د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې: د ماشومانو او لویانو سره څنګه مرسته وکړو چې لومړی ډول او د ټایپ 2 ټایب ناروغي ولري؟
د امبولانس ټیم چې باید د اړتیا په وخت کې سمدستي وغوښتل شي ، لاندې د لومړنۍ مرستې طبي بیړني اقدامات ترسره کوي:
- د زړه د سیستم نورمال کول ،
- د وينې د دوران کولو عادي حالت عادي کول.
د دې لپاره ، طبي کارمندان ، کله چې لومړنۍ مرستې چمتو کوي ، په رګونو کې ناروغ د تودوخې آیسټونیک سوډیم کلورایډ محلول سره فشار ورکوي. په ورته وخت کې ، د انسولین درملنه ترسره کیږي ، کوم چې یو ځل ناروغ ته د انسولین ځانګړي محاسب شوی دوز معرفي کولو کې شامل دی. ځینې وختونه د شکر ناروغي ناروغ د ماسک له لارې اکسیجن سره چمتو کیږي.
وروسته له دې چې د شکر ناروغي روغتون ته معرفي شي ، نو ډاکټرانو د ګلوکوز ، سوډیم ، پوټاشیم ، فاسفورس ، کلورین ، کلسیم ، بای کاربونټس ، مګنیزیم ، یوریا ، پاتې او ټول نایتروجن ، او د اسید بیس ایالت لپاره د وینې ازموینې پیل کړي.
د ازموینې په جریان کې ، د تیزابیت پروړاندې مبارزه دوام لري (د دې لپاره معدې د سوډا محلول سره مینځل کیږي). که چیرې د وینې فشار ټیټ شي ، نو د هورمونل درملو - د هایدروکارټیسون یا پریډیسولون د رګونو اداره کول پیل کیږي. که قضیه په ځانګړي ډول جدي وي ، د ډونر وینې او پلازما یو انفیوژن ورکړئ.
د شکری ناروغی - یو اوږدمهاله ناروغي چې د انسولین تولید یا عمل سرغړونه ده او د میتابولیزم ټولو ډولونو سرغړونې لامل کیږي او په ځانګړي ډول کاربوهایډریټ میتابولیزم. په in 1980 in in کې د ډبلیو ایچ او ډایبایټس طبقه بندي کول:
1. د انسولین پورې تړلې ډول - 1 ډول.
2. د غیر انسولین خپلواک ډول - 2 ډول.
ټایپ 1 د ډایبایټس میلیتس په ځوان خلکو کې ډیر عام دی ، د منځني عمر لرونکي او سپین ږیرو خلکو کې د ډایبېټس میلیتس دوه ډوله دی.
د ډایبېټس میلیتس کې ، لاملونه او د خطر عوامل دومره سره یو بل سره تړل شوي چې ځینې وختونه د دوی تر مینځ توپیر ستونزمن وي. د خطر یو له اصلي عواملو څخه د وراثي اختلالاتو څخه دي (د وراثت ډول 2 ذیابیطس mellitus ډیر نامناسب دی) ، چاقۍ ، غیر متوازن تغذیه ، فشار ، د پانقراقي ناروغیو ، او زهرجن توکي هم مهم رول لوبوي. په ځانګړي ډول الکول کې ، د بل انسان د داخلي غړو ناروغۍ.
د شکرو ناروغي:
د ناروغ ستونزې:
موجود (اصلی):
- د پوستکي خارش وچ پوټکی:
- ضعف ، ستړیا ، د لید شدت کم شوی ،
- په ټیټ پښو کې درد ،
- په دوامداره توګه د رژیم تعقیب کولو ته اړتیا ،
- د انسولین دوامداره اداره کولو ته اړتیا لري یا د انټي بایټیک درملو اخیستل (مینینیل ، شوګر ، امیریل او نور) ،
- د زخمونو ورو ورو درملنه ، پشمول د پوسټیپراټیټونه.
د ناروغ ازموینه:
- رنګ ، د پوټکي رطوبت ، د خارښتونو شتون:
- د بدن وزن ټاکل:
- د وینی فشار اندازه کول ،
- د شعاعی شریان او د شاتنۍ پښو شریانونو کې د نبض ټاکل.
د شکرې ناروغۍ لپاره عاجل شرایط:
هایپوګلیسیمیک حالت. هایپوګلیسیمیک کوما.
- د انسولین یا انټيډیبیټیک ټابلیټونو ډیر مقدار.
- په رژیم کې د کاربوهایډریټ نشتوالی.
- د انسولین اداره کولو وروسته د خواړو ناکافي مصرف یا د خواړو مصرف پریښودل.
- د پام وړ فزیکي فعالیت.
هایپوګلیسیمیک شرایط د شدید لوږې ، خولې ، لړزې غړي ، سخت ضعف احساس سره څرګندیږي. که چیرې دا حالت بند نشي ، نو د هایپوګلیسیمیا نښې به لوړې شي: لړزې به شدت وکړي ، په فکرونو کې ګډوډي ، سرخوږی ، سرخوږی ، دوه لید ، عمومي اضطراب ، ویره ، تیښته او چلند به ناروغ د شعور له لاسه ورکولو او اعتراف سره کوم کوما کې راشي.
د هایپوګلیسیمیک کوما نښې: ناروغ بې هوښه دی ، رنګ لري ، له خولې څخه د اکټون بوی نه لري. پوټکی مرطوب دی ، سړه خوله ډیره ګټه کوي ، د عضلاتو سر ډیریږي ، ساه وړیا ده. د وینی فشار او نبض نه بدلیږي ، د سترګو د غاړو توری نه بدلیږي. د وینې په ازموینه کې ، د بورې کچه د 3.3 ملي مترو / L څخه ټیټه ده. په ادرار کې بوره نشته.
د هایپوګلیسیمیک حالت سره ځان مرسته کول:
سپارښتنه کیږي چې د هایپوګلاسیمیا په لومړیو نښو کې 4-5 ټوټې بوره وخورئ ، یا ګرمه خواږه چای وڅښئ ، یا د ګلوکوز 10 ګولیو ګولونه واخلئ ، یا د 40 gl ګلوکوز 2-3 امپول وڅښئ ، یا یو څه خواږه وخورئ (کارمل ښه دی )
د هایپوګلیسیمیک حالت لپاره لومړنۍ مرستې:
- ناروغ ته ارامه موقعیت ورکړئ.
- په ګال کې د بورې دوه ټوټې واچوئ چې په هغې کې ناروغ پروت وي.
- د رګونو د لارې لاسرسی چمتو کړئ.
درمل چمتو کړئ:
- 40 او 5 gl ګلوکوز حل. 0.9 s سوډیم کلورایډ محلول ، پریډیسون (ام.) ،
هایډروکارټیسون (amp.) ، ګلوګګون (amp.).
هایپرګلیسیمیک (ډایبېټیک ، کیټوآسیډوټیک) کوما.
لاملونه:
- د انسولین ناکافي خوراک.
- د رژیم سرغړونه (په خواړو کې د لوړ کاربوهایډریټ مینځپانګه).
هاربینګر: تنده زیاته شوې ، پولیوریا. کانګې کول ، د اشتها له لاسه ورکول ، د لید لید روښانه کیدل ، په غیر معمولي ډول سخت خوب کول ، خارش کول ممکن دي.
د کوما نښې: شعور غیرحاضر دی ، د خولې څخه د اکټون بوی ، د پوټکي هایپیریمیا او وچوالي ، شورماشورې ژورې ساه اخیستل ، د غړو عضلاتو ټون - "نرم" د سترګو بالونه. د نبض په څیر ، د وینی فشار ټیټ شوی. د وینې په تحلیل کې - هایپرګلیسیمیا ، د پیشاب - ګلوکوزوریا ، کیټون بدنونه او اکټون تحلیل کې.
کله چې د کوما مخکیني پیښې راڅرګند شي ، سمدلاسه د انديکرونولوژست سره اړیکه ونیسئ یا ورته په کور کې زنګ ووهئ. د هایپرګلیسیمیک کوما نښو سره ، عاجل بیړني غږ.
لومړنۍ مرستې:
- ناروغ ته ثابت اروایی موقعیت ورکړئ (د ژبې بیرته راګرځیدو مخنیوی ،
- د شوګر او اسیتون د ګړندي تشخیص لپاره کتلور سره پیشاب وخورئ.
- د رګونو د لارې لاسرسی چمتو کړئ.
- لنډ عامل انسولین - ایکټروپایډ (فل.) ،
- 0.9 s سوډیم کلورایډ محلول (ف. ف.) ، 5 gl ګلوکوز محلول (ف. ف.) ،
- د زړه ګلایکوسایډونه ، واسکولر استازي
نیټه اضافه شوې: 2017-02-25 ، لیدونه: 1077 | د کاپي حق نقض کول
د شکرې ناروغانو کې څنګه مرسته وکړو؟
کله چې ناروغ په وینه کې د شوګر غلظت کې ګړندی کمښت ولري ، نو بیا په بدن کې لړزه لیدل کیږي ، شدید سرخوږی پیل کیږي. د ناروغۍ د سختې ب Withې سره ، د ناروغ لید قوی کیدی شي ضعیف وي. د وینې شکر اندازه کولو وروسته ، او د هغې ټیټ نرخونه تایید وروسته ، یو شخص اړتیا لري چې کاربوهایډریټ ورکړي.
د دې کولو ترټولو اسانه لار د خواړو له لارې ده چې په اسانۍ د هاضمې وړ کاربوهایډریټ پکې شامل دي. دا کولی شي د تصفیه شوي بوره کیوب ، د شاتو لږ مقدار ، جوس وي. تاسو کولی شئ د ګلوکوز سره درمل ورکړئ یا ورسره انجیکشن جوړ کړئ.
د ډایبېټایټ 2 سره ، د دې کړنو وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د ودې لپاره د ټولو اقداماتو وروسته د وینې شکر کنټرول کړئ. په داسې حالت کې چیرې چې دا اړین وي ، تاسو اړتیا لرئ په هر ساعت کې دا کنټرول کړئ.
لومړنۍ مرستې باید په بیړني حالت کې چمتو شي. د مثال په توګه ، که چیرې یو څوک په سړک کې راښکته شي ، تاسو اړتیا نلرئ سمدلاسه هغه د الکولي په توګه وپیژنئ ، یا بل څوک چې "پخپله ملامت وي" یا کوم بل شی وي. امکان لري چې د هغه دریځ د جدي رنځپوهنې پر بنسټ وي. د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، لازمه ده چې ډاکټر ته زنګ ووهئ.
په طبي تمرینونو کې ، زیاته بوره د هایپرګلیسیمیا په نوم یادیږي ، او د هغې کمی د هایپوګلیسیمیا په نوم یادیږي. هایپرګلیسیمیا د لاندې علایمو لخوا بizedه کیږي:
- وچه خوله.
- په پرله پسې ډول پیشاب کول.
- یو څوک په دوامداره توګه وږی وي.
- لید ضعیف.
- عصبي خارښت
- د مغز ، بې حسي او کمزوري برید.
هایپوګلیسیمیا ، یعنی د ګلوکوز غلظت کې چټک کمښت ، د زړه د فلج کیدو ، ضعف ، خوب ، ساه ایستلو او سر درد لامل کیږي. په سترګو کې دوه چنده ، د خوځښتونو همغږي مات شوې.
په ځینو حالتونو کې ، د بورې یو جدي کمښت د اعصابو هوښیارتیا ، اضطراب او خوښۍ لخوا مشخص کیدلی شي ، او له بهر څخه ، د داسې شخص چلند ممکن نامناسب سلوک ښکاري.
لومړنۍ مرستې
د لومړي ډایبایټس لپاره لومړنۍ مرستې د انسان په بدن کې د ګلوکوز کمول دي. د دې کولو لپاره ، د هورمون یو کوچنی خوراک معرفي کړئ. د یوې قاعدې په توګه ، دا له یو څخه تر دوه واحدونو پورې توپیر لري.
د نسبتا لنډې مودې وروسته ، بوره باید اندازه شي. که چیرې شاخصونه ندي بدل شوي ، نو اړینه ده چې د شدید پیچلتیاوو او د هایپوګلاسیمیا پرمختیا لپاره د انسولین بل خوراک معرفي کړئ.
که چیرې ناروغ د 1 ډایبایټس تاریخ ولري ، نو د کانګې حمله ضروري نه ده د لاندې ناروغۍ پایله وي. لومړی ، د بورې شاخصونه پرته له ناکامۍ پیژندل شوي ، او بیا یوازې انجیکشن ورکول کیدی شي.
که چیرې ناروغ په پراخه کچه اندیښنه پیل کړي وي ، نو دا حالت د بدن د ډیهایډریشن سره ګواښ کوي ، پدې حالت کې سپارښتنه کیږي چې د امکان تر حده ډیری مایعات وکاروئ:
- معدني اوبه په بدن کې د مالګو کمښت کې مرسته کوي.
- چای
- ساده اوبه.
سپارښتنه کیږي چې په یاد ولرئ چې د شکرې ناروغۍ ماشومانو کې د شدید اندام سره ، مرستې باید په سم وخت کې چمتو شي. که نه نو ، د احتمالي پیچلتیاو رامینځته کولو خطر ډیریږي ، په وینا یې ، به اوږد درملنه وي.
دا معلومه ده چې د ډول 1 او ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس شالید پروړاندې د ټپ زخمونه په ناروغانو کې ورو ورو روغ کیږي. د شکری ناروغۍ پاملرنه باید پدې حالت کې څه وي؟ تاسو باید لاندې کارونو ته اړتیا ولرئ:
- د زخم درملنه د انټيسیپټیک درملو سره.
- د گوز پانسمان تطبیق کړئ چې په ورځ کې درې ځله بدلولو ته اړتیا لري.
- د وینې جریان سرغړونې خارجولو لپاره ، دا ډیر سخت نه دی.
په داسې حالت کې چیرې چې د ټپ حالت یوازې خرابیږي ، پاکې پروسې لیدل کیږي ، نو بیا د عطرونو څخه باید کار واخیستل شي چې درد او پړسوب راکم کړي ، له اغیزمنه شوې ساحې څخه د ډیرو مایعاتو ایستلو کې مرسته وکړي.
د شکرې ناروغي ketoacidosis: څنګه مرسته وکړو؟
د ډایبېټیک کیټوسایډوسیز د وینې د شکرو لوی زیاتوالي سره د اصلي رنځپوهنې پیچلتیا ده. ناروغي د دې حقیقت له امله رامینځته کیږي چې بدن د هورمون انسولین نلري ، او دا د ناروغۍ ، ټپونو یا جراحي وروسته د پس منظر په مقابل کې پیښیږي.
دا حالت کولی شي د شکر ناروغۍ غیر مناسب درملنې په پایله کې هم وده وکړي ، ډیری وختونه د 1 ډول ناروغي سره.
په دې مجلس کې ، ګلوکوز په بدن کې د پام وړ وده کوي ، د انرژي نشتوالی شتون لري چې بدن یې د غوړ اسیدونو ماتیدو څخه راوباسي. د پایلې په توګه ، د کیټون بدنونه جوړیږي چې زهرجن اغیزه لري.
د دې حالت نښې په لاندې ډول دي:
- په بدن کې د شوګر چټک زیاتوالی.
- سر درد
- پوټکی ډیر وچ دی.
- پیشاب بد بوی کوي.
- د مغز حمله ، د التهاب لامل کیږي.
- په معده کې شدید درد
پدې حالت کې ، لومړنۍ مرستې باید د ناروغ په بدن کې د مایعاتو کمښت ډکولو لپاره وي. په روغتون کې درمل د څپرکي له لارې ورکول کیږي.
وروسته له دې چې طبي څارنه د وینې د شکرو کمښت ټاکي ، د ګلوکوز سره غورځونکي سپارښتنه کیږي.
د ماشوم او بالغ لپاره درملنه دوام لري تر هغه چې د کیټون غړي له بدن څخه ورک شي.
د ډایبېټیک کومې سره مرسته کول
د شکرې ناروغي کوما د ډایبېټس میلیتس جدي اختلال دی ، د یوې قاعدې په توګه ، لومړۍ او نه دوهم ډول ناروغي ډیری وختونه پدې حالت باندې اغیزه لري. دا د ټیټ انسولین پس منظر پروړاندې د لوړ وینې شکر په پایله کې پیښیږي.
د عمومي منل شوي نظر سره سم ، د ډایبېټیک کوما د وینې ګلوکوز کې دقیقا د زیاتوالی دی. مګر په واقعیت کې ، دا هایپوګلیسیمیک ، هایپوروزوملر ، او کیټوکایډوتیک دی.
هایپوګلیسیمیک حالت اکثرا په ناروغانو کې د لومړي ډول ناروغۍ لیدل کیږي ، که څه هم دا په ناروغانو کې هم پیښیږي څوک چې په تختو کې درمل اخلي. په معمولي ډول ، د دې پدیدې وده په بدن کې د هورمون د چټک زیاتوالي سره مخ کیږي. د دې پیچلتیا خطر دماغ او مرکزي عصبي سیسټم ته زیان رسوي.
پدې حالت کې د شکرې ناروغۍ لپاره بېړنۍ پاملرنې په لاندې ډول دي:
- د نرمې نښو لپاره: غوره درملنه د بورې کوچنۍ ټوټه ده.
- د شدید نښو لپاره: ناروغ ته ګرمه خواږه چای وخورئ ترڅو د تیز جبهې تخریب مخه ونیسي ، یو اصلاح کونکي داخل کړئ ، د ښه والي پورې اړه لري ، د ناروغ خواړو ته چې کاربوهایدریټ لرئ خواړه ورکړي.
د لیرېتوب وروسته وروسته له دې چې پخپله د بدن هایپوګلیسیمیک عکس العمل ودروي ، نو اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ. ډیری ناروغان علاقه لري ، مګر ایا دا امکان لري چې ډاکټر سره ونه لیدل شي ، ځکه چې بحران تیریږی؟ نه ، دا ناممکن دی ، ځکه چې دا ډاکټر دی چې د ورته پیچلتیا لاملونو رامینځته کولو کې به مرسته وکړي ، او نور درملنه به تنظیم کړي.
که چیرې د هایپرګلیسیمیک کوما د شعور له لاسه ورکولو سره وده کړې وي ، مګر تاسو نشئ کولی د بیړني طبي پاملرنې پرته ترسره کړئ. دا لازمي ده چې ژر تر ژره ډاکټرانو ته زنګ ووهئ ، او پدې وخت کې دې سړي ته د ګلوکوز 40-50 ملی لیتره د رګونو له لارې اداره کړئ.
د هایپروسولر کوما سره مرسته:
- ناروغ په سمه توګه کیږدئ.
- د ژبې بیرته راګرځول خارج کړئ.
- د وینی فشار تنظیم کړئ.
- د ګلوکوز رګونو اداري (له 20 ملی لیت څخه زیات نه).
که شدید مخدره توکي ولیدل شي ، یو امبولانس ټیم باید راوبلل شي.
ایا یو څوک کولی شي د طبي زده کړې پرته د شکر ناروغۍ کوما ډول وټاکي؟ ډیری احتمال نه ، که چیرې یوازې په یو ملیون اټکلونو کې ، یو څه نور. له همدې امله ، د مرستې ځینې مقررات شتون لري چې د کوما غیر منظم ډول سره تعقیب کیدی شي:
- ډاکټرانو ته زنګ ووهئ.
- د اصلي دوز سربیره په عضلاتو کې د هورمون انجیکشن.
- په سهار کې د انسولین ډوز زیات کړئ.
- د کاربوهایډریټ مصرف منظم کړئ ، د غوړ اخستل له مینځه یوسي.
- د ګډوډۍ سره ، د بیکینګ سوډا پراساس د حل سره د انیما کارول به مرسته وکړي.
- د ډایبېټیک منرال اوبه ورکړئ.
کله چې په کورنۍ کې داسې کورنۍ شتون ولري چې د شکر ناروغي لري ، د کورنۍ هر غړی باید د لومړنۍ مرستې قواعد وپیژني. دا ډول پوهه به د وضعیت نه رامینځته کولو کې مرسته وکړي ، پیچلتیاوې له مینځه ویسي ، او د ناروغ ژوند خوندي کړي.
د ډایبېټس میلیتس یوه اوږده ناروغي ده ، چې له بده مرغه ، به یې کار ونکړي. مګر د درملنې لپاره د سمې چلند سره ، د حاضر شوي ډاکټر ټولو وړاندیزونو مشاهده کول ، اړین رژیم ته غاړه ایښودل ، ډایبېټیسټ کولی شي د اختلاطاتو ویره پرته بشپړ ژوند وکړي.
ایا ستاسو خپلوان پوهیږي چې د شکرې ناروغۍ لپاره د لومړنۍ مرستې په توګه باید کوم اقدامات ترسره شي؟
د شکرې ناروغۍ اساسی اصول
یو شمیر مقررات شتون لري چې خلک د شکر ناروغي باید تعقیب کړي.
پدې کې شامل دي:
- په وینه کې د شوګر کچه په منظم ډول اندازه کړئ ، د پورته یا ښکته کیدو څخه مخنیوی وکړئ. د ورځې په هر وخت کې ، ګلوکومیټر باید په لاس کې وي.
- دا د کولیسټرول کچه څارلو لپاره هم اړین دي: د شکر ناروغۍ په جریان کې ، په رګونو کې د وینې جریان او د کیپلیزونو بدلون راځي. د لوړې شوګر سره ، د کولیسټرول زیاتوالی امکان لري ، رګونه د تروومبوز ، ماتیدو لپاره پیل کوي. دا د وینې جریان خرابیدو یا بندیدو کې مرسته کوي ، د زړه حمله یا سټروی پیښیږي.
- په هرو 5 میاشتو کې یوځل ، ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین تحلیل کیږي. پایله به د ورکړل شوې مودې لپاره د ذیابیطس خساره درجه وښیې.
- د ډایبېټس میلیتس کې ، ناروغ باید د کړنو الګوریتم پوه شي ترڅو خپل ځان او نورو ته عاجل پاملرنه چمتو کړي.
دا ټول اقدامات د ناروغۍ اختلالاتو مخنیوي لپاره ترسره کیږي.
د شکرو ناروغي
د ټایپ 1 ډول لپاره ، لومړنۍ مرستې ستاسو د شکر کچه ټیټولو معنی لري. د دې لپاره ، د هورمون یو کوچنی خوراک (1-2 واحدونه) اداره کیږي.
یو څه وروسته ، شاخصونه بیا اندازه کیږي. که پایلې نه وي ښه شوي ، د انسولین بل خوراک اداره کیږي. دا د شکری ناروغۍ کې مرسته د پیچلتیاو او د هایپوګلاسیمیا واقعاتو له مینځه وړلو کې مرسته کوي.
که چیرې د 2 ډایبایټس ناروغ په شوګر کې ګړندی وده وکړي ، نو هغه اړتیا لري چې د حاضر ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د شکر ټیټ درمل واخلي. که د یو ساعت وروسته شاخصونه یو څه بدل شي ، نو سپارښتنه کیږي چې ګولۍ بیا وڅښئ. سپارښتنه کیږي چې امبولانس ته زنګ ووهئ که چیرې ناروغ په ټپي حالت کې وي.
په ځینو مواردو کې ، شدید قے پیښیږي ، کوم چې د ډیهایډریشن لامل کیږي. په دې حالت کې د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس لپاره لومړنۍ مرستې د بار بار او ډیری څښاک ډاډ ترلاسه کول دي. تاسو کولی شئ نه یوازې پاکې اوبه وڅښئ ، بلکې چای هم.
دا سپارښتنه کیږي چې په ریډایډرون یا سوډیم کلسیم سره په بدن کې لازمي مالګې بحال کړئ. چمتووالی په درملتون کې پیرودل کیږي او د لارښوونو سره سم حل چمتو کوي.
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس سره ، د پوټکي ټپونه ښه نه کیږي. که کوم یو ، د عاجل پاملرنې لاندې شراکت لري:
- د زخم جریان کیدل
- د ګوز بنداژ پلي کړئ (دا په ورځ کې درې ځله بدلیږي).
بنداژ باید ډیر سخت نه وي ، که نه نو د وینې جریان به ګډوډ شي.
که چیرې زخم خراب شي ، پاک رطوبت څرګندیږي ، ځانګړي مالګې باید وکارول شي. دوی درد او پړسوب لرې کوي ، مایع لرې کوي.
د شکرې ناروغۍ کې مرسته کې هم په پیشاب کې د اکټون کنټرول شامل دي. دا د ازموینې سټریپونو په کارولو سره معاینه کیږي. دا باید له بدن څخه لرې شي ، ډیر غلظت د ډایبېټیک کیټوسټوسس لامل کیږي ، بیا وژونکي. د اکټون کچه کمولو لپاره 2 tsp وخورئ. شات او د مایع سره مینځل شوی.
د هایپرګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې
هایپرګلیسیمیا یوه ناروغي ده په کوم کې چې بوره د پام وړ لوړیږي (پداسې حال کې چې هایپوګلیسیمیا د شوګر کمښت معنی لري). دا حالت ممکن د درملنې له مقرراتو څخه سرغړونې یا د ځانګړي رژیم نه پاملرنې له امله رامینځته شي.
په شوګر کې فعال عمل د نښو نښانو څرګندیدو سره پیل کیږي:
- د تندې احساس
- په پرله پسې ډول د تشو متیازو
- دوامداره لوږه
- خارش
- ناتواني
- مغز
- لید لید کې بدلون.
د هایپرګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې د بورې غلظت کمولو کې شامل دي: د انسولین انجیکشن (له 2 واحدونو څخه ډیر نه) ورکول کیږي. د 2 ساعتونو وروسته ، دوهم اندازه اندازه کیږي. که اړتیا وي ، اضافي 2 واحدونه اداره کیږي.
د شکر ناروغۍ سره مرسته تر هغه وخته پورې دوام لري ترڅو چې د بورې غلظت ثبات نه وي. که سم پاملرنه چمتو نه شي ، ناروغ د ډایبېټیک کومې کې راځي.
د تايروټوکسیک بحران سره مرسته
د غیر راډیکل جراحي مداخلې سره ، د تایروټوکسیک بحران وده کوي ، چې د مرګ لامل کیږي.
د شکرو ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې د علایمو له پیل وروسته پیل کیږي:
- قوي غټ
- خفه غول
- ډیهایډریشن
- ضعف
- د مخ تورېدل
- مکرر تنفس
- فشار کې زیاتوالی.
کله چې د تایروټاکسیک بحران نښې څرګند شي ، د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې لاندې کړنې الګوریتم لري:
- تایروسټیټیک درمل واخلئ ،
- د 2-3 ساعتونو وروسته ، د ایوډین او ګلوکوز سره درمل اداره کیږي.
د مطلوب اغیز څرګندیدو وروسته ، میرکازولیل او لوګول حل په ورځ کې 3 ځله کارول کیږي.
د پیچلو خطراتو کمولو څرنګوالی
د لوړې شکر کچې سره ، لاندې پیچلتیاوې ډیری وخت رامینځته کیږي.
پیچلتیا | مخنیوی |
---|---|
retinopathy - د ریٹنا رګونو ته زیان | د سترګوژیست منظمې ازموینې |
نیفروپیتي - د پښتورګو ناروغي | د لیپید کچو څارنه وکړئ |
د زړه ناروغي | د وزن ، رژیم ، تمرین نظارت وکړئ |
د پښې اساس بدلول | د سیلونو او خنډونو پرته آرامۍ بوټان اغوستل ، د نوکانو محتاط ساتنه ، د پښو ټپونو مخنیوي |
د وازکول زخمونه | د رژیم سره موافقت ، د ناوړه عادتونو رد کول ، اوږد مزل ، د زخمونو رامینځته کیدو څخه مخنیوي لپاره د ټیټ افراطیت معاینه کول ، آرامۍ بوټان اغوستل |
هایپوګلاسیمیا - د وینې د شکرو کمښت | د شکر ناروغۍ برید سره ، لومړنۍ مرستې د محصولاتو په کارولو کې څرګندیږي چې اسانه هضم شوي کاربوهایډریټ پکې شامل وي: شات ، جوس. تل خواږه (له طبیعي بوره څخه جوړ شوي ، نه خواږه) یا ګلوکوز ګولۍ واچوئ |
د ډایبېټیک ketoacidosis یو پیچلتیا ده په کوم کې چې کېټون بدنونه بدن مسموموي | ډیرې اوبه وڅښئ ، د عاجل پاملرنې لپاره طبي کلینیک ته لاړ شئ (درملنه یې د بدن څخه د کیټون بدن لرې کولو لپاره وړاندیز شوې) |
د هر ډول پیچلتیا احتمال کمولو لپاره ، دوی د وینې د شکر کچه او د وینې فشار نظارت کوي ، او سګرټ څښل هم باید بند شي.
مخنیوی او وړاندیزونه
د شکر ناروغي ناروغان باید مخنیوي اقدامات تعقیب کړي.
پدې کې شامل دي:
- په منظم ډول بوره اندازه کړئ. لکه څنګه چې یادونه وشوه ، متره باید تل نږدې وي.
- ټول بدن په کال کې معاینه کړئ.
- د خپل ډاکټر سپارښتنې تعقیب کړئ.
- مناسب خواړه تعقیب کړئ. خواږه خواړه لرې کړئ ، ډیر سبزیجات ، میوې ، حبوبات وخورئ. سربیره پردې ، برخې باید کوچنۍ وي.
- د څښاک پاکې اوبه وڅښئ. خوږ کاربونيټ څښاکونه ګټور ندي ، دوی یوازې د بورې کچه لوړه کوي.
- د وزن کنټرول کړئ. د اضافي پونډو څرګندیدو سره ، تاسو باید د رژیم او فزیکي فعالیت سره مله شئ.
- څومره چې شوني تمرین وکړئ. دا اړینه نده چې د لوی سپورت لپاره لاړ شئ. په ورځني ډول یو څه لږ لګښت کافی دی.
- له فشار لرونکي حالاتو څخه مخنیوی وکړئ. د ناخوالو خلکو سره لږ اړیکې هڅه وکړئ ، ترڅو ځان د مثبت لپاره تنظیم کړئ.
- خوب او آرام باید بشپړ وي.
- بد عادتونه رد کړئ (الکول ، سګرټ څښل ، د مخدره توکو کارول).
ماشومان هم د ناروغۍ په وړاندې حساس دي. والدین د ماشوم روغتیا مسؤلیت لري ، نو دوی باید:
- د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې چمتو کړئ ،
- وړتیا لرئ چې په خپلواک ډول بوره اندازه کړئ ، د کنټرول شاخصونه ،
- د انسولین دوز محاسبه کولو څرنګوالی زده کړئ ، کوم چې په عمر او شاخصونو پورې اړه لري.
- ماشوم رژیم ته واستوئ ،
- ماشوم د سپورت برخې ته ورکړئ ،
- د وړکتون یا ښوونځي ادارې سره د ناروغۍ په اړه وغږیږئ ،
- د دې زده کړه چې څنګه په خپلواکه او بې دردانه ډول انجیکشن ورکړو.
د امیندوارۍ پرمهال د شکرې ناروغۍ سره ، ډاکټران لاندې وړاندیزونه کوي:
- د ساعت په اوږدو کې د بورې کچه او فشار اندازه کړئ
- خواړه تعقیب کړئ ، په کوچنیو برخو کې وخورئ ،
- فولیک اسید او پوټاشیم آیوډایډ واخلئ ،
- ډیری داروګان د امیندوارۍ په جریان کې متناقض دي ، نو تاسو اړتیا لرئ د خپل ډاکټر سره بحث وکړئ چې کوم شی د شکرې ناروغۍ لپاره کارول کیدی شي ،
- د retinopathy په اړه د عصبي ډاکټر سره مشوره وکړئ.
دا اقدامات باید د ژوند په اوږدو کې تعقیب شي. د ناروغ روغتیا په لویه کچه د هغه په هڅو پورې اړه لري ، ډایبېټیک باید وړتیا ولري چې په هر ډول ګلوکوز کچه (لوړه او ټیټ) کې لومړنۍ مرستې چمتو کړي. د ډایبایټس میلیتس د کوما لپاره بېړنۍ پاملرنې باید سمدستي وغوښتل شي ، ځکه چې یو څه ځنډ د ژوند لګښت کولی شي.
د شکرو په اړه یو څو ټکي
د انډروکرین سیسټم ناروغي د انسولین د تولید مطلق یا نسبي ناکافي پورې تړاو لري (د هضمون چې د پانقراص لخوا رامینځته کیږي) د شکریت میلیتس بلل کیږي. د ستونزې اصلي څرګندونې د میټابولیک اختلالاتو سره تړاو لري. دا کاربوهایډریټ ، غوړ او پروټین میتابولیزم ته اشاره کوي.
د ډایبېټس میلیتس په دوه ډوله ویشل شوی دی:
- د I ډول - د انسولین پورې تړلي شوګر. اکثرا دا عکس په ماشومتوب یا ځوانۍ کې ځان څرګندوي. پانقراس د انسولین د مطلوب مقدار تولید بندوي ، حجرې د ګلوکوز جذب ته مخه کوي ، او دا په وینه کې جمع کیږي. ناروغان خپل وزن له لاسه ورکوي ، ځکه چې بدن د غوړو څخه انرژي ترلاسه کولو هڅه کوي. د کیټون بدنونو رامینځته کیدو له امله ، ډیری پیچلتیاوې رامینځته کیږي ، تر یو هایپرګلیسیمیک کوما یا کیټوکسینوس پورې.
- دوهم ډول - غیر انسولین پورې تړلی شوګر. دا ډول ناروغي خورا عام ده ، په زاړه نسل کې (40 کاله وروسته) او ډیر وزن لرونکي خلکو کې خورا عام. پدې حالت کې ، د انسولین کافي اندازه تولید کیږي ، مګر حجرې دې ته حساس نه وي ، کوم چې په وینه کې د ګلوکوز په کچه کې د زیاتوالي لامل کیږي.
د هر ډول ډایبېتېز په ناروغانو کې د زړه او وینې رګونو په فعالیت کې د یو لړ پیچلتیا لامل کیږي. دا کولی شي د لید ، حساسیت اختلالاتو ، د پښتورګو رنځپوهنې ، د ساري طبیعت اختلالات او حتی کوما د کمیدو لامل شي. د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې د لازمي مهارتونو یوه ټولګه ده چې کولی شي د ناروغ ژوند وژغوري. سربیره پردې ، دا د لومړني مفاهیمو لکه د وینې شکر ، هایپرګلیسیمیا ، او داسې نور د پوهیدو ارزښت لري.
د وینې شکر څه معنی لري؟
ځینې وختونه د ازموینو لپاره کتار کې تاسو اوریدلی شئ چې یو شخص د بورې ازموینې وړاندیز شوی. دا پدې مانا ده چې ناروغ به په وینه کې د ګلوکوز کچه سره مشخص شي. دا ډول ازموینې اکثرا صحي خلکو ته د ازموینو پرمهال وړاندیز کیږي ترڅو احتمالي ستونزه وپیژني. په نورمال ډول ، په انسانانو کې ، د ګلوکوز کچه له 3.5 څخه تر 6.1 ملي میتر / L پورې رینج کې راځي. په هرصورت ، کله چې ګلوکوز اندازه په صحي شخص کې لوړېږي ، پانقراص د انسولین اضافي برخه رامینځته کوي او ګلوکوز یې خپل عادي حد ته رسوي.
د شکرې ناروغي لپاره د ګلوکوز زیاتوالي خطر څه دی؟
په لومړی ډول ډایبایټس کې ، بدن نشي کولی د ګلوکوز کچه نورمال کړي ، ځکه چې انسولین نه تولیدیږي. د II ډایبایټس ډولونو کې ، حجرې ریسیپټرې له لاسه ورکوي چې کولی شي د انسولین سره اړیکه ونیسي ، او هم نشي کولی د ګلوکوز کچه نورمال کړي. دا پدې مانا ده چې ناروغ ممکن هایپرګلیسیمیا رامینځته کړي ، او هغه به عاجل پاملرنې ته اړتیا ولري. د ډایبېټس میلیتس کې ، دا اړینه ده چې په منظم ډول د ګلوکوز کچه وڅارئ ترڅو د ګړندۍ تخریب مخه ونیول شي.
د هایپرګلیسیمیا ډولونه
هایپرګلیسیمیا په دوه ډوله ویشل شوی:
- "لوږه" ، چیرې چې د وینې شکر له 7.2 ملي لیتر L څخه لوړ وي. حالت وده کوي که چیرې شوګر د 8 ساعتونو لپاره هیڅ خواړه ونه خوري.
- Postprandial ، په کوم کې چې بوره له 10 ملي میتر / L څخه لوړه وي. ممکن د درانه خواړو وروسته وده وکړي.
د هایپرګلیسیمیا دواړه ډولونه کولی شي اعصاب او د وینې رګونو ته زیان ورسوي ، د داخلي ارګانونو فعالیت زیانمنوي او د کیټوآسیډوسس (ډول 1 ډایبایټس) یا هایپوروزومولر کوما (ډول 2 شوګر) کې وده کولی شي. په دواړو حالتونو کې ، ناروغ به په روغتون کې بستر ته اړتیا ولري.
د موجوده هایپرګلیسیمیا نښې
د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې د شخص وړتیا ته اړتیا لري چې د هایپرګلیسیمیا لومړنۍ نښې وپیژني:
- ناروغ تږی دی. هغه ډیر څښاک کوي ، مګر نشی کولی.
- که چیرې یو ذیابیطس اکثرا تشناب ته لاړ شي ، نو بیا دې ته د پاملرنې ارزښت لري.
- د ضعف احساس شتون لري.
- د ډیر وخت لپاره سر درد.
- ناروغ خارښ لرونکی پوټکی لري او لید لید یې کمیږي.
- د وچې خولې احساس شتون لري.
- ناروغ بې هوښه شو.
- یو ذیابیطس د یخني احساس لري ، او پښې او لاسونه حساسیت له لاسه ورکوي.
دا ټولې نښې نښانې د مالګې ایونونو له لاسه ورکولو سره تړاو لري چې بدن له پیشاب سره پریږدي.
د انسولین کمښت د دې حقیقت لامل ګرځي چې غوړ اسیدونه په بشپړ ډول د اکسیډریشن څخه تیریږي ، په بدن کې د کیټون بدنونه او اکټون راټولوي. دې حالت ته اسیدوسیس ویل کیږي. د تیزابیت وده د 3 مرحلو څخه تیریږی:
- د تیزابیت معتدل درجې ،
- د پری کووما حالت
- کوما
د هایپرګلیسیمیا سره عمل کولو څرنګوالی
د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې ته اړتیا کیدی شي که چیرې نښې نښانې د شکر کچه لوړه وي. لومړی تاسو اړتیا لرئ د کورنۍ ګلوکومیټر سره د ګلوکوز کچه واضح کړئ. دا وسیله په تشخیصي ډول دقیق نه ګ .ل کیدی شي ، مګر دا تاسو ته اجازه درکوي د ځان د نظارت پرمهال حرکت وکړئ. که چیرې د ګلوکوز کچه د 14 ملي میترول / L څخه لوړه وي ، نو بیا د انسولین پورې تړلې ب withه (ډول 1) سره ، انسولین باید انجیکشن شي.
د انجیکشن وروسته ، تاسو اړتیا لرئ ډیری اوبه وڅښئ ، او د 90 دقیقو وروسته. ازموینه بیا د کورني میټر سره پرمخ وړئ. که چیرې د بورې کچه راښکته نه شي ، نو تاسو باید د یوې طبي ادارې سره اړیکه ونیسئ.
د هایپرګلیسیمیا پیل سره ، په بدن کې د اکټون غلظت د پام وړ وده کوي ، د ضعیف سوډا محلول سره معدې په مینځلو هڅه وکړئ. په پام کې ونیسئ چې دا مشوره کیږي چې د اسیدیت نورمال کولو لپاره د ډیبیټیک منرال - الکلین ته اوبه ورکړئ. تاسو کولی شئ د سوډا ضعیف حل ورکړئ. که تاسو ګورئ چې د ډایبېټیک شعور اضطراب لري ، نو تاسو نشئ کولی په زور سره اوبه وینځئ. یو څوک کولی شي غوسه کړي. ناروغ ته سوله چمتو کړئ ، مګر د هغه وضعیت وڅارئ.
د پریکووم پړاو
څنګه پوهیږو چې یو څوک د پریکووم مرحلې ته داخل شوی که چیرې شوګر تشخیص شي؟ پدې حالت کې عاجل پاملرنه ، که په سم وخت چمتو شوي ، کولی شي تاسو د کوما څخه وژغوري ، نو تاسو اړتیا لرئ ناروغ ته پاملرنه وکړئ.
د پریکووم پړاو ته تیریدو سره ، ناروغ به هوښیار پاتې شي. دا به مخنیوی وشي ، مګر په وخت او ځای کې به خپل تمایل له لاسه ورنکړي. هغه به د ښه والي په اړه مونوسیلوبی پوښتنو ته ځواب ووایی. پوټکی به وچ او که خراب شی. لاسونه او پښې به یې لمس شي. سینانوسس به په شونډو کې څرګند شي ، دوی به وچ شي او درز به پیل کړي. ژبه د نسواري رنګه پوښ سره پوښل شوې. د ناروغ سره مرسته کولو لپاره ، تاسو باید انسولین ټیک کړئ ، ډیری څښاک ورکړئ او عاجل ټیم ته زنګ ووهئ. که وخت له لاسه وتلی وي ، ناروغ به کوما کې راښکته شي.
په شوګر کې هایپوګلیسیمیک حالت
د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې ممکن نه یوازې د شکر کچه لوړېدو له امله ، بلکې د وینې د کمیدو له امله هم اړتیا ولري. دې حالت ته هایپوګلیسیمیا ویل کیږي. ستونزه راپورته کیږي کله چې د انسولین یا شوګر راټیټولو درملو څخه ډوز ډیر کړئ. دا هم پیښیږي که چیرې ناروغ انسولین داخل کړي او وروسته یې ونه خوري.
د هایپوګلاسیمیا نښې خورا ډیر ګړندی کیږي. د سر درد شتون لري ، د لوږې احساس ، خوله کول ، لړزیدونکي لاسونه او د زړه ضربه وده. د هایپوګلیسیمیا په حالت کې ، خلک په قهر کیږي.
د شکر ناروغۍ سره مرسته کول کله چې ناروغ په هایپوګلیسیمیک حالت کې وي د خوږ څښاک یا نڅا په وړاندیز کې د ګړندۍ هضم کولو کاربوهایډریټونو (شاتو ، قهوه ، سپینو ډوډۍ او داسې نور) سره ښودل کیږي. که ناروغ هوش له لاسه ورکړی ، نو په عاجله توګه یې د طبي مرستې غوښتنه وکړه.
هغه ناروغان چې د شکر ناروغي تشخیص شوي باید د ځان کنټرول مهارتونه ولري. دوی به د خپل ژوند په اوږدو کې درملنه وکړي ، او دا مهمه ده چې په واضح ډول د ډاکټر نسخې او وړاندیزونه تعقیب کړئ. د شکرې ناروغۍ لپاره د خپلوانو سره مرسته او ملاتړ کول ځانګړي ارزښت لري.