NovoMix 30 Flexpen: په غوښتنلیک بیاکتنه ، لارښوونې
د مینځنۍ مودې لپاره د انسان انسولین انلاګ.
چمتووالی: NOVOMIX® 30 FlexPen®
د درملو فعاله ماده: د انسولین اسپارټ
د ATX کوډیز کول: A10AD05
KFG: د عمل د ګړندۍ پیل سره د منځني انسولین انسولګ
د راجسټریشن شمیره: P شمیره 015640/01
د ثبت نیټه: 04/29/04
د مالک مالک acc .: نووو نورډیسک A / S
د نوومومکس 30 فیلس سپین ، د درملو بسته بندۍ او ترکیب خوشې کولو ب .ه.
د سپینې رنګ د سکین ادارې لپاره تعلیق ، کله چې تثبیت شوی وي ، یو سپینه ورښت رامینځته کوي او بې رنګ یا نږدې بې رنګ سپرنټینټ ، د ډیر محتاط حرکت سره ، یو ځانګړی تعلیق باید رامینځته شي.
1 ملی لیتر
انسولین اسپرټ بای فاسیک
100 ټوټې *
اختصاص کونکي: مانیټول ، فینول ، میتاکریسول ، زنک کلوراید ، سوډیم کلسیم ، سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ، پروټامین سلفیټ ، سوډیم هایدروکسایډ ، هایدروکلوریک اسید ، د اوبو ډی / او.
* 1 واحد د 35 ملی ګرامه انهاډروس انسولین اسپرټ سره مل دی.
3 ملی لیتر - د ډیزاینسر سره د کثیر - ډوډۍ سرینج قلم (5) - د بورډ پاکټونه.
د درملو توضیحات د استعمال لپاره په رسمي ډول منظور شوي لارښوونو پراساس دي.
د فارمولوژیکي عمل نوومیکس 30 فیل سپین
د مینځنۍ مودې لپاره د انسان انسولین انلاګ. دا د حجرو د بیروني سایتوپلازمیک غشا باندې د یو ځانګړي ریسیپټر سره اړیکه لري او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي چې د رګونو د لارې پروسس هڅوي ، پشمول د. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase، pyruvate kinase، glycogen synthetase). هایپوګلیسیمیک تاثیر د انسټروسولر ټرانسپورټ د زیاتوالي او د نسجونو لخوا د ګلوکوز جذب جذب ، د لیپوجینسیس محرک ، ګلاکوجنوژینسس ، او د ځګر لخوا د ګلوکوز تولید په کچه کې کموالی سره تړاو لري.
نووو میکس 30 فلیکسین د دوه پړاونو تعلیق دی چې د محلول انسولین اسپرټ (30٪) او کرسټالین انسولین اسپرټ پروټامین (70٪) لري. د انسولین اسپرټ د بایو ټیکنالوژۍ لخوا ترلاسه شوی (د انسولین مالیکول جوړښت کې ، د امینو اسید پروین B28 موقعیت کې د اسپارټیک اسید لخوا ځای په ځای کیږي).
کله چې د ډول 1 او ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې کارول کیږي ، نوو مکس 30 فلیکس پین د ګیلاکوسلیټ هیموګلوبین په کچه ورته تاثیر لري لکه د بافاسیک انساني انسولین 30. د انسولین اسپرټ او انسان انسولین د مولر معادل ورته فعالیت لري.
په انسولین اسپرټ کې ، د امپینو اسید پروولاین ځای په ځای کول د B22 موقعیت کې د اسپارټیک اسید لپاره د مالیکولونو تمایل کموي د hexamers رامینځته کولو لپاره د NovoMix 30 FlexPen ، چې د حل وړ انسان انسولین کې مشاهده کیږي. پدې برخه کې ، د انسولین اسپارټ د subcutaneous غوړ څخه جذب کیږي د حل کېدونکي انسولین څخه چې په بایفاسیک انساني انسولین کې شتون لري ګړندی دی. د انسولین اسپرټ پروټامین لکه د انسان انسولین NPH په څیر اوږد جذب کوي.
د حل کونکي انساني انسولین په پرتله ، د انسولین اسپارټ (د انسان انسولین ګړندی عمل) د ډیر ژر کار پیل کوي ، نو دا د خواړو دمخه سمدلاسه اداره کیدی شي (د خواړو څخه 0 څخه تر 10 دقیقو پورې). د کریسټال انسولین اسپرټ پروټامین تاثیر (د انسولین منځنۍ دوره انلاګ) د انسولین NPH سره ورته ده. د درملو نو / مکس 30 فلیکسین د S / c اداره کولو وروسته ، اغیز د 10-20 دقیقو وروسته وده کوي. اعظمي تاثیرات د انجکشن څخه 1-4 ساعتونه وروسته مشاهده کیږي. د درملو موده 24 ساعتونو ته رسي.
د درملو درملتون.
کله چې د نوومیمکس 30 فلیکس پین کاروئ ، په سیرم کې د انسولین Cmax په اوسط ډول د دوه مرحلو انساني انسولین 30 کارولو په پرتله 50 higher لوړ دی ، پداسې حال کې چې Cmax ته رسیدو وخت په اوسط ډول 2 ځله لږ دی. کله چې درمل د 0.2 U / کیلوګرام وزن وزن کې صحي رضاکارانو ته اداره شوی و ، اوسط Cmax 140 ± 32 pmol / L و او 60 دقیقو وروسته رسېدلی و.
په اوسط ډول T1 / 2 ، د پروټامین قطعې برخې جذب جذب منعکس کوي ، 8-9 ساعتونه دي د سیرم انسولین غلظت د s / c انجیکشن وروسته 15-18 ساعتونو خپل اصلي کچ ته راستون کوي.
د 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، Cmax د 95 دقیقو وروسته رسیږي او د سکا ادارې وروسته لږترلږه 14 ساعتونو لپاره د 0 کچې څخه لوړه کچه ساتل کیږي.
د انجیکشن سایټ کې د نوومیمکس 30 FlexPen جذب جذب انحصار نه و مطالعه شوی.
د مخدره توکو اداره او لاره.
مخدره مواد د sc ادارې لپاره دي. د درملو NovoMix 30 FlexPen نشي دننه / دننه کیدی شي!
خوراک په انفرادي ډول د وینې ګلوکوز د شاخصونو پراساس ترتیب شوی. د ورځنۍ اوسط دوز اندازه له 0.5 څخه تر 1 U / کیلوګرام وزن پورې اړه لري. د انسولین مقاومت سره (د بیلګې په توګه ، په موټرو ناروغانو کې) ، د انسولین ورځنۍ اړتیا ممکن لوړه شي ، او په هغه ناروغانو کې چې د انسډولین پاتې برخې د انسولین سراو سره وي ، ممکن کم شي.
نووو میکس F 30 فلیکس پین په هغو ناروغانو کې چې د ډایبېتېز مېلېټوس یا د مونوتراپي په توګه یا د میتفورمین سره یوځای کې کارول کیدی شي په هغه حالتونو کې چې د وینې ګلوکوز کچه یوازې د میټفارمین په واسطه تنظیم نه شي. د میټفارمین سره په ترکیب کې د نووو میکس 30 وړاندیز شوی لومړنی دوز 0.2 U / kg / ورځ دی. خوراک باید د انسولین انفرادي اړتیا پورې اړوند تنظیم شي ، په وینه کې د ګلوکوز مینځپانګې پراساس.
د نوو میکس 30 فلیکس پین باید د خواړو دمخه سمدلاسه اداره شي ، که اړتیا وي سمدلاسه د خواړو څخه وروسته. د اداره شوي درملو حرارت باید د خونې په حرارت درجه کې وي.
انجکشن په s / c په ران یا مخکیني معدې دیوال کې ترسره کیږي ، که مطلوب وي - په اوږه یا تockۍ کې. دا اړینه ده چې د اناتوميکل سیمې کې د انجیکشن سایټ بدل کړئ ترڅو د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه ونیسي.
لکه څنګه چې د نورو انسولین چمتووالي سره ، د نوو مکس 30 فیلکس پیین د عمل موده د خوراک ، ادارې ځای ، د وینې جریان شدت ، تودوخې او د فزیکي فعالیت کچې پورې اړه لري. د انجیکشن سایټ کې د نوومیمکس 30 FlexPen جذب جذب انحصار نه و مطالعه شوی.
د درملو کارولو لپاره مقررات NovoMix® 30 FlexPen®
فلیکسین د سرنج قلم دی چې د انسولین اداره کولو لپاره ډیزاین شوی. فلیکسین د نوووفین لنډې ستنو سره کارول کیږي. د نووفین لنډ ستنونو بسته کول په نښه شوي.
تاسو د نووایمکس 30 فلیکس پین نه کاروئ که چیرې د شړولو وروسته ، تعلیق سپینه او یوشان ورېځي نه شي.
درمل باید ونه کارول شي که چیرې سپینې غوټۍ په کې راڅرګندې شي یا که سپینې ذرات لاندې یا د کارتریج دیوالونو ته ودرېږي ، دا د منجمد ب oneه ورکوي.
د فلیکس پین سرنج قلم یوازې د شخصي کارونې لپاره دی او نه یې ډک کیدی شي.
د فلیکس پین سرینج قلم کارولو لپاره تفصيلي وړاندیزونه د نوو میکس 30 FlexPen لپاره په طبي لارښوونو کې ورکړل شوي چې په هر کڅوړه کې ځای په ځای شوي.
د نوومومکس 30 فیلس سپین اړخ تاثیر:
ناوړه عکس العملونه د کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې تاثیر پورې اړه لري: اکثرا هایپوګلیسیمیا ، هغه نښې چې پکې ممکن د پوټکي کمیدل ، سړه خوله ، اضطراب ، ټکان ، اضطراب ، غیر معمولي ستړیا یا ضعف ، بې نظمي ، د غلظت ضایع کول ، سرخوږی ، شدید لوږه ، لنډمهاله لید ضعیف ، سرخوږی ، مغز ، ټیچکارډیا. شدید هایپوګلیسیمیا کولی شي د شعور له لاسه ورکولو لامل شي ، د دماغ او لنډمهاله یا نه تکراري کیدونکي ګډوډي لامل شي.
الرجیک عکس العملونه: محلي عکس العمل (معمولا لنډمهاله او د درملنې دوام سره سم ځي) - سور کیدل ، پړسوب ، د انجکشن په ساحه کې خارښ ، عمومي شوی (د ژوند ګواښونکی) - د پوټکي خارښت ، د پوټکي خارش ، د خولې ډیریدل ، د معدې خرابوالی ، انجیویډیما ، مشکل تنفس ، تاککارډیا ، د وینی فشار کم شوی.
نور: بوغمه ، کمزوري انعکاس (معمولا د انسولین درملنې په پیل کې مشاهده کیږي او لنډمهاله وي) ، د انجیکشن په ساحه کې د لیپوډیستروفي وده.
د مخدره موادو ضد:
- د انسولین اسپارټ یا د درملو نورو برخو ته د انفرادي حساسیت وده.
دا سپارښتنه نه کیږي چې د 18 کلونو څخه کم عمر ماشومانو او لویانو کې مخدره توکي وکاروئ ، ځکه چې د دې عمر ګروپ ناروغانو کې د نووو میکس 30 فلیکسین کارولو کلینیکي مطالعات ندي ترسره شوي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول.
د امیندوارۍ پرمهال د انسولین اسپرټ سره کلینیکي تجربه محدوده ده.
د احتمالي پیل په جریان کې او د حمل په جریان کې ، د ډایبېټس میلیتس ناروغانو حالت باندې محتاط څارنه او د وینې پلازما کې د ګلوکوز کچه څارنه اړینه ده. د انسولین اړتیا ، د یوې قاعدې په توګه ، په لومړي درې میاشتنۍ کې کمیږي او ورو ورو د امیندوارۍ په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي. د زیږون پرمهال او سمدلاسه وروسته ، د انسولین اړتیاوې ممکن په ډراماتیک ډول ووځي. د زیږون څخه لږ وروسته ، د انسولین اړتیا ژر تر ژره هغه کچې ته راستون شي چې د امیندوارۍ دمخه وه.
د شيدو ورکولو په جریان کې ، مخدره توکي پرته له بندیز څخه کارول کیدی شي. نرسنګ مور ته د انسولین اداره کول د ماشوم لپاره ګواښ ندی. په هرصورت ، دا ممکن وي چې د NovoMix 30 FlexPen دوز تنظیم کړئ.
په تجربوي څارویو مطالعاتو کې ، د انسولین اسپرټ او انساني انسولین د جنینټوکسیک او تیراټوژیک تاثیرونو ترمنځ هیڅ توپیر ونه موندل شو.
د نوومومکس 30 فیلس سپین کارولو لپاره ځانګړي لارښوونې.
د درملو ناکافي اندازه یا د درملو بندول ، په ځانګړي توګه د لومړي ډایبایټس میلیتس (انسولین پورې تړاو لرونکي) سره ، کولی شي د هایپرګلیسیمیا یا ډایبېټیک کیټوآسیډوس د ودې لامل شي.
د هایپرګلیسیمیا نښې نښانې معمولا د څو ساعتونو یا ورځو په تیریدو سره رامینځته کیږي او مغز ، خواګرځي ، خوب کول ، د پوټکي وچیدل او وچیدل ، وچه خوله ، د ادرار محصول وده ، تنده او د اشتها ضایع کول ، او په کې د اسیتون بوی څرګندیدل شامل دي. ساه ایستل شوی هوا. د مناسب درملنې پرته ، هایپرګلیسیمیا کولی شي د مرګ لامل شي.
د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره معاوضې وروسته ، د مثال په توګه ، د انسولین ټینسي درملنې سره ، ناروغان ممکن د هایپوګلاسیمیا د مخکینیو ځانګړو نښو تجربه کړي ، کوم چې ناروغان باید خبر شي. په میټابولیک کنټرول اخته ناروغانو کې ، د شکر ناروغۍ ناوخته پیچلتیاوې وروسته وده کوي او ډیر ورو وده کوي. پدې برخه کې ، سپارښتنه کیږي چې د میټابولیک کنټرول غوره کولو لپاره فعالیتونه ترسره کړي ، په شمول په وینه کې د ګلوکوز کچه څارنه.
NovoMix 30 FlexPen باید د خواړو مصرف سره مستقیم اړیکه کې وکارول شي. تاسو باید د ورته ناروغیو درملنه کې د درملو اغیزې پیل خورا لوړ سرعت په پام کې ونیسئ یا درمل واخلئ چې د خواړو جذب ورو کوي. د ورته ناروغیو په شتون کې ، په ځانګړي توګه د ساري طبیعت په توګه ، د انسولین اړتیا ډیره شوې. د رینال ضعیف یا هیپټیک فعالیت ممکن د انسولین اړتیاو کمولو لامل شي.
د خواړو پریښودو یا غیر منظم پلان شوي تمرین کولی شي د هایپوګلاسیمیا د پرمختګ لامل شي. د بیفاسیک انساني انسولین سره پرتله کول ، د نوو مکس 30 فلیکس پین اداره کولو وروسته په لومړیو 6 ساعتونو کې قوي هایپوګلیسیمیک اغیز لري. پدې برخه کې ، په ځینو مواردو کې ، دا ممکن اړین وي چې د انسولین او / یا د رژیم نوعیت تنظیم کړئ.
د ناروغ لیږد نوي ډول انسولین یا بل تولید کونکي ته د انسولین چمتو کولو ته لیږدول باید د سخت طبي نظارت لاندې ترسره شي. که تاسو د انسولین چمتووالی او / یا د تولید میتود غلظت ، ډول ، جوړوونکی او ډول (د انسان انسولین ، حیواني انسولین ، انساني انسولین انلاګ) بدل کړئ ، ممکن د خوراک بدلون اړین وي. هغه ناروغان چې د نووو میکس 30 فلیکس پین ته لاړ شي ممکن د مخکې کارول شوي انسولین په پرتله د خوراک بدلون ته اړتیا ولري. که اړتیا وي ، د دوز تنظیم کول ، دا دمخه د درملو لومړي انجیکشن کې یا د لومړیو اونیو یا میاشتو درملنې په جریان کې رامینځته کیدی شي. سربیره پردې ، د درملو په دوز کې بدلون ممکن د رژیم بدلون سره او د فزیکي زیاتوالي ډیروالی سره اړین وي. تمرین د خواړو وروسته سمدلاسه ترسره کیږي د هایپوګلاسیمیا خطر ډیروي.
په انسولین پمپونو کې د نووو مکس 30 فیلیکس پین مه کاروئ.
د موټرو چلولو او کنټرول میکانیزمونو وړتیا باندې تاثیر
د ناروغ توجه کولو وړتیا او د عکس العمل کچه ممکن د هایپوګلیسیمیا او هایپرګلیسیمیا په جریان کې ضعیف وي ، کوم چې په داسې شرایطو کې خطرناک کیدی شي چیرې چې دا وړتیاوې په ځانګړي ډول اړین دي (د مثال په توګه کله چې موټر چلول یا د ماشینونو او میکانیزمونو سره کار کول). ناروغانو ته باید مشوره ورکړل شي چې د هایپوګلیسیمیا او هایپرګلیسیمیا د پراختیا مخنیوي لپاره اقدامات وکړي کله چې موټر چلول او د میکانیزم سره کار کول. دا په ځانګړي توګه د هغه ناروغانو لپاره مهم دی چې هیڅکله یا د هایپوګلیسیمیا رامینځته کیدو دمخه پیښو نښې کمې شوې نښې نه لري او یا د هایپوګلیسیمیا مکرر قسطونو سره مخ وي. پدې حالتونو کې ، د ورته کار امکانات باید په پام کې ونیول شي.
د درملو ډیر خوراک:
نښې: هایپوګلیسیمیا ممکن وده وکړي.
درملنه: ناروغ کولی شي د ګلوکوز ، بوره یا کاربوهایډریټ بډایه خواړو پواسطه متوسط هایپوګلیسیمیا ودروي. له همدې امله ، د شکر ناروغۍ ناروغانو ته مشوره ورکول کیږي چې په دوامداره توګه بوره ، خواږه ، کوکیز یا د خوږو میوو جوس ولري. په سختو قضیو کې ، د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، 40 de ډیکټروز حل په رګونو کې مینځته کیږي ، ګلوګګون (0.5-1 ملی ګرامه) په زړه پورې یا فرعي ډول. د شعور له ترلاسه کولو وروسته ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د کاربوهایډریټ بډایه خواړه وخورئ ترڅو د هایپوګلیسیمیا د بیا پرمختګ مخه ونیسي.
د نوومومیکس 30 تعامل د نورو درملو سره فلک سپن.
د نشه يي توکو Hypoglycemic عمل شفاهي hypoglycemic نشه، MAO inhibitors، ACE inhibitors، carbonic anhydrase inhibitors، انتخابی بيټا blockers، bromocriptine، octreotide، sulfonamides، څو بيلز له ستروئیدونو،، سلفامیدونو clofibrate، ketoconazole، میلی، pyridoxine، theophylline، cyclophosphamide، fenfluramine، لیتیوم چمتوالی پياوړتيا د ایتانول لرونکي چمتووالی.
د درملو هایپوګلیسیمیک اثر د شفاهي مخنیوي ، GCS ، تایرایډ هورمون تیاريونو ، تیاازیډ ډیوریتیکس ، هایپرین ، tricyclic antidepressants ، سمپوتومیمیتیکس ، ډینازول ، کلونایډین ، کیلسیم چینل بلاکرز ، ډای اکسایډ ، مورفین ، فینیټین ، نیکوتین لخوا کم شوی.
د ذخیرې او سیلسیلاټونو تر تاثیر لاندې ، د درملو NovoMix 30 FlexPen ضعیف او لوړول دواړه ممکن دي.
د درملو د ذخیره کولو شرایط شرایط د نوومومکس 30 فیلکس سپن.
لیست ب. غیر کارول شوی نوومیکس 30 فلیکس پین باید په 2 یخچال کې تر 8 سانتي ګراد پورې په یخچال کې زیرمه شي (فريزر ته نږدې هم نه وي) ، یخ مه کوئ. د شیلف ژوند 2 کاله دی.
کارول شوی نووو مکس 30 فلیکس پین باید په داسې تودوخه کې زیرمه شي چې د 4 اونیو لپاره 30 ° C څخه ډیر نه وي. د ر lightا څخه ساتلو لپاره ، نووایمیکس 30 فلیکس پین باید د کیپ سره وتړل شي.
د مخدره توکو کارونې ته اشاره او مخنیوی
NovoMix 30 Flexpen د شکریت لپاره اشاره شوې. د درملو په دې کتګوریو کې د فارماسکوینټیکټیک مطالعه نه ده شوې:
- زاړه خلک
- ماشومان
- هغه ناروغان چې د ځيګر او پښتورګو معلولیت لري.
په کټګورۍ ډول ، درمل باید د هایپوګلاسیمیا لپاره ونه کارول شي ، د اسپارټ مادې یا د ټاکل شوي درملو بلې برخې ته د ډیر حساسیت لپاره.
ځانګړي کارونې لپاره لارښوونې او اخطارونه
که چیرې د ناکافي درملو کار واخیستل شي یا درملنه په ناڅاپي ډول بنده شي (په ځانګړي توګه د 1 ډایبېټیسټ سره) ، لاندې پیښې کیدی شي:
دا دواړه حالتونه روغتیا لپاره خورا خطرناک دي او کولی شي د مرګ لامل شي.
د نوو میکس 30 فلیکس پین یا د دې قلمي ځای ځای ځای باید د خواړو دمخه سمدلاسه اداره شي. دا اړینه ده چې د درملو اخته ناروغانو درملنه کې د دې درملو عمل ژر پیل په پام کې ونیول شي یا د درملو اخیستل چې کولی شي د معدې په جریان کې د پام وړ خواړه جذب ورو کړي.
یوځای ناروغي (په ځانګړي توګه ساري او جنسي ناروغي) د اضافي انسولین اړتیا ډیروي.
د انسولین نوي ډولونو ته د یو ناروغ کس لیږد پورې اړه لري ، د کوما د پرمختګ مخکیني پیښې کولی شي د پام وړ بدلون ومومي او د عادي شکر ناروغۍ انسولین کارولو څخه راپورته کیدو څخه توپیر ولري. د دې په نظر کې نیولو سره ، دا خورا مهم دي چې د ډاکټر ترټولو سخت نظارت لاندې ناروغ نورو درملو ته انتقال کړئ.
هر بدلون کې د اړین خوراک تنظیم کول شامل دي. موږ د داسې شرایطو په اړه خبرې کوو:
- د موادو په غلظت کې بدلون ،
- د ډولونو یا جوړونکي بدلول ،
- د انسولین په اصل کې بدلون (د انسان ، څاروی یا د انسان یو عنصر) ،
- د ادارې یا تولید میتود.
د نوو میکس 30 فلیکس پیین انسولین انجیکونو یا د پینفیل انلاین انجیکونو ته اړولو په جریان کې ، د شکر ناروغي د نوي درملو د لومړۍ ادارې لپاره د دوز غوره کولو کې د ډاکټر مرستې ته اړتیا لري. دا د بدلون وروسته د لومړي اونیو او میاشتو په جریان کې هم مهم دی.
د دودیز بیفاسیک انساني انسولین سره پرتله کول ، د نوو مکس 30 فلیکس پین یو انجیکشن کولی شي د شدید هایپوګلیسیمیک تاثیراتو لامل شي. دا تر 6 ساعتونو پورې دوام کولی شي ، چې پکې د انسولین یا رژیم اړین خوراکونو بیاکتنه شامله ده.
د انسولین ځنډول د انسولین پمپونو کې نشي کارول کیدلی ترڅو په دوامداره توګه د پوټکي لاندې درمل وړاندې کړي.
د میکانیزم کنټرول وړتیا
که چیرې ، د مختلف دلیلونو لپاره ، هایپوګلاسیمیا وده کوي پداسې حال کې چې د مخدره توکو اخیستل ، ناروغ به نشي کولی مناسب توجه او په مناسب ډول هغه څه ته چې پیښیږي ورته ځواب ووایی. نو ځکه ، د موټر یا میکانیزم چلول باید محدود وي. هر ناروغ باید د وینې د شکرو څاڅکو مخنیوي لپاره اړین اقداماتو خبر وي ، په ځانګړي توګه که تاسو موټر چلولو ته اړتیا ولرئ.
په داسې حاالتو کې چې فلیکس پین یا د دې انلاینګ پینفیل کارول شوی و ، نو دا اړینه ده چې د موټر چلولو امنیت او مشوره په احتیاط سره و ارزول شي ، په ځانګړي توګه په داسې حاالتو کې چې د هایپوګلاسیمیا نښې نښانې د پام وړ ضعیف یا غیرحاضر وي.
درمل څنګه د نورو درملو سره تعامل کوي؟
یو شمیر درمل شتون لري چې کولی شي په بدن کې د شکر میتابولیزم اغیزه وکړي ، کوم چې باید د اړتیا وړ دوز محاسبه کولو په وخت کې په پام کې ونیول شي.
هغه وسیلې چې د هورمون انسولین اړتیا کموي پدې کې دي:
- زباني هایپوګلاسیمیک ،
- د MAO مخنیوی کونکي
- اکټوټرایډ
- د ACE مخنیوی کونکي
- سیلیکلیټس ،
- بيلز له
- سلفونامایډز ،
- الکول لري
- غیر انتخابي بلاکونه.
داسې وسیلې هم شتون لري چې د نووو میکس 30 FlexPen انسولین یا د دې د پینفیل متغیر اضافي کارونې ته اړتیا زیاته کړي:
- د خولې مخنیوی
- دانازول
- الکول
- تیازیډز ،
- GSK ،
- د تايرایډ هورمونونه
څنګه وکارول شي او خوراک؟
ډوز نوو مکس 30 فلیکسین په کلکه انفرادي دی او د ډاکټر څرګندونې لپاره چمتو کوي ، د ناروغ څرګند اړتیاو پورې اړه لري. د درملو د سرعت له امله ، دا باید د خواړو دمخه اداره شي. که اړتیا وي ، انسولین ، او همدا ډول د پینفیل باید د خواړو وروسته سمدلاسه اداره شي.
که موږ د اوسط شاخصونو په اړه وغږیږو ، نو نووومیکس 30 فلیکس پین باید د ناروغ وزن پورې اړوند وي او هره ورځ د هر کیلوګرام لپاره له 0.5 څخه تر 1 UNIT پورې وي. اړتیا ممکن په هغو شوګرانو کې زیاته شي څوک چې د انسولین مقاومت لري ، او د خپل هورمون د محافظتي پاتې رطوبت قضیو کې کموالی.
فلیکسین عموما په ران کې subcutously اداره کیږي. انجیکشنونه هم پدې کې امکان لري:
- د معدې سیمه (پخوانی معده دیوال) ،
- بټوه
- د اوږې د زړه عضله.
د لیپوډیټروفی مخنیوی کیدی شي پدې شرط چې انجکشن سایټونه بدیل شي.
د نورو درملو مثال په تعقیب ، مخدره توکو ته د رسیدو موده ممکن توپیر ولري. دا به پورې اړه ولري:
- خوراک
- د انجیکشن سایټونه
- د وینې جریان کچه
- د فزیکي فعالیت کچه
- د بدن تودوخه.
د انجیکشن سایټ کې د جذب کچې انحصار نه دی تحقیق شوی.
د ډایبېټایټس دوه ډوله ناروغان ، نوومیکس 30 فلیکس پین (او د پینفیل انلاګ) د اصلي درملنې په توګه توصیه کیدی شي ، او همدا ډول د میټفارمین سره یوځای کې. وروستی په داسې حاالتو کې اړین دی چیرې چې د نورو میتودونو لخوا د وینې د شکرو غلظت کمول ممکن ندي.
د میټفورمین سره د درملو لومړنی وړاندیز شوی دوز به هره ورځ د یو کیلو ګرام ناروغ وزن کې 0.2 واحدونه وي. د درملو حجم باید په هر حالت کې د اړتیاو پراساس تنظیم شي.
دا هم مهمه ده چې د وینې سیرم کې د شکر کچه ته پاملرنه وکړئ. کوم معلول رینال یا هیپټیک فنکشن ممکن د هورمون اړتیا کم کړي.
د نوومیمکس 30 فلیکسین د ماشومانو درملنې لپاره نشي کارول کیدی.
په پوښتنې کې مخدره توکي یوازې د subcutaneous انجیکشن لپاره کارول کیدی شي. دا نشي کولی په صراحت سره عضلاتو ته دننه شي او نه په رګونو کې.
د منفي عکس العمل ښکاره کیدل
د مخدره توکو کارولو منفي پایلې یوازې د بل انسولین څخه د لیږد په حالت کې یا کله چې د خوراک بدلولو په صورت کې یادونه کیدی شي. د نوومیمکس 30 فلیکس پین (یا د هغې انلاګ پینفیل) کولی شي په فزیکولوژیک ډول د روغتیا حالت اغیزه وکړي.
د یوې قاعدې په توګه ، هایپوګلیسیمیا د غاړې تاثیراتو خورا مکرر څرګندونه کیږي. دا وده کولی شي کله چې ډوز د هورمون لپاره موجوده ریښتینې اړتیا څخه د پام وړ لوړ شي ، دا دی ، د انسولین ډیر خوراک واقع کیږي.
جدي ناکامي د شعور له لاسه ورکولو یا حتی ګډوډي لامل کیدلی شي ، چې وروسته له دې چې د مغزو لنډمهاله یا عارضي ګډوډي او حتی مرګ وي.
د کلینیکي مطالعاتو پایلو او په بازار کې د نوومیمکس 30 خوشې کیدو وروسته ثبت شوي معلوماتو په وینا ، دا ویل کیدی شي چې د ناروغانو مختلف ډلو کې د شدید هایپوګلیسیمیا پیښې به د پام وړ توپیر ولري.
د پیښې د تکرار له مخې ، منفي عکس العمل په شرط ډول په ډلو ویشل کیدلی شي:
- د معافیت سیسټم څخه: انفیفلیکټیک عکس العملونه (خورا ډیر لږ) ، urticaria ، په پوټکي کې رګونه (ځینې وختونه) ،
- عمومي غبرګونونه: خارښ ، ډیر حساسیت ، خوله کول ، د هاضمي د لارې ګډوډیدل ، د وینې فشار کمیدل ، د زړه ورو ضربې ، انګیوئیدما (ځینې وختونه) ،
- د عصبي سیسټم څخه: د عصبي عصبي درملو. د وینې د شکر کنټرول کې لومړنۍ وده کولی شي د درد لرونکي نیوروپتي شدید کورس المل شي ، لنډمهاله (په ندرت سره) ،
- د لید ستونزې: د عیب انعکاس (ځینې وختونه). دا په طبیعت کې لنډمهاله دی او د انسولین سره د درملنې په پیل کې واقع کیږي ،
- د ډایبېټیک retinopathy (ځینې وختونه) د عالي ګلیسیمیک کنټرول سره ، د دې پیچلتیا د پرمختګ احتمال به کم شي. که د پاملرنې ژور تاکتیکونه وکارول شي ، نو دا د retinopathy د پراخیدو لامل کیدی شي ،
- د subcutaneous انساجو او پوټکي څخه ، Lipid dystrophy (ځینې وختونه) پیښ کیدی شي. دا په هغه ځایونو کې وده کوي چیرې چې انجیکشن ډیری وختونه شوي وي. ډاکټران وړاندیز کوي چې د نوومیمکس 30 فلیکس پین (یا د هغې انلاګ پینفیل) د انجیکشن سایټ په ورته ساحه کې بدل کړي. سربیره پردې ، ډیر حساسیت ممکن پیل شي. د مخدره توکو معرفي کولو سره ، د ځایی حساسیت وده امکان لري: سور ، پوټکي خارش ، د انجیکشن سایټ کې پړسوب. دا عکس العمل په طبیعت کې انتقالي دي او په بشپړ ډول د دوامداره درملنې سره ورک کیږي ،
- نور اختلالات او عکس العملونه (ځینې وختونه). د انسولین درملنې په پیل کې وده وکړئ. نښې لنډمهاله دي.
د ډیرې اندازې قضیې
د مخدره توکو ډیرې ادارې سره ، د هایپوګلیسیمیک حالت وده ممکن ده.
که د وینې د شکر کچه یو څه راټیټه شوې وي ، نو بیا د هایپوګلاسیمیا د خوږ خواړو یا ګلوکوز په خوړلو سره بند کیدی شي. له همدې امله هر شوګر ته اړتیا ده چې لږه خواږه واغوندي ، د بیلګې په توګه ، غیر ذیابیطس خواږه یا څښاک.
د وینې ګلوکوز د شدید کمښت په صورت کې ، کله چې ناروغ کوما ته ستون شو ، نو اړینه ده چې هغه د 0.5 څخه تر 1 ملی ګرامه محاسبه کې د ګلوګګون انترومسکولر یا subcutaneous اداره چمتو کړي. د دې کړنو لپاره لارښوونې باید هغه خلکو ته وپیژندل شي چې د شکرې ناروغۍ سره ژوند کوي.
هرڅومره ژر چې شوګر د کوما څخه راوتلی ، هغه اړتیا لري چې دننه یو څه لږ کاربوهایډریټ واخلي. دا به یو فرصت چمتو کړي چې د بیا پیل کیدو مخه ونیسي.
د نووو میکس 30 فلیکسین څنګه باید وساتل شي؟
د درملو معیاري شیلف ژوند د دې تولید کولو نیټې څخه 2 کاله دی. په لارښود کې راغلي چې د نوو مکس F F فلیکس پین (یا د هغې انلاګ پینفل) سره د استعمال لپاره چمتو قلم په یخچال کې نه ساتل کیدی شي. دا باید ستاسو سره په ذخیره کې ونیول شي او له 4 اونیو څخه زیات په تودوخې کې له 30 درجې څخه ډیر نه ساتل کیږي.
یو سیل شوی انسولین قلم باید له 2 څخه تر 8 درجو پورې زیرمه شی. په متناسب ډول تاسو نشئ کولی مخدره توکي کنګل کړئ!
د خوراک فارم:
توضيح
همجنسی سپینه غوټۍ وړیا معطله. فلیکس ممکن په نمونه کې څرګند شي.
کله چې ولاړ وي ، تعلیق ځنډیږي ، د سپین رنګ او بې رنګ یا تقریبا بې رنګ سپرنټینټ رامینځته کوي.
کله چې د طبي کارونې لپاره لارښوونو کې تشریح شوي طرزالعمل سره سم د سرینج قلم مینځپانګه ترکیب کړئ ، نو یو همجنس معطله باید جوړه شي.
د فارمولوژیکي ملکیتونه:
د انسولین آسټار د هغې د ودې په اساس د حل وړ انساني انسولین دی.
په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې کمښت د انسلوټین عضلاتو د عضلاتو او غوړ نسجونو انسولین ریسیپټرو پابند کیدو وروسته او د ځيګر لخوا د ګلوکوز تولید مخنیوی وروسته د هغې د رګونو په ټرانسپورټ کې د زیاتوالي له امله رامینځته کیږي.
د NovoMix® 30 FlexPen® د فرعي کار لاندې ادارې وروسته ، اغیز د 10-20 دقیقو دننه وده کوي. اعظمي تاثیر د انجیکشن وروسته له 1 څخه تر 4 ساعتونو پورې حد کې مشاهده کیږي. د درملو موده 24 ساعتونو ته رسي.
په درې میاشتني مقایسوي کلینیکي آزموینې کې چې د ټایپ 1 او ټایټ 2 ذیابیطس ناروغانو کې شامل و چې د ناوې او ډوډی دمخه هره ورځ دوه ځله د نووو مکس 30 FlexPen® او بایفیسیک انساني انسولین 30 ترلاسه کړل ، نوو مکس 30 FlexPen® وروسته د وروسته غلظت کمیدل ښودل شوي د وینې ګلوکوز (د ناري او ډوډۍ وروسته).
د نهه کلینیکي آزموینو څخه د معلوماتو تحلیل تحلیل چې د 1 ډول او ټایټ 2 ډایبیتز ناروغانو کې دخیل دی د نوو مکس ® 30 فلیکس پیین ، د ناري او ډوډۍ څخه دمخه اداره کیږي ، د وینې وروسته ګلوکوز غلظت ښه کنټرول چمتو کوي (د پراینډیټ ګلوکوز غلظت کې اوسط زیاتوالی د ناري ، ډوډۍ او ډوډۍ وروسته) ، د انسان بایفاسیک انسولین 30 سره پرتله کول. که څه هم د نوو مکس ®® فلیکس پین په کارولو ناروغانو کې د ګړندۍ ګلوکوز غلظت خورا لوړ و ، په عموم کې ، نوو مکس ®® فلیکس پین چمتو کوي. ورته د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین (HbA) غلظت باندې1c) ، لکه د بایفاسیک انساني انسولین 30.
په یوه کلینیکي مطالعه کې د 341 ناروغانو کې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس شتون درلود ، ناروغان یوازې د نوو مکس to 30 فلیکس پیین ، نوو مکس ® 30 فلیکس پیین treatment د سلفوني ایلوریې مشتق سره ترکیب کې میټفارمین او میټفورمین سره ترکیب شوي. د HbA غلظت1c د 16 اونیو درملنې وروسته د میټفورمین سره په ترکیب کې د نووو میکس ® 30 فلیکس پیین ترلاسه کولو ناروغانو کې او د سلفونیلوریې مشتق سره په ترکیب کې میټفارمین ترلاسه کولو ناروغانو کې توپیر نه و. پدې مطالعه کې ، 57 patients ناروغان د HBA اساسي غلظت درلود1c د 9 than څخه لوړه وه ، پدې ناروغانو کې د میټفارمین سره د نووو میکس ® 30 FlexPen® سره درملنه د HbA غلظت کې د پام وړ کمښت لامل شوی1cد هغه ناروغانو په پرتله چې د سلفونیلوریې مشتق سره میټفارمین ترلاسه کوي.
په یوه بله څیړنه کې ، ناروغان د ټیټ 2 ذیابیطس میلیتوس د ضعیف ګلیسیمیک کنټرول سره چې د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو اخیستي په لاندې ډلو کې تصادفي ب :ه شوي: په ورځ کې دوه ځله د نوو مکس 30 ترلاسه کول (117 ناروغان) او په ورځ کې یو ځل انسولین ګلیرین ترلاسه کوي (116 ناروغان). د مخدره توکو کارول 28 اونۍ وروسته ، د HbA غلظت کې اوسط کموالی1c د NovoMix® 30 FlexPen® ډلې کې ، دا 2.8٪ وه (لومړنی اوسط ارزښت 9.7 was و). په 66 and او 42 patients ناروغانو کې د نووو میکس ® 30 فلیکس پیین کارول کاروي ، د مطالعې په پای کې ، HbA ارزښتونه1c په ترتیب سره له 7٪ او 6.5٪ څخه ښکته وو. د مینځنۍ روژې پلازما ګلوکوز شاوخوا 7 mmol / L لخوا کم شوی (د 14.0 mmol / L څخه د مطالعې په پیل کې 7.1 mmol / L ته).
د کلینیکي آزموینو څخه ترلاسه شوي د میټا تحلیل پایلې د 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې دخیل دي د نوکرمیکل هایپوګلیسیمیا او شدید هایپوګلیسیمیا د قضیو په مجموعي شمیر کې کمښت ښودلی د نوفومکس ® 30 FlexPen® سره د بیفاسیک انساني انسولین 30 سره پرتله کیږي. یو عمومي خطر شتون لري. د نوو میکس ® 30 فلیکس پیین ترلاسه کولو ناروغانو کې د ورځې وخت هایپوګلیسیمیا واقعیت لوړ و.
ماشومان او ځوانان: د 16 اونیو کلینیکي آزموینه ترسره شوې چې د خواړو وروسته د وینې ګلوکوز پرتله کوي د نوومیمکس ® 30 (د خواړو دمخه) ، انساني انسولین / بیفاسیک انساني انسولین 30 (د خواړو دمخه) او آسوفان - انسولین (دمخه اداره کیږي) خوب). مطالعې کې له 10 څخه تر 18 کلونو پورې 167 ناروغان شامل وو. د HbA اوسط1c په دواړه ډلو کې د مطالعې په جریان کې لومړني ارزښتونو ته نږدې پاتې شو. همچنان ، کله چې د نوو میکس ®® FlexPen® یا بایفیسیک انساني انسولین using using کاروئ ، د هایپوګلاسیمیا په پیښو کې هیڅ توپیر نه و.
دوه ځله د ړانده کراس برخې برخې مطالعه هم د 6 څخه تر 12 کلونو عمر لرونکي ناروغانو کې ترسره شوې (په ټولیزه توګه 54 ناروغان ، د هر ډول درملنې لپاره 12 اونۍ). د هایپوګلیسیمیا پیښې او د ګلوکوز زیاتوالی د ناروغانو په ډله کې د خواړو وروسته چې د نوو مکس ®® فلیکس پیین کاروي د پام وړ ټیټ وو د ناروغانو ګروپ کې ارزښتونو سره چې بیفاسیک انساني انسولین 30 کاروي. HbA ارزښتونه1c د مطالعې په پای کې ، د بایفاسیک انساني انسولین 30 غوښتنلیک ګروپ کې د نوو میکس ® 30 فلیکس پیین کارولو ناروغانو په پرتله د پام وړ ټیټ و.
د زاړه ناروغانو: د زاړه او بیوزله ناروغانو کې د نوو مکس ® 30 FlexPen® درملو درملو تحقیق نه دی شوی. په هرصورت ، په ناببره توګه ډبل ړوند کراس سیکشن برخې چې په 19 ناروغانو کې ترسره کیږي چې د 2 ډایبایټس میلیتس د 65-83 کلونو عمر لري (پدې معنی چې عمر یې 70 کاله دی) ، د انسولین اسپرټ درملو او حل وړ انسان انسولین درملتونوایمیکس او درملتونکویناتیک پرتله شوی. په درملو کې د پام وړ توپیرونه (د ګلوکوز انفیوژن اعظمي حد - GIRاعظمي او د دې انفیوژن نرخ لاندې ساحه د انسولین چمتووالي اداره کولو وروسته د 120 دقیقې لپاره - AUCګیرګیر ، 0-120 دقیقې) په زاړه ناروغانو کې د انسولین اسپارټ او انساني انسولین ترمینځ صحي رضاکارانو کې او د ځوانو ناروغانو کې چې د شکر ناروغۍ اخته ناروغانو سره ورته وو.
درملتون
په انسولین اسپرټ کې ، د امپینو اسید پروولاین ځای په ځای کول د B22 موقعیت کې د اسپارټیک اسید لپاره د مالیکولونو تمایل کموي د hexamers رامینځته کولو لپاره د NovoMix® 30 FlexPen® ، چې د حل وړ انسان انسولین کې مشاهده کیږي. پدې برخه کې ، انسولین اسپرټ (30)) د تایع کونکي غوړ څخه جذب کیږي د حل کیدو وړ انسولین څخه چې په بایفاسیک انساني انسولین کې شتون لري ګړندی دی. پاتې 70 د پروټامین - انسولین اسسټارټ کریسټال فارم کې راځي ، د جذب اندازه چې د انسولین NPH ورته ده.
د نوو مکس ®® FlexPen® تر ادارې وروسته د وینې په سیرم کې د انسولین اعظمي غلظت د بایفیسیک انساني انسولین than 30 په پرتله٪ higher higher لوړ دی ، او دې وخت ته رسیدو وخت د بایفیسیک انساني انسولین half 30 نیمایی دی. صحي رضاکارانو کې ، د نوو مکس ®® وروسته فرعي کټ مټ ادارې وروسته د 0.20 IU / کیلوګرام وزن وزن محاسبه ، په سیرم کې د انسولین اسپرټ اعظمي توجه د 60 دقیقو وروسته ترلاسه شوې او 140 ± 32 pmol / L وه. نیم ژوند (ټ1/2) د نوومیمکس ® 30 ، کوم چې د پروټامین پورې اړوند برخې جذب جذب منعکس کوي ، د 8-9 ساعتونه و. د سیروم انسولین کچه د درملو ضمني کار وروسته 15-18 ساعتونو کې بیس لاین ته راستون شو. په ناروغانو کې د ډایبېټس میلیتس ټایپ 2 کې ، د اعظمي اعظمي حد څخه تر 95 دقیقو پورې رسیدلي او لږترلږه 14 ساعتونو لپاره له اساسي خط څخه پورته پاتې کیږي.
زاړه او هوښیار ناروغان:
په زړو او بیوزلو ناروغانو کې د نووو میکس ® 30 د درملو درملنې مطالعه نه ده ترسره شوې. په هرصورت ، د درملو 2 ذیابیطس میلیتوس (د 65-83 کلونو عمر ، اوسط عمر - 70 کاله) کې د انسولین اسپارټ او د انسان محلول انسولین ترمینځ په فارماساکیناتیک کې نسبي توپیرونه سالم رضاکارانو کې او د ځګر ناروغانو کې چې د شکر ناروغۍ mellitus سره ورته وو. په زړو ناروغانو کې ، د جذب اندازه کې کمښت لیدل شوی ، کوم چې د t کمیدو لامل شویاعظمي (minutes 82 دقیقې (د انتخار حد: -1 60--120 minutes دقیقې)) ، پداسې حال کې چې اوسط اعظمي تمرکز Cاعظمي په ورته ناروغانو کې ورته ټیټ دی چې د ټایپ 2 ډایبایټس درلودونکي ناروغانو کې لږ څه لږ وو ، او د لومړي ټایب شکری ناروغانو په پرتله لږ څه.
هغه ناروغان چې د معدې او هیپټیک فنکشن لري:
د نوګو میکس .® FlexPen® درملو جوړولو درملنه مطالعه نه وه شوې په ناروغانو کې چې د معدې او هیپاټيک فعالیت درلود. په هرصورت ، په ناروغانو کې د درملو د دوز زیاتوالي سره د رینال او هیپټیک فنکشن مختلف درجې درلودونکي ، د حل کیدو وړ انسولین اسپارټ درملو کې هیڅ بدلون ندی راغلی.
ماشومان او ځوانان:
په ماشومانو او لویانو کې د نوومو میکس ® 30 FlexPen® درملتونکوینټیک ملکیتونه ندي مطالعه شوي. په هرصورت ، د حل کیدو وړ انسولین اسپرټ درملتونیکینیتیک او درمل جوړوونکی ملکیتونه په ماشومانو کې (له 6 څخه تر 12 کلونو پورې عمر لرونکي) او لویانو (13 څخه تر 17 کلونو پورې) د لومړي ډایبایټس سره مطالعه شوي. د دواړو عمر ډلو ناروغانو کې ، د انسولین اسپرټ د ګړندي جذب او t ارزښتونو لخوا مشخص شوی واعظميپه لویانو کې ورته. په هرصورت ، د سي ارزښتونهاعظمي په دوه عمر ګروپونو کې توپیر درلود ، کوم چې د انسولین اسپرټ ډوز انفرادي انتخاب اهمیت په ګوته کوي.
د امنیت خوندیتوب ډاټا
پرلینیکي مطالعاتو انسانانو ته کوم خطر متوجه نه کړ ، چې د فارمولوژیکي خوندیتوب په عمومي ډول منل شوې مطالعاتو ، د تکرار کارول زهرجن ، ژنټوکسیت او د زیږون زهرجن توب پراساس.
د وټرو ازموینو کې ، کوم چې د انسولین او IGF-1 ریسیپټرې پابند کول او د حجرو وده باندې تاثیر لري ، دا په ګوته شوي چې د اسپارټ انسولین ملکیتونه د انساني انسولین سره ورته دي. مطالعات دا هم په ګوته کوي چې د انسولین ریسیپټرې ته د انسولین اسپارټ د پابند تحلیل د انساني انسولین لپاره ورته دی.
مخنیوی:
د امیندوارۍ پرمهال او د مور شیدو په جریان کې کارول
د حمل پرمهال د نوو مکس M® FlexPen® کارولو سره کلینیکي تجربه محدوده ده.
په امیندواره میرمنو کې د نووو میکس ® 30 FlexPen® کارولو په اړه مطالعات نه دي ترسره شوي. په هرصورت ، د دوه تصادفي کنټرول شوي کلینیکي آزموینې (په ترتیب سره ، د 157 او 14 امیندوارو میرمنو څخه چې په انسولین اسپرټ کې په لومړني بولس رژیم کې ترلاسه شوي) ارقام د حمل یا جنین / نوي زیږون روغتیا باندې د حل کونکي انسولین سره پرتله نه کوي. سربیره پردې ، د women 27 میرمنو کلینیکي تصادفي محاکمه چې د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس لري چې د انسولین اسپارټ او حل کېدونکي انساني انسولین ترلاسه کوي (14 میرمنو د انسولین اسپرټ ترلاسه کړی ، 13 انساني انسولین) د دواړه ډوله انسولین لپاره ورته محافظت پروفایلونه ښیې.
د امیندوارۍ احتمالي پیل په جریان کې او د هغې ټوله دوره کې ، دا اړینه ده چې د شکرې ناروغۍ ناروغیو حالت په احتیاط سره وڅیړو او په وینه کې د ګلوکوز غلظت څارنه وکړو. د انسولین اړتیا ، د یوې قاعدې په توګه ، په لومړي درې میاشتنۍ کې کمیږي او ورو ورو د امیندوارۍ په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي. د زیږون څخه لږ وروسته ، د انسولین اړتیا ژر تر ژره هغه کچې ته راستون شي چې د امیندوارۍ دمخه وه.
د شیدو تغذیه کولو پرمهال ، نوو مکس ® 30 FlexPen® پرته له کوم محدودیت څخه کارول کیدی شي. نرسنګ مور ته د انسولین اداره کول د ماشوم لپاره ګواښ ندی. په هرصورت ، دا ممکن وي چې د NovoMix® 30 FlexPen® ډوز تنظیم کړئ.
خوراک او اداره:
د نووو میکس ®® فلیکس پین dose دوز د ناروغ اړتیاو سره سم په هر حالت کې د ډاکټر لخوا په انفرادي ډول ټاکل کیږي. د ګلیسیمیا مطلوب کچې ترلاسه کولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کنټرول او د درملو دوز تنظیم کړي.
د ډایبایټس میلیتس ، نوو مکس ®® فلیکس پیینز ناروغان دواړه د مونیراپي په توګه معرفي کیدلی شي او د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره یوځای په هغه حالتونو کې چیرې چې د وینې ګلوکوز کچه یوازې د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو لخوا تنظیم شوې نه وي.
د درملنې پیل
د دوه ډوله ډایبایټس ناروغانو لپاره چې لومړی انسولین وړاندیز کیږي ، د نوو مکس ®® فلیکس پیین سپارښتنه پیل شوي خوراک د ناري دمخه 6 واحدونه او د ماښام ډوډۍ دمخه 6 واحدونه دي. د نوو مکس ®® فیلکسین of د 12 واحدونو معرفي کول په ورځ کې یو ځل د ماښام څخه (د ماښام ډوډۍ دمخه) هم اجازه لري.
د انسولین له نورو چمتووالي څخه د ناروغ لیږدول
کله چې د بیوفاسیک انساني انسولین څخه NovoMix® 30 FlexPen® ته د ناروغ لیږدول ، یو څوک باید د ورته ډوز او د ادارې حالت سره پیل شي. بیا د ناروغ د انفرادي اړتیاو سره سم دوز تنظیم کړئ (د درملو دوز دوز ورکولو لپاره لاندې وړاندیزونه وګورئ). د تل په څیر ، کله چې یو نوي انسولین ته د ناروغ لیږدول ، د ناروغ د لیږد پرمهال او د نوي درملو کارولو په لومړیو اونیو کې سخت طبي څارنه اړینه ده.
د درملنې شدت
د NovoMix® 30 FlexPen® د درملنې قوي کول د یوې ورځنۍ دوز څخه دوه چنده کولو په بدلولو سره ممکن دي. سپارښتنه کیږي چې د درملو 30 واحدونو خوراک ته رسیدو وروسته په ورځ کې دوه ځله د نووو میکس ® 30 فلیکس پیین کارولو ته لاړ شي ، دا خوراک په دوه مساوي برخو - د سهار او ماښام کې (د سهار له ماښام او ډوډۍ دمخه) ویشلو.
په ورځ کې درې ځله د نووو میکس ® 30 FlexPen® کارولو ته لیږد ممکن د سهار ډوز په دوه مساوي برخو ویشلو او د سهار او ډوډۍ کې دا دوه برخې معرفي کولو سره (په ورځ کې درې ځله) شونې وي.
د خوراک تنظیم
د نوو مکس ®® فلیکس پیین د خوراک تنظیم کولو لپاره ، په تیرو دریو ورځو کې ترټولو ټیټ روژه ګلوکوز غلظت کارول کیږي.
د مخکینۍ دوز پورهتیا ارزولو لپاره ، په راتلونکی خواړو کې دمخه په وینه کې د ګلوکوز غلظت ارزښت وکاروئ.
د خوراک تنظیم کول په اونۍ کې یو ځل ترسره کیدی شي تر هغه چې هدف HbA ارزښت ته ورسیږي.1c.
د درملو دوز زیاتوالی مه کوئ که چیرې پدې موده کې هایپوګلاسیمیا مشاهده شوې وي.
د خوراک تنظیم کول ممکن اړین وي کله چې د ناروغ فزیکي فعالیت ته وده ورکړئ ، د هغه عادي رژیم بدل شي ، یا د زړه بدو حالت ولري. د NovoMix® 30 FlexPen® د خوراک تنظیم کولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د لاندې ډوز عنوان ورکولو سپارښتنې وکاروئ:
د خواړو دمخه د وینې ګلوکوز غلظت
د ناروغانو ځانګړې ډلې
لکه څنګه چې تل د انسولین چمتووالی کارولو سره ، د ځانګړو ډلو ناروغانو کې ، د وینې ګلوکوز غلظت باید ډیر دقیق کنټرول شي او د اسپارټ اسسټارټ ډوز په انفرادي ډول تنظیم شي.
زاړه او هوښیار ناروغان:
NovoMix® 30 FlexPen® په زړو ناروغانو کې کارول کیدی شي ، په هرصورت ، د 75 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغانو کې د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب د دې کار تجربه محدوده ده.
هغه ناروغان چې د معدې او هیپټیک فنکشن لري:
په مریضانو کې چې رینال یا هیپټیک ناکافي وي ، د انسولین اړتیا ټیټه شي.
ماشومان او ځوانان:
NovoMix® 30 FlexPen® د 10 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومانو او لویانو درملنې لپاره کارول کیدی شي په هغه حالتونو کې چیرې چې دمخه مخلوط انسولین کارول غوره وي. محدود کلینیکي معلومات د 6-9 کلونو عمر لرونکو ماشومانو لپاره شتون لري (د فارماسیوډینیک ملکیت برخې وګورئ).
NovoMix® 30 FlexPen® باید په ران یا مخکیني معدې دیوال کې په فرعي ډول تنظیم شي. که مطلوب وي ، مخدره توکي اوږه یا نښو ته اداره کیدی شي.
دا اړینه ده چې د اناتوميکل سیمې کې د انجیکشن سایټ بدل کړئ ترڅو د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه ونیسي.
لکه څنګه چې د نورو انسولین چمتووالی سره ، د نوو مکس ® 30 فلیکس پیین د عمل موده د خوراک ، ادارې ځای ، د وینې جریان شدت ، تودوخې او د فزیکي فعالیت کچې پورې اړه لري.
د بیفاسیک انساني انسولین په پرتله ، د نوو مکس ®® FlexPen® ډیر ګړندي عمل پیل کوي ، نو دا باید د خواړو دمخه سمدلاسه اداره شي. که اړتیا وي نو نوو میکس ® 30 فلیکس پیین د خواړو څخه لږ وروسته اداره کیدی شي.
ضمنی اثر:
د انسولین درملنې په لومړي مرحله کې ، د اضطراب غلطیتونه ، بوغمه او عکس العمل ممکن د انجیکشن سایټ کې رامینځته شي (په شمول د درد ، سور ، رivesا ، سوزش ، ټپ ، پړسوب او خارښت د انجیکشن سایټ کې). دا نښې معمولا لنډمهاله وي. په ګلایسیمیک کنټرول کې ګړندی پرمختګ کولی شي د "شدید درد نیوروپتي" حالت رامینځته کړي ، کوم چې معمولا بیرته تکرار کیږي. د کاربوهایډریټ میټابولیزم په کنټرول کې د ګړندي اصلاح سره د انسولین درملنې کې تغیر کولی شي د شکر ناروغۍ retinopathy حالت کې لنډمهاله خرابیدو لامل شي ، پداسې حال کې چې په ګلایسیمیک کنټرول کې اوږدمهاله پرمختګ د ډیابیتیک retinopathy د پرمختګ خطر کموي.
د ضمني اغیزو لیست په جدول کې وړاندې کیږي.
ټولې ضمني تاثیرات لاندې وړاندیز شوي ، د کلینیکي آزموینې ډیټا پراساس ، د میډډرا او ارګان سیسټمونو مطابق د پراختیایی فریکوینسي مطابق ګروپ شوي. د ضمني اغیزو پیښې په لاندې ډول تعریف شوي: ډیری وختونه (/10 1/10)) ، ډیری وختونه (≥ 1/100 څخه * * د "انفرادي منفي عکس العمل بیان" وګورئ)
د انفرادي منفي عکس العمل بیان:
د انفلايټک غبرګونونه
د عمومي حساس شوي ډیر نادر عکس العملونه (په شمول د پوټکي عمومي رنګه کیدو ، خارش ، خولې کول ، د معدې تکلیفونه ، انجیویډیما ، تنفس کې ستونزې ، د زړه بدوالی ، د وینې فشار کمول) ، کوم چې احتمالي ژوند ګواښونکي دي.
هایپوګلیسیمیا
هایپوګلاسیمیا ترټولو عام اړخیز اثر دی. دا وده کولی شي که چیرې د انسولین اړتیا پورې اړوند د انسولین دوز خورا لوړ وي. شدید هایپوګلیسیمیا کولی شي د شعور له لاسه ورکولو او / یا تکیه کولو لامل شي ، د دماغ فعالیت لنډمهاله یا نه بدلیدونکی زیان د وژونکي پایلې پورې. د هایپوګلیسیمیا نښې ، د یوې قاعدې په توګه ، ناڅاپه وده کوي. پدې کې ممکن "سړه خوله" ، د پوټکي کمیدل ، ستړیا ، اضطراب یا ټکان ، اضطراب ، غیر معمولي ستړیا یا ضعف ، بې نظمه کول ، غلظت ، کمښت ، شدید لوږه ، ناڅرګند لید ، سر درد ، خواګرځنده او د زړه دردوونکي شامل وي. .
کلینیکي مطالعاتو ښودلې چې د هایپوګلاسیمیا پیښې د ناروغ په نفوس ، د خوراک کولو رژیم ، او ګلاسیمیک کنټرول پورې اړه لري. په کلینیکي آزموینو کې ، د هایپوګلیسیمیا قضیې په عمومي پیښو کې هیڅ توپیر شتون نلري د اسپارټ انسولین درملنې ترلاسه کولو ناروغانو او د انسانانو انسولین چمتووالی کارولو ناروغانو ترمنځ.
لیپوډیسټرافي
د لیپوډیستروفي نښې پیښې راپور شوي. لیپوډیستروفی د انجیکشن سایټ کې وده کولی شي.
ډیر خوراک
- ناروغ کولی شي د ګلوکوز یا شکر لرونکي خواړو په نیولو سره لږ هایپوګلیسیمیا له مینځه یوسي. له همدې امله ، دا د شکر ناروغانو ناروغانو لپاره سپارښتنه کیږي چې په دوامداره توګه د بورې درلودونکي محصولات ولري.
- د شدید هایپوګلیسیمیا په قضیه کې ، کله چې ناروغ بې هوښه وي ، د 0.5 ملی ګرامه څخه تر 1 ملی ګرامه ګلوګګان باید د انترامسکلر یا فرعي کچې (یو روزل شوی کس اداره کولی شي) یا د رګونو ګلوکوز محلول (ډیکټروز) اداره کړي (یوازې یو طبي مسلکی اداره کولی شي). دا هم اړینه ده چې د نس ناستې په واسطه اداره کړئ که ناروغ د ګلوګګون اداره کولو څخه 10-15 دقیقې وروسته شعور ترلاسه نکړي. د شعور له ترلاسه کولو وروسته ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د کاربوهایډریټ بډایه لیکنه وکړي ترڅو د هایپوګلاسیمیا د راګرځیدو مخه ونیسي.
د نورو درملو سره تعامل
د انسولین Hypoglycemic اغېز شفاهي hypoglycemic د استازو، monoamine oxidase inhibitors، angiotensin واړوي انزايم inhibitors، carbonic anhydrase inhibitors، انتخابی بيټا blockers، bromocriptine، sulfonamides، څو بيلز له ستروئیدونو،، سلفامیدونو clofibrate، ketoconazole، میلی، pyridoxine، theophylline، cyclophosphamide، fenfluramine، د مخدره توکو د لیتیم salicylates پياوړتيا .
د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر د شفاهي مخنیوي ، ګلوکوکورټیکوسترویډونو ، تایرایډ هورمونز ، تیاازیډ ډیوریتیکس ، هایپرین ، ټریسایکل ضد درملو ، سمپاټوومیمیتیکس ، سوماتروپین ، دانازول ، کلونایډین ، "ورو" کلسيم چینل بلاکرز ، ډایژنوټین ، مورف لخوا کمزوری شوی دی.
بیټا بلاکران کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.
آکټرایټایډ / لینریټایډ کولی شي د انسولین لپاره د بدن اړتیا دواړه ډیر او کم کړي.
الکول ممکن د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر لوړ او یا کم کړي.
ناموافقیت.
له هغه وخته چې د مطابقت مطالعات ندي ترسره شوي ، نوو مکس ®® FlexPen® باید د نورو درملو سره ګډ نشي.
د درملو فارمولوژیکي ملکیتونه نوومومیکس 30 فیلکس سپین
نوومیمکس F 30 فلیکس پین د دوه پړاونو ځنډیدنه ده چې د انسولین انلاګونو ترکیب لري: انسولین اسپرټ (د انسان لنډ عمل کولو انسولین یو اینالاګ) او پروټامین - انسولین اسپرټ (د انسان اوږدمهاله انسولین انلاین). د انسولین اسپرټ تر تاثیر لاندې د وینې ګلوکوز کمیدل د انسولین ریسیپټرو پابند کیدو وروسته پیښیږي ، کوم چې د عضلاتو او غوړ حجرو لخوا د ګلوکوز لوړولو کې مرسته کوي او په ورته وخت کې له ځيګر څخه د ګلوکوز خوشې کیدو مخنیوی کوي. د نووو میکس 30 فلیکس پین د دوه مرحلو تعلیق دی چې 30 sol محلول اسپرټ انسولین لري. دا د حل شوي انسان انسولین په پرتله د عمل ګړندۍ پیل یقیني کوي او درمل ته اجازه ورکوي چې سمدلاسه د خواړو دمخه اداره شي (له 0 څخه تر 10 دقیقو پورې). د کرسټالین مرحله (70)) د پروټامین - انسولین اسپرټ مشتمل دی ، د فعالیت پروفایل چې د انسان غیر جانبدار پروټامین - انسولین هاګډورن (NPH) ته ورته دی.د نوو میکس 30 فلیکس پین د انج انجیکشن وروسته 10-20 دقیقې عمل پیل کوي. اعظمي اغیز له 1-4 ساعتونو وروسته اداره کیږي. د عمل موده تر 24 ساعتونو پورې ده.
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د ګلایکوسیلید هیموګلوبین کچه ، کوم چې د 3 میاشتو لپاره د نووو میکس 30 اداره شوې ، ورته ده کله چې د بایفاسیک انساني انسولین اداره کول. کله چې ورته د خولو ډوز اداره شي ، د انسولین اسپارټ د انسان د انسولین له فعالیت سره سمون لري. په کلینیکي مطالعه کې ، ناروغان د II ډایبایټس میلیتس (341 خلک) سره چې د تصادفي اصولو له مخې په ډلو ویشل شوي ، یوازې د نوفومیکس 30 فلیکس پین ، یا نوفومیکس 30 فلیکس پین د میټفورمین ، یا میټفورمین سره په ترکیب کې ترلاسه شوي. د 16 اونیو درملنې وروسته ، د سلفونيلووریا سره ترکیب کې د میټفارمین یا میټفارمین سره ترکیب کې د نوو مکس 30 ترلاسه کولو ناروغانو کې د ګلایکوسلیټ شوي هیموګلوبین НbА1c کچه ارزښتونه ورته وو. پدې څیړنه کې ، په 57 patients ناروغانو کې ، د HbA1c کچه د 9 than څخه لوړه ده. پدې ناروغانو کې ، د نوو مکس 30 فلیکس پین او میټفورمین ګډه درملنه د میټفارمین او سلفوني لیوریا ترکیب په پرتله د HbA1c په کچه کې د ډیر څرګند کمښت لامل شوې.
د دوهم ډول ډایبېټیس ناروغانو په یوه مطالعه کې چې په کوم کې کنټرول لري
ګلاسیمیا د زباني هایپوګلیسیمیک درملو لخوا
د مخدره توکو معرفي کولو سره غیر موثره ، درملنه وشوه
NovoMix 30 په ورځ کې دوه ځله (117 ناروغان) یا د ادارې لخوا
په ورځ کې یو ځل انسولین ګالرینګین (116 ناروغان). د 28 اونیو وروسته
د نوومیمکس 30 سره درملنه ، د هغې سره
د خوراکونو انتخاب ، د HbA1c کچه د 2.8 by لخوا کمه شوې (اوسط
د HbA1c ارزښتونه کله چې په مطالعه کې شامل شوي = 9.7)). د نوو میکس 30 سره د درملنې په جریان کې ، د HbA1c کچه د 7 below څخه لږ ناروغان 66٪ ته رسیدلې ، او د 6.5٪ - 42 42 ناروغانو څخه لاندې ،
پدې روژه کې د پلازما ګلوکوز غلظت کم شو
نږدې 7 ملي لیتر / ل (د درملنې دمخه د 14.0 mmol / l څخه - تر 7.1 پورې
mmol / l).
درملتون. په انسولین ، اسپارټ کې ، د انسولین مالیکول B B لړیو 28 موقعیت کې امینو اسید پروولین د اسپرټیک اسید لخوا ځای په ځای کیږي ، کوم چې د انسولین انسولین چمتووالی کې رامینځته شوی هیکسامرې رامینځته کوي. د نووو میکس 30 فلیکس پین په حل کېدونکي مرحله کې ، د انسولین اسپرټ تناسب د ټولو انسولین 30 is دی. دا د تغذیه کونکي نسج څخه په وینه کې جذب کیږي د بفاسیک انساني انسولین د محلول انسولین څخه ډیر ګړندي. پاتې 70 د پروټامین - انسولین اسپرټ کرسټال شکل سره حساب کیږي ، چې د اوږدې جذب اندازه یې د انسولین NPH سره ورته ده.
د نوو میکس 30 فلیکسین له ادارې وروسته د وینې په سیرم کې د انسولین اعظمي تمرکز 50 higher لوړ دی ، او دې وخت ته رسیدو وخت د بایفاسیک انساني انسولین نیمایي دی. په صحي رضاکارانو کې ، د نوو میکس 30 اداره وروسته وروسته د 0.20 U / kg په اندازه په سیرم کې د انسولین اسپرټ بدن اعظمي غلظت له 60 دقیقو وروسته ترلاسه شوی او د 140 ± 32 ماښام / L و. د نوومیمکس 30 نیم ژوند ، کوم چې د پروټامین کسر جذب جذب منعکس کوي ، د 8-9 ساعتونه و. د وینې سیرم کې د انسولین کچه د s / c ادارې وروسته اصلي 15-1818 ساعتونو ته بیرته راستون شوې. د II ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، د اعظمي اعظمي حد څخه 95 دقیقې ته رسیدلي او لږترلږه 14 ساعتونو لپاره له ابتدايي کچې څخه پورته پاتې کیږي.
ماشومان او تنکي ځوانان
په ماشومانو او لویانو کې د نووو میکس 30 فلیکس پین درملوکیناټیکس نه دی تحقیق شوی. په هرصورت ، په ماشومانو کې (6-12 کلن) او ځوانان (13-17 کلن) د لومړي ډول ډایبایټس سره ، د حل کیدو وړ اسپرټ انسولین درملتونونه او درمل جوړوونکی مطالعه شوې. دا په چټکۍ سره د دواړو ډلو ناروغانو کې جذب شوی و ، پداسې حال کې چې د اعظمي حد ته رسیدو لپاره د وخت ارزښتونه په لویانو کې ورته وو. په ورته وخت کې ، په مختلف ګروپونو کې د Cmax ارزښتونه خورا توپیر درلود ، کوم چې د انسولین اسپرټ دوزونو انفرادي انتخاب اهمیت په ګوته کوي.
د نوومیمکس 30 درملتونونه په افرادو کې ندي مطالعه شوي.
زاړه ، ماشومان او ناروغان د ضعف شوي فعالیت سره
پښتورګي یا ځيګر.
د نوو مکس 30 د یو خوراک ټاکل
141-180 ملی ګرامه / 100 ملی لیتر
تاسو باید په تیرو دریو ورځو کې د ټیټ ګلوکوز غلظت تمرکز وکړئ. که چیرې پدې موده کې د هایپوګلیسیمیا قضیې شتون ولري ، نو د انسولین دوز وده نه کیږي. د خوراک انتخاب په اونۍ کې یو ځل ترسره کیږي ترڅو د HbA1c هدف کچې ته ورسیږي. د خواړو دمخه د ګلوکوز غلظت ارزښتونه د مخکني دوز کافي اندازه وارزوي.
د ځګر یا د پښتورګو ضعیف فعالیت ممکن د انسولین لپاره د ناروغ اړتیا راټیټ کړي.
د نوومیمکس 30 فلیکسین په ماشومانو او لویانو کې چې عمرونه یې 10 کلن او ډیر عمر لري کارول کیدی شي ، کله چې د انسولین ترکیب معرفي شي. د کلینیکي مطالعاتو څخه د 6-9 کلونو ماشومانو کې د درملو کارولو په اړه معلومات محدود دي. د 6 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې مطالعات ندي ترسره شوي.
NovoMix 30 FlexPen د زړو ناروغانو کې کارول کیدی شي ، په هرصورت ، د 75 کلونو عمر لرونکي خلکو کې د PSS سره ترکیب کې د دې کار تجربه محدوده ده.
په هیڅ حالت کې باید د نوومیمکس 30 فلیکس پین اداره شي iv.
د نوومیمکس 30 د درملو کارولو لارښوونې
د ناروغ لپاره فلیکسین
د بشپړ مخلوط کولو اړتیا باید ټینګار وشي.
د کارولو دمخه د انسولین ځنډول. وروسته له حرکت څخه
تعلیق باید په مساوي ډول سپین او وریځ وي. نوو میکس 30 فلیکس پین یوازې د انفرادي کارونې لپاره دی.
بیا د نوومیمکس 30 فلیکس پین ډک نه کړئ.
NovoMix 30 FlexPen د NovoFine® لنډ ستنو سره کارول کیږي.
د نوو مکس 30 کارولو دمخه
فلکسین: دا اړینه ده چې په سمه توګه وکارول شي د انسولین د سم ډول لپاره لیبل چیک کړئ. تل د هر انجیک لپاره نوې ستنه وکاروئ.
د نووو میکس 30 فلیکس پین نه کاروئ:
- د انسولین پمپونو کې ،
- که د فلکس پین سرنج قلم پرې شوی وي ، که چیرې دا خراب شوی وي یا خراب شوی وي ، لکه څنګه چې پدې حالتونو کې انسولین لیک کیدی شي ،
- که د سرینج قلم په سمه توګه نه وی ذخیره شوی یا منجمد شوی و ، که چیرې د ځنډولو وروسته تعلیق په مساوي ډول سپین او وريځ نه شي ، که سپینې ټوټې یا قوي سپینې ذرات په چمتووالي کې څرګند شي ، د کارتریج لاندې یا دیوالونو ته غاړه ایښودل ، دا د کنګل شوي ظاهري ب givingه ورکوي.
NovoMix 30 فلیکسین د SC انجیکشن لپاره ډیزاین شوی.
مخدره توکي دننه یا مستقیم عضلې ته نه شي ننوتلی.
د نفوذ کونکو تشکیلاتو مخنیوي لپاره ، د انجیکشن سایټ باید په دوامداره توګه بدل شي. د ادارې لپاره غوره ځایونه د پخوانۍ معدې دیوال ، نښو ، د ران یا اوږې مخکیني سطح دي. د انسولین عمل هغه وخت ګرم کیږي کله چې په کمر کې انجیکشن وشي.
د درملو ضمیمې اغیزې نوومومکس 30 فیلکس سپین
ناوړه عکس العملونه د نوو میکس 30 فلیکس پین په کارولو سره په ناروغانو کې مشاهده کیږي په عمده ډول د درملو لخوا اداره شوي دوز اندازې سره تړاو لري او د انسولین درمل جوړولو عمل څرګندوي دي. د انسولین درملنې ترټولو عام اړخ اغیز هایپوګلیسیمیا ده. دا پیښ کیدی شي که چیرې دوز د انسولین لپاره د ناروغ اړتیا څخه د پام وړ لوړ شي. شدید هایپوګلیسیمیا کولی شي د شعور ضایع کیدو او / یا تکیه کیدو لامل شي ، چې وروسته د دماغ فعالیت لنډمهاله یا دایمي زیان او حتی مرګ. د کلینیکي مطالعاتو د پایلو په وینا ، او همدارنګه په بازار کې د درملو د رامینځته کیدو وروسته ثبت شوي ارقام ، د شدید هایپوګلیسیمیا پیښې د ناروغانو مختلف ګروپونو کې توپیر لري او د مختلف ډوز رژیمونو سره ، د انسولین اسپرټ ترلاسه کولو ناروغانو کې د شدید هایپوګلیسیمیا پیښې هغه دي چې انسان ترلاسه کوي. انسولین
لاندې د منفي عکس العمل تعدد دی چې د کلینیکي مطالعاتو په وینا ، ممکن د نووو میکس 30 فلیکسین درملو معرفي کولو سره تړاو ولري.
د پیښې د تکرار له مخې ، دغه عکس العملونه ویشل شوي دي ځینې وختونه (1/1000 ، ≤1 / 100) او نادره (1/10 000 ، ≤1 / 1000). ځینې په خپله خوښه قضیې منسوب کیږي ډېر لږ (≤1/10 000).
د معافیت سیسټم څخه
ډېر لږ انفيفليکټک عکس العملونه.
ځینې وختونه: تبه ، خارش ، د پوټکي خارښت
د عمومي حساس شوي تعاملاتو کې ممکن د پوټکي پړسوب ، خارش ، خوله کول ، د معدې تکليفونه ، انجیویډیما ، د ساه لنډېدل ، فلجیت او د وینې فشار کمول شامل وي. دا عکس العملونه احتمالي ژوند ګواښي.
د عصبي سیسټم څخه
نادر: د پرفیرل عصبي ناروغۍ. د وینې ګلوکوز کنټرول کې ګړندی پرمختګ کولی شي د شدید درد نیوروپتي لامل شي ، کوم چې معمولا لنډمهاله وي.
د لید د غړي سرغړونه
ځینې وختونه: د انعکاس اختلالات ، د انسولین درملنې په پیل کې واقع کیدی شي او په طبیعت کې لنډمهاله دي.
ځینې وختونه: د شکرې ناروغي د ښه ګلایسیمیک کنټرول اوږدمهاله ساتنه د شوګر ډیټینپوټي پرمختګ خطر کموي. په هرصورت ، د ګلاسیمیک کنټرول ګړندی کولو لپاره د انسولین درملنې ګړندۍ کول د شکرې ناروغۍ retinopathy لنډمهاله اضطراب لامل کیدی شي.
د پوټکي برخه او سبکیوتن نسج
ځینې وختونه: لیپوډیستروفي ، ممکن د انجکشن سایټونو کې پیښیږي د سپارښتنې نه اطاعت کولو په پایله کې په ورته ساحه کې د انجیکشن سایټ بدلولو لپاره ، ځایی حساسیت. کله چې انسولین تزریق شوی وي ، نو محلي حساسیت رامینځته کیدی شي (د انجکشن په ساحه کې سور ، پړسوب او خارښ). دا عکس العمل معمولا لنډمهاله وي او د دوامداره درملنې سره ورک کیږي.
د انجیکشن سایټونو کې عمومي اختلالات او عکس العملونه
ځینې وختونه: سیمه ایزیما ، ممکن د انسولین درملنې په پیل کې وده وکړي. دا نښې معمولا لنډمهاله وي.
د درملو کارولو لپاره ځانګړي لارښوونې نوومومکس 30 فیلکس سپین
د درملو ناکافي اندازه یا د درملو بندول (په ځانګړي ډول د لومړي ډایبایټس میلیتس سره) کولی شي د هايپریګلاسیمیا او ډایبېټیک کیټوآسیډوسس لامل شي ، دا شرایط احتمالي وژونکي دي.
هغه ناروغان چې د وینې ګلوکوز کچه کې د پام وړ ښه کنټرول لري ، د مثال په توګه د جدي پاملرنې له امله ، ممکن د دوی عادي نښو کې بدلون ته پام وکړي - د هایپوګلیسیمیا مخکښ ، چې ناروغانو ته باید دمخه خبرداری ورکړل شي.
د نوو میکس 30 فلیکس پین باید د خواړو دمخه سمدلاسه اداره شي. د درملو ګړندي پیل باید د ناروغانو درملنې کې د ورته ناروغیو درملنه یا د درملو اخیستل په پام کې ونیول شي چې کولی شي د هاضمې په جریان کې د خواړو جذب ورو کړي. اخته ناروغۍ ، په ځانګړي توګه انتانات او تبه ، د انسولین لپاره د ناروغ اړتیا ډیروي. کله چې ناروغ انسولین نورو ډولونو ته انتقال کړئ ، د خبرتیا لومړنۍ نښې ممکن د انسولین د عادي چمتووالي په پرتله بدلې یا لږ څرګندې شي. بل ډول یا د انسولین ډول ته د ناروغ لیږد د سخت طبي نظارت لاندې ترسره کیږي. د غلظت ، ډول (تولید کونکی) ، ډول ، د انسولین اصلیت (ژوی ، انسان یا د انسولین انلاګ) او / یا د تولید میتود کې بدلون ممکن د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا ولري. کله چې د نوو مکس 30 فلیکس پین درملو ته واړوئ ، ناروغان ممکن د انسولین معمول اندازه بدلولو ته اړتیا ولري. د دوز انتخاب کولو اړتیا ممکن د نوي درملو د لومړۍ ادارې په جریان کې ، او د هغې د کارولو په لومړیو څو اونیو یا میاشتو کې رامینځته شي.
خواړه پریښودل ، په رژیم کې ناڅاپي بدلون ، یا ناڅاپي شدید فزیکي فعالیت کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي. د بیفاسیک انساني انسولین سره پرتله کول ، د نوو مکس 30 فلیکس پین انجیکشن خورا څرګند هایپوګلیسیمیک تاثیر المل کیږي ، کوم چې تر 6 ساعتونو پورې دوام کولی شي. دا ممکن د انسولین دوزونو / یا رژیم انتخاب ته اړتیا ولري.
د دوز انتخاب کولو اړتیا ممکن د دې سره واقع شي
فزیکي فعالیت ډیر شوی یا په رژیم کې بدلون. د خواړو څخه سمدلاسه وروسته تمرین ترسره کول د هایپوګلاسیمیا خطر ډیروي.
د انسولین ځنډول باید د انسولین دوامداره سکې اداره کولو لپاره د انسولین پمپونو کې ونه کارول شي.
د اميدوارۍ او شيدو ورکولو موده. د امیندوارۍ پرمهال د انسولین اسپرټ سره کلینیکي تجربه محدوده ده. د څارویو مطالعاتو ښودلې چې د انسولین اسپرټ لکه د انساني انسولین په څیر ، هیڅ جنینټوکسیک او ټراټوجینک اغیز نلري. د امیندوارۍ میرمنو درملنه کې د کنټرول زیاتوالي سپارښتنه کیږي د امیندوارۍ ټوله موده ، او همدارنګه د حمل شکمن حالت کې. د انسولین اړتیا معمولا د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کمیږي او په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې د پام وړ وده کوي. د زیږون وروسته ، د انسولین اړتیا ژر تر ژره بیس لاین ته راستون کیږي. د شیدو ورکولو په جریان کې د انسولین سره د ډایبېټس میلیتس درملنې باندې هم هیڅ محدودیت شتون نلري ، ځکه چې د نرسنګ مور درملنه ماشوم ته خطر نه رسوي. په هرصورت ، دا ممکن وي چې د NovoMix 30 FlexPen دوز تنظیم کړئ.
د وسایطو او میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې تاثیر. د ناروغ غبرګون او د هغه تمرکز کولو وړتیا ممکن د هایپوګلاسیمیا سره ضعیف وي. دا په داسې حاالتو کې د خطر فاکتور کیدی شي چیرې چې دا وړتیاوې ځانګړی اهمیت لري (د مثال په توګه کله چې موټر چلول یا د ماشین کنټرول).
ناروغانو ته باید لارښوونه وشي چې د موټر چلولو دمخه د هایپوګلاسیمیا مخنیوي لپاره اقدامات وکړي. دا په ځانګړي توګه د هغو کسانو لپاره مهم دي چې نښې یې ضعیف یا غیر حاضر دي - د هایپوګلیسیمیا مخکیني پیښې یا د هایپوګلاسیمیا قضیې په مکرر ډول پیښیږي. په داسې شرایطو کې ، د موټر چلولو مناسبیت او خوندیتوب باید وزن شي.
د درملو تعامل د نوومومیکس 30 فیل سپین
یو شمیر درمل د ګلوکوز میتابولیزم باندې تاثیر کوي ، کوم چې باید د انسولین دوز ټاکل کولو په وخت کې په پام کې ونیول شي.
درمل چې انسولین ته اړتیا کموي: د خولې هایپوګلیسیمیک اجنټونه ، اکټریوټایډ ، د MAO مخنیوی کونکي ، غیر انتخابي β-اډرینرجیک ریسیپټر بلاکرز ، د ACE مخنیوی کونکي ، سیلسیلاټونه ، الکول ، انابولیک سټرایډز او سلفونامایډونه.
درمل چې انسولین ته اړتیا زیاتوي: د شفاهي مخنیوي ، تیازایډز ، کورټیکوسټرایډز ، تایرایډ هورمونونه ، سمپیتومومیټیکټس او ډینازول. Β-اډرینرجیک بلاکرونه د هایپوګلیسیمیا نښې ماسک کولی شي ، الکول کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر زیات او اوږد کړي.
ناموافقیت. انسولین ته د ځینې درملو اضافه کول د دې د تخریب لامل کیدی شي ، د بیلګې په توګه ، هغه درمل چې تیویلونه یا سلفایټ لري. د نوو میکس 30 فلیکسین د انفیوژن حلونو کې نشي اضافه کیدی.
د نوومومکس fleks د فلکسپین ، نښو او درملنې څخه زیاته اندازه
که څه هم د انسولین لپاره د اضافي درملو کوم مشخص تعریف شتون نلري ، هایپوګلیسیمیا ممکن د دې د ډیرې ادارې سره وده وکړي.
لږ هایپوګلیسیمیا د ګلوکوز یا خوږ خواړو اضافه کولو لخوا بنده شوې. له همدې امله ، د شکر ناروغۍ ناروغانو ته مشوره ورکول کیږي چې په دوامداره توګه د شکرو ، میوه ، کوکیز یا د خوږو میوو جوس څو ټوټې وساتي.
په شدید هایپوګلیسیمیا کې ، کله چې ناروغ بې هوښه وي ، نو اړینه ده چې د v / m یا s / c انجیکشنونه د ګلوګګون (له 0.5 څخه تر 1 ملی ګرامه پورې) ترسره کړئ ، د هغه چا لخوا چې مناسب لارښوونه یې ترلاسه کړې. یو طبي مسلکی هم کولی شي ناروغ ته د رګونو ګلوکوز اداره کړي که چیرې ناروغ د 10-15 دقیقو په اوږدو کې ګلوګون ادارې ته ځواب ونه کړي.
وروسته له دې چې ناروغ شعور ترلاسه کړي ، هغه باید دننه د کاربوهایدریټ واخلي ترڅو د هايپوګلیسیمیا راژوندۍ کیدو مخه ونیسي.
د درملو ذخیره کولو شرایط نوومومکس 30 فیلکس سپین
د شیلف ژوند 2 کاله دی.
کارول شوی د NovoMix 30 FlexPen سره د سرینج قلم باید په یخچال کې نه زیرمه شي. د سرینج قلم ، کوم چې کارول کیږي یا ستاسو سره په زیرمو کې ساتل کیږي ، باید د 4 اونیو څخه زیات وساتل شي (په تودوخې کې 30 ° C څخه ډیر نه وي).
بې ګټې د NovoMix 30 FlexPen سره د سرینج قلم باید د 2-8 ° C په حرارت درجه کې په یخچال کې زیرمه شي (فريزر ته نږدې هم ندی). یخ مه کوئ. د ر lightا اغیزو څخه خوندي کولو لپاره ، د سرنج قلم په کیپ سره ذخیره کړئ.
د درملتونونو لیست چیرې چې تاسو کولی شئ د نوومومیکس 30 فیلس سپین واخلئ:
جوړوونکی:
نمایندګي
نوو نورډیسک A / S
119330 ، مسکو ،
لیمونوسوسکي پروسکیټ 38 ، دفتر 11
د نوو میکس ®® فلیکس پین استعمال لپاره د ناروغانو لپاره لارښوونې مهرباني وکړئ د خپل نوو مکس ®® فلیکس پین استعمالولو دمخه دا لارښوونې په دقت سره ولولئ.
NovoMix® 30 FlexPen® د توزیع کونکي سره د انسولین یو ځانګړی قلم دی. د انسولین اداره شوي ډوز ، له 1 څخه تر 60 واحدونو پورې ، د 1 واحد په زیاتوالي کې بدلیدلی شي. NovoMix® 30 FlexPen® تر 8 ملي مترو پورې اوږدو کې د معقولو وړ ستنو NovoFayn® یا NovoTvist® سره د کارولو لپاره ډیزاین شوی. د احتیاط په توګه ، تل د انسولین ځای ناستی سیسټم له ځانه سره ولرئ په هغه حالت کې چې ستاسو د نوو مکس P® فلیکس پین ورک شوی وي یا زیانمن شوی وي.
د نووو میکس ® 30 فیلکس پیین چمتو کول
لیبل چیک کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو فلیکس پیین د انسولین سم ډول لري. د لومړي انجیکشن دمخه ، انسولین مخلوط کړئ:
الف
د مخلوط اسانه کولو لپاره ، درملو ته اجازه ورکړئ چې د خونې تودوخې ته تودوخه ورکړئ. سرنج قلم څخه کیپ لرې کړئ.
په
د سرنج قلم په 10 وختونو کې د لاسونو تر مینځ رول کړئ - دا مهمه ده چې دا په افقی موقعیت کې وي.
سره
د سرینج قلم پورته او 10 ځله پورته کړئ ، لکه څنګه چې په عکس C کې ښودل شوي ، نو د شیشې ګول د کارتریج یوې پای څخه بلې ته حرکت کوي. په B او C برخو کې مشخص شوي عملیات تکرار کړئ تر هغه چې د کارتریج مینځپانګه په مساوي ډول سپین او وريځي شي.
د هر تعقیبي انجیکشن دمخه ، لږترلږه 10 ځله په C C شکل کې ښودل شوي مینځپانګې ګډ کړئ تر هغه چې د کارتریج مینځپانګه په مساوي ډول سپین او وريځي نه وي. د مخلوط وروسته ، سمدلاسه یو ټپی ورکړئ.
تل ډاډ ترلاسه کړئ چې لږترلږه 12 واحدونه د انسولین کارتریج کې پاتې شي ترڅو د یونیفورم ترکیب یقیني کړي. که چیرې د 12 واحدونو څخه لږ پاتې وي ، نو نووو میکس ® 30 FlexPen® وکاروئ.
د ستنې ضمیمه
ډي
محافظتي سټیکر د عوارض ستنو څخه لرې کړئ. ستنه نرمه او په کلکه د نووو میکس ® 30 فلیکس پین ته واچوئ.
ای
د ستنې باندنۍ خولۍ لرې کړئ ، مګر مه یې پریږدئ.
F
د ستنې داخلي کیپ لرې کړئ او له مینځه یې یوړئ.
د انسولین چیک
حتی د قلم مناسبه کارولو سره ، یو کوچنی هوا کولی شي د هر انجیکشن دمخه په کارتوس کې راټولیږي. د هوایی بلبل ته د ننوتلو څخه مخنیوی او د درملو سم ډوز معرفي کولو ډاډ ترلاسه کول:
ج
د ډوز انتخاب کونکي په واسطه د درملو 2 واحدونو ډایل کړئ.
H
د نوو مکس ®® FlexPen® نیول د ستنې سره ونیسئ ، د خپل ګوتو سره کارتریج څو ځله ټپ کړئ ترڅو هوایی بلبلونه د کارتریج سر ته لاړ شي.
زه
پداسې حال کې چې سرینج قلم د ستنې سره ساتئ ، په ټوله لاره د پیل ت buttonۍ فشار ورکړئ. د خوراک انتخاب کونکی به صفر ته راستون شي.
د انسولین یو څاڅکی باید د ستنې په پای کې څرګند شي. که دا پیښ نشي ، ستنه یې ځای په ځای کړئ او پروسیجر تکرار کړئ ، مګر له شپږ ځله ډیر نه.
که چیرې انسولین د ستنې څخه نه راځي ، دا په ګوته کوي چې د سرینج قلم عیب دی او باید بیا ونه کارول شي.
د خوراک تنظیم
ډاډ ترلاسه کړئ چې د ډوز انتخابوونکی "0" ته ټاکل شوی
ج
د انجیکشن لپاره اړین واحدونو شمیر ډایل کړئ.
ډوز کولی شي په هر اړخ کې د خوراک انتخاب کونکي په حرکت ورکولو سره تنظیم شي تر هغه چې د خوراک شاخص مخې ته سم خوراک وټاکل شي. کله چې د خوراک انتخاب کونکي ته حرکت ورکوئ ، نو پام وکړئ چې په ناڅاپي ډول د پیل ت buttonۍ فشار مه ورکوئ ترڅو د انسولین د خوراک خپرولو مخه ونیسئ. دا امکان نلري چې په کارتریج کې د پاتې واحدونو له اندازې زیات خوراک وټاکي.
د انسولین دوزونو اندازه کولو لپاره د پاتي شونو اندازه مه کاروئ.
د انسولین اداره
ستنه د پوټکي لاندې دننه کړئ. ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی د انجیکشن تخنیک وکاروئ.
ته
د انجیک کولو لپاره ، د لارې ت buttonۍ په ټول لینک کې فشار ورکړئ ترڅو چې د ډوز شاخص مخې ته "O" څرګند شي. پام وکړئ: کله چې د درملو اداره کول ، یوازې د پیل ت buttonۍ فشار ورکړئ.
کله چې د خوراک ټاکونکی څرخیږي ، نو د خوراک اداره به واقع نشي.
L
محرک تر بشپړ فشار لاندې وساتئ تر څو چې پوټکی د پوټکي لاندې راوباسي. د انجیکشن وروسته ، ستنه د پوټکي لاندې لږترلږه 6 ثانیو لپاره پریږدئ. دا به د انسولین بشپړ ډوز معرفي کړي.
م
پرته له ټوپۍ ته د ننوتو څخه ستنه د ستنې باندنۍ خولۍ ته ګوته کړئ. کله چې ستنه ننوځي ، بیروني خولۍ ته واچوئ او ستنه یې وتړئ. ستنه پرې کړئ ، د خوندیتوب احتیاطونه مشاهده کړئ ، او د سرنج قلم د ټوپۍ سره وتړئ.
زېرمه او ساتنه
NovoMix® 30 FlexPen® د مؤثره او خوندي استعمال لپاره ډیزاین شوی او د احتیاط اداره کولو ته اړتیا لري. د غورځېدو یا قوي میخانیکي فشار په صورت کې ، د سرینج قلم زیانمن کیدلی شي او انسولین لیک شي.
د NovoMix® 30 FlexPen® سطح په الکول کې ډوب شوي کاټن سویب سره پاک کیدی شي. د سرینج قلم په الکول کې ډوب نکړئ ، نه یې مینځئ یا غوړ مه کوئ ، لکه څنګه چې دا ممکن میکانیزم زیانمن کړي.
د NovoMix® 30 FlexPen® بیا ډکول اجازه نلري.