د ګلوکوز زغم ضعیف دی ، څه شی دی او د سرغړونو لاملونه دي

موږ وړاندیز کوو چې تاسو د موضوع په مقاله کې ځان ځان وپیژنئ: "ګلوکوز زغم زیانمن شوی ، دا څه دی او د سرغړونې لاملونه" د مسلکیانو نظرونو سره. که تاسو غواړئ یوه پوښتنه وغواړئ یا نظرونه ولیکئ ، نو تاسو کولی شئ دا په اسانۍ سره د مقالې وروسته لاندې ترسره کړئ. زموږ متخصص اینڈوپریولوژیسټ به حتما تاسو ته ځواب ووایی.

د ګلوکوز ضعف ضعیف: نښې ، درملنه ، لاملونه. د ګلوکوز ضعیف زغم خطر څه شی دی؟

د ګلوکوز ضعیف کول یو عادي ستونزه ده. له همدې امله ډیری خلک د اضافي معلوماتو په اړه لیوالتیا لري پدې اړه چې دا ډول حالت څنګه رامینځته کوي. د سرغړونې لاملونه کوم دي؟ د رنځپوهنې سره کومې نښې نښانې شتون لري؟ عصري درمل کوم تشخیصي او درملنې لارې وړاندیز کوي؟

د ګلوکوز ضعیف زغم څه شی دی؟ د ورته حالت سره ، یو شخص د وینې ګلوکوز کې زیاتوالی لري. د بورې اندازه د نورمال څخه لوړه ده ، مګر په ورته وخت کې د هغې څخه ټیټ دی په کوم کې چې ناروغان د 2 ډایبایټس میلیتس تشخیص کیږي.

پدې توګه ، ضعیف زغم یو د خطر فاکتورونو څخه دی. وروستي څیړنو موندنو ښودلې چې نږدې درېیمه برخه ناروغان د شکرو ناروغۍ رامینځته کوي. په هرصورت ، د ځینې مقرراتو او غوره غوره درملو تابع کې ، میتابولیزم نورمال کیږي.

په ټولو قضیو کې نه ، ډاکټران کولی شي مشخص کړي چې ولې ناروغ ورته ناروغي رامینځته کړې. په هرصورت ، دا ممکنه وه چې د ګلوکوز ضعیف علت اصلي لاملونه ومومئ:

• له هرڅه دمخه ، دا د جنتيکي وړاندوینې یادونې وړ دی ، کوم چې په ډیری قضیو کې واقع کیږي. که ستاسو یو نږدې خپلوان د شکر ناروغي ولري ، نو د ورته وضعیت وده امکان خورا ډیرږي.
• په ځینو ناروغانو کې ، د انسولین مقاومت په تشخیص پروسه کې کشف کیږي ، په کوم کې چې انسولین ته د حجرو حساسیت زیانمن کیږي.
• په ځینو مواردو کې ، د ګلوکوز ضعیف زغم د پانقراقی ناروغیو په پایله کې وده کوي پداسې حال کې چې د دې محرک فعالیت کمزوری کیږي. د مثال په توګه ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم سره ستونزې د پانقرایټایټس پس منظر پروړاندې څرګندیدای شي.
• په لاملونو کې د انډروکرین سیسټم ځینې ناروغۍ هم شاملې دي ، کوم چې د میټابولیک اختلالاتو او د وینې شکر سره وده لري (د مثال په توګه ، د استانکو - کوشنګ ناروغي).
• یو د خطر فاکتورونو څخه چاغښت دی.
• د سیډیټریټ طرز ژوند هم منفي اغیزه کوي.
• ځینې ​​وختونه په وینه کې د شوګر مقدار کې بدلون د درملو اخیستو سره تړاو لري ، په ځانګړي ډول هورمونونو کې (په ډیری مواردو کې ، ګلوکوکورټیکایډز "مجرم" کیږي).

بدبختانه ، په ډیرو مواردو کې ورته رنځپوهنه asymptomatic ده. ناروغان په ندرت سره د روغتیا له خرابیدو څخه شکایت کوي یا په ساده ډول یې نه ګوري. په هرصورت ، د ډیری برخې لپاره ، د ورته تشخیص لرونکي خلک ډیر وزن لري ، کوم چې د نورمال میتابولیک پروسو سرغړونو سره تړاو لري.

لکه څنګه چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو زیاتوالي ، د ځانګړتیا نښې څرګندیدل پیل کیږي ، کوم چې د معلولیت لرونکي ګلوکوز زغم سره وي. پدې حالت کې نښې نښانې تندې دي ، د وچې خولې احساس او د مایعاتو ډیروالی. په دې اساس ، په ناروغانو کې بار بار پیشاب لیدل کیږي. د هورمونول او میټابولیک اختلالاتو په مخ کې ، د معافیت دفاع کې د پام وړ کمښت لیدل کیږي - خلک د انفلاسیون او فنګسي ناروغیو لپاره خورا حساس کیږي.

البته ، د دې تشخیص سره ډیری ناروغان د ګلوکوز ضعیف زغم خطر په اړه پوښتنو سره علاقه لري. له هرڅه دمخه ، دا حالت خطرناک ګ isل کیږي ځکه چې که درملنه یې ونشوه نو د نامتو باطلې ناروغۍ خطر ، لکه د ټایپ 2 ډایبایټس ، خطر ډیر لوړ دی. له بلې خوا ، دا ډول ګډوډي د زړه د سیسټم د ناروغیو وده امکان زیاتوي.

د "ګلوکوز ضعیف زغم" تشخیص یوازې د ډاکټر لخوا کیدی شي. د پیل کولو لپاره ، یو متخصص به معاینه ترسره کړي او انامنیزیس راټول کړي (د ناروغ لخوا د ځانګړي شکایتونو شتون ، د مخکې لیږد شوي ناروغیو په اړه معلومات ، په کورنۍ کې د شکرو ناروغانو شتون او داسې نور).

په راتلونکي کې ، د شکر کچه لپاره د وینې معیاري ازموینه ترسره کیږي. نمونې په سهار کې نیول شوي ، په خالي معدې کې. ورته پروسیجر په هر کلینیک کې ترسره کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، په داسې ناروغانو کې د ګلوکوز کچه له 5.5 ملي لیتر / ایل څخه لوړه کیږي. په هرصورت ، د دقیق تشخیص رامینځته کولو لپاره ، ځانګړي ګلوکوز رواداري ازموینې ته اړتیا ده.

دا ډول مطالعه تر دې دمه د داسې شرایطو تشخیص لپاره ترټولو لاسرسي او مؤثره میتود دی چې د "ګلوکوز ضعیف زغم" نومیږي. مګر که څه هم ازموینه خورا ساده ده ، مناسب چمتو کول دلته مهم دي.

د وینې اخیستلو دمخه د څو ورځو لپاره ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د فشار او ډیرو فزیکي فعالیت څخه مخنیوی وکړي. پروسیجر په سهار او په خالي معدې کې ترسره کیږي (د وروستي خواړو وروسته 10 ساعتونو دمخه نه). لومړی ، د وینې یوه برخه له ناروغ څخه اخیستل کیږي ، وروسته له هغې دوی وړاندیز کوي چې د ګلوکوز پوډر وڅښئ په ګرمو اوبو کې تحلیل شوي. د 2 ساعتونو وروسته ، د وینې نمونه شوې تکرار ترسره کیږي. په لابراتوار شرایطو کې ، په نمونو کې د بورې کچه ټاکل شوې او پایلې یې پرتله کیږي.

که چیرې د ګلوکوز څښلو دمخه د وینې د شکر کچه 6.1-5.5 ملي لیتر وه ، او دوه ساعته وروسته دا په چټکۍ سره 7.8-11.0 mmol / l ته پورته شوه ، نو موږ دمخه د زغم د سرغړونې په اړه خبرې کولی شو.

په حقیقت کې ، ماهرین وړاندیز کوي چې هرڅوک لږترلږه په هرو دوه کلونو کې یو ځل دا ډول ازموینې تیروي - دا یو ډیر اغیزمن مخنیوی احتیاط دی چې دا به په لومړي مرحله کې د ناروغۍ پیژندلو کې مرسته وکړي. په هرصورت ، ځینې خطر ډلې شتون لري چې د دې لپاره تحلیل لازمي دی. د مثال په توګه ، خلک د شکر ناروغۍ لپاره جنیټیکي ناروغۍ لري ، او همدارنګه د چاغوالي ناروغان ، د شریان لوړ فشار ، لوړ کولیسټرول ، اتیروسکلروسیس ، د ناپیژندل شوي اصلي نیوروپیتي اخته ناروغان اکثرا د معاینې لپاره لیږل کیږي.

که چیرې د زغم ازموینه مثبته نتیجه ورکړي ، نو تاسو باید سمدستي د اینڈروکرونولوژیسټ سره اړیکه ونیسئ. یوازې یو متخصص پوهیږي چې کوم درملنه د ګلوکوز ضعیف زغم ته اړتیا لري. پدې مرحله کې درملنه ، د یوې قاعدې په توګه ، طبي ندي. په هرصورت ، ناروغ اړتیا لري د خپل عادي ژوند طرزالعمل ژر تر ژره بدل کړي.

دا اړینه ده چې ډاډ ترلاسه شي چې د بدن وزن د نورمال حدود کې دی. په طبیعي توګه ، په سخت خواړو کې ناست یا د شدید فزیکي فعالیت سره د بدن وچول ارزښت نلري. تاسو اړتیا لرئ اضافي پونډو سره مبارزه وکړئ ، په تدریجي ډول د رژیم بدلول او فزیکي فعالیت ډیرول. د لارې په توګه ، روزنه باید منظم وي - په اونۍ کې لږترلږه درې ځله. دا د سګرټ څښلو ارزښت لري ، ځکه چې دا بد عادت د وینې رګونو تنګولو او د پانقراحي حجرو ته زیان رسولو لامل کیږي.

البته ، تاسو اړتیا لرئ د وینې د شکرو کچه په احتیاط سره وڅارئ ، په منظم ډول د اندوکرینولوژیسټ لخوا معاینه ترسره کړئ او اړین ازموینې واخلئ - دا به دا امکان ولري چې په وخت کې د پیچلتیا شتون وټاکي.

که چیرې دا درملنه غیر اغیزمنه وي ، نو ستاسو ډاکټر ممکن ځینې درمل وړاندیز کړي چې ستاسو د وینې شکر ټیټوي. مګر دا د پوهیدو لپاره ارزښت لري چې د ورته ناروغۍ لپاره نړیواله درملنه شتون نلري.

البته ، د ورته رنځپوهنې په درملنه کې تغذیه خورا مهم رول لوبوي. د ګلوکوز ضعیف زغم ځانګړي رژیم ته اړتیا لري. له هرڅه دمخه ، دا د خواړو تنظیم بدلولو ارزښت لري. ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې 5-7 ځله وخوري ، مګر برخې یې باید کوچنۍ وي - دا به د هاضمي سیسټم باندې د بوج کمولو کې مرسته وکړي.

نور کوم بدلونونه چې د ګلوکوز ضعیف زغم ته اړتیا لري؟ پدې حالت کې خواړه باید لازمي له خوږه بهر کړي - بوره ، خواږه ، خواږه پیسونه منع دي. سربیره پردې ، دا د محصولاتو مقدار محدود کولو لپاره ارزښت لري چې په اسانۍ سره هضم کیدونکي کاربوهایډریټ ولري - دا د ډوډۍ او بیکري محصولات ، پاستا ، کچالو او داسې نور دي. کارپوهان هم د غوړ مقدار کمولو وړاندیز کوي - د غوړ غوښې ، کوچ ، لارډ څخه ناوړه ګټه مه اخلئ. د بیا رغونې په وخت کې ، دا د کافي او حتی چای ورکولو هم ارزښت لري ، ځکه چې دا مشروبات (حتی پرته د بورې) د وینې ګلوکوز کچه لوړېدو ته لیواله دي.

د ناروغ خواړه باید څه شی ولري؟ له هرڅه لومړی ، دا سبزيجات او میوې دي. دوی خام ، جوش شوي ، پخه شوي مصرف کیدی شي. د اړتیا وړ پروټین کولی شي په مینو کې د غوښې او کب ، مغز لرونکي ، ګل لرونکو شیدو ، شیدو او لبنیاتو نښو کې د ننوتلو سره ترلاسه شي.

د ګلوکوز ضعیف برداشت خورا خطرناک کیدی شي. او پدې حالت کې ، د نس ناستې د خطر سره مخ کیدو په پرتله د دا ډول اختلال څخه مخنیوی خورا اسانه دی. د بدن نورمال فعالیت ساتلو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ یوازې ځینې ساده مقررات تعقیب کړئ.

د پیل کونکو لپاره ، تاسو باید خواړه تنظیم کړئ. متخصصین د برخې تغذیه وړاندیز کوي - په ورځ کې 5-7 ځله وخورئ ، مګر تل په کوچنیو برخو کې. ورځنۍ مینو کې باید د خواږو ، پیسیو او خورا ډیر غوړ لرونکي خواړو اندازه محدوده شي ، دا د تازه میوو ، سبزیجاتو او نورو صحي محصولاتو سره ځای په ځای کول.

دا مهم دي چې د بدن وزن څارنه وکړئ او بدن ته د لازمي فزیکي فعالیت چمتو کړئ. البته ، ډیر فزیکي فعالیت هم خطرناک کیدی شي - بارونه په تدریج سره زیاتوالي ته اړتیا لري. البته ، فزیکي تعلیم باید منظم وي.

د خراب شوي ګلوکوز زغم علتونه ، د درملنې څرنګوالی او څه باید وکړي

د تمرین بشپړه نشتوالی ، ماښام د کمپیوټر مخې ته د خورا خوندور ډوډۍ لویه برخه ، اضافي پونډه ... موږ د چاکلیټ سره آرام کوو ، یو بین یا خوږ بار لرو ، ځکه چې دا د کار څخه لرې کولو پرته د خوړلو لپاره اسانه دي - دا ټول عادتونه په غیر معقول ډول موږ ته نږدې راوړو د 21 مې پیړۍ ترټولو عام ناروغیو کې د شکرو ناروغي دوه ډوله دی.

د شکرو ناروغي د درملنې وړ ده. دا ټکي د یوې جملې په څیر آواز کوي چې ټوله عادت لاره بدلوي. اوس هره ورځ تاسو باید د وینې شکر اندازه کړئ ، د کومې کچې به نه یوازې هوساینه ، بلکې ستاسو د پاتې ژوند اوږدوالی هم مشخص کړي. دا ممکنه ده چې دا خورا خوندور امکانات بدل نه کړئ که په وخت کې د ګلوکوز رواداري سرغړونه وموندل شي. پدې مرحله کې د اقداماتو ترسره کول کولی شي د شکر ناروغۍ مخه ونیسي یا وځنډوي ، او دا د سالم ژوند کلونو ، یا حتی لسیزو دي.

د هاضمې پروسې کې کوم کاربوهایډریټونه ګلوکوز او فروټروز ته مات شوي ، ګلوکوز سمدلاسه د وینې جریان ته داخلیږي. د بورې لوړې کچې پانقراص هڅوي. دا د هورمون انسولین تولیدوي. دا د وینې څخه شوګر سره مرسته کوي د بدن حجرو ته داخلیږي - دا د جھلی پروټینونه وده کوي چې ګلوکوز د حجرو غشا له لارې حجرو ته لیږدوي. په حجرو کې ، دا د انرژي سرچینې په توګه کار کوي ، د میټابولیک پروسو لپاره اجازه ورکوي ، پرته له دې چې د انسان بدن فعالیت ناممکن شي.

یو عادي سړی شاوخوا 2 ساعته وخت نیسي ترڅو د ګلوکوز یوه برخه جذب کړي چې د وینې جریان ته ننوځي. بیا بوره نورمال ته راستنیږي او په لیتر کې له 7.8 ملي میتر څخه کم دی. که دا شمیره لوړه وي ، دا د ګلوکوز رواداري سرغړونه په ګوته کوي. که چیرې شوګر د 11.1 څخه ډیر وي ، نو بیا موږ د شکر ناروغۍ په اړه خبرې کوو.

د ضعیف ګلوکوز رواداری (NTG) ته "پریڈیبایټس" هم ویل کیږي.

دا یو پیچلي رنځپوهنیز میټابولیک اختلال دی ، پدې کې شامل دي:

• د پانقراس د ناکافي فعالیت له امله د انسولین په تولید کې کمښت ،
• انسولین ته د غشا پروټینونو حساسیت کموي.

د شکر لپاره د وینې ازموینه چې په خالي معدې کې ترسره کیږي ، د NTG سره ، معمولا نورم ښیې (کوم چې شوګر نورمال دي) ، یا ګلوکوز یو څه ډیر شوی ، ځکه چې بدن د ټولې شوګر پروسس کولو لپاره اداره کوي چې د شننې اخیستو دمخه شپه وینې ته داخلیږي.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې بل بدلون شتون لري - د روژه ماتو ګالسیمیا معلولیت (IHF). دا رنځپوهنه تشخیص کیږي کله چې په خالي معدې کې د بورې غلظت د نورم څخه ډیر وي ، مګر د هغه کچې څخه لږ چې تاسو ته اجازه ورکوي د شکرو تشخیص وکړي. وروسته له دې چې ګلوکوز وینې ته ننوځي ، دا د 2 ساعتونو په جریان کې پروسس کوي ، د ګلوکوز ضعیفه خلکو سره برعکس.

هیڅ څرګندې نښې شتون نلري چې کولی شي په مستقیم ډول د ګلوکوز رواداري سرغړونکي سړي کې شتون په ګوته کړي. د NTG سره د وینې د شکر کچه یو څه وده کوي او د لنډې مودې لپاره ، نو په غړو کې بدلون یوازې د څو کلونو وروسته پیښیږي. ډیری وخت اندیښنې نښې یوازې د ګلوکوز اپتیک کې د پام وړ خرابیدو سره څرګندیږي ، کله چې تاسو د 2 ټایب ذیابیطس د پیل په اړه وغږیږئ.

په ښه والي کې لاندې بدلونونو ته پاملرنه وکړئ:

1. وچه خوله ، د معمول په پرتله ډیر مایعات څښل - بدن هڅه کوي د وینې په کمولو سره د ګلوکوز غلظت کم کړي.
2. د مایعاتو د اندازې ډیریدو له امله په پرله پسې ډول پیشاب کول.
3. ناڅاپي د وینې ګلوکوز کې وده وروسته له هغه چې خواړه په کاربوهایډریټ کې خواړه ولري د تودوخې او سرخوږي احساس لامل کیږي.
4. د دماغ په رګونو کې د دوران اختلالاتو له امله د سر درد.

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، دا علایم په ځانګړي ډول ندي او د دوی پر اساس د NTG کشف کول په اسانۍ ناممکن دي. د کور ګلوکومیټر نښې هم تل معلوماتي ندي ، د دې په مرسته د بورې زیاتوالی په لابراتوار کې تایید ته اړتیا لري. د NTG د تشخیص لپاره ، د وینې ځانګړي معاینات کارول کیږي ، د دې پراساس دا په سمه توګه ټاکل کیدی شي چې ایا یو شخص میټابولیک اختلالات لري.

د زغم سرغړونه د ګلوکوز رواداري ازموینې په کارولو سره په معتبره توګه مشخص کیدلی شي. د دې ازموینې په جریان کې ، روژه وینه د رګ یا ګوتې څخه اخیستل کیږي او د "روژه ګلوکوز کچه" ټاکل کیږي. په هغه حالت کې کله چې تحلیل تکرار شوی وي ، او بوره بیا له نورم څخه لوړه وي ، موږ کولی شو د ډایبېټکس په اړه وغږیږو. پدې حالت کې نورې ازموینې غیر عملي دي.

که چیرې په خالي معده کې بوره خورا لوړه وي (> 11.1) ، دوام به یې هم ونه تعقیب شي ، ځکه چې د نور تحلیل اخیستل ممکن غیر خوندي وي.

که چیرې د ګړندي روژه په نورمال حد کې ټاکل شوې وي یا یو څه ترې لوړه شي ، نو نومول شوی لوړیږي: دوی د 75 ګلو ګلوکوز څښلو لپاره یو ګیلاس اوبه ورکوي. راتلونکی 2 ساعته به د لابراتوار دننه مصرف شي ، د شکرو هضمولو ته انتظار. د دې وخت وروسته ، د ګلوکوز غلظت بیا ټاکل کیږي.

د دې وینې ټیسټ پایله کې ترلاسه شوي معلوماتو پراساس ، موږ کولی شو د کاربوهایډریټونو میتابولیک اختلالاتو شتون په اړه وغږیږو:

نورم

د حمل پرمهال د ګلوکوز رواداري ازموینه لازمي ده ، په 24-28 اونیو کې. د هغه څخه مننه ، د امیندوارۍ ذیابیطس تشخیص شوی ، کوم چې په ماشوم کې د زیږون پرمهال په ځینو میرمنو کې پیښیږي او د ماشوم زیږون وروسته پخپله ورک کیږي. د امیندوارۍ په جریان کې د ګلوکوز ضعیف کول NTG ته د اختلال نښه ده. په دې میرمنو کې د ټایپ 2 ډایبایټس خطر د پام وړ لوړ دی.

د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې د بدلون لامل او د ګلوکوز ضعیف زغم ظاهري کول د یو چا په تاریخ کې د دې یو یا ډیرو عواملو شتون دی:

د NTG اصلي خطر د 2 ذیابیطس mellitus ترلاسه کیږي. د احصایو له مخې ، نږدې 30 people خلکو کې ، د ګلوکوز ضعیف زغم د وخت په تیریدو سره له لاسه ورکوي ، بدن په خپلواک ډول د میټابولیک اختلالاتو سره مبارزه کوي.پاتې 70 د NTG سره ژوند کوي ، کوم چې د وخت په تیریدو سره خرابیږي او په شکرې اخته کیږي.

دا ناروغي په رګونو کې د دردناک بدلونونو له امله د یو شمیر ستونزو سره هم ډکه ده. په وینه کې د ګلوکوز مالیکولونه د دې لامل کیږي چې بدن د ټرای ګلیسریډونو د اندازې د زیاتوالي په ب respondه غبرګون ښیې. د وینې کثافت ډیریږي ، دا ډیر دروند کیږي. د زړه لپاره دا خورا ستونزمن دی چې د رګونو له لارې ورته وینه چلول ، دا په بیړني حالت کې کار کولو ته اړ شوی. د پایلې په توګه ، لوړ فشار واقع کیږي ، په رګونو کې تختې او خنډونه رامینځته کیږي.

کوچني واسکټونه هم غوره لاره نه احساسوي: د دوی دیوالونه پراخه شوي ، رګونه د ډیر فشار څخه راوتلي ، او کوچني هیمرج واقع کیږي. بدن دې ته اړ ایستل کیږي چې په دوامداره توګه یو نوی عصبي شبکه وده وکړي ، اعضاؤ یې د آکسیجن سره خورا خراب عرضه کیږي.

هرڅومره اوږدمهاله دا حالت دوام لري - د ګلوکوز افشا کیدو پایله د بدن لپاره غمجن دی. د دې پایلو د مخنیوي لپاره ، تاسو اړتیا لرئ هرکال د ګلوکوز رواداري ازموینې ترسره کړئ ، په ځانګړي توګه که تاسو د NTG لپاره ځینې خطر عوامل لرئ.

که چیرې د ګلوکوز روادتیا لپاره ازموینه (ازموینه) د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو ته اشاره وکړي ، نو تاسو باید سمدستي د اینڈوکرونولوژیسټ ته لاړشئ. پدې مرحله کې ، پروسه لاهم ودرول شي او زغم د بدن حجرو ته راستنیدل. په دې مسله کې اصلي شی د ډاکټر وړاندیزونو او ټینګ ارادې ته سخته غاړه ایښودل دي.

له دې ځایه ، تاسو باید د ډیری بد عادتونو څخه خلاص شئ ، د تغذیې اصول بدل کړئ ، ژوند ته حرکت ورکړئ ، او شاید سپورت ولرئ. ډاکټران یوازې د هدف ترلاسه کولو کې مرسته کولی شي ، مګر ناروغ پخپله باید ټول اصلي کار ترسره کړي.

د NTG لپاره تغذیه تنظیم کول په ساده ډول اړین دي. نور ، بوره نورمال نشي.

د خراب شوي ګلوکوز رواداری سره اصلي ستونزه د انسولین لوی مقدار دی چې د وینې جریان ته د شکر ته د ننوتلو په ځواب کې تولیدیږي. دې ته د حجرو حساسیت بحالولو او د ګلوکوز ترلاسه کولو لپاره دوی وړ کولو لپاره ، انسولین باید کم شي. د روغتیا لپاره خوندي ، دا په یوازینۍ لاره کې ترسره کیدی شي - د خواړو درلودونکي خواړو مقدار کمولو لپاره.

د خراب شوي ګلوکوز زغم لپاره خواړه د کاربوهایډریټونو مقدار کې د چټک کمښت لپاره چمتو کوي. دا په ځانګړي توګه مهم دي چې د امکان تر حده د لوړ ګلیسیمیک شاخصونو سره خواړه لرې کړئ ، ځکه چې د دوی څخه ګلوکوز ژر تر ژره وینې ته داخلیږي ، په لوی برخو کې.

د زغم سرغړاوی خواړه باید لاندې جوړ شي:

خواړه باید متفرقه وي ، د 4-5 مساوي برخې ، د لوړ کارب خواړه په مساوي ډول د ورځې په اوږدو کې توزیع کیږي. د کافي اوبو مصرف ته پاملرنه وکړئ. د دې اړین مقدار د تناسب پراساس محاسبه کیږي: هره ورځ د 30 کیلو ګرامه اوبو هره کیلو وزن.

د وزن له لاسه ورکولو بنسټیز اصل دا دی چې ستاسو د ورځني کالوري مصرف کم کړئ.

د مطلوب کالوري مینځپانګې محاسبه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د اصلي میتابولیزم ارزښت وټاکئ:

د ګلوکوز ضعیف حالت یو حالت دی په کوم کې چې په وینه کې د ګلوکوز ډیروالی کچه شتون لري ، مګر دا شاخص هغه کچې ته نه رسیږي چیرې چې د شکر ناروغۍ تشخیص رامینځته کیږي. د کاربوهایډریټ میټابولیزم اختلال دا مرحله کولی شي د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس د پراختیا لامل شي ، له همدې امله دا معمولا د پریڈیبایټس په توګه تشخیص کیږي.

په لومړیو مرحلو کې ، رنځپوهنه په اسیمپټوماتیک ډول وده کوي او یوازې د ګلوکوز رواداري ازموینې څخه مننه شوې.

د بدن د نسجونو لخوا د وینې د شکرو جذب کمولو پورې اړوند د ګلوکوز ضعف ضعف دمخه د ډایبېټس لومړنی مرحله ګ lateل کیده (د التهاب ډایبېتېز مېلیټس) ، مګر پدې وروستیو کې د یوې جلا ناروغۍ په توګه ورته اشاره شوې.

دا سرغړونه د میټابولیک سنډروم برخه ده ، کوم چې د ویسریل غوړ ، شریان لوړ فشار او هایپرسنسلیمینیمیا په ډله کې د زیاتوالي سره هم څرګندیږي.

د موجوده احصایو له مخې ، د ګلوکوز ضعف ضعف شاوخوا 200 ملیون خلکو کې وموندل شو پداسې حال کې چې دا ناروغي ډیری وختونه د چاغوالي سره ترکیب کې کشف کیږي. په متحده ایالاتو کې د نس ناستې ناروغۍ په هر څلورم ماشوم کې د 4 څخه تر 10 کلونو عمر کې د بشپړتیا سره لیدل کیږي ، او په هر پنځم بشپړ ماشوم کې له 11 څخه تر 18 کلونو پورې عمرونه.

هرکال ، د ګلوکوز ضعیفه ضعیف 5-10 people خلک د شک ناروغۍ میلیتس ته د دې ناروغۍ لیږد تجربه کوي (معمولا دا ډول بدلون د ډیر وزن لرونکي ناروغانو کې لیدل کیږي).

ګلوکوز د انرژي اصلي سرچینې په توګه د انسان په بدن کې میټابولیک پروسې چمتو کوي. ګلوکوز بدن کې د کاربوهایډریټونو مصرف له امله ننوځي ، کوم چې د تخریب وروسته د هاضمې له لارې د وینې جریان ته جذب کیږي.

انسولین (یو هورمون چې د پانقراص لخوا رامینځته کیږي) د نسجونو لخوا د ګلوکوز جذب لپاره اړین دی. د پلازما د غشا د پارونې وړتیا د زیاتوالي له امله ، انسولین نسجونو ته د ګلوکوز جذبولو اجازه ورکوي ، چې په وینه کې یې کچه دوه ساعته وروسته عادي خوړلو ته راټیټوي (3.5 - 5.5 ملی لیتر / ل).

د ګلوکوز د ضعیف زغم علتونه ممکن د میراثي عوامل یا طرز ژوند له امله وي. هغه عوامل چې د ناروغۍ پراختیا کې برخه اخلي:

• د جنتيکي ناروغي (په نژدې خپلوانو کې د ډايبېتېز مېلېټس يا د شکري ناروغي شتون) ،
• چاقۍ
• شریان لوړ فشار
• د وینې لوړ لیپایډ او ایتروسکلروسیس
• د ځيګر ناروغي ، د زړه د سیسټم ، پښتورګي ،
• ګاوټ
• هايپوتايرايډيزم
• د انسولین مقاومت ، په کوم کې چې د انسولین تاثیراتو ته د پیرفيریل نسجونو حساسیت کمیږي (د میټابولیک اختلالاتو سره مشاهده کیږي) ،
• د پانقریي سوزش او نور عوامل چې د انسولین ضعیف تولید کې برخه اخلي ،
• لوړ کولیسټرول
• بې سیمه ژوند
• د انډروکرین سیسټم ناروغي ، په کوم کې چې د ضد هورمونون هورمونونه په ډیر مقدار کې تولید کیږي (د ایسینکو - کشنګ سنډروم ، او نور) ،
• د خواړو څخه ناوړه ګټه اخیستنه چې د پام وړ ساده کاربوهایډریټ لري
• ګلوکوکورټیکوایډز ، شفاهي حمل ضد درمل او ځینې نور هورمونل درمل
• عمر 45 کاله وروسته.

په ځینو مواردو کې ، په امیندواره میرمنو کې د ګلوکوز رواداري سرغړونه هم موندل شوې (د امیندوارۍ ذیابیطس ، کوم چې د امیندوارۍ ټولو قضیو کې 2.0-3.5 in کې لیدل کیږي). د امیندواره میرمنو لپاره د خطر عوامل په لاندې ډول دي:

• د بدن اضافي وزن ، په ځانګړي توګه که اضافي وزن له 18 کلونو وروسته څرګند شي ،
• ژنیتکي حالت
• تر years 30 کالو ډیر
• په تیرو امیندواریو کې د امیندوارۍ ذیابیطس شتون ،
• پولیسيسټک تخمدان سنډوم.

د ګلوکوز ضعیفه کول د انسولین سراو ضعیف کیدو او د نسج حساسیت کمولو پایله لري.

د انسولین جوړښت د خواړو په څښلو سره هڅول کیږي (دا کاربوهایډریټ نلري) ، او د هغې خوشې کیدل هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د وینې ګلوکوز کچه لوړه شي.

د انسولین سراو د امینو اسیدونو (ارګینین او لیوسین) او ځانګړو هورمونونو (ACTH ، HIP ، GLP-1 ، Cholecystokinin) ، او همدارنګه ایسټروجنز او سلفونيریلوروز اغیزې سره وده کوي. د انسولین سراو زیاتوي او د کلسیم ، پوټاشیم یا وړیا غوړ اسیدونو پلازما کې د زیات شوي مینځپانګې سره.

د انسولین سراو کمیدل د ګلوګګان تر تاثیر لاندې رامینځته کیږي ، د پانقراس هورمون.

انسولین د ټرانس میبررین انسولین ریسیپټر فعالوي ، کوم چې پیچلي ګلایکوپروټینونو ته اشاره کوي. د دې ریسیپټور اجزا دوه الفا او دوه بیټا سباونټونه دي چې د ډیسلفایډ بانډونو لخوا تړل شوي.

د ریسیپټر الفا سبونیتونه د حجري څخه بهر موقعیت لري ، او د ټرانس میمبرین پروټین بیټا سبونیتونه د حجرو دننه لارښوونه کیږي.

د ګلوکوز په کچه کې زیاتوالی په نورمال ډول د تایروسین کناز فعالیت کې د زیاتوالي لامل کیږي ، مګر د پریټایټایټس سره د رسیپټر د انسولین پابندۍ یو څه سرغړونه ده. د دې سرغړونې اساس د انسولین ریسیپټرو او پروټینونو شمیر کمول دي چې حجرو ته ګلوکوز ټرانسپورټ چمتو کوي (ګلوکوز ټرانسپورټرونه).

اصلي هدف ارګانونه چې انسولین سره مخ شوي د جگر ، ایډپوز او د غړو انساج شامل دي. د دې نسجونو حجرې د انسولین لپاره حساس (مقاومت کونکی) کیږي. د پایلې په توګه ، د پرایفی انساجو کې ګلوکوز اخیستل کم کیږي ، ګلایکوژن ترکیب کميږي ، او پیټیټایټس وده کوي.

د ډایبایټس وروستی ب canه د نورو عواملو له امله رامینځته کیدلی شي چې د انسولین مقاومت پراختیا باندې اغیزه کوي:

• د سینې د جوهلي کیدو سرغړونه ، کوم چې د عصبي اندوتیلیم له لارې د انسولین د لیږد مخنیوي لامل ګرځي ،
• د بدل شوي لیپوپروټینونو راټولیدل ،
• تیزابیت
• د هایدرولیس ټولګي انزایمونو راټولول ،
• د سوځیدنې د اوږدې فوکس شتون ، او نور.

د انسولین مقاومت ممکن د انسولین مالیکول کې بدلون سره تړاو ولري ، په بیله بیا د contrainsular هورمونونو یا د حمل هورمونونو زیات فعالیت سره.

د ګلوکوز رواداري سرغړونه د ناروغۍ پراختیا په لومړیو مرحلو کې په کلینیکي ډول نه څرګندیږي. ناروغان ډیری وختونه ډیر وزن لري او یا هم چاغ وي ، او ازموینې په ډاګه کوي:

• روژه نورموګلیسیمیا (د لازمي وینې ګلوکوز نورمال یا یو څه نورمال دی) ،
• په ادرار کې د ګلوکوز نشتوالی.

د شکری ناروغي کیدی شي سره وي:

• فرونکولوزس
• د وینې جریان
• د پوټکي او تناسلي خارش ، وچ پوټکی ،
• د نه رغیدو پوټکي زخمونه
• جنسي کمزورتیا ، د حیض فاسد ګړندۍ (آمینو ممکن دي) ،
• انجیوینوروپیتي (د کوچني رګونو زخمونه د وینې جریان له خرابیدو سره د عصبي زیان سره یوځای کیږي ، کوم چې د عاجل حرکتونو سره مل کیږي) د مختلف شدت او ځایی کیدنې سره.

لکه څنګه چې سرغړونه نوره هم خرابیږي ، کلینیکي عکس ممکن تکمیل شي:

• د تندې ، وچې خولې او د اوبو څښل ډیريدل ،
• په دوامداره توګه پیشاب کول
• په معافیت کې کمښت ، کوم چې د پرله پسې سوزیدونکي او فنګسي ناروغیو سره مخ کیږي.

په ډیری قضیو کې د ګلوکوز رواداری کمزوری د فرصت په واسطه کشف شوی ، ځکه چې ناروغان هیڅ شکایت نه وړاندې کوي. د تشخیص اساس معمولا د شکر لپاره د وینې ازموینې پایله ده ، کوم چې د ګړندۍ ګلوکوز 6.0 ملي مترو / L ته وده ښیې.

• د تاریخ تحلیل (د ورته ناروغیو او خپلوانو په اړه ډاټا مشخص شوي)
• عمومي معاینه ، کوم چې په ډیری قضیو کې د بدن اضافي وزن یا چاقۍ شتون څرګندوي.

د پیډایټایټس تشخیص اساس د ګلوکوز رواداري ازموینه ده ، کوم چې د ګلوکوز جذبولو لپاره د بدن وړتیا ارزوي. د ساري ناروغیو په شتون کې ، د ازموینې دمخه د ورځې په جریان کې فزیکي فعالیت ډیر شوی یا کم شوی (د معمول سره مطابقت نلري) او د درملو اخیستل چې د شوګر په کچه اغیزه کوي ، ازموینه نه ترسره کیږي.

د ازموینې اخیستو دمخه ، سپارښتنه کیږي چې تاسو خپل خواړه د 3 ورځو لپاره محدود نه کړئ ، نو پدې توګه هره ورځ د کاربوهایډریټ اندازه لږترلږه 150 g ده. فزیکي فعالیت باید د معیاري بارونو څخه ډیر نشي. په ماښام کې ، د تحلیل تیریدو دمخه ، د مصرف شوي کاربوهایډریټ مقدار باید له 30 څخه تر 50 G پورې وي ، وروسته لدې چې خواړه د 8-14 ساعتونو لپاره ونه مصرف کیږي (د څښاک اوبه اجازه لري).

• د شکر تحلیل لپاره د وینې نمونې نیول ،
• د ګلوکوز حل حل کول (د 75 ګلو ګلوکوز 250-300 ملی لیترو اوبو لپاره اړین دي) ،
• د ګلوکوز حل څخه 2 ساعته وروسته د شکري تحلیل لپاره د وینې نمونه دوباره.

په ځینو مواردو کې ، د وینې اضافي نمونې په هر 30 دقیقو کې اخیستل کیږي.

د ازموینې په جریان کې ، سګرټ څښل منع دي نو د تحلیل پایلې تحریف نه کیږي.

په ماشومانو کې د ګلوکوز رواداري سرغړونه هم د دې ازموینې په کارولو سره ټاکل شوې ، مګر په ماشوم باندې د ګلوکوز "بار" د هغې د وزن پراساس محاسبه کیږي - په هر کیلوگرام کې 1.75 g ګلوکوز اخیستل کیږي ، مګر په مجموع کې له 75 g څخه ډیر نه.

د امیندوارۍ په جریان کې د ګلوکوز ضعیفه ضایعات د امیندوارۍ 24 څخه تر 28 اونیو پورې د شفاهي ازموینې په کارولو سره معاینه کیږي. ازموینه د ورته میتودولوژی په کارولو سره ترسره شوې ، مګر پدې کې د ګلوکوز محلول اخیستل کیدو یو ساعت وروسته په وینه کې د ګلوکوز د کچې اضافي اندازه شامله ده.

په نورمال ډول ، د تکراري وینې نمونې کولو پرمهال د ګلوکوز کچه باید له 7.8 ملي لیتر / ایل څخه زیات نه وي. د 7.8 څخه 11.1 ملی لیت / L ګلوکوز کچه د ګلوکوز ضعیفه ضعف ته اشاره کوي ، او له 11.1 mmol / L پورته سطح د شکریت نښه ده.

د بیا کشف شوي ګړندۍ ګلوکوز کچه له 7.0 ملي میترول / L څخه پورته سره ، ازموینه عملي نده.

ازموینه په اشخاصو کې متضاد ده چې د ګړندۍ ګلوکوز غلظت له 11.1 ملي لیتر / ایل څخه زیات وي ، او هغه څوک چې د مایوکارډي انفکشن ، جراحي یا د زیږون زیږون لري.

که چیرې د انسولین محرم ذخیره مشخص کولو لپاره اړین وي ، نو ډاکټر کولی شي د ګلوکوز رواداري ازموینې سره په موازي توګه د C-pptide د کچې پریکړه ترسره کړي.

د پریڈیبایټس درملنه د غیر درملو اغیزو پراساس ده. په درملنه کې شامل دي:

• د رژیم سمول. د ضعیف ګلوکوز رواداری لپاره خواړه د خواږو لرې کیدو ته اړتیا لري (خواږه ، کیکونه ، او نور) ، د اسانه هضم وړ کاربوهایډریټونو محدود مصرف (اوړه او پاستا ، کچالو) ، د غوړ محدود مصرف (د غوړ غوښې ، کوچ). یو لږ خواړه سپارښتنه کیږي (په ورځ کې 5 ځله کوچني خدمتونه).
• د فزیکي فعالیت پیاوړتیا. د ورځني فزیکي فعالیت وړاندیز شوی ، 30 دقیقې دوام کوي - یو ساعت (سپورت باید لږترلږه په اونۍ کې درې ځله ترسره شي).
• د بدن د وزن کنټرول.

د معالجوي تاثیر په نشتوالي کې ، د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سپارښتنه کیږي (a-glucosidase inhibitors، sulfonylureas، thiazolidinediones، etc.).

د درملنې تدابیر د خطر عوامل له مینځه وړو لپاره هم ترسره کیږي (د تایرایډ غدود نورمال کوي ، د لیپایډ میتابولیزم سميږي ، او داسې نور).

په 30 people خلکو کې چې د معلولیت لرونکي ګلوکوز رواداري تشخیص لري ، د وینې ګلوکوز کچه وروسته په نورمال حالت کې راځي ، مګر په ډیری ناروغانو کې د دې ناروغۍ لوړه خطره ده چې د ټایپ 2 ډوله شکری ناروغي کیږي.

د زړه ناروغي کولی شي د زړه د ناروغۍ سیسټم د ناروغیو پراختیا کې برخه واخلي.

د شکرې ناروغۍ مخنیوي کې شامل دي:

• مناسب خواړه ، کوم چې د خوږ خواړو ، اوړو او غوړ لرونکي خواړو غیر منظم کنټرول له مینځه وړي ، او د ویټامینونو او مینرالونو شمیر ډیروي.
• کافي منظم فزیکي فعالیت (کوم سپورت یا اوږد مزل. د بار بار باید ډیر نه وي (د فزیکي تمرینونو شدت او موده په تدریجي ډول لوړیږي)).

د بدن وزن کنټرول هم اړین دی ، او د 40 کلونو وروسته ، منظم (هر 2-3 کاله) د وینې ګلوکوز کچه معاینه کوي.

NTG - د ګلوکوز ضعف ضعف: لاملونه ، نښې او د سمون میتودونه

د ګلوکوز ضعیفه کول په عصري نړۍ کې یوه اصلي ستونزه ده. د داسې سرغړونې کشف کولو قضیې خورا ډیر پیښ شوي او د دې لامل د عصري ژوند تال کې بدلون دی.

اصلي عامل اشتباه کونکی فزیکي غیر فعالیت دی. د سختې کاري ورځې وروسته ، یو سړی د فټنس مرکز کې د تګ یا لیدلو ځواک نلري او دا د هغه لپاره خورا اسانه ده چې د خپل تلویزیون سکرین مخې ته په راحتي صوفه باندې آرام وکړي.

راتلونکی فاکتور ، په تیرو یو ډول په لفظي ډول چپ کول ، د خوارځواکۍ معنی ده. یو زړه او یقینا غوړ ، لوړ کالوري ډوډۍ تاسو ته اجازه درکوي په فوري ډول د لوږې سره مقابله وکړي چې د ورځې په جریان کې نشي پوره کیدی.

یو څوک پدې باور دی چې هغه ټوله ورځ نه خوري ، مګر یوازې کالوری یې مصرف کړې ، له همدې امله هغه دا توان لري. مګر بدن ورسره موافق نه دی.

د ګلوکوز رواداری ضایع کول یو رنځپوهنیز بدلون دی ، د هغه څرګندیدل چې مخنیوی کیدی شي ، دا څنګه ترسره شي او خورا مهم ، څنګه چې په وخت کې بدلون کشف کړئ؟ اصلي پوښتنو ته ځوابونه لوستونکي ته وړاندې کیږي.

دا حقیقت چې د شکرو ناروغي د نه لاسرسي وړ ناروغي ده هرڅوک پیژندل کیږي. مګر د دې خطر ډیری وختونه کم ارزول کیږي. خلک پدې نه پوهیږي چې ډایبېټیس د ژوند په اوږدو کې د وینې د شکرو منظم څارنې ته اړتیا لري ، او په ټولیز ډول ښه کیدل په لویه کچه د میټر په شمیر پورې اړه لري.

ډیری د ناروغۍ خطرناک پیچلتیاو په اړه فکر نه کوي چې رامینځته کیږي کله چې د شکرې ناروغانو لپاره لومړني وړاندیزونه نه مراعت کیږي. د شکر ناروغۍ درملنه ناشونې ده ، مګر د دې پراختیا مخه نیول ممکن دي.

پدې مسله کې ، د مخنیوي مطلوب وسیله د ضعیف ګلوکوز برداشت په وخت موندنه ده. د لومړني کشف او د لازمي اقداماتو پلي کیدو سره ، تاسو کولی شئ د یو خطرناک ناروغۍ وده مخه ونیسئ یا د ډیری کلونو لپاره د ناروغۍ څرګندیدل وځنډوي.

هغه کاربوهایډریټ چې په خواړو کې مصرفیږي د هاضمې پروسې په جریان کې ګلوکوز او فروټروز ته مات شوي. ګلوکوز سمدلاسه د وینې جریان ته ننوځي. د وینې د شکرو غلظت کې زیاتوالی د پانقراص فعالیت ته وده ورکوي ، دا د هورمون انسولین تولیدوي ، کوم چې شوګر د وینې څخه د بدن حجرو ته رسیدو کې مرسته کوي. په حجرو کې ګلوکوز د انرژي سرچینه ده او د میتابولیک پروسو کافي کورس چمتو کوي.

ورته تشخیص څه معنی لري.

د سالم کس لپاره ، د ګلوکوز د یوې برخې ضمیمه کولو لپاره د وخت نورم له 2 ساعتونو څخه زیات ندی. د دې مودې وروسته ، د بورې شاخصونه عادي حالت ته راځي. که چیرې نښې خورا ډیرې پاتې شي ، نو د زغم مخنیوی یې تشخیص شوی.

پاملرنه! د ډایبېټس میلیتس تشخیص کیدی شي که چیرې د آزموینې وروسته دوه ساعته وروسته ، د بورې نورم ثبات نه وي کړی ، مګر د شاوخوا 11 ملي لیتر / ایل په حد کې پاتې دی.

پریډیبیټس د ګلوکوز رواداري سرغړونه ده. دا ډول سرغړونه د پیچلو بدلونونو څرګندوي:

• د پانقراټیټ حجرو لخوا د انسولین تولید پروسې سرغړونې پس منظر په مقابل کې ، په بدن کې د هارمون غلظت کم شوی ،
• انسولین ته د غشا پروټینونو حساسیت د پام وړ کم شوی.

د یادولو وړ ده چې د NTG سره د بورې لپاره د وینې ازموینه په ډیری حالتونو کې نورم ښیې.

دا د دې حقیقت له امله دی چې د شپې لخوا ، د انسان بدن لاهم د ګلوکوز پروسس کولو وړ دی چې د وینې جریان ته داخل شوی. د دې معلوماتو پراساس ، دا نتیجه اخیستل کیدی شي چې دا ډول مطالعه د پیټیټایټیس ناروغۍ موندلو لپاره کافي ندي.

د روژې ضعیف ګلیسیمیا تشخیص کیږي کله چې د وینې د شکر کچه د منلو وړ معیارونو څخه لوړه وي ، مګر هغه کچې ته نه رسیږي چې کولی شي د شکر ناروغۍ میلیتس وده تشخیص کړي.

د NTG لامل ممکن د ډیری عواملو اغیزې له امله وي:

1. 
   بوګدانوا ، O. د شکر ناروغانو لوی کتاب. هرڅه چې تاسو اړتیا لرئ د شکر ناروغۍ / O. بوګدانوا ، این بشکیروا په اړه پوه شئ. - م .: AST ، AST ماسکو ، لومړی - اروزروزک ، 2008. - 352 مخ.
2. 
   یوروکوف ، I.B. د هورمونول اختلالاتو او ناروغیو لاسي کتاب / I. B یوروکوف. - م .: فینیکس ، 2017 .-- 698 مخ.
3. 
   زاخاروف یو. ایل. ذیابیطس - له نا امیدۍ څخه امید ته. ماسکو ، د یازا خپرونې ما ،ۍ ، 2000 ، 220 پا pagesې ، د 10،000 کاپي ګانو دوران.
4. Kalyuzhny، I. T. Hemochromatosis: د پوټکي Hyperpigmentation ، د ځيګر pigmented cirrosis ، "برونز" شوگر / I.T. Kalyuzhny، L.I. Kalyuzhnaya. - م.: ELBI-SPb ، 2018 .-- 543 مخ.
5. کورکچ V. I. د انرژي میټابولیزم په تنظیم کې د ACTH او ګلوکوکورټيکویډونو ونډه ، Zdorov'ya - ايم ، 2014. - 152 مخ.

اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.