چې د خواړو وروسته ځان څرګندوي ، د ځانګړي پاملرنې مستحق دی. دې وروسته سږکال بلل کیږي (د انګلیسي ژبې له "پراډیال" - "غرمې ډوډۍ" څخه).

په طبي حلقو کې ، دا ډول سرغړونه د ډیر وخت راهیسې پیژندل شوې ، مګر د خپلواکه ناروغۍ حیثیت یې یوازې په 1977 کې ګمارل شوی و - وروسته له هغه چې د تزریق فلجۍ ناروغۍ د ناروغ وضعیت نظارت په اړه راپور خپور شو.

د ناروغ د نښو بشپړه مطالعه د دې نادره ناروغۍ بشپړ کلینیکي توضیحاتو لامل شوی.

د یو څه وخت وروسته ، دا امکان وموندل شو چې یو بشپړ صحتمند شخص او حتی هایپرټونیک د خواړو وروسته د وینې فشار کې د پام وړ کمښت سره مخ شي. په داسې خلکو کې ، چکر وهل ، شدید متل ، په کانګو کې بدلیدل او ناڅرګند لید اکثرا لیدل کیږي. په معمولي ډول ، فشار د 20 ملي امیګا په اندازه راټیټیږي.

په مینو کې د کافین لرونکي څښاک (چای ، کوکو ، کافي) ، مختلف موسمي ، مسالې ، غوړ شامل دي. تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې څو ځله په کوچنیو برخو کې خواړه وخورئ ، د ډیرې خوړلو اجازه نشته. لږترلږه دوه لیتره پاک لاهم اوبه باید هره ورځ وڅښل شي. هغه مشروبات چې بوره یا خواږه لري باید محدود وي.

ناروغ باید صحي ژوند غوره کړي ، په فزیکي فعالیت کې ښکیل وي ، هر څومره چې امکان ولري حرکت وکړي. د ورته ناروغۍ سره ، درملنه تمرینونه ، د اوبو تمرینونه ، په تازه هوا کې منظم قدمونه ګټور دي. بد عادتونه د پوښتنې څخه بهر دي.

د مختلف ډوله هايپوټینشنونو مخنیوي لارې پدې خپرونې کې بیان شوي دي.

د هايپټونشن لپاره د مساج ب Featuresې دلته موندلی شئ.

د درملو څخه ، ډاکټران ډیری وختونه لیډوډوفا ، ابوپروفین ، میډودرین وړاندیز کوي. د هر ډول درملو منل یوازې د ممکنه ډاکټر لخوا وړاندیز شوي امکان لري ، پخپله درملنه جواز نلري.

تشخیص

دقیق تشخیص کولو لپاره او یو یا بل ډول ته د شریان فشار لوړولو لپاره ، یو څوک نشي کولی یوازې د فشار اندازه کولو باندې تمرکز وکړي. په هر حالت کې ، د وینې فشار دوامداره څارنه د ارزښتونو ټاکلو سره د درملو اخیستو پرمهال ، د ځانګړي فعالیت سره او په آرام کې (د خوب پرمهال) اړین دي.

مشخصو فعالیتونو کې خواړه ، تمرین کول ، او ودریدل شامل دي. په ځینو مواردو کې ، د تشخیص رامینځته کولو لپاره ځانګړي ازموینې ترسره کیږي ، د دې په مرسته چې عارضي شریان لوړ فشار ثبت شي.

د شریان لوړ فشار ممکن خپلواکه ناروغي ونلري ، مګر یوازې یوه نښې چې د امیلایډیسس ، د پښتورګو ناروغۍ ، د نیوروجینک طبیعت وژونکي Syncope او نور خطرناک رنځپوهنې کې مهم رول لوبوي. دا په ځانګړي توګه مهم دی چې د هايپوټینشن د دې ډول لامل رامینځته کول که چیرې سنکیوپ واقع شي.

د تشخیصي اقداماتو اصلي هدف د هایپوټینشن علتونه رامینځته کول دي ، د فزولوژیک یا رنځپوهنې طبیعت پیژندل ، د رواني ناروغیو تصدیق کول یا له منځه وړل.

ډاکټر د ناروغ شکایتونو ته غوږ نیسي ، انامنیزس راټولوي ، د زړه نابینۍ ، ساري ناروغۍ ، د وینې کمښت ، تایرایډ ناروغۍ ، او داسې نورو پیژندلو لپاره معقول مطالعات ترسره کوي.

د امایلایډیسس په اړه انګیرنه د زړه د سیسټمیک طبیعت پر بنسټ رامینځته شوې ، د زړه ، پښتورګو ، ځيګر ، طلا ، په رنځولوژیک پروسه کې د اوتونومي او اعصابو سیسټم کې دخیلتیا او داسې نور.

تشخیص تایید شوی که چیرې د وینې او پیشاب کې مونوکلونل انټي باډیزونه وموندل شي ، په بیله بیا د اډیپوز نسج او د mucous membranes بایوپسي په جریان کې د امیلایډ کشف په حالت کې.

همدارنګه ، ناروغ اړتیا لري د وینې او پیشاب سره مرسته وکړي ترڅو په هغوی کې د سوډیم او پوټاشیم غلظت مشخص کړي. دا د اډرینال کموالي تشخیص لپاره اړین دی ، کوم چې د ډاکټرانو لپاره اسانه کار ندی (په ځانګړي توګه که میلزما شتون نلري).

نو ، د "وروسته وروسته هايپوتاسیون" تشخیص په لاندې قضیو کې رامینځته کیږي.

که د خواړو څخه دوه ساعته وروسته د 20mmHg (یا ډیر) لخوا د وینې فشار کې منظم کمی راځي ،
که د خواړو وروسته ، د فشار ارزښت شاوخوا 90 ملي ایم ایچg (له 100 ملي میترو څخه زیات خواړه مخکې د لومړني ارزښت سره) وي ،
که د خوړلو وروسته فشار راټیټ نشي ، مګر په ورته وخت کې سړی د هیپټونیک حالت ټولې نښې لري.