د شکرو لپاره اکربوز
1S- (1alpha ، 4alpha ، 5beta ، 6alpha) -0-4،6-dideoxy-4-4،5،6-trihydroxy-3- (hydroxymethyl) -2-cyclohexen-1-ylamino-alpha-D-glucopyranosyl- (1-4) -0-alpha-D-glucopyranosyl- (1-4) -D-ګلوکوز یا (2R، 3R، 4R، 5S، 6R) -5- (2R، 3R، 4R، 5S، 6R) - 5- (2R، 3R، 4S، 5S، 6R) -3،4-ډایهایډروکسای-6-میتیل- 5- (1S ، 4R ، 5S ، 6S) - 4،5،6-trihydroxy-3- (هایډروکسیمیتیل) cyclohex-2-en-1-ylaminooxan-2-yloxy-3،4-dihydroxy-6- (hydroxymethyl) oxan-2-yloxy-6- (hydroxymethyl) oxan-2،3،4-triol (IUPAC).
کیمیاوي ملکیتونه
کاربوهایډریټ له ډلې څخه اولیګوساکریډایډونه اکربوز یو پوډر دی ، سپین یا سپین د کوم سیوري سره ، کوم چې په اوبو کې خورا محلول کیږي. ماده له څخه ترلاسه کیږي ایکټینوپلاینس اوهینسیس د تخمر کارول. د کیمیاوي مرکب مالیکول وزن په هر مول کې 645.6 ګرامه دی. مخدره توکي د ټابلیټونو په ب releasedه خوشې کیږي ، د 50 یا 100 مګرا په دوز کې.
درملتونونه او درملتونونه
وسیله توضیح کوي اولیګو او پولیسيچارډز د هایدرولیس تعامل د پانقراس د سیالي مخنیوي په واسطه الفا امیلایسیس کولمو او کولمو د غشا پورې تړلی الفا ګلوکوسیډز. د اکاربوز اغیز لاندې ، د کوچني کولمو لیمان ماتوي ډي, اولیګو او ټریساکارایډونه مختلفو ته مونوسکارید او ګلوکوز. په کولمو کې د ګلوکوز د تشکیل او جذب شدت کميږي ، په وینه کې د ګلوکوز ورځنۍ کچه ثبات مومي. درمل وده نه هڅوي انسولین او نه لامل کیږي هایپوګلاسیمیا.
ماده بدلیدونکی نه دی ، حاصل ورکول او په ټولیزه توګه د بیا تولید تولید باندې تاثیر نه کوي.
د ګلوکوز ضعیف زغم لرونکي ناروغانو کې د درملو سیسټماټیکې ادارې سره ، د خطر د شکرو ډایپایټ 2, مایکارډیال انفکشن او د زړه ناروغي.
اکربوز د سیستماتیک جذب ټیټ درجې لري ، شاوخوا 35.. د 1-2 the د حکم جیو شتون. د موادو خوراکي غلظت پخپله په اداره کې یو ساعت وروسته په وینه کې مشاهده کیږي ، او د هغه میتابولیتونه - د 14 ساعتونو وروسته - یوه ورځ.
په اشخاصو کې چې د رینال ناکامي سره مخ کیږي ، د اعظمي حد اعظمي کچه تر 5 چنده پورې لوړیږي ، په زړو ناروغانو کې دا شاخص 1.5 ځله ډیریږي.
مخدره مواد د هاضمې په جریان کې د کولمو بکتیریا او هاضمي انزایمونو کې برخه اخیستلو سره میټابولیز کیږي ، شاوخوا 13 میتابولایټ په اکاربوز کې شتون لري. دا عمده مشتق دي 4-میتیلپایروګولول. نه بدلیدونکی ماده (شاوخوا نیمه دوز) د hours 96 ساعتونو په جریان کې په ملخاتو کې بهر کیږي. شاوخوا 35 35 درمل د پښتورګو له لارې د میتابولیتونو په شکل کې بهر کیږي. نیمګړتیا له مینځه وړل 4 ساعته (د توزیع مرحله) او تر 10 ساعتونو پورې (د خارج کیدو مرحله) دی.
مخنیوی
مخدره مواد په اخستلو کې مخنیوی کوي:
- په الرجی اکربوس ته
- ناروغانو سره د ډایبېټیک ketoacidosis, سیرس,
- د حاد او حاد انفلاسیونري ناروغیو کې ، د هاضمي او جذب اختلالاتو سره ،
- ناروغه د ریمیلډ سنډوم,
- د شيدو ورکولو ميرمنې
- د هاضمې ټراټولوژیس سره ، سره د التهاب کولايټس, ارواپوهنهد کولمو خنډ (د یوې برخې په شمول) ،
- هغه ناروغان چې د کولمو او کولمو زخمونه لري ، لوی هیریاز ،
- په زاړه رینل ناکامي,
- په جریان کې د حمل.
احتیاط ښودل کیږي کله چې د اکاربوز اخیستل:
- ناروغان د انتاناتو ، ټپي کیدو ، جراحي وروسته ،
- وړتیا تبه,
- هغه اشخاص چې عمرونه یې د 18 کلونو څخه کم وي.
اړخیزې اغیزې
د معدې د لارې ترټولو عام منفي عکس العملونه:
- د ګاز جوړول ډیر شوي ، اسهالپه وجود کې درد ، کانګو ، بد بوی,
- التهاب ، د کولمو بشپړ یا جزوي اختلال ،
- جوانيد ځګر انزایمونو فعالیت زیات کړی ، هيپاټايټس.
هم کتل شوي: پړسوب ، Thrombocytopenia, urticariaد پوټکي خارشونه ، erythema.
اکربوز ، د کارونې لارښوونې (طریقه او خوراک)
تختې په شفاهي ډول وړاندیز کیږي ، له خواړو څخه 20 دقیقې مخکې یا د خواړو څخه یو ساعت وروسته.
د درملنې په لومړیو مرحلو کې ، د درملو 50 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله کارول کیږي ، بیا خوراک په تدریج سره د 0.1-0.2 ګرامه ته وده ورکول کیږي ، د زغم پراساس.
په اوسط ډول ، د ناروغانو لپاره خوراک چې له 60 کیلوګرام څخه کم وزن لري 50 ملی ګرامه وي ، هره ورځ له 60 کیلوګرام څخه 300 مګره وي. د ورځنۍ اعظمي اندازه 0.6 ګرامه ده.
د مخنیوي لپاره ، درمل هره ورځ 50 ملی ګرامه ته وړاندیز کیږي ، او په تدریج سره په 3 میاشتو کې 0.1 ګرامه ته لوړیږي.
متقابل عمل
د درملو هایپوګلیسیمیک تاثیر د مشتقاتو د عمل لخوا وده شوی سلفونيليوراس, میټفارمین, انسولین.
کولیسټرامین, انټيسيډونه او اعلان کونکي چې په کولمو کې فعال وي د اکربوز سره د درملنې موثریت کم کړي.
ګلوکوکوټریکوسټرویډز ، ایسټروجنونهد تايرایډ هورمونونه ، د تایزاید ډایوریټکس ، فینوتیازینز ، فینیتوټیند خولې مخنیوی نیکوتینیک اسید, اسونیازید، adrenostimulants او نور مخدره توکي لامل کیږي هایپوګلاسیمیا د پام وړ د درملو فعالیت کم کړئ ، تر تخریب پورې د شکری ناروغی.
ځانګړي لارښوونې
د درملو سره د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د ډاکټر سپارښتنې تعقیب کړئ ، خواړه تعقیب کړئ. مشروبات او خواړه چې کاربوهایډریټ او بوره لري کولی شي د کولمو ناروغیو لامل شي.
د درملنې په جریان کې ، دا سپارښتنه کیږي چې د وینې د شکرو او پیشاب کچه کنټرول کړي ګلایکوسیلت هیموګلوبین او ټرانسامنیسس ، په ځانګړي توګه د درملنې په لومړیو 12 میاشتو کې.
په ورځ کې د 0.3 ګرام څخه ډیر د ډوز زیاتوالي سره ، یو معتبر کمښت به واقع شي هایپرګلیسیمیا او خطر ډیر شوی هایپرفرمینټیمیا.
د محصول سره د درملنې په جریان کې ، دا باید په یاد وساتل شي چې د عادي خواړو شوګر ورو ورو مات شوی او د دې توان نلري چې ژر له منځه یوسي هایپوګلاسیمیا. د دې حالت له مینځه وړو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې لوی خوراکونه وکاروئ ګلوکوز (سوکروز نه) ، غوره د نس له لارې.
درمل ، د یوې قاعدې په توګه ، د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو لپاره نه تجویز کیږي.
چمتووالی چې پکې شامل دي (انلاګونه)
د مبارزې لپاره د مخدره توکو بیاکتنه شوگر ډیری مثبت. ترټولو عام او ستونزمن اړخ اغیزې د ګاز او معدې تکلیف ډیرول دي. د وزن کمولو لپاره د اکاربوز په اړه بیاکتنې وېشل شوې وې. دا درمل د یو چا لپاره مناسب و ، او یو څوک د ګولیو اخیستو وروسته په فعاله توګه خواږه مصرفوي او کنټرول له لاسه ورکوي. دا باید په یاد ولرئ چې د درملنې په جریان کې دا اړینه ده چې د رژیم تعقیب شي ، که نه نو د درملنې موثریت په چټکۍ سره کم شوی.
د اکربوزا نرخ ، چیرته چې وپلورئ
د ګلوکوبي ټابلیټ قیمت د 30 ټوټو لپاره شاوخوا 560 روبل دی ، د 100 ملی ګرامه دوز سره.
زده کړه: هغه د ریوین اسټیټ بیسک میډیکل کالج څخه فارمیسي کې فارغ شوه. هغه د وینیټسا دولتي طبي پوهنتون څخه فارغه شوې. ایم آی پیراګوف او پر اساس یې یو انترنشپ.
تجربه: له 2003 څخه تر 2013 پورې ، هغه د درملتون جوړونکي او د درملتون کیوسک مدیر په توګه کار کاوه. هغې ته د ډیرو کلونو متقابل کار لپاره لیکونه او توپیر ورکړل شو. د طبي موضوعاتو مقالې په محلي خپرونو (ورځپا newspapersو) او مختلف انټرنیټ پورټونو کې خپرې شوې.
تاریخ لیدنه
د "خواږه ناروغۍ" څخه د انسانیت ژغورلو هڅې په تیرو پیړیو کې شوي.
ریښتیا ، د احصایو له مخې ، بیا د شکرې ناروغانو دومره اغیزناک شمیر نه و. ناروغي په فعاله توګه خپریدو پیل وکړ کله چې زموږ د پلورنځیو زیرمو د مشکوک کیفیت محصولاتو څخه ماتیدل پیل کړل ، ځکه چې د شوروي GOSTs منسوخ شوي ، او نوي تخنیکي شرایط زموږ په روغتیا تجربه کولو کې تولید کونکي محدود نه کړي.
په دې پوهیدل چې د شکر ناروغۍ میلیتس (DM) سره اصلي ستونزه د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه ده ، ساینس پوهانو هڅه وکړه چې یو نړیوال درمل رامینځته کړي چې د کاربوهایډریټ کارول محدود کړي ، کوم چې یو بالغ د نیمې ورځې کالوری سره چمتو کوي.
البته ، نن ورځ هیڅوک د ټیټ کارب خواړو پرته دې هدف ته رسیدو کې بریالي ندي ، مګر د غوړ او کاربوهایدریټ میتابولیزم اضافي هڅونه به شوګرانو ته زیان ونه رسوي ، په ځانګړي توګه له دې څخه چې یو څو د دې وړتیا لري چې د انډروکرونولوژیست سپارښتنو اطاعت وکړي.
د غیر شوگر د ورځني رژیم محاسبه کولو وروسته:
- مونوساکارایډز (د فروټکوز او ګلوکوز په ب )ه) - 25 g ،
- Disaccharides (سوکروز) - 100g ،
- د پولیسيچارایډونو (لکه نشایسته) - 150g.
دا پوهیدلی شي چې د ډیرو شکرو بندول د میټابولیزم په لومړي مرحله کې په کولمو کې چمتو شوي ، له کوم ځای څخه به دوی په خپل اصلي شکل کې راشي.
نشايسته ته ولې دومره پاملرنه کيږي؟ د am-امايلاز طبيعي محلول امايلوز او امايلوپیکٹين لري او د سالاک او پاناکراس په کارولو سره د ډايسکارايډونو ته ماتې ورکول کېدلی شي ، چې α-امايلاز انزايمونه لري. ډیساکریډز د α-ګلوکوسیډیسز اغیز لاندې په کولمو کې ګلوکوز او فرکتوز ماتوي. دا مونوساکریډونه دي چې د کولمو څخه د وینې جریان ته ننوځي.
ښکاره ده چې د پانقراس او کولمو په فعالیت کې کمی به د کاربوهایډریټونو تناسب انډول کم کړي چې بدن سره د خوړو سره ننوځي. د ساکارولوټیک انزایمونو مخنیوی کونکي ، چې په ځینې نباتاتو کې موندل کیږي (د مثال په توګه ، سټیویا کې) ، په اسانۍ سره هضم کیدونکي دي او ناڅاپي پایلې نه ورکوي. آنلاینګ په بکواکی ، جوارو ، جوارو ، لوبیا او د جوارو موندل شوي دي. بدبختانه ، د دوی ظرفیتونه د وینې د محاسبې ګلاسیمیک کنټرول لپاره کافي ندي.
مایکروبیال سټراټونه خورا اغیزمن وموندل شول ، له کوم څخه چې د اغیزې پراخه ساحې سره مخنیوی کونکي ترلاسه شوي: پروټینونه ، امینوساکریډز ، اولیګوساکریډز ، ګلایکوپلاپیپټایډونه. ترټولو ژمن اولسیسچارډ اکربوسوم و ، کوم چې د کرل شوي مایکروجنیزمونو څخه ترکیب شوی. د کوچني کولمو ګلوکوسیډیسونو مخه نیولو سره ، دا ګلوکوز ته د نشایستي بدلون ورو کوي.
د دې نورې لاسته راوړنې د ascarbose په اساس رامینځته شوي ، مګر دا دومره زیان رسونکی اغیز نلري.
د درملو امکانات
د Ascarbose پر اساس درملو:
- په کولمو کې د کاربوهایډریټ جذب ورو کړئ ،
- وروسته نفس کم کړئ (د خواړو وروسته ، "پراډیال" - "د غرمې ډوډۍ") ګلیسیمیا ،
- د هایپوګلاسیمیا مخنیوی ،
- د انسولین زیاتوالي امکان لرې کړئ.
کله چې د کاربوهایډریټونو لوړ غلظت سره خواړه وخورئ ، د اسکاربوز هایپوګلیسیمیک اثر په ځانګړي ډول د پام وړ دی.
مخنیوی کونکی د چاقۍ سره مبارزه کې مرسته کوي ، د ورځني رژیم خواږه او کالوریک خواړه کموي ، او د رګونو د غوړ طبقه کموي.
په غوړیو کې اضافه کول ، د لوړ کالوری خواړو د اکربوز اغیزمنتوب د پام وړ کموي ، ځکه چې د هغې اغیزې د کاربوهایډریټ عادي کول دي ، نه د لپید میټابولیزم.
اکبروز د عمل میکانیزم لخوا د فایبر ظرفیتونو سره پرتله کیدونکی دی ، د سپاس فایبر چې لامپ جوړوي ، د انزایمونو لخوا هضم کولو لپاره شتون نلري. توپیر دا دی چې درمل پخپله د انزایمونو وړتیاوې مخنیوی کوي. لکه څنګه چې د حجرو غیر حساسیت سره ، کاربوهایډریټ د معدې د جوس لپاره "نه اړیدونکي" کیږي او د بدلیدو څخه راوځي ، د امکاناتو مقدار ډیروي. له دې څخه دا تعقیب کیږي چې د مخنیوي وړتیاوې وده کیدی شي که چیرې د کوټرو فایبرونو سره محصولات په موازي توګه وکارول شي. دا تخنیک د وزن له لاسه ورکولو کې خورا مؤثره دی.
د دې د مخنیوي ملکیتونو سره سره ، مخنیوی کونکي د معدې عادي فعالیت نه ګډوډوي ، ځکه چې دا د هاضمې جوس په مستقیم ډول امیلو ، پروټو- او لیپولیتیک فعالیت باندې تاثیر نه کوي.
د درملو وړتیاوې هم په دوز پورې اړه لري: په نورم کې زیاتوالي سره ، هایپوګلیسیمیک شاخصونه لوړ دي.
د شکرو ناروغي د اکربوز اخستل او د هغې مشتقینو په نورو حیاتي پیرامیټرو کې ښې پایلې ښودلي دي:
- په وینه کې د ټریګلیسرول او کولیسترول کم شوی ،
- د ایډپوز نسجونو کې د لیپوپروټین لیپاز غلظت کې کمول.
که یو مخنیوی کونکی مستقیم معدې ته داخل شي ، نو دا د ګلوکوسیډیسس فعالیت منع کوي. کاربوهایډریټونه دومره اوږدې هضم کیږي چې د دوی یوه مهمه برخه بدلیږي. دا په خورا مناسب ډول د ګلوکومیټر شاخصونه اغیزه کوي: که څه هم دوی ډیریږي ، دوی دومره مهم ندي لکه څنګه چې د اکاربوز برخه اخیستنې پرته. د تاثیر په شرایطو کې ، دا د مشهور میټفورمین سره پرتله کیدی شي ، کوم چې د شکرې ناروغۍ کې د پښتورګو له ناکامۍ سره مخالفت لري.
اکربوز د لومړي ذیابیطس لپاره هم وړاندیز کیږي ، ځکه چې د دې کارول د اضافي انسولین مقدار نیمایي ته راټیټوي.
درمل به د ګلیسیمیا نورمال کولو کې مرسته وکړي ، مګر رژیم باید د دې لپاره تنظیم شي ، ځکه چې د کاربوهایډریټ کمښت د اضافي په څیر خطرناک دی.
حتی په پرمختللي حالتونو کې ، د تخریب شوي ذیابیطس سره ، کله چې انسولین شوګر ته تاوان ورکوي ، د اکربوز درملنې یوه کورس وروسته ، د شکر ناروغۍ په ګلوکوزوریا کې کمښت (په پیشاب کې د ګلوکوز شتون) یادونه وکړه.
دا د مخدره توکو او ګلوکوز زغم زیاتوي ، مګر دا د شکر ناروغۍ درملنې لپاره لومړني درملو ته 100 replacement بدیل ندی. دا په ترکیب کې د اضافي درملو په توګه وړاندیز کیږي. د مثال په توګه ، اکاربز به د سلفونیلوریې تاثیر زیات کړي.
درمل د الرجی ناروغانو لپاره هم اشاره شوې چې څوک نشي کولی انسولین برداشت کړي.
دا مهمه ده چې د دې ډول مخنیوی کونکي نه کارسنژیک ، جنینوتکسیک او ميوټجنيکي پوتانسیال ولري.
درمل په هاضمه کې غیر جانبدار کیږي ، باکتریاوې او انزایمونه د 13 ډولونو موادو رامینځته کولو کې مرسته کوي. غیر استعمال شوی اکاربز په hours 96 ساعتونو کې د کولمو له لارې خوشې کیږي.
چا ته چې اکربوز په ګوته او برعکس دی
د مخنیوي لپاره وړاندیز شوی دی:
- د شکرو ډایپایټ 2
- کاربوهایډریټ میتابولیزم
- میټابولیک اختلالات ،
- د زړه ناروغي
- چاقۍ
- د ګلوکوز رواداری نشتوالی ،
- د روژی ګلیسیمیا سرغړونه ،
- د شیدو او شکرې ناروغي
- ټایپ 1 ذیابیطس.
د اکربوز کارول په لاندې ډول دي:
- د ځیګر سریوسس ،
- کیټوکایډوس ،
- د معدې زخم سوزش او زخم
- د التهاب کولايټس
- د کولمو خنډ ،
- د شکرې ناروغۍ
- حمل ، امیندوارۍ
- د ماشومانو عمر.
د احتیاط سره ، اکربوز او د هغې اختصاص د ټپونو وروسته وړاندیز کیږي ، د ساري ناروغیو په جریان کې ، ځکه چې کمزوری شوی بدن د رغیدو لپاره کافی انرژي نلري. د ګلوکوز کمبود یا د هغې د بندیدو سره ، هایپوګلیسیمیا یا اسیتونومي سنډروم ممکن دي.
د ضمني اغیزو احتمال شتون لري:
- د کولمو خوځښت
- ډیسپټیک اختلالات
- د ټرانسامنیسونو غلظت کې زیاتوالی ،
- د هیماتوکریت کمول
- د وینې په جریان کې د ویټامینونو او کلسیم د مینځپانګې کمول ،
- پړسوب ، خارش ، حساسیت
د سټولو ګډوډي ، د معدې درد او د معدې او کولمو سره نورې ستونزې رامینځته کیدی شي د دې حقیقت له امله رامینځته کیږي چې د کاربوهایډریټونو جذب کې ورو والی د دې حقیقت سره مرسته کوي چې ځینې یې د هاضمي په ترکیب کې راټولیږي او ډیر لوی شتون لري مخکې لدې چې لوی آنت ته ننوځي. خواږه جمع د باکتریا وده هڅوي چې د تخمر ، تودوخې او نورو ډیسیپټیک اختلالاتو لامل کیږي.
ورته شیمپین تولید کې مشاهده کیږي ، کله چې کاربوهایډریټ پورې تړلي باکتریا د انګورو شوګر تخمین کوي ، نو د دوی د ژوند پایلو په مصنوعي توګه ځای ځای پریږدي. شاید ، د دې عکس په تصور کولو ، ډیری به الکول پریښي وي.
تاسو کولی شئ د میترونیدازول سره په کولمو کې طوفان بې اغیزه کړئ ، کوم چې ډاکټر د اکابر سره موازي ډول وړاندیز کوي. فعال کاربن او نور شربتونه چې د کولمو مایکرو فلوورا آرام کوي ورته تاثیر لري.
د اکربوز عصر اداری اغیزمنتوب کموي:
- ایسټروجن
- د تايرایډ غدې لپاره هورمون درمل ،
- زباني مخنیوی
- د کلسيم ضد
- فینوټیازینز او نور درمل.
اکربوز - د استعمال لپاره لارښوونې
د لارښوونو سره سم ، ډوز د ناروغ د وزن سره سم ټاکل کیږي. که چیرې ، د مثال په توګه ، یو بالغ شوګر د 60 کیلوګرام وزن ولري ، د 25-50 ملی ګرامه دوز د هغه لپاره کافی دی ، د لوی پیچلتیا سره ، 100 ملی ګرامه 3 r / ورځ ټاکل کیږي.د مخنیوی دوز باید په مرحلو کې زیاتوالی ومومي ، ترڅو بدن تطبیق شي ، او منفي عکس العمل په وخت کې کشف شي.
د خواړو دمخه یا په ورته وخت کې درمل واخلئ. دا د هر مایع سره مینځل کیږي ، که چیرې سنچ کاربوهایډریټ پاک وي ، اکربوز ونه نیول شي.
که چیرې بدن ټاکل شوي خوراک ته خراب عکس العمل وښیې ، نو دا ورځ 600 ملی ګرامه / ورځې ته لوړ کیدی شي. او حتی لوړ که روغتیا اجازه ورکوي.
د مخنیوي انلاګونه
د اکاربوز لپاره ترټولو مشهور انلاګ ګلوکوبی دی. هایپوګلاسیمیک اجنټ په آلمان کې تولیدیږي. د خوشې کولو فورمه - ټابلیټونه د 50-100 ملی ګرامه وزن لري ، هرې کڅوړه له 30 څخه تر 100 پورې ټوټې لري.
په چین او اروپا کې د اصلي درملو سربیره ، تاسو کولی شئ د ګلوکوبي په نوم ، په متحده ایالاتو او انګلستان کې د پیروسیز - کاناډا کې - پراینډیس سره جینیک واخلئ. د اورینټل پخلیز سره د شکر ناروغۍ لپاره ، درمل ډیر اغیزناک دی ، او په چین کې ، په متحده ایالاتو کې خورا مشهور دی - برعکس ، د اسهال درملنه د اسهال او تودوخې له امله محدوده ده.
د اکابر په اړه بیاکتنې
د اکربوز ګلوکوبي سره د مخدره توکو په اړه ، د وزن له لاسه ورکولو بیاکتنې طبقه بندي دي. درمل د وزن له لاسه ورکولو لپاره ندي ، دا د شکر ناروغانو ته وړاندیز کیږي ، اکثرا د دوهم ډول څخه.
له هغه وخته چې زموږ څخه ډیری د کاربوهایډریټونو څخه انرژي ترلاسه کوي ، قانوني درمل په حقیقت کې د شوګر ناروغانو سره مرسته کوي او هغه څوک چې وزن له لاسه ورکوي په رژیم کې ساتي او د انلاګونو په څیر جدي اړخیزې اغیزې نلري ، ځکه چې دا د کیک ټوټې یا بل کاربوهایډریټ آزموینې دمخه په اراده توګه نیول کیدی شي.
درمل جوړونې عمل
دا هایپوګلیسیمیک تاثیر لري. یو مخنیوی کونکی چې د انزایمونو عمل مخنیوی کوي چې کاربوهایدریټونه ساده شکرو ته ماتوي. په کولمو کې د کاربوهایډریټ جذب ورو کیږي ، د ګلوکوز کچه مستحکم کیږي. اکربوز په ځانګړي ډول د هغو کسانو لپاره مناسب دی چې د انسولین سره حساسیت لري یا د مخنیوي له امله د میټفورمین درملنې لپاره مناسب ندي. دا هیڅ کارسنجینیک ملکیت نلري ، دا د ډیری نورو درملو په پرتله د بدن لپاره خوندي دی. دا د خواړو وروسته د هایپوګلاسیمیا کمولو باندې تاثیر کوي او په عمومي ډول د هغې پراختیا امکان کموي. دا اشتها کموي ، د نورمال وزن ساتلو کې مرسته کوي ، او د انسولین زیاتوالي مخه نیسي. په خاصه توګه د اکربوز د پام وړ تاثیرات کله چې د لوړ کارب محصولاتو سره اخیستل کیږي. سربیره پردې ، په وینه کې د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونو غلظت کم شوی ، او د ایډپوز نسجونو کې لیپوپروټین لایپیس.
اکربوز څنګه کار کوي؟ د فایبر په څیر ، دا کاربوهایدریټونه د معدې جوس او د انزایمونو عمل ته د لاسرسي وړ ګرځوي چې دوی مونوساکریډونو ته ماتوي. د پایلې په توګه ، دوی په ملا کې بهر کیږي ، مګر د معدې کار نه ګډوډ کیږي.
درملتون
دا په معدې کې عمل کوي ، د میتابولایټونو په شکل کې جذب کیږي. اعظمي غلظت یو ساعت وروسته مشاهده کیږي. دا پخپله هاضمه کې میټابولیز کیږي ، د hours 96 ساعتونو لپاره په جواني کې خارج کیږي ، په بیله بیا د پښتورګو لخوا د میتابولایټونو په شکل کې (34)).
- په ترکیب کې د دواړه ډولونو ډایبېټس میلیتس ،
- د زړه ناروغي
- د شکرو د غاړې ناروغۍ په توګه چاق کول
- د انسولین مقاومت یا الرجی.
د استعمال لپاره لارښوونې (طریقه او خوراک)
د خواړو دمخه په ورځ کې درې ځله یو ګولۍ واخلئ. د ترکیب ترکیب کې د ضمیمه په توګه کارول کیږي. ډوز د تحلیلونو پر بنسټ د حاضر شوي ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. لومړنی خوراک 25 ملی ګرامه دی. تاسو کولی شئ ورو ورو وده وکړئ ، مګر په ورته وخت کې د غاړې تاثیرونو پراختیا وڅارئ. په هره ورځ اعظمي اندازه 600 مګنه ده. د درملنې موده لږترلږه 6 میاشتې دي. د رژیم تعقیب کول خورا مهم دي.
ډیر خوراک
د معدې دردونه ، اسهال او فلج کول دي. نښې له کاربوهایډریټ لرونکي خواړو څخه په جلا کولو سره لرې کیږي.
د ترکیب ترکیب سره ، هایپوګلیسیمیا وده کولی شي. د دې نښې نښانې: ضعف ، ضعیفه شعور (د کوما پورې) ، لوږه ، خوب کول ، او داسې نور. کوچني هایپوګلیسیمیا د کاربوهایډریټونو سره خواړو په خوړلو سره په خپلواکه توګه لرې کیدی شي. معتدل او سخت د ګلوګګون یا ډیکټروز حل حلولو سره له مینځه وړل کیږي. پدې حالت کې ، د ډوز تنظیم کول اړین دي.
د درملو تعامل
د کولمو اشتهاکو او انزایمونو تاثیر کموي.
د انسولین ، میتفورمین ، سلفونیلوریا عمل ته وده ورکوي ، کوم چې د هايپوګلیسیمیا پرمختګ ګواښوي.
لاندې مادې د اکاربوز اغیز کمزوری کوي:
- د تیایاډ ډایوریټکس ،
- د تايرایډ هورمونونه ،
- کورټي کوسټرویډونه
- فینیتوټین
- فینوتیازینز ،
- سیمپاتومومیټکس
- ایسټروجینز ، د شفاهي حمل ضد ،
- د کلسيم ضد
- نیکوتینیک اسید
- اسونیازید او نور اجنټان چې د هایپرګلیسیمیا لامل کیږي.
هیڅ مشخص تعامل او عکس العمل نه دی په ګوته شوی. په عموم کې د زغملو اسانه.
د انلاګونو سره پرتله کول
اکربوز د ډیری درملو برخه ده. د دوی ملکیتونه او ب featuresې په ډیر تفصیل سره په پام کې ونیسئ.
دا په آلمان کې د بایر لخوا په دوه درملو کې تولید شوی - 50 او 100 ملی ګرامه. دا ډیری وختونه د ډاکټرانو لخوا وړاندیز کیږي. بیه - د 360-500 روبلونه ، د موادو مقدار پورې اړه لري. ګلوکوبی د درملو بازار کې ښه تاسیس شوی ، د رژیم درملنې سره په ترکیب کې د شکری ناروغۍ کې وزن له لاسه ورکولو لپاره یوه مؤثره وسیله ده.
د ترکیې تولید کونکي شرکت لخوا تولید شوی. خوراک 50 یا 100 ملی ګرامه. د شکرې ناروغۍ لپاره مؤثره درمل ، ښه بیاکتنې لري. لږ - دا په روسی درملو کې ترلاسه کول ګران دي.
لیراګلوټایډ لري ، کوم چې د پانقراص کې د بیټا حجرو فعالیت اغیزه کوي. دا د وینې شکر کمولو لامل کیږي ، یو څه د معدې خالي کول ورو کوي ، کوم چې د وزن کمولو کې مرسته کوي. غوښتنلیکونه د اکاربوز سره ورته دي. د subcutaneous ادارې لپاره د حل په ب .ه کې شتون لري. تولید کونکی - "نوو نورډیسک" ، ډنمارک. نرخ - د دوه سرنج قلم لپاره 9000 روبل څخه. ګومان وکړئ کله چې ټابلیټونه غیر موثر وي. ویکټوز د انسولین او نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب ترکیب لپاره کارول کیدی شي.
د پیچلي درملنې لپاره میټفارمین ګولۍ. په هر بسته 500 روبلونو څخه. خوراک مختلف دی ، درملنه د انفرادي اړتیاو پراساس وړاندیز کیږي. دا د آلمان د برلین - چیمي شرکت لخوا جوړ شوی دی. دا په Pancreas کې د بیټا حجرو فعالیت اغیزه کوي ، کوم چې د ګلوکوز غلظت کمولو او وزن نورمال ساتلو کې مرسته کوي. ملکیتونه ورته دي ، ډیری وختونه یو بل ځای په ځای کړئ. د سیفور یوازینی مائنس دا دی چې میټفارمین د هرچا لپاره مناسب ندي. مخنیوی ورته ده.
د هرې شننې کارول د حاضرې ډاکټر په اجازه سره ترسره کیږي. پخپله درملنه منع ده!
په عموم کې ، د اکربوز پر بنسټ درملو په اړه د شوګر ناروغانو بیاکتنې مثبت دي. ځینې ناروغان د خواړو او نورو هاضمي ستونزو کې د غاړې تاثیراتو پراختیا یادوي. نږدې هرڅوک د ثابت وزن او د وینې د شکر کمولو په اړه خبرې کوي.
نټالیا: "زه اوس د یوې میاشتې لپاره ګلوکوبي اخلم. د ډاکټر په مشوره 50 ملی ګرامه سره پیل شوی ، تر 100 ملی ګرامه پورې راوړل شوی. د نوونوروم سره ترکیب. د ماسپخین بوره په شرایطو برابره شوه. حتی که زه خواړه مات کړم ، هغه ډډه نه کوي. مګر بیا دلته د کولمو د ګډوډي په ب .ه اړخیزې اغیزې شتون لري. له همدې امله ، زه هڅه کوم د ډاکټر لارښوونې تعقیب او رژیم تعقیب کړم. "
ولادیسلاو: "ډاکټر د ګلوکوبای" وړاندیز وکړ ، کوم چې اکربوز لري ، وروسته له هغه چې زه د میتفرمین سره حساس وم. د قیمت لپاره ، دا درمل ما ته مناسب دی ، زه دا د اضافي درملو په توګه کاروم. د ګلوکوز کنټرول لاهم ښه شوی ، خوښ دی چې هیڅ هایپوګلاسیمیا شتون نلري. د درملنې په لومړي سر کې فتنه وه ، ډاکټر اضافي درمل وړاندیز وکړ ، هرڅه عادي حالت ته راستانه شول. زه د دې اغیزې څخه خوښ یم ، او وزن یې ټیکاو کړی ، کوم چې زه د ډیر وخت راهیسې هڅه کوم. "
اولیګ: “زه د ډایبېتېز دوه ډوله لرم. د اصلي کورس لپاره د اضافي درملو انتخاب کې ستونزې وې. ما دمخه د میټفارمین سره ډیری میزونه هڅه کړې ، مګر دوی د اشارې (د پښتورګو ستونزې) سره سم زما سره مناسب ندي. ډاکټر سپارښتنه وکړه چې د اکرابوز پراساس د درملو هڅه وکړي ، چې نوم یې "ګلوکوبی" دی. زه دا د یوې میاشتې لپاره اخلم ، زه هرڅه خوښوم. پدې وروستیو کې ، دوز 100 ملی ګرامه ته لوړ شوی - پرته له کومې پایلې. دوی وايي چې په میټفارمین باندې مخدره توکي ډیر اغیزمن دي ، مګر دا زما سره مناسب دی. نو زه تاسو ته مشوره درکوم. "
لاریسا: "زه ګلوکوبي ټاکل شوی وم. ډاکټر د هغه ستاینه وکړه ، وویل چې پخپله دا د هایپوګلاسیمیا لامل نه کیږي. ما د یوې میاشتې لپاره شاوخوا 50 ملی ګرامه وڅښل. زه د کولمو سره ستونزې لرم ، کوم چې زه نشم کولی له هغه څخه خلاص شم. ما باید دا ګولونه پریښودل او په بشپړ ډول انسولین ته واړو. "
پایله
د اکربوز لرونکي درمل تل د شکر ناروغي کې مرسته کوي چې ګلوکوز او وزن نورمال کړي. درمل په ډیری قضیو کې وړاندیز شوي ، مګر د غوره اغیز لپاره تل د نورو سره ترکیب کیږي. د ناروغانو او ډاکټرانو بیاکتنې ترټولو مثبت دي ، ډیری اکربوس مناسب دی او دوامداره پایله ورکوي.
زه ګولۍ وڅښم؟
په نورمال ګلوکوز غلظت کې ، د رژیم ګولۍ اخیستل ارزښت نلري. که نه نو ، اړخیزې اغیزې یا جدي روغتیایی ستونزې باید تمه شي.
د ډایبېټیک رژیم ګولۍ د دې سره څښلو لپاره وړاندیز کیږي:
- د ناروغۍ 2 درجې ،
- د ناروغۍ مرحله
- په وینې کې د شوګر د زیاتیدونکي غلظت په واسطه نور اختلالات هڅول شوي.
ولې شوګر د وزن زیاتوالی دی؟
چاغښت د شوګر په 88٪ برخه کې مشاهده کیږي.
په نورمال ډول ، د هورمون انسولین د وینې ګلوکوز ټیټولو کې مرسته کوي او حجرو ته یې لیږدوي. د ډایبایټس میلیتس د پراختیا پس منظر پر خلاف ، دا میکانیزم ګډوډ کیږي.
پام وکړئ! د ناروغۍ په لومړي مرحله کې ، د انسولین مقاومت لیدل کیږي. دا حالت د ګلوکوز او انسولین کچو یوځل زیاتوالی لخوا مشخص شوی.
دا د پروټینونو او غوړ ترکیب کې زیاتوالي لامل کیږي او د غوړ تقسیم کولو انزایمونو فشار ته الره هواروي. د دې پس منظر په مقابل کې ، چاقۍ وده کوي.
وړاندیز شوي درمل
ټابلیټ مخدره توکي ښیې چې د 2 شکرو په ناروغۍ کې وزن له لاسه ورکولو کې مرسته کوي.
جدول 1. د ډایبېټز میلیتس 2 ډوله درملو له منځه وړل:
درمل | توضيح |
میټفارمین | دا د هیپټیک ګلوکونوجینسیز مخه نیسي ، او د کولمو څخه د ګلوکوز جذب کمولو کې مرسته کوي. همچنان ، د زیاتو پردې ګلوکوز کارول سره تړاو لري. د نس انسولین حساسیت ډیروي. د بدن وزن ثبات لري یا کم کیږي. |
ګلوکوفا | زباني هایپوګلیسیمیک اجنټ. د بیګوانایډز پورې اړه لري. د ځيګر ګلوکوز تولید ټیټولو کې مرسته کوي. دا د ګلایکوجینولوزز او ګلوکوزونجینیزز مخه نیولو پروړاندې واقع کیږي. د وزن ثبات او په تدریج سره کمیږي. |
سیفور | د وینې د ګلوکوز په کچو د تاثیر په پام کې نیولو پرته ، درمل د لیپډ میټابولیزم باندې ګټور اغیزه لري. دا د ټول کولیسترول کمولو کې مرسته کوي ، په بیله بیا ټرای ګلیسریډز او ټیټ کثافت کولیسټرول. |
میټفوګما | درمل د LDL او ټرای ګلیسریډونو کمیدو سره دی. د ناروغ وزن ثبات یا ورو ورو عادي حالت ته راستون کیږي. |
ډایفورمین | ډایمتیلبیګوانایډ. د VLDL ، LDL ، ټرای ګلیسریډیس غلظت کمیدو سره موافق. د ناروغ وزن ثبات لري یا معتدل راټیټیږي. |
Ascarbose | د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی. درمل د رژیم بې کفایتۍ د شالید پروړاندې وړاندیز کیږي. همدا رنګه ، درمل کولی شي شراب شي پداسې حال کې چې د ترکیب ترکیب په جریان کې. |
نور سلیمینګ درمل
د وزن له لاسه ورکولو لپاره د درملو اخیستل اصلي دنده د بشپړ میټابولیک کنټرول ترلاسه کول او د وینې د شکرو غلظت کې د زیاتوالي خطر مخنیوی دی.
د شکرو وزن کمولو لپاره ، د درملو لاندې ډلې وړاندیز شوې دي:
- بګوانایډز
- sulfonylurea چمتووالی
- ګليټازونونه
- کلینډونه
- د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
- د DPP-4 مخنیوی کونکي.
د مخدره توکو هره ډله د وزن کنټرول کې مرسته کوي او د دې تدریجي کمولو کې مرسته کوي.
وړاندیز شوی بیګوانایډز
پدې ګروپ کې مخدره توکي د میترومین پراساس دي. بیګوانایډز - د درملو یوه خورا مشهوره ډله ده چې د شکر ناروغانو کې مشهوره ده. درمل د 20 مې پیړۍ د 50s مینځنۍ څخه وړاندیز شوي.
جدول 2. ترټولو اغیزمن لویګانیډس:
درمل | توضيح |
اوندامیټ | زباني هایپوګلیسیمیک درمل. د وینې ګلوکوز کمیدو پس منظر په مقابل کې ، په میټابولیک کنټرول کې پرمختګ لیدل کیږي. د ټول کولیسټرول ، TG او LDL مینځپانګه هم کمه شوې. |
باګومیټ | مخدره مواد هپاتیک ګلوکوزنیز ورو کوي. د کولمو ګلوکوز جذب کم شوی. د ګلوکوز پیرود کارول کارول وده کوي. وزن په ډاډ سره نورمال کیږي یا ورو ورو کم کیږي. |
میټفارمین - اکریخین | مخدره مواد ګلوکونجینسیز مخه نیسي ، د وړیا غوړ اسیدونو او غوړ آکسینشن "زیږون" مخه نیسي. د بدن وزن لومړی ثبات کوي ، بیا ورو ورو کمیږي. |
پام وکړئ! د دې ډلې درمل د اړخیزو تاثیراتو پیښو کې مرسته کوي. نو ځکه ، دوی یوازې په استثنایی قضیو کې ټاکل شوي.
ترټولو مؤثره سلفوني لوریز
د دې ګروپ د مخدره توکو اصلي هدف د انسولین تولید لپاره د پانقریبي بیټا حجرو هڅول دي. درمل ټاکل کیږي کله چې د ستړیا نښې څرګندیږي.
جدول 3. د سلفونيلوريې چمتووالی کارول:
درمل | دا څه شی دی؟ |
ډایبیټون | دا د 2 نسلونو څخه سلفونيلوورای مشتق دی. د مخدره توکو کارول د خواړو له شیبې څخه د انسولین سراو پیل ته د وخت وقار کمولو کې مرسته کوي. دا د انسولین سراو د لومړي مرحلې له رغیدو سره مرسته کوي ، د هایپرګلیسیمیا وروسته دوره کموي. همدارنګه ، درمل د وړیا رادیکالونو کمولو کې مرسته کوي. |
امریل | دا د 3 نسل سلفونيلوريا مشتق دی. دا انسولینومومیټیک تاثیر لري. د انسولین سراو تنظیم کولو کې مرسته کوي. دا د بیټا سیل جھلیونو سره د ATP حساس پوټاشیم چینلونو ترکیب له امله دی. |
په عکس ګلیمیپیرایډ کې | د پانقریبي بیټا حجرو څخه د انسولین خوشې کیدو او خوشې کولو کې مرسته کوي. دا یو اضافي سپک اثر هم لري. د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره وړاندیز شوی. |
ډایامرایډ (ډای اکسایډ) | د پلیټلیټ ټولولو مخه نیسي. دا د آراچیدونیک اسید د تومومباکین A2 ته د بدلون کمولو له امله دی. د درملو انتروجنیک تاثیر په وینه کې د مالونډیډایډیډ مینځپانګې کمیدو له امله دی. |
ګلماز | د انسولین خوشې کولو ته وده ورکوي ، د سپرو اسپانیا فعالیت لري. د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره وړاندیز شوی. |
د دې ډلې درمل هم په استثنایی مواردو کې وړاندیز شوي. دا د هایپوګلاسیمیا د خطر له امله دی. د درملو قیمت له 147 څخه تر 463 روبل پورې توپیر لري.
وړاندیز شوي ګلیټازونونه
د بورې کمولو درمل چې د انسولین مقاومت کمولو لپاره وړاندیز شوي.
جدول 4. ترټولو مؤثر ګلیټازونونه:
درمل | توضيح |
اواندګلم | د سالم پانقریبي بیټا حجرو لخوا د انسولین خوشې کولو کې مرسته کوي. دا د ترکیب لپاره ترکیب کیږي ، د 2 ډایبېب لپاره. د پایلې په توګه ، په ګلاسیمیک کنټرول کې هماهنګي پرمختګ لیدل کیږي. |
پیوګولر | دا یو قوي انتخابی ګاما ریسیپټر اګونیسټ دی. د دوی فعاله کول د پرولیسیټر پیروکسوزوم له امله دي. په پردی او ځیګر نسجونو کې د انسولین مقاومت نورمال کیږي. د DM-2 سره ، د TG غلظت کې کمښت او د HDL په کچه کې زیاتوالی لیدل کیږي. |
داب معمول | په پردی نسجونو او ځیګر کې د انسولین مقاومت کمولو کې مرسته کوي. درمل د انسولین پورې اړوند ډول 1 ډایبایټس لپاره ندي تجویز شوي. |
اسټروزون | د انسولین مقاومت کمولو سره مل. دا د پییوګلیټازون د فعالیت له امله دی. په ورته وخت کې ، د وینې ګلوکوز کچه راټیټیږي. د پلازما د انسولین کچه هم کمه شوې. |
ډایګلیټازون | درمل د ټرای ګلیسریډس غلظت کمولو او د لوړ کثافت لیپوپروټینونو مینځپانګې ، او همدارنګه د کولیسټرول لوړولو کې مرسته کوي. د انسولین سراوی نه هڅوي. |
پام وکړئ! د میټفورمین سره په ترکیب کې ، پدې ګروپ کې مخدره توکي خورا ګړندي وزن له لاسه ورکولو کې مرسته کوي.
خورا اغیزمن کلینډونه
دا د لنډ کار کولو انسولین محرکونه دي. له خواړو وروسته د شکر کچه کنټرولولو لپاره ټاکل شوی.وزن یوازې هغه وخت متاثره کیږي کله چې د مونوتوپی درملنه وشي.
جدول 5. د خټو کارول:
درمل | دا څه شی دی؟ |
نوونورم | د بیټا حجرو په غشا کې د ATP پورې تړلي نبلو د مخنیوي کې مرسته کوي. د درملو اخیستو وروسته نیم ساعت کې ، د انسولینوټروپیک غبرګون لیدل کیږي. دا د وینې ګلوکوز ټیټولو کې مرسته کوي. |
انسواده | دا د انسولین سرایژی ګړندۍ فعاله زباني محرک دی. د وینې ګلوکوز ټیټولو کې مرسته کوي. دا د پانقراس په واسطه د انسولین سراو هڅولو له امله دی. همدارنګه ، درمل د بیټا حجرو په غشا کې د پوټاشیم د ATP پورې تړلي نبیو د بندیدو سره مرسته کوي. د دې لپاره ، یو ځانګړی پروټین کارول کیږي. د پایلې په توګه ، د کلسیم چینلونه خلاص کیږي. |
سټارلییکس | دا د امینو اسید فینیلاینین دی. د انسولین د لومړني محرم بحالي ته وده ورکوي. د دې پس منظر په مقابل کې ، په وینه کې د ګلوکوز وروستي تمرکز کميږي. د ګلییکټ شوی هیموګلوبین مینځپانګه هم نورمال کیږي. |
وړاندیز شوی د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
درمل د کولمو کاربوهایډریټ جذب ورو کولو کې مرسته کوي. دا په وینه کې د شوګر غلظت کې د ګړندي زیاتوالي ناممکي لامل کیږي. د ادارې شالید پر خلاف ، ګلیټ شوی هیموګلوبین نورمال کیږي ، د انسولین مقاومت کمیږي.
جدول 6. د الفا - ګلوکوسیډیس مخنیوی کارونکو کارول:
درمل | توضيح | ||||||||||
اکربوس | اولیګوساکرید د مایکروکارګانیزم ایکټینوپلاینس اوټاینس څخه اخیستل شوی. درمل د کوچني کولمو په لامین کې د ډی - ټری - او اولیګوساکریډونو ماتیدو ته وده ورکوي. جذب کمیږي ، په کولمو کې ګلوکوز تشکیلوي. همچنان ، د وروسته پاتې هایپرګلیسیمیا کمیدو سره تړاو لري. | ||||||||||
ګلوکوبی | د مایکروبیل اصلیت سیډوټریټراساکریډ. دا د کولمو انزایم الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کوي ، کوم چې پولیډي او اولیګوساکریډونه ماتوي. | ||||||||||
میګلیټول | د وینې جریان کې د ګلوکوز جریان ورو او د خواړو وروسته د وینې ګلوکوز کمولو کې مرسته کوي. | ||||||||||
ډیاسټابول | دا د خواړو وروسته د هایپرګلیسیمیا کمیدو سره مرسته کوي ، د 24 ساعتونو ګلوکوز غلظت پروفایل نرموي. د وینې ګلوکوز ټیټولو کې مرسته کوي. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین غلظت کم شوی دی. درمل د غذایی ګلوکوز جذب اغیزه نه کوي. د انزایم DPP-4 ترټولو مؤثر مخنیوی کونکيپدې ګروپ کې مخدره توکي د هاضمې د هورمونونو باندې تاثیر لري. دوی د بدن د وزن کنټرول لپاره وړاندیز کیږي. جدول 7. د انزایم DPP-4 مخنیوی کونکو کارول:
|