ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین: نورم ، د څیړنې لپاره نښې
د انسان په بدن کې میټابولیک اختلال د مختلفو ناروغیو سرچینه کیدی شي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې بدلون ، یعنی ګلوکوز کولی شي د شکرو لامل شي.
د شکرې ناروغۍ پیژندلو یا مخنیوي لپاره ، وخت په وخت ازموینې کول پکار دي. د دې ناروغۍ اصلي شاخص په وینه کې د ګلایکید شوی هیموګلوبین کچه ده.
ګلایکوسیلت هیموګلوبین
د وینې سره حجرې یا د وینې سره حجرې د وینې حجرې دي چې دنده یې په ټول بدن کې اکسیجن توزیع کول دي. دا پروسه د وینې په حجرو کې د اوسپنې لرونکي پروټین د مینځپانګې له امله سرته رسیدلې ، کوم چې کولی شي په تکراري ډول سره اکسیجن پورې وتړي او د بدن ټولو نسجونو ته یې ورسوي. دا پروټین هیموګلوبین نومیږي.
په هرصورت ، د هیموګلوبین بله ب featureه د وینې ګلوکوز سره د نه بدلیدونکي مرکب رامینځته کولو ظرفیت دی ، دا پروسه ګلایکوسیلیشن یا ګلایکشن نومیږي ، د دې پروسې پایله ګلایکید هیموګلوبین یا ګلاکوجیمګلوبین ده. د دې فورمول HbA1c دی.
په وینه کې د ګلایکوجیمګلوبین نورمونه
د ګلاکوجیموګلوبین کچه په بدن کې د هیموگلوبین د ټولې کچې سلنې په توګه اندازه کیږي. د ټولو صحتمند خلکو لپاره ، د ګالیکوګیموګلوبین نرخ یو شان دی ، پرته له دې چې جنسیت او عمر په پام کې ونیول شي.
- د HbA1c کچه ، له 5.7 سلنې څخه ډیر نه ، د سالم کس لپاره معمول دی.
- که چیرې ګلایکیموګلوبین د شاوخوا 6 کچې کچې ته وي ، نو دا کولی شي په خوندي ډول د پریټیټایټس حالت په توګه توضیح شي.
- د 6.5 of نښه د پرمختګ په لومړي مرحله کې د شکر ناروغۍ په اړه د خبرو حق ورکوي.
- د 7 to څخه تر 15.5 of پورې کچه د ډایبایټس ثبوت دی.
د ګلایکوجیمګلوبین د زیاتوالي لاملونه
د ګلایټ شوی هیموګلوبین سلنه کې زیاتوالی په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه په ګوته کوي ، د دې پدیدې ډیری دلیلونه شتون لري:
- الکول باندې عکس العمل
- د تنې یا د هغې نشتوالي په کار کې ګډوډي ، ځکه چې دا په دې ارګان کې دی چې د هیموګلوبین لرونکي سره د وینې سره حجرې کارول کیږي
- د نامناسبې درملنې پروسې پایله کې اوږد هایپرګلیسیمیا
- یوریا - د شدید رینال ناکامي پایله
ګلاییټ شوی هیموګلوبین څنګه په ماشومانو ، ښځو او نارینه وو کې څرګندیږي؟
- په صحي سړي کې د HbA1c معمول کچه په جنسیت او عمر پورې اړه نلري ، دا چې د ښځو ، نارینه او ماشومانو لپاره ګلاکیموګلوبین نورمال دي ، د 4.5-6٪ په ساحه کې.
- مګر که موږ د ماشومانو په اړه خبرې وکړو چې د شکر ناروغي اخته وي نو بیا د دوی لپاره رامینځته شوی لږترلږه 6.5 is دی ، که نه نو د ناروغۍ اختلالاتو خطر شتون لري.
- که ماشوم د 10 ly څخه پورته ګلایسیک هیموګلوبین شاخص ولري ، دا د درملنې سمدستي پیل کولو اړتیا په ګوته کوي. مه هیروئ چې په HbA1C کې ژور کمښت کولی شي په لید کې د چټک کمیدو لامل شي.
- د 7 than څخه ډیرو ګلایکوجیمګلوبین ډیروالی یوازې په زړو خلکو کې د نورم شاخص دی.
په امیندواره میرمنو کې ګلایکټ شوی هیموګلوبین
د میرمنو لپاره ، د امیندوارۍ په جریان کې ګلایکوموګلوبین د ورته ټولو نرخونو په څیر د ټولو خلکو لپاره چې شکره نلري.
په هرصورت ، امیندواره میرمنې د ګلایکوجیموګلوبین کمیدل او کمول دواړه د بدلونونو له پلوه مشخص کیږي ، دا کار کولی شي:
- خورا ډیرې میوې - له 4 کیلو څخه ډیر.
- په وینه کې د هیموګلوبین کمول (د وینې کمښت).
- د پښتورګو د ثبات سرغړونه.
د دې حقیقت سره سره چې د حمل پروسه د HbA1C کې بدلونونو سره ده ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین تشخیص د ممکنه شکرې ناروغۍ پیژندلو لپاره خورا مهم دی.
د HbA1C کمیدو لاملونه
د عواملو له جملې څخه چې د ګلایټید هیموګلوبین کچه راټیټوي لاندې دي:
- د وینې مهم زیان
- د وینې لیږد.
- هیمولیتیک انیمیا - یوه ناروغي چې د وینې حجرو د ژوند موده کې کمښت لخوا مشخص کیږي ، کوم چې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین حجرو دمخه مړینې لامل کیږي.
- د پانقراس د رګونو تومور (انسولینوما) د انسولین لوی تولید لامل کیږي.
- د اډرینال کورټیکس ناکافي.
- شدید فزیکي فعالیت.
ګلایکټ هیموګلوبین څنګه د شکری ناروغۍ پورې اړه لري؟
ګلایټ شوی هیموګلوبین د شکرو په تشخیص کې مهم شاخص دی.
یوازې د وینې ګلوکوز اندازه کول کافي ندي چې پدې پوه شي چې د انسان په بدن کې کاربوهایډریټ میتابولیزم څومره ښه پرمخ ځي ، ځکه چې د بورې کچه په دوامداره توګه په صحتمند خلکو او د شکر ناروغۍ کې بدلیږي. د مثال په توګه ، پایلې ممکن د دې په اړه پورې اړه ولري چې د ورځې یا کال په کوم وخت کې ازموینې ترسره شوې وې ، په خالي معدې یا د خوړلو وروسته ، وغيره.
د ګلیټ شوی هیموګلوبین تحلیل یو بایو کیمیکل شاخص دی چې پورتني فاکتورونو پورې اړه نلري او د اوږدې مودې په اوږدو کې د ګلوکوز کچه څرګندوي. د بورې کچې برخلاف ، ګلایسیسلیټ شوی هیموګلوبین به کله چې د درملو ، الکول یا لوبو وروسته اخیستل بدل نشي ، نو دا به د ازموینو پایلې سمې پاتې شي.
څرنګه چې د سره د وینې حجرو د ژوند موده شاوخوا 120-125 ورځې وي ، نو د HbA1c تحلیل تاسو ته اجازه درکوي ترڅو مشخص کړي چې په تیرو دریو میاشتو کې د وینې د ګلوکوز کچه څومره ښه څارلې ده.
کله د ګلاکوجیموګلوبین ازموینه وړاندیز کیږي؟
دا په حقیقت کې روغتون ته د لاسرسي وړ دي او د نښو څرګندیدو په صورت کې د ګلایکوجیمګلوبین تحلیل رامینځته کول چې ستاسو لپاره ځانګړتیا نلري ، لکه:
- د خواګرځۍ او کانګو تکرار
- اوږدمهاله تنده
- د بدن درد
د ګلیټ شوی هیموګلوبین تحلیل کولی شي نه یوازې د شکر ناروغۍ لومړنۍ مرحلې شتون ومومي ، بلکه دا هم مشخص کوي چې ایا د دې ناروغۍ خطر شتون لري که نه.
په HbA1C د تحلیل بله مهمه ب featureه د دې وړتیا ده چې معلومه کړي چې ایا ناروغ د هغه روغتیا څارنه کوي او ایا هغه وړ دی چې د هغه په وینه کې د شکر کچې خساره ورکړي.
د ګلیکوجیموګلوبین اندازه کولو لپاره میتودونه
د ګلیکوجیموګلوبین اندازه کولو لپاره ، د 2-5 ملی لیترو وینې نمونې د تحلیل لپاره اخیستل شوي او د ځانګړي کیمیاوي مادې سره مخلوط شوي - یو انټيکیوګولټ چې د وینې د راټولولو پروسې مخه نیسي. د پایلې په توګه ، د وینې ذخیره کولو وړتیا 1 اونۍ ده ، د تودوخې درجه +2 څخه +5 ° C کې.
د HbA1c کچه ممکن یو څه توپیر ولري ، ځکه چې بیلابیل لابراتوارونه کولی شي د ګلایکوجیمګلوبین اندازه کولو لپاره یو څه مختلف میتودونه وکاروي ، نو پایلې به یې خورا دقیق وي که تاسو ورته ادارې ته ودرېږئ.
د АbА1c لپاره تحلیل ، د ځینې نورو تحلیلونو برعکس ، پدې پورې اړه نلري چې تاسو د وینې اخیستو دمخه خواړه خوړلي یا نه ، په هرصورت ، دا مشوره کیږي چې لاهم په خالي معدې باندې تحلیل وکړئ.. البته ، د وینې لیږد وروسته یا د وینې ضایع کیدو وروسته تحلیل هیڅ معنی نلري.
د پایلو تفسیر
د 6 c څخه ډیر د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کچه به په لاندې شرایطو کې مشخص شي:
- ناروغ د ډایبېټس میلیتس یا نورو ناروغیو کې رنځ لري چې ورسره د ګلوکوز رواداری کمیدل کیږي (له 6.5٪ څخه ډیر د ډایبایټس میلیتس ته اشاره کوي ، او 6-6.5 pred د پریډایټایټس نښې (د ګلوکوز ضعیف یا روژه کې ګلوکوز زیاتوالی) ته اشاره کوي.
- د ناروغ په وینه کې د اوسپنې کمبود سره ،
- د پخوانیو عملیاتو نه وروسته د پلنو (splenectomy) لرې کولو لپاره ،
- د هیموګلوبین رنځپوهنې پورې اړوند ناروغیو کې - هیموگلوبینوپیتیز.
د 4 c څخه کم د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کچې کمیدل د لاندې شرایطو څخه یوه په ګوته کوي:
- د وینې ګلوکوز کم کړي - هایپوګلیسیمیا (د اوږد هایپوګلیسیمیا مخکښ لامل د پانقراص تومور دی چې د انسولین لوی مقدار تولیدوي - انسولینوما ، دا حالت کولی شي د شکر ناروغۍ میلیتس غیر معقول درملنه (د درملو ډیر مقدار) ، شدید جسمي فعالیت ، د ناکافي تغذیه ، ناکافي اډرینال فعالیت ، ځینې ژنیتیک ناروغي)
- وینه
- هیموگلوبینوپاتیز ،
- هیمولوټیک انیمیا ،
- حمل
څه پایله اغیزه کوي
ځینې درملونه د وینې سره حجرو باندې تاثیر کوي ، کوم چې په پایله کې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینې پایلې اغیزه کوي - موږ غیر معتبر ، غلط پایله ترلاسه کوو.
نو ، دوی د دې شاخص کچه لوړه کوي:
- د لوړ خوراک ایسپرین
- د وخت په تیریدو اپینو.
سربیره پردې ، د رینال پاتې کیدو ناکامي ، د الکولو سیستماتیک ناوړه ګټه اخیستنه ، او هایپربیروبینیمیا د زیاتوالي لامل کیږي.
په وینه کې د ګلایکید شوی هیموګلوبین مواد کم کړئ:
- د اوسپنې چمتووالی
- ارییتروپایټین
- ویټامین سي ، ای او بی12,
- ډاپسن
- ربابیرین
- د HIV درملنې لپاره درمل کارول کیږي.
دا د ځيګر اوږدمهاله ناروغیو ، رومیتي امراضو او په وینه کې د ټرای ګلیسریډ زیاتوالي کې هم پیښیدای شي.
د مطالعې لپاره اشارې
د نړیوال روغتیا سازمان د سپارښتنو سره سم ، د ګایلاکوسلیټ هیموګلوبین کچه د شکر ناروغۍ لپاره د تشخیصي معیارونو څخه ده. د ګلیسید هیموګلوبین د لوړ ګلیسیمیا او لوړ کچې د یو ځل کشف په صورت کې ، یا د دوه ځله ډیرې پایلو په صورت کې (د 3 میاشتو تحلیلونو ترمینځ وقایه سره) ، ډاکټر حق لري د ناروغ د تشخیص حق لري چې د شکر ناروغۍ میلیتس ولري.
همچنان ، دغه تشخیصي میتود د دې ناروغۍ کنټرول لپاره کارول کیږي ، چې دمخه پیژندل شوی. د ګلیټ شوی هیموګلوبین شاخص ، چې په درې میاشتنۍ کچه ټاکل شوی ، د دې امکان رامینځته کوي چې د درملنې موثریت و ارزول شي او د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو یا انسولین ډوز تنظیم کړئ. په حقیقت کې ، د شکرې ناروغۍ لپاره جبران خورا مهم دی ، ځکه چې دا د دې ناروغۍ جدي اختلالاتو خطر کموي.
د دې شاخص هدف ارزښتونه د ناروغ عمر او د هغه د شکر ناروغۍ نوعیت پورې اړه لري. نو ، په ځوانانو کې دا شاخص باید له 6.5 than څخه لږ وي ، د منځني عمر لرونکي خلکو کې - له 7٪ څخه لږ ، په لویانو کې - 7.5 and او ټیټ. دا د جدي پیچلو نشتوالي او د شدید هایپوګلیسیمیا خطر سره مخ دی. که دا ناخوښي شېبې شتون ولري ، د هرې کټګورۍ لپاره د ګلاکوسیلیټ هیموګلوبین هدف ارزښت د 0.5 by لخوا ډیریږي.
البته ، دا شاخص باید په خپلواکه توګه ونه ارزول شي ، مګر د ګلیسیمیا تحلیل سره په ګډه. ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین - د اوسط ارزښت او حتی د دې نورمال کچ په بشپړ ډول تضمین نلري چې تاسو د ورځې په جریان کې په ګلاسیمیا کې ګړندۍ بدلونونه نلرئ.
د څیړنې میتودولوژي
تقريبا هر لابراتوار په وينه کې د ګلايکوسيلېټ هيموګلوبين کچه ټاکي. په کلینیک کې تاسو کولی شئ دا د خپل ډاکټر په لور واخلئ ، او په شخصي کلینیک کې پرته لدې چې سمت ولرئ ، مګر د فیس لپاره (د دې مطالعې لګښت خورا ارزانه دی).
د دې حقیقت سربیره چې دا تحلیل د 3 میاشتو لپاره د ګلیسیمیا کچه منعکس کوي ، او په یو ځانګړي شیبه کې ندي ، لاهم سپارښتنه کیږي چې دا په خالي معدې کې ونیسئ. د مطالعې لپاره کوم ځانګړي چمتووالي اقداماتو ته اړتیا نشته.
ډیری میتودونه د رګ څخه وینه اخیستل شامل دي ، مګر ځینې لابراتوارونه د دې مقصد لپاره له ګوتو څخه د پردې وینې کاروي.
د تحلیل پایلې به سمدلاسه تاسو ته ونه ووایی - د یوې قاعدې په توګه ، دوی د 3-4 ورځو وروسته ناروغ ته راپور کیږي.
پایله
د ګلایکوسیلت هیموګلوبین کچه په تیرو دریو میاشتو کې د وینې ګلوکوز اوسط مینځپانګه منعکس کوي ، له همدې امله ، دا باید په هره ربع کې 1 وخت مطابق وټاکل شي. دا مطالعه د ګلوکومیټر سره د شکر کچه اندازه کولو ځای نه نیسي ، دا دوه تشخیصي میتودونه باید په ترکیب کې وکارول شي. دا سپارښتنه کیږي چې دا شاخص په چټکۍ سره کم نشي ، مګر په تدریجي ډول - په کال کې 1 at کې ، او د صحي شخص شاخص ته هڅه مه کوئ - تر 6٪ پورې ، مګر د ارزښتونو نښه کول چې د مختلف عمر خلکو لپاره مختلف دي.
د ګلایسیسلیټ شوی هیموګلوبین کشف کول به د شکرې ناروغۍ ښه کنټرول کې مرسته وکړي ، د لاسته راوړنو پراساس ، د شکر کمولو درملو دوز تنظیم کول ، او له همدې امله ، د دې ناروغۍ جدي پیچلتیاو پراختیا مخه نیسي. خپلې روغتیا ته پاملرنه وکړئ!