د کیپټریل AKOS کارولو ب Featuresه

کیپټریل - ایکز: د کارولو او بیاکتنو لارښوونې

لاتین نوم: کیپټریل - AKOS

د ATX کوډ: C09AA01

فعال جز: کیپټوپریل (کیپټوپریل)

جوړونکی: ترکیب ، خلاصه ټولنه (روسیه)

د توضیحاتو او عکس تازه کول: 11/30/2018

په درملتونونو کې قیمتونه: له 10 روبل څخه.

کیپټوپریل - ایکوس د انجیټینسین بدلولو انزایم (ACE) مخنیوی کوونکی دی ، د انټي هایټروټریټرو درملو.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

درمل د ټابلیټونو په ب inه شتون لري: فلیټ سلنډر ، د چیمفر سره ، نږدې سپینه یا سپین ، د ځانګړتیا بوی لري ، د سپک ماربلینګ اجازه ورکړل شوې ، د جدا کیدو خطر د 50 ملی ګرامه په دوز کې د ټابلیټونو لپاره تطبیق کیږي (د 25 ملی ګرامه خوراک: 10 یا 25 پی سی. په تاکونو کې) ، د 1 ، 2 ، 3 یا 4 کڅوړو ګنډو بنډل کې ، د 50 ملی ګرامه خوراک: 10 یا 20 پی سی. په تاکونو کې ، د 1 ، 2 ، 3 ، 4 یا 5 کڅوړو ، 10 ، 20 ، 30 ، 40 کڅوړه بنډل کې 50 50 ، 60 60 ، 80 80 یا 100 100 p پی سیز. په پلاستيکي کینونو کې ، د کارت بورډ 1 کڅوړه کې ، هر کڅوړه هم لارښوونې لري د captopril-ICCO د کارولو په اړه).

1 ټابلیټ لري:

  • فعاله ماده: کیپلوپریل (د وچ وزن په شرایطو کې) - 25 یا 50 ملی ګرامه ،
  • معاون اجزا: خوراک 25 ملی ګرامه - د جوار نشایسته ، د شيدو بوره ، مګنیزیم سټارایټ ، تالاک ، خوراک 50 مګره - لیټکوز مونوهایډریټ (د شیدو شوګر) ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ (ایرسویل) ، مایکروکراستین سیلولوز ، کراسپوویډون (سی ایل - ایم کولیدون ، سي ایل کولیدون) ، مګنیزیم سټارټ ، طالق.

درملتونونه

کیپټوپریل - ایکوس یو انټي هایپروسټیټ درمل دی ، د عمل میکانیزم د فعال مادي ملکیت له امله دی - کیپټوپریل. کیپټوپریل د لومړي نسل ACE مخنیوی دی چې د SH ګروپ (سلفایډریریل ګروپ) لري. د ACE مخنیوی په واسطه ، دا د انجیوټینسین I ته انجیوټینسین II ته اړول کموي او د رګونو او شریان رګونو باندې د واسکوونټریکټر اثر له مینځه وړي. د انجیوټینسین II په کچه کې کمښت د وینې پلازما رینین فعالیت کې دوهم زیاتوالی هڅوي ، د اډرینال کورټیکس لخوا د الډوسټیرون په سرایت کې مستقیم کمښت لامل کیږي. دا د بشپړ پرایفیرل واسکولر مقاومت (OPSS) او د وینې فشار (BP) کمیدو ، د سږو رګونو کې مقاومت ، او په زړه کې د مخکې او وروسته کیدو کمیدو المل کیږي. د زړه د محصول زیاتوالی ، د تمرین زغم.

د کیپټوپریل د تاثیر لاندې ، شریانونه د رګونو څخه لوی حد ته پراختیا ورکوي. همچنان ، د کاپټوپریل - AKOS اخیستل د پروسټاګلانین ترکیب کې زیاتوالي او د بریډیکینین د تخریب کمیدو لامل کیږي.

د کیپټوپریل انټي هایپروسیتي تاثیر د پلازما رینین په فعالیت پورې اړه نلري. د نسج رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم (RAAS) باندې د دې اغیز د معمول پرمهال د وینې فشار کمیدو او د هورمون فعالیت کمیدو لامل کیږي.

کیپټریل د کورونري او رینال وینې جریان لوړوي ، اسکیمیک مایکارډیم ته د وینې رسولو ته وده ورکوي. د دې اوږد مهاله کارول د مایککارډال هایپرټروفي شدت او د مقاومت کونکي دیوالونو کمیدو لامل کیږي ، د زړه د ناکامۍ وده مخه نیسي ، او د کی leftې وینټریک جلا کیدو پراختیا مخه نیسي.

د کیپټریل - AKOS اخیستل د پلیټلیټ ټولیدو کمیدو لامل کیږي ، د زړه ناکرارۍ کې - د سوډیم آئنونو مینځپانګې کمیدو ته.

د پښتورګو د ګلومرولي د فایرینټ آرټیرولونو ټونس کمول د انټریکبل هیموډینامیکس ښه کولو کې مرسته کوي او د ډایبېټیک نیفروپټي ظهور مخه نیسي.

د 50 ملی ګرامه په ورځني خوراک کې ، کیپروپریل د میکروبسکلچر د وینې رګونو په مقابل کې انجیوپروټیک ملکیتونه ښیې. د ډایبېټیک نیفروانګیوپیتي ناروغانو کې ، دا د رینال ناکامي پرمختګ ورو کوي.

د مستقیم واسوډیلټرونو برعکس ، لکه هیدرولازین او مینوکسیدیل ، د وینې فشار کې کمښت پداسې حال کې چې کاپټوپریل - AKOS اخلي د اضطراب ټیککارډیا سره نه راځي او د مایکارډیال آکسیجن غوښتنې کمولو کې مرسته کوي. د زړه د ناکامۍ سره ناروغانو کې د کیپروپریل مناسب مقدار د وینې فشار اغیزه نه کوي.

د شفاهي ادارې وروسته ، د وینې فشار کې ترټولو کمښت په 1-1.5 ساعتونو کې پیښیږي. د هایپولیک تاثیر موده د اخیستل شوي دوز پورې اړه لري؛ دا د څو اونیو درملنې وروسته خپل غوره ارزښتونو ته رسي.

تاسو نشئ کولی په ناڅاپي ډول کیپروپریل منسوخ کړئ ، دا کولی شي د وینې فشار کې د پام وړ زیاتوالي لامل شي.

درملتون

د شفاهي ادارې وروسته ، اخیستل شوی د کاپټوپریل - AKOS د نږدې 75٪ خوراک چټک جذب واقع کیږي. په ورته وخت کې د خواړو اخستل د 30-40 by لخوا د کیپروپریل جذب کموي. د ځيګر له لارې د لومړنۍ تیریدو په جریان کې ، د 35-40 the فعاله ماده بایوټرانسفارم کیږي. اعظمي تمرکز (سياعظمي) د وینې پلازما کې د 0.5-1.5 ساعتونو کې ترلاسه کیږي او 114 ng / ml دی.

د وینې پلازما پروټینونو پابند کول - 25-30٪ (په عموم ډول د البومین سره).

په لږ مقدار کې د وینې مغز او د ځایي خنډونو مخه نیسي (له 1 less څخه کم). د شیدو له شیدو سره ، تر اخیستل شوي ډوز لږ تر 0.002. پټ دی.

کیپټرول په جگر کې میټابولیز شوی دی د فارماکولوژیکي غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره - کیپټوپریل ډیسولفایډ ډیمر او کیپټوپریل - سیستین سلفایډ.

نیمه ژوند (ټ1/2) کیپروپریل نږدې 2–3 ساعته دی. د منل شوي خوراک شاوخوا 95. د لومړي 24 ساعتونو په جریان کې د پښتورګو له لارې بهر کیږي (پشمول 40-50٪ بدلیدونکی).

په دائمي رینال ناکامي کې ، درمل راټولیږي ، T1/2 کیدی شي د 3.5 څخه تر 32 ساعتونو پورې وي. ناروغان د رینال فعالیت معلولیت لري باید یو واحد ډوز کم کړي او / یا د کیپټریل - AKOS د دوزونو ترمینځ وقفه ډیروي.

د کارولو لپاره نښې

  • شریان د وینی لوړ فشار (د رینواسکولر لوړ فشار په ګډون) ،
  • د زړه اختلالات - د پیچلي درملنې برخې په توګه ،
  • په کلینیکي لحاظ مستحکم حالت کې ناروغانو کې د مایکارډي انفکشن وروسته د کی ې وینټریک ضایع کول ،
  • د ډایبېټکس نیفروپیتي د لومړي ډایبایټس میلیتس کې (د 30 ملی ګرام / ورځ څخه ډیر البومینوریا).

مخنیوی

  • د شدید رینل ککړتیا ، دوه اړخیزه رینل شریان سټینوسس ، د پیشوګانو ایزوتیمیا سره د پښتورګو واحد سټینوس ، ریفریکټري هایپرکلیمیا ، لومړني هایپرالډوسټرونیزم ، د پښتورګو له لیږد وروسته حالت ،
  • د ځيګر شدید اختلال ،
  • د دوه ډوله ډایبېټس میلیتس ناروغانو کې یا د 60 ملی لیتر / دقیقو څخه کم د کریټینین تصفیه (سي سي) سره معدې رینال فعالیت لرونکي ناروغانو کې د ایلیسیرن او ایلیسکیرین لرونکي اجنټانو یوځل کارونې ،
  • د لاکتوز عدم برداشت ، د ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سنډروم یا لاکټیس کمښت ،
  • د حمل موده
  • د شيدو ورکول
  • عمر تر 18 کالو پورې
  • د ACE مخنیوی کونکو (د تاریخ په شمول) سره د پخوانۍ درملنې شاليد پروړاندې وراثي او / یا ایډیپیتیک انګیژیډا ،
  • د ACE نورو مخنیوی کونکو ته حساسیت ، پشمول د تاریخ
  • د درملو اجزاو ته انفرادي زغم.

د احتیاط سره ، کیپټوپریل - ایکز ټابلیټونه باید د هايپروټروفیک مخنیونکي زړه کاریدومیوپیتي ، د زړه د ناروغۍ ناروغۍ ، مایټرا سټونیسس ​​، آورټیک سټینوسس او ورته ورته بدلونونو لپاره چې د زړه له کی leftې وینټریک څخه د وینې جریان مخنیوی کوي ، د رینیوسکولر فشار لوړیدو ، د اوږدې رینل ناکامي ، سیسټمیک لوپسوس ایریټیس یا نورو سیسټمونو لپاره. اختصاري ناروغۍ ، د هډوکي میرو hematopoiesis مخنیوی ، د دماغي ناروغیو رنځپوهنه ، د ډایبېټس mellitus ، هایپرکلیمیا ، معیوب د ځيګر فعالیت ، د سوډیم کلورایډ رژیم محدودیت ، هیموډالیسس ، اسهال ، التهاب ، یا نور شرایط چې د جراحي یا عمومي انستيزیا په جریان کې د وینې مقدار کمولو لامل کیږي ، هیموډیالیز د لوړ جریان جھلی استعمال کوي (پشمول د AN69 polyacrylonitrile لوړ جریان جھلی) درملنه ، د ټیټ کثافت لیپو پروټین (LDL) اپیریسس ، د پوټاشیم سپین کولو ډیوریتیکس ، پوټاشیم چمتووالی ، پوټاشیم لرونکي بدیلونو سره ترکیب او مالګه ، لیتیم چمتووالی ، په لوی عمر کې د Negroid ریس ناروغان.

اړخیزې اغیزې

د سیسټمونو او ارګانونو په برخه کې ناغوښتل شوي اختلالات (د دوی د پراختیا د فریکونسۍ له مخې ، په لاندې ډول طبقه بندي شوي: ډیری وختونه - ≥ 1/10 ډالر ، اکثرا - ≥ 1/100 او 9 په 1 لیتره کې د وینې عمومي ازموینه ترسره کیږي ، د 1 x 10 9 په هر لیټر کې لاندې - درمل د ساري ناروغیو نښو په صورت کې ، چې د ستوني یا تبه په شمول ، د لیوکوټ سره د کلینیکي وینې معاینه اړین ده.

دا باید په پام کې ونیول شي چې د هیپینوټرا وینوم سره د ناڅاپي کیدو درملنې شالید پروړاندې د کاپټوپریل - AKOS اخیستل او ورته ورته د انافیلاکټایډ عکس العمل خطر زیاتوي.

د هیپټیتیک ټرانسامیناسز فعالیت زیاتیدو یا د جواني نښو څرګندیدو په حالت کې ، د کیپټوپریل سره درملنه باید سمدلاسه بنده شي.

د نیګرایډ ریس په افرادو کې ، د ACE مخنیوی کونکي ، په شمول د کیپټوپریل - AKOS ، لږ څرګند اینټي هایپروسینټیټ اثر څرګندوي.

د درملو اخیستو ناروغانو کې د اکټون لپاره د یورین ازموینه غلط مثبت پایله ورکوي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د کیپټریل - AKOS کارول د ماشوم د حمل او تغذیه پرمهال متضاد دي.

د ماشوم زیږون کولو عمر لرونکي میرمنې چې د امیندوارۍ پلان لري باید د ACE مخنیوی کونکو کارولو څخه مخنیوی وکړي (پشمول کیپروپریل). دوی باید د متبادل انټي هایټرېپټس درملنې وړاندیز وکړي.

که تصور د کیپټریل - AKOS د ادارې په جریان کې رامینځته شوی ، سمدستي لغوه کول اړین دي او د جنین پرمختګ منظم څارنه اړینه ده. د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې د کیپروپریل کارول په احتمالي توګه جنین کې د زیږون نیمګړتیاو وده خطر ډیروي. په II او III درې میاشتنۍ کې د مخدره توکو کارول اوږدې مودې جنین ته زهرجن دي او د ملا د هډوکو د غوڅیدو ځنډ لامل کیږي ، د رینال فعالیت کم شوی ، اولیګوهایډریامنیس ، دا سپارښتنه کیږي چې د الټراساؤنډ (الټراساؤنډ) لخوا د جنین د هډوکي او رینال فعالیت ارزونه وکړي.

په نوي زیږیدونکو ماشومانو کې چې میندې د حمل په جریان کې د II او III درې میاشتو کې د اوږدې مودې لپاره کیپروپریل اخلي ، د نوي زیږیدلي رینال ناکامي ، هایپرکلیمیا ، هایټونیا وده ممکنه ده.

د رینل د فعالیت ضعیف حالت کې

د دوه ډول رینل شریان سټینوسس ، د پیشوګانې ایزوټیمیا سره د پښتورګو یو سټینوس ، ریفریکټري هایپرکلیمیا ، لومړني هایپرالډوسټرونیزم ، او د پښتورګو له لیږد وروسته حالت د برعکس دی.

د احتیاط سره ، کیپوپریل باید د اوږدې رینال ناکامي سره ناروغانو ته توصیه شي.

د معلول رینل فنکشن معتدل درجې سره (CC 30 ml / min او له هغه پورته) ، کیپټوپریل - AKOS د 75-100 ملی ګرامه په ورځني دوز کې وړاندیز کیدی شي.

د شدید رینل ضعف سره (CC د 30 ml / min څخه کم) ، لومړني ورځنی خوراک باید د 12.5 ملی ګرام څخه ډیر نه وي. که اړینه وي ، نو دوز په تدریج سره لوړیږي ، د کافي اوږدې مودې وقالو څخه مشاهده کوي ، مګر د ساتنې دوز باید د معمولي دوز څخه لږ وي چې د شریان لوړ فشار درملنې لپاره کارول کیږي.

شاید د "لوپ" ډایورټیکونو اضافي هدف ، مګر د تیازایډ لړۍ ډیوریتیکس نه.

د رینل ضعیف فعالیت په صورت کې د ډوز تنظیم تنظیم کول باید د ناروغ QC شاخص په لاندې شرایطو کې په پام کې ونیول شي:

  • CC 40 ml / دقیقې: لومړني ورځنی خوراک 25-50 مګره دی ، د ورځنۍ اعظمي حد یې 150 ملی ګرامه دی ،
  • د KK 21-40 ملي ل / دقیقې: لومړني ورځنی خوراک 25 مګره دی ، د ورځنۍ اعظمي حد یې 100 ملی ګرامه دی ،
  • د KK 10–20 ملی لیتر / دقیقې: لومړني ورځنی خوراک 12.5 ملی ګرامه دی ، د ورځنی اعظمي اندازه یې 75 ملی ګرامه ده ،
  • QC له 10 ml / min څخه کم دی: لومړني ورځنی خوراک 6.25 ملی ګرامه دی ، ورځنی اعظمي حد یې 37.5 ملی ګرامه دی.

په زوړ عمر کې کارول

په زړو ناروغانو کې باید کیپروپریل - AKOS ته احتیاط ورکړل شي.

د زړو ناروغانو لپاره لومړنی خوراک په ورځ کې times..25 ملی ګرامه times ځله دی. د دې ډوزینګ رژیم د رینال ضعیف فعالیت مخه نیسي ، نو د ساتنې دوز لپاره غوره ګ isل کیږي. سپارښتنه کیږي چې د کیپټریل - AKOS دوز تنظیم کړئ چې په منظم ډول د ناروغ معالجې غبرګون په پام کې نیولو سره ، دا په ټیټ مؤثره کچه ساتي.

د درملو تعامل

  • د انجیوټینسین II ریسیپټرو ضد (ARA II) ، ایلیسکیرین او نور درمل چې په RAA باندې تاثیر کوي: د وینې فشار ، د رینل ضعیف فعالیت (د شدید رینل ناکامي په شمول) ، هایپرکلیمیا کې د څرګند کمښت خطر زیاتوي. پدې برخه کې ، که اړین وي ، د نورو درملو ګمارنه چې RAAS باندې تاثیر وکړي باید د وینې فشار ، د رینال فعالیت شاخصونه ، پلازما الیکټرولیتونه وڅاري. د رینال ضعف فعالیت او د 2 ډایبایټس میلیتس سره ، د ایلیسیرن سره ترکیب باید مخنیوی وشي ،
  • د پوټاشیم سپیرولو ډایورټیکس (امیلورایډ ، ټریامټرین ، سپیرونولاکتون ، ایپلرینون) ، د پوټاشیم چمتووالی ، پوټاشیم سپلیمنټ ، مالګه بدیل: د هایپرکلیمیا خطر زیاتوي ، دا اړینه ده چې د پلازما پوټاشیم مینځپانګه کنټرول کړئ ،
  • ډیوریتیکس (تیازایډ او "لوپ"): په لوړه اندازه کې د شریان د لوړ فشار احتمال ډیروي ،
  • ډایوریټکس ، د غړو عضلاتو ، الډیسلوکین ، الپروسټادیل ، کارډیټونک ، الفا1- بلاکرز ، بیټا بلاکرز ، مرکزي الفا2-adrenomimeics ، ورو کیلسیم چینل بلاکرز ، نایټریټونه ، مونوکسیدیل ، واسوډیټرونه: د کیپټوپریل - AKOS هایپولیتیک تاثیر قوي کول ،
  • د خوب کولو ګولۍ ، انټي بیوټیک ، اینسیولوژیټکس ، انټيډپریسنټس: د کیپټوپریل انټي هایپروسیتي اغیز لوړوي ،
  • غیر سټرایډ ضد انفلاسیونري درملو (NSAIDs) ، په شمول د انډوماتاکین ، انتخابي سایکلوکسایجنیز -2 مخنیوی کونکي ، ایسټروجینز: د اوږد استعمال سره ، دوی د کیپټوپریل تاثیر کموي. سربیره پردې ، د NSAIDs او ACE مخنیوی کونکو ترکیب کولی شي د سیرم پوټاشیم غلظت په رامینځته کولو کې د بیکارۍ کمیدو (د حاد رینل ناکامي په شمول) په مقابل کې اضافه اغیزه ولري ، په ځانګړي توګه په هغه ناروغانو کې چې د پښتورګو د اختلال تاریخ لري ، د زړو ناروغانو ، یا د وینې کمیدو حجم سره. ،
  • عمومي انستیزیا: د پراخو عملیاتو په جریان کې د وینې فشار کې یو څرګند کمښت ممکن دی ، په ځانګړي توګه که عمومي انستیزیا د انټي هایپروسینټیک اغیز ولري ،
  • د لیتیم چمتووالی: د لیتیم رطوبت ورو کیږي او په وینه کې غلظت ډیریږي ،
  • الوپورینول ، پروټینامایډ: د نیوټروپینیا او / یا سټیونس - جانسن سنډروم خطر ډیر شوی ،
  • ګلوکوکورټيکوسټرویډز ، ایپوټین ، ایسټروجینونه او ګډه شفاهي مخنیوی ، نیلوکسون ، کاربین آکسولون: د کیپټوپریل - ایکس عمل کمزوری کوي ،
  • د سرو زرو چمتووالی: iv د سوډیم اوریټومیټالټ اداره کول کولی شي په ناروغ کې د پیچلو نښو رامینځته کیدو لامل شي ، پشمول د وینې فشار کمیدل ، د مخ د فلش کیدو ، خواګرځۍ ، کانګې ،
  • سمپوتوموميټکس: ممکن د کیپټوپریل کلینیکي اثر کم کړي ،
  • د شفاهي اداری لپاره د هایپوګلاسیمیک اجنټان ، انسولین: د هایپوګلیسیمیا خطر زیاتوي ،
  • انټيسيډز: په معدې کې د کیپروپریل جذب ورو کوي ،
  • ایتانول: د کیپټریل - AKOS هایپولیتیک اثر لوړوي ،
  • پروبینسیډ: د کیپټوپریل د رینل پاکولو کمولو کې مرسته کوي ، کوم چې په سیروم کې د هغې غلظت زیاتوالي لامل کیږي.
  • Azathioprine ، cyclophosphamide: د هیماتولوژیک اختلالاتو وده امکان زیاتوي ،
  • پروپانول: د هغې ژیو شتون ډیرږي ،
  • سیمیټاډین: د وینې پلازما کې د فعالو موادو غلظت زیاتولو کې مرسته کوي ،
  • کلونایډین: د انټي هایپرټرویسیس اغیز شدت کموي.

د کاپټوپریل - ایکوس تشخیصات عبارت دي له: کاپټوریل ، کیپټوپریل - فریین ، کیپټوپریل - ایف پی او ، کیپټوپریل - یو بی ایف ، کیپټوریل ویلفارم ، کاپوټین ، کټوپیل ، اپسیټران ، الکادیل ، انجیوپریل - 25 ، بلاکورډیل ، ویرو - کیپټوپریل ، کیپټوریل - اسټی او نور.

د عمل میکانیزم

لاندې ډیاګرام د دوه مادې د تبادلې سیسټمونو کې د ACE مخنیویونکي اثر ښیې:

  1. د انجیوټینسین II رامینځته کیدو خنډ ، په وینه کې د هغې غلظت کې کموالی.
  2. غیر جانبدار مرکباتو ته د بریډیکینین د ویجاړولو مخنیوی ، کوم چې پدې معنی دی چې د دې جمع کیدو کې برخه اخیستل

د دوه مادې تبادلې سیسټمونو کې د ACE مخنیونکي د اغیزې سکیم

د وینې جریان کمیدو یا یو فشار لرونکي حالت ته په ځواب کې ، رینین پیپټایډ په پښتورګو کې خوشې کیدل پیل کوي. دا په پروټین انجیټینسینجین باندې کار کوي او په انجیټینسین I باندې بدلوي. په پایله کې ، دا د انجیوټینسین بدلولو انزایم په مرسته د انګیوټینسین II کیږي. ټول سیسټم د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون (RAAS) په نوم یادیږي.

انجیوټینسین II لاندې ملکیتونه لري:

  • د وینې رګونو د دیوالونو عضلات کموي ، د لیوان تنګوي. دا د وینې فشار ډیروالي لامل کیږي ، په زړه کې د وزن ډیرول ، داخلي ارګانونو ته د وینې رسولو خرابوي ،
  • د Aldosterone غلظت زیاتوي. Aldosterone ، په بدل کې ، په بدن کې د مایع اندازه ډیروي. دا د زړه په سیسټم کې د بوغمې او اضافي فشار لامل کیږي. د دې لپاره ، د پښتورګو چینلونو کې الډیسټرون سوډیم جذبوي او پوټاشیم لرې کوي ،
  • د مختلف انفلاسیون مرکب ترکیب ته وده ورکوي - سایټوکینز. دوی د وینې رګونو ، د زړه او رګونو نسجونو دیوالونو سکلیروسیس له مینځه ویسي او وده کوي.

د RAAS سربیره ، د ACE مخنیوی کونکي د کیین - کالیریکین سیسټم مخنیوی کوي. برادایکینین د دوه پروسو لپاره مسؤل دی:

  • د وینې رګونو آرام کول ، يعني د فشار کمول ،
  • التهابي او حساسیت لرونکی عکس العمل

خوراک او اداره

کیپټریل - AKOS د خواړو څخه 1 ساعت دمخه په شفاهي ډول اداره کیږي. د ډوز رژیم په انفرادي ډول تنظیم شوی. کله چې د بیان شوي نښو سره سم د کیپټوپریل دوز ډایټټ ​​کړئ ، نو دا اړینه ده چې د ډوز په ب inه کې کیپټوپریل وکارول شي: د 12.5 ملی ګرامه ګولۍ.

د شریان لوړ فشار سره ، درملنه د 12.5 ملی ګرامه ترټولو مؤثر دوز سره په ورځ کې 2 ځله پیل کیږي (په ندرت سره په ورځ کې د 6.25 ملی ګرامه 2 ځله). پاملرنه باید د لومړي ساعت په جریان کې د لومړي دوز زغم ته ورکړل شي. که چیرې د شریان لوړ فشار پدې حالت کې رامینځته شي ، ناروغ باید افقی حالت ته ولیږدول شي (د لومړي دوز لپاره ورته عکس العمل باید د نور درملنې لپاره خنډ نه وي). که اړینه وي ، ډوز په تدریجي ډول (د 2-4 اونیو وقفې سره) لوړیږي تر هغه چې مطلوب اغیز ترلاسه نشي. د متوسط ​​او معتدل شریان لوړ فشار سره ، د ساتنې معمول خوراک هره ورځ 25 ملی ګرامه 2 ځله وي ، اعظمي حد یې په ورځ کې 50 ملی ګرامه 2 ځله دی. په شدید شریان لوړ فشار کې ، اعظمي اندازه په ورځ کې 50 ملی ګرامه 3 ځله ده. د ورځنی اعظمي اندازه 150 مګره ده.

په زړو ناروغانو کې ، لومړنی خوراک په ورځ کې times..25 ملی ګرامه دوه ځله دی.

د زړه د ناکام کیدو په حالت کې ، دوی د ډیوریتیکس او / یا ډیجیټلییس چمتووالی سره په ګډه وړاندیز کیږي (د دې لپاره چې د وینې فشار کې د لومړي ډیر کمښت څخه مخنیوی وشي ، نو ډیوریتیک منسوخ شوی یا دوز د کیپټوپریل - AKOS اداره کولو دمخه کم شوی وي). لومړنی خوراک په ورځ کې .2..25 ملی ګرامه یا .5 12. times ملی ګرامه if ځله دی ، که اړینه وي ، نو خوراک په تدریج سره (د لږترلږه weeks هفتو وقفې سره) په ورځ کې mg mg ملی ګرام ته 2-3- times ځله زیات کړئ. د ورځنی اعظمي اندازه 150 مګره ده.

په کلینیکي لحاظ مستحکم حالت کې په ناروغانو کې د مایکارډي انفکشن د رنځ وروسته د کی ې وینټریک ضایع کیدو په حالت کې ، د کیپټریل - AKOS کارول د مایککارډي انفکشن څخه 3 ورځې وروسته پیل کیدی شي. لومړنی خوراک 6.25 ملی ګرامه / ورځ دی ، بیا ورځني خوراک په 2-3 دوزونو کې 37.5-75 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي (د درملو برداشت کولو پورې اړه لري). که اړینه وي ، نو دوز په تدریج سره په ورځ کې د 150 ملی ګرامه / ورځ تر اعظمي حد پورې لوړیږي. د شریان د لوړ فشار پراختیا سره ، ممکن د خوراک کمولو ته اړتیا وي. د 150 ملی ګرامه د اعظمي ورځنی دوز کارولو وروسته هڅې باید د کیپټریل - AKOS ناروغانو لخوا د زغم پراساس وي.

د ډایبېټیک نیفروپیتي سره ، هره ورځ د 75-100 ملی ګرامه / ورځنۍ دوز د 2-3 خوراکونو لپاره وړاندیز کیږي. د مایکروالومینوینیا سره د انسولین پورې تړلې د شکر ناروغۍ په حالت کې (هره ورځ د البومین 30-300 ملی ګرامه خپریږي) ، دوز هره ورځ 50 ملی ګرامه 2 ځله کیږي. په ورځ کې له 500 ملي ګرام څخه ډیر د پروټین پاکولو سره ، درمل په ورځ کې 3 ځله د 25 ملی ګرامه په مقدار کې مؤثر دی.

د معلول رینل فنکشن معتدل درجې سره (کریټینین تصفیه (CC) - لږترلږه 30 ml / min / 1.73 m) ، کیپټوپریل - AKOS د 75-100 ملی ګرامه / ورځ په دوز کې وړاندیز کیدی شي. د رینل ضایع کیدو ډیری څرګندې درجې سره (سي سي - د 30 ملی لیتر / دقیقې / 1.73 متر څخه کم) ، لومړنی خوراک باید له 12.5 ملی ګرامه / ورځې څخه زیات نه وي ، بیا ، که اړین وي ، د کاپټوپریل - AKOS ډوز په تدریج سره په کافی اوږده وقفو کې لوړیږي وخت ، مګر د شریان د لوړ فشار درملنې په حالت کې د درملو ورځنی خوراک څخه لږ استعمال کړئ. که اړینه وي ، لوپ ډیوریتیکس وړاندیز کیږي ، او نه د هایزاید لړیو ډیوریتیکس.

اړخ اثر

کیپټریل - AKOS د خواړو څخه 1 ساعت دمخه په شفاهي ډول اداره کیږي. د ډوز رژیم په انفرادي ډول تنظیم شوی. کله چې د بیان شوي نښو سره سم د کیپټوپریل دوز ډایټټ ​​کړئ ، نو دا اړینه ده چې د ډوز په ب inه کې کیپټوپریل وکارول شي: د 12.5 ملی ګرامه ګولۍ.

د شریان لوړ فشار سره ، درملنه د 12.5 ملی ګرامه ترټولو مؤثر دوز سره په ورځ کې 2 ځله پیل کیږي (په ندرت سره په ورځ کې د 6.25 ملی ګرامه 2 ځله). پاملرنه باید د لومړي ساعت په جریان کې د لومړي دوز زغم ته ورکړل شي. که چیرې د شریان لوړ فشار پدې حالت کې رامینځته شي ، ناروغ باید افقی حالت ته ولیږدول شي (د لومړي دوز لپاره ورته عکس العمل باید د نور درملنې لپاره خنډ نه وي). که اړینه وي ، ډوز په تدریجي ډول (د 2-4 اونیو وقفې سره) لوړیږي تر هغه چې مطلوب اغیز ترلاسه نشي. د متوسط ​​او معتدل شریان لوړ فشار سره ، د ساتنې معمول خوراک هره ورځ 25 ملی ګرامه 2 ځله وي ، اعظمي حد یې په ورځ کې 50 ملی ګرامه 2 ځله دی. په شدید شریان لوړ فشار کې ، اعظمي اندازه په ورځ کې 50 ملی ګرامه 3 ځله ده. د ورځنی اعظمي اندازه 150 مګره ده.

په زړو ناروغانو کې ، لومړنی خوراک په ورځ کې times..25 ملی ګرامه دوه ځله دی.

د زړه د ناکام کیدو په حالت کې ، دوی د ډیوریتیکس او / یا ډیجیټلییس چمتووالی سره په ګډه وړاندیز کیږي (د دې لپاره چې د وینې فشار کې د لومړي ډیر کمښت څخه مخنیوی وشي ، نو ډیوریتیک منسوخ شوی یا دوز د کیپټوپریل - AKOS اداره کولو دمخه کم شوی وي). لومړنی خوراک په ورځ کې .2..25 ملی ګرامه یا .5 12. times ملی ګرامه if ځله دی ، که اړینه وي ، نو خوراک په تدریج سره (د لږترلږه weeks هفتو وقفې سره) په ورځ کې mg mg ملی ګرام ته 2-3- times ځله زیات کړئ. د ورځنی اعظمي اندازه 150 مګره ده.

په کلینیکي لحاظ مستحکم حالت کې په ناروغانو کې د مایکارډي انفکشن د رنځ وروسته د کی ې وینټریک ضایع کیدو په حالت کې ، د کیپټریل - AKOS کارول د مایککارډي انفکشن څخه 3 ورځې وروسته پیل کیدی شي. لومړنی خوراک 6.25 ملی ګرامه / ورځ دی ، بیا ورځني خوراک په 2-3 دوزونو کې 37.5-75 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي (د درملو برداشت کولو پورې اړه لري). که اړینه وي ، نو دوز په تدریج سره په ورځ کې د 150 ملی ګرامه / ورځ تر اعظمي حد پورې لوړیږي. د شریان د لوړ فشار پراختیا سره ، ممکن د خوراک کمولو ته اړتیا وي. د 150 ملی ګرامه د اعظمي ورځنی دوز کارولو وروسته هڅې باید د کیپټریل - AKOS ناروغانو لخوا د زغم پراساس وي.

د ډایبېټیک نیفروپیتي سره ، هره ورځ د 75-100 ملی ګرامه / ورځنۍ دوز د 2-3 خوراکونو لپاره وړاندیز کیږي. د مایکروالومینوینیا سره د انسولین پورې تړلې د شکر ناروغۍ په حالت کې (هره ورځ د البومین 30-300 ملی ګرامه خپریږي) ، دوز هره ورځ 50 ملی ګرامه 2 ځله کیږي. په ورځ کې له 500 ملي ګرام څخه ډیر د پروټین پاکولو سره ، درمل په ورځ کې 3 ځله د 25 ملی ګرامه په مقدار کې مؤثر دی.

د معلول رینل فنکشن معتدل درجې سره (کریټینین تصفیه (CC) - لږترلږه 30 ml / min / 1.73 m) ، کیپټوپریل - AKOS د 75-100 ملی ګرامه / ورځ په دوز کې وړاندیز کیدی شي. د رینل ضایع کیدو ډیری څرګندې درجې سره (سي سي - د 30 ملی لیتر / دقیقې / 1.73 متر څخه کم) ، لومړنی خوراک باید له 12.5 ملی ګرامه / ورځې څخه زیات نه وي ، بیا ، که اړین وي ، د کاپټوپریل - AKOS ډوز په تدریج سره په کافی اوږده وقفو کې لوړیږي وخت ، مګر د شریان د لوړ فشار درملنې په حالت کې د درملو ورځنی خوراک څخه لږ استعمال کړئ. که اړینه وي ، لوپ ډیوریتیکس وړاندیز کیږي ، او نه د هایزاید لړیو ډیوریتیکس.

ډیر خوراک

نښې: د وینې په فشار کې یو څرګند کمښت ، تر

سقوط ، د مایکارډیال انفکشن ، حاد سیربروسکولر حادثه ، تومومبوسیمولیک پیچلتیاوې.

درملنه: ناروغ د ښکته ټیټ اعضاو سره ځای په ځای کړئ ، د وینې فشار بیرته راګرځولو لپاره اقدامات (د وینې حجم زیاتولو کې زیاتوالی ، د 0.9٪ سوډیم کلورایډ محلول iv انفیوژن په شمول) ، علامتي درملنه. شاید د هیموډالیسز ، پیریټونیل ډایالیسز کارول اغیزمن ندي.

د نورو درملو سره تعامل

هغه درمل چې د همدرد فعالیت کموي ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې د احتیاط سره کیپټوپریل واخلي. بیټا بلاکرز یو څه اضافي انټي هایپرټراسیتيج تاثیر ورکوي کله چې کاپروپریل ته اضافه شي ، مګر عمومي تاثیر یې له تمې څخه لږ دی.

د انټي هايپروسینټ اغیز د غیر سټرایډز ضد انفلاسیون درملو (NSAIDs) لخوا ځنډول شوی (د Na ځنډ + او د پروسټاګلینډین ترکیب کم شوی) په ځانګړي توګه د رینین کم تحرک ، او ایسټروجینز (ځنډول شوي Na +) پروړاندې. د تیازایډ ډایورټیکس ، واسوډیلیټریټرو (مینوکسیدیل) ، ویراپیمیل ، بیټا-بلاکرز ، ټرایسیلیک ضد ضد ، ایتانول د هیپټیسټیک اغیزې ډیروي.

د پوټاشیم سپین لرونکي ډیوراتیک ترکیبونو سره ګډ استعمال (د مثال په توګه ، ټریامټرین ، سپیرونولاکتون ، امیلورایډ) ، د پوټاشیم چمتووالی ، سایکلواسپورین ، د کم مالګه شید (ممکن K + تر 60 ملي لیتر پورې L ولري) ، د پوټاشیم سپلیمنټ ، د مالګې بدیلونه (د K + د پام وړ مقدار ولري) زیاتوالی. د هایپرکلیمیا د پراختیا خطر.

د لیتیم چمتووالي کمول ورو کوي.

د کیپټوپریل په ټاکلو سره پداسې حال کې چې د ایلوپورینول یا پروکینامایډ اخیستل ، د سټیونس - جانسن سنډروم او معافیت پروړاندې وده خطر زیاتوي. په ناروغانو کې د کیپروپریل کارول د امیونوسوپرټینټس اخیستل (د مثال په توګه ازایتیوپرین یا سایکلوفاسفایډ) د هیماتولوژیک اختلالاتو خطر خطر زیاتوي. د ACE مخنیوی کونکو او انسولین په ورته وخت کې کارول ، همدارنګه د شفاهي هایپوګلاسیمیک درملو کولی شي د هایپوګلیسیمیا د پرمختګ لامل شي. د هایپوګلیسیمیا د ودې ترټولو لوی خطر د ترکیب ترکیب په لومړیو اوونیو کې لیدل شوی ، او همدا رنګه په ناروغانو کې چې د معدې رنځور فعالیت لري. د شکر ناروغي ناروغان د ګلیسیمیا محتاط څارنې ته اړتیا لري ، په ځانګړي توګه د ACE مخنیوی کونکي سره د درملنې په لومړۍ میاشت کې.

د غوښتنې ب .ې

د پیل کولو دمخه ، او هم په منظم ډول د کیپټریل - AKOS سره د درملنې پرمهال ، د رینال فعالیت باید وڅارل شي. په هغه ناروغانو کې چې د زړه له ناکامۍ سره مخ وي ، دوی د نږدې طبي څارنې لاندې کارول کیږي. د کاپټوپریل - ایکز اوږد کارونې شالید پروړاندې ، نږدې 20 patients ناروغان د نورمال یا ابتدايي ارزښت په پرتله د 20٪ څخه ډیر په یوریا او سیرام کریټینین کې ثابت زیاتوالی لري. له 5٪ څخه لږ ناروغان ، په ځانګړي توګه هغه کسان چې شدید نیفروپتي لري ، د کریټینین غلظت ډیریدو له امله د درملنې بندولو ته اړتیا لري. د کاپټوپریل - ایکوس سره د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې ، د شریان لوړ فشار یوازې په نادر حالت کې لیدل کیږي ، د دې حالت وده امکان د مایع او مالګې ضایع کیدو سره ډیریږي (د بیلګې په توګه ، د ډیوریتیکس سره د جدي درملنې وروسته) ، په هغه ناروغانو کې چې د زړه د ناکامۍ یا ډیالیس څخه تیریږي. . د وینی فشار کې د چټک کمیدو احتمال د ډیوریتیک لومړنۍ منسوخی (4-7 ورځو) سره یا د سوډیم کلورایډ اندازې کې زیاتوالی سره (د ادارې د پیل څخه نږدې یوه اونۍ دمخه) کم کیدی شي ، یا په کوچني دوزونو کې د درملنې په پیل کې د کیپټوپریل لخوا اداره کیږي (6.25 12.5 ملی ګرامه / ورځ). په خارج بستر ناروغانو د درملنې په جریان کې ، ناروغ ته د ناروغۍ د ممکنه نښو څرګندیدو په اړه خبرداری ورکړئ ، د درملنې تعقیب ، کلینیکي او لابراتوار معاینې ته اړتیا لري. په لومړیو 3 میاشتو کې د درملنې میاشتنۍ د سپینې وینې حجرو شمیره څارنه کوي ، بیا - په 3 میاشتو کې 1 ځل: په لومړیو 3 میاشتو کې په اتوماتیک ناروغیو اخته ناروغانو کې. - هر 2 اونۍ کې. ، بیا - هر 2 میاشتې. که چیرې د لیوکوسایټونو شمیر د 4000 / μl څخه ټیټ وي ، د وینې عمومي ازموینه په ګوته کیږي ، د 1000 / μl لاندې ، درمل بند شوی. که چیرې د ثانوي انتان لومړنۍ نښې نښانې د مایلایډ هایپوپلاسیا د شالید پروړاندې واقع شي ، د وینې یو مفصل معاینه باید سمدلاسه ترسره شي. دا اړینه ده چې د مخدره توکو خپلواک بندول او د فزیکي فعالیت شدت کې یو خپلواک پام وړ زیاتوالی خارج کړئ. په ځینو مواردو کې ، د ACE مخنیوی کارونکو د کارونې شالید پر خلاف ، پشمول کیپروپریل ، د وینې سیرم کې د پوټاشیم غلظت کې زیاتوالی دی. د ACE مخنیوی کونکو په کارولو سره د هایپرکلیمیا وده کول د رینال ناکامي او د شکر ناروغۍ اخته ناروغانو کې زیاتوالی راځي ، په بیله بیا د پوټاشیم اسپیور ډیوریتیکس ، پوټاشیم چمتووالی ، یا نور درمل چې په وینه کې د پوټاشیم غلظت زیاتوالي لامل کیږي (د مثال په توګه هیپرین). د پوټاشیم فاصلي ډایورټیکونو او د پوټاشیم چمتووالي سره په ورته وخت کې باید مخنیوی وشي. کله چې د کیپټوپریل - AKOS ترلاسه کونکو ناروغانو کې د هیموډالیسس ترسره کول ، د لوړې روانیدنې ډایالیسز ممبرونو څخه کار اخیستل باید مخنیوی وشي (د مثال په توګه AN69) ځکه چې په داسې حاالتو کې د انافیلاکټایډ عکس العملونو خطر ډیر شوی. د انجیویډیمیا د ودې په حالت کې ، درمل لغوه کیږي او بشپړ طبي څارنه او علامتي درملنه ترسره کیږي. کله چې کیپټریل - ایکز واخلئ ، نو د غلط مثبت مثبت عکس العمل لیدل کیدی شي کله چې د اکټون لپاره پیشاب تجزیه شي. د درملو وړتیا چې د بدن سلوک یا فعالیت پیرامیټونو باندې تاثیر وکړي ، د تمباکو ، الکول ، خواړو سره متقابل عمل: د درملنې دورې پرمهال ، دا اړینه ده چې د موټرو چلولو او احتمالي خطرناک فعالیتونو کې ښکیلتیا څخه ډډه وکړي چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د رواني حرکت عکس العمل سرعت ته اړتیا لري ، ځکه چې. د زړه بدوالی ممکن وي ، په ځانګړي توګه د لومړني خوراک اخیستو وروسته.

د خوندیتوب احتیاط

احتیاطي تدابیر: په جدي اتومات ناروغیو کې کارول (په ځانګړي توګه سیسټمیک لیوپس ایریتیموټوس یا سکلیروډرما) ، د هډوکي میرو هیماتوپایسیس مخنیوی (د نیوټروپینیا او اګرانولوسیټوس خطر) ، دماغي اسکیمیا ، د شکر ناروغي (د هایپرکلیمیا خطر ډیر) ، د هیموډیالیس په ناروغانو کې د سوډیم محدودیت ، لومړني هایپرالډوسټرونیزم ، د زړه د ناروغۍ ناروغي ، شرایط د وینې د جریان کمیدو سره (د اسهال ، خواګرځۍ په شمول) ، په زاړه عمر کې.

د احتیاط سره ، ناروغان چې د ټیټ مالګې یا مالګې څخه پاک رژیم کې وي (د شریان د لوړ فشار لوړیدو خطر) او هایپرکلیمیا وړاندیز کیږي.

په کوم فشار باید زه واخلم؟

لوړ د 140/90 ملي RT څخه ډیر د وینې فشار شمیرې ته پام وکړئ. هنر. کیپټوپریل AKOS یو لنډ فعال درمل دی. د دې اغیز شاوخوا 6 ساعته دوام کوي. نو ځکه ، ډیری وختونه ، ډاکټران د لوړ فشار بحران کې د دوامداره کارونې لپاره وړاندیز کوي اوږدمهاله درملو وړاندیز کوي.

تاسو کولی شئ دا درمل د شریان فشار لوړیدو په لومړیو کې واخلئ ، کله چې د وینې فشار لوړول خورا لږ او نادره وي ، او بیا خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. مګر دا د کیپټوپریل AKOS کارولو لپاره لارښوونو کې ندي په ګوته شوي چې په کوم فشار باید فشار راوړل شي. له همدې امله ، که د درملو د عمل پایله ناروغ او حاضریدونکي ډاکټر سره مناسبه وي ، نو تاسو کولی شئ د تداوي کارولو لپاره د درملنې صحي پریږدئ.

د کارولو لپاره لارښوونې

  1. د غاړې تاثیراتو مخنیوي لپاره ، دوی د وړو درملو سره درمل اخلي. معمولا په ورځ کې له 6 څخه تر 12 ملی ګرامه پورې 3 ځله وړاندیز شوی.
  2. پایله د څو ورځو وروسته ارزول کیږي ، د مخدره توکو توکي باید په بدن کې راټول شي.
  3. که لومړني خوراکونه د تاثیر لاسته راوړلو لپاره کافي نه وي ، نو بیا خوراک په تدریج سره په ورځ کې دوه ځله 25-50 ملی ګرامه ته لوړ شوی.
  4. څومره چې د ورځې په جریان کې امکان ولري ، تاسو کولی شئ تر 150 ملی ګرامه پورې مخدره توکي واخلئ.
  5. د لوړ فشار بحران سره ، دا دی ، کله چې د وینې فشار له 180/110 ملي میتر RT څخه پورته شمیرو ته ورسیږي.هنر. ، 25 ملی ګرامه کیپټریل په پام کې ونیسئ او د نیم ساعت لپاره د فشار کمیدو لپاره انتظار وکړئ.
  6. که اغیزه واقع نشي ، نو تاسو کولی شئ د بل ګولیو اخیستو تکرار کړئ.

څومره وخت کې کیپټریل AKOS فشار کموي؟

دا درمل په 15 دقیقو وروسته په وینه کې موندل کیږي ، د موادو اعظمي غلظت د 60-90 دقیقو دننه واقع کیږي ، بیا ورو ورو کمیږي.

کیپټریل د شاوخوا 6 ساعتونو لپاره عمل کوي ، نو د ادارې تعدد 3 ځله دی.

په غوښتنلیک کې ناروغ بیاکتنه

د کټوپریل AKOS په اړه بیاکتنې خورا مثبت دي.

د مخدره توکو ګټې پدې کې دي:

  • د اغيز چټک پیل
  • لږ لګښت
  • د کوچنۍ ګولۍ مناسب اندازه ، د تیرولو لپاره اسانه ،
  • مغز ، سر درد ،
  • په کور کې د لومړنۍ مرستې په توګه کارول کیدی شي ،
  • د وضعیت له مخې د نادر فشار ډیریدو سره کارول کیدی شي.

لاندې د درملو زیانونه و:

  • د خواږه خوند خوند
  • لنډمهاله اثر
  • د ورځني ، دایمي کارونې لپاره مناسب ندي ،
  • د لوړ فشار درملنې لپاره ډیر مؤثره درمل شتون لري.

د کیپټوپریل او کیپټوپریل AKOS ترمنځ څه توپیر دی؟

د کیپټوپریل AKOS لارښوونه د کیپټوپریل لارښوونې سره توپیر نلري. نو د کیپټوپریل او کیپټریل AKOS ترمنځ څه توپیر دی؟ د پریفیکس AKOS معنی دا ده چې درمل د طبي چمتووالي او محصولاتو "ترکیب" مشترک سټاک کورګان ټولنې لخوا تولید شوی. دا شرکت له 1958 راهیسې کار کوي. کښت د روسي درملو بازار څخه د درملو 3 than څخه ډیر تولیدات تولیدوي. ټول محصولات د تولید په ټولو مرحلو کې د کیفیت کنټرول تیروي.

د نورو درملو سره تعامل

د ډیوریتیک ګروپ درمل د کیپټوپریل تاثیر زیاتوي، څو ځله په وینه کې خپل غلظت زیاتوي. نشتوالى فرضي تاثیرات د NSAIDs اخیستلو پرمهال مشاهده کیږي ، په ځانګړي توګه هندوماتیکین.

همچنان ، د درملو کارولو اغیزې کمېږي که په مصنوعي ډول اداره شوي ایسټروجن سره ګډ او په ورته وخت کې ، کلونایډین کارول کیږي.

د پوټاشیم او سوډیم مالګې سره خراب ترکیب په بدن کې د وروستي ځنډ لامل کیږي ، او د نشه يي توکو هڅول.

د زړه بدوالی ، کانګې کول او د شعور ضایع کول د کیپپریل په یوځل کارونې سره د سرو زرو چمتووالی سره یاد شوي دي.

د دې ډول درملو سره یوځای کول سخت حرام دي لکه:

  • ایلوپورینول او پروچینامایډ - د سټیوس - جونز سنډروم پرمختګ لامل کیږي ، او د نیوټروپینیا د رامینځته کیدو او زیاتوالي خطرونه هم ډیروي.
  • انسولین - د هایپوګلاسیمیا د ودې امکانات دوه چنده کوي (د وینې شکر کې ګړندی وده).
  • سایکلوسپورینز - اولیګوریا وده کوي ، د هغه په ​​مقابل کې رینل ناکامي وده کوي.
  • Azathioprine-આધારિત امیونوسوپریسانټس - د hematological رنځپوهنې رامینځته کیدو لامل کیږي (د وینې د ټوټک اختلال ، د وینې حجرو توازن).

که تاسو اړتیا لرئ په ورته وخت کې کیپټریل او نور درمل وکاروئ ، نو تاسو باید تل د ممکنه منفي عکس العملونو شتون په اړه خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.

ویډیو: رینل ناکامي

د حمل پرمهال

کاپټوپریل په امیندواره میرمنو کې په درملنه کې نه کارول کیږي ، ځکه چې دا کولی شي د جنین حالت منفي اغیزه وکړي ، د زړه د جنجالي ستونزو لامل کیږي. تاسو باید د شیدو تغذیه کولو پرمهال د ګولیو اخیستلو څخه هم ډډه وکړئ ، ځکه چې فعاله برخه د مور شیدو ته ښه ننوځي او کولی شي په نوي زیږیدلي کې د فشار ډیر کمیدو لامل شي.

د ذخیره کولو شرایط او شرایط

د کیپټوریل اکوس د شیلف ژوند د تولید له نیټې څخه 24 میاشتې دی ، کوم چې په کڅوړه کې ښودل شوی. په وچ ، تیاره ځای کې ذخیره کړئ ، د تودوخې درجه کې له 25 ° C څخه ډیر نه.

د کاپټوپریل اکوس لپاره په روسی درملو کې اوسط نرخ نه تیریږي 25 روبلونه په 10 ګولي د ګنډوالی. په اوکراین کې ، مخدره توکي په ورته ارزانه بيه اخیستل کیدی شي - 25 هریوونیا.

د درملو په مینځ کې چې ورته انټي هایپروسیتي اغیز لري ، موږ توپیر کولی شو:

د درملو په توګه د کیپټاپریل اکوس کارولو ناروغانو ډیری بیاکتنې د هغې لوړه تاثیر په ګوته کوي. ناروغان نه یوازې د لوړې موثریت یادونه کوي ، بلکه نور مثبت اړخونه:

  • مناسب قیمت
  • د بدن په واسطه ښه زغمل ،
  • هیڅ ډول اختلاطات نشته
  • تاثیر یې د لومړي دوز وروسته څرګندیږي ،
  • د پیچلي درملنې برخې په توګه کارول کیدی شي.

یوازې په انفرادي قضیو کې د کیپټوپریل لپاره انفرادي برداشت نه و چې د یو معمولي الرجیک عکس العمل په صورت کې څرګند شو (urticaria).

پایله

پدې لاره کې کیپټوپریل اکوس د لوړې فعالیت او ارزانه نرخ سره ترکیب کوي، تاسو ته اجازه درکوي په آزاده توګه په کوم درملتون کې درمل وپیرئ. د ډاکټر ټولو وړاندیزونو او لارښوونو ته په پام سره ، درمل منفي عکس العمل نه لري. د الرجیک عکس العمل په شتون کې ، د درملنې کورس پیل کیدو دمخه ، د منفي عکس العملونو پیښې لپاره د ازموینې ازموینه لازمي ده.

ډولونه ، نومونه ، ترکیب او د خوشې کولو ب formه

کاپټوپریل اوس مهال په لاندې څو بیلابیلونو کې شتون لري:

  • کیپټریل
  • کیپټوریل وریو ،
  • کیپټریل هکسال ،
  • کیپټریل سنډوز ،
  • کیپټریل - ایکوس ،
  • کاپټوپریل ایکر
  • کیپټریل -
  • کیپټریل سار ،
  • کیپټریل - اسټلای ،
  • کیپټریل - UBF ،
  • کیپټریل - فریین ،
  • کیپټریل - FPO ،
  • کیپټریل سټاډا ،
  • کیپټریل ایګیس.

د درملو دا ډولونه په حقیقت کې یوازې په نوم کې د اضافي کلمې شتون سره یو له بل سره توپیر لري ، کوم چې د یو ځانګړي ډول درملو تولید کونکي لنډیز یا ښه نوم منعکس کوي. که نه نو د کاپټوپریل ډولونه له عملي پلوه له یو بل څخه توپیر نلري ، ځکه چې دا په ورته ډوز ب producedه تولید کیږي ، ورته فعاله ماده پکې شاملیږي. پردې سربیره ، اکثره وخت د کیپټوپریل ډولونو کې فعال ماده اکثرا یو شان وي ، ځکه چې دا د لوی تولید کونکو څخه پیرودل کیږي. چین یا هند.

د کاپټوپریل ډولونو په نومونو کې توپیرونه د هر درملتون شرکت ته د هغه اړتیا له امله دي چې درمل یې د اصلي نوم لاندې تولیدوي ، کوم چې له نورو څخه توپیر لري. او په تیرو وختونو کې ، د شوروي دوره کې ، دا درملو نباتاتو ورته د ورته ټیکنالوژۍ کارولو سره ورته کاپټوپریل تولید کړی ، دوی په اسانۍ سره یو بل ټکي په ښه نوم کې اضافه کوي ، کوم چې د شرکت نوم لنډیز دی او پدې توګه ، یو ځانګړی نوم د قانوني لید څخه ترلاسه کیږي له نورو ټولو څخه توپیر لري.

پدې توګه ، د درملو د ډولونو تر مینځ کوم مهم توپیر شتون نلري ، او له همدې امله ، د یوې قاعدې په توګه ، دوی د یو عام نوم کیپټوپریل لاندې سره یوځای کیږي. د مقالې په متن کې نور به موږ یو نوم هم وکاروو - کیپټاپریل - د هغې ټولې ډولونه په نښه کول.

د کاپټوپریل ټول ډولونه په یو واحد دوز ب formه کې شتون لري - دا د شفا ګولي. د فعال ماده په توګه ټابلیټونه مادې لري کیپروپریل، د کوم نوم چې په حقیقت کې د درملو نوم ورکړ.

د کاپټوپریل ډولونه په مختلفو درملو کې شتون لري ، لکه 6.25 ملی ګرامه ، 12.5 ملی ګرامه ، 25 ملی ګرامه ، 50 ملی ګرامه او په هر ټابلیټ 100 ملی ګرامه. د دوزونو پراخه لړۍ تاسو ته اجازه درکوي د کارولو لپاره غوره انتخاب غوره کړئ.

د مرستندویه برخو په توګه کیپټوپریل ډولونه ممکن مختلف مادې ولري ، ځکه چې هره تصدۍ کولی شي خپل ترکیب ترمیم کړي ، د تولید موثریت لپاره غوره شاخصونو ترلاسه کولو هڅه کوي. له همدې امله ، د درملو هر ځانګړي ډول د مرستندویه برخو ترکیب روښانه کولو لپاره ، اړینه ده چې د لارښوونو سره ضمیمه پا leafه په دقت سره مطالعه کړئ.

په لاتین کې د کیپټریل لپاره ترکیب په لاندې ډول لیکل شوی:
ریپی: ټب. کاپټوپریلی 25 ملی ګرامه لمبر 50
D.S. په ورځ کې 3 ځله 1/2 - 2 ګولۍ واخلئ.

د نسخې لومړۍ کرښه "Rp" د لنډیز وروسته د Dos form اشاره کوي (پدې حالت کې Tab. - ټابلیټونه) ، د درملو نوم (پدې حالت کې ، کیپټوپریلي) او د هغې دوز (25 مګره). د "نه" آیکن وروسته ، د ټابلیټونو شمیر چې درملتون باید نسخه ورکونکي ته خوشې کړي په ګوته شوي. د لنډیز وروسته "د D.S" وروسته د ترکیب په دوهم لاین کې د ناروغ لپاره معلومات چمتو شوي چې لارښوونې پکې وي د درملو اخیستو څرنګوالی.

څه کیپلوپریل سره مرسته کوي (د درملنې اغیزې)

کیپټریل د وینی فشار ټیټوي او په زړه کې بار کموي. د دې په وینا ، دا درمل د شریان لوړ فشار ، د زړه ناروغۍ (د زړه ضعیف ، مایکارډیال انفکشن ، مایکارډیال ډیسټروفي) ، او همدارنګه د ډایبېټیک نیفروپتي په درملنه کې کارول کیږي.

د کاپټوپریل اغیز د انزایم فعالیت فشارول دي ، کوم چې د انجیوټینسین I څخه انجیوټینسین II ته اړول تضمینوي ، نو له همدې امله ، درمل د ACE مخنیوی ګروپ پورې اړه لري (د انجیوټینسین بدلولو انزایم). د درملو د عمل له امله ، انجیوټینسین II په بدن کې نه جوړیږي - یو داسې ماده چې د واسکوونټریکټور قوي اغیز لري او په وینا یې د وینې فشار لوړوي. کله چې انجیوټینسین II نه رامینځته کیږي ، د وینې رګونو جریان پاتې کیږي ، او په وینا یې د وینې فشار نورمال دی او لوړ نه دی. د کاپټوپریل تاثیر څخه مننه ، کله چې په منظم ډول اخیستل کیږي ، د وینې فشار ټیټ کیږي او د منلو وړ او منلو حدود کې ساتي. په فشار کې اعظمي کمښت د کیپټاپریل اخیستلو وروسته 1 - 1.5 ساعتونه پیښیږي. مګر د فشار د دوامداره کمښت ترلاسه کولو لپاره ، درمل باید لږترلږه څو اونیو لپاره واخیستل شي (4-6).

هم یو درمل په زړه فشار کموي، د رګونو د لامین پراخول ، د دې په پایله کې د زړه عضله لږې هڅې ته اړتیا لري ترڅو وینې د رګونو او سږو شریان ته فشار ورکړي. پدې توګه ، کیپټوپریل د زړه ضعیف اخته خلکو کې د فزیکي او احساساتي فشار برداشت زیاتوي یا څوک چې د مایکارډي انفکشن سره مخ شوي دي. د کاپټوپریل یو مهم ملکیت د وینې فشار فشار باندې د اغیز نشتوالی دی کله چې د زړه د ناکامۍ په درملنه کې کارول کیږي.

کیپروپریل هم زړه ته د رینال وینې جریان او د وینې رسولو ته وده ورکويد دې په پایله کې چې درمل د زړه د ناکامۍ او د شکرې ناروغۍ پیچلي درملنې کې کارول کیږي.

کیپټوپریل د نورو سره په مختلف ترکیبونو کې د شمولیت لپاره مناسب دی د انټي هايټروپريس درملو. سربیره پردې ، کیپټوپریل په بدن کې مایع نه ساتي ، کوم چې دا د نورو انټي هایپرټریټوی درملو څخه توپیر لري چې ورته ملکیت لري. له همدې امله ، د کاپټوپریل په نیولو پرمهال ، تاسو اړتیا نلرئ د اضافي ډیورایټیک کارولو ته اړتیا ولرئ ترڅو د انټي هایټروټیسټ درملو لخوا رامینځته شوي بوغمه رامینځته کړي.

عمومي احکام او خوراکونه

کیپټوپریل باید د خواړو څخه یو ساعت مخکې واخیستل شي ، ټابلیټ ټوله تیر کړي ، پرته له غوټۍ ، ژاړي یا په بل ډول راوباسي ، مګر د ډیرو اوبو سره (لږترلږه نیم ګلاس).

د کیپټوپریل ډوز په انفرادي ډول غوره شوی ، د لږترلږه سره پیل کیږي ، او په تدریجي ډول یې اغیزمن ته راوړي. د .2..2 mg ملی ګرامه یا .5 of..5 ملی ګرامه د لومړی خوراک اخیستو وروسته ، د وینی فشار باید په هر نیم ساعت کې د دریو ساعتونو لپاره اندازه شي ترڅو په ځانګړي شخص کې د درملو عکس العمل او شدت وټاکل شي. په راتلونکي کې ، د زیاتو خوراکونو سره ، فشار هم باید د ګولۍ اخیستو یو ساعت وروسته په منظم ډول اندازه شي.

دا باید په یاد وساتل شي چې د کیپټوپریل د ورځنۍ اعظمي اندازه 300 ملی ګرامه دی. هره ورځ د 300 ملي ګرام څخه ډیر مقدار کې د درملو اخیستل د وینې فشار کې د قوي کمښت لامل نه کیږي ، مګر د ضمني عوارض شدت کې یې ګړندی زیاتوالی راوستی. له همدې امله ، هره ورځ د 300 ملی ګرام څخه ډیر خوراک کې کاپټوپریل اخیستل غیر معقول او غیر اغیزمن دي.

د فشار لپاره کیپټریل (د وینې د لوړ فشار سره) په ورځ کې یو ځل 25 ملی ګرامه یا په ورځ کې دوه ځله 12.5 ملی ګرامه اخیستل پیلوي. که د 2 اونیو وروسته د وینې فشار د منلو وړ ارزښتونو ته نه راښکته شي ، نو بیا دوز لوړه کیږي او 25-50 ملی ګرامه په ورځ کې 2 ځله اخیستل کیږي. که کله چې په دې زیاتوالي دوز کې کیپټوپریل واخلئ ، فشار د منلو وړ ارزښتونو ته نه راټیټیږي ، نو تاسو باید سربیره په ورځ کې هایډروکلوروټایزایډ 25 ملی ګرامه یا بیټا بلاکر اضافه کړئ.

د معتدل یا متوسط ​​لوړ فشار سره ، د کیپټوپریل کافي اندازه معمولا په ورځ کې 25 ملی ګرامه 2 ځله وي. په شدید لوړ فشار کې ، د کاپټوپریل خوراک په ورځ کې 2 ځله د 50-100 ملی ګرامه سره تنظیم شوی ، چې په هرو دوه اونیو کې دوه چنده کیږي. دا ، په لومړیو دوه اونیو کې ، یو شخص په ورځ کې 12.5 ملی ګرامه 2 ځله اخلي ، بیا په راتلونکو دوه اونیو کې - 25 ملی ګرامه په ورځ کې 2 ځله ، وغيره.

د پښتورګو ناروغۍ له امله د لوړ فشار فشار سره ، کیپټوپریل باید په ورځ کې 3 ځله په 6.25 - 12.5 ملی ګرامه کې واخستل شي. که د 1 - 2 اونیو وروسته فشار د منلو وړ ارزښتونو ته کم نه شي ، نو بیا خوراک لوړه کیږي او 25 ملی ګرامه په ورځ کې 3-4 ځله اخیستل کیږي.

د زړه په ناکامۍ کې کیپټرول باید په 6.25 - 12.5 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله اخیستل پیل شي. د دوه اونیو وروسته ، خوراک دوه چنده شوی ، په ورځ کې اعظمي حد کې 25 ملی ګرامه 3 ځله راوړي ، او مخدره توکي د ډیر وخت لپاره اخیستل کیږي. په زړه کې ناکامۍ کې ، کیپټوپریل د ډیوریتیکس یا کارډیاک ګلایکوسایډونو سره ترکیب کې کارول کیږي.
د زړه د ناکامۍ په اړه نور

د مایککارډال انفکشن سره کیپټوپریل د حاد دورې پای ته رسیدو وروسته په دریمه ورځ اخیستل کیدی شي. په لومړیو 3-4 ورځو کې ، دا اړینه ده چې په ورځ کې times..25 ملی ګرامه دوه ځله واخلئ ، بیا دا خوراک په ورځ کې 12..5 ملی ګرامه ته times ځله لوړیږي او د یوې اونۍ لپاره شراب څښل کیږي. له دې وروسته ، د درملو ښه زغم سره ، سپارښتنه کیږي چې د 2 څخه تر 3 اونیو پورې په ورځ کې درې ځله 12.5 ملی ګرامه ته لاړ شي. د دې مودې وروسته ، د مخدره توکو د نورمال برداشت شرایط لاندې ، دوی د عمومي حالت کنټرول سره په ورځ کې 25 ملی ګرامه 3 ځله بدلوي. پدې خوراک کې ، کیپټوپریل د ډیر وخت لپاره اخیستل کیږي. که چیرې په ورځ کې د 25 ملی ګرامه 3 ځله خوراک کافي نه وي ، نو بیا اجازه ورکړل شوې ده چې دا په اعظمي ډول لوړه شي - 50 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله.
د مایککارډال انفکشن په اړه نور

د ډایبېټیک نیفروپیتي سره کاپټوپریل سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې mg 25 ملی ګرامه یا 50 50 ملي ګرامه times ځله وخوري. د مایکروبیومینوریا (په پیشاب کې البومین) سره هره ورځ 30 ملی ګرامه ، درمل باید په ورځ کې 50 ملی ګرامه 2 ځله واخیستل شي ، او د پروټینوریا سره (په جواني کې پروټین) په ورځ کې له 500 ملي ګرام څخه زیات کاپټوپریل په ورځ کې 25 مګره 3 ځله وڅښي. ښودل شوي ډوزونه په تدریجي ډول ترلاسه کیږي ، د لږترلږه سره پیل کیږي ، او په هرو دوه اونیو کې دوه ځله ډیریږي. د نیفروپتي لپاره د کیپروپریل لږترلږه خوراک مختلف کیدی شي ، ځکه چې دا د رینل ضعیف درجې لخوا ټاکل کیږي. لږترلږه خوراکونه چې پکې د ډایبېټیک نیفروپیتي لپاره د کپټاپریل اخیستل پیل کړي ، د پښتورګو دندې پورې اړوند دي په جدول کې ښودل شوي.


کریټینین پاکول ، ml / min (د ریبرګ ازموینې لخوا ټاکل شوی)د کاپټوپریل لومړني ورځنی دوز ، مګراد کیپټوپریل ، ورځنۍ اعظمي ورځنۍ دوز
40 او پورته25 - 50 ملی ګرامه150 ملی ګرامه
21 – 4025 ملی ګرامه100 ملی ګرامه
10 – 2012.5 ملی ګرامه75 ملی ګرامه
له 10 څخه لږ6.25 ملی ګرامه37.5 مګره

ښودل شوي ورځني خوراکونه باید په ورځ کې له 2 څخه تر 3 درملو وویشل شي. زاړه خلک (د 65 څخه ډیر) ، د رینال فعالیت په پام کې نیولو پرته ، باید په ورځ کې 2 ځله په 6.25 ملی ګرامه د درملو اخیستل پیل کړي ، او دوه اونۍ وروسته ، که اړتیا وي ، نو د ورځې 12.5 ملی ګرامه 2 څخه تر 3 ځلو پورې یې لوړه کړئ.

که چیرې یو څوک د کوم پښتورګي ناروغي (د ډایبېټیک نیفروپتي نه) اخته وي ، نو د هغه لپاره د کیپټوپریل دوز هم د کریټینین تصفیه لخوا ټاکل شوی او ورته د ورته ډایبټیک نیفروپتي سره دی.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول

کاپټوپریل د امیندوارۍ په جریان کې د استعمال لپاره متضاد دی ، ځکه چې په څارویو کې تجربوي مطالعې په جنین باندې خپل زهرجن تاثیر ثابت کړی. د 13 څخه تر حمل پورې 40 اونۍ ته د مخدره توکو کارول د جنین مړینې یا اختلال لامل کیدی شي.

که چیرې یوه میرمن کیپروپریل واخلي ، نو دا باید سمدلاسه فسخ شي ، هرڅومره ژر چې دا د امیندوارۍ په اړه پیژندل کیږي.

کاپټوپریل شیدو ته ننوځي ، نو که اړتیا وي ، تاسو باید د ماشوم د مور له شیدو تغذیه کولو څخه ډډه وکړئ او مصنوعي ترکیبونو ته یې انتقال کړئ.

ځانګړي لارښوونې

د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو لپاره ، کیپټوپریل یوازې د عاجل حالت په صورت کې کارول کیږي ، د بدن وزن له مخې په انفرادي ډول خوراک محاسبه کول ، د ورځې - د 1 - 2 ملی ګرامه په ورځ کې 1 کیلو وزن کې.

که تاسو بل ګولی له لاسه ورکړ ، نو بل ځل چې تاسو اړتیا لرئ معمول خوراک واخلئ ، نه ډبل.

د کیپروپریل پیل کولو دمخه ، دا اړینه ده چې په وینه کې د مایع اندازه او الیکټرویټس غلظت بیرته راولي که چیرې دوی د ډیوریتیکس ، شدید اسهال ، التهاب ، او داسې نورو له امله غیر معمولي وموندل شي.

د کیپټاپریل د کارولو ټوله دوره کې ، دا اړینه ده چې د پښتورګو کار کنټرول کړي. په 20 people خلکو کې ، د درملو اخیستو پرمهال ، پروټینوریا (په جواني کې پروټین) څرګندیږي ، کوم چې پخپله د 4 څخه تر 6 اونیو کې د درملنې پرته تیروي. په هرصورت ، که چیرې په پیشاب کې د پروټین غلظت په ورځ کې له 1000 ملی ګرام څخه لوړ وي (1 g / ورځ) ، نو بیا باید مخدره توکي ودرول شي.

کیپټوپریل باید د ډیر احتیاط سره او د نږدې طبي نظارت لاندې وکارول شي که چیرې یو څوک لاندې شرایط یا ناروغي ولري:

  • سیسټمیک واسکولټس ،
  • د نښلونکې انساج د ناروغیو تحلیل ،
  • دوه اړخیزه رینل شریان سټینوس ،
  • د امیندوسوپرسنټونو استقبال کول (ازایتیوپرین ، سایکلوفاسفایډ ، نور.) ، ایلوپورینول ، پروکاینامایډ ،
  • د غیر متناسب کولو درملنه ترسره کول (د مثال په توګه ، د مچیو زهر ، SIT ، او نور).

د درملنې په لومړیو دریو میاشتو کې هر دوه اونۍ کې د وینې عمومي ازموینه واخلئ. په تعقیب ، د وینې ازموینه په دوره ییزه توګه تر سره کیږي ، د کیپټوپریل تر پای پورې. که چیرې د لیوکوټ مجموعي شمیره له 1 G / l څخه کمه شي ، نو درمل باید بند شي. معمولا ، په وینه کې د سپینې وینې حجرو نورمال شمیر د درملو له بندیدو څخه 2 اونۍ وروسته بیرته راستون کیږي. سربیره پردې ، دا اړینه ده چې په ادرار کې د پروټین غلظت مشخص کړئ ، او همدا راز په میاشت کې د کاپټاپریل اخیستلو ټوله دوره کې په وینه کې کریټینین ، یوریا ، ټول پروټین او پوټاشیم. که چیرې په پیشاب کې د پروټین غلظت په ورځ کې له 1000 ملی ګرام څخه ډیر (1 g / day) وي ، نو بیا باید درمل بند شي. که په وینه کې د یوریا یا کریټینین غلظت په تدریجي ډول وده وکړي ، نو د درملو دوز باید کم شي یا دا باید لغوه شي.

د کیپټوپریل په پیل کې په فشار کې د چټک کمیدو خطر کمولو لپاره ، اړینه ده چې ډیوریتیکس منسوخ کړئ یا د دوی خوراک د لومړي ګولی دمخه له 2 څخه 3 ځله 4 څخه تر 7 ورځو پورې کم کړئ. که چیرې د کیپټوریل اخیستو وروسته ، د وینی فشار په چټکۍ سره راټیټ شي ، دا معنی ده چې لوړ فشار وده کوي ، نو تاسو باید ستاسو په شا په افقی سطح کې پروت او خپلې پښې پورته کړئ ترڅو دا ستاسو له سر څخه لوړ وي. پدې حالت کې ، دا اړینه ده چې د 30-60 دقیقو لپاره کښیناست. که چیرې لوړ فشار شدید وي ، نو د دې د ژر له مینځه وړو لپاره ، تاسو کولی شئ په عصبي ډول د نورمال جراحي مالګین محلول ته دننه شئ.

لکه څنګه چې د کیپټوپریل لومړۍ ډوز اکثرا د فشار فشار رامینځته کوي ، نو سپارښتنه کیږي چې د درملو دوز غوره کړئ او د طبي پرسونل تر دوامدار نظارت لاندې په روغتون کې د هغې کارول پیل کړي.

د کیپټریل په کارولو پس منظر کې ، د غاښونو په شمول هر ډول جراحي مداخلې (د مثال په توګه ، د غاښ استخراج) باید په ډیر احتیاط سره ترسره شي. د کاپټاپریل اخیستو پرمهال د عمومي انستیزیا کارول کولی شي په فشار کې خورا کمښت راوړي ، نو د انستیتیاست باید خبرداری ورکړل شي چې یو څوک دا مخدره مواد اخلي.

د جواني د ودې سره ، تاسو باید سمدستي د کیپټاپریل اخیستل ودروئ.

د مخدره توکو د کارولو ټوله دورې لپاره ، دا سپارښتنه کیږي چې په بشپړه توګه د الکولي مشروباتو کارول ودروي.

د درملو اخیستو په شالید کې ، په پیشاب کې د اکټون لپاره غلط مثبت ازموینې یادونه وشوه ، کوم چې باید د ډاکټر او ناروغ پخپله دواړه په پام کې ونیول شي.

دا باید په یاد وساتل شي چې که لاندې نښې د کیپټوپریل په شاليد کې څرګند شي ، نو تاسو باید سمدستي د ډاکټر سره مشوره وکړئ:

  • کوم ساري ناروغي ، پشمول زکام ، زکام ، او نور.
  • د مایعاتو ضایع کول (د بیلګې په توګه ، د کانګو ، اسهال ، ډیر خولې کولو ، او نورو سره).

د کیپټوپریل کارول ځینې وختونه د هایپرکلیمیا لامل کیږي (په وینه کې د پوټاشیم لوړه کچه). په ځانګړي توګه په هغه خلکو کې چې د اوږدې رینال ناکامي یا د شکرې ناروغۍ اخته وي د هایپرکلیمیا لوړ خطر ، او همدا رنګه هغه خلک چې د مالګې څخه پاک رژیم تعقیبوي. له همدې امله ، د کاپټوپریل کارونې شالید پروړاندې ، دا اړینه ده چې د پوټاشیم سپیرولو ډیوریتیک (ویروشپیرون ، سپیرونولاکتون ، او داسې نور) ، د پوټاشیم چمتووالی (اسپرکم ، پینانګین ، او نور) او هیپرین واخلئ.

د کیپټریل په کارولو شالید برعکس ، یو څوک ممکن په بدن باندې ګرمۍ رامینځته کړي ، معمولا د درملنې په لومړیو 4 اونیو کې پیښیږي او د درملو کمیدو یا د انټي هایټامینونو اضافي ادارې سره مله کیږي (د بیلګې په توګه پارلازین ، سوپرسټین ، فینسټیل ، کلریټین ، ایریوس ، ټیلفاسټ ، او داسې نور). همچنان ، د کاپټوپریل په نیولو سره ، دوامداره غیر اعصابي ټوخله (د بلغم خارج کیدو پرته) ، د خوند خوند او د وزن کمیدل ممکن پیښ شي ، په هرصورت ، دا ټول اړخیزې اغیزې له 2 څخه تر 3 میاشتو وروسته د درملو له بندیدو وروسته ورکېږي.

د نورو درملو سره تعامل

کیپټوپریل د هایپوګلیسیمیک درملو اغیزو ته وده ورکوي (میټفورمین ، ګلیبینکلایډ ، ګلیکلازایډ ، میګلیټول ، سلفونیلا ، او نور) ، له همدې امله ، کله چې یوځای کیږي ، د وینې ګلوکوز کچه باید په دوامداره توګه وڅارل شي. سربیره پردې ، کیپټوپریل د انستیزیا ، درد وژونکو او الکولو لپاره د درملو تاثیرات زیاتوي.

ډیوریتیکس او واسوډیلاټرېټرې ، انټيډپریسنټس ، انټي سپیکوټیکس ، مینوکسیدیل او باکلوفین د کاپټوپریل هایپولیک اغیزې د پام وړ لوړوي ، د دې په پایله کې ، کله چې یوځای کارول کیږي ، د وینې فشار په چټکۍ سره کم کیدی شي. بیټا-بلاکرز ، ګنګلین بلاکرز ، پیروګولایډ او انټرلیوکین-3 په معتدل ډول د کیپټوپریل هایپولیک اغیزې ته وده ورکوي ، پرته لدې چې د فشار کمیدو لامل شي.

کله چې د نایټریټس (نایټروګلیسرین ، سوډیم نایتروپروسایډ ، او نور) سره ترکیب کې کیپروپریل وکاروئ ، نو اړینه ده چې د وروستي دوز کمولو لپاره.

NSAIDs (انډومیتاسین ، اسپرین ، ابوپروفین ، نیمسمولایډ ، نیس ، مالوالیز ، کیټانوف ، او نور) ، المونیم هایدروکساید ، مګنیزیم هایدروکسایډ ، کاربونیټ هایدروکسایډ ، اورلیستات او کلونایډین د کیپټوپریل شدت کموي.

کیپټریل په وینه کې د لیتیم او ډیجاکسین غلظت زیاتوي. په دې اساس ، د کیپټوپریل سره د لیتیم چمتووالی اخیستل کولی شي د لیتیم نشې نښو پرمختګ رامینځته کړي.

د کیپټوپریل په ورته وخت کې د معافیت ځواک (ازایتیوپرین ، سایکلوفاسفایډ ، او نور) ، ایلوپورینول ، یا پروکینامایډ د نیوټروپینیا خطر (د نورمال څخه د سپینې وینې حجرو کچه ټیټوي) او سټیونس - جانسن سنډروم خطر زیاتوي.

د روان غیرضروري درملنې شالید پر وړاندې د کیپروپریل کارول ، او همدارنګه د ایسټرمسټین او ګلیپټینونو (لینګلیپټین ، سیتګلیپټین ، او داسې نورو) سره په ترکیب کې د انفيفلیکټیک تعاملاتو خطر زیاتوي.

د سرو زرو چمتووالی (اوریټومیټالټ او نور) سره د کیپروپریل کارول د پوټکي سور ، التهابي ، خواګرځي او د وینې فشار کمیدو لامل کیږي.

د کیپټوپریل ضمني اغیزې

کیپټوپریل ټابلیټونه کولی شي د بیلابیل ارګانونو او سیسټمونو لاندې ضمني عوارض لامل کړي:

1.عصبي سیستم او حسی اعضاو:

  • ستړیا ،
  • سرخوږی
  • د سر درد
  • د مرکزي عصبي سیستم فشار ،
  • خوب کول
  • ګډوډي ،
  • خپګان
  • اټکسیا (د خوځښتونو همغږي همغږي) ،
  • دردونه
  • پارستیسیا (د بې هوشي کیدو احساس ، پړسوب ، په غړو کې "غوثبسمې") ،
  • کمزوری لید یا بوی ،
  • د خوند اختلال
  • بې هوښه کیدل.
2.د زړه سیسټم او وینه:
  • د فشار فشار (ټیټ فشار فشار)
  • د اورتوسټيټک فشار (د فشار په چټکۍ سره کله چې له ناستې یا د موقعیت څخه ولاړ حالت ته حرکت وکړي)
  • انجینا پیټوریس ،
  • مایکارډیال انفکشن
  • اریتمیمیا
  • زړه ټکان
  • شدید دماغي حادثه ،
  • د پارفیریل اذیما ،
  • لیمفاډینوپاتی
  • د وینې کمښت
  • د سينې درد
  • د ریناود سنډروم
  • لمونځونه
  • د پوټکي سور
  • د کاردجینیک شاک ،
  • د سږو ترموبوزولیزم ،
  • نیوټروپینیا (په وینه کې د نیوټرفیلونو شمیر کمول) ،
  • Agranulocytosis (له وینې څخه د باسوفیلز ، ایوسینوفیلس او نیوټرو فیلونو بشپړ ورکیدل) ،
  • Thrombocytopenia (د نورمال لاندې پلیټلیټ شمیرو کمول) ،
  • ایوسینوفیلیا (له نورمال څخه د eosinophils په شمیر کې زیاتوالی).
3.تنفسي سیسټم:
  • برونکوسپاسم ،
  • د ساه لنډۍ
  • وچکالي نیومونیټ
  • برانشیت
  • Rhinitis
  • غیر تولیدي ټوخی (د بلغم خارجیدو پرته).
4.د معدې تراکم:
  • عصبي ناروغي
  • د خوند اختلال
  • ستوماتیتس
  • د خولې او معدې غليظه غشا باندې زخمونه ،
  • ژیروستومیا (د خولې خوله د کافي معافیت له امله) ،
  • ګلوسایټس (د ژبې سوزش) ،
  • ګینګیوال هایپرپلاسیه ،
  • د تیرولو مشکل ،
  • مغز
  • کانګې کول
  • ډیسپسیسیا (پیړیدل ، خولې کول ، د معدې درد ، د خوړلو وروسته په معده کې د سختۍ احساس ، او نور).
  • قبض
  • اسهال
  • پانکریټایټس
  • Cholestasis
  • د کولیسټیک هیپاټایټس
  • هیپاټوسولر سرروس.
5.د پیشاب او د مثل تولید سیستمونه:
  • د رینل ضعیف فعالیت ، د شدید رینال ناکامي پورې ،
  • پولیوریا (د نورمال څخه لوړ د پیشاب تولید ډیروي) ،
  • اولیګوریا (د نورمال څخه ښکته د پیشاب تولید کم شوی) ،
  • پروټینوریا (په پیشاب کې پروتین) ،
  • د فریکونسۍ زیاتیدل او د ادرار تعداد
  • نابرابري.
6.پوټکی او نرم نسج:
  • د مخ تورېدل
  • په بدن باندې خارش
  • خارښ لرونکی پوټکی
  • استفاوژ درمیالیت ،
  • زهرجن اپیدرمل نکرولوسیز ،
  • پیلفیس
  • ایریټروډرما ،
  • Tinea ورسي رنګ
  • الپوسیه (ګنډنه) ،
  • فوتوډرماتیت.
7.حساسیت:
  • سټیوینس - جانسن سنډروم
  • یوټریکیا ،
  • د کوینکیم اذیما ،
  • انفيفليکټک شاک
8.نور
  • تبه
  • سرخوږی
  • سپیسس (د وینې مسمومیت) ،
  • ارټراالجیا (د ملا درد)
  • Myalgia (د غړو درد) ،
  • هایپرکلیمیا (په وینه کې د نورمال کچې پوټاشیم ډیر شوی) ،
  • هایپونټریمیا (په نورمال ډول په وینه کې د سوډیم په کچه کې کمښت) ،
  • په خلکو کې هایپوګلاسیمیا (ټیټ د وینې ګلوکوز) په ورته وخت کې انسولین یا نور هايپوګلیسیمیک درملو اخلي ،
  • ګینیکوماسټیا
  • د سیروم ناروغي
  • د ځګر انزایمونو فعالیت (ASAT ، AlAT ، الکلین فاسفټیس ، او نور).
  • په وینه کې د یوریا ، کریټینین او بلیروبن زیات غلظت او همدارنګه ESR ،
  • د هیموګلوبین او هیماتوکریت کم شوی
  • تیزابیت
  • د اټومي انټيجن شتون لپاره غلط مثبت ازموینه.

کیپټریل - انلاګونه

اوس مهال ، په کورني درملو بازار کې ، کیپټوپریل دوه ډوله انلاګونه لري - دا مترادفات دي او په حقیقت کې انلاګونه. مترادفاتو کې هغه درمل شامل دي چې د کاپټوپریل په څیر ورته فعال ماده لري. په انلاګونو کې هغه درمل شامل دي چې فعال ماده پکې له کاپټوپریل څخه توپیر لري ، مګر د ACE مخنیوی کونکو ډلو پورې اړه لري او په وینا یې ، د معالجې ورته فعالیت ورته ځانګړتیا لري.

د کیپټوپریل سره مترادف دی لاندې درمل په لاندې ډول دي:

  • انجیوپریل - 25 ګولۍ ،
  • د blockordil تختې
  • د کاپوتین تختې.

کیپټوپریل اینالاګز د ACE مخنیوی کونکو ډلو څخه لاندې درمل دي:
  • د اکیوپرو ګولۍ
  • د امپریلان ګولۍ
  • د ارینټوپریس ګولۍ ،
  • د باگوپریل ټابلیټونه
  • برلیپریل 5 ، برلیپریل 10 ، برليپریل 20 ګولۍ ،
  • وازولنګ کیپسول ،
  • هایپرنووا ګولۍ ،
  • د هپټن کیپسول ،
  • دپریل تختې
  • دلاپریل کپسولونه ،
  • د ډیروپریس ټابلیټونه
  • د ډیروټون ټابلیټونه
  • Zokardis 7.5 او Zokardis 30 ګولۍ ،
  • د زونکسیم تختې
  • د هندبي ټابلیټونو ،
  • د وسلو ګولۍ
  • کوډروپریل ټابلیټونه
  • کیانافر ټابلیټونه ،
  • د کاوروکس ټابلیټونه ،
  • د کرپریل تختې
  • د Lysacard تختې ،
  • د لسیګمما ګولۍ ،
  • لیزینوپریل ټابلیټونه ،
  • لیزینوټون ټابلیټونه ،
  • Lysiprex ګولۍ
  • د لیزرونم ګولۍ ،
  • لیسوریل ټابلیټونه
  • لیستریل ټابلیټونه
  • لیتین ګولی
  • میتیاپریل ټابلیټونه ،
  • د مونوپریل ګولۍ
  • مایکس 7.5 او مایکس 15 ټابلیټونه ،
  • د پارناول ګولۍ او کیپسول ،
  • د Perindopril تختې
  • پیرینیوا او پیرینیوا ک-ټب میزونه ،
  • د Perinpress تختې
  • پیرامیل ټابلیټونه
  • ګولۍ
  • د ګولیو ګولۍ ،
  • د پریسټاریوم او پریسټاریوم A تختې ،
  • راميګما ګولۍ،
  • راميکارډیا کپسول،
  • د رامپریل تختې
  • د ریمپریس تختې ،
  • رینیپریل ټابلیټونه
  • رینټیک ټابلیټونه
  • د ریلیز - سانویل تختې ،
  • سینوفریل ګولی
  • د فشار ګولۍ ،
  • د ټریټیس ګولۍ ،
  • د فوسيکارډ ګولۍ ،
  • د فوسيناپ ټابلېټونه ،
  • د فوسينوپريل ګولۍ ،
  • د فوسینټیک ټابلیټونه
  • د هارټلیټ ګولی
  • هیناپریل ټابلیټونه ،
  • د ترمینټ تختې
  • د اینالپریل ټابلیټونه ،
  • د اینام ګولی
  • اناپ او اینپ پی ټابلیټونه ،
  • د زیږون میزونه
  • د انفارم ګولۍ ،
  • د انواس ګولۍ.

د کاپټوپریل ډیری بیاکتنې (له 85 over ډیر) مثبت دي ، د لوړ فشار فشار کمولو کې د درملو لوړ تاثیر له امله. بیاکتنې په ګوته کوي چې مخدره توکي ګړندي او ښه فشار کموي ، په دې توګه د روغتیا ښه کول. بیاکتنې دا هم په ګوته کوي چې کیپټوپریل په ډراماتیک ډول لوړ شوی فشار اضطراري کمولو لپاره عالي درمل دی. په هرصورت ، په لوړ فشار کې د اوږدمهاله کارونې لپاره ، کیپټوپریل د انتخاب وسیله نه ده ، ځکه چې دا د پام وړ ضمیمې اغیزې لري چې په ډیرو عصري درملو کې نه موندل کیږي.

د کیپټوپریل په اړه خورا لږ منفي بیاکتنې شتون لري او دا معمولا د سخت زغم ضمني عوارضو د پراختیا له امله رامینځته کیږي چې د درملو اخیستو څخه انکار کولو ته اړ شوي.

کاپټوپریل یا انلاپریل؟

کیپټوپریل او اینلاپریل یو شان درمل دي ، دا هغه د درملو له ورته ډلې سره تړاو لري او د عمل ورته ورته ساحې لري. دا پدې مانا ده چې دواړه کیپروپریل او انلاپریل د وینې فشار ټیټوي او د زړه په ناکرارۍ کې د زړه حالت ته وده ورکوي. په هرصورت ، د درملو ترمینځ ځینې توپیرونه شتون لري.

لومړی ، د متوسط ​​متوسط ​​لوړ فشار لپاره ، انلاپریل په ورځ کې یو ځل اخیستل کافی دي ، او کیپټوپریل باید د عمل د لنډې مودې له امله په ورځ کې times- times ځله وڅښل شي. سربیره پردې ، انلاپریل په اوږدمهاله کارولو سره په نورمال کچ فشار ښه ساتي.

نو ځکه ، موږ پایله کولی شو چې انلاپریل د اوږدې مودې کارونې لپاره ترجیح شوی درمل دی ترڅو د منلو وړ ارزښتونو کې د وینې فشار ساتلو لپاره. او کیپټوپریل په چټکۍ سره د زیاتوالي فشار ایپسوډیک کمولو لپاره ډیر مناسب دی.

په هرصورت ، کیپټوپریل ، د اینالاپریل سره پرتله کول ، د زړه په ناکرارۍ کې د زړه حالت باندې ښه اغیزه لري ، د ژوند کیفیت ښه کوي ، د فزیکي او نورو فشارونو زغم زیاتوي ، او د ناڅاپي زړه ناروغۍ څخه د مړیو مخنیوي هم کوي. له همدې امله ، د زړه د ناکامۍ یا د زړه نورو ناروغیو په صورت کې ، کیپوپریل به غوره درمل وي.
په انلاپریل کې نور

تبصره ورکړۍ