پانقرایس ته د وینې رسونې څرنګوالی دی؟
د وینې تحویل پانقراص د عادي هیپټيک ، splenic او غوره mesenteric شریانونو له حوضونو څخه ترسره کیږي. الف. رنټریکټیوډوډینالیز غوره ، کوم چې د ګسټرو ډوډیونل شریان څانګه ده ، په پایله کې د پورتنۍ برخې او وروسته شاخونو باندې ویشل شوی ، کوم چې د پای د پای ټیټ برخې د ټیټ پانکریټ - ډوډوینل شریانونو سره ورته وصل کیږي ، چې له غوره مینیسټرک څخه سرچینه اخلي او پخوانۍ او وروسته شریان جوړوي. له دوی څخه له 3 څخه تر 7 پورې شریانونو ته رسیږي چې د پانقرایس سر او ډیوډینم رسوي. د پانقرایس بدن او لکۍ له سپینیڅک شریان څخه وینه ترلاسه کوي ، کوم چې دوی د 2 څخه تر 9 پورې پانقراحي څانګو ته رسوي (rr. Pancreatici).
د وینې جریان د سپینوک ، غوره او ټیټ مینیسټریک ، کی left ګاسټریک رګونو له لارې رامینځته کیږي ، کوم چې د پورټل رګ حرکت کوي. دا باید په یاد ولرئ چې د پانقراس د رګونو د رګونو د کیټ اډرینال غدې او retroperitoneal ځای له رګونو سره ښه اړیکه لري ، i.e. د کم ظرفیت لرونکي وینا کاوا سیسټم سره (د بندر کیوال اناسټوموسس).
د لیمف ډرینج د لومړي حکم سیمه ایز نوډونو کې پیښیږي (لین. پینکریټیکوډوډینالیز سپیریروز او انفیروریز ، پانکریټیک سوپر ایورز او انفیریورز ، سپینیسی ، retropylorici) ، او همدارنګه د دوهم حکم په نوډونو کې ، چې celiac نوډونه دي (lnn. coeliaci).
نوښت پانقراس د لوی او کوچني داخلي اعصابونو خواخوږي فایبر لري ، کوم چې د سیلیکیک پلیکس ګنګلیا کې مداخله کوي او غدې ته نږدې کیږي. پاراسیمپاتیک اعصاب فایبر د وګس اعصاب څخه (په عمده توګه له کی from اړخ څخه) پریګنګلیونیک دی. سربیره پردې ، غوره mesenteric ، splenic ، هیپټیک او کی renې رینل اعصاب plexuses د Pancreas په ژورولو کې دخیل دي. ډیری د اعصاب ټانګونه د خپل شاوخوا شاوخوا په ورته ډول د غدې پیرنچیما ته ننوځي. (د سبزیجاتو عصبي سیسټم برخې وګورئ).
توره (دروغ ، سپین)
د وینې تحویل پلنه د سپینیریک شریان لخوا چمتو شوې - د سیلیک ټرنچ یوه څانګه. شریان د پانقراس د پورتنۍ څنډې سره کی left اړخ ته ځی ، او آرر ورکوي. ransgeatici. د پلنو دروازو ته نیږدې ، سپینیریک شریان لنډ ګیټریک او د کیسټرو - عمومیت غدود ورکوي. ځینې وختونه دا شریانونه د splenic شریان څانګو څخه د spleen دروازې ساحې ته غزوي.
د وینې جریان splenic رګ له شریان سره دوه چنده لوی قطر لري ، او د هغې په لاندې قضیو کې موقعیت لري. د پانقراس د شاتنۍ سطحې سره د کی left څخه ښیې خوا ته تیریدو ، سپلینیک رګ د پانقراس د سر شاته د مینیسټریک رګونو سره یوځای کیږي ، او د پورټل رګ اصلي تنب جوړوي.
د لیمف ډرینج د لومړي حکم سیمه ایز لیمف نوډونو کې پیښیږي ، د سپیلین په دروازه کې موقعیت لري (lnn. splenici). دوهم سیمه ایز نوډونه د سلییاک لیمف نوډونه دي چې د سیلیک ټریک ریښې شاوخوا موقعیت لري.
په زیارت پلنوالی شامل سیلیایک ، کی dia ډایفراګومیټک ، کی left ایډرینل عصبي پیچلیا. د دې سرچینو څخه راپورته کیدونکې څانګې د سپینیریک شریان په شاوخوا کې splenic plexus تشکیلوي. (د سبزیجاتو عصبي سیسټم برخې وګورئ).
د پانقریي وینې رسیدل
پانقراص ته د وینې رسول د عادي هیپاتیک ، عادي او غوره mesenteric شریانونو څانګې. د غدې د سر پورته پورته a. ګیټروډوډینالیز ، له کوم ځای څخه وځي a. پانکریټیوډوډینالیز غوره ، مخک او شاخونه ورکوي.
الف) پانقراټيکوډوديناليس کم ظرفیت معمولا د عالي mesenteric شریان یا د هغه د څانګې څخه پیل کیږي. دا د پخوانیو او وروسته شاخونو کې هم ویشل شوی. پورتنۍ او ښکته د پانقراوتودینو شریان اناسټوموز له یو بل سره ، د شریانونو جوړ شوي ارشیفونه جوړوي ، له هغې څخه څانګې د پانقراص سر او دوهم مخ ته غزیدلي.
په نسبتا ډول لوی لوی د splenic شریان څخه وځي او لږ ځله د عادي هیپټیک څخه پانکراس، a. ریپسیټیکا مګنا ، کوم چې د غدې د بدن ترشا خپل ښکته څنډې ته ځي ، چیرې چې دا په ښي او کی leftو څانګو ویشل شوی. د دې شریان سربیره ، د الف څخه د غدې دانې او بدن ته. splenica (lienalis) روان rr. پانکریټسي.
د پانقراس هسټولوژیک جوړښت
پانقراص په ورځ کې 1.5 لیتر پینکریټیک جوس تولیدوي. د هغې سربیره ، د بدن نورو غړو غدو څخه لوی ، پیچلي او جلا ګوزاره چې د ډیری مقدار محلول رامینځته کوي په تیرو کې تیندار ، پړسوب ، لوی لعل شامل دي.
د غدې اناتومي د هغه دوه ګوني فنکشن له امله ده چې دا ترسره کوي: اینڈروکرین او هاضمه. دا د عضوی پارینچیما د هسټولوژیک جوړښت له امله ممکن دی. دا مشتمل دی:
- له لوبیو (اکینی) څخه ، د ارتباطی نسج سیپتا پواسطه جدا شوی ، په کومو کې چې رګونه ، عصبي فایبرونه ، کوچني پانقراټيک نلکې تیریږي ،
- د لینګرهانس ټاپو د اکیني په مینځ کې موقعیت لري. دا د مختلف غلظتونو سره د غدې نسج کې ځایی کیږي ، مګر اعظمي اندازه د عضله په لکۍ کې راځی.
د اړونده کوچنۍ فاضله موادو نلونو سره اکینوس د پانقراص د exocrine برخې اساس دی. دا مشتمل دی:
- د شنک شکل له 8−12 حجرو څخه پانکریټوسیټس ، چې مرکز ته د هغې د څوکو سره موقعیت لري ،
- د ډکټ اپیټیلیل حجرې: کله چې دوی یوځای کیږي ، یو بهرنی سیسټم رامینځته کیږي.
- د اکنی
- انټریکینار
- ژبپوهني
- interlobar
- عام ویرسنګ ډکټ پانکریز.
د نلونو د دیوالونو جوړښت پخپله د ډکٹ په اندازې پورې اړه لري. په ویرسنګ کې ، د غدې د اوږدوالي له تیریدو سره ، په دیوال کې د ګلابي حجرو شتون لري چې د پانقراټيک جوس اجزاوې پټوي او د ځایي اندروکرین مقرراتو کې برخه اخلي.
د لینګرهانس ټاپوګانې د پام وړ کوچنۍ نمایندګي کوي ، مګر هیڅ کم مهمه برخه نلري.
د ټایل لنډ تاریخچه: د حجرو پنځه اصلي ډولونو څخه جوړ شوي چې هارمونونه پټوي. هر ډول حجره د جزیرې له ساحې څخه توپیر لري او ځانګړی هورمون تولیدوي:
- الفا (25)) - ګلوګګون ،
- بیټا (60٪) - انسولین ،
- ډیلټا (10٪) - سوماتوماتین ،
- پی پی (5٪) - د واسیوټیک انټیلین پولیپپټایډ (VIP) او د پانکریټیک پولیپټایډ (پی پی) ،
- د ایپسیلون حجرې (له 1٪ څخه لږ) - غریلین.
د بیټا حجرې په مرکز کې موقعیت لري ، پاتې یې د شاوخوا شاوخوا شاوخوا دي.
د دې اصلي ډولونو سربیره ، د اکسینوسلیټ حجرې د مخلوط اینڈو- او ایکسروکرین افعالاتو سره د تثبیت ځای کې موقعیت لري.
د شریان وینې تحویل
پانقراس خپل شریانونه نلري. د وینې رسولو پروسه د وریټا (د هغې معدې برخې) څخه راځي. د سیلیاک تنې څانګې له هغې څخه لیرې کیږي ، په رګونو کې تقسیم کوي چې پانکریس ته د شریان وینې چمتو کوي. دا د کوچني کیلیبر شریانونو او آرتیرویالونو بشپړه جال رامینځته کوي. د وینې جریان کې ټول دخیل:
- د پانقراس د پورتنۍ علوي او بعضی رګونو ،
- لاندینی پانکریټوډینوال شریان د مخکینی او وروسته شاخونو سره ،
- ټیټ پانقرياتي شریان ،
- دضیایی پانقراغ
- دمې شریان.
د دې وایرونو هر یو د وړو کبیر شریانونو ته واړه کیږي تر کوچني کوچني شریانونو او کیپلیري پورې چې د پانقراص هر لوبیا ته د وینې رسولو کې دخیل وي.
لیمفاټيک ډرینج د لیمفاټیک رګونو له لارې ترسره کیږي چې د وینې رګونو سره تیریږي: لیمفا نږدې پانکریټوډیډونال او پانکریس لیمف نوډونو ته جریان لري ، بیا سیلیک او کلینیک ته ځي.
د وینې جریان
د لابولونو او ټاپوګانو څخه ، په کاربن ډای اکسایډ کې بډایه شوي وینه د وینیوزونو او رګونو د قوي شاخ شبکې له لارې داخليږي او د کم ظرفیت لرونکي وینا کاوا سایټ ته داخلیږي او د پورټل رګ. په پیل کې ، وینه تیریږي:
- د mesenteric (پورتنۍ او ښکته) له لارې ،
- splenic رګونه
- کيميا
- پورټل
د وینې وینې د ضعیف ویناو کاوا له لارې ځيګر ته د تیریدو وروسته ښی زړه ته ننوځي ، د وینې جریان لوی حلقه بشپړوي.
د پانقراس دوران دوران اختلالات
د وینې د عوارض تشخیص او د پانقراس اروایی تشخیص کول ګران دي. دا ډول رنځپوهنه خپلواکه ندي ، مګر د زړه د ناروغۍ سیسټم د سختو ناروغیو پایله کې وده کوي. په داسې قضیو کې ، د اصلي رنځپوهنې نښې رامینځته کیږي.
تشخیص د موجوده ناروغیو په پام کې نیولو سره ترسره کیږي چې د وینې جریان کمیدو سره رامینځته کیږي. دوی د عادي پانکریټیک حجرو ورو ورو مرګ سره پیرنکیما کې بدلون لامل کیږي او د عضلي انساجو سره یې ځای په ځای کوي - فایبروسس وده کوي ، د اعضاؤ ټول فعالیتونه ضعیف کیږي. پانکریس یو ارګان دی چې د کوچني بهرني او داخلي نفوذ لپاره حساس دی. د وینې رسولو یا تغذیه کې هر ډول بدلون د جدي ناروغۍ لامل کیږي.
د اختلالاتو لاملونه او نښې
د پانقراس په نسجونو کې بدلون د دوراني اختلالاتو سره تړاو لري چې پیښیږي:
- د ایتروسکلروسیس سره ،
- د زړه له ناکامۍ سره ،
- د ایتروسکلروسیس له امله د شریان لوړ فشار سره.
لامل ممکن په تدریجي ډول او اوږد مهاله وده کول د شکر ناروغۍ میلیتس ، یا حاد پانقراټیټس وي چې ناڅاپي د څرګند دلیل لپاره رامینځته کیږي. هڅونکی عامل د مایکارډیال انفکشن دی.
د پانقراټيک واسکول تومبوسس خطرناک دی. Thrombosis د هايی فشار ، Thrombophlebitis ، مايکارډيال infarction پېچلې کړي. دورانتی ګډوډي د اتیروسکلروسیس سره پیښیږي ، کله چې د بیلابیل Calibers د وینې رګونو دیوالونه بدل شي.
د زړه د موجوده موجودیت سره ، د وینې د رطوبت جریان یوه سرغړونه پیښیږي ، کوم چې د پانقراقی بوغمه رامینځته کوي ، د هغې اندازې کې د پام وړ زیاتوالی ، او ضایعات. د سوځیدنې پروسه په پارینچیما کې پیښیږي ، کوم چې د وینې او پیشاب نس ناستیو کې غیر مشروع زیاتوالی لخوا تایید شوی.
د وینې دوران کې د سرغړونې ترټولو خطرناک فاکتور الکول دي. دا د کوچني رګونو دوامداره تنګ کولو لامل کیږي ، له همدې امله د بدن حجرې د اړینو تغذیه او اکسیجن ترلاسه کولو ته مخه کوي. دا د دوی مړینې لامل کیږي او د بشپړ نایکروسس لامل کیدی شي.
رنځپوهنه درملنه
د پانقراص کې د وینې د ضایع کیدو او پرمختللي بدلونونو لپاره ځانګړی درملنه نشته. د اصلي ناروغۍ درملنه کیږي. د لرې واټن رنځپوهنې سره ، کله چې سوځیدونکي یا د Necrotic بدلونونه د پانقراس پارینچیما کې پیل کیږي ، د فعال او لابراتوار مطالعاتو لخوا تایید شوی ، د پانقرایټس یو پیچلي درملنه وړاندیز کیږي. پدې کې شامل دي:
- اجباري رژیم - جدول لمبر 5 ،
- د انزایمونو ځای نیولو درملنه
- که اړتیا وي - انټیسپاسموډیکس ، درد وژونکي او درمل چې د هایدروکلوریک اسید تولید مخنیوی کوي.
که چیرې درملنه ترسره نه شي ، او په همدی ډول د شدید دوران اختلالاتو په حالت کې ، د وخت په تیریدو سره شوګر وده کوي. دا د لینګرهانس د ټاپوګانو د مړینې او د اصلي هورمون ترکیب بندیدو له امله دی - انسولین.
د پانقراس زیان ته زیان رسیدو پایلې
د پانقراس پارینچیما د اعصاب اخیستونکو پراخه شبکې سره مجهز ده. پانقراص لکه د نورو ارګانونو په څیر ، د پاراسیمپیتیک عصبي سیسټم لخوا کنټرول کیږي - د ښی وسوس عصب څانګې (n. Vagus dexter). دوی د اکسروین فعالیت تنظیموي - د انزایمونو تولید او محرم. د دې عصبي پای څخه راځي عصبي فشارونه د انزایمونو تولید هڅوي.
دا د کوچني فایبرونو له لارې چې د پیچکاریو څخه راوتلی د خواخوږۍ څانګې سره اړیکه لري:
- splenic
- هپاتیک
- celiac
- پورتنۍ میسنټریک
د عصبي سیسټم خواخوږي برخه مقابل تاثیر ته لار هواروي: د سلییاک تنې خارش د پانقرایټ جوس د سرایت د بندیدو لامل کیږي. مګر د ډډ حجرو ته د اوږدې مودې توضیح کول د انزایمونو ډیرو سراو سره دي.
د وینې رګونو چې پانقریانو ته وینه رسوي د همدرد فایبرونو سره تړاو لري: دوی د رګونو د دیوالونو ترکیب تنظیموي.
لوبولز ، د غدې انساجو څخه جوړ دی چې د انزایمونو سره د پانقراقي ساکروس رامینځته کوي ، د برخو لخوا جلا کیږي ، په کوم کې چې د فاطر - پاسیني بدنونه ساتل شوي.
د لینګرهانس ټاپوګان ، چې حجرې یې important important مهم هورمونونه ترکیب کوي ، د آټونومي عصبي سیستم د ګنګلیان حجرو لخوا د اکایني نه په جلا جلا ډول مایع کیږي.
اعصابو ته زیان په هره کچه کې د پانقراص کې د هیموډینیاک او نیوروژیټیسټیک اختلالاتو لامل کیږي. دا نه یوازې پخپله غدې کې ژور بدلونونه رامینځته کوي ، بلکه په اناټومي او فعال ډول نورو غړو کې چې ورسره تړاو لري. په داسې قضیو کې درملنه پیچلي او د اوږدې مودې لپاره اوږده وي.