میانسکوف الیګزانډر لیونیدویچ او د شکر ناروغي درملنه: په درملو باندې عمومي وړاندیزونه او بیاکتنې
د دې تشخیص ډیری قربانیان ډیر وزن لري. مګر هر ناروغ چاقوونکی نه دی ، دا ناروغي نور لاملونه لري.
له هرڅه دمخه ، دا میراثي ګ consideredل کیږي. که چیرې یو والدین د شکر ناروغۍ ناروغ وي ، نو بیا د ماشوم ناروغۍ رامینځته کیدو احتمال 50 is دی. په 90 cases مواردو کې ، رنځپوهنه په دواړو جوړو کې کشف شوې.
د ناروغۍ نور لاملونه:
- د وینی لوړ فشار
- میټابولیک سنډروم د چاقۍ ، د لوړ وینې شحمو (ډیسلیپیډیمیا) ، لوړ فشار او د ګلوکوز میتابولیزم ګډوډي ده.
- د فشار هورمونونه لکه کټ عالمین په ځګر کې د ګلوکوز تولید ډیروالي هڅوي.
د تمرین نشتوالی د انرژي توازن باندې منفي اغیزه لري. فعال خلک ګلوکوز په انرژي بدلوي.
د میټفارمین ډولونه
میټفورمین ، لګښت چې په څو فاکتورونو پورې اړه لري ، یوازې په درملتون کې پلورل کیږي که چیرې ستاسو د ډاکټر لخوا نسخه وي. میټفورمین اکثرا د ډاکټرانو مثبت مثبت بیاکتنې ترلاسه کړې چې د ډایبېټیس ناروغانو څارنه کوي. د سوداګرۍ ډیری نومونه شتون لري:
- میټفارمین ریکټر یو له خورا مشهور درملو څخه دی ، بیاکتنې چې ډیری یې مثبت دي ،
- میټفورمین زینټیوا بل ډول دی چې تاسو یې په اړه عالي بیاکتنې موندلی شئ ،
- میټفورمین تیوا د 500 ملی ګرامه په دوز کې یو ترټولو مشهور درمل دی ، بیاکتنې چې بشپړ مثبت دي ، د ډاکټرانو او ناروغانو څخه دواړه.
میټفورمین ریکټر د 500 ملی ګرامه په مقدار کې مثبت بیاکتنې ترلاسه کړې چې په درملتونونو او ارزانه لګښت کې د دې د پراخه توزیع له امله مثبتې بیاکتنې ترلاسه کړې. د ډیری ډاکټرانو په وینا ، دا درمل یو له غوره هایپوګلیسیمیک اجنټانو څخه دی.
میټفورمین ریکټر د 850 ملی ګرامه په دوز کې هم مثبت بیاکتنې ترلاسه کړې ، مګر دا خورا لږ مشهوره ده ، له همدې امله ، دا ډیر ځله نه تجویز کیږي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د ورځني دوز 2 ملی ګرامو ترلاسه کولو لپاره د ټابلیټونو شمیرل ممکن ستونزه وي. په دې توګه ، موږ کولی شو دې پایلې ته ورسیږو چې مخدره توکي هم مؤثر دي ، مګر په ساده ډول د منظم استعمال لپاره تکلیف نلري.
د پام وړ لږ ځله د درملتونونو په الماریو کې تاسو د میټفارمین ګولۍ موندلی شئ چې د اوزون (OZON) په نوم یادیږي ، لکه څنګه چې د ناروغانو بیاکتنې لخوا ثبوت شوي چې دا درمل ټاکل شوي و.
د درملو خوشې کولو ترټولو اسانه ب formه د 500 ملی ګرامه ګولۍ دي او په 1000 ملی ګرام کې میټفارمین ، بیاکتنې د دې ډول درملو د اړتیا وړ ورځني دوز محاسبه کولو سادگي تصدیق کوي.
علامتي څرګندونه
د شکرې ناروغۍ ډیری ناروغان د ناروغۍ شتون په اړه نه پوهیږي. دا د ډیری کلونو لپاره بې پامه پاتې کیدی شي.
لومړۍ نښې ، د یوې قاعدې په توګه ، د دې رنځپوهنې ځانګړتیا نلري. دا نښې دي لکه ستړیا ، سر درد ، د لید ضعیف. ډیری وختونه ، تشخیص په بشپړ ډول د حادثې په واسطه رامینځته کیږي ، سره له دې چې ناروغ د بل دلیل لپاره رامینځته شوی ، کوم چې د غیر انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ لومړۍ نښې نښانې دي.
ډاکټر الیګزانډر لیونیدوویچ مایسنیکوف د شکر ناروغۍ تشخیص او درملنې په اړه
د خورا ساده تشخیصي معیارونو سره سره ، یو لوی شمیر خلک نه پوهیږي چې دوی د شکر ناروغي لري. او هغه په اسانۍ سره تشخیص کیږي - د وینې ګلوکوز یوازې یو ساده اندازه.
په هغه حالت کې چې د وینې ګلوکوز د 7.1 mmol / l څخه ډیر وي ، او د خواړو څخه دوه ساعته وروسته - د 11 ملي میتر / ل څخه ډیر ، د ډایبېټیس میلیتس تشخیص شوی. په هرصورت ، د لابراتوار غلطیو له مینځه وړلو لپاره ، دا تحلیل باید دوه ځله وسپارل شي.
سربیره پردې ، د ګلییکید هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینه شتون لري (په تیرو 3 میاشتو کې د وینې اوسط ګلوکوز). همچنان ، که اړتیا وي ، د شفاهي ګلوکوز رواداري ازموینه ترسره کړئ. مګر لاهم ، د شکر لپاره د وینې منظم ټیسټ ، کوم چې په کوم کلینیکي لابراتوار کې ترسره کیدی شي ، د دې جدي ناروغۍ پیژندلو کې مرسته وکړي!
ایا ناروغان پوهیږي چې د دوی د خپل ژوند کیفیت د ډایبایټس میلیتس تشخیص سره پخپله دوی پورې اړه لري؟
نن ورځ ، په ټوله نړۍ کې ، د دوی روغتیا مسؤلیت په بشپړه توګه د دوه ډوله ډایبایټس ناروغانو پورې اړه لري ، او د ډاکټر دنده دا ده چې لاره وښیې او د درملنې وړاندیز وکړي چې د کوم ځانګړي ناروغ لپاره مناسب وي. د دې موخو لپاره ، لیکچرونه جوړیږي او بروشرې توزیع کیږي.
مګر ناروغ باید په روښانه توګه پوه شي چې د هغه د ژوند کیفیت اوس یوازې په ځان پورې اړه لري. په ځانګړي توګه کله چې دا د 2 ذیابیطس ډول راځي. دا دمخه ثابته شوې چې د دې تشخیص سره د پام وړ وزن کمول د وینې شکر کمولو او حتی نورمال کولو کې مرسته کوي.
د درملنې اصلي میتودونه
د ناروغۍ درملنه د ګلوکوز کچې بحالولو لپاره ده. د وینې د شکر ثبات کولی شي د ناروغۍ جدي پیچلتیا مخه ونیسي.
په مرحله کې د ناروغۍ درملنې سکیم | |
---|---|
یو مرحله | د ژوند بدلونونه: د وزن کمول ، ورزش ، رژیم (بشپړ توضیحات لاندې موندلی شئ). |
دوهم پړاو | د خولې هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره مونوتراپي. |
دریمه مرحله | د دوه زاړه انټيډیباټیک اجنټونو ترکیب. |
څلورم پړاو | د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب په کلکه د انسولین درملنه. |
درمل
د زباني انټيډیټابیک درملو ګروپ په دوامداره توګه بدلیږي ، نوي اجنټان نږدې هر کال بازار ته معرفي کیږي.
درملنه د یو واحد درملو (مونوتراپي) په کارولو سره پیل کیږي ، معمولا د میټفارمین سره. که دا درملنه کافی نه وي ، نو د نورو درملو سره ترکیب ممکن دی.
د غیر انسولین پورې تړاو لرونکي ډایبایټس درملنې لپاره اضافي درمل | ||
---|---|---|
چمتووالی | کاري اصول | احتمالي ضمني اغیزې |
بیګوانایډ | تر 20٪ پورې د انسولین تاثیر زیاتوي. په وینه کې غوړ او کولیسټرول کموي. د اشتها کمولو توان لري ، په دې توګه د وزن کمول. | یو نادر مګر خطرناک ضمنی اثر: لیټیک اسیدروسیس. |
سلفونيلوورېز | له پانقراص څخه د انسولین سراو زیاتول. | کیدی شي د وزن زیاتوالي لامل شي. د هایپوګلاسیمیا خطر. |
ګلنیدونه | ||
ګلیټازونونه | حجرې د انسولین سره حساس کیږي. | د وزن لږ احتمال. |
د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي | د شوګر انزایمونو مخنیوی. | |
د DPP-IV مخنیوی کونکی | انسولین زیاتوي. | |
د SGLT-2 مخنیوی کونکي | د ادرار ګلوکوز خارجیدل ډیر شوي | د ادرار د لارې بار بار انتانات. |
د غیر انسولین پورې تړلې ډایبایټس تشخیص شوي ناروغانو لپاره د انسولین درملنه اړینه ده کله چې غذایی تدابیر ، د ژوند ډوله تغیرات ، او همدارنګه د زباني اجنټانو د وینې د شکرو د کافي کمښت لامل نه شو.
انسولین د ناروغ لخوا فرعي غوښې نسج ته داخلیږي.
د درملو میټفارمین کارول
میټفورمین د کم کالوري رژیم سره د کارولو لپاره سپارښتنه کیږي.
پورته تشریح شوي ټولو تشخیصونو سربیره ، نور شرایط شتون لري چې پدې کې د دې درملو کارولو سپارښتنه کیږي.
مخکې لدې چې پخپله د درملنې لپاره د درملو کارولو څخه ، دا سپارښتنه کیږي چې ګډون کونکي ډاکټر ته مراجعه وکړي او د میټفورمین سره د درملنې په اړه مشورې او وړاندیزونه ترلاسه کړي.
نو د میټفارمین کارول به توجیه شي که چیرې ناروغ لاندې سرغړونه ولري:
- د ځګر زیان
- میټابولیک سنډروم.
- پولیټیک
لکه څنګه چې د مخنیوي لپاره ، دلته ډیری د یو ځانګړي ناروغ ارګانیزم انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري. فرض کړئ داسې قضیې شتون لري کله چې د درملو د اوږدې استعمال وروسته ، ناروغ په بدن کې د اسید اساس توازن اختلال پیل کړي. نو ځکه ، ډاکټران وړاندیز کوي چې دا ټابلیټونه په ډیر احتیاط سره وکاروي که چیرې د رینل فعالیت ضعیف وي.
د درملو د پیل کیدو دمخه د کریټینین کچه تحلیل کولو ته هم سپارښتنه کیږي. دا یوازې سپارښتنه وکړئ که چیرې دا په نارینه وو کې له 130 ملي لیتر L او په ښځینه کې له 150 ملي میتر څخه لوړ وي.
البته ، د ټولو ډاکټرانو نظرونه دې حقیقت ته کم شوي چې میټفورمین د شکرو ناروغۍ خورا ښه مبارزه کوي ، او بدن د دې ناروغۍ له یو شمیر پایلو څخه ساتي.
په انټرنیټ کې د ویډیوګانو موندل ګران ندي چې په کې پکې ذکر شوي ډاکټر د سم انتخاب شوي درملو په مرسته ستاسو د ښه والي څرنګوالي په اړه خبرې کوي.
کله چې د شکرو ناروغي تشخیص کیږي؟
شاید ټول خلک د دې تشخیص اهمیت په سمه توګه ونه پیژني. د ډاکټر په وینا ، ډیری ناروغان د دوی په تشخیص باور نلري که چیرې دا د ریښتیني عیني نښو سره نه وي.
دوی باور لري چې ډایبېټس باید لازمي د روښانه نښو ، ناوړه روغتیا لخوا څرګند شي.
مګر په حقیقت کې ، د وینې ګلوکوز کې تدریجي ، ورو ورو زیاتوالی ممکن د اوږدې مودې لپاره احساس ونلري. دا معلومه شوه چې داسې شرایط شتون لري کله چې شوګر لا دمخه راپورته شوی ، مګر سړی لاهم نښې ندي احساس کړي.
ډاکټر یادونه کوي چې د شکر ناروغي رامینځته کیږي کله چې د ګړندي وینې د لابراتوار ازموینو په جریان کې ، د بورې شاخص له 7 ملي میترول / L څخه لوړ وي ، کله چې په بشپړ معده کې معاینه کیږي - 11.1 ملي لیتر / L ، او ګلایکوسلیټ هیموګلوبین - له 6.5 than څخه ډیر.
په دویمه قضیه کې ، د ګلوکوز غلظت شاخصونه ډیریږي ، مګر لاهم د حد ارزښت څخه نه تیریږي (دا د 5.7-6.9 ملي لیت / لین په حد کې دي).
دا ډول ناروغان باید د خطر ګروپ کې شامل شي ، ځکه چې کوم اشتباه کونکی عامل (زوړ عمر ، د تمرین نشتوالی ، فشار) کولی شي د وینې د شکرو کچه هغه کچ ته ورسوي چې دمخه د شکر ناروغي ګ .ل کیږي.
د لاملونو په اړه
د شکرو ناروغي توپیر لري ، او د هغې مختلف ډولونه د ډیری عواملو لخوا رامینځته کیدی شي.
د ډایبېټایټ 1 ډول ، د Pancreas لخوا د انسولین ترکیب د ناکافي فعالیت له امله رامینځته کیږي ، د جنتي ناروغۍ په توګه پیښیږي.
له همدې امله ، د دې نښې ، د یوې قاعدې په توګه ، د یو کس د ژوند په لومړیو 20 کلونو کې کشف شوې. مګر داسې ماهرین شتون لري چې د ویروس شتون وړاندیز کوي چې کولی شي د ورته رنځپوهنې لامل شي.
د ډایبېټایټ 2 ډوله ډاکټر مایسنیکوف وايي چې دا هغه وخت پیښیږي کله چې د حجرو غشا د انسولین لپاره معافیت ولري او وروسته وده وکړي.
دا د رنځپوهنې خورا عام ډول دی. د دوهم ډول ذیابیطس مایسنیکوف وايي چې دا د وراثت له امله هم کیدی شي ، نو د کورنۍ په راتلونکي کې د ورته تشخیص شتون د یو چا د روغتیا ډیر محتاط څارنې لپاره یو فرصت دی. د بورې زیاتوالی اکثرا د ناکافي فزیکي فعالیت لامل کیږي.
د شکرې ناروغۍ ځانګړې ب --ه - د امیندوارۍ - یوازې د امیندوارۍ پرمهال پیښیږي.
دا په وروستي اونیو کې وده کوي او د فشار د زیاتوالي له امله په بدن کې د پیچلي اختلالاتو له امله دی.
د امیندوارۍ ذیابیطس د ماشوم زیږون وروسته دوام نلري ، مګر د تکرار حمل سره ممکن بیا پیښ شي.
او زاړه عمر ته ، دا ډول میرمنې د ټایپ 2 ذیابیطس ډیر احتمال لري. که چیرې یو څوک ډیری خواږه وخوري ، نو دا د شکر ناروغۍ پراختیا لپاره دلیل ندی. ډاکټر باور لري چې دا یو عام غلط فهم دی ، کوم چې یوازې یو څه واقعیت لري.
د رنځپوهنې پرمختګ په عمومي ډول د خوارځواکۍ لخوا اغیزمن کیږي ، مګر میکانیزم پخپله مستقیم د شوګر په څښاک پورې تړاو نلري ، ځکه چې ډیر وزن لري. ډاکټر مثالونه وړاندې کوي په کومو کې چې ناروغان حتی د نورمال فزیک سره هم د شکر ناروغۍ اخته کیږي ، دا حتی پتلی خلک کیدی شي.
د درملنې د اصولو په اړه
ډاکټر مایسنیکوف ادعا کوي چې د شکر ناروغۍ رژیم اړین او اړین دی ، مګر دا پدې معنی ندي چې یو څوک باید خپل ټول ژوند خراب خواړه وخوري. خواړه باید متفاوت وي ، او تاسو کولی شئ د اجازه ورکړل شوي محصولاتو څخه ډیری په زړه پورې خواړه پخ کړئ.
که یو څوک په احتیاط سره رژیم ته مراجعه وکړي ، د شکر کچه څارنه کوي او د نورو ډاکټرانو نسخو سره موافقت کوي ، کله ناکله هغه د خوندور خوږو سره پام وکړي.
- پروټینونه ، کاربوهایدریټونه او د غوړ غوړ ساتي ،
- لږ غوړ وخورئ
- د مالګې په څښلو سره دا ډیر مه کوئ
- ډیرې غلې دانې وخورئ ،
- میوې ، سبزيجات وخورئ ،
- لږ تر لږه په ورځ کې 6 ځله خواړه وخورئ (په ځینو مواردو کې 11 ځله) ،
- نشایسته خواړه وخورئ
د ډاکټر مایسنیکوف په وینا ، د شکر ناروغۍ درملنې کې خورا مهم ټکی فزیکي فعالیت دی.د دې ناروغۍ سره د سپورت لوبې خورا ګټورې دي.
دوی نه یوازې د فزیکي غیر منفي اغیزو مخه نیسي ، بلکه د ګلوکوز کارول مطلوب کولو کې هم مرسته کوي ، کوم چې په وینه کې دی. مګر د روزنې پیل کولو دمخه ، ناروغ باید حتما د حاضر شوي ډاکټر سره پدې مسله بحث وکړي.
د ډاکټر مایسنیکوف څخه په مختلف لوک میتودونو او تخنیکونو کې د شکر ناروغۍ درملنې په اړه ډیری نظرونه شتون لري. ډاکټر د دې مقصد لپاره د یوګا تاثیر ردوي ، ځکه چې هغه باور لري چې دا د یو کس درملنه نه کوي.
د بیت المقدس آرټیچیک کارولو څخه هیڅ رغنده اغیزه نلري ، کوم چې په ساده ډول میټابولیزم ښه کوي ، مګر د وینې شکر نورمال نه کوي.
ډاکټر د معالجې ، هیپنوسیز او نورو میتودونو څخه د انرژي بې ګټې میتودونه په پام کې نیسي چې ناروغان اکثرا د ناروغۍ څخه د خلاصون لپاره راګرځي.
هغه یادونه وکړه چې ډایبېټس یو معقول ناروغي ده ، او ناروغ نشي کولی د درملو پرته د انسولین مقاومت ختمولو یا مستقیم هورمون اداره کړي.
ډاکټر مایسنیکوف دې حقیقت ته پاملرنه راجلب کوي چې ځان ډیسپلین د شکر ناروغۍ په درملنه کې مهم رول لوبوي. که ناروغ د چلند ټولو قواعدو سره سم وي ، د ډاکټر لارښوونې ، د سپورت لوبولو کې سست ندی او زیان رسونکي محصولات ناوړه ګټه نه اخلي ، هغه کولی شي د ځانګړي خطرناک پیچلتیا پرته اوږد ژوند وکړي ، او میرمنې کولی شي صحي ماشومانو ته زیږون ورکړي.
د درملو بیاکتنه
ډاکټر مایسنیکوف د انټي بایټابیک درملو په اړه هم معلومات شریکوي چې ډاکټران یې اکثره وخت وړاندیز کوي. هغه د دې یا دې معالجې ګټې یا زیانونه تشریح کوي.
نو ، د مایسنیکوف په وینا د 2 ډایبېټایټس لپاره ګولۍ:
- د سلفنیلووریا ګروپ څخه تیاریانې (ګلیبینکلایډ ، ګلوکوټرول ، منینیل ، ګلیبوریډ). د انسولین ترکیب پیاوړی کړئ ، د میټفورمین سره په ترکیب کې وړاندیز کیدی شي. د دې ډول درملو منفي ب featuresې د ډیرې اندازې سره د وینې شکر کمولو وړتیا او په ناروغانو کې د وزن په زیاتوالي اغیزې دي.
- تیازولیدینیدونه. دوی میټفارمین ته ورته دي ، مګر پدې ګروپ کې ډیری مخدره توکي د لوی خطرناک اړخیزو تاثیراتو له امله بیرته ایستل شوي.
- پراینډین ، سټارلییکس. عمل پخوانۍ ډلې ته ورته دی ، یوازې دوی د نورو اخیستونکو له لارې په حجرو باندې تاثیر لري. دوی په پښتورګو باندې لږ تاثیر لري ، نو دوی ناروغانو ته د پښتورګو ځینې ناروغیو سپارښتنه کولی شي ،
- ګلوکوبی ، زینیکل. دا هغه درمل دي چې وړاندیز کیږي که چیرې د ناروغ ګلوکوز یوازې د خواړو وروسته راپورته شي. دوی ځینې هاضمي انزایمونه د پیچلي عضوي مرکبونو ماتولو لپاره مسؤل دي. ممکن د هاضمي اضطراب لامل شي.
د درملو انتخاب یوازې د ګډون کونکي ډاکټر لخوا ترسره کیږي. د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ معاینات ترسره کړئ ، د شکرو ډول ، د هغې د ودې درجې او ممکن احتمالي ناروغۍ وپیژنئ.
اړوند ویډیوګانې
د تلویزیون برنامه "په خورا مهم شی باندې: شکر." پدې ویډیو کې ، ډاکټر مایسنیکوف د ډایبېټایټ 2 ناروغۍ او د دې درملنې څرنګوالي په اړه خبرې کوي:
ډاکټر مایسنکوف ناروغانو ته لارښوونه کوي چې خپل ژوند ښه تنظیم کړي. که چیرې ماشوم په کور کې ناروغ وي ، تاسو اړتیا لرئ د هغه سره صحي رژیم ته اطاعت وکړئ ، او دا یوازې په غوره توبونو پورې محدود نه کړئ. نو ماشوم به د سالم ژوند تیر ساتلو لپاره عادی شي او دا به د دې لپاره اسانه وي چې په راتلونکي کې د هغه روغتیا پاملرنه وکړي. که چیرې یو څوک د بالغ په توګه ناروغ شي ، نو هغه باید پخپله ډسپلین ومني.
- د اوږدې مودې لپاره د بورې کچه ثبات کوي
- د پانقراټيک انسولین تولید بحالوي
نور زده کړئ. مخدره نه ده. ->
.1..13. د شوګر درملو
.1..13. د شوګر درملو
بیناینایډز ، تیازولیدینیدینز ، میګلیټینایډز ، سلفونيلویریس ، الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي ، پیپټایډز ... ایا تاسو فکر کوئ چې ټول ډاکټران پدې کې ښه ماهر دي او کولی شي پرته لدې پرته د مخدره توکو د دې ډلو نوم اعلان کړي؟ ایا تاسو فکر نه کوئ؟ سمه! عام وګړي به سمدلاسه نه پوهیږي.
اوس زما دندې تصور وکړئ: تاسو ته دا ټول تشریح کول اسانه دي! زه به د غصب شرایطو پرته هڅه وکړم. البته ، د مخدره توکو په اړه خبرې کول ، تاسو نشئ کولی د دوی نومونو څخه په کلکه مخنیوی وکړئ ، صبر وکړئ: تاسو نږدې هره ورځ په تلویزیون کې سرپرستیک کوجیوکوویچ یا ولفویچ اورئ ، او هیڅ نه! (زه دوی دواړو ته خورا درناوی لرم!) امید دی چې دا فصل به په عمده ډول د علاقه لرونکو خلکو لخوا لوستل شي ، - زه د دوی لپاره لیکم!
راځئ چې په ترتیب سره پیل وکړو او سمدلاسه د انسولین غیر حساسیت او د II ډایبایټس پروړاندې درملو لومړي نمبر ته زنګ ووهلو - میټفورمین. زموږ په هیواد کې ، دا د سیفور او ګلوکوفیج په نوم پیژندل شوی. ولې نن ورځ ، د تشخیص له رامینځته کیدو وروسته سم ، د میټفرمین په اداره کولو سره شکر ناروغي پیل کیږي (او یوازې دا چې مخنیوی کیږي ، ایا دوی کوم بل غوره غوره کوي)؟
1. د پراخې احصایې موادو مطالعې په کلکه په ګوته کړې چې میټفارمین ، لکه د نور درملو په څیر ، زموږ د وینې رګونو د اتیرسکلروسیز څخه ساتي او د زړه د حملې او سټرو (د شکر ناروغۍ اصلي ستونزه!) مخه نیسي.
2. نورو مطالعاتو ښودلې چې میټفورمین د شکر ناروغۍ له بل عام ناورین څخه وژغوري - آنکولوژي! نن میټفورمین په رسمي ډول د سرطان کیمیوپروفیلیکس لپاره د درملو په لیست کې شامل شوی دی!
3. دا یو له ډیرو لږ انټيډیباټیک درملو څخه دی چې نه یوازې د وزن زیاتوالي کې برخه اخلي ، مګر ، برعکس ، د 3-4 کیلو ګرام له لاسه ورکولو کې مرسته کوي. (کله ناکله ډاکټران دا کاروي کله چې خلکو ته معمولي بوره مګر ډیر وزن لرونکي میتفورمین وړاندیز کوي.)
4. د شکري لامل نه ګرځي چې نورمال وي ، کوم چې موږ اکثرا ګورو کله چې د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره درملنه کوو. د 1.5 لخوا د ګلایکوسلیټ شوی هیموګلوبین کمول (د دې په اړه د شکر په برخه کې نور).
5. دا نه یوازې د شکر ناروغۍ درملنې لپاره کارول کیږي ، بلکه د کوچنیانو درملنې کې هم کارول کیږي - دا ovulation هڅولی شي! دا د انسولین عمل ته د حساسیت پر اساس په ناروغیو کې ګټور دی: میټابولیک سنډروم ، د ځیګر غوړ کمول ، چاقۍ ، پولیسيسټک تخمدان. ډیری وختونه دا د پریټایټایټس لپاره د ټیټ کالوري رژیم سره وړاندیز کیږي ، کله چې بوره بل 5.7-6.9 ملي لیتر / l فشار راوړي.
مخنیوی؟ ښه ، دوی دي! ډیر لږ ناروغان په چا کې ثبت شوي ، پداسې حال کې چې میټفارمین اخلي ، یو لوی پیچلتیا رامینځته شوې - د تیزاب اساس توازن جدي سرغړونه. د دې پیچلتیا د احتمالي وژونکي طبیعت له امله ، د هغه ناروغانو انتخاب چې د میټفورمین پلان شوی په خورا جدي توګه نیول کیږي. که چیرې د رینلین فعالیت خراب وي یا حتی احتمالي ضعیف وي ، نو دا نشي ټاکل کیدی.
ډاډه اوسئ چې د درملو وړاندیز کولو دمخه د کریټینین کچه چیک کړئ. د میټفارمین لپاره کاندیدانو لپاره ، دا باید په ښځو کې له 130 ملي لیتر L / L او په نارینه وو کې 150 ملي لیتر L څخه لوړ نه وي.
د "احتمالي پښتورګي اختلال" څه معنی لري؟ د مثال په توګه ، دلته یو قانون شتون درلود: په روغتون کې د داخلې وروسته ، میټفارمین لغوه کړئ! ځکه چې په روغتون کې دننه شرایط شتون لري کله چې مطالعه ممکن برعکس معرفي کړي ، او دا کولی شي په لنډ وخت کې د پښتورګي فعالیت خراب کړي. (په هر حالت کې ، که تاسو اړتیا لرئ په خارج بستر کې کمپیوټري ټوموگرافي ترسره کړئ ، میتفورمین باید یوه ورځ دمخه فسخه شي او له مطالعې وروسته دوه ورځې دمخه بیا پیل نه شي.) او نه یوازې دا - د مثال په توګه ، د ډیوریتیک او ډیهایډریشن یو ډیر مقدار.
میټفورمین یو اغیزمن هایپوګلیسیمیک درمل دی. دا د ایتروسکلروسیز او آنکولوژي څخه د وینې رګونو ساتي ، د وزن له لاسه ورکولو کې مرسته کوي او د شکر کچه له نورمال څخه ښکته نه کوي. کله چې میټفارمین واخلئ ، اغیز یې د 2 اونیو وروسته هیڅکله تمه کیدی نشي.
عموما ، میټفارمین دمخه په زړو ناروغانو کې مخنیوی شوی و ، کله چې د رینال فعالیت کمول خورا عام وي. نن ورځ ، هیڅ څوک داسې نه بریښي چې دا مقررات فسخه کړي ، مګر ما نه دي لیدلي چې څوک د اوږدې مودې لپاره دوی تعقیب کړي!
همدارنګه contraindication د زړه ناکامي ، الکول څښل ، د ځيګر ناکامي دي. مطالعات ښیې: که میټفارمین په دقیق ډول وړاندیز شوی وي ، د شدید اسیدوسس خطر صفر ته راټیټ شوی.
مګر هغه څه چې واقعیا پیښیږي د معدې ستونزې دي: سږوالی ، خواګرځیدنه ، ژورتیا ، په خوله کې فلزي خوند. په ډیری قضیو کې ، تاسو باید صبر وکړئ: د یوې اونۍ یا دوه اونۍ وروسته ، معمولا هرڅه له مینځه ځي. پاملرنه: موږ د ډیسپسیزیا د بیان شوي نښو سره سیرکوال ورکول غواړو. د میټفارمین سره یوځای ، دا نشي ورکول کیدی: دا د تیټیدونکي ضایع کیدو کچه راټیټوي او په وینه کې خپل غلظت زیاتوي. د لارې په اوږدو کې ، د شکر په کچو د میتفورمین اغیز سمدستي نه رسیږي ، معمولا دا ورته څو اونۍ وخت نیسي. د میټفورمین کاري دوز 1،500-22،000 ملی ګرامه دی؛ دا په دې درملو کې دي چې د ایتروسکلروسیز او سرطان پروړاندې د میټفورمین پروفایلیکټیک تاثیر څرګند کیږي (معمولا دوی د 500 ملی ګرامه سره پیل کیږي او په تدریج سره وده کوي).
د شوګر په کچه د میټفرمین ناکافي اغیزې سره ، دا معمولا د سلفینیل یوریا ګروپ درملو سره یوځای کیږي. دا د شوګر راټیټولو ترټولو زاړه درمل دي. پدې کې ګلیبینکلسیم (مینیینیل ، ګلوکوټرول ، ګلایبوریډ) او یو شمیر نور شامل دي. د پانقراس په واسطه د انسولین سراو ډیریدو له لارې کار وکړئ. تاثیر معتدل دی ، دا د ګلیکوسیلیټ هیموګلوبین کچه د 1 by لخوا راټیټوي (که دا 8.5٪ منفي 1٪ وي دا به 7.5٪ وي - زه باید دا ولیکم ، ځکه چې که تاسو نه پوهیږئ ګلایکوسلاید هیموګلوبین د فیصدي په توګه څرګند شوی ، تاسو غلط پوهیدلی شئ - تاسو به فکر وکړئ چې کوم 1٪!). کیدی شي د وزن یو څه زیاتوالي کې مرسته وکړي ، مګر ، ترټولو مهم ، د وینې شکر کمولو ، د شعور له لاسه ورکولو پورې!
دا په ځانګړي توګه د هغو ناروغانو لپاره ریښتیا دي چې د "اوږدې لوبی" سلفایډونه کاروي: ګلیبوریډ (ډایبیټیس) یا کلورپروپایډ (ذیابیطس) ، ګلیمیپیرایډ (امیریل). په ځانګړي توګه پاملرنه باید بوډا او هغه څوک وي چې په منظم ډول اسپرین یا د وینې ضعیف درملو وارفرین اخلي. (ذیابیطس ، په هرصورت ، یو بل ناخوښ ب featureه لري: دا باید د الکول سره ګډ نشي - دا به بد وي!) نو تاسو اړتیا لرئ دوی د احتیاط سره ونیسئ ، مګر د دې ډلې د میټفارمین او درملو ترکیب خورا ښه کار کوي او نن ورځ خورا مشهور دی!
د درملو بله ډله په بریالیتوب سره د میټفورمین کارولو سره یوځای شوې ، کوم چې ډیری د شوګر ناروغانو پراډین (ریګاګلانایډ) او سټارلیکس (ناټلینډ) ته ښه نوم لري. دوی د جوړښت له پلوه د سلفیا یوریا چمتووالو څخه توپیر لري ، د نورو اخیستونکو له لارې یو څه عمل کوي ، مګر په پایله کې یې اغیزه خورا ورته ده ، دواړه د شکر کمولو او د اړخ اغیزو په نوعیت کې. دوی کولی شي د ځینې وزن لوړولو او د بورې ټیټ کچې کې هم مرسته وکړي. مګر ، څنګه چې لږ د پښتورګو لخوا بهر کیږي ، دوی د رینال ناکامي سره ناروغانو کې د ډیر خوندیتوب سره کارول کیدی شي.
د مخدره توکو بله ډله په دې کې په زړه پوري ده چې د دې د عمل میکانیزم د میتفورمین سره ورته دی او د انسولین حساسیت باندې غالب کولو لپاره دی. پدې ګروپ کې د غیر تغیر وړ نوم تیازوليډیډیونیز سره اونډیم (روسیګلیټازون) او ایکټوس (پیجلیټازون) په روسیه کې شتون لري. یوازې اوس ، حتی که د دوی د عمل میکانیزم د میټفارمین سره ورته وي ، نو وروستۍ پایله یې توپیر لري. د جدي اړخیزې اغیزې خطر دمخه د دې ډلې درملو لپاره خورا لوی دی.
د دې ډلې لومړی استازی - ریسولین - په ځګر باندې د جدي اړخیزو تاثیراتو له امله له بازار څخه ایستل شوی و. اونډیا له 2010 since. since راهیسې په اروپا کې بنده شوې ، او اټوټوس په فرانسه او جرمني کې په in 2011 Germany Germany کال کې ایستل شوي دي: اروپایی ډاکټران پدې باور دي چې د جدي اړخیزو تاثیراتو احتمالي ګټو څخه ډیر دي.
په امریکا کې ، دواړه درمل اوس هم کارول کیږي او د روانو څیړنو پایلو ته په تمه دي. (دا په زړه پورې ده چې ورته برخلیک ، برعکس ، د ورته میټفارمین سره و! دا په تیرو څو کلونو کې په اروپا کې په بریالیتوب سره کارول شوی ، او د امریکا د درملو کمیته اجازه نه ورکوي چې دا په متحده ایالاتو کې وکاروي او د دې خوندیتوب لپاره ټول اضافي ازموینې اړین دي!)
دواړه ایکتو او اونډیم کولی شي مایع وساتي ، کوم چې کولی شي د زړه ضعیف لامل شي ، او حتی شکونه شتون لري چې دوی ممکن د کڅوړې سرطان پرمختګ کې برخه واخلي. په عموم کې ، موږ د کلینیکي محاکمو وروستیو پایلو ته په تمه یو ، کوم چې به د دې برخلیک پریکړه وکړي ، په حقیقت کې ، د درملو ژمن کول.
د مخدره توکو بله ډله په عمده توګه د هغو کسانو لپاره دي چې بوره په ځانګړي ډول د خواړو وروسته لوړه کوي. زموږ په بازار کې د ګلوکوبي (اکاربز) په نوم پیژندل شوی ، درمل ځینې هاضمي انزایمونه مخنیوي کوي چې د Polysaccharides په هاضمه ب intoه بدلیدو کې مرسته کوي. د پایلې په توګه ، د خواړو وروسته د وینې شکر دومره نه پورته کوي.
په عموم کې ، د پایلې په توګه ، دا په خورا معتدل ډول منعکس کیږي: ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین په اوسط ډول د 0.5 واحدونو لخوا ټیټ کیږي. د ضمني اغیزو څخه - پړسوب او اسهال. دوی د یو بل درمل سره ورته دي چې هضم انزایمونه هم بندوي ، یوازې دلته دمخه د پانقراس په کچه کې - زینیکل (اورلاسټیټ). موږ دا مخدره د هغه چا سره مشهوره کړه څوک چې غواړي وزن له لاسه ورکړي. په حقیقت کې ، دا د غوړ جذب مخنیوی کوي او کولی شي د وزن کمولو ، کولیسترول عادي کولو او بوره کمولو کې مرسته وکړي. اثر ، البته ، خورا معتدل دی ، او اسهال څرګند کیدی شي.
پدې وروستیو کې ، نوي درمل رامینځته شوي چې د پانقرافي فعالیت د فرعي ژیو کیمیا په کچه مداخله کوي (له هرڅه وروسته ، د انسولین سربیره ، ډیری نور هورمونونه او پیپټایډونه تولید کیږي). دوی بوره په خورا قوي ډول نه کموي (ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین - د 0.6-1.0 واحدونو لخوا) ، مګر په چټکۍ سره نه.
موجود سپینې حمام (exenatide) هم د وزن کمولو کې مرسته کوي ، او امکان لري چې دا تاثیر به نه یوازې د شوګر په ناروغیو وکارول شي ، مګر په عمومي ډول د وزن د ضایع کیدو لپاره د درملو په توګه (د درملو بار ځنډ اثر - متلی) هم د اشتها کمولو کې مرسته کوي! ) د ورته درملو په څیر د بل مخدره توکو په څیر ، آنګلیز د یو چا په توګه کارول کیږي په چا کې چې د چا لپاره شوګر د دوه درملو ترکیب لخوا خراب کنټرول کیږي.
بل نوی درمل چې زموږ په هیواد کې شتون لري ، ویکټوزا (لیراګلوټایډ) دی ، کوم چې په ندرت سره د لومړۍ ډلې درمل ګ asل کیږي ، مګر دا د پوټکي لاندې هره ورځ یا حتی په اونۍ کې یو ځل انجکشن کیدی شي (هم د بیوټا) او د وزن په کمولو کې هم مرسته کولی شي. دا ټول درمل خورا ګران دي ، د شکر کمولو باندې اغیزه معمولي ده ، د اوږدې مودې مصؤنیت لاهم په بشپړ ډول نه دی ټاکل شوی. مګر څیړنه روانه ده ، دا لار خورا امید ورکوونکې ده ، او موږ د نوي کشفونو په تمه یو!
د میټفارمین په اړه ډاکټر مایسنیکوف: ویډیو
ډیری د هغه څه په اړه اوریدلي دي چې ډاکټر مییسنیکوف د میټفارمین په اړه وايي ، هغه په روښانه ډول توضیح کوي چې د دې درملو ګټې څه دي ، او کوم ځانګړتیاوې لري.
د میټفارمین په اړه ډاکټر مایسنیکوف
د دې درملو یو له اصلي ځانګړتیاو څخه دا دی چې دا په مداوم ډول د ګلوکوز په وړاندې د بدن غیر حساسیت سره مبارزه کوي. دا دقیقا هغه ستونزه ده چې په ناروغانو کې رامینځته کیږي څوک چې د ډایبایټس میلیتس دوه ډوله اخته کیږي ، او پدې ترتیب سره د ډیر وزن درلودو سره ستونزې لري. موږ د داسې درملو په اړه خبرې کوو چې د سیوفور یا ګلوکوفاج په څیر دي.
زه دا هم غواړم یادونه وکړم چې د مایسنیکوف تیوري د ځانګړو حقایقو او د تحقیق پایلو پراساس ده. له همدې امله ، پدې کې د ځانګړې پایلو ترلاسه کول او اصلي ټاکل شوي اهداف ترلاسه کول شامل دي.
د مثال په توګه ، له ورته تجربو څخه یوه مطالعه وه چې ثابته کړه چې میټفورمین د وینې رګونو پیاوړتیا مثبته اغیزه کوي. پدې تړاو ، د ایتروسکلروسیز وده خطر کم شوی. همچنان ، هغه ناروغان چې دا درمل اخلي ممکن د لومړني سټروک یا د زړه حملې د پراختیا په اړه اندیښنه ونلري.
سربیره پردې ، دا ثابته شوه چې پورته یاد شوي درمل د آنکولوژي وده خطر کموي. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، دا پیچلتیا د شوګر په ناروغانو کې خورا عام ده. البته ، د داسې تاثیر ترلاسه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د یوې ټاکلې مودې لپاره درمل واخلئ ، او په غوره توګه د درملنې په جریان کې په منظم ډول.
ښه ، البته ، باید یادونه وشي چې دا یو څو وسیلې دي چې ناروغ سره مرسته کوي د دوی وزن په مؤثره توګه کم کړي. د دې له امله ، دا ناروغانو ته وړاندیز کیدی شي څوک چې د بدن ډیر وزن سره مخ وي ، که څه هم د دوی بوره نورمال ده.
د میټفورمین بله ګټه دا حقیقت دی چې د اوږدې مودې کارولو سره ، دا لاهم د وینې ګلوکوز د 1.5 ملي میتر / L څخه ټیټ نه کوي. دا یو مهم حقیقت دی ، ځکه چې پدې حالت کې دا حتی د هغو خلکو لپاره کارول کیدی شي څوک چې د شکرو ناروغي نه لري ، مګر څوک چې د ډیر وزن درلودو سره ستونزې لري.
همدارنګه ، درمل د یو بل مهم ستونزې سره مبارزه کوي چې ډیری وختونه د ښځینه شوګرانو سره کیږي. یعنی ، موږ د بانجھ والي په اړه خبری کوو. د مخدره توکو منظم استعمال د تخمدان بیرته راګرځیدو کې مرسته کوي.
د ډاکټر مایسنیکوف کلیدي وړاندیزونه
دا هغه درمل دي چې د سلفونيلووریس پورې اړه لري. راځئ چې ووایو چې دا منینیل یا ګلیبوریډ کیدی شي. په ګډه ، دا درمل په بدن کې د انسولین سراو فعالیت ښه کولو کې مرسته کوي. ریښتیا ، د دې ډول درملنې لپاره ځینې زیانونه شتون لري. له دوی څخه خورا لومړی یې داسې انګیرل کیږي چې دا دواړه درمل یوځای کولی شي په ګړندۍ توګه د ګلوکوز کچه راټیټ کړي ، په پایله کې ممکن ناروغ حتی حواس له لاسه ورکړي. له همدې امله ، د دوه درملو سره د درملنې پیل کولو دمخه ، تاسو باید د ناروغ بدن بشپړه معاینه ترسره کړئ او ومومئ چې د درملو کوم ډوز د هغه لپاره ترټولو مناسب دی.
د درملو بله ډله چې د میټفارمین سره په ترکیب کې خورا مؤثره ده پراینډین او سټارلیکس دي. دوی د پخوانیو درملو سره ورته تاثیر لري ، یوازې دا یو څه توپیر لري په بدن باندې. د تیرو قضیو په څیر ، دلته تاسو کولی شئ په وزن کې یو څه زیاتوالی او د وینې ګلوکوز کې ډیر کمښت هم وګورئ.
همدارنګه ، یو څوک باید هیر نکړي چې میټفورمین 850 د انسان له بدن څخه ضعیفه خارج کیږي ، نو دا غوره ده چې دا د هغو خلکو لپاره ونه کاروئ څوک چې د پښتورګو ستونزې لري.
میټفارمین د کومو سره یوځای کیدی شي؟
د ټولو درملو سربیره چې پورته تشریح شوي ، نور درمل هم شتون لري چې ډاکټر مایسنیکوف د میټفارمن سره د اخیستو وړاندیز کوي. پدې لیست کې باید اونډیا ، کورني تولید او اکتوس شامل وي. ریښتیا ، د دې درملو اخیستل تاسو اړتیا لرئ په یاد ولرئ چې دوی د غاړې تاثیرات خورا لوړ حد لري.
میټفارمین د کومو سره یوځای کیدی شي؟
د مثال په توګه ، په دې وروستیو کې ، ډاکټرانو خپل ناروغانو ته د ریسولین کارولو وړاندیز وکړ ، مګر ډیری مطالعاتو ښودلې چې دا په ځیګر خورا ناوړه اغیزه لري. په اروپا کې هم ، اونډیا او اکتوس منع شوي وو. د اروپا د بیلابیلو هیوادونو ډاکټران په متفقه توګه استدلال کوي چې منفي اغیزې چې دا درمل ورکوي د دوی د کارولو څخه د مثبتو پایلو په پرتله خورا خطرناک دی.
که څه هم امریکا لاهم د پورته ذکر شوي درملو کارولو تمرین کوي. دا باید یو بل حقیقت په پام کې ونیول شي چې دا امریکایان وو چې د ډیرو کلونو لپاره یې د میټفورمین کارولو څخه انکار وکړ ، که څه هم دا په نورو ټولو هیوادونو کې په پراخه کچه کارول شوي. د ډیری مطالعاتو وروسته ، د دې اغیزمنتوب ثابت شوی ، او د اختلالاتو احتمال یو څه کم شوی.
د اکټوس یا اونډیا په اړه په ځانګړي ډول خبرې کول ، دا باید په یاد ولرئ چې دوی د زړه د ناروغیو ډیری شمیر ته وده ورکوي ، او د سرطان تومور د پراختیا لامل هم کیدی شي. له همدې امله ، زموږ په هیواد کې ، تجربه کونکي ډاکټران ګړندي ندي چې دا درملو خپلو ناروغانو ته وسپاري.
بیلابیل برنامې فلم شوې دي ، کوم چې د ځانګړي درملو اغیزمنتوب باندې بحث کوي. د دې یوې ډزو پرمهال ، ډاکټر مایسنیکوف د دې درملو خطرات تایید کړل.
د میټفارمین کارولو په اړه د ډاکټر مایسنیکوف مشوره
په انټرنیټ کې د ویډیوګانو موندل ګران ندي چې په کې پکې ذکر شوي ډاکټر د سم انتخاب شوي درملو په مرسته ستاسو د ښه والي څرنګوالي په اړه خبرې کوي.
د میټفارمین کارولو په اړه د ډاکټر مایسنیکوف مشوره
که موږ د خورا مهم شی په اړه وغږیږو چې ډاکټر مایسنیکوف یې مشوره کوي ، نو مهمه ده چې یادونه یې وشي چې هغه ډاډه دی چې د شکر کمولو درملو سمه ترکیب کولی شي نه یوازې پخپله د شکرې ناروغۍ له مینځه وړلو کې مرسته وکړي ، بلکه د یو شمیر اړخیزو ناروغیو سره هم مقابله کوي.
که موږ د هغو ناروغانو په اړه وغږیږو چیرې چې شوګر د هر خواړو وروسته ګړندۍ ټوپ کوي ، نو دوی د درملو لکه ګلوکوبی یا ګلوکوفاج څخه غوره دي. دا په مؤثره توګه د انسان هاضمي سیسټم کې ځینې انزایمونه مخنیوی کوي ، په دې توګه د پالیساکریډونو غوښتل شوي شکل ته اړولو پروسه هڅوي. ریښتیا ، دلته ځینې اړخیزې اغیزې شتون لري ، لکه د شدید پړسوب یا اسهال لیدل کیدی شي.
یو بل ګولی دی ، کوم چې ټولو هغو کسانو ته هم وړاندیز کیږي چې ورته ستونزې لري. ریښتیا ، پدې حالت کې ، مخنیوی د پانقراس په کچه واقع کیږي. دا ژینیکل دی ، سربیره پردې ، دا د غوړ چټک جذب مخه نیسي ، نو ناروغ فرصت لري چې خپل وزن له لاسه ورکړي او د وینې کولیسټرول نورمال کړي. مګر پدې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ د ممکنه غاړو اغیزو په اړه هم پوه شئ ، دا دي:
- د معدې زخم
- د هاضمي ناروغي اختلالات
- اندامونه
- مغز
له همدې امله ، درملنه د ډاکټر نږدې نږدې نظارت لاندې ترسره کیږي.
په دې وروستیو کې ، نور درملونه را څرګند شوي چې په لمده ډول د پانقراص باندې اغیز لري او لږترلږه ضمني اغیزې لري.
د 40 کلنۍ میرمنې اکثرا پدې پوښتنې کې لیوالتیا لري چې څنګه د لوړې شوګر یا د دې ناڅاپي کودونو مخه ونیسي او په ورته وخت کې خپل وزن نورمال کړي. پدې حالت کې ، ډاکټر د درملو وړاندیز کوي لکه بیټا.
پدې مقاله کې ویډیو کې ، ډاکټر مایسنیکوف د میټفارمین په اړه خبرې کوي.
میانسکوف الیګزانډر لیونیدویچ او د شکر ناروغي درملنه: په درملو باندې عمومي وړاندیزونه او بیاکتنې
درمل یو خورا پیچلی ساینس دی ، تاسو کولی شئ یوازې د ځانګړي طبي زده کړې موسسو څخه فارغ کیدو وروسته پدې پوه شئ.
مګر هره ورځ هره ورځ د دوی د روغتیا ساتلو مسلو حلولو سره مخ کیږي.
د طبي زده کړې پرته خلک اکثرا زموږ د بدن کار کولو څرنګوالي ، کومې ناروغۍ دي ، او څنګه دوی ځان څرګندوي د معلوماتو سرچینې لپاره کومه کلمه اخلي. بدبختانه ، ناروغان مخ په زیاتیدونکي ځان درملو ته مخه کوي ، په ځانګړي توګه له دې چې دوی د مخدره توکو په اړه د اعلاناتو بحر محاصره شوي.
له همدې امله ، دا خورا مهم دي چې طبي متخصصین د یو چا لپاره د روغتیا او درملنې په اړه ریښتیني ، معتبر معلومات ورسوي. دې موخې لپاره ، ډیری تلویزیونونه او راډیو پروګرامونه تنظیم شوي چې پکې ډاکټران په پیچلې ژبه مشکل طبي مسلې تشریح کوي.
له دوی څخه یو ډاکټر ای ایل دی. قصاب ، د کتابونو لیکوال او د تلویزیون برنامې کوربه. د هغو خلکو لپاره چې د وینې لوړ شوګر سره رنځ لري ، د مایسنیکوف په وینا د شکر ناروغۍ درملنې په اړه زده کړه ګټوره ده.