د شوګر لپاره د وینې معاینه (ګلوکوز)

ګلوکوز یو عضوي مونوسچارډ دی چې د لوړ انرژي ارزښت لخوا مشخص شوی. دا د ټولو ژوندي موجوداتو لپاره د انرژي اصلي سرچینه ده. انسولین د ګلوکوز جذب او د دې غلظت ساتلو لپاره مسؤل دي. دا هورمون په نړۍ کې ترټولو مطالعه ګ .ل کیږي. د دې اغیزې لاندې ، د ګلوکوز کچه راټیټیږي. مونوساکرېډ د ګلاکوجن په شکل کې زیرمه کیږي.

د بورې لپاره د وینې ازموینه د ګلیسیمیا (د وینې ګلوکوز) لابراتوار ارزونې لپاره د کورنۍ نوم دی. مطالعه د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو کنټرول او کنټرول لپاره اړین دی ، ځکه چې د ګلوکوز کچه په لویه کچه د یو شخص عمومي حالت ټاکي. کوچنۍ خوا ته د نورم څخه انحراف د هایپوګلیسیمیا په نامه سره لوی ته - هایپرګلیسیمیا بلل کیږي.

هایپوګلیسیمیا

هایپوګلاسیمیا یو رنځپوهنه لرونکی حالت دی چې د 3.5 ملی میترول / ایل څخه ښکته ګلوکوز کمولو لخوا مشخص کیږي.

د نښو لاندې درې ډلې د هایپوګلاسیمیا ځانګړتیا دي:

1. اډرینرجک: اضطراب ، تیریدونکی چلند ، اضطراب ، د ویرې احساس ، ارسطیمیا ، ټکان ، د غړو عضلاتي فشار ، ډیپلټ شوی شاګرد ، طنز ، لوړ فشار.
2. پارسي همپالنه: لوږه ، خواګرځېدل ، کانګېدل ، ډېر خولې کول ، ناروغي.
3. نیوروګلیکوپینیک (د مرکزي عصبي سیسټم د لوږې له امله): بې لارې کیدل ، سر درد ، سرخوږی ، دوه لید ، پیرسیز ، اففیسیا ، درد ، د تنفس ناکامي ، د زړه فعالیت ، شعور.

د هایپوګلاسیمیا اصلي لاملونه دا دي:

• د التهاب یا اسهال له امله د مایعاتو ضایعات ،
• ضعیف تغذیه ،
• د انسولین یا شوګر کمولو درملو ته اړتیا
• ډیر تمرین
• ضعیفه ناروغي
• هایپرسونوریا
• د شرابو کارول
• د یو یا څو غړو ناکامۍ ،
• پانکریټیک بیټا سیل تومور ،
• د ګلوکوز میتابولیزم پورې اړونده فرمیټ پیتيز ،
• د سودیم کلورایډ (NaCl) د حل حل رګونو اداره.

د اوږد هایپوګلیسیمیا سره ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم لنډمهاله معاوضه پیښیږي. د ګلایکوجینولوزیز (ګلایکوژان ماتیدل) څخه مننه ، د ګلایسیمیا کچه لوړیږي.

د مطالعې د پایلو کوډک کول باید د متخصص لخوا ترسره شي. دا باید په پام کې ونیول شي چې که د تحلیل تصویب کولو قواعد ونه پیژندل شي ، غلط - مثبت پایله ممکنه ده.

هایپوګلاسیمیا اکثرا د شکرې ناروغانو کې د رژیم غلطیو پس منظر پروړاندې وده کوي. د ناروغانو دا ډله باید د دوی سره د کاربوهایدریټونو دوز ولري (یو څو کیوب بوره ، خواږه جوس ، یو چاکلیټ بار). د هایپوګلاسیمیا تشخیص لپاره د بورې لپاره د وینې ازموینې ته اړتیا ده.

هایپرګلیسیمیا

د هایپرګلیسیمیا اصلي لاملونه:

1. د شکری ناروغی دا د اوږد هایپرګلیسیمیا اصلي ایټولوژیک فاکتور دی. د دې ناروغۍ اساس د انسولین کمښت یا نسج مقاومت دی.
2. په رژیم کې تېروتنې. د بلیمیا نرووسا سره ، خلک د خواړو خواړو مقدار کنټرول نه کوي ، د پایلې په توګه دوی د ګړندۍ هضم کولو کاربوهایډریټ لوی مقدار مصرفوي.
3. د مخدره توکو ځینې ډلې کارول. مخدره توکي چې هایپرګلیسیمیا هڅوي: د تیاازیډ ډیوریتیکس ، ګلوکوکورټایډ درملو ، نیکوتینیک اسید ، پینټاامین ، پروټیز مخنیوی کونکي ، L-asparaginase ، Rituximab ، د antidepressants ځینې ډلې.
4. د بایوټین کمښت.
5. سخت وضعیتونه. پدې کې د زړه د ناروغۍ شدید ناورینونه (فالج ، مایکارډیال انفکشن) شامل دي.
6. ساري ناروغي

هایپرګلیسیمیا د لاندې علایمو لخوا بizedه کیږي:

• تږي
• وچه خوله
• پولیوریا
• رنځور
• خوب
• د اشتها ساتلو په وخت کې د تیز وزن له لاسه ورکول ،
• اضطراب
• لید ضعیف
• د معافیت کمیدل ،
• د زخم ضعیف معالجه
• خارښ لرونکی پوټکی
• په غړو کې د حساسیت سرغړونه (د اوږدې کورس سره).

د کور ګړندي تشخیص د خلکو لپاره مناسب دی څوک چې د ګلوکوز دوامداره څارنې ته اړتیا لري. د سکرینینګ ازموینې لپاره ، د لابراتوار مطالعه ترسره کیږي.

د وخت په تیریدو سره متوسط ​​هایپرګلیسیمیا (6.7-8.2 ملي لیت / L) روغتیا ته خطر نه رسوي. په هرصورت ، په بوره کې دوامداره او دوامداره زیاتوالی د شدید میتابولیک اختلالاتو ، د معافیت دفاع کمولو ، او د غړو زیانونو لامل کیږي. د Hyperglycemia اختلاطات وژونکي کیدی شي. جدي پایلې د پولینوروپیتي ، مایکرو او میکروګانیوپیتي دي.

په امیندواره میرمنو کې د ګلوکوز لوړه شمیره د امیندوارۍ ناروغۍ نښه ده. د رنځپوهنې وضعیت د مخه د زیږون خطر ، د وخت دمخه زیږون ، حاد پیلوونفرتیتس ، د سقط او زیږون پیچلتیاوې زیاتوي. په نارینه وو کې چې اوږدمهاله Hyperglycemia لري ، بالانوپوستیتس اکثرا لیدل کیږي ، په میرمنو کې - د ولولوفګینیټایټس.

د شکر ناروغۍ نښې نښانې د ګلوکوز ضعیفه ضعیفه بisticه نده. مګر حالت طبي اصلاح ته اړتیا لري.

ولې ګلاسیمیا کنټرول ته اړتیا ده

د بورې لپاره د وینې ازموینه تاسو ته اجازه درکوي د کاربوهایډریټ میټابولیزم حالت ارزونه وکړي.

د ګلوکوز زیاتوالی ممکن لاندې رنځپوهنه شرایط په ګوته کړي:

• د شکری ناروغی
• فایروکوموسیتوما
• تایروټوکسیکوسیز ،
• اکرمګالی
• د Itsenko-Cushing سنډروم ،
• لومړنی هایپرپرایټرویډیزم ،
• سوماتوستینووما ،
• ګلوکونوما
• پانقراټيک رنځپوهنه (پانقرايټايټس ، کنډوز چې د پانقراص ، سيسټک فبروسيس ، هيموکروماتيس ، سرطان) شامل دي ،
• د هپاتورینال کمښت ،
• د پانکریټیک بیټا حجرو ته اتوماتیک تیښته.

د ګلوکوز د کچې ټیټوالي لاملونه:

• اوږدې روژه
• د کاربوهایډریټ خواړو انضمام سرغړونه (د معدې ، کولمو انتان)
• د ځيګر اوږد ناروغي
• هغه ناروغۍ چې د انسولین ضد عدم کفالت سره تړاو لري (د تایرایډ غدې ، هډوکي د جواني هډوکو کاربن ، اددنال کورتکس او پیټیوټري غدود)
• فایبر هایپرینسولینیمیا (چاقۍ ، غیر پیچلي ډول 2 د ډایبایټس میلیتس) ،
• انسولینووما
• سارکویډوسېز
• د انزایمونو پیدایښت کموالی (د ګیرک ناروغي ، ګالیکټوسیمیا) ،
• مسموم کول
• د هاضمې په جریان کې جراحي مداخلې.

هایپوګلاسیمیا د میندې د وخت دمخه ماشومانو کې د شکرو ناروغۍ لیدل کیږي. دا په رژیم کې د ساده کاربوهایډریټ کثافاتو سره د متوازن رژیم سره هم وده کوي. د Hyperglycemia اصلي لامل شوګر دی.

د تحلیل لپاره چمتو کولو څرنګوالی

د لابراتوار ګلاسیمیک کنټرول لپاره مناسبه لابراتوار چمتو کول اړین دي.

تحلیل څنګه تیروو:

1. وینه په خالي معده کې اخیستل کیږي. په ماښام کې تاسو کولی شئ یوازې د ټیټ کالوري پروټین خواړه وخورئ.
2. د 12 ساعتونو لپاره الکول ، سګرټ څښل ، فزیکي فعالیت محدود کړئ.
3. د مطالعې په ورځ ، تاسو کولی شئ اوبه وڅښئ.
4. د وینې نمونې وړاندې یوه ورځ دمخه ، هغه درمل چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اغیزه کوي لغوه شوي (دا توکي د ډاکټر سره بحث شوی).

پایله ممکن د خوب نشتوالي ، شدید انتاني ناروغیو ، اوږد سفرونو لخوا اغیزمن شي. تحلیل د فزیوتراپیټیک پروسیژرو ، د ایکسرای مطالعاتو ، عملیاتو وروسته نشي نیول کیدی. د ګلیسیمیا تشخیص لپاره ، د ګوز from څخه وینز یا کیپیلري وینه اخیستل کیږي.

د ګلوکومیټر سره په کور کې د شکر اندازه کول د امکان په اړه معلومات د ډاکټر څخه ترلاسه کیږي. د کور ګړندي تشخیص د خلکو لپاره مناسب دی څوک چې د ګلوکوز دوامداره څارنې ته اړتیا لري. د سکرینینګ ازموینې لپاره ، د لابراتوار مطالعه ترسره کیږي.

د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، سپارښتنه کیږي چې ګیلسیمیا د هر انسولین انجیکشن څخه دمخه معاینه شي. د شکرو په دواړه ډولونو کې ، د وینې ګلوکوز هره ورځ د سهار لخوا څارل کیږي. د 40 کالو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغان او د خطر سره مخ ناروغان (امیندواره میرمنې ، هغه خلک چې د میراثي ناروغۍ او چاقۍ ناروغي لري) په منظم ډول ګلاسیمیا څارنه کوي.

د بورې لپاره د وینې ټیسټ کوډونه کول

په وینه کې د ګلوکوز کچه مشخص کولو لپاره ، په لیتر کې په ملییمونو کې د معلوماتو محاسبه ډیری ځله کارول کیږي (ډیزاین - ملی میتر / ایل). پدې حالت کې ، د لابراتوار مختلف ډولونه ازمول کیدی شي:

• د ګلوکوز کچې لپاره د بیو کیمیکل وینې ازمونه ،
• د تمرین سره د وینې ګلوکوز رواداري ازموینه (د تمرین سره په خالي معدې کې د ګلوکوز رواداري ازموینه) ،
• د سي پیپټایډونو لپاره د ګلوکوز رواداري ازموینه ،
• د ګلیټ شوی هیموګلوبین شننه ،
• د فرکټوسامین کچې لپاره تحلیل ،
• د امیندوارو میرمنو په وینه کې د ګلوکوز د کچې تحلیل (د امیندوارۍ پرمهال د ګلوکوز رواداري ازموینه).

په وینوس او کیپایري وینه کې د ګلوکوز غلظت کچه ​​توپیر لري.

هایپوګلاسیمیا اکثرا د شکرې ناروغانو کې د رژیم غلطیو پس منظر پروړاندې وده کوي. د ناروغانو دا ډله باید د دوی سره د کاربوهایدریټونو دوز ولري (یو څو کیوب بوره ، خواږه جوس ، یو چاکلیټ بار).

د شوګر لپاره د وینې ټیسټ نورم ماتیدو سره یو میز

عمومي څرګندونه

ګلوکوز د بدن اصلي کاربوهایډریټ میتابولیزم کې دخیل اصلي شخص په توګه د وینې یو له اصلي اجزاو څخه دی. دا دقیقا د وینې سیرم کې د دې نښه کونکي کمیتي شتون دی چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم حالت ارزولو کې لارښود شوی. ګلوکوز نږدې د وینې او پلازما رامینځته شوي عناصرو ترمینځ موقعیت لري ، مګر په وروستي وخت کې ، دا تر یوې اندازې پورې غالب کیږي. د وینې ګلوکوز د مرکزي عصبي سیسټم (CNS) ، ځینې هورمونونو ، او ځيګر لخوا تنظیم کیږي.

د بدن ډیری رنځیولوژیک او فزولوژیک شرایط کولی شي د وینې ګلوکوز کچې فشار فشار لامل شي ، دا حالت هایپوګلیسیمیا بلل کیږي ، او د هغې زیاتوالی هایپرګلیسیمیا ده ، کوم چې ډیری وختونه د ډیبیټز میلیتس (DM) ناروغانو کې پیښیږي. پدې حالت کې ، د ډایبېټس میلیتس تشخیص د کومې ازموینې مثبت ځواب سره رامینځته شوی:

• د ډایبېټس عمومي کلینیکي نښو څرګندیدل د پلازما ګلوکوز .1 11.1 ملی لیترو په L کې یو ناڅاپي زیاتوالی ، یا:
• د روژه پلازما ګلوکوز .1 7.1 mmol / L ، یا:
• د پلازما ګلوکوز کچه 2 ساعته وروسته له هر OS 75 ګرامه ګلوکوز load 11.1 mmol / L لوډولو وروسته.

که چیرې د ګلوکوز کچو مطالعه په ایډیډیمولوژیک یا مشاهده اهدافو سره خلکو کې ترسره شي ، نو تاسو کولی شئ ځان ته شاخصونو ته محدود کړئ: یا د ګړندۍ ګلوکوز کچه ، یا په هر OS کې د بارولو وروسته. په عملي درملو کې ، د شکر ناروغۍ تشخیص تایید لپاره ، اړینه ده چې په بله ورځ دوهم مطالعه ترسره کړئ.

د نړیوال روغتیا سازمان د پلازما ګلوکوز ازمونې لپاره وړاندیز کوي چې یوازې د روژه لرونکي وینې څخه لاسته راوړل پلازما. پدې حالت کې ، لاندې ګلوکوز غلظت تصدیق ګ verificationل کیږي:

• د 6.1 ملي لیتر / ایل څخه کم د روژې پلازما ګلوکوز کچه نورمال ګ consideredل کیږي ،
• د 6.1 mmol / l څخه تر 7 mmol / l پورې د روژې پلازما ګلوکوز د معدې روژه ګلیسیمیا ګ isل کیږي ،
• د 7 ملي میترول / L څخه زیات د روژې پلازما ګلوکوز کچه د ډایبېټیس لومړنۍ تشخیص سره برابر دي.

د بورې لپاره د وینې ټیسټ ټاکل لپاره اشارې

• د ډايبېتېز مېلېټوس ډول I او II ،
• د شکرو ناروغي کشف او څارنه
• د اميندوارۍ شکره
• د ګلوکوز ضعیف زغم ،
• د افرادو څارنه چې د شکرې ناروغۍ اخته کیدو خطر سره مخ کیږي (چاقۍ ، د 45 کالو څخه ډیر عمر لري په کورنۍ کې د لومړي ډایبایټس ډول) ،
• د هایپو- او هایپرګلیسیمیک کوما ځانګړې تشخیص ،
• سیپسس
• شاک
• د تايرايډ ناروغي
• د ادرينال غدود رنځپوهنه ،
• پیټویټری رنځپوهنه ،
• د ځګر ناروغي

د شننې پایله کوډک کول

د ګلوکوز غلظت زیاتول:

• په لویانو او ماشومانو کې د شکری ناروغي ،
• فزیکولوژی هایپرګلیسیمیا: معتدل تمرین ، احساساتي فشار ، سګرټ څښل ، د انجیکشن پرمهال اډرینالین رش ،
• فایروکوموسیتوما
• تایروټوکسیکوسیز ،
• اکرمګالی
• لوی
• د کشنګ سنډروم
• حاد او اوږد پانکریټائټس ،
• پانکریټایټس د کنډوز ، سیسټیک فایبروسس ، هیموکروماتیس سره
• د پانقراص تومورونه ،
• د ځګر او پښتورګي ناروغي ،
• د بواسیرو درد
• مايکارډيال انفکشن
• درمل اخستل (ډایوریتیکس ، کافین ، ښځینه جنسي هورمونونه ، ګلوکوکورټیکوایډز) ،
• د دماغ ټپونه او تومورونه ،
• مرغۍ
• کاربن مونو اکساید مسمومول.

د ګلوکوز غلظت کمول:

• هایپرپلاسیه ، اډینوما یا د لینګرهانس د ټاپو د حجرو کارسنوموم ،
• لانګرهانس د ټاپو د حجرو کمښت ،
• د اډیسن ناروغي
• د ادرینجیتال سنډوم
• هایپوپوتیتاریزم ،
• د اوږد مهاله ادراکي کمښت ،
• د تایرایډ فعالیت (هایپوتايرایډیزم) کم شوی ،
• وخت دمخه ماشومان
• هغه ماشومان چې میندې د شکرې ناروغۍ سره پیدا کیږي ،
• د ډیر مقدار ، د انسولین او شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو غیر عادلانه اداره ،
• د رژیم څخه سرغړونه - ډوډۍ پریښودل ، او همدا ډول د شکرو ناروغانو کې د خواړو وروسته الړه کول ،
• د ځیګر جدي ناروغۍ: سیرروسس ، د مختلف ایټولوژی هیپاټایټس ، لومړنی سرطان ، هیموکروماتیس ،
• د ګرک ناروغي
• ګالیکټوسیمیا ،
• د کمزوري فرکتوز زغم ،
• اوږدې روژه
• د الکول ، ارسنیک ، کلوروفورم ، سیلسیلاټونو ، انټي هیټامینونو ،
• درمل اخستل (د بيلز له ستروئیدونو ، پروپانولول ، امفیتیمین) ،
• د لوړې شدت فزیکي فعالیت ،
• تبه
• مالابسورپشن سنډروم ،
• ډوبولو سنډروم
• چاقۍ
• د ډايبېتېز مېلېټوس ټايپ 2
• حاد پیوجینک مننژیت ،
• نري رنځ ناروغي
• کریټوکوکال مننژیت ،
• انسفلایټس
• د پییا ماسټر لومړنی یا میټاسټیک تومور ،
• بې باکتریا مننژونسفلایټ ،
• لومړنی امیبیک مننژینسفلایټس ،
• د سارکوایډیس سره پخپله هایپوګلاسیمیا.