میټفورمین 500 ملی ګرامه 60 ټابلیټونه: قیمت او انلاګونه ، بیاکتنې
میټفورمین په ځیګر کې ګلوکوزواګانیسیس مخه نیسي ، له کولمو څخه د ګلوکوز جذب کموي ، د ګلوکوز ظرفیت کارول زیاتوي ، او انسولین ته د نسجونو حساسیت هم زیاتوي.
دا د پانقراس د بیټا حجرو په واسطه د انسولین په محرمیت اغیزه نه کوي ، د هایپوګلیسیمیک عکس العمل لامل نه کیږي. په وینه کې د ټرای ګلیسریډز او ټیټ کثافت لیونوپروټینونو کچه راټیټوي. د بدن وزن ثبات یا کموي.
دا فایبرینولیټیک تاثیر لري د نسج پلازموژان فعالونکي مخنیونکي فشار له امله.
د شفاهي ادارې وروسته ، میټفارمین د هاضمې له لارې جذب کیږي. د معیاري دوز اخیستو وروسته بایو شتون-50-6060 is دی. د وینې پلازما کې Cmax د سایټ کولو څخه 2.5 ساعته وروسته رسیږي.
دا په عملي ډول د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري. دا د لعاب غدود ، عضلې ، ځيګر او پښتورګي کې راټولیږي. دا د پښتورګو له خوا بدلیږي. T1 / 2 9-12 ساعتونه دي.
د رینال ضعیف فعالیت سره ، د درملو کمول ممکن دي.
هغه څه چې میټفارمین د دې څخه مرسته کوي: نښې
په لویانو کې د ډایبېټس میلیتس ټایپ کړئ (په ځانګړي توګه د چاقۍ ناروغانو کې) د رژیم درملنې او فزیکي فعالیت غیر موثریت سره ، د مونوتوپیري په توګه یا د نورو شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونو یا انسولین سره ترکیب.
د 10 کلن عمر ماشومانو کې 2 د شکر ناروغۍ میلیتس ټایپ کړئ - دواړه د منوټراپي په توګه ، او د انسولین سره یوځای کې.
مخنیوی
- د ډایبېټیک ketoacidosis ، د ډایبېټیک پریکووما ، کوما
- د رینال ضعیفه فعالیت
- شدید ناروغي د رینال فعالیت د خطر سره خطر لري: ډیهایډریشن (د اسهال ، خواګرځي سره) ، تبه ، جدي ساري ناروغي ، د هایپوکسیا شرایط (شاک ، سیپسس ، گرداني انتانات ، د برانکوپولموناري ناروغۍ)
- د کلینیکي پلوه د حاد او دائمي ناروغیو څرګندونه چې کولی شي د نسج هایپوکسیا پرمختګ لامل شي (د زړه یا تنفسي ناکامي ، حاد مایوکارډی انفکشن)
- جدي جراحي او صدمه (کله چې د انسولین درملنه ښودل کیږي)
- د ځګر فعالیت کمزوری
- د الکولو شراب ، شدید الکول مسمومیت
- لږترلږه دوه ورځې دمخه او د 2 ورځو دننه د آډیوین لرونکی متناقض مینډیم معرفي کولو سره د رادیووسټوپ یا ایکس ری مطالعې وروسته ترسره کړئ.
- لیکټیک اسیدروسیس (د یوې تاریخ په شمول)
- د ټیټ کالوري رژیم ته غاړه ایښودل (په ورځ کې له 1000 کالوری څخه لږ)
- حمل
- د شیدو ورکول
- د درملو په وړاندې حساسیت
دا سپارښتنه نه کیږي چې د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلکو کې مخدره توکي وکاروي څوک چې دروند فزیکي کار ترسره کوي ، کوم چې په دوی کې د لیټیک اسیدروسیس وده خطر سره تړاو لري.
میټفارمین د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې
دا درمل د امیندوارۍ پرمهال او د مور شیدو په جریان کې د استعمال لپاره متضاد دی.کله چې د حمل پلان کول یا پیل کول ، میټفارمین کینن باید بند شي او د انسولین درملنه باید وکارول شي.
ناروغ باید د امیندوارۍ په حالت کې ډاکټر ته د اړتیا په اړه خبرداری ورکړل شي. مور او ماشوم باید نظارت شي.
دا معلومه نده چې ایا میټفارمین د شیدو په شیدو کې بهر کیږي.
که اړتیا وي ، د تغذیه کولو پرمهال مخدره توکي وکاروئ ، د مور شیدو تغذیه باید بنده شي.
میټفارمین: د کارولو لپاره لارښوونې
ټابلیټونه باید په شفاهي ډول واخیستل شي ، پرته له ژوولو پرته ، د خواړو په جریان کې یا سمدلاسه وروسته د کافي اوبو سره. د لویانو مونوتراپي او ترکیب درملنه د نورو شفاهي هایپوګلاسیمیک اجنټانو سره سپارښتنه شوي لومړنی دوز 1000-1500 ملی ګرامه / ورځ دی.
د معدې له لارې د غاړې عوارض کمولو لپاره ، خوراک باید د 2-3 خوراکونو ویشل شي. د 10-15 ورځو وروسته ، د معدې معدې څخه د منفي اغیزو په نه شتون کې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت پورې اړوند په دوز کې نور تدریجي زیاتوالی ممکن دی.
د خوراک ورو ورو زیاتوالی کولی شي د درملو معدې ته وده ورکړي .د ساتنې ورځنی خوراک 1500-2000 مګره دی. د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه 3000 ملی ګرامه ده ، چې په 3 دوزونو وېشل شوې ده.
کله چې میټفورمین ته بل بل هايپوګلیسیمیک اجنټ اخیستو څخه لیږد پلان کوئ ، تاسو باید د بل هایپوګلیسیمیک ایجنټ اخیستو مخه ونیسئ او پورتني دوزونو کې د میټفورمین کینین اخیستل پیل کړئ.
د انسولین سره ترکیب ترکیب
د درملو وړاندیز شوی لومړنی دوز میټفورمین 500 ملی ګرامه او 850 ملی ګرامه - 1 ټابلیټ په ورځ کې 2-3 ځله ، میټفورمین 1000 ملی ګرامه - 1 ټابلیټ په ورځ کې 1 وخت دی ، پداسې حال کې چې د انسولین دوز په وینه کې د ګلوکوز غلظت پراساس غوره کیږي.
له لسو کالو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومان
میټفورمین کینن په مانیوتراپي او د انسولین په ترکیب کې کارول کیږي د میټفورمین وړاندیز شوی لومړنی خوراک په ماښام کې د خواړو سره په ورځ کې یو ځل 500 ملی ګرامه دی. د 10-15 ورځو وروسته ، خوراک باید په وینه کې د ګلوکوز غلظت پراساس تنظیم شي. د ساتنې دوز 1000-1500 ملي ګرامه / ورځ په 2-3 دوزونو کې ده.
د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه په 3 ویشل شوي دوزونو کې 2000 ملی ګرامه ده. د زاړه ناروغان د رینال فعالیت کې د احتمالي کمیدو له امله ، د میټفورمین دوز باید د رینل فنکشن شاخصونو منظم نظارت لاندې وټاکل شي (په کال کې لږ تر لږه 2-4 ځله د سیرم کریټینین غلظت).
د درملنې موده د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.
د درملو مداخله د ډاکټر مشورې پرته وړاندیز نه کیږي.
اړخیزې اغیزې
د هاضمي سیسټم څخه: التهاب ، کانونه ، په خوله کې فلزاتي ذوق ، د اشتها نشتوالی ، اسهال ، پیټیټول ، د معدې درد. دا نښې نښانې په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې عام دي او معمولا په خپله پخپله ځي. دا نښې نښانې کولی شي د انټوتیسایډونو ټاکنه کم کړي ، د اتروپین یا انتیسپسموډیک مشتقین.
د میټابولیزم له پلوه: په نادره مواردو کې - لیکټیک اسیدوسیز (د درملنې بندول اړین دي) د اوږدې مودې درملنې سره - هایپوویټامینوس B12 (مالابسورپشن).
د هیموپایټیک ارګانونو څخه: په ځینو مواردو کې - میگاوبلاستیک انیمیا.
د انډروکرین سیسټم څخه: هایپوګلاسیمیا.
حساسیتونه: د پوټکي خارښت
ځانګړي لارښوونې
د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د رینال فعالیت څارنه وکړئ. په کال کې لږترلږه 2 ځله ، او همدارنګه د مایالجیا څرګندیدو سره ، په پلازما کې د لیټایټ مینځپانګې باید وټاکل شي.
سربیره پردې ، په هرو 6 میاشتو کې یو ځل دا اړینه ده چې د وینې سیرم کې د کریټینین کچه کنټرول کړئ (په ځانګړي توګه د پرمختللي عمر ناروغانو).
میټفورمین باید وړاندیز ونه شي که چیرې په وینه کې د کریټینین کچه په نارینه وو کې 135 μmol / L او په میرمنو کې 110 μmol / L څخه لوړه وي.
شاید د سلفونیلوریې مشتقاتو سره په ترکیب کې د میټفارمین درملو کارول. پدې حالت کې ، په ځانګړي توګه د وینې ګلوکوز کچه کچې څارنه اړینه ده.
48 ساعته مخکې او د 48 ساعتونو وروسته د رادیوپیک (urography ، iv انجیوګرافی) څخه وروسته ، تاسو باید د میټفورمین اخیستل ودروئ.
که چیرې ناروغ د برونکوپلمونري انتان ولري یا د ژنیتورینري ارګانونو انتاني ناروغي ولري ، نو حاضری ډاکټر باید سمدستي خبر کړي.
د درملنې پرمهال ، تاسو باید د الکول او مخدره توکو له اخیستو څخه ډډه وکړئ چې ایتانول لري. .
د موټرو چلولو او کنټرول میکانیزمونو وړتیا باندې تاثیر
په مونوتیراپي کې د مخدره توکو کارول د موټرو چلولو او میکانیزمونو سره کار کولو وړتیا اغیزه نلري.
کله چې میټفورمین د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټونو (سلفونيلووریا ډیرویټیټیوز ، انسولین) سره یوځای کیږي ، هایپوګلیسیمیک شرایط ممکن وده وکړي په کوم کې چې د احتمالي خطرناکو فعالیتونو بوختیا چې پاملرنې ته اړتیا لري او ګړندي سایکوموتریک عکس العمل زیانمن کیږي.
د نورو مخدره توکو سره همکاري
متناسب ترکیبونه د راډیولوژیک مطالعات د ایوډین لرونکي رادیوپیک درملو کارولو سره کولی شي د فعال رینال ناکامي شالید پروړاندې د شکرې ناروغۍ ناروغانو کې د لاکتیک اسیدروسیس وده رامینځته کړي.
د میټفارمین کارول باید 48 ساعته دمخه ودرول شي او د رادیوپیک درملو په کارولو سره د ایکس ری ازموینې وروسته 48 ساعتونو دمخه نوي نشي.
وړاندیز شوي ترکیبونه د الکول او ایتانول لرونکي درملو سره د میټفرمین په یوځل کارولو سره ، د الکول الکول روژه نیولو پرمهال ، د روژه نیولو یا د ټیټ کالوري رژیم تعقیبولو ، او همدارنګه د ځیګر ناکامي سره ، د لیټیک اسیدوسس خطر ډیروي.
هغه ترکیبونه چې ځانګړي پاملرنې ته اړتیا لري د ډینازول سره د میتفرمین په یوځای کارولو سره ، هایپرګلیسیمیک تاثیر وده کولی شي. که د ډینازول سره درملنه اړینه وي او د هغې د بندولو وروسته ، د میټفورمین ډوز تنظیم کول د وینې ګلوکوز غلظت کنټرول لاندې اړین دي.
په لوړه دوزونو کې کلورپازاین (100 ملی ګرامه / ورځ) د انسولین خوشې کول کموي او په وینه کې د ګلوکوز غلظت زیاتوي. د انټي سایټیکټیکونو سره په ورته وخت کې کارولو سره او د دوی ادارې مخه نیولو وروسته ، د میټفارمین دوز تنظیم کول د وینې ګلوکوز غلظت کنټرول لاندې اړین دي.
د پیرنټریټل او ټاټیکل استعمال سره ګلوکوکورټیکوسترویډونو (GCS) د ګلوکوز رواداری کموي او په وینه کې د ګلوکوز غلظت زیاتوي ، په ځینو مواردو کې د کیتوسس لامل کیږي. که تاسو د دې ترکیب کارولو ته اړتیا لرئ او د کارټیکوسټریوډونو اداره کولو وروسته ، د وینې ګلوکوز غلظت کنټرول لاندې د میټفورمین ډوز تنظیم کول اړین دي.
د "لوپ" ډیوریتیکس او میټفورمین سره یوځای کارولو سره ، د فعال رینال ناکامي د ممکنه ب .ې له امله د لاکتیک اسیدوسس خطر شتون لري. د بیټا 2-اډرینرجیک اګونیسټس انجکشن د بیټا 2 - اډرینرجیک ریسیپټرو محرک کیدو له امله د میټفارمین هایپوګلیسیمیک تاثیر کموي.
پدې حالت کې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت باید وڅارل شي ، او که اړتیا وي نو انسولین باید وکارول شي. د انجیوټینسین بدلولو انزایم او نور اینټي هایپروسیټیک درملو مخنیوی کولی شي په وینه کې د ګلوکوز غلظت کم کړي. که اړینه وي ، د میټفارمین ډوز باید تنظیم شي. د سلفونیلوریې ډیرویټیو ، انسولین ، اکبروز او سیلیللیټونو سره د میتفورمین په یوځل کار سره ، د هایپوګلیسیمیک اثر زیاتوالی ممکن دی.
Nifedipine د metformin جذب او Cmax زیاتوي ، کوم چې باید په پام کې ونیول شي کله چې په ورته وخت کې کارول کیږي.
د "لوپ بیک" ډیوریتیکس او غیر سټرایډ ضد انفلاسیونري درملو (NSAIDs) د رینال فعالیت کمیدو خطر ډیروي. پدې حالت کې ، د میتفارمین کارولو پر مهال باید پاملرنه وشي.
ډیر خوراک
نښې: د 85 g په دوز کې د میټفرمین په کارولو سره ، هایپوګلاسیمیا نه وه لیدل شوې ، په هرصورت ، د لیټیک اسیدوسس پراختیا یادونه شوې.
د لیټیک اسیدوسس لومړنۍ نښې نښانې لکه مغز ، خواګرځي ، اسهال ، د بدن د تودوخې کمیدل ، د معدې درد ، د عضلاتو درد دي ، په راتلونکي کې ممکن تنفس ، سرخوږی ، د هوښیارتیا ضعف او د کوما وده وي.
درملنه: د لاکتیک اسیدوسس نښو په صورت کې ، د درملو سره درملنه باید سمدلاسه ودریږي ، ناروغ باید په بیړني ډول روغتون ته یوړل شي او د لاکټېټ غلظت مشخص کولو سره ، تشخیص باید روښانه شي. له بدن څخه د لکټیټ او میټفارمین لرې کولو ترټولو مؤثره اقدام د هیموډالیسس دی. سمپوټومیټیک درملنه هم ترسره کیږي.
آنلاینګ او نرخونه
د بهرني او روسي تشبیهاتو په مینځ کې ، میټفورمین توپیر لري:
میټفارمین ریکټر. تولید کونکی: ګیډون ریکټر (هنګري). په درملتونونو کې قیمت د 180 روبلو څخه دی.
ګلوکوفیک اوږد جوړونکی: میرک سانټ (ناروې). په درملتونونو کې قیمت له 285 روبلو څخه دی. ګلیفورمین. جوړوونکی: اکریخین (روسیه). په درملتونونو کې قیمت له 186 روبلو څخه دی.
سیفوور 1000. تولید کونکی: برلین - کیمیا / مینارینی (جرمني). په درملتونونو کې قیمت د 436 روبلو څخه دی.
میټفګګما 850. جوړوونکی: د ویرواګ فارما (جرمني). په درملتونونو کې قیمت د 346 روبلو څخه دی.
موږ په انټرنیټ د میټفارمین په اړه دا کتنې په اتوماتيک ډول وموند:
هیڅ 500 ملی ګرامه نه و ، ما 1000 پیرود. په ټابلیټ کې نوچ خورا اسانه دی ، دا کولی شي په اسانۍ سره په دوه برخو وویشل شي ، په ځانګړي توګه له هغه ځایه چې ټابلیټ د شکل سره معتبر دی.
لاندې تاسو کولی شئ خپله بیاکتنه پریږدئ! ایا میټفورمین د ناروغۍ سره مرسته کوي؟
میټفورمین 500 ملی ګرامه 60 ټابلیټونه: قیمت او انلاګونه ، بیاکتنې
کله چې د میټفورمین 500 درملو کارولو ، دا باید په یاد وساتل شي چې دا کولی شي په بدن کې ډیری اړخیزې اغیزې رامینځته کړي. میټفورمین د فارماسولوژیک جوړونکو لخوا تولید شوي د ټابلیټونو په ب .ه تولید شوي چې د فلم ځانګړي کوټ سره پوښل شوي.
یو میټفورمین ګولی په خپل کیمیاوي جوړښت کې د فعال مرکب میټفورمین 500 ملی ګرامه لري. د درملو په ترکیب کې فعال مرکب د هایدروکلورایډ په ب .ه دی.
د اصلي فعال مرکب سربیره ، د ټابلیټونو ترکیب کې اضافي مرکبات شامل دي کوم چې مرستندویه فعالیت ترسره کوي.
د میټفرمین ټابلیټونو معاون توکي عبارت دي له:
- مایکرو کریستال سیلولوز ،
- کراس کارمیلوز ،
- پاکه اوبه
- پولی وینیلپرویریلون ،
- مګنیزیم سټارټ.
فعال فعال مرکب ، میتفورمین هایډروکلورایډ ، لوی ګونایډ دی. د دې مرکب عمل د ځګر په حجرو کې ترسره شوي ګلوکوزونجینیسیز پروسو د مخنیوي وړتیا پراساس دی.
ماده د معدې ټیټ لامین څخه د ګلوکوز جذب کمولو کې مرسته کوي او د وینې پلازما څخه د بدن د داخلي نسجونو حجرو لخوا د ګلوکوز جذب ډیروي.
د درملو عمل د هرمون انسولین ته د انسولین پورې تړلې نسج سیل جھلی ریسیپټرو حساسیت لوړولو لپاره دی. درمل نشي کولی پدې پروسو باندې تاثیر وکړي چې د پانکریټیک نسجونو په حجرو کې د انسولین ترکیب تضمینوي او په بدن کې د هایپوګلیسیمیا نښو څرګندوي نه هڅوي.
درمل د هایپرینسولینیمیا نښو مخه نیولو کې مرسته کوي. وروستی ترټولو مهم فاکتور دی چې د بدن وزن کې زیاتوالي او په شکرې کې د ویسکولر سیسټم کار پورې اړوند پیچلتیاوو وده کې مرسته کوي. د درملو اخیستل د بدن وضعیت ثبات او د بدن وزن کمولو المل کیږي.
د درملو کارول د ټرای ګلیسریډز او ټیټ کثافت لیونوپروټینونو پلازما غلظت کموي.
د درملو اخیستل د غوړ آکسایډریشن پروسو شدت کې کمښت او د فایټ اسید تولید پروسې مخنیوی لامل ګرځي. سربیره پردې ، په بدن باندې د فعال فعال مادي فایبرنوالیټیک تاثیر څرګند شو ، Pai-1 او t-PA مخنیوی کیږي.
ټابلیټونه د عصبي دیوالونو د غړو عنصرونو خپریدو پراختیا ځنډولو کې مرسته کوي.
د زړه او ویسکولر سیسټمونو عمومي حالت باندې د درملو مثبته اغیزه څرګنده شوې ، کوم چې د ډایبېټیک انجیوپیتي پرمختګ مخه نیسي.
د درملو کارول
میټفورمین ټابلیټونه په شفاهي ډول اخیستل کیږي.
کله چې مخدره توکي وخورئ ، نو سپارښتنه کیږي چې میزونه بشپړ ژړل شي پرته لدې چې ژړل شي.
مخدره توکي باید د خواړو پرمهال یا سمدلاسه وروسته وکارول شي. ګولی د کافي اندازې اوبو سره واخلئ.
د درملو کارولو اصلي نښې په ناروغ کې د ټایپ 2 ډایبایټ شتون دی.
د استعمال لپاره لارښوونې ښیې چې درمل د مونوتوپیري په پروسه کې یا د پیچلي درملنې برخې په توګه د نورو ایجنټانو سره د هايپوګلاسیمیک ملکیتونو سره یا د انسولین سره ترکیب کې کارول کیدی شي.
د استعمال لپاره لارښوونې په ماشومتوب کې د مخدره توکو کارولو ته اجازه ورکوي ، د 10 کلونو څخه پیل کیږي. د درملو کارول ماشومانو لپاره دواړه د مونوتوپیري په توګه ، او د انسولین انجیکونو سره یوځای کولو ته اجازه لري.
لومړنی خوراک کله چې د درملو اخیستل 500 ملی ګرامه وي. درمل سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې taken- times ځله واخیستل شي. که اړتیا وي ، د نور داخليدو سره ، د درملو دوز لوړیږي.د اخیستل شوي ډوز زیاتوالی په بدن کې د ګلوکوز غلظت پورې اړه لري.
کله چې میټفورمین د ساتنې درملنې رول کې کاروي ، اخیستل شوي دوز هره ورځ له 1،500 څخه تر 2000 ملی ګرامه پورې توپیر لري.
ورځنۍ خوراک باید 2-3 ځله وویشل شي ، د مخدره توکو کارول د معدې له لارې د منفي اړخیزو اغیزو څرګندیدو مخنیوی کوي.
د استعمال لپاره لارښوونو سره په مطابقت کې د اعظمي حد اعظمي اندازه هره ورځ 3000 ملی ګرامه ده.
کله چې مخدره توکي واخلئ ، ډوز باید په تدریجي ډول لوړ شي تر هغه چې مطلوب ارزښت ته ورسیږي ، دا طریقه به معدې ته د درملو زغم ښه کړي.
که چیرې ناروغ د بل هایپوګلیسیمیک درملو وروسته میټفورمین اخیستل پیل کړي ، نو د میټفورمین اخیستو دمخه باید بل درمل په بشپړ ډول ودرول شي.
کله چې په ماشومتوب کې د مخدره توکو کارول ، درمل باید په ورځ کې یو ځل د 500 ملی ګرامه دوز سره پیل شي.
د 10-15 ورځو وروسته ، د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه ترسره کیږي ، او که اړین وي ، د اخیستل شوي درملو دوز تنظیم شوی.
په ماشومتوب کې د ناروغانو لپاره د درملو اعظمي ورځنی خوراک 2000 مګره دی. دا خوراک باید هره ورځ د 2-3-. دوزونو وویشل شي.
که چیرې مخدره توکي د زړو خلکو لخوا کارول کیږي ، نو د درملو تنظیم کول باید د حاضري ډاکټر لخوا د سخت نظارت لاندې ترسره شي. دا اړتیا د دې حقیقت له امله ده چې په زاړه کې ، په بدن کې د رینال ناکامي ډیری درجې پرمختګ ممکن دی.
د مخدره توکو کارولو موده د حاضری ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.
د درملنې په جریان کې ، درملنه باید د حاضر شوي ډاکټر ډاکټر لارښوونو پرته مداخله نه شي.
د میټفورمین درملنې سره ناوړه پیښې
د استعمال لپاره لارښوونې میټفورمین د درملو کارولو څخه ټول احتمالي ضمني اغیزې په تفصیل سره بیانوي.
ټولې ضمني اغیزې چې پیښیږي پیښیږي کله چې د مخدره توکو کارول کارول کیدی شي په څو لوی ډلو ویشل شي.
اړخیزې اغیزې په مکرر ، بې ارزښته ، نادر ، خورا کم او نامعلومه وېشل شوي دي.
په ندرت سره ، اړخیزې اغیزې لکه لیټیک اسیدوسس د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس کې پیښیږي.
د درملو اوږد استعمال سره ، د ویټامین B12 جذب کې کمښت شتون لري. که ناروغ د میګاوبلاستیک انیمیا ولري ، نو اړینه ده چې د داسې وضعیت رامینځته کیدو احتمال په پام کې ونیول شي.
اصلي اړخیزې اغیزې یې په لاندې ډول دي:
- د خوند خوندیتوب سرغړونه،
- د هاضمې ګډوډي ،
- د زړه بدوالی احساس
- د اندام څرګندیدل
- په وجود کې د درد واقع کیدل ،
- اشتها کمه شوې.
دا اړخیزې اغیزې ډیری وختونه د درملو اخیستو لومړني دوره کې وده کوي او ډیری ځله ورو ورو له منځه ځي.
سربیره پردې ، لاندې اړخیزې اغیزې کیدی شي:
- د خارښ او خارښت په ب Skinه د پوټکي عکس العمل
- د ځيګر او بایلري ټریټ خراب فعالیت
په نادره مواردو کې ، هیپټایټس ممکن په بدن کې وده وکړي.
اړخیزې اغیزې چې پیډیټریک ناروغانو کې د درملو کارولو پرمهال رامینځته کیږي هغه اړخیزو تاثیراتو ته ورته دي چې په بالغانو کې څرګندیږي.
د درملو انلاګونه او د هغې لګښت او خوشې کولو ب .ه
درمل د ګولیو په ب .ه شتون لري. ټابلیټونه د تاکونو بسته کې د پولی وینیل کلوراید او المونیم ورق څخه جوړ شوي دي. په هر کڅوړه کې 10 ټابلیټونه شامل دي.
شپږ د سمسور پاکټونه د کارت بورډ بکس کې ځای په ځای شوي ، کوم چې د کارولو لپاره لارښوونې هم لري. د درملو کارت بورډ کڅوړه 60 تختې لري.
درمل په یو داسې ځای کې ذخیره کړئ چې د تودوخې درجه کې د مستقیم لمر څخه خوندي وي په حرارت درجه کې له 25 درجو څخه ډیر نه وي. درمل باید د ماشومانو له لاسرسۍ بهر وساتل شي.
د طبي محصول شیلف ژوند درې کاله دی. درمل د نسخې په واسطه په درملتونونو کې پلورل کیږي.
د دې درملو کارولو سره د ناروغانو سره مخ شوي ډیری بیاکتنې مثبت دي.
د منفي بیاکتنې ظاهرا اکثرا د درملو کارولو لپاره د لارښوونو سرغړونو سره تړاو لري یا د حاضر شوي ډاکټر لخوا ترلاسه شوي وړاندیزونو سرغړونې په صورت کې.
ډیری وختونه د ناروغانو بیاکتنې شتون لري ، کوم چې په ګوته کوي د درملو کارول د پام وړ د بدن وزن کم کړی.
په روسی فدراسیون کې د مخدره توکو اصلي جوړونکی اوزون ایل ایل سي دی.
د روسیې فدراسیون په خاوره کې د درملو قیمت د درملتونونو او هغه سیمې پورې اړه لري چې درمل پکې پلورل کیږي. د روسیې فدراسیون کې د درملو اوسط نرخ په یو پاکټ کې له 105 څخه تر 125 روبل پورې دی.
د روسیې فدراسیون کې د میټفورمین 500 خورا عام انلاګونه لاندې دي:
- باګومیټ ،
- ګیلیکون
- ګلیمانفور ،
- ګلیفارمین
- ګلوکوفج ،
- ګلوکوفیج لانګ ،
- میتادین
- میټاسپینین
- میټفوګما 500 ،
- میټفارمین
- میټفارمین ریکټر ،
- میټفارمین تیوا ،
- میټفارمین هایدروکلورایډ ،
- نووا میټ
- نوووفرمین ،
- سیفور 500 ،
- سوفامیټ
- فورمین ،
- فورمه.
د میټفورمین ټاکل شوي انلاګونه دواړه په جوړښت او فعال برخه کې ورته دي.
د میټفورمین ډیری موجود انلاګونه اجازه ورکوي ، که اړتیا وي ، حاضر ډاکټر باید په اسانۍ سره اړین درمل وټاکي او میټفارمین د بل طبي وسیلې سره ځای په ځای کړي. د میټفورمین په ناروغۍ کې د کار کولو څرنګوالي په اړه ، یو متخصص به پدې ویډیو کې ویډیو کې ووایی.
خپله بوره په ګوته کړئ یا د وړاندیزونو لپاره جنډر وټاکئ. موندنه ونه موندل شوه. موندنه ونه موندل شوه.
زباني هایپوګلیسیمیک درمل
د خوشې کولو ب formه ، ترکیب او بسته کول
د انتریک کوټ ټابلیټونه سپین ، ګرد ، بایکونیوکس.
1 ټبمیټفرمین هایډروکلورایډ 500 مګره
اخیستونکي: پوویډون K90 ، جوار نشایسته ، کراسپوویډون ، مګنیزیم سټارایټ ، تالاک.
د شیل ترکیب: میتاکریلیک اسید او میتیل میتریکریل کاپولیمر (یودراګیت L 100-55) ، میکروګول 6000 ، ټایټانیوم ډای اکسایډ ، تالاک.
10 پی سی. - تسمې ()) - د بورډ پاکټونه.
درملتون
د شفاهي ادارې وروسته ، میټفارمین د هاضمې له لارې جذب کیږي. د معیاري دوز اخیستو وروسته بایو شتون-50-6060 is دی. د وینې پلازما کې Cmax د سایټ کولو څخه 2.5 ساعته وروسته رسیږي.
دا په عملي ډول د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري. دا د لعاب غدود ، عضلې ، ځيګر او پښتورګي کې راټولیږي. دا د پښتورګو له خوا بدلیږي. T1 / 2 9-12 ساعتونه دي.
د رینال ضعیف فعالیت سره ، د درملو کمول ممکن دي.
- د ډایبېټس میلیتس ډول 2 د کیټوکاسیسیس تمایل پرته (په ځانګړي توګه د چاقۍ ناروغانو کې) د رژیم درملنې غیر موثریت سره ،
- د انسولین سره په ترکیب کې - د 2 ډایبایټس میلیتس لپاره ، په ځانګړي توګه د چاقۍ اندازې درجې سره ، د انسولین ثانوي مقاومت سره.
د درملو دوز په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا ترتیب شوی ، په وینه کې د ګلوکوز کچه پورې اړه لري.
لومړنی خوراک 500-1000 ملی ګرامه / ورځ (1-2 ټابلیټونه) دی. د 10-15 ورځو وروسته ، د وینې ګلوکوز کچې پورې اړوند په دوز کې نور تدریجي زیاتوالی ممکن دی.
د درملو ساتنه دوز معمولا 1500-2000 مګره / ورځ ده. (د 3-4 ټب.) اعظمي اندازه 3000 ملي ګرامه / ورځ (6 ټابلیټونه) ده.
په زاړه ناروغان وړاندیز شوی ورځنی خوراک باید له 1 g (2 ټابلیټونو) څخه زیات نشي.
میټفورمین ټابلیټونه باید د خواړو په جریان کې یا سمدلاسه وروسته د لږ مقدار مایع سره (یو ګیلاس اوبه) واخیستل شي. د معدې له لارې د غاړې عوارض کمولو لپاره ، ورځنی خوراک باید د 2-3 خوراکونو وویشل شي.
د لیټیک اسیدوسس د ډیریدونکي خطر له امله ، د شدید میټابولیک اختلالاتو په صورت کې باید دوز باید کم شي.
د هاضمي سیسټم څخه: التهاب ، کانونه ، په خوله کې فلزاتي ذوق ، د اشتها نشتوالی ، اسهال ، پیټیټول ، د معدې درد. دا نښې نښانې په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې عام دي او معمولا په خپله پخپله ځي. دا نښې نښانې کولی شي د انټوتیسایډونو ټاکنه کم کړي ، د اتروپین یا انتیسپسموډیک مشتقین.
د میټابولیزم له پلوه: په نادره قضیو کې - لیکټیک اسیدوسیز (د درملنې بندول اړین دي) ، د اوږدې مودې درملنې سره - هایپوویټامینوس B12 (مالابسورپشن).
د هیموپایټیک ارګانونو څخه: په ځینو مواردو کې - میگاوبلاستیک انیمیا.
د انډروکرین سیسټم څخه: هایپوګلاسیمیا.
حساسیتونه: د پوټکي خارښت
د درملو تعامل
د ډینازول په یو وخت کارولو سپارښتنه نه کیږي چې د وروستي هایپرګلیسیمیک تاثیر مخه ونیول شي. که د ډینازول سره درملنه اړینه وي او د وروسته پاتې کیدو څخه وروسته ، د ګیټسیمیا کچه کنټرول لپاره د میټفارمین آیوډین ډوز تنظیم کول اړین دي.
ترکیبونه چې ځانګړي پاملرنې ته اړتیا لري: کلورپروزمین - کله چې په لوی خوراک کې اخیستل کیږي (100 ملی ګرامه / ورځ) ګلیسیمیا ډیروي ، د انسولین خوشې کول کموي.
د انټي سایټیکوټیک په درملنه کې او د وروستي اخیستلو مخه نیولو وروسته ، د ګلیسیمیا کچې کنټرول لاندې د میټفورمین ډوز تنظیم کول اړین دي.
د سلفونیلوریې مشتقاتو ، اکربوز ، انسولین ، NSAIDs ، MAO مخنیوی کونکو ، اکسیټراټرایسکلین ، ACE مخنیوی کونکو ، clofibrate derivatives ، cyclophosphamide ، bl-blockers سره په ورته وخت کې کارولو سره ، دا امکان شتون لري چې د میټفارمین هایپوګلیسیمیک اثر زیات کړي.
د GCS سره یوځای کارولو سره ، د زباني مخنیوي ، ایپینفرین ، سمپوتومیمیتیکس ، ګلوګګون ، تایرایډ هورمونز ، تیازایډ او لوپ ډیوریتیکس ، فینوتیازین ډیرویټیوټس ، نیکوتینیک اسید ډیرویټیوټز ، د میټفارمین هایپوګلیسیمیک اثر کمول ممکن دي.
سیمیټډین د میټفورمین له مینځه وړو ورو کوي ، کوم چې د لیټیک اسیدوسس خطر ډیروي.
میټفورمین ممکن د انټيکوګولینټونو اغیزه کمزورې کړي (کومرین مشتق).
د الکولو څښل د الکول التهاب په جریان کې د لاکتیک اسیدروسیس وده خطر زیاتوي ، په ځانګړي توګه د روژې یا د ټیټ کالوري رژیم تعقیب په صورت کې ، او همدارنګه د ځيګر ناکامي سره.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
کله چې د حمل پلان کول ، او همدارنګه د میټفرمین اخیستو پرمهال د حمل په حالت کې ، دا باید لغوه شي او د انسولین درملنه باید توصیه شي. څنګه چې د مور شیدو ته د ننوتلو هیڅ معلومات نلري ، نو دا درمل د مور په شیدو تغذیه کیږي. که تاسو اړتیا لرئ د میټفرمین کارول د شیدو ورکولو پرمهال ، د مور شیدو تغذیه باید بنده شي.
د ذخیره کولو شرایط او شرایط
په وچ ، تیاره ځای کې د 15 ° څخه تر 25 ° C درجې حرارت کې زیرمه کړئ. د ماشومانو له لاسرسۍ لرې وساتئ. د انتظار موده 3 کاله ده
د درملو METFORMIN توضیحات د کارونې لپاره رسمي تایید شوي لارښوونو پراساس دي او د جوړونکي لخوا تصویب شوي.
یوه ستونزه وموندله؟ دا وټاکئ او Ctrl + Enter فشار ورکړئ.
اړخیز اثر میټفارمین
د مرکزي عصبي سیسټم څخه:
- د خوند څخه سرغړونه (په خوله کې "فلزي" خوند).
د معدې له لارې:
- مغز
- اندامونه
- دیار
- د غاړې درد او د اشتها نشتوالی.
د دې ضمني اغیزو پیښې ډیری د امکان په صورت کې د درملنې په لومړني دوره کې وي او په ډیری قضیو کې دوی پخپله تیریږي.
د نښو څخه مخنیوي لپاره ، سپارښتنه کیږي چې تاسو د خواړو په جریان کې یا وروسته د میټفورمین واخلئ.
د ورو ورو دوز زیاتوالی کولی شي د معدې زغم ښه کړي.
د هیپاټوبلاری سیسټم څخه:
- د ځيګر د فعالیت شاخصونو څخه سرغړونه ،
- هيپاټايټس.
د میټفرمین له مینځه وړو وروسته ، منفي پیښې ، د یوې قاعدې په توګه ، په بشپړه توګه له منځه ځي.
حساسیت:
- ډېر لږ - erythema ،
- پوټکی
- خارښت
- urticaria.
د میټابولیزم له پلوه:
- په ندرت سره - لیکټیک اسیدروسیس (د درملو بندولو ته اړتیا لري).
نور:
- په ندرت سره - د اوږدې مودې کارونې سره ، هایپوویټامینوس B12 وده کوي (په شمول میګاوبلاستیک انیمیا) او فولیک اسید (مالابسفرپشن).
خپاره شوي ارقام ښیې چې د 10 څخه تر 16 کلونو پورې د ماشومانو محدود نفوس کې ، اړخیزې اغیزې په طبیعت او شدت کې ورته دي په لویانو ناروغانو کې.
د کارولو لپاره نښې
په لویانو کې د ډایبېټس میلیتس ټایپ کړئ (په ځانګړي توګه د چاقۍ ناروغانو کې) د رژیم درملنې او فزیکي فعالیت غیر موثریت سره ، د مونوتوپیري په توګه یا د نورو شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونو یا انسولین سره ترکیب.
د 10 کلن عمر ماشومانو کې 2 د شکر ناروغۍ میلیتس ټایپ کړئ - دواړه د منوټراپي په توګه ، او د انسولین سره یوځای کې.
خوراک او اداره
ټابلیټونه باید په شفاهي ډول واخیستل شي ، ټوله تیر کړئ ، پرته له ژاوله پرته ، د خواړو په جریان کې یا سمدلاسه وروسته ، ډیری اوبه وڅښئ.
د نورو خولې هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره مونوتراپي او ترکیب درملنه. وړاندیز شوی لومړنی خوراک 1000-1500 ملی ګرامه / ورځ دی.
د معدې له لارې د غاړې عوارض کمولو لپاره ، خوراک باید د 2-3 خوراکونو ویشل شي.
د 10-15 ورځو وروسته ، د معدې معدې څخه د منفي اغیزو په نه شتون کې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت پورې اړوند په دوز کې نور تدریجي زیاتوالی ممکن دی.
د خوراک ورو ورو زیاتوالی د معدې زغم ښه کولو کې مرسته کولی شي.
د ساتنې ورځنی خوراک 1500-2000 ملی ګرامه دی.
د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه 3000 ملی ګرامه ده ، چې په 3 دوزونو وېشل شوې ده.
کله چې میټفارمین کینن ته بل بل هايپوګلیسیمیک اجنټ لیږلو څخه د پلان کولو لپاره ، تاسو باید د بل هایپوګلیسیمیک ایجنټ اخیستو مخه ونیسئ او پورتني دوزونو کې د میټفورمین کینین اخیستل پیل کړئ.
د انسولین سره ترکیب ترکیب.
د درملو وړاندیز شوی لومړنی دوز 500 ملی ګرامه او 850 ملی ګرامه - 1 ټابلیټ په ورځ کې 2-3 ځله ، د درملو 1000 ملی ګرامه - 1 ټابلیټ هره ورځ 1 ځله ، د انسولین دوز د وینې د ګلوکوز غلظت په اساس ټاکل کیږي.
له لسو کالو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومان
میټفارمین کینن په مانیوتراپي او د انسولین سره ترکیب ترکیب کې کارول کیږي.
د درملو وړاندیز شوی لومړنی خوراک د ماښام له خواړو سره هره ورځ 500 ملی ګرامه 1 وخت دی.
د 10-15 ورځو وروسته ، خوراک باید په وینه کې د ګلوکوز غلظت پراساس تنظیم شي.
د ساتنې دوز 1000-1500 ملي ګرامه / ورځ په 2-3 دوزونو کې ده.
د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه په 3 ویشل شوي دوزونو کې 2000 مګره ده.
زاړه ناروغان
د رینال فعالیت کې د احتمالي کمیدو له امله ، د درملو دوز باید د رینل فنکشن شاخصونو منظم نظارت لاندې وټاکل شي (په کال کې لږترلږه 2-4 ځله په وینې سیرم کې د کریټینین غلظت څارنه).
د درملنې موده د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.
د درملو مداخله د ډاکټر مشورې پرته وړاندیز نه کیږي.
متقابل عمل
د آیوډین لرونکي رادیوپیک درملو کارولو رادیولوژیکي مطالعات کولی شي د فعال رینل ناکامي د شالید پروړاندې د شکرې ناروغۍ ناروغانو کې د لاکتیک اسیدروسیس وده لامل شي.
د میټفارمین کارول باید 48 ساعته دمخه ودرول شي او د رادیوپیک درملو په کارولو سره د ایکس ری ازموینې وروسته 48 ساعتونو دمخه نوي نشي.
د الکول او ایتانول لرونکي درملو سره د میټفرمین په یوځل کارولو سره ، د الکول الکول معقولیت پرمهال ، د لوږې یا کم کالوري رژیم سره ، او همدارنګه د ځيګر ناکامي سره ، د لیټیک اسیدوسس وده خطر زیاتوي.
یوځای کیدل خورا احتیاط ته اړتیا لري.
د ډینازول سره د میتفرمین په یوځای کارولو سره ، د هایپرګلیسیمیک اثر پراختیا ممکن ده.
که د ډینازول سره درملنه اړینه وي او د هغې د بندولو وروسته ، د میټفورمین ډوز تنظیم کول د وینې ګلوکوز غلظت کنټرول لاندې اړین دي.
په لوړه دوزونو کې کلورپازاین (100 ملی ګرامه / ورځ) د انسولین خوشې کول کموي او په وینه کې د ګلوکوز غلظت زیاتوي.
د انټي سایټیکټیکونو سره په ورته وخت کې کارولو سره او د دوی ادارې مخه نیولو وروسته ، د میټفارمین دوز تنظیم کول د وینې ګلوکوز غلظت کنټرول لاندې اړین دي.
د پیرنټریټل او ټاټیکل استعمال سره ګلوکوکورټیکوسترویډونو (GCS) د ګلوکوز رواداری کموي او په وینه کې د ګلوکوز غلظت زیاتوي ، په ځینو مواردو کې د کیتوسس لامل کیږي.
که تاسو د دې ترکیب کارولو ته اړتیا لرئ او د کارټیکوسټریوډونو اداره کولو وروسته ، د وینې ګلوکوز غلظت کنټرول لاندې د میټفورمین ډوز تنظیم کول اړین دي.
د "لوپ" ډیوریتیکس او میټفورمین په ورته وخت کې کارولو سره ، د فعال رینل ناکامي د ممکنه ظهور له امله د لاکتیک اسیدوسس خطر شتون لري.
د انجیکشن په توګه د Beta2-adrenergic agonists کارول د میټفارمین هایپوګلیسیمیک تاثیر کموي د beta2-adrenergic رسیپټرونو محرکاتو له امله.
پدې حالت کې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت باید وڅیړل شي او ، که اړتیا وي ، انسولین باید وکارول شي.
د انجیټینسین بدلولو انزایم انابیوټرونه او نور انټي هایټرېټس درمل کولی شي د وینې ګلوکوز راټیټ کړي.
که اړتیا وي ، د میټفارمین ډوز باید تنظیم شي.
د سلفونیلوریې ډیرویټیو ، انسولین ، اکبروز او سیلسیلیټونو سره د میتفرمین په یوځای کارولو سره ، د هایپوګلیسیمیک اثر زیاتوالی ممکن دی.
Nifedipine د metformin جذب او Cmax زیاتوي ، کوم چې باید په پام کې ونیول شي کله چې په ورته وخت کې کارول کیږي. د "لوپ بیک" ډیوریتیکس او غیر سټرایډ ضد انفلاسیونري درملو (NSAIDs) د رینال فعالیت کمیدو خطر ډیروي.
پدې حالت کې ، د میتفارمین کارولو پر مهال باید پاملرنه وشي.