هايپوتايرايډيزم او اميدوارۍ - د ماشوم لپاره پايلې

پدې مقاله کې به تاسو زده کړئ:

هايپوتايرايډيزم او اميدوارۍ ډېره مناسبه نه ده ، ځکه چې ناروغي د ځوانۍ لامل کیږي ، خو زیږون امکان لري. که د حمل په جریان کې هایپوتايرایډیزم وموندل شي ، د ماشوم لپاره پایلې خورا منفي کیدی شي ، ځکه چې د جنین رامینځته کیدو په پیل کې دا په بشپړ ډول د مور هورمونونو پورې اړه لري. که هورمونونه کافی نه وي ، د ماشوم پرمختګ مخه نیول کیږي ، د پایلې په توګه ، د اعصابو سیسټم او د ذهني ضعیف سره د ماشوم زیږون ممکن دی.

د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم لامل څه دی؟

لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د امیندوارۍ په جریان کې هایپوتايرایډیزم یو نادره پیښه ده ، ځکه چې د ناروغۍ یوه پایله د بانجھ والي وده ده. مګر په ځینو مواردو کې ، میرمنې اداره کوي چې امیندواره شي ، په ځانګړي توګه که چیرې ناروغي د ځای په ځای درملنې سره درملنه شوې وي.

د هايپوتايرايډيزم لاملونه د تايرايډ غدود له جوړښت څخه سرغړونه ده ، پرته لدې چې دې ته چې دوی زېږېدلي دي او يا وروسته څرګند شوي دي. د دې ډول سرغړونو لاملونه کېدی شي:

د شدید آيوډین کمښت ،
د نورو ناروغیو په درملنه کې د راډیو اکټیوټ آئوډین استقبال ،
زېږېدنې رنځپوهنه ،
د آټومیون یا وروسته وروسته تایرویډایټس شتون ،
د تایرایډ غدو کې د تومور جوړښتونو پراختیا ،
د تایرایډ غدود جزوی یا بشپړ لیرې کول.

د هايپوتايرايډيزم د پېښېدو بل لامل هم لري ، چې په ځانګړي ډول د حمل سره تړاو لري. حقیقت دا دی چې د امیندوارۍ په جریان کې ، د یوې ښځې په بدن کې فزیکي بدلونونه رامینځته کیږي ، کوم چې د تایرایډ غدود اغیزه کوي. د امیندوارۍ په جریان کې ، د یوې ښځې بدن د دې فعالیت لپاره ډیر تایرایډ هورمونونو ته اړتیا لري ، او د تایرایډ غده دوی ته چمتو کوي. مګر د هورمونونو لوی تولید د ایوډین لوی اړتیا ته لاره هواروي ، په پایله کې د ایوډین نشتوالی. دا شرایط د فرعي کلینیکي هایپوتايرایډیزم ګړندي پرمختګ لامل کیږي.

د امیندوارۍ په جریان کې subclinical هايپوتايرايډيزم

د امیندوارۍ په جریان کې ، د فرعي کلینیکي هایپوتايرایډیزم وده خورا خطرناکه ده ، د مور او ماشوم دواړه لپاره. د خطر لامل د ماشوم احتمالي پایلې دي ، ځکه چې فرعي کلینیکي هايپوتايرایډیزم په عملي ډول هیڅ ډول نښې نه لري ، او له همدې امله دا ستونزمن کار دی چې په وخت سره یې وګورو او د درملنې کورس ترسره کړو. د امیندوارۍ په جریان کې د فرعي کلینیکي هايپوتايرایډیزم دقیقه تشخیص یوازینۍ لار په وخت سره د لابراتوار ازموینې ترسره کول دي.

د ناروغۍ نښې په مغز ، سستۍ ، خوب کې زیاتوالي ، د پوټکي پړسوب او ضعف کې څرګندیږي ، کوم چې اکثرا د امیندوارۍ پرمهال د صحي میرمنو ځانګړتیا وي. سربیره پردې ، دا ډول نښې نښانې نه څرګندیږي. له همدې امله د حمل په پیل کې د لابراتوار ازموینې خورا مهمې دي.

د امیندوارۍ میرمنې لپاره د فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم د پرمختګ پايلې د حمل له وخته دمخه ختمول ، مختلف اختلاطات دي. د ماشوم لپاره پایلې هم شدیدې دي ، په وروستي کې د زیږدلي هايپوتايرایډیزم احتمال خورا لوړ دی ، او د تایرایډ رنځپوهنه ممکن پیښ شي.

د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم وده په ګوته کوي؟

د تایرایډ هورمونونه په ترتیب سره د بدن ډیری نسجونو لخوا کارول کیږي ، او د ناروغۍ علامه متفاوت ده او د دوی د کموالي او دورې سیستماتیک نوعیت پورې اړه لري. څنګه چې هورمونونه په ټولو نسجونو کې کموالی لري ، نو په وروستیو کې میټابولیک پروسې سست پیل کوي. د پایلې په توګه ، هغه میرمنې چې د هايپوتايرايډيزم اخته دي ، د ناراحتۍ ، ستړيا احساس کوي ، د معمول ډول کارونو ترسره کول ستړي کيدونکي وي ، او بې خوبي څرګنديږي. دا هغه نښې دي چې د ناروغ د هوساینې سره تړاو لري.

د ښه والي خرابیدو سربیره ، ناروغ وچ پوټکی ، د ویښتو له لاسه ورکول ، مسموم ناخونه لري ، ځکه چې دا نسجونه لومړی دي چې د کموالي ټولې پایلو احساس کوي. داخلي غړي هم رنځیږي ، قبضیت په ناروغانو کې لیدل کیږي. د میټابولیک پروسو سرغړونه د بدن وزن کې د تدریجي زیاتوالي لامل کیږي.
د هورمونونو نشتوالی د بدن لخوا تولید شوي انرژي کمیدو لامل هم کیږي ، د دې نښه د بدن د تودوخې دوامداره کمښت دی.

میټابولیک اختلالات هم د نسج بوغمه رامینځته کوي ، کوم چې په پایله کې د سر درد او ګډ درد لامل کیږي. دا د دې حقیقت له امله دی چې پړسېدلي نسجونه د اعصاب پای پای ته رسوي ، له همدې امله درد.

د ناروغۍ تشخیص

په لومړي مرحلو کې د هايپوتايرايډيزم تشخيص امکان د ناروغۍ د نښو نښانو او تنوع له امله خنډ دی ، او په اميدواره ښځه کې د ناروغۍ تشخيص دوه چنده پيچلی دی. د ناروغۍ ټولې نښې په سالمه ښځه کې لیدل کیدی شي ، ځکه چې دا د امیندوارۍ ځانګړتیا ده. له همدې امله ، خورا مهم د فزیکي او اوزار مطالعاتو معلوماتو سره په ګډه د لابراتوار ازموینو ډیټا دي.

ECG ، د تایرایډ غدې او زړه الټراساؤنډ - د تایرایډ غدې حالت په ټاکلو کې مرسته کوي

له هرڅه دمخه ، ډاکټر د ناروغ تاریخ لیکي ، کوم چې د تایرایډ ناروغیو ، احتمالي جراحي مداخلو ، د دې درملنې میتودونو ، او په ورته ډول په خپلوانو کې د ناروغۍ په اړه معلومات راټولوي.

د فزیکي معاینې په جریان کې ، د ناروغ لید ازموینه ترسره کیږي ، د تایرایډ غدې حالت او د بدن عمومي حالت اندازه کیږي.

په لابراتوار ازموینې کې ، خورا مهم د هورمونال تحلیل دی ، دا هغه څوک دی چې د دولت خورا دقیقې پایلې ورکوي او په بدن کې د هورمونونو مقدار تناسب. سربیره پردې ، لاندې تحلیلونه ترسره کیږي:

د پروټینو سره د تړاو لرونکي د ایوډین مقدار تحلیل ،
د وینې د راټولولو تحلیل
د وینې د بایو کیمیکل ترکیب تحلیل ،
کلینیکي تحلیل.

سازي مطالعات د ECG په ب inه ترسره کیږي ، د تایرایډ غدې او زړه الټراساؤنډ. وروستی دا ممکنه کوي چې ورته ورته نښو سره د نورو ناروغیو شتون خارج کړي او د تایرایډ غدې جوړښت حالت وټاکي.

درملنه څنګه ترسره کیږي؟

د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم درملنه اصلي هدف د ماشوم لپاره د پايلو له منځه وړل دي. که چیرې ناروغي د حمل په لومړۍ مرحله کې وموندل شي ، مداخله یې وړاندیز کیږي. که چیرې مداخله ناممکن وي یا که تاسو غواړئ ماشوم خوندي کړئ ، د بدیل درملنه ترسره کیږي ، د کوم هدف چې د هايپوتايرایډیزم معاوضه کول دي. د بدیل درملنه اصلي درملنه ده ، نور ، د غیر مخدره توکو میتودونه ندي کارول شوي.

د دې لپاره چې ماشوم نورمال وده وکړي ، په ځانګړي توګه د امیندوارۍ په لومړیو مرحلو کې ، کله چې جنین لاهم د تایرایډ غدود نه دی وده کړې ، نو دا اړینه ده چې د تایرایډ هورمونونو دقیق خوراک وټاکل شي. د L-thyroxine او TSH اوسنۍ کچه د هورمونل ازموینې په کارولو سره ټاکل کیږي. د L-thyroxine ورته ډوز په ورځ کې د 50 mcg ترلاسه کولو لپاره غوره شوی.

د هورمون د کچو څارنه او تنظیم په هرو دوه میاشتو کې ترسره کیږي.
په امیندواره ښځه کې د هايپوتايرايډيزم د وخت پېژندنې او کافي درملنې سره ، د ماشوم لپاره منفي پايلې نشته.

ډولونه او د پراختیا لاملونه

هايپوتايرايډيزم لومړنی دی (99٪ قضيې) او ثانوي (1٪). لومړی د تایرایډ هورمونونو تولید کمیدو له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د هغې د فعالیت کمیدو لامل کیږي. د هايپوتايرايډيزم لومړنی لامل په خپل ځان کې په غدود کې غيرعادي ناروغي دي ، او دوهم لامل يې پيټويټري يا هايپوتاالامو ته زيان دی.

لومړني هايپوتايرايډيزم په subclinical او ظاهر وېشل شوی دی. سبکلینیکل هغه وخت ویل کیږي کله چې په وینه کې د TSH (تایرایډ هڅونکي هورمون) کچه لوړه شي ، او T4 (تایروکسین) نورمال دي. د څرګند سره - TSH زیات شوی ، او T4 کم شوی.

په وینه کې د هورمونونو نورمونه:

د تايرایډ محرک هورمون (TSH): 0.4–4 mIU / ml ، د امیندوارۍ په جریان کې: 0.1–3.0 mIU / ml ،
وړ تایروکسین (T4): 9.0-19.0 pmol / L ، د امیندوارۍ په جریان کې: 7.6-18.6 pmol / L ،
وړیا ټرایډیډوتیرون (T3): - د امیندوارۍ پرمهال 2.6-55.6 pmol / L ،: 2.2 2.5.1 pmol / L.

هايپوتايرايډيزم هم په پيدايښت او لاسته راوړل شوی دی.

د هايپوتايرايډيزم لاملونه:

د تایرایډ غدې اختلالات او عصبي ناروغي ،
هغه ناروغۍ چې درملنه یې کولی شي د ایوډین کمښت لامل شي (زهرجن ګیفر پراخ کړي) ،
د تايرايډايټس (اوټوميون ، وروسته ماشوم) - د تایرایډ غدې میکروب ،
د تايرایډریکټومی (د تایرایډ غدو لرې کولو عملیات) ،
د تايرایډ تومورونه ،
د ایوډین کمښت (د خواړو یا درمل جوړولو سره) ،
پیدایی هايپوتايرايډيزم ،
د تایرایډ غدو وړانګې یا د راډیو اکټیف آئوډین سره درملنه.

د هايپوتايرايډيزم نښې

په بدن کې د هايپوتايرايډيزم سره ، د ځينو سيسټمونو کړنې د تايرايډ هورمونونو د کموالي له امله ورو کوي چې د تايرايډ غدود لخوا توليد شوي دي. د ناروغۍ شدت د رنځپوهنې په درجې او دورې پورې اړه لري. نښې دواړه په انفرادي او یوځای کې کیدی شي. پدې کې شامل دي:

هیرول
پام کم شوی
د ویښتو له لاسه ورکول او ماتیدل ،
ناڅاپي غږ (د شپې خراسان کیدی شي د ژبې او larynx پړسوب له امله رامینځته شي)
د غړو دردونه
د پوټکي پړسوب
عمومي ضعف (حتی په سهار کې) ،
ګډ درد
خپګان
د معلولیت کمول
وزن پورته کول
د تنفس اندازه او نبض کمیدل (یو له ترټولو جدي نښو څخه ، د زړه درزا ممکن له ats 60 وهلو څخه لږ وي)
وچ پوټکی
د بدن دحرارت کمول (دا د یخنی احساس رامینځته کوی) ،
په لاسونو کې بې هوشي (په ملا کې د نسجونو پړسوب سره د عصبي پایښت کمیدل)
ضعیف لید ، غوږ نیول ، په غوږونو کې زنګ وهل (حسی اعضاو د نسجاتو پړسوب له امله اغیزمن کیږي).

د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم ځانګړتيا

د هايپوتايرايډيزم اخته ميندې ميرمنې يوه ب featureه لري. د امیندوارۍ پرمختګ سره ، نښې ممکن کم شي. دا د جنین د تایرایډ غدې د فعالیت زیاتوالي او مور ته د هغې د هورمونونو اضافه کولو له امله ده.

د معافیت سیسټم کې د تایرایډ هورمونونو ضعیف اغیزه سره ، د مکرر انتاناتو لپاره تمایل څرګندیږي.

د دې لپاره چې نښې نوره وده ونه کړي ، تاسو باید سمدلاسه د یوه ډاکټر سره مشوره وکړئ ، ټول اړین ازموینې یې واستوئ او ژر تر ژره یې درملنه پیل کړئ.

د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم درملنه

د امیندوارۍ په جریان کې د هايپوتايرايډيزم درملنه د انديکريولوژست له خوا د ښځينه وو سره يوځای ترسره کيږي.

په لومړي درې میاشتنۍ کې ، د زیږون څخه دمخه د احتمالي سرغړونو تشخیص لازمي دی. د غیر متناسب هایپوتايرایډیزم سره ، سقط د طبي دلایلو لپاره ښودل شوی. مګر که چیرې یوه ښځه غواړي د ماشوم زیږیدو ته دوام ورکړي ، نو بیا د سوډیم لیواټوتروکسین (L-thyroxine) سره د ځای بدلولو درملنه په ګوته کیږي. معاوضه شوي هايپوتايرايډيزم (د TSH کچه دوامداره نورمال حالت سره) د اميندوارۍ مخنیوی نه دی ، ورته درملنه ترسره کیږي.

د امیندوارۍ دمخه ، د L-thyroxine بدلولو درملنه د 50-100 mcg / ورځ ده. د هغې له پیل وروسته ، دوز 50 μg لوړ شوی ، د ډیر مقدار خطر شتون نلري ، برعکس ، د جنین په وینه کې د تایرایډ هورمونونو کچه راټیټیږي. دا ځینې وختونه پیښیږي چې په ځینې امیندواره میرمنو کې د 20 هفتو څخه د هورمونول ازموینې وروسته ، د خوراک زیاتوالي ته اړتیا شتون لري. د بدلي درملنې پرمهال TSH باید د 1.5-2 mIU / L څخه ښکته وي.

لییوتېروکسین سوډیم د 50 او 100 μg ټابلیټونو کې شتون لري (د مثال په توګه ، Eutirox). مخدره توکي د سهار له خواړو څخه نیم ساعت دمخه د خواړو څخه اخیستل کیږي ، که چیرې تاکسیس شتون ولري ، نو غوره به وي چې په وروسته وخت کې وخورئ.

د هايپوتايرايډيزم سره ، د تايرايډ غدې د هورمونونو توليد نه بيرل کيږي ، نو د بدلې درملنه بايد په ټول ژوند کې په دوامداره توګه وساتل شي.

تحویلي

ډیری حاملې میرمنې چې هايپوتايرایډیزم لري ، پوره خساره ورکول کیږي ، په وخت او د کوم پیچلتیا پرته زیږون کوي. د سیزرین برخه یوازې د نسایي نښو سره سم ترسره کیږي.

د هايپوتايرايډيزم سره ، کله ناکله د ماشوم زیږون کې پیچلتیا رامینځته کیږي ، لکه ضعیف کارګر. پدې حالت کې تحویل دواړه د طبیعي لارو له لارې کیدی شي ، او د سیزرین برخې په مرسته (په نښو پورې اړوند).

د زیږون وروسته دوره کې ، د وینې خطر شتون لري ، نو مخنیوی یې اړین دی (د درملو معرفي کول چې رحم لږ کړي).

د مور او ماشوم لپاره د هايپوتايرايډيزم احتمالي اختلاطات

په جنين کې د زيږيدلي هايپوتايرايډيزم د ودې خطر موجود دی. که چیرې ناروغي په وخت کې کشف شي ، نو دا د بدیل درملنې په مرسته په اسانۍ سره درست کیدی شي.

سقط (-3 (--35٪) ،
پریکلیمپسیا
ضعیف مزدور
د زیږون وروسته دوره کې خونریزي.

د نه ماتېدونکي هایپوتايرایډیزم ممکنه پیچلتیاوې:

د وینی لوړ فشار ، پری لیکوالیا (15-20٪) ،
د ځای ناستې (3٪) ،
د زیږون وروسته د هیمرجج (4-6٪) ،
د جنين د بدن لږ وزن (10-15)) ،
د جنين بدنامي (forma)) ،
د جنين مړينه (3-5٪).

د وخت او کافي درملنې سره ، د اختلاطاتو خطر لږ وي. د حمل او جنین پراختیا لپاره د مناسب کورس لپاره ، د امیندوارۍ په ټوله دوره کې د بدلې درملنې ته اړتیا ده. په امیندواره ښځه کې د زیږدونکي هايپوتايرايډيزم سره ، جينتيکي سلا مشورې ضروري دي.

احصایوي ارقام د فدرالي طبي کتابتون ویب پا fromې څخه اخیستل شوي (مقاله: "کریونوګوفا ایم ای. ، د ایوډین کموالي ناروغیو درلودونکي امیندواره میرمنو کې نازېږیدونکي حالت)

د امیندوارۍ پرمهال ځینې مطالعات

د هايپوتايرايډيزم ناروغي: احتمالي خطرونه کوم دي؟

ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ).

هايپوتايرايډيزم يو سنډوم دی چې د تايرايډ هورمونونو د دوامداره کمښت له امله رامينځته کيږي. د میرمنو ترمنځ د رنځپوهنې پیښې د ماشوم زیږون 2٪ ته رسي. د هايپوتايرايډيزم سره اميدواري د احتياطي طبي څارنې ته اړتيا لري ، ځکه چې د دې حالت د سموالي نشتوالی په جنين باندې منفي اغيزه لري.

د تایرایډ غدې د انډروکرین سیستم برخه ده چې نږدې د بدن ټولو سیسټمونو مستقیم یا غیر مستقیم تاثیر لري. د دې دلیل لپاره ، دا مهم دي چې پوه شي چې د هايپوتايرايډيزم د حمل پرمهال خطرناک کیدی شي. د تایرایډ هورمون کموالي د پراختیا میکانیزم پوهیدو لپاره ، د دې لاملونه باید په پام کې ونیول شي.

د دې مقالې لپاره هیڅ موضوعي ویډیو نشته.

ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ).

د هغه فاکتور پورې اړه لري چې د تایرایډ هورمونونو په کچه کې د کموالي لامل شوی ، د هايپوتايرایډیزم څو ډولونه توپیر لري.

له دوی څخه عبارت دي له:

دا د هايپوتايرايډيزم ټولو ډولونو 95٪ جوړوي. د تايرایډ غدې ته د مستقیم زیان له امله. ډیری وختونه موږ د غړي نسج ته زیان رسولو یا د دې د فعالیت ناکافي کیدو په اړه خبرې کوو.

دا ممکن پایله ولري:

اتومات تایرویډایټس. دا د تايرايډ التهابي ناروغي ده. د امیټم هایپوتايرایډیزم اکثرا د حمل په جریان کې پیښیږي.
د جراحي درملنې پایلې. هایپوتايرایډیزم د بشپړ تایرایډ غدې لرې کولو وروسته وده کولی شي ، یا د هغې یوه برخه.
د پرمختګ غیر عادي. موږ د تایرایډ غدې د اجنسیز (زیږیدنې نشتوالی) او ډایجنیسیس (خرابي) په اړه خبرې کوو.
ساري ناروغي د ARVI اختلاطات اکثرا د سوزش لامل کیږي.
د راډیو اکټیوي د ایوډین درملنه. د وژونکي نیپلاسمونو پروړاندې مبارزه کې کارول کیږي.
لنډمهاله هايپوتايرايډيزم. ځینې وختونه دا د وروسته وروسته تایرایډایټس له امله وده کوي.

بل لومړني هايپوتايرايډيزم د اميدوارۍ پرمهال لږ عام دی او د تايرايډ هورمونونو ترکیب کې د ګډوډي له امله رامینځته کیږي.

لاملونه:

په بدن کې د تایروټروپیک زهرونو څښل ، د ځینې درملو کارول.
د تایرایډ غدې د مصنوعي فعالیت کنګینال سرغړونه.
په بدن کې شدید کمبود یا ډیر آیوډین (د دې دلیل لپاره ، د حمل په جریان کې د هايپوتايرایډیزم رامینځته شوی Iodomarin یوازې د حاضري ډاکټر په اجازه اخیستل سپارښتنه کیږي).

سنډروم د پیټیوټري غدې ته زیان رسیدو له امله رامینځته کیږي.د دې اندوکراین غدود مخکینی لوب ، چې په مغز کې موقعیت لري ، د تایرایډ محرک هورمون پټوي. TSH د تایرایډ غدې د محرک په توګه کار کوي. د پیټیوټري غدې فشار کول د تایرایډ هورمونونو په تولید کې کمښت لامل کیږي. د حمل پرمهال د TSH په اړه نور ولولئ Read

رنځپوهنه د انډروکرین سیسټم د بلې برخې - د هايپوتالاموس ، چې په مغزو کې هم موقعیت لري د اختلال له امله رامینځته کیږي. دا د اعصاب مرکز د تايراټروپین خوشې کولو هورمون په خپرولو سره د پیټیوټري غدي په واسطه د TSH په سراو کې محرک تاثیر لري. په های پوتالامو کې د فشار تاثیر کولی شي د تایرایډ ناکامي لامل شي.

د امیندوارۍ په جریان کې دا ډول هايپوتايرایډیزم محتاط ازموینې ته اړتیا لري ، ځکه چې دا د دماغ جوړښتونو ته د جدي زیان یو له ثانوي نښو څخه دی. د لومړني او ثانوي تایرایډ هورمون کمښت د مرکزي هايپوتايرايډيزم په نامه يادېږي.

د دې ډول سنډوم خورا خورا نادر پیښې معمولا د کورنۍ فارمونو په ب recordedه ثبت کیږي. په پوښتنې کې د زیږدلي هايپوتايرايډيزم په صورت کې اميدواري بايد پلان شي او د نږدې اندوکرينوولوژيکي مشاهدې لاندې ترسره شي. د پرایفیر هايپوتايرایډیزم د تایرایډ هورمونونو ته د بدن د نسجونو د حساسیت له امله رامینځته کیږي. پدې حالت کې ، د تایرایډ غدود ، های پوتالاموس او پیټیوټري غدود کې د سرغړونو نشتوالی شتون لري.

د هايپوتايرايډيزم کلينيکي کورس په مستقيم ډول د تايرايډ هورمون کمښت موده او شدت پورې اړه لري. اکثرا ، رنځپوهنه په پټه پرمخ ځي. نو ، subclinical هایپوتايرایډیزم د حمل پرمهال او د ماشوم زیږون وروسته شکایتونه نه رامینځته کوي.

د اعتدال او شدیدې درجې هورمونل اختلالات د مختلفو ناروغیو د "ماسک" په ب .ه څرګندیږي. د مثال په توګه ، د غیر متوازن هایپوتايرایډیزم پایلو بحث کیدی شي کله چې اریرتیمیا پیښیږي ، کوم چې واقعیا زړه ته لومړني زیان سره تړاو نلري.

د هايپوتايرايډيزم سنډرومونه:

دا د هورمونل اختلال ترټولو بدمرغه ب isه ده. فرعي کلینیکي هایپوتايرایډیزم د امیندوارۍ پرمهال یوه ښځه نه ځوروي ، نو د هغې پایلې یې د ناوخته تشخیص له امله جدي کیدی شي. د هورمونل عدم توازن وده ، په پای کې به د کلینیکي نښو څرګندیدو لامل شي ، مګر دا غیر مشخص دی.

د امیندوارۍ پرمهال subclinical هایپوتايرایډیزم د لابراتوار ازموینو په کارولو سره کشف کیدی شي. اصلي نښه د ټول T4 (ټیټرایډیټوتروکسین) د نورمال کچې پس منظر پروړاندې په TSH کې زیاتوالی دی. دا د های پوتالامیک - پیټیوټری سیسټم لخوا د تایرایډ غدې د معاوضې محرک له امله دی.

فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم د اميدوارۍ پرمهال د ويرېدو يو لامل نه دی: د ماشوم لپاره چې د هغه د شاليد پروړاندې زېږنده وي ، پايله يې د ژوند لپاره ګواښونکې نه ده. په 55٪ قضیو کې ، یو نسبتا صحي نوی زیږیدلی. ستونزې ممکن وځنډول شي ، د مثال په توګه ، د معافیت کم شوي ب ofه کې.

د تایرایډ غدې اخته کول اکثرا د میرمنو په منځ کې موندل کیږي چې نازېږېدلی ماشوم دی. د خطر ګروپ کې هغه کسان شامل دي څوک چې د ماشوم وروسته وخت پورې وي. نسبتا لوړه فریکوینسي د 10-10 pregnant امیندواره میرمنو ترمینځ د تایرایډ غدې نسجونو ته د انټي باډي وړلو لخوا توضیح شوې.

د آټومیون تایرایډیټس ، د اوټانټی باډونو لخوا رامینځته شوی ، د هايپوتايرایډیزم لامل کیږي ، کوم چې کولی شي حمل ګډوډي کړي او د مناسبې درملنې په نشتوالي کې ، په زیږیدلي ماشوم منفي اغیزه وکړي. ناروغي په هایپرټروفیک او اټروفیک ب inه پرمخ ځي. په لومړي حالت کې ، دا د تایرایډ غدې اندازې کې خساري زیاتوالی دی ، په دویمه کې - د ارتباطي نسج سره د اغیزمنو ساحو ځای په ځای کول.

کله چې د امیندوارۍ پلان پلان کیږي د هايپوتايرايډيزم موجوديت بايد له پامه ونه غورځول شي. د تایرایډ هورمونونو څرګند کمښت کولی شي د ځوانۍ لامل شي. د مخکې جوړ شوي هایپوټرایډیزم درملنه باید دمخه ترسره شي: حمل ، حتی که پیښیږي ، د ناڅاپي سقط یا د جنین پراختیا کې جدي سرغړونې پای ته رسیدو خطر.

هغه میرمنې چې دمخه یې د هايپوتايرايډيزم سره نه دي مخ شوي ، دوی ته هم سپارښتنه کیږي چې د امیندوارۍ پلان کولو په جریان کې د خپل تایرایډ حالت وګوري دا د رنځپوهنې فرعي کلینیکي ډول سره د ماشوم تصور کولو وړتیا له امله دی. که د حمل مخکې عدم توازن نه وي مشخص شوی ، نو د هايپوتايرايډيزم نښې چې وروسته څرګندېدای شي د اميندوارۍ پرمهال بې پامه پاتې شي.

د تایرایډ هورمونونو کمبود کولی شي په امید لرونکې مور او زیږیدلي نازېږدلي ماشوم باندې منفي اغیزه وکړي. رنځپوهنه په ځانګړي ډول په لومړي درې میاشتنۍ کې خطرناکه ده ، کله چې د جنین ارګانونو او سیسټمونو رامینځته کیږي.

د امیندوارۍ په جریان کې غیر محلول هایپوټرایډیزم د جدي لامل کیدی شيد ماشوم لپاره پایلې:

د زیږون ټیټ وزن.
په فزیکي او رواني وده کې لغو.
د جوړښت غیر عادي.
پیدایی هايپوتايرايډيزم.

شدید هايپوتايرايډيزم په اميدواري باندې منفي اغيزه لري او د يوې ښځې لپاره خطرناکه کیدی شي. د رنځپوهنې وده د حمل په لومړۍ نیمایي کې د جنین لخوا د میندو تایرایډ هورمونونو کارولو سره توضیح شوې.

احتمالي پیچلتیاوې:

په ناڅاپي ډول سقط.
د شدید خونریزي سره د پلازما وخت له وخته جلا کیدل.
ضعیف مزدور
د وسپنې کمبود انیمیا.

زه باید د امیندوارۍ پرمهال د کوم ډاکټر سره د هايپوتايرايډيزم لپاره اړيکه ونيسم؟

د هايپوتايرايډيزم سره د اميندوارۍ د ټولې دورې مدیریت د انديکرونولوژیست او د زېږېدنې له پلوه د ښځینه کارمندانو تر ګډه څارنې لاندې ترسره کیږي. لومړی متخصص د هورمونول عدم توازن اصلاح کوي او پایلې نظارت کوي ، پداسې حال کې چې دویم په جنین کې د احتمالي اختلالاتو دمخه ماشوم تشخیص کوي او د حمل دوران څارنه کوي. دا تاسو ته اجازه درکوي احتمالي خطرات کم کړئ چې د امید لرونکي مور او د هغې ماشوم په انتظار دي.

هايپوتايرايډيزم ، د حمل پرمهال په سمه توګه معاوضه کيږي ، د ماشوم او مور لپاره خطرناکې پايلې نه لري. د درملنې اساس د هورمون ځای په ځای کولو درملنه ده. د درملو په توګه ، درمل چې په سوډیم لیتوتیکروکسین مشتمل دي عبارت دي له: Eutirox ، L-thyroxine ، Bagothyrox.

خوراک د اندوکرینولوژیست لخوا ټاکل کیږي او په ورځ کې له 50 څخه تر 150 mcg پورې وي. درمل د سهار له خوا د خواړو څخه نیم ساعت مخکې اخیستل کیږي. لییوتېروکسین سوډیم د تایرایډ فعالیت نه بحالوي ، مګر یوازې خپل کار یې ځای په ځای کوي.

د لوکس ترکیبونه چې تاسو ته اجازه درکوي په کور کې سوډیم لیونیتروکسین ترلاسه کړئ شتون نلري. د تايرايډ غدې د هايپوتايرايډيزم پرمهال حمل ځانګړې پاملرنې ته اړتيا لري او د ځان درملنه نه زغمي. د هر ډول درملو کارول باید د ډاکټر سره موافق وي.

ډیری مشهور ترکیبونه د آیوډین لرونکي محصولاتو اخیستل تمرکز کوي. په هرصورت ، په بدن کې د هغې زیاته اندازه کولی شي هايپوتايرایډیزم وده وکړي او د حمل منفي اغیزه وکړي. د ایوډین کموالي لپاره خوندي لارې په سمندري غرفو کې د اعتدال مصرف شامل دي.

په ترکیب کې آنلاین سرچینو کې د ترکیبونو خپاره شوي مثالونه چې باید ریسورټ نه شي:

دننه د ایپل سایډر وینګر آیوډین حل. دا میتود به نه یوازې د حمل پرمهال د هايپوتايرایډیزم درملنه وکړي ، بلکې د ژوند د ګواښونکي پایلو لامل به هم شي: لومړی ، تاسو سوځیدلی شئ ، او دوهم ، د آیوډین د لوړې دوز سره زهر ورکول.
جونیپر او مکھن میتر. د تایرایډ غدې هر ډول بهرنۍ اغیزه ناڅاپي ده. دا په ځانګړي توګه د قضیو په اړه ریښتیا ده کله چې نوډونه په ارګان کې موندل کیږي.

د مخنیوي ځانګړي میتودونه ندي رامینځته شوي. اصلي اقدامات د موجوده سرغړونو په وخت سره سمون په موخه دي.

د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم د مخنيوي او د هغې د ممکنه پيچلتياوو د مخنيوي لپاره لاندې سپارښتنې مشاهده شي

د حمل پلان کولو پرمهال د تایرایډ هورمون کچه څارنه.
د ایوډین لرونکي درملو اخیستل لکه څنګه چې ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي.
د معالجوي رژیمونو ب featuresو ته پام کول کله چې لیویوتروکسین کاروئ.
د ساري ناروغیو مخنیوی ، د زهرجن موادو سره د تماس څخه لرې کول.

دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې څومره هايپوتايرايډيزم په اميدوارۍ اغيزه کوي. د "کوچني" انډروکرین غدې اهمیت کمول د ماشوم او مور دواړو لپاره خطرناکې پایلو لامل کیدی شي. د عادي حمل کلي کلیدي د اندي کرینولوژیست او ښځینه ډاکټر ته د وخت غوښتنه کول دي ، په بیله بیا د دوی د سپارښتنو پلي کول.

د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم لاملونه او پایلې

د امیندوارۍ پرمهال هایپوتايرایډیزم د تایرایډ هورمونونو ناکافي تولید حالت دی ، کوم چې د امیندوارۍ پرمهال ، مخکې لدې چې ماشوم خپله د اندوکراین سیسټم رامینځته کړي ، مجبور دی دوی ته د مور او ماشوم بدن چمتو کړي.

د ټیټروکسین او ټایرایډوتیرون هورمونونه د ټیټ مینځپانګې سره کولی شي د میندو او ماشومانو روغتیا ناوړه اغیزه وکړي.

د امیندوارۍ پرمهال هایپوتايرایډیزم دوه ډوله دی:

لومړنی پخپله د تایرایډ غدې د خرابۍ پایله ده او یا هم اخیستل کیدی شي یا اصلي شخصیت ولري. دا د فعال نسجونو حجم کمولو کې ځان څرګندوي چې هورمونونه رامینځته کوي ، او د تایرایډ ډوله هورمونونو بایوسینتس کې نیمګړتیاوې. دوهم هايپوتايرايډيزم د پيټويټري غدې د تايرايډ محرک هورمون ناکافي مقدار ، او همدارنګه د هورمون هایپوتالامو ډولونو خوشې کولو پر وړاندې واقع کیږي.

په لابراتوار کې د هايپوتايرايډيزم تشخيص کې ، د TSH زيات شوی منځپانګې د وړيا T3 او T4 (د اميندوارۍ پرمهال وچ او يا subclinical هايپوتايرايډيزم) او د T3 او T4 د څرګندې کچې (د هايپوتايرايډيزم) کم شوي شالید پر خلاف د TSH کچه لوړه ده.

که چیرې د امیندواره میرمنې بدن د T3 او T4 ټیټ مینځپانګې سره تطابق وکړي ، نو د معاوضې او تخریب شوې ب diagnه تشخیص کیږي. په سختو قضیو کې ، د پیچلي هایپوتايرایډیزم سره ، امیندواره میرمنې کولی شي کوما رامینځته کړي. د ناروغۍ شتون غوړ شوي نښې لري ، نو ځکه امیندواره ښځه باید د ډاکټر دوامداره څارنې لاندې وي.

د هايپوتايرايډيزم سنډوم د څرګندولو کلينيکي نښې عبارت دي.

د بدن د عمومي ضعف احساس ،
کم شوی فعالیت
د ملا درد او د غړو دردونه ،
ستړیا ،
خپګان نښې
د حافظې او پاملرنې کمول ،
ډیر وزن
زړه او عصبي ستونزې ،
وچ پوټکی او ویښتان له لاسه ورکول ،
د معدې د لارې ستونزې
د غږ سر بدلول.

د ناروغۍ پایله په ټولو میټابولیک پروسو کې عمومي سست دی. د دې له امله ، تاسو کولی شئ دوامداره یخني او د بدن د حرارت درجه ټیټه کړئ. د تایرایډ هورمونونو نشتوالی د معافیت سیسټم ضعیف محرک لامل کیږي ، کوم چې د بار بار انتاناتي ناروغیو لامل دی. د ضعف او ستړیا احساس حتی د سهار ساعتونو کې ځانګړتیا ده. دا حالت د سر درد ، په لاسونو کې بې هوښيۍ او پړسوب سره دی.

د نسجونو پړسوب حسونه باندې تاثیر کوي ، غږیز رګونو ته فشار ورکوي ، د لید کمیدل دي ، په غوږونو کې حلق کیږي. د هاضمي عوارض د قبض سره عکس العمل ښیې. د تایرایډ غدې د خرابۍ شالید پروړاندې ، د زړه ناروغۍ وده کوي ، په وینه کې کولیسټرول وده کوي ، واسکولر اتیروسکلروسیز ، د زړه د شریان ناروغۍ وده کوي.

هايپوتايرايډيزم او انفلټيټي د سرحدي کرښو مفاهمه ده. په میرمنو کې ، د حیض اختلال شتون لري ، کوم چې د هايپوتايرايډيزم سره لاندې ب formsې غوره کوي: د حيض وخت د ډېرې مودې لپاره ، په ډېره مبهم ډول پېښېږي او په ځينو مواردو کې په بشپړ ډول ودريږي. له همدې امله ، د هايپوتايرايډيزم اخته کېدل ناممکن دي.

په امیندواره میرمنو کې هایپوتايرایډیزم د جنین لپاره لوی خطر دی. د ماشوم منفي پایلې به لاندې وي:

د هغه د مرکزي عصبي سیسټم وده د مور ناروغي سره مخ ده.
د امیندوارۍ په لومړۍ نیمایي کې ، د جنین د تایرایډ غدې د کار کولو تقریبا بشپړه نشتون شتون لري. سربیره پردې ، د هغه عصبي سیسټم د مور هورمونونو اغیزو له امله وده کوي.
په ښځو کې د هايپوتايرايډيزم سره ، جنين ممکن د هايپوکسيا ناروغي ولري ، کوم چې د ماشوم لږ وزن لامل کیږي.
ناروغي خطرناکه ده ځکه چې جنین ممکن په رحم کې مړ شي.

په دوهمه نیمایي کې ، د مور هورمونونو اغیزه به قوي شي او په ماشوم کې به د تایرایډ هورمونونو کمښت لپاره تاوان ورکړي.

د ماشوم زیږون وروسته ، که په وخت اخته رنځپوهنه وپیژندل شي ، ناروغي د بدلیدونکي درملنې له لارې درملنه کیدی شي ، او جنین به رواني معلولیت ونه لري. د مور هايپوتايرايډيزم سره حمل د دې حقيقت لامل ګرځي چې د ماشوم د مرکزي عصبي سيستم ايښودل به د تايرايډ هورمونونو کمښت په پام کې ونيسي ، د دې معنی دا ده چې نه بدلیدونکي پروسې ممکن دي.

تر دې وروستیو پورې ، د امیندوارۍ پرمهال هايپوتايرایډیزم ډیری اختلالات درلودل ، په شمول د ماشوم زیږون وروسته. نن ورځ ، د وخت سره کشف او مناسب درملنې سره د ناروغۍ لابراتوار تشخیص په حقیقت کې پیچلتیاوې له مینځه وړي. د ورته لابراتوار مطالعات وايي چې د تایرایډ هورمونونو نورم څخه انحراف د ماشوم روغتیا ته د ښځینه روغتیا په پرتله ډیر زیان رسوي.

هايپوتايرايډيزم او اميدوارۍ په يو وخت کې د يوې ښځې روغتيا ته گواښ پېښوي. دا په لاندې ډول څرګند شوي:

لومړۍ درې میاشتنۍ د شدید توکسیکوسیز سره وي ، ممکن په ناڅاپي سقط کې پایله ولري.
د سقط ګواښ د امیندوارۍ په جریان کې دوام لري.
وروستۍ نیټې د ګیسوټیس لخوا پیچل کیږي.
د امیندوارۍ په جریان کې د هايپوتايرايډيزم اغیزو کې د اوسپنې کمبود انیمیا ، د ماشوم زیږون وروسته د رحم رحم کول شامل دي.

د امیندوارۍ په جریان کې په میرمنو کې ، دا ناروغي له لسو څخه په یوه کې پیښ کیږي. د ډیری برخې لپاره ، هايپوتايرايډيزم ځان څرګند نه کوي.

پدې قضیه کې د لابراتوار مطالعې د تایرایډ غدود کې الرښود شوي انټي باډیز څرګندوي. د انټي باډونو شتون د تایرایډ حجرو تباه کولو لامل کیږي ، پداسې حال کې چې د هورمون ترکیب هم کم شوی.

حتی که TSH نورمال پاتې شي ، د حمل په جریان کې د جنین پرمختګ سره ، د تایرایډ هورمونونو کمښت شتون لري ، او د پایلې په توګه ، هایپوتايرایډیزم وده کوي.

د تایرایډ غدې پورې تړلې جراحي ناروغي کې هم مرسته کوي. کله چې د دې نسج برخه لرې شي ، د حجرو شمیر چې هورمون تولید کوي د دې په اساس کمیږي. دا د امیندوارۍ پرمهال د هورمون کموالي لامل دی.

ناروغي په ښځو کې د تایرایډ غدې په فعالیت کې د بدلون لامل کیږي. دا سرغړونې لاندې ټکو ته اړه لري:

د غدې د انساجو لوړ فشار ،
په ځګر کې د ګلوبلین زیاتوالی ،
د ادرار آیوډین اخراج
په پلیسینټا کې د تایرایډ ګروپ هورمونونو ډیوډیشن.

د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم نښې نښانې اکثرا د ايوډينو کمښت په ګوته کوي ، ځکه چې ناروغي د تايرايډ هورمونونو زياتيدونکي اړتيا سره تړاو لري.

د ناروغۍ د کورس یوه ځانګړتیا دا ده چې د تای کارډیا د امیندوارۍ په دوهمه نیمایي کې د غدې hyperbunction د کلینیکي علایمو د شالید پروړاندې څرګندیدل دي. دا د جنین څخه د هورمونونو اخیستلو له امله دی. د تایرایډ هورمونونو نشتوالی د پوټکي ، داخلي ارګانونو او mucous membranes پړسوب لامل کیږي.

د امیندوارۍ هايپوتايرايډيزم هغه حقيقت ته لاره هواروي چې جنين اکثرا د ماشوم زيږون پرمهال د اکسيجن له لوږې سره مخ وي. په تعقیب ، هغه به د پرله پسې ساري ناروغیو لپاره حساس وي.

د زیږون وروسته هايپوتايرايډيزم هم په ښځو کې د روغتيا د اختلالاتو لامل دی.

امیندواره ښځه باید د نسایي - ښځینه ناروغۍ ماهر او معالج لخوا مشاهده شي. دا متخصصان په دوامداره توګه د هايپوتايرايډيزم نښو ته توجه کوي. که لږ څه شک شتون ولري ، نو د هورمون ازموینه سمدلاسه توصیه کیږي.

مطالعه د تایرایډ هورمون (T4) او د پیټیوټری هارمون په وینه کې شتون ټاکي چې د T4 ترکیب کنټرولوي (TSH). د لومړي کچې کچې کمیدل او دوهم لوړ شوی ټیټ سره ، تشخیص رامینځته کیږي - لومړني هایپوټرایډیډیزم ، دا دی ، دا د تایرایډ غدې اختلال نښه ده. د دواړو هورمونونو کم شوي شاخص سره ، هايپوتايرايډيزم د پيټويټري غدې او های پوتالاموس د دندو سرغړونه تشخیصیږي.

که چیرې سکرینینګ لومړني هايپوتايرايډيزم کې دننه بدلونونه ښیې ، نو ډاکټران د انټي باډيز د شتون لپاره د وينې اضافي ازمايښت وړاندې کوي. یوه مثبت تحلیل حجرو ته د خپلو انټي باډونو سره زیان په ګوته کوي.

همدارنګه ، د متخصصینو تر نظارت لاندې ، د حمل پلان کول ترسره کیدی شي.

د درملنې پیل کولو دمخه ، یو دلیل رامینځته شوی. دا ممکن د ایوډین نشتوالی یا غدې ته زیان وي. درملنه به د پوټاشیم آیوډایډ پراساس وي. د بدیل درملنه د رنځپوهنې له مینځه وړو لپاره ډیزاین شوې. په جدي ب Inه کې ، د حمل ختم کول ممکن دي. که یوې میرمنې پریکړه کړې چې حمل ته دوام ورکړي ، نو د هورمون درملنه وړاندیز شوې ، کوم چې د زیږون وروسته به نور ډیر وخت ونیسي.

د هورمونونو نشتوالی د لیونیتروکسین لخوا معاوضه کیږي ، د هغې اندازه د انفرادي ډول د وینې ازموینې او د میرمن حالت پورې اړه لري. لومړنی خوراک 50 mcg دی. دا ورځنی خوراک په هرو دریو ورځو کې یو ځل د 25 Mcg لخوا زیاتوالی موندلی شي او 175 mcg سره سمون لري.

که چیرې هايپوتايرايډيزم د اميدوارۍ څخه دمخه ځای په ځای شوی و ، نو بیا دا دوز په ورځ کې 25 mcg لخوا لوړیږي. په داسې امیندواره میرمنو کې ، د تایرایډ غدود مسلسل څارنه کوي. لومړنۍ تشخیص به د درملنې ګړندي ترسره کولو کې مرسته وکړي ، پدې معنی چې روغتیا به یې ژر تر ژره راشي. د منظم تنظیم شوي درملنې سره ، یوه ښځه کولی شي پرته له ستونزو پرته صحي ماشوم زغمي.

د ناروغۍ مخنیوي لپاره ، په بدن کې د احتمالي آیوډین کمښت لرې کولو لپاره ، یوه میرمن اړتیا لري د حمل پلان کولو دمخه معاینه شي. د منفي تحلیلونو په حالت کې ، امیندوارۍ ځنډول غوره ده.

د تايرايډ ناروغي. - ماسکو: انجینري ، 2007. - 432 سی.
پیټوناینا ، این. د تایرایډ غدو ناروغي: مونوګراف. / N.A. پیټونینا ، L.V. ترخوينه. - م.: GEOTAR-Media ، 2011 .-- 222 مخ.
د تایرایډ بیا رغونه - Ushakov A.V. د ناروغ لارښود
سینیلنکووا ، الف. د تایرایډ روغتیا لپاره 225 ترکیبونه: مونوګراف. / ا.ا. سینیلنیکووا. - م.: ویکتور ، 2012 .-- 128 مخ.
ازغیوف ، جي.ن. د تایرایډ غدو ناروغي: د ناروغیو ډولونه ، د دوديز درملو سره درملنه ، درملنه / G.N. سوځیدنه - مسکو: د روسیې دولتي بشري پوهنتون ، 2014 .-- 144 مخ.

Ольга میلخوا اولګا الیګزرانډوینا - د ډاکټر اندوکرینولوژست ، 2 کاله تجربه.

هغه د انډروکرین سیسټم د ناروغیو په مخنیوي ، تشخیص او درملنه کې دخیل دی: د تایرایډ غدې ، پانقراس ، ادرینال غده ، پیټوتري غدود ، جنسي غدود ، پاراترایډي غدې ، تایموس غدې ، او داسې نور.

✓ مقاله د ډاکټر لخوا چیک شوي

کله چې یوه انجلۍ د امیندوارۍ په جریان کې د تایرایډ غدې اختلال ولري او هورمونونه (تایرایډ) په کافي اندازې سره تولید شي ، نو د داسې ناروغۍ احتمال ډیریږي لکه subclinical هایپوتايرایډیزم وده کوي. پدې حالت کې ، ښځه کولی شي مختلف پایلې تجربه کړي.

که چیرې د امیندوارۍ په جریان کې د ښځینه بدن نه شي کولی کافي اندازه هورمونونه تولید کړي ، نو دا د جنین سره ډک دی. د پایلې په توګه ، یو ماشوم د فکري بیکارۍ ، په عصبي سیسټم کې ستونزې ، د فکري ودې ناکافي کچې سره زیږیدلی شي. او په بدل کې ، دا د یوې میرمنې روغتیا لپاره هم ډیر خطرناک دی ، ځکه چې جنسي تبعیض او نوره د ماشومانو پاتې کیدو انکار نه کیږي. کله چې یوه میرمن د هايپوتايرایډیزم تشخیص تاییدوي ، نو امکان لري چې ماشوم زیږون کړي ، مګر پدې حالت کې ، راتلونکي والدین اړتیا لري د ټولو احتمالي پایلو په اړه پوه شي.

د امیندوارۍ په جریان کې subclinical هايپوتايرايډيزم

د ښځینه بدن لخوا تولید شوي تایرایډ هورمونونه د امیندوارۍ په جریان کې خورا مهم دي ، ځکه چې دا د ماشوم عادي وده کې برخه اخلي. د ماشوم لپاره د هورمونونو د دې ډلې د اهمیت سربیره (د ژوند په لومړي مرحلو کې ، جنین د تایرایډ غدود نلري) ، د تایرایډ هورمونونه د مور لپاره هم مهم دي ، ځکه چې هلته د اختلاطاتو لوړه احتمال شتون لري:

د اسقاط حمل نه دی خارج شوی ،
هايپوتايرايډيزم په ماشوم کې پېښېدلی شي
ماشوم د فکري رنځپوهنې سره زیږیدلی ،
د زیږون پرمهال ، ماشوم به د بدن غیرعادي وزن ولري ،
په ښځینه کې د امیندوارۍ په جریان کې ، د پلاسینټا ایکسفولریشن خارج نه کیږي ،
په امیندواره مور کې فشار لوړول ،
د تايرایډ وده
د جنين کنګل
د زیږون وروسته زیاتوالي
په ماشوم کې د عصبي سیسټم زیانونه.

پاملرنه! که چیرې یوه میرمن د سبکلینیک هایپوټرایډیزم تشخیص سره امیندواره شي ، نو بیا اړینه ده چې د زیږون مړینې د ډیریدو خطر لپاره چمتو وي.

د تایرایډ ضایع کیدو شدت

اساسا ، هايپوتايرايډيزم د خپلواکه لومړنۍ ناروغۍ په توګه پرمخ ځي ، کوم چې د تايرايډ غدې د سوځيدنې پروسې او يا د معافيتي سيستم د ضعيف سيستم په صورت کې وده کوي.

های پوتالامیک - پیټیوټری حالت لا دمخه د ثانوي هايپوتايرايډيزم سره ليدل شوی دی. دا په مستقیم ډول د تایرایډ غدو کې د انفکشن یا نیپلازم شتون لخوا تشریح شوی.

سبکلینیکي هايپوتايرايډيزم ممکن د حملاتو امکان کم کړي. دا د مایع دوران او تخمدان اختلال لخوا تشریح شوی. له همدې امله ، د تخمدان انفلټيت نشي رد کیدلی. د ماشوم د حمل او راتلونکي پرمختګ سره د ستونزو مخنیوي لپاره ، د یوې میرمنې لپاره مهمه ده چې تل د هورمونل پس منظر او هورمون کچه وڅاري ، که چیرې د تایرایډ غدود کې کوم انحراف شتون ولري ، نو د هورمونونو تولید عادي کولو لپاره ځانګړې درملنه وکاروئ. وروستی نه یوازې د ځان لپاره د ښځې لپاره حیاتي دي ، بلکه د ماشوم بشپړ پرمختګ لپاره. که نه نو ، که د حمل په جریان کې subclinical هایپوتايرایډیزم وموندل شي ، نو بیا په خپل ځان د سقط له لارې د ماشوم له لاسه ورکول رد نه کیږي.

د حمل او فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم مطابقت

په حمل کې د هايپوتايرايډيزم اغېز

د تایرایډ غدې کې د غیر معمولي کیدو لپاره د پلان کولو پرمهال دا خورا مهم دی. په حقیقت کې ، د امیندوارۍ نه وروسته په لومړیو اونیو کې ، TSH په فعال ډول په بدن کې وده کول پیل کوي ، کوم چې په بدن کې د نوي اړتیاو څرګندیدو سره جواز لري. د TSH اعظمي نښه د ماشوم زیږون وروسته په دوهمه ورځ تایید شوې.

پام وکړئ! که د یوې ښځې بدن ایوډین ته اړتیا ونلري ، نو د دې هورمون تولید به د نورمال حد کې پاتې شي.

کله چې د ایوډین کمښت ولیدل شي ، د TSH ترکیب د پام وړ کم شوی - دا د ماشوم وده لپاره منفي شاخص دی. د امیندوارۍ نه وروسته لومړی درې میاشتنی جنین به په بشپړ ډول د میندو په هورمونونو پورې اړه ولري. د هورمونونو کموالي په حالت کې ، د جنین غیر معمولي پراختیا ممکن پیښ شي.

دا مهم دی! د نوي زیږیدنې څخه خارج کیدو دمخه باید د رنځپوهنې څرګندولو لپاره ځانګړي تحلیل ونیسي - د زیږون هایپوتايرایډیزم. تحلیل د هیل څخه د ماشوم څخه د وینې اخیستلو سره ترسره کیږي.

د ماشوم او مور دواړو لپاره د خطراتو کمولو لپاره ، هورمون درملنه وړاندیز شوې ، کوم چې د L-thyroxine اداره کوي. پدې حالت کې ، د درملو دوز یوازې د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي ، او پخپله درملنه په کلکه د مخنیوي سره مخ کیږي. د هورمون درملنې اخیستلو په جریان کې ، یوه ښځه اړتیا لري چې په هرو اتو اونیو کې د هورمون کچه چیک کولو لپاره وینه ورکړي.

د فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم لپاره تکتيکونه

نو ځکه ، دا د subclinical هایپوتايرایډیزم تشخیص سره ویره کول ارزښت نلري ، غوره دا ده چې د تایروکسین اخیستو سره دمخه دا ستونزه حل کړئ. د دې هورمون استقبال یوازې د تحویلولو وروسته پای ته رسیږي. پدې توګه ، د جنین سالم پرمختګ ساتل ممکن دي. که چیرې د دې تشخیص سره میرمن پریکړه وکړي چې پخپله د فزیکي درملنې ترسره کړي ، نو دا ډول درملنه به هیڅ نتیجه ورنکړي او وروسته حمل به رنځپوهنه وي.

ډلبندي

د شدت په وینا ، د هايپوتايرايډيزم درې ډولونه سره توپير لري:

سوپرليک دا د ناروغۍ نښو او علایمو نشتوالي لخوا مشخص کیږي. وینه ممکن د نورمال تایرایډ هورمون کچه ولري ، مګر تل د TSH کچه لوړوي. د هايپوتايرايډيزم اختصاصي ب formه تر 20٪ زياتې ښځې تاثير نه کوي.
کلاسیک یا بANه. تل د خراب روغتیا سره. په وینه کې د هورمونونو کچه ټیټه شوې ، مګر TSH لوړ شوی.
ګران دا د مناسب درملنې نشتوالي کې د ناروغۍ اوږد کورس لخوا مشخص شوی. د یوې قاعدې په توګه ، پایلې کوما دي.

د امیندوارۍ پرمهال هایپوتايرایډیزم د میتابولیزم کمیدو لامل دی. له هغه وخته چې د تایرایډ هورمونونو لپاره اخیستونکي نږدې ټول بدن کې موقعیت لري ، نو د ډیری غړو او سیسټمونو په کار کې ګډوډي شتون لري. شدت د هورمونل کموالي په کچې پورې اړه لري. دا د دې دلیل لپاره دی چې ناروغۍ په لومړي مرحله کې شک کول ستونزمن دي ، او د جنین لپاره خورا مهم دی چې د امیندوارۍ په لومړیو 12 اونیو کې د داخلي ارګانونو رامینځته کولو په جریان کې د تایرایډ هورمونونو سمه اندازه ترلاسه کړي.

ارګانونه او سیستمونه	نښې
پوټکی او رغنده غشا	ځینې وختونه د یخطي ، پړسوب او د مخ د خولې نرموالی. وچ ، ساړه او خولې پوټکی. د سر او د وښو کنجونو سره د ویښتو ضایع کول.
تنفسي غړي	د خوب پرمهال د ساه لنډۍ بریدونه ، په فوليفور غار کې د exudate راټولول ممکن دي.
د زړه سیسټم	په یوه دقیقه کې له be 60 څخه لږ ځړونو د زړه په کچه کې کموالی ، ډیریدل یا اکثرا فشار راټیټ کیږي ، زړه په ندرت او لږ ځړول کیږي ، غږونه ضعیف دي. د دې له امله ، یوه ښځه ممکن د ضعف او ساه لنډۍ څخه شکایت وکړي.
د معدې تراکم	ضعیف اشتها ، د خواړو لپاره ضعیف ذوق ، د معدې صفر ډیکټ فعالیت ، د معدې ضایع کیدنې ، ګیټسټونونه.
د زړه د بدن غړي	په بدن کې ثابت مایع ، په وینه کې بیرته له پیشاب څخه بیولوژیکي موادو بیرته راستنیدو څخه سرغړونه ده.
هډوکي او بندونه	ګډ سوزش ، د هډوکو نسج ویجاړول.
د وینې جوړښت	د وینې کمښت ، د وینې د راټولولو پروسې سرغړونه.
د ENT ارګانونه	د غوږ ضایع کول ، درزدل ، د پوزې له لارې د ساه لنډۍ نښې.
عصبي سیستم	د خوب ګډوډي ، د حافظې ضایع کول ، فشار.
نور	د ناڅاپي ژوند او د میتابولیزم کمیدو له امله ، میرمنې وزن ترلاسه کوي ، دوی د بدن تودوخه ، وچه او د لمس پوټکي ته یخنۍ کمه کړې.

د هايپوتايرايډيزم سره د اميندواره ميرمنې اداره کول

که امیندواره ښځه د تایرایډ ناروغي ولري ، هغه ته د امیندوارۍ لپاره جلا مدیریت پلان ورکړل شوی دی:

د امیندوارۍ ساتلو مسله په ګوته کیږي.
یوه ښځه د اډوتریکینولوژیست سره یوځای د حاملګۍ لخوا لیدل کیږي.
جنیټیک مشوره ورکول کیږي ، اکثرا امینیټیک مایع د شننې لپاره اخیستل کیږي ترڅو په جنین کې د زیږيدنې ناخوالې لرې کړي.

درملنه حتی د هايپوتايرايډيزم ډوله او اسيپوټوميک ډولونو لپاره وړاندې کيږي.
د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې ټولې میرمنې د ایوډین چمتووالي سپارښتنه کوي.
د حمل په جریان کې ، د هورمون کچه څو ځله معاینه کیږي.
میرمنې د ماشوم زیږون کولو میتود مسلې حلولو لپاره دمخه زېږنتون روغتون ته ځي ، کوم چې ډیری وختونه دمخه وي. د زیږون وروسته ، ماشوم باید د جینیاتي مشورې څخه تیر شي.

د ماشوم لپاره پایلې څه کیدی شي؟

د تایرایډ هورمونونه د نوي زیږیدلي مغذ په جوړښت او بشپړیدو کې خورا مهم اثر لري. نور کوم هورمونونه ورته تاثیر نلري.

د جنین لپاره د حمل پرمهال د هايپوتايرايډيزم منفي پايلې:

په ناڅاپي سقط لوی خطر ،
لاهم زیږیدلی
د زړه ولادتونه
اوریدل له لاسه ورکول
سکينټ
د داخلي ارګانونو زیږيدنې خرابۍ.
پیدایشي هايپوتايرايډيزم ، کوم چې د نه درملنې هايپوتايرايډيزم اخته ميندو ته د زيږيدلو ماشومانو کې وده کوي. دا د جنين لپاره ترټولو جدي پایله ده ، د کریټینزم د پراختیا اصلي لامل دی. کریټینیزم یوه ناروغي ده چې د هايپوتايرایډیزم له امله رامینځته کیږي. دا پخپله د ذهني او فزیکي ودې ځنډ ، د غاښونو دانې ځنډول ، د فونټینیلز ضعیف بندول څرګندوي ، مخ د ځانګړو موټي او ایډیماتس ب featuresو اخلي ، د بدن غړي تناسب ندي ، د ماشوم تناسلي سیسټم زیانمن کوي.

وروسته له دې چې تشخیص رامینځته کیږي ، ماشوم د درملو اوږد مهاله اداره کیږي چې د تایرایډ هورمونونه ځای په ځای کوي. د ماشوم درملنه ژر پیل کیږي ، د هغه فکري وړتیاو د نورمال پرمختګ امکانات ډیر دي. بیا ، د کال په هر ربع کې ، درملنه څارل کیږي - ماشوم قد ، وزن ، عمومي پرمختګ او د هورمونونو کچه اندازه کوي.

د لیږدونکی هایپووتیروایډیسس. د نوي زیږیدلو ماشومانو لنډمهاله ناروغي ، کوم چې په خپلواکه توګه او پرته د ټریس څخه تیریږي. دا په هغه سیمو کې چې د ایوډین کموالی لري ډیر عام دی ، د وخت دمخه ماشومانو کې ، که مور درمل اخلي چې د تایرایډ غدود هورمونل فعالیت زیانمنوي. پدې حالت کې ، ماشوم د هایپوتايرایډیزم په څیر درملنه کیږي ، که چیرې د تکرار تحلیل وروسته تایید تایید نشي ، ټول درملونه منسوخ شوي.

د وضعیت کنټرول ب Featuresې

د لومړۍ نیټې څخه ، امیندواره ښځه باید په منظم ډول د هورمونونو شتون لپاره وینه وګوري. بدن باید کافي اندازه توکي تولید کړي ، نو پدې توګه د ماشوم او جنین دواړه بدن کافی دی. د تایرایډ لخوا رامینځته شوي هورمونونه د جنین بشپړ جوړښت او پرمختګ لپاره اړین دي.

د تایرایډ هايپوتايرايډيزم سره حمل یو معمولي حالت دی ، رنځپوهنه په ډیری امید لرونکو میندو کې تشخیص کیږي ، معمولا په سست حالت کې پرمخ ځي. ډیری ډاکټران د هغې درملنه اړینه نه ګ .ي ، دا د ناروغ حالت او د وینې منظم منظم ازموینې لپاره کافي ګ consideringي. په ورته وخت کې ، د حمل او هایپوتايرایډیزم پایلې خورا منفي کیدی شي که چیرې اختلال وده وکړي. که چیرې نښې شتون ولري ، نو تاسو نشئ کولی د هورمون تولید تولید حجم طبي ترمیم کولو سره ډډه وکړئ.

لاملونه ، پایلې

د امیندوارۍ په جریان کې ، د تایرایډ غدې فعالیت د جنین زېږولو د خورا پروسې لخوا هڅول کیږي - د ښځینه بدن موده خورا ستونزمنه ده. په ځینو حالتونو کې ، لامل د ښځو حالت کې ندي ، مګر د بدن په ځانګړتیاو کې ، رنځپوهنې ته د غدې تمایل. دا ناروغي حتی د امیندوارۍ دمخه هم ښکاره کیدی شي ، مګر د کلونو لپاره یې پام نه کیږي. په هر یو انتخاب کې کله چې جنین ولرئ ، دا کیدی شي خورا ناخوالې پایلې وي.

د تايرایډ غدې لخوا تولید شوي هورمونونه د جنین د مختلف سیسټمونو او غړو وده اغیزه کوي. د امیندوارۍ په جریان کې subclinical هایپوتايرایډیزم د عصبي سیسټم په فعالیت کې نیمګړتیاو لامل کیدی شي. دا معلومه ده چې په ماشومانو کې چې پدې ناروغۍ اخته شوي ، میرمنې ، په اوسط ډول ، د هغه ماشومانو په پرتله چې د سالم میندو لپاره زیږیدلي یو څه ټیټ پوهه لري. سربیره پردې ، د حمل په جریان کې د هايپوتايرایډیزم جنین باندې تاثیر د تایرایډ غدې وده کولو باندې منفي اغیزه لري. یو ماشوم ممکن د زیږون راهیسې د هغې په فعالیت کې ستونزې ولري.

کلینیکي عکس

د کوچني اختلالاتو سره ، هايپوتايرايډيزم په عمده ډول د چلند د نمونو او د مزاج د بدليدو سره څرګندیږي. د پام وړ رواني بې ثباتي احساس کیږي ، په ځینو مواردو کې د فکر کولو منطق زیانمن کیږي ، فعالیت خورا په چټکۍ سره راټیټیږي. ناروغي څومره پیاوړي ده ، په منفي ډول دا په احساساتي حالت اغیزه کوي ، اضطراب عوارض ، اضطراب ، ویره او جنجالونه رامینځته کوي.

د ناروغۍ فرض کول او د حمل په جریان کې د ماشوم لپاره د هایپوتايرایډیزم په وخت کې څه پایلې لرلی شي ، تاسو اړتیا لرئ د میرمنو حالت په احتیاط سره تشخیص کړئ ترڅو ټولې سرغړونې وپیژندئ. هورمونونه T3 ، T4 ترټولو لوی اهمیت لري. په ډیری قضیو کې ، د لومړي ډول هورمون اندازه کمه شوې ، پداسې حال کې چې دوهم یې په نورمال کچه ساتل کیږي.

وضعیت تر کنټرول لاندې وساتئ

داسې انګیرل کیږي چې د امیندوارۍ ترټولو مسؤلانه چلند د ماشوم دمخه پلان کول دي. پدې کې د ټولو شاخصونو بشپړ چیک شامل دي ، پشمول د تایرایډ غدې د فعالیت فعالیت. دا تاسو ته اجازه درکوي چې غیر معمولي پیژندل او دمخه وړاندیز وکړئ چې د جنین لپاره د پایلو څخه مخنیوي لپاره کوم ډول معاوضې درملنې ته اړتیا لیدل کیږي. د امیندوارۍ په جریان کې هايپوتايرایډیزم د عادي حمل لپاره یو خنډ کیدی شي. په هرصورت ، خورا خطرناک ب formه د امیندوارۍ وروسته وده کونکی ده.

د امیندوارۍ په جریان کې د هايپوتايرایډیزم جنین باندې تاثیر کولی شي غلط ، کم ظرفیته وده رامینځته کړي. دا معلومه ده چې د دې ناروغۍ په ناروغانو کې ماشومان غیر صحي ، ټیټ وزن ډیری وختونه زیږي. په هرصورت ، د لوی احتمالي ستونزې څخه لرې بیان شوي. د مرکزي عصبي سیستم اغیزه خورا خرابه ده.

اختلاطات: څه دي

د ماشوم لپاره د امیندوارۍ پرمهال د هايپوتايرايډيزم لاندې اغيزې پيژندل شوي:

د زیږون پرمهال لږ وزن ،
وخت دمخه
ټیټ استخبارات
سقط
د ټوکیوسس شدید ډولونه ،
خرابېدل
د مړ ماشوم زیږیدل
د تایرایډ غدو اختصاصي رنځپوهنه.

د ماشوم زیږیدنه او پیچلتیاوې

د ماشوم او مور لپاره د حمل پرمهال د هايپوتايرايډيزم پايلې تر ټولو ناخوښ دي. دا معلومه ده چې پدې ناروغۍ کې د کار په حالت کې یوه میرمن روغتیا ته خطرناکه د وینې لوی احتمال شتون لري. وضعیت خورا خطرناک دی چې دا د مور او ماشوم دواړو ژوند ګواښي. د خطرونو کمولو یوازینۍ لار د امیندوارۍ څخه دمخه د معاوضې درملنه پیل کول دي.

د ماشوم لپاره د امیندوارۍ په جریان کې د هايپوتايرايډيزم پایلو خارجولو لپاره ، اړینه ده چې د ماشوم پلان کولو په مرحله کې د ماهر سره په منظم ډول معاینه وکړئ او د حمل پرمهال شاخصونه وڅیړئ ، سم خواړه وخورئ او خپل ځان ته پاملرنه وکړئ. یوازې د وخت مداخلت د صحي ستونزو مخه نیولو لپاره د لوړې احتمال سره مرسته کوي.

هايپوتايرايډيزم: مور ته يو خطر

د ماشوم لپاره د امیندوارۍ په جریان کې د هايپوتايرایډیزم پایلې لا دمخه پورته په ګوته شوي. د مور لپاره ، دوی ممکن ډیر منفي وي ، په شمول د مرګ احتمال. د تایرایډ لخوا تولید شوي هورمونونه د انسان روغتیا لپاره خورا مهم دي ، او دا په ځانګړي توګه د پام وړ ده کله چې جنین زیږیدلی وي. د غدې په واسطه تولید شوي مادي نشتوالي سره ، غوړ حجرې په ځیګر کې راټولیږي ، کوم چې د دوران سیسټم د کولیسټرول ککړتیا لامل کیږي. دا ، په پایله کې ، ایتروسکلروسیس هڅوي ، د وینې رګونو زیانمن کیږي ، او د سټروب خطر ډیر کیږي.

هايپوتايرايډيزم د شدید هایپووترمیا یا ډیر تودوخې سره د هایپوتايرایډ بحران لامل کیږي. فشار کميږي ، نبض ورو کیږي ، ښځه هوش له لاسه ورکوي. دا وضعیت د ژوند ګواښونکی دی. همدارنګه ، ناروغي کولی شي د نازېږېدلي ماشوم فشار زیات کړي.

هایپوتايرایډیزم او جنین ته خطر

که چیرې ناروغي پخپله د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې څرګند شي ، نو ماشوم ته خطر په ځانګړي ډول لوی دی. دا د دې حقیقت له امله دی چې د تایرایډ غدود لخوا رامینځته شوي هورمونونه د کوچني ارګانیزم رامینځته کولو اصلي برخو څخه دي. د هورمونونو نشتوالی عصبي سیسټم باندې تاثیر کوي. د وخت په تیریدو سره ، ماشوم ممکن عصبي ناروغۍ څرګند کړي ، د ذهني اختلالاتو احتمال ډیر دی. دا د معالجې تر نظارت لاندې د خساره تداوي څخه مخنیوی کیدی شي.

اکثرا هایپوتايرایډیزم په رحم کې د جنین وده کې ځنډ رامینځته کوي. دا وړاندوینه کول ناممکن دي چې کوم سیسټمونه به پدې کې رنځ وي. که د تایرایډ غدې اخته شي ، نو په راتلونکي کې به ماشوم باید خپل ټول ژوند هورمونل درمل واخلي.

هايپوتايرايډيزم: څرګندونه

تاسو کولی شئ ناروغۍ فرض کړئ که لاندې څرګندونې په پام کې ونیول شي:

ضعف
د غړو بې حیا
د خولې پړسوب
غږ بدلول
غیر معمولي تودوخه
د پاoolو ستونزې.

د ناکافي تایرایډ فعالیت سره ، د زړه او وینې رګونه خورا ډیر رنځ کوي ، خنډونه ، د وینې ټوټې ممکن دي. په پلیسیټا کې کافي آکسیجن شتون نلري ، د نوي ارګانیزم جوړولو لپاره کافي نور خوراکي توکي شتون نلري.

رنځپوهنه: ب featuresې

که د امیندوارۍ ب formه تشخیص شوې وي ، نو د مغز لپاره منفي پایلې ممکن دي ، د کومې چې نورمال جوړښت په وینه کې د هورمونونو کموالي لخوا ځورول کیږي. سربیره پردې ، ناروغي هڅوي:

د نیورونونو میکلیینیشن ،
اپوپټوس
حرکتونه
د هورمون حرکت

پدې مرحله کې د هايپوتايرايډيزم وده سره ، د سقط امکان ، په ناڅاپي ډول سقط ، او همدارنګه د مړ ماشوم زیږون ډیریږي. په هرصورت ، حتی که ماشوم ژوندي پاتې شي ، د اوږدې مودې لپاره د هغه داخلي سیسټمونه زیان منونکي حالت کې دي او ممکن سم وده ونه کړي.

عصبي سیسټم زیانمن کوي: څه او څنګه؟

د هايپوتايرايډيزم سره ، د اډيميک کرټېنزم د پرمختګ امکان لوړی دی. دا سرغړونه معمولا د لاندې پیښو لخوا څرګندیږي:

د خبرو توان نلري
کاafه
فکري شاتګ
لید ضعیف (سکویټ) ،
د پاړسوب ډیپلیګیا.

په ځینو مواردو کې ، دا شورش هڅوي. د دې ستونزو څخه د ماشوم ژغورلو یوازینۍ لار په منظم ډول د متخصصینو معاینه کول دي. په هرصورت ، دا ناممکن دی چې د رنځپوهنې بشپړ نشتوالي تضمین کړئ ، تاسو کولی شئ یوازې د دوی پیښې خطر کم کړئ.

د ډاکټر تر څارنې لاندې

هرڅومره ژر چې د ناروغۍ لومړۍ نښې په ګوته شي ، نو د یوه متخصص سره سلا مشوره کول ګړندي دي. ډاکټران به معاینات وګوري او وضعیت به کنټرول کې وساتي. د ناخوالو پایلو د کمولو لپاره ، د امیندوارې میرمنې لپاره مطلوب شرایط رامینځته کول اړین دي ، کوم چې دا کلینیک به څه وکړي.

د ناروغۍ د ځانګړتیاو پیژندلو لپاره ، تاسو باید لومړی د وراثت مطالعې پشمول د انامنیز ناروغي رامینځته کړئ - په ځینو مواردو کې ، د جنیټیک وضعیت د تایرایډ غدو اختلالاتو اصلي لامل دی. فزیکي معاینه ترسره کیږي.

تشخیص: څه او څنګه؟

له هرڅه دمخه ، ډاکټر راتلونکی ناروغ معاینه کوي ، حتی خورا ښکاري ښکاري عوامل ته هم پاملرنه کوي. د ظهور ارزونه وکړئ ، غاړې وګورئ ، مطالعه وکړئ چې د subcutaneous غوړ جوړښت څه شی دی. ډاډه اوسئ چې د ګوتو سره د تایرایډ غدې ته نږدې سیمې پلټئ. بیا ناروغ اوریدل کیږي ، نبض چیک کول ، د زړه د غوټۍ توری ، د فشار کچه.

روغتیایی ستونزې حتی د امیندوارې میرمنې لید ازموینې سره د پام وړ دي. د یوې قاعدې په توګه ، هايپوتايرايډيزم د پړسوب ، د مخ پړسوب ، puffiness سره څرګندیږي. پوټکی رنګ رنګ کوي ، د موټرو افعال داسې کوي لکه څنګه چې په سست حرکت فلم کې. تلفظ مات شوی ، د وینا سرعت ټیټ کیږي ، ناروغ په خندا سره خبرې کوي. رواني اختلالات هم امکان لري.

د ناروغۍ ب identifyو پیژندلو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د لابراتوار ازموینې ترسره کړئ. ترټولو لومړی ، دوی وینه معاینه کوي ، د هورمونونو کچه ، کوګولیبلتیا ، د ایوډین مقدار څرګندوي. د بایو کیمیکل تحلیل اړین دی. ورپسې ، د آلې څیړنه ترسره کیږي ، په جریان کې ناروغ د الټراساؤنډ لپاره لیږل کیږي ، الیکټروکاریوگرام. که حمل لاهم پلان شوی وي ، توپیر تشخیص غوره دی. د امیندواره میرمنې درملنه یوازې د ډاکټر تر څارنې لاندې شونې ده. دا د منلو وړ ندي چې د خپل ځان لپاره درمل وړاندیز وکړئ ، د خوراک غوره کول یا د ډاکټر لخوا غوره شوی درملنه تنظیم کړئ.

ولې فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم وده کولی شي؟

اصلي لامل چې ولې دا ناروغي وده کوي د تایرایډ غدود کې رنځپوهنیزه پروسه ده. په ځینو مواردو کې ، دا کولی شي د پیټیوټري غدې ته د زیان د شالید پراساس وده وکړي.

د لومړني هايپوتايرايډيزم لاملونه:

پیدایی رنځپوهنه.
اتومات تایرویډایټس.
د ښځینه بدن کې د ایوډین نشتوالی.
د تایرایډ غدو سرطان.
د تایرایډ غدو کې د نیپلاسمونو شتون.
هغه غدې چې د وړانګو پواسطه متاثره کیږي.
د تايرایډریکټومی.

پاملرنه! که د امیندوارۍ په جریان کې یوه انجلۍ د subclinical هایپوتايرایډیزم تشخیص شوه ، نو له هرڅه دمخه ، د بدیل درملنه منسوب کیږي.

لومړني او ثانوي هايپوتايرايډيزم

فرعي کلینیکي هايپوتايرايډيزم لږې نښې لري ، چې ځان يوازې د رواني عدم توازن په بifه څرګندوي ، چې ځان د فشار په توګه څرګندوي. سربیره پردې ، په هغه ناروغۍ اخته یوه ښځه کې ، فعالیت په څرګند ډول کم شوی او د مخنیوي فکر یې څرګند دی. له همدې امله ، که چیرې یوه ښځه د هغې لپاره غیر معمولي چلند ولري ، نو لومړی د تایرایډ غدې معاینه کیږي.

د رنځپوهنې فرعي کلینیکي ب formه د T3 کې د پام وړ زیاتوالي سره مشخص شوې ، سره له دې چې د T4 نورمال حد کې پاتې کیږي. د هايپوتايرايډيزم کلينيکي به د subclinical (تقريبا asymptomatic) په پرتله خورا اسانه تشخيص شوې ده. دا ډول پټ رنځپوهنه یوازې د ښځې په چلند کې ځان څرګند کولی شي:

خارش ، چې ځان ډېر ځله څرګندوي ،
خبرې منع دي
د خوځښت غیر فعالتیا ،
غمجن حالت
د ډیر وزن څرګندیدل
د زړه د سیستم اختلال

ټولې پورتنۍ نښې نښانې د جدي ناروغۍ څرګندونو ته منسوب کول ستونزمن دي ، له همدې امله ، تشخیص یوازې د هراړخیزې معاینې وروسته تایید کیږي او البته ، د تایرایډ پنکچر.

د امیندوارۍ پرمهال هایپوتايرایډیزم - هغه څه چې هره ځوانه ښځه ورته اړتیا لري

د امیندوارۍ پرمهال هایپوتايرایډیزم کومه نادره او خورا خطرناکه پدیده نه ده. دا د انډروکرین ناروغي ده چې د تایرایډ هورمون کچه کې د دوامداره کمیدو له امله رامینځته کیږي. بیلابیل فاکتورونه کولی شي د ناروغۍ میکانیزم رامینځته کړي.

په میرمنو کې د تایرایډ ناروغي د نارینه وو په پرتله 10-15 ځله ډیر عام دي. د ناروغۍ اصلي ټولنیزه ستونزه د میرمنو تناسلي فعالیت سرغړونه ده ، حتی د ناروغۍ غیر سیسټمیک کورس سره. هايپوتايرايډيزم په هرو women ميرمنو کې له ماشومانو د اخته کيدو سره کشف شوی دی.

دا باید په یاد وساتل شي چې ځینې وختونه حمل پخپله کولی شي د تایرایډ ناروغیو پراختیا رامینځته کړي ، ډیری وختونه په ساحو کې پیښیږي د ایوډین لپاره ځنډنی.

ټول دلایل په شرایطو سره په 2 کټګوریو ویشل کیدی شي - لومړني او ثانوي.

لومړني هايپوتايرايډيزم. پدې حالت کې ، د ناروغۍ لامل د تایرایډ غدود کې دی.

د تایرایډ غدو اختصاصي بد بوی ،
د سوځیدنې پروسه ، د اتوماتیک تایرایډایټس په ګډون. په پیل کې ، آټومیټون تایرایډیټس اسیمپټومیټیک دی ، بیا د هايپوتايرایډیزم نښې څرګندیږي ،
د رادیو اکټیو آیوډین سره وصل کیدو وروسته د غدې جوړښت سرغړونه ،
نوپلازم
Postoperative پایلې - ناروغي د غړي د اندازې کمیدو له امله وده کوي.

دوهم هايپوتايرايډيزم. دا د بل ارګان د ناروغیو اختلال دی ، پداسې حال کې چې د تایرایډ غدود پخپله بشپړ روغ دی. د ثانوي هايپوتايرايډيزم لاملونه پيټويټري ناروغي دي ، چې په پايله کې د تايرايډ محرک هورمون (TSH) ، يا د تايرايډ محرک هڅونکی هارمون خوشې کوي ، چې ورسره د هايپوتايراوس د TSH توليد تنظيموي.

تومورونه
دورانى ګډوډي ،
جراحي زیان او یا د پیټیوټري غدې برخې لرې کول ،
د پیټوریټری غدو زیږونونه

د ګلوکوکورټیکوایډونو (د डोپامین لوی مقدارونه) سره اوږدمهاله درملنه.

د شدت په وینا ، د هايپوتايرايډيزم درې ډولونه سره توپير لري:

سوپرليک دا د ناروغۍ نښو او علایمو نشتوالي لخوا مشخص کیږي. وینه ممکن د نورمال تایرایډ هورمون کچه ولري ، مګر تل د TSH کچه لوړوي. د هايپوتايرايډيزم اختصاصي ب formه تر 20٪ زياتې ښځې تاثير نه کوي.
کلاسیک یا بANه. تل د خراب روغتیا سره. په وینه کې د هورمونونو کچه ټیټه شوې ، مګر TSH لوړ شوی.
ګران دا د مناسب درملنې نشتوالي کې د ناروغۍ اوږد کورس لخوا مشخص شوی. د یوې قاعدې په توګه ، پایلې کوما دي.

که امیندواره ښځه د تایرایډ ناروغي ولري ، هغه ته د امیندوارۍ لپاره جلا مدیریت پلان ورکړل شوی دی:

د امیندوارۍ ساتلو مسله په ګوته کیږي.
یوه ښځه د اډوتریکینولوژیست سره یوځای د حاملګۍ لخوا لیدل کیږي.
جنیټیک مشوره ورکول کیږي ، اکثرا امینیټیک مایع د شننې لپاره اخیستل کیږي ترڅو په جنین کې د زیږيدنې ناخوالې لرې کړي.

درملنه حتی د هايپوتايرايډيزم ډوله او اسيپوټوميک ډولونو لپاره وړاندې کيږي.
د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې ټولې میرمنې د ایوډین چمتووالي سپارښتنه کوي.
د حمل په جریان کې ، د هورمون کچه څو ځله معاینه کیږي.
میرمنې د ماشوم زیږون کولو میتود مسلې حلولو لپاره دمخه زېږنتون روغتون ته ځي ، کوم چې ډیری وختونه دمخه وي. د زیږون وروسته ، ماشوم باید د جینیاتي مشورې څخه تیر شي.

د جنین لپاره د حمل پرمهال د هايپوتايرايډيزم منفي پايلې:

په ناڅاپي سقط لوی خطر ،
لاهم زیږیدلی
د زړه ولادتونه
اوریدل له لاسه ورکول
سکينټ
د داخلي ارګانونو زیږيدنې خرابۍ.
پیدایشي هايپوتايرايډيزم ، کوم چې د نه درملنې هايپوتايرايډيزم اخته ميندو ته د زيږيدلو ماشومانو کې وده کوي. دا د جنين لپاره ترټولو جدي پایله ده ، د کریټینزم د پراختیا اصلي لامل دی. کریټینیزم یوه ناروغي ده چې د هايپوتايرایډیزم له امله رامینځته کیږي. دا پخپله د ذهني او فزیکي ودې ځنډ ، د غاښونو دانې ځنډول ، د فونټینیلز ضعیف بندول څرګندوي ، مخ د ځانګړو موټي او ایډیماتس ب featuresو اخلي ، د بدن غړي تناسب ندي ، د ماشوم تناسلي سیسټم زیانمن کوي.

څنګه چې د دې د ودې په پیل کې د ناروغۍ شک کول ستونزمن دي ، نو ډاکټر د ښځې تاریخ خلاصوي: په تیرو زیږیدلي ماشوم کې تیرایډي اختلالات ، د ماشوم زیان ، بې خوبۍ ، د ولادت هایپوتايرایډیزم.

د تشخیص تایید لپاره ، دا د هورمونونو لپاره وینه ورکول کافی دي - د TSH لوړ کچې پیژندل کافي دي ، ځکه چې لوړ TSH د هايپوتايرایډیزم خورا حساس نښه ده ، حتی د هغه فرعي کلینیکي کورس سره.

ټولې میرمنې عاجل درملنې ته اړتیا لري ، حتی د ناروغۍ غیر زیانمن کورس سره.

د بدیل درملنه د تایروکسین هورمون لییوهیتروکسین مصنوعي انلاګ سره ترسره کیږي. د دې حقیقت له امله چې د امیندوارۍ په جریان کې د دې هورمون لپاره د ښځینه بدن اړتیا ډیریږي ، د درملو دوز د تحلیلونو د پایلو له مخې محاسبه کیږي ، د ښځې بدن وزن په نظر کې نیولو سره. د امیندوارۍ په جریان کې ، یوه ښځه اړتیا لري د TUH کچه د 2 MU / L کچه وساتي ، T4 نورمال دی ، مګر د هغې په پورتني سرحد کې غوره دی.

عموما ، په حیثیت کې د یوې میرمنې لپاره ، د درملو دوز نیمایي لخوا ډیریږي. بیا ، د امیندوارۍ هر 8-12 اونیو کې ، هورمون ازموینې ورکول کیږي ، د پایلو پراساس چې ډاکټر د درملو دوز تنظیموي. د امیندوارۍ 20 اونۍ وروسته ، دوز د بل 20-50 mcg لخوا ډیریږي. درمل په سهار کې اخیستل کیږي (د زهرو سره د شدید اندام سره ، لییوتیوکسین د غرمې ساعتونو ته لیږدول کیدی شي). درمل په جنین باندې منفي اغیزه نلري ، د دې توان نلري چې د ډیر مقدار لامل شي. سربیره پردې ، یوه ښځه باید د آئوډین چمتووالی ونیسي (د مثال په توګه - آئوډمارین).

که چیرې ناروغي په بشپړ ډول معاوضه شي ، نو د امیندوارۍ پلان کول د یوې میرمنې لپاره معلول ندي.

د ایوډین درمل. په بدن کې د ایوډین کموالی د پوره کولو لپاره ترټولو عام درمل Iodomarin دي ، دا د 100 او 200 ملی ګرامه د آئوډین مینځپانګو سره په ټابلیټونو کې شتون لري. مخدره توکي د مخنیوي موخو لپاره کارول کیدی شي ، او همدارنګه د درملنې لپاره.

آیوډومارین د تایرایډ هورمونونو تولید نورمال کوي ، د تایرایډ هورمونونو مخکینیو آیوډینیشن چمتو کوي. د فیډبیک میکانیزم په وینا ، دا د TSH ترکیب مخنیوی کوي ، د تایرایډ غدود وده کوي.

د کارول لپاره اشارې:

د مخنیوي لپاره آئوډومارین باید د شدید ودې په جریان کې ونیول شي ، د بیلګې په توګه ماشومان ، ځوانان ، امیندواره او شیدې ورکونکې میرمنې.
د حمل پلانونه.
د تایرایډ غدې لرې کولو وروسته ، او همدارنګه د هورمونونو سره د درملنې کورس.
آئوډومارین د تفاوت زهر لرونکي درمل لپاره د درملنې په ترکیب کې شامل دی ، کوم چې د ایوډین کمښت پایله ده.
د رادیو اکټیو آیوډین د فشار خطر.
سربیره پردې ، درمل د سیفلیس ، موټریک ، د کارنیا بادرنګو او وټیریوس بدن لپاره وړاندیز شوی ، چې د سترګو فنګسي انتاناتو سره ، د بیدني ناروغۍ په توګه.

د غوښتنلیک میتود. ایوډومارین نوي زیږیدونکو ته 1/2 ټابلیټونه (50 ملی ګرامه) او تر 12 کلنۍ پورې ماشومانو ته ، 1-2 ټابلیټونه (100-200 مګره) لویانو ته ورکول کیږي. امیندواره او امیندواره میرمنه Iodomarin په ورځ کې 200 ملی ګرامه وړاندیز کیږي.

موږ د اصلي فورم بیاکتنې کتنه وکړه. ټولې میرمنې مثبت عکس العمل پریږدي ، ادعا کوي چې د مخدره توکو اخیستو وروسته د دوی روغتیا ښه شوې ، دوی د ځواک او انرژۍ ډیرولو احساس کړی. موږ بیاکتنې وموندلې چیرې چیرې چې والدین ویلي چې د مخدره توکو اخیستو وروسته ، د الټراساؤنډ سکین پایلې په جنین کې مثبت بدلون په ګوته کړی. په اصلي فورم کې هیڅ منفي بیاکتنې شتون نلري.

موږ ټولو میرمنو څخه غوښتنه کوو چې د امیندوارۍ او شیدو ورکولو په جریان کې د آئوډمارین سره د ایوډین کموالي مخه ونیسي ، او هغه میرمنې چې د هايپوتايرایډیزم اخته وي باید سمدلاسه درملنه پیل کړي.

ایفیموف ایس ، بوډنر پی این ، زیلینسکي B.A. Endocrinology ، د ویسا ښوونځی - م. ، 2014 .-- 328 مخ.
چیرنیش ، پایل ګلوکوکورټیک - میټابولیک نظریه د 2 ډایبایټیس میلیتس / پایل چنیریش. - م .: LAP لامبرټ اکاډمیک خپرونه ، 2014 .-- 820 مخ.
چیرنیش ، پایل ګلوکوکورټیک - میټابولیک نظریه د 2 ډایبایټیس میلیتس / پایل چنیریش. - م .: LAP لامبرټ اکاډمیک خپرونه ، 2014 .-- 901 مخ.

اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.

د هايپوتايرايډيزم لاملونه

د امیندوارۍ میرمنو کې د هايپوتايرایډیزم او تایرایډ هورمون کمښت ، د یوې قاعدې په توګه ، د ورته عواملو لپاره وده کوي لکه د نورو خلکو په څیر. دا په لاندې کې کیدی شي:

د سرطاني تومور یا نوډونو څرګندیدو له امله د غدې ټولې یا برخې لرې کول ،
د تایرایډ غدو د وړانګو ایونیز کولو یا د راډیو اکټیوټ آئوډین سره د هغې د هاضمي فعالیت درملنه ،
د بدن مختلف سوځیدونکې ناروغۍ ،
د میراثي ناروغۍ حالت
په اوبو او / یا خواړو کې د ایوډین کمښت ،
د پیټیوټري غدې سرغړونه.

د امیندواره میرمنه په بدن کې یو شمیر ب featuresې شتون لري چې د هايپوتايرایډیزم مستقیم لاملونه کیدی شي ، یا دې رنځپوهنې ته د احتمالي حالت په توګه عمل وکړي:

د امیندواره میرمنه په بدن کې ، د ایسټروجن کار کولو له امله ، د تایروکسین پابند ګلوبلین (پروټین) په وینه کې حجم ډیریږي. دا پروټین د تایروکسین هورمون تړلی او په وینه کې د وړیا هورمون جریان کمولو لامل کیږي ، کوم چې د هغې د فعالیت ځانګړتیاو کې فعال دی ،
د تایرایډ غدې فعالیت د پیټیوټري غدې لخوا کنټرول کیږي ، دا د ټراپیک هارمون تایروټروپین (TSH) ترکیب کوي. هرڅومره چې دا هورمون د پیټیوټري غدې لخوا رامینځته کیږي ، ستاسو د تایرایډ هورمونونه ګړندي جوړوي. د امیندوارۍ په جریان کې ، د ښځې بدن کورینیک ګونادوتروپین تولیدوي ، کوم چې د تايرایډ غدود هڅوي. دا ډول محرک د پیټیوټري غدي د دې لامل کیږي چې د تایرایډ محرک هورمون تولید کم کړي ، ځکه چې عمل یې له لاسه ورکوي. د امیندوارۍ په پای کې ، د کوریونیک ګونادوتروپین ترکیب ودریږي ، او پیټوریټري غده TSH نشي تولیدولی. د دې وضعیت پایلې د هایپوټرایډیریزم رامینځته کول دي.
د امیندوارۍ په دویمه نیمایي کې ، د پلیسټا د ځانګړي انزایمونو ترکیب ، چې عالي فعالیت لري ، د ښځینه بدن کې پیل کیږي. دا کولی شي غیر فعال مرکباتو کې د تایرایډ هورمونونو بدلون لامل شي.
د امیندوارۍ پرمهال د یوې میرمنې لپاره خورا مهم دی چې اعظمي اندازه آئوډین ترلاسه کړي. په بدن کې د امیندوارۍ په جریان کې ، یوډول آئوډین په جواني کې بهر کیږي ، یو څه نور پلیټینټا ته ورکول کیږي. دا د امیندوارۍ ښځې په بدن کې د ایوډین کمښت رامینځته کولو شرایط رامینځته کوي ، نو له همدې امله هایپوتايرایډیزم ښایی.

د درملنې مهم ټکي

د یوې قاعدې په توګه ، د تایرایډ هایپوفکشن درملنه د تایرایډ هورمونونو د عمر لرونکي کارول دي: لیوتوتروکسین یا تایروکسین.

خوراکونه په انفرادي ډول تجویز کیږي - لومړی ، ډاکټر ناروغ ته لږترلږه خوراک وړاندیز کوي ، بیا وروسته دا په هر 6-8 اونیو کې اعظمي ارزښتونو ته لوړیږي. دوی د دې ارزښتونو معنی لري چې د ورک شوي تایرایډ فعالیت به ځای په ځای کړي.

د امیندوارۍ په جریان کې ، د هايپوتايرايډيزم درملنه د هورمونونو بدلولو درملنه هم شامله ده ، په هرصورت ، د درملنې اصول په بشپړ ډول توپیر لري. یوه امیندواره ښځه د "هایپرتایرویډیزم" د تشخیص سره ، د درملنې له لومړۍ ورځې څخه ، لیواوتروکسین د اعظمي اعظمي حد کې ټاکل کیږي.

سربیره پردې ، که چیرې یوه ښځه حتی د ماشوم د زیږون دمخه هم هايپوتايرایډیزم ښودلې وي ، او هغه په معیاري دوزونو کې هورمون واخیست ، نو د حمل وروسته هغه اړتیا لري چې سمدلاسه د هورمون اعظمي مقدار ته لاړشي او ټولې 9 میاشتې خوراکونه اخلي.

دا ټکی د بریالي درملنې لپاره خورا مهم دی ، ځکه چې د امیندوارۍ په لومړۍ نیمایي کې د ماشوم بدن د هرچا لپاره حساس دی ، حتی خورا مهم ، د تایروکسین کمښت.

یو مهم فاکتور ته پاملرنه وکړئ: یوه ښځه اړتیا لري چې نه یوازې د څرګند منفي هايپوتايرایډیزم درملنه وکړي ، بلکه د امیندوارۍ پرمهال subclinical هايپوتايرايډيزم هم لري.

د وخت سره د هورمونول درملنې سربیره ، د امیندوارۍ پرمهال هایپوتايرایډیزم په رژیم کې بدلون ته اړتیا لري:

دا اړینه ده چې د مصرف شوي کاربوهایډریټ مقدار محدود کړئ: مفن ، چاکلیټ او د اوړو محصولات ،
دا مهمه ده چې د مصرف شوي غوړ مقدار کم کړئ: غوښه ، کب ، کب ، غوښه ، غوښه.
دا د پروټین په اندازې کې زیاتوالی ښیې ،
په رژیم کې تاسو اړتیا لرئ د جوس شیدې غیرفات محصولات معرفي کړئ ،
د فایبر او ویټامینونو مصرف ډیر کړئ.

سربیره پردې ، ډاکټران هره ورځ د مصرف شوي مالګې اندازه کمولو ، او د څښلو مایع وړاندیز کوي. دا د مایکسیما خطر کمولو لپاره اړین دی.

د هايپوتايرايډيزم خطر او پايلې

د امیندواره میرمنې بدن لپاره ، د تایرایډ هورمونونه خورا مهم دي. د ورته هورمونونو کمبود د ځان او جنین لپاره خطرناکې او جدي پایلې لامل کیږي. په نوي زیږیدلي کې د جدي رنځپوهنې رامینځته کیدو احتمال ډیریږي.