امریل ایم > درملنه او مخنیوی

د درملو یو فعال ماده ده ګلیمیپیرایډد محرک هڅولو او خوشې کولو وړتیا لري انسولین د پانقراس د بیټا حجرو څخه ، د عضلي انساجو حساسیت ته وده ورکوي ترڅو د اندوجینس انسولین نفوذ ته.

بل فعال اجزا دی میټفارمین یو هایپوګلیسیمیک درمل دی چې د لویوانایډ ګروپ برخه ده. پدې حالت کې ، د موادو هایپوګلیسیمیک تاثیر د راز ساتلو په وخت کې څرګند کیږي انسولینحتی یو کوچنی. میټفورمین د پانکریټیک بیټا حجرو ، انسولین سراو باندې ځانګړي تاثیر نلري ، او په معالجوي درملو کې د دې اداره د پرمختګ لامل نه کیږي هایپوګلاسیمیا.

باور لري چې میټفارمین د انسولین تاثیر قوي کولو توان لري ، دې ته د نسجونو حساسیت ډیروي ، مخنیوی کوي ګلوکوزجوانيسېز په ځیګر کې ، د وړیا غوړ اسیدونو تولید کم کړئ ، د غوړ آکسایډریشن کمول ، اشتها کمول ، هاضمه کې د کاربوهایډریټ جذب او داسې نور.

په وینه پلازما کې د مخدره توکو اعظمي غلظت په ورځ کې د 4 ملی ګرامه د تکرار اداره کولو وروسته 2.5 ساعتونو ته رسي. د بدن دننه ، د دې بشپړ مطلق جیو شتون شتون لري. خواړه په جذب ډیر اغیز نلري ، یوازې یو څه لږ د هغې سرعت ورو کوي. د امیریل ایم میتابولیتونو اصلي برخه د پښتورګو له لارې او پاتې برخه د کولمو له لارې بهر کیږي.

دا وموندل شوه چې مخدره توکي د رسوب خنډ ته ننوځي او د مور په شیدو کې بهر کیږي.

د کارولو لپاره نښې

د امیریل ایم د ټاکل کیدو اصلي نښې د ډایبایټس میلیتس د خواړو ، فزیکي فعالیت او د بدن وزن کمولو حالت سره دی که چیرې:

ګلیسیمیک کنټرول د رژیم ، فزیکي فعالیت ، د وزن له لاسه ورکولو او میتوفرمین یا ګلیمیپیریډ سره مینیتوپیري ترکیب سره نه ترلاسه کیږي ،
ترکیب درملنه ګلیمیپیرایډ او میټفارمین د یو ترکیب درملو اخیستو سره بدل شوی.

مخنیوی

سپارښتنه نه کیږي چې دا درمل دې سره وخورئ:

د ډایبېټایټ 1 ډول
د ډایبېټیک ketoacidosisد ډایبېټیک کوما او پریکووما ، حاد یا اوږد میټابولیک تیزابیت,
د درملو په وړاندې حساسیت ،
د ځیګر سخت فعالیت
د رینال ناکامي او د رینل ضعیف فعالیت ،
پرمختګ ته وده ورکول لیکټیک اسیدروسیس,
هر ډول فشار
د 18 کالو څخه کم عمره
د هاضمې له لارې د خواړو او درملو بدبویي ،
د الکولو شراب څښل ، د شرابو حاد
د لاکټیس کمښت ، د ګلکتوز عدم برداشت ، ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن ،
د شيدو ورکول، حمل او داسې نور

اړخیزې اغیزې

د اماریل ایم اخیستل ، په ځانګړي توګه په لومړي پړاو کې ، کولی شي په مختلف ارګانونو او سیسټمونو اغیزه وکړي د بیلابیلو ناغوښتلو اغیزو لامل شي.

د هایپوګلاسیمیا وده اکثرا د اوږد طبیعت څخه وي او ورسره یوځای کیږي: سر دردشدید لوږه ، خواګرځۍ ، کانګرېدل ، سستي ، سستي ، د خوب ګډوډي, اندیښنهځیرکتیا ، د تمرکز او هوښیاري کمول ، د رواني متیو عکس العمل ورو ، خپګان, ګډوډيکمزوری وینا او لید ، زلزله او داسې نور

پدې حالت کې ، د شدید هایپوګلیسیمیا بریدونه ممکن د دماغي جریان سرغړونې ته ورته وي. تاسو کولی شئ د ګلیسیمیا څرګندولو په له مینځه وړلو سره ناغوښتل شوي نښې لرې کړئ.

د امیریل ایم لپاره لارښوونې (طریقه او خوراک)

د امیریل ایم د درملو دوز معمولا د انسان په وینه کې د ګلوکوز د هدف غلظت مینځپانګې لخوا ټاکل کیږي. د اړین میتابولیک کنټرول ترلاسه کولو لپاره ، درملنه د ټیټ خوراک سره پیل کیږي.

د درملنې په جریان کې ، په وینه او پیشاب کې د ګلوکوز غلظت باید په منظم ډول مشخص شي. په وینه کې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین منظمه څارنه هم اړینه ده.

د درملو ناسم اداره کولو یا راتلونکی دوز ترک کولو په صورت کې ، سپارښتنه نه کیږي چې دا د لوړې خوراک سره ډک کړئ.

د امیریل ایم په درملنه کې ، میتابولیک کنټرول او د نسج حساسیت ته انسولینچې اړتیا کموي ګلیمیپیرایډ. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ چې وخت په وخت خوراک کم کړئ یا د درملو اخیستل ودروئ ، کوم چې به د هایپوګلیسیمیا د پرمختګ مخه ونیسي.

په ډیری قضیو کې ، د خواړو سره په ورته وخت کې د درملو 1-2 ورځنی مصرف وړاندې کوي.

د ورځنی اعظمي حدګلیمیپیرایډ دی - 8 ملی ګرامه ، او میټفارمین - 2000 ملی ګرامه. ترټولو مناسب واحد دوز د استقبال په توګه ګ .ل کیږي ، لکه څنګه چې په ترتیب سره د امریل ایم - 2 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه لارښوونې.

معمولا ، د امیریل M درملنه د دې اوږدمهاله کارول شامل دي.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

د امیلیل ټابلیټونه جوړ شوي دي:

1 ملی ګلیمپیرایډ - ګلابي ،
د ګلیمپیرائډ 2 ملی لیتر - شنه ،
3 ملی ګرامه ګلیمیپیرایډ - لږ ژیړ
4 ملی ګرامه ګلیمیپیرایډ - شنه.

د 15 ګولیو لپاره په تاکونو کې ، په هر ګیډۍ کې 2 تاکونه.

د اماریل مرستندویه برخې عبارت دي: پولیویډون 25000 ، لیکتوز مونوهایډریټ ، مګنیزیم سټارایټ ، مایکروکریالین سیلولوز ، سوډیم نشایسته ګلاکلیټ.

ډیر خوراک

د امیریل M د ډیرې اندازې سره ، هایپوګلاسیمیا وده کولی شي ، ځینې وختونه د کوما او فشارونو لامل کیږي ، او همدارنګه لیکټیک اسیدروسیس.

په داسې حاالتو کې ، درملنه د شدت په پام کې نیولو سره وړاندیز کیږي هایپوګلاسیمیا. که نرمه ب formه د شعور له لاسه ورکولو پرته یاد شي ، عصبي بدلونونه ، سپارښتنه کیږي چې دننه ډیکټروز (ګلوکوز) واخلئ ، او بیا د درملو او رژیم خوراک تنظیم کړئ. د یو څه وخت لپاره ، دا اړینه ده چې د ناروغ محتاط څارنې ته دوام ورکړئ تر هغه چې روغتیا ته خطر متوجه وي او ژوند یې په بشپړ ډول له مینځه نه وړي.

د هایپوګلاسیمیا جدي ب formsې ، د کوما ، ساه او نورو عصبي علایمو سره ، د ناروغ بیړني روغتون ته اړتیا لري. نورې درملنې په نښو نښانو پورې اړوند په روغتون کې ترسره کیږي.

د امریل د غوښتنلیک او درملو میتود

د امریل دقیق خوراک په وینه کې د ګلوکوز لومړني غلظت پراساس ټاکل کیږي.

په پیل کې ، درمل د مطلوب میټابولیک کنټرول ترلاسه کولو لپاره په لږترلږه دوز کې وړاندیز شوی.

د امریل د کارولو پرمهال ، ناروغ باید په منظم ډول په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅاري ، په بیله بیا د ګلایکوسیلت هیموګلوبین.

د امیریل ټابلیټونه بشپړ اخیستل کیږي ، د نیم ګلاس اوبو سره مینځل.

د امریل لومړنی خوراک هره ورځ 1 ملی ګرامه دی. د خوراک زیاتوالی باید په تدریج سره د 1-2 اونیو په جریان کې ، هره ورځ د 1 ملی ګرامه 2 ملی ګرامه - 3 ملی ګرامه - 4 ملی ګرامه - 6 ملی ګرامه 8 ملی ګرامه په ترتیب سره ترسره شي.

د یوې قاعدې په توګه ، د ښه تنظیم شوي ډایبایټس میلیتس سره ، د امیریل مطلوب خوراک 1-4 ملی ګرامه دی. په ورځ کې د 6 ملي ګرام یا ډیر څخه په دوز کې د اماریل کارول یوازې د ناروغانو ځینې ډلو لپاره مؤثره دي.

د اماریل کارولو وخت او وخت په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي ، عمر ، د ناروغۍ شدت ، د ناروغ ژوند او د رژیم څرنګوالي په پام کې نیولو سره.

د امیریل ورځنی خوراک باید په یو خوراک کې واخستل شي ، په عمده ډول د ناري یا بل خواړو څخه دمخه. دا مهم دي چې د ټابلیټونو اخیستو وروسته خواړه مه خورئ.

د امریل د کارولو پرمهال ، د درملو تنظیم کول ممکن د میتابولیک کنټرول ښه والي له امله اړین وي. د امریل ډوز تنظیم کیدی شي د دې لپاره هم اړین وي:

د ژوند بدلونونه
د وزن کمول
د عواملو پیښې د هایپرګلیسیمیا یا هایپوګلیسیمیا د پراختیا لامل ګرځی.

د لارښوونو سره سم ، امیریل د اوږدې مودې لپاره نیول کیږي.

ګلیمیپیرایډ

ګلیمیپیریډ یو هایپوګلیسیمیک اورال درمل دی چې د دریم نسل سلفونلوریه مشتق دی. فعاله ماده د پانقراس له cells حجرو څخه د انسولین د تولید او خوشې کولو له لارې پانقراټيک اثر لري ، په بیله بیا د یو اضافي سپانسرې اغیزې ، د عضلي او غوړ (پیریفیریل) نسجونو حساسیت ته وده ورکوي ترڅو د انډوژنس انسولین اغیزې ته وده ورکړي.

د سلفونيلوريا مشتق نماينده ګانو د پانقراټيک cells-حجرو د سايتوپلازمي غشا کې ځای په ځای شوي اډینوسین ټرای فاسفیت (ATP) پورې تړلو پوټاشیم چینلونو په بندولو سره د انسولین تولید ډیروي. د پوټاشیم چینلونو دا بندیدل د cells-حجرو بې ځایه کیدو لامل کیږي ، کوم چې د کلسیم چینلونو پرانستلو او د کلسیم د مصرف زیاتوالي کې مرسته کوي.

فعاله ماده د پانکراس د cells-حجرو د پروټین څخه د لوی بدلیدو سره تړاو لري / منحل شوی (د مالیکولر وزن 65 kD / SURX) ، کوم چې د ATP پورې تړلي پوټاشیم چینلونو پورې تړاو لري ، مګر د نورو سلفونيلو ډیرایټیوټیو برعکس ، اړیکه په بل سایټ کې ترسره کیږي (سره پروټین mol. وزن 140 kD / SUR1). دا د Exocytosis په واسطه د انسولین خوشې کول فعالوي ، مګر پدې پروسه کې د انسولین مقدار تولید د معمول لخوا دود شوي عمل په پرتله خورا ټیټ دی ، په دودیز ډول کارول شوي سلفونیلورییا مشتق (ګلیبینکلسیم او نور). د انسولین په تولید کې د ګلیمیپیریډ لږ هڅونکي تاثیر هم د هایپوګلاسیمیا خطر کموي.

ګلیمیپیریډ ډیر څرګندې کچې ته ښیې ، کله چې د دودیز سلفونیلوریې مشتقاتو سره ، د اضافي سپانسریا اغیزې په ځانګړي ډول د انسولین مقاومت کمول ، انټيټروجینیک ، انټي آکسیډینټ او انټيپلیټ ملکیت.

د وینې څخه د ګلوکوز لرې کول د عضلاتو او ایډپوز نسجونو لخوا د ځانګړي ترانسپورت پروټینونو (GLUT1 او GLUT4) په ګډون سره ترسره کیږي چې په حجرو کې غشا کیږي. د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس شتون کې ، دې نسجونو ته د ګلوکوز ترانسپورت په محدود نرخ کې د دې کارونې مرحلې ته راجع کوي. ګلیمیپیرایډ د ګلوکوز ټرانسپورټر مالیکولونو (GLUT1 او GLUT4) په شمیر او فعالیت کې خورا ګړندی زیاتوالی وړاندې کوي ، کوم چې په پایله کې د لوازمو نسجونو لخوا ګلوکوز لوړوي. فعاله ماده د ضعیفې درجې کې د زړه عضلاتو حجرو د ATP پورې تړلي پوټاشیم چینلونو باندې مخنیوي اغیز وړاندې کوي. د ګلیمیپیریډ سره د درملنې شالید پروړاندې ، د اسکیمیک مایوکاردیل مخکینۍ حالت وړتیا پاتې ده.

فعاله ماده د فاسفولیپیس C فعالیت ډیروالي لامل کیږي ، پدې توګه د درملو له امله رامینځته شوي لیپو او ګلیکوجنیسیس ډیروي ، او همدارنګه د ځیګر څخه د ګلوکوز خوشې کیدو مخه نیسي د فریکټوز-2،6-بیسفاسفیت د انتر سیلولر کچې زیاتوالي سره ، کوم چې په پایله کې ګلوکوزونیزیز مخنیوی کوي.

ګلیمیپیریډ په غوره ډول د سایلوکسایژنیز فعالیت مخنیوی کوي او د آراچیدونیک اسید بدلون ترومبوکسین A ته کموي.₂د پلیټلیټ په ترکیب کې مهم رول لوبوي. وسیله د لپید کچه کمولو کې مرسته کوي او د پام وړ د دوی پیرو آکسایډریشن کموي ، کوم چې د هغې د ایتروجینک ضد اغیزې سره تړاو لري. د درملو عمل په پایله کې ، د اندوګینس الفا - توکوفیرول غلظت ډیریږي ، په بیله بیا د ګلوټیتون پیرو اکساډیس ، کیټالیز او سوپر آکسایډ خارجول فعالیت ، کوم چې په بدن کې د آکسیډیټ فشار فشار کموي ، کوم چې په دوامداره ډول د ډایپایټ 2 ډول کې شتون لري.

میټفورمین یو هایپوګلیسیمیک درمل دی چې د لویوانایډ ګروپ برخه ده ، د هغه هایپوګلیسیمیک تاثیر یوازې د انسولین تولید محافظت پس منظر پروړاندې لیدل کیږي (که څه هم کم شوی). فعاله ماده د پانقراص cells-حجرو باندې تاثیر نه کوي او د انسولین تولید هڅوي ، نو له همدې امله په معالجوي درملو کې په انسانانو کې د هایپوګلیسیمیا د پراختیا لامل نه کیږي.

د مخدره توکو د عمل میکانیزم لاهم په بشپړ ډول ندي رامینځته شوی ، په هرصورت ، داسې انګیرل کیږي چې میټفورمین د دې وړتیا لري چې د انسولین اغیزې رامینځته کړي ، یا د پیریفرل ریسیپټرې زونونو کې وروستۍ ځواک رامینځته کړي. وسیله د انسولین سره نسج حساسیت ډیروالي کې مرسته کوي ځکه چې د حجرو ممبرونو په سطح کې د انسولین ریسیپټرونو شمیر کې زیاتوالي له امله. سربیره پردې ، میټفورمین په ځیګر کې د ګلوکوزونجونو پروسې ورو کوي ، د غوړ آکسیدریشن کموي او د وړیا غوړ اسیدونو رامینځته کوي ، د ټرای ګلیسریډ (TG) کچه ټیټوي ، ټیټ کثافت لیپوپروټین (LDL) ، او په ټیټ ټیټ کثافت لیپوپروټین (VLDL) کې. میټفورمین لږ څه اشتها کموي او په کولمو کې د کاربوهایډریټ جذب کمزوری کوي. مخدره مواد د وینې فایبرنوالیټیک ملکیتونو ته وده ورکولو کې مرسته کوي په پایله کې د نسج پلازمینجین فعالونکي مخنیوی مخنیوی کوي.

امریل ایم ، د کارولو لارښوونې: میتود او خوراک

امیریل ایم په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، د خواړو سره ، په ورځ کې 1 یا 2 ځله.

د اماریل ایم خوراک په انفرادي ډول په وینه کې د ګلوکوز د هدف غلظت پورې اړه لري. سپارښتنه کیږي چې په ټیټ دوز کې د انټيډیبیټیک اجنټ کارولو لپاره ، کوم چې اړین میتابولیک کنټرول ترلاسه کولو ته اجازه ورکوي.

د درملو درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې په منظم ډول په وینه او پیشاب کې د ګلوکوز کچه رامینځته کړئ ، او همدا رنګه په وینه کې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین سلنه.

که تاسو په ناڅاپي ډول د بل خوراک اخیستل له لاسه ورکړئ ، نو په هیڅ حالت کې باید د لوړې دوز وروسته کارولو له لارې تشې ته خساره ونه کړئ.

د خواړو یا ډوډۍ پریښودو په حالت کې یا په داسې شرایطو کې کله چې د امریل M اخیستل امکان نلري ، ناروغ باید دمخه د ډاکټر سره د عمل پلان ترتیب کړي.

له هغه وخته چې اصلاح شوی میټابولیک کنټرول د انسولین لپاره د نسج حساسیت ډیروالي سره تړاو لري ، د ګلیمیپیرایډ اړتیا کې کمښت ممکن د درملنې په جریان کې یاد شي. د هایپوګلاسیمیا د پیښې د مخنیوي لپاره ، اړینه ده چې په وخت سره د امریل ایم خوراک راکم کړئ یا یې واخلئ.

د میټفارمین اعظمي واحد دوز 1000 مګره دی ، د ورځنۍ اعظمي اندازه 2000 ملی ګرامه ده. د ګلیمیپیرایډ اعظمي ورځنی خوراک 8 ملی ګرامه دی. په ورځ کې د 6 ملي ګرام څخه ډیر د ګلیمیپیرایډ خوراک یوازې د لږ شمیر ناروغانو لپاره ډیر اغیزناک دی.

امیریل ایم ته د ګلیمیپیرایډ او میټفورمین انفرادي چمتووالي ترکیب په کارولو سره د ناروغ لیږد په حالت کې ، د وروستۍ دوز د فعال مادو دوزونو پراساس رامینځته کیږي چې ناروغ یې دمخه اخلي. که چیرې د دوز زیاتوالي لپاره اړین وي ، نو سپارښتنه کیږي چې د درملو ورځنی دوز د 1 ملی ګرامه + 250 ملی ګرامه یا ½ ټابلیټ امیریل ایم 2 ملی ګرامه + 500 ملی ګرامه په دوز کې یوازې 1 ټابلیټ ډېروي.

د درملنې کورس معمولا اوږد وي.

ځانګړي لارښوونې

لایټیک اسیدروسیس خورا لږ ، مګر خورا جدي میتابولیک پیچلتیاوې دي (د مناسب درملنې په نشتوالي کې د لوړ مړینې سره) د درملنې په جریان کې د میتفورمین راټولولو څخه رامینځته کیږي. د میټفورمین اخیستو پرمهال ، لیکټیک اسیدوسس په عمده ډول د شکرې ناروغۍ اخته کیدو سره مینځ ته راځي د شدید رینال ناکامي سره ، د زیږون رین ګزونو او رینل هایپوفروژن په شمول ، ډیری وختونه د ورته ساري رنځونو سره چې طبي / جراحي درملنې ته اړتیا لري. د لاکتیک اسیدروسیس پراختیا سره د خطر عوامل عبارت دي له: اوږدې روژه ، د ایتانول لرونکي څښاک شدید مصرف ، کیټوآکسیډوس ، د شکر ناروغۍ ضعیف کنټرول ، شرایط چې د نس هایپوکسیا لامل کیږي ، او د ځګر ناکامیدل. لایکټیک اسیدوسس کولی شي ځان د هايپوترمیا ، د معدې درد ، د جواني تیزابیت په توګه د کوما له پیل سره څرګند شي. دا پیچلتیا د وینې د pH کمښت ، په وینه کې د Lacate کچه کې زیاتوالی (له 5 ملي لیتر څخه ډیر) ، د الیونونو کموالي او د Lacate / pyruvate تناسب سره د الکترولیت عدم توازن لخوا مشخص کیږي. که میټفورمین د لاکتیک تیزابیت لامل وي ، نو د هغې پلازما کچه معمولا د 5 mcg / ml څخه لوړه کیږي.

که چیرې د لاکتیک اسیدوسس پراختیا باندې شک شتون ولري ، نو د بیړنۍ اړتیا ده چې د میټفورمین اخیستل ودروي او ناروغ په روغتون کې ځای په ځای کړي.

د لیټیک اسیدوسس ګواښ د رینال فعالیت ضعیف فعالیت او عمر سره د ډیر کیدو سره وده کوي. د دې پیچلتیا خطر په منظم ډول د رینال فعالیت څارنه او د میتفارمین لږترلږه مؤثره دوزونو په کارولو سره کم کیدی شي. دا هم اړینه ده چې د ډیهایډریشن یا هایپوکسیمیا پورې اړوند شرایطو کې د درملو اخیستو څخه محتاط اوسئ.

د ځګر ناروغۍ موجوده کلینیکي / لابراتوار نښو سره ، امریل M باید ونه نیول شي ، ځکه چې د شیدو د لرې کولو وړتیا کولی شي د ځيګر فعالیت د معلولیت لرونکي فعالیت پس منظر پروړاندې د پام وړ کم شي. دا اړینه ده چې د آیوډین لرونکي رادیوپیک ماده اداره کولو سره د مطالعې ترسره کولو دمخه ، او د هر ډول جراحي مداخلو دمخه د لنډ وخت لپاره د مخدره توکو کارول پریږدئ. میټفورمین د عمومي انستیزیا کارولو څخه د 48 ساعتونو دمخه او د جراحي وروسته 48 ساعتونو لپاره منع دی.

دا باید په پام کې ونیول شي چې لیټیک اسیدروسیس اکثرا نه بلکې ورو ورو وده کوي او یوازې د بې پامۍ نښو لکه د ضعیف روغتیا ، ډیروالي تنګۍ ، مایالګیا ، غیر معدې معدې اختلالاتو او تنفسي اختلالاتو څخه څرګندیږي. د شدید اسیدوسس پس منظر په مقابل کې ، د وینې فشار کمښت ، هایپووترمیا او مقاومت لرونکي بریډیریهیمیا لیدل کیدی شي. که چیرې ورته نښې څرګند شي ، نو تاسو باید سمدستي د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

لایټیک اسیدروسیس د میټابولیک اسیدوسیس په شتون کې او د کیټوونیمیا او کیټونوریا (کیټوآسیډوسیس نښې) په شتون کې د ډایبېټز میلیتس ناروغانو کې کشف کیدی شي.

د درملو د درملنې د کورس د لومړۍ اونۍ په جریان کې ، د وینې ګلوکوز کچه محتاط څارنه د هایپوګلاسیمیا د ګواښ له امله ، په ځانګړي توګه د هغې د ودې خطر سره. په ځینو مواردو کې ، د اماریل M یا بشپړ درملنې د دوز تنظیم کول ممکن اړین وي.

د هایپوګلیسیمیا نښې نښانې ، د اډرینګرک انټي هایپوګلیسیمیک مقرراتو منعکس کوي ، کوم چې د پایلې هايپوګلیسیمیا په وړاندې غبرګون دی ، ممکن د ورو ورو ورو پرمختګ په صورت کې خورا نرم یا په بشپړ ډول غیر حاضر وي ، په بیله بیا په لویانو کې ، د نباتاتو نیوروپتي په جریان کې یا د بیټا اډرینبلوکرانو سره ترکیب درملنه کې کلونایډین او نور سموپولیټیکونه.

د هدف ګلاسیمیا ساتلو لپاره ، تاسو باید خواړه تعقیب کړئ ، فزیکي تمرین وکړئ ، د بدن وزن کم کړئ ، او که اړین وي نو په منظم ډول یې انټي بایټیک درمل واخلئ. په غلط ډول تنظیم شوي د وینې ګلیسیمیا نښې نښانې کې شامل دي: وچ پوټکی ، اولیګوریا ، تنده ، پشمول د رنځولوژیک پلوه قوي ، او نور.

د کاربوهایډریټونو سمدستي مصرف سره د هایپوګلاسیمیا ګړندۍ کولو لپاره نږدې تل امکان شتون لري - بوره یا ګلوکوز ، د مثال په توګه ، د بورې یوه ټوټه ، د بورې سره چای ، د میوو جوس بوره ، او داسې نور. د دې هدف لپاره ، ناروغ باید لږترلږه 20 G بوره ولري ، د وروستي لپاره بدیل غیر اغیزمن دي.

د درملنې په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې په دوره توګه د هیموګلوبین / هیموټریکیت کچه څارنه وکړي ، د وینې د رګونو حجرو شمیر ، او همدارنګه د رینال فعالیت شاخصونه (په وینه کې سیرم کریټینین): په کال کې لږترلږه 1 ځله - د ماشوم د نورمال فعالیت سره ، په کال کې لږترلږه 2-4 ځله - د نورمال لوړ حد او د زړو ناروغانو کې د سیرم CC قضیه.

د موټرو چلولو وړتیا او پیچلي میکانیزمونو باندې نفوذ

د درملنې په جریان کې ، په عموم ډول د کورس په پیل کې ، کله چې له یو درملو څخه بل ته واړوئ یا د امریل ایم غیر منظم کارولو سره ، د عکس العملونو کمیدل یادونه شي. کله چې د درملنې په جریان کې د موټر چلولو یا بل روان پیچلي میکانیزمونه ، پاملرنه باید وشي ، په ځانګړي توګه که چیرې د هایپوګلاسیمیا تمه وي او / یا د دې مخکښو شدت کې کمښت وي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

امیریل ایم د امیندوارۍ په جریان کې د جنین په ودې باندې د احتمالي منفي اغیز له امله متضاد دی. کله چې حمل پیښیږي یا پلان شوی وي ، ناروغان اړ دي چې حاضر ډاکټر ته خبر ورکړي.

هغه ښځې چې د ضعیف کاربوهایډریټ میتابولیزم لري ، کوم چې نه یوازې د رژیم او ورزش سره تنظیم کیدی شي ، باید د انسولین درملنه ورکړل شي.

د دې لپاره چې د ماشوم بدن ته د مور شیدو سره د انټي بایډیټیک ایجنټ ترلاسه کولو مخه ونیسئ ، د شيدې ورکولو په جریان کې د امریل M کارول مخنیوی لري. که چیرې د هایپوګلیسیمیا درملنه اړینه وي ، ناروغ باید د انسولین درملنې ته لاړ شي یا د شیدو تغذیه بنده کړي.

د رینلین خرابیدو فعالیت سره

امرلیل M د معدې رینال فعالیت او رینل ناکامي قضیو کې مخنیوی کوي. د سیرم کریټینین کچه په میرمنو کې mg 1.2 ملی ګرامه / dL (110 μmol / L) او په نارینه وو کې 1.5 ملی ګرامه / dL (135 olmol / L) ، یا د CC کمیدو سره. د لاکتیک اسیدوسس او د میټفورمین نورو منفي عکس العملونو د ګواښ د زیاتوالي لامل. د درملو سره درملنه د هیموډالیسس ناروغانو لپاره هم متنازع ده ، او د حاد شرایطو په شتون کې چې د رینال فعالیت ضعیف لامل کیدی شي ، لکه د ایوډینټراټ برعکس اجنټانو intravacular اداره ، شدید انتاني ناروغیو ، ډیهایډریشن ، شاک.

په زوړ عمر کې کارول

د لاکتیک اسیدروسیز خطر او د میټفورمین نورو منفي عکس العملونو له امله ، زاړه ناروغان باید امریل ایم د خورا احتیاط سره وکاروي (د رینال فعالیت کې احتمالي تایید لرونکي کمښت له امله) ، په ځانګړي توګه په هغه شرایطو کې چې د رینل ضعیف فعالیت لامل کیږي ، لکه د ډیوریتیکس سره د درملنې پیل کول ، انټي هایټریکټینګ درملو ، همدارنګه NSAIDs. خوراک باید په احتیاط سره تنظیم شي او د پښتورګو د کار منظم څارنه باید ترسره شي.

د اماریلا M په اړه بیاکتنې

د امریل ایم د بیاکتنو په اساس ، درمل یو اغیزمن هایپوګلیسیمیک اجنټ دی چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې کمښت رامینځته کوي او په خوندي کچه یې ساتنه کوي. ناروغان یادونه کوي چې د درملنې مثبته پایله ترلاسه کولو لپاره ، دا اړینه هم ده چې مناسب خواړه تعقیب او مناسب فزیکي فعالیت ترلاسه کړي.

د بیاکتنې په وینا د معالجې ضایع کول د contraindication لوی شمیر دی ، او همدارنګه ناوړه پیښې چې ډیری وختونه د درملنې په جریان کې پیښیږي. ډیری ناروغان د لوړې څخه ناخوښه دي ، د دوی په نظر ، د امریل ایم لګښت.

درمل جوړونې عمل

ګلیمیپیریډ په بدن باندې هایپوګلیسیمیک تاثیر لري. دا د دریم نسل سلفونیلوریې مشتق دی.

امیریل لومړنۍ اوږد اغیز لري. کله چې ټابلیټونه وکارول شي ، پانقراص هڅول کیږي ، او بیټا سیلونه فعال کیږي. د پایلې په توګه ، انسولین د دوی څخه خلاصیدل پیل کوي ، هورمون د وینې جریان ته ننوځي. دا د خواړو وروسته د شکر غلظت کمولو کې مرسته کوي.

په ورته وخت کې ، ګلیمپیرایډ یو اضافي سپانسریایی اثر لري. دا انسولین ته د غړو ، غوړ نسج حساسیت ډیروي. کله چې د مخدره توکو کارول ، یو عام انټي اکسیدنټ ، انټيډیروژیک ، انټي پلټلیټ تاثیر لیدل کیږي.

اماریل د نورو سلفونلورییا مشتقاتو سره توپیر لري پدې کې چې کله کارول کیږي ، د خوشې شوي انسولین مینځپانګه د نورو هایپوګلیسیمیک درملو کارولو په پرتله ټیټه ده. د دې له امله ، د هایپوګلاسیمیا خطر خورا لږ دی.

په عضلاتو او غوړ نسجونو کې د ګلوکوز کارولو پروسې پیاوړي کول په حجرو کې د ځانګړي ترانسپورت پروټینونو شتون له امله امکان لري. امیریل د دوی فعالیت زیاتوي.

درمل په عملي ډول د زړه د مایوسایټونو ATP حساس پوټاشیم چینلونه نه بندوي. دوی لاهم د اسکیمیک شرایطو سره موافقت کولو فرصت لري.

د امیریل درملنه د ځګر حجرو لخوا د ګلوکوز تولید منع کوي. څرګند شوی تاثیر په هیپاټوسایټونو کې د فروټکوز - 2،6-بایوفاسفیت د مخ په زیاتیدونکي مینځپانګې له امله دی. دا ماده د ګلوکوزواژینسس مخه نیسي.

درمل د سایروکسایجنیز د محرمیت مخه نیولو کې مرسته کوي ، ترڅو د اراچیدونیک اسید څخه د تریومباکسین A2 د بدلون پروسه کمه کړي. د دې له امله ، د پلیټلیټ راټولولو شدت کمیږي. د اماریل تر تاثیر لاندې ، د آکسیډیټیک عکس العملونو شدت ، کوم چې په غیر انسولین پورې تړلي ذیابیطس کې مشاهده کیږي ، کمیږي.

د II ډول ناروغۍ ناروغانو ته د ګلیمپیرایډ پراساس درملو وړاندیز کړئ ، که فزیکي فعالیت وي ، رژیم تاسو ته اجازه نه ورکوي د شکر کچه کنټرول کړي.

د کارولو لپاره لارښوونې ښیې چې دا اجازه لري چې امیلیل د میټفارمین ، انسولین انجیکونو سره یوځای کړي.

ډاکټر برنسټین ټینګار کوي چې د هایپوګلاسیمیک اجنټانو ټاکنه عادلانه ندي ، حتی که د کارونې لپاره نښې هم ولري. هغه ادعا کوي چې مخدره توکي زیانمنونکي دي ، د میټابولیک اختلالاتو ته وده ورکوي. د وضعیت نورمال کولو لپاره ، تاسو کولی شئ د سلفونيلووریا مشتق ونه کاروئ ، مګر د درملنې ځانګړي درملنې سره په ترکیب کې خواړه.

د کارولو لپاره لارښوونې

امیریل واخلئ د حاضری ډاکټر لخوا د ټاکل کیدو سره اختیار شوی. متخصص به په شخصي توګه د هر ناروغ لپاره لومړني خوراک وټاکي. دا په وینه کې د ګلوکوز غلظت پورې اړه لري ، په جواني کې د قندو د جوس شدت.

د درملنې په پیل کې ، سپارښتنه کیږي چې هغه ګولۍ وڅښئ چې د 1 ملی ګرامه ګلیمپیرایډ پکې وي. ډوز په تدریج سره لوړ کړئ. د 2 ملي ګرامه ګولۍ د درملنې له پیل نه وروسته د 1-2 اونیو څخه دمخه لیږدول کیږي. په لومړیو مرحلو کې ، ډاکټر د ناروغ حالت څارنه کوي ، د درملو عکس العمل پورې اړه لري ، درملنه تنظیموي. د ورځنۍ اعظمي حد اعظمي اندازه 6-7 ملی ګرامه ګلیمیپیرایډ ده.

که چیرې مطلوب درملنه اغیزې حتی د امیلیل د اعظمي حد څخه اخیستو په وخت کې نشي ترلاسه کیدی ، نو بیا انسولین اضافه سپارښتنه کیږي.

دا اړینه ده چې هره ورځ 1 ځله د اصلي خواړو دمخه ګولۍ وخورئ. ډاکټران د ناري څخه دمخه د درملو څښلو وړاندیز کوي. که اړین وي ، دا د غرمې لپاره د استوګنې وخت ته د تلو اجازه ورکول کیږي.

د امریل شراب څښل وروسته د خواړو رد کول په کلکه منع دي. په هرصورت ، دا به د ګلوکوز غلظت کې ګړندي راټیټ کړي. هایپوګلاسیمیا کولی شي د عصبي اختلالاتو ظهور لامل شي ، د شکرې ناروغي کوما لامل شي.

تختې پرته له ژاولو پرته ټولې شوې.

متقابل عمل

د امیریل وړاندیز کولو دمخه ، ډاکټر باید وموندل شي چې ناروغ کوم درمل اخلي. ځینې درمل وده کوي ، نور یې د ګلیمیپیرایډ هایپوګلیسیمیک تاثیر کموي.

کله چې مطالعات ترسره کول ، وموندل شوه چې د وینې په شکر کې خورا لږ کمښت لیدل کیږي کله چې مصرف شي:

د زاړه انټي باډي آيټونه
فینیلبټازون
اکسفینبوټازون ،
ازاپروپاسون
سلفینپیرازون ،
میټفارمین
ټیټراسیکلاین
مایکونازول
سیلیکلیټس ،
د MAO مخنیوی کونکي
د نارینه جنسي هورمونونه
بيلز له ستروئیدونو
کوینول انټي بیوټیکونه ،
کلریریتوماسین
فلوکنازول
همدردي ،
فایبریټس

له همدې امله ، دا سپارښتنه نه کیږي چې د ډاکټر څخه مناسب نسخه ترلاسه کولو پرته تاسو پخپله د امیلیل څښل پیل کړئ.

لاندې اجنټونه د ګلیمیپیرایډ تاثیر کموي:

پروجیسټانونه
ایسټروجنونه
د تیایاډ ډایوریټکس ،
سالوریتیک
ګلوکوکورټیکوایډز ،
نیکوتینیک اسید (کله چې په لوړه کچه کې کارول کیږي) ،
جلاب (اوږدمهاله کارول شوي) ،
باربیوټریټس
رفیمپیسین ،
ګلوکاګون.

دا اثر باید په پام کې ونیول شي کله چې د خوراک غوره کول.

سیمپاتولیټیکس (بیټا-بلاکرز ، زیرپین ، کلونایډین ، ګانیتیدین) د اماریل هایپوګلیسیمیک تاثیر باندې غیر متوقعه اغیزه لري.

کله چې د کومرین مشتق کارول ، یادونه: ګلیمیپیرایډ په بدن باندې د دې درملو تاثیر پیاوړی کوي یا ضعیف کوي.

ډاکټر د لوړ فشار ، غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو او نورو مشهور درملو لپاره درملونه غوره کوي.

امیریل د انسولین ، میتفورمین سره یوځای کیږي. دا ترکیب اړین دی کله چې د ګلیمیپیریډ اخیستل ممکن نه وي د مطلوب میټابولیک کنټرول ترلاسه کړي. د هر درملو خوراک په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا ترتیب شوی.

په ځینو مواردو کې ، ډاکټران په ورته وخت کې د یانومیت او امریل څښلو وړاندیز کوي. د دې درملنې سره ، ناروغ ترلاسه کوي:

د فعالو اجزاو ټاکل شوي ترکیب کولی شي د درملنې اغیزې ډیروي ، د شکر ناروغۍ حالت غوره کنټرول کې مرسته کوي.

د ختمیدو نیټه

د درملو کارول د خوشې کیدو نیټې څخه د 36 میاشتو لپاره اجازه لري.

مناسب انډروکرونولوژیسټ باید د امیریل لپاره مناسب بدیل وټاکي. هغه کولی شي د ورته فعال مادې په اساس جوړ شوی انلاګ لیکنه کړي ، یا درمل د نورو برخو څخه جوړ شوی غوره کړي.

ناروغان ممکن د روسیې بدیل ، ډامامریډ وړاندیز شي ، کوم چې نسبتا ارزانه دی. د درملو 30 ټابلیټونو لپاره ، د ګلیمیپیرایډ پر بنسټ جوړ شوی ، په درملتون کې د 1 ملی ګرامه دوز سره ، ناروغان به 179 p تادیه کړي. د فعال مادې غلظت کیدلو سره ، لګښت لوړیږي. د 4 ملی ګرامه په دوز کې د ډایامریډ لپاره ، 383 مخ.

که اړینه وي ، امیلیل د ګلیمپیرایډ درملو سره ځای په ځای کړئ ، کوم چې د روسی شرکت ویرتیکس لخوا تولید شوی. ښودل شوي ټابلیټونه ارزانه دي. د 30 پی سی ګانو لپاره. 2 ملی ګرامه باید 191 پیسې ورکړي.

د ګلیمیپیرایډ کینن لګښت ، کوم چې د کیننفارم لخوا تولید شوی ، حتی ټیټ دی. د 2 ملی ګرامه 30 ټابلیټونو د کڅوړې قیمت ارزانه ګ isل کیږي ، دا 154 p دی.

که ګلیمپیرایډ نه زغمونکی وي ، ناروغان د میټفارمین (اونډډیټ ، ګلیمیکومب ، میټګلیب) یا ولډاګلیپټین (ګالوس) پراساس جوړ شوي بل انلاګ وړاندیز کوي. دوی د ناروغ بدن انفرادي ځانګړتیاو په پام کې نیولو سره غوره شوي.

الکول او امیریل

دا دمخه وړاندوینه کول ناممکن دي چې د الکول څښل څښل څنګه یو سړی باندې تاثیر وکړي څوک چې د ګلیمپیرایډ پراساس مخدره توکي اخلي. الکول کولی شي د اماریل هایپوګلیسیمیک اثر ضعیف یا ضعیف کړي. نو ځکه ، دوی په عین وخت کې نشي مصرف کیدی.

هایپوګلیسیمیک درمل باید د اوږدې مودې لپاره وخوړل شي. د دې له امله ، د ډیری لپاره د الکول لرونکي څښاکونو کارولو باندې کټګورۍ بندیز ستونزه رامینځته کیږي.

حمل ، امیندوارۍ

د ماشوم د رګونو د لارې حمل کولو دورې پرمهال ، د نوي زیږیدلي ماشوم تغذیه کول ، سلفونیلوریه مشتق نشي کارول کیدی. د امیندواره میرمنې په وینه کې ، د ګلوکوز غلظت باید د نورمال حدونو کې وي. په هرصورت ، هایپرګلیسیمیا د ماشومانو د زیږون خطرونو زیاتوالي لامل کیږي ، د ماشوم مړینې کچه لوړه کوي.

امیندواره میرمنې انسولین ته لیږدول کیږي. دا امکان لري چې په رحم کې په ماشوم باندې د مخدره توکو د زهرجن تاثیر احتمال خارج کړئ که تاسو د امیندوارۍ پلان کولو مرحله کې سلفونیلوریا پریږدئ.

د شيدو ورکولو په جریان کې ، د امیلیل درملنه منع ده. فعاله ماده د مور شیدو ته ځي ، د نوي زیږیدلي ماشوم. کله چې د مور شيدې ورکول ، نو اړینه ده چې میرمن په بشپړ ډول د انسولین درملنې ته مخه کړي.

د ډیری ناروغانو لپاره ، د درملنې اینڈوکرونولوژست وړاندیز د نوي درملو څښلو لپاره کافي ندي. ډاکټران وايي چې ګولۍ د پانقراص سره مرسته کوي چې انسولین تولید کړي ، پداسې حال کې چې دې ته د نسجونو حساسیت ډیروي. دا حقیقت سره مرسته کوي چې ګلوکوز په بدن کې جذب شي.

مګر ناروغان غواړي د نورو شوګرانو څخه د ټاکل شوي درملو په اړه نظر واوري. د نورو ناروغانو د بیاکتنو پوهیدلو هیله د درملو لاهم لوړه لګښت له امله ده. په هرصورت ، په پلور کې د درملو ډیری ډولونه شتون لري چې د ګلوکوز کچه ټیټولو لپاره ډیزاین شوي ، د کوم قیمت چې د پام وړ ټیټ دی.

کله چې د 1-2 کلونو لپاره امریل واخلئ ، هیڅ منفي اغیزې نه لیدل کیږي.تمرین ښیې چې د مخدره توکو کارولو پر مهال د پیښو ځینې ستونزې رامینځته کوي. ډیری وختونه ، ستونزې رامینځته کیږي کله چې امریل M د درملنې لپاره کارول کیږي ، کوم چې د ګلیمیپیریډ سربیره میټفورمین هم پکې شامل دي. ناروغان په بدن باندې د تودوخې ، د پوټکي خارش ، د فشار لوړیدو څخه شکایت کوي. د ټابلیټونو کارولو وروسته ، ځینې خلک د هایپوګلیسیمیک بحران نږدې کیدو احساس کوي ، پداسې حال کې چې دا معاینه کوي نو دا جوته کیږي چې د ګلوکوز غلظت کمول مهم ندي.

د کارولو په لومړیو میاشتو کې ، ګلیمیپیرایډ چمتووالی په بشپړ ډول د بورې کچه ټیټه کوي. مګر ځینې ډاکټران یادونه کوي چې د درملو اغیزمنتوب د وخت په تیریدو سره خرابیږي. ناروغ لومړی دوز زیاتوالی ، او بیا د درملو ترکیب وړاندیز کیږي. دا د دولت لنډمهاله عادي حالت ترلاسه کولو یوازینۍ لار ده. مګر د درملنې اغیزمنتوب کمیدو له امله ، ناروغ په بدن کې شوګر کې دوامداره اضافه لري. دا د عمومي خرابیدو لامل کیږي.

د امیلیل په مرسته ، ځینې شوګران توانیدلي دي چې ورو ورو د انسولین مستقل انجیکونو جوړولو اړتیا څخه ځان خلاص کړي. که څه هم د درملنې په پیل کې ، ډیری د هایپوګلاسیمیا نښې لري. ناروغان د التهاب ، لړزېدلو لاسونو ، چکر وهلو ، د لوږې د دوام احساس احساس کوي. په تدریج سره حالت ښه کیږي ، منفي څرګندونه ورک کیږي.

بیه ، چیرته چې وپلورئ

د امیریل ټابلیټونه نږدې په هر درملتون کې پلورل کیږي. د 30 کڅوړو د کڅوړې قیمت مستقیم د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي دوز پورې اړه لري.

د مګا ګلیمیپیرایډ مقدار	لګښت ، مسح.
1	348
2	624
3	939
4	1211

د 90 ټابلیټونو کڅوړه پلور کې دي. که تاسو پدې ډول کڅوړه کې امریل وپیرئ ، نو تاسو به یو څه لږه وژغورئ. د 90 ټوټو (2 ملی ګرامه) بسته کولو لپاره تاسو اړتیا لرئ 1728 پانه تادیه کړئ.

د شکرې ناروغانو ته هم سپارښتنه کیږي چې په مختلف درملتونونو کې نرخونه وڅاري. امیریل ځینې وختونه په تخفیف کې پلورل کیږي.

درملتون

په بشپړ ډول او ګړندۍ د هاضمي له لارې جذب کیږي. پروټینونو ته پابند 98 bound. خواړه په جذب اغیزه نلري. دا د شیدو په شیدو کې ټاکل کیږي او د پروسس څخه تیریږي. میتابولیزم د غیر فعال عناصرو رامینځته کیدو سره په ځیګر کې واقع کیږي. که چیرې د پښتورګو فعالیت معلولیت ولري ، نو ماده یې په کمزوري ډول د وینې پروټینونو پورې وتړي او په ګړندۍ توګه په ادرار کې خارج کیږي. په نسجونو کې نه جمع کیږي. دا د کولمو او پښتورګو په واسطه خارج کیږي.

د میټفرمین جذب ګړندی دی. پروټینونو پورې نه تړل کیږي. په ناروغانو کې په بدن کې د معدې راټولیدو خطر د رینالین ضعیف فعالیت سره وده کوي. دا په ادرار کې خارج کیږي.

که چیرې د پښتورګو فعالیت معلولیت ولري ، نو ماده یې په کمزوري ډول د وینې پروټینونو پورې وتړي او په ګړندۍ توګه په ادرار کې خارج کیږي.

د پاملرنې سره

په داسې حالتونو کې د میزونو کارولو پر مهال باید احتیاط وشي:

غیر منظم تغذیه
غیر فعال ژوند
بې تایرایډ ناروغي ،
زوړ عمر
سخت فزیکي کار
د ګلوکوز -6-فاسفټ ډایډروجنیز کمښت.

د ناروغیو په شتون کې چې د شکر ناروغۍ میلیتس پیچلوي ، دا اړینه ده چې خوراک تنظیم او د ګلیسیمیا کچه وڅیړئ.

د امریل 500 اړخیزې اغیزې

امیریل 500 کولی شي د عصبي سیسټم څخه بیلابیل اړخیزې اغیزې رامینځته کړي - خوب ، بخښنه او بې خوبۍ.

درمل د بې خوبۍ په شکل کې د مرکزي عصبي سیسټم لخوا ضمني تاثیراتو لخوا ب .ه کیږي.

د میټابولیزم له اړخ څخه

د میټابولیزم له اړخ څخه نښې - سرخوږی ، سرخوږی ، د تمرکز نه کولو ، سستۍ ، ټکان ، فلجیت ، دردونه ، فشار ډیر شوی ، خوله کول. نښې د هایپوګلیسیمیا وده په ګوته کوي.

urticaria ، pruritus ، rash ، anaphylactic shock.

حساسیتونه چې د درملو اخیستو وروسته پیښیږي عبارت دي له: خارش او خارش

د الکولو مطابقت

د الکول کارول د نه منلو وړ اغیزو پراختیا لامل کیږي. د ایتانول د نفوذ لاندې ، د بورې کچه کولی شي جدي کچې ته راښکته شي. د الکولو سره د درملو سره یوځای کارول د ځګر او پښتورګو د ضعیف فعالیت خطر ډیروي.

د فارمولوژیکي عمل لپاره بیلګې شتون لري:

لارښوونې متضاد او اړخیزې اغیزې ښیې. د ورته درملنې سره د ځای په ځای کولو دمخه ، غوره ده چې خپل ډاکټر سره لیدنه وکړئ.

د امریل ایم لارښود ګالیوس د لارښوونې ګلیمکومب لارښود

امریل 500 بیاکتنې

مارینا سوخانووا ، معافیت غوښتونکې ، اراکوسک

درمل د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو په پرتله لږ حد ته د انسولین کمیدو لامل کیږي. سربیره پردې ، درمل د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي (د هایپوګلاسیمیا کم خطر په شمول). درمل لږ څه اشتها کموي. د غیر انسولین پورې تړلي شوګرانو ناروغانو لپاره ښه دی.

میکسم سازونوف ، د اندروینولوژیست ، کازان

فعال اجزا د یو بل عمل بشپړوي. میټفورمین د ګلیمیپیرایډ اغیزې زیاتوي. په وینه کې د ګلوکوز ، LDL او ټرای ګلیسریډونو مقدار کم دی. د نورمال ګلوکوز ساتلو لپاره عالي وسیله. اړخیزې اغیزې ممکن د الرجي ، هایپوګلیسیمیا ، د خوب ګډوډي په ب inه رامینځته شي.

مارینا ، years 43 کلنه ، ساماره

په ډایپایټ 2 ډول کې ، د ګډ ترکیب سره یو مؤثره درمل وړاندیز شوی و. دا د هایپرګلیسیمیا د پرمختګ مخه نیسي او د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي ، که اړین خوراک وڅیړل شي. په لومړیو څو اونیو کې ، هغې د مغز احساس وکړ ، او بیا اسهال څرګند شو. نښې د وخت په تیریدو سره ورک شوې ، او اوس زه د هیڅ تکلیف احساس نه کوم.

انلاګز امیریل ایم ، په درملتونونو کې نرخ

که اړتیا وي ، د امیریل M 2mg + 500mg ځای په ځای کړئ ، دا د درملنې اغیزې کې د ینولوژ سره ترسره کیدی شي - دا درمل دي:

کله چې د انلاګونو غوره کول ، دا مهمه ده چې پوه شئ چې د امیریل M ، قیمت او بیاکتنې کارولو لارښوونې د ورته تاثیر درملو باندې نه پلي کیږي. دا مهمه ده چې د ډاکټر مشورې ترلاسه کړئ او د مخدره توکو خپلواک تغیر ونه کړئ.