فشار لوړول: د درملنې عصري چلند

د لوړ فشار درملنې لومړني اصول.

1. مخکې لدې چې د ناروغ درملنه پیل شي ، ډاکټر باید د احساساتي او فزیکي فشار وروسته ، د سهار مهال ، د کاري ورځې په جریان او پای کې د وینې فشار (5-10 اندازه) اندازه وټاکي. ترټولو مناسب درملنه د وینې فشار فشار ورځني څارنې (پروفایل) ډیټا په پام کې نیسي.

د مرحلې I د وینې لوړ فشار سره د ناروغانو درملنه معمولا د غیر مخدره توکو میتودونو لخوا ترسره کیږي. د اغیز په نشتوالي کې ، د درملو درملنه د 12-16 اونۍ وروسته وړاندیز کیږي.

.3 د مخدره توکو فرضی درملنه معمولا په مرحلو کې توصیه کیږي ، د توپیر لرونکي مونوتراپي سره پیل کیږي ، او که چیرې دا اغیزمنه نه وي ، نو د انټي هایپروسینټ درملو ترکیب وړاندیز کیږي. په شدید شریان لوړ فشار کې ، د انټي هایپرټریټس درملنې ترکیب سمدلاسه وړاندیز کیږي.

4. د یوې قاعدې په توګه ، د انفرادي مراقبت خوراکونو سره اوږدمهاله هایپوتراپي درملنې ته اړتیا ده ، په هرصورت ، د شریان شریان لوړ فشار په حالت کې ، په ځینو مواردو کې دا ممکنه ده چې د ځینې وخت لپاره د انټي هایټرېټیس درملو منسوخ کول د غیر غیر درملو درملنې شالید پروړاندې پروړاندې ودریږي.

5. د وینی فشار باید په تدریج سره کم شي ، په ځانګړي توګه په لویانو کې او شدید شریان لوړ فشار کې. د دې ډلې په ناروغانو کې د وینې فشار ګړندۍ کمیدل دماغي ، عضوي او د وینې جریان خرابوي.

درملنه باید بریالۍ وګ beل شي که چیرې د وینې فشار 140/90 mmHg ته راټیټ شي. هنر. د سیسټولیک - ډیسټالیک شریان لوړ فشار او 140-160 / 70-90 ملي میتر RT پورې قضیه کې. هنر. د سیسټولیک سره ، یا تر ارزښتونو پورې ، د اصلي څخه 15٪ ټیټ دی. په ګوته شوي ارزښتونو ته د وینې فشار راټیټیدل د سټروبونو ، رینال او د زړه ضعف سره تړلي ناروغۍ او مړینې کموي ، او د لوړ فشار پرمختګ مخه نیسي.

د درملنې په جریان کې ، د زړه د ناروغۍ لپاره د خطر عوامل (د ګلوکوز زغم ، سګرټ څښل ، هایپرکولیسټرولیمیا ، کی ې وینټریکولر هایپرټروفي) باید په پام کې ونیول شي. د انټي هایپرټریټس درملو کارول چې د ګلوکوز رواداري منع کوي ، د لیپایډ میتابولیزم او نورو خطر فکتورونو باندې منفي تاثیر کوي ، احتیاط او مناسب دلیل ته اړتیا لري. د انټي هايپروسیتو درملو څخه ، دا مشوره کیږي چې هغه درملو ته ترجیح ورکړئ چې د وینټریکولر هایپرټروفي کم کړي.

تاسو نشئ کولی په ناڅاپي ډول درملنه ودروئ او ناڅاپه د انټي هایپروسیتي درملو منسوخ کړئ ، کوم چې د "وتل سنډروم" او د وینې فشار نور زیاتوالي لامل کیږي ، حیاتي ارګانونو ته د وینې رسولو خرابوالی.

د لوی انټي هایپروسیتو درملو څخه ، دا اړینه ده چې محدود شمیر درملو ماسټر کړئ (مؤثره ، لږترلږه اړخیزې اغیزې شتون ولري) او د دوی اطاعت وکړي ، د انفرادي مطلوب او بیا ساتنې دوزونو کار کول. وروستي درملونه تل غوره او خورا اغیزمن ندي ، که څه هم شاید خورا فیشني وي.

د دې ناروغۍ درملنه او د داخل ناروغانو درملنې دوام ته اړتیا لیدل کیږي.

د داخل ناروغانو درملنې لپاره اشارې:

د لوړ فشار بحرانونه سخت او معتدل دي.

د فعال درملنې شالید پروړاندې د معتدل هایپرټینسی بحرانونو زیاتوالی ترڅو د بحران لاملونه روښانه کړئ او د درملو درملنې انتخاب.

د وینې فشار کمیدو نشتوالی ، سره له دې چې د خارج ناروغانو لپاره د پیچلي درملنې سره سره.

د کار کولو لپاره د ناروغ وړتیا ارزولو ته اړتیا او د علایمي فشار لوړول.

د لوړ فشار درملنې برنامه:

د منفي رواني - احساساتي او رواني ټولنیز فشار لرونکي حالتونو له مینځه وړل.

د مخدره توکو درملنه

د درملو هیپټینټراپي درملنه.

د دماغي وینې جریان ته وده ورکول (د دماغي وینې ساتونکو درملنه).

د اختلاطاتو درملنه: د لوړ فشار بحرانونو ، د دماغي اختلالاتو ، کی leftې وینټریکولر ناکامي ، د رینال پاتې کیدو ناکامي ، د کانګوسایټي دوران دوران ناکامي) څخه خلاصون.

د مخدره توکو درملنه

په لوړ رنځ کونکي کې ترټولو ډیر ناروغي قابلیت لري د هایپرسونیم رژیم 10g. د لوړ فشار لپاره د تغذیې تغذیه اساسي اصول دا دي:

د رطوبت ضعیفیت سره - هره ورځ د کالوري محدودیت ،

د رژیم انټيډیروسلاوټریک تمرکز ،

په ورځ کې 1-1.5 لیترو ته د وړیا مایع اخیستو کمول ،

د مالګې کمول. په ورځ کې د 1-3 g مالګې مصرف ټیټ ګ isل کیږي ، "مثالی" - 2-5 g ، معتدل - 8-12 g ، لوړ - له 15 g څخه ډیر ،

د خواړو سره د سینټریټ غوړ مصرف کمول او غیر قابلیت لرونکي غوړ سره د رژیم بډای کول ، کوم چې د وینې فشار کې معتدل کمیدو کې مرسته کوي ،

د میګنیشیم او پوټاشیم لرونکي محصولاتو سره د رژیم بډای کول ، ځکه چې دا د هايپوټرېټیم رژیم پس منظر پروړاندې له بدن څخه ډیر ژر خارج کیږي ،

د لیپوټروپیک مادو او حجرو غشا څخه بډایه خواړو کې رژیم شاملول ، په بیله بیا د سمندري غذا (سمندري کب ، کب ، کب نیونکي ، کب نیونکي ، بحراني کب)

د میګنیشیم رژیم سره د هایپونټیریم رژیم په دوراني ډول بدلیدل ، کوم چې د هر یو د 3-4 ورځو لپاره د 3 خواړو په ب .ه وړاندیز کیږي.

د بدن وزن نورمال کول

په چاغوالي اشخاصو کې د وزن کمیدل کولی شي د شریان شریان لوړ فشار کې د وینې فشار نورمال کیدو لامل شي. په موټرو اشخاصو کې د وینې فشار د اعتدال او څرګند زیاتوالي سره ، د بدن وزن نورمال کول د درملو هیپټروتراپي درملنې اغیزې ډیروي ، د کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي کموي.

د الکول مصرف او سګرټ څښل محدودول

په لوی مقدار کې ، الکول مستقیم واسوپرسیر اغیزه لري. سګرټ څښل د لوړ فشار لپاره د خطر فاکتور ګ .ل کیږي.

منظم متحرک تمرین

که چیرې عمومي حالت اجازه ورکړي ، ناروغ باید منظم متحرک فزیکي فعالیت وړاندیز وکړي. معتدل شدید فزیکي فعالیتونه (چل کول ، چلول ، تیریدل ، سایکل کول ، سکین کول ، ټینس لوبول ، والیبال) د وزن له لاسه ورکولو یا د سوډیم خارج کې بدلونونو په پام کې نیولو پرته د وینې فشار کې د پام وړ کمښت لامل کیږي. آئسوټونک تمرینات (د جمپونو سره منډه کول ، تیراکی کول) د isometric تمرینونو (وزن پورته کولو ، وزن پورته کولو) څخه غوره دي.

رواني ارامي ، عقلي رواني درملنه

شریان لوړ فشار د ایکیوپنکچر لپاره نښه ده. ایکیوپنکچر د واسوموټر مرکز ، همدرد عصبي سیسټم ، انډروکرین سیسټم ټون عادي کولو کې مرسته کوي ، کوم چې د وینې فشار کمیدو لامل کیږي.

د ژوند بدلون

د غیر مخدره توکو درملنې اساس د هغه عواملو له مینځه وړل دي چې د وینې فشار لوړوي او د زړه اختلاطاتو خطر زیاتوي. د ژوندانه بدلون د ټولو هغه ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي چې د لا لوړ فشار سره مخ دي. په خلکو کې چې د خطر عوامل نلري ، د وینې فشار ارقامو سره چې د لوړ فشار لومړۍ درجې سره ورته وي ، یوازې د درملنې دا میتود کارول کیږي. د څو میاشتو وروسته پایلې ارزیابي کړئ. د خطر فکتورونو یا 1 درجې ته پرته د 2 درجې فشار کې زیاتوالي سره ، مګر د 1-2 FRs سره ، د انتظار او لید تاکتیکونه د څو اونیو لپاره دوام لري.

طبي تغذیه

د ناروغۍ مرحلې ته په پام سره ، د پوټاشیم بډایه رژیم د مالګې او مایع محدودیت سره وړاندیز کیږي - د میز 10 نمبر. په ورته وخت کې ، تغذیه باید بشپړه شي ، مګر ډیر نه. په ورځ کې د مصرف شوي مالګې مقدار باید له 6–8 g څخه ډیر نه وي ، په مناسب ډول - له 5 G څخه ډیر نه وي. مایع 1-1.2 لیټرو پورې محدود دی. پدې کې پاکې اوبه ، څښاک او مایع شامل دي چې د خواړو (سوپ) سره اضافه شوي.

دا سپارښتنه کیږي چې د زړه د رژیم سیسټم ستاسو د رژیم محرکاتو څخه لرې کړئ: کافي ، قوي چای ، کوکو ، چاکلیټ ، مساله لرونکي خواړه ، سګرټ لرونکي غوښه ، او همدارنګه د څاروی غوړ. د شیدو او سبزیجاتو رژیم ، حبوبات ګټور دي ، تاسو کولی شئ غوړ او غوښه وخورئ. دا مشوره ورکول کیږي چې په خواړو کې د مميز ، وچ زردالو ، وریجې ، شات او نور پوټاشیم لرونکي خواړه شامل شي. د مغز مختلف ډوله مغز ، ګل لرونکي ، غوړ په مګنیزیم کې بډای دي ، کوم چې د زړه او وینې رګونو حالت مثبت تاثیر کوي.

فعاله ژوند

هغه خلک چې د ککړ ژوند ژوند کوي باید د فزیکي غیر فعالتیا سره معامله وکړي. په هرصورت ، فزیکي فعالیت به د هرچا لپاره ګټور وي. بار په تدریج سره لوړیږي. د ایروبیک سپورتونه اړوند دي: لامبو وهل ، چلول ، چلول ، سایکل کول. د روزنې موده - هره ورځ لږترلږه 30 دقیقې. دا سپارښتنه کیږي چې هره ورځ تمرین وکړئ ، مګر تاسو د 1-2 ورځو لپاره وقفه کولی شئ. دا ټول د فرد انفرادي وړتیاو او فټنس پورې اړه لري. د بریښنا بارونه غوره له مینځه وړل کیږي ، ځکه چې دوی کولی شي فشار ډیر کړي.

د اضافي پونډو په وړاندې مبارزه

د چاغوالي په وړاندې مبارزه کې ، مناسب تغذیه او فزیکي فعالیت به مرسته وکړي. مګر که دا کافي نه وي یا وزن خورا لوی وي ، نو بیا ځانګړي چمتووالی کارول کیدی شي: اورلیستات ، زینیکل. په ځینو مواردو کې ، جراحي درملنې ته مخه کړئ. د جراحي لپاره یو له اختیارونو څخه جینکوکالوونسټومی (د معدې بای پاس جراحي) دی ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي چې معدې د هاضمې پروسې څخه وتړئ. دوهم عملیات د عمودي پټی ګاسټروپلاسټی دی. د دې لپاره ، ځانګړي حلقونه کارول کیږي چې د معدې په بدن باندې ټاکل شوي وي ، پدې توګه د هغې حجم کموي. د داسې درملنې وروسته ، یو څوک نشي کولی ډیر څه وخوري.

د وزن له لاسه ورکول د معالج یا تغذیه کونکي تر نظارت لاندې اړین دي. مطلوب په میاشت کې د 2–4 کیلو ګرامو لخوا د بدن وزن کې کمښت دی ، مګر له 5 کلو څخه ډیر نه. دا ډیر فزولوژیک دی ، او بدن اداره کوي چې ورته بدلونونو سره ځان تطبیق کړي. ناڅاپي وزن کمول خطرناک کیدی شي.

بد عادتونه او فشار

د لوړ فشار سره په بریالیتوب سره مبارزه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ له بد عادتونو لرې شئ. د دې کولو لپاره ، سګرټ څښل پریږدئ او د الکولو ناوړه ګټه اخیستنه بنده کړئ. د پرله پسې فشارونو او سخت کار کولو سره ، تاسو اړتیا لرئ زده کړئ چې څنګه منفي حالتونو ته آرام او سم ځواب ورکړئ. کومې میتودونه د دې لپاره مناسب دي: خودکار روزنه ، د ارواپوه یا رواني درملنې سلاکار ، د یوګا ټولګی. په سختو قضیو کې ، رواني درملو کارول کیدی شي. مګر اصلي شی یو ښه آرام او خوب دی.

د درملو درملنه

عصري درمل د لوړ فشار او د دې پیچلتیاوو پروړاندې مبارزه کې خورا مؤثره دي. د ګولیو د ټاکلو پوښتنه راپورته کیږي کله چې د ژوند کولو بدلون د خطر عوامل پرته د 1 او 2 درجې شریان لوړ فشار سره مثبت پایلې ته ونه رسیدل. په نورو ټولو قضیو کې ، درملنه سمدلاسه توصیه کیږي ، ځکه چې تشخیص کیږي.

د درملو انتخاب خورا لوی دی ، او دوی د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول ټاکل شوي. یو ټابلیټ د یو چا لپاره کافي دی ، لږترلږه دوه یا حتی درې درملونه نورو ته ښودل شوي. د درملنې په پروسه کې ، مخدره توکي بدلیدلی شي ، اضافه کیدی شي ، حذف کیدی شي dose د خوراک زیاتوالی یا کمیدل ممکن دي.

یو شی لاهم پاتې دی - درملنه باید دوامداره وي. د ځان درملو ایستل یا بدیل د منلو وړ ندي. د درملنې انتخاب پورې اړوند ټولې مسلې باید د حاضرو ډاکټر لخوا پریکړه شي.

مختلف عوامل د درملو انتخاب باندې تاثیر کوي:

• شته د خطر عوامل او د هغوی مقدار ،
• د لوړ فشار مرحله
• زړه ، د وینې رګونو ، مغزو او پښتورګو ته د زیان کچه ،
• عصبي ناروغي
• پخوانۍ تجربه د انټي هایټروپیتس درملو سره ،
• د ناروغ مالي وړتیاوې.

د ACE مخنیوی کونکي

دا د لا لوړ فشار درملنې لپاره د درملو ترټولو مشهوره ډله ده. لاندې ACE مخنیوی کونکي په عمل کې ثابت اغیزې لري:

• د وینی فشار مؤثر کمول او کنټرول ،
• د زړه او وینې رګونو څخه د اختلاطاتو د خطر کمول ،
• د زړه او نیفروپروټیک اثر ،
• د هدف په ارګانونو کې د بدلونونو پرمختګ ورو کول ،
• د زړه د ناکامۍ د ودې لپاره پرمختللی تخمین.

د ACE مخنیوی کونکي د انجیوټینسین - بدلولو انزایمونو په بندولو سره د رینین - انګیوټینسین - الډوسټرون سیسټم (RAAS) فعالیت مخنیوی کوي. سربیره پردې ، انجیوټینسین II د انجیوټینسین I څخه نه جوړیږي. دا د سیسټمیک فشار کمیدو ، ورو کیدو ، او حتی د کی leftې وینټریکولر مایوکارډیل هایپرټروفي کمیدو سره دی.

د درملنې شاليد پروړاندې ، په ځانګړي توګه یو اوږد ، د انټي هایټرېټیتس اثر "له مینځه تللو" پیښې ممکن دي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د ACE مخنیوی کونکي په انګریزانو او نسجونو کې د نورو انزایمونو (ساییسمونو) په کارولو سره د انجیوټینسین II رامینځته کولو لپاره دوهم لاره نه بندوي. د دا ډول درملو یو بار او خورا ناخوښه اړخ اغیز د ستوني خوږ او وچ ټوخی دي.

د ACE مخنیوی کونکو انتخاب نن ورځ خورا لوی دی:

• اینلاپریل - ایناپ ، بورلیپریل ، رینیپال ، رینیټیک ، اینام ،
• لیسینوپریل - ډیرټون ، لایسوریل ، ډیروپریس ، لیست ،
• ریمپریل - امپریلان ، هارټیل ، دیلپریل ، پیرامیل ، ټریټاس ،
• فوسینوپریل - مونوپریل ، فوسکارډ ،
• پرینډوپریل - پریسټاریوم ، پیرینیوا ، پروناول ،
• زوفینوپریل - زکاردیس ،
• هیناپریل - اککوپرو ،
• کیپټوپریل - کاپوټین - د بحرانونو لپاره کارول شوی.

د درملنې په پیل کې ، کوچنۍ خوراکونه کارول کیږي ، کوم چې په تدریج سره وده کوي. د ثبات تاثیر ترلاسه کولو لپاره ، دا په اوسط ډول له 2 څخه تر 4 اونیو پورې وخت نیسي. د درملو دا ګروپ په امیندواره میرمنو کې د مخنیوي وړ دی ، په وینه کې د پوټاشیم ډیرې سره ، دوه اړخیزه رینل شریان سټونیسس ​​، دمخه د داسې درملو کارولو شالید پروړاندې اینجیوډیما.

د انجیوټینسین II ریسیپټرې بلاکرونه (ARBs ، سرټان)

د دې ډلې درملو لپاره ، ټولې اغیزې چې د ACE مخنیوی کونکو کې مشاهده کیږي ځانګړتیا لري. پدې حالت کې ، د RAAS کار هم ګډوډ شوی ، مګر د دې حقیقت له امله چې اخیستونکي چې د انجیوټینسین II لخوا اغیزمن شوي د دې لپاره حساس نه دي. د دې له امله ، ARB سلپ تاثیر نلري ، ځکه چې مخدره توکي د انجیټینسین II رامینځته شوي لارې په پام کې نیولو پرته کار کوي. وچ ټوخی لږ عام ندی ، نو سرټانز وروسته د هغه زغم لپاره د ACE مخنیوی کونکو لپاره غوره بدیل دی.

د سرتاسن اصلي استازي:

• لاسارټان - لوریسټا ، لوزپ ، لوزریل ، پریسارتان ، بلاکټران ، وازوتینز ، کوزاار ،
• والسټران - والز ، والساکور ، دیون ، نورټین ،
• ایربسارتان - اپروول ،
• د ازیلسارتان میډاکوموم - ایډاربي ،
• ټیلمیسارتان - ماکارډیس ،
• Eprosartan - ټیوټین ،
• اولسمارټان میډوکسومیل - کارډیسال ،
• کینډیسارتان - اتاکنډ.

د کلسیم چینل بلاکرونه (د کلسیم د مخالفینو)

د انټي هايټروپرويټس اجنټونو د دې ګروپ اصلي تاثیرات د عصبي خولې عضلاتي حجرو کې د کلسیم په مصرف کې کموالي سره تړاو لري. دا د ویسکانسټریکټر فاکتورونو عمل ته د شریان دیوال حساسیت کموي. واسوډیلیشن پیښیږي او د دوی ټوله پیروفی مقاومت کمیږي.

درمل په بدن کې میټابولیک پروسو باندې منفي تاثیر نه کوي ، د اعضاؤ محافظت یې تثبیت کړی ، او د وینې د ټوټې کیدو خطر کموي (د انټي پلټلیټ تاثیر). د کلسيم مخالفین د سټروک رامینځته کولو احتمال کموي ، د ایتروسکلروسیس وده ورو کوي ، او د LVH کمولو توان لري. دا ډول درمل د انفرادي سیسټولیک لوړ فشار لپاره غوره کیږي.

د کلسیم مخالفین په groups ډلو ویشل شوي دي:

1. ډای هایډروپرایډینز. دوی د ویسکولر دېوال باندې په سمه توګه عمل کوي پرته لدې چې د زړه د رغیدو سیسټم او د مایککارډال سیسټمونو باندې د پام وړ اغیزه وکړي.
2. فینیاللاکلیمینز په عمده ډول په زړه باندې عمل کوي ، د زړه حمل راټیټوي ، د زړه د فشارونو فریکوینسي او ځواک کموي. د پرایفیریل رګونو کې عمل مه کوئ. پدې کې ویراپیمیل - اسوپټین ، فینوپټین شامل دي.
3. بینزودیازپینز د ویرامامیل سره نږدې تاثیر لري ، مګر یو څه واسوډیلټینګ اغیزه هم لري - دلټیازیم.

د هایډروپایریډین کیلسیم ضد فعالیتونه لنډ عمل کوي.پدې کې نیفایډیپین او د هغې انلاګونه شامل دي: کورډافلیکس ، کورینفر ، فینیګیډین ، نیفکارډ. درمل یوازې 3-4 ساعته دوام کوي او دا مهال د وینې فشار ګړندي کمولو لپاره کارول کیږي. د دوامداره درملنې لپاره ، د اوږدې مودې عمل Nifedipines کارول کیږي: Nifecard CL ، Cordaflex retard ، Corinfar UNO ، Calcigard retard ، او داسې نور.

د لوړ فشار د منظم درملنې لپاره ، د املوډیپین کارول سپارښتنه کیږي ، کوم چې ډیری انلاګونه لري: ټیناکس ، سټاملو ، کولچیک ، نورواسک ، نورموډیپین. ډیر عصري مخدره مواد عبارت دي له: فیلودپین (فیلودیپ ، پلینډیل) او لیرکانیډیپین (لیرکمین ، زانیدپ).

مګر ټول هایډروپریډین یو خورا ښه ملکیت نلري - دوی کولی شي د پړسوب لامل شي ، په عمده توګه په پښو کې. په لومړي نسل کې ، دا اړخ اغیز ډیر ځله لیدل کیږي ، په فیلودیپائن او لیروکنیډایپین کې ، دا لږ عام ندی.

دلټیازم او ویرامپل په عملي ډول د شریان د لوړ فشار درملنې لپاره نه کارول کیږي. د دوی کارول یوازې د انجیینا پایکټوریس ، تاککارډیا سره توجیه کیږي ، که چیرې د B- بلاکرز مخنیوی وي.

ډایوریټکس (ډایوریټکس)

ډیوریتیککس بدن سره مرسته کوي د اضافي سوډیم او اوبو څخه ځان خلاص کړي ، او دا د وینې فشار کمیدو لامل کیږي. ډیر ځله کارول کیږي د تیازایډ ډایورټیک - هایډروکلوروتیازید (هایپووتیازایډ). د تیاازیډ په څیر ډیوریتیکس په فعاله توګه کارول کیږي: انډامپامایډ (ریول ، عارفون) ، یو څه لږ لږ ځله ، کلورټلیډون. کوچني خوراکونه عموما د نورو انټي هایټروپیتس درملو سره په ترکیب کې کارول کیږي ترڅو اغیز یې لوړ کړي.

که چیرې د انټي هایټروسینټیک درملنه غیر موثر وي ، نو د الډوسټرون ریسیپټرو ضد ، ویروشپیرون ، په درملنه کې شامل کیدی شي. یو نوی لوپ ډایورټیک - تورسیمیم (ډیوور ، ټریګریم ، بریټومار) هم د الډوسټیرون ضد فعالیت لري. دا درمل په میټابولیک ډول غیر جانبدار دي. ویروشپیرون په بدن کې پوټاشیم ساتي ، توریسامایډ هم په فعال ډول نه لرې کوي. دا ډیوریتیکونه په ځانګړي توګه په چاغو خلکو کې د فشار کمولو لپاره مؤثر دي څوک چې په بدن کې د الډوسټرون ډیر جوړښت لري. د دې فنډونو پرته او د زړه له ناکامۍ سره مه کوئ.

بی بلاکرونه

دا درمل د اډرینګرک ریسیپټرې بلاک کوي (β₁ او β₂) ، کوم چې په زړه کې د سمپوتورال سیسټم تاثیر کموي. په ورته وخت کې ، د زړه د انقباض فریکوینسي او قوت کميږي ، په پښتورګو کې د رینین رامینځته کیدو مخه نیسي. د لوړ فشار درملنې لپاره په انزوا کې ، دا ډله په ندرت سره کارول کیږي ، یوازې د تاککارډیا په شتون کې. بی بلاکرز اکثرا هغه ناروغانو ته وړاندیز کیږي چې د انجینا پیټیریس ، مایکارډیال انفکشن یا د زړه د ناکامۍ وده سره رنځ وي.

پدې ګروپ کې شامل دي:

• bisoprolol - کونکور ، بیډوپ ، کورونل ، نیپرټین ، کورډینوم ،
• میټروپولول - اییلوک ، میټوکارډیم ، واسوکارډین ، بیټالاک ،
• نیبیوال - نیبیلیټ ، بییوټینس ، نیبیلونگ ، بینیول ،
• کارویدیل - کوریل ، کارونال ،
• betaxolol - لوکرین ، Betoptik.

د استعمال لپاره مخنیوی د برانشيال سالما او د 2-3 درجو د بندیدو کشف کول دي.

د امیډازولین ریسیپټر اګونیسټان

د انټي هایټروپیتس درملو دا کوچنۍ ټولګي په مرکزي اعصاب سیسټم ، په ځانګړي توګه په ځانګړي I باندې تاثیر لري₂- میډازازولین مډولا رسیپټرې. د پایلې په توګه ، د خواخوږۍ عصبي سیسټم فعالیت کمیږي ، د وینې فشار کميږي ، زړه لږ ځله تړون کوي. دا د کاربوهایډریټ او غوړ میتابولیزم ، د مغز ، زړه او پښتورګو حالت باندې مثبت اغیزه لري.

د دې ډلې اصلي استازي مکسونایډین (موکساریل ، ټینزوټران ، فزیوتینس ، مکسونایټیکس) او ریلمانیډین (الباریل) دي. دوی د نورو درملو سره په ترکیب کې د چاقۍ او ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د کارولو لپاره وړاندیز کیږي. موکسونایډین ځان د بحرانونو لپاره د اضطراري مرستې او په فشار کې د پام وړ زیاتوالي په توګه ثابت کړی.

دا درمل د ناروغ سینوس سنډوم ، شدید بریډکارډیا (د زړه ټیټ له 50 څخه کم) کې ، د زړه او پښتورګو ناکامي ، او همدارنګه د حاد کورونري سنډروم په صورت کې مخنیوی کیږي.

ثابت ترکیبونه

د عالي دلچسپي دا ده چې د انټي هایپرټرویټس درملو عصري ترکیبونه دي. د دې کارول خورا اسانه دي ، ځکه چې اخیستل شوي ټابلیټونو شمیر کم شوی. ډیر عام د ACE یا ARB مخنیوی کونکي دي د ډیوریتیکس سره ، لږ عموما د املوډیپین سره. د بیورکرز ترکیبونه یا املوډیپین سره ترکیبونه شتون لري. درې ځله ترکیبونه شتون لري ، پشمول د ACE مخنیوی کونکی ، ډیوریتیک او املوډیپین.

پایله

فشار لوړول یوه جمله نده. د غیر پیچلي درملو او عصري درملو په ګډون د پیچلي درملنې په خپل وخت پیل سره ، تشخیص مناسب دی. حتی د مرحلې III ناروغۍ سره ، کله چې د هدف ارګانونه خورا مهم تاثیر شي ، تاسو کولی شئ د ډیری کلونو لپاره د شخص ژوند اوږد کړئ.

مګر په ورته وخت کې ، د ورته ناروغیو درملنې په اړه هیر نکړئ ، لکه د ډایبایټس میلیتس ، د زړه د ناروغۍ ناروغۍ ، او نور. د ایتروسکلروسیس سره مبارزه کولو لپاره ، سټیټینز په اضافي توګه کارول کیږي ، د تپومبس مخنیوي لپاره انټيپلیټلایټ اجنټان (اسپرین) وړاندیز شوي. د دې هدف ترلاسه کول یوازې د ډاکټر لارښوونو په کلکه څارنې سره ممکن دي.

ولې لوړ فشار واقع کیږي؟

د وینی فشار یو رنځپوهنه ده چې د زاړه په واسطه بizedه کیږي ، دا د وینې فشار اوږد مهاله زیاتوالی ده (BP). دا ناروغي معمولا د 40 او 50 کلونو عمر ترمینځ پیښیږي ، مګر ډیرې قضیې شتون لري کله چې تشخیص په ځوان عمر کې رامینځته کیږي - دا د خراب عادتونو ډیریدل ، د خوب او ویښتو سرغړونو ، ضعیف تغذیه ، او ضعیف ایکولوژی له امله دی.

د کور په درملنه کې ، د بوټو بیلابیل رنګونه په پراخه کچه کارول کیږي ، د مثال په توګه ، د چامومیل ، پوټکي ، شنه چای څخه چای ، د ویبرونیم بیرونو غوړ ، د غر غر. د دوی منظم کارول کولی شي عصبي دیوال قوي کړي او فشار نور مستحکم کړي.

د دې ناروغۍ دوه اصلي ډولونه شتون لري - لومړني او دوهم لوړ فشار. لومړني لوړ فشار د لاملونو او کلینیکي قضیو کې خورا په زړه پورې دی ، دا د لوړ فشار فشار په اړه ډاکټرانو ته د ټولو لیدنو 90٪ څخه زیات محاسبه کوي. دا د وینې فشار زیاتوالی دی ، کوم چې پخپله پیښیږي ، پرته له تیرو ناروغیو. دا کوم ځانګړی عضوي علت نلري ، او رنځیدونکي پیچلي دي او یو ناوړه دوران رامینځته کوي. اصلي رول د رینین رامینځته کولو له لارې لوبول کیږي ، کوم چې د ACE (انجیوټینسین بدلولو انزایم) د عمل په واسطه په انجیوټینسین بدل شوی. دا د قوي واسکوونټریکټر ، انجیوټینسین II خوشې کیدو لامل کیږي ، کوم چې د تاثیراتو پیښې رامینځته کوي. درملنه علامتي یا ناروغي (د شیطاني دایرې ماتولو په هدف) ده.

دوهم لوړ فشار واضح دلیل لري - دا یو ابتدايي ناروغي لري چې یو له هغه سیسټم څخه اغیزه کوي چې د وینې فشار تنظیموي. دا ممکن د زړه سیسټم رنځپوهنه وي ، پښتورګي ، د Endocrine سیسټم (پیټوریټری یا اډرینال غدود ، ځینې وختونه د تايرایډ غدود). د ثانوي لوړ فشار درملنه د هغې ایټولوژي په پام کې نیسي ، اصلي لامل. فشار کميږي ، مګر د ډاکټر اصلي دنده د لومړنۍ ناروغۍ له مینځه وړل دي. د وینی فشار کې دا ډول زیاتوالی د لوړ فشار لپاره د طبي پاملرنې لپاره د غوښتنو شاوخوا 5 for حسابوي.

د لومړني لوړ فشار واقعات د خطر عوامل لخوا اسانه کیږي:

• فشار او احساساتي فشار ،
• سګرټ څښل
• د خوب او بیدارۍ سرغړونه ،
• خوارځواکۍ
• چاقۍ
• غیر فعال ژوند
• تر 40 کالو ډیر عمر لري
• نر نارینه
• جنیټیک وضعیت (د ورته رنځپوهنې خلکو کې کورنۍ شتون) ،
• د شکری ناروغی
• د اوبو-مالګې میتابولیزم کې ګډوډي (د مثال په توګه ، د سوډیم کلورائد په ب .ه د سوډیم ډیر مصرف).

د لوړ فشار درملنې اساس د ترکیب ترکیب په مرسته د رنځیکاتیک میکانیزمونو اغیزه ده ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په پراخه کچه د رنځپوهنې درملنه وکړئ.

دوی په احصایوي ډول د ناروغۍ خطر ډیروي ، او که چیرې د خطر ډیری عوامل شتون ولري ، نو د لوړ فشار درلودو احتمال د پام وړ وده کوي.

د لومړني لوړ فشار نښې

د شریان د لوړ فشار نښه د فشار فشار ارقام دي له 130 ملي میتر څخه زیات. هنر. د سیسټولیک او 90 ملي میتر RT لپاره. هنر. د ډیسټالیک لپاره.

د وینی لوړ فشار د اوږدې مودې لپاره پټ کیدی شي ، یو څوک ډیری وختونه نه ګوري چې د هغه فشار د نورمال څخه پورته دی. دا د ناروغۍ لږ شکل سره امکان لري. ناروغان یوازې کله ناکله د ناخوښۍ نښو لکه عام ناروغۍ او د سر درد بریدونو څخه رنځیږي ، د یوې قاعدې په توګه ، دوی دې ته ډیر پام نه کوي.

په ورستیو مرحلو کې ، ناروغي په روښانه کلینیک کې ځان څرګندوي ، کوم چې د ماغزو له بد حالت څخه تر سخت نښو پورې توپیر لري چې د هدف ارګانونو او سیسټمونو ته زیان سره تړاو لري:

• د زړه د ناروغۍ (د کنټرول ، ټیچکارډیا ، اریتمیمیا ، د زړه د غړو د غیر مساوي ځواک یا د زړه د ضبط احساس ، رنځ احساس) د زړه بدوالی
• مغز (سرخوږی ، خوب ، سر درد ، د شعور دروند ، د حافظې ضعف او د فکر پروسه) ،
• پښتورګي (اولیګوریا - د پیشاب تولید کم شوی ، د ادرار په جریان کې درد ، د پښتورګو ډیستروفي وده) ،
• ریٹنا (د سترګو مخې ته الوتنه ، په سترګو کې تیاره کول ، تیاره لید).

که چیرې ورته نښې څرګند شي ، تاسو باید د متخصص سره مشوره وکړئ ، او د ځان درملنې ته لاره ونه مومي. له هرڅه دمخه ، دا اړینه ده چې د ناروغۍ سمه درجه وټاکئ - په لومړۍ درجه کې ، د درملو سره درملنه نه کارول کیږي ، یا دوی په سمبوليک ډول کارول کیږي ، او د ناروغۍ څرګندونې د ورځني رژیم عادي کولو ، د رژیم ترمیمولو او د موټرو فعالیت زیاتولو سره له مینځه وړل کیږي.

د ثانوي لوړ فشار درملنه د هغې ایټولوژي په پام کې نیسي ، اصلي لامل. فشار کميږي ، مګر د ډاکټر اصلي دنده د لومړنۍ ناروغۍ له مینځه وړل دي.

تشخیص

بیا یو هراړخیز امتحان ټاکل کیږي. دا د ډاکټر معاینه او د وینې فشار اندازه کولو سره پیل کیږي ، د ډیری وسیلې میتودونو تعقیب وروسته - د ECG (الیکټروسیفلاګرم) ترسره کیږي ، د هایپرټروفي لپاره د زړه د غړو او زړه حجرو یوه الټراساؤنډ معاینه ترسره کیږي ، د ورځې د فشار اندازه کولو لپاره د فشار وړ وینی فشار نصب شوی - پدې اړه جامع معلومات چمتو کوي. کوم چې کولی شي د لوړ فشار شتون او د هغه ډول (ورځ یا شپه) په دقیق ډول وټاکي. فنډس د تغیر شوي رګونو شتون لپاره معاینه کیږي ، کوم چې ډیری وختونه د لوړ فشار سره اوږد تمویل سره موندل کیږي.

د لابراتواري تشخیص میتودونو کې د وینې او پیشاب عمومي تحلیل شامل دي ، د بایو کیمیکل وینې ازموینه.

د درملنې ډیر فشارونه

د لوړ فشار درملنې لپاره یو معیار شتون لري. دا د وړاندیز شوي درملو لیست سره د عملونو الګوریتم دی ، کوم چې د نړیوال کمیسیون لخوا موافقه شوې او د کوم سره سره چې درملنه ترسره کیږي. ډاکټر کولی شي له هغې څخه لاړشي کله چې ناروغ یوه ځانګړې ، غیر کوچنۍ قضیه ولري. متحد پروتوکول دواړه په کلینیک او روغتون کې کارول کیږي.

د پیل څخه ، د لوړ فشار لرونکي ټول ناروغان په هغه چا ویشل شوي چې ورسره د لومړنۍ او هغه څوک چې ثانوي دي. بیا د کچې سره سم هدف لرونکي ارګانونو ته د زیان شتون سره د لوړ فشار مرحله مشخص کړئ:

1. د لوړ فشار (جی بی) مرحله I - ارګانونو او سیسټمونو ته زیان رسیدل د تشخیص لپاره غیر حاضر یا ناکافي دي ، او د لوړ فشار بحرانونه پیښیږي نه پیښیږي یا د غړو د ناکامۍ له امله پیچلي ندي.
2. مرحله II جی بی - په اعضاؤ کې واحد ټپونه ، په پارینچیما کې هیمرجونه ، کوم چې د ورته نښو سره راځي. د یو پیچلي هایپرایټس بحران پیښې او د هغې پایلې ممکن دي.
3. مرحله III جی بی - د هدف شوي ارګانونو ته ګ damage زیانونه ، د دوی ضایع کیدو سره تړلي پاتې راتلل ، د فایبروسس وده او د دوی په جوړښت کې نور بدلونونه. د پیچلي بحران لوړ خطر ، ملاتړ کونکي درملنه او د وینې فشار دوامداره سمون اړین دی.

په لومړۍ درجه کې ، د مخدره توکو سره درملنه نه کارول کیږي ، یا دوی په علامتي ډول کارول کیږي ، او د ناروغۍ څرګندونې د ورځني رژیم په نورمال کولو ، د رژیم ترمیمولو او د موټرو فعالیت زیاتولو سره له مینځه وړل کیږي.

د لوړ فشار عصري درملنه

د لوړ فشار درملنې اساس د ترکیب ترکیب په مرسته د رنځیکاتیک میکانیزمونو اغیزه ده ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په پراخه کچه د رنځپوهنې درملنه وکړئ. د دې لپاره ، د مخدره توکو ډیری ډلې کارول کیږي چې د دوی اغیزې کې توپیر لري. د درملو عمده ګروپ کې شامل دي:

1. ډایوریټکس - فنډونه چې د ورځني معالج (پیشاب) کې د پښتورګو نیفروون او په دوی کې د آئن توازن باندې تاثیر کولو سره د پام وړ وده کوي. ډیوریتیکس کولی شي بیلابیل میکانیزمونه وکاروي ، دا د الډوسټیرون ضد کیدی شي (کوم چې په بدن کې سوډیم ساتي ، او دا د اوبو سره - دا څنګه د سپیرونولاکتون او ویروشپیرون عمل کوي) ، د پوټاشیم لپاره سوډیم تبادله (پدې حالت کې ، سوډیم بدن پریږدي او د دې سره مایع راوباسي - ډیری diuretics) پدې ډول عمل وکړئ ، د مثال په توګه فروزیمید). همدارنګه پدې ګروپ کې هایډروکلوروټیازاید ، هایپووتیازاید ، انډاپامایډ (او د دې ګډ درمل عارفون) دي.
2. بیټا بلاکرونه - هغه مواد چې د بیټا اډرینرجیک ریسیپټرې بلاک کوي ، کوم چې په لوی شمیر انساجو کې موندل کیږي په ځانګړي توګه د زړه او وینې رګونو کې. پدې حالت کې د ډاکټر تاکتیکونه د رګونو پراخول دي (دا اغیزه په سیستماتیک ډول د بلاکر د درست دوز اخیستو وروسته مشاهده کیږي) ، او همدارنګه د زړه عضلاتو کار نورمال کول (د حوصلې ، اکټرایسټول او اریتیمیا اکوپیک محرک له مینځه وړل). اناپریلین د دې درملو پورې اړه لري (دا په لږ او لږ کارول کیږي ، ځکه چې دا انتخاب نه دی او کولی شي د برانچاسپاسم لامل شي) ، میټروپرول ، آټینول ، بیسروپول ، تالینول.
3. د ACE مخنیوی کونکي - د انجیوټینسین بدلولو انزایم د عکس العمل قالب رامینځته کوي چې د انجیوټینسین II ترلاسه کولو کې پای ته رسي ، د قوي واسکوانټریکټر. که تاسو دا بند کړئ ، د لوړ فشار یوه ترټولو خطرناکه ناروغي به مداخله شي. د دې ډلې درمل خورا مؤثره دي ، فشار کموي ، دلایلو په پام کې نیولو پرته ، په لویانو کې د لوړ فشار درملنې لپاره مناسب دي ، کوم چې ډیوریتیک نه ښودل کیږي. دا کیپټوپریل (کاپوټین) ، اینالاپریل (ایناپ) ، لیسینوپریل دي.
4. د انجیوټینسین ریسیپټر بلاکرونه - د مخدره توکو لپاره د توسع کولو نقطه د تیرې ډلې په څیر ورته ده ، مګر دا ځل د انجیوټینسین اغیزه دې ته د رسیپټرو د بندیدو له امله مداخله کیږي. دا د درملو نوې ډله ده ، خورا اغیزمن او په عملي ډول له اړخیزو تاثیراتو پرته. پدې کې لوسارتان شامل دي. دا درمل د ماشومانو لپاره وړاندیز شوی ترڅو په دویم لوړ فشار کې د لوړ فشار فشار نښو کم کړي.
5. د کلسيم مخالفان (د کلسيم چینل بلاکرونه) - د کلسیم د ایونونو له امله ، د وینې رګونو په دیوالونو کې د هوسا عضلاتو کمول شتون لري ، له دې امله د دوی لیوان کم وي او د وینې فشار لوړیږي. د درملو دا ډله ایونونو ته د ځانګړي پروټینونو تړل منع کوي ، له همدې امله ، د عضلاتو نرم ارګانونو انقباض پیښیږي. پدې کې نیفیډیپین (کورینفر) ، املوډیپین شامل دي.

د شریان د لوړ فشار نښه د فشار فشار ارقام دي له 130 ملي میتر څخه زیات. هنر. د سیسټولیک او 90 ملي میتر RT لپاره. هنر. د ډیسټالیک لپاره.

اضافي درملو کې هغه شامل دي چې د دوی د لوړې فعالیت او د درملو سخته تعقیب ته اړتیا سره لږ عادي کارول کیږي ، او همدارنګه د اړخ عوارضو له امله. دوی کولی شي د اصلي ډلې د درملو په پرتله حتی په مؤثره توګه فشار کم کړي ، مګر دا د لوړ فشار د بستر ناروغانو درملنې لپاره ندي کارول کیږي ، یوازې هغه وخت چې د ډاکټر او کلینیکي درملتون تر نظارت لاندې بستر شي. دا لاندې ډلې دي:

• د الفا - اډرینرجیک اګونیسټان ، چې کلونایډین او میتیلډوپا پکې شامل دي (د فشار لنډمهاله زیاتوالي لامل کیږي ، له هغه وروسته دوی په مرکزي عصبي سیسټم کې د رسیپټرو په عمل کولو سره د وینې رګونو ډیټلیټ کوي) ،
• سمپولیټالیکټس (د عصبي فشار د تیریدو مخه نیسي)
• د الفا بلوکرز پرزوسين او ډاکازازین ،
• رینین انابیوټر ایلیسکیرین (د ضمني تاثیراتو لوی لوی لیست سره) ،
• د انجیکشن ډول اداره لکه وازودیلټرې لکه مګنیزیم سلفیټ (مخدره مواد په پراخه کچه په امبولانس کې کارول کیږي ځکه چې دا په چټکۍ سره عمل کوي ، مګر انتخاب نه دی) ،
• اینټیسپاسموډکس (No-shpa او Drotaverinum).

سربیره پردې ، سیډیټیسټونه وړاندیز کیږي ، دا هغه درمل دي چې په عصبي سیسټم کې په زړه پوري عمل کوي.

د لوړ فشار او مخنیوي غیر درملو درملنه

دا هم امکان لري چې د لوړې درملنې سره د لوړ فشار درملنه وشي ، مګر یوازې په لومړیو مرحلو کې. که چیرې ډاکټر د ناروغ احتمال وګوري پرته له درملتونیکي درملو کارولو څخه درملنه وکړي ، نو هغه کولی شي د هغې لپاره رژیم چمتو کړي ، فزیوتراپي وړاندې کړي ، د معالجې تمرینونو یو پیچلي پیچلي ، یا هغه سپا درملنې ته ولیږي.

د کور په درملنه کې ، د بوټو بیلابیل رنګونه په پراخه کچه کارول کیږي ، د مثال په توګه ، د چامومیل ، پوټکي ، شنه چای څخه چای ، د ویبرونیم بیرونو غوړ ، د غر غر. د دوی منظم کارول کولی شي عصبي دیوال قوي کړي او فشار نور مستحکم کړي.

د لوړ فشار درملنې معیار د وړاندیز شوي درملو لیست سره د عملونو الګوریتم دی ، کوم چې د نړیوالو کمیسیونونو لخوا موافقه شوې او د دې سره سم درملنه ترسره کیږي.

په کور کې د ناروغۍ مخنیوي ترټولو اسانه لار د منظم واک لپاره وخت ټاکل دي چې د اعتدال فزیکي فعالیت رول لوبوي ، د رژیم اصلاح هم اړین دی: تاسو باید د مالګې او مساله لرونکي ، مسالې لرونکي مصالحو کارول محدود کړئ. د غوړ خواړو کارول محدود کړئ ، په ځانګړي توګه د غوړ شوي غوښې پخلي ، خواږه مچۍ. نور. تور کافي او قوي تور چای د ډیر فشار لرونکي ناروغانو لپاره د مخنیوي وړ دی.

کافي فزیکي فعالیت اړین دی ، د ورځې له عقلي رژیم سره موافقت ، د شپې کافي خوب اړین دی. که اړتیا وي ، ډیر وزن باید تنظیم شي. د تودوخې ډیرول (حمام ، سوناس ، په تودوخه کې پاتې کیدل) د مخنیوي ضد دي.

بد عادتونه باید پریښودل شي - دا په سګرټ څښل او الکول دواړه باندې تطبیق کیږي. د وینې لوړ فشار اوږد او دردناک درملنې لپاره د رنځپوهنې مخنیوي لپاره غوره دي.

موږ تاسو ته وړاندیز کوو چې د مقالې په موضوع کې ویډیو وګورئ.

د فشار لپاره د درملو وړاندیز کول

د درملو وړاندیز کول چې د وینې فشار ټیټوي د زړه ناروغۍ مستقیم مسؤلیت دی! د شریان لوړ فشار هغه حالت ندی کله چې تاسو په خپله روغتیا تجربه کولی شئ.

درمل په ناروغ او اړوند ناروغیو کې د وینې فشار د شاخصونو پراساس وړاندیز کیږي. د انټي هایپروسینټ درمل چې د وینې فشار ټیټوي په مختلف ګروپونو ویشل شوي ، د ترکیب او مستقیم تاثیر پورې اړه لري.

نو ، د پیچلتیا پرته د 1 درجې لوړ فشار سره ، دا کافي دی چې د 1 څخه ډیر درمل ونه کاروئ. د لوړ فشار فشار او د ارګان زیان رسونکي زیانونو شتون سره ، درملنه د 2 یا ډیرو درملو مشترکه استعمال څخه جوړه شوې ده.

په هرصورت ، د لوړ فشار درجې په پام کې نیولو پرته ، د وینې فشار کمیدل باید تدریجي وي. دا مهمه ده چې دا د ناڅاپي ټوپونو پرته ثبات کړئ. ځانګړی پاملرنه باید زاړه ناروغانو ته ورکړل شي ، او همدارنګه هغه ناروغان چې د مایککارډي انفیکشن یا سټروک سره مخ شوي دي.

اوس ، د شریان د لوړ فشار درملنې لپاره ، د درملو درملنې 2 ستراتیژیانې په پراخه کچه کارول کیږي:

مونوتیراپی د درملو په موندلو کې شامل دی چې د ناروغ لپاره په عمل کې غوره دی. د مثبتو پایلو په نشتوالي کې ، د درملنې طریقه کارول شوې درملنه ګډ درملنې ته بدله شوې.

په ناروغ کې د وینې فشار مستقل کنټرول لپاره ، دا مشوره ورکول کیږي چې د اوږدې مودې عمل درملو وکاروي.

دا ډول درمل ، حتی د یو خوراک سره ، د 24 ساعتونو لپاره د وینې فشار کنټرول چمتو کوي. یوه اضافي ګټه د وړاندیز شوي درملنې لپاره د ناروغ لوی ژمنتیا هم ده.

د لوړ فشار درملنې څرنګوالی

د یادونې وړ ده چې د درملو درملنې اغیزې تل د وینې فشار کې د چټک کمیدو لامل نه کیږي. په هغه ناروغانو کې چې د دماغي آرټیریوسیلوسس ناروغي لري ، د مغزو نسج ته د وینې رسولو کې تخریب اکثرا د وینې فشار کې د چټک کمښت له امله لیدل کیږي (له لومړنۍ کچې څخه 25 than ډیر). دا د یو کس په ټولیزه روغتیا اغیزه کوي. دا مهم دي چې په پرله پسې ډول د فشار شاخصونو څارنه وکړئ ، په ځانګړي توګه که چیرې ناروغ دمخه د مایککارډي انفکشن یا سټروک سره مخ شوی وي.

کله چې ډاکټر د ناروغ فشار لپاره نوی درمل وړاندیز کوي ، نو هغه هڅه کوي چې د امکان تر حده ټیټ سپارښتنه وکړي.

دا کار ترسره شوی ترڅو مخدره توکي د منفي تاثیراتو لامل نشي. که چیرې د وینې فشار نورمال کول په مثبت رجحان کې واقع شي ، نو ډاکټر د انټي هایپرټریټیس درملو دوز زیاتوي.

کله چې د لوړ فشار لپاره د درملنې ایجنټ غوره کړئ ، ډیری فاکتورونه په پام کې نیول کیږي:

1. د مخه د ځانګړي درملو کارولو په اړه د ناروغ عکس العملونه لیدل شوي ،
2. د نورو ناروغیو درملنې لپاره د درملو سره د تعامل وړاندوینه ،
3. د ارګان زیان
4. ناروغ د اختلاطاتو سره مخ کیدونکی حالت ،
5. د زړو ناروغیو شتون (د ادرار سیستم ناروغي ، شوګر ، میتابولیک سنډوم) ،
6. د ناروغ په بدن کې پیښې پیژندل پدې وخت کې (د نامناسب درملو وړاندیز کولو امکان خارجولو لپاره) ،
7. د درملو لګښت.

د درملو طبقه بندي

زموږ په درملو کې ، د لوړ فشار درملنې لپاره ، د نوي نسل عصري درمل کارول کیږي ، کوم چې په 5 برخو ویشل کیدی شي:

• د کلسيم ضد ضد (AK).
• ډایوریټکس.
• bl- بلاکرونه (β-AB).
• د AT1 رسیپټر بلاکرونه (ARBs).
• د انجیوټینسین بدلولو انزایم (ACE مخنیوی).

د لوړ فشار سره مبارزه لپاره د هر درملو انتخاب باید د هغه کوم تاثیراتو پراساس وي چې دا یې هڅولی شي. دا هم مهمه ده چې د ناروغۍ په عمومي کلینیکي عکس العمل د هغې اغیزې و ارزول شي. د درملو قیمت وروستی ګ .ل کیږي.

یو مؤثره درملنه یوازې د حاضري ډاکټر لخوا وړاندیز کیدی شي ، په لاس کې د تشخیص پایله درلودل.

تاسو نشئ کولی دا یا دا درمل پخپله نسخه کړئ ، پرته لدې چې د ډاکټر اجازه.

د لوړ فشار اغیزمن درمل

ستاسو په خپل سر د غوره ګولیو لټون کولو لپاره - غیر مسلکي کسب. په هرصورت ، هر درمل د ناروغۍ په ځینو سرچینو کار کوي.

په هرصورت ، د لوړ فشار فشار درملنې مثبت اغیز یوازې د ځینې درملو په مرسته ترلاسه کیږي.

جدول: د فشار اغیزمن درملنه

د لوړ فشار تشخیص سره د ناروغانو درملنې کې اصلي دنده د زړه او رګونو اختلالاتو خطر او د مړینې مخنیوي خطر کې د احتمالي احتمال کمول دي. د اعظمي پایلو ترلاسه کولو لپاره ، ناروغ باید نه یوازې د فشار کمولو باندې تمرکز وکړي ، بلکه د هغه د ژوند طرزالعمل بیاکتنه وکړي. دا مهم دي چې بد عادتونه پریږدئ او رژیم او آرام آرام کړئ.

د لوړ فشار بحران لپاره مؤثره درمل

د ځانګړي درملو وړاندیز کولو دمخه ، حاضر ډاکټر باید د هغه کارولو وروسته احتمالي پیچلتیاوو سره تړلي ټول خطرونه و ارزوي.

د لوړ فشار بحران او د لوړ فشار فشار سره ، یو امبولانس ډاکټر کولی شي ناروغ پیاوړي وسیلې ورکړي:

1. کاپوټن 25 - 50 ملی ګرامه (د بحران لپاره یو له غوره درملو څخه).
2. فزیوټینز (مکسونایډین) ، د 0.4 ملی ګرامه خوراک. یا کلونایډین ، د 0.075 - 0.15 ملی ګرامه دوز سره. وروستی درمل دوهم نوم لري - کلونایډین. دا یوازې هغه ناروغانو ته وړاندیز کیږي چې په دوامداره توګه دا درمل اخلي. اوس مهال د درملو له جریان څخه وتلی.
3. Nefedipan (Corinfar). دا په بشپړ ډول د لوړ فشار بحران نښې ودروي. دا د 10 یا 5 ملی ګرامه په ټابلیټونو کې اخیستل کیږي.

که چیرې د ټابلیټونو اخیستو وروسته 30-40 دقیقو وروسته د وینې فشار کم نشي ، نو ډاکټر کولی شي د لا پیاوړي درملنې سره انجیکشن رامینځته کړي.

د درملو پرته د وینې فشار کمولو څرنګوالی

د ورځني سهار تمرینونه به د وینې جریان ښه کولو لپاره د وینې فشار نورمال کولو کې مرسته وکړي. د دې مودې په جریان کې ، یو څوک اړتیا لري چې په بشپړ ډول د مالګې او مسالې برتن پریږدي. ډیر خام سبزیجات او خواړه وخورئ چې په پوټاشیم او مګنیزیم کې بډای دی.

د هایپرټینسیفونو لپاره ، د کب کب غوښه خورا ګټوره ده.

د وینی فشار ډیری وختونه د کرینبري او غره ایخ سره د 2-3 ورځو رژیم وروسته عادي کیږي.

د سرې پلستر د ډیر فشار فشار نښو کمولو لپاره خورا ګړندي کوي. دا کافی دی چې دوی د خوسکي غړو ته واړوئ.

د فشار لوړ فشار یو خطرناک ناروغي ده ، د هغې درملنه یوازې تجربه لرونکي مسلکي کس ته سپارل کیدی شي ، چې د عادي خلکو مشورې مخنیوی وکړي.

پوښتنه او ځواب

ډیری وختونه ، د درملو دوز کمولو وروسته ، د وینې فشار فشار په تدریجي ډول پیښیږي. مګر د ځینې درملو دوز لغوه کول یا کمول (د بیلګې په توګه ، اناپریلین ، کلوفیلین ، آټینول) کولی شي پدې کې چټک زیاتوالي لامل شي. ډیری وختونه د وینې فشار کچه د اصلي په پرتله د پام وړ لوړه ده. دې پدیدې ته د وتلو سنډوم ویل کیږي. فشار د ورځې په جریان کې ډیریږي. وده کولی شي دواړه په اسیمپټوماتیک ډول او په عمومي حالت کې د خرابیدو سره تېر شي.

د یادولو وړ ده چې بیرته ستنیدل د جدي پیچلتیا لامل کیدی شي لکه د سر درد ، سرخوږی ، بې هوښۍ ، ستړیا ، د زړه حمله او ناڅاپي مړینه.

د وینی فشار کمیدل باید په تدریجي ډول پیښ شي ، په ځانګړي توګه د زړو ناروغانو کې. د ټیټیدو په لوري کې ګړندي بدلون کولی شي حیاتي ارګانونو ته د وینې رسولو مخنیوی وکړي. د اهدافو ترلاسه کول معمولا څو اونۍ وخت نیسي.

تخفیف باید د درملنې څخه انکار لپاره دلیل نه وي. دا اړینه ده چې د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ څوک چې د درملو مقدار بدل کړي یا بل درملو وړاندیز وکړي.

د دوه یا ډیرو ډولونو درملو کارول د ترکیب درملنه ویل کیږي. یو درمل اکثرا غیر موثر دی او فشار یې د اصلي 4-8 by لخوا کموي. دا پدې مانا ده چې ناروغان د مختلف درملو سره د مختلف اغیزو سره درملنه ښودل کیږي ، کله چې د وینې فشار له 160/100 ملي میتر څخه لوړ وي.

حتی که د درملنې په پیل کې د یو درملو اخیستل هڅوونکې پایلې ورکړي ، یو څه وروسته د وینې فشار لاهم لوړیږي. دا د نورو میکانیزمونو په کار کې د شمولیت له امله دی چې د دې په کودونو اغیزه کوي. په ډیری قضیو کې ، د دوه درملو سره درملنه چې یو بل سره تکمیلوي ښه تاثیر لري. د ترکیب درملنه په دې کې ښه ده چې دا د ناخوښه اړخیزو تاثیراتو لامل نه کیږي چې د یو درملو لوړه دوز سره واقع کیږي. هغه ناروغان چې په پیل کې د ټیټ فشار فشار سره تمه کولی شي یوازې یو درمل واخلي.

که چیرې د لوړ فشار لپاره درمل کافي اغیزناک نه وي ، نو ډاکټر کولی شي ډوز بدل کړي ، بل اینټي هایټروټیسټ درملو ته بدل کړي یا د ترکیب ترکیب وکاروي.

تړونونه د لاسرسي وړ دي
د خپل ډاکټر اړتیا ته اړتیا لرئ

لوړ فشار څه شی دی؟

نورمال فشار 120/70 دی (د پارا 10 ملی میتر). 120 شمیره د سیسټولیک فشار سره تړاو لري (د زړه د راوتلو پرمهال د شریانونو په دیوالونو د وینې فشار). 70 شکل - ډیسټالیک فشار (د زړه آرامۍ پرمهال د شریانونو په دیوالونو د وینې فشار). د نورم څخه د اوږد مهال انحراف سره ، د لوړ فشار ځینې مرحلې تشخیص کیږي:

مرحله (یا سند)

لوړ فشار یو ډیر عام رنځپوهنه ده. تر دې دمه ، د دې پیښې لاملونه روښانه ندي. لازمي فشار لوړول د ناپیژندل شوي ایټولوژي ناروغي ده. دوهم لوړ فشار چې په 10٪ ناروغانو کې پیښیږی شامل دي:

• رینال
• اندروکرین
• هیموډینامیک
• عصبي
• فشار لرونکی
• د امیندوارو میرمنو لوړ فشار ،
• د غذایی رژیم کارول ،
• د زیږون کنټرول ګولۍ اخلي.

د انسان په بدن کې یو سیسټم شتون لري چې د وینې فشار تنظیموي. د لوی وینې رګونو دیوالونو کې د وینې فشار ډیریدو سره ، رسیپټرې چې په دوی کې دي حرکت کوي. دوی دماغ ته عصبي فشار لیږدوي. د واسکولر فعالیت کنټرول مرکز په میډیولا اوبونګاتا کې موقعیت لري. عکس العمل vasodilation او د فشار کمول دي. کله چې فشار کم شي ، سیسټم مخالف عمل ترسره کوي.

د وینی فشار لوړیدل د ډیری دلیلونو سره تړاو لري:

• چاقۍ
• د معلولیت رنال فعالیت ،
• د تايرايډ ناروغي
• د شوګر ناروغي او نور اخته ناروغي ،
• د مګنیزیم کمښت
• د ادرنل غده ، پيټويټري غده انکولوژيکي ناروغي ،
• رواني فشار
• وراثت
• د پارا ، سیس او نورو لاملونو سره مسموم کول.

د ناروغۍ د لاملونو په اړه موجود نظریات ساینسي اساس نلري. ناروغان چې له دې ستونزې سره مخ شوي دي مجبور دي چې په دوامداره ډول د درملو په کارولو سره د دوی فزیکي حالت راکمولو ته اړ کړي. د لوړ فشار لپاره درملنه د وینې فشار شاخصونو کمولو او ثبات لپاره دي ، مګر ریښه لامل یې له مینځه نه وړي.

د ناروغۍ مختلف مرحلو کې نښې مختلف دي. یو څوک ممکن د اوږدې مودې لپاره د رنځپوهنې لومړنۍ څرګندونې احساس نکړي. د زړه بدوالی ، سرخوږی ، ضعیفیت بریدونه د ډیر کار سره تړاو لري. نورې مشاهده شوې: په سر کې شور ، د غړو بې هوشي ، فعالیت کمول ، د حافظې ضعیف. د فشار د اوږدې مودې زیاتوالي سره ، سر درد یو ثابت ملګری کیږي. د لوړ فشار په وروستي مرحله کې ، خطرناک پیچلتیاوې واقع کیدی شي: د مایکارډیال انفکشن ، اسکیمیک فشار ، د وینې رګونو ته زیان ، پښتورګي ، د وینې ضربې.

د لوړ فشار درملنه

د درملنې ټولې میتودونه چې د شریان د لوړ فشار درملنې په هدف وي په ډلو ډلو ویشل کیدی شي: درمل ، غیر درمل ، لوک ، پیچلي. د درملنې کوم انتخاب شوي میتودونه یوازې په شریانونو کې د فشار شاخصونو عادي کولو لپاره ندي.دا معالجوي اقدامات دي چې د زړه او شریانونو د غړو عضلو کې د نه بدلیدونکي بدلون مخه نیسي ، د هدف شوي ارګانونو ساتنې لپاره ډیزاین شوي ، د خطر فکتورونو له مینځه وړو لپاره چمتو کوي چې د رنځپوهنیز حالت پراختیا کې مرسته کوي.

د لوړ فشار درملنې اصول

د ناروغۍ لومړني څرګندونې او د هغې د مخنیوي هدف لپاره ، دا اړینه ده چې د درملنې عمومي اصولو ته درناوی وشي ، کوم چې به د وضعیت سمولو کې مرسته وکړي او د اضطراب مخه ونیسي:

• د مالګې مصرف کم کړئ ، دا باید په ورځ کې له 5 G څخه ډیر نه وي (په سختو شرایطو کې ، بشپړ پاکول) ،
• د اضافي پونډو شتون کې د بدن وزن اصلاح کول ، چاقۍ ،
• د احتمالي موټرو فعالیت ،
• سګرټ څښل ، د الکول څښل او ټانک څښل ،
• د ځورونکي بوټو چمتووالی کارول ، د بوټو بوټو تیاری د ډیر احساساتي اتصال سره ،
• د فشار د عواملو د اغیز محدودول ،
• د شپې خوب 7 ، او غوره 8 ساعتونه ،
• په پوټاشیم بډایه خواړه خواړه.

د درملنې معیار

د شریان لوړ فشار تشخیص کولو سره ، د ناروغ حالت بریالي ثبات کلیدي دوامداره طبي څارنه ده. د فشار کمولو لپاره د ټابلیټونو اداره کول د منلو وړ ندي. تاسو اړتیا لرئ د درملو د عمل قوت او میکانیزم پوه شئ. د متوسط ​​فشار یا پولې لاین درملنې څرګندولو سره ، د درملنې معیار په رژیم کې د مالګې مقدار کمولو پورې محدود دی.

د لوړ فشار په شدید ډولونو کې ، د درملو درملنه وړاندیز شوې. قوي درمل مخدره توکي انټینول او فوروسایډ دي. اټنولول د بی انتخابی اډرینرجک بلاکرانو ګروپ څخه مخدره دی ، چې اغیزمنتوب یې د وخت سره ازمول شوی. دا وسیله د هغه ناروغانو لپاره نسبتا خوندي ده چې د برانچال دمې ، اوږدې برونایټس او د سږو نورې ناروغۍ لري. درمل اغیزمن دی پدې شرط چې مالګه په بشپړ ډول له رژیم څخه خارج شي. فروزیمایډ یو مستعدې ډایورټیک دی. د درملو دوز د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.

د لوړ فشار لپاره درمل

د لوړ فشار درملنې لپاره درملنې تدبیرونه د لابراتوار ازموینو معلوماتو ، د ناروغ حالت انفرادي ځانګړتیاو ، د ناروغۍ پراختیا مرحلې په پام کې نیولو سره وړاندیز شوي. د انټي هایپرټریټس درملو کارول یوازې د وینې فشار فشار شاخصونو څخه د سرغړونې په صورت کې جواز لري او د غیر درملو درملنې میتودونو پایلې نه درلودې.

د لوړ فشار درملنې لپاره عصري درمل

ډیری ناروغان د لوړ فشار درملنې لپاره درمل وړاندیز کیږي ، کوم چې باید په دوامداره توګه وکارول شي. د مخدره توکو انتخاب او استقامت باید خورا جدي ونیول شي. د غلط درملنې سره ، پیچلتیاوې وده کوي: د زړه حمله ، د زړه ضعیف لوړ خطر شتون لري. ټول درمل چې د درملنې په رژیمونو کې کارول کیږي په ډلو ویشل کیدی شي:

انجیوټینسین د انزایم مخنیونکي (ACE مخنیوی کونکي) بدلوي

د انزایم مخنیوی کول چې انجیوټینسین I ته انجیوټینسین II ته واړوي

اینپ ، پریسټاریوم ، لیزینوپریل

د انجیوټینسین II قبول کوونکی مخنیوی (سرټان)

د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم باندې تاثیراتو له امله د واسکولر سپاسم غیر مستقیم کمول

لاسارټان ، ټیلمیسارتان ، ایپروسټران

د واسوډیلینګ اغیزه ولرئ

اټنولول ، کونکور ، اوبیزیدان

د کلسیم چینل بلاکرونه

حجرو ته د کلسیم د لیږد مخه ونیسئ ، حجرو ته د انرژي زیرمو کم کړئ

نیفیدیپین ، املوډیپین ، سناریزین

د تیازاید ډایوریټکس (ډایورټیک)

اضافي مایع او مالګه لرې کړئ ، د پړسوب مخه ونیسئ

د امیډازولین ریسیټر ایګونیسټان (AIR)

د مغز او د رګونو د رګونو د غړو او د پښتورګو د وینې رګونو سره د دې موادو د ارتباط له امله د اوبو او مالګې بلکه جذب ، د رینن - انټيټیټیسټ سیسټم فعالیت کم شوی.

د انټي هايپروسیتي درملو ترکیبونه

د وینې فشار ټیټولو لپاره د انټي هایټروټریټرو درملو عمل میکانیزم توپیر لري ، نو د لوړ فشار درملنې درمل د درملو ترکیب کارول شامل دي. دا د لوړ فشار پیچلتیاوو ، نورو ارګانونو ته زیان رسیدو ، او رینل ناکامي لپاره مؤثر دی. نږدې 80٪ ناروغان پیچلي درملنې ته اړتیا لري. مؤثر ترکیبونه دي:

• د ACE مخنیوی کونکي او د کلسیم چینل بلاکر ،
• ACE مخنیوی او ډایوریټیک ،
• کلسيم ضد او ډایوریټک ،
• د الفا بلاکر او بیټا بلاکر ،
• ډای هایډروپیډریډین کیلسیم ضد او بیټا بلاکر.

د انټي هایپرټرویټیک درملو غیر ارادي ترکیبونه

د درملو ترکیبونه باید په سمه توګه رامینځته شي. په لاندې ترکیب کې د لوړ فشار سره درملو مطلوب درملنې اغیزه نلري:

• د هایډرایډرویډین ضد او د کلسيم بلاکر غیر ډای هایډرایډریډین ،
• بیټا بلاکر او د ACE مخنیوی ،
• الفا-بلاکر د نورو انټي هایپرټریټوی درملو سره ترکیب (د بیټا بلاکر پرته).

د غیر مخدره توکو درملنه

د هرې ناروغۍ مخنیوي لپاره غوره ده د درملنې څخه. د وینې لوړ فشار کې د کود په لومړي ظهور کې ، تاسو باید د خپل ژوند کولو طرزالعمل باندې بیا غور وکړئ ترڅو د وژونکي فشار لوړ فشار مخه ونیسئ. د غیر مخدره توکو درملنه ، د دې ټول سادګۍ سره ، د زړه د ناروغیو پراختیا مخه نیولو لپاره ده. د اقداماتو دا سیټ د هغه ناروغانو حالت ثبات لپاره مرکزي دی چې د مخدره توکو سره د اوږدې مودې درملنې کې دي.

فزیکي فعالیت

د وینې لوړ فشار لپاره ممکنه فزیکي فعالیت لازمي دی. دا د اسوټونیک تمریناتو ته د لومړیتوب ورکولو ارزښت لري. دا د وینې جریان ګړندۍ تاثیر کوي ، سږي فعالوي ، د وینې فشار کموي. دا جمناسټیک دی چې د غړو غټ عضلې پکې هدف لري. ګټور سفر ، سایکلینګ ، لامبو وهل ، سپک رogا کول مثالی اختیار د کور سمیلیټر کې درس دی. د روزنې غوره تمرین په اونۍ کې 3-5 ځله دی.

د خلکو درمل

د دودیزو درملو ترکیبونو کې ، د وینې فشار ثبات کولو په هدف ساده درملونه شتون لري. د دې څخه خورا مؤثره دي:

• د زغر تخمونه هره ورځ درې چمچو تخمونه (په ترکیب کې ټوټې کیدی شي) په سلادونو کې د اضافی په توګه ، اصلي برتن د غوړ میتابولیزم نورمال کوي ، د وینې رګونو د ایتروسکلروسیز مخنیوی دی ، فشار ثبات کوي.
• سره پائن کونس. د الکولو رنګ د دې بوټي موادو څخه جوړ شوی. د پا conو شنکونه (د جون - جولای په میاشت کې راټول شوي) په یو لیتر جار کې اچول کیږي ، په وودکا یا الکول سره اچول کیږي او د 2-3 اونیو لپاره ټینګار کیږي. د خواړو دمخه په ورځ کې 3 ځله واخلئ ، 1 چائے کا چمچ.
• لہسن. د لہسن دوه ګلونه ښه ټوټه ټوټه ، یو ګیلاس په اوبو شوي اوبو وسوزوئ ، پریږدئ چې دا د 12 ساعتونو لپاره وقف شي. یو انفیوژن شراب دی او نوی چمتو کیږي. د درملنې کورس 1 میاشت دی ، انفیوژن په سهار او ماښام کې کارول کیږي.

په روغتون کې بستر کیدو ته اشاره

په شدید ډولونو کې فشار لوړول خطرناک پیچلتیاوې دي ، نو په ځینو مواردو کې په روغتون کې بستر کیدل اړین دي:

1. د لوړ فشار بحران سره تشخیص شوی. دا د ناروغ په عمومي حالت کې د چټک خرابیدو لامل کیږي ، د هغه ژوند ته یو ګواښ رامینځته کوي ، د زړه حملې یا سټروک وده خطر ډیر دی. د بیړنۍ روغتون پالنې سپارښتنه کیږي.
2. د وینې فشار کې مکرر کودونه پیښیږي ، د کوم لامل یې روښانه ندی او د ناروغ او تشخیص جامع معاینې ته اړتیا لري. په روغتون کې بستري کولو پروتوکول د داسې قضیو لپاره چمتو ندی ، مګر د همغږۍ ناروغیو د ډیریدو لوړ خطر شتون لري.
3. ناروغ ، د لوړ فشار سربیره ، د زړه ناروغۍ شک لري ، د بیلګې په توګه ، انجینا پییکټوریس.

د لوړ فشار فشار یو داسې وخت دی چې امبولانس ته زنګ ووهي. د بیړني معالجین مؤثر درملنې تدابیر نیسي ، چې په پایله کې یې د فشار او زړه درجه عادي حالت ته راستون کیږي. پدې حالت کې ، د روغتون روغتون ته د راتلو لپاره هیڅ نښې شتون نلري ، نو بیا هغه د درملنې وړ ندی. په نورو قضیو کې ، که چیرې پرمختګ نه وي ترلاسه شوی ، نو هغه به په روغتون کې بستر شي.