ایا د معدې او پانقراح یو شان شی دی که نه؟
نن زه غواړم تاسو سره د ګیلسټون ناروغۍ او پانقراټیټس په اړه ، د معدې مثانه او پانقراس په اړه خبرو ته دوام ورکړم. د دې ناروغیو او دې ارګانونو ترمنځ نږدې اړیکې باندې.
تاسو پوهیږئ ، دا نږدې اړیکه یو څه وخت دمخه د ساینس پوهانو لخوا وموندل شو. او سمدلاسه دا پوښتنه راپورته شوه: ولې؟ هو ، نږدې ، عام اصل ، عمومي "کار". البته دا ټول ډیر څه تشریح کوي. او تر دې دمه: کوم میکانیزمونه د دې حقیقت لامل کیږي چې د معدې په توګه ناروغۍ کې ، د یوې قاعدې په توګه ، پانقراص ناروغي لري ، او کلسیمیتیسس اکثرا د پانقراصیت لامل کیږي؟ دلته ډیری په زړه پوري مطالعات ، په زړه پوري او غیر متوقع کشفونه ، ډیری بریاوې او نا امیدۍ وې. او پایله یې؟ او پایله یې لویه پوهه ده. او زه غواړم نن تاسو ته د هغه په اړه ووایم.
او زه به تاسو ته د "عمومي چینل تیوري" په اړه تشریح درکړم. لکه څنګه چې ما مخکې لیکلي و ، د مکروبونو اصلي ډایټټ او د پانقراس اصلي ډکٹ ډیوډینم کې جریان لري. او دوی ورته ورته ځای کې راځی - د ویټر نپل. مګر ساینس پوهانو موندلې چې ډیوډینیم ته د دې نلونو جریان لپاره ډیری اختیارونه شتون لري.
هو ، ډیری اختیارونه شتون لري. مګر زموږ لپاره به دا کافی وي چې دا ټول اختیارونه په دوه ډول وویشئ. لومړی هغه وخت دی چې نلونه یو له بل سره یوځای کیږي او آن کولمو ته د ننوتلو دمخه د یو سوري سره کولمو ته داخلیږي. او دوهم - کله چې نالیټونه له یو بل څخه په کولمو کې دننه داخلیږي ، هر یو د خپل سوري سره کولمو ته داخلیږي. ډیاګرام ته ګورئ ترڅو دا روښانه شي چې زه څه خبرې کوم.
او اوس پوښتنه دا ده: اټکل وکړئ کوم انتخاب د ګیټابولډر او پانقراس تر مینځ نږدې اړیکې وړاندیز کوي؟ په کوم اختیارونو کې کولیسلیتیسس اکثرا د پانکریټایټس او د هغې برعکس لخوا پیچل کیږي؟ زما په اند ځواب پیچلی ندی. البته ، په لومړي سر کې.
هو ، ساینس پوهان دې پایلې ته رسیدلي او د دوی اټکلونه په تجربوي تایید شوي. او پدې توګه د "عام چینل" تیوري رامینځته شوه. ولې هغه ورته ویل کیږي؟ ځکه چې ساینس پوهان دې پایلې ته رسیدلي چې ډیری وختونه د ګالسټون ناروغي د پانقراصیت لامل کیږي کله چې ډیوټونه یو له بل سره یوځای شي حتی آنتونو ته د ننوتلو دمخه. بیا ، کله چې دا دوه مهم نلونه ، یوځای کیږي ، یو عام چینل رامینځته کوي. زه سمدلاسه یادونه کوم چې دا نلکې له 70٪ څخه ډیر قضیو کې یو له بل سره یوځای کیږي.
پانقراص ته زیان په کولیسلیتیسس کې څنګه رامینځته کیږي؟
تاسو ګورئ ، څه مسله ده ، کله چې له یوځای کیدو څخه دا معلومیږي چې دا دواړه نلونه یو له بل سره اړیکه نیسي. او اوس د داسې وضعیت تصور وکړئ کله چې یو ډبره ، د معدې کڅوړه پریږدي ، د سیسټیک ډکټ او عام پتې ډکټ تیریږي ، "ودریږي" چیرې چې دواړه ډیوټونه په یو کې سره یوځای کیږي ، ډیوډینوم کې تیریږي. او دا ، په هرصورت ، ډیری وختونه پیښیږي. ځکه چې هغه ځای چیرې چې نلونه کولمو ته ننوځي د پیتل په ټولو نلونو کې ستونزه ده. بیا څه پیښیږي؟
ځګر د کولمو تولید ته دوام ورکوي. پانقراس هم کار ته دوام ورکوي او خپل راز ته وده ورکوي. دا مایعات کانالونو ته ننوځي ، او دوی د کولمو څخه نشي وتلی: ډبره لاره بنده کړې. د دواړو غدو رازونه راټولیږي ، او په نلونو کې فشار په چټکۍ سره لوړیږي. او دا ، ژر یا وروسته ، د نلونو ماتیدو لامل کیږي. څرگنده کړه ، البته چې ترټولو کوچنۍ او خورا نازکه نسخه. د هغه څه په اړه چې د جگر سره پدې قضیه کې پیښیږي ، موږ دمخه تاسو سره "ګیلسټون ناروغي او ... یخنۍ" مقاله کې خبرې کړې. اوس موږ به د هغه څه په اړه خبرې پیل کړو چې د پانقراس سره پدې حالت کې پیښیږي.
د پانقراټيک نلکو بدلون د دې حقیقت لامل کیږي چې د ډکټ مینځپانګه د غدې انساجو ته ځي. سربیره پردې ، د شاوخوا غدې حجرې او د وینې رګونه مات شوي دي. او د غدې په نلونو کې څه شی دی؟ انزایمونه چې پروټینونه ، غوړ او کاربوهایدریټونه ماتوي. دا هغه څه دي چې پانقراس پخپله مشتمل دی. ریښتیا ، په نلونو کې ، دا انزایمونه غیر فعال دي. مګر د پانقراټيک حجرو د صدماتو او ماتیدو سره ، دا انزایمونه فعال شوي. او دوی کار پیل کوي. د غدې د ځان هضم پروسه پیل کیږي. حاد پانقراټیټس او د پانقراټيک نیکروسیس وده کوي: ترټولو جدي او خطرناکه ناروغي!
دلته د پانکریټیک زیان او د کلسیمیتیسس کې د حاد پانقراټیټس پراختیا لپاره داسې میکانیزم دی. لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، دا د ګیلابریډر ډبرې (کلسیمیتس) دي چې پدې حالت کې د پانقرایټس لامل شوی. دا د ګیلابلیډر څخه د تیږو وتل او د نلونو خنډ و چې د ناورین لامل شو.
له همدې امله ، زه یوځل او بیا تاسو څخه غوښتنه کوم چې په دې اړه فکر وکړئ چې ایا دا د تیږو سره د ګیل کڅوړه ذخیره کول ارزښت لري کوم چې د هیپاټیک کولیک بریدونه ورکوي او په هر وخت کې د شدید پانقرایټایټس او پانقریض نیکروسس لامل کیدی شي. ایا زه باید هڅه وکړم چې د پتې څخه ډبرې "ویستل" کړم؟
په هرصورت ، هیڅ څوک نه پوهیږي چې دا ډبرې به د نامتو "تعقیب" پرمهال څنګه چلند وکړي. هیڅ څوک نه پوهیږي چې ایا دوی به دوه اړخیزې ته ورننوځي یا د سړک په اوږدو کې ودرېږي ، چې د جدي پیچلتیا لامل کیږي.
په پایله کې ، زه غواړم ووایم چې ، البته ، پانقرایټایټس تل د ګالسټون ناروغۍ له امله نه پیښیږي. نور لاملونه هم شتون لري. مګر تاسو او زه په دقیق ډول د Cholelithiasis سره علاقه لرو ، له همدې امله موږ به دلته نور دلایل په اړه بحث ونه کړو.
زه امید لرم چې زما معلومات به تاسو سره ستاسو د ناروغۍ په درک کولو کې مرسته وکړي ، تاسو سره به د سمې پریکړې کولو کې مرسته وکړي او تاسو به له ډیری غلطیو څخه وژغورئ! تاسو ته روغتیا او هوساینه! باور وکړئ ، دا ټول ستاسو په لاس کې دي!
د پتې کڅوړه موقعیت او دنده
ګیټ بولډر د ځيګر ښي عرض البلدک نخاع په پورتنۍ برخه کې موقعیت لري. دا د ناک یا شنک شکل سره ورته والی لري. د غړي اندازه د کوچني چرګ هګۍ سره پرتله کیدی شي. دا د اوول پاؤچ په څیر ښکاري.
د اعضاؤ اناتوميکي جوړښت په مشروط ډول لاندې (پراخه شوې برخې) ، د بدن (منځنۍ برخه) او غاړه (د غاړې برخې) د غضب د خالص برخې ته تقسیم شوی دی. همدارنګه د هیپټیک او سیسټیک ډیسکونه شتون لري چې د 6-8 سانتي میترو په اوږدو کې د عام هډوکي ډیسک سره یوځای کیږي. گردن 3.5 سانتي میتر ته په سیسټیک ډکټ کې رسیږي. د عضلاتو نرم گوج (لوټکنس سپنکټر) په کارولو سره ، د جوانې او پانقراص جوس ډیوډینم 12 ته لیږل کیږي.
د ځيګر د حجرو پواسطه پټ شوی غلي برخه په جزوي ډول کولمو ته ننوځي دوهمه برخه په ګیډۍ کې راټولیږي. دا شین وایسکوس مایع دی. له هغه وخته چې اوبه په بدن کې جذب کیږي ، د غضب غلظت څو ځله ډیریږي. پدې کې بلیروبین ، کولیسټرول ، د بائل روغن او اسیدونه شامل دي.
د انسان په بدن کې د 1 ورځې لپاره ، شاوخوا 1500 ملی لیتر صفرا تولید کیږي. د دې اصلي دنده د هضم پروسې کې برخه اخیستل دي: صفر یو کاتلیست دی چې په ځانګړي ډول لیپیس کې هر ډول انزایمونه فعالوي. سربیره پردې ، صفر په بدن کې دا ډول دندې ترسره کوي:
- غوړ په کوچني مالیکولونو ماتوي چې د انزایمونو سره د غوړ د تماس ساحه ډیروي ،
- د کولمو خوځښت وده کوي ، د ویټامین K او غوړ جذب ،
- دا باکتریا ضد اغیز لري او د تاوولو پروسو مخه نیسي.
کله چې خواړه معدې او ډیوډینم ته ننوځي ، ځیګر د ډیر معدې په راټولولو پیل کوي.
ګیلابلیډر د وینې د اضافي زیرمو رول لوبوي. دا د مایع لوی مقدار نلري - یوازې 60 ملی لیتر. په هرصورت ، دې غړی ته ننوتل غشي ډیر محرک کیږي. دا شاخص یوازې د ځيګر لخوا تولید شوي د هضم غلظت له 10 ځله څخه لوړ دی.
په دې توګه ، د معدې خدمت کول ، کوم چې سربیره په کولمو کې هم داخليږي ، د ورځني تولید شوي صفرا 1//3 برخه جوړوي.
د پانقراص موقعیت او دنده
پانقراص یو غدوونکی عضله ده چې د Endocrine او Exocrine دندې سرته رسوي.
دا spleen ته نږدې د ایپیګیسټریک سیمه کې د معدې شاته پیریټونیم کې موقعیت لري. د هغې کی left اړخ کی hyp اړخ ته ننوتل د غدې کڅوړه معدې او Pancreas سره جلا کوي. وروسته عضله د رګونو او aorta سره نږدې ده.
پانقراص په څو برخو مشتمل دی - سر ، بدن او لکۍ. د اعضاؤ exocrine برخه excretory نلونه دي چې د ډیوډینوم لیمان ته خلاصیږي. دا هغه ځای دی چې د پانقراټيک جوس ، د هاضمې پروسې لپاره اړین ، ترلاسه کیږي. د انډروکرین برخه د پانقراټيک ټاپوګانو څخه جوړه شوې ده ، د لانجرهانس ټاپو ټاپوګان دي ، چې لوی شمیر یې د پانقراس په لکۍ کې موقعیت لري.
پانقراص ډیری حیاتي دندې سرته رسوي ، چې په شرایطو سره په بهرني (اندوکراین) او داخلي (اکسروین) ویشل شوي دي.
د انټرا راز فعالیت - د بورې کنټرول او میتابولیزم. پدې برخه کې د لینګرهانس نږدې 3 ملیونه ټاپوګان شتون لري. دوی څلور ډوله حجرې لري چې د وینې جریان کې د ګلوکوز غلظت کنټرولولو کې دخیل دي. هر ډول د ځانګړي هورمون تولید لپاره مسؤل دی:
- د الفا حجرې ګلوګګان پټوي ، کوم چې د شوګر مینځپانګې ډیروي.
- د بیټا حجرې انسولین تولیدوي ، کوم چې ګلوکوز ټیټوي.
- دیلټا حجرې سوماتوماتین تولیدوي ، کوم چې د الفا او بیټا حجرو کار تنظیموي.
- د PP حجرې د پانقراقي پولی پروپټایډ (پی پی پی) تولیدوي ، کوم چې د عضو سرایت فشاروي او د معدې جوس سرایت هڅوي.
د Exocrine دنده د هاضمې پروسه ده. پانقراص د ځانګړي انزایمونو سرچینه ده چې د کاربوهایدریټونو (اکثرا نشایسته) ، پروټینونو او شحمو (غوړ) ماتولو کې مرسته کوي.
بدن انزایمونه په غیر فعال ب inه رامینځته کوي چې پروینزایمز یا پروینزیمونه نومیږي. کله چې دوی ډیوډینیم 12 ته ننوځي ، انټروپپټایډز دوی فعالوي ، امایلاز رامینځته کوي (د کاربوهایډریټ ماتولو لپاره) ، پروټیز (پروټین لپاره) او لیپاز (د غوړ لپاره).
دا ټول انزایمونه د پانقراص جوس برخه دي ، کوم چې د خواړو په هضم کې دخیل دي.
د معدې ناروغي
د پتني عوارض اکثرا تشخیص شوي رنځپوهنه د ګالسټون ناروغي ، کلسیمیسټایټس ، او همدا ډول پولیپس او د ارګان ډیسکینیا دي.
د ګیلسټون ناروغي کې ، ډبرې (ډبرې) پخپله نلکې جوړوي او پخپله د میتو جوړونکي. دا مهال د صنعتي هیوادونو د نفوس له 10٪ څخه ډیر پدې ناروغۍ اخته دي.
د خطر عوامل | عمر ، جندر (میرمنې ډیر حساس دي) ، ډیر وزن ، د هیپټیک کولډوچ سټینوس او سیسټس ، د ځګر سرروسیس ، هیپاټایټس ، پارپاپلیري ډیورټیکولم د ډوډینم ، هیمولوټیک انیمیا ، د پروټین رژیم ناوړه ګټه اخیستنه. |
نښې | ناروغي د اوږدې مودې لپاره (5-10 کاله) غیر خطرناکه ده. اصلي نښې نښاني دي یرغمي ، بیلیري کالیک ، د درد پری کول ، د انجینا پییکټوریس ضربې. |
درملنه | د غذا شمیره 5 ، د شاک څپې لیتوټریپسي ، Cholecystectomy (د غړو لرې کول) ، د بائل اسید چمتووالی اخلي. |
کلسیمیسټایټس اکثرا د ګالسټون ناروغۍ پایله ده ، په کوم کې چې رنځپوهنه مایکروفروفرا رامینځته کیږي او د جواني جریان ګډوډ کیږي. د پایلې په توګه ، د ګیلابلیډر سوځیدنه پیښیږي.
دا ناروغي په زاړه او حاد شکل کې پیښ کیدی شي. حاد Cholecystitis په څو ډولونو ویشل شوی دی:
- کیټرل (د ایپیګیسټریوم او هایپوکونډریوم کې د شدید درد لامل کیږي) ،
- بلغم (دردونه حتی د موقعیت بدلون ، ساه اخیستل او ټوخۍ سره لیدل کیږي ، یو څوک د تاککارډیا او فخري تودوخې سره مخ کیږي) ،
- ګنګروز (په معافیت کې د پام وړ کمښت ، یو ډیر څرګند کلینیکي عکس).
لاملونه | د تیږو رامینځته کیدل چې د صفر پاتې کیدو او زیان رسونکي باکتریاو ظهور لامل کیږي. |
نښې | حاد کولیسسټیټس: تیز دردونه چې هایپوچونډریئم ، ایپيګیسټریوم ، ټیټ شات ، اوږې ملا ، ښي اوږې تیغ او غاړه ، د سرطاني او سرطاني حملې ، هایپرترمیا ، تاککارډیا ، پړسیدل ، د فلج کولو په جریان کې د پیریټونیم ښي اړخ یو څه تنګ دی. اوږد چولیسټیټایټس: التهابي ، په ښي هایپوکونډریئم کې کم درد ، د هیپټیک کولیک ، د سهار او شپې په سهار کې د شدت شدت ، ژیریدل. |
درملنه | د انټي بیوټیکونو استقبال ، ځانګړي تغذیه ، انټي سپاس ماډیکس ، د ډیوډینال غږ کول ، کولیس سیسټم. |
د یادونې وړ ده چې په 99 cases قضیو کې ، د ګیلابلیډر لرې کول کومه ستونزه لرې کوي. ترسره شوي مینوال په بشپړ ډول د یو کس هضم او حیاتي فعالیت باندې د پام وړ تاثیر نه کوي.
د پانقراسیون رنځپوهنه
تر ټولو عام د پانقراټي ناروغۍ د پانقرايټايټس او ډايبېتېز مېلېټوس ، سيډوسيسټس ، وژونکي نيپلاسم او سيسټک فايبروسس لږ ځله تشخيص شوي دي.
پانکریټائټس د سنډرومونو یو پیچلي حالت دی په کوم کې چې د پانقراس سوځیدنه رامینځته کیږي.
دا پخپله په غدود کې د انزایمونو د فعالیت له امله دی. د پایلې په توګه ، دوی د ډیوډینم کې پای نه لري او پخپله غده هضمولو پیل کوي. د پانکریټایټس ډیری ډولونه شتون لري:
- ژور (بلغم لرونکی سوزش ، د میکرو- او میکروبیسسیس جوړښت) ،
- بیلیری (د ځګر او معدې د زخمونو سره د پانقریاتو سوزش) ،
- هیمرججیک (د پارینچیما او عصبي جوړښت ویجاړول) ،
- حاد الکول (د الکولو یو یا مستقل وقف سره پیښیږي).
لاملونه | د اوږدې مودې الکول تکیه کول ، سګرټ څښل ، منظم خوراکي کول ، د پروټین رژیم څخه ناوړه ګټه اخیستل ، د ګالسټون ناروغي ، ځینې درمل اخلي ، د بیلیري ډکټ ډیسکینیا ، کولیسسټیټس ، سوراډیډ ډیوډینال السر ، هیپاټایټ B او C ، هیلمیتیک بریدونه ، سایټومیګالیوس. |
نښې | حاد پانقریټائټس: شدید ایپیګسټریک درد (اکثرا د غاړې سره) ، الټون ، ضعف ، های پوترمیا ، د پوټکي ژور پوټکی ، ټوخي کول ، قبضیت یا اسهال (بلغم کې د بلغم او بې هضم شوي خواړو مشاهده کیږي). اوږد پانکریټایټس: لږې نښې ، دوامداره ضعف ، سرخوږی ، او خواګرځیدنه. |
درملنه | انزایماتیک اجنټان ، انټورسوربینټس ، پروبیوټیکونه ، انټي سپاسډیکډکس ، درد وژونکي او د انټيډیرال ، ویټامین - معدني پیچلې. کله چې حاد پانقراټیټس د 2 ورځو لپاره ځان څرګندوي ، روژه ټاکل کیږي ، بیا د غذا شمیره 5. |
د ډایبېټس میلیتس یوه ناروغي ده چې د 21 پیړۍ پیړۍ پیژندل شوي. دا د جزوي (دوهم ډول II) یا بشپړ (II II) لخوا مشخص کیږي د انسولین تولید ودروي. د پایلې په توګه ، د وینې ګلوکوز کې زیاتوالی شتون لري.
د خطر عوامل | جنیټیک حالت ، ډیر وزن ، غیر معمولي حمل ، د پانقراټی ناروغي ، ویروس انتان |
نښې | پولیووریا ، دوامداره تنده ، ځړتیا او د افراطیت بې هوښه کول ، د لید قوي کیدو ، ضعف ، خارش ، سرخوږی ، سر درد ، د تناسلي سیسټم خرابیدل (د میاشتنۍ دورې اختلال او د قوي کیدو ستونزې). |
درملنه | د انسولین درملنه ، هایپوګلیسیمیک درمل ، سپورت. |
د هاضمې د ناروغیو مخنیوی
یو شمیر فاکتورونه شتون لري چې د ګلوبلاډر او پانقراص کار باندې تاثیر کوي.
له هغه ځایه چې د ګلوبلېډر او پانقراس کار له یو بل سره نږدې تړاو لري ، نو تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې څنګه د دې خارجي منفي عواملو له اغیزو څخه د دې ارګانونو ساتنه وکړئ.
د دې ارګانونو په فعالیت کې د ګډوډیو ټول لاملونه د بیلابیل سرچینو څخه دي ، او د دوی د له منځه وړلو لپاره ځینې مقررات او وړاندیزونه باید تعقیب شي.
په مخنیوي اقداماتو کې لاندې مشهور وړاندیزونه شامل دي:
- د غوړ ، مالګین ، څښل شوي ، اچار او کاربوهایدریټ لرونکي خواړو په رژیم کې محدودیت. پخلی باید پخلی ، پخلی یا پخلی شي.
- د بدن د وزن کنټرول او فعال ژوند کول. هر سړی باید لږترلږه 30-40 دقیقې په ورځ کې حرکت وکړي. په ورته وخت کې ، کار او آرام باید بدیل شي.
- د قوي احساساتي شاکونو مخنیوی. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، فشار د مختلف انساني ناروغیو هاربینګر دی ، په ځانګړي توګه هاضمي.
- د یو ټاکلي وخت تشخیصي څیړنې میتودونو څخه تیریدو ته چمتو اوسئ چې په وخت سره د پانقراس یا معدې مثانه کې د رنځپوهنیز بدلونونو پیژندلو کې مرسته کوي.
ځانګړی اهمیت د رژیم تغذیه ده. اساس د پیژینر په وینا د رژیم 5 نمبر اخیستل کیږي.
د پانکریټایټس یا چولیسټیټایټس نور پرمختګ مخه نیولو لپاره ، دا اړینه ده چې خواړه کې نرم محصولات معرفي شي. پدې حالت کې ، سبزیجات غوره په جوش شوي یا میده ب takenه نیول کیږي.
خواړه 5-6 ځله ویشل شوي ، او برخې یې باید کوچنۍ وي. دا د منځني تودوخې خواړه خواړو ته اجازه لري ، ډیر ګرم یا یخ ندي. د پینکریټایټس سره د رژیم 5 رژیم کې ، تاسو لاندې محصولاتو ته ننوتلی شئ:
- د غوړ او کب کب ټیټ غوړ ،
- شیدی او د هغې مشتق
- وچې میوې ، لوبیا ، مlesې او کیلې ،
- کوم حبوبات او د سبزیجاتو سوپ ،
- د سبزیجاتو غوړ
- کچالو ، روميانو ، بادرنګ ، چوغندر ،
- د پرون ډوډۍ ، ماریا کوکیز ،
- شین چای ، د ګلاب شاټ ، بوسیل ، اوزور.
دا باید په یاد وساتل شي چې د معدې ناروغي په وروستیو کې د غیر فعال ژوندلیکونو ، خوارځواکۍ او په ډیری خلکو کې د اضافي وزن شتون له امله تشخیص شوي.
د پانقراټيک او ګیډ کڅوړې ناروغۍ درملنه باید د درملو او جراحي سره وشي. هیڅ ډول درملنه نشي کولی د ناروغۍ درملنه وکړي.
د جگر اناتوميکي ب featuresې ، د ګیډي کڅوړې او پانقراس په دې مقاله کې په ویډیو کې بحث شوي.
د پانقراس او معدې کڅوړه یو شان دي یا نه - د لیور درملنه
د معدې کڅوړه د هاضمي سیسټم یوه جوړه جوړه شوې خالي برخه ده چې په معاون پورې اړه لري. دا کوچنی ارګان په بدن کې مهم دندې ترسره کوي. په عکس کې د ګیل کڅوړه موندل خورا اسانه دي. دا ځيګر ته نږدې موقعیت لري او د کوچنۍ کڅوړې په څیر ښکاري.
په کوم اړخ روان دی؟ په انسانانو کې د ګیلابریډر موقعیت ښي هایپوچونډریئم دی ، د ځيګر ښکته برخه. دا د دې لوبو (ښي او مربع) ترمینځ موقعیت لري او د بیل ډکټ لخوا پدې سره تړل شوی. بل ډکٹ د ډیوډینم سره وصل دی.
د ګلوبلېډر اناټومي
په ب Inه کې ، دا د لرګی شکل لرونکي کڅوړه ته ورته دی. د ډکولو پورې اړه لري ، دا کولی شي سلنډر یا ګرد شي.
د بیتریک نلمو سره یوځای ، دا د بلاری سیسټم تشکیلوي.
د پزې د کڅوړې برخې بدن ، غاړه او لاندې دي. د هغې لاندې برخه د ځيګر لاندې څخه مخ په وړاندې ځي او د الټراساؤنډ په کارولو سره معاینه کیدلی شي.
بدن د لاندې او سیسټیک ډکټ په مینځ کې موقعیت لري ، له دې لارې د وینټریکولونو څخه وینه د عام bile duct ته داخلیږي. د دې تنګ برخه ، د سیسټیک بیت ډکټ ته تیریږي ، د ګیلابریډر غاړی بلل کیږي.
د سیسټیک ډکټ له لارې د غاړې ډیکټ له لارې ، وینټریکیل د بلیلي ټریټ پاتې برخې سره وصل دی. د ګیلابلیډر ډکټ اوږدوالی شاوخوا 4 سانتي متره دی.
د معدې اوږدوالي کې 7-10 سانتي مترو ته رسيږي ، د لاندنۍ حوزې په قطر کې - 2 سانتي متره. د هغې حجم یوازې 50 ملی ګرامه دی.
د پورتنۍ دیوال جگر ته نزدې او وړیا ښکته اړخ د معدې غار سره مخ کیږي انفرادي دي.
دېوال کې څو پرتونه شامل دي:
- بیرونی - سیرس غشا.
- د غړو پرت
- دننه د اپیتیلیم دی.
- مکسیب غشا
د میترونو ګولۍ
- هولوټوپیا. ښي اړخ ته فرعي کوسټل سیمه.
- سینټوپي. د پانکراس پورته پورتنۍ دیوال د ځیګر د بدن سطح له نږدې سره یوځای کوي ، چیرې چې د ورته اندازې فوسا رامینځته کیږي. ځینې وختونه بلبله په پیرنچیما کې سرایت کوي. ټیټ دیوال اکثرا د کولمو لیږدونکي کولمو سره په تماس کې وي ، لږ د معدې او ډیوډینم سره. ښکته کله چې ډکول د معدې دیوال ته لاس اچوي.
- سکلیټونوټوپی: د وینټریکال لاندنۍ برخه د ښیې IX او X ریبونو د غضطۍ مرحلې ته نږدې په ښي خوا کې وړاندیز کیږي. په بل ډول ، پروجیکشن د قیمتي آرک او په هغه خط کې چې ناوي د ښي محور فوسا سره پورتنۍ برخې سره نښلوي موندلی شي.
بدن ته د وینې رسول د سیسټیک شریان په مرسته رامینځته کیږي - د هیپټیک د ښیې شریان څانګه. وینه د دې څخه د عصبي رګونو له لارې د پورټل رګ ښیې څانګې ته تیریږي.
د هډوکي نلکې د نښو هډوکو غړي دي چې د ځيګر څخه د ډیوډینوم ته د وینې جریان تضمینوي. د هیپټیک نالی (ښی او کی leftه) ګډ هیپټیک ډکټ تشکیل او جوړوی کوم چې د سیسټیک سره یوځای کیږی. د پایلې په توګه ، د بیتل معمولي ډیسک رامینځته کیږي ، کوم چې د ډیوډینیم لیمان ته خلاصیږي.
د معدې کڅوړه د څه لپاره ده؟
د انسان په بدن کې د غایضه کیدو اصلي رول د جواني دانو راټولول دي ، چې په ځګر کې جوړیږي ، او د خوړو هضمولو لپاره یې ډوډیوم ته د هغې محصول. سربیره پردې ، هغه په وینه کې د مالګو او امینو اسیدونو د بل ډول جذب لپاره مسؤل دی ، او همدا ډول د انټيکلیوکسیتوکینین او بلغم هورمون ازادولو لپاره.
د سالم کس هایپوسټایټس په ورځ کې له 0.5 څخه 1.5 لیټرو بیتو تولید کوي. د ځیګر څخه د اوبو د پیچلي شبکې له لارې ، صفرا د معدې غلاف ته ننوځي.
په معدې کې ، دا متمرکز دی ، او یوازې د هضم لپاره اړین توکي پدې کې پاتې دي:
- ډای ایزوکولیک ، کلیک او نور اسیدونه.
- پوټاشیم او سوډیم مالګه.
- فاسفولپایډز ، کولیسټرول ، پروټینونه ، د صفر رنګ روغن او نور توکي.
صفرا هغه وخت د کڅوړه څخه پټیدل پیل کیږی کله چی خواړه کولمو ته داخلیږی. کله چې دا په ډیوډینم کې څرګندیږي ، پانقراص کم شوی او صفر کولمو ته د پتې ډکټ له لارې لیږدول کیږي.
په بدن کې د معدې دندې دندې په لاندې ډول دي:
- د معدې جوس غیر جانبدار کول.
- د پانقراس او کولمو انزایمونو فعالیت.
- د کولمو خوځښت هڅول.
- په کولمو کې د زیان رسونکي باکتریا د ودې مخنیوی.
- د مخدره توکو او زهرجنو اخراج
نو ولې تاسو ګیل مثانه ته اړتیا لرئ؟ په کولمو کې ، د خواړو پروسس د Pancreas او کوچني کولمو انزایمونو سره پیل کیږي. دا یوازې په الکلین چاپیریال کې ممکن دی ، نو صفرا د اسید بې پرې کوي (په معدې کې ، د پروټین خواړه د هایدروکلوریک اسید سره مخ کیږي) د سوډیم او پوټاشیم مالګو په کارولو سره.
د پانقراس او کوچنۍ کولمو د انزایمونو تولید لوړولو لپاره ، پانقراص هورمونونه - انتیکولیسستوکینین او سیکټین پټوي. بیا وروسته په اسید کې موجود اسید غوړ مینځي او کفایت کوي ترڅو د کولمو انزایمونو لخوا پروسس اسانه کړي.
صفرا د کولمو خوځښت هڅوي او په څنګ کې د خوراکي توکو اسانه حرکت اسانوي ، او د کولمو انزایمونه له کولمو څخه راوباسي ، بلغم بلغم بلوي.
د معدې کڅوړه د بدن څخه د اضافي کولیسټرول ، او همدارنګه بلیروبین ، د درنو فلزاتو او نورو توکسینونو لرې کولو لپاره کار کوي.
د معدې او biliary ټراک اختلالات
د کڅوړی انضمامونه د نازېږېدلی ماشوم د ودې په جریان کې تشکیل کیدی شی. د یوې قاعدې په توګه ، له دوی څخه دوه شتون لري - د یوې عضوي نشتوالی او د هغې پرمختیا. دوی د موقعیت ، طبیعت او نورو معیارونو سره سم په فرعي برخو ویشل شوي دي. توپیر:
- ایزنیسیس - یو ارګان نه جوړیږي.
- اپلاسیا - د کڅوړې نخاعي او غیر فعاله پریمورډیم شتون لري.
- هایپوپلاسیا یو کوچنی ارګان دی چې د پرمختللي نسجونو سره شتون لري.
ZhP کولی شي غیر معمولي موقعیت ولري:
- د ځیګر کی left اړخ کې.
- د هغې په اوږدو کې.
- د هغې دننه.
- د کی-لاس تنظیم دی.
یو حرکت کوونکی بدن کولی شي دا ځای ونیسي:
- د ځیګر بهر ، د پیریټونیم دننه.
- دا د زیاداتو او مسمومونو د لوړ خطر سره فکسشن نلري.
- په بشپړه توګه د ځيګر څخه بهر ، دا د اوږدې mesentery په کارولو سره تړل شوی ، دا د peritoneal نسج پوښل شوی.
سربیره پردې ، د معدې ټریټ کولی شي کثیر چیمبر ، دوه چنده ، بلوبیټ او په دریو خپلواکو ارګانونو مشتمل وي.
اختلالات کیدی شي د محدودیت یا کیینک له امله رامینځته شي. پدې حالت کې ، HP کولی شي مختلف شکلونه غوره کړي.
غیرعادي درملنه د درملو سره کیږي ، د فزیوتراپي او خواړو په کارولو سره. په ځینو مواردو کې ، جراحي ممکن ورته اشاره شي.
بیلیری ډیسکینیا
دا د معدې او د وینې د نلدوکو خوځښت کې د ضعف او د وینې د جریان څخه سرغړونه ده. دا د درد لرونکي هاضمې ، التهاب ، په درست هایپوکونډریوم کې درد ، اعصاب لخوا مشخص شوی.
دا ډیری ځله په ځوانانو کې وده کوي ، ډیری وختونه د وضعیت شالید پر خلاف چې روحي زیان رسوي.
دا اکثرا د هاضمي سیسټم د نورو ناروغیو سره په ترکیب کې پیښیږي: د معدې ناروغي ، پانکریټایټس ، چولیسیسټیټس ، پیپټیک السر او نور.
د بیلیري ډیسکینیا سره ، پیچلي درملنه ترسره کیږي ، پشمول د رژیم نورمال کول ، رژیم ، د انفیکشن فوکس درملنه ، د انټيپراسایټیک درملو اخیستل ، انټیسپاسمیککس او نور درمل.
د ګیلسټون ناروغي
دا ناروغي خورا عام ده او د بلیروبین او کولیسټرول تبادله او د کڅوړې ، ځيګر او د وینې ډکټ په غار کې د مختلف اندازو د تیږو رامینځته کیدو لخوا مشخص کیږي. کلسیمیتیسس کولی شي د اوږدې مودې لپاره له علایم پرته پرمخ لاړشي ، مګر کله چې ډبره یو تنګ نالی ته ننوځي ، برید د هیپاټيک کولیک په نوم پیښیږي.
درملنه دواړه محافظه کونکي او جراحي کیدی شي. دا د څارویو غوړ محدودیت سره رژیم تعقیبوي ، درمل اخلي چې د تیږو رامینځته کیدو مخه نیسي او د دوی لرې کیدو ، سپا درملنې کې مرسته کوي. د درد کمولو لپاره ، انالجزیک او سپاسامولیتیکونه نیول کیږي ، د باکتریا ناروغۍ په حالت کې ، انټي بیوټیکونه اخیستل کیږي.
د ضعیف کورس سره ، د تکرار تکرار او غیر معقولیت د معدې خنډ کول او د معدې د بندیدو سره ، د فستولاونو رامینځته کیدل ، جراحي مداخله په ګوته کیږي.
اوږدمهاله Cholecystitis
دا د تیږو رامینځته کیدو پرته د معدې داخلي استر یو سوزیدونکې ناروغي ده. د پرمختګ لاملونه ډیری دي:
- باکتریاوي انتانات
- پرازيتې ناروغۍ
- الرجیک عکس العمل
- د صفرا ستنه.
- پانکریټایټس
- هيپاټيټس.
- د پانټریکټیک انزایمونو لرونکي د هډوکي د کولمو هډوکو څخه راوتنه ، کوم چې یو ځل په کولمو کې د دېوالونو هضمول پیل کوي.
چولینګین د بیلیري ټریټ شدید یا اوږدمهاله سوځیدنه ده ، ډیری وختونه د باکتریا له امله رامینځته کیږي. دا ممکن د پانقراس له لرې کولو وروسته پیښ شي درملنه د انټي بایټریټریل ، انټیسپاسموډیک ، انټيپراسیټیک ، سوزش ضد درملو سره ترسره کیږي. جراحي اکثرا اړین دي.
وژونکی تومور
د دې ارګان سرطان د لوړ زیان او د میټاساساسز جوړښت له مخې مشخص کیږي. دا د اسکواوم سیل کارسنوموما ، اډینوکارسینوما او نور کیدی شي. ډیری وختونه ، آنکوولوژیک پروسه په معدې کې وده کوي چې د اوږدې انفلاسیون ناروغۍ لخوا اغیزمن کیږي. درملنه د جراحي مداخلې ، کیموتراپي په لومړیو کې شتون لري.
ګیټ بولډر د پانقراص سره څنګه تړاو لري؟ ⚕️
پانکراس او د ګیډۍ کڅوړه غړي دي چې له اناټومي او فعالیت سره له یو بل سره نږدې اړیکې لري. دا یو له بل سره نږدې موقعیت کې موقعیت لري او یو معمولي نسج لري چې د اوډي د سپنکټر له لارې د ډیوډینم (ډیوډینم) لیوان ته خلاصیږي. د دوی د همغږۍ عملیاتو پرته ، د هاضمې پروسه ګډوډ کیږي.
دا د خواړو او هضم پروسو په دواړه ارګانونو کې هضم کې ګډوډي لامل کیږي. په دې کې د کلکولي رامینځته کولو یا د پانکراس په کې د انفلاسیون پروسې پرمختګ په جریان کې د ګلوبلېډر نفوذ خورا لوی دی: د وینې جریان ګډوډ کیږي ، د پانقراص جوس خارج کول ممکن بند شي.
صفرا کولی شي د شدید سوزش سره د غدې ډکټ ته ننوځي.
د پانقراس او معدې کڅوړه چیرته ده؟
پانقراص (پانقراص) retroperitoneal دی ، له همدې امله ، دا امکان نلري چې د ازموینې په جریان کې palpate شي. د تخمدان لومړي دیوال ته پروجیکشن کې ، دا له حویلۍ څخه 5-10 سانتي متره لوړ ښودل شوی ، بدن د مینځنۍ برخې کی the اړخ ته لیږدول کیږي ، دم چپ اړخ هایپوچونډریوم ته ځي.
غدې تقریبا په افقی ډول موقعیت لري ، په سر کې سر د هورډوکي په ب inه د ډیوډینم د یوې لوپ پواسطه پوښل شوی ، مستقیم د معدې سره د پورتنۍ برخې سره نږدې (له هغه څخه د پیریټونیم پواسطه جدا شوی) ، دم چپ طرف ته ځي ، پورته طرف ته ځي او د سپیلین او د قاطع کونج سره په اړیکه کې وي.
په ښي خوا کې دا په ځیګر ، په لاندې کې - د ټرانسورس کولون کوچنۍ او برخې ، په شا - د کی ad اډرینال غدود او د کی kidneyې پښتورګو برخه. پانقراس د وروستي thoracic او لومړي لمبر vertebrae په کچه د پوټکي داخلي دیوال سره نږدې نږدې دی.
یوازې د سوپین حالت کې د معدې لاندې پانقراص دی.
gallbladder (GI) د ځيګر لاندې د معدې قفس ښي هایپوکونډریئم کې موقعیت لري ، په ځانګړي فشار کې. دا د پتلی نښلونکی نسج سره د ځیګر سره تړاو لري. د KDP ښیې اړخ ته موقعیت لري.
دا د ناک شکل لري: د هغې پراخه برخه (لاندې) د ځيګر لاندې راځي ، او تنګ (غاړه) په اسانۍ سره د سانتيک ډکټ ته د 3-4 سانتي مترو په اوږدو کې تېرېږي ، د هيپاټيک سره نښلوي ، د صفرا نسج جوړوي.
بیا دا د پانقراس د وینګسنګ ډیکټ سره وصل کیږي ، او په ځینو مواردو کې دا په خپلواک ډول د ډیوډینوم لیمان ته خلاصیږي. GI هم کولن ته لاسرسی لري.
په بدن کې د پانقراص او غوټي کڅوړې دنده
هغه دندې چې د پانقراس او معدې لارې پواسطه ترسره کیږي د راتلونکو خواړو اعظمي هضم هدف دی. د هاضمې پروسې کې د دې ارګانونو رول توپیر لري ، مګر د دوی عمومي فعالیت د خواړو اجزاو ماتول او د بدن چمتو کولو کې اړین توکي او انرژي شامله ده.
پانکریس د دې جوړښت په پام کې نیولو سره ، د پانقراص جوس ترکیب لپاره دی ، چې 20 انزایمونه پکې شامل دي ، په دریو ډلو کې یوځای کیږي:
- لپاس - غوړ ماتوي ،
- پروټیز - پروټینونه ،
- امایلاز - کاربوهایډریټونه.
دا انزایمونه په غیر فعال ب inه تولید شوي. د دوی جوړښت د ډیوډینم - انټروکیناس د انزایم تر تاثیر لاندې بدلون مومي.
دا پټ شوی کله چې د خواړو غوړ معدې ته ننوځي او فعال شي ، په پایله کې ، د صفر په شتون کې ، ټریپسیجن (پروټیز) ټریپیسین ته واړوي.
د هغه په برخه اخیستنې سره ، نور پانقراقي انزایمونه هم فعال شوي ، کوم چې د کولمو لامین ته داخلیږي کله چې خواړه هلته دننه شي.
بائل د پانقراټيک انزایمونو او ډیوډینم لپاره کتلست دی. کوالیفای ترکیب او د انزایمونو مقدار چې پټ شوی دی په مصرف شوي خواړو پورې اړه لري.
پانقراص په یوه ورځ کې 1.5-2 l لرګي جوس تولیدوي. د اکینی د کوچنۍ نلونو له لارې (هغه ټاپوګانې دي چې د غدود حجرې لري چې خپل نلکې او رګونه لري) دا راز لوی اتباع چینلونو ته ننوځي ، چې له لارې یې اصلي ډکټ ته رسیږي. د دې له لارې کوچني برخو کې کوچني کولمو ته وځي. د پانقراس سیسټم اړین مقدار د اوډي د سپنکټر لخوا تنظیم کیږي.
د IP اصلي دندې:
- د ځیګر لخوا د تولید د جواني جوړښت ،
- په KDP کې د دې رسید پلي کول او کنټرول.
صفرا په دوامداره توګه د ځیګر لخوا تولید کیږي. او هم ، دا په دوامداره توګه د هیپاټيټ ډکټ او معدې لارې ته ننوځي.
تر m 50 ملی لیترو پورې وینه کولی په کڅوړه کې راټولیږي (دا د دې حجم دی) ، کوم چې که اړتیا وي د عضلاتو دیوالونو د انقباض له امله ، د ضایع کیدو او عام پتې ډکټ له لارې ډیوډینم ته داخلیږي.
د پتې کښیناست یوه فعاله ب bه د صفر غلظت کولو وړتیا ده نو د هغې د 50 ملی لیتر په ځای کې دا په خورا متمرکز ب inه کې راټولیږي چې د 1 لیټر یا ډیرو حجم سره ورته وي.
د صفرا او غشا رنګونه د شحمو د ماتیدو او جذب کې دخیل دي.
د معدې د پا tractو د مینځپانګو تولید د هاضمې پروسې پورې تړاو لري او د خودمختاري عصبي سیسټم لخوا کنټرول کیږي: ارګان ډیوډینیم کې د خواړو لمپ (کیمیم) ته د ننوتلو په اړه سیګنال ترلاسه کوي او راټیټ شوی ، راز یې ډکټ کې اچوي. دا د غوړ خواړو په ځواب کې پیښیږي.
که نه نو ، کولمو ته د پرلپسې ننوتلو سره (د خواړو او د کولمو مینځپانګو په نه شتون کې) ، د ارګان mucosa به د اسیدونو تر اغیز لاندې زیانمن شي.
GI یو لازمي ارګان نه دی: د هغې له بیا څیړنې وروسته ، د مکروبونو راټولو فعالیت ډیوډینم ترسره کوي.
پاناکراس چیرته موقعیت لري؟
د پانقراس اناتوميکه موقعیت د غشا قفس کې دی ، د لمبر ویراتو د I - II په سطح کې. ارګان په اسانۍ سره د معدې شاته ډکېږي. ډیوډینم د "هارسشو" ب theه کې د پانقراس شاوخوا ګرځي. په بالغ کې ، د پانقراس اندازه 20 - 25 سانتي متره ، وزن - 70 - 80 ګرامه دی.
ارګان 3 څانګې لري: سر ، بدن او دم.سر د هډوکو ډکټ ته نږدې موقعیت لري ، بدن د معدې شاته دی او یو څه لاندې ، د انتقالي کولون ته نږدې ، دمې د تنې سره نږدې دی. کله چې د اوسپنې دیوې برخې دیوال مخ پروړاندې اټکل کیږي ، دا له to څخه تر cm. سانتي میتر پورې د حوصلي په سر کې موقعیت لري .د سر د مینځنۍ کرښې ښي اړخ کې دی ، دم د چپ هایپوکونډریوم لاندې ځي.
دوه ترټولو مهم د پانقراحي فعالیتونه عبارت دي له: اکسروین او اینڈروکرین. ایکسروکرین فنکشن په ډیوډینیم کې د خواړو هضم لپاره د پانقراص جوس تولید (سرای) کې شامل دی. د پانقریټیک جوس هاضمي انزایمونه د Pancreas لخوا پټ شوي:
- ټریپسن او کیموتریپسین د پروټین هضم کې دخیل دي ،
- د کارتوهایډریټونو تخریب لپاره لاکټیس او امیلاز ضروري دي ،
- لایپسیسونه چې د معدې غوړ ماتوي دمخه د هضم کیدو سره مخ شوي.
د انزایمونو سربیره ، پانقراټيک جوس هغه مادې لري چې د معدې جوس اسیدیک چاپیریال بې اغیزي کوي ترڅو د کولمو جوس د اسید له مینځه وړلو څخه خوندي کړي. د غدې اندوکراین فعالیت د انسولین او ګلوکاګون - هورمونونو په تولید کې شامل دي چې کاربوهایډریټ میتابولیزم کې دخیل دي. د انسولین د نفوذ لاندې ، په وینه کې ګلوکوز کميږي ، د ګلوګګان تر اغیز لاندې دا لوړیږي. د انسولین او ګلوګګون په نورم کې ، کاربوهایډریټ میتابولیزم په کافي اندازه پرمخ ځي ، د بدلون سره - د شکرو ناروغۍ پیښ کیدی شي.
په معدې کې درد او د هاضمي اختلالاتو نښې د مختلفو ناروغیو سره پیښیږي. دا مهمه ده چې پوه شئ کله چې دردناک څرګندونې د پانقراس د رنځپوهنې پورې تړاو لري ، او په وخت کې اړین اقدامات وکړئ.
د پانقراقي ناروغۍ اصلي نښې
کومه ستونزه چې د پانقراټيک انزايمونو د کمښت سره تړاو لري د عادي نښو سره شتون لري. ترټولو عامې نښې نښانې درد او بد بوی دي. په ښځو او نارینه وو کې نښې یو شان دي. د پروسې شدت پورې اړه لري ، د درد شدت ، او همدارنګه د ډیسپټیک پیښې شدت ، توپیر کولی شي. د پانقراس په سرغړونه کې تر ټولو څرګند اختلالات:
- د درد شتون ، د درد ځایی کول - د معدې قفس پورتنۍ برخه ، کی hyp هایپوچونډریئم ، درد کولی شي د خواړو وقف سره تړاو ولري یا نه.
- په مکرر ډول کانګې ، کانګې ممکنه وي ،
- د بشپړې غیرحاضرې پورې کمزوری اشتها
- پړسوب او په معدې کې ټوپونه
- د حوض اختلالات ، ډیر ځله - اسهال ، په فاسس کې ممکن د نا رژیدونکي فایبرونو نجاست وي ، غوړ ،
- د نشې نښې (د زړه بدوالی ، ستړیا ، عمومي ضعف ، خوله ، سر درد)
- لوی شوی ځیګر
- د پوټکي اختلال (جریان) ، ډیری وختونه د پانقراس د راوتلو په ساحه کې.
د انزایمونو کمیدونکي تولید پورې اړوند ناروغۍ:
- حاد پانقراټیټس (د پانقراس سوځیدنه ، اکثرا د بوغمه سره رامینځته کیږي) ،
- اوږدمهاله پانقاو
- د پانقراص کې د تومور پروسې ،
- د شکرو ناروغي
- پانکریټیک نیکروسیس.
پانقراص په انسانانو کې څنګه زیان رسوي؟
د پانقراس په تغیراتو کې رامینځته کیدونکي درد کولی شي د یو بل طبیعت څخه وي - د لاس کش کول یا حاد قطع کول ، خنجر پورې (د پیریټونایټس سره). دا د غدې د جوار نوع او اندازې پورې اړه لري ، په بیله بیا د انفلاسیون پروسې کې د پیریټونال شیټونو (پیریټونایټس) دخیل کول.
د اډیما سره حاد پانقراټیټس د تیز ناڅاپي درد لخوا مشخص کیږي ، ډیری وختونه تاووي ، د پورتنۍ پورتنۍ ، کی left اړخ او لمبر سیمې ته خپریږي. د بوغمې له امله ، د پانقراس په موقعیت کې د بشپړتیا احساس څرګندیږي ، د ریبونو داخلي سطح باندې فشار. په داسې قضیو کې ، د انټیسپاسموډیککس کارول غیر مؤثر دي. درد یوازې د ناستې موقعیت کې لږ کیدی شي د بدن مخ او ښیې خوا ته.
د درد په لوړوالي کې (او ځینې وختونه حتی مخکې له دې چې پیښیږي) ، کانګې کیدی شي پیل شي ، کوم چې څو ځله تکرار شوی او تل آرام نه راوړي. د اندامې مینځپانګې کیدی شي د خواړو یا ډبرو لخوا وخوړل شي (د خالي معدې په حالت کې) ، خوند شاید ټوخی یا ټوخی وي.
ورته نښې (شدید درد ، اندیښنه) د لمبر ریښو کې د اوسټیوچونډروسیس د زیاتوالي ، د پښتورګو ناروغیو او شینګلو سره لیدل کیدی شي. یوه اضافي مطالعه به د پانکریټایټس شک په ټاکلو کې مرسته وکړي. د لمبر اوستیوچونډروسیس سره ، د تسمې پرمهال د فقراتو زخم لیدل کیږي ، د پښتورګو سره ستونزې - د درد زیاتوالی کله چې ټیټ شاته ودریږي ، په پوټکي کې د غاښونو سره یو ځانګړتیا لرونکی ګړندی شتون لري. پانکریټایټس د دې ټولو علایمو نشتوالي لخوا مشخص کیږي.
اوږد پانکریټائټس د یو څه لږ شدت د درد لخوا ب .ه کیږي ، او دا ډیری وختونه د رژیم سرغړونو له امله واقع کیږي. د پانقراټیټیک د اوږدېدو خطر د پانکراسیک تومور پیښې دي ، په شمول د وژونکي (سرطان).
زموږ د لوستونکو کیسې
زه په کور کې د هاضمي ستونزو څخه خلاص شوم. یوه میاشت وروسته له هغه چې زه د معدې او کولمو دردناک هویت هیروم. د خواړو وروسته د زړه سوځیدنه او التهاب ، ثابت اسهال نور هیڅ نه زغمي. اوه ، ما هرڅه هڅه کړې - هیڅ مرسته نه ده کړې. زه څو ځله کلینیک ته لاړم ، مګر ما بیا بې ارزښته درمل سپارښتنه کړي او کله چې بیرته راستون شوم ، نو ډاکټران یې په اسانۍ تیر کړل. په نهایت کې ، ما د هاضمې ستونزې سره معامله وکړه ، او د دې مقالې څخه ټول مننه. هرڅوک چې د هاضمې ستونزې لري باید خامخا یې ولولي!
تشخیص
درملنه باید د بشپړ تشخیص وروسته د متخصص ډاکټر لخوا وړاندیز شي. د درد حملې په صورت کې ، تاسو باید د وړ مرستې لپاره له یوې طبي ادارې سره اړیکه ونیسئ. دا ترسره کول اړین دي:
1. د لابراتوار څیړنه:
- د وینې عمومي او مفصل ازموینه ،
- د وینې سیرم کې د پانقراټيک انزایمونو کچه ،
- د ګلوکوز لپاره د بیو کیمیکل وینې ازمونې ، د ځیګر انزایمونو او بلیروبن فعالیت ،
- د امیلاز کچې لپاره د پیشاب تحلیل ،
- د انزایمونو او غوړو د کچې لپاره د فایس تحلیل.
2. د معدې غار د الټراساؤنډ معاینه ترڅو د جوړښت حالت وپیژني ، د پانقراص شراکتونه مشخص کړي ، د غایطه نلونو موجودیت ، د معدې یا نلکې کې د تیږو شتون یا نه شتون.
3. راډیوګراف - د ورته مقصد لپاره د الټراساؤنډ ترسره کولو وړتیا نشتوالي کې.
.4 د معدې د غړو حالت په اړه د دقیق معلوماتو ترلاسه کولو لپاره محاسب شوي ټوموگرافي یا MRI.
د پانقراقي ناروغیو درملنه څنګه وکړو؟
د بشپړې معاینې وروسته ، حتی که عاجل جراحي ته اړتیا نه وي ، په روغتون کې بستري کول اړین دي. د پانکریټایټس شدید برید په روغتون کې د بستر آرامۍ سره په مطابقت کې د آرامۍ رامینځته کولو سره درملنه کیږي. بشپړ روژه له 1 څخه تر 2 ورځو پورې ټاکل کیږي. د درد وژونکو او انټیسپسموډیکس (بارالګین ، پلاټفیلین) ، انټيکولینرجکس (اتروپین) معقول حلونه معرفي شوي. د یخ کڅوړه د ای پیګاسټریک سیمې ته د 0.5 ساعتونو لپاره څو ځله کارول کیږي.
کوم درمل باید واخلئ د حاضر شوي ډاکټر لخوا پریکړه کیږي. چمتووالی چې د پانقراس انزایمیک فعالیت کموي (ټراسیلول ، کانټریکریل ، ګورډاکس ، اپروټینین) په رګونو کې اداره کیږي. د ډیهایډریشن د مخنیوي لپاره ، د مالګې ځانګړې محلولونه د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي دوز کې د څرخیدو په څیر اداره کیږي. د حاد علایمو له لرې کولو وروسته ، یو ځانګړی ځانګړي رژیم او د انزایمونو ځای په ځای کولو درملنه وړاندیز شوې - د شفاهي چمتووالی چې هضم ښه کوي (کریون ، میزیم فورټ ، پینکریټین ، پینزینورم ، فستال ، اینزیسټال).
څنګه وخورو؟
د ناروغۍ په شدیده موده کې ، ضعیف خولۍ او غوښې ، په اوبو کې حبوباتو ته اجازه ورکول کیږي ، خواړه یا خوړل شوي یا بخار شوي:
په راتلونکي کې ، د پخلی لپاره ، تاسو باید د ټیټ غوړ مینځپانګې سره غوښه ، کب ، کب او چرګان وکاروئ. د خواږو شیدو محصولات ، هګۍ ، کمپوټ ، جیلی ورو ورو په رژیم کې معرفي کیږي. یو سخت رژیم د 3 میاشتو لپاره وړاندیز شوی. د دائمي پانقراص معاف کیدو دورې په جریان کې ، رژیم هم باید تعقیب شي. انفرادي سپارښتنې ستاسو د ډاکټر څخه غوره ترلاسه کیږي.
د غوښې غوښې ، چرګانو ، په ځانګړي توګه - د خرگوش غوښه ، ویل څخه د غوښې پخلي وړاندیز شوي. د لبنیاتو محصولات باید په غوړ کې ټیټ وي. سوپونه په سبزیجاتو بothو کې غوره چمتو شوي. د څښاک څخه ، د بوټو decoctions ، compotes ، چای ، جیلی ګټور دي. په اوږدمهاله پانکریټایټس کې ، او همدارنګه د شدید ناروغۍ وروسته ، مبرز تغذیه اړینه ده: په کوچني برخو کې د ورځې له 6 څخه تر 8 ځله پورې.
څه باید د رژیم څخه خارج شي؟
لاندې خواړه او مشروبات د پانقراقي ستونزو سره په کلکه مخالف دي:
- الکول
- کاربونیټ څښاک
- کافي او کوکو
- خوږې جوس
- غټ
- سګرټ څښل
- مساله لرونکې ، مالګه ، اچار شوي ، غوړ خواړه ،
- چاکلیټ او پیسٹری ، په ځانګړي توګه هغه چې د لوړ غوړ مینځپانګه (پیسٹری او کریم کیک) لري.
نن زه غواړم تاسو سره د ګیلسټون ناروغۍ او پانقراټیټس په اړه ، د معدې مثانه او پانقراس په اړه خبرو ته دوام ورکړم. د دې ناروغیو او دې ارګانونو ترمنځ نږدې اړیکې باندې.
تاسو پوهیږئ ، دا نږدې اړیکه یو څه وخت دمخه د ساینس پوهانو لخوا وموندل شو. او سمدلاسه دا پوښتنه راپورته شوه: ولې؟ هو ، نږدې ، عام اصل ، عمومي "کار". البته دا ټول ډیر څه تشریح کوي. او تر دې دمه: کوم میکانیزمونه د دې حقیقت لامل کیږي چې د معدې په توګه ناروغۍ کې ، د یوې قاعدې په توګه ، پانقراص ناروغي لري ، او کلسیمیتیسس اکثرا د پانقراصیت لامل کیږي؟ دلته ډیری په زړه پوري مطالعات ، په زړه پوري او غیر متوقع کشفونه ، ډیری بریاوې او نا امیدۍ وې. او پایله یې؟ او پایله یې لویه پوهه ده. او زه غواړم نن تاسو ته د هغه په اړه ووایم.
او زه به تاسو ته د "عمومي چینل تیوري" په اړه تشریح درکړم. لکه څنګه چې ما مخکې لیکلي و ، د مکروبونو اصلي ډایټټ او د پانقراس اصلي ډکٹ ډیوډینم کې جریان لري. او دوی ورته ورته ځای کې راځی - د ویټر نپل. مګر ساینس پوهانو موندلې چې ډیوډینیم ته د دې نلونو جریان لپاره ډیری اختیارونه شتون لري.
هو ، ډیری اختیارونه شتون لري. مګر زموږ لپاره به دا کافی وي چې دا ټول اختیارونه په دوه ډول وویشئ. لومړی هغه وخت دی چې نلونه یو له بل سره یوځای کیږي او آن کولمو ته د ننوتلو دمخه د یو سوري سره کولمو ته داخلیږي. او دوهم - کله چې نالیټونه له یو بل څخه په کولمو کې دننه داخلیږي ، هر یو د خپل سوري سره کولمو ته داخلیږي. ډیاګرام ته ګورئ ترڅو دا روښانه شي چې زه څه خبرې کوم.
او اوس پوښتنه دا ده: اټکل وکړئ کوم انتخاب د ګیټابولډر او پانقراس تر مینځ نږدې اړیکې وړاندیز کوي؟ په کوم اختیارونو کې کولیسلیتیسس اکثرا د پانکریټایټس او د هغې برعکس لخوا پیچل کیږي؟ زما په اند ځواب پیچلی ندی. البته ، په لومړي سر کې.
هو ، ساینس پوهان دې پایلې ته رسیدلي او د دوی اټکلونه په تجربوي تایید شوي. او پدې توګه د "عام چینل" تیوري رامینځته شوه. ولې هغه ورته ویل کیږي؟ ځکه چې ساینس پوهان دې پایلې ته رسیدلي چې ډیری وختونه د ګالسټون ناروغي د پانقراصیت لامل کیږي کله چې ډیوټونه یو له بل سره یوځای شي حتی آنتونو ته د ننوتلو دمخه. بیا ، کله چې دا دوه مهم نلونه ، یوځای کیږي ، یو عام چینل رامینځته کوي. زه سمدلاسه یادونه کوم چې دا نلکې له 70٪ څخه ډیر قضیو کې یو له بل سره یوځای کیږي.
پانقراص ته زیان په کولیسلیتیسس کې څنګه رامینځته کیږي؟
تاسو ګورئ ، څه مسله ده ، کله چې له یوځای کیدو څخه دا معلومیږي چې دا دواړه نلونه یو له بل سره اړیکه نیسي. او اوس د داسې وضعیت تصور وکړئ کله چې یو ډبره ، د معدې کڅوړه پریږدي ، د سیسټیک ډکټ او عام پتې ډکټ تیریږي ، "ودریږي" چیرې چې دواړه ډیوټونه په یو کې سره یوځای کیږي ، ډیوډینوم کې تیریږي. او دا ، په هرصورت ، ډیری وختونه پیښیږي. ځکه چې هغه ځای چیرې چې نلونه کولمو ته ننوځي د پیتل په ټولو نلونو کې ستونزه ده. بیا څه پیښیږي؟
ځګر د کولمو تولید ته دوام ورکوي. پانقراس هم کار ته دوام ورکوي او خپل راز ته وده ورکوي. دا مایعات کانالونو ته ننوځي ، او دوی د کولمو څخه نشي وتلی: ډبره لاره بنده کړې. د دواړو غدو رازونه راټولیږي ، او په نلونو کې فشار په چټکۍ سره لوړیږي. او دا ، ژر یا وروسته ، د نلونو ماتیدو لامل کیږي. څرگنده کړه ، البته چې ترټولو کوچنۍ او خورا نازکه نسخه. د هغه څه په اړه چې د جگر سره پدې قضیه کې پیښیږي ، موږ دمخه تاسو سره "ګیلسټون ناروغي او ... یخنۍ" مقاله کې خبرې کړې. اوس موږ به د هغه څه په اړه خبرې پیل کړو چې د پانقراس سره پدې حالت کې پیښیږي.
د پانقراټيک نلکو بدلون د دې حقیقت لامل کیږي چې د ډکټ مینځپانګه د غدې انساجو ته ځي. سربیره پردې ، د شاوخوا غدې حجرې او د وینې رګونه مات شوي دي. او د غدې په نلونو کې څه شی دی؟ انزایمونه چې پروټینونه ، غوړ او کاربوهایدریټونه ماتوي. دا هغه څه دي چې پانقراس پخپله مشتمل دی. ریښتیا ، په نلونو کې ، دا انزایمونه غیر فعال دي. مګر د پانقراټيک حجرو د صدماتو او ماتیدو سره ، دا انزایمونه فعال شوي. او دوی کار پیل کوي. د غدې د ځان هضم پروسه پیل کیږي. حاد پانقراټیټس او د پانقراټيک نیکروسیس وده کوي: ترټولو جدي او خطرناکه ناروغي!
دلته د پانکریټیک زیان او د کلسیمیتیسس کې د حاد پانقراټیټس پراختیا لپاره داسې میکانیزم دی. لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، دا د ګیلابریډر ډبرې (کلسیمیتس) دي چې پدې حالت کې د پانقرایټس لامل شوی. دا د ګیلابلیډر څخه د تیږو وتل او د نلونو خنډ و چې د ناورین لامل شو.
له همدې امله ، زه یوځل او بیا تاسو څخه غوښتنه کوم چې په دې اړه فکر وکړئ چې ایا دا د تیږو سره د ګیل کڅوړه ذخیره کول ارزښت لري کوم چې د هیپاټیک کولیک بریدونه ورکوي او په هر وخت کې د شدید پانقرایټایټس او پانقریض نیکروسس لامل کیدی شي. ایا زه باید هڅه وکړم چې د پتې څخه ډبرې "ویستل" کړم؟
په هرصورت ، هیڅ څوک نه پوهیږي چې دا ډبرې به د نامتو "تعقیب" پرمهال څنګه چلند وکړي. هیڅ څوک نه پوهیږي چې ایا دوی به دوه اړخیزې ته ورننوځي یا د سړک په اوږدو کې ودرېږي ، چې د جدي پیچلتیا لامل کیږي.
په پایله کې ، زه غواړم ووایم چې ، البته ، پانقرایټایټس تل د ګالسټون ناروغۍ له امله نه پیښیږي. نور لاملونه هم شتون لري. مګر تاسو او زه په دقیق ډول د Cholelithiasis سره علاقه لرو ، له همدې امله موږ به دلته نور دلایل په اړه بحث ونه کړو.
زه امید لرم چې زما معلومات به تاسو سره ستاسو د ناروغۍ په درک کولو کې مرسته وکړي ، تاسو سره به د سمې پریکړې کولو کې مرسته وکړي او تاسو به له ډیری غلطیو څخه وژغورئ! تاسو ته روغتیا او هوساینه! باور وکړئ ، دا ټول ستاسو په لاس کې دي!
موږ په ورته ټولګي کې بیرته په ښوونځي کې د انسان بدن اناتومي کې ځو. مګر زموږ څخه یو څو په یاد لري چې زموږ د بدن د بدن ، ارګانونو او سیسټمونو مناسب جوړښت څه شی دی. په حقیقت کې ، ډیری وختونه یوازې د ټولګي زده کونکي څوک چې په قصد سره د طبي پوهنتون داخلېدو لپاره ځي د ښوونځي ښوونځي ټولې مطالعې شوې برخې او پاراګرافونه حفظ کوي. یوازې کله چې د کومې روغتیا ستونزې سره مخ یو ، موږ په بخارۍ سره یادونه پیل کوو یا د هغه ځای لپاره لارښوونو کې ګورو چې چیرې درد لري. له همدې امله ، دا به د ځای څخه بهر نه وي ترڅو د پانقراس ، ګیال کڅوړې موقعیت یاد کړي ، د کومې په اړه چې موږ یوازې ستونزې شک کوو کله چې ناروغي خورا لرې ځي.
د داخلي ارګانونو تر مینځ چوپتیا
ګلوبلېډر او پانقراس له یو بل سره تعامل کوي ، په هرصورت ، زموږ د بدن ډیری داخلي ارګانونه او سیسټمونه. په لومړي لومړي ستونزو کې ، ځینې یې د ځان او درد او تکلیف احساس کولو لپاره پیل کوي. مګر دلته ځینې ارګانونه شتون لري - "خاموش" څوک چې زموږ بې پروایی او بې پروایی چلند دوی ته ورو ورو زغمي. په دې ډول "خاموش خاموش" کې د پانقراس شامل کیدی شي. هغه دمخه د هغې د ناروغۍ په اړه سیګنال کولو ته پیل کوي کله چې ستونزه ناروغۍ خورا پراخه شوې. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ د خپل بدن په اړه محتاط اوسئ ، د تغذیې او ژوند ښه پیژندل شوي قواعد تعقیب کړئ ، ترڅو ستاسو بدن سره مرسته وکړي تر څو پورې چې ممکنه وي روغ او صحتمند پاتې شئ.
پانقراص همدارنګه د هاضمي سیسټم غړو ته هم اشاره کوي.
پانکریس د دې نوم په واسطه د موقعیت په اړه وايي - د معدې لاندې ، یا د معدې ترشا "د retroperitoneal ځای شاته دیوال کې. دا یو لوبیدونکی جوړښت دی ، د ډوډینیم سره نږدې نږدې ، په افقی ډول موقعیت لري. په بالغ کې د پانقراس اوږدوالي تر 22 سانتي مترو پورې رسي.
د معدې کڅوړه یوه تشه ده ، اوږد شوی غړی دی چې د کڅوړې سره ورته والی لري. دا د ځیګر په ښکته برخه کې موقعیت لري.
د پانقراس ناروغي
پاناکراس زموږ په بدن کې یو مهم ارګان دی. مګر حتی که د هغې په کار کې یو ډول غلطي پیښ شي ، نو هغه سمدلاسه د هغې په اړه خبر نه ورکوي. او د پانقراقي ناروغیو علامه کول اکثرا موږ په نورو ستونزو تاثیر کوي. ډیری وختونه د پانقراس ناروغیو په اړه خبرې کول ، زموږ معنا د سوځیدونکي پروسو څخه ده. دا دواړه په شدید او اوږد شکل کې پیښ کیدی شي. حاد د شدید کمیس درد لخوا مشخص کیږي. مګر د پانقراس اوږدمهاله سوځیدنه کولی شي د قبض ، اسهال ، التهابي په شکل رامینځته شي. ډیری وختونه یو څوک چې پخپله کې ورته نښې ګوري نو شک نلري چې دا د پانقراص ناروغۍ له امله رامینځته کیږي ، او له همدې امله ډاکټر ته لیدنه اکثرا په یوه بې پامه حالت کې پیښیږي.
پدې پوهیدل چې په ګیل او پانقرایز (پینکریز) کې ډبرې کولی شي د ډکټ یو ډول فشار رامینځته کړي چې ډیوډینم ته ورځي ، یو څوک باید وړتیا ولري چې علامات وپیژني او د رنځپوهنې لاملونه وپیژني. دا به په وخت سره درملنه کې مرسته وکړي او د پیچلتیاوو پراختیا مخه ونیسي چې کولی شي د مرګ لامل شي.
د ګانسټون ناروغۍ او په پانقراص کې د تیږو رامینځته کولو ترمنځ اړیکې
د معدې د غړو ، اخته هورمونل یا میټابولیک اختلالاتو ، او همدارنګه د کلسیمیتیسس عضلو اختلالاتو په پایله کې ، کولیسلیټیس د پانقراص کې د تغیراتو بدلون څرګندوي. دا د سوزش لامل کیږي ، او په ځینو قضیو کې ، د کالولي تشکیل. پدې کې د فلز مالګو یا عضوي برخو سره د حل کېدونکي کلسيم مرکبات شامل دي.
ډیری وختونه ، ډبرې په جوړه یا لوی کلسترونو کې تنظیمیږي. د دوی اندازه د 0.5 ملي میتر څخه تر 5 سانتي میتر پورې ده ، او ب roundه یې ګرده ، بیخوبي یا غیر منظم وي.
د پانقراټيک نلکو کې د کلکولي جوړښت
د تشکیل مرحلې
درملتونیان په Pancreas کې د کتکولي د ودې درې مرحلې سره توپیر لري:
- لومړۍ مرحله د پانقراس د جوس غلظت او واسسیسیټیټیشن زیاتوالی لخوا مشخص شوی ، چې د پروټین طبیعت د نه حل کېدونکو غونډیو ظهور ته لار هواروي.
- د دوهم پړاو په جریان کې ، د پانقراټيک جوس ضخامت دوام لري ، او کلسیم د مالګې جوړ شوي پروټین جوړښتونو کې جذب کیږي. ورته پروسې د اعضا په پیرنچیما کې پیښیږي ، د نیروکسیس متمرکز دي ، چې د لینګرهانس ټاپو اغیزه کوي. دا د هورمونونو او د انزایمونو د پانقراس په تولید کې د کمښت لامل کیږي چې د خواړو په خرابیدو کې دخیل دي. یو ځانګړی خطر د انسولین ترکیب مخنیوی دی ، کوم چې د دویب ډایبایټس میلیتس څرګندیدو لامل کیږي.
- په دریمه مرحله کې ، یو سوزیدونکی فاکتور د حساب ورکونې پروسې سره یوځای کیږي. د غدې د رطوبت ضایع کیدل ضعیف دي ، او د پانقرایولیتیاسس کلینیکي نښې څرګندیږي. ډیری وختونه پدې دوره کې ، د اعضاؤ انتان پیښیږي ، د ناروغۍ دوران ته وده ورکوي.
ترټولو خطرناک ډبرې دي چې په پانقراټيک ډکټ کې بند پاتې شوي وي او د یو راز آزاد انتقال مخه نیسي چې پخپله د غړیو نسجونو هضمولو پیل کوي.
د څرګندیدو لاملونه
د پانقراټيک تغیراتو تحلیل: د کلسیمیتیسس ، هیپاټایټس ، نخاعي ، الټراټیټ کولیټس ، معدې او د مختلف طبیعت نورې ناروغۍ.
همدارنګه ، د عامل عوامل چې د پانقراص جوس د جمود او د کالکولي رامینځته کیدو لامل کیږي په لاندې ډول دي:
- ښایسته او وژونکي تومورونه ،
- د دوه رغونی سوزش ،
- د پانقراس سیسټم ،
- د کلسیم - فاسفورس میتابولیزم څخه سرغړونه ،
- ساري ناروغي
- د پاراټرایډ مرغۍ ضایع کول.
ساینس پوهانو په دې اړه څیړنې ترسره کړې چې څنګه د ګیلابلېډر ډبرې پانقراص باندې تاثیر کوي. دا وموندل شوه چې کلسیمیتیسس د پانقرایټایټس یو عام لامل دی ، کوم چې د محور ضعیف کیدو او د حساب ورکولو رامینځته کیدو کې مرسته کوي.
په پانقراس کې د تیږو څرګندیدو کې د پام وړ رول د خوارځواکۍ او د الکولي مشروباتو ډیر مصرف ته ورکول کیږي.
ډیری غوړ ، غوړ شوي ، مساله او خواږه خواړه په ارګان کې ډیر شوی بار رامینځته کوي ، د دې عادي فعالیت ګډوډ کیږي ، او د شرایطو پروسو پرمختګ او د حل کیدو وړ مرکبونو رامینځته کولو لپاره مناسب شرایط رامینځته کیږي.
ګیلابډر کلکولي
په ګیل او پانقریو کې د تیږو رامینځته کیدو پروسې خورا یو شان دي. په ځيګر او د پتې نلونو کې د انفلاسیون پروسو سره ، د ګیټابولډر موټرو فعالیت کم شوی ، کوم چې د جواني د پاړسوب او د هغې ضعیف کیدو لامل کیږي. دا کولیسټرول ، کلسيم مالګه او بلیروبین راټولوي ، کوم چې د نه منلو وړ ډبرو رامینځته کیدو لامل کیږي.
د رنځونو تشخیص او توپیر څرنګوالی؟
د دوی د کلینیکي نښو کې د پانکراس او ګیډ کڅوړه اخته کیدو ډیر عام دی. د پانکریټایټس سره ، لکه څنګه چې په GP کې د سوزش سره ، دا کولی شي په سم هايپوکونډریم کې زیان ورسوي. دردونه د رژیم څخه سرغړونې او د غوړ ، مساله لرونکي ، خواړو خواړو ، الکول ، حتی په لږ مقدار کې د خوړلو وروسته شدید کیږي.
فزیکي فعالیت او فشار هم کولی شي په هایپوکونډیا کې د اضطراب او درد لامل شي چې د بازو ، اوږو ، ټیټ شاته ، د پانکریټایټس سره راډیویي سره ، دوی ګنډل کیږي.
د ډیسپټیک څرګندتیاوې څرګندیږي:
د اسسټنیک سنډروم سمپوټولوژي شتون لري:
- سخته ضعف
- ستړیا
- بد خوب
- د اشتها کمښت.
ځینې وختونه دا ستونزمن وي چې د غدې او پروسټاټ کې د اوږدې انفلاسیون پروسې exacerbation توپیر کول د کلینیکي عکس د ورته والي له امله ، کوم چې د یو ځانګړي تاریخ سره د هر هاضمي غړو سره تړاو لري. د پانکریټائټس سره خصوصیات دي:
- د پانقراس اسهال - غوړ ګریري غوړ دی چې د یو بد بوی سره او د نه هیجید شوي خواړو پاتې شونې (د ناروغۍ لومړي څرګندونو څخه یو) ،
- په مکرر ډول کانګرېدل چې راحت نه کوي
- د بیلابیل ځایی کیدو دردونه.
د بیلیری ټریټولوژیژی ، په لیست شوي نښو سربیره ، د بیلیری لوړ فشار لخوا څرګندیږي چې د صفرا مرحله کیدو له امله رامینځته کیږي. داسې ښکاري:
- د پوټکي ژور پوټکی او د غلیظ غشا ،
- خارښ لرونکی پوټکی
- د پیتلی برخې کې زیاتوالی ، او ورپسې د هایپرسپینیسم سنډروم (د وینې کمښت ، لیوکوپینیا ، تروومبوسایټونیا) ،
- د درملنې پرته په سختو قضیو کې اسایټس.
کلینیکي څرګندونې د اغیزې شوي عضو توضیح کولو لپاره کافي ندي. ناروغ اړتیا لري په توضیحي توګه معاینه شي ، ترڅو د معدې او پانقراص دندو وګوري. د حجمي بهیرونو لرې کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د فعال مطالعاتو په کارولو سره د ارګان حالت چیک کړئ:
- الټراساؤنډ
- MRI
- سي ټي
- splenoportography - د برعکس سره د پورټل سیسټم د رګونو رادیوګرافي ،
- د ځيګر د رګونو ډوپلپروګرافي.
دا میتودونه دا ممکنه کوي چې د پیرنکیما حالت او د پانکراس ، دیوالونو ، د پینکراس کې د کیلکولي ، پولیوز او نورو جوړښتونو سرحدونه وټاکي.
د لابراتوار مطالعاتو کې یو شمیر شاخصونه شامل دي چې د تشخیص توضیح کولو لپاره یې باید معاینه شي:
- د وینې عمومي کلینیکي ازموینه ،
- د وینې بوره
- د پیشاب او وینې ډیسټیسټ
- بلیروبن (عمومي ، مستقیم ، غیر مستقیم) ،
- ټول پروټین او د دې برخې ،
- کولیسټرول ، الکلین فاسفټیس ،
- کوګولوگرام
ډاکټر په انفرادي ډول مشخصې ازموینې وړاندیز کوي چې شکایتونه ، طبي تاریخ ، د هدف حالت او د هغه حالت شدت په پام کې نیسي چې ناروغ پکې ګرځیدلی. د ترلاسه شوي معلوماتو پراساس ، درمل وړاندیز کیږي یا د درملنې نورو میتودونو په اړه پریکړه کیږي.
ارګانونه یو بل باندې څه اغیزه لري؟
څنګه چې د هاضمي سیسټم ارګانونه یو له بل سره وصل دي ، د دوی د کوم رنځپوهنه په انزوا کې وده نشي کولی. دا په ځانګړي توګه د Cholelithiasis - cholelithiasis په اړه ریښتینی دی ، کوم چې پدې وروستیو کلونو کې د هغې د خپریدو سره د زړه ناروغۍ څخه ټیټ ندي.
کله چې د ډبرو سره عام ډکٹ خنډ شي ، د پانقراټيک سراو لوی مقدار او خولې نه یوازې په عام نلونو کې راټولیږي ، بلکه په کوچني پانکریټي کانالونو کې هم راټولیږي. په دوی کې فشار په چټکۍ سره لوړیږي کله چې ځيګر او پانقراص فعالیت ته دوام ورکوي او د پانقراص جوس او هډوکي تولیدوي.
کوچني او نازک پاناکریټیک ډیسکونه ټوټې کوي ، د دوی مینځپانګې د اعضاب پارینچیما ته داخلیږي. په ورته وخت کې ، د نسج حجرو او نږدې رګونو ته زیان رسیدلی.
د صدماتو په حالت کې (د نلونو ماتیدل) انزایمونه فعال کیږي ، د غدې د ځان هضم پروسه په پارینچیما کې پیل کیږي - پانقراټیټس وده کوي ، کوم چې د لوی پانکریټیک نیکروسیس لخوا پیچل کیدی شي. په ورته وخت کې ، د پانقراس دیوالونه سوځیدلي کیږي ، کوم چې د Cholecystitis ، د جواني دانو کمښت ، هایپرسپلایزم او اسکاټس لامل کیږي.
له همدې امله ، د لومړي علاماتو سره ، حتی بې اغیزه او داسې ښکاري ، خورا ارزښتناک ، تاسو نشئ کولی ځان درمل کړئ او بدیل میتودونه پلي کړئ. سمدلاسه د یو متخصص سره اړیکه ونیسئ.
ارګانونه څنګه کار وکړي که چیرې یو له سره وپیژندل شي؟
د معدې کڅوړه یو معاون ارګان دی ، له همدې امله د رنځپوهنې جوړښتونو یا څرګند انفلاسیون پروسې سره (phlegmonous یا gangrenous cholecystitis) چې د پانکریټایټس سره دی ، Cholecystectomy په نښه شوی. که نه نو ، دا به د پانقراټيک نیکروسس د ودې لامل شي - د ژوند ناسورونکی حالت چې د نامناسب تشخیص سره.
دمخه عملیات ترسره شوي ، د پانکریټایټس وده خطر کم دی. د پانقراص دندې د ډیوډینمم په واسطه اخیستل کیږي: د ځيګر لخوا تولید شوی غلی د هغې لیوان ته ننوځي. دا په دوامداره توګه پیښیږي ، لکه څنګه چې جواني تولید کیږي ، او د خواړو په وخت کې ندي.
له همدې امله ، د ډیوډینال ماکوسا اغیزه کیږي ، مایکرو فلورا په لوی کولمو کې خپریږي ، کوم چې د سټول اختلالاتو (قبض یا اسهال) لامل کیږي ، او پانقراټیټس وده کولی شي.
کله چې د پانقراص یا اغیزې شوې برخې لرې کول ، د بدیل درملنه وړاندیز کیږي: ناروغ د شکر کمولو درملونه د موجوده ذیابیطس میلیتس یا انزایمونو سره اخلي.
خوراک په انفرادي ډول په هر حالت کې د انډروکرونولوژیسټ یا ګیسټروټولوجیسټ لخوا ټاکل کیږي. د دې درملو منل د اوږدې مودې (میاشتو ، کلونو ، ځینې وختونو - زما ټول ژوند) لپاره اړین دي.
د درملو درملنې سربیره ، یو څوک باید یو سخت رژیم تعقیب کړي: د ډایبایټ لپاره 9 جدول ، د پانکریټایټس لپاره 5 جدول.
د جدي رژیم سره د جدي پایلو څخه مخنیوي او د عمر لرونکي درملو مصرف کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ خپل روغتیا وساتئ ، خراب عادتونه پریږدئ او په وخت سره د ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د معدې او پانقراس ناروغیو ځانګړنې نښې
د معدې او پانقراص ناروغي نښې نښانې ډیرې دي. سربیره پردې ، ډیری وختونه د دې ارګانونو ناروغۍ یوځای پیښیږي ، یو بل ته تکمیل کوي او هڅوي.
په عموم کې ، دواړه انفرادي ناروغۍ او ناروغۍ په انفرادي ډول خورا خطرناک رنځونه دي چې د جدي پایلو سره ډکې دي.
د بیلیري نښو څرګندیدو په حالت کې ، تاسو باید ژر تر ژره د متخصص سره مشوره وکړئ ، ځکه چې یوازې هغه کولی شي رنځپوهنه مشخص کړي او د ځای ځای روښانه کړي.
د اعضاؤ مشخصیت
که څه هم د معدې کڅوړه او پانقراص د هاضمي په سیسټم کې بیلابیل دندې ترسره کوي ، دوی کولی شي یو له بل سره د پام وړ تاثیر وکړي.
پانقراص د پانقراټيک جوس تولید چمتو کوي ، چې په انزایمونو او هورمونونو (انسولین او ګلوکاګون) کې بډای دی ، په وینه کې پټ شوی. پدې غدود کې د انفلاسیون پروسې پراختیا سره ، د تولید شوي انزایمونو جریان ګډوډ کیږي.
د دوی زیاتیدنه د ګیټروبالډر لومین ته ننوځي ، کوم چې دې ارګان ته د سوزش غبرګون د خپریدو لامل کیږي (Cholecystitis).
د سیسټم جوړښت
په پانقراس کې سیسټس داسې ښکاري چې د مایع ترکیب څخه ډک د کیپسول په څیر ښکاري. دا ډول جوړښتونه په غدود کې هرچیرې څرګندیدای شي او د یوې قاعدې په توګه ، د پانقراصیتس د حاد برید پایله ده.
په لومړي مرحله کې ، دوی خپل ځان نه څرګندوي ، مګر څنګه چې دوی وده کوي ، دوی په نږدې اعضاو باندې د فشار فشار اغیزه پیل کوي. دا پروسه لاندې نښې نښانې راپاروي: په پورتنۍ معده کې درد ، د هاضمي ناکامۍ ، د وزن کمیدل.
اصلي درملنه جراحي ده.
په پانقراص کې تیږې په ندرت سره کشف او په سر کې واقع کیږي. په پارینچیما کې د دوی ظاهري نښې په پورتنۍ پورتنۍ برخه کې درد دی ، شا ته پراخیږي. د درد سنډروم کولی شي د خواړو څخه لږ وروسته د انکشاف سره د برید ځانګړتیا ولري. که چیرې ډبره د صفر ډیکټ ته حرکت وکړي ، د مخنیوي حوض نښې نښانې د پام وړ دي.
په عموم کې ، که تاسو د پانقراس او معدې مثانه د ناروغیو اصلي نښې پرتله کړئ ، تاسو خورا ډیر ورته والیونه لیدلی شئ. د رنځپوهنې نښې نښانې کولی شي په ورته وخت کې په ناروغ کې واقع شي. یوازې یو متخصص کولی شي د مناسب معاینې ترسره کولو وروسته ریښتینی کلینیکي عکس رامینځته کړي. ځان درمل کول کولی شي د منفي اغیزو لامل شي.
ایا د معدې او پانقراح یو شان شی دی که نه؟
که څه هم دا غړي د هاضمي سیسټم جلا برخې دي ، د دوی ترمنځ نږدې اړیکې شتون لري. ډیری وختونه ، په یو ارګان کې رنځپوهنې پروسې په دویم کې د ناروغیو څرګندیدو لامل کیږي. د مثال په توګه ، د ګیلسټون ناروغي اکثرا د پانقراټیټس پرمختګ ته لار هواروي - د پانقراقی نسج سوزش.
پدې برخه کې ، د دې موندلو لپاره اړتیا شتون لري چې د ګیټروبلېډر او Pancreas چیرته موقعیت لري ، دوی څنګه تعامل کوي او د جدي اخته کیدو مخه څنګه نیول کیدی شي.
د "عام چینل" تیوري
د دې لپاره چې پوه شو څه چې د غضب او یا پانقراټیټس کې ډبرې یوځای کوي ، په ورته ډول په پانقراس کې کلولي ، د دې غړو اناتومي ته یو څه ژور ځي.
پانکریټایټس او په Pancreas کې د تیږو رامینځته کیدل کیدی شي د وینې د نلکې د بندیدو له امله رامینځته شي
د نړۍ په population 70 population نفوس کې ، د پانقراص او پټي کڅوړې نلکې لا دمخه د ډیوډینم 12 ته د راتلو دمخه سره وصل شوي دي او یو واحد چینل جوړوي. د دې بندیدل کولی شي د یوې ډبرې لامل شي چې ګیل پریښی وي. پدې حالت کې ، په غدې کې د جواني ، امایلاز ، لیپاز ، انسولین او نورو انزایمونو تولید بند نه کیږي. دوی په عام چینل کې راټولیږي ، د کوچنۍ نلونو ، رګونو او پانقریبي پارینچیما د رامینځته کیدو لامل کیږي. د مغذي موادو ماتولو لپاره اراده لرونکي ، دا فعال مادې خپل فعالیت ته دوام ورکوي. مګر اوس دوی دمخه "د هضم کولو" دي چې د کولمو مینځپانګه نه ، بلکه پخپله غده د دې د نسجونو Necrosis لامل کیږي.
د ناروغۍ نښې
په Pancreas ، Pancreatitis او Cholelithiasis کې حساسیت ورته کلینیکي څرګندتیاوې لري ، کوم چې د لاندې علاماتو لخوا څرګند شوي:
- د پورتنۍ مینځ معدن کې شدید درد ، له 10-15 دقیقو څخه تر څو ساعتونو پورې دوام کوي ،
- التهاب
- د ملخونو روښانه رنګ.
د ورته بریدونو تر مینځ وقفه له څو ورځو څخه تر څو کلونو پورې وي. مګر لکه څنګه چې ناروغي وده کوي او د تیږو شمیر ډیر کیږي ، نو دا به کم شي.
که چیرې د ډبرو سره د ډکټ بلاګ شتون ولري ، نو مخنیوی یخطي پیښیږي ، کوم چې د لید وړ بلغم منبع ژیړیدل ، د سترګو کونجیا او وروسته د پوټکي په واسطه څرګندیږي.
د ډکټ بندیدل کولی شي د جوانې او پانقراقی جوس په وروستي لیک سره د دې ټوټې کیدو لامل شي. پدې حالت کې ، ناروغ کولی شي یوازې د وخت جراحي مداخله خوندي کړي.
د مخدره توکو سره د کالکولي تحلیل
دلته د فارمولوژیکي چمتووالی شتون لري (سینوډوکسایچولیک او ارسوډوکسیچولیک اسید) ، کوم چې د اوږدې مودې کارونې وروسته ، ډبرې ماتوي او د کولمو د غار له لارې لرې کوي. مګر دا ډول پروسیجر یوازې د ډاکټر تر کلکې نظارت لاندې د 1.5-2 کلونو لپاره ترسره کیږي. سربیره پردې ، دا میتود متضاد دی ، چې پکې شامل دي:
- په ځګر یا پانقراس کې د زړه سوزونکې مرحلې ،
- د پښتورګو او تشخیصي سیستم رنځپوهنه ،
- د معدې د معدې او کولیسټس وده
- حمل
- مکرر اسهال
درملنه د کوچني قطر واحد واحد تیږو شتون کې مشوره ورکول کیږي ، سربیره پردې ، د اغیزمن شوي ارګان عضوي عضلې باید د 50 by لخوا وساتل شي.
د "محلول" سره یوځای ناروغان وړاندیز کیږي:
د ګلوبلېډر او پانقراس تعامل
که څه هم د پانقراس او ګیډي کڅوړې په معدې کې دوه جلا اړیکې دي ، د دوی ترمنځ نږدې اړیکې شتون لري. ډیری وختونه ، د یو ارګان رنځپوهنه په بل بدن کې د ناروغۍ څرګندیدو لامل کیږي. د مثال په توګه ، د ګیلسټون ناروغي اکثرا د پانقراصیت لامل کیږي.
له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې ارګانونه څنګه موقعیت لري ، دوی څنګه یو بل باندې تاثیر کوي ، او همدارنګه د دې غړو جدي رنځپوهنې څخه مخنیوی څرنګوالی.
موقعیت او اړیکه
دا ارګانونه یو بل ته نږدې موقعیت لري. په هرصورت ، دا خورا مهم شی ندی ، دا مهمه ده چې د صفرا نسج ، د پانقراس د اصلي ډکٹ سره یوځای د ډیوډینم په قهوه کې وصل وي.
د کولمو ډکو کولمو ته د لارې په لاره کې د پانقراص سر ته ننوځي ، چیرې چې دا د دې ډکټ سره یوځای کیږي ، او یو بل سره وصل کیږي ، دوی د ډیوډینم په دیوال کې خلاصوي.
مګر دلته پراختیایی رنځونه هم شتون لري کله چې ډیوټونه په یو کې سره نه یوځای کیږي. دوی خلاصوي ، مګر یوازې یو بل ته نږدې - دوه سوري د ویتر په ننۍ کې موقعیت لري.
فعاله پیوستون
Pancreas او Pancreas د عام لامل لپاره د "کار" کوي. په هرصورت ، پانقراص د هضم لپاره ترټولو مسؤل غده ګ beل کیدی شي.
سربیره پردې ، نور غدودونه هم دي چې په هضم کې دخیل دي: د معدې په ضخامت کې ، کوچنۍ او لوی کولمې او همدارنګه د لعاب څخه. تولید شوي انزایمونه د تخریب لپاره اړین دي: پروټینونه ، کاربوهایدریټونه ، غوړ ، کوم چې د خواړو سره راځي.
د تقسیم کولو او هضم پروسه یوازې د ډیوډینم کې پیښیږي. په هرصورت ، دا د اصلي ډکٹ په اوږدو کې د پانقراټيک انزایمونو ترلاسه کوي. مګر ډیری مادې په غیر فعال حالت کې کولمو ته ننوځي.
انزایمونه یوازې په ډیوډینم کې فعال کیږي ، او دا د بیوټ په مرسته پیښیږي. مګر ولې د کولمو دیوالونه هضم شوي ندي؟ ځکه چې دا د پانقراس او پیتل د پټو رازونو بریدکوونکو اغیزو پروړاندې اضافي محافظت لري.
نو ځکه ، یوازې په ډیوډینم کې باید د دوه ارګانونو نلکې خلاصې وي ، او یوازې پدې کې باید د خواړو هضم پیل شي.
د دې دوه ارګانونو تر منځ اړیکې خورا ډیرې او ډیرې نږدې دي ، کوم چې د یوې واحدې دندې د یقیني کولو په هدف کیږي.
نو ځکه ، دا ارزښت نلري چې ووایو چې د یو ارګان رنځپوهنه د بل غړي حالت باندې تاثیر کوي. له همدې امله ، کلسیمیتیسس کولی شي په اسانۍ سره د پانقراقي ناروغۍ لامل شي.
د تشخیص شاخصونه
د نیپلازم په څیر د ورته رنځپوهنې ایستلو لپاره ، لاندې ازموینې باید ترسره شي:
- الټراساؤنډ
- CT یا MRI
- د ځګر رګونو ډوپلروګرافي ،
- splenoportography - د پورټل تاکونو کې د برعکس معرفي کولو سره ایکس ری.
دا میتودونه دا ممکنه کوي چې د غړو نسجونو فعال حالت ارزونه وکړي ، ترڅو د شمولیت شتون وټاکي: ډبره ، پولی ، او نور جوړښتونه.
د لابراتوار تشخیص کې د شاخصونو لوی سیټ هم شامل دي چې باید د "تشخیص" تایید لپاره وکارول شي:
- ټول بلیورین (فرکشن - مستقیم / غیر مستقیم) ،
- کولیسټرول
- د پیشاب تشخیص ،
- وينه امايلاز
- د وینې د شمېرنې عمومي شاخصونه ،
- الکلین فاسفټیس
- د وینې ګلوکوز
- ټول پروټین (الفا ، بیټا ، د ګلوبلین ګاما برخه) ،
- د کوګولوگرام شاخصونه.
شکایاتو ، طبي تاریخ ، د فزیکي معاینې ډاټا او د حالت شدت ته په پام سره ، ډاکټر به د انفرادي مطالعاتو لړۍ وټاکي. او یوازې د منل شوي پایلو پراساس کولی شي کوم درمل ورکړل شي یا د درملنې نورو میتودونو په اړه پریکړه کیدی شي.
د معدې مثانه یو غړی دی چې مرستندویه فعالیت ترسره کوي ، له همدې امله ، د کلکولي په شتون کې ، او همدارنګه د رنځپوهنې پراختیا (ګینګراس یا بلګیموس زخمونه) ، د پانقرایټائټس سره یوځای ، دا د Cholecystectomy ترسره کولو ارزښت لري.
که نه نو ، په پانقراص کې د جواني ظهور کولی شي د پانقراټيک Necrosis لامل شي - د ژوند ګواښونکی حالت چې کولی شي د مرګ لامل شي.
له همدې امله ، یو پیل شوی عملیات د پانکریټیک نیکروسیس وده کولو لږترلږه خطرونه تضمین کوي. د جراحي وروسته ، ډیوډینم د کولمو د لارې دندې لاسته راوړي - پداسې حال کې چې د ځګر لخوا رامینځته شوی وږی سمدلاسه کولمو ته ننوځي. او دا پروسه د خوړو له مصرف څخه مستقل او خپلواکه کیږي.
له همدې امله ، د ډیوډینال ماکوسا هره دقیقه زیان رسوي ، کوم چې د کولمو په لوګو کې د مایکروفروفرا ضعیف کیدو لامل کیږي. دا پدیده د اسهال یا قبض له لارې څرګندیږي ، او د پانقرایټس پراختیا کې هم مرسته کولی شي.
که پانکراس یا د هغې اغیزمنه برخه لرې شي ، بیا ناروغ ته د ځای درملنې وړاندیز کیږي: انزایمونه او انسولین ټیټ درمل. خوراک باید یوازې د Endocrinologist یا د معدې معالجې لخوا وټاکل شي ، ځکه چې د ناروغۍ هره قضیه ځانګړې ده.
د درملو درملنې کارول کولی شي د کلونو لپاره وګرځي ، او ممکن حتی په ټول عمر کې. مګر ، د دې تر څنګ ، تاسو اړتیا لرئ چې سخت رژیم ته اطاعت وکړئ: د انسولین کمښت سره - د خواړو شمیره 9 ، د انزیماتیک کمښت سره - د رژیم لمبر 5.
مګر د دې لپاره چې خپل ځان د عمر لرونکي درملو اخیستو ، او جدي پایلو څخه ځان ګوښه کړي ، یو څوک باید په کلکه رژیم تعقیب کړي ، روغتیا وساتي او په بشپړ ډول روږدي کیدو ته لاسرسي ومومي. او دا عادت کړئ چې په منظم ډول د ډاکټر سره مشوره وکړئ.
اختلاطات
د یوې ارګان په کار کې کومه نیمګړتیا د نوي ناروغیو پراختیا لامل کیدی شي. نو ، حاد پانقراټیټس کولی شي دا ډول پیچلتیاوې رامینځته کړي:
- داخلي خونریزي د معدې زخم یا ډیوډینم په پایله کې ،
- واکولر تومبوسس ،
- وچ خوشبويي ، تنفسي ناکامي ،
- سینه بغل
- ځيګر ناکامي
- د زړه ناروغي
- د پښتورګو اخته ناروغي
- عامل رواني
- تاککارډیا
- په peritoneum کې پاکوونکی جمع ،
- د وينې ميکروبي کېدل
- پیریټونایټس.
د غذا د انحراف تخفیف سره دي:
- پاکې زده کړې
- د عضوی دیوالونو بخار ،
- په peritoneum کې د سوځیدونکي exudate اخراج ،
- پیریټونایټس
- سیپسس
- د پانقراس شدید سوزش.
د دوه ارګانونو رنځپوهنه کولی شي د سرطان وده ، د ګاونډیو غړو د فعالیت ګډوډیدل ، د غدې د محلول څخه د عیب کیدو په ساحه کې د غړو دیوالونو زخم لامل شي. په تعقیب ، دا د Necrosis (نسج مړینې) لامل کیږي ، کوم چې په ټول بدن کې کیمیاوي تعاملات ګډوډوي.
د ګیټ کڅوړه ، پانقراس: موقعیت ، دنده ، ناروغي
موږ په ورته ټولګي کې بیرته په ښوونځي کې د انسان بدن اناتومي کې ځو. مګر زموږ څخه یو څو په یاد لري چې زموږ د بدن د بدن ، ارګانونو او سیسټمونو مناسب جوړښت څه شی دی.
په حقیقت کې ، ډیری وختونه یوازې د ټولګي زده کونکي څوک چې په قصد سره د طبي پوهنتون داخلېدو لپاره ځي د ښوونځي ښوونځي ټولې مطالعې شوې برخې او پاراګرافونه حفظ کوي. یوازې کله چې د کومې روغتیا ستونزې سره مخ یو ، موږ په بخارۍ سره یادونه پیل کوو یا د هغه ځای لپاره لارښوونو کې ګورو چې چیرې درد لري.
له همدې امله ، دا به د ځای څخه بهر نه وي ترڅو د پانقراس ، ګیال کڅوړې موقعیت یاد کړي ، د کومې په اړه چې موږ یوازې ستونزې شک کوو کله چې ناروغي خورا لرې ځي.