په ماشومانو کې هايپوتايرايډيزم
پدې مقاله کې به تاسو زده کړئ:
پیدایی هايپوتايرايډيزم اکثرا په ماشومتوب کې تشخيصيږي او لامل يې معمولا نه تکراريږي. په هرصورت ، د ځای بدلولو درملنې لپاره د لیواوتیرکسین یو مناسب ټاکل شوی دوز په بشپړ ډول په بدن باندې د پیدایش هايپوتايرایډیزم تاثیر له مینځه وړي.
د پیدایښت هايپوتايرايډيزم لاملونه
اصلي یې دا دي:
- د جنیټیک له امله د تایرایډ غدې نشتوالی / پرمختګ
- د تایرایډ هورمونونو بایوسینتس کې ژنیتیک اختلالات ،
- د امیندوارۍ میرمنې رژیم کې د ایوډین نشتوالی یا د هغې زیاته برخه کولی شي په نوي زیږیدلي کې د هايپوتايرایډیزم لامل شي ،
- په غذا کې د تیو او اسوسیانټس ډیر مقدار ، او همدارنګه سانیوجینک ګلایکوسایډونه. دودیز دی چې دا طبیعي چاپیریال سټرموجینک کې غږوي او دا په عادي ، بروسل سپروټو او ګلاب ، کینولا ، شنو توکو ، خواږو کچالو ... کې لیست جاري کیدی شي ، مګر دا پدې معنی ندي چې دا محصولات باید د رژیم څخه خارج شي. دا کافي دي چې دا په خورا لوی مقدار کې مصرف نه کړئ ،
- په ندرت سره کافي ، د امیندوارۍ ایوډین سره مخ کیدل د امیندوارۍ میرمنې لخوا مصرف شوي. د شاوخوا 10-12 اونیو څخه ، د جنین تایرایډ غده لا دمخه آیوډین راټولوي ، په شمول د راډیو اکټیو ،
- د پیدایی هايپوتايرايډيزم لږ لږ او لږ څه ژمن درملنه د تايرايډ هورمون اخيستونکو رنځپوهنه ده. پدې حالت کې ، په وینه کې ډیر TSH ، او T3 ، او T4 شتون لري ، مګر هايپوتايرایډیزم لاهم مشاهده کیږي. یوازې دوه سوه کورنۍ د دې ډول زیږیدونکي هايپوتايرایډیزم سره تشریح شوي.
پیدایشونکی هايپوتايرايډيزم ، که په ماشوم کې تاسيس شي ، معمولا کريټينيزم نومېږي. په حقیقت کې ، د تایرایډ هورمونونو نشتوالی د یو چا رواني - احساساتي وده ورو کوي. مایکسیدیما په شدید هایپوتایرایډیزم اخته کیږي ، په هغه کې د زیږون په ګډون ، کله چې د هایپوټرایډ یا مایکسیما اذیما وده وکړي.
تشخیص
د نوي زیږیدلي ظاهري ب characterه خورا ځانګړنه ده چې د تجربه لرونکي نویناتولوژیست دمخه د ساده ازموینې پر بنسټ د ناروغۍ تشخیص وړاندیز کوي:
- د نوي زیږیدلي ډله له نورمال څخه لوړه ده او یا په پورتنۍ سرحد کې ،
- د پښو ، لاسونو ، مخ پړسوب مشاهده کیږي. د ماشوم کم رنګه پوټکي د نورو زیږیدلو سره پرتله کول خورا سخت دي.
- کله چې لمس شي ، په ناڅاپي ډول د بدن ټیټ حرارت احساس کیږي ،
- یو ماشوم چې د زیږون هايپوتايرايډيزم اخته وي لنډ دی ، يو څه ژاړي ، د سکشنې انعکاس ضعیف دی ، چې اکثرا د ضعیف اشتها سره مخ کیږي ،
- په هرصورت ، پداسې حال کې چې ماشوم په شدت سره خپل وزن ډیروي. د بدن وزن د غوړ له امله وده نه کوي ، مګر د اشتها د ډیریدو له امله. په نوي زیږیدلي ، ماشوم او یو لوی بالغ کې د زیږدونکي هايپوتايرایډیزم سره ، هغه مادې چې عموما زیان نلري مګر د subcutaneous غوړ کې د مایع زیرمو ساتلو لپاره ناخوښه وړتیا لري. د دې له امله ، د هایپوټرایډیډیزم سره اډیما خورا درنه ده ، او پوټکی یې ډیر ځلیدل ښکاري.
د لابراتوار ډیر معتبر معلومات د 4-5 ورځو څخه دمخه نشي ترلاسه کیدی ، ځکه چې له دې دمخه ، د مور هورمونونه د نوي زیږیدلي وینې کې موندل کیدی شي. دلته د ازموینې سټیپونه شتون لري ، د وینې یو قطره دوی ته تطبیق کیږي ، کوم چې په نوي زیږیدلو کې له هیل څخه اخیستل کیږي. که چیرې پدې کې د TSH ډیر اندازه کشف شي ، نو بیا تشخیص رامینځته کیږي.
بل ګام د زیږون هايپوتايرايډيزم لامل رامينځته کول دي ، ځکه چې درملنه په ډیرو برخو کې تړاو لري. د زیږیدنې هايپوتايرايډيزم ، که چېرته دا "مرکزي" وي ، نو د پيدايښت ايډرينال کمښت سره يو ځای کيږي. دا ځکه چې ستونزه په های پوتالاموس کې ده (د مغز برخه ، مرکزي عصبي سیسټم) ، کوم چې پدې ناروغۍ کې نه د ایډرینال غدود یا د تایرایډ غدود هڅوي. پدې حالت کې ، دا غوره ده چې د تایرایډ هورمونونه نه ، بلکه TSH نسخه کړئ ، او په یقین سره د ایډرینال هورمونونو سره ترکیب وکړئ ، کوم چې لومړی وړاندیز شوي. خوشبختانه ، د مرکزي مرکزي هايپوتايرايډيزم په ساده ډول نادر دی.
د درملنې وړ کنګینټ هايپوتايرايډيزم
داسې ښکاري چې هرڅه ساده دي: د ماشوم ځانګړنه ب appearanceه ، تحلیل او درملنه کیدی شي. مګر ډیر ډیر عام د هایپوټرایډیزم ناروغي فرعي کلینیکي ډولونه دي ، کوم چې رامینځته کول اسانه ندي. البته په نوي زیږیدلي کې دا نښې شتون لري ، مګر دا خورا ضعیف دي ، سترګې مه نیسي او معمولا له پامه غورځول کیږي ، او ماشوم یې درملنه نه کیږي. د پیدایی هايپوتايرایډیزم ترټولو عام لامل د تایرایډ غدود لنډ پرمختګ دی ، او پدې حالت کې ، subclinical ، لږ هايپوتايرايډيزم وده کوي.
ماشوم سست او بلغم لرونکی وده کوي ، د ژور فزیک څخه ، ډیری وختونه په پرمختګ کې وروسته پاتې کیږي. دا د مغز پرمختګ د مخنیوي له امله رامینځته کیږي. فزیکي وده هم ورو کیږي: فونټانیلز وروسته نږدې کیږي ، لومړی غاښونه راپورته کیږي. د قبض کولو تمایل ، عمومي پړسوب هم د ورته ماشومانو ځانګړتیا ده. بوغمه ناسوفریانکس ته غزیږي ، او اکثرا ماشوم د خولې له لارې تنفس کوي. د اډینایډ ډوله مخ د کوچني زنځیر او دوامداره خلاصې خولې سره رامینځته کیږي. د اوریدلو مرستې هم متاثره کیږي ، او اوریدل یې معلولیت لري.
په لویانو کې نښې په عموم کې ورته دي ، مګر د زړه ستونزې اضافه کیږي: atherosclerosis دمخه او ورپسې CHD څرګندیږي. ویښتان راښکته کیږي ، نوکان مات کیږي ، یو څوک د اضطراب خطر لري ، مګر د ځان وژنې هڅې نادر دي. په عادي توګه ، د وینې د کمښت هایپوتايرایډیزم لپاره په دې معیاري کټ کې انیمیا اضافه کیږي. له همدې امله ، د یو چاپیریال د عمومي پړسوب سره د انیمیا ترکیب له امله د ځانګړ پیل پیلي رنګ رنګ دی.
یوازې د هورمون ازموینې کولی شي سم تشخیص په ګوته کړي. TSH د پام وړ لوړ شوی ، او د تايرایډ هورمونونه کم شوي. که تاسو الټراساؤنډ وکړئ ، تاسو کولی شئ کمښت ومومئ ، د تایرایډ غدې په شکل کې بدلون.
د پیدایی هايپوتايرايډيزم نښې په برياليتوب سره د تایرايډ هورمونونو د ټاکلو سره ودريږي ، او درملنه بايد د يو کس له زېږېدنې وروسته له -17 - days than ورځو وروسته پيل نه شي.
لکه څنګه چې د ناوخته رامینځته شوي subclinical هايپوتايرايډيزم اخته ماشومانو لپاره ، د دوی وضعیت سمدستي درملنې ته خورا ګړندي ځواب ورکوي. د ماشومانو رنځپوهانو دغه پديده "ناورين رغونه" وبلله. پړسوب ژر تر ژره ورک کیږي ، ماشوم فعالوي ، تجسس وده کوي ، پرمختګ په عادي سرعت سره پرمخ ځي. دا ټول د څو ورځو په جریان کې پیښیږي ، که څه هم د وینې په ازموینو کې هورمونونه لاهم عادي ندي.
د ماشومانو د تایرایډ هورمونونو سره د درملنې پیچلتیا دا ده چې لکه څنګه چې دوی وده کوي ، د دوی اړتیا بدله کیږي او ډوز ، د دې سره سم ، بیا غوره شوی. لکه څنګه چې د لویانو لپاره ، درملنه عموما ورته ده ، ډوز په ندرت سره بدلیږي (امیندواري ، لوی فشار ، مینزپز ، او نور) ، او پایله یې د وړاندوینې وړ ده. د کلونو په اوږدو کې ، همجنسي رنځپوهنه سره یوځای کیږي ، ډاکټر باید هغه درمل غوره کړي چې په پرله پسې ډول د تایرایډ هورمونونو سره یوځای کیږي ، کوم چې د یو کس لپاره حیاتي دي او هیڅکله نه فسخ کیږي.
نن ورځ ، د سوډیم لیونیتروکسین خورا مشهور دی ، مګر ګډ (T3 + T4 یا T3 + T4 + آئوډین) چمتو کول هم ځینې وختونه وړاندیز کیږي. لومړنی خوراک تل لږترلږه وي (د یو بالغ لپاره 50-150 dayg / ورځ ، د نوي زیږیدونکي لپاره 5-15 μg / کیلوګرام او د ماشوم لپاره لږترلږه 2 μg / کیلو ګرامه) ، دا ورو ورو انفرادي مناسب یو ته لوړ شوی. اینڈوکرونولوژټ د TSH کچې تمرکز کوي: که چیرې دا زیاتوالی ومومي ، نو باید ډوز باید لوړه شي ، او که چیرې دا کم شي ، نو بیا یو ډیر مقدار. که چیرې یو څوک د 55 څخه ډیر عمر ولري ، نو دوی په کلکه د کولیسټرول او زړه فعالیت کنټرولوي ، د دوز انتخاب کولو ب featuresې شتون لري (جدول وګورئ).
په لویانو کې ، TSH د عادي کیدو وروسته 1-1 ، 3-1 او 6 میاشتو لپاره معاینه کیږي ، بیا په لومړیو څو کلونو کې ، ازموینې په هرو شپږو میاشتو کې تکرار کیږي ، او بیا لږترلږه یو کال کې. ماشومان د TSH ګړندي نورمال کیدو سره درملنې ته چټک ځواب ورکوي - دمخه په 2-3 اونیو کې. که چیرې لږترلږه یو تحلیل کې TSH نورمال نه وي ، نو د دوز انتخاب به بیا پیل شي.
د زیږدلي هايپوتايرايډيزم معمولا دوامداره ، اوږدمهاله درملو ته اړتيا لري. په هرصورت ، د تایرایډ هورمونونو سم خوراک د ډاکټر لخوا په سم خوراک کې وړاندیز شوي یوازې د ژوند موده او کیفیت اغیزه کوي.
په سم خوراک کې د تایرایډ هورمونونو منظم مصرف ماشوم ته اجازه ورکوي چې د خپلو کشرانو په څیر د پرمختګ ورته حرکت وساتي.
عمومي معلومات
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم ناروغي اختلال دی چې د تايرايډ هورمونونو بشپړ يا جزوي کمښت لخوا ځانګړی شوی: تایروکسین (T4) ، ټرایډوډیټراوین (T3) او تایروکالسیټونین. د نازېږېدلي ماشوم د ودې په لومړيو اوونيو کې ، د مور د تايرايډ هورمونونه په جنين باندې کار کوي ، مګر د 10-12 اونۍ په اوږدو کې د تايرايډ غده په جنين کې په فعاليت پېل کوي. د تایرایډ هورمونونو تولید د غدې - تایرایډ حجرو کې رامینځته کیږي ، کوم چې کولی شي په فعال ډول د وینې پلازما څخه وړیا آیوډین ونیسي او راټول کړي. د تایرایډ هورمونونه د ماشوم د نورماله هراړخیز ودې لپاره خورا مهم رول لوبوي ، په ځانګړي توګه د زیږون وروسته د زیږون څخه مخکې او د اوونیو په لومړیو کې. د تايرایډ هورمونونه د جنین پروسې تنظیموي: د هډوکي نسج توپیر ، د هیموتوپیټیک ، تنفسي او معافیت سیسټمونو رامینځته کول او فعالیت ، د دماغ جوړښتونو بشپړیدو ، د دماغي کورټکس په شمول.
په ماشومانو کې د تایرایډ هورمونونو کمبود د لویانو په پرتله خورا جدي پایلې رامینځته کوي ، او کوچنی ماشوم ، هایپوتايرایډیزم خورا خطرناک د هغه د روغتیا او ژوند لپاره دی. په ماشومانو کې هايپوتايرايډيزم د فزيکي او رواني ودې ځنډ لامل کيږي (وده ، بلوغت ، استخبارات) ، د لومړني ميتابوليزم ټولو ډولونو سرغړونه (پروټين ، غوړ ، کاربوهايدريت ، کلسيم) او ترمورګوليشن پروسې.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم طبقه بندي کول
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم ناروغي پيدا کېدلی شي. د پیدایش هايپوتايرايډيزم سره ، ماشومان د تايرايډ کمښت سره زيږيږي. د زیږون هایپوتايرایډیزم تعدد د پیډیاټریک انډروکرونولوژی په وینا ، په هر 4-5 زره نوي زیږیدلو کې تقریبا 1 قضیه ده (انجونې د هلکانو څخه 2 چنده لوړ دي).
د څرګندونو د شدت له مخې ، په ماشومانو کې هايپوتايرايډيزم لنډمهاله (لنډمهاله) ، subclinical ، څرګند کېدلی شي. د تایرایډ هورمونونو تولید کې د ګډوډي کچې پورې اړه لري ، په ماشومانو کې لومړنی (تایروجینک) ، ثانوي (پیټوریټری) او دریم (هیټوتھلیمیک) هايپوتايرایډیزم توپیر لري.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم لاملونه
په ماشومانو کې هايپوتايرايډيزم د هايپوتلاميک - پيټويټري - تايرايډ سيسټم په فعالیت کې د مختلف اختلالاتو سره وده کوي. په 10 - 20٪ قضیو کې ، په ماشومانو کې د زیږدونکي هايپوتايرایډیزم علتونه جنیټیکي ناببرهتونه کیدی شي کله چې متغیر جینونه د ماشوم لخوا د دوی له والدین څخه په میراث پاتې کیږي ، مګر په ډیری قضیو کې دا ناروغي تصادفي ده.
اساسا ، ماشومان لومړني هايپوتايرايډيزم لري چې پخپله د تایرایډ غدو رنځپوهنه پورې تړاو لري. په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم يو عام لامل د تايرايډ ناسازګارۍ دي چې د اپلاسيا (نه موجودیت) ، هایپوپلاسیه (پرمختیايي) ، یا د غړو ډایسټوپیا (بې ځایه کیدو) څخه څرګندیږي. د چاپیریال ضد عوامل (وړانګې ، په خواړو کې د ایوډین نشتوالی) ، د رګونو ناروغۍ انتانات ، ځینې درمل اخلي (تایروسټیټیک ، ټرانقیلیز ، بروومایډز ، لیتیم مالګه) ، د آټومیمون تایرایډایټس شتون ، او د انتانیک ګوتیر کولی شي د جنین تایرایډ زیان رامینځته کړي. په 10-15 cases قضیو کې ، په ماشومانو کې هايپوتايرایډیزم د تایرایډ هورمونونو ناتواني ترکیب ، د دوی میتابولیزم یا د نسجونو ته د زیان رسولو سره تړاو لري چې د دوی د عمل لپاره د نسجونو حساسیت لپاره مسؤل دي.
په ماشومانو کې ثانوي او دریم هايپوتايرايډيزم د پيټويټري او / يا هايپوتالاموس د پيداياتي انوولي يا د TSH او thyroliberin په ترکیب کې جنتيکي نيمګړتيا له امله کېدی شي ، کوم چې د تايرايډ هورمونونو محيط تنظيموي. په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم لاسته راوړل د تومور يا انفلايټري پروسې ، صدمې يا جراحي ، او د ايوډيمي آيوډين کمښت له امله د پيټيوټري يا تايرايډ غدې ته د رسيدلي زيان سره مخ کيږي.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم نښې
په نوي زیږیدلو کې هایپوتايرایډیزم کوچني کلینیکي څرګندتیاوې لري ، چې د زیږون ناوخته دوره (40-42 اونۍ) ، د ماشوم لوی وزن (د 3.5-4 کیلوګرام څخه ډیر) ، د مخ پړسوب ، سترګې ، ژبه (میکروګلوسیا) ، ګوتو او ګوتو کې شامل دي په وقفه او دروند ساه اخیستل ، ټیټ ، ناڅاپي ژړا. په نوي زیږیدلو ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم ، اوږد ژمي ، د نخاعي زخم ناوخته شفا ، د نبض هرنيا ، د ضعيف چوکۍ انعکاس د يادولو وړ دی.
د هايپوتايرايډيزم نښې په تدريجي ډول لوړېږي او څرګندیږي کله چې ماشوم وده کوي ، دا د مور د تایرایډ هورمونونو لخوا د خسارې له امله د مور په شیدو تغذیه کولو کې لږ د پام وړ دي. دمخه په هایپوتايرایډیزم اخته ماشومانو کې د ماشوم په عمر کې ، د سومیتیک او سایکوموتریک پرمختګ ځنډ نښې لیدل کیږي: عمومي سستښت ، خوب ، د عضلاتو لوړ فشار ، سستي او فزیکي غیر فعالتیا ، وده کول او وزن ، د اندازې زیاتوالی او د فونټینیل ناوخته بندیدل ، د غاښونو ځنډیدل ، د مهارتونو نشتوالی (خپل سر ساتل ، بیرته راګرځول ، ناست ، ولاړ شئ).
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم سره ، برادپسييا وده کوي - د لږ احساساتي او غږ عکس العملونو سره بهرنۍ نړۍ ته بې لاري: ماشوم نه ګرځي ، انفرادي مرصفو تلفظ نه کوي ، په خپلواکه توګه لوبې نه کوي ، ضعیف رابطه کوي. د زړه عضلاتو ته زیان رسیدو نښې شتون لري ، معافیت کم شوی ، عصبي او وچ پوټکي ، مات شوي ویښتان ، د بدن ټیټ حرارت ، انیمیا ، قبضیت.
په ماشومانو کې د زیږدلي هايپوتايرايډيزم د نښو شدت شدت د ناروغۍ ايټولوژي او شدت پورې اړه لري. د انټراټورین انکشاف په لومړیو مرحلو کې د تایرایډ هورمونونو د څرګند کمبود خطر د ماشوم مرکزي عصبي سیسټم پرمختګ نه هیریدونکی سرغړونه ده ، چې د جدي ذهني ضعیفیت ، اسکلیټي خرابوالي ، بویوالي ، بې پامۍ سره رواني ، اوریدنې او خبرې (د کafو پورې) او د جنډر ټیټیدو سره.
د نرمې ب Withې سره ، د نوي زیږون دورې په جریان کې په ماشومانو کې د هايپوتايرایډیزم نښې نښانې له مینځه وړل کیدی شي او وروسته څرګندیږي ، د 2-6 کلونو عمر کې ، ځینې وختونه د بلوغت پرمهال. که هايپوتايرايډيزم د 2 کالو څخه پورته عمر لرونکي ماشومانو کې پيښيږي ، نو دا د جدي رواني زيان لامل نه کوي. په زړو ماشومانو او تنکي ځوانانو کې ، هايپوتايرايډيزم د وزن له ضايع کېدو سره ، چاقۍ ، د ودې او ځوانۍ ، کمزوري مزاج ، ورو فکر او د ښوونځي په کارونو کې کمښت سره همکاري کولی شي.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم درملنه
په ماشومانو کې د زیږدونکي هايپوتايرايډيزم درملنه باید د تشخیص وروسته ژر تر ژره ممکن پیل شي (د زیږون نه وروسته د 1-2 اونیو نه وروسته) ترڅو د ماشوم روان رواني پرمختګ جدي اختلالاتو مخه ونیسي.
په ماشومانو کې د زیږیدنې او ترلاسه شوي هایپوتايرایډیزم ډیری قضیو کې ، د مصنوعي تایرایډ هورمون انلاګ ، سوډیم لیټوتروکسین سره د ژوندانه بدیل درملنه اړینه ده. درمل هره ورځ د 10-15 μg / کیلوګرام وزن وزن په لومړني دوز کې د ماشوم حالت او بایو کیمیکل پیرامیټونو منظم متحرک نظارت لاندې سپارښتنه کیږي ترڅو د درملو مطلوب دوز غوره کړي. سربیره پردې ښودل شوي ویټامینونه (A ، B12) ، نوټروپیک درمل (هپټانیک اسید ، پیراسیټام) ، ښه تغذیه ، مساج ، د تمرین درملنه ده.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم د فرعي کلينيکي ډول سره ، درملنه ممکن نه وي ، پدې حالت کې دوامداره طبي څارنه په ګوته کیږي. د کریټینیزم په ودې سره ، بشپړه درملنه ناشونې ده ، د لییوتروکسین سوډیم اخیستل د ناروغۍ په جریان کې یو څه ښه کوي.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم ناروغي او وړاندوينه
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم اخته کېدنه د ناروغۍ په ب ،ه ، د ماشوم عمر ، د درملنې د پيل وخت ، او د ليوتوتروکسين په صحيح خوراک پورې اړه لري. د یوې قاعدې په توګه ، په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم په وخت درملنه سره ، حالت ژر تر ژره معاوضه کيږي ، او بيا د فزيکي او ذهني ودې نورمال شاخصونه مشاهده کيږي.
د هايپوتايرايډيزم لپاره د درملنې نشتوالی يا ناوخته پيل په بدن کې ژور او نه بدلیدونکي بدلونونه او د ماشومانو معلولیت لامل کیږي.
د هايپوتايرايډيزم اخته ماشومان بايد په دوامداره توګه د ماشومانو د رنځورپالنې ، د ماشومانو د اندروکولوژست ، د تيايډ د وضعيت منظم نظارت سره د ماشومانو د نيورولوجست لخوا وڅارل شي.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم مخنيوي د اميندواره ميرمنې خواړو سره يا د درملو په ب .ه د ايوډين کافي اندازه مصرف پورې اړه لري ، په ځانګړي توګه د ايوډين کمښت په ساحو کې ، په تمه کېدونکو ميندو او نوي زيږيدلو ماشومانو کې د تايرايډ هورمون کمښت.
ناروغي څه ده؟
د تایرایډ غدې ترټولو مهم ارګان دی چې د انسان د اندوکراین سیسټم ته ننوځي. دا د ماشوم بشپړ پرمختګ لپاره اړین ډیری دندې ترسره کوي. دماغ د غږونو ، بوی ، ر lightا د درک کولو له لارې له بهر څخه ټول معلومات ترلاسه کوي. د انسان بدن د هورمونونو په مرسته کار کوي - د ژیو کیمیکل مادو. د نیورونډوکرین سیسټم د دماغ او بدن ترمینځ د مینځګړي په توګه کار کوي.
اصلي ارګانونه چې ټول معلومات پروسس کوي پیټوریټري او های پوتالاموس دي. دوی د تایرایډ غدې ته د کوم ډول هورمون اړتیا لري په اړه "امر" ورکوي.
دا تصور کول مشکل دي چې ورکړل شوي وسپنه څومره فعالیتونه ترسره کوي. اصلي یې لاندې دي:
- د بدن د حرارت او میټابولیزم کنټرول ،
- په ځګر کې د ویټامین A ترکیب ،
- د استخباراتو په پرمختګ کې برخه اخیستل ،
- کم کولیسټرول
- په ماشومانو کې د ودې پروسې محرک ،
- د کلسيم میتابولیزم تنظیم کول ، همدارنګه غوړ ، کاربوهایدریټونه او پروټینونه.
پدې توګه ، دا ارګان د ماشوم بدن بشپړ پرمختګ کې برخه اخلي. سربیره پردې ، د عصبي سیسټم او کنکال په جوړولو کې ، هغه یو له ځواکمنو رولونو لوبوي. صحي اوسپنه دوه ډوله هورمونونه تولیدوي:
- تایروکسین (T4) ،
- ټرای آيوډوتیرون (T3).
یوازې فکر وکړئ چې بدن ته څه پیښیږي که د تایرایډ غنډ اختلال شي. په حقیقت کې ، په نوي زیږیدلو کې د زیږون هايپوتايرایډیزم تشخیص سره ، د پورتني هورمونونو تولید کمیږي. د دوی کمښت په جدي توګه د ټول ارګان فعالیت باندې تاثیر کوي. د هورمونونو نشتوالی کولی شي د ماشوم رواني او فزیکي پرمختګ مخنیوی لامل شي ، وده ورو کیږي. ماشوم ډیر وزن ترلاسه کوي ، هغه د اوږدې مودې ستړیا سنډوم لري ، انرژي یې کمه شوې ، د زړه درجه او د وینې فشار ګډوډ کیږي. سربیره پردې ، کولمو په ناسازګارۍ سره فعالیت کوي ، د هډوکو نازکیت پیښیږي.
اصلي دلیلونه
ولادت د هايپوتايرايډيزم په ماشومانو کې ولې پېښېږي؟ ډیری سرچینې شتون لري چې د ناروغۍ څرګندونې هڅوي. د دوی په منځ کې ، ډاکټران اصلي کسان توپیر کوي:
- د میراث عامل. په پوښتنې کې ناروغۍ له جنیټیک سره نږدې تړاو لري. په ډیری قضیو کې ، د تایرایډ اختلال حتی د ماشوم زیږیدو دمخه پیښیږي - د جنین پرمختګ په جریان کې. داسې رنځپوهنه د جنتيکي بدلونونو سره تړاو لري.
- د هورمونونو په جوړولو کې زیانونه. دا ایوډین ته د تایرایډ غدې حساسیت کې کمیدو په پایله کې پیښیږي. ځینې وختونه د هورمونونو ترکیب لپاره د اړین اړینو موادو لیږد ممکن ګډوډ شي. او ځینې وختونه لامل په بدن کې د ایوډین میتابولیزم څخه سرغړونه ده.
- د های پوتالامو ماتې. دا د عصبي سیسټم مرکز دی. دا د تایرایډ غدود فعالیت تنظیموي ، او همدارنګه د نورو اندوکراین غدود. د هايپوتالاموس ټپونه د اندروکراين د جدي اختلالاتو لامل کيږي.
- د تایرایډ هورمونونو په وړاندې حساسیت. دا پدیده د دې حقیقت په پایله کې رامینځته کیدی شي چې یوه ښځه ، امیندواره وه ، د انټيټایډروډ درملو اخیستې.
- اتومیم ناروغي.
- د تايرایډ تومورونه.
- د معافیت کم شوی.
- د ټاکلو درملو سره ډیر مقدار (د لیتیم چمتووالی ، کورټیکوسټرایډز ، ویټامین ای ، بیټا بلوکر).
- د وړانګو توضیحات.
- ویروسي ناروغي
- د ایوډین کمښت.
- پرازیتي ناروغۍ
- د راډیو اکټیټ آئوډین سره درملنه.
ډیری سرچینې شتون لري چې د زیږون ناروغۍ وده کوي. په هرصورت ، په ډیری قضیو کې ، په نوي زیږون کې د ناروغۍ لامل لاهم روښانه نه دی.
اصلي ډولونه
دا ناروغي د تایرایډ هورمونونو تولید کمولو لخوا مشخص کیږي ، کوم چې په بدن کې د میتابولیزم لپاره مسؤل دي. نن ورځ ، هايپوتايرايډيزم يوه عامه ناروغي ده. دا په بیلابیل ډولونو ، د پرمختګ مرحلو کې توپیر لري.
ترټولو لویه ستونزه د ناروغ اوږدمهاله اسیمپومیټیک کورس احتمال دی. او دا ډیری پیچلتیا لامل کیږي ، د پایلې په توګه چې درملنه خورا پیچلې ده.
د هايپوتايرايډيزم ناروغي د مختلف عواملو له امله رامينځته کيدلی شي. د ماهرینو په وینا ، لاملونه د ناروغۍ ب theه پورې تړاو لري. نن ورځ ، دوی دوه سره توپیر لري:
پیدایشې هايپوتايرايډيزم معمولا د اميندوارۍ پرمهال انتقاليږي. د تايرايډ تباهي واقع کيږي. د ماشوم له زیږون وروسته ، دا ډول فکټور کولی شي د ماشوم مرکزي اعصاب سیسټم ته پرمختګ رامینځته کړي ، د ذهني ودې خنډ ، او د ناسم سکلیټ جوړښت.
لاسته راوړل شوي هايپوتايرايډيزم د تایرايډ غدې د لرې کولو (جزوي يا بشپړه) له عمليات وروسته د ايوډينو د اخستلو د کمښت سره پېښېدلی شي. ځینې وختونه ناروغي حتی ستاسو خپل معافیت سیسټم هڅوي ، کوم چې مهم غدود ته زیان رسوي.
د تایرایډ غدو کې رامینځته کیدونکي تغیراتو طبقه بندي کول ، ډاکټران لاندې ډولونه توپیر کوي:
- لومړنی هايپوتايرايډيزم
- ثانوي
- دریمه برخه.
د دوی هر یو خپل ځانګړي دلایل لري. لومړني هايپوتايرايډيزم ناروغي ده چې د عواملو له مخې رامینځته کیږي چې په مستقیم ډول د تایرایډ غدود پورې اړه لري. پدې کې لاندې شامل دي:
- جنتيکي نيمګړتياوې
- د ارګانیزم رامینځته کیدنه
- مختلف انفلاسیون پروسې مستقیم د تايرایډ غدې اغیزه کوي ،
- په بدن کې د ایوډین کمښت.
د ناروغۍ ثانوي ب Theه رامینځته کول د پیټیوټري غدې زیان سره تړاو لري ، په کوم کې چې دا د TSH هورمون تولید ودروي. پدې حالت کې د ناروغۍ پیښې اصلي عوامل په لاندې ډول دي:
- د پیټوریټری غدو عصری پرمختیا ،
- دروند او بار بار وینه
- د مغز زیان او انتان ،
- تومورونه په پیټیوټری غده کې.
دریمه مرحله د هايپوتالامو په کار کې ستونزې راولاړوي.
د ناروغۍ نښې او علایم
اکثرا د ماشوم د ژوند په لومړي ورځو کې ، هايپوتايرايډيزم نه څرګندیږي. د ناروغۍ نښې یوازې څو میاشتې وروسته راپورته کیږي. پدې وخت کې ، دواړه والدین او ډاکټران د ماشوم څرګند پرمختګ ځنډ ګوري. په هرصورت ، په ځینو ماشومانو کې ، د زیږیدونکي هايپوتايرايډيزم نښې ممکن د ژوند په لومړۍ اوونيو کې واقع شي.
خورا عام نښې پکې شامل دي:
- د زیږون لوی وزن (د ماشوم وزن له 3.5 کیلوګرام څخه ډیر دی).
- یو لیږد شوی ماشوم د ټولو پایلو نښو سره (وچ او زخم لرونکی پوټکی ، اوږده نوکان ، د غوړ کموالي).
- ژاړه مخ ، شونډې ، پلکونه
- اوږده ناروغۍ
- سوپرکلاوولیکر فوسای د ګenseو پیډونو په شکل کې پړسوب لري.
- نیمه خلاصه خوله ، چپلې ژبه.
- د جنسي بې ثباتي نښو شتون.
- د لومړي فاسس دروند خارج.
- د ماشوم سخت اواز ، ټیټ (کله چې ژړل) تنظیم کړئ.
- د ناوې دروند درملنه (اکثرا هرنیا)
- د ناسوبلابیل سیمه مثلث سیانوټیک کیږي.
که چیرې درملنه د ژوند په لومړۍ میاشت کې نه وي پیل شوې ، نو احتمال شتون لري چې ماشوم به رواني ، فزیکي ، وینا او رواني ټولنیز پرمختګ څرګند کړي. په طب کې ، دې حالت ته کریټینیزم ویل کیږي.
د 3-4 میاشتو په عمر کې د ناکافي درملنې سره ، نورې نښې نښانې څرګندیږي. دوی په ګوته کوي چې هايپوتايرايډيزم وده کوي. د ناروغۍ نښې په لاندې ډول دي:
- د اشتها کمیدل.
- د تیرولو پروسې سرغړونه.
- د پوستکي خلاصیدل
- د اوږدې قبضیت
- ټیټ حرارت.
- د غړو فشار
- د پوټکي وچول او سور کول.
- زنګون ویښته.
په لوی عمر کې ، ناروغي دمخه لاندې علامات لري:
- په فکري ، فزیکي وده کې لیګ.
- د مخ د څرګندولو بدلون.
- د غاښونو ناوخته څرګندیدل
- ټیټ فشار.
- یو نادر نبض
- د زړه وده.
هغه عوامل چې د زیږدونکي هايپوتايرايډيزم لامل کېږي
د پیدایی هایپوتايرایډیزم شاوخوا٪ 85٪ قسطونه عصبي دي. د دوی د لوی اکثریت لامل د تایرایډ غدود dysgenesis دی.
د پیدایی هايپوتايرایډیزم شاوخوا 15 moments د تایرایډ غدې یا د T4 ترکیب د رنځونو میراث ته د مور انټي باډونو د تاثیراتو له امله دي.
د پیدایی هايپوتايرايډيزم ځينې ډولونه نن جنتيکي بدلونونه لري چې د ناروغۍ د ودې لامل ګرځي.
د پیدایښت هايپوتايرايډيزم اصلي لاملونه
د تایرایډ ډایجنیسیز (پرمختللی پرمختګ):
د T4 ترکیب اخته رنځونه:
- د پیوند شوی سنډروم.
- د تایرایډ پیرو آکسایډز رنځپوهنه.
- د سوډیم آیوډایډ سمپریټرو رنځپوهنه.
- د تایروګلوبولین رنځپوهنه.
- د تایرایډ هورمون ډیوډینیز ناروغي.
د پیدایښت مرکزي هايپوتالامیک - پیټويټري هايپوتايرايډيزم.
د زیږیدنې هايپوتايرايډيزم د ميندو انټي باډونو لخوا هڅول شوی.
د هايپوتايرايډيزم سره څه کيږي؟
د نازېږېدلي ماشوم د زېږېدنې څخه دمخه وده ، د کوم دلیل لپاره پانقراص شتون نلري یا فعالیت نه کوي ، د مور د تایرایډ هورمونونو له امله رامینځته کیږي ، پلاسیټا ته ننوځي.
کله چې یو ماشوم زیږیدلی ، د هغې په وینه کې د دې هورمونونو کچه په چټکۍ سره راټیټیږي. د نازېږېدلي ماشوم جنين وجود کې ، په ځانګړي توګه د هغې په لومړنۍ دوره کې ، د تایرایډ هورمونونه د ماشوم د مرکزي عصبي سیسټم مناسب پرمختګ لپاره په ساده ډول اړین دي.
دا په ځانګړي توګه د مغز نیورونونو مایلینیشن میکانیزمونو لپاره خورا مهم دی.
پدې موده کې د تایرایډ هورمونونو نشتوالي سره ، د ماشوم د دماغي کورټیکس بې برخې کول رامینځته کیږي ، کوم چې نه بدلیدونکی دی. دا خپل ځان د ماشوم ذهني ضعیفیت مختلف کچو کې کریټینزم ته څرګندوي.
که چیرې د بدیل درملنه په ټاکل شوي وخت کې پیل شي (د ژوند لومړۍ اونۍ) ، د مرکزي عصبي سیسټم وده به تقریبا د نورمال ارزښتونو سره مطابقت ولري. په ورته وخت کې په مرکزي عصبي سیسټم کې د عیب رامینځته کیدو سره ، د زیږدلي هايپوتايرایډیزم سره په مناسب وخت کې معاوضه نه کیږي ، د سکلیت او نورو داخلي ارګانونو او سیسټمونو پراختیا زیان لري.
په ډیری مواردو کې ، د زیږون هايپوتايرايډيزم کلينيکي نښې دمخه تشخيص اسانه نه کوي. په نوي زیږیدلي کې زیږیدلي هايپوتايرایډیزم یوازې د 5٪ قضیو کې د کلینیکي عکس شاخصونو پراساس شک کیدی شي.
د پیدایی هايپوتايرايډيزم لومړنۍ نښې:
- پړسېدلی معده
- اوږدمهاله (له 7 ورځو څخه زیات)
- ټیټ غږ
- د نخاعي ناروغي
- پراخه شوي پوسټریون فونټینل ،
- د
- د تایرایډ لویول ،
- میکروګلوسیا.
که چیرې د درملنې تدابیر په وخت سره ونه نیول شي ، د 3-4 میاشتو وروسته لاندې نښې څرګندیږي:
- مشکل کیدل
- ضعیف اشتها
- ارواح
- ضعیف وزن
- وچ پوټکی او پوټکی
- هیپوترمیا ،
- د عضلاتو فشار
د ژوند له شپږو میاشتو وروسته ، ماشوم د فزیکي ، سایکوموټر پراختیا او غیر متناسب ودې ځنډ نښې ښیې: هایپرټیلوریزم ، پراخه ډوب پوزه ، د ټولو فونټانیلونو ځنډیدل (عکس وګورئ).
معلومات به ګټور وي ، په میرمنو کې د هايپوتايرايډيزم نښې او درملنې څه دي ، ځکه چې د پيدايښت ناروغي د ژوند لپاره له ناروغ سره پاتې کيږي.
د ناروغۍ درملنه
د بدیل معالجه باید په وینه کې د T4 ګړندي نورمال کیدو په اړه وي ، او بیا د L-T4 د خوراک انتخاب تعقیب شي ، کوم چې د T4 او TSH ښه غلظت دوامدار ساتنه یقیني کوي.
د L-T4 لومړنی وړاندیز شوی خوراک هره ورځ 10-15 mcg / کیلو د بدن وزن دی. سربیره پردې ، منظم نظارت او ازموینې به د L-T4 کافي دوز غوره کولو لپاره اړین وي.
د پیدایی هايپوتايرايډيزم ناروغي
د ناروغۍ تشخیص په عمده ډول د L-T4 ځای په ځای کولو درملنې د مهال ویش سره تړاو لري. که تاسو دا د نوي زیږیدلي ژوند په لومړیو دوه اونیو کې پیل کړئ ، د فزیکي او رواني موټرو پراختیا سرغړونه تقریبا په بشپړه توګه له لاسه ورکوي.
که چیرې د بدیل معالجې د پیل وخت له لاسه ورکړ شي ، او دا پیل نه شي ، د ناروغۍ د جدي پراختیا خطر زیاتوالی ، د اولیګوفرینیا او د هغې جدي ب .و پورې.
د هايپوتايرايډيزم درملنه د تايرايډ هورمون چمتووالي سره خورا مؤثره ده. د هايپوتايرايډيزم لپاره ترټولو معتبر درمل د تايرايډ هورمون ګ consideredل کيږي چې په مصنوعي ډول ترلاسه شوي دي (په مصنوعي ډول).
د دې درملو سره د بدیل معالجې یوازینۍ شرط ډاکټر ته منظم لیدنې دي ، څوک چې باید د درملو سمه دوز وټاکي او د درملنې پرمهال یې تنظیم کړي.
د هايپوتايرايډيزم نښې له لاسه ورکول پيليږي ، په عموم ډول د درملو په لومړۍ اونۍ کې. د دوی بشپړ ورکیدل په څو میاشتو کې پیښیږي. د ژوند په لومړي کال او لوی عمر کې ماشومان په ساده ډول درملنې ته اړتیا لري. زاړه خلک او ضعیف ناروغان د درملو اخیستو ته ډیر ورو ځواب ورکوي.
- که چیرې هايپوتايرایډیزم د تایرایډ غدې ، هاشموټو ناروغي ، یا د وړانګو تهيراپي نشتوالي له امله رامینځته شوی وي ، نو احتمال شتون لري چې د هغه درملنه به د عمر په اوږدو کې وي. ریښتیا ، داسې قضیې شتون لري کله چې د هاشموتو د تایرایډیټس سره ، د پانقراټيک فعالیت په ناڅاپي ډول بیارغول شوی.
- که چیرې نورې رنځپوهنې د هايپوتايرايډيزم علتونه وي ، د اصلي ناروغۍ له منځه وړلو وروسته ، د هايپوتايرايډيزم نښې هم له منځه ځي.
- د هايپوتايرايډيزم لامل کېداى شي يو شمېر درمل وي ، چې له لغوه کېدو وروسته چې د تايرايډ غدود نورمال کوي.
- د درملو ناوخته ب Hypه کې هايپوتايرايډيزم شايد اړتيا نه لري. په هرصورت ، د دې لپاره چې د ناروغۍ پرمختګ له لاسه ورنکړو ، ناروغ دوامداره طبي څارنې ته اړتیا لري.
د دیر هایپوتايرایډیزم لپاره د بدیل درملنې د ګټو په اړه کره معلومات نن ورځ شتون نلري ، او ساینس پوهان پدې اړه مختلف نظرونه لري. په داسې حاالتو کې ، کله چې د درملنې مناسبیت په اړه پریکړه وکړئ ، ناروغ د ډاکټر سره یوځای د درملنې مالي لګښتونو کمبود او د مطلوب ګټو سره د دې احتمالي خطرونو په اړه بحث کوي.
پام وکړئ! د زړه د ناروغۍ او د شکرې ناروغۍ اخته ناروغان په ځانګړي ډول د درملو سم درملو ته اړتیا لري ، ځکه چې د هورمون زیات مقدار د انجینا پایکټیریس یا ایټریل فایبریلیشن (د زړه د تالاب ګډوډي) له رامینځته کیدو څخه ډک دی.
درملنې
د پیدایی هايپوتايرايډيزم د تشخيص سره ، ډاکټر درمل ورکوي چې په کې سوډيم لېتوتيروکسين شامل دی ، کوم چې فعال ماده ده:
درمل باید د اینڈوکرونولوژست ټاکل کیدو او لارښوونو سره سم واخیستل شي. د درملنې 1.5-2 میاشتو وروسته ، دا اړینه ده چې د ډاکټر سره لیدنه وشي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې وړاندیز شوی خوراک سم دی. که چیرې دا معلومه شي چې دوز خورا لږ دی ، ناروغ د هايپوتايرايډيزم نښې لري:
که چیرې له دوز څخه ډیر شو ، نښې یې یو څه توپیر لري:
د زړه ناروغۍ کې ناروغانو کې ، د درملنې په پیل کې ، د لییوتوټروکسین لږ خوراک معمولا وړاندیز کیږي ، کوم چې په تدریج سره د اړتیا سره سم ډیریږي. که چیرې د تشخیص په وخت کې هايپوتايرایډیزم شدید وي ، نو د درملنې ځنډول د منلو وړ ندي.
مهم! د کافي درملنې په نشتوالي کې ، په ماشومانو کې زیږیدلي هايپوتايرایډیزم کولی شي د یو نادر ، مګر خورا د ژوند ګواښونکي حالت لامل شي - هایپوتايرایډ کوما (مایکسیدیما کوما). د دې ناروغۍ درملنه په ځانګړي توګه په روغتون کې ترسره کیږي ، د تایرایډ هورمون چمتووونکو رګونو اداره کولو سره د ګړندي پاملرنې واحد کې.
که چیرې د تنفس فعالیت ضعیف وي ، د سږو مصنوعي وینځلو وسیله کارول کیږي. ناروغ د زړه د ورته رنځپوهنې شتون لپاره بشپړه طبي معاینه ترسره کوي. که دوی کشف شي ، مناسبه درملنه یې وړاندیز شوې.
په ماشوم کې د هايپوتايرايډيزم ناروغي
د امیندوارۍ پرمهال هایپوتايرایډیزم باید د ځانګړي پاملرنې سره درملنه وشي ، ځکه چې دا کولی شي د جنین پرمختګ اغیزه وکړي او د جدي زیږیدنې رنځونو لامل شي.
- په امیندواره ښځه کې د هايپوتايرایډیزم سره ، درملنه باید سمدلاسه پیل شي.که چیرې ناروغي د امیندوارۍ دمخه تشخیص شي ، نو ښځه باید په دوامداره توګه د تایرایډ هورمون کچه وڅاري او د درملو ټاکل شوي دوز مناسب سمون ترسره کړي. کله چې د ماشوم لیږدول ، د هورمون اړتیا 25-250 by ډیروی.
- د درملنې اړتیا ممکن د وروسته هايپوتايرایډیزم سره هم راپورته شي. د هر نوي امیندوارۍ په پیل سره ، یوه ښځه باید د هايپوتايرایډیزم لپاره بشپړه ازموینه وکړي. ځینې وختونه د هايپوتايرايډيزم وروسته نفس ب itsه په خپله پرمخ ځي ، او په نورو حالتونو کې ، ناروغي د ښځې په ټول عمر کې دوام لري.
د ملاتړ درملنه
ډیری وختونه ، د هايپوتايرايډيزم درملنه د اوږد عمر لري ، نو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی درمل باید د دې هدف سره په کلکه په پام کې ونیول شي. ځینې وختونه د هايپوتايرايډيزم ناروغي وده کوي ، له دې امله د وخت په تيريدو سره د هورمون ډوز زياتوالي ته اړتيا لري ، د تايرايډ د فنکشن د اندازې سره سم.
په ډیری ناروغانو کې د تایرایډ هورمون چمتووالی اخلي ، د دوی له وتلو وروسته ، د هايپوتايرایډیزم نښې له نوي ځواک سره وده کوي. په داسې حالت کې ، درمل باید بیا پیل شي.
پیدایشې هايپوتايرايډيزم د اخته ناروغۍ د اختلال په توګه وده کولی شي. پدې حالت کې ، د لاندې ناروغۍ درملنې وروسته ، د تایرایډ فعالیت په بشپړ ډول بیرته راګرځیدلی. د دې د فعالیت ازمونې لپاره ، د تایرایډ هورمون چمتووالي کارولو لنډمهاله مداخله ترسره کیږي.
د دې وتلو سره ډیری ناروغان د هايپوتايرايډيزم د ناروغۍ اصلي نښو لنډمهاله راستنيږي. دا ځکه چې بدن ، د یو څه ځنډ سره ، د فعالیت بیا پیل کولو اړتیا په اړه د تایرایډ غدې ته سیګنال لیږي.
که چیرې غدې په راتلونکي کې په خپلواک ډول مبارزه وکړي ، درملنه یې لغوه کیدی شي. ښه ، که د هورمون تولید ټیټ پاتې شي ، تاسو اړتیا لرئ د درملو اخیستل بیا پیل کړئ.
د تایرایډ هورمون تیاري اخیستل ناروغ ته اړتیا لري چې په کال کې دوه ځله د یوې طبي ادارې څخه لیدنه وکړي (د مهالویش تایید لپاره). ناروغان د تایرایډ محرک هورمون (TSH) لپاره معاینه کیږي. د مطالعې پایلې د معیارونو سره د هورمون غلظت اطاعت ښیې.
پیدایښت
د ولادت هایپوتايرایډیزم تشخیص هغه وخت رامینځته کیږي چې د زیږون څخه سمدلاسه نوی زیږیدلی د تایرایډ کمښت سره تشخیص شوی وي. دا د زیږون څخه دمخه پرمختګ کې پیښیږي او د حجرو زیان په شرایطو کې لومړني ، مرکزي (ثانوي ، دریمه درجه) او پیریفیریل کیدی شي. د ناروغۍ نښې لنډمهاله ، تلپاتې او د هايپوتايرايډيزم کورس subclinical یا څرګند ، پیچلي دي.
دا ډول هايپوتايرايډيزم ته ریښتیني یا تایروجینک ویل کیږي. دا پدې مانا ده چې د تایرایډ هورمونونو ټيټ کچه T4 او T3 پخپله د تایرایډ غدود رنځپوهنه پورې تړاو لري.
مرکزي
هغه راز حجرې چې تایروکسین او ټرایډوډیټریونین تولیدوي د تایرایډ محرک هورمون - TSH په مرسته د پیټیوټري غدې لخوا تنظیم کیږي. د دې ناکافي ترکیب سره ، د T3 او T4 تولید کميږي. دا ډول ناروغي پیټویټري یا ثانوي بلل کیږي. په هورمونل "هیرایشي" کې د پیټیوټري غدې هاخوا هیپوتالاموس دی. د تایروالیبرین په کارولو سره ، دا د TSH جوړښت ګړندی کوي. د هايپوتاالميک کمبود دریمه درجه نومیږي.
لنډمهاله
د مور د انټي باډیزونو له امله رامینځته شوی ، کوم چې د ماشوم د پیټیوټري غده تایرایډ محرک هورمون ته رامینځته کوي. د دې موده معمولا 1-3 اونۍ ده. دوهم پراختیایی اختیار دایمي ب toه ته لیږد دی. پدې حالت کې ، د پرمختګ دورې د نښو زیاتوالي سره بدیل کیږي ، کوم چې په ټابلیټونو کې د هورمونونو اوږد مهاله اداره کولو ته اړتیا لري.
څرګند
د هورمونونو نشتوالی د تایرایډ محرک هورمون له نورمال لوړ دی ، او د تایرایډ غدوه لږ تایروکسین تولیدوي. دا د هايپوتايرايډيزم بشپړه مفصله عکس العمل لامل ګرځي ، او د T 4 د کم کمښت سره - پیچلتياوې. پدې کې د دورانې ناکامي ، رواني ضعیفیت ، هايپوتايرايډ کوما شامل دي.
او دلته د تایرایډ غدود د نوډولر ګویټر په اړه ډیر څه شتون لري.
تر یو کال پورې د هايپوتايرايډيزم لاملونه
ډیری نوي زیږیدلي (د ناروغیو ټولو قضیو 90٪ پورې) لومړني ب haveه لري. دا د دې له امله رامینځته کیدلی شي:
- د عضلې په وده کې نیمګړتیاوې - د ژړا لاندې د استټام شاته حرکت کول ، د ژبې لاندې ناکافي جوړښت (هایپوپلاسیا) ، لږ ځله د تایرایډ غدود بشپړ نه شتون ،
- د رګونو ناروغي
- د اتومات ځواک زخمونه ،
- د امیندواري درملو کارول چې د پرمختګ سرغړونه کوي (سایټوټیسټیک ، لیتیم مالګه ، برومین ، ټرانقیلیز) ،
- کيمياوي توکيو
- د وړانګو توضیحات
- د مور په رژیم کې د ایوډین کمښت ، تایرایډیټس ، نس ناستې ناروغي ،
- د جين بدلونونه (معمولا د زړه عیبونه ، د کنکال جوړښتونو سره ترکیب) ،
- د تایرایډ غدود لخوا د ایوډین جذب کې د نیمګړتیا له امله د هورمونونو رامینځته کول ،
- د وراثت انکشافي انوولي - ژور شوی سنډروم (د تایرایډ غدو ډیروالی او وده).
د هايپوتايرايډيزم مرکزي ډولونه (ثانوي او دريمه درجه) د مغزو رنځپوهنه کې څرګندېږي - سيسټس ، انکشافي نيمگړتياوې ، ښايسته يا وژونکي نوپلازم ، د زېږون پرمهال صدمه ، د رحم د رحم د اختلال له امله ساه اخيستل.
د تادیه ب formه هغه وخت پیښیږي کله چې د ریسیپټرو پروټینونو رامینځته کیدو ضعیف وي ، کوم چې د حجرو په غشا کې موقعیت لري او د تایرایډ هورمونونو سره ترکیب کوي. د دې دلیل د وراثت له لارې لیږدونکي جنیټیک عیب دی او پایله یې د هورمونونو (مقاومت سنډروم) په وړاندې مقاومت رامینځته کول دي. پدې حالت کې ، په وینه کې هورمونل شالید معمول دی یا حتی یو څه ډیر شوی ، مګر حجرې T3 او T4 ته ځواب نه وایی.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم دلايل لاملونه په لاندې ډول دي:
- د دماغ تومورونه
- د خولې ټپونه ، عملیات ،
- په خواړو او اوبو کې د ایوډین نشتوالی (د ایوډین کمښت).
په ماشومانو کې لومړۍ نښې
په نوي زیږیدلي ماشوم کې د هايپوتايرايډيزم پېژندل خورا ستونزمن کار دی. لومړني نښې په ځانګړتیا کې توپیر نلري او د داخلي ارګانونو ، نورو پرمختیایی عوارضو په رنځپوهنه کې موندل کیږي. غیر مستقیم نښې پکې شامل دي:
- د امیندوارۍ وروسته دوره (40-42 اونۍ) ،
- لوی میوه (د 3.5 کیلو څخه) ،
- لویه شوې ژبه
- په مخ باندې پړسوب ، په ځانګړي ډول د سترګو په رپونو ،
- په لاسونو او پښو د ګوتو پړسوب ،
- د ساه لنډۍ
- د ژړا لږ وخت (یو څه غږ)
- د رحم نبض ، د نري زخم ورو درملنه ،
- د نوي زیږیدلو اوږدې مودې اخته کیدو ،
- ګړندی ستړیا کله چې خواړه ،
- د سکوس په جریان کې د سینانوسس او تنفسي ناکامي څرګندیدل.
که چیرې ماشوم تی شي شي ، نو بیا کلینیکي نښې نښانې ضعیف کیدی شي. مګر دا ډول ماشومان اکثرا د بدن وزن ترلاسه کولو کې د عمر نورم څخه وروسته پاتې وي ، دوی د خواړو هضم کولو ستونزې لري - پړسوب ، قبض ، ضعیف اشتها. دوی د پراخه شوي فونټینیل ، د ملا د هډوکو ناکافي فیوژن ومومي ، د کولمو د جوړښت ضعیف جوړښت.
د ماشومانو رواني پرمختګ
د هايپوتايرايډيزم خورا سختې پايلې عصبي سيستم باندې تاثير لري. د نوي زیږون دورې څخه ، د روانې ناروغۍ په پراختیا کې د وقفې نښې شتون لري:
- عمومي ضعف ، سستي ،
- چاپیریال ته بې حرمتۍ - ماشوم هڅه نه کوي چې غږونه وکړي ، چلوونکی ، د هغه خبرو ته ځواب ونه وایي چې ورته ویل کیږي ،
- د لوږې یا لوند رطوبت په جریان کې ، دا د ساعتونو لپاره بې ځایه پاتې کیږي ،
- خوځښتونه کم دي ، سستیدل او د غړو عضلاتو ته پام کیږي ،
- ناوخته یې خپل سر نیولی وي ، په بستره کې تاووي ، ناست نه وي.
که چېرته د هايپوتايرايډيزم ناروغي وده ومومي ، نو بيا د خشونت (کرټېنزم) وده کوي ، نفس ، اوریدل او خبرې ګډوډي کیږي. دا ډول نښې نښانې دمخه د کال په دویمه نیمایي کې د هورمونونو د شدید کسر سره لیدل کیدی شي. لږې جدي قضیې په پټه پیښیږي او یوازې د 5-6 کلونو یا حتی د بلوغت په جریان کې کشف کیږي.
د ناروغۍ لاسته راوړل شوې ب ،ې ، په ځانګړي توګه د 2 کلنۍ عمر وروسته ، لږ خطرناک دي. ذهني وده د دوی سره زیان نلري. شاید چاغښت ، د ودې خنډ ، بلوغت ، او د ورو ورو فکر د ټیټ ښوونځي فعالیت لخوا څرګند شوي.
د ناروغیو مخنیوی
د پیدایش هايپوتايرايډيزم مخنيوي په ډله ايزه سيمو کې د ايوډين کمښت (په اوبو کې د ايوډين کم مواد) ، او همدارنګه د حمل پلان کولو پر مهال د فردي خطر عوامل پيژندلو سره د ګروپ مخنيوي سره ترسره کيږي. د امیندواره مور سپارښتنه کیږي:
- د میز مالګه د ایوډ شوي مالګې سره ځای په ځای کړئ (یوازې چمتو شوي خواړو ته اضافه کړئ) ،
- د ایوډین لرونکي محصولاتو په رژیم کې برخه زیاته کړئ - سمندري کب ، سمندري غذا ، الګیا ، کوډ ځيګر ، د کب غوړ ، سمندري کیلي ، فیجووا ، کیوي ، مlesې ،
- د تایرایډ هورمونونو مینځپانګې لپاره د وینې ازموینه او د اندي کرینولوژیسټ سره معاینه وکړئ.
- د آیوډین سره درملو یا ویټامین کمپلیکس واخلئ (د ویټرم پرینټال فټریټ ، ملټي ټبونه ګړندي ، د امیندواره میرمنو لپاره ملټي میکس ، کامل ، حمل) د ډاکټر لخوا لارښوونې سره.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم ناروغي اکثرا پيدايږي. دا د جنتيکي بدلونونو ، د مور په رژیم کې د ایوډین نشتوالي ، او انتاني ناروغیو او اتومات پروسو له امله رامینځته کیږي. د زیږون پرمهال ، ناڅرګنده څرګندونه یادونه کیږي as څنګه چې دوی لویږي ، د ناروغۍ درملنه نه کیږي د ډیمینشیا لامل کیږي ، د سکلیټون هډوکي خرابول.
او دلته د انډیمیک ګایټر مخنیوي په اړه نور څه دي.
د هايپوتايرايډيزم د معلومولو لپاره ، نوی زیږیدلی د تایرایډ محرک هورمون لپاره سکرین شوی. درملنه باید ژر تر ژره پیل شي. ماشومانو ته د لیونیوټروکسین سره د ژوندانه بدیل درملنه وړاندیز کیږي.
د تايرایډ غده د ماشومانو د جنین وده کې رامینځته کیږي. عموما ، دا په شکلونو ، نوډونو کې له بدلونونو پرته دی. ابعاد (زیاتوالی ، کمیدل) ، او همدارنګه نورې نښې ممکن د ناروغیو شتون (هایپوفونکشن ، هایپرفنکشن) او درملنې پیل کولو اړتیا ته اشاره وکړي.
په لومړني مرحله کې ، په ماشومانو کې تایرایډایټس ممکن غیر عصبي وي. د هاشموټو د اتومیمون ناروغي د بې هوښۍ ، اوښکې له لارې څرګندیږي. د زکام حالت نښې ډیرې څرګندیږي. تشخیص به یوازې تشخیص تایید کړي. درملنه د کورس مرحلې پراساس غوره شوې.
له لومړۍ ورځې راهیسې ، په ماشومانو کې هورمونونه ټاکل کیږي. په ماشوم کې د غړو وده ، استخبارات ، او کار پدې پورې اړه لري چې دوی څنګه د دوی په کچه اغیزه کوي. تاسو څه اړتیا لرئ؟ پریکړه به څه وکړي (نورم ، ولې لوړ ، ټیټ دی)؟
که چیرې یو ناوخته اتومیمون تایرایډیټس شتون ولري ، او حمل پیښ شي ، د جنین ژغورلو لپاره فوري طبي پاملرنې ته اړتیا ده. پلان کولو کې د ازموینې بشپړ لړۍ شامله ده ، ځکه چې د یوې میرمنې او ماشوم لپاره پایلې خورا غمجنه کیدی شي.
اکثره د پیټیوټری معافیت په مشرانو کې پیښیږي ، مګر دا زیږیدلی دی یا په ماشومانو کې اخیستل شوی ، وروسته له زېږېدنې. ټول ، جزوي ، لومړني او ثانوي هم توپیر لري. د هایپوټیوټایټریټس سنډروم تشخیص کې د هورمونونو ، MRI ، CT ، X-ray او نورو لپاره تحلیل شامل دي. درملنه - د هورمونونو په واسطه د فعالیت اعاده.
د ناروغۍ فورمې
هايپوتايرايډيزم په ولادت او حصول کې وېشل شوی دی. په ماشومانو کې زیږیدلي هايپوتايرایډیزم په 5،000 5،000 new new نوي زیږیدلو ماشومانو کې د 1 قضیې په تعدد سره مشاهده کیږي. د هلکانو پیښې د انجونو په پرتله دوه ځله ټیټ دي.
د تایرایډ هورمونونو نشتوالي د کلینیکي نښو شدت سره سم ، په ماشومانو کې څرګند ، عارضي (لنډمهاله) او subclinical هایپوتايرایډیزم توپیر کیږي.
په هغه کچه پورې اړه لري چې د تایرایډ هورمون تولید ګډوډ شوی و ، د هايپوتايرایډیزم لاندې ډولونه توپیر لري:
- لومړنی (thyrogenic) - د تایرایډ نسج ته د مستقیم زیان له امله ، د TSH کچه کې زیاتوالی (د تايرایډ محرک هڅونکي هارمون) لخوا مشخص کیږي ،
- ثانوي (های پوتالامیک - پیټوریټری) - دا د های پوتالاموس او / یا پیټیوټري غدې ته زیان رسولو پورې اړه لري ، کوم چې د تایرایډ محرک هورمون او thyroliberin ناکافي محرمیت سره تعقیب کیږي ، وروسته د تایرایډ فعالیت کمولو سره.
لاملونه او د خطر عوامل
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم لاملونه د هايپوتاالميک - پيټويټري تايرايډ سيسټم د دندو مختلف اختلالات دي. په نږدې 20٪ قضیو کې ، په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم پېښېدنې له جنتيکي عدم توازن سره تړاو لري چې ميراثي وي او په خپله خوښه پېښېږي. د ناروغۍ جنیټیکي پلوه ټاکل شوي ب Amongو کې ، اکثراgen میکسیډیما (کریټینیزم) موندل کیږي.
په ماشومانو کې د زیږیدونکي هايپوتايرايډيزم بل لامل د تايرايډ غدې (هایپوپلاسيه ، اپلاسيا ، ډايسټوپيا) اختلال دی ، کوم چې کولی شي د رګونو د ناروغۍ لامل شي ، او همدارنګه يو شمېر منفي عوامل چې د اميندواره ميرمنې بدن اغيز کوي:
په ماشومانو کې د پیدایش هايپوتايرايډيزم دوهمه ډولونه د هايپوتالامو او / يا پيټويټري غدو په پراختيا کې د غير عضويت سره تړاو لري.
په ماشومانو کې د هايپوتايرايډيزم اخته کېدل ډېر لږ ليدل شوي دي. د هغې د پیښې لاملونه دا کیدی شي:
- د اډیمیک ایوډین کمښت ،
- د تایرایډ غدې یا پیټیوټري غدې ته زیان د تومور یا انفلاسیون پروسې ، صدماتو ، یا جراحي له امله رامینځته کیږي.
په ماشومانو کې د زیږون هايپوتايرايډيزم د لومړنۍ کشف لپاره ، د ټولو نو زيږو ماشومانو په هکله د پلټنې مطالعه ترسره شوې ده.
احتمالي پایلې او پیچلتیاوې
د درملنې په نشتوالي کې ، په ماشومانو کې هايپوتايرايډيزم د لاندې اختلالاتو لامل کیدلی شي:
- د مختلف شدت شدت ذهنی خرابی ،
- د فزیکي پرمختګ مخنیوی ،
- چاقۍ
- میکسایډیما کوما ،
- په ساري ناروغیو باندې حساسیت ډیر کړی ،
- میګاکولون:
- سیډو هایپوټونیا ،
- نوروموسیټیک نورموکرومیک انیمیا ،
- هایپوپرایټرویډیزم.
د لومړنۍ درملنې سره ، تشخیص په عموم کې مناسب دی. د هورمون ځای په ځای کولو درملنه د ناروغ ماشوم حالت ګړندۍ تاوان لامل کیږي او په راتلونکي کې د دې رواني حرکت وده د عمر پورې اړوند ب featuresو سره سم پیښیږي.
که چیرې په ماشوم کې د کریټینیزم نښو څرګندیدو وروسته د بدیل درملنه وړاندیز شي ، نو دا یوازې د دوی نور پرمختګ مخه نیولی شي. په داسې حاالتو کې ، ماشوم نه بدلیدونکی او ژور بدلونونه د معلولیت لامل کیږي.
هغه ماشومان چې د هايپوتايرايډيزم اخته دي د انديکريولوژست ، ماشومانو د درملنې ، نيوروپيتولوژست تر څارنې لاندې دي. لږترلږه په څلورمه برخه کې یوځل ، دوی باید په وینه کې د تایرایډ محرک هورمون کچه وټاکي.
په ماشومانو کې هايپوتايرايډيزم د لویانو په پرتله د پام وړ جدي جدي پایلې لامل کیږي. کوچنی ماشوم ، لوی خطر یې د هغه روغتیا لپاره د تایرایډ هورمونونو کمښت دی.