لوزریل د وینې فشار عادي کولو کې مرسته کوي

د لوزیرل درمل د زړه په کارولو ، اینڈوکرونولوژي او نیفراولوژي کې کارول کیږي. د استعمال لپاره لارښوونې د کلینیکي ځانګړتیاو پورې اړه لري ، د محصول مناسب استعمال لپاره وړاندیزونه لري.

د درملو اساس په 50 ملی ګرامه مقدار کې لوسارتان پوټاشیم دی. اضافي برخو کې سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارایټ ، لیکتوز ، نشایسته شامل دي. کمپوزیشن هم مایکرو کرسټال سیلولوز لري.

د خوشې کولو فورمه

مخدره توکي په ټابلیټونو کې اخیستل کیدی شي ، کوم چې د 10 ګولیټونو په ت blۍ کڅوړه کې بسته شوي. په یوه کڅوړه کې 3 تاکونه شتون لري.

ټابلیټ یو سپین رنګ لري (لږ ځله د ژیړ رنګ سره) او ګرد شکل لري. له یوې خوا خطر دی. د ټابلیټ سطح د فلم پوښل شوی دی.

معالجوي عمل

انجیوټینسین 2 یو انزایم دی چې د زړه ، پښتورګو او ادراینل غدود کې د رسیپټرې سره تړلو سره د هغوی د وینې رګونو کموالي لامل کیږي. دا د الډوسټرون خوشې کیدو باندې هم اغیزه کوي. دا ټولې اغیزې د وینې فشار د زیاتوالي لامل کیږي.

لوسارټان د انجیوټینسین 2 فعالیت مخنیوی کوي ، پرته لدې چې د هغې میکانیزم رامینځته کړي. د دې له امله ، په بدن کې لاندې بدلونونه واقع کیږي:

• د ټپی پراییریل واسکولر مقاومت کم شوی ،
• د وینې الډسټیرون کچه راټیټیږي
• د وینی فشار کمیږي
• د سږو دوران کې د فشار کچه کمیږي.

د وینی فشار د درملو کوچني ډیوریتیک اغیز له امله راټیټیږي. د منظم ننوتلو سره ، د زړه د عضلاتو هایپرټروفي خطر کم شوی ، د خلکو په شتون کې د مایروزکارۍ کمښت سره د خلکو زغم ښه کیږي.

اعظمي تاثیر د ادارې پیل څخه 21 ورځې وروسته پیښیږي. د انټي هايپروسیتي تاثیر په یوه ورځ کې احساس کیږي.

لوزاریل د زړه ، رین رنځپوهنه او د ګلوکوز میتابولیزم معلولیت لپاره وړاندیز شوی. درملو د وینې فشار د زیاتوالي لپاره په پام کې نیول شوي د اصلي ناروغۍ ، یا د نامعلوم ایټولوژي لوړ فشار له امله.

درمل د زړه ناکامي (د زړه ناکامۍ) لپاره اشاره شوې ، کوم چې د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټرونو لخوا نه له مینځه وړل کیږي. د لوړ فشار ، پرمختللي عمر ، کی leftې وینټریکولر هایپرټرافي او نورو فاکتورونو ترکیب سره ، دا د مړینې کمولو او د عصبي پیښو احتمال (د زړه حمله ، سټروک) لپاره کارول کیږي.

درمل د 2 ډایبایټس میلیتس - نیفروپیتي اختلاطاتو لپاره کارول کیږي ، ځکه چې دا د ناروغۍ پرمختګ احتمال کموي.

د کارولو لپاره لارښوونې

لوسارتان په ورځ کې 1 ځله اخیستل کیږي. د 50 ملی ګرامه دوز د لوړ فشار درملنې لپاره کارول کیږي. که چیرې د انټي هایټروټریټس درملو نورې ډلې وړاندیز شوي وي ، د نیم ټابلیټ سره پیل کړئ. که اړتیا وي ، نو خوراک 100 مګره ته لوړ کړئ ، کوم چې یوځل واخیستل شي یا په 2 دوزونو ویشل شي.

د زړه په ناکامۍ کې ، لږترلږه د 12.5 ملی ګرامه دوز ټاکل شوی. په هر 7 ورځو کې دا دوه چنده کیږي ، په تدریجي ډول 50 ملی ګرامه ته لوړیږي. پدې حالت کې ، دوی د مخدره توکو وړتیا باندې تمرکز کوي. د نیم ډوز (25 ملی ګرامه) سره ، که چیرې ناروغ د پښتورګو یا جگر خرابي ولري ، هغه د هیموډالیسس په حالت کې دی.

په شوګر کې د پروټینوریا سمولو لپاره ، درمل د 50 ملی ګرامه / ورځ په دوز کې وړاندیز کیږي. د دې رنځپوهنې لپاره اعظمي ورځنی خوراک 100 ملی ګرامه دی.

استقبال په خواړو پورې اړه نلري او په ورته وخت کې باید هره ورځ وي.

مخنیوی

لوسارتان پوټاشیم د داسې ناروغانو ډلو لپاره ندي تجویز شوي:

• د ګلوکوز یا ګلاکوز ضعیف جذب سره ،
• ګلوکوز عدم برداشت ،
• galactosemia
• د 18 کالو څخه کم عمره
• امیندواره
• د شیدو ورکول
• هغه خلک چې د مخدره توکو اجزاو ته زغم نه لري.

د حالت څارنه د پښتورګو یا ځيګر ناکامي ، رینل شریان سټینوس (د دوه اړخیزه یا یوځل د یو پښتورګو سره) لپاره د درملنې ټاکل ، او د هر ډول ایټولوژي د وینې جریان کمولو ته اړتیا لري. د احتیاط سره ، لوزریل د الیکټروالی عدم توازن لپاره کارول کیږي.

د کارولو لپاره نښې

د درملو درملو ته سپارښتنه کیږي که چیرې شتون ولري:

1. د لوړ فشار نښې
2. د زړه د وینې لوړ فشار یا کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغۍ اخته خلکو کې د زړه د ناروغۍ د خطر کمول ، کوم چې د زړه د ناروغۍ ، سټرو او مایوکارد انفکشن د ګډ تعدد کمیدو لخوا څرګند کیږي.
3. د ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې د پښتورګو محافظت چمتو کول.
4. د پروټینوریا کمولو ته اړتیا.
5. د ACE مخنیوی کونکو لخوا د درملنې ناکامي سره د زړه ضعیفه ناکامي.

اړخیزې اغیزې

د درملو منل ممکن د منفي عکس العملونو سره وي ، کوم چې ضعیف دي او د دې ادارې پای ته اړتیا نلري. دوی په جدول کې وړاندې کیږي.

منفي عکس العملونه چې له کومې ډلې سره تړاو نلري د ګائوټ شامل دي.

د ډیر خوراک نښې

یو ډیر مقدار دا ډول څرګندونې لري: د زړه ګړندی ګړندی ، د وینې فشار کې چټک کمښت ، کله چې د عضون حرکت هڅوي د زړه نشتون.

ډیوریتیکس او علامتي اجنټان د وضعیت سمولو لپاره کارول کیږي. د هیموډالیسس پروسه هیڅ اغیزه نلري ، ځکه چې لوژارټان پدې لاره کې له بیولوژیکي رسنیو څخه نه ایستل کیږي.

د درملو تعامل

د پوټاشیم فاضله ګروپ لخوا د ډیوریتیکز سره ګډه کارول ، او همدارنګه د پوټاشیم یا د هغې مالګې لرونکي چمتووالي ، د هایپرکلیمیا خطر ډیروي. احتیاط لوزریل د لیتیم مالګې سره وړاندیز کیږي ، ځکه چې په وینه کې د لیتیم غلظت ممکن وده وکړي.

د فلکونازول یا رفیمپیسین سره د درملو کارول کولی شي په پلازما کې د فعال میتابولیت غلظت کم کړي. د درملو اغیزمنتوب کمیدل هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د 3 G څخه ډیرو دوز کې د غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو سره اداره شي.

لاسارټان د داسې درملو موادو سره تعامل نه کوي:

• جنګفرین
• هایډروکلوریتیاسید ،
• ډیجاکسین
• فینوبربیټال ،
• cimetidine
• ارییترومیسین ،
• ketoconazole.

درمل د بلوکرانو ، ډیوریتیکس او نورو درملو اغیزو ته وده ورکوي چې د وینې فشار ټیټوي.

ځانګړي لارښوونې

لاسارټان غلظت اغیزه نه کوي ، نو د دې اخیستو وروسته تاسو کولی شئ موټر چل کړئ او د میکانیزم سره کار وکړئ. په داسې حالتونو کې چیرې چې د درملو یو خوراک له لاسه ورکړی وي ، بل ټابلیټ سمدلاسه څښل کیږي کله چې فرصت رامینځته کیږي. که چیرې دا وخت وي چې بل خوراک واخلئ ، دوی دا په ورته خوراک کې څښي - 1 ټابلیټ (د 2 ټابلیټ اخیستل وړاندیز نه کیږي).

د مخدره توکو اوږد استعمال سره ، د پلازما K کچه څارنه کیږي. که چیرې دا درمل د ډیوریزیک لوی دوزونو پس منظر پروړاندې وکارول شي ، نو د هايپوټینشن خطر شتون لري. لوزریل د یو پښتورګي د رینري شریان سټینوسس په حالت کې ، او همدارنګه د دې رګونو دوه اړخیز سټینوسس کې د کریټینین او یوریا کچه ډیروي.

اینلاګونه: پریسارتان ، لوزاپ ، کوزار ، بلاکټران ، لوریستا ، کارډومین - سانوول.

ارزانه ارزونې: ویزوټینز ، لاسارټان.

د ډیری بیاکتنو پراساس ، لوزریل د اوږدمهاله کارونې سره ښه زغمل کیږي ، د ورځې په جریان کې فشار کنټرولوي. دا د ناروغانو تر مینځ مشهور دی ، او دا ډیری وخت د متخصصینو لخوا وړاندیز کیږي - معالجین ، کارتولوژیسټان ، د کورنۍ ډاکټرانو. ځینې ​​بیاکتنې د منفي عکس العمل نښې لري.

د ذخیره کولو او شیلف ژوند

درمل د خوشې کیدو نیټې څخه 2 کلونو کې کارول کیدی شي. دا په یوه خونه کې ذخیره کیږي چې د تودوخې درجه 25 exceed څخه پورته نه وي.

درمل یوازې د ازموینې ، لابراتوار ، وسیلې ازموینې ، د همجنسي رنځپوهنې پیژندلو وروسته اخیستل کیږي. د لوزریل ځان کارول کولی شي پیچلتیاوې رامینځته کړي.

اړخیزې اغیزې

کله چې د لوساریل سره درملنه وکړئ ، اړخیزې اغیزې خورا لږ څرګندیږي ، او اړتیا نشته چې درملنه بنده کړئ.

په خلکو کې چې د زړه په سیسټم کې ستونزې لري ، ځینې ناخوالې ځینې وختونه څرګند کیږي:

د معدې د لارې سرغړونې سره ، خواګرځي ، معدې درد ، قبضیت ، غاښ درد ، هیپاټايټس ، معدي ، او د ذوق ضعیفیت ډیری وختونه څرګندیږي. دا نښې تل په ځوانانو کې نه پیښیږي.

لکه د ډیرماتولوژی لپاره ، فرعي کټری هومرجز ، وچ پوټکی ، او ډیر خولې ډیر لږ پیښیږي.

د الرجي برخه ، خارش ، په پوټکي خارش ، او ژړا څرګندیږي.

د عضلاتي سیسټم له اړخ څخه ډیری وختونه په شا ، پښو ، سینې ، نس درد ، دردونو کې درد شتون لري.

د تنفسي سیسټم د سرغړونې سره ، ټوخی ، د پزې نخاع ، برانشیت ، فاریجایټس واقع کیږي.

د ادرار سیستم کې - د رینال فعالیت ضعیف ، د ادرار د لارې انتان.

خوراک او اداره

دا اړینه ده چې ټابلیټونه په ورځ کې یو ځل دننه وخورئ ، پرته لدې چې خواړه.

د شریان لوړ فشار سره لومړنی او همدارنګه د ساتنې ډوز کول معمولا په ورځ کې یو ځل 50 ملي ګرامه وي. که اړین وي ، دا 100 ملی ګرامه ته راوړل کیدی شي.

ناروغانو ته د زړه له ناکامۍ سره د 12.5 ملی ګرامه لومړنی خوراک واخلئ ، او بیا په اونۍ کې دوه ځله ، هره ورځ 50 ملی ګرامه ته راوړو.

د ډایبېټایټ 2 سره، کوم چې د پروټینوریا سره وي ، وړاندیز شوی لومړنی خوراک باید په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه وي.

کله چې درملنه ترسره کوئ ، د ناروغ د وینې فشار پورې اړه لري ، دا اجازه لري چې د درملو ورځنی دوز 100 ملی ګرامه ته لوړ کړي.

لپاره د زړه د ودې خطر کم کړئ د شریان لوړ فشار لرونکي خلکو کې پیچلتیاوې ، او همدا ډول کیف وینټریکولر هایپرټرافي ، په ورځ کې یو ځل د 50 ملی ګرامه لومړني خوراک غوره شوی. پدې حالت کې ، خوراک په تدریج سره هره ورځ 100 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.

د ذخیره کولو شرایط او شرایط

په تودوخه کې ذخیره کول له 25 ° C څخه ډیر نه وي. درمل د کوچني ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ.

د ختمیدو نیټه درمل 2 کاله دی.

د ختمیدو نیټې وروسته مخدره مواد مه کاروئ.

د Lazorel د درملو قیمت د جوړونکي او درملتونونو شبکې پورې اړه لري. په روسیه کې په اوسط ډول دا د 200 روبلو څخه لګښت لري.

په اوکراین کې درمل پراخه نده او نږدې 200 UAH لګښت لري.

که اړینه وي ، تاسو کولی شئ د دې یو درملو سره "لوزیرل" ځای په ځای کړئ:

• بروزه
• بلاکټران
• وریو - لوسارتان
• ویزوټینز
• کارډومین - سانیلویل
• زیساکار
• کوزار
• کرزارتان
• لوزاپ ،
• لیکا
• لاسارټین اے ،
• لاسارټان کینن
• "لوسارتان پوټاشیم" ،
• لوسارټان ریکټر ،
• لاسارټان میکلوډز ،
• لاسارټان ټیوا
• "لوزارتان ټډ" ،
• لوساکور
• لوریسټا
• پریسارتان
• لوټر
• "رینکارډ."

د درملنې لپاره د انالوګز کارول په ځانګړي توګه په داسې حالتونو کې اړین دي کله چې ناروغ د درملو برخې ته انفرادي زغم نه لري. په هرصورت ، یوازې یو ډاکټر کولی شي هر ډول درمل وړاندیز وکړي.

د درملو بیاکتنه په انټرنیټ کې موندل کیدی شي ، د مثال په توګه ، انستازیا لیکي: "زما ذیابیطس د ډیری عذاب لامل کیږي. ډیر ژر ، زه د دې ناروغۍ نوي څرګندونو سره مخ وم. زه د نیفروپیتي هم تشخیص شوی وم. ډاکټر د لوزریل په ګډون یو شمیر مختلف درملو وړاندیز وکړ. دا هغه څوک و چې د پښتورګو عادي فعالیت په ګړندي او مؤثره توګه بحالولو کې مرسته کړې. د پښو پړسوب ورک شو.

نورې بیاکتنې د دې مقالې په پای کې موندل کیدی شي.

د لوزریل درمل د لوړ فشار او زړه ضعیف درملنې کې د اغیزمن درملو په توګه پیژندل شوی. دا د ورته اصلي اجزاو سره د انلاګونو پراخه لړۍ لري ، دا د ځګر او پښتورګو ستونزو لپاره وړاندیز نه کیږي ، په ورته ډول د حمل پرمهال او د 18 کلونو څخه کم عمر. د غاړې تاثیراتو پیښو څخه مخنیوي لپاره ، سپارښتنه کیږي چې مخدره مواد په کلکه ونیسئ لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی.

د خوراک فارم

د فلم سره پوښ ​​شوي ټابلیټونه 12.5 ملی ګرامه ، 25 ملی ګرامه ، 50 ملی ګرامه ، 75 ملی ګرامه ، 100 مګره

یو فلم - پوښ شوی ټابلیټ لري

فعال ماده - لوسارتان پوټاشیم 12.5 ملی ګرامه یا 25 ملی ګرامه یا 50 ملی ګرامه یا 75 ملی ګرامه یا 100 ملی ګرامه

ماسیروکرایستال سیلولوز ، پوویډون ، سوډیم نشای ګلاکلیټ (ډول A) ، سیلیکون ډای اکسایډ کولایډایی انهاډروس ، مګنیزیم سټارایټ ،

د فلم کوټ ترکیب: سپینه اپیډری (OY-L-28900) ، لیکتوز مونوهایډریټ ، هایپروسیم ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E 171) ، میکروګول ، انډیگو کارماین (E 132) المونیم ورنش (د 12.5 ملی ګرامه دوز لپاره).

د فلم سره پوښ ​​شوي میزونه ، اوول ، نیلي ، په یو اړخ کې د "1" سره کښل شوي (د 12.5 مګرا خوراک لپاره).

د فلم سره پوښ ​​شوي میزونه ګلابي دي ، سپین رنګ لري ، په هر اړخ کې یوه نښه او یو طرف "2" نقشه لري (د 25 ملی ګرامه دوز لپاره).

د فلم سره پوښ ​​شوي میزونه ګلابي دي ، سپین رنګ لري ، په هر اړخ کې یوه نښه او په یو اړخ کې "3" نقاشې دي (د 50 ملی ګرامه دوز لپاره).

ګولۍ ، د فلم سره پوښ ​​شوي ، معقول ، سپین ، په هر اړخ کې د دوه خطراتو سره او په یو اړخ کې "4" کښل شوي (د 75 ملی ګرامه دوز لپاره).

ګولۍ ، د فلم سره پوښ ​​شوي ، مستعدې ، سپین ، په هر اړخ کې د درې خطراتو سره او په یو اړخ کې "5" نقاش شوي (د 100 مګرا دوز لپاره).

درمل جوړونې عمل

د شفاهي ادارې وروسته ، لوسارټان ښه جذب شوي او د کاربو آکسلیک اسید فعال میټابولیت رامینځته کولو سره ، او همدارنګه غیر فعاله میتابولیتونو سره د پریسسټمیک میتابولیزم څخه تیریږي. د ټابلیټ ب formه کې د لوارسټان سیستماتیک ژوی شتون نږدې 33 is دی. د لوسارتان او د دې فعال میټابولائټ اوسط اعظمي غلظت په ترتیب سره 1 ساعت وروسته او د 3-4 ساعتونو وروسته رسیږي.

لوسارټان او د هغې فعال میټابولټ ≥ 99 ≥ د پلازما پروټینونو پورې اړه لري ، په عمده ډول البومین ته. د لوسارتان د توزیع مقدار 34 لیټره دی.

د لوسارتان شاوخوا 14٪ خوراک ، کله چې د رګونو له لارې اداره کیږي یا کله چې په شفاهي ډول وخوړل شي ، خپل فعال میتابولیت ته واوړي. د رګونو د ادارې یا د 14C لیبل شوي پوټاشیم لاسارټان د انجریشن وروسته ، د وینې پلازما د گردش د راډیو اکټیفیت د لوازارټان او د هغې فعال میتابولیت لخوا نمایندګي کیږي. د دې فعال میټابولائټ ته د لوسارتان لږترلږه بدلون په مطالعاتو کې نږدې 1 patients ناروغانو کې مشاهده شوی. د فعال میتابولایټ سربیره ، غیر فعال میتابولیز هم جوړیږي.

د لوارسټان او د دې فعال میتابولیت د پلازما پاکول په ترتیب سره شاوخوا 600 ملی لیتر / دقیقې او 50 ملی لیتر / دقیقې دی. د لوسارتان او د دې فعال میتابولایټ رینل پاکول په ترتیب سره په ترتیب سره شاوخوا m 74 ملی لیتر / دقیقې او m 26 ملی لیتر / دقیقې دی. کله چې د لوسارتان اخته کول ، د خوراک شاوخوا٪. په جواني کې بدلیږي او په مقدار کې 6 dose د جواني فعال فعال میتابولیت په توګه په پیشاب کې بهر کیږي. د لوارټان درملنه او د هغې فعال میتابولیت لاین دی کله چې د 200 ملی ګرامه پورې دوزونو کې د لوسارتان پوټاشیم اضافه کول.

د شفاهي ادارې وروسته ، د وینې پلازما کې د لوسارټان او د دې فعال میټابولائټ غلظت خورا ډیر راټیټیږي ، وروستی نیمایي ژوند یې په ترتیب سره شاوخوا 2 ساعته او 6-9 ساعتونه دی.

لوسارتان او د هغې فعال میتابولیت د وینې پلازما کې د پام وړ نه راټولیږي کله چې په ورځ کې یو ځل د 100 ملی ګرامه دوز کارول کیږي.

لاسارټان او د هغې فعال میټابولټ په جواني او تشې متیازو کې بهر کیږي. د شفاهي ادارې وروسته ، نږدې 35٪ او 43٪ په پیشاب کې بهر کیږي ، او په ترتیب سره په ترتیب سره 58 and او 50..

د انفرادي ناروغانو ګروپونو کې درملتون

په زړه عمر ناروغانو کې د شریان لوړ فشار سره ، د وینې پلازما کې د لوسارټان او د دې فعال میټابولائټ غلظت د هغه ناروغانو په پرتله د پام وړ توپیر نلري چې د شریان لوړ فشار سره ځوانو ناروغانو کې موندل کیږي.

د ښځینه شریان لوړ فشار لرونکو ناروغانو کې ، د وینې پلازما کې د لوسارټان کچه د نارینه وینې لوړ فشار لرونکي ناروغانو په پرتله دوه چنده زیاته ده ، پداسې حال کې چې د وینې پلازما کې د فعال میټابولټ کچه په نارینه او ښځینه کې توپیر نلري.

په ځګر کې د ځيګر معتدل الکولي سیرروسيس ناروغانو کې ، د وینې پلازما کې د لوسارتان کچه او د هغې فعال میټابولائټ کچه په ترتیب سره 5 او 1.7 ځله وه ، د ځوان نارینه ناروغانو په پرتله لوړه ده.

په 10 ملی لیتر / دقیقو د کریټینین پاکولو ناروغانو کې ، د لوارټان پلازما غلظت بدل نه شو. د عادي رینال فعالیت ناروغانو سره په پرتله ، د هیموډالیسز ناروغانو کې ، د لوسارتان لپاره د ACC (د غلظت د وخت محور لاندې ساحه) شاوخوا 2 ځله لوړ دی.

د رینال ناکامي سره ناروغانو کې یا په هیموډالیسز ناروغانو کې ، د فعال میتابولایټ پلازما غلظت ورته دی.

لوسارټان او د هغې فعال میتابولایټ د هیموډالیزیس لخوا نه بهر کیږي.

لاسارټان د مصنوعي انجیوټینسین II ریسیپټر ضد دی (د AT1 ډول) د شفاهي کارونې لپاره. انجیوټینسین II - یو ځواکمن واسکوونټریکټر - د رینین - انجیوټینسین سیسټم فعال هارمون دی او د شریان د لوړ فشار رنځپوړیتوب کې یو له خورا مهم فاکتورونو څخه دی. انجیټینسین II د AT1 ریسیپټرو پورې تړلی ، کوم چې په ډیری نسجونو کې موندل کیږي (د بیلګې په توګه ، د وینې رګونو ، اډرینل غدود ، پښتورګو او زړه په قوي عضلاتو کې) ، یو شمیر مهم بیولوژیکي تاثیرات ټاکي ، پشمول د وااسونټریکټریشن او الډوسټرون خوشې کول.

انجیټینسین II هم د عضلاتو حجرو وده اسانه کوي.

لوسارټان په غوره توګه د AT1 ریسیپټرې بلاک کوي. لاسارټان او د دې درملتون فعال میټابولټ - کاربوکسیلیک اسید (E-3174) - د انجیوټینسین II ټولې فزیکولوژیک اهم تاثیرات مخنیوی کوي ، پرته لدې چې د ترکیب سرچینه یا لاره په پام کې ونیسي.

لوسارټان ضد ضد اثر نه لري او د نورو هورمون اخیستونکو یا آئن چینلونو مخه نه نیسي کوم چې د زړه ناروغي سیسټم تنظیم کولو کې دخیل دي. سربیره پردې ، لوارټان د ACE (کینینز II) مخه نه نیسي ، یو انزایم دی چې د براډیکنین ماتیدو ته وده ورکوي. د پایلې په توګه ، د برادایکینین لخوا مینځګړیتوب شوي ضمني تاثیرونو کې زیاتوالی ندی.

د مخدره توکو کارولو پرمهال لوزریل له مینځه وړلو لپاره د انجیوټینسین II منفي ریورس عکس العمل له مینځه وړي د پلازما رینین فعالیت (ARP) زیاتوالي لامل کیږي. په فعالیت کې دا ډول زیاتوالی د وینې پلازما کې د انجیوټینسین II کچه لوړېدو لامل کیږي. د دې زیاتوالي سربیره ، د وینې پلازما کې د الډیسټرون غلظت کې د انټي هایټروټریټیک فعالیت او کمښت دوام لري ، کوم چې د انجیوټینسین II رسیپټورونو اغیزمن مخنیوی په ګوته کوي. د لوسارتان له بندیدو وروسته ، د 3 ورځو لپاره پلازما رینین فعالیت او انجیوټینسین II کچه بیس لاین ته راستنوي.

دواړه لوسارتان او د دې اصلي میتابولیت د AT2 په پرتله د AT1 ریسیپټرو لپاره عالي تړاو لري. فعال میټابولائټ د لاسارټان په پرتله له 10 څخه تر 40 ځله ډیر فعال دی (کله چې ډله ایز ته واړول شي).

د متوسط ​​فشار لرونکي لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې د لوسارتان یو واحد ډوز د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار کې احصایوي د پام وړ کمښت ښیې. د لوسارتان اعظمي تاثیر د ادارې وروسته 5-6 ساعتونه وده کوي ، د درملنې اغیز یې 24 ساعته دوام لري ، نو دا کافی دی چې په ورځ کې یو ځل دا ونیسي.

درملتونونه او درملتونونه

لاسارټان یو ځانګړی ریسیپټر انجیوټینسین II دی (د AT1 ډوله) مخالف دی.

• د AT1 ریسیپټرو پورې تړاو لري ، کوم چې د وینې رګونو ، زړه ، پښتورګو ، او همدارنګه د اد्रेون غدود کې د عضلاتو انساجو نسجونو کې موقعیت لري.
• vasoconstrictive اثر لري ، aldosterone خوشې کوي ،
• په مؤثره ډول د انجیوټینسین II مخنیوی کوي ،
• د کینز II - چې هغه انزایم دی چې براډیکینین تباه کوي له مینځه وړو کې مرسته نه کوي.

"لوزریل" ، لکه څنګه چې د درملو تشریح لخوا ثبوت شوي ، سمدلاسه عمل پیل کوي. یو ساعت وروسته ، د لازورټان غلظت خپل اعظمي حد ته رسیږي ، تاثیر 24 ساعتو لپاره دوام لري. په ساده ډول ، فشار د ګولی اخیستو وروسته 6 ساعته راټیټیږي. د انټي هايټروپيټس مناسب اغيز د 3-6 اونيو وروسته مشاهده کيږي. لوسارټان د الیومین فریکشن د 99 by سره تړلی ، د پښتورګو او کولمو له لارې خارج کیږي.

ډیر خوراک

نښې: د درملو د اندازې ډیرې پیښې نه دي راپور شوي. د ډیروډز خورا احتمالي نښې به د شریان لوړ فشار ، ټیچکارډیا ، بریډی کارډیا ممکن د پاراسیمپیتیک (واګول) محرک له امله رامینځته شي.

درملنه: کله چې د ناروغۍ فشار رامینځته شي ، نو معاون درملنه باید ورکړل شي. درملنه د لوزاریل اخیستو وروسته تیره شوې وخت پورې اړه لري ، په بیله بیا د نښو په نوعیت او شدت باندې. د زړه د سیستم ثبات ته خورا ډیر اهمیت ورکول کیږي. د فعال کاربن هدف. حیاتي دندو څارنه. هیموډیالیزس غیر مؤثر دی ، ځکه چې نه هم لوسارټان او نه فعال فعال میټابولائټ د هیموډالیزس پر مهال بهر کیږي.

درملتون

د شفاهي ادارې وروسته ، لوسارتان د معدې له لارې ښه جذب شوی. د ځيګر له لارې په لومړي تیریدو کې ، دا د CYP2C9 اسونوزیم او د فعال میتابولیت رامینځته کولو سره د کاربو آکسیژن له لارې میتابولیزم کوي. د لوارسټان سیستماتیک ژوی شتون نږدې 33٪ دی. اعظمي تمرکز (سي_اعظمي) د وینې سیرم کې د فعال ماده لوزیرال نږدې 1 ساعت وروسته رسیږي ، او د 3-4 ساعتونو وروسته د دې فعال میتابولیت. په ورته وخت کې د خواړو څښل د لوسارتان ژیو شتون اغیز نه کوي. تر 200 ملی ګرامه پورې په خوراک کې ، لوسارتان لاین درملو ساتنه کوي.

د وینې پلازما پروټینونو پابند کول (په عموم ډول د البومین سره) - له 99٪ څخه ډیر.

وی_د (د توزیع حجم) 34 لیټره دی.

تقريبا د وينې-مغز خنډ ته ننوځي.

تر 14٪ پورې د لاسارټان د شفاهي خوراک یو فعال میتابولائټ کې بدلیږي.

د لوارټان د پلازما تصفیه 600 ملی لیتر / دقیقې ده ، د رینل تصفیه 74 ml / min ده ، د دې فعال میتابولایټ په ترتیب سره 50 ملی لیتر / min او 26 ml / min دی.

شاوخوا 4 د پښتورګو له بدلیدو پرته بهر ته وړل کیږي ، د فعال میټابولټ په ب .ه تر منل شوي دوز 6٪ پورې. پاتې برخه د کولمو له لارې اخراج کیږي.

د ثابت فعال مادې وروستی نیمایي ژوند شاوخوا 2 ساعته دی ، د هغې فعال میتابولیت - تر 9 ساعتونو پورې.

په ورځني خوراک کې د 100 ملی ګرامه دوز کې د لوزیرل کارولو پس منظر په مقابل کې ، د وینې پلازما کې د لوسارتان او د هغې فعال میټابولائټ یو څه لږیدل لیدل کیږي.

د الکولیک جگر سیرروسس د لږ او معتدل شدت سره ، د لوسارتان غلظت 5 ځله ډیریږي ، او فعال میټابولټ - 1.7 ځله ، پرته د دې رنځپوهنې ناروغانو سره پرتله کول.

د وینی پلازما کې د લોسارتان غلظت د 10 ملی لیتر / دقیقو څخه پورته د ناروغانو کې د وینې پلازما غلظت سره ورته والی لري د عادي رینال فعالیت سره ناروغانو کې. د CC له 10 ml / min څخه کم سره ، په وینه پلازما کې د مخدره توکو د ټول غلظت (AUC) ارزښت شاوخوا 2 ځله ډیریږي.

د هیموډالیسس سره ، لوسارټان او د هغې فعال میټابولائټ له بدن څخه نه ایستل کیږي.

په نارینه وو کې چې په زوړ عمر کې د وینې لوړ فشار سره ، د وینې پلازما کې د مخدره توکو د غلظت کچه ​​د ځوان سړو کې د ورته پیرامیټرو څخه د پام وړ توپیر نلري.

په میرمنو کې د شریان لوړ فشار سره ، د لوسارتان پلازما غلظت د نارینه وو په پرتله 2 ځله لوړ دی. د فعال میټابولایټ مینځپانګه ورته ده. ښودل شوي درملتون توپیر هیڅ کلینیکي اهمیت نلري.

څنګه واخلئ او په کوم فشار ، خوراک

"لوزریل" ، د کارونې لارښوونې چې د مختلفو ناروغیو لپاره د مطلوب دوسیه تنظیم شرحه کوي ، د خواړو په پام کې نیولو پرته کارول کیږي. ټابلیټونه د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي خوراک کې په ورځ کې یو ځل په عین وخت کې څښل کیږي.

د لوړ فشار سره (د وینې فشار په منظم ډول د 140/90 ملي متر Hg څخه پورته پورته کیږي) ، درمل هره ورځ په 50 ملی ګرامه کې اخیستل کیږي. د اشارو په وینا ، خوراک تر 100 ملی ګرامه پورې لوړ شوی. د BCC کم شوي سره ، د لوړ فشار درملنه د 25 ملی ګرامه سره پیل کیږي. په کوم فشار کې چې درملو ته اشاره شوې ، په هر حالت کې ډاکټر پریکړه کوي.

د زړه ناکامي د یو ځانګړي سکیم مطابق درملنه کیږي. درملنه په ورځ کې 12.5 ملی ګرامه درملو سره پیل کیږي. هره اونۍ ، خوراک دوه چنده کیږي: 25 ، 50 ، 100 مګرا. که اړتیا وي ، تاسو کولی شئ هره ورځ 150 ملی ګرامه "لوزریل" ترلاسه کړئ.

د نیفروپیتي سره د دویم ډول ډایبایټس سره ، ناروغان هره ورځ 50 ملی ګرامه درمل اخلي. دا امکان لري چې دوز حد اکثر 100 ملی ګرامه ته لوړ کړئ. ورته سکیم د وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو لپاره اړوند دی.

مهم! د زړو ناروغانو لپاره (د 75 کالو څخه ډیر عمر لرونکي) ناروغان د ځیګر یا پښتورګو مختلف ناروغیو سره ، د درملنې ریژیم د ورځنۍ دوز کمولو په لور د ډاکټر لخوا تنظیم شوی.

متقابل عمل

د NSAIDs سره د "لوزریل" ترکیب کولی شي د پښتورګو د ناکامۍ لامل شي. د انټي هیټروټریټرو درملو اغیزمنتوب د پام وړ کم شوی.

د لیتیم لرونکي درملو سره ترکیب د پلازما لیتیم د زیاتوالي لامل کیږي.

د "لوزاریل" سره په ترکیب کې د پوټاشیم سپیرولو ډیوریتیکس کولی شي د هایپرکلیمیا پیښې رامینځته کړي.

دا درمل د انټي هایټروټیسټ درملو په بدن باندې تاثیر زیاتوي. کله چې د "لوزاریل" وړاندیز د ATP مخنیوی کونکو سره یوځای کړئ ، نو دا اړینه ده چې په منظم ډول د پښتورګو وضعیت وڅارئ ، ځکه چې د منفي عکس العمل احتمال په چټکۍ سره لوړیږي.

"لوزاریل" د ورته اغیز سره د بدیل درملو سره ځای په ځای کیدی شي. مثالونه:

درمل په لګښت او جوړونکي کې سره توپیر لري. مګر تاسو باید په خپلواک ډول د بل ډاکټر لپاره ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی "لوزریل" بدل نه کړئ. انلاګ باید د یو متخصص لخوا وټاکل شي څوک چې د ناروغ روغتیا حالت او په هر حالت کې د درملو اغیزمنتیا کچه ارزوي.

لوزریل ، د کارونې لارښوونې: میتود او خوراک

د خوړو په پام کې نیولو پرته لوزیرل ګولۍ په شفاهي ډول اخیستل کیږي.

• د شریان لوړ فشار: د لومړني او ساتنې خوراک - په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه. په ځینو ناروغانو کې د کافي کلینیکي اغیز نشتون کې ، تر 100 ملی ګرامه پورې د خوراک زیاتوالي ته اجازه ورکول کیږي ، پدې حالت کې ، ګولی په ورځ کې 1 یا 2 ځله اخیستل کیږي. د ډیوریتیکیک لوړو خوراکونو سره د همغږي درملنې سره ، د لوزریل کارول باید په ورځ کې یو ځل د 25 ملي ګرام (1/2 ټابلیټ) سره پیل شي ،
• د زړه اختلال: لومړنی خوراک هره ورځ 1..5 ملی ګرامه (1// tablet ټابلیټ) دی ، په هرو days ورځو کې دا خوراک دوه ځله لوړیږي ، په تدریج سره هره ورځ mg 50 ملی ګرامه ته لوړیږي ، د درملو زغم په پام کې نیولو سره.
• د پروټینوریا سره د 2 ذیابیطس میلیتس ټایپ کړئ (د دې لپاره چې د هايپریکریتینیمیا او پروټینوریا وده خطر کم کړي): لومړنی خوراک په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه دی. د درملنې پرمهال د وینې فشار پیرامیټرو پورې اړه لري ، دوز په 1 یا 2 ډوز کې 100 ملي ګرامه ته لوړ کیدی شي ،
• شریان لوړ فشار د کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو کې (د زړه د اختلالاتو او مړینې خطر کموي): لومړنی خوراک په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه دی ، که اړین وي نو دا 100 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.

د هغه ناروغانو لپاره چې د معلولیت لرونکي فنکشن فعالیت لري (د CC له 20 ml / min څخه کم) ، د ځیګر ناروغۍ تاریخچه ، ډیهایډریشن ، د 75 کالو څخه ډیر عمر یا د ډایالیسس په جریان کې ، د لوزریل لومړني ورځنی دوز باید 25 ملی ګرامه (1/2 ټابلیټ) مقدار کې مشخص شي.

د رینلین خرابیدو فعالیت سره

احتیاط باید د رینال ناکامي ، د رینل شریانونو دوه اړخیز سټینوس ، د پښتورګي واحد شریان سټینوسس سره د ناروغانو په درملنه کې تمرین شي.

د معلولینو رینال فعالیت لپاره وړاندیز شوی خوراک (د CC له 20 ml / min څخه کم): لومړنی خوراک - 25 ملی ګرامه (1/2 ټابلیټ) په ورځ کې یو ځل.

په لوزریل کې بیاکتنې

د لوزریل ناروغانو او متخصصینو په اړه بیاکتنې مثبت دي. ډاکټران یادونه کوي چې درمل ، د انټي هایټروټیتسټ عمل سربیره ، یو اضافي ډیوریتیک تاثیر لري. داخله لوزیلیل بوج آرام کوي او د مایکارډیال هایپرټروفي د پیل او پراختیا مخه نیسي. د زړه په ناکامۍ کې ، د فزیکي فعالیت سره مقاومت کولو وړتیا لوړیږي.

په ناروغانو کې چې د ډایبېټس میلیتس او نیفروپیتي لري ، د لوزیرل اخیستل د بوغمه لرې کول ډاډمن کوي.