په بوډا او ځوان کې جلا سیسټولیک لوړ فشار: نښې او درملنه

ټولې iLive مینځپانګې د طبي متخصصینو لخوا بیاکتنه کیږي ترڅو د حقایقو سره ترټولو ممکنه درست او دقت شتون تضمین کړي.

موږ د معلوماتو سرچینو غوره کولو لپاره سخت قواعد لرو او موږ یوازې معتبر سایټونو ، علمي څیړنو انستیتیوتونو او ، که امکان ولري ، ثابت طبي تحقیق ته مراجعه کوو. مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې په قوسونو کې شمیرې (، وغيره) د ورته مطالعاتو لپاره متقابل اړیکې دي.

که تاسو فکر کوئ چې زموږ کوم توکي ناسم ، زوړ یا له بل پلوه د پوښتنې وړ دی ، نو غوره یې کړئ او Ctrl + Enter فشار ورکړئ.

کله چې تشخیص د سیسټولیک لوړ فشار په توګه تشکیل شوی وي ، پدې معنی چې د سیسټول مرحله کې د وینې فشار - د زړه فشار - د فزیکولوژي نورم څخه ډیر دی (او لږترلږه 140 ملي متر هاګ دی) ، او ډیسټالیک فشار (کله چې د زړه عضله د انقباض ترمینځ آرام وي) ټاکل کیږي. 90 ملي ایم ایچ ګی هنر.

دا ډول لوړ فشار په زړو خلکو کې ډیر عام دی ، په ځانګړي توګه په ښځو کې. او په حقیقت کې ، په ډیری ناروغانو کې چې د 60 کالو څخه ډیر عمر لري د لوړ فشار سره ، دا دقیقا یو جلا ګوښه سیستولیک لوړ فشار دی چې مشاهده کیږي.

څیړونکو د 1990 په لسیزو کې د سیسټولیک فشار اهمیت رامینځته کړ ، کله چې دا معلومه شوه چې ډیسټالیک فشار د وینې کم فشار راوړي ، او د سیسټولیک فشار ډیر شوی چې د ژوند په اوږدو کې ډیریږي د زړه د ناروغۍ او سټروک لپاره یو خطر فاکتور دی.

, , , , , , , , ,

ایپیډیمولوژی

د اوکراین د روغتیا وزارت د شمیرو له مخې ، 12.1 ملیون خلک د شریان د لوړ فشار تشخیص لري ، چې په 2000 کې یې د 37.2 eds څخه ډیر دی.

سربیره پردې ، د 60-69 کلونو په ناروغانو کې جلا سیسټولیک لوړ فشار د 40٪ څخه تر 80٪ قضیې پورې اړه لري ، او د 80 کلونو څخه ډیر عمر لري - 95 95.

د لوړ فشار ژورنال په وینا ، په لویانو کې جلا سیسټولیک شریان لوړ فشار د زړه ناروغۍ پراختیا کې پروګسټیک فاکتور دی ، حتی د سیسټالیک فشار فشار د 150-160 ملي متر Hg سره. هنر. ، کوم چې د ناروغانو په دریمه برخه کې د زړه ناروغۍ ستونزې پیچلوي.

شریان لوړ فشار د زړه د ناروغۍ ، دماغي ناروغۍ ناروغۍ او گرداني ناکامي سره د هغې د تړاو له امله د ناروغۍ او مړینې لوی لامل دی. مطالعې ښودلې چې لوړ فشار په شمالي امریکا کې د ناروغانو په 500 زره سټرو کې اصلي ناروغي عامل دی (چې نیمایي یې په مرګ سره پای ته رسیږي) او په کال کې نږدې یو ملیون مایکارډیال انفکشن. د لوړ فشار فشار لرونکي ناروغانو کې ، د 10 کلونو په اوږدو کې د زړه د ناروغیو لومړني نښو مجموعي فریکوینسي په نارینه وو کې 10٪ او په ښځو کې 4.4٪ ده.

او د NHANES ډاټا (د روغتیا او تغذیه ملي آزموینې سروې) په ګوته کوي چې په ځوان لست کې سیسټولیک لوړ فشار (د 20-30 کلونو عمر) په وروستیو لسیزو کې دوه چنده شوی - د 2.6-3-2 cases قضیو پورې.

په هایپرتایرایډیزم کې د سیسټولیک لوړ فشار لوړول 20-30٪ دی.

, , , ,

د سیسټولیک لوړ فشار لاملونه

د کلینیکانو لخوا رامینځته شوي سیسټولیک لوړ فشار لاملونه اړوند دي:

• د عمر پورې اړوند د لوی شریانونو لچکتیا کې د کمیدو سره د رګونو دیوالونو داخلي اړخ کې د غوړ (کولیسټرول) د راټولیدو له امله (کولیسټرول) ،
• د وریک کمښت سره - د زړه د aortic والو سرغړونه (د کی leftې وینټریکیل څخه د aorta خارج کیدو موقعیت کې) ،
• د وریټانو د آرک د گرانولوټومیټس اتمیمون ارټيټائټس سره (تکیاسو aortoarteritis) ،
• د هایپیرالډوسټرونیزم سره (د اډرینال کورټیکس ډیر فعالیت او د الډسټیرون د هورمون تولید ډیر شوی ، کوم چې د وینې جریان کې د زیاتوالي لامل کیږي) ،
• د تایرایډ فعالیت کې زیاتوالي سره (تایروټوکسیکوسیز یا هایپرتایرویډیزم) ،
• د پښتورګو ناروغیو ، په ځانګړي توګه د رینل شریان سټینوس سره ،
• د میټابولیک سنډروم سره
• د وینې د کمښت سره.

پدې حالت کې ، سیسټولیک لوړ فشار د وریټک والواس کموالي سره ، د وینې د آرکټ آرټریټیسټ ، هایپرتایرویډیزم یا د وینې کمښت د ناروغۍ یا ثانوي ګ .ل کیږي.

د ډیری عام دلیلونو څخه د کوم له امله چې په ځوانانو کې سیسټولیک لوړ فشار وده کولی شي ، ماهرین د عمر پورې اړوند هورمونل بدلونونه بولي. په هرصورت ، په ځوان او متوسط ​​عمر کې د وینې لوړ فشار په راتلونکي کې د زړه او زړه ناروغۍ خطر ډیروي.

, , , , , , ,

د خطر عوامل

د لوړ فشار په وده کې ، د زوړ عمر ، د تمرین نشتوالي ، د غوړ ، مالګې او الکول ناوړه ګټه اخیستنه ، د وینې لوړ کولیسټرول ، په بدن کې د کلسیم کمښت ، د شکرې ناروغۍ او د چاقۍ ناروغۍ د خطر عوامل لخوا مهم رول لوبول کیږي.

د سیسټولیک لوړ فشار احتمال ډیر شوی که چیرې ناروغي د وینې خپلوانو کې شتون ولري ، ځکه چې د وینې فشار مقرراتو ځینې ب featuresې د جینونو سره لیږدول شوي.

, , , , , , , , , , , , ,

د انحلال سیسټولیک لوړ فشار پراختیا د رنځ ناروغۍ د وینې فشار کنټرول او کنټرول پیچلي پروسې د یو شمیر اختلالاتو لخوا توضیح شوی - د زړه د محصول او سیسټمیک ویسکولر مقاومت پایله.

د شریان لوړ فشار سره ، یا د زړه د محصول زیاتوالی ، یا په سیستماتیک واسکولر مقاومت کې زیاتوالی ، یا دواړه ، په یوځل لیدل کیدی شي.

د وینی فشار د نیورجینیک کنټرول د واسوموټر مرکز لخوا پرمخ وړل کیږي - د میډولا بیوروسیپټرونو کلستر ، کوم چې د عصبي دیوال اوږدولو ته عکس العمل ښیې ، د وابسته عکس العمل فعالیت زیاتوي. دا ، په پایله کې ، د کفایته همدرد فعالیت کموي او د وګوس اعصاب سر لوړوي ، کوم چې د زړه درجه راټیټوي او د وینې رګونو پراخه کیږي. په هرصورت ، د عمر سره ، د بارورسیپټرونو حساسیت ورو ورو کم کیږي ، کوم چې په لویانو کې د سیسټولیک لوړ فشار ځانګړتیا ده.

د وینی فشار او د وینې جریان ټوله پروسه د بدن د رینین - انجیوټینسین سیسټم لخوا کنټرول کیږي. د رینین د تاثیر لاندې ، د پښتورګو د پیرو بکل اپریټس انزایم ، د وینې رګونو پیاوړي هورمون انجیوټینسین غیر فعال انجیوټینسین I پیپټایډ بدلوي. وروستی یې د اکسیټینټ en انجیټینسیان АТ او انګیزیټس on انګيز acts انګيز acts انګیزیټ ang انګيز II انګيټینګ ang او انجیټینسیان by لخوا بدل شوی. د وینې رګونو لیمین او د کورټیکوسټرول هورمون اډرینال کورټیکس آلوډسټرون خوشې کول. په پایله کې ، په وینه کې د الډوسټرون کچه لوړه د وینې جریان کې د اندازې زیاتوالي کې مرسته کوي ، په وینه کې د سوډیم آئنونو (Na +) او پوټاشیم (K +) په توازن کې عدم توازن ، او همدارنګه د وینې فشار کې زیاتوالی. دا هغه څه دي چې د هایپرالډوسټرونیزم سره پیښیږي.

په هرصورت ، د رینین خوشې کول هم د کاتولوژیمینز (اډرینالین ، نورپینفرین ، ډوپامین) لخوا د خواخوږۍ عصبي سیسټم د β-adrenergic ریسیپټرو محرک سره وده کوي ، کوم چې د ډیر فزیکي فشار په جریان کې خوشې کیږي ، د رواني - احساس ډیر فشار ، زیاتوالي فشار او فشار ټورکوس (او ټورینسي رنځ).

ایټریل نایټوریوټیک پیپټایډ (ANP) ، چې د وینې رګونو دیوالونو عضلاتي فایبر آرام کوي ، د اتیا د مایکارډیال حجرو (کارډیومیوسایټس) څخه خوشې کیږي کله چې پراخیږي او د ادرار لامل کیږي (د diuresis) ، د پښتورګو لخوا د Na اخراج او د وینې فشار کې یو اعتدال کمښت. د مایککارډیم سره ستونزې سره ، د ملي پولیسو کچه راټیټیږي او د وینې فشار په سیسټول کې ډیریږي.

سربیره پردې ، په هغه ناروغانو کې چې د دې فشار لوړ فشار سره وي ، د ویسکولر اینڈوتیلیل سیل حجرې ممکن ضعیف وي. د اندوتیلیم واسکولر استر د انډوتین ترکیب کوي ، ترټولو پیاوړی واسکوونټریکټر پیپټایډ مرکبات. د اډوټینیلیل 1 باندې د دوی ډیر ترکیب یا حساسیت کولی شي د نایتریک آکسایډ په رامینځته کیدو کې کمښت لامل شي ، کوم چې د وسوډیلریشن سره مرسته کوي - د وینې رګونو دیوالونو آرام.

او په هایپرتایرایډیزم کې د جلا شوي سیسټولیک هایپټریشن ناروغي د دې حقیقت له امله ده چې د زړه د ټکر په وخت کې د زړه ټرایډیټوتیرون د زړه د محصول او وینې فشار لوړوي.

, , , , , , , , , , , , ,

جلا سیسټولیک لوړ فشار - دا څه شی دی

لوړ فشار هغه ناروغي بلل کیږي چیرې چې د وینی فشار په کرار ډول لوړ شوی. د دې ډولونو څخه یو جلا سیسټولیک لوړ فشار دی ، کوم چې د لوړ فشار زیاتوالي او ټیټ کمیدو لخوا مشخص کیږي. که څه هم وروستی ممکن نورمال حدود کې پاتې شي.

لاندې سیسټولیک فشارمعنی د وینی فشار په هغه وخت کې چې زړه وینه تویوي. د دې شاخص د وینې رګونو د دیوالونو پواسطه مقاومت پورې اړه لري ، د زړه د راوتلو فریکوینسي او ځواک.

ډیسټالیک فشار د زړه د غړو د آرامیدو په وخت کې په شریانونو کې کوم فشار ښیې. د دې ارزښتونه لږترلږه حد دی او د لوازمو رګونو مقاومت ځواک ښیې.

لرې سیستولیک لوړ فشار لاملونه:

• د مالګې زیاته اندازه
• سګرټ څښل
• د غوړ خواړو خوړل
• د ميراثي ناروغي
• آب هوا
• بې سیمه ژوند
• پرله پسې فشار
• الکول څښل
• چاقۍ

که څه هم پورتني دلایل د هر عمر لپاره نړیوال دي ، دوی اکثرا د ناروغۍ پیل هڅوي په ځوانانو کې.

زاړه د عمر سره د عصبي لچک ضایع کیدو لخوا مشخص کیږي.، کوم چې دوی ته اجازه نه ورکوي د فشار بدلونونو ته ځواب ووایی په هغه طریقه چې د صحي شخص شریان عکس العمل ښیې.

دا مهمه ده چې د 50 کلن هدف څخه وروسته په اتریش کې زیاتوالي ته پام وکړئ ، کوم چې د سیسټولیک فشار زیاتوالی هم اغیزه کوي.

د ځوان او بوډا تشخیص

تاسو کولی شئ حتی ځانته انفرادي فشار لوړ کړئ. د دې کولو لپاره ، دا کافی دی چې په لاس کې د وینې فشار اندازه کولو لپاره اپریټس ولري.

تاسو کولی شئ په کوم درملتون کې ټینومیتر واخلئ. د شاخصونو مطلق نورم په نظر کې نیول شوی 120/80.

په هرصورت ، په مختلف خلکو کې ، دا شاخصونه توپیر لري. له همدې امله ، دا مهمه ده چې وخت په وخت ټانومټر وکاروئ نه یوازې کله چې تاسو بد احساس کوئ ، بلکه په نورمال حالت کې هم دا مشخص کړئ چې کوم فشار ستاسو د بدن لپاره مطلوب دی.

دا مهمه ده چې خواړه ونه خورئ ، نه تمرین وکړئ ، نه اندازه کولو دمخه الکول او تمباکو ونه څښئ ، که نه نو پورتني ټول یې په شاخصونو اغیزه کولی شي او دوی ته بدلون ورکوي.

د پایلې په توګه ، تاسو به غلط معلومات ترلاسه کړئ. که چیرې شاخصونه له نورم سره د پام وړ توپیر ولري ، تاسو باید د متخصص سره مشوره وکړئ او هغه به یقینا د دې وړتیا ولري چې تشخیص رامینځته کړي. د دې حقیقت په پام کې نیولو سره چې د عمر سره ، د جلا شوي سیسټولیک لوړ فشار خطر په سیستماتیک ډول ډیریږي ، تاسو باید د مخنیوي لپاره خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ.

په طبي مرکز کې ، که چیرې ناروغي شک ولري د بریښنایی ګرافۍ نسخه (ECG) وړاندیز کړئ).

په لویانو کې درملنه

په لویانو کې د جلا سیسټولیک لوړ فشار درملنه باید جارحانه نه وي. د درملو درملنه کولی شي د زړه سیسټم پیچلتیاوې رامینځته کړي ، نو دوی هڅه کوي په استثنایی مواردو کې دې ته پام وکړي.

مګر که چیرې لاهم د درملو کورس ټاکل شوی وي ، نو د دقیق خوراک وټاکلو لپاره خورا مهم دی. د سیسټولیک فشار لږ لږ زیاتوالي سره ، دا سپارښتنه کیږي چې په ساده ډول طرز ژوند بدل کړي ، د درملنې رژیم ته غاړه کیږدي ، بد عادتونه پریږدي ، او په سپک فزیکي تمریناتو کې ښکیل شئ.

د پایلې په توګه ، تاسو کولی شئ نه یوازې د وینې فشار نورمال کړئ ، بلکه د ټول بدن په څیر یې هم ځوان کړئ.

په ځوان خلکو کې جلا سیسټولیک لوړ فشار - نښې

په ځوانانو کې ، جلا سیسټولیک لوړ فشار د سر درد ، د بدن غیر اطمینان وړ عمومي حالت ، او ستړیا ډیروالي لخوا مشخص کیږي.

د لوړ فشار تشخیص خورا ستونزمن دی ، ځکه چې ډیری ناروغان پدې باور دي چې د فشار ستونزې د لویانو ډیری دي. او نښې یې د ژوند کولو یوازیني اړخیزې اغیزې دي.

د ځوان لپاره د درملنې لارې

د درملنې میتود د ناروغۍ مرحلې او د نښو شدت باندې پورې اړه لري. په نرمو ب formsو کې ، رژیم سپارښتنه کیږي ، د سالم ژوند طرزالعملونو ته غاړه کیښودل کیږي او سپارښتنه کیږي چې وخت په وخت ډاکټر ته مراجعه وکړي ترڅو د ناروغۍ محرکات وڅاري. په ډیرو سختو ب Inو کې ، د درملو کورس وړاندیز شوی.

د خلکو درملنې سره درملنه

د لوړې درملنې سره د انفرادي لوړ فشار درملنه یوازې د هغې د نرمو ب withو سره ترسره کیږي.

د خورا عام اجزاو څخه یې شات ، لہسن ، چاکبیري ، د لمر ګل ګل تخمونه ، لیمو ، شیدې ، د برچ غوټۍ او بیریري دي. پریکړې له دوی څخه جوړې شوي او رنګارنګ جوړیږي.

دا خورا مهم دي چې په ځان د درملو سره د بدتر لپاره په بدن کې لږ بدلونونو ته پاملرنه وکړئ. که کوم وي ، نو بیا د متخصص سره مشوره وکړئ.

یو له خورا اغیزمنو درملو څخه ګ .ل کیږي د جوانې د شيندي رعد کنده کول: د موادو یو لوی چمچ په 0.5 لیتر کې اچول کیږي. اوبه ، جوش ، د ورځې ټینګار ، د اوبو پرځای فلټر او څښل.

د جلا سیسټولیک لوړ فشار لپاره درمل

د متخصص په اختیار کې ، د ACE مخنیوی کونکي ممکن لومړی توصیه شي.

ډیوریتیکس لکه عارفون او هیپوتیازایډ.

د کلسیم مخالفین چې زیانونه یې خورا اغیزمن ګ .ل شوي نیکارډیپین ، لمیر ، ویرپامل او فیلوډیپین.

په راتلونکي کې ، د شریانونو انعطاف زیاتولو لپاره ، vasoactive درمل وړاندیز شوي.

کوم درمل به توصیه شي او په کومو ترکیبونو کې یوازې د طبي متخصص پریکړې پورې اړه لري. او هغه به په بدل کې د ناروغ عمر ، د ناروغۍ مرحلې ، انفرادي زغم او نورو عواملو پورې اړوند د درملنې کورس لیکي.

جلا سیسټولیک لوړ فشار: په ځوان او زاړه کې درملنه

کله چې د سیسټولیک فشار ارزښت لوړ شي (له 140 ملي متر هاګ څخه ډیر) ، او ډیسټالیک فشار نورمال یا یو څه لږ (90mmHg څخه کم) وي ، نو تشخیص یې "جلا سیسټولیک لوړ فشار" دی. ډیری وختونه ممکن د زړه په کچه کې زیاتوالی وي.

د سیسټالیک شاخص معمول کولو لپاره او د پایلو پراختیا مخه نیولو لپاره ، د مختلف ډلو مخدره توکي وړاندیز شوي (سرټانز ، بیټا بلاکرز ، او نور) ، او همدارنګه ځانګړي تغذیه او فزیکي فعالیت. د وخت په تیریدو سره ، تشخیص مثبت دی.

د ناروغۍ لاملونه

که دمخه داسې انګیرل کیده چې شریان لوړ فشار د زړو خلکو کې ارثي رنځپوهنه ده ، اوس دا په هر عمر کې وده کوي. په هرصورت ، د وینې فشار (BP) په زیاتوالي اغیزه کوي اصلي عامل د عمر پورې اړوند بدلونونه دي.

په زړو خلکو کې ، د دوی په دیوالونو کې د کولیګین ، ګلایکوسامینګلاکسانز ، ایلسټین او کلسیم د مینځلو له امله د عصبي لچک کمښت شتون لري. د پایلې په توګه ، شریان د وینې فشار بدلونونو ته عکس العمل بندوي.

عمر د زړه ، پښتورګو او وینې رګونو د فعالیت خرابیدو باندې هم اغیز کوي. له همدې امله ستونزې رامینځته کیږي لکه د اډرینو او بارروسیپټرو حساسیت کمول ، د زړه د محصول کمیدل ، او د دماغي وینې رسولو او د وینې جریان جریان کې تخریب.

د 50 کلنۍ څخه ، د اتیریا حجم ډیریږي ، رین ګلومرولي سکلیروسائز کوي ، د دوی فلټریشن کميږي ، او د انديثیلیم پورې منحصر آرام فاکتورونو تولید نشتوالی شتون لري.

د انحلال سیسټولیک لوړ فشار (ICD-10 ISAG) پراختیا هم د جنیتیک وضعیت لخوا اغیزمن کیږي.

ناروغي په دوه ډوله وده کوي - لومړني او ثانوي. لومړنۍ ب pathه د رنځونو لخوا بizedه شوې چې د لوړ فشار ظاهري کې برخه اخلي. د ISAG دوهم شکل ب heartه د زړه حجم زیاتوالي سره څرګندیږي. سربیره پردې ، د والو کمښت ، وینی کمښت ، ایټریوینټریکولر بلاک ، او نور شامل کیدی شي.

د عمر پورې اړوند بدلونونو او جنیټیک فاکتور سربیره ، د ISA لاملونه په لاندې ډول دي:

1. دوامداره فشارونه او احساساتي فشارونه په انسانانو کې د مختلف رنځپوهنې هڅونکي دي.
2. د ټیټ فعالیت ژوند کولو طرزالعمل چیرې چې رګونه د اړتیا وړ بار نه ترلاسه کوي ، په دې توګه د وخت په تیریدو سره انعطاف له لاسه ورکوي.
3. متوازن رژیم: د مالګې ، غوړ یا میوه لرونکي خواړو کارول په زړه پورې سیسټم منفي تاثیر کوي.
4. د نورو ناروغیو شتون چې د شریانونو حالت باندې تاثیر کوي ، د بیلګې په توګه ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، د پښتورګو کمیدل او داسې نور.
5. د چاپیریال ضعیف شرایط او سګرټ څښل ، کوم چې د وینې رګونو حالت باندې زیان رسونکی تاثیر لري.
6. په بدن کې د منرالونو کموالی لکه مګنیزیم ، کوم چې د تومومبوسس ، او پوټاشیم مخه نیسي ، کوم چې ډیر مالګې لرې کوي او فشارونه ترسره کوي.

د ناروغۍ لامل ممکن ډیر وزن ولري ، په کوم کې چې رګونه په شدت سره کار پیل کوي ، په چټکۍ سره یې اغوستل.

په لویانو کې د جلا سیسټولیک لوړ فشار درملنه

د تل د فشار له مخې تر 120 پورې 80 پورې ، اوبو ته څو څاڅکي اضافه کړئ.

جلا سیسټولیک لوړ فشار د زړه د سیسټم رنځپوهنه ده په کوم کې چې پورتنۍ ، سیسټولیک فشار په جدي ډول لوړ شوی ، او ټیټ نورمال پاتې کیږي. ډیری وختونه ، د لوړ فشار ناروغان په ټومومیټر کې د 160/90 ملي متر Hg ارزښتونه ګوري. د خطر ګروپ کې د پرمختللي عمر خلک شامل دي: د لوړ فشار امکان 30٪ ته نږدې کیږي. د وخت درملنې نشتوالی کولی شي د ویسکولر تومومبوسس ، مایکارډیال انفکشن ، سټراټیټ ، زړه ضعیف لامل شي. د دې مخنیوي لپاره ، تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې څنګه په لویانو کې د جلا سیسټولیک لوړ فشار درملنه وکړئ؟

د ناروغۍ طبقه بندي کول

د روغتیا نړیوال سازمان ISAG د خپلواک رنځپوهنې په توګه لغوه کړه. اوس ناروغي د شریان د لوړ فشار یوه ب consideredه ګ .ل کیږي. د سیسټولیک فشار اندازه پورې اړوند ، د ناروغۍ لاندې درجې توپیر لري:

• که چیرې د SBP شاخصونه له 140 څخه تر 159 ملي Hg پورې وي ، ناروغ د ناروغۍ 1 درجې ټاکي ،
• که سیسټولیک شاخصونه له 160 څخه تر 179 ملي متره لوړ پوړ کې وي ، نو د ګوټ ګوټ فشار دوهم درجه تشخیص کیږي ،
• که سیستولیک فشار mmHH ملي ملي ګرام ته رسيږي او حتی لوړ د ناروغۍ دریمه درجه ده.

ډاکټران د دې رنځپوهنې بل ډول توپیر کوي - د سرحد. دا د سیسټولیک فشار ارزښتونو له 140 څخه تر 149 ملي ايمګ پورې ځانګړتیا لري ، پداسې حال کې چې ډیسټالیک فشار د 90mmHg کچې ته راټیټیږي. او لاندې دا رامینځته شوی چې د وخت په تیریدو سره د مخدره توکو مداخلې په نه شتون کې ، د پولې څخه جلا ګوښه هایټریټینشن ستونزه کیدی شي ، ثبات لرونکي شریان لوړ فشار ته بدلیږي.

ډیری مطالعات وړاندیز کوي چې د ناروغۍ پیل اصلي لامل د عصبي سیسټم کې د عمر پورې اړوند بدلونونه دي. د وینې رګونو لچکتیا ، په ځانګړي توګه ، کیپلیري د کلونو په اوږدو کې کمېږي ، دا د وینې جریان کمولو ته اړتیا لري. سربیره پردې ، د رګونو لامین د کولیسټرول د زیرمو له امله بدلیږي ، کوم چې د وینې حرکت هم مخنیوی کوي. د ناروغۍ وده د وینې لوړ واکسیت څخه اغیزمنه کیږي. د یادونې ده چې ډیر وزن لرونکي خلک ګړندي ناروغه کیږي.

په ځوانانو کې ، سیسټولیک لوړ فشار وده کوي ، ډیری وختونه ، د خوارځواکۍ پایله کې. که چیرې رژیم د کولیسټرول ډیری مقدار سره خواړه ولري ، دا د رګونو او ناروغۍ تدریجي کمیدو لامل کیږي. بد عادتونه (الکول او سګرټ څښل) هم د ناروغۍ خطر ډیروي. د دې فکتورونو شتون کولی شي د رنځپوهنې په پراختیا اغیزه وکړي:

• د زړه ناروغي
• د ناکافي Aortic والو فعالیت ،
• د شکری ناروغی
• د وینې رسولو سیسټم کې کنجیوټیسټ پروسې (د مثال په توګه ، اتیروسکلروسیز)
• هایپرتایرویډیزم
• د Aortic زون او د هغې څانګې ته رسیدونکو ته زیان ،
• د مغز هغه برخه چې د وینې فشار تنظیموي ، اسکیمیا دي.
• د پښتورګي اوږدمهاله ناروغي ، په دوی کې وژونکي نیپلاسم
• د ګوزار پایلې
• د اضطراب زیاتوالی
• په بدن کې د پوټاشیم او مګنیزیم ټیټ مینځپانګه ، ډیر کلسیم او سوډیم.

ډیری وختونه ، په میرمنو کې د ناروغۍ پیل یادونه کیږي څوک چې د نارینه وو وخت ته ننوځي. پدې وخت کې ، د بدن مقاومت د ځانګړي هورمونونو ترکیب کمیدو له امله کمیږي.

سمپوټومیټولوژي

جلا سیسټولیک لوړ فشار ممکن د ناروغانو لخوا احساس نشي. عمومي ناروغي حتی د لوړ فشار فشار سره هم اندیښنه نه رامینځته کوي ، له همدې امله د ناروغۍ پیل کیدو وخت له لاسه ورکوي. د ناروغۍ اصلي نښې په لنډمهاله یا وقایوي زون کې د سر درد دوام لري ، د زړه درد. سربیره پردې ، ISAG څرګند شوی:

• لید لید ، د لید په ډګر کې د نقطو او ځایونو څرګندیدل ،
• تنفسي زیاتوالی
• ټینیټس
• د معدې dyskinesia ، التهاب ،
• بې هوښه کیدل
• ګډوډ ځنډني حالت.

په زړو ناروغانو کې ، د ناروغۍ شتون کولی شي د فشار فشارونو لخوا په شپه یا سهار کې نښه شي. د لوړ فشار بحران هم د ناروغۍ پرمختګ نښه ده.

تشخیصي اقدامات

یوازې یو ډاکټر حق لري چې دقیق تشخیص وکړي. ښه راغلاست ته د رسیدو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د وینې فشار بدلون څارنه وکړئ. د دې کولو لپاره ، د 1-2 ورځو دننه ، په مساوي وخت وقفونو کې ، په دواړو لاسونو فشار اندازه کړئ او ثبت کړئ. د سهار او شپې کې د ټونومیټر لوستل باید د ډیر پام سره درملنه وشي. د ولسوالۍ متخصص به انامنیسس ترسره کړي ، په زړه کې د شور شتون وټاکي.

په ځوان عمر کې

په ځوانانو کې د ناروغۍ وده خطر ډیر دی. کله چې تشخیص شي ، د بدن فزیکي شاخصونه لازمي په پام کې نیول شوي ، ځکه چې دوی د وینې جریان کې د وینې مقدار خپروي. ډاکټر باید وده ، وزن ، د بدن ټول حجم یاد کړي. دا به د دې په پوهیدو کې مرسته وکړي چې څنګه د پردې عصبي مقاومت کم شوی ، ایا دا د سیسټولیک فشار زیاتوالي لامل کیږي.

کله چې تاریخ باید د شدید فزیکي هڅونې شتون ته پاملرنه وکړي ، دوی د IHC پرمختګ هم اغیزه کوي. د پایلې ترلاسه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ ECG وکړئ ، د زړه الټراساؤنډ ، د وینې عمومي او پیشاب ازموینې ، د وینې د شکر مطالعه.

په زړو خلکو کې

د دې لپاره چې د زاړه ناروغ درملنه په مناسبه توګه وکړئ ، ډاکټر ممکن د ورته مطالعاتو پایلو ته اړتیا ولري:

• د زړه د تالونو ګډوډي موندلو لپاره - الیکټروکارډیوگرامونه ،
• د زړه د دیوالونو او دیوالونو فعاله حالت مشخص کولو لپاره - ایکوکارډیوګرافي ،
• د مغز رګونو کې د وینې رګونو کیفیت تشخیص لپاره - ټرانسکرانیل ډوپلروګرافي ،
• د وینې عمومي ازموینه
• د پیشاب سیستم د رنځونو لپاره د ادرار تحلیل ،
• د وینې بیو کیمیکل ترکیب.

په زاړه عمر کې د جلا شوي سیسټولیک لوړ فشار تشخیص د اوږدې مودې لپاره یو مدغم لید او مشاهدې ته اړتیا لري.

څنګه درملنه وکړو

د جلا سیسټولیک لوړ فشار درملنې لپاره ، تاسو اړتیا لرئ ژر تر ژره پیل وکړئ ترڅو د میټابولیک اختلالاتو خطر له مینځه یوسي. دا به د هدف شوي ارګانونو د فعالیت اختلالاتو احتمال کم کړي ، د سټروک احتمال کم کړي ، د زړه حملې ، د زړه د اختلاطاتو څخه مړینه او د کورونوري کمښت.

د درملو انتخاب انفرادي ځانګړتیاوې په پام کې نیسي. د درملو لومړني خوراکونه باید د سیسټولیک فشار په تدریجي ډول کمیدو لپاره کوچني وي ، نو د پښتورګو او مرکزي عصبي سیسټم ناکافي کار سره د ناروغ هوساینې کې د خرابیدو لامل نه کیږي. د اعضاؤ د فعال حالت څارنه باید دوامداره وي ، پدې کې نه یوازې په بیلابیلو پوستونو (دروغ او ناست) کې د وینې فشار اندازه کول شامل دي ، بلکه د وینې او پیشاب منظم منظم ازموینې هم شامل دي.

د دوی پرته ، د جلا سیسټولیک لوړ فشار درملنه د تصور وړ ندي. که څه هم د ډاکټرانو تر منځ جنجال د دوی د تاثیر په اړه غلی ندی ، ډایوریکټیکس د درملنې اصلي برخې دي چې هدف یې د وینې فشار کمول دي. دا ارزانه درمل د زاړه ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي ، په میټابولیزم لږترلږه اغیزه لري او د دې توان لري چې په اغیزمنه توګه SBP کم کړي. د زړه ناروغۍ اخته کیدو خطر کله چې ډیوریتیکټ اخلي نو 2 ځله کم شوی. ډیوریتیک - د ناروغۍ په درملنه کې د لومړي اهمیت لرونکي درمل. کله چې GIH وړاندیز کیږي:

بیټا بلاکرونه

دا درمل د بیټا اډرینګرګ ​​ریسیپټرانو فعالیت فشار راوړي ، وروسته له هغه چې د وینې رګونو مقاومت ډیریږي ، د زړه د انقباض شدت او ځواک کميږي ، او د کوچني شریانونو غږ ډیریږي. درمل په رګونو او د هغې څانګې کې د اخیستونکو حالت باندې تاثیر کوي ، کوم چې فشار تنظیموي. درملونه د مغز مرکزونه هڅوي چې د رګونو د نرم عضلاتو vasomotor عمل لپاره مسؤل دي.

د بیټا اډرینرجک بلاکولو اجنټونه د مایکارډی انفکشن وروسته د ناروغانو بیرته راستنیدو لپاره ثابت شوي. د دې ګروپ درملو وړاندیز شوی (که چیرې د شکر ناروغۍ میلیتس ، اسما ، مخنیوی برونچایټس شتون ونلري) د هر عمر ګروپ ناروغانو ته. دا کیدی شي:

د کلسيم ضد

درمل د واسروپروټیک عمل او د ضمني اغیزو کوچني لیست شتون لخوا مشخص کیږي. دوی د کی ې وینټریکول وده مخنیوی کوي ، د عصبي سټینوس کموي ، پدې توګه مثبت د دماغي جریان باندې مثبته اغیزه کوي ، کوم چې د لویانو درملنه کې مهم دی. درمل په فعاله توګه د وینې واکسیت کموي ، پدې کې د کلسيم مینځپانګه کموي ، او د پلیټلیټ آسنګریشن او د وینې ټوټې مخه نیسي. پدې کې شامل دي:

• نیفیدیپین ، د دې انلاګ عدالت
• ویراپیمیل
• اسراډیپین.

د ACE مخنیوی کونکي

د دې ګروپ درملونه د زړه د ارام عضلاتو هایپرټروفي بیرته راګرځوي ، د حجرو ضرب کیدو مخه نیسي ، د عصبي عضلي سیسټم کې د وینې جریان او د گردان دوران ته وده ورکوي. د ACE مخنیوی کونکي د vasodilators ماتیدل بندوي ، کوم چې د وسوډیالریشن هڅوي. د ډیر احتیاط سره ، په زړو ناروغانو کې د انفرادي سیسټولیک فشار لوړ فشار ترلاسه کولو لپاره:

مخنیوی

د ISH درملنې لپاره لومړنی اقدام د رژیم تنظیمول دي. د رژیم څخه تاسو اړتیا لرئ ټول هغه محصولات لرې کړئ چې د څارویو غوړ ، خواږه ، مالګین او سګرټ څښاک لري. دا به د ډیر وزن سره مبارزه کې مرسته وکړي ، کوم چې ډیری وختونه د ناروغۍ سره مل وي. سګرټ څښل منفي اغیزه کوي د ISH هوساینه باندې. دا اړینه ده چې الکولي مشروبات ، قوي کافي او چای خارج کړئ. بوره باید د شاتو د اعتدال مقدار سره ځای په ځای شي.

پخلی باید د محصولاتو د تغذیې ارزښت لږترلږه زیان سره وي؛ د دې لپاره ، که امکان ولري ، سبزیجات او میوې باید پخلی نه شي. تازه میوې ، د ټیټ کالوري لبنياتو محصولات ، د غوړ غوښې باید غوره شي. غوړ یوازې کب کیدی شي ، پدې کې روغ اومیگا 3 فیټي اسیدونه شامل دي.

د حالت نورمال کول په تازه هوا او اعتدال فزیکي فعالیت کې اوږد پاتې کیدو کې مرسته کوي. دا ټول د اوږدې شپې خوب سره په ترکیب کې د نسج تغذیه او له بدن څخه د زهرجاتو لرې کیدل ښه کوي. د فشار شاخصونه د فشار لرونکي حاالتو له شتون څخه اغیزمن کیږي blood د وینې فشار ټیټولو لپاره ، د اعصابو ډیریدل او د فشار ډیرول باید مخنیوی وشي. دودیز درمل هم کافي اندازه فنډونه لري چې کولی شي د وینې فشار نورمال کړي.

د وخت په وخت د درملو درملنې نشتوالي کې ، د فعال اختلالاتو زیاتوالي او د زړه ناروغۍ سیسټم کې د پیچلتیاوو پراختیا خطر شتون لري. دوی کولی شي د ضربې ، د زړه حملې ، د لوړ فشار بحران لامل شي ، کوم چې په پایله کې د معلولیت او حتی مرګ لامل کیږي.

په ورته وخت کې ، درملنه د فزیکي او رواني بشپړتیا ساتلو کې مرسته کوي ، د مثبت احساساتي شالید ملاتړ کوي.

په لوی عمر کې د ISH درملنه څنګه کیږي؟

د کلاسیک درملنې رژیم د سیسټولیک فشار فشار دوه مرحلې ټیټ کولو (SBP) کې هدف دی. د زړه کارپوهانو د 2 درملو سره په 2 مرحلو کې د درملنې لاندې کیدو وړاندیز وکړ: تیازایډز ، ډایوریټکس ، کلسیم ضد ، د ACE مخنیوی کونکي. د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې په دوامداره توګه د وینې فشار څارنه وکړئ.

زاړه د درملو درملنې په لومړي مرحله کې ترټولو لږ ممکن دوسیه وړاندیز کیږي. که چیرې د ناروغ هوساینه خرابه نشي ، نو بیا د سیسټولیک فشار پورې اړه لري. که چیرې درمل غیر موثر وي (کله چې SBP خپل ارزښت بدل نه کړي) ، نو د درملنې تنظیم بیاکتنه اړینه ده.

په لویانو کې د لوړ فشار فشار درملنه لاندې دندې لري:

• خورا صحي حوالې شاخصونو ته د وینې فشار ټیټول ،
• د زړه د سیسټم د ناروغیو مخنیوی ،
• د ستړیا ، د زړه حملې د خطراتو کمول ،
• د مړینې خطر کمول ، د دې لامل د لوړ فشار فشار پس منظر پروړاندې د داخلي ارګانونو ماتې ده.

حتی 10 کاله دمخه ، زړه ناروغانو په لویانو کې د ISH درملنه مناسب نه ګ .له. دلیل یې دا دی چې ناروغان د عمر پورې اړوند بدلونونو له امله د وینې رګونو او شریانونو سختوالي پروسه رامینځته کوي. په زاړه عمر کې د لوړ فشار درملنه کول ستونزمن او خطرناک دي ، ځکه چې د درملو اخیستو وروسته د اړخیزو اغیزو لوړ خطر شتون لري.

د عصري انټي هایپرټریټوی درملو سره د ناروغانو درملنه کولی شي د سټروک تعدد کم کړي ، د زړه د سیسټم پیچلتیاوې ، او همدا رنګه په ناروغانو کې د کورونري مړینه کموي.

هغه ناروغان چې د ISH عمر یې 60 کاله یا ډیر وي باید د نوي نسل هایپوټیک درملو سره درمل ورکړل شي. په دې توګه ، د لوړ فشار ژوند کیفیت به وده وکړي ، د ژوندي پاتې کیدو اټکل به ډیر مناسب وي.

د ISH د درملنې اصول

د کارتولوژیست سره مخ کیدو لومړۍ دنده د وینې فشار 30 by کمول دي. دا په واضح ډول سپارښتنه نه کیږي چې د 40 یا ډیرو واحدونو لخوا د وینې فشار کم کړي ، ځکه چې ناروغ د وینې جریان ، د پښتورګو فعالیت او د دماغ اختلال ضعیف کړی دی.

په لویانو کې د جلا سیسټولیک لوړ فشار درملنې لپاره نور اصول دا دي:

• د فشار اندازه کول پداسې حال کې چې ولاړ ، ولاړ دي. په دې توګه ، دا امکان لري چې د اورتوسټیټیک لوړ فشار مخه ونیسو - په فشار کې یو تیز کمښت ،
• دا اړینه ده چې د ټیټ احتمالي درملو سره د انټي هایټروټریټ درملو وخورئ. د درملو دوز زیاتول کولی شي په هوساینې کې د چټک خرابیدو لامل شي ،
• د درملنې تنظیم باید ساده وي ،
• دا سپارښتنه کیږي چې د مخدره توکو درملنه د کوچني فزیکي هڅونې ، فزیوتراپيک میتودونو سره یوځای کړي. د ډاکټر سره موافقې سره ، دوديز درملو ته اجازه ورکول کیږي ،
• درمل د انفرادي سکیم مطابق ټاکل شوي ، د ناروغ تاریخ پورې اړه لري ، د نورو دائمي ناروغیو شتون.

کله چې د زړه ناروغي د ناروغ لپاره د درملنې ماډل وړاندیز کړي ، نو اړینه ده چې د ناروغ عمر او په لویانو کې د جلا شوي سیسټولیک فشار لوړ فشار په پام کې ونیول شي. ولې داسې؟

په زړو خلکو کې د ISH درملنې په اړه یو شمیر وروستي مطالعات ښیې چې د انټي هایپرټریټس درملو اوږد استعمال څخه د دوی درملنې اغیزې د ځوان ، متوسط ​​عمر ناروغانو په پرتله ټیټ دي.دلیل یې دا دی چې په زاړه کې ، په پلازما کې د رینین تولید کچه ټیټه یا ضعیف کیږي. مګر ، که تاسو د اډرینرجیک ریسیپټرو او کلسیم بلاکرانو سره درملنه وکړئ ، نو بیا تاثیر به یې لوړ وي.

په زړو خلکو کې ، د وینې فشار کې کودونه بدلیدونکي دي ، کوم چې د انټي هايپروسینټ درملو سره د دوی مخه نیول مشکل دي. همدا رنګه ، د هايپټونيشن سره ترکیب کې د انعکاس کولو فعالیت سرغړونه ده.

په لویانو کې د وینې فشار کمیدو کچه

ناروغ د ISH سره باید پوه شي چې د هغه لومړني فشار شاخصونه کوم دي او کومې نښه ته اړتیا لري ترڅو دا کم کړي. یوه ملي کمیټه شتون لري چې د سیسټولیک فشار لوړ فشار ارزونه ، پیژندل او مشوره ورکوي. د دوی په وینا ، د وینې فشار کمولو لپاره مطلوب توب د 20 واحدونو څخه ډیر ندي ، پدې شرط چې لومړني سیسټولیک پوهه شاوخوا 160-180 ملي متر Hg ته ورسیده. د مثال په توګه ، د سیسټولیک فشار فشار په لومړي سر کې د پرمختللو کلونو په ناروغ کې د 180 ملي ملي ګرام په اندازه تشخیص شوی و ، او په وینا یې ، اړینه ده چې دا 160 ته راکم شي (د درملنې په لومړي مرحله کې).

مهم! په لویانو کې د سیسټولیک انفرادي فشار لوړ درملنه د ابتدايي ارزښت څخه د 10 ((اعظمي 15)) لخوا د وینې فشار کمیدو کې راځي. د درملنې په جریان کې تر 30٪ پورې د وینې فشار کمول مهم ګ consideredل کیږي او حتی د انسان روغتیا او ژوند ګواښي.

د ISH ناروغانو لپاره یوه ب isه شتون لري: که چیرې یو څوک د زړه د ناروغۍ (CHD) په ب aه وچ اخته ناروغي ونلري ، نو د وینې فشار ټیټ وي ، د ناروغ د عمر تمه اوږده ده. مګر ، که چیرې یو ناروغ د کورونري شریان ناروغۍ تشخیص کړي ، نو د نورمال صحي ارزښتونو لپاره د فشار چټک کموالی کولی شي د عفونت اخته کولونري دوران رامینځته کړي.

د مایکارډیال انفکشن لږترلږه احتمال یوازې هغه وخت شتون لري کله چې ډیسټالیک فشار 90 ملي متر Hg وساتل شي.

د ISH ناروغانو کې د فشار چټک کموالی د دې لامل کیږي:

• عصبي اختلالات
• د سیربروسکولر حادثه ،
• زړه بدوالی
• وژونکې پایلې.

د لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې د 60 کلونو څخه زاړه عمر کې د وینې فشار کمیدل باید د څو میاشتو په اوږدو کې ترسره شي. دا ډول لوی والي غوره ګ opل کیږي. درملنه باید د یو شمیر درملو سره ترسره شي: ډیوریتیکس ، کلسیم ضد ، اینجیوټینسین مخنیونکي.

د ډیوریتیک درملنه

ډیوریتیکس د ISH سره د لوړ فشار ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي ځکه چې د دوی د لوړ تداوۍ اغیزې ، لږترلږه د غاړې تاثیراتو شمیر ، او د عمر لرونکي کس موافقت. د ډیرو عام هایډروکلوروتیازایډ ډیوریتیک ډیوریټیک لومړنی خوراک باید 12.5 ملی لیتره وي. غوښتنلیک په ورځ کې یو ځل ښودل شوی. که چیرې ناروغ درمل ښه ونه زغمي ، نو خوراک باید کم شي یا مهال ویش باید په اونۍ کې څو ورځو ته کم شي.

د لوړ فشار درملنې په اړه د نړۍ احصایو له مخې ، ډیوریتیکټس د اغیزمنو معالجوي رژیمونو کې مخکښ ځای نیسي. درمل د زړه د سیسټم په فعالیت او همدارنګه د مړینې خطرونو کمولو کې ګټور اغیزه لري. ډیوریتیکس د سټروکونو ، د زړه حملې ، د زړه ناروغۍ احتمال کموي.

د لوړ فشار ناروغان وړاندیز شوي درمل دي: هایډروکلوریتیازید ، انډامپامایډ. د درملو نور ډولونه نن ورځ په بدن او اړخیزو تاثیراتو کې د دوی د تاثیراتو شرایطو کې مترجم ګ consideredل کیږي.

ډیوریتیکټس د وینې رګونو باندې مستقیم تاثیر لري ، د پلیټلیټونو او پروسټاګلیډینونو سرایت زیاتوي. انډاپامایډ د ناروغانو لپاره چې د معلولیت لرونکي ګلوکوز رواداری لپاره اشاره شوې ، ځکه چې نور ډایورټیکونه دا ناکامي هڅوي.

د ډیوریتیکس سره د ISH لپاره د درملنې مؤثره رژیم: د آټینولول سره په ترکیب کې د ټیټ دوز کلورټلیډون (له 12.5 ملی ګرامه / ورځو څخه ډیر نه). د ورته درملنې په پایله کې ، ناروغ د سټروب ، د زړه حملې ، واسکولر ناروغیو ، مایوکارډیزي ټپونو پیښې کمېږي.

د کلسيم ضد ضد درملنه

د کلسيم ضد ضد (AKs) ناروغانو ته د جلا سیسټولیک فشار فشار درملنې لپاره وړاندیز کیږي. درمل درملو ضد درمل دي ، پرته له کوم اړخیز تاثیر پرته د ډیسټالیک فشار نورمال شاخصونو باندې تاثیر نه کوي. AK د وینې بایو کیمیکل پیرامیټونو ته تغیر مه ورکوئ ، په پښتورګو کې د وینې جریان مه ګډوئ ، د کی leftې وینټریل نسج کې بدلون مه کوئ.

د AK اوسنی استازی د درملو نیفایډیپین دی. دا درملنه د ورته اغیز درملو په مقابل کې د تاککارډیا ، سر درد ، مغز لامل نشي. د نیفایډیپین اشتقاقونه - ډایهرایډپرایډین. د دې مخدره توکو او نورو AKs تر مینځ اصلي توپیر د فعال خوراک فارمونو ورو ورو خپور دی ، په نسجونو کې د دوی جمع کول ، له همدې امله ، ناروغ به د درملو لږترلږه دوز ته اړتیا ولري. د لوړ فشار ناروغان د اډلاټ ایس ایل یا پروکارډیا ایکس ایل په ب .ه د کلسیم ضد مخالفین وړاندیز کیږي.

د کلسيم ضد عصبي درملنه د زاړه ناروغانو کې د درملو تشخیصونو کې د درملنې تاکتیکونو لپاره مناسب دي: د ډایبایټس میلیتس ، د زړه نابودي ، د زړه ناروغي ، د زړه ناروغي ، د وینې رګونو رنځونه. د لومړني مونوتوپیري په توګه ، املوډیپین د 5 ملی ګرامه په دوز کې وړاندیز شوی. د لومړي کرښې AK درملو کې شامل دي: اسراډیپین (دوز 2.5 ملی ګرامه) ، ویرپامل (خوراک 240 ملی ګرامه) ، نیفایډیپین (دوز 30 مګره).

د بی بلاکرانو ، ACF مخنیوی کونکو سره درملنه

b-blockers د هر عمر لرونکو ناروغانو په څیر د مؤثره انټي هایپروسینټ درملو په توګه کارول کیږي. د درملو تاثیر د مایکارډیشل ایجیکشن کمیدو ، اډرینرجیک رسیپټرو بندیدل ، د نوریپینفرین په تولید کې کموالی ، مایوکارډیم ته د رګونو وینې جریان کمیدو له امله دی. مخکې لدې چې تاسو 60 کلن عمر لرونکي ناروغ ته بلاکرز ورکړئ ، نو دا اړینه ده چې د پښتورګو او ځيګر حالت معاینه کړئ. د ISH د لوړ فشار لپاره درملو درملو کې د لیست څخه درمل شامل دي: پروینولول ، آټینولول ، میتروپرول ، بیټاکسول په لږترلږه د 5 ملی ګرامه دوز کې.

د ACF مخنیوی کونکي د رینین فعالیت کمولو لپاره اشاره شوي. د انټي هايپروسیتي تاثیر د وینې پلازما کې د ACF ، انجیوټینسین ، الدوسټرون او په یوځل د پوټاشیم د زیاتوالي د تولید له لارې ترسره کیږي. پدې حالت کې ، ناروغ د حیاتي غړو د وینې جریان نه ګډوډوي: مغز ، پښتورګي ، او د میوکر ځینې برخې. د ACF مخنیوی کونکي د دماغي انسفلاوپیتي درملو لپاره وړاندیز شوي ، پرته له کومې ضمني پایلې. په لویانو کې جلا سیسټولیک لوړ فشار د سکیم په اساس درملنه کیږي: کیپټوپریل (دوز 25 ملی ګرامه) ، انیلپریل (دوز 5 ملی ګرامه) ، رامپیریل (ډوز 5 ملی ګرامه) ، فوسینوپریل (10 ملی ګرامه).

په پایله کې ، دا یو ځل بیا د یادولو ارزښت لري چې په لویانو کې GIH د خورا نرم ساده سکیم مطابق چلند کیږي. تهيريپي د درملو ترټولو لږ احتمالي خوراک سره پيليږي. د ضمني تاثیراتو په نشتوالي کې ، دوز زیاتیدی شي. دا سپارښتنه نه کیږي چې د لومړني ارزښتونو 10-15٪ څخه د ناروغ فشار کم کړئ. د وینې فشار کې 30 blood کمښت د ISH تشخیص سره د مشرانو لپاره خورا مهم دی.

سیسټولیک لوړ فشار څه شی دی؟

د جلا سیسټولیک لوړ فشار (هایپرټینشن) یا ISH (ISAG) په واسطه ، موږ د لوړ فشار په ب understandه پوهیږو ، کوم چې د سیسټالیک (پورتنۍ) فشار د 140 ملي متر څخه ډیر فشار ته وده ورکوي. هنر. ، پداسې حال کې چې ډیسټالیک فشار 90 ملي متري RT کې دی. هنر. او نور نه راپورته کیږي. په ځینو ناروغانو کې ، ډیسټالیک فشار حتی لږ لږ شوی.

د احصایو له مخې ، د فشار فشار شاوخوا 1/3 خلک دا تشخیص لري. په زړو خلکو کې ، ISH په 25٪ قضیو کې پیښیږي. د ځوانانو په منځ کې ، رنځپوهنه لږه عامه نده ، په شاوخوا 3٪ نفوس کې له 40 کلونو څخه کم عمر لري. د زړه او واسکولر اختلاطاتو څخه د وژونکي پایلو په شرایطو کې د دې ډول لوړ فشار لوړ خطرناک دی - د لوړ فشار بحران ، سټرو ، مایوکارد انفکشن. نو ، د سټروک خطر 2.5 ځله ډیریږي ، د زړه د مړینې عمومي خطر - د 3 - 5 ځله لخوا.

د ناروغۍ لاندې درجې توپیر لري:

1. د 140 - 149 ملي متري RT د فشار سره پوله. هنر.
2. لومړی د 140 - 159 ملي متري RT فشار سره. هنر.
3. دوهم د 160 - 179 ملي میتر RT فشار سره. هنر.
4. دریم د 180 ملي میتود څخه ډیر د RT فشار سره. هنر.

ټیټ ډیسټالیک فشار د 90 ملي متر Hg څخه لوړ نشي. هنر.

د سیسټولیک لوړ فشار لاملونه

د وینی فشار لوړیدل د عمر ډیریدو طبیعي پایلې په توګه ندي پیژندل شوي ، او لاهم عصبي کالي د لوړ فشار پراختیا لپاره د خطر یو مهم فاکتور دی. په زړو خلکو کې ، رنځپوهنه اکثرا د پراخیتا نظم یادیدلی شي. د عمر سره ، د شریانونو دیوالونو انعطاف کميږي ، ایتروسکلروټیک پلاکونه او کلسیم په دوی باندې زیرمه کیږي. دا په سیسټول کې د بدلون بدلون لپاره د رګونو په غبرګون کې د خرابۍ لامل کیږي.

په بدن کې نورې پروسې چې د عمر سره د ISH ظاهري لامل کیږي په لاندې ډول دي:

• د زړه ، محصول کمیدو له امله د ملا ، عضلې او دماغي وینې جریان
• د ګلومیرولر فلٹریشن کچه کې کموالی ،
• په رګونو او زړه کې د ځانګړي ریسیپټرو حساسیت کموي.

که چیرې د سیسټولیک فشار ډیریدو لپاره څرګند دلیل ونه موندل شي ، نو لوړ فشار یې د ابتدايي په توګه پیژندل شوی. دمخه ، رنځپوهنه کولی شي د سګرټ څښونکو خلکو کې ، د شرابو په څښونکو کې ، د ډیری غوړ ، مالګین او نورو زیان رسونکو خواړو مصرفولو کې وده وکړي. د امیندوارۍ په جریان کې ، یوه ځوانه ښځه ممکن د ISH نښې رامینځته کړي ، او د ماشوم زیږون وروسته پخپله ورکه شي.

دوهم لوړ فشار د ډیری ناروغیو او شرایطو له امله رامینځته کیږي ، اصلي یې:

• د شکری ناروغی
• واسکولر اتیروسکلروسیز
• د زړه ضعف ،
• ستړیا
• د وریټک والو ضعف ،
• هایپرتایرویډیزم
• سخته ویني
• اوږد تبه
• د زړه د بلاک بلاک ،
• د زړه عیبونه
• aortitis
• د ادرنال غدود ، پښتورګي ،
• د Itsenko-Cushing سنډروم ،
• د رینال پاتې کیدو ناکامي
• په وینه کې د کلسیم ، سوډیم لوړ کچې ،
• اوږد فشار

یو طبي ISAH شتون لري - یوه ناروغي چې په کې د فشار نورمال کچ د ځینې درملو کارولو (په ځانګړي توګه سټرایډ هورمونز ، مخنیوي) له امله لوړیږي.

د ناروغۍ نښې

معمولا ، د سیسټولیک لوړ فشار خورا مهم څرګندونه په عمر پورې اړه نلري ، که څه هم په ځوانانو کې دوی ځان د ناروغۍ په لومړي مرحلو کې ډیر وخت احساس نه کوي.

د لوړ فشار لرونکي ناروغان اکثرا د زړه درد څخه شکایت کوي ، ډیری یې کم ، درد کول ، خورا ډیر لږ - تیښته ، قوي. له عامو نښو څخه ، ضعف ، د کاري ظرفیت کموالی ، او خوب شتون لري. د فزیکي فعالیت او حتی نورمال ورځني فعالیتونو زغملو وړتیا په چټکۍ سره راټیټیږي.

په نارینه وو کې ، GIH کولی شي ډیر ژر پرمختګ وکړي ، کوم چې د سګرټ لوړه لوړه کچه ، ضعیف تغذیه او د الکول ناوړه ګټه اخیستنې سره تړاو لري. په میرمنو کې ، د ناروغۍ وده ډیری وختونه په مینیوپز کې پیښیږي ، کله چې د وینې رګونو طبیعي دفاع د جنسي هورمونونو سره پای ته ورسي.

زاړه خلک د ناروغۍ په جریان کې ځانګړتیا لري ، د بیلګې په توګه ، د جدي پیچلتیا وده کولو خطر ډیر شوی. دا د ISH د شتون دورې او د لوړې کچې فشار له امله دی. زاړه خلک ډیری وختونه ورته ناروغۍ لري - ډایبېټس ، اتیروسکلروسیز ، ګائوټ ، چاقۍ او نور. پدې برخه کې ، زاړه ډیری وختونه د شپې غیرې فشار ، یا راحته فشار لوړ فشار لري. د بیداریدو وروسته په فشار کې ګړندی وده ځانګړنه ده. دا ډول نښې نښانې د شدید اختلالاتو سره تړاو لري - اسکیمیک او هیمرجیک سټرویټ ، میوکاردیل انفکشن.

GHI ، د لوړ فشار نورو ډولونو په څیر ، کولی شي ځان د لوړ فشار بحرانونو په توګه څرګند کړي. پورتنی فشار په چټکۍ سره 200 ملي متر Hg ته لوړیږي. هنر. او لوړ ، ټیټ تقریبا هیڅ بدلون نه لري. بحران د مغزو د رګونو تنګیدو لامل کیږي او په سټراټیټ کې پای ته رسیدلی شي. مګر اکثرا د لوړ فشار بحرانونه په خوندي ډول پای ته رسیږي ، فشار عادي حالت ته راستون کیږي.

د ISH تشخیص

تشخیص یو سړی ته رامینځته کیږي څوک چې په هرو to تر weeks اونیو کې ډاکټر ته د درې لیدنو سره یا د کور فشار اندازه کې د هغه کچه / 140/ / mm mm ملي میتر RT ده. هنر. او نور ډیر څه. که چیرې د لوړ فشار ځانګړنې نښې شتون ولري ، مګر دا ممکنه نده چې د فشار دقیقه کچه تنظیم کړئ ، هره ورځ څارنه باید ترسره شي ، په شپه کې ، شاخصونو ته ځانګړې پاملرنه.

د ناروغۍ علتونو په لټه کې کیدو لپاره ، د ثانوي فشار لوړولو تشخیص تایید / خارج کړئ ، یو شمیر نورې ازموینې وړاندیز شوي:

• عمومي ، ژونکيميا د وينې ازمونې ،
• د پښتورګي کسر مطالعه ،
• د شونډو پروفایل
• ECG او د زړه الټراساؤنډ ، د کورونري رګونو ،
• د پښتورګو او اډرینال غدې د الټراساؤنډ ،
• د تایرایډ هورمونونو او نورو تحلیل.

په ځوان عمر کې ISAG

د ځوانو وخت پر وخت تشخیص خورا مهم دی ، ځکه چې د زړه د ناروغۍ اخته کیدو خطر خورا ډیر شوی ، لکه څنګه چې د سټرو له امله د مړینې خطر شتون لري (د عین عمر ګروپ صحي خلکو سره په پرتله). ځوانان ډیر ځله سګرټ څښل ، الکول څښل ، د فشار لاندې راځي ، له همدې امله ، د ISAAA پرمختللی ممکن دی.

په مشرانو کې لوړ فشار

د تقاعد عمر ناروغان ځانګړی چلند ته اړتیا لري ، ځکه چې دوی د لوړ فشار سربیره ډیری نورې ناروغۍ هم لري. د تشخیص پایلې ممکن د نیول شوي درملو لخوا اغیزمن شي ، له همدې امله ، دا خورا مهم دي چې په سمه توګه د انامنیس راټولول او د خطر اړوند ټول عوامل په نظر کې ونیول شي.

کله چې په زاړه عمر کې په یو شخص کې فشار اندازه کړئ ، نو دا مهم دي چې تر 250 ملي میتر پورې هوا پمپ کړئ. هنر. ، بیا دا خورا ورو ورو ټیټ کړئ. د اندازه کولو پروسه باید د ناست او ولاړیدو پرمهال ترسره شي (په وروستي قضیه کې ، یوه دقیقه وروسته په یو لاس او 5 دقیقې وروسته په دوهم لاس کې د پورته کیدو وروسته وضعیت). 25 older زاړه خلک د سپینې کوټ لوړ فشار لري ، او د فشار کچه ممکن ریښتینی عکس منعکس نکړي.

د لوړ فشار درملنه

د درملنې هدف: ناروغي ګوښه کړئ او د سټرو ، زړه ضربان ، لوړ فشار ، ناڅاپي د زړه ناروغۍ خطر کم کړئ. د دې کولو لپاره ، یو کس ته یو شمیر درمل ورکړل شوي چې یوازې په انفرادي ډول غوره شوي.

د غیر درملو درملنې خورا مهم دي. یو خواړه چې د غوړ خواړو کمیدو سره ، د مالګې خواړه اړین دي. تاسو باید سګرټ څښل ، د قهوې څښل ، الکول ، قوي چای بند کړئ. د اضافي وزن سره مبارزه کول مهم دي ، د هایپرلیپیډیمیا څخه ځانګړي درمل واخلئ (د مثال په توګه ، کریسټور ، روسواستاتین). د تمرین درملنه ، چلونه ، د فشار مقاومت ډیریدو مختلف میتودونه وړاندیز شوي.

د ISAG سره د وینې فشار کمولو لپاره درملونه باید یوازې سیسټولیک فشار کم کړي ، او ډیسټالیک باید د قوي آنلاین کیدو تابع نشي. د شکرو ناروغانو کې ، دا مهمه ده چې تر 120 ملي لیتره پورې تر 120 ملي متر Hg پورې پورتنۍ ارقام لاسته راوړئ. دا اړینه ده چې د وینې فشار ورو ورو کم کړئ ترڅو د شعور له لاسه ورکولو ، سقوط کیدو ، اسکیمیک سټروب رامینځته کولو لپاره نه وي.

د لوړ فشار لپاره ډیوریتیکس

په عمومي ډول ، ډیوریتیکس د ISH په درملنه کې لومړی کرښې درمل دي. نږدې ټولو ناروغانو ته دنده سپارل شوې ، ځکه چې دوی د زړه سټروک مقدار کموي ، د وینې پلازما مقدار کموي ، د رګونو دیوالونو توسع کول غوره کوي. ډیوریتیکس د هغو ناروغانو په درملنه کې عالي ثابت شوي په کومو کې چې لوړ فشار د زړه د ناکامۍ سره مل کیږي.

ډیوریتیکس ډیری ډولونه لري:

• تیازاید (کلوریتیاسید) ،
• ګډ (تریپور) ،
• لوپ بیک (لسیکس) ،
• د پوټاشیم سپیرنگ (ویروشپیرون).

په عمومي ډول ، ډیوریتیکس د ISH په درملنه کې د بیټا بلاکرانو سره یوځای کیږي ، کوم چې غوره پایلې ورکوي.

بی بلاکرونه

کله چې اخته کیږي ، د دې درملو فعاله ماده د ځانګړو بیټا اخیستونکو مخه نیسي ، په دې توګه د زړه بیلابیلۍ مخه نیسي ، پشمول د زړه د ناروغۍ اخته کیدو خطر کمولو په شمول.

دا معمولا د نورو درملو سره ترکیب کې وړاندیز کیږي ، که څه هم د لوړ فشار په لومړي مرحله کې دوی کولی شي په خپلواک ډول فشار نورمال کړي. د ډلې ترټولو مشهور مخدره توکي بیتالاک ، لوګیمیکس ، میټروپرول - تیوا دي.

د جلا سیسټولیک لوړ فشار څه شی دی؟

دا یوه ناروغي ده چې د لوړ سیسټولیک فشار (لوړ شاخص) لخوا بizedه کیږي ، پداسې حال کې چې ډیسټالیک فشار نورمال یا کم پاتې کیږي. د دې سره په موازي ډول ، په ځینو ناروغانو کې د نبض فشار کې زیاتوالی راځي.په زړو خلکو کې د ناروغ کیدو خطر د ځوانو خلکو په پرتله څو چنده ډیر وي: په ناروغانو کې چې عمر یې له 65 کلونو څخه ډیر وي ، دا تشخیص شاوخوا 50 in کې رامینځته کیږي. جریان لرونکی شریان لوړ فشار خطرناک دی ځکه چې دا د زړه او ویسکولر اختلالاتو (سټراټیټ ، بحران ، زړه حمله) له امله د مرګ لوړه خطر لري.

د یوې قاعدې په توګه ، د جلا شوي سیسټولیک لوړ فشار نښې په عمر پورې اړه نلري ، په هرصورت ، په ځوانانو کې دوی خپل ځان اوږد نه ښیې او د ناروغۍ لومړنۍ ب unې یې له پامه غورځوي. د ناروغۍ ترټولو عام نښې د سر درد دی ، کوم چې په معبدونو او غاړه کې ځایی کیږي. د درد سنډروم سره یوځای لیدل کیدی شي:

• سرخوږی
• التهابي ، کانګې ،
• ستاسو د سترګو په وړاندې پرواز کوي
• بې هوښه کیدل
• د زړه درد ، درد لرونکی ، په زړه کې درد ،
• ضعف
• کم شوی فعالیت
• د همغږۍ سرغړونه
• خوب

په ځوانو او زړو خلکو کې د جلا شوي سیسټولیک لوړ فشار درملنه

شریان لوړ فشار د زړه د سیسټم ترټولو عام ناروغي ده. رنځپوهنه حتی په ځوانو میرمنو او نارینه وو کې پیښ کیدی شي ، او په زاړه عمر کې دا نږدې هر دوهم کس کې تشخیص کیږي.

که چیرې تر 130/85 mmHg پورې د فشار ارقام نورمال وګ isل شي. هنر. ، بیا د لوړ فشار سره ، شاخص لوړیږي - یو څه یا جدي درجې ته. جلا سیسټولیک لوړ فشار د رنځپوهنې یو له ډولونو څخه دی ، چې د جدي پیچلتیاوو پراختیا لپاره خطرناک دی.

د لیک ب featuresې ب .ې

په نارینه وو کې ، جلا سیسټولیک لوړ فشار په چټکۍ سره وده کوي ، د ضعیف تغذیه او خراب عادتونو له امله. په میرمنو کې ، د رنځپوهنې وده ډیری وختونه د مینیوز په جریان کې لیدل کیږي ، د جنسي هورمونونو لخوا د وینې رګونو طبیعي محافظت ضعیف کولو سره. په زړو ناروغانو کې ، د ناروغۍ کورس د اختلالاتو ډیریدونکي خطر سره تړاو لري. دا د ISH د شتون دورې او د خورا لوړې کچې فشار له امله دی. سربیره پردې ، د 65 کالو څخه پورته خلک معمولا یو ډول ناروغۍ لري - ګائوټ ، ډایبایټس ، اتیروسکلروسیس او چاغښت.

ناروغي د دې حقیقت لامل ګرځي چې زاړه خلک د شپې وخت لوړ فشار (د لوړ فشار آرام کول) څرګندوي. سربیره پردې ، دا ډول ناروغان د بیداریدو په وخت کې د فشار چټک زیاتوالی تجربه کوي. دا علامه کول د احتمالي خطرناکه پیچلتیاو ښودنه کوي - د هیمرجیک او اسکیمیک سټرویټ ، مایکارډیال انفکشن. جلا سیسټولیک لوړ فشار کولی شي ځان د لوړ فشار بحرانونو په توګه څرګند کړي ، پداسې حال کې چې پورتنی فشار په چټکۍ سره تر 200 ملي میتر پورې لوړیږي. هنر. او لوړ ، او ټیټ یې بدلیږي بحراني حالت د واسپوزیم لامل کیږي ، کوم چې د سټرو په پایله کې کیدی شي.

د ټونومیتر شاخص کې زیاتوالی د بدن د عمر ډیریدو طبیعي پایله نده ، مګر واسکولر لباس د لوړ فشار پراختیا لپاره د خطر یو مهم فاکتور دی ، له همدې امله ، په زړو خلکو کې ، ناروغی ډیری ځله تشخیص کیږي. د عمر سره ، د شریانونو دیوالونه لږ لچک وړ کیږي ، کیلشیم او ایتروسکلروټیک تختې په دوی کې میشته کیږي ، کوم چې د وینې رګونو په غبرګون کې د خرابیدو لامل کیږي په سیسټول کې د فشار بدلونونو لپاره. په بدن کې نورې پروسې چې د جلا سیسټولیک لوړ فشار څرګندوي:

• د پښتورګو ، عضلاتي سیسټم سیسټم ، د زړه د محصول کمیدو له امله عضلې
• په رګونو کې د ځانګړي رسیپټرونو حساسیت خرابول ، زړه ،
• د ګلومرولر فلٹریشن کچه کمه شوې.

د سیسټولیک فشار ډیروالي لپاره د څرګند دلایلو په نه شتون کې ، لوړ فشار د لومړني په توګه پیژندل شوی. په ځوانانو کې ، رنځپوهنه کولی شي د سګرټ څښلو ، د غوړ یا مالګینو خواړو ناوړه ګټه اخیستنې ، دالکولو بار بار مصرف ، او داسې نورو له امله څرګند شي. د جلا سیسټولیک ډول دوهم لوړ فشار کولی شي د ډیری حالتونو او رنځولو لامل شي. د ناروغۍ ب suchه د ورته منفي فکتورونو لخوا اغیزه کیږي:

• د وریټک والو ضعف ،
• سخته ویني
• د زړه عیبونه
• د شکری ناروغی
• د زړه ضعف ،
• واسکولر اتیروسکلروسیز
• پخوانی سټروک
• اوږد تبه
• هایپرتایرویډیزم
• د زړه د بلاک بلاک ،
• د ادورال غدود یا پښتورګو تومورونه ،
• د Itsenko-Cushing سنډروم ،
• aortitis
• د پښتورګي اخته کیدل ،
• اوږد فشار
• په وینه کې د سوډیم لوړه کچه ، کلسیم

د ناروغۍ ډولونه

ډاکټر د تشخیص په جریان کې کولی شي یو ځانګړی ډول جلا سیسټولیک لوړ فشار ومومي. رنځپوهنه په لاندې ډولونو وېشل شوې ده:

1. لومړنی یا لازمي. د دې ناروغۍ لاملونه ندي رامینځته شوي ، پداسې حال کې چې لوړ فشار د وینې رګونو یا نورو ارګانونو / سیسټمونو نورو رنځونو پایله نه ده. د یوې قاعدې په توګه ، لومړني جلا جلا سیسټولیک لوړ فشار په میراث کې دی.
2. دوهم یا علامتي. د مغز ، پښتورګو او نورو د رنځپوهنې شالید پروړاندې څرګندیږي.
3. د جلا شوي سیسټولیک لوړ فشار غلط ډولونه. پدې کې "د سپینې کوټ لوړ فشار" شامل دي ، کوم چې په خلکو کې پیښیږي د ډاکټرانو ویره ، او اورسټیسټیک ، کوم چې د سر ټپونو لامل کیږي.

په لویانو کې جلا سیسټولیک لوړ فشار

انحلال سیسټولیک لوړ فشار د نورمال یا ټیټ ډیسټالیک فشار سره د سیسټولیک فشار فشار زیاتوالي په توګه تعریف شوی. د دې ناروغۍ سره ، د نبض فشار کې زیاتوالی دی ، د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار ترمینځ تعریف شوی. انحلال سیسټولیک لوړ فشار د لومړني لوړ فشار د ډول په توګه وړاندې کیدی شي ، معمولا په لویانو کې لیدل کیږي ، یا ثانوي وي (ثانوي جلا شوي سیسټولیک لوړ فشار) ، د مختلف رنځپوهنې شرایط څرګندوي ، په شمول معتدب او شدید aortic کمښت ، arteriovenous fistulas ، شدید انیمیا او د پښتورګو زیان . د ثانوي لوړ فشار په حالت کې ، د ریښې علت له مینځه وړو سره ، د وینې فشار نورمال کول ممکن دي.

ډیسټالیک فشار د ډیرو کلونو لپاره د لوړ فشار تشخیص او تشخیص لپاره د نښه کونکي په توګه په پام کې نیول شوی ، او ډیری مطالعات د زړه د اختلالاتو او مړینې د ډییسټالیک فشار اغیزې ارزولو لپاره ځانګړي شوي. په هرصورت ، دا چلند غیر معقول دی او د یو شمیر وروستي لوی مطالعاتو پایلو سره په اړیکه کې تغیرات راغلي. دوی د زړه د زخمونو پراختیا کې د سیسټولیک فشار فشار مخکښ رول څرګند کړ. نو ، دا وښودل شوه چې سیسټولیک فشار د ډیسټالیک فشار څخه خورا لوی حد پورې د 45 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې د سټروک او کورونري زړه ناروغۍ پیښې ټاکي. د مطالعې په وینا ، په انفرادي ډول سیسټولیک لوړ فشار لرونکي اشخاصو کې ، د زړه د اختلالاتو او مړینې خطر دوه چنده لوړ دی. سربیره پردې ، د زړه او مغز اختلالاتو خطر کې د پام وړ زیاتوالی حتی د سیسټولیک فشار فشار کې لږ زیاتوالی سره رامینځته شوی (له 160 ملي متر Hg نه لوړ). د عمر سره ، د سیسټولیک فشار فشار پروجسټیک رول ډیر شو.

ستاسو انزول شوي سیسټولیک لوړ فشار څومره قوي دی؟

د انفرادي سیسټولیک لوړ فشار "تشخیص" د سیسټالیک فشار فشار کچه کې رامینځته کیږي چې له 140 ملي میګا ګرام څخه لوی او مساوي وي. هنر. ، د 90 ملي متري RT لاندې د ډیسټالیک فشار کچه سره. هنر. د سیسټولیک فشار فشار کچې پورې اړوند جلا سیسټولیک لوړ فشار څلور درجې شتون لري:

یادونه د لیري سیسټولیک لوړ فشار هر درجې سره ، ډیسټالیک ("ټیټ") د وینې فشار له 90 ملي ملي ګرام څخه لوړ نه دی. هنر.

په بیلا بیلو ټولنو کې د انحلال سیسټولیک فشار لوړول په پراخه کچه توپیر لري (له 1 څخه تر 43٪ پورې) ، کوم چې د مطالع شوي نفوس اختالف له امله دی. د عمر سره د انفرادي سیسټولیک فشار لوړیدو کې څرګند زیاتوالی شتون لري. د 30 کلن فریمنګم مطالعې تحلیل په 14٪ نارینه وو او 23٪ میرمنو کې د دې ستونزې شتون ښودلی ، پداسې حال کې چې په 60 کلونو کې په خلکو کې دا د 2/3 قضیو کې یادونه شوې.

• د لوړ فشار درملنې ترټولو غوره لار (ګړندی ، اسانه ، د روغتیا لپاره ښه ، د "کیمیکل" درملو او غذایی رژیم پرته)
• لوړ فشار د 1 او 2 مرحلو کې د دې څخه د رغیدو لپاره یوه عامه لاره ده
• د لوړ فشار لاملونه او د دوی له مینځه وړلو څرنګوالی. د لوړ فشار ازمونې
• د درملو نه پاک د لوړ فشار مؤثره درملنه

د عمر سره ، د سیسټولیک فشار فشار زیاتوالی په یو شخص کې مشاهده کیږي پداسې حال کې چې په اوسط فشار کې د پام وړ زیاتوالی نه راځي ، ځکه چې د 70 کلونو وروسته د ډیسټالیک فشار کمښت شتون لري ، د شریانیک فشار د پراختیا له امله.

په زاړه کې د انفرادي سیسټولیک لوړ فشار پراختیا میکانیزمونه پیچلي او په پای کې نا څرګند بریښي. د لوړ فشار وده په کلاسیک ډول د کالیبر او / یا د کوچنۍ شریانونو او کوچنی شریانونو کمیدنې سره تړاو لري ، کوم چې د کلنۍ وینی عصبي مقاومت زیاتوالي لامل کیږي. د سیسټولیک د وینې فشار کې انفرادي زیاتوالی ممکن د تعمیل کمولو او / یا د وینې رګونو د سټروک حجم زیاتیدو له امله وي. سربیره پردې ، عاملونه لکه د رینین - انجیوټینسین سیسټم کې د عمر پورې اړونده بدلونونه ، د رینال فعالیت او الیکټرولیت توازن ، او همدارنګه د اډیپوس نسجونو کې زیاتوالی د انحلال سیسټولیک فشار لوړیدو کې رول لوبوي.

د شریانونو د ایتروسلوټریک زیانونو په پایله کې ، د سیسټولیک فشار فشار او نبض فشار زیاتوالی ، په پایله کې ، د شریان دیوال میخانیکي "ستړیا" ډیروالي لامل کیږي. دا د شریانونو نورو sclerotic زخمونو کې مرسته کوي ، د "شیطاني حلقې" د پراختیا لامل کیږي. د رګونو او شریانونو سختوالي د زړه د وینټریکولر هایپرټروفي د پرمختګ لامل کیږي ، د شریان سکلیروسیس ، د عصبي رطوبت او زړه ته د وینې رسولو ضعیف کول.

د جلا سیسټولیک لوړ فشار تشخیص

لکه څنګه چې د لوړ فشار نورو ډولونو په څیر ، د جلا سیسټولیک لوړ فشار تشخیص باید د فشار د واحد اندازې پراساس نه وي. سپارښتنه کیږي چې یوازې د موضوع دویمې لیدنې وروسته د مستحکم رنځپوهنې شتون رامینځته کړي ، کوم چې باید د لومړي لیدنې څخه وروسته په څو اونیو کې ترسره شي. دا طریقه د ټولو مضامینو لپاره سپارښتنه کیږي ، د لوړ فشار لرونکي خلکو استثنا (د 200 ملي متر هاګ څخه لوړ سیسټولیک فشار) یا د زړه د ناروغۍ کلینیکي څرګندتیا او / یا دماغي ارټیرسکلروسیس سره.

د بوډا خلکو لپاره چې د زړه د شریان شدید سکلیروټیک زخمونه لري ، کوم چې د ټونومیتر کف فشار کموي او فشار ته ډیر فشار ورکوي ، د "pseudohypertension" اصطلاح کارول کیږي.

د وینی فشار کې لنډمهاله وضعیت زیاتوالی کله چې ناروغ ډاکټر ته ورځي ، چې د "سپینې کوټ لوړ فشار" په نوم یادیږي ، باید د ریښی شریان لوړ فشار په توګه ونه ګ .ل شي. په داسې حاالتو کې د تشخیص روښانه کولو لپاره ، د وینې فشار فشار بهرنی مریض (په کور کې) څارنه په ګوته کیږي.

په ځینو مواردو کې ، جلا سیسټولیک لوړ فشار په وخت سره ندی تشخیص شوی. د دې دلیل ممکن د سبکلاویان شریان د شدید اتیرسکلروسیس شتون وي ، کوم چې په کی left او ښي لاسونو کې د سیسټالیک فشار کې د پام وړ توپیرونو څخه څرګندیږي. په داسې حاالتو کې ، په بازو باندې د وینې فشار باید ریښتیني فشار وګ beل شي ، چیرې چې د هغې لوړه کچه. په ځینو زړو خلکو کې ، د ماسپښین دوه ساعتو پورې د فشار فشار کمیدل لیدل کیږي ، کوم چې د "سودو هایپوټینشن" لامل هم کیدی شي. پدې برخه کې ، کله چې فشار اندازه کړئ ، تاسو باید د خواړو وخت په پام کې ونیسئ.

او په نهایت کې ، په زاړه کې ، د اورتوسټیټیک فشار لوړ اکثرا پیښیږي. دا د 20 ملي میتر RT لخوا د سیسټولیک فشار فشار کمیدو سره تشخیص شوی. هنر. او نور ډیر وروسته له افقی موقعیت یا ناست موقعیت څخه عمودی ته حرکت ورکړئ. د ارتوسټاټیک هایټونیت (د هايټوتینټیکشن) اکثرا د کارټیډ رګونو سټینوس سره تړاو لري او کولی شي د راوتلو او ټپي کیدو لامل شي. د خپل شتون رامینځته کولو لپاره ، دا اړینه ده چې فشار عمودي موقعیت ته د لیږد وروسته 1-3 دقیقې وروسته اندازه کړئ.

ورکړل شوي چې جلا سیسټولیک لوړ فشار ممکن لومړني او ثانوي وي ، یوازې د وینې فشار اندازه کول په ځانګړي ناروغ کې د دې تشخیص روښانه کولو لپاره کافي ندي. د اشارو په وینا ، د لابراتوار اضافي ازموینې لازمي دي.

د ناروغۍ اختلالات

د لوړ فشار لرونکي ناروغان د جلا جلا سیسټولیک ډول ناروغي سره هره ورځ د وینې فشار معاینې او اصلاحي درملنې ته اړتیا لري ترڅو په اغیزمنه توګه د اختلالاتو احتمال کم کړي. د دې خورا عام دي:

• زړه ماتی
• د زړه حمله
• د میټابولیک زړه اختلاطات ،
• د عصبي سختۍ زیاتوالی ،
• د وینې جریان مقاومت ډیر شوی ،
• د.

د سیسټولیک فشار کمولو څرنګوالی

د جلا سیسټولیک ډول لوړ فشار درملنې هدف د رنځپوهنې مخه نیولو او د اختلالاتو خطر کمول دي. د دې کولو لپاره ، ناروغ په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا غوره شوي یو شمیر درمل وړاندیز کیږي. فشار کمیدل پیل کیږي کله چې د ACE مخنیوی کونکي ، b-blockers (د کلسیم چینل بلاکرونه) ، diuretics ، بیټا-بلاکرز ، انجیوټینسین رسیپټر بلاکرز ، کیلسیم ضد عاملین اخلي. د ناروغۍ لومړني مرحلو کې ، د غیر مخدره توکو درملنه هڅه کیږي.

د غیر مخدره توکو درملنه

د ISH له مینځه وړلو لپاره لازمي اقدام هغه خواړه دي چې د غوړ ، مالګې خواړو مصرف کموي. سربیره پردې ، تاسو باید د کافي ، الکول ، قوي چای څښل بند کړئ ، سګرټ څښل بند کړئ. د فشار عادي کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د اضافي وزن سره معامله وکړئ. یو ډاکټر ممکن وړاندیز وکړي:

1. متوازن ځواک مینو. د رژیم اساس د ټیټ غوړ شیدو محصولات ، میوې ، د سبزیجاتو غوړ ، بران ، سمندري کب ، چرګان دي. په ورته وخت کې ، د څاروی غوړ ، خواږه ، اچار لږترلږه شوي. د مالګې مصرف په ورځ کې 2.4 g ته کم شوی ، پداسې حال کې چې په مصرف شوي خواړو محصولاتو کې د هغې مینځپانګه باید په پام کې ونیول شي.
2. منظم چل ، د تمرین درملنه ، سپورت. مناسب لامبو ، ټینس ، بایسکل چلول ، او داسې نور.
3. د فشار مقاومت ډیریدو میتودونه. تاسو ممکن د معالج مرستې ته اړتیا ولرئ.
4. د دوديز درملو مطلب. د بوټو decoctions ، د تازه میوو او سبزیجاتو جوس ، د شاتو د مچیو ساتنې محصولاتو ترکیب وکاروئ.

د سیسټولیک فشار فشار کمولو لپاره درمل

د ISH سره د فشار کمولو لپاره درمل باید یوازې پورتنی شاخص ټیټ کړي ، ټیټ بدلیږي. د شکرو ناروغانو کې ، دا اړینه ده چې تر 120 ملي متر لوړ ساعت پورې لوړ ټومیومیتر لاسته راوړل شي. هنر. ، د ټونومیټر پاتې برخې باید د 140 ملي متري RT وښیې. هنر. یا ټیټ. په فشار کې بدلون باید په تدریج سره رامینځته شي ترڅو د اسکیمیک ضربې ، شعور له لاسه ورکول او داسې نور رامینځته نشي.

1. تریامپور. د "ډیوریتیکس" په نوم د درملو ګروپ پورې اړه لري ، ټرایمټیرن او هایډروکلوروټیازاید لري. ډیوریتیکټس په ډیسټروټ ټیوبونو کې د سوډیم آئنونو تخفیف کموي. سربیره پردې ، درمل له بدن څخه کلسیم ، کلورین ، سوډیم او د اوبو آئنونه لرې کوي ، پداسې حال کې چې د کلسیم د ایونونو خارج کیدو پروسه سستوي. د جلا سیسټولیک لوړ فشار درملنې لپاره ، هره ورځ د 2 څخه تر 4 ټابلیټونو دوز ټاکل کیږي.
2. بیټالاک. درمل د B-blockers ګروپ دی ، کوم چې کله اخته کیږي ، د ځانګړو بیټا اخیستونکي مخنیوی پیل کوي ، چې د زړه اختلاطاتو مخه نیسي. د یوې قاعدې په توګه ، دوی د نورو درملو سره یوځای وړاندیز کیږي ، په هرصورت ، د جلا شوي سیسټولیک لوړ فشار په لومړي مرحله کې ، دوی کولی شي په خپلواک ډول نورمال فشار راوړي. خوراک ستاسو د ډاکټر سره موافق دی.
3. نیفایډیپین. اجنټ د کلسیم مخالفینو کټګورۍ پورې اړه لري. د مخدره توکو عمل په حجرو کې د کلسیم چینلونو د بندیدو او همدا رنګه د عصبي دیوالونو فایبرونو د سرایت د سرغړونې پراساس دی. د پایلې په توګه ، رګونه آرام کوي ، کوم چې د اعصاب اشارو ته لږ ځواب ورکوي او خړوبیدو ته مخه کوي. د ګولیو اخیستو وروسته د دوران سیستم کار عادي حالت ته راستون کیږي. د درملنې په پیل کې ، 1 ټابلیټ په ورځ کې 2-3 ځله وړاندیز کیږي ، که اړین وي ، نو دوز په ورځ کې 1-2 ټابلیټونو ته 2 ټابلیټ ته لوړ شوی.
4. اینلاپریل. د یوې قاعدې په توګه ، د دې ډول درملو (ACE مخنیوی کونکي) د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو او د کی theې وینټریکال سیسټولیک ډیسک اخته خلکو لپاره وړاندیز کیږي. وسیله د دې وړتیا لري چې د انزایم عمل کنټرول کړي چې د ویسپوزیم او د شریان د لوړ فشار پراختیا لامل کیږي. د انحلال سیسټولیک لوړ فشار سره ، د درملو کڅوړې دوز 2.5-5 ملی ګرامه دی ، مګر د ډاکټر لخوا لارښوونې سره 20 ملی ګرامه ته رسیدلی شي.