د شکرې ناروغۍ او د رینل ضعیف فعالیت: دا څنګه اړیکه لري ، د ستونزې لاملونه ، نښې ، تشخیص ، درملنه
نیفروپیتي د شکرې ناروغۍ میلیتوس کې د پښتورګو یو ځانګړی زیان دی چې د ناروغۍ ناوخته پیچلتیا په توګه طبقه بندي شوې ، چې د سیسټمیک انجیوپیټي د شالید پروړاندې وده کوي.
د شکرې ناروغۍ اصلي خطر د رینال ناکامي وده ده ، کوم چې کولی شي د مرګ لامل شي.
د وقایوي او معالجوي اقداماتو په وخت چمتو کول کولی شي د پښتورګو رګونو ته د زیان شدت راټیټ کړي ، او پدې سره د ناروغ د ژوند کیفیت پراختیا او وده ورکړي.
د رنځپوهنې د پرمختګ ب Featuresې
د ډایبېټیک نیفروپتي اصطلاح سره ، ډاکټران د رګونو د ډول ډول زخمونو معنی لري چې پښتورګو ته تغذیه کوي (مایکروګینګپیتي) ، کوم چې د غړي په نسجونو کې د میټابولیک اختلالاتو له امله رامینځته شوی. رنځپوهنه د ګومومیرولوسکلروسیز په نوم هم پیژندل کیږي. د شوګر په ناروغانو کې ، ګرمومولوسکلروسیس په 75٪ قضیو کې لیدل کیږي.
د پښتورګو ناروغي د ورته عواملو تر اغیز لاندې وده کوي:
- د ګلیسیمیک کنټرول نشتوالی ،
- په دوراني ډول د وینی فشار کې زیاتوالی ،
- په لیډیډ پروفایل کې انحرافات ،
- د شکرې ناروغي اوږد کورس
- ژنیتکي حالت
د پښتورګو ناروغۍ پراختیا لپاره ډیری تیورۍ شتون لري - میټابولیک او هیموډینامیک د هایپرګلیسیمیا له امله د ناروغۍ پیښې وړاندیز کوي ، په وینه سیرام کې د ګلوکوز لوړه کچه. ژنیتیک تیوري وايي چې د پښتورګي ناروغي د ناروغ د جنیټیکي حالت په پایله کې رامینځته کیږي.
د پښتورګو عمده دنده د وینې فلٹریشن دی ، کوم چې بدن د سرطاني قفطونو له لارې ، په نوم یادیږي ګلومیرولي یا ګومومورولي کې ترسره کوي. د پروسې سرعت د فلټر کولو سطحې ساحې او فشار لخوا ټاکل کیږي.
سربیره پردې ، د ګومومولر فلټر کولو کچه د ډایبېټیک نیفروپیتي طبقه بندي کې یو فاکتور ګ .ل کیږي او د رینل ناکامي د درجې تشخیص کې اضافي ځانګړتیا ګ .ل کیږي. د ډایبېټس میلیتس یو له هغه میکانیزمونو څخه دی چې د فلټریشن کچه راټیټوي.
د میټابولیک ناخوالې په صورت کې ، د پروټین ، لیپایډ او کاربوهایډریټ میتابولیزم لوی شمیر محصولات رامینځته کیږي او د انسان په وینه کې جمع کیږي. پښتورګو ته د وینې ، ګلایکوپروټینونو ، پروټینونو او لیپایډونو سره ننوتل په نسجونو کې زیرمه کیږي ، چې د رین ګلوومولي او زیانمن فعالیت ته زیان رسوي.
د ګلومیرولوسکلروسیس رنځپوهنه اناتومي
د ګلومرولوسکلروسېس لاندې مورفولوژیک ډولونه توپیر لري:
- نوډولر ب formه په رینل ګلومیرولي کې د تخمدان شکل د سکلیروټیک نوډولونو په جوړولو کې څرګندیږي او ډیری وختونه د لومړي ډایبایټس میلیتس کې لیدل کیږي. نوډولونه کولی شي د رین ګلووميلي ډیری ځای ونیسي ، د شاوخوا تاکتیک غشا غړو کې نسجونو کې د عصبي ناروغي او رنځپوهنې ضعیف کیدو لامل کیږي ،
- د ناروغ خپریدونکې ب formه د ګلومرولي او ممبرونو د نسجونو په یوډول گاډي کې د تذکرو له جوړيدو پرته څرګندیږي ،
- exudative ب formه د ګلوومیرویلر کیپیلریزونو په سطح کې د ګردي جوړښتونو رامینځته کیدو سره شتون لري.
په ځینو مواردو کې ، د پښتورګو رنځپوهنې د نوډولر او تحمیل شوې ب formsو سره یوځای پرمختګ ممکن دی.
د ډایبېټس میلیتس د ودې په جریان کې ، د پښتورګو زیان وده کوي ، په اپیتیلیم کې ژور بدلونونه پیښیږي ، د حوصلې جھلی پارا پروټینونه راټولوي او هایالین په څیر کیږي ، او نسجونه د نښلونکي او غوړ لرونکو سره ځای په ځای کیږي.
د ډایبېټیک نیفروپتي په پایله کې ، ګوموموری مړه کیږي ، پښتورګي خپل فعالیت له لاسه ورکوي ، پیریګلوومیروال فایبروسس وده کوي ، او بیا رینل ناکامي.
د ناروغۍ نښې
د ډایبایټس میلیتس کې ، په پښتورګو کې ټول رنځپوهنیز بدلونونه د لوړ شوګر مینځپانګې سره د وینې فلټر کولو شالید پروړاندې وده کوي - اصلي زیان رسونکی عامل. اضافي ګلوکوز د اعضاؤ نسجونو باندې مستقیم زهرجن تاثیر لري ، د دوی فلټر کولو وړتیاوې کموي.
د غشاګانو د زیاتیدنې وړتیا له امله ، پروټین (البومین) ، کوم چې د طبیعي فعالیت سره ، په وینه کې پاتې کیږي ، پیشاب ته ننوځي. په پیشاب کې د البومین ډیروالی شتون د ډایبېټیک نیفروپیتي لپاره د تشخیص یو له اصلي معیارونو څخه دی.
د پښتورګو د ناروغۍ نښې په لاندې ډول دي:
- پروټينوريا - د ادرار په شننه کې د پروټین کشف ،
- retinopathy - د سترګو retina ته زیان ،
- لوړ فشار - د وینی لوړ فشار.
په ذیابیطس کې د پښتورګو رنځپوهنه د لیست شوي نښو ترکیب د دوی شدت لوړوي ، له همدې امله ، د ناروغۍ تشخیص لپاره د معیار په توګه کار کوي.
د ناروغۍ د ودې په لومړي مرحله کې ، د پښتورګو زیان اسیمپومیټیک دی. د احتمالي پیچلتیاوو مخنیوي لپاره ، ډاکټران د شکرې ناروغانو ټولو ناروغانو لپاره کلنۍ ازموینې وړاندیز کوي. لازمي د کریټینین لپاره د وینې او پیشاب ازموینې دي ، د ګلوومیرر فلٹریشن نرخ محاسبه کول ، او د البومین لپاره د پیشاب ازموینې.
هغه ناروغان چې د جنیټیکي حالت له امله یې د خطر سره مخ دي ، باید د ډایبېټیس او ګلومیروزلوسروسیز ځانګړنو نښو ترکیب ته پاملرنه وکړي:
- د پیشاب مقدار (پولیوریا) کې زیاتوالی ،
- ستړیا ، ضعف ، د ساه لنډۍ ،
- خارښ ، د پوټکي انتان ،
- د وینی لوړ فشار
- په خوله کې د فلزاتو د خوند څرګندیدل ،
- د تندې زیاتوالی
- په مکرر ډول د پښو دردونه
- پړسوب
- د څرګند دلیل لپاره د وزن کمول
- د زخم ورو ورو درملنه
- نس ناستې ، التهاب ، يا کانګې ،
- د پیشاب د ناروغۍ انتانات
- د شعور له لاسه ورکول.
د وخت سره سم طبي معاینه یوازینۍ لار ده چې نه د شکرې ناروغۍ د لاسه ورکول له لاسه ورکړي او په بدن کې د نه بدلیدونکي بدلونونو پراختیا مخه ونیسي.
مرحلې او کلینیکي څرګندونې
د شکرو سره ، د پښتورګو زیان په مرحلو کې وده کوي:
- لومړنی مرحله د ناروغۍ څرګندې نښې پرته تیریږي. پښتورګو ته لومړني زیان ممکن د لوړ ګلوومیرر فلٹریشن نرخ او د پښتورګو د وینې جریان شدت لخوا په ګوته شي ،
- د ګلومرولوسکلروسیس څرګند کلینیکي څرګندونه د انتقالي مرحلې په جریان کې مشاهده کیږي. د رینل ګومومیرولي جوړښت په تدریج سره بدلیږي ، د کیپیلریز دیوالونه ګیټ کیږي. مایکروالومبن لاهم د نورمال حدود کې دی. د وینې جریان شدت او د وینې د تطبیق کچه په لوړه کچه پاتې کیږي ،
- د شکرې ناروغۍ له امله د پښتورګو زیان دمخه نیفروټیک مرحله د البومین کچه کې زیاتوالی لخوا مشخص کیږي. د وینی فشار کې وخت په وخت زیاتوالی راځي ،
- د نیفروټیک مرحلې سره ، د پښتورګو رنځپوهنې ټولې ځانګړنې نښې په کلکه مشاهده کیږي - پروټینوریا ، د وینې د جریان کمیدل او د وینې د تطبیق کچه ، د وینې فشار دوامداره زیاتوالی. د وینې کریټینین کچه یو څه لوړه شوې. د وینې ازموینې په شاخصونو کې زیاتوالی ښیې - ESR ، کولیسټرول او داسې نور. شاید په پیشاب کې ازموینو کې د وینې ظهور ،
- د پښتورګو د ډایبیټیک رنځپوهنې پرمختګ کې وروستی مرحله د نیفروسکلروټیک مرحله (یوریکیک) ده. دا د پښتورګو په فعالیت کې د چټک کمښت لخوا مشخص کیږي ، د وینې په ازموینو کې د یوریا او کریټینین مقدار کې زیاتوالی د پروټین شاخصونو کمیدو شالید پروړاندې. په ادرار کې وینه او پروټین شتون لري ، شدید انیمیا وده کوي. د وینې فشار د زیاتوالي حد حدونو ته رسي. د وینې ګلوکوز کچه ممکن ټیټه شي.
د ډایبایټس میلیتس کې د اختلاطاتو پراختیا وروستي مرحله د نه تکرارونکي په توګه پیژندل کیږي او د رینال ناکامي لامل کیږي ، چیرې چې بدن د ډایالیسس یا د پښتورګو ټرانسپلانټ په کارولو سره د وینې پاکولو سره ساتل کیږي.
د تشخیصي ب .و
د ډایبېټس میلیتس کې د رینال کمولو پرمختګ ځان ته ورو څرګندوي او نه تل د ازموینې پایلې د پام وړ نورمال ارزښتونو څخه توپیر لري. دا ځکه چې په پیشاب کې د البومین زیاتوالی سمدستي نه پیښیږي ، مګر لکه څنګه چې د پښتورګو رنځپوهنه وده کوي.
د ذیابیطس د رینال پیچلتیاو نور کلینیکي څرګندتیاوې ، د وینې فشار لوړول او د بوغمې څرګندیدل د ګلوومیرر فلټر کولو نرخ کمولو لپاره د بدن غبرګون ګ .ل کیږي.
له همدې امله ، د پروټینوریا پیژندل او د رینال ګومومولر فلټر کولو نرخ شاخصونه ټاکل ترټولو معلوماتي تشخیصي میتودونه پاتې دي.
په مؤثره توګه د ډایبېټس میلیتس کې د پښتورګو او نورو ارګانونو وضعیت په ګوته کول هم د لابراتوار ازموینو په کارولو سره ترسره کیدی شي:
- د فرکټوزامین تحلیل تاسو ته اجازه درکوي د پښتورګو اختلاطات تشخیص کړي یا د پښتورګو د ناکامۍ احتمال رامینځته کړي ،
- د وینې عمومي ازموینه دا ممکنه کوي چې په بدن کې د انفلاسیون پروسو ، انتاناتو یا د وینې کمښت وده کې شتون ولري چې د شوګر په ناروغۍ کې د پښتورګو رنځپوهنې سره مل وي ،
- د بایو کیمیکل پلازما تحلیل د کریټینین مقدار ، د ټول پروټین ، کولیسټرول او یوریا ښودنه کوي - شاخصونه چې د شکر ناروغۍ کې د پښتورګو اختلاطاتو تشخیص کې مرسته کوي ،
- د میګنیزیم کموالي علت په ناروغ کې د لوړ فشار د عواملو په موندلو کې مرسته کوي ، په شمول د پښتورګو ضعیف ،
- یورینیالیسیس په تشخیصي لار کې د انتاناتو شتون موندلو لپاره مؤثر لاره ده ، په بیله بیا پروټین ، شوګر او اسیتون ،
- د مایکروبیومین تحلیل لا دمخه د دوی د ودې په لومړي مرحله کې د شکری ناروغۍ کې د پښتورګو اختلاطاتو تشخیص کولو لپاره اړین دي.
د پښتورګو او نورو ارګانونو د ضایع کیدو خورا مؤثره تشخیص لپاره ، هارډویر او اوزار ازموینې میتودونه کارول کیږي. د عصبي ډاکټر سره لیدنه د پښتورګو د اخته کیدو ځانګړتیا لرونکی نښو پیژندلو کې مرسته کوي - retinopathy.
د پښتورګو الټراساؤنډ یو داسې میتود دی چې د غړو په انساجو کې تشکیلاتي بدلونونه ټاکي. د رنځپوهنې پروسې د پراختیا موندلو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په سیستماتیک ډول د پښتورګو د الټراساؤنډ څخه تېر شي.
په ډیری قضیو کې ، رنځپوهنه اختلالات د ناروغۍ اختلالاتو ته دومره ډیر ندي چې روغتیا ته زیان رسونکي چلند کوي. ډاکټر ته منظم لیدنه ، د هغه د ټولو سپارښتنو پلي کول او صحي ژوند ، به روغتیا ښه کړي او د شکرې ناروغۍ له ناوړه پایلو څخه مخنیوی وکړي.
څرنګه شوګر په پښتورګو اغیزه کوي؟
په ډایبیټس کې پښتورګي د هدف ارګانونو په توګه طبقه بندي کیږي. د ډایبېټس میلیتس مختلف ارګانونو او سیسټمونو باندې تاثیر کوي ، او د رینل اپیتیلیم حجرو باندې تاثیر نه پریښودل کیږي.
حتی د مخدره توکو روانو درملو د شالید پر خلاف ، شدیدې ناروغۍ وده کوي. ترټولو عام رنځپوهنې په لاندې ډول دي:
- د ډایبېټیک نیفروپیتي. د ګلوکوز کچه لوړیدل د فلټریشن پروسو لپاره مسؤل ساختماني عناصرو ته زیان رسوي ، او همدارنګه د عصبي برخې. د پایلې په توګه ، یو دوامداره پرمختګ پروسس د شکرې ناروغۍ شتون کې د پښتورګو ناکامي لامل کیږي ، کوم چې د ناروغ مړینې لامل کیږي.
له همدې امله ، د شکر ناروغۍ سره ، د نیفروپیتیک بدلونونو په ب .ه کې د پښتورګو اختلاطات په ځانګړي ډول خطرناک دي. یو ځانګړی رژیم د شکر ناروغۍ میلیتوس کې د پښتورګو د ناکامۍ احتمال کموي ، ځکه چې د ګلوکوز لږه برخه د ویجاړونکو پروسو پرمختګ مخنیوی کوي ،
د کا stonesو رامینځته کیدو شاليد پروړاندې په ارګان کې ویجاړونکي بدلونونه د دوران د اختلالاتو لامل کیږي ، په بیله بیا ټرافیک پروسه د ضعیف جذب فعالیت سره. د هایپرګلیسیمیا سره الډیسټرون ته د بدن حساسیت کمولو له امله ، د مالګو راټولیدل واقع کیږي.
په شوګر کې د پښتورګو ناروغۍ لاملونه
پښتورګي ته زیان رسیدل د شکری ناروغۍ میلیتس سره رامینځته کیږي د ناروغۍ یو ترټولو عام پیچلتیا ده. دا د لوړ ګلوکوز مینځپانګې سره د وینې فلټریشن او د دې غړي جوړښت ته زیان له امله دی.
د نیفروپیتي د ودې لپاره د خطر عوامل په مینځ کې د نه منلو وړ Hyperglycemia ، د غوړ ضعیف تحول ، د شریان لوړ فشار ، بد عادتونه او ډیر وزن.
په تدریجي ډول زیانمن شوي فلټر عناصر په نښو بدلوي. د پایلې په توګه ، د شکر ناروغي سره پښتورګي نشي کولی خپلې دندې د نسجونو مقدار کمولو له امله ترسره کړي چې د وینې پاکولو لپاره مسؤل دي.
لکه څنګه چې پروسې پرمختګ کوي ، نشې وده کوي ، کوم چې کولی شي د پښتورګو د ناکامۍ لامل شي. پدې مرحله کې ، ناروغ وخت سره درملنې ته اړتیا لري ، پشمول د درملو کارول ، او هم د ډایالیسز په ګډون.
د وخت سره درملنې په نه شتون کې ، د فلټریشن فعالیت د نسجونو خنډ ته د زیان رسولو له امله سرغړونه کیږي ، کوم چې په جواني کې د پروټین اضافه کیدو لخوا څرګندیږي ، کوم چې په نورمال ډول باید بیولوژیکي سیال کې نه وي.
د غړي په کار کې کمښت کولی شي د ترمینل شرایطو پرمختګ لامل شي. د شکرو ناروغۍ له امله رامینځته شوي د رنځپوهنې خورا خطرناک کورس د شریان لوړ فشار اضافیت پورې تړاو لري. پدې حالت کې ، د شکرې ناروغي پښتورګي د آرټیریوز راوړل او وړلو په سر کې یو توازن تجربه کوي.
د فشار زیاتوالی او د هایپرګلیسیمیک دولت د شالید پروړاندې د واسکولر دیوال ویجاړول د ژیوکیمیکل پروسو کې د یو شمیر رنځپوهنیز بدلونونو سره میتابولیک اختلالاتو لامل کیږي.
ګلایکوسیلت پروټین په رال غشا کې موجود د انزایمونو فعالیت زیاتوي چې د عصبي دیوال حرکت او د آزاد رادیکالونو جوړښت زیاتوي. دا میکانیزم د ډایبېټیک نیفروپیتي پرمختګ ګړندي کوي.
د رنځپوهنې د پرمختګ نښې
د نیفروپیتي 5 کلینیکي مرحلې شتون لري:
- Asymptomatic کورس. نښې شتون نلري ، رنځپوهنه د نورو تشخیصي میتودونو په کارولو سره کشف شوه.
- د پښتورګو په جوړښت کې د لومړني بدلونونو مرحله. د ګلیمرویلر فلټر کول په تدریج سره خرابیدو پیل کوي.
- د Prenephrotic کورس. د مایکروبیومین غلظت کې زیاتوالی د کلینیکي پلوه د پام وړ پروټینوریا وده نه کوي. ځینې ناروغان ممکن د لوړ فشار نښې رامینځته کړي.
- د نیپروټیک کورس. د وینی فشار لوړیدل په دوامداره توګه لیدل کیږي. پروټین په پیشاب کې وموندل شو؛ د وینې تحلیل د اریتروسایټ تخریب او د کولیسټرول کچه لوړه څرګندوي. د فلټر کولو فعالیت کم شوی ، ناروغان اذیما لري.
- د یوریم اوسنی. د فلټر کولو فعالیت کې کمښت د دې حقیقت لامل ګرځي چې کریټینین او یوریا په لوړ غلظت کې په وینه کې شتون لري. د پروټین کمیدل د بوغمې پراختیا او د وینې فشار کې مهم زیاتوالی لامل کیږي.
د ډایبېټیک نیفروپتي ممکن د اوږدې مودې لپاره ځان څرګند نه کړي او د ناروغ د ژوند کیفیت اغیزه ونلري. پدې حالت کې ، د هغې نښې په بشپړه توګه غیر حاضر دي.
په لومړي او دوهم پړاو کې ، په هوساینې کې کوچني بدلونونه یادونه کیږي. د شکر ناروغۍ د پس منظر په مقابل کې ، پښتورګي زیانمنیدل پیل کوي ، د لمبر په سیمه کې ناراحتي څرګندیږي. په ناروغانو کې ، د اډیماتس سنډوم پرمختګ نشته. په ورته وخت کې ، په جواني کې هیڅ پروټین شتون نلري.
په دریمه مرحله کې ، د نیفروپیتي څرګند څرګندونه شتون نلري. کله چې د متخصص سره اړیکه ونیسئ ، ناروغان ممکن د وینې فشار ورو ورو زیاتوالي څخه شکایت وکړي. د درملو اخیستل د لنډمهاله کمښت لامل کیږي. پروتین په پیشاب کې وموندل شو.
د رنځپوهنې پروسې په څلورم مرحله کې ، شریان لوړ فشار مستحکم کیږي او د تاککارډیا سره وي. د ورځې په جریان کې په مخ او غړو کې د عادي محلي کیدلو سره د بوغمې زیاتوالی راځي.
د ستړیا او سر درد زیاتوالی د تنباکو زیاتوالي او فعالیت کمیدو سره د عمومي روغتیا سرغړونې لامل کیږي. درد د معدې غار او سینې ته هم غزوي.
د نیفروپیتي پنځم پړاو د مخ دوامداره اذیما او د معدې په غار کې د مایعاتو راټولول ، د اشتها ضایع کول ، نس ناستې ، خواګرځۍ او خواګرځي مشخص کیږي.
د ورځنۍ پیشاب مقدار په تدریج سره کمیدل کیږي. ضعف او ستړیا د ناروغ فعالیت محدودوي ، د عادي شیانو ترسره کول ګرانوي.
د ګومومولر اپریټیس کې بدلون یو څو کاله وروسته وروسته له هغه پیل کیږي چې ناروغ د شکر ناروغي لري. ښه والی په 10-15 کلونو کې په چټکۍ سره خراب کیدی شي.
د نښو شدت به پدې پورې اړه ولري چې څنګه د شکری ناروغي وده کول په پښتورګو اغیزه کوي.
د شکرو ناروغۍ تشخیصي میتودونه
د ناروغ معاینه کولو وروسته ، ډاکټر د تشخیصی ازموینو لړۍ وړاندیز کوي. که چیرې د شکر ناروغۍ کې د پښتورګو ناکامي په لومړیو مرحلو کې وموندل شي ، دا به په پراخه کچه تشخیص ته وده ورکړي.
د کارول شوي اصلي تشخیصي میتودونو څخه:
- د وینې عمومي کلینیکي ازموینه ،
- د پیشاب عمومي کلینیکي تحلیل ،
- د وینې ژونکي کیمیا د البومین او کریټینین د کچې په ټاکلو سره ،
- د زیمنیټسکي نمونه ،
- د ریبرګ - تاریف ازموینه ، کوم چې د ګلوومیرولر فلٹریشن نرخ اندازه کولو ته اجازه ورکوي.
تحلیل موږ ته اجازه راکوي چې د ناروغۍ شدت او د درملنې موثریت قضاوت وکړو.
د شکرې ناروغۍ لپاره د پښتورګو درملنه
د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د پښتورګو درملنه د درملو سره ترسره کیږي. د درملو انتخاب د کلینیکي نښو له ارزونې وروسته ترسره کیږي ، د ناروغۍ مرحله ټاکي ، او همدارنګه د اعضاؤ ممکنه سرغړونه.
لاندې د درملو ډلې کارول کیږي:
- د ACE مخنیوی کونکي. د لوړ فشار درمل د وینې فشار ثبات لپاره ډیزاین شوي ، کوم چې کولی شي د نیفروپتي کورس ډیر کړي. د زړه د سیسټم په فعالیت او د نیفروپیتي د پرمختګ مخه نیولو باندې مثبت تاثیر د ACE مخنیوی کونکو اوږد او منظم استعمال لخوا ترلاسه کیږي.
- د انسولین چمتووالی. دا درمل د رنځپوهنې په لامل کار کوي او د وینې شکر کموي. دا د رینل فلټر او د وینې رګونو تباه کول ورو کوي. خوراک د وینې سیرم کې د ګلوکوز د کچې سره سم د ډاکټر لخوا غوره کیږي ،
- هایپوګلیسیمیک اجنټونه. د ټابلیټ شوي درملو منل د وینې شکر کنټرولولو ته اجازه ورکوي. د عمل میکانیزم د انسولین سره ورته دی. د درملنې په جریان کې ، تاسو اړتیا لرئ د ګلوکوز کچه اندازه کړئ ، که اړین وي ، نو دوز کم یا ډیریږي.
ډایالیسس یا د پښتورګو لیږد د روان درملو درملنې اغیزې او د فلټریشن فعالیت کمولو کې کارول کیږي ، یو شاخص چې 15 ملی / منټ / 1.73 m2 ارزښت ته نه رسي.
پدې حالت کې ، د بدیل درملنې ته اشاره شوې ، کوم چې د ناروغ د هوساینې ثبات لپاره دی.
سربیره پردې ، دا باید د هایپرکلیمیا لپاره وکارول شي ، کوم چې د درملو افشا کولو لپاره مناسب ندي ، او په بدن کې د مایع ساتنه. بpوالی اړین دی که چیرې د پروټین - انرژي خوارځواکۍ نښې نښانې څرګندې شي.
د هیموډالیسس پروسیژر کې د مصنوعي پښتورګي توکو کارولو سره د وینې فلټر کول شامل دي. د دې ترسره کول د اونۍ په جریان کې درې ځله ښودل شوي.
د بې دفاع کولو سربیره ، دا د وینې فشار ټیټولو کې مرسته کوي. ډایالیس د فشار او انتان د احتمالي کمیدو له امله د خورا احتیاط سره ترسره کیږي.
د نیفروپیتي تهيريپي د بستر یا خارج بستر مریضانو کې تنظیم کیږي. د خارج ناروغانو درملنه د ناروغۍ لومړني مرحلو کې ترسره کیږي ، او همدارنګه د ازموینې رضایت وړ پایلو سره.
پدې حالت کې ، تاسو باید د درملو اخیستلو دورې په جریان کې د متخصص څخه لیدنه وکړئ ترڅو د رنځپوهنې پروسې تحرکاتو ارزونه وکړئ. په سختو قضیو کې ، که چیرې د پښتورګو زیان د اعضاؤ له فعالیت څخه څرګند سرغړونې سره وي ، نو درملنه یې په روغتون کې ترسره کیږي.
د شکرې ناروغۍ لپاره خواړه
د شکرې ناروغۍ سره د پښتورګو لپاره خواړه د درملنې اساس دی ، ځکه چې رژیم ته غاړه ایښودل او په رژیم کې د صحي خواړو شاملول د ناروغ حالت ثبات کې مرسته کوي او د اختلاطاتو خطر کموي.
- د خواږو کارول ردوي. کنفکشنري ، هغه محصولات چې د بورې لوی سلنه لري ، د وینې د ګلوکوز په کچه کې د زیاتوالي له امله د ناروغ حالت ته زیان رسوي ،
- د مالګې محدودیت. خواړه چې په لوی مقدار مالګه لري کولی شي په نسجونو کې د مایع پاتې کیدو لامل شي ، د پښتورګي فشار ډیر کړي ،
- خواړه په کوچنۍ برخه کې. د ناروغانو لپاره دا مهمه ده چې د خدمت کولو مقدار کم کړي ، ځکه چې یوځل د خوړو لوی مقدار یوځل وخوړل شي ، نه یوازې دا چې د هاضمې په سیسټم کې د بار زیاتوالی لامل کیږي ، بلکه د وینې ګلوکوز ګړندۍ زیاتوالي لامل هم کیږي. دا باید په پام کې ونیول شي چې د ډایبېټس میلیتس کې د هاضمې انزایمونو تولید ضعیف دی. د اوسط خدمت کولو مقدار 200-300 ګرامه دی ،
- متوازن غورنۍ. د غوړ ، غوړ شوي ، او همدا ډول سګرټ څښل شوي او اوړو محصولات د شکرې ناروغۍ لپاره له رژیم څخه خارج کیدی شي د ناروغ انرژي او ضعیف روغتیا لامل شي. له همدې امله ، دا مهم دي چې د preclinical بدلونونو په مرحله کې مینو توازن کړئ ، تر هغه چې د نه منلو وړ پایلو پراختیا.
د تغذیې ورځني پلان کې کافي کاربوهایډریټ ، پروټین ، او غوړ شامل دي. د مختلف ټریس عناصر باید بدن ته ننوځي ، په ځانګړي توګه د رینال ناکامي سره.
پدې مرحله کې ، د رینلر خنډ د ګټور مادې لیکل پیل کوي ، چې د بدن څخه یې پیشاب سره لرې کوي.
اصلي شاخص کله چې د شکرې ناروغانو لپاره خوندي خواړه غوره کول د ګلیسیمیک شاخص اندازه کول وي. دا د کاربوهایډریټ مقدار منعکس کوي چې بدن کې ننوځي او ماتوي او د ګلوکوز کچه اغیزه کوي.
د نیفروپیتي لپاره د رژیم اصلي هدف د ټیټ ګلیسیمیک شاخص لرونکي خواړو غوره کول دي. دوی اوږد جذب کوي او د ګلوکوز په کچو کې ګړندی زیاتوالي لامل نه کیږي. لومړیتوب باید ورکړل شي:
- میوې او لوبیا ، لکه کرینټ بیلابیل ډولونه ، شین لوبیا ، مlesې او د لیمو میوه ،
- سبزیجات ، زرغون لوبیا ، بین لوبیا ، پیاز ، دال ، نخود او ګلاب په ګډون د بیلابیل ډولونو.
- د مرغیو وربشې او وربشو کرونده ، وحشي وریجې ، بکوایټ او بلګور ،
- د لبنیاتو محصولات پرته د قند او جوس پرته.
د دې رنځپوهنې ناروغان اړتیا لري د داسې محصولاتو کارولو لپاره چې د ګلیسیمیک شاخص له 50 واحدونو څخه ډیر نه وي. د محصولاتو کارول لکه میوې یا لوبیا چې د تودوخې درملنه یې نه ده کړې باید د سهار په لومړیو کې واقع شي.
د میخانیکي پروسې په جریان کې د قیمتي فایبر له لاسه ورکولو له امله ، په ورځني مینو کې د تازه جوس شوي جوس یا ماشو کچالو اضافه کولو سپارښتنه نه کیږي.
په شوګر کې د پښتورګو ناروغي مخنیوی
څنګه چې د پښتورګو زیان په ځانګړي ډول د شکرې ناروغۍ کې شدید دی ، د ناروغانو او متخصصینو دنده چې دوی یې څارنه کوي د بدن ساتل دي.
د شک ناروغي ناروغان باید په منظم ډول د خپل فشار فشار وڅاري. د نورو مخنیوي اقداماتو څخه ، شتون لري:
- منظم ګلوکوز څارنه
- د لابراتوار پیرامیټونو ارزونه ،
- د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د درملو لازمي اخستل ،
- د ورته رنځپوهنې درملنه.
د ناروغانو لپاره دا مهمه ده چې په منظم ډول د پښتورګو معاینه ترسره کړئ ، ځکه چې د بدلونونو دمخه کشف کول به تاسو ته اجازه درکړي چې درملنه تنظیم کړئ او د پیچلتیاوو پراختیا مخه ونیسئ.