د انسولین شاک او کوما په شوګر کې: کوم شی دی؟

د شکر ناروغي په ناڅاپي ډول بد احساس کولی شي. دا د وینې شکر کې د چټک کمیدو یا زیاتوالي له امله دی.

د هایپرګلیسیمیا نښې په لاندې ډول دي: تږی ، سر درد ، ضعف.

هایپوګلیسیمیا ، د یوې قاعدې په توګه ، د لاسونو لړزې ، لړزېدنه ، سرخوږی ، ضعف ، په ځینو مواردو کې - د لید ضایع کول.

په شوګر کې د کوما ظهور څه معنی لري؟

په ډایبیټس کې کوما د ناروغۍ جدي پیچلتیا ده. دا په هغه ناروغ کې وده کوي چې د غیرمسلکي فشار حالتونو له امله د ډایبېټس میلیتس دوه ډوله اخته وي.

د کوما حالت د ناروغ د وینې د شکرو په کچه کې د تیز کود پواسطه هڅول کیږي ، کوم چې حتی د اندازې له مخې شاخصونو څخه هم ډیر کیږي ، د دې په پایله کې د بدن شدید ډیهایډریشن وده کوي. کیټوآسیډوسیس یو بل ورته ورته نښې پیچلتیا ده چې د 1 شکرو په ناروغانو د خلکو بدن باندې تاثیر کوي.

په هرصورت ، د ذیابیطس کوما دا به د کیټون بدنونو تولید نه فعالیت کوي ، له همدې امله ، په عملي ډول د ناروغ په وینه کې د اسید اساس غلظت وده نه کوي. د ټایټ 2 ډایبېټیس ناروغانو کې د ketoacidosis پرمختګ اکثرا پیښیږي.

د ډایبېټس میلیتس د رنځپوهنې کورس پورې د سختو پیچلتیاوو سره خورا خطرناک دی ، چې د ناروغ روغتیا یې د پام وړ اغیزه کړې. عصري درمل کولی شي په ډاډ سره دا ناروغي کنټرول کړي ، د پرمختګ پیل کولو او په پای کې بدن باندې تاثیر کولو مخه نیولو څخه مخنیوي کوي.

دا ډول کنټرول یوازې د رنځپوهنې د وړ درملنې او د ناروغ د شخصي انضباط سره ممکن کیږي.

د ډایبېټس میلیتس د سختو پایلو د اشتباه کولو ترټولو احتمالي دلیلونه په پام کې نیول شوي دي: د شکر ناروغۍ نا مناسب درملنه ، د ناروغ ضعیف کنټرول تغذیه ، د منع شوي خواړو څخه د ناروغ کارول ، د جواز وړ خواړو څخه د اندازې څخه ډیر. د دې سرغړونو پایله د ګلوکوز په سلنه کې پیاوړې زیاتوالی دی پداسې حال کې چې یو شمیر جدي پیچلتیاوې راپاروي. که وړ بیړنۍ پاملرنې شتون ونلري ، د مړینې لوړه احتمال شتون لري.

د ناروغیو کنټرول او مخنیوي لپاره د متحده ایالاتو مرکزونو لخوا ترسره شوي مطالعاتو پایلو پراساس ، د شکرو ناروغانو کې کوما اکثرا د 60 کلونو یا ډیر عمر څخه ښکاري.

ولې په سمه توګه د دې عمر حد کې؟ معمولا دا د زاړه سړي د تندې ضعیف حساسیت له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د ډیهایډریشن پراختیا لپاره د غوره اساس په توګه کار کوي.

ډیری هغه کسان چې رنځ یې کړی د دوی د ناروغۍ په اړه پوهیږي ، مګر ډیری یې د بدن لوړ کیفیت تشخیص نه دی کړی ، او په وینا یې ، دوی وړ درملنه نه ده ترلاسه کړې.

ډیری وختونه ، په متوسط ​​عمر لرونکو خلکو کې ادعا شوې تشخیص د تندې ، وچې خولې ، او د ادرار خارج څخه د دوامداره قوي احساس سره تایید کیږي.

د پیشاب زیاتیدل ، په وینه کې ګلوکوز کې د ګړندیو اضافه کول په فعاله توګه د ناروغ بدن شدید ډیهایډریشن ته اړوي. د قیمتي مایع لوی مقدار له لاسه ورکول به په اسانۍ سره شاک رامینځته کړي ، د دې دلیل لپاره وژونکې پایله هم ممکنه ده.

د وروستۍ احتمال ، د ټاکل شوي سازمان په وینا ، د نامناسب چلند سره 48 reaches ته رسي.

په شکری کې د کوما د پیښې لاملونه

د شکرې ناروغي کوما د هر وګړي په وینه کې د ګلوکوز په کچه کې د نه منلو وړ زیاتوالي له امله رامینځته کیږي. د پایلې په توګه ، په Pancreas کې تولید شوي د طبیعي انسولین کچه خورا خورا ټیټه کیږي.

سربیره پردې ، د منظم ، منظم پلان شوي رژیم نشتون ، د درملنې نامناسب میتودونه ، د درملو غیر منظم کنګل کول چې په بدن کې د شکر کچه تنظیموي ، دا دلایل د شکرو میلایتس ناروغانو کې د کوما اصلي هڅونکي دي.

د شکرو ډولونه

د هورمون انسولین څخه مننه ، ګلوکوز د بشپړ پروسس پروسې څخه تیریږي ، په جلا برخو کې ماتیدل. دا پدې فارم کې دی چې دا یو شمیر ګټور ملکیتونه لري.

د انسولین نشتوالی یا نشتوالی د ګلوکوز پروسس کول ناممکن کوي ​​، په وینه کې د هغې د مینځپانګې کچه خورا لوړې کچې ته رسي.

د بدن غبرګون د ځیګر خرابي ده: بدن ، پدې باور چې د مات شوي ګلوکوز نشتوالی شتون لري ، دا پخپله تولید کوي ، هڅه کوي د ګټور موادو کمښت له مینځه یوسي.

د دې پروسې سره موازي ، بدن په شدت سره د کیټون بدنونو سره ډک شوی. د کیټون بدنونو تدریجي تمرکز پورې اړوند د وینې ګلوکوز اضافي د شعور له لاسه ورکولو لامل کیږي ، هایپرګلیسیمیک کوما واقع کیږي. که چیرې د کیټون بدن مینځپانګه او د ګلوکوز کچه کې یوځل زیاتوالی شتون ولري ، نو د کیټوکایډوتیک کوما واقع کیږي.

په وینه کې د شکرې راټولول اکثرا د لاکاتیتونو له سره ډکولو سره وي - د انسان په بدن کې د میټابولیک پروسې محصولات چې د آکسیډریشن وروستي حالت ته ندي رسیدلي. کله چې دا وضعیت پیښ شي ، لوړه احتمال رامینځته کیږي چې د هایپوسولر کوما به څرګند شي ، کوم چې دوهم نوم لري - هایپرلاکټاسیډیمک.

د کوما سره ، کوم چې د ډایبېټیک لاملونو پراساس دی ، یو شمیر نښې شتون لري چې پورته ذکر شوي د کوما ډولونو تر مینځ منصفانه ورته څرګندونې دي.

د کوما کوم ځانګړي ډول نښې نښانې د ناروغ ازموینې بشپړ لابراتوار مطالعې په کارولو سره توضیح کیدی شي.

د ډایبېټیک کوما رامینځته کولو لپاره اصلي شاخص د 33 ملي مترو / L څخه زیات د وینې د شکر کچه ده (نورم 3.5-5.5 ملي لیتر / L دی).

د راتلونکی کوما عمومي نښې په لاندې لیست کې څرګند کیدی شي:

• د زړه بدوالی احساس (کانګې ممکنه ده)
• د خواړو لپاره د لیوالتیا نشتوالی ،
• اضطراب ، تنګۍ ، او ډېرښت
• د سر درد سنډوم
• د ټول ارګانیزم ضعف
• د پیشاب زیاتول
• سخته تنده ، وچه خوله.

ځانګړې پاملرنې ته باید پاملرنه وشي: که چیرې ، د رنځپوهنې د ورته نښو په شتون کې ، د دوه ورځو څخه د زیاتو لپاره وړ مرستې چمتو کولو لپاره اړین اقدامات نه وي ، نو ریښتینی کوما واقع کیږي.

سربیره پردې ، شعور په بشپړ ډول د بهرني محرکاتو څخه قطع شوی ، د کوما خورا خورا ب formه کې ډوبیدل.

یو تجربه لرونکی متخصص ، د ډیبیټابیک کوما د احتمال لپاره د ناروغ معاینه کول د دې وړتیا لري چې لاندې نښې ومومي:

• د پوستکي وچوالي
• د شونډې قهوه د جوارو مlesو په شان بوی لرې کوي (اکټون د هایپرګلیسیمیک ، کیټوآسیډوټیک کومې ځانګړتیا ده) ،
• ټیټ فشار
• د سترګو د نرمیو څخه لیدل کیږي ،
• د پوټکي لوړه تودوخه.

هیټروسمولر کوما

د ډایبېټیک کومې د نورو ډولونو برخلاف ، د رنځپوهنې د اختلالاتو دا ډول د پرمختګ نسبتا ورو رفتار لري ، په څو ورځو یا دوه یا دریو اونیو کې پیښ کیدی شي.

د نښو لیست دا دی:

• د بدن د مایع جدي زیان
• د پیشاب کمول ،
• د غړو عضله
• د وینا اپریټریټ ضعف ،
• د سترګو کنټرول غیر منظم حرکتونه
• د عصبي طبیعت مختلفې نښې ،
• د بدن حساسیت ضعیف.

د کوما ډایبایټس دغه به د کوما د نورو ډولونو په تړاو خورا لږ لیدل کیږي چې د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز کچه لوړېدو له امله رامینځته کیږي. د هایپوټسمولر کوما ترټولو عام قربانيان د ډایبېټایټ رنځپوهنې دوه ډوله ناروغان دي.

د کوما د شکرو ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې

د کوما د لږې نښې نښانې په څرګندیدو سره ، قرباني د هغې خوا ته پروت دی ترڅو د خپل ځان د کانګو کولو او د ژبې بیرته راګرځیدو احتمال خارج کړي.

دا اړینه ده چې ژر تر ژره د ضعیف سره د ضعیف سوی چاین چای تنظیم کړئ ، ناروغ د کمپلو پوښ کړئ ، او د هغه د پښو ګرمولو هڅه وکړئ.

د لومړنۍ مرستې وروسته ، بیړني پاملرنې ته تل غوښتنه کیږي: یوازې وړ طبي پرسونل کولی شي دا چمتو کړي.

هرڅومره ژر چې ناروغ کلینیکي شرایطو ته لیږدول کیږي ، هغه د DS کوما یوه ب withه تشخیص کیږي ، نو په بدن کې د ګلوکوز کچه نورمال کیږي ، د دې لپاره چې د مصنوعي انسولین اړین خوراک اداره شي. په ورته وخت کې ، د انفیوژن درملنې له لارې د ډراپرز او ځینې انجیکونو لړۍ رامینځته کیږي ترڅو د الیکټروالیټ ترکیب نورمال کړي ، وینه پاکه کړي ، او په بدن کې د مایع توازن بحال کړي.

څه باید وشي که چیرته یو ذیابیطس مرستې ته اړتیا ولري؟

که چیرې د شکر په ناروغۍ د وینې د شکري کچه ناڅاپه لوړه شي ، نو لومړی کار چې تاسو یې کولو ته اړتیا لرئ هغه د انسولین په واسطه انجیکشن دی. د 2-3 ساعتونو وروسته ، د شکر اندازه کول اړین دي ، که چیرې د ګلوکوز کچه کمه نه شي ، نو تاسو انجکشن تکرارولو ته اړتیا لرئ.

د هایپوګلیسیمیا سره ، لومړی له هرڅه ، تاسو اړتیا لرئ د ناروغ په وینه کې شوګر اندازه کړئ. له دې وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د 5 څخه تر 15 ګرامه پورې ګړندي کاربوهایډریټ واخلئ. دوی په جوس او شاتو کې موندل کیږي. تاسو کولی شئ په ټابلیټونو کې ګلوکوز هم واخلئ. د 15 دقیقو وروسته ، پروسیجر تکرار کړئ: بوره اندازه کړئ ، که چیرې شاخص لاهم ټیټ وي ، نو نور 5-15 g ګړندی کاربوهایډریټ واخلئ.

په ناروغ کې د شعور له لاسه ورکول پدې معنی دي چې د امبولانس غږولو ته عاجل دی.

د ډایبېټیک کوما پایلې -

د شکر ناروغي په ناروغ کې په وینه کې د انسولین اوږدمهاله شتون کولی شي بیلابیل منفي پایلې رامینځته کړي ، د بیلګې په توګه ، د شکر ناروغي کوما ته. دا کولی شي د ګلوکوز ډیروالي پایلو په توګه وده وکړي ، یا د کم شوي شوګر مینځپانګې سره.

د شکرې ناروغي کوما د پایلو په اړه د خبرو کولو دمخه ، تاسو باید هغه نښې نښانې په پام کې ونیسئ چې پیچلتیا دمخه وړاندې کوي:

• پیشو حالت
• په ناروغ کې د تندې زیاتوالی
• سر درد او د ټول ارواح کمزوري ،
• مغز ، کوم چې ډیری وختونه د کانګو سره وي ،
• د وینی ټیټ فشار
• ګړندی ، د تار ډوله نبض

د وخت په تیریدو سره ، د ناروغ خوب او ضعف ډیریږي. د شعور جزوی یا بشپړ زیان ممکن دی. په بحراني حالت کې ، یو څوک د هغې له خولې څخه د اکټون (ډیر م appې م )ې) بوی کوي. که چیرې پدې موده کې ناروغ د هغه ټولې مرستې سره اړتیا ونلري چې ورته ورته اړتیا وي ، د شکرې ناروغي کوما پایلې خورا خطرناک شي - هغه به په ساده ډول مړ شي.

د شکرې ناروغي کوما لامل کیدی شي؟

د وینې لوړ ګلوکوز د نس د لوږې لامل کیږي. د دې دلیل لپاره ، رنځپوهنیز بدلونونه د انسان په بدن کې پیښیږي:

• ډیهایډریشن
• د پیشاب ورځنی مقدار مخ په ډیریدو دی ،
• د مایعاتو اخستل
• د وینې حجم کمولو سره چې په رګونو کې گردش کوي ، فشار په چټکۍ سره راټیټیږي. دا د حجرو تغذیه ګډوډي لامل کیږي نه یوازې د نسجونو او داخلي ارګانونو ، بلکه دماغ هم.
• هایپرسیسیسیس وده کوي.

هرڅومره ژر چې ناروغ د ډاکټرانو تر نظارت لاندې وي ، ګړندی او ډیر په بریالیتوب سره به د هغه بیا رغونه ترسره شي.

که چیرې امبولانس وځنډول شي یا ناروغ ته لومړنۍ ناسمه مرسته ورکړل شي ، نو د ډایبېټیک کوما کولی شي د دماغي اذیما او حتی مرګ لامل شي. کوما کولی شي څو اونۍ ، میاشتې او حتی لسیزې دوام وکړي.

داسې پیژندل شوې قضیه شتون لري کله چې یو ناروغ د 40 کلونو څخه ډیرو مودو لپاره په ډایبیټیک کوم کې پاتې شي. له همدې امله ، دا خورا مهم دی چې یو شخص ته په وخت سره ټول اړین مرستې چمتو کړو.

په کوما کې د ناروغ اوږد پاتې کیدل ، کله چې دماغ نشي کولی د اکسیجن او مغذي توکو سم مقدار ترلاسه کړي ، نو خامخا د دماغي اذیما لامل کیږي. په تعقیب ، د شکرې ناروغي کوما د خوځښتونو ، خبرو ، لنډمهاله یا اوږدې مودې فلج ، د داخلي ارګانونو او د زړه د ناروغیو سیسټمونو کې د ستونزو د همغږۍ لامل کیږي.

وروسته به څه وکړو؟

د شکرې ناروغي کوما نه یوازې د انسان په بدن کې مختلف بدلونونو لامل کیږي ، بلکه خپل ژوند یې هم بدلوي.

د کوما په پروسه کې ، ناروغ ډیری ګټور مادې له لاسه ورکوي: میکرو- او میکروسیم ، او همدارنګه ویټامینونه.

د شکرې ناروغي په ژوند کې ، له روغتون څخه رخصتیدو وروسته سمدستي مقررات څرګندیږي چې باید د ډایبایټیک کومې پایلې کمولو او د هغې د تکرار مخنیوي لپاره باید مشاهده شي:

• په کلکه په انفرادي ډول ډیزاین شوي رژیم ته غاړه ایښودل ،
• د اړینو لابراتوار ازموینو لپاره طبي ادارو ته منظم لیدنې ،
• ځان کنټرول
• د فزیکي فعالیت سره د فعال طرز ژوند ساتل ،
• د شکرې ناروغي کوما په پایله کې د اختلاطاتو لپاره نظارت کول
• د درملنې یا نورو درملو لخوا د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي ندي د ځان درملو څخه انکار.
• د انسولین انجیکونو خوراک کول.

د ډایبېټیک کوما څخه زیان کم کیدی شي. ترټولو مهمه خبره د شکر ناروغي ده چې د هغه ژوند عادي کړي او د هغه عادتونه یو څه بدل کړي. دا به یو شخص ته اجازه ورکړي چې د کوچني محدودیتونو سره د ژوند ترټولو معمولي ژوند رهبري کړي چې دا به هغه ته اجازه ورکړي چې اوږد او وقار لرونکی ژوند وکړي.

د شکرې ناروغي کوما (د شکرو لپاره کوما)

د ډایبېټیک کوما یو ډول د Hyperglycemic ketoacidotic کوما ده. دا کوما د شکرو د تخریب سره پیښیږی.

ډیری وختونه ، د ډایبېټس میلیتس د انساولین ناکافي درملنه (د نامناسب ټاکل شوي ډوزونو) سره د کوما لخوا پیچل کیږي ، د ناروغانو لخوا د رژیم اختلالات (ډیر څښل ، د الکول کارول) ، د نورو ناروغیو پیښې ، ډیری وختونه د ساري جینیسیس (د بیلګې په توګه ، نمونیا ، د ټپی وروسته پوټکي). ځینې ​​وختونه کوما ممکن لومړۍ نښه وي چې یو څوک د شکرو ناروغي لري.

د ډایبېټیک کوما تشخیص

د هایپرګلیسیمیک کوما تشخیص لپاره ، انامنیس مهم دی. نو ، خپلوان کولی شي راپور ورکړي چې ناروغ د وروستیو ورځو لپاره د ناروغۍ احساس کوي ، د عمومي ضعف ، سرخوږی ، دوامددې تندې ، التهابي او التهاب څخه شکایت کوي. هغه په ​​پرله پسې ډول پیشاب لري ، د هغه خوله د اسیتون بوی لري. ورو ورو ناروغ آرام شو ، ويده شو او بیا "راپاڅیدل".

د بایو کیمیکل کچه کې ، پدې ناروغانو کې د بدن حجرو لخوا د ګلوکوز اخیستل سرغړونه ده. په وینه کې د شکرې راټولول د هغې د اورولایټریت وده کې مرسته کوي. د حجرو څخه اوبه د وینې جریان ته حرکت کوي ، کوم چې د تندې لامل کیږي. د وینې اضافی ګلوکوز د پښتورګو له لارې بهر کیږي.

د پیشاب Hyperosmolarity د رینل ټیوبونو څخه د اوبو بیارغونې سره مبارزه کوي او د ادرار زیاتیدو کې مرسته کوي. بدن په لویه کچه وچیږي. په ورته وخت کې ، د انرژي لوږه په حجرو کې رامینځته کیږي د ګلوکوز ضعیف جذب له امله ، او د پروټین او فایټ اسید میتابولیزم پروسې ګډوډيږي. د کیټون بدنونه راټولیږي ، کوم چې حجرې "تیزه کوي".

د پوټاشیم لوی مقدار له حجرو څخه وینې ته راځي ، چې بیا وروسته په تکراري توګه په پیشاب کې له لاسه ورکوي.

د ژور درجې مختلف درجې د کوما نښې:

• د هاي هایډریډریشن نښې: د بدن وزن ، وچ پوټکي او مغز جھلی کمول ، د پوټکي تنور کم شوی ، د سترګو ټونس کمول ، د شریان او مرکزي رګونو فشار کم شوی ، نس ناستی کم شوی ،
• د اسید اساس عدم توازن نښې (میټابولیک اسیدوسس): د خولې څخه د اکټون بوی ، د ژور شور غږول تنفس کول ، د مخ د هایپریمیا (د وینې تیزابیت) د کوچنۍ رګونو پراخ شوی لیوان سره مرسته کوي ، کوم چې د دوی د وینې عرضه کوي) ،
• التهابي او کانګې د معدې د معدې mucosa څخه د "تيزابي خواړو" لرې کولو له امله ،
• په لابراتوار کې مطالعې کې ، د وینې د شکرو غلظت کې زیاتوالی څرګند شوی ، د نورم لوړ حد (6.6 ملي لیت / L) - ځینې وختونه تر 30-40 ملي لیتر / L پورې لوړ وي.په pH کې د پام وړ کمښت شتون لري (تر 7.2 او ټیټ پورې) ، چې د تخریب شوي اسیدوسیس ښودنه کوي. په وینه کې د پوټاشیم غلظت زیاتوالی له حجرو څخه د وتلو له امله دی ، چیرې چې د دې الیکټروالیټ شدید کمښت شتون لري. د کیټون جسدونه په پیشاب کې څرګندیږي ، کوم چې معمولا د "+" نښه لخوا ښودل کیږي. د هیموناکټریشن پیرامیټرو زیاتوالی (هیموټریکیت ، هیموګلوبین ، پروټین او سره د وینې حجرې) د ډیهایډریشن په نښه کوي.

د ډایبېټیک کومې لپاره لومړنۍ مرستې

لومړنۍ مرستې د کوماټوز ناروغانو درملنې لپاره عمومي اصولو چمتو کولو کې شامل دي: ناروغ د هغه خوا ته د پورتنۍ برخې نیم ټیټ سره ایښودل ، د شفا قهوه پاکه کول او د ژبې له ریخیدو یا غوټو څخه مخنیوی ، د معدې جریان ته تنفسي جریان مخه نیسي.

د ډایبېټیک کوما درملنه

په روغتون کې د ناروغانو درملنه کې شامل دي:

• د انسولین د کوچنۍ خوړو معرفي کولو سره د وینې د شکري تدریجي کمیدل (په هر ساعت کې د بدن یو کیلو وزن کې د انسولین 0.1 واحدونو)
• په ورځ کې د --7 لیترو په مقدار کې د اسوتونیک حلونو (سوډیم کلورایډ ، رنګر ، اسیسول او داسې نورو) د هیپوتولیمیا او هایپوهایډریشن سره یوځل سمون (د مایع کمښت د هیموټریکیت شاخص په کارولو سره د فارمول لخوا ټاکل کیږي) ،
• د سوډیم بای کاربونټ حل یا ټریسمین سره د سي بي ایس ډیټا کنټرول لاندې میټابولیک اسیدوسیز سم سمون ،
• په وینه کې د پوټاشیم د کچې دوامداره څارنه ، او کله چې دا 4 ملي لیتر / L ته راټیټ شي او د پولرائز کولو مرکب معرفي کولو ډیوریسس په یو ساعت کې د پوټاشیم 10-20 ملي لیتر په اندازه ساتل کیږي. پدې حالت کې ، د انسولین اندازه لوړه شوې (د ګلاسیمیا کچه په پام کې نیولو سره) ،

د پولاریز کولو مخلوط نسخه نمونه:

1. 5 gl ګلوکوز محلول - 400 ملی
2. د پوټاشیم کلورایډ یو حل د 7.5 l - 10 ملی لیتر
3. انسولین - 12 واحدونه.
4. یو ساعت وروسته ورو ورو څپرۍ دننه کړئ.

د انټي بټريټري تهيريپي: دواړه د راپيژندل شوې ساري رنځپوهنې د درملنې په مقصد ، چې د ډايبېتېز مېلېټوس تخريب او د هغې د مخنيوي لپاره و ، ځکه چې ناروغانو په مداوم ډول معافیت کمزوری کړی دی. د پراډ سپیکٹرم اینټي بیوټیکونه کارول کیږي ،

• د ویټامین درملنه - ترڅو د نسج میټابولیزم ښه کړي ،
• د اشارو په وینا ، سمپوماتیک درملنه د واسوډیلټینګ ، نوټروپیک ، هیپاټوټروپیک ، د زړه کارتوب منځګړیو ، او نورو لپاره کارول کیږي.

کله چې په روغتون کې د ناروغانو پاملرنه وکړئ ، نو اړینه ده چې فزیوولوژیکي دندې (تنفس ، د وینې فشار او نبض ، مرکزي وینز فشار ، د بدن تودوخې ، د ادرار محصول ، د کولمو فعالیت) په دقیق ډول وڅیړئ ترڅو همدلته رنځپوهنه وپیژندل شي چې لامل یې د شکر ناروغۍ او د هغې درملنه ده.

هایپرسولر کوما

د شکرې ناروغۍ تخریب لپاره یو انتخاب دی hyperosmolar غیر ketoacidotic کوما، کوم چې د کیټوکاسیډوس نښو پرته د لوړ هایپرګلیسیمیا لخوا ب .ه کیږي.

دا پیچلتیا په هغه ناروغانو کې پیښیږي چې د ډایبایټس میلیتس لري ، په عموم کې زاړه خلک د اوبو د پام وړ زیان د شالید پروړاندې (د اسهال ، خواګرځۍ ، سوځیدنې ، ډیر خولې او ډیورسیز سره).

د هایپرسمولر کوما د پلازما اسماولایت اندازه کولو یا محاسبې کولو سره شک کیدی شي.
د 320 مسم / ل څخه د پلازما اسامولریت د زیاتوالي سره ، په ناروغ کې کوما د هایپروسولر په توګه ګ .ل کیږي.

د ورته ناروغانو د درملنې ځانګړتیا د ریډیډریشن لوی درملنه ده چې د سوډیم کلورایډ (0.45)) او ګلوکوز (2.5٪) د هايپټونیک حلونو سره د اصلي ناروغۍ د ژورې درملنې شالید پروړاندې د ګلاسیمیا اصلاح کولو سره. دا د سوډیم بای کاربونایټ (سوډا) د 4 solution حل معرفي کولو لپاره برعکس دی ، چې د اورموولایت یې د پلازما اسامولریت څخه درې چنده لوړ دی!

د هایپرلاکتاسیډیمیک ډایبټیک کوم

د هایپرلاکسیډیمیک ډایبایټیک کوما په هغه ناروغانو کې پیژندل کیږي چې د ډایبېټیس میلیتس ضایع کیدو سره د هایپوکسیا شالید (د خارجي تنفس ضعیف یا د وینې د اکسیجن ترانسپورټ فعالیت). د اکسیجن کموالي شرایطو لاندې ، اکسیډیټیو فاسفوریسیون په حجرو کې بند دی ، او د اناروبیک تنفس وروستي محصولات ، لیټیک اسید ، جمع کیږي.

په داسې ناروغانو کې د هایپوکسیا عام لاملونه ممکن سینه بغل ، شاک ، وینه کمه وي.
د دې ناروغانو په درملنه کې ، د هایپرګلیسیمیا لپاره دوديزه جدي پاملرنې سربیره ، لومړی له ټولو ، هایپوکسیا ختم کړئ:

• د تنفس فعالیت تنظیم کړئ (که اړین وي - میخانیکي وینټیلیشن) ،
• د اکسیجن درملنه رامینځته کړئ (د آکسیجن ماسک ، خیمه ، د انديوناسل کیتیتر ، هایپربریتوپی او نور.) ،
• ناروغ له صدمه لرې کړه
• د وینې د کمښت سره - د وینې د لیږد درملنه ترسره کړئ ،
• د انټي هايپوکسانټ اداره کول (سایټروکوم سي ، سوډیم هایډروکسایبیټریټ) ،
• د سیلولر میتابولیزم شدت کم کړئ (د بدن حرارت نورمال کړئ ، سیډیټیوټیز ، انټي سیټیکټکس ، او نور تطبیق کړئ).

هایپوګلیسیمیک کوما

د تیرو څخه خلاف ، دا په چټکۍ سره وده کوي: د لس دقیقو په اوږدو کې. د دې ترټولو عام لامل د انسولین د زیات خوراک معرفي کول یا د رژیم څخه سرغړونه ده (د انسولین له ادارې وروسته نا وخته خواړه).

د دې کوما د څرګندتیا یوه ځانګړتیا د ناروغ څرګند حرکت دی ، ناکافي کیږي ، بیا هوش له لاسه ورکوي ، هغه ډیری وختونه عمومي اعترافات لري. دا نښې د دماغ د خوارځواکۍ له امله دي (د نورو ارګانونو برخلاف ، د CNS حجرې یوازې ګلوکوز مصرف کوي).

هایپوګلاسیمیا (د 2 ملی میتر / ایل څخه لاندې د بورې کچه) د هغې د فعالیت (کوما) کې ګډوډي لامل کیږي. د اوږدې مودې هایپوګلیسیمیا (له 4-6 ساعتونو څخه ډیر.) کولی شي د مغزو حجرو او د هغې د رګونو مړینې لامل نشي.

د هایپوګلیسیمیک کوما نښو څخه یو د مخ فاسد ب pه ده ، کوم چې پوښل شوي ، د اوس په څیر. له هغه وخته چې په بدن کې د هوموستازیس پام وړ اختلالات شتون نلري ، پرته له مرکزي عصبي سیسټم څخه ، په داسې ناروغانو کې د هیموډینکس او اوبو-مالګې میتابولیزم کوم اختلال شتون نلري.

د سترګو او پوټکي ټون ساتل شوی ، ژبه نم ده. مرکزي وینې او د وینې فشار ګډوډ ندي. ساه کسمولیوسکی ندی ، د خولې څخه د اکټون بوی د اوریدو وړ ندی. ډیوریسز نه دی بدل شوی.

د دې علامت پیچل د درست تشخیص رامینځته کولو لپاره نسبتا اسانه دی ، کوم چې د هایپوګلیسیمیا د لابراتوار ډیټا لخوا تایید شوی.

د دې ناروغانو لپاره د درملنې لومړنی اصل د وینې د شکرو د کچې ګړندي نورمال کول دي. د دې کولو لپاره ، د 40 gl ګلوکوز محلول 20-40 ملی لیتر په رګونو کې دننه کړئ (یا د 5 ملی ګلوکوز محلول 400 ملی لیتره).

د دې ډول درملنې اغیزمنتیا نشتوالي سره ، ناروغ د برعکس - هورمونل هورمونونه وړاندیز کیږي: ګلوکوکورټیکوایډز (پریډیسون) ، آر این اډرینالین هایدروکلورایډ ، ګلوګګون.

یو ناروغ چې حتی د هايپوګلیسیمیک کوما څخه راوړل شوی باید د لا نورو کتنې ، هومیوسټاسیس اصلاح کولو او احتمالي انسفلاوپیتي مخنیوي لپاره د جدي پاملرنې واحد کې روغتون کې بستر شي!

د شکرو لپاره کوما

کوما شاید د شکر ناروغۍ ترټولو مهم پیچلتیا وي. دا حالت د ګلوکوز د ډیر تمرکز ، د مادي میتابولیزم سرغړونې ، او همدارنګه د انسولین نشتوالي له امله هڅول کیږي.

څه باید وشي که چیرې یو ذیابیطس د انسولین شاک حالت کې راشي؟

د انسولین شاک د دماغ د ورېځیدو ، پیازتیا ، سرخوږی ، یخ ، وچ پوستکي ، او په ناروغ کې د ګړندي نبض لخوا مشخص کیږي.

د انسولین شاک (د بورې بحران) پیښیږي کله چې د ناروغ په بدن کې خورا لږ بوره یا ډیره انسولین وي. دا معمولا په داسې قضیو کې پیښیږي چیرې چې ناروغ د اوږدې مودې لپاره خواړه نه وي خوړلي یا فزیکي فشار لري.

که تاسو ګورئ چې یو څوک د دې حالت نښې لري ، نو تاسو باید سمدلاسه ډاکټر ته زنګ ووهئ. که تاسو پوهیږئ چې څنګه ګلوګګون ټیک کړئ او پدې پوهیږئ چې په کومو درملو کې باید وکارول شي ، دا درمل ناروغ ته دننه کړئ. په نورو ټولو قضیو کې ، ناروغ ته خالص یا د قند یوه ټوټه په خپل خالص شکل کې ورکړئ ، یا شکره په یو ګیلاس اوبو کې کوچنۍ کړئ او ناروغ ته اجازه ورکړئ دا مرکب وڅښئ.

په یاد ولرئ که چیرې ناروغ هوش له لاسه ورکړی ، هغه ته د خواړو او څښلو لپاره هیڅ شی مه ورکوئ ، او په بیړني ډول ډاکټر ته زنګ ووهئ!

که تاسو شک لرئ چې د ناروغ حالت څه شی رامینځته کړی - د شکر کچه ټیټه یا برعکس ، د هغې زیاتوالی ، په هرصورت ناروغ ته د شکرې یوه ټوټه ورکړئ. د انسولین شاک سره ، تاسو کولی شئ د قرباني ژوند وژغورئ. د ټیټ ګلوکوز کچه سره ، ستاسو عمل به ناروغ ته زیان ونه رسوي.

د ناروغ په بدن کې ډیره بوره او د انسولین نشتوالی کولی شي د شکر ناروغي کوما لامل شي.

دا حالت په زړه پوری دی ځکه چې ورو راځي. د ډایبېټیک کوما اکثرا د نشې لپاره غلط کیدی شي ، ځکه چې دا د بې لارې کیدو او اختلال سره دی. نورې نښې هم یادیدلی شي: ستړیا ، چکر ، د ساه لنډۍ ، ګرم پوټکی.

په هغه حالت کې چې تاسو شک لرئ چې ناروغ د ډایبېټیک کوما کې راوتلی ، سمدلاسه ډاکټر ته زنګ ووهئ. که ناروغ هوښیار وي ، هغه ته خواړه یا څښاک ورکړئ چې امبولانس ته رسیدلو دمخه د نښو څخه راوباسي.

د شکرې ناروغۍ سپارښتنې

د انسولین شاک او ډایبېټیک کومې مخنیوي یوازې د شکرې ناروغۍ مستحق خسارې په مرسته ممکن ده

خپل طبي حالت په ګوته کولو لپاره کمیسونه واغوندئ. نو اجنبیان به وکولی شي پدې پوه شي چې تاسو د شکرو ناروغي لرئ او د برید په صورت کې تاسو ته لازمي مرسته چمتو کړئ

تاسو سره ګلوګګون ونیسئ او خپلې کورنۍ د دې کارولو لپاره روزنه ورکړئ

تل د تیز کاربس سرچینې واخلئ

د کوما هایپوټرسمول ډول

د نامتو هایپوسمولر کوما لامل د انسولین نشتوالی دی. یو له عواملو څخه چې د دې وضعیت هڅونکي دي په لاندې ډول دي:

• د زړه حمله
• هر ډول سوځیدنه
• وینه
• ډایالیس.

دا ډول کوما په وینه کې د ګلوکوز د زیاتیدونکي غلظت او همدارنګه د اوبو سره د بدن ارقام کمولو لخوا مشخص کیږي. دا د هغه نشتوالی دی چې په مختلفو ارګانونو او نسجونو کې د وینې جریان کمولو لامل کیږي.

لومړی ارګان چې ګوزار کوي پښتورګي دي ، ځکه چې دا هغه څوک دي چې سوډیم خارجوي. سربیره پردې ، د وینې عناصر په ټولیز ډول پیل کیږي ، کوم چې د وینې ټوټې څرګندونه کوي.

ډیری وختونه ، دا ډول کوما په څو اونیو کې وده کوي. په لومړني مرحله کې ، ناروغ تږی دی ، تکلیف ډیر شوی خولې ، ډیر ستړیا ، او همدارنګه غیر معمولي وچ پوټکی.

له دې وروسته ، شعور ورک شوی ، فشار د پام وړ راټیټیږي. د بدن ، نرم سترګو او د پوټکي کمیدو نرموالي لیدل کیږي. شاید د کوما ترټولو څرګندې نښې په لاندې ډول دي:

• واکولر تومبوسس ،
• د عصبي سیستم اختلالات ،
• د پښتورګو ناکامي.

لکه څنګه چې د درملنې لپاره ، د کوما لپاره ترټولو اغیزمنه مرسته یوازې په روغتون کې چمتو کیدی شي ، د بیا میشتیدنې میتود لخوا. ډاکټران په بدن کې د ګلایکوجن سټورونه بحالوي ، د هیپټونیک کاکټیلونه انجیک کوي ، د دماغي اذیما مخه نیسي ، د انسولین کمبود له منځه وړي ، د بریښنایی توازن بحالوي ، او همدارنګه د تریومبیسس مخه نیسي.

هایپرګلیسیمیک کوما

هغه عوامل چې د هغې په پرمختګ اغیزه کوي:

• د انسولین غلط مقدار
• د هورمون ټیکولو څخه انکار.
• په ناوخته مرحله کې د ناروغۍ کشف کول ،
• د فنډونو ناسم انتخاب چې انسولین لري.

کله چې انسولین له جدي کچې څخه ښکته راشي ، نو حجرو ته د بورې کارول په ساده ډول بند شوي ، له همدې امله بدن د انرژي له لوږې سره مخ کیږي. پدې برخه کې ، هغه د اضافي دندو په کارولو سره د ناوړه حالت معاوضه کوي. پدې توګه ، د ګلوکوز غلظت په غیر منظم ډول وده کوي.

بدن په وینه کې ډیری هورمونونه پټوي. دوی د انسولین تاثیرات بندوي ، په بیله بیا د کورټیسول سره اډرینالین. پدې برخه کې ، د بورې غلظت حتی نور هم لوړیږي ، او د هایپرګلیسیمیا نښې څرګندیږي.

د بورې زیاتوالي سره سره ، حجرې لاهم ستړي دي ، او د غوړ حجرو د تخریب پروسه پیل کیږي. دوی د کیټین موادو او غوړ اسیدونو حالت ته ماتې ورکوي ، کوم چې د غړو او مغذي تغذیې لپاره یوازې د لنډمهاله سرچینې په توګه کار کوي. په هرصورت ، له هغه ځایه چې بدن د انسولین نشتون سره مخ کیږي ، د کیټون عناصرو مقدار ډیریږي ، کوم چې د ډایبېټیک کیټوکسیدوس لامل کیږي.

د دې وضعیت پایله د اوبو او بریښنایی میتابولیزم ناکامي ده. دا د یو شمیر ارګانونو د فعالیت سرغړونې لامل کیږي.

د دې ډول د شوګر کوما پراختیا په پرتله ورو ورو پیښیږي ، لږترلږه څوارلس ورځې. په پیل کې ، یو څوک ، که څه هم هوش لري ، په هرصورت ، د سستي او دوامداره تنګۍ احساس کوي. سربیره پردې ، هغه د مغز ، خولې درد ، بار بار پیشاب ، په سر کې درد په اړه اندیښنه لري.

پدې حالت کې ، وچ مغز لرونکی جھلی او پوټکی وچ کړئ. د تنفس په جریان کې ، د اکټون بد بوی اوریدل کیدی شي. د ketoacidosis د پرمختګ په حالت کې ، پورتني علایم قوي کیږي.

کله چې یو جدي حالت پیښیږي ، یو څوک هوښی له لاسه ورکوي ، د معدې پړسوب ، د زده کونکو کمیدل ، پوټکی کنګل کیږي. د دې شاليد پروړاندې ، اریرتیمیا څرګندیږي ، پیشاب په غیر ارادي ډول راځي ، او نبض نږدې نه رګه کیږي.

د کوما کې مرسته یوازې په روغتون کې امکان لري. هلته ، هیپرین یو کس ته اداره کیږي ترڅو د تریوموبیسس مخه ونیسي ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم مستحکم کړي ، د ګلوکوز ذخیره ډکه کړي ، د زړه فعالیت بحال کړي ، د الیکټروالیټس توازن مستحکم کړي ، او همدارنګه د الکلیس او اسیدونو توازن نورمال کړي.

د هایپوګلیسیمیک کوما ب Featuresه

د دې ډول کوم کوما په وینه کې د شوګر غلظت کمولو له امله رامینځته کیږي. د هغې څرګندیدو لپاره عوامل په لاندې ډول دي:

• ډیر تمرین
• د انسولین مقدار
• د انسولین اداره کولو وروسته نامناسب خواړه.

عصبي حجرې د ګلوکوز کارولو وړتیا له لاسه ورکوي ، او له همدې امله ټول سیسټم د اړتیا وړ انرژي نلري. د پایلې په توګه ، حجرې په مناسب ډول اکسیجن نه ترلاسه کوي. پدې توګه ، لومړی اعضاء چې د کوما پدې ډول اخته کیږي دماغ دی.

هایپوګلیسیمیک کوما خورا ګړندی وده کوي. یو شخص غیر متوقع ضعف ، ټکان ، د لوږې احساس احساسوي. سربیره پردې ، فشار ډیریږي ، او خولې په پوټکي څرګندیږي.

وروسته له دې چې د شعور له لاسه ورکول راځي ، تکرار څرګندیږي. په هرصورت ، فشار نورمال دی ، او د اکټون بوی احساس نه کیږي. او که څه هم سترګې په ښه حالت کې دي ، زده کونکي یې لوی شوي دي.
چاته چې دا ډول په اسانۍ سره په لومړني مرحله کې د خوږ خواړو خوړلو مخه نیول کیدی شي. سربیره پردې ، په کوم رګ کې د ګلوکوز ټیکولو سره د کوما نښې مخنیوی کیدی شي.

که چیرې دا د جدي پاملرنې خبره راشي ، د ګلوکوز انجیکشن سربیره ، ناروغ ته د طرزالعمل یوه سیټ وړاندیز شوې ده:

• د دماغي بوغمې مخنیوی ،
• د اډرینالین سره د بدن بشپړتیا ،
• د کورټیکوسټرویډونو معرفي کول
• د تنفس په نشتوالي کې - د سږي مصنوعي هوا.

د یادونې وړ ده چې د ډایبېټس میلیتس کې کوما بېړنۍ طبي پاملرنې ته اړتیا لري. ځنډ د یو کس ژوند مصرف کولی شي. سربیره پردې ، وخت سره درملنه د داسې شرایطو د بدو پایلو د مخنیوي کلي ده.

کوما هایپرلاکتاسیډیمک ډول

د لیکټیک اسیدونوس کوما په وجود کې د انسولین نشتوالي او په وینه کې د لاکتیک اسیدونو د راټولیدو پروړاندې رامینځته کیږي. د عواملو په مینځ کې چې د کوما د دې ډول ب influenceه اغیزه کوي پدې کې شامل دي:

• د ځګر ناروغي
• د پښتورګو ناروغي
• د زړه حمله
• شراب څښل
• وینه
• ساري ناروغي

پدې حالت کې ، د کوما د پیښې اصلي دلیل د اکسیجن کمښت دی ، چې له امله یې اسید راټولیږي. او که په سالم خلکو کې دا ګلایکوژن ته واوړي ، د شکر ناروغۍ په حالت کې ، دا پروسه ګډوډ کیږي ، او د پایلې په توګه ، اسیدیسس پیښیږي.

د دې وضعیت پرمختګ په چټکۍ سره پیښیږي. سټیج پریکووما د هاضمي سیسټم اختلالاتو ، په زړه او عضلاتو کې دردونو لخوا ب .ه کیږي.کله چې کوما په مستقیم ډول پیښیږي ، یو کس شعور له لاسه ورکوي ، فشار کم کیږي ، او تاککارډیا څرګندیږي. پدې حالت کې ، د ساه ایستلو پرمهال د اکټون بوی شتون نلري.

د دې ډول شوګر کوما لپاره لومړنۍ مرستې د انسولین اداره کول دي ، بدن د سوډا حل سره بشپړوي ترڅو د اسیدوسس څخه خلاص شي ، او همدا رنګه د ویسکولر او زړه ناکامۍ له مینځه وړلو لپاره درملنې اقدامات.

د شکرې ناروغۍ کوما لاملونه ، لومړنۍ مرستې او تشخیص

د شکر ناروغان باید په مصنوعي توګه په داسې ایالت کې د میټابولیک پروسو ساتلو لپاره ورځنۍ هڅې وکړي چې امکان تر نورمال پورې وي. د درملنې کوچنۍ غلطي راټیټوي او په پای کې د شکر ناروغۍ اختلالاتو لامل کیږي.

سلام زما نوم ګیلینا دی او زه نور د شکر ناروغي نلرم! ما یوازې 3 اونۍ وخت واخیستبوره بیرته عادي حالت ته راوړي او په بیکاره درملو روږدي نشي
>> تاسو کولی شئ دلته زما کیسه ولولئ.

د درملو په دوز کې د درملنې یا جدي غلطیو نشتوالي کې ، د شکرې ناروغي کوما واقع کیږي. دا یو جدي ، ګړندی پرمختګ ، مرګونی حالت دی. دا کولی شي د انسولین کارول په پام کې نیولو پرته ، د ناروغۍ دواړه ډولونو سره وده وکړي. ستاسو روغتیا ته د ناکافي پاملرنې یا د پانقرافي فعالیت ګړندي زیان سره ، کوما ممکن حتی د شکر ناروغۍ تشخیص دمخه پیښ شي.

د شکرې ناروغي کوما لاملونه

په شوګرانو کې د کوما اصلي لامل د نورمال څخه د بورې کچې یو جدي انحراف دی ، دواړه د قوي زیاتوالي په لور - هایپرګلیسیمیا ، او کمیدل - هایپوګلاسیمیا.

دا ډول ګلوکوز شاخصونه په بدن کې ټولې میتابولیک پروسې ګډوډوي ، کوم چې په پایله کې ناروغ د وضعیت کنټرول له لاسه ورکوي ، بې هوښۍ ، د کوما ګړندی وده.

پدې وخت کې ، د شکرې ناروغي په بشپړ ډول د نورو په سمو کړنو او طبي مرکز ته د رسولو سرعت پورې اړه لري.

د انسولین د جدي کمبود سره ، شوګر نشي کولی د وینې له لارې نسجونو ته ننوځي. د حجرې لوږې ته په ځواب کې ، بدن له عضلاتو او غوړ څخه پخپله د ګلوکوز استخراج پیل کوي.

د غوړ حجرو ماتیدو په پایله کې ، د کیټون بدنونه راټولیږي ، نشې پیل کیږي.

د انسولین کمښت او په حجره کې پروسې تحریف شوي - د ګلوکوز ماتیدل مخنیوی کیږي او د مینځ مهاله میټابولیک محصولات - لیټایټس - د وینې جریان ته ننوځي.

د سناریو په پام کې نیولو سره چې د کومو له مخې هایپرګلیسیمیا رامینځته کیږي ، د کیټون بدنونه یا شیدې به په رګونو کې راټول شي ، د وینې pH بدلیږي ، دا ډیر اسیدیک کیږي.

هرڅومره ژر چې تیزابیت له فزیکولوژیک څخه تجاوز وکړي ، حجرې په بدن کې ماتیدل پیل کوي ، انزایمونه خپل فعالیت له لاسه ورکوي ، چې د زړه ناروغۍ ، د عصبي سیسټم تخریب او د معدې سیسټم له مړینې پورې پایلې لري.

په پیشاب کې د دې لرې کولو سره د بدن د ډیرو بوی څخه د خلاصون لپاره لیوالتیا هم د یو چا لامل کیدی شي. د کافي اوبو څښاک پرته ډیورسیز زیاتوالی په دماغ کې د ډیهایډریشن او د وینې ضعف لامل کیږي.

هایپوګلاسیمیا - یو بل خطرناک حالت، ځکه چې د بورې کمیدو سره ، ناروغان یوازې په څو ساعتونو کې کوما ته راوتلي. د هایپوګلاسیمیا له امله د ډایبېټیک کوما لوړ مړینه د دماغ د لوږې له لارې توضیح شوی ، د دې حجرې لومړی د دوی کار کولو ته مخه کوي ، کوم چې د بدن په ټولو سیسټمونو کې اختلالات رامینځته کوي ، او بیا د مړینې پیل کوي.

ډیری وختونه ، د شکرې ناروغي کوما له امله رامینځته کیږي.

1. د ناروغ په نوښت کې د شکر ناروغۍ مدیریت نشتوالی ، د جدي ټپونو ، الکوليزم یا رواني اختلالاتو له امله.
2. د انسولین د اندازې په محاسبه کې غلطي.
3. د دې معرفي کولو ضعیف انسولین او ضعیف کار کولو وسیلې.
4. د رژیم متناسب جدي اختلالات (د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره تغذیه) ، یوځل د ګړندۍ کاربوهایډریټ خورا لوی ډوز.
5. جدي انتانات ، جراحي ، د ډایبېتې سره حمل د درملو تنظیم کولو پرته د انسولین په شمول.

په شوګر کې د کوما ډولونه کوم دي؟

د شوبای کوما طبقه بندي د لامل پورې اړه لري:

هایپرګلیسیمیک - د وینې شکر کې له 13 ملي میترول / L څخه په لوړه کچه زیاتوالی ، ځینې وختونه تر 55 پورې ، د زیاتوالي دلایل په پام کې نیولو پرته.

1. کیټوکایډوتیک - د اکټون او کیټو اسیدونو غلظت کې زیاتوالی. کوما د انسولین د جدي کمبود سره وده کوي ، ډیری وختونه د انسولین پورې تړلي ډایبایټس (د کیټوکایډیسوس په اړه لوستل) سره ډیریږي.
2. هایپروسولر - د اوبو د مالګې میتابولیزم کې بدلون د ډیهایډریشن له امله. دا ورو ورو وده کوي ، د غیر انسولین پورې تړلي شنډ شوي شکرو ځانګړتیا.
3. لیکټیک اسیدروسیس - د لکټیټ جمع کول. دا د ډایبېټیک کومې د نورو ډولونو په پرتله لږ عام دی ، معمولا د ورته ناروغیو پایله.

هایپوګلیسیمیک - په ګلوکوز کې ګړندۍ کمیدل 2.6 mmol / l او لاندې ته. دا کوما د ناروغانو لخوا خورا بد پیژندل شوی ، له همدې امله خورا خطرناک. د نامناسب چلند او ګړندي ضعیف شعور سره مل.

دا خورا مهم دی: په دوامداره توګه د درملتون مافیا تغذیه کول بند کړئ. اینڈوکرونولوژیسټ موږ ته اړوي چې په ګولیو باندې بې پایه پیسې مصرف کړي کله چې د وینې شکر یوازې 143 روبل ته عادي شي ... >> د انډر سمولیار کیسه ولولئ

د انکشافي کوما ډول په خپلواک ډول ټاکل کیدی شي که تاسو د ځانګړتیاو نښې پوهیږئ او د تشخیص خورا ساده وسیلې وکاروئ - د کیتوون په بدنونو کې د ګلوکومیټر او ازموینې سټرې.

کوماتوز نښې او نښې

د ډایبېټیک کومې ټولو ډولونو لپاره عامې نښې:

• ګډوډي ،
• پوښتنو ته ناکافي ځواب
• بې حیایی یا یرغل ،
• د خوځښت او تیریدلو همغږي همغږي ،
• د لوړ غږونو ، ر lightا ، درد ،
• د شعور له لاسه ورکول.

د ډایبېټیک کوما انفرادي هاربینګر:

په ماشومانو کې د شکرې ناروغۍ کوما ب Featuresه

په ماشومتوب کې ، کوما د شکرو ترټولو عام پیچلتیا ده. د پورتنیو دلایلو سربیره ، په ماشومانو کې د بورې کودونه د هارمونل بدلون او رواني احساساتي فشار له امله رامینځته کیدی شي.

په ماشوم کې د ډایبېټیک کوما د ناروغۍ ب .ه کول یو ګړندی پیل دی ، د شدید نښو سره ګړندی کورس ، د بدن په کارونو کې یو چټک کمښت.

ناروغ نشي کولی خپل احساسات بیان کړي ، ژر هوش له لاسه ورکوي.

د کوما هیټروسمولر او لیټیک اسیدیتیک ډولونه خورا نادر دي ، شاوخوا 5٪ قضیې کې.

ډیری وختونه ، کوما د ګړندي ودې په جریان کې وده کوي ، د 7 کلونو څخه ډیر عمر لري ، او همدارنګه په ځوانۍ کې ، کله چې لویان ماشوم ته د شکرې کنټرول برخه لیږدوي.

په ماشومانو کې ، د کوما لارې چارې د بار بار پیشاب ، قبضیت ، سینې ته د لالچي سکشن ، او د پوټکي نرموالي کمیدو شک کیدی شي. وچ وچولو ډایپر له شکرې څخه سختیږي ، کوم چې په جواني کې بهر کیږي.

پاملرنه: که چیرې ماشوم غیر معمولي اضطراب یا لوګی احساس کړي ، د هغه معدې درد کوي یا التهب پیل شي ، هغه ډیری وختونه د وچې خولې څخه څښي یا شکایت کوي ، لومړی شی چې هغه اړتیا لري شوګر دی. د تشخیص لپاره یو دقیقه مصرف کولی شي د ډایبېټیک کومې مخه ونیسي او د ماشوم ژوند وژغوري.

د شکرې ناروغي کوما لپاره بېړنۍ پاملرنه

د شکرې ناروغۍ کوما ته د رسیدو شک لپاره اضطراري الګوریتم:

1. امبولانس ته زنګ ووهئ - لومړی له ټولو نورو پیښو دمخه. که چیرې داسې شواهد شتون ولري چې یو څوک د شکر ناروغي لري ، نو چلونکی ته خبر ورکړی.
2. ناروغ د هغه خوا ته واچوئ ترڅو د ژړل شوې ژبې یا التهاب څخه تزریق مخه ونیسي. که چیرې کانګې پیل شي ، هڅه وکړئ خپله خوله پاک کړئ.
3. یو ګیلاس اوبو کې یو څو چمچې بوره وخورئ یا کوم خواږه څښاک واخلئ (ترکیب ته پاملرنه وکړئ ، د سویټینر سره سوډا به مرسته ونکړي)ناروغ ته څښاک ورکړئ. د هایپرګلیسیمیا سره ، دا دوز به د پام وړ حالت ته وده ورنکړي ، مګر د هایپوګلاسیمیا سره ، دا کولی شي د یو کس ژوند وژغوري. د شوګر ناروغانو خواږه یا د قند کیوب مه ورکوئ. په عجیب حالت کې ، ژاولو فعالیت د تیرولو څخه ډیرژر مړ کیږي ، نو ناروغ ممکن فشار راوړي.
4. د هوش د له لاسه ورکولو په صورت کې ، په پرله پسې ډول د تنفسي او زړه ټکان شتون وڅارئ ، که اړین وي ، بیا ځای پرځای کول پیل کړئ او د پام وړ پرمختګ یا امبولانس تر رارسیدو پورې یې دوام ورکړئ.

د نورو لپاره چې لومړنۍ مرستې چمتو کولو لپاره وړ وي ، یو شوګر باید د خپلو خپلوانو ، ملګرو او همکارانو سره د دې قواعدو سره اشنا شي ، او همدارنګه هغه ته د میټر د کارولو څرنګوالي ښوونه وکړي.

د شدید هایپرګلیسیمیا سره ، یو ډاکټر نشي کولی د ناروغ حالت سمولو پرته نشي ترسره کولی یوازې په روغتون کې امکان لري.

تر مینځ مرحلې پورې هایپوګلیسیمیا (د شعور له لاسه ورکولو پرته) کولی شي د 10-15 ګرامه ګلوکوز په مصرفولو سره په خپلواکه توګه اصلاح شي.

د کوما درملنه

د روغتون ترتیباتو کې د شکر ناروغي کوما لپاره د اصلاح سکیم:

د کوما درملنې بریا په لویه کچه د بیړني پاملرنې درستیت ، طبي مرکز ته د ناروغ رسولو سرعت او د بدن معاوضه وړتیا پورې اړه لري. که هرڅه سم پرمخ لاړ شي ، ناروغ څو ورځې په ګړندي پاملرنې کې تیروي ، او بیا د معالجې څانګې ته لیږدول شوی.

احتمالي پایلې

په بدن کې هیڅ یو ارګان شتون نلري د کوم لپاره چې د ډایبایټیک کومې پرته د ټریس پرته تیریږي. خورا خطرناک پیچلتیاوې د دماغي اذیما دي ، د زړه عضلاتو ته زیان ، د بدن ضعیف انتانات. که چیرې دماغ اغیزمن شي یا جدي عیب په څو اعضاو کې رامینځته شي ، د کوما موده ډیریږي ، او وژونکې پایله احتمال لري.

د کوما څخه د وتلو وروسته د شکرې ناروغۍ لپاره احتمالي پایلې زیانمنې شوې وینا ، حافظې ، د خوځښت همغږي ، جزوی یا بشپړ فلج کول دي.

مهرباني وکړئ په یاد ولرئ: ایا تاسو خوب لرئ چې یوځل او ټولو لپاره د شوګر څخه خلاص شئ؟ زده کړئ چې څنګه د ګران درملو دوامداره کارونې پرته ، یوازې ... نور دلته ولولئ