پولینیوروپتی: دا ناروغي څه ده او څنګه یې درملنه کولی شو؟
د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي د اوږدې مودې شکر ناروغۍ شالید پروړاندې وده کوي ، په کوم کې چې رګونه او اعصاب فایبر له منځه ځي. دا د عصبي فشارونو لیږد ورو کوي ، کوم چې د اعصابو عصبي سیسټم ګډوډوي.
د ډایبېټس میلیتس ، چې له 15 کلونو څخه ډیر وخت نیسي ، د ډیری داخلي ارګانونو د تخریب لامل کیږي او د عصبي عصبي سیسټم کې د اکسیجن کمښت لامل کیږي. د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي د شوګر په 50٪ in ناروغیو کې تشخیص شوی دی.
ناروغي په مساوي ډول ناروغانو باندې اغیزه کوي د 1 ډول او 2 ډول سره. عصبي نسج ته زیان رسیدل د جدي پیچلتیا لامل کیدی شي ، په کوم کې چې د پښو او مړینې خرابول شامل دي.
ایټولوژي او د ناروغۍ لاملونه
د ډایبېټس میلیتس د وینې جریان کې د قند د زیاتیدونکي غلظت سره د اندروکرین اختلال دی. په نړۍ کې million 150 million ملیونه خلک د شکرو ناروغي لري. که چیرې ناروغ به د ګلوکوز غلظت کنټرول کړي ، د 8 ملي میتر / ایل ارزښت څخه پورته لوړوالي ته اجازه نه ورکوي ، نو د پولی نیوروپتي (نیوروپتي) وده خطر به لږترلږه وي.
د ډایبیټیک پولی نیوروپیتي (DPN) د پوهیدو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ پدې پوه شئ چې د وینې د شکر زیاتوالی د عصبي دیوالونو تباه کیدو لامل کیږي. د دې له امله ، د عصبي نسجونو مطلوب مقدار اکسیجن نه ترلاسه کوي ، د وینې رسیدنه او میتابولیزم ګډوډيږي. اسکیمیا ورو ورو وده کوي ، د تسلسل لیږد بند شوی دی.
د پردې عصبي سیسټم په اوتونومیک او سومیاتیک ډول ویشل شوی. سومیتیک دنده د بدن فعالیت کنټرولول دي. خودمختار سیستم د داخلي ارګانونو دندو تنظیم کوي. د ډایبېټیک نیوروپتي دواړه سیسټمونه ګډوډوي. رنځپوهنه (د ICD کوډ 10: G63.2) یو له خورا خطرناکو شرایطو څخه اشاره کوي.
پام وکړئ! دا ناروغي د شوګر د تشخیص له شیبې څخه څو کاله وروسته پیښیږي.
د ټیټ افراطیت د ډایبټیک پولی نیوروپیتي غالب علت د شوګر زیاتوالي غلظت او د انسولین اوږدمهاله کموالی دی. د حجرو په کچه د تحول شوي میټابولیزم د پردې عصبي سیمو باندې زیان رسونکي اغیزه لري.
نور عوامل چې د رنځپوهنې په پرمختګ اغیزه کوي:
- د انډروکين اختلالونه ،
- د پښتورګو ناروغي ، ځيګر ،
- ساري بریدونه
- د معافیت کچه ټیټه شوې ،
- غمجن حالتونه
- د شرابو کارول
- کیمیاوی نشی ،
- تومور نوپلازم.
ناروغي هغه وخت پیښیږي کله چې د وینې شکر د امکان تر حده لوړ شي. د ډایبېټس میلیتس د میټابولیک پروسو کې مداخلې رامینځته کوي ، کوم چې د عصبي سیسټم په پرایی برخه کې د ګډوډیو لامل دی. مغز د اکسیجن نشتوالی پیل کوي ، یو کمښت چې د وینې ضعیف تحویل او عصبي نسج ته زیان رسوي. تیز دردناک بریدونه شتون لري ، ناروغان د غړو عضلاتو ضعیفیت ، د غړو بې خوبي یادوي.
سمپوټومیټولوژي
په ډایبایټس کې نیوروپیتي په څو مرحلو کې ځان څرګندوي: فرعي کلینیکي او کلینیکي. په لومړي مرحله کې ، سړی بشپړ روغ احساس کوي ، هیڅ شکایتونه شتون نلري. مګر یو نیورولوژیست د تودوخې او درد حساسیت په درشل کې خرابوالی څرګندوي ، د اچیلز عکس العمل کې کمښت.
په کلینیکي مرحله کې ، د اختلال نښې په څرګند ډول څرګند شوي. د ډیری اعصابو فعالیت ګډوډ شوی. ناروغ حساسیت له لاسه ورکوي. په ټیټ افراطونو کې د غیر اختلالاتو جوړښت رامینځته کول.
په پیل کې ، د ډایبېټیک پولینورپیتي په غړو کې بې هوشي ، درد او "غوزې ډنډونه" کې څرګند شوي. دردناک سنډروم حتی په آرامۍ کې احساس کیږي. وروسته ، نا آرامه احساسات د فشار لرونکي حالتونو په جریان کې ځړول پیل کوي او په شپه کې ، په پښو کې سوځیدنه وده کوي. یو څوک د بې خوبۍ ، اضطراب له امله ځورول کیږي. د درد او تودوخې حساسیت حد کم شوی.
په نورو نښو کې د غړو او پښو کمزوري شامله ده. غړی یو سور رنګ ترلاسه کوي ، تیاره ځایونه څرګندیږي. د نوک پلیټونو اختلال شتون لري: نوکان د پام وړ ژور یا نري شوي. د پښو شکل بدلیږي: دا په لیږدونکي لور کې وده کوي ، فلیټ پښې جوړېږي ، د ټیلونو مشترک خراب شوی.
لکه څنګه چې ناروغي وده کوي ، د پښې ځینې برخې مړه کیږي ، کوم چې د ګینګرین لامل کیږي.
په پیل کې ، اوږده عضلات چې پښو او لاسونو ته ځي اغیزمن کیږي. پښې په لومړي ځای کې وژونکي دي. د ضعیف عصبي پای ته د زیان رسیدو له امله ، پوټکی هایپرسنسیز کیږي. ایلوډینیا تشخیص کیږي - پدې حالت کې چې ناروغ د رابطي څخه د شدید درد احساس کوي.
ګوتې یې حساسیت له لاسه ورکوي. کوچني عصبي نسجاتو ته زیان رسیدو وروسته ، د تودوخې حساسیت له مینځه ځي ، سوځیدنه ، ټنګلتیا څرګندیږي. د پښو پړسوب دی ، پوټکی وچوي او پیل کوي. په فعال ډول جوړ شوي کونجونه ، درزونه ، زخمونه
پولینیوروپتی څه شی دی او کومې نښې نښانې ورسره دي
له یوناني ژبې څخه د دې ناروغۍ نوم د "ډیری اعصابو ناروغي" په توګه ژباړل شوی ، او دا خورا په دقیق ډول خپل جوهیت څرګندوي. د پولی نیوروپیتي سره ، نږدې ټول کوچني پریانل اعصاب متاثره کیږي. د ناروغۍ علتونه توپیر لري ، مګر د پولیو نیروپيټي نښې تل خورا ورته وي ، پرته لدې چې د دې ناروغۍ لامل څه وي:
- د پورتنۍ او ښکته غاړو د غړو عضلاتي ضعیف (معمولا ناروغ لومړی د پښو او لاسونو د ضعف شکایت کوي ، بیا دا ټول غړي ته خپریږي) ،
- حساسیت کم شوی (د دې بشپړ ورکیدو پورې) ، او همدارنګه د انعطاف نشتون ،
- د نه پوهیدونکي شدید درد څرګندیدل ،
- په غړو کې عجیب احساسات - غوړبونه ، سوځیدنه ،
- د پښو او لاسونو پړسوب ،
- د ګوتو ټکانونه ، ځینې وختونه د غیرې منظم عضلاتو شونډې ،
- خوله کول ، کوم چې د تودوخې او فزیکي هڅې څخه خپلواک وي ،
- د تنفس ناکامي ، د ساه لنډۍ ، رګونه
- چکر وهل ، د توازن سره ستونزه ، د همغږۍ ناسم (په ځانګړي ډول د سترګو تړل سره) ،
- د ټپونو ورو درملنه.
د دې نښو شدت دواړه قوي او ضعیف کیدی شي. ځینې وختونه ناروغي د ډیرو کلونو لپاره وده کوي ، د څو کلونو په اوږدو کې ، مګر دا ناڅاپي واقع کیدی شي ، په لفظي توګه د څو اونیو په جریان کې.
یادونه
پولینیوروپیتي نږدې 2.5 2.5 خلکو کې تشخیص کیږي ، د مشرانو په منځ کې دا شاخص لوړ دی - شاوخوا 8٪.
د ناروغۍ لاملونه
لاندې د نیوروپتي لامل کیدی شي:
- د شکری ناروغی . د پولینیوروپیتي یو له عام علتونو څخه. ډایبېټیس د رګونو د کارونو مخه نیسي چې عصبونه تغذیه کوي او د اعصاب فایبرونو مییلین میان کې میټابولیک ګډوډي رامینځته کوي. دا د دوی ماتې لامل کیږي. د ډایبېټس میلیتس کې ، ټیټ افراط اکثرا د پولینیوروپیتي څخه رنځیږي ،
- د B ویټامینونو کمښت . دا ویټامین د عصبي سیسټم د فعالیت لپاره حیاتي دي ، او د دوی اوږدمهاله کمبود اکثرا د پولینیوروپیتي لامل کیږي ،
- زهرونو ته رسي . پدې کې دواړه کیمیاوي زهري توکي (د الکول پشمول) او په ساري ناروغیو کې د التهاب کول شامل دي ، په ځانګړي توګه ډیفټیریا ، اچ آی وي ، او هیپیس سره. کله چې مادې لکه کاربن مونو اکساید ، ارسنیک ، پولی نیوروپیتي سره زهري ځان ځانته څرګند کړي په څو ورځو کې ، او د انتاناتو او الکولو سره ، ناروغ ورو وده کوي ،
- ټپونه . د ټپونو یا عملیاتو په جریان کې عصبي فایبرونو ته زیان هم کولی شي د پولینوروپیتي لامل شي. په ټپونو کې باید د اعصابو فشار هم شامل وي ، کوم چې د نخاع د ناروغیو ځانګړتیا ده لکه اوستیوچونډروسیز او هیرانټیټ ډیسکونه ،
- ګیلاین - باری سنډروم - یو اتومات ناروغي ، ډیری وختونه د ساري ناروغیو وروسته وده کوي ،
- د وراثت عامل . دا معلومه ده چې ځینې میټابولیک اختلالات چې د پولی نیوروپتی لامل کیږي د جنیټیکي پلوه لیږدول کیدی شي.
ځینې وختونه پولیونوروپیتي په بشپړ ډول ښایسته صحي میرمنې اغیزه کوي د حمل پرمهال . دا په هر وخت کې پیښ کیدی شي. داسې انګیرل کیږي چې په امیندواره میرمنو کې د پولینوروپتي لامل د B ویټامینونو کمښت ، توکسیکوسیس او جنین ته د معافیت سیسټم ناکافي ځواب دی.
د پولی نیروپایټي ډولونه
درمل د پولیو نیروپيټي بیلابیل ډولونه توپیر کوي:
- حسی . دا پخپله په اغیزمنه برخه کې حساسیت اختلالاتو سره څرګندیږي - بې حسي ، ټنګیدل یا غوزبپس ، سوځیدنه احساس ،
- موټر . دا د عضلاتو ضعف لخوا څرګندیږي ، د لاس او پښې حرکت کولو بشپړ ناڅرګندتیا پورې. دا په چټکۍ سره د غړو عضلاتو لامل کیږي ،
- سانسورمیتوټ په کوم کې چې د حسی او موټرو پولیوورپیتي نښو یوځای کیږي. په ډیری قضیو کې ، دا فورمه په نښه کیږي ،
- نباتات . د لومړیو دریو بlikeو برخلاف ، د آټونومیک پولینورپیتي سره ، د آټونومیک اعصابو سیسټم زیانونو نښې نښانې رامینځته کیږي: خوله کول ، د پوټکي ضعیف ، سرخوږی ، د هاضمي اختلالات او قبضیت ، تاککارډیا ، د ساه لنډۍ ،
- مخلوط په کوم کې چې پورتنۍ ټولې نښې لیدل کیږي.
د رنځپوهنې پایلې
پولینیوروپتی خورا خطرناکه ده. دا ناروغي پخپله نه ځي ، او که تاسو د دې د ودې اجازه ورکړئ ، پایلې به یې خورا جدي وي. د غړو کمزوری ژر تر ژره د غړو عضلاتو او عضلاتو کمیدو لامل کیږي. دا ، په بدل کې ، د زخمونو ظهور سره ډک دی. ځینې وختونه د پولی نیوروپیتي پایله د غړو یا تنفسي غړو بشپړ فلج دی او دا وژونکی دی.
سربیره پردې ، پرمختللی پولی نیورپوتیا یو سړی ته ډیر تکلیف ورکوي ، په بشپړ ډول د هغه د ژوند معمول ډول بدلوي. خلک د ځان ساتلو او پاملرنې وړتیا له لاسه ورکوي help بېوزلي د اضطراب او اضطراب لامل کیږي.
د پولینوروپتي تشخیص
دا ستونزمن کیدی شي ، ځکه چې د ناروغۍ نښې د ډیری مختلف ناروغیو سره مطابقت لري. دا یوازې د ناروغ شکایاتو پراساس تشخیص کول ناممکن دي: دا د وسیلې او لابراتوار مطالعاتو لړۍ ته اړتیا لري.
تشخیص د نیورولوژیسټ سره په مشورې سره پیل کیږي: ډاکټر به د اغیزې شوي غړي غړي معاینه کړي او انعکاسات به وګوري. که پولی نیوروپتی شک کیږي ، د وینې عمومي ازموینې باید ترسره شي ، الیکټروونومیګرافي باید ترسره شي - یوه مطالعه چې ښیې څنګه سیګنل د اعصابو له لارې تیریږي ، ځینې وختونه د اعصاب بایپسي ته اړتیا لیدل کیږي. شاید د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشورې ته اړتیا وي.
د پولینیوروپیتي لپاره درملنه او معالجه درمل
د پولینیوروپیتي تشخیص شوی ناروغ باید د کافی اوږد جامع درملنې لپاره چمتو وي. دا د جګړې نښو پورې محدود ندی. د پولی نیوروپیتي سره ، د اعصابو فایبر پخپله له منځه تللی ، او د دې د راګرځولو لپاره وخت نیسي.
هر ډول درملنه د هغه فاکتور په څرګندیدو سره پیل کیږي چې ناروغي یې رامینځته کړې ، دا د اصلي ناروغۍ درملنې سره ، یا لږترلږه د ثبات سره. د مثال په توګه ، د شکر ناروغۍ له امله رامینځته شوي پولینوروپیتي سره ، د ګلوکوز کچه ټیټولو هڅې دي ، د انتاناتو ډول سره - د انفیکشن سره مبارزه کول ، او که د ستونزې ریښه د B ویټامینونو کمښت وي ، نو اړتیا یې باید ډکه شي. د پولی نیوروپیتي سره ، لامل چې په انديکراین سیسټم کې غیر معمولي وې ، د هورمون درملنه ورته اشاره شوې.
د ویټامین درملنه د پولینوروپیتي په درملنه کې په پراخه کچه کارول کیږي. ښه پایله د درملو لخوا ورکول کیږي چې مایکروکلیکولریشن ته وده ورکوي ، او له همدې امله د اعصاب فایبر تغذیه کول. د فزیوتراپيیک تخنیکونه ، په ځانګړي ډول بریښنایی تورونو کې ، په درملنه کې هم کارول کیږي. که پولینیوروپیتي د شدید درد سره وي ، نو د درد درمل دواړه په شفاهي او هم توپیري ډول وړاندیز کیږي.
ایا دا امکان لري چې د پولی نیوروپیتي پرمختګ مخه ونیسي؟ د دې په مقابل کې بشپړ بیمه کول ناممکن دي ، مګر لومړني احتیاط به د خطر کمولو کې مرسته وکړي. په ځانګړي توګه ، تاسو کولی شئ یوازې د مناسب محافظت سره زهرجن موادو سره کار وکړئ ، هر ډول درمل باید یوازې د ډاکټر لخوا لارښوونې او د هغه تر کنټرول لاندې واخیستل شي ، او ساري ناروغۍ باید د ودو ته اجازه ونلري. یو متوازن رژیم چې په ویټامینونو ، فزیکي فعالیت ، د الکولو څخه انکار کې بډایه وي - دا ساده تدابیر کولی شي د پام وړ د پولی نیوروپیتي وده خطر کم کړي.
بیا رغونه
حتی که درملنه بریالۍ وه او د عصبي فایبرونو رغیدلی وي ، د آرام کولو لپاره ډیر ژر دی. د بیا رغونې درملنې کورس وروسته اړین دی. د پولی نیوروپتی سره ، عضلې په جدي توګه متاثره کیږي: د خوځښت نشتوالی د دوی ضعیف کیدو لامل کیږي. د تحرک بیرته راوستلو لپاره ، دا ډیر کار او د ډیری متخصصینو هڅې غواړي.
د پولی نیوروپتی وروسته د بیا رغونې په جریان کې ، معالجوي مساج ته اشاره شوې. دا د وینې جریان ته وده ورکوي ، د عضلاتو لچک بحالوي او نسجونو کې میټابولیک پروسې ته وده ورکوي.
مختلف فزیوتراپيک میتودونه ښه تاثیر لري. دوی مایکرو ریسرچ ته وده ورکوي ، درد کموي او د غړو حجرې بحالوي.
د جدي زخمونو په حالت کې ، کله چې د غړو د کاري ظرفیت بشپړ بحالي ناممکن وي ، حرفوي درملنه به مرسته وکړي. ارګوتراپي د عمل په واسطه درملنه ده. متخصص له ناروغ سره مرسته کوي د نوي دولت سره تطابق وکړي ، ترڅو د ورځني فعالیتونو ترسره کولو لپاره د خوځښت نوی الګوریتم رامینځته کړي.
د بیارغونې اقداماتو سکیم د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول رامینځته شوی. پدې کې ویټامین درملنه ، د ارواح پوه سره کار کول ، د رژیم درملنه او نور میتودونه هم شامل دي.
د پولی نیوروپتي درملنه باید سمدستي پیل شي ، کله چې لومړنۍ خطرناکې نښې څرګندې شي. د درملنې پرته ، د زړه او تنفسي سیسټم په فعالیت کې د ګوز، ، ګډوډي خطر خورا لوړ دی. په وخت سره درملنه د پیچلتیاو خطر کمولو او موثریت ساتلو کې مرسته کوي. د بیارغونې درملنې کورس لږ څه مهم ندي: دا به د درملنې اغیز پیاوړي کړي.
ولې د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي وده کوي؟
د شکر ناروغۍ سره ، د وینې ګلوکوز کچه لوړیږي. په عصبي حجرو کې د ګلوکوز اضافه کول د زهرجن محصولاتو رامینځته کیدو لپاره مات کیږي. دا محصولات دواړه پخپله د عصبي حجرو ته زیان رسوي او د اعصابو محافظت کول.
سربیره پردې ، د شکر ناروغۍ سره ، مایکروسیلز چې عصبي تغذیه کوي هم زیانمن شوي ، کوم چې د آکسیجن لوږه او د عصبي سایټونو مړینې لامل کیږي.
د ډایبېټیک پولی نورتوپیتي وده خطر په ټولو ناروغانو کې د شکرو ناروغانو کې دی. دا په ناروغانو کې د ناروغۍ دورې سره وده کوي د وینې ګلوکوز کچو کې غیر منظم کودونه ، او په ورته توګه په هغو کسانو کې چې دا کچه په دوامداره توګه انتقادي لوړه ده.
د ډایبېټیک ډیسټل پولینورپیتي
د ډایبېټیک پولی نیوروپيټي ترټولو عام ډول ډیسټالټ یا سینسوریموټر دی. د دې سره ، د عصبي ټرمینل برخې اغیزه کیږي ، د موټرو او حسی ګډوډي لامل کیږي.
د ټیټ افراطیت د ډایبټیک ډیسټل پولینورپیتي نښو:
- په پښو کې د زخمونو سوځیدل ، د شپې سختیدل ، د جامو سره په تماس کې ، د زغملو وړ ، ستړیا کیدونکی او د تګ په وخت کې کم کیدی شي.
- زنګ وهل ، سوړیدل ، بې حسي.
- د حساسیت ټولو ډولونو کې کمښت - تودوخه ، درد ، تکلیف ، کمپن.
- وچ پوټکی ، پیل کول ، جوار.
- د خولې ډیرول ، د پښو پړسوب.
- د خوسکي غړي
- د غړو کمزوري ، بې ثباتي
- په سختو قضیو کې - په پښو کې د عصبي نیمګړتیاو څرګندیدل.
ترټولو ناخوښه نښه دا ده چې پرته له درملنې او د وینې ګلوکوز کچه نورمال کولو پرته پخپلو پښو کې د درد له لاسه ورکول. دا اعصابو ته نه بدلیدونکي زیان او د ټرافیک السر احتمالي ظاهري ب indicatesه په ګوته کوي.
درملنه: اصول ، درمل ، د خلکو میتودونه
د ډایبېټیک پولینوروپیتي درملنه ، د شکرو نورو نورو پیچلتیاوو په څیر ، د وینې ګلوکوز کچې نورمال کولو سره پیل کیږي. د ګلیټ شوی هیموگلوبین هدف کچه ، چې د شکر ناروغۍ معاوضه منعکس کوي ، باید ترلاسه شي. دا باید له 7٪ څخه ډیر نه وي. که اړتیا وي ، د شوګر راټیټولو درملو یا انسولین خوراکونه تنظیم کیږي.
دا اړینه ده چې کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونه نورمال ته ټیټ کړئ. دا به د وینې رګونو حالت ته وده ورکړي او د اکسیجن سره اعصاب بډای کړي.
د مستقیم ډایبټیک پولی نیوروپیتي درملنه کې ، د درملو څو ډلې کارول کیږي:
- د درد کمولو لپاره ، دوی وړاندیز کیږي ضد او ضد ضد. دوی د درد هڅونې چلند مخه نیسي ، د هغو موادو خوشې کول کموي چې درد هڅوي ، او ارام تاثیر لري. ډیر عام کارول شوي دي ګاباپینټین ، لاموټریګین ، ډولوکسټین.
Opioids (Tramadol) د شدید درد درملنې لپاره هم کارول کیدی شي. د درد دودیز درملو ، لکه انیلګین یا نیمسمولایډ غیر مؤثر دي.
- B ویټامینونه د اعصابو حالت ته وده ورکړئ ، د هغوی محافظتي غشا بحالۍ کې برخه واخلئ ، درد کم کړئ. پدې ګروپ کې خورا مشهور درمل ملګاما دي ، کوم چې د ویټامین B1 ، B6 او B12 یو پیچلي برخه لري.
- انټي اکسیډنټونه د زهرجن محصولاتو پواسطه د اعصابو حجرې له زیان څخه ساتي. د عصبي نسجونو ترټولو لوی تاثیر α-lipoic ، یا thioctic اسید لري چې د Thioctacid او Thiogamma په نوم پیژندل کیږي. د اصلي انټي اکسیډنټ تاثیر سربیره ، دا درمل کولی شي د وینې ګلوکوز کچه ټیټه کړي ، نو د درملنې په پیل سره ، د انټي انډیباټیک درملو د کمولو اړتیا ممکن وي.
- واسکول چمتووالی (ایکټویګین) د ډایبېټیک پولی نیوروپتي په درملنه کې کارول کیږي ، که څه هم د دوی اغیز په معتبره توګه نه دی ثابت شوی.
د ډایبېټیک پولینورپیتي درملنه باید هراړخیز وي ، د درملو څو ډلو کارولو ، او اوږد مهال لپاره ، د 2-3 میاشتو کورسونه.
د فکري درملو کارول هم د شواهدو اساس نلري. ممکن په رژیم کې د B ویټامین لرونکو خواړو مقدار کې زیاتوالی راشي (بشپړمال ډوډۍ ، ځیګر ، غوښه ، کب ، کب ، حبوبات) مګر یوازې دا ډول رژیم به د شکر ناروغي پولی نورتوپیتي درملنه ونکړي.
ډلبندي
د دې حقیقت پراساس چې ناروغي عصبي سیسټم باندې تاثیر کوي ، کوم چې دوه سیسټمونه لري ، کلینیکانو پریکړه کړې چې د ناروغۍ یوه طبقه بندي باید پولینورپیتي په سوماتیک او خودمختار توزیع کړي.
ډاکټرانو د رنځ ځای په ځای کولو لپاره د رنځپوهنې د ډولونو سیستماتیک کولو ته هم اشاره وکړه. درې ډولونه په ټولګی کې وړاندې کیږي ، کوم چې په عصبي سیسټم کې زیانمن شوی ځای په ګوته کوي:
- حسی - خارجي محرکاتو ته حساسیت خراب کیږي ،
- موټور - د حرکت اختلالاتو لخوا بizedه شوي ،
- د سینسریموټر ب --ه - د دواړه ډولونو څرګندونې ګډ دي.
د ناروغۍ شدت سره ، ډاکټران دا ډول ډولونه توپیر کوي - حاد ، اوږد ، بې درد او امیوټروفیک.
مخنیوی
که چیرې یو څوک دمخه د شکر ناروغۍ تشخیص شوی وي ، نو تاسو اړتیا لرئ د امکان تر حده محتاط اوسئ او له پیچلتیا څخه مخنیوی وکړئ. د پولینیوروپیتي پروړاندې احتمالي اقداماتو کې متوازن رژیم ، د ژوند فعاله لاره ، د منفي عادتونو لرې کول او ناروغ اړتیا لري د بدن وزن او د وینې ګلوکوز کچه څارنه وکړي.
لاملونه او د خطر عوامل
د ډایبېټیک پولینورپیتي سمدستي لامل د وینې د شکرو دوامداره زیاتوالی دی چې د انسولین تولید کمیدو له امله د ډایبېټس میلیتس کې پیښیږي. په ورته وخت کې ، پدې حالت کې د اعصابو فایبرونو ته زیان رسولو میکانیزم څو اړخیز دی او د ډیری رنځپوهنې پروسو له امله رامینځته کیږي. مخکښ رول د ډیری عواملو لخوا لوبول کیږي.
- په اعصابي نسج کې میټابولیک اختلالات. د انسولین کمښت د دې حقیقت لامل ګرځي چې د وینې ګلوکوز حجرو ته ننوځي ، کوم چې د هایپرګلیسیمیا لخوا څرګندیږي. په ورته وخت کې ، دا کاربوهایډریټ د اعصابو نسج لپاره اصلي او نږدې یوازینۍ سرچینه ده. د انرژي نشتون د فایبر انحطاط او د شکرې ناروغۍ پولیانووروټي ته وده ورکوي.
- عمومي میتابولیک اختلالات. په نسجونو کې د ګلوکوز نشتوالي له امله ، د انرژي کمښت لپاره د میټابولیک بای پاس لارې شاملې شوي. دا د کیټون بدنونو رامینځته کیدو لامل کیږي (د غوړ ماتیدونکي محصول) او نور زهرجن توکي چې کولی شي اعصاب نسج ته زیان ورسوي.
- عصبي ناروغي د ډایبېټس میلیتس کې ، د عصبي دیوال کې د رنځپوهنې پروسو پورې تړاو لرونکي د انجیو پیتيز (ویسکولر زخمونو) ځانګړتیا ده. دا نسجونو او ارګانونو ته د وینې رسولو کچه راټیټوي ، په ځانګړي توګه د مایکروکلر کچې کچې. د وینې ناکافي جریان د اعصابو فایبرونو کې د انرژي کمښت پیښې خورا زیاتوي او د دوی تخریب ګړندی کوي.
د ډایبېټیک پولینیوروپیتي وده امکان په ناروغانو کې خورا ډیر دی د ډایبایټس میلیتس اخته کسان اکثرا د رژیم څخه سرغړونه کوي او د هایپوګلیسیمیک درملو اخلي. په ځینو مواردو کې ، د پردې اعصاب اختلالات ممکن د انسولین ناکافي تولید لومړۍ نښه وي ، مګر ډیر ځله نیورپیتي د شوګر د پراختیا وروسته ډیری کلونه پیښیږي. په عصبي سیستم کې رنځپوهنیز بدلونونه د نه تغیر وړ دي.
د ناروغۍ فورمې
د ډایبېټیک پولی نیوروپتی د مختلف کلینیکي ب formsو لخوا ب .ه کیږي ، پدې پورې اړه لري چې د کومې ډلې اعصاب تر ډیرې کچې اغیزمن کیږي. په ساینسي ټولنه کې د ډلبندۍ په اړه یو څه مشخص بحث شتون لري.
د عصبي زیان پراختیا سره ، رنځپوهنیز بدلونونه معمولا د نه تکراري کیدو وړ وي ، نو د دې لپاره مهم دي چې د حالت پرمختګ مخه ونیول شي.
د ځینې څیړونکو په وینا ، ریښتیا ذیابیطس پولی نیوروپیتي باید د شکریت میلیتوس کې عصبي سیسټم ته زیان رسولو یوازې یوه ب consideredه په پام کې ونیسي - ډیسټال سیمیټریک سینسیورټر نیورپاتي. له دې نظره ، حالت د کلینیکي کورس لاندې ډولونه لري:
- د وایبریشن حساسیت او د انفرادي تند غبرګونونو څخه سرغړونه (د بیلګې په توګه ، اچیلز). دا یو نرمه ب formه ده ، له کلونو راهیسې د پام وړ پرمختګ پرته پرمختګ شوی ،
- انفرادي اعصابو ته زیان رسوي ، د حاد یا subacute کرکټر اخیستل. ډیری وختونه د غړو اعصاب تنفس اغیزه کوي (النار ، فیمورال ، میډیا اعصاب) او سر (مخ ، مثلث ، اوکلیووموټر)
- د ټیټ افراطیتونو د اعصاب سوزش او تخریب ، د اوتونومي ژور تاثیر کوي. دا د پام وړ درد سره بizedه شوی او ډیری وختونه د پښو او پښو د ترافیک السرونو ، ګینګرین لخوا پیچل کیږي.
بل نظر دا دی چې د ډایبېټس میلیتس کې د اعصاب زیان ټول ډولونه د ډایبېټیک پولینیورپیتي ته راجع کیږي. پدې حالت کې ، سیمالټیک سینسریموټر نیوروپتي او آټونومیک نیوروپیتي پدې کې توپیر لري. په وروستي برخه کې پوپیلري ، معدې ، خولې ، زړه ب formsه شامل دي - پدې پورې اړه لري چې کوم سیسټم یا ارګان د رنځپوهنې لخوا خورا اغیزمن شوی. په جلا توګه ، د ډایبېټیک نیوروپیتیک کیچکسیا توپیر شوی - یو جدي سنډروم چې دواړه د سینسرومیتر او آټونومیک نیوروپیتي په ترکیب کې د بدن وزن کې د پام وړ کمیدو سره یوځای کوي.
د ناروغۍ مرحلې
د ډایبېټیک پولینورپیتي د کلینیکي مرحلو لپاره اوس مهال کوم واضح تعریف شوی معیارونه شتون نلري. په هرصورت ، رنځپوهنه یو څرګند پرمختګ کونکی شخصیت لري ، د نښو زیاتوالي کچه د هایپرګلیسیمیا په کچې پورې اړه لري ، د نیورپټي ډول ، د ناروغ ژوند. په عمومي اصطلاحاتو کې ، د ناروغۍ کورس په مرحلو ویشل کیدی شي:
- د بې ځایه نیوروجینک څرګندونه. پدې کې حسی ضعیفیت ، په پوټکي کې د "غوثبیمپس" احساس شامل دي ، په ځینو مواردو کې - د عصبي ټنونو سره او د دوی د نفوذ په ساحه کې زیان. دا حالت کولی شي د ډیری کلونو لپاره دوام وکړي او نور شدید فارمونو ته لاړ نشي.
- د موټر ضعف. دوی راپورته کیږي کله چې د موټرو فایبرونه د رنځپوهنې پروسه کې دخیل وي ، پشمول د آټونومیک عصبي سیسټم. عضلاتي غوړیدنه ، پارسیس وده کولی شي ، او په ندرت سره - دردونه. کله چې د آټونومیک عصبي سیسټم اعصاب اغیزمن شي ، په هستوګنه کې ګډوډي ، د زده کونکي عواقب ، خوله کول ، او د زړه او هاضمي سیسټمونو کار پیښیږي.
- ټرافیک اختلالات. د ډایبېټیک پولینورپیتي خورا جدي پایلې د آټونومیک انتشار او مایکرو سرکلر اختلالاتو رنځپوهنې ترکیب په پایله کې وده کوي. دا دواړه سیمه ایز (ټرافیک السرس ، د پښو ګینرین) ، او په طبیعت کې عمومي (نیوروپیتیک کیچکسیا) کیدی شي.
د ډایبېټیک پولینورپیتي بله عامه پایله د 3 او څلورم جوړو کرینال اعصابو ماتې ده چې د سترګو د حرکت حرکت مسؤل دی. دا د لید کې د پام وړ خرابیدو سره دی د استوګنې پروسی ، سرغړونې ، د زده کونکي اضطراب ، د انیساکوریا او سټراابیزم پرمختیا پروسې سرغړونې له امله. ډیری وختونه ، دا عکس د شوبای ناروغانو ناروغانو کې وده کوي چې عمر یې له 50 کلنۍ څخه لوړ وي ، کوم چې د نیوروپتي نورو څرګندونو څخه اوږد ځوریدلی.
د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي نښې
د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي د پام وړ څرګندونې لخوا بizedه شوې ، کلینیکي عکس د رنځپوهنې په ب onه ، د هغې د پرمختګ په درشل ، او د عصبي فایبرونو ډول (موټرو ، حسی ، اتونومیک) پورې اړه لري چې ترټولو اغیزمن شوي. ډیری وختونه ، د حساسیت اختلالات (په عمده ډول د تودوخې او وایبریشن) لومړی څرګندیږي. وروسته ، د موټرو اختلالات (د غړو عضلاتو ضعیفیت ، پاریسس) کولی شي دوی سره یوځای شي. که چیرې د سترګو اعصاب اغیزمن شوي ، نو انیسکووریا او سټراابیزم واقع کیږي.
دا ناروغي په طبیعت کې خورا اوږده ده ، د دې څرګندونه ورو ورو د ډیری کلونو په اوږدو کې ډیریږي ، د ودې کچه د شوګر درملنې بشپړتیا او د وینې د شکر نورمال کچې ساتلو پورې اړه لري.
د ډایبېټیک پولی نیوروپتی نږدې تل د وریجی ناروغۍ عوارض سره وي ، په عمده توګه په ټیټ افراطونو کې. په پیل کې ، د پښو او ټیټو پښو د پوټکي تودوخې کميږي ، د پوټکي سرغړونه امکان لري - پیل کول ، کیراټینی کول. د پښو زخمونه او ټپونه اوږد او سخت شفا کوي. لکه څنګه چې رنځپوهنه وده کوي ، په پښو کې شدید درد پیښیږي (دواړه آرام او د تمرین په جریان کې) ، ټرافیک السر وده کوي. د وخت په تیریدو سره ، د پښو د انفرادي برخو نییکروسیس اکثرا وده کوي ، کوم چې بیا په ګینګرین بدل کیږي.
احتمالي پیچلتیاوې او پایلې
د ډایبېټیک پولینورپیتي پرمختګ کولی شي د پارسي او عضلاتي ضعف لامل شي ، کوم چې خوځښت محدودوي. د کرینیل اعصابو ته زیان د مخ د فلج کیدو او لید ناورین لامل کیږي. د افراطیت د پولینیوروپیتي سره سره دوراناتي عوارض اکثرا د ټرافیک السرونو او ګنګرین لخوا پیچل کیږي ، کوم چې د پښو د قطع کیدو لپاره نښه ده.
د شکرې ناروغۍ کې د پولینیوروپیتي وده امکان په ناروغانو کې ډیر وي چې ډیری وختونه د رژیم څخه سرغړونه کوي او هایپوګلیسیمیک درملو اخلي.
د ډایبېټیک پولینورپیتي خورا جدي پیچلتیا د نیوروپاتیک کیچکسیا ده ، د وزن له لاسه ورکولو ، سینسوریموټر اختلالاتو او د داخلي ارګانونو ډیری رنځپوهنې سره.
تشخیص په مشروط ډول نامناسبه دی ، ځکه چې رامینځته شوي اختلالات د نه تکراري کیدو وړ دي. په هرصورت ، د سم ټاکل شوي درملنې سره په ترکیب کې د رنځپوهنې وخت په ګوته کول کولی شي د پام وړ پرمختګ ورو کړي.
د ICD-10 مطابق ډایبېټیک پولی نیوروپیتي
پدې حالت کې ، د دې رنځپوهنې ډیری فرعي ډلې شتون لري چې خپل کوډ لري:
- G61. که رنځپوهنه د انفلاسیون پروسو د شالید پروړاندې وده وکړي چې د انسان په بدن کې پیښیږي.
- G62. د پولینوروپیتي نورو ډولونو ته اشاره کوي. پدې ګروپ کې په یوځل کې ډیری برخې شاملې دي.
- G63 دا بله لویه ډله ده. یوازې پدې کې تاسو کولی شئ اړین ضمنی برخه ومومئ. پدې حالت کې ، د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي لپاره ICD-10 کوډ به G63.2 وي.
پدې توګه ، دا رنځپوهنه د نړیوال کټګورۍ پراخه کټګورۍ کې راځي. دا د ارزښت وړ هم ده چې په تفصیل سره د ناروغۍ ځان پوه کړئ.
ډیسټل
پدې حالت کې ، موږ د انسان په بدن کې د اعصابو فایبرونو مړینې پروسې په اړه خبرې کوو. دا پدې مانا ده چې د ناروغۍ پراختیا ځینې وخت وروسته ، ناروغ په بشپړ ډول تکلیف حساسیت له لاسه ورکوي ، کوم چې ډیری وختونه په ټیټ افراط کې ځای په ځای کیږي (یا په پښو کې).
که چیرې یو ذیابیطس پدې ډول رنځپوهنه ولري ، نو پدې حالت کې به هغه د درد له کم درد څخه شکایت وکړي ، کوم چې ځینې وختونه دومره قوي کیږي چې د خوب کولو یا عادي شیانو ترسره کول ناممکن دي. ډیری یې ډیر بد اوږې لري.
که لرې ډایبټیک پولی نیوروپیتي وده وکړي ، نو دا به د عضلاتو بشپړ فشار لامل شي ، او هډوکي خرابيږي. فلیټ پښې به وده وکړي. دا حتی کولی شي د پښې غوړ کولو اړتیا ته لاره هواره کړي.
پیریفیریل
که موږ د دې ډول رنځپوهنې په اړه وغږیږو ، نو پدې حالت کې د ټیټ افراطیت د سینسریموټر فعالیت خورا جدي ستونزې شتون لري. په ځینو حالتونو کې ، په شوګر کې د خواشینۍ احساسات په لاسونو کې څرګندیږي.
د یوې قاعدې په توګه ، د دې رنځپوهنې پیروی ډول ډیری وختونه د دې حقیقت د شالید پروړاندې وده کوي چې ډاکټران یې د قوي انټي ویرل درملو کارولو پریکړه کوي. دوی پیژندل شوي چې د لوی تاوان خورا لوی مقدار لري. لدې امله ، کله چې ورته نښې څرګندې شي ، نو اړینه ده چې سمدلاسه د قوي درملو په کارولو سره د درملنې کورس پریږدو ، د درملنې مختلف کورس غوره کړئ.
ډیسمیټابولیک
دا ډول رنځپوهنه د اضافي ناروغیو لخوا ب .ه شوې چې د ډایبېټس سره یوځای څرګندیږي. ناروغان د معدې ، کولمو ، پښتورګو او ځيګر سره ستونزې شکایت کوي. ډیری عصبي پیچلتیاوې هم متاثره کیږي ، کوم چې په پورتني او ښکته برخو کې موقعیت لري. سکیاټیک یا فیمورال نیورونونه زیانمن شوي. پدې حالت کې ، یو څوک په اغیزمنه سیمه کې شدید درد لري ، ټرافیک السر ممکن وده وکړي.
د رنځپوهنې د دې فارم شالید پروړاندې ، د یو چا لپاره خورا ستونزمن کیږي چې شاوخوا حرکت وکړي. تاند او د زنګون ځنډ هم ورک شو. ډاکټران اکثرا داسې وضعیت سره مخ کیږي چیرې چې ناروغان النار ، اوکولر یا ټریجیمال اعصاب ته زیان رسوي.
په هرصورت ، دا د یادونې وړ ده چې د ناروغۍ دا ب formه هم پرته له درد څخه پیښ کیدی شي.
د رنځپوهنې د ودې لاملونه
که موږ د اصلي نښو په اړه وغږیږو چې د ټیټ افراطیت د ډایبټیک پولینورپیتي ظهور اغیزه کوي ، نو پدې حالت کې ، البته ، موږ په سر کې د ډیرې وینې د شکرو او شرایطو په اړه خبرې کوو کله چې یو څوک د انسولین اوږد کمښت تجربه کړي.
همدارنګه ، دا رنځپوهنه کولی شي د شاليد پروړاندې جوړ شي:
- د انډروکین اختلالات.
- د پښتورګو او ځيګر جدي ناروغي
- خپګان
- د معافیت ضعف.
- مختلف انتانات.
- د الکولو ستونزې.
- زهرجن کول.
همدا رنګه ، یو څوک ممکن دا رنځپوهنه رامینځته کړي که چیرې هغه د ایتروسکلروسیس ، نیفروپتي ، retinopathy ، شریان لوړ فشار ، ویټامین کمی او چاقۍ اخته وي. سګرټ څښل غوره اثر نه دی. دا د زړو خلکو څخه هم احتیاط کول هم ارزښت لري ، ځکه چې پدې حالت کې د رنځپوهنې وده امکانات خورا ډیر دي.
د درملو درملنه
د عصبي فایبرونو فعالیت په چټکۍ سره راوړو لپاره او د دوی تعقیب بحالي کې مرسته کولو لپاره ، ډاکټران ډیری وختونه د ویټامین کمپلکسونو په ب fundsه فنډونه وړاندیز کوي. د یوې قاعدې په توګه ، ګروپ B دوی ته راجع کوي. همدارنګه ، متخصص کولی شي الفا-لیپوک اسید نسخه کړي.
د یادونې وړ ده چې د رنځوریک درملنې سره ، ګړندۍ پایلې باید تمه نه شي. د درملنې کورس اکثرا اوږد دی ، نو تاسو اړتیا لرئ صبر وکړئ.
په هرصورت ، ځینې وختونه ناروغان د داسې سخت دردونو لخوا ځورول کیږي چې دوی نشي کولی خوب وکړي او په پیژندلو فعالیتونو کې ښکیل شي. ډیری د اضطراب او اضطراب وده پیل کوي. د ناخوښه احساساتو څخه د ناروغ ژغورلو لپاره ، ډاکټر ممکن د درملو ضد ضد ، ضد ضد درمل ، او هم درد وژونکي وړاندیز کړي.
ډیری پریکړه کوي چې پخپله د Ibuprofen اخیستل پیل کړي. په هرصورت ، دا باید په پام کې ونیول شي چې تاسو کولی شئ دا غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درمل په ځانګړي ډول په لنډ کورسونو کې وکاروئ. که نه نو د معدې میوکوسا ته د زیان خطر شتون لري.
اضافي درملنه
ډاکټر ممکن د فزیوتراپي ، مساج یا فزیوتراپي تمرینونو کورس کولو وړاندیز هم وکړي. دا ډول پیښې د درد سنډروم څخه د خلاصون لپاره مرسته کوي. د عصبي نسجونو تغذیه وده کوي. د دې څخه مننه ، د اترافي مخه نیول کیدی شي.
مساج دواړه د معیاري او ایکیوپنکچر ترسره کولو اجازه لري. د دوهم اختیار غوره کول ، تاسو اړتیا لرئ له متخصص سره اړیکه ونیسئ. په کور کې د ایکیوپنکچر تمرین مه کوئ.
مثبته نتیجه د رژیم لخوا ورکول کیږي. د ناروغ خواړه کې باید د امکان تر حده خوراکي خواړه وي ، د ګټورو ټریس عناصرو او ویټامینونو څخه بډای وي. ماهرین د دانو ، مغز لرونکي ، تخمونه ، لوبیا ، رومي بانجان ، پارچ ، نخود ، بران ، سمندري غذا وړاندیز کوي.