دیرټون ټابلیټونه د 2.5 ملی ګرامه دوز سره د 14 ټابلیټونو په المونیم / PVC تاکیدی کڅوړه کې پلورل کیږي ، معمولا 1 یا 2 تسمې په یوه بسته کې دي.

ټابلیټونه د 5 ملی ګرامه / 10 ملی ګرامه / 20 مګره دوز سره هم د 14 ټابلیټونو په المونیم / PVC تاکیدی کڅوړو کې پلورل کیږي ، معمولا 1 ، 2 یا 4 تاکونه په یوه بسته کې دي.

درملتونونه او درملتونونه

ډیروټون (INN: لیسینوپریل) د انجیوټینسین بدلولو فاکتور مخنیوی کونکی ګ isل کیږي ، ممکن د زنځیر څخه رامینځته شوي خنډ مداخله کړي انجیوټینسین II - کې زه. لیسینوپریلد موادو د واسکوونټریکټر اغیز کچه کموي - انجیوټینسین IIپه داسې حال کې چې غلظت Aldosterone د وینې جریان کمیږي.

لیسینوپریلد ایټریل مقاومت حجم کمولو کې مرسته کوي. داروټون درمل ، د وینې فشار ټیټولو لپاره کارول ، هیڅ اغیزه نلري د زړه درزا (د زړه درزا) او د دقیقو د وینې حجم زیاتولو ، او همدارنګه د رینال وینې جریان المل کیږي. د اعظمي تاثیر لاسته راوړلو لپاره ، 6 ساعته وخت نیسي. په راتلونکي کې ، دا د یوې ورځې لپاره دوام کوي او کولی شي د درملو دوز په پام کې نیولو سره بدلون ومومي. د اوږد استعمال سره فشار څخه ډیروټون د دې اغیزمنتوب کموي.

د فارماسکوینټیکټیک ډاټا

د جذب پروسه د هاضمې له لارې راځي ، بیا لیسینوپریلد وینې پلازما کې ترلاسه کول د پروټینو سره تړاو نلري. په عموم کې ، جیو شتون د 25-30٪ څخه ډیر ندی ، او رژیم د جذب اندازه نه بدلوي. مخدره مواد د 12 ساعتونو وروسته بهر کیږي. څرنګه چې فعاله ماده تحول نه کیږي ، نو د جواني سره بدرقه کیږي. درمل ډیروټون د درملنې ګړندۍ بندیدو سره د وتلو سنډوم لامل نه کوي.

د ډیروټون کارولو لپاره اشارې

• درمل په کې مؤثر دی د زړه اختلال (د ترکیب ترکیب برخې)
• که مخنیوي ته اړتیا وي کیventې ventricular dysfunction, زړه ماتیاو همدارنګه د ثابت فعالیت لپاره ملاتړ هیموډینامیکس — دیرټون ټابلیټونه کارول کیږي - له کوم څخه چې دوی اغیزمن دي ، پشمول په شدید مایکارډیال infarction,
• په د ډایبېټیک نیفروپیتي (کموي البومینوریا),
• د ډیروټون ټابلیټونو کارولو لپاره نښو کې هم شامل دي اړیناو رینووسکولر شریان لوړ فشار(لکه د نورو انټي هايټروپیتس درملو سره مونوتراپي یا ترکیب درملنه).

مخنیوی

• د تاریخ ریکارډ په اړه ایډیوپیتیک انګیډیډیما، د کارولو قضیو په شمول د ACE مخنیوی کونکي,
• د کوینک ایډیما میراث,
• کوچنيان (≤≤ کلن عمر) ،
• امیندواره او شیدې ورکونکې میرمنې
• اوسنی ته حساس پیژندل شوی لیسینوپریلویا مرستندویه برخې ، یا نور د ACE مخنیوی کونکي.

د فشار درملو ډیرټون د ډیر احتیاط سره وړاندیز شوی

• د رینل شریان سټینوس یا سره د وریښمو زیور,
• وروسته د پښتورګو لیږد,
• هغه ناروغان چې د CC سره د 30 ml / min څخه لږ وخت کې د رینال ناکامي وي ،
• په د مخنیوي هايپرټروفیک کارډیومیوپیتي,
• په لومړني مرحله کې هایپرالډوسټرونیزم,
• په د شریان فشار,
• هغه ناروغان چې د دماغي ناروغۍ یا دماغي ناروغیو کمښت لري ،
• درنې ب .ې د شکری ناروغی,
• په scleroderma, د زړه ناروغي, سیسټمیک لیوپس ایریټیماتوس,
• د زړه له سختې ناکامۍ ،
• هغه ناروغان چې د هډوکو میروز hematopoiesis مظلوم دي ،
• په هایپوولیمیکحالتپه هایپوناتریمیا,
• زاړه ناروغان
• افراد پر هیموډالیسسد لوړ جریان ډایالیسز غشا (AN69)د امکان تر حده انفلايکټیک عکس العمل.

اړخیزې اغیزې

دا فشار ګولۍ کولی شي د ناڅاپي عکس العمل لامل شي لکه د سرخوږي او سر درد (د ناروغانو شاوخوا 5-6 in کې) ، ضعف ، اسهال ، د پوټکي خارښت ، ټوخی ، کانګې ، وچ ټوخی (په 3 in کې) ، د ارتوسټيټک فشارد سينې درد (1-3٪).

نورې اړخیزې اغیزې چې د 1 than څخه کم د پیښې د تکرار سره تعقیب کیدی شي د عضوي سیسټمونو په پرتله چې دوی راپورته کیږي ویشل کیدی شي:

• STS: د وینی ټیټ فشار ، تاککارډیا, براډی کارډیا، د زړه د ناکامۍ څرګندونه ، د زیانمن atrioventricular ترسره کول ، امکان مایکارډیال انفکشن.
• د هاضمي سیستم: زړه بدوالیوچه خوله ، بد بوی ، د خوند خوند ، پرمختیا پانکریټایټس, هيپاټايټس, جواني, هایپربلایروبینیا، د ځیګر انزایمونو فعالیت - transaminases.
• د پوټکي انسجام: urticariaخوله زیاته شوې ، فوتوسنسیشن, الپوسیهخارښ لرونکی پوټکی
• سي این ایس: په مزاج کې ناڅاپي بدلون ، د پام وړ پاملرنه ، پارستਥੀیاستړیا او خوب ، ګډوډي ، د غړو او شونډو لنډیدل ، اسسټنیک سنډروم.
• تنفسي سیسټم: apnea, dyspnea, د.
• د هیماتوپیوټیک سیسټم: نیوټروپینیا, لیوکوپینیا, Thrombocytopenia, agranulocytosis, د وینې کمښت.
• د معافیت سیسټم: واسکولټس, انګازیډیمامثبت عکس العمل (پرده کول) د د انټي نیوکلیډ انټي باډي, ESR زیات شوی, eosinophilia.
• جینیټورینری سیسټم: په قوت کې کمښت ، آنوریا, یوریا, اولیګوریا، د شدید رینال ناکامي پورې د رینال کموالی.
• میتابولیزم: په وینه کې د پوټاشیم ډیروالی یا کمیدل ، د سوډیم ، مګنیزیم ، کلورین غلظت او د کلسیم غلظت کمول ، یوریک اسید, یوریا, کریټینین, کولیسټرول, هایپرټرایګلیسیرډیمیا.
• په نورو کې: ارثالجیا, تبه, د مفصلونو پاړسوب, myalgiaقهرول ګاوټ.

د لازمي فشار سره

غیر لدې چې اداره کیږي د انټي هايټروسپينټ एजेंटونه، نو بیا لومړنی ورځنی معاش باید له 10 ملي ګرام څخه ډیر نه وي ، چې معمولا 20 ملی ګرامه ته لوړوي. له څیړنې وروسته د بی پی متحرکات دا تر 40 ملی ګرامه پورې لوړیږي ، په پام کې نیولو سره چې د اغیز بشپړ پرمختګ په 2–4 اونیو کې مشاهده کیږي. که چیرې ناروغ معالجه شوي معالجه اغیز ونه لري ، نو بیا درملنه د بل سره ضمیمه کیږي د انټي هايټروپريس درملو.

پاملرنه! د ډیروټون اخیستلو دمخه ، اړینه ده چې درملنه لغوه کړئډایوریټکس په شاوخوا 2-3 ورځو کې ، که نه نو د ډیروټون لومړنی خوراک باید له 5 ملي ګرام / ورځ څخه زیات نشي. درملنه د رنځورپالنې خطر له امله د روغتیا تر نظارت لاندې ترسره کیږي د شریان فشار.

د رینواسکولر لوړ فشار او نورو شرایطو کې چې د RAAS هورمونل سیسټم د فعالیت ډیریدو له امله رامینځته کیږي

دا سپارښتنه کیږي چې د ورځني دوز سره د درملنې درملنه د 2.5-5 ملی ګرامه / ورځ په اندازې کې پیل کړئ ، په غوره توګه د سخت کنټرول لاندې روغتون کې ، د څارنې په شمول. هیلد پښتورګي دنده ، د سیرم پوټاشیم غلظت. د ترمیم دوز د مشاهدې پراساس ټاکل کیږي د وینی فشار حرکت.

هغه خلک چې د پښتورګو له لاسه ورکول ولري

د خوراک سمون اړین دی ، کوم چې د کریټینین پاکولو منظم ارزونې پراساس دی. نو په 30-70 ملی لیتر / دقیقې کې د Cl سره ، درملنه د 5-10 ملی ګرامه سره پیل کیږي لیسینوپریلهره ورځ ، په 10-30 ملی لیتر / دقیقې - 2.5-5 ملی ګرامه / ورځ.

د ناروغانو ورځنی دوز وړاندیز شوی هیموډالیسسباید د 2.5 ملی ګرام څخه ډیر نه وي.

د زړه په ناکامۍ کې

د 2.5 ملی ګرامه لومړني ورځنی خوراک د 3-5 ورځو وروسته په تدریج سره د 5 څخه تر 20 ملی ګرامه معیاري ساتنې دوز ته لوړ کیدی شي. که مخکې غوښتنه شوې وه ډایوریټکس، بیا د دوی خوراک تر ممکنه حده پورې راټیټ شوی. درملنه باید د مطالعې سره پیل شي او د څارنې وروسته تعقیب شي. هیل، د پښتورګو فعالیت ، پوټاشیم او سوډیم غلظت ، کوم چې به د پرمختګ مخه ونیسي د شریان فشاراو همدارنګه د رینلین فعالیت خرابه شوی

د حاد مایکارډی انفکشن وروسته د ناروغانو لپاره د ډیروټون کارولو لارښوونې

په لومړي ورځ کې د تجربه شوي مایککارډي انفکشن وروسته ، ناروغ ته د 5 ملی ګرامه لومړنی خوراک ورکول کیږي ، د 5 ملی ګرام په دوهم دوز کې ، د 10 ملی ګرام دوهم خوراک کې ، د 6 ملیون څخه ډیر د 10 ملی ګرامه څخه پرته د ساتنې ورځنی دوز سره درملنه دوام لري. که ناروغان کم وي سیسټ.اډ، سپارښتنه کیږي چې د ټیټ دوز سره درملنه پیل کړئ - 2.5 ملی ګرامه.

د درملنې فعالیتونه

• ټاکنه فعال کاربن,
• د معدې بخار,
• تکرارول Bcc(د مثال په توګه iv د پلازما ځای ناستې حلونه),
• د ناروغۍ درملنه
• هیموډالیسس,
• د حیاتي دندو څارنه.

متقابل عمل

• په یوځل د درملنې ترسره کول د پوټاشیم توکیډایوریټکس(د مثال په توګه ، سپیرونولاکتون, ټریامټرین, امیلورایډ) او نور پوټاشیم لرونکي درمل احتمال زیاتوي هایپرکیلیمیا.
• سره سوډیم اوریټومیټالټ راپورته کیږي د ناروغۍ پیچلتیاالتهاب ، خواګرځى ، فلش کولمخونه او د شریان فشار.
• bl- بلاکرونه, ورو Ca بلوکرونه, ډایوریټکساو نور انټي هايپرټيننټسځواکمن هایټيال اثر.
• سره NSAIDsپه ګډون انتخاب کوکس inhibitors - 2, ایسټروجن, adrenomimetics د انټي هايپروسیتي اغیز کميږي.
• سره vasodilators, tricyclic antidepressants, باربیوټریټس, فینووتیازین, ایتانول لرونکیفرضي اثر هم د وسیلو له مخې ځواکمن کیږي.
• د لیتیم چمتووالي سره ، په اخراج کې سستي راځي. لیتیم، کوم چې د دې کارډیټوکسیک او نیوروټوکسیک تاثیرات وده کوي.
• انتیکیسډونهاو کولیسټرامیند هاضمې له لارې د جذب کچه راټیټ کړئ.
• لیسینوپریلد نیوروټاکسیت لوړولو وړتیا سیلیکلیټونهتاثیر کم کړئ هایپوګلیسیمیک اجنټونه, د اپینوفرین, نورپینفرین, د غدې درملنېاغیزې زیات کړئ (ناغوښتل شوي هم پکې شامل دي) د زړه ګلای کوسایډونه, دد غړو، د اخراج اندازه راټیټ کړئ کوینډین.
• عمل کموي د خولې مخنیوی.
• سره میتیلډوټاد هیمولیس خطر ډیر شوی.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې

د دې حقیقت له امله چې مخدره توکي د رسوب خنډ ته د ننوتلو توان لري ، د جنین خطر شتون لري (II او III درې میاشتنی):

• کوپړۍ هیپوپلاشیا,
• څرګند کمښت هیل,
• هایپرکیلیمیا,
• رینل ناکامي
• امکان لري مرګ — جنين مړينه.

د نوي زیږیدلي ماشوم څرګندیدل د ACE مخنیوی کونکيد دوامداره خطر له امله محتاط طبي څارنې ته اړتیا ده د وینی فشار کمول, هایپرکیلیمیا, اولیګوریا.

د ډیروټون انلاګونه

د ډیروټون انلاګونو قیمت د پام وړ بدلون نه راولي - د 50-100 روبلو په حد کې. د ټابلیټونو شمیر ، د تولید هیواد او نور قیمت فاکتورونو پورې اړه لري. د دې انټي هایپروسیتي درملو ځای په ځای کولو لپاره پلټنه باید د وینې فشار فشار او د بدن انفرادي حساسیت څارلو پراساس وي ، خپل ډاکټر سره مشوره وکړي. داسې درمل شتون لري چې د فعال مادې سره مساوي وي ، په دوی کې شتون لري:

• اوروليزا,
• ویتوپریل,
• ډاپریل,
• Lysinocore.

د

ډیروټون معمولا د زړه ناروغۍ په سپارښتنه اخیستل کیږي او څو اونۍ وروسته راپور ورکوي چې دوی ښه احساس کوي ، په زړه کې ناخوښه احساسات تیروي ، او ساه اخیستل ښه کیږي. په فورمونو کې د ډیروټون په اړه بیاکتنې هم مثبت دي ، مګر ډیری وايي چې تاسو یو ښه ډاکټر ته اړتیا لرئ څوک چې تاسو سره د سم خوراک غوره کولو کې مرسته وکړي.

درمل جوړونې عمل

ډیروټون هایپولیسټیک (د وینې فشار ټیټوي) او په باطني ډول د واسोडیلینګ ملکیتونه یې بیان کړي.

د دې درملو فعاله ماده لیسینوپریل ده.

د غوښتنلیک څخه وروسته ، ډیروټون د 60 دقیقو وروسته عمل پیل کوي ، اعظمي اغیز یې د 6-7 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي او د ورځې په اوږدو کې دوام لري.

ډیروټون. د کارولو لپاره لارښوونې. په کوم فشار؟

د ډیروټون ټابلیټونه د ACE مخنیوی کونکو ډلو پورې اړه لري ، دوی د زړه ناروغۍ کارپوهانو لخوا وړاندیز شوي چې د وینې فشار نورمال کړي ، د زړه حمله او د زړه ناروغۍ لپاره جامع درملنه کې.

په مخدره توکو کې اصلي برخه لیسینوپریل ده. دا نه یوازې د وینې فشار کموي ، بلکه د سږو په رګونو کې بار راټیټوي ، د وینې گردش کولو دقیقې حجم زیاتوي.

مخدره توکي د ډوز ټابلیټونو کې تولید شوي - 2.5 - 20 ملی ګرامه. د هغو کسانو لپاره چې یوازې د D ارټون اخیستلو پلان لري ، د کارولو لارښوونې به تاسو ته ووایی چې کوم خوراک ، مګر دا غوره ده چې دا پخپله ونه کاروئ ، مګر د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

لومړی ، د رنځپوهنې علتونه پیژندل شوي ، تشخیص ترسره کیږي ، بیا یوازې کافي درملنه وړاندیز کیږي.

مخدره توکي څنګه کار کوي؟

د ACE مخنیوی کونکو پورې اړوند ، ډیروټون د 1 څخه 2 ته د انجیوټینسین د بدلون امکان کموي ، له دې امله د الډوسټیرون تولید کميږي ، او پروسټاګالینډینز ډیروي. د درملو منظم استعمال د مایکارډیم حالت باندې ګټوره اغیزه لري ، فشار کموي ، شریانونه راټیټوي.

د کورونري ناروغۍ ناروغانو کې ، درمل په مایکارډیم کې د وینې جریان معمول کوي. د څیړنې په وینا ، د ډیروټون تاثیر په اوږدمهاله کورس کې د زړه له ناکامۍ سره د ناروغانو ژوند اوږدولو ته اجازه ورکوي. په بدن کې چې د زړه حمله شوې وي ، ډیروټون د کی leftې وینټریکول د رنځونو پرمختګ کموي.

د ګولۍ اخیستلو شیبې څخه ، د درملو تاثیر یو ساعت وروسته کشف کیږي ، او د دې اعظمي تاثیر له 6 ساعتونو وروسته څرګندیږي او یوه ورځ دوام لري. د څو میاشتو درملنې وروسته ، دا معمولا امکان لري چې د وینې فشار ثبات شي ، د درملو انکار د وتلو سنډروم لامل نه کیږي.

چا ته ډیروټون وړاندیز شوی

دیرټون ټابلیټونه نه یوازې د فشار لپاره ، مګر د مختلف رنځپوهنې لپاره کارول کیږي. د یو شمیر رنځپوهنې څخه ، د درملنې اصلي هغه څوک چې درمل پکې کارول کیږي په لاندې ډول دي:

• د وینی لوړ فشار (لازمي ، نوي کیدونکی) دا درمل د مانتوراپي په توګه یا د نورو درملو سره په ترکیب کې کارول کیږي ،
• د زړه حمله په شدید ډول. تختې د لومړۍ ورځې څخه په ډاډه هیموډینیککس سره وړاندیز شوي. ډیری وختونه ، ډیروټون د درملنې ګډ ترکیب عنصر کیږي چې د کی leftې وینټریک او زړه رنځپوهنه کې اختلالاتو مخه نیولو لپاره دی.
• د زړه اختلال
• په شوګر کې د پښتورګي ناکامي. درملو په خلکو کې د انسولین انحصار او فشار سره په نورمال حد کې دننه فشار کموي ، په ناروغانو کې چې د لوړ فشار فشار سره د انسولین انحصار پرته وي.

د فشار ګولۍ څرنګوالی

د مناسب خوراک د ډیروټون یوه ګولۍ په ورځ کې کافي ده ، دا مشوره کیږي چې درمل په سهار کې ، د خواړو دمخه یا وروسته وڅښئ - مهمه نده. په پیل کې ، د درملو 10 ملی ګرامه وړاندیز شوی ، په راتلونکي کې ، خوراک ورو ورو 20 ملی ګرامه ته راوړل کیږي. د منظم استعمال څخه شاوخوا 2-4 اونیو وروسته ، د درملو اعظمي اغیز ترلاسه کیږي.

که چیرې ناروغ دمخه ډیوریتیک اخیستی وي ، دوه ورځې دمخه د ډیروټون اخیستلو څخه ، دوی باید لغوه شي. که دا اختیار نا مطلوب وي ، نو بیا د ډیروټون خوراک 5 ملی ګرامه ته راټیټ شوی.

که چیرې لوړ فشار پښتورګو ته د وینې رسیدو ستونزې سره اخته شي ، ډیروټون درملنه د 2.5 ملی ګرام سره پیل کیږي ، او بیا د ساتنې درملنې کچه د ټونومیتر لوستلو پراساس غوره کیږي. د زړه د ناکامۍ په حالت کې ، د فشار ګولۍ د ډیوریتیکس او ډیجیټل درملو سره یوځای کیږي. که د پښتورګو رنځپوهنه کشف شي ، نو ډاکټر د درملو دوز حساب کولو دمخه د کریټین پاکول په پام کې نیسي. درملنه د 2.5-10 ملی ګرامه سره پیل کیږي ، او د ساتنې دوز نور فشار په پام کې نیولو سره محاسبه کیږي.

د زړه د ضربې حملې د درملنې په جریان کې ، دیرټون ګولۍ به د یوې مربوطې لارې برخه شي. په لومړۍ ورځ - 5 ملی ګرامه ، د وقفې ورځې رامینځته کولو او بیا یې اخیستلو وروسته ، بیا د 2 ورځو وروسته - د درملو 10 ملی ګرامه ، بیا - په ورځ کې 10 ملی ګرامه. د درملنې په جریان کې ، درمل د 1.5 میاشتو په جریان کې اخیستل کیږي.

په ټیټ سیسټولیک فشار کې ، کارڈیولوژیسټان د 2.5 ملی ګرامه ډیروټون وړاندیز کوي ، مګر که ، د کنټرول وخت تېرولو وروسته ، فشار لږ پاتې شي ، نو ټابلیټونه باید بند شي.

د کارولو او درملو لپاره لارښوونې

مخدره توکي په ورځ کې یوځل یو ځل د شفاهي ادارې لپاره دي ، پرته لدې چې خواړه وخوري.

د لا لوړ فشار درملنې لپاره ، ناروغان د درملو 10 ملی ګرامه وړاندیز کیږي. د ساتنې ورځنی دوز ، د یوې قاعدې په توګه ، د 20 ملی ګرام څخه ډیر نه کیږي ، مګر د اعظمي حد څخه - 40 ملی ګرامه.

د معالجې بشپړ اغیزه د درملنې له پیل څخه 3-4 اونۍ وروسته څرګندیږي ، کوم چې باید د خوراک زیاتوالي پرمهال په پام کې ونیول شي. دا هم امکان لري چې ډیروټون د نورو انټي هایپرټریټوی درملو سره یوځای کړئ.

که چیرې ناروغ دمخه د ډیوریتیکس سره درملنه ترلاسه کړې وي ، د دوی اداره باید د ډیروټون سره د درملنې له پیل څخه 3-4 ورځې دمخه ودریږي. که چیرې د ډیوریتیکس منسوخ کول ناممکن وي ، نو د درملو لومړني دوز باید په هره ورځ له 5 ملي ګرام څخه ډیر نه وي. د لومړي دوز اخیستو وروسته ، تاسو باید د 1-2 ساعتونو لپاره د طبي نظارت لاندې اوسئ ، ځکه چې د وینې فشار لوړیدل ممکن دي.

د رینینګیسکولر لوړ فشار او نورو شرایطو په صورت کې چې د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم فعالیت سره مخ کیږي ، په یوه ورځ کې د 2.5-5 ملی ګرامه لومړنی خوراک ټاکل شوی.

په دائمي او حاد زړه نا ارامه کې ، ډیروټون ته د لارښوونو سره سم ، لومړنی دوز باید د 2.5 ملی ګرامه سره برابر وي ، کوم چې باید په تدریج سره 5-20 ملی ګرامه ته لوړ شي. د درملو سره د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې په وینه کې د رینال فعالیت ، د وینې فشار ، سوډیم او پوټاشیم څارنه وکړئ.

په لومړیو دوه ورځو کې د حاد مایکارډیال انفکشن کې ، 5 ملی ګرامه ډیروټون وړاندیز کیږي. وروسته د ساتنې خوراک باید له 10 ملي ګرام څخه زیات نشي. د درملنې موده لږترلږه 6 اونۍ ده.

په انسلاین پورې تړلي ډایبایټس میلیتس اخته خلکو کې د ډایبېټیک نیفروپتي کې ، درمل هره ورځ د 10 ملی ګرامو په دوز کې وړاندیز کیږي. که اړتیا وي ، نو دوز 20 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.

د ډیروټون اړخیزې اغیزې

ډیروټون ته لارښوونو په ګوته کړې چې درمل کولی شي د ناروغ له بدن څخه د یو شمیر اړخیزو تاثیراتو لامل شي:

• د زړه سیسټم: د وینې فشار ټیټول ، د سینې درد ، ټیچکارډیا ، براډی کارډیا ، مایکارډیال infarction ،
• د هاضمي سیسټم: کانونه ، وچه خوله ، د معدې شدید درد ، اسهال ، قاعده ، خپریدل ، د خوند مسخ کول ، هیپاټایټس ، پانکریټایټس ، یرغل ، هایپربیروبینیمیا ،
• پوټکی: خولې ، خارش ، د فوتوسنتز حساسیت ، د ویښتو له لاسه ورکول ، خارښ ،
• د مرکزي عصبي سیسټم: د پاملرنې اختلالات ، د مزاج ضعیفیت ، پارستیسیا ، خوب کول ، ستړیا ، اختطاف ،
• تنفسي سیسټم: وچ ټوخی ، ډیسپنه ، اپنیا ، برونکوسپاسم ،
• دورانى سيستم: تريومبوسايټونيا ، ليوکوپينيا ، نيوټروپينيا ، انيميا ، اګرانولوسيټوسېز ، په هيماتوکريت او هيموګلوبين کې لږ کمښت ،
• د ژنیتورینري سیسټم: اولیګوریا ، یوریا ، انوریه ، رینال ناکامي ، د حوثي او ځواک کموالی.

د درملو ب .ې

د تجویز کولو دمخه ، کرسټیسین باید د ناروغ فشار نورمال کړي که چیرې دا د ډیوریتیکس لخوا اخته شوی وي ، په خواړو کې لږ مالګه ، اسهال یا التهاب. ډاکټر اړتیا لري د ناروغ په بدن کې د سوډیم مینځپانګه کنټرول کړي ، د اړتیا په صورت کې دې ته زیاتوالی ورکړئ ، او د اوبو انډول بحال کړئ.

د جدي جراحي یا قوي درملو وروسته د لیزینوپریل په ټاکلو سره چې د وینې فشار ټیټوي ، په فشار کې تیز کمښت واقع کیدی شي. دا مهمه ده چې په منظم ډول په لابراتوار کې د وینې حساب معاینه کړئ ، ځکه چې د پښتورګي اختلال سره د زړه ضعیف هم کولی شي د فشار ډیر کمیدو لامل شي. د رینلین فعالیت ضعیف حالت کې ، د ډیروټون درملنه د ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره کیږي ، خوراک یې په ډیر احتیاط سره محاسبه کیږي.

د ډیروټون او الکول ترکیب نه وړاندیز کیږي ، ځکه چې ایتانول د فشار راټیټولو اغیز لوړوي. ځانګړی احتیاط باید د فزیکي فعالیت په جریان کې ترسره شي ، په ګرم موسم کې ، ځکه چې په اوبو کې د ډیهایډریشن ډیریږي ، او فشار خطرناک کچې ته راوتلی شي.

که چیرې چکر واقع شي یا د مخدره توکو اخیستو پرمهال عکس العمل کم شي ، تاسو نشئ کولی موټر چلولی شئ ، او نه هم هغه کار کولی شئ چې پاملرنې ته اړتیا لري.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

د انجیوټینسین بدلولو انزایم یا ACE د انجیوټینسین I څخه انجیوټینسین II ته اړولو لپاره کتلست دی. انزایم انجیټینسین II د الډوسټیرون محوه هڅوي ، د دې عمل لاندې د وینې رګونو کمیدل او د وینې فشار لوړیدل دي. د ACE درمل د رینین - انجیوټینسین سیسټم باندې تاثیر کوي ، د الډوسټرون مقدار کې زیاتوالي مخه نیسي ، او پدې توګه د واسکولر ټون زیاتولو میکانیزم بندوي.

ډیروټون مستقیم د لوړ فشار د پراختیا میکانیزم اغیزه کوي ، او د ناروغۍ په پایله کې نه - د لوړ فشار فشار. په منظم ډول د مخدره توکو کارول د فشار زیاتوالي مخه نیسي او د لوړ فشار بحرانونو څخه ساتي.

• د وینی فشار کمول
• په وینه کې د پوټاشیم غلظت ،
• د فشار د ډیریدو مخنیوی ،
• د پښتورګو ښه والی
• په مایکارډیم کې د بار کمښت.

په بدن کې د فعال ماده غلظت د ګولۍ اخیستو وروسته د 7 ساعتونو په جریان کې ډیریږي. درمل په عملي ډول نه میتابولیز کیږي. د شاوخوا 12-13 ساعتونو وروسته ، د فعال ماده یوه مهمه برخه په پیشاب کې بدلیږي. پدې حالت کې ، د وینې پلازما کې د فعالو موادو غلظت کې کمیدل په تدریجي ډول پیښیږي ، کوم چې د مجموعي اغیز نشتوالی تضمینوي ، او په ورته وخت کې د لیسینوپریل د عمل په پای کې د تیز فشار فشار لامل نه کیږي.

د خوراک مهالویش او د خوراک تنظیم

دیرټون ټابلیټونه باید په ورځ کې یوازې یوځل وخورل شي. دا به د وینې سیرم کې د فعال مادې غلظت کې د بدلون پرته د درملو دوامداره اغیزه یقیني کړي. څنګه ډیروټون واخلو - دا په شواهدو پورې اړه لري.

1. د لوړ فشار سره ، درملنه د څو اونیو لپاره د 10 ملی ګرام ډیروټون سره پیل کیږي. په لومړیو ورځو کې ، تاسو باید د وینې فشار کې د قوي کمښت او د لوړ فشار نښو څرګندیدو لپاره چمتو اوسئ. د څو اونیو وروسته ، دا اړینه ده چې د درملو اغیزمنتوب ارزولو لپاره معاینه ترسره شي. د ډاکټر په سپارښتنه ، د درملو کارولو لپاره یو بل منظم سیستم د وړاندیز شوي دوز د زیاتوالي یا کمولو په لور دواړه ته بدلون ورکول کیدی شي. د شریان د وینې لوړ فشار لپاره ورځنۍ اعظمي اندازه mg mg ملي ګرامه لیزینوپریل ده.
2. په زړه کې ناکامۍ کې ، درمل د ډیوریتیکس اخیستلو سربیره وړاندیز کیږي. لومړنی خوراک 2.5 ملی ګرامه (د ډیروټ 5 ملی ګرامه نیم ټابلیټ) دی. د دوه اونیو وروسته ، ډوز 5 ملی ګرامه ته لوړ شوی ، د 14 ورځو وروسته - لس لسیزوپریل ته.
3. د حاد مایکارډیال انفکشن په درملنه کې ، د لیسینوپریل د رګونو اداره کول عملي کیږي ، مګر په ځینو مواردو کې ، ډیروټون ګولۍ وړاندیز کیږي. په لومړۍ ورځ ، تاسو اړتیا لرئ د درملو 5 ملی ګرامه واخلئ ، په دوهمه ورځ او بیا - د درملو 10 ملی ګرامه. که چیرې ناروغ د زړه له حملې وروسته په لومړیو څو ورځو کې د وینی ټیټ فشار ولري ، نو د 2.5 ملی ګرامه ډیروټان سپارښتنه کیږي. د زړه حملې درې ورځې وروسته ، دوی هره ورځ دټروټون د ترمیم دوز (10 ملی ګرامه) ورځني مصرف ته ورځي. درملنه 4-6 اونۍ وخت نیسي.
4. د ډایبېټیک نیفروپیتي درملنه کې ، ډیروټون د لومړیو څو اونیو لپاره هره ورځ په 10 ملی ګرامه کې اخیستل کیږي ، بیا یې دوز 20 ملی ګرامه ته لوړوي.

کیپسول او ټابلیټ ډیرټون باید د خواړو په پام کې نیولو پرته ، د کافی اوبو سره وخورئ. ښه راغلاست په سهار کې ترسره کیږي. ډیروټون ممکن د زړو ناروغانو لپاره تجویز شي. پدې حالت کې د خوړو بدلونونو ته اړتیا نشته مګر دا چې ډاکټر بل پریکړه وکړي.

ماشومانو ته سپارل

د ماشومانو لپاره د درملو خوراک په انفرادي ډول د حاضری ډاکټر لخوا وړاندیز کیږي

ډیروټون د ماشومانو په عمل کې کارول کیږي. دا درمل د هغه ماشومانو لپاره تجهیز کیږي چې د وینی لوړ فشار لري له 6 کالو څخه ډیر عمر ولري. که د ماشوم وزن له 20 کیلوګرام څخه ډیر وي ، هره ورځ د 2.5 ملی ګرامه درملو سپارښتنه کیږي ، کوم چې د لږترلږه 5 ملی ګرامه دوز نیم ټابلیټ سره مساوي وي.

د درملو له پیل څخه یو څو اونۍ وروسته ، ډاکټر ممکن وړاندیز شوی دوسیه ډبل کړي که چیرې ناروغ د ډیروټون درملنه په ښه توګه زغمي.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې ښه راغلاست

ډیروټون ، چې کارول یې د لارښوونو سره سم ترسره کیږي ، د امیندوارۍ پرمهال اخیستل منع دي. د اميندوارۍ او جنين په ودې د نشه يي توکو د تاثیر په اړه کره معلومات شتون نلري. که حمل د ډیروټون درملنې په جریان کې پیښیږي ، درمل باید بند شي.

هغه میرمنې چې د امیندوارۍ پلان لري باید درمل ونه خوري. د ډیروټون درملنه باید لږترلږه درې میاشتې وړاندې د وړاندیز شوې حمل له مینځه وړل شي.

د شيدو ورکولو په جریان کې ، د مخدره توکو کارول منع دي. که درملنه اړینه وي ، د مور شیدو تغذیه باید بنده شي.

د ډیر خوراک نښې

د درملو د ډیر اندازې نښو سره ، سمدلاسه معدې پخپله پاک کړئ

د درنو درملو قضیې ندي ثبت شوي ، نو د احتمالي نښو په اړه کره معلومات نشته. په احتمال سره ، د درملو لوی مقدار اخیستل ممکن لامل شي:

• په فشار کې قوي کمښت ،
• رینل ناکامي
• تاککارډیا
• براډی کارډیا
• د اوبو بریښنایی توازن څخه سرغړونه.

که تاسو د اندازې اندازې شک ولرئ ، سمدلاسه خپله معدې پاک کړئ او د التهاب فشار راوړي. بیا ، سموماتیک درملنه ترسره کیږي ، نو دا اړینه ده چې په کور کې امبولانس ته زنګ ووهل شي.

ځانګړي لارښوونې

ډیروټون د فشار فشار لوړ فشار سره باید یوازې د ډاکټر لخوا لارښود په توګه اخیستل شي. د دې لپاره چې د لوړ فشار نښې له پیل څخه مخنیوی وکړئ ، تاسو باید نور درملو پریږدئ ، د درملو دیرټون اخیستل پیل کړئ. دا په ځانګړي توګه د ډیوریتیک لپاره ریښتیا ده ، ځکه چې د درملو په پیل کې د ACE مخنیوی کونکو سره د دې درملو ګډه کارول کولی شي په چټکۍ سره فشار کې کمښت رامینځته کړي.

په غیر منظم فشار کې اخته ناروغانو کې ، د ډیروټون اخیستلو په لومړي مرحله کې د ټیټ فشار نښې نه لیدل کیږي. په فشار کې د قوي کمښت خطر د لوړ فشار پیچلتیاوو شتون کې ډیریږي.

که چیرې ناروغ د فشار ضد درملو اخیستو پرمهال مهم ارزښتونو ته د وینې فشار ټیټیدو خطر ډیر کړي ، نو سپارښتنه کیږي چې لږترلږه دوز کې د ډیروټون سره درملنه پیل کړي.

د رینال ناکامي او د شکر ناروغۍ میلاټس ناروغانو کې ، د درملو ډیروټون په کارولو سره د هایپرکلیمیا وده کول خطر لري ، نو د درملو سره د درملنې پرمهال ، تاسو باید په منظم ډول ازموینې واخلئ ترڅو دا وخت په مناسب ډول د دې اختلال کشف کړئ.

د شکر ناروغي ناروغان باید د نوي انټي هایپرټریټیس درملو اخیستو په لومړۍ میاشت کې د وینې ګلوکوز کې بدلونونو ته په دقت سره څارنه وکړي.

د درملو تعامل

د ډیروټون ټابلیټونو کارول باید د ډاکټر سره موافق وي ، ځکه چې ځینې درمل ممکن د انټي هایټروټریټ درملو عمل کې مداخله وکړي. پدې برخه کې ، تاسو باید خپل ډاکټر ته د ټولو درملو په اړه خبر ورکړئ چې ناروغ یې په دوامداره توګه اخلي.

1. د انټي هایپرټریټویټ درملو په یوځل کې کارول د درملو دیرټون تاثیر زیاتوي ، کوم چې کولی شي د فشار قوي کمښت او د هايپوټریشن نښو څرګندیدو لامل شي.
2. کله چې د ایلسکارین سره اخیستل کیږي ، د شدید اړخیزو تاثیراتو خطر خطر ډیریږي ، نو دا ترکیب منع دی.
3. د لوړ فشار پیچلي درملنې په حالت کې ، ډیوریتیکس باید په تدریج سره اداره شي پداسې حال کې چې په تدریجي ډول دیرټون اخلي ، ځکه چې په فشار کې د قوي کمښت خطرونو له امله.
4. د پوټاشیم فاضله ډیوریتیکس سره متناسب استعمال د هایپرکلیمیا خطر ډیروي.
5. د درملو ډیروټون انټي هايپروسیتيټ اثر کموي پداسې حال کې چې دا د غیر سټرایډز ضد انفلاسیون درملو (اکسیټیلسیلیسیلیک اسید ، ډیکلوفیناک ، ابوپروفین ، او نور) سره اخلي.
6. د لیتیم چمتووالي سره د ډیروټون متناسب استعمال د وروستي زهرجن زیاتوالي له امله وړاندیز نه کیږي.
7. د ډیروټون درملنې پرمهال د شکر ټیټ درملو اخیستل د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا خطر ډیروي.
8. د سمپوتومیمیتیکس اخیستل د ACE مخنیوی انټي هایپروسیټس اثر کموي.
9. د ټرائیسیلیک انټيډپریسنټس یا سیډیټیوټز سره په ورته وخت کې اداره کولو سره ، د لوړ فشار لپاره د درملو فرضی اثر ډیرږي.

د درملو د تعاملاتو تفصيلي لیست د استعمال لپاره رسمي لارښوونو کې ورکړل شوی.

لګښت او انلاګونه

ترټولو عام او ارزانه ډیرټون بدیل

د مخدره توکو اوږد استعمال سره ، ډیروټون ارزښتناک رول لوبوي. د درملو لګښت د 300-700 روبلو ترمنځ توپیر لري ، او د بسته بندۍ مقدار او مقدار پورې اړه لري. نو ، د 5 ملي ګرامه په دوز کې یو درمل د 56 ټابلیټونو لپاره 350 روبلونه ، د 20 ملی ګرامه په مقدار کې - د ورته ګولۍ لپاره 730 روبلو ته.

که چیرې د درملو ډیروټون ځای په ځای کولو لپاره اړین وي ، نو آنلاګونه باید د ورته فعال ماده سره د درملو په مینځ کې وټاکل شي. پدې کې ټابلیټونه ویتوپریل ، ارومید ، لیزوریل شامل دي. ترټولو ارزانه درمل د کورني تولید لیسینوپریل دی. د 20 ملي ګرامو په دوز کې د ګولیو بسته کولو لګښت په 30 ټابلیټونو کې یوازې 45 روبل دی.

د مخدره توکو په اړه بیاکتنې

که چیرې ډاکټر ډیروټون وړاندیز کړي ، د ناروغ بیاکتنه به د درملو اغیزمنتیا او خوندیتوب ارزولو کې مرسته وکړي. له هغه ځایه چې دا درمل خورا مشهور دی ، ډیری پیرودونکي په خپله خوښه خپل نظرونه او تجربه د ګولیو اخیستو سره شریکوي.

"هغه ډیروټون د دریم زیږدیز څخه ډیر وخت نیولی ترڅو د دوهم زیږیدنې وروسته د وینې فشار ټیټ کړي. مخدره مواد ماته راغلل ، د دې د فعالیت سره یې عالي دنده ترسره کړه. د اړخیزو تاثیراتو څخه ، ما یوازې نري رنځ او سرخوږی درلود ، کوم چې د درملنې پیل څخه شاوخوا 3 ورځې وروسته ورک شو. "

"ډاکټر ډیر وخت لپاره ډیروټون وړاندیز وکړ. ما د 20 ملی ګرامه په اندازه خوراک واخیست ، مګر ضمني اغیزې یې پیل کړې ، نو ځکه یې باید دوز راټیټ شي. زه د دوهمې میاشتې لپاره مخدره توکي څښم - فشار نورمال دی ، پدې وخت کې هیڅ ډول بحران شتون نه درلود ، په عمومي ډول ، زما تاثرات یوازې مثبت دي. "

“ډیروټون د دوه میاشتو لپاره وڅښل ، هرڅه سم شول. یو څه نه چې هغه په ​​درملتون کې نه و I زه باید د 50 روبلو لپاره کورني انلاګ واخلم. د ارزانه درملو څخه ، ضمني اغیزې سمدلاسه څرګندې شوې - متل ، په فشار کې قوي کمښت ، چکر وهل ، د شعور له لاسه ورکولو پورې. د پایلې په توګه ، هغه په ​​څو ورځو کې ډیروټون ته راستون شوه او هیڅ اړخیزه اغیزه یې نه درلوده. زه وړاندیز کوم چې ستاسو روغتیا خوندي نه کړم ، ځکه چې معلومه نه ده چې ارزانه درمل څه شی جوړیږي. "

د ډیروټون څخه منفي غبرګونونه

د منفي عکس العملونو شمیر ته په پام سره چې ډیروټون کولی شي لامل شي ، تاسو باید پخپله یې نسخه نکړئ. لاندې منفي غبرګونونه په لارښوونو کې ښودل شوي:

• درد په سټینم کې ، په فشار کې یو ګړندی څاڅکی ، بریډکارډیا ، د زړه حمله ،
• د پوټکي الرجی څرګندیدل - ادرار او خارش ، د هایپرډیروسس نښې ، د مخ او لاسونو / پښو پړسوب ،
• د هاضمي اختلالاتو اختلالات - د معدې درد ، کانګې ، اسهال. د وچې خولې شکایتونه ډیری وختونه کشف کیږي ، ځینې وختونه د هیپاټایټس او پانقراټیټس نښې نښانې ،
• د تنفسي سیسټم څخه - اپینا ، ټوخی کول ، په برونکي کې درد کول ،
• د عصبي سیسټم برخې د توجه کمولو سره غبرګون ښیې ، د معمول شیانو څخه ډیر ستړیا ، په وخت سره نه خوب کوي. عصبي تکتیکونه ، بې هوښه کیدل ،
• درمل د قوي ستونزو ، یوریا ، پښتورګو ناکامي ،
• د وینې په معایناتو کې ، د هیموګلوبین کمیدنه د ESR د زیاتوالي شاليد پروړاندې کشف شوې ،
• تبه

څوک باید دیرټون ونه نیسي

هر ناروغ نشي کولی دا فشار د فشار لپاره ورکړي. یو شمیر متضاد درملنې شتون لري چې په هغه کې به ډاکټر د ناروغ لپاره مختلف درمل غوره کړي.

• د مخدره توکو اجزاو سره حساسیت ،
• د پښتورګو وروستی ټرانسپولنټ
• رینل شریان سټینوس ،
• رینل ناکامي
• کوچنی عمر
• د ضعیف بیوکیمیکل وینې حساب ، په ځانګړي توګه ، اضافي پوټاشیم.

د امیندوارۍ او شیدو ورکولو درملو وړاندیز نه کیږي ، استثنا هغه حالت دی کله چې د ناروغ ژوند په خطر کې وي.ورته د شیدو تغذیه کولو باندې تطبیق کیږي - که د فشار ګولیو ته اړتیا وي ، ماشوم مصنوعي ترکیب ته لیږدول کیږي.

د احتیاط سره ، ډیروټون د ډایبېټیس پیچلي کورس لپاره وړاندیز شوی ، د پښتورګو د شریانونو دوه اړخیز سټینوسس ، د زړه دورې له لاسه ورکول. ډیروټون باید د سکلیروډرما او لیوپس ایریथेټاموس سره ونه نیول شي.

حتی که درمل د کارونې لپاره تصویب شوي وي ، نو دا اړینه ده چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي سکیم په دقت سره وڅیړل شي ترڅو د ډیر مقدار لامل نشي. د مخدره توکو معتادات په لاندې ډول دي:

• د بریښنایی توازن ناکامي ،
• دوران شاک
• په فشار کې یو چټک کمښت ،
• د سږو عالي اعصاب
• رینل ناکامي
• وچ وچ ټوخی
• تاکی کارډیا او بریډکارډیا ،
• بې تړاوه اندېښنه
• سرخوږی

ډیر خوراک د ناروغۍ درملنې ته اړتیا لري. دا اړینه ده چې امبولانس ته زنګ ووهئ ، د ناروغ معدې پاک کړئ ، شربتونه او د بستر استراحت وکړئ. د ډیر نشې سره ، هیموډالیسس باید ترسره شي.

که چیرې ناروغ ډیروټون ونه نیول شي ، نو ډاکټر به د بلې ډلې څخه درمل وټاکي چې ورته تاثیر لري. ترټولو نږدې انلاګ هایډروکلوروتیازایډ دی ، کوم چې د آرټیریوز په پراخولو سره د وینې فشار ټیټوي. نور درمل چې د ډیروټون پرځای وړاندیز شوي دي هغه به وي: ډاپریل ، سینوپریل ، ارومید.

د ډاکټرانو او ناروغانو د کتنو له مخې ، ډیروټون د ټاکل شوې دندې سره کاپي کوي. منفي عکس العملونه ، د دوی لوی شمیر سره سره ، نادر دي. ډیری وختونه ناروغان د درملو د ډیر مقدار سره منفي عکس العمل تجربه کوي.

د زړه کارپوهانو یادونه وکړه چې د دوی په عمل کې ناخوښه اړخیزې اغیزې د درملو برخې ته د فردي عدم برداشت په ب .ه موندل کیږي. په داسې وضعیت کې ، د ستونزې حل د درملو ځای په ځای کول دي.

په عموم کې ، ډیروټون په پیچلي درملنه کې د فشار کمولو سره ښه کاپي کوي ، ځکه چې یو درمل یې دومره اغیزناک ندي. ارزانه نرخ ، کوم چې ناروغانو ته مناسب دی څوک چې د اوږدې مودې لپاره د انټي هایټروټریټ درملو اخیستو ته اړ ایستل کیږي.

د دې لپاره چې د منفي عکس العملونو مخه ونیسئ او یوازې مثبت تاثیر ترلاسه کړئ ، تاسو اړتیا لرئ دا د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي په کلکه ونیسئ ، د رژیم ، طرز ژوند ، تغذیه ، او داسې نورو اصلاحاتو په اړه د زړه ناروغۍ نور وړاندیزونه مشاهده کړئ.