د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره میتودونه: د بایو کیمیکل وینې ازمونې

د WHO وړاندیزونو سره سم (جدول 4.1) ، لاندې د روژې پلازما ګلوکوز کچه د تشخیص ارزښت لري:

نورمالد روژه پلازما ګلوکوز تر 6.1 (> 110 ملی ګرامه / dl) پورې تر 7.0 (> 126 ملی ګرامه / dl) پورې د لومړني تشخیص په توګه ګ isل کیږي د شکری ناروغیکوم چې باید په نورو ورځو کې د وینې ګلوکوز بیا ټاکلو سره تایید شي.

جدول 4.1د ګلوکوز شاخصونه ،

د تشخیصي ارزښت درلودل.

په mmol / L (مګرا / DL) کې د ګلوکوز غلظت

د ګلوکوز بارولو څخه دوه ساعته یا دوه شاخصونه

د ګلوکوز ضعف ضعیف

په خالي معده کې (که ټاکل شوی وي)

6.7 (> 120) او 7.8 (> 140) او 7.8 (> 140) او 8.9 (> 160) او

HbA1c (د DCCT لخوا معیاري کول په٪))

په کوچني ماشومانو کې ، د ګلایټ شوی هیموګلوبین نورمال کچ د جدي هایپوګلیسیمیک شرایطو په پام کې نیولو سره لاسته راوړل کیدی شي ، نو له دې امله په ډیری قضیو کې ، دا د منلو وړ ګ :ل کیږي:

د وینې HbA1c کچه تر 8.8-9.0 to پورې ،

په ورځ کې د ادرار ګلوکوز 0 - 0.05،

د شدید هایپوګلیسیمیا نشتوالی ،

د فزیکي او جنسي پرمختګ نورمال نرخونه.

د 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د لابراتوار لازمي تحقیق میتودونه:

د وینې عمومي ازموینه (له نورم څخه د انحراف په صورت کې ، مطالعه په 10 ورځو کې 1 ځله تکرار کیږي) ،

د وینې ژونکي کیمیا: بلیروبین ، کولیسټرول ، ټرای ګلیسریډز ، ټول پروټین ، کیټون بدنونه ، ALT ، ACT ، K ، Ca ، P ، Na ، یوریا ، کریټینین (له نورم څخه د انحراف په صورت کې ، مطالعه د اړتیا په توګه تکرار کیږي) ،

ګالیسیمیک پروفایل (د وینې ګلوکوز روژه نیسي ، د سهار له ناستې وروسته 1.5-2 ساعتونه ، د غرمې دمخه ، د غرمې وروسته 1.5-2 ساعتونه ، د ماښام ډوډۍ څخه دمخه ، د ماښام څخه 1.5-2 ساعتونه ، په 3 بجو. په اونۍ کې 2-3 ځله)

د ګلوکوز په تعیین کولو سره یورینالیسز ، او ، که اړین وي ، د اکټون ټاکل.

د ټایب 2 ذیابیطس ناروغانو کې د کاربوهایډریټ او لپډ میټابولیزم لپاره د تاوان معیارونه په جدول کې وړاندې کیږي. 3... او 4.4.

جدول 3.3.د کاربوهایډریټ میټابولیزم معاوضو معیارونه

د شکرو په ناروغانو کې

کوم ټیسټونه باید ونیول شي؟

• د وینې ګلوکوز
• ګلیټید هیموګلوبین ،
• فریکټوسامین
• د وینې عمومي ازموینه (KLA) ،
• د بیو کیمیکل وینې ازمونه ،
• یوروریسز (OAM)
• په جواني کې د مايکروالومين تعين کول.

د دې سره په موازي ډول ، دا اړینه ده چې په وقتي ډول یو بشپړ تشخیص ترسره شي ، کوم چې پدې کې شامل دي:

• د پښتورګو الټراساؤنډ
• د سترګو ازموینه ،
• د رګونو او د ټیټ افراطیت شریانونو ډوپلروګرافي.

دا مطالعات نه یوازې د پیژندلو کې مرسته کوي ، بلکه د هغې د ځانګړتیاو پیچلتیا هم وده کوي ، د بیلګې په توګه ، د ویروس رګونو ، د لید فریکوسیسي کمول ، رینل ناکامي ، او داسې نور.

د وینې ګلوکوز

د شکرې ناروغۍ لپاره دا د وینې معاینه خورا مهم ده. د هغه څخه مننه ، تاسو کولی شئ په وینه او پانقراس کې د ګلوکوز کچه تعقیب کړئ. دا تحلیل په 2 مرحلو کې ترسره کیږي. لومړی په خالي معدې کې دی. دا تاسو ته اجازه درکوي د سنډوم پرمختګ وپیژني لکه د "سهار سهار" ، کوم چې د سهار په 4-7 ساعتونو کې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د چټک زیاتوالي لخوا مشخص کیږي.

مګر د نورو باوري پایلو ترلاسه کولو لپاره ، د تحلیل دویم پړاو ترسره کیږي - وینه د 2 ساعتونو وروسته بیا مرسته کیږي. د دې مطالعې شاخصونه موږ ته اجازه راکوي چې د خواړو او ګلوکوز ماتیدو جذب کنټرول کړو د بدن لخوا.

د شکرې ناروغانو لپاره د وینې معاینات باید هره ورځ ترسره شي. د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا نلرئ چې هر سهار کلینیک ته ورشئ. دا یوازې د ځانګړي ګلوکومیټر پیرود کولو لپاره کافی دی ، کوم چې به تاسو ته اجازه درکړي خپل آزموینې د خپل کور پریښودو پرته ترسره کړئ.

ګلیټ شوی هیموګلوبین

لنډ نوم - HbA1c. دا تحلیل په لابراتوار شرایطو کې ترسره کیږي او په کال کې دوه ځله ورکول کیږي ، پدې شرط چې ناروغ انسولین ترلاسه نکړي ، او په کال کې 4 ځله کله چې د انسولین ټیکونو درملنه روانه وي.

مهم! د ګلیټ شوی هیموګلوبین د تعیین لپاره تحلیل معلومات نه وړاندې کوي چې د وینې د شکرو د زیاتوالي او ټیټیدو پروسې په فعاله توګه څنګه پیښیږي. هغه وړ دی چې په تیرو 3 میاشتو کې یوازې د ګلوکوز اوسط اوسط کچه وښیې. له همدې امله ، دا خورا مهم دي چې هره ورځ د ګلوکومیټر سره دا شاخصونه وڅارئ.

د وینې وینه د دې مطالعې لپاره د بیولوژیکي موادو په توګه اخیستل کیږي. هغه پایلې چې هغه ښیې ، د شکر ناروغي باید د دوی په ډایرۍ کې ثبت شي.

فروټوسامین

د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ذیابیطس لپاره ، دا ازموینه په هرو 3 اونیو کې سپارښتنه کیږي. د دې سمه کوکوډ کول تاسو ته اجازه درکوي د درملنې اغیزمنتوب او د شکرې ناروغۍ پروړاندې د پیچلتیاوو پراختیا وڅیړئ. تحلیل په لابراتوار کې ترسره کیږي او وینه د څیړنې لپاره د خالي معدې رګ څخه اخیستل کیږي.

مهم! که چیرې د دې مطالعې په جریان کې د شکر ناروغي د نورم څخه د پام وړ انحرافات څرګند کړي ، نو د اختلالاتو پیژندلو لپاره د اضافي تشخیص اړتیا لیدل کیږي او د مناسب درملنې ټاکل.

د وینې عمومي ازموینه تاسو ته اجازه درکوي د وینې د اجزاو مقدار شاخصونه وپلټئ ، نو تاسو کولی شئ مختلف رنځپوهنې پروسې وپیژنئ چې دا مهال په بدن کې پیښیږي. د څیړنې لپاره ، وینه د ګوتو څخه اخیستل شوې. د 1 یا ټایپ 2 ډایبایټس کې ، د بیولوژیکي موادو راټولول په خالي معدې یا د خوړلو سمدلاسه وروسته ترسره کیږي.

د UAC په کارولو سره ، تاسو کولی شئ لاندې شاخصونه وڅارئ:

• هیموگلوبین. کله چې دا شاخص له نورمال څخه ټیټ وي ، دا ممکن د اوسپنې کمبود انیمیا پراختیا ، د داخلي خونریزي خلاصیدل او د هیماتوپویسیز پروسې عمومي سرغړونه په ګوته کړي. په ډایبیټس کې د هیموګلوبین پام وړ اضافه په بدن کې د مایعاتو نشتوالی او د هغې ډیهایډریشن په ګوته کوي.
• پلیټلیټونه. دا سور بدنونه دي چې یو مهم فعالیت ترسره کوي - دوی د وینې د راټولولو کچې لپاره مسؤل دي. که چیرې د دوی غلظت کم شي ، وینه په ښه توګه پوښل پیل کوي ، کوم چې د وینې خطر ډیروي حتی د کوچنۍ ټپي کیدو سره. که چیرې د پلیټلیټونو کچه له نورمال حد څخه لوړه شي ، نو دا دمخه د وینې د راټولیدو زیاتوالي خبره کوي او ممکن په بدن کې د انفلاسیون پروسو پراختیا ته اشاره وکړي. ځینې ​​وختونه پدې شاخص کې زیاتوالی د نري رنځ نښه ده.
• د سپینې وینې حجرې دوی د روغتیا ساتونکي دي. د دوی اصلي دنده د بهرني مایکروجنیزمونو کشف او له مینځه وړل دي. که چیرې ، د تحلیل پایلو سره سم ، د دوی ډیر مشاهده کیږي ، نو دا په بدن کې د انفلاسیون یا ساري پروسو پراختیا ته اشاره کوي ، او ممکن د لیوکیمیا پرمختګ ته هم اشاره وکړي. د سپینې وینې حجرو کمه شوې کچه ، د یوې قاعدې په توګه ، د وړانګو څرګندیدو وروسته مشاهده کیږي او د بدن دفاع کې کمښت په ګوته کوي ، له دې امله یو شخص د مختلف انفیکشنونو سره مخ کیږي.
• هیماتوتریت. ډیری خلک ډیری وختونه دا شاخص د سره د وینې حجرو له کچې سره ګډوډ کوي ، مګر په حقیقت کې دا په وینه کې د پلازما او سره د بدن تناسب ښیې. که د hematocrit کچه لوړه شي ، نو دا د اریروټوسایټیس پرمختګ ته اشاره کوي ، که چیرې دا کم شي ، د وینې کمښت یا هایپایډریشن.

د نارینه او ښځینه وو لپاره نورمونه

د وینې کیمیا

د بایو کیمیکل تشخیص حتی په بدن کې پیښې شوي پروسې څرګندوي. د مطالعې لپاره ، د وینې وینه په خالي معدې کې اخیستل کیږي.

د بایو کیمیکل وینې ازموینه تاسو ته اجازه درکوي چې لاندې شاخصونه تعقیب کړئ:

• د ګلوکوز کچه. کله چې د وینې وینې معاینه کول ، د وینې شکر باید له 6.1 ملي لیتر L څخه ډیر نه وي. که چیرې دا شاخص له دې ارزښتونو څخه ډیر شي ، نو بیا موږ کولی شو د ضعیف ګلوکوز زغم په اړه وغږیږو.
• ګلیټ شوی هیموګلوبین. د دې شاخص کچه نه یوازې د HbA1c تیریدو سره موندلی شي ، مګر د دې تحلیل کارولو سره هم. د بایو کیمیکل شاخصونه تاسو ته اجازه درکوي د راتلونکي درملنې تاکتیکونه مشخص کړئ. که چیرې د ګلیټ شوی هیموګلوبین کچه 8٪ څخه لوړه شي ، نو د درملنې اصلاح ترسره کیږي. په شوګر کې د اخته خلکو لپاره ، د ګیلیکید شوي هیموګلوبین کچه له 7.0 below څخه ښکته ګ consideredل کیږي.
• کولیسټرول. په وینه کې د دې غلظت تاسو ته اجازه درکوي په بدن کې د غوړ میتابولیزم حالت وټاکي. اوچت کولیسټرول د تریومبوفلیبټیس یا تریومبوسس خطر زیاتوي.
• ټرای ګلیسډونه. په دې شاخص کې زیاتوالی ډیری وختونه د انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ پراختیا ، او همدارنګه د چاقۍ او هماغسې ټایپ 2 ذیابیطس سره لیدل کیږي.
• لیوپروټین. د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، دا نرخونه معمولا معمول پاتې کیږي. یوازې د نورم څخه لږ انحراف لیدل کیدی شي ، کوم چې روغتیا لپاره خطرناک ندي. مګر د ډایبېټایټ 2 سره ، لاندې عکس لیدل کیږي - د ټیټ کثافت لیپوپروټینونه ډیری شوي ، او د لوړ کثافت لیپو پروټینونه کم ارزول کیږي. پدې حالت کې ، د درملنې بیړنۍ سمون اړین دی. که نه نو ، جدي روغتیایی ستونزې پیښ کیدی شی.
• انسولین د دې کچه تاسو ته اجازه درکوي په وینه کې د خپل هورمون مقدار وڅارئ. د 1 ډایبېبس ټایپ کې ، دا شاخص تل د نورمال څخه ټیټ دی ، او د 2 ډایبېټایټس کې ، دا د نورمال حد کې پاتې کیږي یا یو څه لږ ځي.
• سي پیپټایډ. یو خورا مهم شاخص چې تاسو ته اجازه درکوي د پانقراس فعالیت ارزونه وکړئ. په DM 1 کې ، دا شاخص هم د نورم په ټیټ حد کې دی یا د صفر سره مساوي. د ډایبېټایټ 2 سره ، په وینه کې د C-pptides کچه معمول ده.
• د پانقراس پیپټایډ د شکرو په ناروغۍ کې ، دا اکثرا کم نه ګ .ل کیږي. د دې عمده وظیفې د Pancreas لخوا د جوس تولید کنټرولوي ترڅو خواړه مات کړي.

د شکرو لپاره د بایوکیمیکل وینې ازموینه باید په 6 میاشتو کې لږترلږه 1 ځل واخیستل شي

د شکر ناروغي د روغتیا وضعیت د کره ارزونې ترلاسه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په عین وخت کې د وینې او ادرار معاینه وکړئ. OAM په 6 میاشتو کې 1 وخت تسلیم کوي او دا څنګه چې OAK تاسو ته اجازه درکوي په بدن کې مختلف پټې پروسې پیژني.

دا تحلیل تاسو ته اجازه درکوي چې ارزونه وکړئ:

• د پیشاب فزیکي ملکیتونه ، اسیدیت ، د رو transparencyتیا کچه ، د رسوب شتون ، او داسې نور.
• د پیشاب کیمیاوي ملکیتونه
• د پیشاب ځانګړتیاوې د دې لپاره چې امکان لري د پښتورګو وضعیت وټاکي ،
• د پروټین ، ګلوکوز او کیټوزونو کچه.

د ډایبېټس میلیتس کې کوم غیر معمولي حالت د ناروغ اضافي معاینې ته اړتیا لري. او ډیری وختونه د دې هدف لپاره تحلیل هم د مایکروالومبیرینیا د ټاکلو لپاره نیول کیږي.

په پیشاب کې د مایکروالبیومین تشخیص

دا تحلیل اجازه ورکوي په لومړني پرمختګ کې په پښتورګو کې رنځپوهنې پروسې وپیژني. داسې ښکاري چې: په سهار کې یو شخص کڅوړه خالي کوي ، لکه د معمول په توګه ، او د پیشاب 3 وروسته برخې په ځانګړي کانتینر کې راټولیږي.

که چیرې د پښتورګو فعالیت نورمال وي ، نو مایکروالومبن په جواني کې نه موندل کیږي. که چیرې دمخه کوم رینل نیمګړتیا شتون ولري ، د هغې کچه د پام وړ لوړیږي. او که دا د 3–00 ملي ګرامه / ورځ په حد کې وي ، نو دا په بدن کې جدي سرغړونې او عاجل درملنې ته اړتیا په ګوته کوي.

دا باید پوه شي چې ډایبېټیس یوه ناروغي ده چې کولی شي ټول ارګانونه معلول کړي او د هغې کورس څارنه خورا مهم وي. له همدې امله ، د لابراتوار ازموینو تحویلي کولو کې غفلت مه کوئ. دا د دې ناروغۍ کنټرول یوازینۍ لار ده.

ګلوکوز ، بوره ، شکره. په طبیعت کې هیڅ څوک شتون نلري څوک چې دا ټکي نه پوهیږي. هرڅوک د شکر ناروغۍ څخه ویره لري ، نو د قواعدو په توګه ، د بورې لپاره د وینې ازموینه اکثرا او په خپله خوښه ورکول کیږي. ډاکټر انتون روډیانوف د وینې ازموینې په ګوته کوي چې د ډایبایټس میلیتس تشخیص لپاره کارول کیږي ، وايي چې پریټایټایټ څه شی دی او څه باید په شوګر کې مشاهده شي.

په حقیقت کې ، د کولیسټرول سربیره ، د شکر لپاره وینه کولی شي او حتی ماشومانو ته "یوازې په قضیه" کې ورکول شي. فکر مه کوئ چې ډایبېټیس د بالغ ناروغي ده. په چاغانو کې د چاقۍ ناروغۍ کې ، د 2 ډایبېټس میلیتس په منظم ډول کشف کیږي - دا هره ورځ تادیه ده چې په کمپیوټر کې د چپس او کوکا کولا سره ناست دی ، په منډه د سینڈویچ لپاره.

مګر ترټولو مهم او خورا ناخوښه شی دا دی چې په پرانیستلو کې د 2 ډایبېټس هیڅ ډول نښې نلري. په لومړیو میاشتو کې ، او ځینې وختونه د ناروغۍ کلونه ، پداسې حال کې چې د شکر کچه لاهم "کچې ته نه ځي" ، ناروغ به نه تنده ولري ، نه ګړندی پیشاب ، یا لید ضعیف ، مګر ناروغي دمخه د نسجونو له مینځه وړلو پیل کوي.

نو ، موږ د وینې ټیسټ واخیست. د ګړندۍ نورمال ګلوکوز کچه د 5.6 ملي لیت / L څخه لوړه نده. د شکرې ناروغۍ تشخیص لپاره د حد ارزښت له 7.0 ملي میترول / l څخه پورته دی. او د دوی تر منځ څه شی دی؟

* نورم د رګ څخه وینې اخیستلو سره د پلازما ګلوکوز ترلاسه کولو لپاره ورکول کیږي.

دا "خړ زون" (پریډیبیټس) خورا دروند دی. په طبي ژبه کې ، دې ته "د روژې معلولیت لرونکي ګلیسیمیا" ویل کیږي. دا نورم ندی او نه "د نورم پورته حد" دی. دا دمخه ناروغي ده ، کوم چې درملنې ته اړتیا لري ، په هرصورت ، تل درمل ندي.

په ښه لاره کې ، که چیرې د ګلوکوز کچه د 5.6–6.9 ملي میتر / ل په حد کې وي ، نو ډاکټر باید د ګلوکوز رواداري ازموینه وړاندې کړي (یا د ګلوکوز رواداري ازموینه). تاسو ته به 75 ملی ګرامه ګلوکوز ورکړل شي چې په یو ګلاس اوبو کې تحلیل شوي او دوی به د 2 ساعتونو وروسته د وینې شکر وګوري.

که د کاربوهایډریټ لوډیدو وروسته د 120 دقیقو وروسته د ګلوکوز کچه د 11.0 ملي لیتر / ل څخه پورته پاتې شي ، نو د شکر ناروغۍ تشخیص رامینځته کیږي. مګر حتی که د ګلوکوز کچه د دې ارزښت څخه ټیټه وي ، د 7.8–11.0 ملي میتر / L په اندازې کې ، دوی د ضعیف ګلوکوز برداشت سره تشخیص کیږي.

د دې وضعیت درملنه ستاسو د رژیم جدي کتنه ده ، د لوړ کالوری او لوړ کارب خواړو محدودول او د وزن کمول. ډیری وختونه ، د پیټیټایټیس کچه کې ، ډاکټر میتفورمین وړاندیز کوي - دا نه یوازې د وینې ګلوکوز کموي ، بلکې د وزن له لاسه ورکولو کې هم مرسته کوي.

مهم جزیات: تحلیل باید دوه ځله تکرار شي ترڅو د تشخیص تاسیس شي . دا تش په نامه فشار "هایپرګلیسیمیا" له مینځه وړي کله چې ګلوکوز د حاد ناروغۍ له امله رامینځته شوي فشار یا د ساده ډول د یوې طبي ادارې لیدلو واقعیت له امله رامینځته کیږي.

که تاسو پرییټایټس لرئ (د وینې ګلوکوز د 5.6–6.9 ملي لیتر L /) ، دا لږترلږه د جدي ژوند کولو بدلون لپاره یو دلیل دی ، او ځینې وختونه د درملو درملنې پیل. که تاسو هیڅ ونه کړئ ، نو ډایبایټس به ډیر وخت ونه نیسي.

هغه محصولات چې پرته له محدودیت څخه مصرف کیدی شي: ټول سبزیجات پرته د کچالو (دا مشوره ورکول کیږي چې د غوړ پرځای پخولو) ، او همدارنګه چای ، کافي پرته له کریم او بوره.

خواړه چې په اعتدال کې مصرف کیدی شي (د معمول په اندازه نیمه خواړه خورئ): ډوډۍ ، حبوبات ، میوه ، هګۍ ، لږ غوړ لرونکي غوښه ، لږ غوړ لرونکي کب ، لږ غوړ لرونکي محصولات ، پنیر چې د 30 than څخه لږ غوړ لرونکي غوړ ، کچالو ، او جوارو سره.

هغه محصولات چې باید د ورځني رژیم څخه خارج شي:

• د لوړ غوړ محصولات: کوچ ، غوړ غوښه ، کب ، غوښه لرونکي غوښه ، ساسجز ، کین شوي توکي ، پنیر د غوړ مینځپانګې> 30، ، کریم ، خواږه کریم ، میئونیز ، مغز لرونکي ، تخمونه ،
• بوره ، همدارنګه شطرنګ ، خواږه ، چاکلیټ ، جام ، جام ، شات ، خواږه څښاک ، آیس کریم ،
• الکول

او یو څو نور ساده مقررات چې د هغوی لپاره به ګټور وي څوک چې د ګلوکوز لوړه کچه لري:

• خام سبزیجات او میوه وخورئ ، په سلاد کې د غوړ او جوس کریم اضافه کول د دوی کالوري مینځپانګه ډیروي.
• خواړه غوره کړئ چې په غوړ کې کم وي. دا د جوی ، پنیر ، کاټیج پنیر باندې پلي کیږي.
• هڅه وکړئ چې خواړه وخورئ ، مګر پخلی ، پخلی یا سټیو. د پروسس کولو دا ډول میتودونه لږ غوړ ته اړتیا لري ، پدې معنی چې د کالوری مینځپانګه به ټیټه وي.
• "که تاسو غواړئ وخورئ ، م appleه وخورئ. که تاسو م appleه نه غواړئ ، نو تاسو نه غواړئ وخورئ." د ساندویچونو ، چپسونو ، مغز لرونکو او داسې نورو سره د سنګین کولو څخه مخنیوی وکړئ.

د ډایبېټیس میلیتوس: کوم چې ازموینه یې وکړئ

راځئ چې زموږ تحلیل ته بیرته راشو. د دوه ګونې اندازې سره د وینې شکر> 7.0 ملي میتر / L لا دمخه د شکر ناروغي ده. پدې حالت کې ، اصلي غلطي یوه هڅه ده پرته د درملو څخه شفا او "په رژیم کې لاړ".

نه ، ګرانو ملګرو ، که چیرې تشخیص رامینځته شي ، نو درمل باید سمدلاسه ورکړل شي. د یوې قاعدې په توګه ، دوی د ورته میټفورمین سره پیل کوي ، او بیا د نورو ډلو مخدره توکي اضافه کیږي. البته ، د شکر ناروغۍ درملنه هیڅکله د وزن له لاسه ورکولو او ستاسو رژیم ته د بیاکتنې اړتیا نه منع کوي.

که تاسو لږترلږه یو ځل د ګلوکوز زیاتوالی ومومئ ، نو ډاډه اوسئ چې ګلوکومیټر واخلئ او په کور کې شوګر اندازه کړئ ، نو تاسو کولی شئ دمخه د شکر ناروغۍ تشخیص کړئ.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات اکثرا د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونو زیاتوالي سره وي (او په لاره کې د شریان لوړ فشار) ، نو له همدې امله ، که چیرې ډایبایټس یا حتی پریڈیبایټس وموندل شي ، ډاډه اوسئ چې د لیپډ سپیکٹرم لپاره د وینې معاینه وکړئ او د وینې فشار کنټرول کړئ.

په وینه کې ګلوکوز هره دقیقه بدلیږي ، دا یو نه بې ثباته شاخص دی ، مګر ګلایکټ شوی هیموګلوبین (ځینې وختونه د لابراتوار خالی کې "ګلایکوسیلټ هیموګلوبین" یا HbA1C لیبل شوی) د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره د اوږدې مودې تاوان ښودونکی دی.

لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، په بدن کې د ګلوکوز ډیر مقدار نږدې ټول ارګانونو او نسجونو ته زیان رسوي ، په ځانګړي توګه دوران او عصبي سیسټم ، مګر دا د وینې حجرو نه تیروي. نو ګلایکټ شوی هیموګلوبین (دا د یوې سلنې په توګه ښودل کیږي) په روسی ژبه ژباړل شوي "د سپینې وینې حجرې" تناسب دی.

څومره چې دا شاخص وي ، بدتر. په سالم کس کې ، د ګلایټ شوی هیموګلوبین تناسب باید د 6.5 exceed څخه ډیر نشي ، په ناروغانو کې چې د شکر ناروغۍ میلیتس درملنه ترلاسه کوي ، د دې هدف ارزښت په انفرادي ډول محاسبه کیږي ، مګر تل د 6.5 څخه 7.5 of پورې وي ، او کله چې د حمل پلان کوي. د امیندوارۍ په جریان کې ، د دې شاخص اړتیاوې حتی سختې دي: دا باید له 6.0 exceed څخه ډیر نه وي.

د شکرو سره ، پښتورګی اکثرا زیانمن کیږي ، نو له همدې امله ، د شوګرانو ناروغانو لپاره د پښتورګو وضعیت لابراتوار نظارت خورا مهم دی. دا د مایکروالبیومینوریا لپاره دی.

کله چې د پښتورګو فلټر زیانمن شي ، ګلوکوز ، پروټین او نور مواد چې معمولا د فلټر له لارې نه تیریږي پیشی ته داخلیږي. نو مایکروالبیومین (کوچنی البومین) د وزن ترټولو ټیټ مالي مغز پروټین دی چې دمخه په پیشاب کې کشف کیږي. د شکرو ناروغانو لپاره ، د مایکروالبیومینوریا لپاره یورالیسز باید په هرو شپږو میاشتو کې واخیستل شي.

زه پدې وروستیو کې زده کړل حیران وم چې په ځینو نورو ځایونو کې ، د شکر ناروغي په جواني کې شوګر ټاکي. دا لازمي ندي. دا له اوږدې مودې راهیسې پیژندل شوي چې په جواني کې د ګلوکوز لپاره د گردۍ حد خورا انفرادي دی او پدې کې تمرکز کول په بشپړ ډول ناممکن دي. په 21 پیړۍ کې ، د ګلوکوز او ګلیټ شوي هیموګلوبین لپاره یوازې د وینې ازموینې د شکر ناروغۍ خساره تشخیص او ارزونې لپاره کارول کیږي.

دا کتاب واخلئ

په مقاله کې تبصره "د شکر لپاره وینه: نورمال ، شوګر او پریڈیبیټس. د تحلیل متن"

د شوګر 14 14؟ دا په ب affectه اغیزه نه کوي. او ډیری وختونه یو شخص پخپله حتی د هیڅ احساس احساس نه کوي. ذیابیطس د تشخیص یو ډول ندی ، خلک واقعیا کولی شي کوما کې وي.

د شکرو ناروغي څه ده؟ د ډایبېټس میلیتس یو اوږد مهاله ناروغي ده په کوم کې چې دوه انفرادي دي ځکه چې ډیری وختونه کلونه وخت نیسي مخکې د شکر ناروغۍ لومړنۍ نښې څرګندیږي.

زه 33 کلن یم ، 9 میاشتې دمخه د شکر ناروغۍ تشخیص شوی وم ، په ټابلیټونو کې ، ټایپ 2 ، مګر د ټایپ 1 ته بدلونونه شتون لري (ما هڅه وکړه چې 20 کلن عمر کې خپلو خپلوانو ته زیږون ورکړم ، د 5 کلن عمر څخه ذیابیطس ، د انسولین په 26 مې اونۍ کې.

یو خپلوان په 20 کلنۍ کې د زیږون هڅه وکړه ، د 5 کلن څخه ډایبایټس ، په انسولین کې. په 26 اوونۍ کې ، شدید خونریزي پیل شوه - د رحم د رګونو ته یو څه پیښ شو. دوی ماشوم ونه ژغورلو ، دوی یې په سختۍ سره پمپ کړل ، پداسې حال کې چې دا د 10 کلونو څخه ډیر دمخه و. ټوله امیندوارۍ په روغتونونو کې وه the په معاینه کې ورته حملونه ترسره شوي وو.

د شکرو ناروغۍ او لوړ فشار لومړۍ نښې دي: د فشار او بوره نورمونه. د شوګر ناروغي او حمل. د ویني شکر باید د اونۍ د حمل په پیل کې وټاکل شي ، او.

پیژندنه ورته وه. دوی په ماشوم کې د شکر ناروغۍ وړاندوینه کړې. یو روغ هلک زیږیدلی و. د ماشوم زیږون وروسته ، شوګر د هغه مور او مور دواړه عادي دي.
@ بریښنالیک خوندي شوی @ بریښنالیک خوندي @ بریښنالیک خوندي @ بریښنالیک خوندي @ بریښنالیک خوندي @ بریښنالیک خوندي @ بریښنالیک خوندي دی

د شکرې ناروغۍ سره ، تاسو کولی شئ سالم ماشوم ته زیږون ورکړئ. په هرصورت ، ډیر ژر ، غوره او یوازې د ورته حمل مناسب مشاهده سره. او حتی نور ، تاسو کولی شئ خپله کړئ.

د شکرې ناروغۍ سره ، تاسو کولی شئ سالم ماشوم ته زیږون ورکړئ. په هرصورت ، ډیر ژر ، غوره او یوازې د ورته حمل مناسب مشاهده سره. او حتی نور ، تاسو کولی شئ خپله کړئ. د شکرو ناروغي د ناروغیو په لیست کې نه ده.

د ناروغیو لیست شتون لري چې د اختیار کونکي والدین کیدو امکان مخه نیسي. شوګر نشته. دلته یو معلولیت شتون لري چې د کاري ظرفیت استثنا نلري ، لکه څنګه چې تاسو ته لاندې وویل شول. دلته یو ټکی هم شتون لري چې "د تخریب په مرحله کې دائمي ناروغۍ" - د ولسوالۍ کلینیک کولی شي پدې ټکي "ونیسي". له همدې امله ، که یو ملګری کار وکړي ، نو لومړی باید یوازې د قضیې په صورت کې د هغې اینڈوکرونولوژیسټ ته لاړ شي ، نو ځکه چې هغه په ​​کارت کې لیکي چې د هغې ناروغۍ معاوضه شوې ده (یا فرعي معاوضه). له دې وروسته ، په طبي سند کې د کارت او نورو ټولو سیلونو سره - معالج ته. او هلته ، انجلۍ باید په روښانه ډول تشریح کړي ، دوام ورکړي ، دا چې هغه قانون پیژني ، دا چې شوګر په لیست کې نه دی ، او داسې نور. زه بریالی شوم که څه هم دا تکلیفونکی و - دوی واقعیا نه غواړي چې تصدیق ورکړي. که تاسو کومه پوښتنه لرئ - ملګري ته یې ولیکئ - ما دا ټول په خپل پوټکي کې تجربه کړل. او زما تشخیص بالکل ورته دی.

د شکرو نښې تشخیص. درمل او روغتیا. ناروغۍ ، نښې او د دوی درملنه: ازمونې ، تشخیص ، ډاکټر ، درمل ، روغتیا.

په ادرار کې بوره یوازې په وینه کې د رینال د حد څخه تجاوز وروسته څرګندیږي. نو که تاسو د شکرو شک لرئ ، نو غوره به وي چې لاړ شئ او د شکر لپاره وینه ورکړئ.

په ادرار کې بوره یوازې په وینه کې د رینال د حد څخه تجاوز وروسته څرګندیږي. نو که تاسو د شکرو شک لرئ ، نو غوره به وي چې لاړ شئ او د شکر لپاره وینه ورکړئ. د یو تحلیل لپاره ګلوکومیټر اخیستل دردناک دي. یا د شکرې ناروغۍ ومومئ چې تاسو یې پیژنئ ، دوی اجازه ورکړئ ماشوم د خپل وسیله سره معاینه کړي.

موږ urriglyuk استعمالوو. دا په نورمال ډول ټاکل کیږي. موږ لاهم د کیټونز ، پروټین ، پی ایچ. په هرصورت ، د دې لپاره چې په ادرار کې د ګلوکوز څرګندیدو لپاره ، اړینه ده چې په وینه کې بوره د پورتنۍ برخې څخه وګرځي. يعني نه یوازې له نورم څخه ، بلکه د تش په نوم باندې هم تیر شوی "گردال تخت" (په ماشومانو کې دا په وینه کې 8-9 ملي لیتر / لیتر دی). IMHO ، دا د کافي لپاره د وینې ورکولو لپاره کافي دي ترڅو دقیقه پوه شي چې ایا د ټیسټ سټیپونو ته اړتیا لیدل کیږي. ښه دا پیسې له مینځه وړل کیږي که چیرې هیڅ شوګر شتون نلري. :)

ما ماشوم یو ملیون ځله چیک کړی - پایله تل منفي وي. او زه هم. دا زما میړه کاروي او بیا هغه په ​​پیشاب کې د شکر ناروغي عادي کورس لري ، سوو ډیر لږ په ندرت سره مخ کیږي.

انیا د دې خواهش لامل څه شو؟

تاسو کولی شئ د شکر ناروغۍ په اړه فکر وکړئ کله چې په خالي معدې کې (د 8 ساعته تیرولو وروسته) د وینې ګلوکوز له 7 ملي میتر / ل څخه ډیر وي او دا ډول شاخصونه څو ځله تکرار شوي. ته ولې داسې لور لرې.

په پیشاب کې د ګلوکوز نشتوالی د شکرو نشتوالي معنی نلري ، ځکه چې صحي پښتورګو سره ، په ادرار کې ګلوکوز هغه وخت څرګندیږي کله چې په وینه کې غلظت له 8.8 ملي لیتره / لیتر څخه لوړ وي - دا د ګلوکوز لپاره رینل اعصاب بلل کیږي. کیټونونه څرګندیږي که ګلوکوز حتی د 13-16 ملي مترو / L څخه هم لوړ وي. په ټولو کې د ګلوکوز لپاره د گردۍ تخته په ماشومانو کې توپیر لري ، دا یو څه ټیټ دی ، په لویانو کې ، حتی د لوړې کچې ګلوکوز سره ، دا ممکن په جواني کې څرګند نه شي.
د وینې ګلوکوز 3.3-5.5 mmol / L روژه نیسي (یا 4.4-6.6 mmol / L - دا په لابراتوار کې کارول شوي میتود پورې اړه لري ، لابراتوار معمولا په ګوته کوي چې د دوی معیارونه څه دي). تاسو کولی شئ د شکر ناروغۍ په اړه فکر وکړئ کله چې په خالي معدې کې (د 8 ساعته تیرولو وروسته) د وینې ګلوکوز له 7 ملي میتر / ل څخه ډیر وي او دا ډول شاخصونه څو ځله تکرار شوي.
ولې تاسو فکر کوئ چې ستاسو لور په شکر ناروغي ده؟ څه ځوروي؟

بدبختانه ، یوځل چیک ممکن د شکر ناروغۍ شتون یا نشتون ونه ښیې: O (. تاسو اړتیا لرئ متحرکاتو ته وګورئ - په خالي معدې ، یو ساعت ، دوه د خوړلو وروسته. دا غوره ده چې د وینې له لارې معاینه کړئ ، ځکه چې په جواني کې کېټونز سمدستي نه څرګندیږي ، مګر یوازې که چیرې د اوږدې مودې لپاره. بوره د 13-14 ملي مترو / L پورته وي او ترټولو غوره دا پوښتنه په www.dia-club.ru باندې وپوښتئ ، ښه ، غوره لاره په کلینیک کې ازموینې اخیستل دي ، ځکه چې حتی د لید سټریپونو سره د اندازه کولو غلطي شاوخوا 20 is ده بدبختانه

تاسو اړتیا لرئ سپورت وکړئ ، د مثال په توګه ، هره ورځ نیم ساعت ساعت لپاره پرمخ ځئ. 01/20/2002 01:18:01 خوشحاله

د انسولین پرته د شوګر درملنه. د شکرو لپاره خواړه. په نورمال ډول ، میتابولیزم په لاندې ډول دی. د شکرو ناروغۍ او لوړ فشار لومړۍ نښې دي: د فشار او بوره نورمونه.

سلام ډاکټر! موږ د چلیبینسک سیمې ، زلاټوسټ ښار کې ژوند کوو. د ښه وړ تنګ متخصصینو سره ، دا قضیه نده. زه غواړم چی د بل ډاکټر سره مشوره وکړم. زما زوی اوس 7 کلن دی 8 میاشتې. موږ به د اینڈوکرونولوژیست لخوا معاینه وکړو وروسته له هغې چې په جنوري کې یوه پیښه شتون درلود ، کله چې د غسل کولو وروسته هغه خورا ټکان شوی و ، د هغه لاسونه او پښې د ټټر سره روان وو. ما اټکل وکړ چې هغه ته به ښه ګرم چای ورکړم ، وروسته له هغه چې هرڅه شاوخوا یو یا دوه دقیقې کې لرې شول. د ګړندي شکر لپاره وینه ورکړه. تحلیل 3.61 ښیې. اینڈوکرونولوژیټ همدارنګه د شکر وکر وړاندیز وکړ چې د یو ګیلاس اوبو لپاره 33 جی ګلوکوز وزن (وزن 19 کیلو). پایلې: 3-66 - 11.33 - 10.67 - 6.40. د بورې لپاره د ورځني پیشاب تحلیل منفي دی ، وهل کیږي. وزن 1018 (هغه پدې ورځ ورځني ډیورسیز په پام کې نیولی: 1200 شراب ، 900 تخصیص شوي). د انسولین لپاره د وینې ازموینې روژه: 1.6 mkU / ml. بل سی پیپټایډ تېر کړ ، د پایلې په تمه. موږ لاهم استقبال ته ندي تللي ، لکه د کوپن لپاره ، موږ خپل وار ته په تمه یو. په ورته وخت کې ، دوی د وینې کلینیکي اوږد شوی ازموینې ترسره کړې ، که اړین وي ، زه پایله لیکم ، دلته د مراجع ارزښتونو څخه ځینې انحرافات شتون لري. زه تاسو څخه غوښتنه کوم ، مهرباني وکړئ هغه څه ولیکئ چې تاسو زموږ د پایلو په اړه فکر کوئ.

03/19/2019 08:29:04 ، ګیلینا ډونسک

د بورې لپاره د وینې معاینه. نورمونه - 3.33-5.55 mmol لیتر. او د انسولین هیڅ "نورمال" مفهوم شتون نلري ، (دا یو درمل دی. درمل) ، د هر ماشوم لپاره خوراک په انفرادي ډول ټاکل شوی. د ورځې په ځینو مواردو کې ، لنډمهاله هایپرګلیسیمیا جواز لري. تر 6.0 ملي لیتر / لیتره پورې.

12/23/2000 12:38:08 ، ولادیمیر

د شکرو ناروغي یو درواغ ناروغي ده ، د دقیقا because ځکه چې دا غیر خطرناک کیدی شي. د هغې نښې ممکن شتون ولري ، مګر په ورته وخت کې په هیڅ ډول د سړي خطر نه کوي.

پیښې لکه د تندې زیاتوالی ، د پیشاب زیاتیدل ، دوامداره ستړیا او اشتها زیاتیدل ممکن په بدن کې د نورو ډیری رنځپوهنې نښې وي ، یا یوازې لنډمهاله ستونزې.

او نه هرڅوک کولی شي ټولې نښې تجربه کړي - یو څوک کولی شي یوازې یو یې ولري ، او هغه ممکن دې ته کوم ځانګړی اهمیت ورنکړي.

نو ځکه ، په یوه مسله کې لکه د ډایبایټس میلیتس تشخیص ، ازموینې ترټولو معتبره او ریښتینې لاره ده. د دوی په تحویلولو کې هیڅ پیچلی ندی ، دا د ډاکټر سره مشوره کول کافی دي ، او هغه به دمخه وټاکي چې تاسو واقعیا څه ته اړتیا لرئ.

تحلیلونه څه دي

معمولا ، وینه یا پیشاب د تحقیق لپاره اخیستل کیږي. ډول دمخه پخپله د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی. پدې مسله کې اصلي رول ، لکه د شکر ناروغۍ لپاره ازموینې ، د درملنې وخت او منظمیت لخوا لوبول کیږي. ژر او ډیر ځله (وروستی - د ناروغۍ خطر سره) ښه به وي.

دا ډول مطالعات شتون لري:

• د ګلوکومیټر سره. دا په لابراتوار شرایطو کې نه ترسره کیږي ، او دا په کور کې د درملنې متخصص کیدو په وخت کې کیدی شي. ګلوکومیټر یو اپارات دی چې د یو کس په وینه کې د ګلوکوز کچه څرګندوي. هغه باید د شکر ناروغ په کور کې شتون ولري ، او که تاسو په ناروغۍ شک لرئ ، لومړی شی چې تاسو ته به وړاندیز کیږي د ګلوکومیټر کارول ،
• د ګلوکوز ازموینه. دې ته د ګلوکوز رواداري ازموینه هم ویل کیږي. دا میتود نه یوازې پخپله د ناروغۍ پیژندلو لپاره مناسب دی ، بلکه د نږدې وضعیت شتون لپاره هم دی - پیډیټیسټ. دوی به ستاسو لپاره وینه واخلي ، بیا به دوی تاسو ته 75 g ګلوکوز درکړي ، او د 2 ساعتونو وروسته به تاسو اړتیا ولرئ چې بیا وینه ورکړئ. د دې مطالعې پایلې کولی شي د فزیکي فعالیت څخه نیولو پورې په مختلف عوامل اغیزه وکړي ، کوم چې یو څوک مصرفوي ،
• په سي پیپټایډ کې. دا ماده یو پروټین دی ، که دا په بدن کې شتون ولري ، نو پدې معنی چې انسولین تولید شوی. ډیری وختونه د ګلوکوز لپاره د وینې سره یوځای نیول کیږي ، او د پریټایټایټس حالت په ټاکلو کې هم مرسته کوي ،
• د وینې او پیشاب عمومي تحلیل. دوی تل نیول کیږي کله چې دوی طبي معاینات ترسره کوي. د وینې د غړو ، پلیټلیټونو او لیوکوسایټونو شمیر سره ، ډاکټران د پټو ناروغیو او انتاناتو شتون ټاکي. د مثال په توګه ، که چیرې لږ سپینې بدنونه شتون ولري ، دا د پانقراص سره ستونزې په ګوته کوي - د دې معنی دا ده چې شوګر ممکن په نږدې راتلونکي کې ډیر شي. دا په جواني کې هم موندل کیدی شي ،
• په سیرم فیرتین کې. لږ خلک پوهیږي چې په بدن کې د اوسپنې ډیر مقدار کولی شي د انسولین مقاومت (معافیت) لامل شي.

که چیرې معقول ناروغي شتون ولري ، یا تاسو دمخه ډایبایټس پیژندلی وي ، نو نورې مطالعې هم توصیه کیدی شي - د مثال په توګه ، د لوړ فشار په حالت کې ، وینه په هغې کې د مګنیزیم لپاره معاینه کیږي.

د وینې ټیسټ توضیحات

کوم تحلیل خورا درست دی

په تیوریکي ډول ، ټولې مطالعې چې په لابراتوار کې ترسره کیږي ریښتینی پایله ښیې - مګر داسې میتودونه شتون لري چې تاسو یې له مخې پرته ناروغ په ګوته کولی شئ. ترټولو ساده ، خورا ارزانه او بې درده پیمانه ګلوکومیټر دی.

ډاکټرانو څو کاله دمخه د شکر ناروغۍ درملنه زده کړه. درملنه د بورې کچه نورمال کول او د ژوند په اوږدو کې ساتل دي. دا باید په خپلواک ډول ترسره شي ، مګر د حاضر شوي ډاکټر تر نظارت لاندې. د شکرې ناروغۍ ازموینې د دې درملنې مهم عنصر دی. دوی تاسو ته اجازه درکوي د ناروغۍ سرعت ، او د اختلاطاتو شتون ، او همدارنګه د درملنې نوي میتودونو کارول مناسبیت ومومئ.

البته ، خرابیدل هم لیدل کیدی شي. معمولا ، د شوګر زیاتوالي سره ، پوټکي خارش پیل کوي ، ناروغ قوي تنده تجربه کوي ، هغه په ​​پرله پسې ډول پیشاب لري. مګر ځینې وختونه ناروغي په پټه پرمخ تللی شي ، او بیا دا یوازې د مناسب تحلیل سره ټاکل کیدی شي.

د شکرو ناروغۍ په ازموینو کې ، د منظمیت ساتل خورا مهم دي. بیا تاسو کولی شئ لاندې پوهه شئ:

• ایا د پانقریبي بیټا حجرې په بشپړ ډول زیانمن شوي یا د دوی فعالیت بیرته کیدی شي ،
• د درملنې اقدامات څومره بریالي دي ،
• د شکرو ناروغۍ اختلالات او په کومه کچه کې اختلالات دي
• د نوي اختلالاتو احتمال څومره لوړ دی.

دلته لازمي ازموینې شتون لري (د بیلګې په توګه ، د وینې عمومي ازموینه ، د وینې شکر او پیشاب ټاکل) ، او همدارنګه معاون ازموینې دي چې د ناروغۍ په اړه د نورو معلوماتو ترلاسه کولو لپاره غوره ترسره کیږي. راځئ چې دوی په ډیر تفصیل سره غور وکړو.

د وینې بشپړ شمیر

په بدن کې د عادي غیرعادي پیژندلو لپاره د وینې عمومي ازموینه ترسره کیږي. په ډایبیټس کې ، ځانګړتیاوې شاخصونه کولی شي لاندې معنی ولري:

1. هیموگلوبین. ټیټ ارزښتونه د وینې کمښت ، داخلي خونریزي ، د وینې جوړیدو ستونزې ستونزې په ګوته کوي. د هیموګلوبین ډیر فشار د شدید ډیهایډریشن ښودنه کوي.
2. پلیټلیټونه. که چیرې دا کوچني بدنونه لږ وي ، نو وینه به خرابه ټوټه شي. دا په ساري ناروغیو ، په بدن کې انفلاسیون پروسو شتون څرګندوي.
3. د سپینې وینې حجرې د سپینو بدنونو شمیر زیاتوالی د سوزش شتون ته اشاره کوي ، یو ساري پروسه. که چیرې دوی لږ وي ، ناروغ ممکن د وړانګو ناروغۍ او نورو جدي رنځونو سره مخ وي.

د زباني ګلوکوز رواداري ازموینه

په روژه کې د پلازما ګلوکوز کچه د 15 ملي میترول / L څخه پورته (یا د 7.8 mmol / L پورته ډیری روژې نیولو سره) ، GTT د ډایبایټیس میلیتس تشخیص رامینځته کولو لپاره نه کارول کیږي.

د GTT په جریان کې ، ناروغ باید د مطالعې دمخه 3 ورځو کې منظم خواړه (په ورځ کې له 150 g څخه ډیر کاربوهایډریټ مینځپانګه سره) ترلاسه کړي ، او همدا راز د معاینې په جریان کې د ماښام له خواړو څخه ډډه وکړي. د GTT په جریان کې ، هغه د ګړندۍ ګلوکوز کچه ټاکي ، او بیا دوی د 75 دقیقو لپاره په ګرمو اوبو یا چای کې 300 ملی لیتر کې تحلیل شوي 75 g ګلوکوز ورکوي (د ماشومانو لپاره 1.75 g / کیلوګرام ، مګر د 75 g څخه ډیر نه). د 2 ساعتونو وروسته د ګلوکوز کچه بیا وټاکئ. د ازموینې په جریان کې ، موضوع ته د سګرټ څښلو اجازه نشته. د GTT ارزونې لپاره اصول په لاندې جدول کې ښودل شوي.

د رګونو ګلوکوز رواداري ازموینه

په اشخاصو کې چې د ګلوکوز بوج د مغز لامل کیږي یا د مالابسورپشن سره معدې ناروغي لري ، د ګلوکوز د رګونو د رګونو معاینه امکان لري.
پدې حالت کې ، د ګړندۍ ګلوکوز کچې مشخص کولو وروسته موضوع ته د 5 دقیقو لپاره د 0.5 g / کیلوګرام وزن په اندازې کې 25 s تعقیم ګلوکوز حل ورکول کیږي.

بیا ، د یو ساعت لپاره هر 10 دقیقې ، د وینې ګلوکوز مینځپانګه ټاکل کیږي او د ګلوکوز ضمیمه کوفی د فارمول لخوا محاسبه کیږي:

K - 10 / t ، چیرې چې K یو کوالیف دی چې د رګونو اداره کولو وروسته د وینې څخه د ګلوکوز ورکیدو شرح ښیې ، t هغه وخت دی چې د ګلوکوز اداره وروسته د 10 دقیقو په پرتله 2 ځله د ګلوکوز کچه راټیټوي.

په نورمال ډول ، ترکيب K د 1.2 - 1.3 څخه ډیر دی ،
په هغه ناروغانو کې چې د ډایبېټز میلیتس له 1.0 څخه ټیټ وي ، او د 1.0 څخه تر 1.2 پورې ارزښتونه د ګلوکوز ضعیف حالت ښیې.

د پریډیسون ګلوکوز زغم ازموینه

ازموینه د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو اختلالاتو پیژندلو کې مرسته کوي ، ځکه چې پریسنیسون د ګلوکوزجوزینس پروسې هڅوي او د ګلایکوجن رامینځته کیدو مخه نیسي.

د ګلوکوز بار کولو سره په ترکیب کې ، دا د پانقراص - حجرو فعال کمبود سره اشخاصو کې د پام وړ ګلیسیمیا لامل کیږي.

د ازموینې لپاره ، ناروغ ته یو OS 10.5 ملی ګرډ پریډیسولون 10.5 ملی ګرامه او یو ساعت مخکې GTT ورکول کیږي. د وینې ګلوکوز کچه په خالي معدې کې ټاکل کیږي ، د ګلوکوز له بارولو وروسته 1 ساعت او 2 ساعته. د ګلوکوز زیاتوالی 1 ساعت وروسته له 11.1 ملي میترول / ایل څخه له 2 ساعتونو ډیر وروسته د 7.8 ملي لیترو / L څخه ډیر د ګلوکوز رواداری کمیدو ته اشاره کوي. دا ډول ناروغان اضافي مشاهدې او معاینې ته اړتیا لري.

د ادرار ګلوکوز ازموینه

د سالم کس په پیشو کې ګلوکوز نه موندل کیږي.

ګلوکوزوریا هغه وخت کشف کیږي کله چې د وینې ګلوکوز د ګلوکوز لپاره د رینال حد څخه تر یوې ټاکلې کچې لوړ وي ، کوم چې 8.810 ملي لیتر / ایل دی. پدې حالت کې ، د ګلوکوز مقدار په لومړني پیشاب کې د فلټر شوي مقدار د پښتورګو د رغولو ظرفیت څخه ډیر دی. د عمر سره ، د ګلوکوز لپاره د گردۍ حد وده کوي ، د هغه خلکو لپاره چې له 50 کلونو څخه ډیر عمر لري د 12 ملي لیتر / ل څخه ډیر وي.

د شکرې ناروغۍ ناروغانو کې ، د پیشاب ګلوکوز عزم د خساره ارزولو او درملنې څارنې لپاره کارول کیږي. په ورځنۍ معدې کې یا په دریو برخو کې د ګلوکوز تشخیص (په خالي معدې کې ، د اصلي خواړو وروسته او د خوب پرمهال). د اګلوکوسوریا لاسته راوړنه په هغه ناروغانو کې د معاوضې معیار ګ consideredل کیږي چې د II ډایبایټس میلیتس لري ، او د ډایبایټس میلیتس ډول سره ، هره ورځ تر 2030 ګلو ګلوکوز پورې اجازه لري.

د وینې رګونو حالت کولی شي د پام وړ د ګلوکوز لپاره د گردۍ تخت ته تغیر ورکړي ، نو په پیشاب کې د ګلوکوز نشتوالی نشي کولی حتما د شکرو ناروغیو میلیتس نشتوالی په ګوته کړي ، او ګلوکوزوریا د هغې شتون.

د شکرو بیوکیمیکل تشخیص

د شک لرونکي شکرو په قضیو کې د لابراتوار مطالعې دنده په ناروغ کې د انسولین مطلق یا نسبي کمښت شتون یا په ګوته کول دي. د انسولین کموالي اصلي بایو کیمیکل نښې دي: روژه کول هایپرګلیسیمیا یا د خوړو ، ګلوکوزوریا او کیټونوریا وروسته د ګلوکوز نورمال کچې څخه زیات. د ډایبېټس میلیتس د کلینیکي نښو په شتون کې ، د کلینیکي تشخیص تایید لپاره لابراتواري ازموینې لازمي دي. د نښو په نشتوالي کې ، یوازې د لابراتوار ازموینې پایلې کولی شي سم تشخیص رامینځته کړي.

د شکرو تشخیص لپاره ، لاندې مطالعات ترسره کیږي:

* په کیکی کیر کې د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه (د ګوتو څخه وینه).

* د ګلوکوز رواداري ازموینه: په خالي معدې کې شاوخوا 75 g ګلوکوز په یو ګیلاس اوبو کې تحلیل کړئ ، بیا په وینې کې د ګلوکوز غلظت په هر 30 دقیقو کې د 2 ساعتونو لپاره وټاکئ.

* د ګلوکوز او کیټون بدنونو لپاره د پیشاب تحلیل: د کیټون بدنونو کشف او ګلوکوز د شکر ناروغۍ تشخیص تصدیق کوي.

* د ګلایکوسلیټ شوی هیموګلوبین ټاکل: د هغې اندازه د شوګر په ناروغانو کې د پام وړ لوړیږي.

* په وینه کې د انسولین او سي پیپټایډ ټاکل: د لومړی ډول ډایبایټس میلیتس سره د انسولین او سي پیپټایډ مقدار د پام وړ کم شوی ، او د دویم ډول سره ، ارزښتونه په نورمال حد کې ممکن دي.

د بایو کیمیکل وینې ګلوکوز ازموینه

د وینې ګلوکوز ټاکلو میتودولوژیکې ب :ې:

- اوس مهال د پورټ ایبل ګلوکومیټرونه (د ازموینې سټرې په کارولو سره) نشي کولی د کافي تحلیلي اعتبار سره د ګلوکوز غلظت اندازه اندازه درسته کړي ، نو له همدې امله دوی باید د شکرو تشخیص لپاره ونه کارول شي. د وینې ګلوکوز غلظت باید په جواز شوي CDL کې وپلټول شي.

- CDLs باید داسې میتودونه وکاروي چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت مشخص کولو لپاره د 3.3 ((0.23 ملي میترول / L له 7.0 mmol / L) څخه زیات تحلیلي تغیرات ولري ، او ټوله ناسمه یې د 7.9٪ څخه ښکته ده.

د وینې د شکرو د ټاکلو لپاره د کموټومیټریک میتودونه د شکرو د وړتیا پراساس دي ، په ځانګړي ډول ګلوکوز ، په الکلین چاپیریال کې د درنو فلزاتو مالګې بیرته راوړو لپاره. بیلابیل عکس العملونه شتون لري. له دوی څخه یو د وینې او الکلین چاپیریال شرایط لاندې د قهوې سره ژیړ مالګې ته د سره د وینې مالګې بیرته راوستل دي. د دې عکس العمل وروسته ، د شکر مینځپانګه د لقب لخوا ټاکل کیږي.

په وینه کې د شکري د ټاکلو لپاره کلسیمریټریک میتودونه: ګلوکوز د مختلف مرکباتو سره د عکس العمل ښودلو وړتیا لري ، په پایله کې د یو ځانګړي رنګ نوي مادې جوړیږي. د ځانګړي محل (فوتوکولومیټر) په کارولو سره د حل رنګ رنګ په وینه کې د ګلوکوز غلظت قضاوت لپاره کارول کیږي. د ورته عکس العمل مثال د ساموجي میتود دی.

نمونې تحلیل شوي: غیر هیمولیز شوی وینې سیرم یا د وینې پلازما ، کوم چې په معمول ډول ترلاسه کیږي. په ټوله وینه کې د ګلوکوز ټاکلو لپاره ، د انتیکوګولانټ دوه ګولۍ باید په 100 ملی لیتر اوبو کې تحلیل شي.

تجهیزات: سپیټروفاټوټومیټر یا فوټو الیکټروکلورومیټر ، د څپې اوږدوالی 500 (490-540) nm ، د 10 ملی میتر د نظری لارې اوږدوالی سره یو کویوټ ، اتومات یا نیمه اتوماتیک ژیوکیمیکل تحلیل کونکي.

په وینه کې د ګلوکوز غلظت معلومول (پلازما ، سیرم)

د میتود اصل: د اتموسفیر اکسیجن سره د D-D - ګلوکوز اکسیډریشن په جریان کې د ګلوکوز آکسایډز د کتلټیک عمل په جریان کې ، د هایدروجن پیرو آکسایډ یو متوازن مقدار رامینځته کیږي. د پیرو آکسایډ د عمل لاندې ، هایډروجن پیرو آکسایډ د فینولیک مرکبونو په شتون کې په رنګ شوي مرکب کې--امینوواټری پروسه اکسيډ کوي ، د رنګ شدت چې د تحلیل شوې نمونې کې د ګلوکوز غلظت سره متناسب دی او د فوټومیټریک اندازه یې د 500 (490-540) اینیم په اندازه اندازه کیږي.

د تحلیل لپاره چمتووالی. د کار کولو ریژینټ چمتو کول: د بفر سټریټ دوه ګولۍ په 200 ملی لیتر حجمیتریک فلاسک کې ځای په ځای کړئ ، د 500 ملی لیتو اوبه کڅوړه پاک کړئ ، ترڅو چې ګولۍ په بشپړه توګه تحلیل شي ، د انزایم ټابلیټ په 5.0 ملی لیتو اوبو کې اختلال کړئ ، د مقدار سره د بفر حل سره فلاسک ته واړوئ. - مخلوط کړئ ، د ککړ شوي اوبو سره نښه ته راوړوئ او ښه مخلوط کړئ. ریګینټ تور تیاره شیشې ته.

په ټیوبونو کې د اسیاډ سیرم یا پلازما نمونې او ریګینټ اضافه کړئ:

یورینیالیس

حتی که تاسو په مداوم ډول په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅارئ ، په هرو شپږو میاشتو کې یوځل اړینه ده چې د ادرار معاینه وکړئ. دا تاسو ته اجازه درکوي چې ومومي چې د پښتورګو شکرې متاثر نه وي. شننه لاندې ښیې:

• په پیشاب کې د بورې شتون ،
• مختلف کیمیاوي شاخصونه
• د پیشو فزیکي ملکیت
• ځانګړتیا
• په جواني کې د اکټون ، پروټینونو او نورو موادو شتون.

که څه هم د پیشاب عمومي تحلیل د ناروغۍ بشپړ عکس نه وړاندې کوي ، دا تاسو ته اجازه درکوي چې د هغې انفرادي توضیحات ومومئ.

په پیشاب کې مایکروالومبن

دا تحلیل د دې لپاره اړین دي چې د شکر ناروغۍ میلیتس کې د پښتورګي ژر زیان زیان ومومي. په صحي حالت کې ، البومین د پښتورګو له لارې نه بهر کیږي ، نو له همدې امله په ادرار کې غیر حاضر وي. که پښتورګي په نورمال ډول فعالیت وکړي ، په پیشاب کې البومین زیاتیږي. دا د ډایبېټیک نیفروپیتي وده ، او همدارنګه د زړه سیسټم اختلالاتو ته اشاره کوي.

سي پیپټایډ پرله

دا پروټین د لومړني انسولین ماتیدو پرمهال په Pancreas کې څرګندیږي. که دا په وینه کې گردش وکړي ، دا په ګوته کوي چې اوسپنه لاهم دا هارمون تولید کوي. که چیرې د دې موادو مقدار نورمال وي ، او په بدن کې بوره زیاته شي ، موږ د هغې په اړه خبرې کوو ، دا د 2 ذیابیطس ټایپ دی. بیا دوی د ټیټ کارب خواړه تعقیبوي ، د شکر ټیټ درمل او درمل اخلي چې د انسولین مقاومت سره مبارزه کوي.

د سي پیپټایډ کې د پام وړ زیاتوالی پرمختللي ډول 2 ډایبایټس ته اشاره کوي ، او د دې اندازې څخه لږ مقدار د انسولین درملنې ته اړتیا په ګوته کوي. دا سپارښتنه کیږي چې تاسو د خپل سی پیپټایډ مقدار موندلو پرته د شکر ناروغۍ درملنه پیل نکړئ. بیا دا تحلیل له مینځه وړل کیدی شي ، مګر د وضعیت لومړني توضیحات به د سم درملنې وړاندیز کولو کې خورا مرسته وکړي.

د لابراتوار نورې آزموینې شتون لري ترڅو د شکر ناروغۍ کورس ځانګړتیاوې مشخص کړي. په ځانګړي توګه ، دا د اوسپنې لپاره ، د تایرایډ هورمونونو لپاره ، د کولیسترول لپاره ازمونې دي. دا ټول تاسو ته اجازه درکوي چې ساري ناروغۍ او احتمالي پیچلتیاوې وپیژنئ ، مګر د هر ناروغ لپاره اړین ندي. دوی د ډاکټر لخوا سپارښتنه کیدی شي که اړتیا وي.

د شکرو ناروغۍ تشخیصي پروسیجرونه.

لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، ډایبېټس په بدن کې د ډیری بدلونونو لامل کیږي او د جدي پایلو المل کیږي. په وخت کې پیچلتیاوې موندلو لپاره ، دا کافی ندي چې ازموینې واخلو. دا اړینه هم ده چې لاندې تشخیص شوي تشخیصي پروسو ته لاړشئ.

ډیری وختونه ، ډایبایټس په پای کې په پښتورګو اغیزه کوي ، د پښتورګو ناکامي لامل کیږي. په ډیری ناروغانو کې ، دا دومره کچې ته رسیږي چې لیږد اړین دی. الټراساؤنډ تاسو ته اجازه درکوي د بدن جوړښت کې بدلونونه وپیژني. ازموینه باید په منظم ډول وي ترڅو وخت په وخت رنځپوهنه کشف شي او د ناروغۍ نور پرمختګ مخه ونیسي.

د فنډس ازموینه

د شکرې ناروغۍ لپاره بله غوره سیمه د سترګو نسج دی. په وینه کې د شوګر د ډیر مقدار سره ، دا پخپله څرګند کیږي ، له هغه وخته چې د کوچني وینې رګونو نزاکت ډیریږي ، بواسیر زیاتیږي ، کوم چې د فنډس بدلون لامل کیږي. په راتلونکي کې ، د ناروغ لید خرابیږي ، ګلوکوما او مړینه وده کوي. د سترګوولوژیست لخوا دوامداره ازموینه به تاسو ته اجازه درکړي چې دا پروسه په لومړیو مرحلو کې کشف او ستاسو لید خوندي کړي.

د غړو رګونو الټراساؤنډ ډوپلروګرافي

د شکرو ناروغي نه یوازې په سترګو ، بلکې په ټول بدن ، په ځانګړي توګه د غړو په غړو د وینې رګونو باندې تاثیر کوي. د هیمرجز ، نخاعي حالت ، د کوچني شریانونو سره یوځای کیدو ته اشاره وکړئ - دا ټول د وینې رګونو مړینې او د نسج Necrosis پیل لامل کیږي. د ګینګرین ممکن احتمالي پرمختګ مخه نیولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په منظم ډول د رګونو حالت څارنه وکړي او په وخت سره درملنه پیل شي. سربیره پردې ، تاسو باید هره ورځ شخصي او د بورې اندازه واخلئ.

د شکرې ناروغانو لپاره ترټولو مهمې ازموینې

د تشخیص هره پروسه یو ځانګړی ارزښت لري ، ځکه چې دا تاسو ته اجازه درکوي د ناروغۍ یا پیچلتیا په اړه اضافي معلومات ترلاسه کړئ. مګر خورا مهم تحلیلونه شتون لري. پدې کې د ګلوکومیټر سره د وینې د شکر دوامداره څارنه ، په ادرار کې د بورې منظم څارنه شامله ده. نورې ازموینې باید په دوره توګه ترسره شي ، مګر یوازې د حاضر شوي ډاکټر سره موافقې سره.

د شکر ناروغي ناروغ باید لومړی د ګلوکوز نورمال کچې ساتلو څرنګوالي زده کړي. بیا دا امکان لري چې د پښتورګو ، سترګو ، غړو ، او نورو اخته کیدو مخه ونیسئ ، د دې لپاره ، تاسو اړتیا لرئ نه یوازې د ګلوکومیتر سره اندازه واخلئ ، بلکه د لږ کارب غذا تعقیب کړئ او په وخت سره درمل واخلئ.

د ګلیټ شوی هیموګلوبین تحلیل تاسو ته اجازه درکوي چې ومومي چې د اوږدې مودې په اوږدو کې د شوګر کچه څومره په نورمال ډول ساتل کیږي. په نورو ټکو کې ، دا تحلیل د 3 میاشتو اوسط ګلوکوز کچه ښیې. دا په ځانګړي توګه مهم دی که چیرې ناروغي په ماشومانو اغیزه وکړي څوک چې نشي کولی خواړه تعقیب کړي ، او د تحلیل دمخه خپله وینه ترتیب کړي. دا تحلیل به وکولی شي دا پیچلي حرکت کشف کړي او اصلي عکس وښیې.

د اختیاري دوهم خورا مهم تحلیل د C- تعامل پروټین لپاره دی. دا خورا ارزانه دی ، مګر تاسو ته اجازه درکوي د پانقراس حالت وپیژني او سمه درملنه غوره کړئ. نورې ازموینې د تحویل لپاره مطلوب دي ، مګر دا ګران دي او د ناروغۍ ځینې توضیحات به وښیې. په ځانګړي توګه ، لیپډ تحلیل کولی شي وښیې چې په بدن کې څومره غوړ او کولیسترول خپروي ، دا څنګه د وینې رګونو باندې تاثیر کوي.

د تایرایډ هورمونونو تحلیل به د دې عضلي رنځپوهنه ښکاره کړي او له مینځه یې یوسي. په هرصورت ، د تایرایډ غدې کې زیانونه د شکریت په کورس ډیر اغیزه کوي. د اینڈوکرونولوژیسټ به د دې وړتیا ولري چې رنځپوهنه وټاکي او درملنه یې وړاندیز کړي. د درملو کورس بشپړولو وروسته ، دا اړینه ده چې ازموینه تکرار کړئ او بدلون و ارزول شي. مګر که چیرې مالي وضعیت ورته منظم ازموینې ته اجازه ورنکړي ، نو غوره ده چې د دې پریښودو څخه د بورې کچې کنټرول کړئ.

- یو لابراتوار ازموینه چې په وینه کې د ګلوکوز کچه ښیې. د ګلوکوز زیاتوالی پدې معنی دی چې یو څوک د هغه د شکرو په اړه بشپړ معاینې ته اړتیا لري.

کوم ډول څرګندونې د شکرو لپاره ځانګړی دي؟

د ناروغۍ نوعیت پورې اړه لري ، نښې یې یا خو څرګندیدی یا تیښته کیدلی شي.

د ډایبېټایټ 1 ډول په ځوانۍ کې د ناروغۍ شدید پیل لخوا مشخص کیږي ، د رژیم د محدودیتونو نشتوالي کې د وزن کې د چټک کمیدو سره.

د ډایبېټایټس دوه ډولونو ناروغانو کې ، زاړه خلک (د 40-45 کلونو څخه ډیر عمر لري) غالب کیږي ، په ډیری حاالتو کې د ډیر وزن لرونکي دي. د شکر ناروغۍ د دې ب ofې پراختیا د وزن له ضایع کیدو سره نه راځي - په برعکس ، ناروغان ورو ورو اضافي پونډونه د هغه چا سربیره لاسته راوړي چې دمخه شتون لري.

د لومړي او دوهم ډول ډایبېټس کې اختلالاتو مختلف لاملونو او جوهر سربیره ، داسې نښې شتون لري چې د دواړه ډولونو ځانګړتیاوې لري. له هرڅه دمخه ، دا یو پیاوړی تږی دی چې تاسو یې د ناروغۍ دمخه په پرتله ډیرې اوبه څښئ. د ډیرو اوبو څښلو له امله ، ناروغي د پولیووریا سره راځي - ډیر او بار بار تشخیص. سربیره پردې ، ناروغان ممکن د پوټکي ناڅاپي احساس ، د ضعیف رغیدو زخمونه ، ټپونه او د پوټکي زخمونو شکایت وکړي.

د تحلیل شمیرې څه معنی لري؟

د شکرې ناروغۍ لپاره وینه په خالي معدې کې پدې کې د ګلوکوز کچه ښیې. د شاخص معمول ارزښت له وینز پلازما څخه د 3.3 څخه 6.1 mmol / l پورې دی. ګلوکوز له 7.0 ملي میترول / L پورته معنی لري چې یو څوک د شکرو ناروغي لري. د 6.1 څخه تر 7.0 ملي میتر / L پورې منځمهاله ارزښتونه د پیټیټایټیس شتون څرګندوي.

د وینې ګلوکوز مشخص کولو لپاره بل انتخاب د ګلوکوز رواداري ازموینه ده ، کوم چې ښیې چې بدن په اغیزمنه توګه له خواړو څخه ګلوکوز کاروي. ازموینه د خوږو څښاک په ب .ه کې د کاربوهایډریټ بار وروسته ګلوکوز اندازه کولو کې مشتمل ده. د خوږ محلول مصرف دوه ساعته وروسته له 7.7 ملي میتر / L څخه پورته ارزښت د ګلوکوز ضعیف کیدو ته اشاره کوي.

که چیرې د شکرې ناروغۍ لپاره د وینې ازموینه د ګلوکوز کچه لوړه وښیې ، نو بل ازموینه باید واخیستل شي - د ګلایکید هیموګلوبین کچه چې د هیموګلوبین مجموعي مقدار سلنې په توګه ښودل شوې. دا تحلیل ښیې چې د ګلوکوز سره د سره د وینې څو مرکبونه په وینه کې دي. په ګلایټ شوی هیموګلوبین کې زیاتوالی پدې معنی دی چې یو څوک په تیرو دریو میاشتو کې د وینې شکر کې دوامداره وده کړې. د شاخص نورمال ارزښتونه د هیموگلوبین مجموعې 6٪ دننه ټاکل شوي.

ولې د ډایبېټیس لپاره بایو کیمیکل لپاره د وینې ازموینه واخلئ؟

د ډایبېټس میلیتس کې ، د بایو کیمیکل وینې ازمونې ځانګړی اهمیت لري:

• د ګلوکوز کنټرول
• په ګلایکید شوی هیموګلوبین کې د بدلونونو ارزونه (په سلنه کې) ،
• د سی پیپټایډ مقدار ټاکل ،
• د لیپوپروټین ، ټرای ګلیسریډیس او کولیسټرول کچه ارزونه ،
• د نورو شاخصونو ارزونه:
  • ټول پروټین
  • bilirubin
  • فریکټوسامین
  • یوریا
  • انسولین
  • انزایمونه ALT او AST ،
  • کریټینین.

دا ټول شاخصونه د ناروغۍ کنټرول لپاره مهم دي. حتی کوچني انحراف کولی شي د ناروغ حالت کې بدلون په ګوته کړي. پدې حالت کې ، تاسو ممکن د درملنې لار بدلولو ته اړتیا ولرئ.

د شکرو لپاره د وینې د بایو کیمیکل پریکړه کول

د بایوکیمیکل وینې ازموینې کې هر شاخص د شکر ناروغۍ لپاره ځانګړی معنی لري:

د وینې بایو کیمیکل د شکری ناروغۍ کې د کنټرول یو مهم عنصر دی. هر شاخص اهمیت لري ، دا تاسو ته اجازه درکوي چې د داخلي ارګانونو نورمال فعالیت وپلټئ او د بدن انفرادي سیسټمونو کې د وخت پر مهال انحراف تشخیص کړئ.

د ګلایکوسیلت هیموګلوبین ټاکل

په ډایبیټس میلیتس کې هایپرګلیسیمیا د سره د وینې حجرو هیموګلوبین غیر انزیماتیک ګلایکوسیلشن لامل کیږي. دا پروسه په بشپړ ډول او عادي ډول د وینې د رګونو حجرو په اوږدو کې پیښیږي ، مګر په وینه کې د ګلوکوز غلظت په ډیریدو سره ، د عکس العمل کچه لوړیږي. په لومړني مرحله کې ، ګلوکوز پاتې شونې د هیموګلوبین chain زنځیر د N ټرمینل ویلین پاتې برخې سره یوځای کیږي ، چې د بې ثباته الډیمین مرکب جوړوي.

د ګلوکوز او وینې کمیدو سره ، الډیمین تجزیه کیږي ، او د دوامداره هایپرګلیسیمیا سره دا مستقل ، قوي کیټیمین ته isomerizes او په دې ب inه کې د سره د وینې حجرو د ژوند ټوله دوره جریان کوي ​​، یعنی. 100 - 120 ورځې. په دې توګه ، د ګلایکوسیلت هیموګلوبین (HbAlc) کچه مستقیم د وینې ګلوکوز په کچې پورې اړه لري.

په وینه کې د سره د وینې جریان مختلف عمرونه لري ، له همدې امله ، د اوسط ځانګړتیاو لپاره ، دوی د 60 ورځو د وینې سرطاني نیم ژوند لخوا لارښود کیږي. له همدې امله ، ګلایکوسیلت هیموګلوبین ښیې چې د ګلوکوز غلظت د ازموینې څخه دمخه 48 اونیو کې څه و او د دې وخت په جریان کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم معاوضې شاخص دی.

د WHO (2002) د سپارښتنې سره سم ، HbAlc د شوبلو ناروغانو په وینه کې په 3 میاشتو کې 1 ځله ټاکل کیږي.

د ګلایکوسیلت هیموګلوبین نورمال ارزښت د هیموگلوبین مجموعي کچې 46٪ ګ .ل کیږي.

د ګلایکوسیلت هیموګلوبین زیاتوالی هم د شکرې ناروغۍ اختلالاتو ډیریدونکی خطر په ګوته کوي. د HbAlc کچو کې غلط زیاتوالی ممکن د جنین هیموګلوبین (HbF) لوړ غلظت او همدارنګه د یوریا سره تړاو ولري. په HbAlc کې د غلط کمیدو لاملونه هیمولیتیک انیمیا ، حاد او اوږد هیمرجونه ، او د وینې لیږد دي.

دا میتود ، د ګلوکوز د کچې مشخص کولو سره په پرتله کولو کې ، د ورځې وخت ، فزیکي فعالیت ، د خواړو مصرف ، وړاندیز شوي درملو ، یا احساساتي حالت پورې اړه نلري.

د معافیت انسولین

د انسولین د تولید خوندیتوب ارزونه د امیونوریکټیو انسولین او C- پیپټایډ کچې سره سم ترسره کیږي.

د معمول روژه سیرم انسولین مینځپانګه 624 mkU / l (29181 mmol / l) ده.

په نورمال ډول ، په وینه کې د هورمون کچه د خوړلو وروسته په چټکۍ سره لوړیږي ، ځکه چې کاربوهایډریټ د پانقراس څخه د هورمون رازونو اصلي تنظیم کونکي دي.
دا عکس العمل تاسو ته اجازه درکوي د GTT سره موازي عزم سره د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس میلیتس د توپیر تشخیص لپاره ازموینه وکاروئ.

په اشخاصو کې د لومړي ډول ډایبایټس ناروغۍ کې ، د انسولین اساسا کچه کمه شوې ، د خواړو په اړه کوم څرګند عکس العمل شتون نلري. د II ډایبایټس میلیتس کې ، د انسولین اساس کچه معمول یا لوړه ده ، او د وینې ګلوکوز زیاتوالي په اړه د دې عمل ورو کیږي.

په هرصورت ، د دې ازموینې کارول یوازې په هغه ناروغانو کې ممکن دي څوک چې دمخه د انسولین چمتووالی نه لري او نه یې ترلاسه کړي ، ځکه چې انټي باډیز د خارجي انسولین پروړاندې رامینځته کیږي چې د مطالعې پایلې تحریفوي.

له همدې امله ، د معافیت انسولین ترټولو عام عزم د انسولین تشخیص او د هایپوګلیسیمیک شرایطو متفاوت تشخیص لپاره دی.

سي پیپټایډ د پروینولین مالیکول یوه برخه ده چې د فعال انسولین د رامینځته کولو پر مهال پاکه شوې ده. دا د انسولین سره نږدې مساوي تمرکز کې د وینې جریان کې پټ شوی. د انسولین برعکس ، سي پیپټایډ په بیولوژیکي ډول غیر فعال دی او په ځيګر کې میټابولیز کیږي څو ځله ورو ځي. له همدې امله ، د لاهم په وینه کې انسولین ته د C - پیپټایډ نسبت 5: 1 دی. کله چې د IFA میتود وکاروئ ، پیپټایډ د انسولین سره کراس عکس العمل نه وړاندې کوي او له همدې امله موږ ته اجازه راکوي چې د انسولین سراو ارزونه وکړو حتی کله چې د exogenous انسولین اخیستو په جریان کې ، او همدا رنګه انسولین ته د آټوټینټی باډو په شتون کې.

د سی پیپټایډ معمول غلظت 4.0 μg / L دی.

د شفاهي ګلوکوز بوج وروسته ، په C پیپټایډ کې 56 ځله زیاتوالی لیدل کیږي.

لیکټیک اسید

د اناروبیک ګلاکولیسز وروستی محصول. د دې نورمال مینځپانګې د مختلف بیولوژیکي مایعاتو کې د پام وړ توپیر لري: د شریان وینې 0.33 - 0.78 ملي لیتر / l ، د وینې وینې 0.56 - 1.67 ملي لیتر / ل ، د دماغ دماغي مایع 0.84 - 2.36 ملي میتر / l

لیټیک اسید د معدې په جوس کې د معدې سرطان هم وموندل شو ، که څه هم په نورمال ډول دا شتون نلري.

د شکرو تشخیص لپاره لابراتوار میتودونه

تر دې دمه ، په لابراتوار کې د شکرې ناروغۍ موندلو لپاره ډیری میتودونه چمتو شوي. دا د مختلف مقصدونو لپاره ترسره کیدی شي ، د مثال په توګه ، په لومړي مرحله کې د ناروغۍ تشخیص کول ، د شکر ناروغي مشخص کول او د ممکنه پیچلتیاو پیژندلو لپاره.

کله چې د شکر ناروغۍ میلیتس لپاره د لابراتوار ازموینې ترسره کوي ، یو ناروغ ، د یوې قاعدې په توګه ، د تحلیل لپاره د وینې او پیشاب یوه نمونه اخلي. دا د دې بدن مایعاتو مطالعه ده چې په خورا لومړني مرحلو کې د شکر ناروغۍ په موندلو کې مرسته کوي ، کله چې د ناروغۍ نورې نښې لاهم ورکې دي.

د شکرې ناروغۍ تشخیص لپاره میتودونه په اساسي او اضافي برخو ویشل شوي دي. د څیړنې اصلي میتودونه عبارت دي له:

1. د وینې د شکر ازموینه ،
2. د ګلایکوسیلټ هیموګلوبین مقدار لپاره تشخیص ،
3. د ګلوکوز رواداري ازموینه ،
4. د پیشاب شوګر ازموینه ،
5. د کیټون بدن شتون او د هغوی غلظت لپاره د پیشاب او وینې مطالعه ،
6. د فرکټوسامین کچو تشخیص.

د تشخیص اضافي میتودونه چې د تشخیص روښانه کولو لپاره اړین دي:

• په وینه کې د انسولین کچې په اړه یوه څیړنه ،
• د پانقراس بیټا حجرو ته د اوټینټي باډیز تحلیل چې انسولین تولیدوي ،
• د پروینولین لپاره تشخیص ،
• د غریلین ، اډیپونیکټین ، لیپټین ، ریسسټین ،
• IIS پیپټایډ پرله
• د HLA ټایپ کول.

د دې آزموینو څخه تیریدو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د اندي کرینولوژیست څخه راجع شئ. هغه به ناروغ سره مرسته وکړي چې په کوم ډول تشخیص تیریدو ته اړتیا ولري ، او د پایلو ترلاسه کولو وروسته به هغه د درملنې ترټولو مناسب تخنیک غوره کړي.

د یوې موخې پایله ترلاسه کولو لپاره خورا مهم د تحلیلونو درست تیریدل دي. د دې لپاره ، د تشخیص چمتو کولو لپاره ټول وړاندیزونه باید په کلکه مشاهده شي. دا په ځانګړي ډول مهم دی چې د ناروغ د ناروغۍ معاینه کول د ډایبایټس میلیتس سره وي ، ځکه چې د څیړنې دا میتودونه د چمتووالي شرایطو لږ سرغړونې سره خورا حساس دي.

د وینې د شکر ټیسټ

د شکر ناروغۍ تشخیص لابراتوار باید د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینې سره پیل شي. د دې تحلیل سپارلو لپاره ډیری میتودونه شتون لري. لومړی او خورا عام روژه ده او دوهم دوه ساعته د خواړو وروسته. لومړی میتود خورا معلوماتي دی ، له همدې امله ، کله چې د تشخیص کولو پرمهال ، اینڈروکرونولوژیسټ اکثرا د دې ځانګړي ډول تشخیص لپاره لارښوونه وړاندیز کوي.

مخکې له دې چې تحلیل تصویب شي ، تاسو باید:

• د تشخیص څخه 24 ساعته دمخه الکول مه څښئ ،
• وروستی ځل نه چې د تحلیل دمخه 8 ساعتونو څخه وروسته وخورئ ،
• د تحلیل دمخه ، یوازې اوبه وڅښئ ،
• د وینې تویدلو دمخه خپل غاښونه برش مه کوئ ، ځکه چې غاښونه کیدای شي شوګر ولري ، کوم چې د خولې د مغزو جھلی له لارې جذب کیږي. د ورته دلیل لپاره ، ژاوله ژوي باید ژاولې نه شي.

دا ډول تحلیلونه د سهار له خوا د سهار له خوا د ناستې څخه دمخه ترسره کیږي. د هغه لپاره وینه د ګوتې څخه اخیستل شوې. په نادره مواردو کې ، د وینې وینې ته اړتیا شتون لري ترڅو د بورې کچه وټاکي.

د یو بالغ کس لپاره د وینې د شکر نورمیت له 3.2 څخه تر 5.5 ملی لیتر / L پورې دی. په بدن کې د ګلوکوز یو شاخص د 6.1 ملي میترول / L څخه پورته د کاربوهایډریټ میتابولیزم جدي سرغړونه او د شکرو ممکنه پراختیا په ګوته کوي.

ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین Assay

د تشخیصي ازموینې دا میتود په لومړیو مرحلو کې د شکر ناروغۍ کشف کولو لپاره خورا مهم دی. د HbA1C ازموینې د بل ډول مطالعې څخه غوره دي ، پشمول د وینې د شکر ازموینه.

د ګلایکوسیلت هیموګلوبین تشخیص تاسو ته اجازه درکوي چې د اوږدې مودې لپاره تر 3 میاشتو پورې د ناروغ په وینه کې د بورې کچه وټاکو. پداسې حال کې چې د شکر ازموینه یوازې د مطالعې په وخت کې په وینه کې د ګلوکوز د کچې نظر ورکوي.

د ګلایکوسیلت هیموګلوبین تحلیل د ناروغ څخه ځانګړي چمتووالي ته اړتیا نلري. دا د ورځې په هر وخت کې ، په بشپړه او خالي معدې کې اخیستل کیدی شي. د دې ازموینې پایله د هیڅ درملو کارولو (د شوګر راټیټولو ټابلیټونو پرته) او په ناروغ کې د زکام یا انفیکشن شتون اغیزه نلري.

د HbA1C ازموینه مشخص کوي چې د ناروغ په وینه کې هیموګلوبین څومره ګلوکوز محدود دي. د دې تحلیل پایله په سلنه کې منعکس کیږي.

د تحلیل پایلې او اهمیت:

1. تر 5.7٪ نورم دی. د شکرو نښې نشته
2. له 7.7٪ څخه تر .0..٪ پورې یو حالت دی. دا په ګوته کوي چې ناروغ د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې سرغړونه لري ،
3. له 6.1 څخه تر 6.4 پورې د پری تشخیص دی. ناروغ باید سمدستي اقدام وکړي ، دا په ځانګړي ډول د رژیم بدلول مهم دي.
4. له 6.4 څخه ډیر - شوګر. د ډایبېتېز د ډول مشخص کولو لپاره اضافي ازمونې روانې دي.

د دې ازموینې نیمګړتیاو کې یوازې د لوی ښارونو اوسیدونکو لپاره د دې لوړ لګښت او لاسرسي یادولی شي. سربیره پردې ، دا تحلیل د وینې د کمښت لرونکي خلکو لپاره مناسب ندي ، ځکه چې پدې حالت کې به پایلې یې غلطې وي.

د ګلوکوز رواداري ازموینه

دا ازموینه د 2 ډایبېټایټس موندلو کلیدي ده. دا د انسولین سراوی اندازه ټاکلو کې مرسته کوي ، او دا هم رامینځته کوي چې د ناروغ داخلي نسجونه د دې هورمون لپاره څومره حساس دي. د ګلوکوز رواداري تحلیل ترسره کولو لپاره ، یوازې د رګونو وینه کارول کیږي.

د دې لپاره چې د ازموینې پایلې خورا دقیق شي ، ناروغ باید د تشخیص له پیل څخه 12 ساعته دمخه په بشپړه توګه له خوړلو ډډه وکړي. ازموینه پخپله د لاندې سکیم سره سم ترسره کیږي:

• لومړی ، د روژې وینې ازموینه له ناروغ څخه اخیستل کیږي او د شکر لومړنی کچه اندازه کیږي ،
• بیا ناروغ ته د خواړو لپاره 75 g ورکول کیږي. ګلوکوز (له 50 gr او 100 gr څخه کم) او د 30 دقیقو وروسته بیا د وینې د شکر کچه اندازه کړئ ،
• سربیره پردې ، دا پروسه درې ځله بیا تکرار کیږي - د 60 ، 90 او 120 دقیقو وروسته. په ټوله کې ، تحلیل 2 ساعته دوام کوي.

د ازمونې ټولې پایلې په مهالویش کې ثبت شوي چې تاسو ته اجازه درکوي د ناروغ میتابولیزم دقیق نظر وړاندې کړئ. د ګلوکوز اخیستو وروسته ، ناروغ د وینې شکر ته وده ورکوي ، کوم چې د درملو په ژبه کې د هایپرګلیسیمیک مرحله بلل کیږي. د دې مرحلې په جریان کې ، ډاکټران د ګلوکوز جذب ځانګړتیاوې ټاکي.

په بدن کې د شوګر غلظت ډیریدو په غبرګون کې ، پانقراص د انسولین تولید پیل کوي ، کوم چې د وینې ګلوکوز کچه ټیټولو کې مرسته کوي. ډاکټران دې پروسې ته هایپوګلیسیمیک مرحله وایی. دا د انسولین تولید اندازه او سرعت منعکس کوي ، او دې هورمون ته د داخلي نسجونو حساسیت ارزولو کې هم مرسته کوي.

د هایپوګلاسیمیک مرحلې په جریان کې د 2 ډایبایټس میلیتس او پیډایټایټس سره ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم مهم سرغړونه مشاهده کیږي.

دا ډول ازموینه د ناروغۍ خورا لومړني مرحله کې د ډایبایټس کشف کولو لپاره غوره وسیله ده ، کله چې دا تقریبا اسیمپومیټیک وي.

د تشو بولو معاینه

د بیولوژیکي موادو راټولولو وخت سره سم ، دا تحلیل په دوه برخو ویشل شوی دی - سهار او ورځنی. خورا دقیقه نتیجه تاسو ته اجازه درکوي یوازې د ورځني پیشاب تحلیل ترلاسه کړئ ، کوم چې د 24 ساعتونو په اوږدو کې د ټول خارج شوي پیشاب ټولول شاملوي.

مخکې لدې چې تاسو د تحلیل لپاره د موادو راټولولو پیل وکړئ ، نو اړینه ده چې کانټینرونه په سمه توګه چمتو کړئ. لومړی تاسو اړتیا لرئ د درې لیترو بوتل واخلئ ، دا د ډش واشین پاکولو سره ښه ومینځئ ، او بیا په جوش اوبو سره ومینځئ. دا د پلاستيک کانتینر سره هم کولو لپاره اړین دی په کوم کې چې ټول راټول شوي پیشاب به لابراتوار ته ولیږدول شي.

د لومړي سهار پیشاب باید نه راټول شي ، ځکه چې د هغې مطالعې لپاره یو جلا ډول تحلیل شتون لري - سهار. نو ، د بیولوژیکي مایع راټولول باید تشناب ته د دوهم سفر سره پیل شي. د دې دمخه ، تاسو اړتیا لرئ ځان د صابون یا جیل سره په ښه ډول ومینځئ. دا به په جواني کې د جيناتونو څخه د ميکروبونو داخلېدو مخه نيسي.

یوه ورځ دمخه د تحلیل لپاره د پیشاب جمع کول باید:

1. له فزیکي فشار څخه ځان وساتئ ،
2. د فشار څخه ډډه وکړئ
3. هیڅ داسې محصولات شتون نلري چې کولی شي د پیشاب رنګ بدل کړي ، لکه: چوغندر ، د لیمو میوه ، بکوایټ.

د پیشاب لابراتواري ازموینې د ورځې د بدن لخوا د شوګر مقدار پټولو کې مرسته کوي. په سالم کس کې ، په پیشاب کې د ګلوکوز کچه له 0.08 ملي میتر / ایل څخه زیاته نه وي. په پیشاب کې د بورې دا مقدار خورا حتمي دی چې حتی د خورا پرمختللي لابراتوار تحقیق میتودونو کارولو تعیین کول. له همدې امله ، دا په عمومي ډول منل شوي چې په صحتمند خلکو کې په جواني کې ګلوکوز شتون نلري.

د پیشاب شوګر مینځپانګې مطالعې پایلې:

• د 1.7 mmol / L لاندې نورم دی. دا ډول پایله ، که څه هم دا د سالم خلکو لپاره د معمول شاخص څخه ډیر دی ، د رنځپوهنې نښه نده ،
• له 1.7 څخه تر 2.8 ملي میتر / L - د شکری ناروغۍ اخته کیدل. د بورې کمولو لپاره باید لازمي اقدامات ترسره شي ،
• له 2.8 پورته - ډایبېټس.

د اینڈوکرونولوژیسټانو په جواني کې د ګلوکوز شتون ګ diabetesي چې د شکریت له لومړیو نښو څخه دي. له همدې امله ، دا ډول تحلیل د ناروغ په وخت تشخیص کې مرسته کوي.

د فریکټوسامین کچه تحلیلونه

فروټوسامین یو عنصر دی چې د وینې پلازما پروټینونو سره د بورې تعامل هڅوي. د فرکټوسامین د اندازې په ټاکلو سره ، د شکرې ناروغ سره د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز لوړه کچه کشف شي. نو ځکه ، دا ډول تشخیص اکثرا د دقیق تشخیص کولو لپاره کارول کیږي.

د فرکټوسامین کچه مشخص کولو لپاره ، د بایو کیمیکل وینې ازموینې مرسته کوي. د وینې ژونکي کیمیا یو پیچلی تحلیل دی ، نو دا باید په خالي معدې کې واخیستل شي. د ژونکيمیاوي شکر لپاره د وینې ازموینه په خارج کې د بستر ناروغانو په اساس ترسره کیږي.

سربیره پردې ، د وروستي خواړو او وینې نمونې ترمینځ باید لږترلږه 12 ساعته تیر شي. له همدې امله ، غوره به دا وي چې د خوب وروسته د سهار په لابراتوار کې دا ډول تشخیص ترسره کړئ.

الکول کولی شي د ازموینې پایلو ته جدي تاثیر وکړي ، نو وروستی څښاک باید د تحلیل دمخه یوه ورځ څخه کم نه وي. سربیره پردې ، د یوې موخې پایله ترلاسه کولو لپاره ، سپارښتنه نه کیږي چې سمدلاسه د ازموینې دمخه سګرټ څښل.

• له 161 څخه تر 285 پورې - نورم ،
• له 285 څخه ډیر - د شکری ناروغي.

دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې لوړ فرکټوسامین ځینې وختونه په هغه ناروغانو کې لیدل کیږي چې د هايپوتايرایډیزم او رنځ اخته کیږي. په پایله کې ، موږ د شکر ناروغۍ تشخیص موضوع سره پدې مقاله کې یوه ویډیو وړاندې کوو.