د شکرې ناروغۍ لپاره کوم ګولۍ تاسو کولی شئ فشار څخه وڅښئ: د درملنې ستراتیژي
د وینی لوړ فشار په هغه خلکو کې خورا عام دی چې د ډایپایټ 2 ډوله ناروغي لري. د ناروغیو ترکیب خورا خطرناک دی ، ځکه چې د لید ضعیف ، سټروب ، رینل ناکامي ، د زړه حمله او د ګینګرین رامینځته کولو خطرونه د پام وړ لوړ شوي. له همدې امله ، دا خورا مهم دي چې د 2 ډایبېبایټس لپاره د فشار فشار ګولۍ غوره کړئ.
د درملنې غوره کول
د شکرې ناروغۍ سره په ترکیب کې د لوړ فشار پراختیا سره ، دا مهمه ده چې په وخت سره د ډاکټر سره مشوره وکړئ. د تحلیلونو او مطالعاتو د معلوماتو پراساس ، یو متخصص به د دې وړ وي چې غوره درمل غوره کړي.
په ډایبایټس میلیتس کې د لوړ فشار لپاره د درملو انتخاب په بشپړ ډول ساده ندي. شوگر په بدن کې میټابولیک اختلالاتو سره مل کیږي ، د رینال فعالیت ضعیف فعالیت (د شکرې ناروغۍ نیفروپتي) ، او د ناروغۍ دوهم ډول د چاقۍ ، اتیروسکلروسیز او هایپرسنسولینیزم لخوا بizedه کیږي. ټول انټي هايپروسيتي درمل په داسې شرايطو کې نشي اخيستل کېدلی. په هرصورت ، دوی باید ځینې اړتیاوې پوره کړي:
- په وینه کې د شحمو او ګلوکوز په کچه اغیزه مه کوئ
- ډیر اغیزناک اوسئ
- لږترلږه اړخیزې اغیزې ولرئ
- نیپروپروټیټیک او زړه کارا اثرات لري (پښتورګي او زړه د د لوړ فشار منفي اغیزو څخه ساتي).
له همدې امله ، د ډایبېټایټ 2 سره ، یوازې د درملو لاندې ډلو ډلې وکارول شي:
- ډایوریټکس
- د ACE مخنیوی کونکي
- بیټا بلاکرونه
- ARB
- د کلسیم چینل بلاکرونه.
د شکرو ناروغي او لوړ فشار: احتمالي پیچلتیاوې
لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د وینې لوړ فشار یوه جدي رنځپوهنه ده او ممکن هغه محرک وي چې د څو زړو پروسو پرمختګ هڅوي. که چیرې ناروغي په ورته وخت کې د شکرې ناروغۍ سره وده وکړي ، نو بیا دا ټول وضعیت د پام وړ خرابوي او ډیری وختونه پښتورګي ، د وینې رګونو او د لید غړي د زیان ارګانونه کیږي.
د ډایبېټس میلیتس یوه جدي رنځپوهنه ناروغي ده چې د انسولین د جزوي یا مطلق بې کفایتۍ د شالید پر وړاندې وده کوي - د پانقراس هورمون. دا زموږ د بدن لپاره حیاتي دی ، ځکه چې دا حجرو ته د ګلوکوز لیږدولو کې مرسته کوي. وروستۍ موږ ته عموما د خواړو څخه راځي (انلاګ په بشپړ ډول د بدن پخپله ترکیب کیږي) او د انرژي مستقیم سرچینه ده.
کله چې په بدن کې د انسولین کمښت رامینځته شي یا د غوړ کیپسول لخوا تړل شوي حجرې اخیستونکي د دې احساس احساس کړي ، نو بیا ټول نسجونه او ارګانونه رنځ پیل کوي. دې حالت ته هایپرګلیسیمیا ویل کیږي. که د دې مودې په جریان کې تاسو ناروغ سره مرسته نه کوئ او د انسولین یا هایپوګلیسیمیک درملو اړین دوز داخل نه کړئ ، نو ممکن ډیری سیسټمونه اغیزمن شي.
د شکر ناروغۍ شتون د پام وړ د ویسکولر ناروغۍ خطر او په ځانګړي توګه ، د لوړ فشار بحرانونو ته وده ورکوي. په تدریجي ډول ، خود مختاري سیسټم او زړه ډیر او ډیر زیان رسوي. د دې پس منظر په مقابل کې ، د ایتروسکلروسیز وده کولو خطر شتون لري ، کوم چې یوازې د ناروغ حالت خرابوي.
په موازي ډول ، وده کولی شي:
- د زړه او پښتورګو ناکامي ،
- واسکول زیان
- وهل
د پرایفیریل شریانونو رنځپوهنې پراختیا سره ، په پښو او پښو کې د شریانونو حساب ورکول واقع کیږي. ایتروسکلروسیس همدارنګه د سر درد ډیرول ، توجه اړول او د خوځښت کمزوري همغږي ګ .ي. سربیره پردې ، ورته رنځپوهنې پروسې کولی شي د وینې فشار لږ فشار سره د هایپرګلیسیمیا سره ورو ورو وده وکړي.
هغه څه چې تاسو اړتیا لرئ د کولیسټرول په اړه پوه شئ
فشار لوړول اکثرا په شننو کې د "خراب" کولیسټرول کچه لوړېدو سره وي. د ورته په څیر ، هیڅ یو نه رامینځته شوی مقررات شتون لري. دلته عوامل لکه جنسیت ، عمر او د بوډا لرونکي ودې په پام کې نیولو سره په پام کې نیول شوي.
کولیسټرول ، په کوم کې چې لیپوپروټین لږ کثافت لري ، د انسان روغتیا لپاره خطرناک دی. دا محرک دی ، د هغه شالید پراساس چې د وینې رګونو بندیدل ممکن وده وکړي. که تشخیص په وخت نه وي ترسره شوی ، نو په پایله کې به دا د ټوټو رامینځته کیدو لامل شي چې په اسانۍ سره د وینې رګونو دیوالونو کې تثبیت شوي ، چې له امله به یې د وینې جریان په شدت سره خراب شي.
په نورمال ډول ، د "خراب" کولیسټرال شاخص باید د 5.15 څخه ډیر نشي. په دې اساس ، هرڅومره چې لوړ ارزښت وي ، د زړه ناروغۍ او حتی مایکارډي انفکشن د ودې خطر خورا لوړیږي.
د خلکو د ژوند کیفیت چې د لوړ فشار او ډایبایټس میلیتس د سمبولیک تاریخ لري خورا ډیر اغیزمن کیږي ، نو تاسو اړتیا لرئ په پرله پسې ډول د وینې فشار او د وینې ګلوکوز وڅارئ. د ځانګړو درملو کارول د نښو کمولو لپاره کارول کیږي.
د تشخیص شاخصونه
هرڅوک په سمه توګه نه پوهیږي چې کوم شاخص د منلو وړ دی او نورمال دی. ډیری د لوړ ارزښتونو سره مخ کیږي کله چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم په سختۍ سره ضعیف وي. د ډیرې مودې مودې لپاره ، په 6 کې شمیرې د احتمالي حالت نښه ګ wereل کیده.
نن ورځ ، معیارونه ، د WHO وړاندیزونو مطابق ، د پام وړ بدل شوي. د نورمال پورتنۍ حد د 5.7 شاخص ګ isل کیږي. کومې شمیرې چې د دې ارزښت څخه ډیر دي پدې دلالت کوي چې د شکرو دمخه د ریاست مرحله وده کړې. د دې شالید پر خلاف ، ناروغ د ناروغیو سربیره د خطر زون کې راځي لکه د کولیسټرول میتابولیزم او وایسکولر اتیروسکلروسیز.
همچنان ، د لا دقیق تشخیص لپاره ، ډاکټر ممکن د ګلاکوسیلیټ هیموګلوبین لپاره ازموینه وړاندیز کړي. دا ازموینه د شکرو مرحلې ب lateه موندلو لپاره کارول کیږي. دا د شوګر مقدار ته اشاره کوي چې د غشا سره د وینې سره حجرو ته ننوتل. څنګه چې دا شاخص د اوږدې مودې لپاره (په شاوخوا دریو میاشتو کې) په وینه کې پاتې کیږي ، نو د شکرو تشخیص لپاره دا ډیر درست دی.
په شوګر کې د وینې فشار کنټرولولو ته اړتیا
دا ځانګړتیا لازمي ده ، ځکه چې د سیستماتیک څارنې له لارې د یو لړ پیچلتیاوو مخنیوی کیدی شي. د شمیرو شاخصونه لوړ ، د مختلف رنځونو رامینځته کولو خطر خورا لوړ دی ، ځکه چې په کارونري او پردې رګونو باندې فشار خورا ډیر کیږي.
د غړو څخه احتمالي بدلونونه:
- بواسیر
- لید ضعیف
- اسکیمیا
- د واسکولر لچک خرابوالی
- د زړه شکست.
همچنان ، د ډایبېټس میلیتس کې ، د ټولو فعال سیسټمونو آکسیجن تغذیه زیان لري. په دې اساس ، دوامداره هایپوکسیا به په بشپړ ډول هوساینې کې د پام وړ خرابیدو لامل شي. په جلا جلا قضیو کې ، جدي شرایط لکه د رګونو بندیدل ، ګینګرین ، او حتی سټراټیټ وده کولی شي. د ټولو شوګرانو یوه ځانګړنه دا ده چې د معافیت کمیدو له امله د دوی ټپونه او بدن ته زیان رسیدونکي خورا ښه شفا کوي.
د شکری ناروغۍ لپاره د وینی لوړ فشار: څرګندونې یې څه دي
د دوه رنځیولوژیک پروسو ترکیب کولی شي د ناروغ حالت د پام وړ خراب کړي. پدې حالت کې ، علایميژی د پام وړ پراخه کیږي ، ځکه چې ډیری سیسټمونه په ورته وخت کې د ویجاړونکي پروسې کې شامل شوي.
د ناروغۍ څرګندونه:
- د سر درد
- ضعف او سرخوږی
- تږي
- د وزن کمول
- د ستړیا زیاتوالی
- د خولې بریدونه.
د دې دلیل لپاره ، دا په وخت سره د ناروغۍ تشخیص خورا مهم دی. د بې شمیره مطالعاتو په وینا ، د دوه ناروغیو ترکیب د سبزیجاتو سیستم ضایع کیدو خطر وده کوي. د کیventې وینټریک هایپرټروفي اکثرا تشخیص کیږي.
ډیر ځله ، د شکر ناروغي ممکن د هغه موادو په وړاندې لوړ عصبي غبرګون ولري چې د وینې رګونو د اختلال لامل کیږي. په وینه کې د سوډیم آئنونو مینځپانګې ته د غبرګون زیاتوالی هم. د دې دلیل لپاره ، ډیری ناروغان په رژیم کې د میز مالګې ته خورا غبرګون ښیې.
د وینی لوړ فشار د هایپرینسولینیمیا او د وینې ضعف خرابیدو کې هم مرسته کوي. په ځانګړي توګه ډیری وختونه دا عکس په هغو خلکو کې لیدل کیږي څوک چې د بوټان لرلید لري. دا خلک اړتیا لري چې ډیر ځله داسې ډاکټرانو سره لیدنه وکړي چې د وخت د تشخیص لپاره هدف د زړه ناروغي او اندي کرینولوژیست وي.
په ناروغانو کې د وینې د شکري ډیر اندازې پرځای ، د وینې فشار تالار د پام وړ له لاسه ورکوي. نو ، په لوړ فشار ناروغانو کې څوک چې د شکر ناروغۍ تاریخ نلري ، په سهار او شپې کې فشار کولی شي 15 by کم شي. په شوګرانو کې دا پروسې خورا توپیر لري.
د نیوروپیتي بیلابیل ډولونه ډیری وختونه هم یادونه کیږي. دا د دې حقیقت له امله دی چې په وینه کې د ګلوکوز لوړه کچه د پام وړ د عصبي سیسټم فعالیت ګډوډوي.
د لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې د شکر ناروغۍ ځانګړی جدي پیچلتیا د اورتوسټیک شریان لوړ فشار دی. دا پخپله د دې حقیقت په واسطه څرګندیږي کله چې د سوپین موقعیت څخه ولاړ حالت ته تغیر او حرکت وکړي ، د وینې فشار په چټکۍ سره کم کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، حالت د سرخوږۍ ظاهري بizedه کوي او د سترګو په مخ کې "پرواز" کوي.
په شوګر کې د فشار لپاره درمل
د درملنې ستراتیژي اکثرا نه یوازې د فشار فشار او د ناروغۍ کلینیکي عکس پورې تړاو لري. مخدره مواد د نورو عضلو ممکنه تاثیراتو او احتمالي اغیزو په پام کې نیولو سره غوره کیږي. د درملنې پروسه باید اړینه وي د وینې فشار د کچې کنټرول لاندې ، او همدارنګه د بیو کیمیکل ډیټا ترسره شي.
کله چې د درملو غوره کول یا وړاندیز کول ، ستونزې رامینځته کیدی شي ، ځکه چې ضعیف کاربوهایډریټ میتابولیزم کولی شي د ځینې درملو نسخو باندې محدودیت رامینځته کړي. دا خورا مهمه ده چې په پام کې ونیسئ چې په ناروغ کې کوم نور اوږدمهاله ناروغۍ شتون لري.
د درملو درملو ډلې کې شامل دي:
- د ACE مخنیوی کونکي ،
- انټیسپاسمیکونه ،
- د کلسیم چینل بلاکرونه ،
- ډایوریټکس (ډایورټیک) ،
- الفا بلاکرز ،
- واسوډیلیټرز ،
- د انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه.
دا ټول درملتونونه فرضی اثر لري ، مګر په ورته وخت کې دوی د عمل بشپړ مختلف اصول لري. خوراک په داسې ډول غوره شوی چې د فشار د تیز کمیدو مخه ونیسي. د درملو اوسط کورس باید شاوخوا دوه میاشتې وي. د ډایبېټس میلیتس کې د وینې فشار کې چټک کمښت د منلو وړ ندي.
د درملنې غوره شوي کورس په پام کې نیولو پرته ، د ACE مخنیوی کونکي تل د لوړ فشار لپاره د انتخاب درمل دي. دا د شکرې ناروغانو لپاره مناسب دي او د داسې موادو تولید بندوي چې د واساکونسټریکشن هڅوي. د مخنیوی کونکو فعاله برخه د هورمون الډوسټرون محرم مقدار کموي ، کوم چې په بدن کې د سوډیم ساتنې ته وده ورکوي.
د بشپړ هایپولیتیک تاثیر یقیني کولو لپاره ، ډیوریتیکس هم کیدی شي. دا درمل د رینل ټیوبونو مختلف برخې اغیزه کوي. دوی د ناروغ هوساینې ، او همدارنګه احتمالي مخنیوي په پام کې نیولو سره غوره شوي.
په دوره یي ډول ، انجیوټینسین II رسیپټر بلاکرز په درملنه کې شامل دي. دوی د ACE مخنیوی کونکو لپاره بدیل کیدی شي که چیرې دوی ضعیف ونه زغمل شي. د دوی د اغیز میکانیزم یو څه توپیر لري ، مګر دا د وینې فشار کمولو کې هم مرسته کوي او د دې رنځپوهنې په شتون کې د کی ې وینټریکال پیرامیټرو کمولو کې مرسته کوي.
د درملو په سمه توګه غوره شوي درملنه د وینې فشار کمولو کې مرسته کوي ، او همدا ډول هايपरګلیسیمیا. دا په پراخه کچه د ډیری پیچلتیا خطر کموي. پدې حالت کې ، د هایپوګلیسیمیک او انټي هایپرټریټوی درملو د تعامل پایلې باید لازمي په پام کې ونیول شي. د درملو ټولې درملنې د ګلوکوز کچې دوامداره څارنې او د درملو په وخت کې د خوراک تنظیماتو په مقابل کې د وینې په فشار کې د دوامداره کمښت لاسته راوړل دي.
په شکری کې د لوړ فشار مخنیوی او درملنه
د درملو اصلي درملنې سربیره ، باید د ورځني ژوند طرز اصلاح ته پاملرنه وشي. پدې کې د فزیکي فعالیت زیاتوالی ، د علتونو رد کول او البته سم خواړه شامل دي.
د یو ځانګړي غذا تعقیب پرته د دوه ناروغیو سمبولیک سره ، درملنه به نیمګړې وي. دا د حقیقت له امله دی چې پدې ناروغانو کې کاربوهایډریټ میتابولیزم زیانمن کیږي ، کوم چې د چاقۍ سره هم کیدی شي. له همدې امله ، دا خورا مهم دی چې ورځني رژیم لږترلږه غیرضروري خواړه ولري.
د تغذیې مهم لارښوونې:
- ګړندي کاربوهایدریټونه او بوره ورکړئ ،
- د مالګو څښل کم کړئ ،
- د خوب څخه درې ساعته دمخه مه خورئ
- د څارویو د غوړ اخستل کم کړئ ،
- د څښاک صحي مشاهده ،
- په رژیم کې ، حبوبات او سبزیجاتو ته لومړیتوب ورکړئ.
دا هم مهمه ده چې د محصولاتو د کالوریک مینځپانګې شرایطو کې ورځني رژیم د مصرف شوي انرژي څخه ډیر نه وي. که نه نو حتی د کاربوهایډریټ مصرف کمیدو سره ، اضافي وزن به راټول شي.
د شکرو ناروغي او لوړ فشار دوه جدي او اړوندې ناروغۍ دي. هر یو یې پخپله د ډیری دائمي ناروغیو وده خطر زیاتوي. د دې دلیل لپاره ، دا مهمه ده چې په وخت تشخیص شي ، او همدارنګه د درمل جوړولو درملنه غوره کړئ. د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د درملنې اغیزمنتوب ارزولو لپاره د ناروغ حالت په دوامداره توګه څارنه وکړو.
ډایوریټکس
ډیوریتیکس د ډیری درملو لخوا نمایش کیږي چې له بدن څخه د اضافي مایعاتو لرې کولو لپاره مختلف میکانیزم لري. ډایبایټس مالګې ته د ځانګړي حساسیت له مخې ځانګړی شوی ، کوم چې ډیری وختونه د وینې جریان کې د زیاتوالي لامل کیږي او په پایله کې د فشار زیاتوالی. له همدې امله ، د ډیوریتیکس اخیستل په شوګر کې د لوړ فشار سره ښې پایلې ورکوي. ډیری وختونه دوی د ACE مخنیوی کونکو یا بیټا بلوکرانو سره ترکیب کې کارول کیږي ، کوم چې د درملنې اغیزمنتوب ډیروي او د اړخ اغیزو کمولو ته اجازه ورکوي. د دې ډلې مخدره توکو زیان د کم عمر ساتنه ده ، کوم چې د دوی کارول محدودوي.
د عمل میکانیزم پورې اړه لري ، ډیوریتیکس په لاندې برخو ویشل شوي:
- لوپبیک
- تیاساید
- تيازايډ په شان ،
- د پوټاشیم توکی
- osmotic.
د تایزایډ ډایورټیکس نماینده ګانې په شکرې ناروغۍ کې د احتیاط سره وړاندیز کیږي. د دې دلیل د دې وړتیا ده چې د پښتورګو فعالیت مخنیوی وکړي او د کولیسټرول او وینې شکر زیات کړي کله چې په لوی مقدار کې اخیستل کیږي. په ورته وخت کې ، تیازایدونه د پام وړ کموالی او د زړه حملې خطر کموي. له همدې امله ، دا ډول ډیوریتیکونه د رینال ناکامي ناروغانو کې ندي کارول شوي ، او کله چې اخیستل کیږي ، ورځنی دوز باید د 25 ملی ګرام څخه ډیر نه وي. ترټولو عام کارول شوي هایډروکلوروتیازایډ (هایپووتیازاید) دی.
د تایاسایډ په څیر درمل اکثرا د شکرې ناروغۍ فشار لپاره کارول کیږي. تر یوې اندازې پورې ، دوی له بدن څخه پوټاشیم لرې کوي ، یو کوچني ډیورایټیک تاثیر کوي او په عملي توګه په بدن کې د شکر او لیپیدونو کچه اغیزه نه کوي. سربیره پردې ، د فرعي ګروپ انډپامایډ اصلي استازی نیفروپروټیک تاثیر لري. دا تیازایډ ډول ډایورټیک د نومونو لاندې شتون لري:
لوپ ډایورټیکس د اوږدې رینال ناکامي او شدیدي بوغمه شتون کې کارول کیږي. د دوی د مصرف کولو موده باید لنډه وي ، ځکه چې دا درمل قوي diuresis او پوټاشیم اخراج هڅوي ، کوم چې کولی شي د ډیهایډریشن ، هایپوکلیمیا لامل شي او په پایله کې د ارثیمیا لامل شي. د لوپ ډایوریټکس کارول باید د پوټاشیم چمتووالي سره بشپړ شي. د فرعی ګروپ خورا مشهور او کارول شوی درمل د فروزیمایډ دی ، کوم چې د Lasix په نوم هم پیژندل کیږي.
د شکرې ناروغۍ لپاره Osmotic او پوټاشیم سپیور ډیوریتیکس معمولا نه ټاکل کیږي.
د کلسيم ضد
د کلسیم چینل بلاکرونه د وینې فشار ټیټ کولو لپاره هم کارول کیدی شي د لوړ فشار او ډایبایټس میلیتس ترکیب سره ، ځکه چې دوی کاربوهایډریټ او لیپډ میټابولیزم اغیزه نه کوي. دا د سارټانز او ACE مخنیوی کونکو څخه لږ اغیزمن دي ، مګر د سره د انګجینا او اسکیمیا په شتون کې عالي دي. همدارنګه ، دا درمل په عمده ډول د زړو ناروغانو درملنې لپاره وړاندیز شوي.
درملو ته د اوږد تاثیر سره ترجیح ورکول کیږي ، چې د هغې څښل کافی دي چې په ورځ کې یو ځل ترسره شي:
- املوډیپین (سټاملو ، املو ، املووس) ،
- نیفیدیپین (کورینفر ریټارډ) ،
- فیلوډیپین (عدالت SL) ،
- lercanidipine (Lerkamen).
د کلسیم د مخالفینو زیان د دوی وړتیا ده چې د زړه په کچه کې د زیاتوالي لامل کیږي او د پړسوب لامل کیږي. ډیری وختونه سخت نزاکت د دې درملو بیرته راګرځیدو لامل کیږي. تر دې دمه ، یوازینی استازی چې دا منفي اغیزه نلري Lerkamen دی.
معاونین
ځینې وختونه لوړ فشار د پورته ذکر شوي ډلو د درملو سره د درملنې لپاره مناسب ندي. بیا ، د استثنا په توګه ، الفا بلاکرونه کارول کیدی شي. که څه هم دوی په بدن کې میټابولیک پروسې اغیز نه کوي ، دوی په بدن ډیر منفي اغیزې لري. په ځانګړي توګه ، الفا بلاکرونه د اورتوسټیټیک لوړ فشار لامل کیدی شي ، کوم چې دمخه د شکر ناروغۍ ځانګړتیا ده.
د درملو ګروپ وړاندیز کولو یوازینۍ مطلق نښې د لوړ فشار ، ذیابیطس میلیتس او پروسټټ اډینوما ترکیب دی. استازي
- تیرازوسین (سیټګیس) ،
- doxazosin (Kardura).