د Osteomyelitis ګډه ناروغي څه شی ده؟

د ډایبېټس میلیتس د وینې ګلوکوز زیاتوالي سره دی. ګلوکوز د وینې رګونو او عصبي فایبرونو دېوالونو ته زیان رسونکي تاثیر لري.

د ټیټ افراطیت کې د ناکافي وینې رسولو او زیان رسونکي زیان له امله ، نیوروپیتي د شکر ناروغۍ اختلال په توګه وده کوي.

د نیوروپتي یوه ځانګړنه د کمزوري معالجې السر وده ده. د معافیت راوتلو شرایطو کې ، د نسجونو تغذیه نه شتون ، انفیکشن سره یوځای کیږي. په پرمختللي حالتونو کې ، دا د هډوکي نسج ته خپریږي او اوستیویلیلټس پیښیږي.

د Osteomyelitis لاملونه

د ډایبېټیک فوټ رامینځته کیدو سره د ټیټ اعصاب عصبي کول د شکرې ناروغي یو عام پیچلتیا ده. دا معمولا د لومړي شکرو په ناروغۍ کې د ناروغۍ له پیل څخه 5-7 کاله وروسته پیښیږي. د شکری ناروغۍ دوهم ډول ورو دی او پیچلتیاوې یې وروسته وروسته وده کولی شی.

د شکر ناروغۍ اختلالاتو لوی لامل د ګلوکوز معاوضه ده. دا کولی شي د ناروغۍ جدي شکل سره یا د انديکرونولوژیسټ سپارښتنو په پام کې نیولو سره واقع شي. په وینه کې د ګلوکوز لوړ غلظت ، او د دې تیز بدلونونه د عصبي دیوال ګډوډوي او عصبي فایبرونه له مینځه وړي.

د وینې رسولو او عصبي محرکاتو کمولو سره ، نسجونه د دوی حساسیت او د ټپي کیدو څخه رغیدو وړتیا له لاسه ورکوي. د پوټکي کوم کوچني زیان یا درز کول کولی شي د شکر ناروغۍ السر رامینځته کیدو لامل شي. دوی ډیر ورو روغیږي ، اکثرا په ناروغۍ اخته کیږي.

د ډایبېټیکې پښې په څو سنډومونو کې ځان څرګندوي:

• په کوچني او لوی رګونو کې وایسکولر اختلالات (انجیو پیتي)
• د هډوکو زیان او اوستیوپوروسس.
• د معافیت کمیدل.
• د زخم انتان

د نیورولوژیک یا واسکولر اختلالاتو خپریدو پورې اړه لري ، د ډایبېټیک فوټ نیوروپاتیک یا اسکیمیک ډول توپیر لري. مګر دا تقسیم خورا پخپل سري دی ، ځکه چې معمولا دا دوه فاکتورونه په ګډه کار کوي.

له همدې امله ، ترټولو عام مخلوط ب .ه.

د Osteomyelitis نښې او تشخیص

د ډایبېټیک فوټ کولی شي د ټیټ پایښتونو د درد یا تودوخې حساسیت ، د وچې پوټکي ډیریدل ، درزونه ، پړسیدل ، د پښې عصبي ضعیف سرغړونې سره څرګند شي. د دې زخمونو په مینځ کې ، د پوټکي زخم وده کوي.

هډوکي ته د نرم نسجونو ویجاړولو سره ډیری اخته شوي زخمونه د هډوکي نسج ، پیریزیوټیم او د هډوکي میرو د سوځیدنې لخوا پیچلي دي. پدې حالت کې ، رامینځته کیدونکي اوسټیویلټایټس د درملو سره درملنه مشکل دي او ډیری وختونه د ټیټ افراطیت قطع کولو اړتیا لامل کیږي.

Osteomyelitis د اوږدې مودې ژورې یا لوی زخم پیچلتیا کیدی شي. د Osteomyelitis پراختیا د ورته نښو لخوا ښودل کیږي:

1. السر د درملو درملنې دوه میاشتو کې درملنه نه کوي.
2. زخم ژور دی او یو هډوکی په لاندې کې څرګند دی ، یا دا د معاینې سره ټاکل کیدی شي.
3. اغیزمن اعضاء پړسوب او سره وي.
4. په وینه کې ، د لیوکوسایټونو کچه لوړه شوې ، ESR له 70 ملي میتره / ساعت څخه ډیر دی.
5. کله چې د ایکس رایی معاینه یا MRI ترسره کول ، د السر لاندې هډوکي ویجاړ وموندل شو.

اصلي تشخیصي نښه د هډوکي بایپسي (نسج ازموینه) ده.

د ډایبېټس میلیتس کې ، د هډوکو ویجاړول د شکر ناروغۍ اوسټیو ارتروپي (د چارکوټ فوټ) لامل کیږي. دا حالت په شدید ډیابټیک نیوروپیتي کې وده کوي. پرته د انفیکشن پرته اشتباه پروسه ده. په حاد مرحله کې ، د پښو یو طرفه اذیما وده کوي. پوټکی سور ، سخت او ګرم دی ، د سوځیدنې ساحې سره.

د حاد سوزش موده کولی شي اوږد مهاله کورس بدل شي. بې ځایه کیدل ، فریکچر کولی شي په مفصلونو کې رامینځته شي ، هډوکي خراب شوي. د وخت په تیریدو سره ، ناروغی د اوسټیویلایټایټس لخوا پیچل کیدی شي.

د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیت کورس له څو مرحلو څخه تیریږی:

• حاد مرحله: د پښو اذیما ، سره کیدل او تبه. په عکسونو کې - د اوستیوپوروسس (د هډوکي نادره نسج).
• فرعي مرحله: هیڅ سوزش نلري ، پښه خرابه شوې ، هډوکي په عکسونو کې ویجاړ شوي.
• اوږد مرحله: پښه خرابه شوې ، د "کاغذ ویټ" ورته ، ګډوډي او مات شوي هډوکي سره ورته ده.
• د اختلاطاتو سره مرحله: دائمی زخمونه ، اوسټیویلیلټس.

د Osteomyelitis درملنه

د اوسټیو ارتروپټي شدید مرحله د پښې د بشپړولو له امله درملنه کیږي. د دې لپاره ، د اورتوپیدیک تجهیزات کارول کیږي: اورتوزونه ، ښوونکي ، د ارتوپيډیک بوټان.

که دا کافي نه وي او زخم یې نه رغوي ، نو د حرکت بشپړ بندیز سپارښتنه کیږي - سخت بستر آرام. د درملو درملنې لپاره ، د درملو لاندې ډلې کارول کیږي:

1. د هډوکو د ویجاړولو مخنیوي لپاره - الیډرونټ ، پامډرونیټ.
2. د نوي هډوکي نسج رامینځته کولو لپاره - انابولیک سټرایډ هورمونونه (میتانډروسټینولون ، retabolil) ، کلسیم او ویټامین D3 چمتووالی.
3. د درد وژونکی - انیلګین ، کیټانوف ، نالبوفین.
4. د نونسټیرول ضد انفلاسیون درملو - نیمسولایډ ، ډیکلوفیناک ، ریوموکسیم.
5. ډیوریتیکس - فروزیمایډ ، هایپوتازایډ.

د ایکس رې درملنې وروسته د پرمختګ حالت شتون لري.

په زاړه مرحله کې ، ویټامینونه او کلسیم چمتو کیږي. د سوزش په نشتوالي کې د هډوکو ویجاړ شوې برخه په جراحي ډول لرې کیدی شي. د ارتوپیدیک بوټانو اغوستل ښودل شوي.

د اوسټیویلیلټس پراختیا سره ، اصلي دنده د نورو درملنې انتخاب دی - درمل یا جراحي.

د جراحي درملنې سره ، د ګوتو یا د پښې برخې قطع کول او د زخم معالجه هڅول په ګوته شوي. که چیرې انفیکشن د جراحي وروسته وده ونه کړي ، نو د رغیدو چانس شتون لري او فعال ژوند ته د راستنیدو امکان شتون لري. جراحي درملنه د نوي السرونو پراختیا او د ټپ بشپړ شفا ورکولو پروړاندې تضمین نلري. په ځینو قضیو کې ، تکرار غوړشني ترسره کیږي.

که چیرې د محافظه کارې درملنې په اړه پریکړه وشي ، نو د شپږو اونیو په اوږدو کې د پراخ سپیکٹرم اینټي بیوتیکونو لوړه اندازه ټاکل کیږي: سیفاازولین ، کلینډاماسین ، میرونیم ، تیآنم ، سیپروفلوکساکین. معمولا ، انټي بیوټیکونه انجیکشن کیږي ، مګر د اوږدې درملنې سره دا امکان لري چې د ګولۍ فارمونو ته لاړ شي.

پيدوی د ډیری درملو سره ګډه درملنه کاروي - لیویوفلوکسین + کلینډماسین ، بیټا لیټام انټي بیوټیکونه - اموکسیکلاو ، اګمینټین ، ټریفاماکس هم کارول کیږي. سربیره پردې ، انټي بیوټیکونه د ځانګړي اکریلیټ مالګو په کارولو سره په مستقیم ډول زخم کې اداره کیدی شي.

د انټي بیوټیک درملنه په ډیرو ناروغانو کې مثبتې پایلې ورکوي ، مګر د شکر ناروغۍ سره ، معمولا د ځيګر ضعیف رنځونه شتون لري ، کوم چې د ورته درملنې اړخیزو تاثیرونو بار بار پراختیا کې برخه اخلي.

د شکرې ناروغۍ پروړاندې د هر ډول ناروغۍ درملنه کې اصلي درملنه فاکتور د هغه د کمولو لپاره د درملو په کارولو سره د لوړ وینې شکر معاوضه ده - انسولین یا ټابلیټونه.

د جراحي درملنې یا شدید هایپرګلیسیمیا سره ، ناروغان کولی شي د وینې د شکرو کنټرول لاندې د ټابلیټونو څخه انسولین ته ولیږدول شي. انسولین د هډوکو نسج پیاوړي کولو وړتیا لري.

که د ناروغۍ په جریان کې د کم کارب خواړه تعقیب کړئ او په یو ټاکل شوي دوز کې درمل واخلئ نو په ډایبایټس میلیتس کې د اوسټیویلایټس وده مخنیوی کیدی شي. د شکرې ناروغۍ اختلالاتو خطر کمولو لپاره ، دا اړینه ده چې په ورته حدودو کې په وینه کې د ګلوکوز کچه وساتئ: په خالي پیټ کې تر 6.4 ملي لیتر / ل پورې ، له دوه ساعتونو وروسته خواړه وروسته ، 8.9 ملي لیتره / l ، د خوب پرمهال ، 6.95 ملي لیتر / L.

د ګلوکوز کچه هره ورځ د ګالیسیمیک پروفایل سره اندازه کیږي. سربیره پردې ، په هرو دریو میاشتو کې یوځل ، د شکر ناروغۍ ټول ناروغان د ګلایټ شوی هیموګلوبین کچه مشخص کولو لپاره ښودل شوي.

دا شاخص په تیرو دریو میاشتو کې د وینې د شکرو اوسط کچه منعکس کوي او د شوګر لپاره د خساره درجې مشخص کولو لپاره ډیر معلومات لري. د دې مطلوب کچه تر 7.5٪ پورې ده.

د غوړ میتابولیزم باید دننه وي (په mmol / l کې اندازه کول) - کولیسټرول - 4.8 ،

LDL د 3 څخه ټیټ دی ، HDL د 1.2 څخه لوړ دی. د ویسکولر رنځپوهنې سره ، دا مهمه ده چې نه یوازې د خواړو سره ساده کاربوهایډریټ مصرف مخنیوی وکړي ، بلکه په رژیم کې د څاروی غوړ کمولو لپاره هم.

دا هم مهمه ده چې د پوټکي ټپونو معاینه او درملنه وشي ترڅو د شکری ناروغۍ کې د ترافیک السر رامینځته کیدو مخه ونیول شي. که تاسو د شکرې د پښو په جوړیدو شک لرئ ، نو د اندوکریولوژیست ، نیوروپیتولوژیست ، پوډولوژیست لخوا دوامداره څارنه اړینه ده. پدې مقاله کې ویډیو د شکر ناروغۍ ټپ ستونزې موضوع ته دوام ورکوي.

ډلبندي

تاسو کولی شئ د دې حقیقت سره پیل وکړئ چې تاسو اړتیا لرئ هرڅه په الماریو کې واچوئ ، دا به د اوسټیویلایټایټس طبقه بندي کې مرسته وکړي. د اوستیویلیلټس د کټګورۍ د پیښو له امله ، وړاندیز شوی چې دا زخم په لاندې برخو ویشئ:

ځانګړی ، کوم چې د ځانګړي مایکروجنیزمونو لخوا رامینځته کیږي ،

غیر اهم زخم د ناروغۍ مفکوره نه ورکوي ، کوم چې ډیری وختونه یو نه وي.

د ننوتلو په لاره پورې اړه لري ، اوستیویلایټیلس کیدی شي:

پای ته رسیدونکی یا هیماتوجنیز ، کله چې رنځوون د وینې جریان سره هډوکي ته ننوځي.

exogenous ، له بهر څخه د میکروبونو ننوتلو تابع کیږي.

او که لومړۍ نوع یو ځانګړی تمرکز ولري ، له کوم ځای څخه هرڅه په هډوکي کې راځی ، چې د حاد پروسې لامل کیږي. بیا دوهم د جراحۍ په پایله کې رامینځته کیږي ، د شاوخوا نسجونو یا ارګانونو څخه د ناروغۍ ننوتل د جراحۍ په پایله کې. په لومړي سر کې ، د حادې دورې نښې تل پیښیږي ، او بیا دا ناروغي اوږده کیږي.

د اوږدې مودې په جریان کې ، مایکرو فلورا کولی شي بدل شي. د دې دلیل د مسمومیت تیریدو له لارې د نوي مایکروژیمونو ننوتل دي ، کوم چې د یوې قاعدې په توګه ، لري. د نباتاتو تحلیل او د انټي بایټریټرو درملو په وړاندې حساسیت د سم تشخیص روښانه کولو کې مرسته کوي ، او بیا د درملنې وړاندیز کوي.

څرګندونه

د طبي علومو تاریخ او د ډاکټرانو څارنه ښودلې چې هره ب formه یې خپل کلینیکي څرګندتیاوې لري. موږ به د دوی هر یو په sublties پوهیدلو هڅه وکړو.

ماشومان د حاد هیمتوجینس اوسټومیلیتس پراختیا باندې تابع دي ، د ناروغۍ 30٪ نښې کولی شي تر یو کال پورې وي. په لویانو کې ، دا ب occursه په ماشومتوب کې د ناروغۍ له امله رامینځته کیږي. پروسس ډیری ځله د لاس یا پښو اوږد نلی هډوکو لخوا اغیزمن کیږي ، ډیر لږ وخت دا ناروغي په کوچني یا فلیټ هډوکو کې ځای په ځای کیږي. نښې په لویه کچه د مایکروجنیزمونو فعالیت ، د شخص عمر ، موقعیت او د پروسې پراخوالۍ پورې اړه لري. د معافیت سیسټم د دولت لخوا د پام وړ رول لوبول کیږي.

ډیری اختیارونه شتون لري چې کولی شي حاد هیمتوجینس اوسټومیلیتس څرګند کړي. دا سیپټیک - پییمیک ، ځایی او زهرونکی ب formه ده ، او هر یو یې د ناروغۍ او درملنې خپلې نښې لري.

په لومړي ب Inه (سیپټیک - پیامیک) کې ، نښې په شدت سره پیل کیږي ، تودوخې په چټکۍ سره لوړیږي ، تر 40 درجې پورې. عمومي حالت جدي دی ، د نشې ، التهاب او خواګرځۍ سره ، زکام ، سردردي او ځینې وختونه د هوښیارتیا له لاسه ورکول او د زړه بدوالی په ګوته کیږي. د وینې سره د حجرو ماتیدو له امله ، د هیمولیتیک یخنۍ نښې رامینځته کیدی شي.

د ناروغۍ سیمه ایز څرګندونې هم د پام وړ څرګندیږي ، د شدید درد سربیره ، جبري موقعیت لیدل کیږي ، د پښې یا مټ ساحه کې درد خورا شدید دی. یو څوک نشي کولی خپلواکه حرکت وکړي ، او د بهرنیانو په مرسته دا امکان لري ، مګر درد خورا شدید دی. د زخم څخه پورته ، پوټکی روښانه سور ، تنګ دی ، تاسو ډیری ځله د وینې رګونو نمونې لیدلی شئ ، د عمومي سره سره ، ځایی تودوخه ډیریږي. د ناروغۍ تاریخ د مفصلونو اضافه کولو سره پرمخ ځي ، په پیل کې سیروس ، کوم چې پاکوالي ته راځي.

ځایی ب formه د نرم نسجونو او پخپله هډوکي د سوزیدونکي پروسې لخوا ب .ه شوې. په عموم کې ، یو شخص ممکن د اطمینان احساس وکړي ، مګر حالت د شدت شدت دی.

د hematgenous osteomyelitis یو ډول - زهرجن ب veryه په ندرت سره موندل کیدی شي. د ناروغۍ وده خورا ګړندۍ پیښیږي او د عصبي ناروغۍ په شکل کې د شدید انتاناتي زخم له بشپړ عکس څخه څرګندیږي. د لومړۍ ورځې په جریان کې ، نښې د شدید نشې سره څرګندیږي ، تودوخې لوړې شمیرې ته رسي. د مینینجز د خارښت نښې نښانې څرګندیږي ، یو څوک شعور له لاسه ورکوي ، قبضیت ممکن دی ، کوم چې د بشپړ حرکت سره بدلیږي. فشار لږترلږه ته راټیټیږي ، د حاد زړه د ناکامۍ خطر شتون لري. ځایی څرګندونې وروسته پیښیږي ، دا د تشخیص پروسه ورو کوي او دا حقیقت چې اکثرا وخت ایکس ری په خپل وخت نه ترسره کیږي.

ګډ ته د ناروغۍ نږدې کیدو په حالت کې ځایی نښې (چې د 2 څخه تر 3 کلونو پورې ماشومانو کې پیښیږي) کولی شي ګډ او نږدې نسجونو ته خپره شي. سیرس مایع په ګډ قفس کې راټولیږي ، او بیا وروسته د خنځیر.

ماشوم هڅه کوي چې حرکت ونه کړي ، هڅه کوي پښه ترټولو بې دردانه موقعیت ورکړي. د اغیزمنه شوې سیمه کې پړسوب شتون لري ، سره جوخت ګډه جوړه شوې ، سیمه ییزه تودوخه لوړه شوې. مګر پوټکی ممکن د ناروغۍ له پیل څخه یو څه وروسته سور شي او تاریخ ورته ډیری مثالونه پوهیږي. کله چې د ناروغ غړي احساس یا حرکت کوي ، تیز درد رامینځته کیږي.

حاد د ټوپک ډزو اوسټومیلاټس

د ناروغۍ د دې ب ofې څرګندېدل او علایم یې د هډوکو د زیان او ساحې نسج پورې اړه لري. که ټپي شوی وي ، زخم به په هر حالت کې د مایکروجنیزمونو سره ککړ شي ، کوم چې ګولۍ نسجونو ته ژوره ورځي. لکه څنګه چې تاریخ ښودلې ، د جګړې په جریان کې د اوسټیویلیلټس دا به د ټوپک د ډزو ټپ لومړني جراحي درملنه په نامناسب ډول وروسته وده کوي.

ډیری وختونه دا ب chronicه عصبي osteomyelitis کیږي ، حاد یو څه مختلف نښې لري. زخم باید لومړی تودوخه ، بیا پیپ او د دې سره میکروبونه هډوکي ته واستوي. تودوخه لوړې شمیرې ته لوړیږي ، د نشې نښې وده کوي. د بدن غړي او زخمونه پړسوب په کافي اندازه ازادیږي.

حاد وروسته ټرامیک اوسټومیلیتس

دا ب ،ه ، لکه د تیرو په څیر ، اکثرا په دائمي اوسټومیلائټس بدلیږي. اکثرا دا حالت پیښیږي یا لاسونه. مایکرو ارګانیزم د زخم له لارې هډوکي ته ننوځي او هلته وده او وده پیل کوي ، په ځانګړي توګه که فریکچر کم شي. عمومي نښې نښانې د تبه او نشې نښې دي.

Pus د زخم څخه په محلي توګه خوشې کیږي ، نسجونه پړسوب کیږي ، پوټکی سور کیږي ، د ټپ په ساحه کې درد ډیری وختونه ډیریږي.

د جراحي درملنې په جریان کې د تعقیم له قواعدو څخه سرغړونې په صورت کې ، حاد او بیا وروسته آستوميیلایټس هم پیښ کیدی شي. ډیری وختونه ، د جراحي ساحې ناکافي پروسس کولو سره یا د خلاص ټپونو وروسته ، وده کوي.

د اړیکې فورمه

دا اوسټیویلیلټس هغه وخت پیښیږي کله چې انتان له ګاونډیو نسجونو څخه هډوکي ته تیریږي. پیوستین پروسس کولی شي د هډوکي ترڅنګ اوږد مهال لپاره شتون ولري او په نهایت کې د هډوکي نسج ته لاړ شي. دا ب canه د لاس د ګوتو په ساحه کې د پاکو پروسو سره یا په سر کې د پراخه پاکو زخمونو سره پوره کیدی شي. د رنځپوهنې نښې نښانې د فستولا ، په زخم کې درد او پړسوب سره ب .ه کیږي.

اوږد

ناروغي د دوه دورو لخوا مشخص شوې چې یو بل یې ځای په ځای کوي - توضیحات او معافیت - او خپل ځانګړي نښې لري. اوس ، د حاد پرځای ، درد درد کوي ، او په هډوکي کې تل د دائمي انتان تمرکز شتون لري. هیڅ نشيي او تودوخې شتون نلري ، د زخم له ساحې پورته فستولاونه ب formه کوي ، دوی کولی شي یو څو یا څو وي. چینل کولی شي د سرچینې څخه د پام وړ واټن کې خلاص کړي.

د زخم څخه پورته پوټکی هایپرمیک ، سخت او ډیری وختونه پړسوب وي. د اوږدې اوسټیویلایټس پایلې د غړو ټپ دی ، او د ګډ نږدې کیدو په حالت کې ، د هغې د خوځښت څخه سرغړونه.

د بخښنې په جریان کې ، د پښې یا مټ په ساحه کې درد نه تنګوي ، حالت په څرګند ډول وده کوي. د تودوخې درجه لوړه نه کیږي ، مګر د فستولا له پرانستلو څخه خورا لږ رخصت کیدی شي ، او ځینې وختونه دوی حتی تړل کیدی شي. موده کولی شي کلونه وي ، دا ټول د ناروغۍ ، معافیت ، موقعیت او عمر پورې اړه لري. د راګرځیدو په جریان کې ، څرګندونه په حاد اوستیویلیلټس کې ورته دي.

تشخیص

د هډوکي پنچر او د مینځپانګو تحلیل او همدارنګه د انټي بیوټیک سره حساسیت هم ښودل شوي. سربیره پردې ، د هډوکي قهوه کې د انټرااسسیوس فشار مطالعه کارول کیږي.

د ناروغۍ د دوران بدبختي تایید لپاره ، د ایکس وړانګی به هم اړین وي ، دا به د اوسټیویلایټایټس ځانګړتیا لرونکی کلینیکي تصویر ولري. د ایکس رایی سربیره ، د CT سکین هم ښودل شوی. یو ایکس وړانګه هم د توپیر سره تولید شوی چې په چینل کې معرفي کیږي ، دا تاسو ته اجازه درکوي خپل کورس ترتیب او له هډوکي سره اړیکه ونیسي.

د ټوپک ډزې یا ټپي کیدو وروسته ، ایکس رې به یوازې درې اونۍ وروسته بدلونونه وښیې. انځورونه په لازمي ډول دوه اټکلونو کې اخیستل شوي ، نو تاسو کولی شئ د ځایي اړیکو بدلونونه تعقیب کړئ. په هرصورت ، ایکس ری یوازینی میتود ندی ، سربیره پردې تاسو اړتیا لرئ زخم یا غړي وګورئ ، دا به په ډیری قضیو کې حقیقت رامینځته کړي.

مه ګډوئ

ناروغي اکثرا د نورو سره ورته وي ، او له همدې امله غلط درملنه وړاندیز شوې. البته ، په ډیری قضیو کې ایکس رې هرڅه په خپل ځای کې ساتي ، مګر تل نه. ډیری وختونه اړین دي چې د مفصلونو پاړسوب ، رومیت ، فلجمون یا د هډوکي ځانګړي زخم خارج کړئ.

د رومیتیزم سره ، ایکس رې به مرسته وکړي ، عکس به وښیې چې هیڅ ځانګړتیاوې بدلون نه لري ، او په ګډ کې درد په لومړي سر کې زړور کیږي. د اوسټیویلیلټس سره ، دقیق ځای مشخص کول ناممکن دي ، ګیډي په وروسته نیټه سره یوځای کیږي. لوی جوړښتونه متاثره کیږي ، او پاک رقیق هیڅکله نه پیښیږي.

فلګیمون کولی شي په لرې ډول د هډوکي سوزش سره ورته وي ، په هرصورت ، پدې سره هیڅ فستولا شتون نلري چې وروسته ټرامیک اوسټومیلیت لري. همدا رنګه ، مخکې له دې چې ټراماتیک اوسټومیلیتس وده ومومي ، یو شخص لوی ټپ یا خلاص فریکچر درلود.

د هډوکو ټیوب اکثرا د ټروماتیک اوسټیویلایټایټس سره ورته وي ، په عکس کې دوی خورا ورته دي. د هډوکي نري رنځ ورو ورو پیل کیږي ، تودوخه یو څه لوړیږي. نسوان ، چې د ټروماتیک پوټکي وروسته اوسټیویلیلټس هم لري ، د سلولیا د انبار کولو نسج سره پوښل شوی ، او له هغې څخه مایع پز او یو ډله ییز کوټیج پنیر بهيږي. د پوښتنې وروستی ټکی بایپسي دی او د ځانګړو عکس العملونو تولید.

د عصبي osteomyelitis درملنه

د مرحلې مرحلې ته د پروسې د لیږد په حالت کې ، جراحي درملنه د یو څه وخت لپاره مرسته کولی شي. تاسو کولی شئ په بشپړ ډول د دوامداره تکرار اوسټومیلائټس درملنه وکړئ ، مګر د دې لپاره تاسو باید غړي له لاسه ورکړئ. د عملیاتو په جریان کې ، د هډوکي کانال پرانستل کیږي ، د هډوکي پیپ او Necrotic سیمې لرې شوي. بیا ، زخم په ښکاره ډول درملنه کیږي ، د ځایي عمل اینټيسیپټیک او انټي بایټریک اجنټونه ، فزیوتراپي کارول کیږي. دا پدې مرحله کې د خلکو درملنې کارولو لپاره برعکس دی ، ځکه چې دوی کولی شي د نوي ګلو سره د ناروغۍ لامل شي.

د زخم له رغیدو وروسته ، د هډوکي عیب درملنه کیدی شي د دې په بدلولو سره د ګراف سره.

د هډوکي سایټ دواړه د هغه شخص څخه اخیستل شوي چې پخپله او د ډونر څخه چې خورا مناسب وي ، دا پیښیږي چې دمخه چمتو کاډاویرس هډوکي کارول کیږي. د ناروغۍ په دوامداره کورس کې جراحي د Necrosis او pus ساحې لرې کولو لپاره هم ترسره کیږي.

د فزیوتراپي او ورزش درملنه

سربیره پردې ، درملنه کې د فزیوتراپي او ورزش درملنې کارول شامل دي. دا فنډونه به په نسجونو کې د وینې جریان ډیر کړي او د زخم شفا ورکولو احتمال ډیر وي. تاثیر یې د UHF - درملنې لخوا ثابت شوی؛ په هر کورس کې له 10 څخه تر 15 پورې پروسیژرې اړین دي. دوی د عملیاتو وروسته د 4 یا 5 ورځو څخه پیل کیدو درملنه کیدی شي. الیکټروفوریسس ، کوم چې د زنک مالګو ، پوټاشیم آئوډایډ او کلسیم په اساس د درملو اضافه کولو سره ترسره کیږي ، مثبت اغیزه لري.

د درد له وتلو وروسته ، درملنه د تمرین درملنې سره ضمیمه کیږي. دا به عضلات پیاوړي کړي ، نوي نسل ګړندي کړي ، د خوځښت نورمال حد تنظیم کړي.

مخنیوی

دا د نسج زیانونو په وخت درملنه کې شامل دي ، نه د پاړسوب المل کیږي. همدارنګه په بدن کې د عصبي انتان د فوکس رامینځته کیدو مخنیوی خورا مهم دی ، د وخت په تیریدو سره غاښونه. د ټپ یا زیان په صورت کې ، چیرې چې د بهرني چاپیریال سره د هډوکو اړیکه شتون لري ، مخنیوی د ټپ بشپړ جراحي درملنې کې شامل دی. همچنان ، لومړی د درملنې درملنه مه کاروئ ، مګر دا غوره ده چې ډاکټر سره وګورئ ، پدې حالت کې ، تاسو کولی شئ په پراخه کچه د پروسې Chronization څخه مخنیوی وکړئ.

د ځان او زموږ د ماشومانو روغتیا لپاره دوامداره پاملرنه به موږ ته اجازه راکړئ چې پخپله د ناروغۍ او پایلو څخه مخنیوی وکړو چې ورسره تړاو لري. غوره ده چې د ډاکټر ټولو وړاندیزونو ته په کلکه رعایت وکړئ ، له هرډول بدلون سره معاینه وکړئ ، له هغې وروسته هڅه وکړئ چې په هر لارو او لارو د ناروغۍ برلاسي شئ.

د ډایبېټس میلیتس د وینې ګلوکوز زیاتوالي سره دی. ګلوکوز د وینې رګونو او عصبي فایبرونو دېوالونو ته زیان رسونکي تاثیر لري.

د ټیټ افراطیت کې د ناکافي وینې رسولو او زیان رسونکي زیان له امله ، نیوروپیتي د شکر ناروغۍ اختلال په توګه وده کوي.

د نیوروپتي یوه ځانګړنه د کمزوري معالجې السر وده ده. د معافیت راوتلو شرایطو کې ، د نسجونو تغذیه نه شتون ، انفیکشن سره یوځای کیږي. په پرمختللي حالتونو کې ، دا د هډوکي نسج ته خپریږي او اوستیویلیلټس پیښیږي.

نښې ، نښې او د شکرې ناروغۍ درملنه

• د کیل کیلونه اچول شوي
• سوځیدنه او د غړو زخمونه
• په ګوتو د پوټکي رنګ بدلول ، د پښو د خوسکو په غړو کې درد ،
• د پښو حساسیت په بشپړ ډول ضعیف یا غیر حاضر دی ،
• پاکو ټپونه ، زخمونه.

که تاسو شوګر لرئ ، که تاسو ورته نښې ومومئ ، نو تاسو باید سمدستي د یو متخصص سره اړیکه ونیسئ څوک چې پدې مسلو کې مستقیم دخیل دی ، معمولا یو متخصص جراح .. که تاسو دا نلرئ ، نو بیا ورته متخصص ته د راجع کولو غوښتنه وکړئ.

په ډیرو مواردو کې د ډایبیټیک فوټ سنډروم کې دا پیچلتیا په پټه وده کوي او د هیڅ روښانه څرګندتیا سره نه راځي. یو تجربه کونکی ډاکټر ممکن د پښو osteomyelitis شک وکړي که چیرې هغه د ډیابټیک السر په لاندنۍ برخه کې یو هډوکي شتون ومومي ، په کوم کې چې هډوکي شتون لري.

په ځینو مواردو کې ، لاهم د پښو د اوسټیویلیلټس ځانګړنې نښې شتون لري ، اجازه ورکوي چې د ازموینې پرمهال پدې پیچلتیا شک وکړي. دا د یونیفورم موټور کیدو (پړسوب) او د ګوتې سور کول دي - په ورته ډول "د ساسج ګوتې".

د پښو د هډوکو د Osteomyelitis تشخیص لپاره اصلي میتود ریډیوګرافي ده ، په څرګند حالت کې ، CT او MRI کارول کیږي. د پښو د Osteomyelitis د ایکس رې نښې نښانې د هډوکي بشپړتیا سرغړونه ده (د "غیر متناسب" شکلونو ، "notches" د هډوکي سمون کې ، په آزاده توګه د هډوکو ټوټې ، رنځپوهنې ماتیدل ، او داسې نور).

چارکوټ ودروئ

د ډیری کلونو لپاره ، په ملا کې د درد سره ناکامۍ سره مبارزه.

د انستیتیوت رییس: "تاسو به حیران اوسئ چې هره ورځ د 147 روبلو لپاره د درملو په نیولو سره د مفصلونو درملنه کول څومره اسانه دي.

د عضلاتي سیسټم یو رنځپوهنه ، کوم چې په پښو کې د معادل احساس او گردش سره وده کوي ، د چارکوټ ارتوپیتي ده. دا ناروغي د چارکوټ فوټ په نوم هم پیژندل کیږي ، ځکه چې بدلونونه یوازې د پښو په هډوکو او جودو کې ځای په ځای کیږي. پدې ځای کې اوستیوپروسیس ، اوسټولوسیز ، هایپوستروسیس وده کوي ، مایکرو فریکچرونه ، د پوټکي زخمونه واقع کیږي. پرته د درملنې ، رنځپوهنه د پښو خرابیدو لامل کیږي ، د دې د ملاتړ دندو او معلولیت سرغړونه. ناروغي خورا نادره ده ، مګر جدي ده ، ځکه چې درملنې ته ځواب ویل مشکل دي ، ډیری وختونه د اختلالاتو لامل کیږي.

د ناروغۍ نښې

نښې نښانې د مفصلونو او هډوکو له نورو ناروغیو سره توپیر لري چې دوی خورا ګړندي وده کوي. د ناروغۍ وده پروسه دوه ورځې دوام لري. پدې دوره کې د اوستیویلیلیتس نښې په عملي توګه د لیدو وړ ندي. په بدن کې کوچني بدلونونه شتون لري چې نښې یې ګ .ل کیږي. د ناروغۍ په لومړي سر کې ، عضلات ، عضلات او جوړښتونه معمولي دردونه احساسوي ، مګر د دې حقیقت له امله چې نښې تل نه څرګندیږي ، یو څوک اکثرا نه پوهیږي چې ناروغي دمخه وده کوي.

د ناروغۍ د ګړندۍ پرمختګ له امله ، وروسته علامې تاسو ډاکټر ته ګورئ. د تودوخې درجه څلویښت درجې ته لوړیږي ، د هسټیویلایټایټس لخوا اغیزه شوی هډوکي خورا ډیر درد کوي ، حرکت یې لا ستونزمن کیږي. د ناروغۍ د پراختیا پروسه خورا ګړندۍ ده ، وضعیت د هر تیریدو ساعت سره خرابیږي ، او ممکن د التهب سره وي.

ډیری وختونه ، د دې حقیقت له امله چې د ناروغۍ په پیل کې هیڅ ډول نښې نلري ، اوسټیویلایټایټس د ناروغۍ له ځایي ب fromې څخه عمومي شوي ته لیږي ، کوم چې د درملنې په پروسه کې اضافي ستونزې رامینځته کوي. د دې حقیقت له امله چې ناروغي د انتاناتو له امله رامینځته کیږي ، د ناروغۍ زهرجن ب isه شتون لري په کوم کې چې نښې یې ډیرې څرګندې دي. د فشار کمیدل واقع کیږي ، په هوښیارتیا کې ضایع کول او په درد کې درد ممکن دی ، د ناروغ عمومي ظاهري ب somewhatه یو څه ویره ایښودل کیږي: یو رنګه مخ ، ژیړ پوټکی ، نیلي شونډې ، لمر سترګې.

ټراوماتیک اوسټیویلیتس خپل ځانګړي نښې لري. د ټپ په ساحه کې ، ممکن پاک رطوبت شتون ولري ، کوم چې په ګوته کوي د اوستیویلیلټس درملنې لپاره عاجل عاجل دی ، ځکه چې په ځینو مواردو کې د وینې مسموم کیدی شي. د ستونزې ساحې لرې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د لازمي چیکونو له لارې لاړشئ.

ناروغي دوه ډوله لري (سیمه ایز او عمومي) ، کوم چې د دوی نښو کې توپیر لري.

د ځایی اوسټیویلایټس په حالت کې ، تودوخه په اغیزمنه سیمه کې 38.5 درجې ته رسي ، دردونه او دردونه څرګندیږي ، زخمونه پیښیږي ، پیپ د پوټکي له لارې خوشې کیږي ، او حرکت محدود دی. عمومي شوي پدې کې توپیر لري چې تودوخې 40 درجې ته رسي ، درد دوامداره کیږي. د بدن نشې رواني دي (خواګرځیدنه ممکنه ده) ، یخیدل ، قاعده کول ، د هوش له لاسه ورکول ، په ځینو حالتونو کې ناروغ ژړا پیل کیږي ، د پوټکي رنګ بدلون ، او د پښتورګو ستونزې څرګندیږي.

د بدن کوم غړي افشا کیدی شي؟

د نخاع Osteomyelitis. - دا د نخاعي آستیویلایټایټس لپاره علمي نوم دی. د نخاع په ساحه کې ورته ستونزې دومره عام ندي ، مګر ناروغي کولی شي د ناروغ ژوند ته ګواښ وي. د نخاع درملنه معمولا اوږده موده دوام کوي او خورا ستونزمن دی.

د دې ناروغۍ تشخیص د ډاکټر لپاره ډیری ستونزې رامینځته کوي ، ځکه چې د نخاعي آستیویلایټس کې درد خورا درد سره ورته دی چې نورو ناروغیو ته ځانګړی کوي. ناروغي په نخاع کې د تبه سره پیل کیږي ، په لومړیو مرحلو کې دا د سینه بغل او سیریا سره ورته والی لري. په طبي تمرین کې ، نخاعي اعصاب osteomyelitis واقع کیږي ، د ناروغۍ دوران د subfebrile ، یا دا چې یو ثابت لوړ تودوخې سره وي.

د نخاعي اوسټیویلیلټس حاد موده د 14-90 ورځو پورې ده. د نخاع لپاره ، د زخمونو ظاهري کول ، پاشل پیوریسي به یو پیچلتیا وي. د ورته نخاعي ستونزو له امله ، نخاعي عوارض وده کولی شي. درملنه د ډاکټر لخوا وړاندیز کیږي وروسته له دې چې تشخیص ترسره شي. د وخت او لوړ کیفیت درملنې سره ، ناروغۍ مداخله کیږي ، دمخه اغیزمن شوي وریټرای فیوز شوي ، ناروغ روغ کیږي. د درملنې منفي پروسې سره ، ناروغ روغ نه کیږي ، وروسته له دې پیچلتیاوې امکان لري ، او همداشان وژونکې پایله.

په فیمر کې اوسټیویلیلټس. په حقیقت کې 2-3 لسیزې دمخه ، د هپ هډوکي حاد هیمتوجینس اوسټومیلاټس په ماشومانو کې خورا ډیر عام و ، مګر اوس لویان د ماشومتوب په څیر ورته فریکونسۍ سره پدې ناروغۍ اخته کیږي. د ناروغۍ لاملونه د نورو هډوکو سوزش سره ورته دي. د هپ آستومیلیتس تشخیص د صدماتو جراح ، رادیوګرافي ، کمپیوټر توموگرافي ، او لابراتوار ازموینو سره مشوره لري.

که چیرې نښې د اوږدې مودې لپاره په ګوته شي ، نو بیا ډاکټران د اوږدمهاله اوسټومیلیت تشخیص کوي. درملنه یې اوږده ، پیچلې او د خپلو ځانګړتیاو سره ده. د ناروغۍ درملنه یوازې په داخل بستر کې ده ، چې د Femur د اغیزې شوې برخې لرې کولو پروسه ده.

د وربشو جوړښت Osteomyelitis. دا اړینه نده چې د وینې ګډ د دې ناروغۍ په اړه مستقیم خبرې وکړئ. Osteomyelitis دا دی. د وربشو ګډې برسایټس سره ، د پیریټریکولر نسجونو سوځیدونکې پروسه واقع کیږي. د وینې ګډ د دې ناروغۍ لاملونه ممکن د مفصلونو پرمختللي مرحله وي. د وربشو ګډ په ساحه کې ستونزې کیدی شي نه یوازې د بل ناروغۍ پس منظر په وړاندې رامینځته شي ، بلکه د ټپونو او ساري ناروغۍ له امله هم رامینځته شي.

که چیرې بورسایټس هیڅ پیچلتیا نلري یا د وربشې ټپ له امله څرګندیږي ، نو دا پخپله تیریدی شي. د دې کولو لپاره ، د وینډوز ګډ په ساحه کې سړه کمپریس تطبیق کړئ او دا لاس د حرکت لپاره د یو څه وخت لپاره محدود کړئ ، بیا د حل کولو ایجنټ وکاروئ. که چیرې د وربشو ګډ بریسایټس پیل شي ، نو اوسټیویلایټالس به د هغې شاليد کې څرګند شي ، کوم چې درملنه خورا خورا ستونزمن کار دی. د کوچنيانو په حالت کې ، دا غوره ده چې د جراحي مداخلو څخه مخنیوي لپاره مسلکي مرسته وغواړئ.

د هپ مشترک په ساحه کې Osteomyelitis. په اصل کې ، پخپله ګډ کې ستونزې رامینځته کیږي. ډیری وختونه ، د کولمو مشترک په ساحه کې پیپ رامینځته کیږي ، کوم چې ، د ګډ څخه "بهر" تیریږي ، د غړو عضلاتو سوزش او په کڅوړه کې د زخم رامینځته کیدو لامل کیږي. اوږد اوسټیویلیلټس ، ځکه چې دا ممکن د حاد په شاليد کې رامینځته شي یا سمدلاسه یو اوږد ځانګړتیا ترلاسه کړي. کله چې د هپ مشترکه په ناروغۍ اخته کیږي ، نو د انفلاسیون تمرکز لرې کولو پرته جراحي مداخله لازمي ده.

د جبې Osteomyelitis. دا د اوسټیویلایټایټس ترټولو خطرناک ډولونه شمیرل کیږي. د غاښونو رالیدو په شتون کې ، ناروغ ممکن د اوسټیویلیلټس وده وکړي. ډیری خلک وروستیو ته د غاښونو ډکول ځنډوي ، او دا هغه څه دي چې کولی شي ناوړه پایلې لامل شي. که چیرې د غاښونو ژور قف خلاص وي ، نو بیا انتان له هغې څخه نبض ته ننوځي ، بیا هډوکي په ناروغۍ اخته کیږي ، کوم چې د غاښ د ریښې له لارې لیږدول کیږي.

کله چې انتان صحي ساحې ته د ناروغۍ له تمرکز څخه لیږدول کیږي ، نو د جبهې هیمټروجنس اوسټیویلیلیتس وده کولی شي. د دې انتان سره ، د جبهې د Osteomyelitis درملنه باید ژر تر ژره ترسره شي ، ځکه چې دا ډول غاښ د سر درد لامل کیږي ، د ټول بدن خرابي. د دې دلیل لپاره چې په پیل کې هرڅه د غاښ څخه راځي ، ډیری وختونه یو شخص نشي کولی په عادي ډول خواړه وخوري. اوږد اوسټیویلایټایټس د دې لپاره بې ځایه دی چې د یو څه وخت لپاره ناروغي پخپله نه څرګندیږي ، مګر بیا د نوي ځواک او نوي ستونزو سره راستون کیږي.

د جبهې د اوستیویلایټلایټس درملنه د غاښونو راویستلو سره پیل کیږي ، له همدې امله یې عفونت رامینځته شوی. د غاښونو د را ایستلو پروسه پای ته رسیدو وروسته ، ناروغ د پیروسیټیم کښلو پروسه پرمخ وړي. د ناروغۍ د تمرکز له مینځه وړو وروسته ، ناروغ د انټي بیوټیکونو ، کلینګ کولو ، علامتي درملنې وړاندیز کیږي. که د ټولو پروسیجرونو وروسته پایله مثبته پای ته ونه رسیږي ، نو ډاکټرانو د لټون کولو د لیرې کولو پروسه پیلوي (مړی نسج ، د اوستیویلیلټس سره دا اکثرا د هډوکو ټوټه ده).

لیلاک انفیوژن. د لیلاکس وچ رنګ واخلئ - 1 لیټره ، وودکا سر ته واچوئ او اجازه ورکړئ چې دا د 10 ورځو لپاره وقفه کړئ ، بیا اغیزمن شوي ځایونه فشار ورکړئ او په ورځ کې 2 څاڅکي واخلئ.

د کب د غوړ او هګیو سره درملنه. تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې دوه ځله د مایع چرګ غوړ او یوه هګۍ وڅښئ.

د خلکو درملنې سره د درملنې موثریت یوازې د هغه چا لخوا تایید کیږي چې دوی یې کارولي دي. د منفي پایلو څخه د مخنیوي لپاره ، غوره به دا وي چې لومړی د یوه ډاکټر سره مشوره وکړئ څوک به وټاکي چې کومه درملنه ستاسو لپاره سم ده.ډیری وختونه ، د انټي بیوټیک درملنه پیښیږي ، کوم چې رنځجنیک باکتریاوې "وژني" او د ناروغۍ وده وده کوي. د فوک درملو سره درملنه د انټي بیوټیکونو ترکیب کې غوره کارول کیږي.

د هډوکي میرو کې وده کونکي پروسه یوه جدي ناروغي ده چې په لومړنۍ دوره کې یې تشخیص ستونزمن دی. د هډوکي سوزش د ژوند لپاره ګواښ دی ، عاجل پاملرنې او اوږدمهاله درملنې ته اړتیا لري.

Osteomyelitis څه شی دی؟

دا ناروغي د هډوکي نسج (اوسټایټس) باندې تاثیر کوي ، د پیریزیوټیم (پیریوستایټس) سوځیدنه رامینځته کوي ، په مستقیم ډول د هډوکي میرو (مایلټایټس) باندې عمل کوي. په نوي ډول موندل شوی اوسټومیلیتس حاد دی. که چیرې درملنه اوږده وي او د پرمختګ لامل نشي ، ناروغي اوږدمهاله کورس ترلاسه کوي.

Osteomyelitis د سکلیټي سیسټم په هره برخه کې وده کولی شي ، ډیری وختونه دا نلی هډوکي دي. د نخاع انفلاسیون پروسه د ژوند لپاره یو عصبي عصبي حالت دی. ایسپټیک ، غیر انتاناتي زخم د اوسټیویلایټایټس لپاره اسانه اختیار دی. د نخاعي هډوکو د ساري ناروغۍ سره ، د فقې د بدنونو تخریب او ویجاړتیا پیښیږي.

پیپولیټ اوسټیویلایټس د ټولو قضیو شاوخوا 4 is دی ، او نارینه دوه ځله ناروغه کیږي د ښځو په پرتله. د عمر کټګوریو له مخې ، د خطر ګروپ کې ماشومان او لویان شامل دي. د ټولې ناروغۍ ډیری د لمبر ریښی اغیزه کوي ، لږ ځله د سینې او رحم په څیر. د درملنې وروسته مثبته نتیجه په 60 patients ناروغانو کې لیدل کیږي ، 30٪ ناروغان د 5 کلونو لپاره تکرار زغمي ، نږدې 7٪ ناروغان درملنه یې ګرانه وي ، په 3٪ کې بشپړ کورس د مرګ لامل کیږي.

د انفلاسیون لاملونه

causative اجنټ کولی شي د وینې رګونو له لارې داخلي (endogenous) لارې ته ننوځي. دا د انتاناتو د لیږد یو هیموټروجناس ډول دی ، دا په ماشومانو او لویانو کې ډیر عام دی. په خارجي لاره کې ، د مایکروژیمونو معرفي د بهرني چاپیریال څخه واقع کیږي ، د مثال په توګه ، د خلاص فریکچر په جریان کې. د اړیکې فورمه له انفلاسیون نرم نسجونو څخه د هډوکي د انفیکشن په پایله کې وده کوي. د نخاع د اوستیویلیلټس اسیسټیک کورس د بند فریکچر او جراحي عملیاتو سره مشاهده کیږي.
د ککړتیا پروسې اصلي کاذب اجنټ سټیفیلوکوکوس اوریسیس دی ، ځینې وختونه ایشیرچیا کولی ، پیسیوډموناس ایریوګینوسا یا سټراټوکوکوس دي. د ملا د ملا د هډوکي ناروغۍ لاملونه په لاندې ډول دي:

• د ساري عفونت په بدن کې موجودیت - جوش ، ټنسیلاټس ، ایډینوایډز ،
• خلاصېدل ، زخمونه ، زخمونه
• د بدن موجودیت حساسیتي عکس العملونو ته ،
• په عمومي معافیت کې کموالی ،
• خوارځواکۍ ، فزیکي ستړیا ،
• د پښتورګي او زړه ناتواني ، د شکرو ناروغي
• د ستروئیدونو یا رواني درملو غیر منظم کنټرول.

نور لاملونه هم شتون لري ، د مثال په توګه ، د ټیټ شوي انجکشن ستنو کارول ، طبي کیتیتر هم کولی شي د انتان لپاره لارښود په توګه دنده ترسره کړي. د خطر ګروپ کې زاړه خلک شامل دي ، په بیله بیا هغه خلک چې په دائمي ناروغیو اخته دي.

عمومي ځانګړتیا

دا رنځپوهنه ، چې په طب کې د ویجاړونکي اوسټیو ارتروپي په نامه پیژندل شوې ، په 19 پیړۍ کې بیرته تشریح شوې. فرانسوي ډاکټر چارکوټ د دې علایمو سیټ وموند. له همدې امله ناروغۍ دا نوم ترلاسه کړ. رنځپوهنه په پښه کې د اعصابو حساسیت کمولو او دوران اختلالاتو له امله وده کوي. دا د نخاعي عضلو ناروغیو یا د صدماتو له امله د اعصاب اعصاب ته زیان رسیدو سره او همدارنګه د یو شمیر نورو ناروغیو سره پیښ کیدی شي.

د مفصلونو د درملنې لپاره ، زموږ لوستونکي په بریالیتوب سره ارټرایډ کاروي. د دې محصول شهرت ته په کتلو ، موږ پریکړه وکړه چې دا ستاسو پام ته وړاندې کړو.

اوس د چارکوټ د پښو پراختیا ترټولو عام لامل د شکر ناروغي ده. رنځپوهنه په شاوخوا 1٪ ناروغانو کې څرګندیږي کله چې د اوږدې مودې لپاره د وینې شکر لوړه کچه مشاهده شي.

که چیرې د شکر ناروغۍ معاوضه نشي ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات د اعصاب زیان او د دوران اختلالاتو لامل کیږي. معمولا دا د ناروغۍ لږترلږه 10-20 کلونو وروسته یا ناسم چلند سره پیښیږي. له همدې امله ، د چارکوټ فوټ ډیری وختونه د 50 کلونو څخه ډیرو عمر لرونکو خلکو کې د ډایبایټس میلیتس کې موندل کیږي کوم چې بد عادتونه لري یا خپلې پښې د زیات فشار لاندې راوړي.

مګر د رنځپوهنې د څرګندیدو لامل هم کیدی شي نورې ناروغۍ وي. دا د 19 پیړۍ په پای کې وموندل شو ، کله چې د شکر ناروغۍ اختلالات لاهم ندي پیښ شوي ، ځکه چې د انسولین نشتوالي کې داسې ناروغان دومره اوږد ژوند نه کوي. د چارکوټ نیورولوژیست د پښو هډوکو ورته زخم کشف کړی چې د نخاعي رګونو د تګ راتګ لارې ته زیان رسولو له امله د دریم سیفیلس له امله رامینځته شوی. په راتلونکي کې ، د انټي بیوټیکونو په راتګ سره ، دا پیچلتیا پای ته ورسیده ، مګر د پښو د تخریبونکي اوسټیو ارتروپي سنډروم لاهم شتون لري. دا وموندل شوه چې د دې رنځپوهنې لامل کیدی شي سرګینومیلیا ، د شکر ناروغۍ پولی نورتوپیتي ، جذام ، ګوز، ، ​​الکوليزم ، د عصبي سیسټم زیږیدونکي عوارض وي.

پرمختیایی میکانیزم

د پردې اعصابو حساسیت کې کمښت د ټیټ افراطیت نسجونو کې د میټابولیک پروسو سرغړونې لامل کیږي. په ورته وخت کې ، پښې خورا زیانمن کیږي. لیګامینټونه ، هډوکي او بندونه د فشار په مناسب ډول ځواب ویلو لپاره خپل وړتیا له لاسه ورکوي. د پایلې په توګه ، د هډوکو او مفصلونو بار بار مایکروټراوما پیښیږي. د میټابولیک پروسو سرغړونه د هډوکي نسج - آستیوپوروسس د ناخالص کیدو لامل هم کیږي. مګر د دې رنځپوهنې معمول کورس برعکس ، پروسه یوازې په یو ځای کې ځایی کیږي - په پښو کې.

د لوړ شوګر نفوذ لاندې د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپي اکثرا د هډوکي نسج تخریبولو لامل کیږي. د دې له امله ، هرډول کولی شي د هډوکو ټپونو لامل شي. او څنګه چې په ډایبیټس کې د اعصابو حساسیت ضعیف دی ، نو ناروغ ممکن دوی ته پام ونه کړي. نو ځکه ، هډوکي په غلط ډول سره وده کوي ، بدن یې بار سره توزیع کوي ، او پښه یې خرابه شوې. دا ډول ماتېدل په مکرر ډول پیښ کیدی شي. د وخت په تیریدو سره ، پیچلتیاوې وده کوي - د پوټکي زخمونه ، درزونه ، جوار او جوار څرګندیږي.

داسې انګیرل کیږي چې د آستیو آرتروپیتي د تخریب کونکي انکشاف لپاره نه یوازې غړو ته د وینې رسولو سرغړونه ده ، بلکه د وینې جریان یوه غیر معمولي زیاتوالی دی. دا په مکرر مایکرو فریکچر سره پیښیږي چې ممکن ناروغ د اعصابو حساسیت کمولو له امله ونه ګوري. د وینې غیر معمولي جریان د اوسټیوسټلاست حجرو فعالیت هڅوي ، کوم چې ژر تر ژره د هډوکو نسج له مینځه وړي. دا کولی شي د اوسټولوزیز پرمختګ ته لاره هواره کړي - د هډوکو ریسورشن. او د ډیری فریکچرونو او د هډوکي ناسم فیوژن له امله ، هایپرسټوسسیس - د هډوکي د کورټیکل پرت وده هم کیدی شي. دا ټول په تدریج سره د پښو خرابیدو لامل کیږي.

چارکوټ اوسټیو ارتروپیتي د هغې د ودې څلور مرحلو څخه تیریږي. په هرصورت ، ویجاړونکي پروسې ورو ورو پرمخ ځي ، هډوکي هم په تدریج سره معلول کیږي.

• د رنځپوهنې په لومړي مرحله کې ، ناروغ هیڅ تکلیف نه احساسوي. په ظاهره ، بدلونونه د پام وړ ندي ، راډیوګرافي هم هیڅ نه څرګندوي ، پرته لدې چې یو کوچنی آستیوپوروس. مګر په ورته وخت کې ، د هډوکي نسجونو ناڅاپي ورو ورو وده کوي ، مایکرو فریکچر ممکن د زیاتو بارونو له امله رامینځته شي. شاید د پښې کوچنۍ پړسوب ښکاري ، کوم چې ډیری وختونه د نورو رنځپوهنې نښې په توګه اخیستل کیږي.
• د ناروغۍ دوهم پړاو نښې لا دمخه ډیر څرګند شوي. د نسجونو پړسوب او هایپیریا په څرګند ډول څرګند دي. د پښې د مینځنۍ برخې هډوکي د ناڅاپي کیدو او بار بار تحلیلونو له امله ټوټې شوي. نو ځکه ، د ځانګړتیاو ویجاړونکي بدلونونه به دمخه په ایکس - رای کې څرګند وي. په ظاهره ، دا د پام وړ دی چې د پښو کڅوړې فلیټ شوي ، دا معلول شوی.
• په دریمه مرحله کې ، تشخیص یوازې د بهرني ازموینې پراساس ترسره کیدی شي ، ځکه چې پښه دمخه په جدي ډول معلول شوې ، په ځانګړي توګه په مینځنۍ برخه کې. ګوتې هم بدلیږي ، معمولا دوی د دوی د هامر په څیر بدبختۍ مومي یا وده کوي. د هډوکو په ناڅاپي ډول اختلال یا د مفصلونو جلا کیدل واقع کیږي. پړسوب ممکن لږ وي ، مګر زخمونه یا زخم اکثرا څرګندیږي.
• څلورم پړاو د پیچلتیاوو پراختیا لخوا مشخص شوی. د بار د غلط غلط توزیع له امله ، د هیلوکس والګس ، د پنجرو په څیر د ګوتو بدلون رامینځته کیږي. ټرافیک السر په پوټکي څرګندیږي ، کوم چې کله په ناروغۍ اخته کیږي کولی شي د فلجیمون ، اوسټیویلایټالس یا ګینګرین رامینځته کیدو لامل شي. د درملنې پرته ، پدې مرحله کې رنځپوهنه د پښې غوڅیدو اړتیا ته لار هواروي.

ډیری وختونه په یوه پښه کې یو رنځپوهنه شتون لري. په ندرت سره ، ویجاړونکي پروسې دواړه پښې اغیزه کوي. دا د پښې په مینځنۍ برخه کې ځای په ځای شوي ، ځینې وختونه د ټخل مشترکه اغیزه لري. په لومړیو مرحلو کې ، رنځپوهنه پیژندل خورا ګران دي. نو له همدې امله ، شوګر ته اړتیا لري چې په منظم ډول د دوی پښې په احتیاط سره معاینه کړي. دا سپارښتنه کیږي چې د نباتاتو تودوخې ، جوارو او جوارو ، زخمونو ، کټونو او وچ پوټکي څرګندیدو سره د مشورې لپاره ډاکټر سره مشوره وکړئ.

په پښو کې بیلابیل رنځونه ، فنګسي ناروغۍ ، په مغزو کې نخاعي او انفلاسیون پروسې د رنځپوهنې پرمختګ ګړندي کوي. په پښو باندې فشار زیاتیدل ، ټپونه ، نا آرامه بوټان ، بد عادتونه کولی شي د چارکوټ د پښو ظاهري ب .ه وکړي. پدې حالت کې ، نښې نښانې خپل ځان ډیر څرګندوي ، او عضد ګړندی وده کوي.

مګر سمه تشخیص یوازې د معاینې وروسته د ډاکټر لخوا کیدی شي. په هرصورت ، د رنځپوهنې نښې غیر اهمیت لري او ممکن د نورو ناروغیو سره ورته وي. دا په خپل مینځنۍ برخه کې د فوټ ضعیف دی ، د ټیکنالوژۍ بدلون. زخمونه ، ټرافیک السرونه په پوټکي څرګندیږي ، د دوی شاوخوا پوټکي سور کیږي. پښه پړسوب ده ، سور او ګرم کیږي. د فزیکي فشار وروسته یا کله چې په نا آرامه بوټانو کې ګرځي ، درد څرګندیږي.

د ساري پروسې پراختیا سره ، پوټکی یوازې سور نه کوي - د ټپونو شاوخوا چاکو ټپونه پیښیږي. پړسوب وده کوي ، د پوټکي تودوخه لوړیږي ، عمومي حالت ممکن خراب شي ، د نشې نښې نښانې پیښیږي. هر ټپ زخم ته وده ورکوي ، فنګسي انتان اکثرا وده کوي. درد کله چې پښه باندې قدم ایښودل قوي شي ، بې حسي کیدی شي څرګند شي.

د Osteomyelitis نښې

د ناروغۍ نښې نښانې ځانونه په بیلابیلو لارو څرګندوي او د ناروغۍ طبیعت او د هغې شدت باندې پورې اړه لري؛ په لومړي پړاو کې د دې ناروغۍ پیژندل ګران دي. ناروغي د ککړ جوړښت سره پیل کیږي ، کوم چې د 2-3 ورځو وروسته کشف کیږي. پړسوب او پړسوب دی ، د غړو د پړسوب سره ډیر درد لري.

د انفیکشن د تمرکز پورته پوټکی سور کیږي ، د مایع مینځپانګو شتون (pus) د ګوتو لاندې احساس کیږي. د Osteomyelitis حاد شکل ډیر عام دی ، نښې یې شاوخوا درې اونۍ دوام لري:

• د ملا د ملا په برخه کې درد ،
• د تودوخې زیاتوالی (دواړه ځایی او عمومي) ،
• سرخوږی ، د هوښیاري احتمالي زیان ،
• اختلاطات (سینه بغل ، نفسیه) ،
• د درد د حملې پر مهال خوله کول.

شاته دردونه په طبیعت کې دوامداره درد کیږي ، انالجیسټیک د برید مخه نه نیسي ، درد د خوځښت سره شدت کوي او په شپه کې ، په آرامۍ کې دا کمي نه کیږي. د پیچلتیا په توګه ، په برونچي کې یو نخاع کولی شي تشکیل شي. د باکتریاوو اصلي محصولات بدن ته زهر ورکوي ، نشيي وده کوي ، ممکن د وینې مسمومیت - سیپسس.

په ځانګړي ډول جدي د اعصابو د نخاعي اختلالاتو نښې دي. پایله شوې زخم د اعصاب پای ته رسیدو فشار راوړي ، د دوی سوزش د عضوي وظایف ضعف المل کیږي ، پارسیز او ګوز. ممکن دي. که درملنه مشخص نه شي ، نخاع ته زیان رسیدل ممکن وژونکی وي.

د ناروغۍ بیلابیل ډولونه نښې

• مایکوسس یو فنګس دی ، د خارش ، سور سره ، د پوټکي خرابیدل سره. د انټي فنګل درمل درملنې لپاره وړاندیز شوي. د نخ فنګس سره انتان. کله چې په فنګس اخته کیږي ، نویل پلیټونه رنګ په تن باندې بدلوي ، ګنډل کیږي ، ایکسفولیټ کیږي او ټوټې کیږي ، ممکن په بشپړ ډول نوکان له مینځه ویسي. د انټي فنګل درمل درملنې لپاره وړاندیز شوي.
• کونجونه - په وزن کې د ناسم توزیع له امله په پښو باندې پوټکي سخت کول. د کارپاس تلفاتو له مینځه وړو لپاره ، ځانګړي مالګین او کریمونه په نرمۍ سره د پوټکي څخه ډیری شوي پوټکي لرې کولو لپاره کارول کیږي.
• د لوی ګوتو کښتونه د ډیری فاکتورونو له امله د ګډ کڅوړې سوځیدونکي پروسې له امله رامینځته کیږي. د ګډ کڅوړې سوزش سره ، د میټاتارسوفلینجل ګډ بدن خرابیږي. د شدید درد سره ، جراحي اړینه ده.
• السر - په پوټکي سطحي او ژور ټپونه اخته شوي. د شوګر په ناروغانو کې ، زخمونه د کوچنیو ټپونو ، سکریچونو او زیانونو سره رامینځته کیږي. کله چې زخم څرګند شي ، دا خورا مهم دي چې په وخت سره درملنه پیل کړئ.

د "ډایبېټیک فوټ" اصطلاح د ټیټ افراطیت د شدید پیچلي پیچلو ګروپ تعریف کولو لپاره کارول کیږي کوم چې د ډایبایټس میلیتس کې پیښیږي.

د شکر ناروغي پښه د ناروغ په پښو کې د زخمونو ظهور سره ده ، هډوکو او جوړښتونو ته زیان رسوي. د ناروغۍ روانې قضیې د ګینګرین او ورپسې د غړو د غوڅیدو لامل کیږي.

کله چې د ډایبېټیک فوټ سنډوم درملنه کوي ، په ټوله نړۍ کې ډاکټران په 1991 کې رامینځته شوي ناروغۍ طبقه بندي باندې تکیه کوي.

د شکرې ناروغانو د پښو پاملرنه

له هرڅه دمخه ، تاسو اړتیا لرئ په یاد ولرئ چې د ډیبیټیک پښو لومړی دښمن کوم ټپونه او ټپونه دي. د دوی د پیښې لامل ممکن کټونه ، ټپونه ، د جوارو کونجونه وي ، نو هڅه وکړئ د ټولو خواو څخه د ګواښونو خطر کم کړئ. ډیر محتاط اوسئ کله چې:

• د نوکانو پرې کول
• له پښو خلاصیدل
• بورسونه
• هڅه وکړئ چې جوار او جوار څرګند نه کړئ

خپل پښې په وقتي توګه د زیانونو او ټپونو لپاره معاینه کړئ if که دا پیښ شي ، د جراحۍ سره اړیکه مه ځه (غوره ده چې د ډیبیټیک فوټ کې متخصص). حتی کوچني زخم کولی شي د سوريدو پیل وکړي.

ګرمې اوبه د انټيسیپټیک سره ډنډ ته واچوئ ، لکه تار ، کیمومیل ، اوبه باید ګرم نه وي. د شوګر ناروغانو ته سپارښتنه نه کیږي چې په خپلو پښو ودریږي ، د شاوخوا 15 دقیقو لپاره یې هلته وساتئ او مساج یې په احتیاط سره د سطحې معاینه کړئ.

د ډایبېټیک پښو درملنه غوره سپارنه کیږي ، که اړین وي ، یوازې هغه متخصصینو ته چې د شکر د پښو په درملنه کې برخه لري. یو ځانګړی وسیله شتون لري او کارمندان یې په اساس روزل کیږي.