د ګلوکوز رواداري ازموینې متن
کله چې د ګلوکوز رواداري ازموینه ترسره کړئ ، لاندې شرایط باید مشاهده شي:
- د ازموینې څخه لږترلږه درې ورځو لپاره معاینه شوې باید عادي رژیم تعقیب کړي (د کاربوهایډریټ> هره ورځ 125-150 g سره) او د عادي فزیکي فعالیت سره مله وي ،
- مطالعه د سهار په 10-2 ساعتونو د شپې له روژې وروسته په خالي معدې کې ترسره کیږي (پدې وخت کې تاسو باید سګرټ څښل او الکول مه څښئ) ،
- د ازموینې په جریان کې ، ناروغ باید دروغ یا خاموش ناست وي ، سګرټ څښل مه ګرمیږي ، او په فزیکي کار کې بوخت نه وي ،
- ازموینه د فشار فشار وروسته او وروسته سپارښتنه نه کیږي ، ضعیفه ناروغۍ ، د عملیاتو او ماشوم زیږون وروسته ، د انفلاسیون پروسو سره ، د ځیګر الکولي سیرس ، هیپټایټس ، د حیض په جریان کې ، د معدې ګلوکوز جذب سره د معدې ناروغیو سره ،
- د ازموینې دمخه ، اړینه ده چې طبي پروسیجرونه لرې کړئ او درمل واخلئ (اډرینالین ، ګلوکوکورټیکوایډز ، د مخنیوي توکي ، کافین ، د تایزاید لړۍ ډیوریتیکس ، رواني درمل او درمل ضد درمل) ،
- غلط - مثبت پایلې د هایپوکلیمیا ، ځيګر بې کفایتۍ ، اندوکرینوپیتو سره مشاهده کیږي.
د میتودولوژي ترمیم |څوک د ګلوکوز ازموینې ته اړتیا لري؟
د شکر مقاومت لپاره د ګلوکوز رواداري ازموینه باید په نورمال او د سرحدي کرښې ګلوکوز کچو کې ترسره شي. دا د ډایبایټس میلیتس توپیر کولو او د ګلوکوز رواداری کچې معلومولو لپاره مهم دی. دا حالت ممکن د پیټیټایټایټس په نوم هم یادیږي.
سربیره پردې ، د ګلوکوز رواداري ازموینه د هغو کسانو لپاره توصیه کیدی شي څوک چې لږترلږه یو ځل د فشار لرونکي حالتونو پرمهال هایپرګلیسیمیا درلودل ، د مثال په توګه ، د زړه حمله ، سټروک ، نمونیا. GTT به یوازې د ناروغ سړي حالت نورمال کیدو وروسته ترسره شي.
د نورمونو په اړه خبرې کول ، په خالي معدې کې یو ښه شاخص به د انسان وینې په هر لیتر کې له 3.3 څخه تر 5.5 ملی میترو پورې وي ، ټول شامل دي. که د ازموینې پایله د 5.6 ملی میتر څخه لوړه اندازه وي ، نو پدې حالتونو کې به موږ د روژه ماتي ضعیف ګلاسیمیا په اړه وغږیږو ، او د 6.1 پایلې په توګه ، شوګر وده کوي.
څه ته ځانګړې پاملرنه وکړئ؟
د یادونې وړ ده چې د ګلوکومیټر کارولو معمول پایلې به اشاره نکړي. دوی کولی شي مناسب اوسط پایلې چمتو کړي ، او یوازې د شکر ناروغۍ درملنې په جریان کې سپارښتنه کیږي ترڅو د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز کچه کنټرول کړي.
موږ باید هیر نکړو چې د وینې نمونې په ورته وخت کې د النار رګ او ګوتو څخه ترسره شوي ، او په خالي معدې کې. د خواړو وروسته ، بوره په بشپړ ډول جذب کیږي ، کوم چې د هغې کچې ته د 2 ملی میتر کچې کمیدو لامل کیږي.
ازموینه یو د پام وړ جدي فشار ازموینه ده او له همدې امله خورا سپارښتنه کیږي چې دا د ځانګړي اړتیا پرته تولید نه کړي.
چا ته ازموینه برعکس ده
د ګلوکوز رواداري ازمونې لپاره اصلي contraindication شامل دي:
- سخت عمومي حالت
- په بدن کې انفلاسیون پروسې ،
- په معدې کې د جراحي وروسته د خواړو په پروسه کې ګډوډي ،
- د اسید السر او کرون ناروغي ،
- تېز بټۍ
- د بواسیرو د ضربې زیاتوالی ، دماغی بوغمه او د زړه حمله ،
- د ځيګر په نورمال فعالیت کې خرابي ،
- د مګنیزیم او پوټاشیم کافي نشتوالی ،
- د ستروئیدونو او ګلوکوکورټیکوسټرونو کارول ،
- د ټابلیټ مخنیوی
- د کشنګ ناروغي
- هایپرتایرویډیزم
- د بيټا بلوکر استقبال کول ،
- اکرمګالی
- فایروکوموسیتوما
- د فینیتوین اخیستل ،
- تیاساید ډایوریټکس
- د Acetazolamide کارول.
د کیفیت ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره بدن څنګه چمتو کړئ؟
د ګلوکوز مقاومت لپاره د ازموینې د پایلو لپاره د سمولو لپاره ، لا دمخه اړین دی ، د دې څخه څو ورځې دمخه ، یوازې هغه خواړه وخورئ چې د کاربوهایډریټونو د نورمال یا لوړې کچې لخوا مشخص کیږي.
موږ د خواړو په اړه خبرې کوو په کوم کې چې د دوی مینځپانګه له 150 ګرامه یا ډیر څخه وي. که تاسو د ټسټ کولو دمخه ټیټ کارب رژیم ته اطاعت وکړئ ، دا به یوه جدي خطا وي ، ځکه چې پایله به یې د ناروغ د وینې د شکر کچه خورا ټیټه شاخص وي.
سربیره پردې ، وړاندیز شوي مطالعې څخه شاوخوا 3 ورځې دمخه ، د ورته درملو کارول ندي توصیه شوي: د خولې مخنیوي ، تیازایډ ډیوریتیکس ، او ګلوکوکورټیکروسایډونه. لږترلږه 15 ساعتونه د GTT دمخه ، تاسو باید الکولي مشروبات ونه څښئ او خواړه وخورئ.
ازموینه څنګه ترسره کیږي؟
د شوګر لپاره د ګلوکوز رواداري ازموینه په خالي معدې کې د سهار په وخت کې ترسره کیږي. همچنان ، د ازموینې دمخه او د هغې پای ته رسیدو دمخه سګرټ مه څکوئ.
لومړی ، وینه د النهر رګ څخه په خالي معدې کې اخیستل کیږي. له دې وروسته ، ناروغ باید 75 ګرامه ګلوکوز وڅښي ، مخکې له ګاز پرته 300 ملی لیتر خالص اوبو کې تحلیل شوی. ټول مایعات باید په 5 دقیقو کې وخوړل شي.
که موږ د ماشومتوب مطالعې په اړه وغږیږو ، نو بیا ګلوکوز د ماشوم وزن په هر کیلو ګرام کې 1.75 ګرامه وده کوي ، او تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې څه شی دی. که چیرې د دې وزن له 43 کیلوګرام څخه ډیر وي ، نو بیا د یو بالغ لپاره معیاري خوراک ته اړتیا ده.
د ګلوکوز کچه به اړتیا ولري په هر نیم ساعت کې اندازه شي ترڅو د وینې د شکرې ټوټې پریږدي. په هره داسې شیبه کې ، د هغې کچه باید له 10 ملي ملیونو څخه زیاته نشي.
د یادونې وړ ده چې د ګلوکوز ازموینې پرمهال ، کوم فزیکي فعالیت ښودل شوی ، او نه یوازې دروغ یا په یو ځای کې ناست.
تاسو ولې د ازموینې ناسمې پایلې ترلاسه کولی شئ؟
لاندې فاکتورونه کولی شي ناسم منفي پایلو لامل شي:
- په وینه کې د ګلوکوز ضعیف جذب ،
- د ازموینې په مخه په کاربوهایډریټونو کې د ځان مطلق محدودیت ،
- ډیر فزیکي فعالیت
غلط مثبت پایله ترلاسه کیدی شي که:
- د مطالعې ناروغ اوږدې روژه ،
- د چرګان حالت له امله.
د ګلوکوز ازموینې پایلې څنګه ارزول کیږي؟
د 1999 نړیوال روغتیا سازمان په وینا ، هغه پایلې چې د ګلوکوز رواداري ازموینه د ټول سرطاني وینې ښودلو پراساس ترسره شوي:
18 ملی ګرامه / dl = 1 ملی لیتره وینه په 1 لیتره
100 ملی ګرامه / dl = 1 g / l = 5.6 ملی لیتر ،
dl = deciliter = 0.1 l.
په خالي معده کې:
- نورم به په پام کې ونیول شي: له 5.6 ملي میترول / ل څخه کم (له 100 ملي ګرامه / dl څخه کم) ،
- د روژی ضعیف ګلیسیمیا سره: د 5.6 څخه تر 6.0 ملی ملیونو شاخص (د 100 څخه تر 110 ملی ګرامه / dL پورې کم) څخه پیل کیږي ،
- د شکرې ناروغۍ لپاره: نورم له 6.1 ملي میترول / ل څخه ډیر دی (له 110 ملی ګرامه / dl څخه ډیر).
د ګلوکوز څښاک دوه ساعته وروسته:
- نورم: له 7.8 ملي میتر څخه کم (له 140 ملی ګرامه / dl څخه کم) ،
- د ضعیف زغم: له 7.8 څخه تر 10.9 ملي میتر پورې (له 140 څخه تر 199 میتر / dl پورې) ،
- د شکریت میلیتوس: له 11 ملییم څخه ډیر (د 200 ملی ګرامه / dl څخه لوی یا مساوي).
کله چې په خالي معدې کې د کیوبیتال رګونو څخه اخیستل شوي وینې څخه د شکر کچه وټاکئ ، شاخصونه به ورته وي ، او د 2 ساعتونو وروسته به دا شمیره په هر لیتر کې 6.7-9.9 ملی میتر وي.
د حمل آزموینه
بیان شوي ګلوکوز رواداري ازموینه به د 24 څخه تر 28 اونیو پورې دورې په جریان کې په امیندواره میرمنو کې ترسره شوي غلط سره غلطه شي. دا د ښځینه ماهر لخوا وړاندیز شوی ترڅو په امیندواره میرمنو کې د دیرشوبیت ناروغۍ خطر عوامل وپیژني. سربیره پردې ، دا ډول تشخیص د Endocrinologist لخوا وړاندیز کیدی شي.
په طبي تمرین کې ، د ازموینې بیلابیل اختیارونه شتون لري: یو ساعت ، دوه ساعته او یو چې د 3 ساعتونو لپاره ډیزاین شوی. که موږ د هغه شاخصونو په اړه وغږیږو چې باید په خالي معدې کې د وینې اخیستو پرمهال تنظیم شي ، نو دا به د 5.0 څخه ټیټ نه وي.
که چیرې یوه میرمن په وضعیت کې شوګر ولري ، نو پدې حالت کې به شاخصونه د هغه په اړه وغږیږي:
- د 1 ساعت وروسته - ډیر یا د 10.5 ملی ملیونو سره مساوي ،
- د 2 ساعتونو وروسته - له 9.2 ملي لیتر / ل څخه ډیر ،
- د 3 ساعتونو وروسته - ډیر یا د 8 سره مساوي.
د امیندوارۍ په جریان کې ، دا خورا مهم دی چې په دوامداره توګه د وینې د شکرو کچه څارنه وکړئ ، ځکه چې پدې حالت کې ماشوم په رحم کې ماشوم د دوه ګوني وزن تابع کوي ، او په ځانګړي توګه د هغه پانقراص. جمع ، هرڅوک د پوښتنې سره علاقه لري.
د بدن تشخیص د شکر ناروغۍ میلیتس (DM) او د دې مخکینۍ حالت د ټاکلو لپاره ځانګړی لابراتوار میتود دی. دوه ډوله دي:
- ګلوکوز د رګونو د ازموینې
- د خولې ګلوکوز زغم مطالعه.
تحلیل ښیې چې څنګه د انسان بدن په وینه کې ګلوکوز تحلیل کوي. د ګلوکوز رواداري ازمونې اهمیتونه ، میتودونه او امکانات به لاندې لاندې بحث شي. تاسو به ومومئ چې د دې مطالعې نورم څه دی او د دې زیانونه.
ګلوکوز یو مونوسچارډ دی چې د بدن لخوا د حیاتي انرژي ساتلو لپاره کارول کیږي. که چیرې یو څوک ذیابیطس ولري ، کوم چې هیڅکله یې درملنه نه ده شوې ، په وینه کې لوی مقدار شتون لري. ازموینې د ناروغۍ مهال ویش او لومړني مرحله کې د درملنې پیل لپاره اړین دي. د زغم په اړه مطالعه څنګه ترسره کړو - موږ به لاندې تشریح کړو.
که تحلیل لوړه کچه وښیې ، سړی د 2 ډایبایټس لري. امیندواره میرمنې باید ونه ویریږي ، ځکه چې د "په زړه پورې موقعیت" سره ، په وینه کې د شوګر غلظت ډیریږي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې ترسره کول یو ساده پروسه ده چې باید په منظم ډول د پروفیلیکس په توګه ترسره شي.
د ازمونې چمتووالی
یو بشپړ چمتووالی د تحلیل دمخه. د ګلوکوز د زغم لومړۍ ازموینې دمخه ، ډاکټران وړاندیز کوي چې تاسو خواړه تعقیب کړئ: غوړ ، غوړ ، مساله لرونکي خواړه او کاربوهایدریټ لوړ خواړه له خواړو څخه لرې کړئ. په ورځ کې 4-5 ځله وخورئ (ناشته ، د غرمې ډوډۍ ، د شپې ډوډۍ او 1-2 ناری) پرته له خوړلو او لوږې - د نورمال ژوند لپاره ګټورې مادې سره د بدن ترکیب باید بشپړ وي.
څنګه د ګلوکوز رواداري ازموینې واخلو؟ په ځانګړي توګه په خالي معده کې: د 8 ساعتونو لپاره خواړو وخورئ. مګر دا ډیر مه کوئ: روژه د 14 ساعتونو څخه زیات اجازه نلري.
د ګلوکوز رواداري ازموینې څخه یوه ورځ مخکې ، په بشپړ ډول الکول او سګرټ پریږدئ.
د مطالعې لپاره چمتووالي دمخه ، د درملو اخیستو په اړه خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. ازموینه به غلط وي کله چې ګولی اخلي چې د وینې شکر اغیزه کوي. پدې کې درمل شامل دي چې:
- کافین
- ایډرینالین
- ګلوکوکورټیکوډونه
- د تایزاید لړیو ډیوریتیکس ، او داسې نور.
د ګلوکوز زغم لپاره ازموینه څنګه
څنګه د ګلوکوز زغم لپاره تحلیل واخلئ - هغه ډاکټر به تشریح کړي څوک چې دا پروسه ترسره کوي. موږ به په لنډه توګه د ازموینې ب theو په اړه وغږیږو. لومړی ، د شفاهي میتود ځانګړتیاو ته پام وکړئ.
د وینې نمونه د تحلیل لپاره اخیستل کیږي. ناروغ اوبه څښي چې د ګلوکوز یو ټاکلی مقدار (75 ګرامه) لري. بیا ډاکټر هره نیم ساعت یا یو ساعت کې د تحلیل لپاره د وینې نمونه اخلي. طرزالعمل شاوخوا 3 ساعته وخت نیسي.
دوهم میتود ډیر لږ کارول کیږي. دې ته د وینې د شکرې رګ معاینه بلل کیږي. د هغې ب featureه د شکرو تشخیص لپاره د کارولو ممانعت دی. د دې میتود لخوا د وینې ازموینه په لاندې ډول ترسره کیږي: ماده د درې دقیقو لپاره د انسولین کچې له ټاکلو وروسته د ناروغ رګ کې داخل کیږي.
انجیکشن رامینځته کولو سره ، ډاکټر د انجکشن وروسته په لومړي او دریم دقیقو کې حساب کوي. د اندازه کولو وخت د ډاکټر نظر او د طرزالعمل میتود پورې اړه لري.
د ازموینې تجربه
کله چې د ګلوکوز رواداري ازموینې ترسره کول ، تکلیف رد ندی. اندیښنه مه کوئ: دا معمول دی. مطالعه د دې لخوا مشخص شوې:
- خوله زیاته شوې
- د ساه لنډۍ
- لږ التهابي
- بې هوښه کیدل یا بې هوښه حالت.
لکه څنګه چې تمرین ښیې ، د ګلوکوز رواداري ازموینې د نښې کمولو خورا لږ لامل کیږي. د ازموینې اخیستو دمخه ، ارامه اوسئ او د اتومات روزنې ترسره کړئ. عصبي سیستم ثبات لري ، او پروسیجر به پرته له پیچلو پرمخ ځي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې نورم څه دی؟
د مطالعې دمخه ، د پایلو شاوخوا پوهیدو لپاره د تحلیل نورمونه ولولئ. واحد یې ملی ګرام (مګرا) یا ډسیلیټر (dl) دی.
نورم په 75 جی آر کې. توکي:
- 60-100 ملی ګرامه - لومړنۍ پایله ،
- 200 ملی ګرامه د 1 ساعت وروسته ،
- تر څو ساعتونو پورې 140 ملی ګرامه پورې.
په یاد ولرئ چې د وینې د شکر کچې مشخص کولو واحدونه لابراتوار پورې تړاو لري - له خپل ډاکټر سره معاینه وکړئ.
ازموینه ځینې وختونه د هیڅ معنی هڅونکي پایلې نه ښیې. مایوسه کیږئ مه که چیرې شاخصونه نورم سره سم نه وي. دا اړینه ده چې علت ومومئ او ستونزه حل کړئ.
که د وینې شکر له 200 ملي ګرام (dm) څخه زیات وي - ناروغ د شکرو ناروغي لري.
تشخیص په ځانګړي ډول د ډاکټر لخوا ترسره کیږي: د بورې لوړې کچې د نورو ناروغیو سره امکان لري (د کشنګ سنډروم ، او نور).
د تحلیل اهمیت خورا ډیر کول ستونزمن دي. د یو کس ښه والی د ګلوکوز په کچې پورې اړه لري ، دا شاخص باید کنټرول شي. که تاسو غواړئ له ژوند څخه خوند واخلئ او په دوامداره توګه فعال اوسئ ، د وینې شکر مه هیروئ.
یو معالج کونکی ، د کورنۍ ډاکټر ، اینڈوکرونولوژیسټ ، او حتی د نیورولوژیست سره نیورولوجیسټ کولی شي د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره راجع کړي - دا ټول پدې پورې اړه لري چې کوم متخصص شک لري چې ناروغ ګلوکوز میتابولیزم ضعیف کړی دی.
کله چې GTT منع دی
ازموینه ودریږي که چیرې په خالي معدې کې ، په دې کې د ګلوکوز کچه د (GLU) 11.1 ملي لیتر / ایل څخه لوړ وي. پدې حالت کې د خواږو اضافی مصرف خطرناک دی ، دا د بې هوښۍ شعور لامل کیږي او لامل کیدی شي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره مخنیوی:
- په شدید انتاني ناروغیو کې
- د حمل په وروستۍ درې میاشتنۍ کې ، په ځانګړي توګه د 32 اونیو وروسته.
- د 14 کلونو څخه کم عمر لرونکي ماشومان.
- د اوږدې پانقراټیټس د ودې په حالت کې.
- د Endocrine ناروغیو په شتون کې چې د وینې ګلوکوز ډیروالی لامل کیږي: د کشنګ ناروغي ، د تایرایډ فعالیت ډیر شوی ، اکومیګالی ، فیوچرووموسیتوما.
- پداسې حال کې چې درمل اخلي چې کولی شي د ازموینې پایلې تحریف کړي - سټرایډ هورمونونه ، COCs ، د هایدروکلوریتیازایډ ، ډای کارب ، ځینې انټي پییلپټیک درملو ګروپ څخه ډایورټیک.
په درملتونونو او طبي تجهیزاتو پلورنځیو کې تاسو کولی شئ د ګلوکوز محلول وپیرئ ، او ارزانه ګلوکومیټرونه ، او حتی د پورټ ایبل بیو کیمیکل تحلیل کونکي چې د 5-6 وینې حسابونه ټاکي. سره له دې ، په کور کې د ګلوکوز رواداري لپاره ازموینه پرته له طبي څارنې پرته منع ده. لومړی ، دا ډول خپلواکي کولی شي د سخت خرابیدو لامل شي امبولانس پورې .
دوهم ، د ټولو تحلیلي وسیلو درستتیا د دې تحلیل لپاره کافي ندي ، له همدې امله ، په لابراتوار کې ترلاسه شوي شاخصونه د پام وړ توپیر کولی شي. تاسو کولی شئ دا وسایل په خالي معدې کې بوره وټاکي او د طبیعي ګلوکوز څخه وروسته - عادي خواړه. د دې د کارولو لپاره اسانه ده چې د هغو محصولاتو پیژندلو لپاره چې د وینې د شکرو په کچو باندې اعظمي تاثیر لري او د شکرې ناروغۍ یا د هغې د خسارې مخنیوي لپاره شخصي رژیم جوړوي.
دا هم ناغوښتل کیږي چې دواړه وخت د شفاهي او رګونو د ګلوکوز رواداري ازموینه واخلئ ، ځکه چې دا د پانقراژ لپاره یو جدي بوج دی او که په منظم ډول ترسره شي ، نو کولی شي د دې کمیدو لامل شي.
هغه عوامل چې د GTT اعتبار باندې تاثیر کوي
کله چې ازموینه بریالۍ کیږي ، د ګلوکوز لومړي اندازه په خالي معدې کې ترسره کیږي. دا پایله هغه کچه ګ whichل کیږي چې ورسره د پاتې پیمونو اندازه به پرتله شي. دوهم او ورپسې شاخصونه د ګلوکوز په سمه معرفي کولو او د کارول شوي تجهیزاتو دقت باندې تکیه کوي. موږ نشو کولی دوی اغیزمن کړو مګر د لومړي اندازه کولو اعتبار لپاره ناروغان پخپله بشپړ مسؤلیت لري . یو شمیر دلیلونه کولی شي پایلې تحریف کړي ، له همدې امله ، د GTT لپاره چمتووالی ته باید ځانګړې پاملرنه وشي.
د ترلاسه شویو معلوماتو ناسمه والي د دې لامل کیدی شي:
- الکول د مطالعې په ورځ.
- نس ناستې ، شدید تودوخې ، یا د اوبو ناکافي څښل چې د ډیهایډریشن لامل شوي.
- د ازموینې دمخه د 3 ورځو لپاره سخت فزیکي کار یا شدید روزنه.
- په رژیم کې ډراماتیک بدلونونه ، په ځانګړي توګه د کاربوهایډریټ محدودیت پورې تړاو لري ، لوږه.
- د GTT دمخه په شپه او سهار کې سګرټ څښل.
- سخت وضعیتونه.
- زکام ، د سږو په ګډون
- د پوسټیټریو مودې کې په بدن کې د بیرته ستنیدو پروسې.
- د بستر آرام یا په نورمال فزیکي فعالیت کې ګړندی کمښت.
د حاضر شوي ډاکټر لخوا تحلیل لپاره د راجع کولو ترلاسه کولو وروسته ، دا اړینه ده چې ټول نیول شوي درمل خبر کړئ ، پشمول د زیږون کنټرول. هغه به غوره کړي چې کوم یو به یې د GTT څخه 3 ورځې دمخه لغوه شي. معمولا دا هغه درمل دي چې بوره ، مخنیوي او نور هورمونل درمل کموي.
د ازمونې پروسه
د دې حقیقت سره سره چې د ګلوکوز رواداري ازموینه خورا ساده ده ، لابراتوار باید شاوخوا 2 ساعته مصرف کړي ، په دې موده کې به د شکر په کچه کې بدلون تحلیل شي. پدې وخت کې د تګ لپاره بهر تلل به کار ونکړي ، ځکه چې د پرسونل نظارت اړین دی. ناروغان معمولا غوښتنه کیږي چې د لابراتوار په تالار کې یوه بینچ ته انتظار وباسي. په تلیفون کې د زړه پورې لوبې لوبول هم ارزښت نلري - احساساتي بدلونونه کولی شي د ګلوکوز اخیستل اغیزه وکړي. غوره انتخاب یو تعلیمي کتاب دی.
د ګلوکوز رواداري موندلو لپاره ګامونه:
- د وینې لومړنۍ مرسته په خالي معدې کې په لازمي ډول ترسره کیږي. د تیرو خواړو څخه تیره شوې موده په کلکه تنظیم شوې. دا باید د 8 ساعتونو څخه کم نه وي ، نو ترڅو مصرف شوي کاربوهایډریټ وکارول شي ، او له 14 څخه ډیر نه وي ، نو بدن یې په غیر معیاري مقدار کې ګلوکوز لوږه او جذب پیل نه کوي.
- د ګلوکوز بوج د خوږو اوبو ګلاس دی چې اړتیا لري د 5 دقیقو دننه وڅښل شي. پدې کې د ګلوکوز مقدار په کلکه انفرادي ډول ټاکل کیږي. په معمولي ډول ، 85 ګلوکوز مونوهایډریټ په اوبو کې منحل کیږي ، کوم چې د خالص 75 ګرامه سره مطابقت لري. د 14-18 کلونو عمر لرونکو خلکو لپاره ، اړین بار د دوی د وزن له مخې محاسبه کیږي - 1.6 ګرامه خالص ګلوکوز په یو کیلو وزن کې. د 43 کیلوګرام څخه پورته وزن سره ، د بالغ معمول خوراک اجازه ورکول کیږي. د چاغو خلکو لپاره ، بوج 100 g ته لوړ شوی. کله چې د رګونو له لارې اداره شي ، د ګلوکوز برخه خورا لوړه شوې ، کوم چې د هاضمې په جریان کې د هغې زیان په پام کې نیولو سره.
- په دوامداره توګه 4 نور ځله وینه ورکړئ - له تمرین وروسته هر نیم ساعت کې. د شکر کمولو تحرکاتو سره ، دا ممکنه ده چې د دې میتابولیزم کې د سرغړونو قضاوت وکړئ. ځینې لابراتوارونه دوه ځله وینه اخلي - په خالي معدې او 2 ساعتونو وروسته. د داسې تحلیل پایله ممکن د اعتبار وړ نه وي. که په وینه کې د ګلوکوز چوکۍ په تیرو وختونو کې پیښ شي ، نو دا به غیر راجسټر شي.
یو په زړه پوری توضیحات - په خوږو شربت کې سایټریک اسید اضافه کړئ یا یوازې د نیبو یوه ټوټه ورکړئ. ولې نیبو دی او دا څنګه د ګلوکوز رواداري اندازه اغیزه کوي؟ دا د بورې کچې باندې یو څه لږ تاثیر نلري ، مګر دا تاسو ته اجازه درکوي چې د کاربوهایډریټونو لوی مقدار کې د یوځل مصرف وروسته مغز له منځه یوسي.
د لابراتوار ګلوکوز ازموینه
اوس مهال ، تقریبا له ګوتو څخه هیڅ وینه نه اخیستل کیږي. په عصري لابراتوارونو کې ، معیار دا دی چې د وینې وینې سره کار وکړي. کله چې د دې تحلیل وکړئ ، پایلې خورا درست دي ، ځکه چې دا د انټسولر مایع او لیمفا سره نه ګډیږي ، لکه د ګوتو څخه د کیپریلري وینه. نن ورځ ، د رګ څخه کښته حتی د پروسې په تیښته کې له لاسه نه ورکوي - د لیزر تېز کولو سره ستنې پنکچر تقریبا بې درد وي.
کله چې د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره وینه اخلي ، نو دا په ځانګړو نلونو کې ځای په ځای کیږي چې د محافظت کونکو سره درملنه کیږي. غوره اختیار د ویکیوم سیسټمونو کارول دي ، په کوم کې چې وینه د فشار توپیرونو له امله په مساوي ډول جریان لري. دا د سره د وینې حجرو له ویجاړیدو او د ټوټو جوړېدو مخنیوی کوي ، کوم چې کولی شي د ازموینې پایلې تحریف کړي یا حتی د دې ترسره کول ناممکن کړي.
پدې مرحله کې د لابراتوار معاون دنده دا ده چې د وینې زیان څخه مخنیوی وشي - آکسیډریشن ، ګلایکولوسیز او کوګولیشن. د ګلوکوز اکسیډریشن مخه نیولو لپاره ، سوډیم فلورایډ په نلونو کې دي. پدې کې فلورایډ ایونونه د ګلوکوز مالیکول ماتیدو مخه نیسي. په ګلیټ شوی هیموګلوبین کې تغیرات د یخ تیوبونو په کارولو او بیا په سړه کې نمونه ایښودلو څخه مخنیوی کیږي. د انټيکوګولینټس په توګه ، EDTU یا سوډیم سایټریټ کارول کیږي.
بیا د ټیسټ ټیوب په سنټرفیوج کې ځای په ځای شوی ، دا وینه په پلازما او شکل لرونکي عناصرو کې ویشي. پلازما نوي ټیوب ته لیږدول شوی ، او د ګلوکوز عزم به یې په کې ترسره شي. د دې هدف لپاره ډیری میتودونه رامینځته شوي ، مګر له دوی څخه دوه اوس په لابراتوارونو کې کارول کیږي: ګلوکوز آکسایډیس او هیکوسیناس. دواړه میتودونه انزیمیک دي their د دوی عمل د ګلوکوز سره د انزایمونو کیمیاوي عکس العمل پراساس دی. د دې عکس العملونو په پایله کې ترلاسه شوي مادې د بایو کیمیکل فوټومیټر په کارولو یا په اوتوماتیک شنونکو کې معاینه کیږي. د وینې داسې منظم او ښه تنظیم شوې پروسه تاسو ته اجازه درکوي چې د دې جوړښت معتبر معلومات ترلاسه کړئ ، له مختلف لابراتوارونو څخه پایلې پرتله کړئ ، او د ګلوکوز کچې لپاره عام معیارونه وکاروئ.
نورمال GTT
د GTT سره د لومړي وینې نمونې لپاره ګلوکوز نورمونه
د GTT سره د دویم او ورپسې د وینې نمونې کولو لپاره د ګلوکوز نورمونه
ترلاسه شوي ډاټا تشخیص ندي ، دا یوازې د ګډون کونکي ډاکټر لپاره معلومات دي. د پایلو د تایید لپاره ، د ګلوکوز رواداری تکرار ترسره کیږي ، د نورو شاخصونو لپاره د وینې مرسته ، د اعضاؤ اضافي ازموینې وړاندیز شوې. یوازې د دې ټولو پروسیجرونو وروسته موږ کولی شو د میټابولیک سنډروم ، د ګلوکوز ضعیف اخته کیدو او په ځانګړي توګه د شکر ناروغۍ په اړه وغږیږو.
د تایید شوي تشخیص سره ، تاسو باید خپل ټول ژوندلیک له سره غور وکړئ: وزن بیرته عادي حالت ته راوړوئ ، د کاربوهایډریټ خواړو محدود کړئ ، د عادي فزیکي فعالیت لخوا د غړو عضلات بحال کړئ. سربیره پردې ، ناروغان د بورې کمولو درملو وړاندیز کوي ، او په سختو قضیو کې ، د انسولین انجیکونه. په وینه کې د ګلوکوز لوی مقدار د دوامداره ستړیا او بې احساسۍ احساس لامل کیږي ، بدن له دننه څخه زهر کوي ، د ډیرې خوږو خواړو خوړلو لپاره په کلکه د قابو کولو غوښتنې هڅوي. داسې بریښي چې بدن د رغیدو سره مقاومت کوي. او که تاسو له دې سره مخ شئ او ناروغي پریږدئ - د 5 کلونو وروسته لوی خطر شتون لري ترڅو په سترګو ، پښتورګو ، پښو او حتی معلولیت کې تکراري بدلونونه ترلاسه کړئ.
که تاسو د خطر ډلې سره تړاو لرئ ، نو د شکر ناروغي باید د ګلوکوز رواداري ازموینې غیر معمولي ښودلو دمخه پیل شي. پدې حالت کې ، د شکر ناروغۍ پرته د اوږد او سالم ژوند احتمال خورا زیات شوی.
د امیندوارۍ پرمهال د ګلوکوز رواداري ازموینه
که څوک ووایی چې امیندواره میرمنې د GTT تیریدو ته اړتیا نلري ، دا اساسا غلط دی!
حمل - د جنین د ښې تغذیې لپاره او د اکسیجن سره چمتو کولو لپاره د بدن د اصلي تنظیمي وخت. د ګلوکوز میتابولیزم کې بدلونونه شتون لري. د دورې په لومړۍ نیمایي کې ، د حمل پرمهال GTT د معمول په پرتله ټیټ نرخ ورکوي. بیا یو ځانګړي میکانیزم په لاره اچول کیږي - د عضلاتو حجرو برخه د انسولین پیژندلو ته ادامه ورکوي ، په وینه کې ډیر شوګر شتون لري ، او ماشوم د ودې لپاره د وینې جریان له لارې ډیر انرژي ترلاسه کوي.
که چیرې دا میکانیزم ناکام شي ، دوی د امیندوارۍ شکرې خبرې کوي. دا د ډایبېټس یو بل ډول دی چې د ماشوم د حمل پر مهال په ځانګړي ډول پیښیږي ، او د زیږون وروسته سمدلاسه تیریږي.
دا جنین ته خطر رامینځته کوي چې د پلاسنټا د رګونو له لارې د وینې جریان ضایع کیدو له امله ، د انتاناتو خطر ډیر شوی ، او د ماشوم لوړ وزن المل کیږي چې د ماشوم زیږون جریان پیچلی کوي.
د امیندوارۍ شکرو لپاره د تشخیص معیارونه
که د ګړندۍ ګلوکوز له 7 څخه لوړ وي ، او د بارولو وروسته دا 11 ملي میتر / ایل دی ، نو پدې معنی ده چې د امیندوارۍ په جریان کې شکر ناروغي په لاره اچول شوې وه. دا ډول لوړې بیې به نور د دې توان ونلري چې د ماشوم زیږون وروسته عادي حالت ته راشي.
موږ به په ګوته کړو چې په وخت کې د میټابولیک اختلالاتو تعقیب لپاره GTT باید څومره وخت ترسره شي. د لومړي ځل لپاره د بورې معاینې د ډاکټر سره اړیکه کولو وروسته سمدلاسه وړاندیز کیږي. د وینې ګلوکوز یا ګلایکټ شوی هیموګلوبین ټاکل کیږي. د دې مطالعاتو د پایلو په وینا ، امیندواره میرمنې د ډایبایټس میلیتس اخته دي (ګلوکوز له 7 پورته ، ګیلیکید هیموګلوبین له 6.5 than ډیر). د دوی حمل په ځانګړي ترتیب کې ترسره کیږي. د مشکوک پولې پورې کرښې پایلو ته رسیدو سره ، امیندواره میرمنې د امیندوارۍ ناروغۍ خطر لري. د ګلوکوز د زغم لومړنی ازموینه په دې ګروپ کې د میرمنو لپاره ترسره کیږي ، او همدارنګه د هغو کسانو لپاره چې د شکریت لپاره ډیری د خطر فکتورونه ترکیب کوي.
د 24-28 اونیو لپاره د اميندوارۍ ازموینه د هرچا لپاره لازمي ده ، دا د سکرینینګ ازموینې برخه ده.
د ګلوکوز رواداري ازموینه د امیندوارۍ په جریان کې د خورا پاملرنې سره ترسره کیږي ، ځکه چې د تمرین وروسته لوړه بوره کولی شي جنین ته زیان ورسوي. د ګلوکوز کچه معلومولو لپاره لومړنی ګړندی ازموینه ترسره کیږي ، او یوازې د دې نورمال شاخصونو سره د GTT اجازه ورکړل شوې. ګلوکوز له 75 G څخه ډیر نه کارول کیږي ، د کوچني انتاني ناروغیو سره ازموینه لغوه کیږي ، یو تحلیل یوازې 28 اونیو پورې د وزن سره ترسره کیږي ، په استثنایی حالتونو کې - تر 32 پورې.
د ګلوکوز رواداري ازموینه - یو څو پړاوی او بلکه پیچلی ، مګر د معلوماتو معلوماتي تحقیق میتود. ډیری وختونه ، دا هغه کسانو ته توصیه کیږي چې د خطر ګروپ پورې تړاو لري د ډایبایټس میلیتس یا (په نږدې خپلوانو ، چاقۍ ، حمل کې اخته ناروغي) لپاره.
د ګلوکوز رواداري ازموینې ګټې دا دي چې په وینه کې د کاربوهایډریټ کچه په خالي معدې او د ګلوکوز حل په نیولو وروسته ټاکل کیږي.
پدې توګه ، دا ممکنه ده چې په وینه کې نه یوازې د شوګر لومړنۍ کچه وپیژنئ ، بلکه د دې لپاره د بدن اړتیا هم ومومئ.
د ازمونې ډولونه
د معیاري ګلوکوز رواداري ازموینې سربیره ، د شک وړ پایلو سره ، ډاکټر ممکن وړاندیز وکړي د پریډیسون ګلوکوز رواداري ازموینه ، کوم چې د کورټیکوسټرایډونو په کارولو سره د ګلوکوز رواداری مطالعه یو ډول دی.
د ازموینې لپاره د ګلوکوز حل محرک کې هم توپیرونه شتون لري. د مثال په توګه ، د لویانو لپاره ، د ګلوکوز 75 ګرامه یو شربت کارول کیږي ، او د ماشومانو لپاره - د بدن وزن په هر کیلو وزن کې 1.75 g په اندازې کې.
لپاره اشاره
د دندو د ترسره کولو لپاره ، زموږ بدن انرژي ته اړتیا لري ، چې اصلي زیرمه یې ګلوکوز دي. په نورمال ډول ، په وینه کې د هغې اندازه د 3.5 ملي میترول / L څخه تر 5.5 ملي لیتر پورې اړه لري.
په هغه حالت کې کله چې د وینې معاینه د معیاري وینې ازموینې پایلو سره سم د شکر کچه د نورمال حد څخه پورته وي ، دوی د پیشګویي حالت په اړه خبرې کوي ، او د هغې د کچې له جدي زیاتوالي وروسته (له 6.1 ملي میتر / ایل) څخه ، ناروغ په خطر کې دی او ځانګړې مطالعات یې مشخص شوي دي.
ډیری عوامل کولی شي د وینې ګلوکوز کچه اغیزه وکړي:
- غیر معقول خواړه چې د اصلاح شوي بوره کې بډایه خوراکي توکو سره غالب وي ،
- فشار
- د شرابو کارول
- د فزیکي فعالیت نشتوالی ،
- د انډروکرین ناروغۍ
- د جنټيکي ناروغۍ
- حمل
- چاقۍ
د دې سره سم ، د خطر ګروپ ټاکل کیږي.
نورم او تفسیر
کله چې د ګلوکوز رواداري ازموینې ترسره کول نورم دی که د وینې په لومړۍ برخه کې د شکر اندازه د 5.5 ملي لیتر / L سره وي ، او په دویمه کې - له 7.8 mmol / L څخه کم.
که په لومړي نمونه کې د ګلوکوز اندازه 5.5 ملي لیتر / L -6.7 ملي میتر / L وي ، او دوه ساعته وروسته - تر 11.1 ملي میتر / L پورې ، نو بیا موږ د ګلوکوز رواداري (پریډیټیسټ) سرغړونې په اړه خبرې کوو.
د شوګر تشخیص که روژه د وینې په یوه برخه کې ټاکل شوې وي له 6.7 mmol / l څخه ډیر ګلوکوز ، او دوه ساعته وروسته - د 11.1 mmol / L څخه ډیر ، یا که ، د لومړي ازموینې په جریان کې ، د وینې د شکر کچه له 7 ملي میترول / L څخه ډیر وي.
څه که د ازموینې پایلې خرابې وي
که چیرې د ګلوکوز رواداري ازموینې په جریان کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلال وموندل شي ، نو د Endocrinologist ممکن وړاندیز وکړي ازمول یا پرمختللي انتخاب د کورټیکوسترویډونو سره. په هرصورت ، میتودولوژي خورا سمه ده ، او له مینځه وړل شوې پایلې یوازې هغه وخت کیدی شي چې د ډاکټر لارښوونې تعقیب نشي.
د خرابو پایلو په حالت کې ، ناروغ د Endocrinologist لپاره د مشورې لپاره راجع کیږي ، څوک چې مناسب درملنه وکړي یا د پریڈیبیټیک حالت اصلاح وکړي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره میتودونه
د ګلوکوز رواداري ازموینه (GTT) جوهر د وینې ګلوکوز په مکرر ډول اندازه کوي: لومړی ځل د شوګر نشتوالي سره - په خالي معدې کې ، بیا - یو څه وخت وروسته ګلوکوز وینې ته ننوځي. پدې توګه ، یو څوک لیدلی شي چې ایا د بدن حجرې دا درک کوي او څومره وخت ته اړتیا لري. که چیرې اندازه ګانې په منظم ډول وي ، نو حتی امکان لري د شکرې وکر رامینځته کړي ، کوم چې په ښکاره ډول د ټولو احتمالي سرغړونو منعکس کوي.
ډیری وختونه ، د GTT لپاره ، ګلوکوز په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، دا چې یوازې د هغې محلول وڅښئ. دا لاره خورا طبیعي ده او په بشپړ ډول د ناروغ په بدن کې د شکرو بدلیدنه منعکس کوي وروسته د مثال په توګه ، یو ډیر خوندور. ګلوکوز هم په مستقیم ډول په رګ کې د انجیکشن په واسطه کیدی شي. د رګونو د لارې اداره کیږي په داسې حالتونو کې کارول کیږي چیرې چې د ګلوکوز رواداري ازموینه نه شي ترسره کیدی - د زهرجن کیدو سره او همجنس خواګرځي ، د حمل پرمهال د تاکسیس کولو پرمهال ، او همدارنګه د معدې او کولمو ناروغیو سره چې په وینه کې د جذب پروسې تحریفوي.
کله GTT اړین دي؟
د ازموینې اصلي هدف د میتابولیک اختلالاتو مخنیوي او د شکر ناروغۍ مخنیوي دي. له همدې امله ، دا اړینه ده چې د ګلوکوز رواداري ازموینې په خطر کې ټولو خلکو ته واخلئ ، په بیله بیا ناروغیو کې ناروغان ، چې لامل یې کیدی شي اوږد ، مګر یو څه لوړ شوګر وي:
- ډیر وزن ، BMI ،
- دوامداره فشار لوړول ، په کوم کې چې فشار د ورځې له 140/90 پورته وي ،
- ګډې ناروغۍ چې د میټابولیک اختلالاتو له امله رامینځته کیږي ، لکه د ګیټ ،
- د دوی داخلي دیوالونو کې د تختو او تختو د رامینځته کیدو له امله د واسکوینټریکریشن تشخیص شوی ،
- شکمن میتابولیک سنډروم ،
- د ځیګر سریروس
- په میرمنو کې - پولیسیسټک تخمدان ، د سقط ، اختلالاتو ، د ډیر لوی ماشوم زیږون وروسته ، د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس ،
- دمخه د ګلوکوز رواداري د ناروغۍ تحرک ټاکي ،
- په شفاهي قهوه او د پوټکي په سطح کې تکراري پروسې ،
- عصبي زیان ، لامل چې روښانه ندی ،
- د ډیوریتیک ، اسټروجن ، ګلوکوکورټیکوایډز اخیستل له یو کال څخه ډیر دوام کوي ،
- په نږدې کورنۍ - د مور او پلرونو او ورو ،و په مینځ کې د شکر ناروغۍ میلیتس یا میټابولیک سنډروم
- هایپرګلیسیمیا ، یو ځل د فشار یا حادې ناروغۍ پرمهال ثبت شوې.
یو معالج کونکی ، د کورنۍ ډاکټر ، اینڈوکرونولوژیسټ ، او حتی د نیورولوژیست سره نیورولوجیسټ کولی شي د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره راجع کړي - دا ټول پدې پورې اړه لري چې کوم متخصص شک لري چې ناروغ ګلوکوز میتابولیزم ضعیف کړی دی.