ګلایمپیرایډ درملو په شوګر کې د شوګر کمولو لپاره
ګلیمیپیریډ (په لاتین ترکیب کې - ګلیمیپیریډ) - دا نن ورځ یو نامناسب هیر شوی درمل دی. د ټولو انټي انډیباټیک درملو څخه چې د سلفونیلوریه درملو ټولګي استازیتوب کوي ، دا یو خورا مناسب درمل دی. کله چې ګولی لومړی د درملتون شبکې کې څرګند شو ، دوی یو له خورا مشهور درملو څخه و. مګر د نوي ټولګي درملو (انټرټینز) موندلو وروسته ، دوی په غیر محرمانه ډول دا هیرول پیل کړل.
درمل هم د پانقراحي اضافي امکانات لري: د نسجونو حساسیت پای ته رسیدونکي انسولین ته وده ورکول ، په ځیګر کې د ګلوکوز تولید کمول ، د وینې ټوټې مخه نیسي ، او د وړیا رادیکالونو کچه راټیټوي.
د خوراک فارم
کورني تولید کونکی PHARMSTANDART د 4 کیپسول ټابلیټونو په شکل ګلیمیپیرایډ تولیدوي:
- روښانه ګلابي - 1 ملی ګرامه ،
- روښانه شنه رنګ - 2 ملی ګرامه ،
- روښانه ژیړ - 3 ملی ګرامه ،
- روښانه نیلي رنګ - هر یو 4 ملی ګرامه.
کیپسولونه د 10 pcs المونیم تیښته کې بسته شوي. پلیټونه د کاغذ بسته بندي کې ځای په ځای شوي. درمل د خونې په تودوخه کې د 3 کلونو څخه زیات لپاره خپل اصلي بکس کې زیرمه کړئ. د ګلیمیپیریډ لپاره ، په آنلاین درملتونونو کې قیمت له 153 روبلو څخه دی. تر 355 مسح. د خوراک پورې اړه لري. د توزیع کولو کټګورۍ نسخه ده.
ګلیمیپیرایډ - انلاګونه او مترادفات
اصلي درمل ، خورا لومړی ، خورا مطالعه شوی ، امیل د سنوفي ایوینټیس شرکت دی. نور ټول درملونه ، په شمول د ګلیمیپیریډ ، انلاګونه دي ، د درملو شرکتونه دا د پیټینټ مطابق تولید کوي. ترټولو مشهور:
- ګلیمیپیرایډ (روسیه) ،
- ډیمیریډ (روسیه) ،
- ډایپیریډ (اوکراین) ،
- ګلیمیپیریډ تیوا (کروشیا) ،
- ګلماز (ارجنټاین) ،
- ګیلانوف (اردن) ،
- ګلیبیټیک (پولنډ) ،
- امریل ایم (کوریا) ،
- ګلیری (هند).
د درملو ګلیمیپیرایډ ترکیب
ګلیمیپیرهایډ د هایپوګلیسیمیک ظرفیت سره د انټي بایټابیک اورال ایجنټ دی. درمل د سلفونامایډونو ګروپ پورې اړه لري ، چې د یوریا مشتق دي.
د درملو لومړنۍ فعاله برخه ګلیمیپیرایډ ده. په یوه ټابلیټ کې ، د دې وزن له 1 څخه تر 4 ملی ګرامه پورې دی. فعاله ماده د معاون اجزاو سره ضمیمه ده: سوډیم نشایسته ، پوویډون ، پولیسوربیټ ، مایکرو کریسټال سیلولوز ، لیټکوز ، مګنیزیم سټارایټ ، انډیګو ایلومینیم ورنش.
فارماولوژي
ګلیمیپیریډ د سلفونيلوریه ګروپ څخه انټي باډیټیک درمل دي چې فعال وي کله چې په شفاهي ډول نیول کیږي. دا د 2 ذیابیطس کنټرول لپاره ډیزاین شوی. د مخدره توکو د عمل میکانیزم د β-حجرو هڅولو پراساس دی چې د اندوګینس انسولین تولید مسؤلیت لري. مخدره مواد د دې حجرو ممبر پروټین سره ډیر ژر تړل کیږي.
پدې ګروپ کې د ټولو درملو په څیر ، درمل د ګلوکوز محرک ته د نسجونو حساسیت ډیروي. دا درمل لري او یو اضافي سپک اثر لري. د درملو تر اغیز لاندې د انسولین تولید د کلسیم چینلونو ته د لاسرسي ښه والي له امله رامینځته کیږي: د کلسیم د راټولیدو زیاتوالي د انسولین خوشې کیدو ته وده ورکوي.
د اضافي سپانسریا اغیزو په مینځ کې ، هورمون ته د حجرو په مقاومت کې کمښت او په ځیګر کې د هغې د کارولو په کچه کې کمښت یادونه کیدی شي. په عضلاتو او بدن کې غوړ کې ، ګلوکوز د ترانسپورت پروټینونو په مرسته سوځیدلي ، چې فعالیت یې د درملو اخیستو وروسته د پام وړ وده کوي.
درملتون
د ګلیمیپیرایډ جیو شتون 100 100. دی. د مغذي موادو موازي خواړه جذب یو څه ورو کوي. د پلازما اعظمي اعظمي اعظمي 2.5 ساعته وروسته مشاهده کیږي کله چې د هاضمي په ترکیب کې درمل ترلاسه شي. د درملو د توزیع مقدار ټیټ دی (8.8 L) ، دا د سیرم پروټینونو پورې تړاو لري څومره چې ممکنه وي (99)) ، د درملو پاکول 48 ملی / min.
د بار بار خوراک کولو رژیم سره ، اوسط نیمایي ژوند 5-8 ساعته دی. د معالجوي درملو زیاتوالي سره ، دا وخت ډیریږي. میتابولیز په طبیعي ډول له مینځه وړل کیږي: د راډیو اکټیو آیسټوپ لخوا په نښه شوي یو واحد خوراک کې 58 په جواني کې وموندل شول او 35٪ په ملا کې. د ورستیدو محصولاتو نیم ژوند د 3-6 ساعتونو دی.
د ځوان یا بالغ عمر ، ښځینه یا نارینه وو په ډایبایټیکس کې د ګلیمیپیریډ درملو کې هیڅ توپیر شتون نلري. په شوګر کې د ټیټ کریټینین پاکیدو سره ، د مخدره توکو د بندیدو خطر شتون نلري. د Cholecystectomy وروسته په 5 ناروغانو کې د درملتونکوینټیم پیرامیټونه پدې برخه کې صحي شوګرانو ته ورته وو.
په 26 بالغانو کې چې 12-17 کلونه عمر لري ، او همداشان 4-10-10 کلن عمر لرونکي ماشومان ، د 2 ډایبایټس ناروغانو کې ، د درملو لږترلږه (1 ملی ګرامه) یو خوراک د لویانو سره ورته پایلې ښودلې.
څوک ګلیمیپیرایډ نه دی ښودل شوی
درمل د لومړي ډول ناروغۍ سره د شکر ناروغۍ لپاره مناسب ندي ، دوی د ډایبېټیک ketoacidosis ، کوما او پریکووما ، او همدارنګه د جدي پښتورګو او ځيګر ناروغۍ لپاره نه کارول کیږي.
د هر ډول درملو په څیر ، ګلیمپیرایډ د ډایبایټیک ناروغانو لپاره ندي وړاندیز شوي چې د فارمولا اجزاو ته لوړ حساسیت سره ، او همدارنګه نورو سلفونایلیم درملو ته.
ګلیمیپیریډ د امیندوارۍ او تغذیه کې متضاد دی.
د ګلیمیپیرایډ په سمه توګه کارولو څرنګوالی
د 100 g ګلیسیمیک کنټرول تضمین کولو لپاره ، د درملو درملنه کافي ندي.
د دوهم ډول ر lightا او متوسط ب ofه په ډایبایټس کې د عضلاتو بوجونو یو شاخص پلان ممکن په لاندې ډول وي:
- د ځواک تمرینونه - p- p مخونه / اونۍ.
- د انرژي واک - 3 p / اونۍ.
- لامبو وهل ، بایسکل چلول ، ټینس یا نڅا ،
- په پله قدم ځي ، غلي روان - هره ورځ.
که دا پیچل مناسب نه وي ، تاسو کولی شئ هره ورځ د تمرین درملنه وکړئ. د ناستې حالت کې ، د شکر ناروغي پرته له 30 دقیقو څخه وقفه پرته کیدی شي.
د معالجې مطلوب خوراک د ډاکټر لخوا غوره شوی ، د ناروغۍ مرحله په پام کې نیولو سره ، همجنسي رنځپوهنې ، عمومي حالت ، د ناروغ عمر ، په مخدره توکو باندې د هغه د بدن عکس العمل.
د ګلیمیپیرایډ لارښوونې د کارولو لپاره د 1 ملی ګرامه / ورځ کارولو وړاندیز کوي. (په پیل کې). د 1-2 اونیو تکرار سره ، کله چې دمخه د پایلو ارزونه ممکنه وي ، دا تثبیت کیدی شي که چیرې د درملنې پخوانی رژیم کافي اغیزناک نه وی. نورم له 4 ملي ګرام / ورځې څخه ډیر دی. په ځانګړو قضیو کې پلي کیږي. د درملو اعظمي اندازه تر 6 ملي ګرامه / ورځو پورې ده.
که د میټفارمین اعظمي اندازه 100 g ګلیسیمیک کنټرول نه ورکوي ، ګلیمیپیریډ کولی شي په ورته وخت کې د معاون تھراپی په توګه واخیستل شي ، دا په بشپړ ډول د دې درملو سره یوځای کیږي ، حتی د دې دوه فعال برخو سره ترکیب درمل هم خپور شوي. جامع درملنه د ګلیمیپیریډ (1 g) لږترلږه دوز سره پیل کیږي ، د ګلوکومیټر شاخصونو هره ورځ څارنه به د نورم تنظیم کولو کې مرسته وکړي. په الګوریتم کې ټول بدلونونه یوازې د نظارت لاندې ترسره کیږي.
شاید د ګلیمپیرایډ ترکیب او د انسولین چمتووالي سره. د ټابلیټونو خوراک ، پدې حالت کې ، لومړی باید لږترلږه وي. د ازموینو د پایلو پراساس ، په هرو دوه اونیو کې د درملو دوز تنظیم کیدی شي.
معمولا ، د درملو اخیستل واحد وي. دا د جامد ناري یا خواړو سره یوځای کړئ ، ورپسې تعقیب کړئ ، که چیرې په شوګر کې ناری سمبولیک وي.
دا غوره ده چې ګولۍ د خوړلو څخه څو دقیقې مخکې واخلئ ، ځکه چې دا د عمل کولو لپاره وخت نیسي. که تاسو د ګلیمیپیریډ اخیستلو وخت له لاسه ورکړی وي ، درمل باید په لومړي فرصت کې واخیستل شي ، پرته لدې چې د دوز بدلولو.
که چیرې د ګلیمیپیرایډ لږترلږه دوز د هایپوګلاسیمیا نښې رامینځته کړي ، درمل لغوه کیږي ، ځکه چې دا د ناروغ لپاره کافی دی چې د مناسبې تغذیې ، ښه مزاج ، خوب او آرام سره موافقت ، کافي فزیکي فعالیت سره د هغه بوره کنټرول کړي.
کله چې د شکر ناروغۍ بشپړ کنټرول ترلاسه شي ، د هورمون مقاومت ممکن کم شي ، پدې معنی چې د وخت په تیریدو سره ، درملو ته اړتیا کمه شي. دا هم اړینه ده چې د ناڅاپي وزن له لاسه ورکولو ، د فزیکي تمرین په نوعیت کې بدلون ، د فشار د شالید زیاتوالي او نور فاکتورونو سره چې د ګلایسیمیک کړکېچونو لامل کیږي ، د درملو بیاکتنه اړینه وي.
د نورو انټي باډيټیک اجنټانو څخه ګلیمیپیرایډ ته د تلو امکان
کله چې د شفاهي اجنټانو سره د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د بدیل درملنې اختیارونو څخه تیریدل ، د تیرو درملو نیمایي ژوند په پام کې نیول شوی. که چیرې درملنه پدې موده کې اوږده وي (لکه کلورپروپایډ) ، ګلیمپیرایډ ته لاړ کیدو دمخه باید د څو ورځو وقفې وساتل شي. دا به د 2 اجنټانو د اضافی اغیزې له امله د هایپوګلیسیمیا د پراختیا امکانات کم کړي. کله چې د درملو ځای په ځای کول ، د پیل خوراک لږترلږه 1 ملی ګرامه / ورځ کې سپارښتنه کیږي. عنوان ورکول ورته شرایطو لاندې ترسره کیږي.
د شوګر په ناروغانو کې د ګلیمیپیرایډ انسولین ځای په ځای کیدنه په خورا قضیو کې او د دوامداره طبي څارنې لاندې ترسره کیږي.
اړخیزې اغیزې
د ګلیمیپیریډ ، او همدارنګه د نورو سلفا درملو لپاره ، د دوی اغیزمنتوب یو قوي شواهد بنسټ راټول شوي. کلینیکي مطالعاتو د دوی خوندیتوب هم معاینه کړی. د WHO وړاندیزونو سره سم ، د نامناسب اغیزو رامینځته کیدو خطر په لاندې پیمانه ارزول کیږي:
- ډیری وختونه ≥ 0.1
- ډیری وختونه: له 0.1 څخه تر 0.01 پورې
- ناببره: له 0.01 څخه تر 0.001 پورې ،
- په ندرت سره: له 0.001 څخه تر 0.0001 پورې ،
- خورا ډیر لږ د ډور ډوز مرسته
د ګلیمیپیرایډ د اندازې اضافه کولو اصلي خطر هایپوګلاسیمیا ده چې تر 72 ساعتونو پورې دوام لري ، د نورمال کیدو وروسته ، بیرته راګرځیدنه امکان لري. د اضافي درملو لومړۍ نښې یوازې د مخدره توکو له جذب وروسته یوه ورځ وروسته رامینځته کیدی شي. د ورته نښو سره (ډیسپټیک اختلالات ، د سینې درد) ، قرباني په طبي مرکز کې مشاهدې ته اړتیا لري. د هایپوګلاسیمیا سره ، عصبي اختلالات هم ممکن دي: د لید لید او همغږي ، د لاس ټکان ، اضطراب ، اسومونیا ، د غړو عضلاتو ، کوما.
د اضافي درملو په صورت کې لومړنۍ مرستې د معدې په مینځلو سره د ډیرو درملو جذب مخنیوی دی. تاسو اړتیا لرئ په هر ډول د ګیګ اضطراب لامل شئ ، بیا فعال چارکول یا بل اډورسنبینټ او ځینې لالچین څښئ (د مثال په توګه ، سوډیم سلفیټ). په ورته وخت کې ، د عاجل روغتون بستر کولو لپاره باید یو امبولانس غوښتنه وشي.
قرباني به په رګونو کې د ګلوکوز سره اخته شي: لومړی ، د 50 solution حل 50 لیتر ، بیا - 10٪. هرڅومره چې امکان وي ، تاسو اړتیا لرئ په پلازما کې د بورې کچه چیک کړئ. د ځانګړي درملنې سربیره ، علامتي درمل هم کارول کیږي.
که چیرې ماشوم په ناڅاپي ډول ګلیمیپیریډ واخیست ، نو د ګلوکوز ډوز غوره کیږي د هایپوګلاسیمیا د پراختیا احتمال په پام کې نیولو سره. د خطر کچه په وقتي ډول د ګلوکومیټر سره ارزول کیږي.
د امیندوارۍ په جریان کې ګلیمیپیریډ
د امیندوارۍ په جریان کې د وینې ترکیب کې نورم څخه انحراف کولی شي د جنین خرابۍ او حتی د مړینې مړینې لامل شي ، او پدې برخه کې ګلاسیمیک پیرامیټونه استثنا ندي. د ټیراتجینک خطر کمولو لپاره ، یوه ښځه اړتیا لري چې په منظم ډول د هغې ګلیسیمیک پروفایل نظارت کړي.
که امیندواره وي - یو ډایبېټیک د 2 ډول ناروغي سره ، دا په لنډ وخت کې انسولین ته لیږدول کیږي. هغه میرمنې چې دمخه د ماشوم پلان کولو مرحله کې دي باید د درملنې ترتیب سمولو لپاره د دوی د راتلونکو بدلونونو په اړه د اندي کرینولوژیست ته خبرداری ورکړي.
د ګلیمیپیرایډ انساني جنین باندې د تاثیراتو په اړه هیڅ معلومات ندي. که موږ د امیندوارو څارویو مطالعې پایلو باندې تمرکز وکړو ، مخدره مواد د ګلامیپیرایډ هایپوګلیسیمیک تاثیر پورې اړوند د تناسل زهر لري.
دا نده ټاکل شوې چې ایا درمل د مور شيدې ته ننوځي ، مګر مخدره په موږکانو کې د مور شيدې ته ننوځي ، نو له همدې امله ګولۍ هم د شيدو ورکولو پرمهال منسوخ شوي. لکه څنګه چې د سلفونيلوومايډ لړۍ نور درمل د مور شيدې ته ورځي ، په ماشوم کې د هايپوګلايسيميا خطر خورا حقيقي دی.
د 8 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې د شکر ناروغي لپاره د درملو کارولو په اړه معلومات نشته. د زوړ عمر لپاره (تر 17 کلنۍ پورې) ، د درمل د monotherap په توګه کارولو لپاره ځینې وړاندیزونه شتون لري. د دې لپاره د شکر د ناروغۍ د دې کټګورۍ لخوا د مخدره توکو پراخه استعمال لپاره نشر شوي معلومات کافي ندي
د ګلیمیپیرایډ درملنې ب Featuresې
دوی ګولۍ د خوړلو څخه څو دقیقې مخکې اخلي ترڅو درمل جذب شي او کار پیل کړي. د کاربوهایډریټونو سره د درملو ظرفیتونو لپاره ناکافي خساره سره ، دا کولی شي هایپوګلاسیمیک شرایط رامینځته کړي. یو برید د لاندې نښو په ترکیب سره پیژندل کیدی شي: د سر درد ، لیوالتیا اشتها ، ډیسپپټیک اختلالات ، اسومونیا ، غیر معمولي روغېدل ، د یرغل څرګندول ، مخنیوی شوی عکس العمل ، د اضطراب زیاتوالی ، پام اړول ، لید او خبرې ، مغشوش شعور ، د حساسیت او کنټرول ضایع کول ، دماغي نري رنځونه ، بې هوشي ، لنډ او کوما. د اډرینرجک تعقیب د زیاتو خولې ، لمده کلمو ، اضطراب زیاتیدل ، د زړه تالان ګډوډي ، لوړ فشار ، د زړه ناروغي سره څرګندیږي.
د سلفونيلوومايډ لړۍ له بيلګو سره د شکرې ناروغانو په درملنه کې تجربه ښیې چې ، د برید د مخنیوي لپاره د تدبیرونو څرګند تاثیر سره سره ، د هغې د بیا پېښېدو خطر موجود دی. یو جدي او اوږد هایپوګلیسیمیک حالت ، چې وخت په وخت د عادي شکر تر اغیز لاندې نورمال کیږي ، عاجل طبي درملنه پکې شامله ده پشمول د سټیشن شرایطو کې.. لاندې فاکتورونه د هایپوګلیسیمیک خطر ډیروي:
- د طبي مشورې غفلت کول ، د همکارۍ نه درلودل ،
- د لوږې رژیم ، بې وخته خواړه ، د خراب ټولنیز شرایطو له امله کافي رژیم ،
- د ټیټ کارب تغذیې د اصولو په پابندۍ کې پاتې راتلل ،
- د عضلاتو بار او کاربوهایډریټ مصرف تر منځ د انډول نشتوالی ،
- د الکول کارول ، په ځانګړي توګه د خوارځواکۍ سره ،
- رینال او هیپټيک ناروغي ،
- ګلیمیپیرایډ دوز
- د انډروکرین اختلالونه تخریب شوي چې میټابولیک پروسو باندې تاثیر کوي (پیټوریټری یا اډرینال کمښت ، تایرایډ ډیسکفکشن) ،
- د نورو درملو دوامداره کارول.
د درملو درملنې سره ، د ګلاسیمیا دوامداره څارنه اړین ده. د اختلاطاتو څخه مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې په منظم ډول نورې معاینې ترسره کړئ:
- ګلیټ شوی هیموګلوبین چیک کول - 1 وخت / 3-4 میاشتې ،
- د عصبي ډاکټر ، نیفولوجسټ ، زړه کارولوژیست ، نیورولوژیسټ سره مشورې - که اړتیا وي ،
- مایکروالومینوینیا - دوه ځله / کال ،
- د لپید پروفایل + BH ارزونه - 1 وخت / کال ،
- د پښو ازموینه - 1 وخت / 3 میاشتې ،
- HELL - 1 وخت / میاشت ،
- ECG - 1 وخت / کال ،
- عمومي تحلیلونه - 1 وخت / کال.
دا مهمه ده چې وخت په وخت د ځيګر فعالیت او د وینې ترکیب نظارت کړئ ، په ځانګړي توګه د پلیټلیټونو او لیوکوسایټونو تناسب.
که بدن شدید فشار (ټپونه ، سوځیدنه ، جراحي ، جدي انتانات) تجربه کړي ، نو د انسولین سره د ټابلیټونو لنډمهاله ځای نیول ممکن دي.
د شدید هیپاټيک رنځپوهنې ، او همدارنګه د هیموډالیسیز ناروغانو سره د شکر ناروغۍ درملنې لپاره د درملو کارولو تجربه نلري. په پښتورګو یا هیپټيک ناروغیو کې ، شوګر په انسولین کې لیږدول کیږي.
ګلیمپیرایډ لاکتوز لري که چیرې یو ذیابیطس ګالاکټوز ته جینیاتي برداشت نه لري ، د لاکټیس کمښت ، د ګالاکتوز - ګلوکوز ملابسورپشن ، هغه ته د ځای ناستي درملنه ورکول کیږي.
د پیچلي میکانیزمونو کنټرولولو وړتیا باندې د ګلیمپیرایډ اغیز
د موټرو چلولو وړتیا یا په لوړ خطر زون کې تولید کې د کار کولو په اړه د ګلیمپیرایډ ځانګړې مطالعات ندي ترسره شوي. مګر ، څنګه چې درمل د هایپوګلیسیمیا په ب .ه اړخیزه اغیزه لري ، نو د لید ضعیف کیدو او نورو هایپوګلیسیمیک نښو له امله د عکس العملونو او د تمرکز تمرکز کمیدو خطر شتون لري.
کله چې د درملو سپارښتنه کوئ ، ډیابایټیک باید د جدي پایلو د خطر په اړه خبرداری ورکړل شي کله چې د پیچلي میکانیزم اداره کول. دا په ځانګړي توګه د هغو کسانو لپاره ریښتیا دي چې ډیری وختونه هایپوګلاسیمیک شرایط لري ، په بیله بیا هغه څوک چې نشي کولی د راتلونکي ستونزې نښې وپیژني.
د نورو درملو سره د متقابل عمل پایلې
د درملو موازي کارول کولی شي د شکر ناروغۍ لامل شي چې د ګلیمیپیرایډ هایپوګلیسیمیک ظرفیت لوړ کړي او د هغې ملکیتونه مخنیوی کړي. ځینې درملونه غیر جانبدار دي کله چې یوځای کارول کیږي. یوازې یو متخصص کولی شي د مطابقت یوه کره ارزونه وړاندې کړي ، له همدې امله ، کله چې د درملنې ریژیم رامینځته کوي ، نو اړینه ده چې د ټولو درملو په اړه د اندي کرینولوژست خبرداری ورکړئ چې ډایبېټیک دمخه د ساري ناروغیو درملنې لپاره اخلي.
د ګلیمیپیرائډ د هایپوګلیسیمیک تاثیر قوي کول د فینیل بټازون ، ایزاپروپازون او اکسفین بټازون ، انسولین او د خولې هایپوګلیسیمیک درملو ، اوږد تاثیر سلفینیلامایډز ، میټفورمین ، ټیترایسلاینز ، ما او انابایډرونولوکولینولول ، مایکونازول ، فینفلورومین ، ډیزوپرایډیډ ، پینټوکسفیلین ، فایبریټس ، ټریټوکولین ، ACE مخنیوی کونکي ، فلوکونازول ، Fluoxetine، allopurinol، simpatolitikov، cyclo، ټروجان او phosphamide.
د ګلیمپیرائډ د هایپوګلیسیمیک احتمال مخنیوی د ایسټروجنز ، سالوریټیکس ، ډیوریتیکس ، ګلوکوکورټیکایډز ، تایرایډ محرک ، فینوتیازین ډیرویټیټیوز ، اډرینالین ، کلورپروزمین ، سمپیتومیمیتیکس ، نیکوتینیک اسید (د لوړ درملو سره) سره د اوږدې استعمال سره ممکن دی. ، ګلوکاګون ، باربیوټریټس ، رفیمپیسن ، اسټوسولامایډ.
یو اټکل شوی اغیزه د پیچلي درملنې لخوا د bl-بلاکرز ، کلونایډین او زیرمو ، او همدارنګه د الکولو څښلو سره چمتو کیږي.
ګلیمیپیرایډ د قمارین مشتقاتو په بدن باندې تاثیر کم یا ډیرولو توان لري.
ګلیمیپیرایډ بیاکتنې
د ډاکټرانو او ناروغانو په وینا ، ګلیمپیرایډ یو خورا مؤثره درمل دی. د دې خوندیتوب په کوچني دوزونو کې چمتو شوی ، دا یو شمیر اضافي ب featuresې هم لري چې نشي کولی خوښ کړي. مګر ، د ټولو انټيډیبیټیک درملو په څیر ، د امریل انلاګ یوازې هغه وخت مؤثره کیږي که چیرې ډایبایټیک پخپله ورسره مرسته وکړي.
- اولگا ګریګوریانا ، د مسکو سیمه. زه د ناري څخه دمخه د ګلیمیپیریډ (2 مګره) ګولۍ څښم ، او وروسته له خوړلو وروسته - د سهار او ماښام اوږد میټفورومینم د 1000 ملی ګرامه. که زه د رژیم سره ګناه ونه کړم ، نو درمل په شکر کې ساتل کیږي. زه نه پوهیږم چې د چا وړتیا لوړه ده ، مګر په رخصتیو کې ، کله چې د میلمستیا او ډیرې غوښې څخه مخنیوی ستونزمن وي ، زه 3 ملی ګرامه ګلیمیپیریډ څښم. زه د کم نسخې له مخې په پولی کلینیک کې درمل وړاندیز کوم ، له همدې امله هرڅه زما لپاره مناسب دي.
- آنډي ویتالیویچ ، یکاترینبورګ. د شاوخوا 3 کلونو لپاره ما امریل وړاندیز کړی و ، په سهار کې 4 مګره وڅښم. بیا په کلینیک کې هیڅ وړیا امریل شتون نه درلود ، دوی دا د ګلیمیپیریډ سره بدل کړ ، د بودیجې عمومي. ما هڅه وکړه چې دا په ورته ډوز کې واخلم - بوره 12 ملي میترول / l ته پورته شوې (دا کار له 8 څخه لوړ نه وي). ډاکټر 6 ملی ګرام ته ډوز زیات کړ ، هرڅه سم بریښي. مګر ما لاهم امریل وپیرلو. او بیا ، هره ورځ 4 ملی ګرامه زما لپاره کافی و. مګر زه شاید شاید وړیا انلاګ ته بیرته لاړ شم ، ځکه چې زه لاهم د زړه درمل او د کولیسترول ګولۍ اخلم. دا د افسوس خبره ده چې وړیا امریل یې لغوه کړ.
- دودیز درملنې په دې باور دي چې د ډایپایټ 2 ډوله نه یوازې د خوارځواکۍ او بې ځایه ژوند څخه یوه ناروغي ده ، بلکه د ژوند څخه خوند نه اخیستل ، فشار څخه هم. دوی ته په سمه توګه ځواب ویلو لپاره ، تاسو باید یو مینه وال اوسئ ، چې د مینې هدف وي.
د ټابلیټونو کارولو لارښوونې
د درملنې متخصص لخوا نسخه اصلي حالت دی چې لاندې یې تاسو کولی شئ د درمل ګلیمیپیرایډ واخلئ. کله چې د درملو پیرود ، معمول دی چې په ضمیمه شوي لارښوونو کې مشخص شوي توضیحاتو ته پاملرنه وکړئ.
د درملو دوز او د درملو موده د اندوکریولوژیست لخوا ټاکل کیږي ، د ناروغ د ګلیسیمیا سطح او د هغه عمومي روغتیا حالت پراساس. کله چې ګلیمیپیریډ واخلئ ، د کاروونې لارښوونې معلومات لري چې په پیل کې اړینه ده چې په ورځ کې یو ځل 1 مګره وڅښئ. د مطلوب فارماکولوژیک عمل لاسته راوړل ، دا دوز د عادي شکر کچې ساتلو لپاره اخیستل کیدی شي.
که ترټولو ټیټ خوراک (1 ملی ګرامه) غیر موثره وي ، نو ډاکټران په ورځ کې په تدریج سره 2 ملی ګرامه ، 3 ملی ګرامه یا 4 ملی ګرامه درمل ورکوي. په نادره مواردو کې ، دوز د ډاکټر تر کلکې نظارت لاندې په ورځ کې دوه ځله mg ملي ګرامه ته لوړیږي.
ټابلیټونه باید په بشپړ ډول واخیستل شي ، نه ژاړل او د مایع سره مینځل. که تاسو د مخدره توکو اخیستل پریږدئ ، نو تاسو نشئ کولی دوز دوه چنده کړئ.
د انسولین سره د ګلیمپیرائډ ترکیب کول ، په پوښتنې کې د درملو دوز بدلولو ته اړتیا نلري. د انسولین درملنه د لږترلږه دوز سره وړاندیز کیږي ، ورو ورو یې لوړیږي. د دوه درملو ګډه استعمال د ډاکټر ځانګړي پاملرنې ته اړتیا لري.
کله چې د درملنې رژیم بدل کړئ ، د مثال په توګه ، د بل انټي بایډیټیک اجنټ څخه ګلیمیپیرایډ ته اړولو په پایله کې ، دوی د لږترلږه دوزونو (1 ملی ګرامه) سره پیل کوي.
د انسولین درملنې څخه ګلیمیپیرایډ اخیستلو ته لیږد قضیې امکان لري ، کله چې ناروغ د ذیابیطس ډول 2 کې د پانکریټیک بیټا حجرو راز فعالیت وساتي. د ډاکټر تر نظارت لاندې ، ناروغان په ورځ کې یوځل 1 ملی ګرامه درمل اخلي.
کله چې د انټيډیبيټیک درملو پیرود ، تاسو باید د دې ختمیدو نیټې ته پاملرنه وکړئ. د ګلیمیپیرایډ لپاره ، دا 2 کاله دی.
مخالفتونه او منفي غبرګونونه
د نورو درملو په څیر ، د ګلیمپیرایډ ضد درمل او منفي تاثیرات ممکن دالیل وي چې د ناروغانو ځینې ډلو لپاره د دې کارول منع دي.
لکه څنګه چې د ټابلیټونو جوړښت هغه مادې لري چې د الرجیک عکس العمل لامل کیږي ، د دې هایپوګلاسیمیک درملو یو اصلي contraindication د دې برخو لپاره حساسیت دی.
سربیره پردې ، د فنډونو رسید منع دی کله چې:
- د ډایبېټیک ketoacidosis ،
- د انسولین پورې تړلی شوګر
- د شکرې ناروغي کوما ، پریکووم ،
- د پښتورګو یا ځيګر ناروغي ،
- ماشوم زېږول
- د مور شیدې ورکول.
د دې درملو پراختیا کونکو ډیری کلینیکي او وروسته بازار موندنې مطالعات ترسره کړي. د پایلې په توګه ، دوی وړ و چې د اړخیزو تاثیراتو لیست رامینځته کړي ، پدې کې شامل دي:
د ډیر خوراک په حالت کې ، هایپوګلاسیمیا واقع کیږي ، چې له 12 څخه تر 72 ساعتونو پورې دوام کوي. د لوی خوراک اخیستلو په پایله کې ، ناروغ لاندې نښې لري:
- په ښي اړخ کې دردونه ،
- د التهاب او خواګرځیدنه
- خوښی
- د داوطلبو غړو جوړښت (ټکان) ،
- تنفسي زیاتوالی
- تجاوز او د همغږۍ نشتوالی ،
- د کوما پرمختګ.
پورتنۍ نښې په ډیری قضیو کې د هاضمې په لاره کې د درملو جذب له امله رامینځته کیږي. د درملنې په توګه ، د معدې زخم یا کانونه اړین دي. د دې کولو لپاره ، فعال کاربن یا نور اعلان کونکي واخلئ ، او همدارنګه لالچینټونه. د ناروغ روغتون کې بستر کیدو او د رګونو ګلوکوز قضیې شتون لري.
د نورو درملو سره تعامل
د ډیری شوګرانو لپاره ، پوښتنه راپورته کیږي چې ایا ګلیمیپیریډ د انسولین انجیکشنونو سربیره د نورو درملو سره اخیستل کیدی شي. ځواب ورکول دومره اسانه ندي. د درملو یو پام وړ لیست شتون لري چې کولی شي د ګلیمیپیرایډ تاثیر باندې مختلف تاثیرات ولري. نو ، ځینې یې خپل هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي ، پداسې حال کې چې نور ، برعکس ، دا کموي.
پدې برخه کې ، ډاکټران په کلکه سپارښتنه کوي چې د دوی ناروغان د دوی روغتیا حالت کې ټول بدلونونه راپور کړي ، په بیله بیا د شوګر کې اړونده ناروغیو.
جدول اصلي درمل او توکي ښیې چې ګلیمپیرایډ اغیزمن کوي. د دوی یوځل کارول خورا نا مطلوب دی ، مګر په ځینو مواردو کې دا د درملنې متخصص تر سخت نظارت لاندې وړاندیز کیدی شي.
درمل چې کولی شي د هایپوګلیسیمیک اثر لوړ کړي په لاندې ډول دي:
- د انسولین واکسینونه
- Fenfluramine ،
- فایبرونه
- کورمارین مشتق ،
- ډیسپوائرامایډز ،
- الوپورینول ،
- کلورامفینیکول
- سایکلوفاسفایډ ،
- فینیرایډول
- فلوکسټاین ،
- ګانیتیدین
- د MAO مخنیوی کونکي ، PASK ،
- فینیلبټازون
- سلفونامایډز ،
- د ACE مخنیوی کونکي
- بيلز له
- پروبین وژونکی ،
- اسوسفومات ،
- مایکونازول
- پینټوکسفیلین
- ازپروپازون
- ټیټراسیکلاین
- کوینولونه.
درمل چې د شکر ټیټ اغیزه کموي کله چې د ګلیمپیرایډ سره یوځای شي:
- Acetazolamide.
- کورټي کوسټرویډز.
- ډیاز اکساید.
- ډایوریټکس.
- Sympathomimetics.
- لیوتیکونه
- پروجسټون
- Phenytoin.
- د تايرایډ هورمونونه
- ایسټروجینز.
- فینوتیازین.
- ګلوکاګون.
- رفیمپیسین.
- باربیوټریټس
- نیکوتینیک اسید
- اډرینالین.
- د کومرین مشتق.
تاسو باید د درملو لکه الکول او هسټامین H2 ریسیپټر بلاکرز (کلونایډین او ریسرپین) سره هم محتاط اوسئ.
د کممارین مشتقاتو کارول په ناروغانو کې د ګلیسیمیا کچه هم لوړه او ټیټ کولی شي.
د درملو لګښت ، بیاکتنې او انلاګونه
تاسو کولی شئ دا درمل په منظم درملتون کې یا د تولید کونکي په رسمي ویب پا onه کې واخلئ ، وروسته له دې چې دمخه د ځانګړي پیکج عکس عکس وګورئ.
حتی امکان لري چې په غوره شرایطو کې ګلیمیپیریډ ترلاسه کړئ.
د ګلیمیپیرایډ لپاره ، نرخ د ډوز فارم او په بسته کې د ټابلیټونو پورې اړه لري.
لاندې د مخدره توکو د قیمت په اړه معلومات ورکړل شوي (پیرسټندرډ ، روسیه):
- ګلیمیپیریډ 1 ملی ګرامه - له 100 څخه تر 145 روبلو پورې ،
- ګلیمیپیرایډ 2 ملی ګرامه - له 115 څخه تر 240 روبلو پورې ،
- ګلیمیپیریډ 3 ملی ګرامه - له 160 څخه تر 275 روبلو پورې ،
- ګلیمیپیرایډ 4 ملی ګرامه - له 210 څخه تر 330 روبلو پورې.
لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، نرخ د هر ناروغ لپاره د منلو وړ دی ، پرته لدې چې د دوی عاید کچه. په انټرنیټ کې تاسو کولی شئ د درملو په اړه مختلف بیاکتنې ومومئ. د یوې قاعدې په توګه ، شوګران د دې درملو له عمل څخه خوښ دي ، او سربیره پردې ، تاسو اړتیا لرئ چې دا په ورځ کې یوازې یو ځل وڅښئ.
د ضمني تاثیراتو یا اختلالاتو له امله ، ډاکټر ممکن یو شمیر بدیلونه وړاندیز کړي. د دوی په مینځ کې ، مترادف درمل (ورته فعال ماده لري) او انلاګ درمل (مختلف برخې لري ، مګر ورته درملنې اغیزې لري) توپیر لري.
ترټولو مشهور محصولات چې ورته فعال اجزا لري پکې دي:
- ګولۍ ګیپیرائډ تیوا یو مؤثره درمل دی چې د وینې ګلوکوز راټیټوي. اصلي جوړونکي اسرایل او هنګري دي. په ګلیمیپیریډ تیوا کې ، لارښود د هغې کارونې پورې اړوند نږدې ورته لارښوونې لري. په هرصورت ، خوراک د کورني درملو څخه توپیر لري. د ګلیمیپیریډ تیوا 3 ملی ګرامه 30 30 ګیډۍ کې د 1 پاک اوسط قیمت 250 روبل دی.
- ګلیمیپیرایډ کینن د لوړ ګلیسیمیا او د شکر ناروغۍ نښو سره مبارزه کې بل معتبر درمل دی. د ګلیمیپیرایډ کینن تولید هم په روسیه کې د درمل جوړولو شرکت کیننفرما تولید لخوا ترسره کیږي. ګلیمیپیرایډ کینن کوم ځانګړی توپیر نلري ، لارښوونې ورته عین ضد او احتمالي زیان په ګوته کوي. د ګلیمیپیرایډ کینن اوسط لګښت (4 ملی ګرامه شمیره 30) 260 روبل دی. د ګلیمیپیریډ کینین درملو لوی شمیر شتون لري او کیدی شي ګټور وي کله چې درمل د ناروغ لپاره مناسب نه وي.
ډیری درمل شتون لري چې ورته درملنې اغیز لري ، د مثال په توګه:
- میټفورمین یو مشهور هایپوګلیسیمیک اجنټ دی. د ورته نوم اصلي برخې (میټفورمین) ، په نرمۍ سره د ګلوکوز کچه ټیټوي او نږدې هیڅکله د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي. په هرصورت ، میټفورمین د مخنیوي او اړخیزو اغیزو لوی لیست لري. د درملو میټفارمین اوسط لګښت (500 ملی ګرامه شمیره 60) 130 روبل دی. څنګه چې دا برخه د لوی شمیر درملو برخه ده ، تاسو کولی شئ مختلف برانډونه ومومئ - میټفارمین ریکټر ، کینن ، تیوا ، BMS.
- نور هایپوګلیسیمیک درمل - سیفور 1000 ، ویرتیکس ، ډیبیټن MV ، امریل او داسې نور.
نو ، که چیرې د کوم دلیل لپاره ګلیمیپیرایډ مناسب نه وي ، انلاګونه یې ځای په ځای کولی شي. په هرصورت ، دا وسیله د هایپرګلیسیمیا په وده کې مؤثره ده.
د بورې ترټولو مؤثره درملو باندې معلومات پدې مقاله کې ویډیو کې چمتو شوي.
ګلیمیپیرایډ - انټي انډیبیټیک ، هایپوګلیسیمیک درمل.
ګلیمیپیریډ یو هایپوګلیسیمیک ماده ده چې فعاله وي کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، کوم چې د سلفونيلووریا ډلې پورې اړه لري. دا د انسولین خپلواک ډایبایټس میلیتس لپاره کارول کیدی شي.
ګلیمیپیرایډ عمدتا د پانقراس بیټا حجرو څخه د انسولین خوشې کولو هڅولو سره عمل کوي.
لکه څنګه چې د نورو سلفونیلوریا سره ، دا اثر د ګلوکوز فزیکولوژیک محرک ته د پانکریټیک حجرو حساسیت لوړولو پراساس دی. سربیره پردې ، ګلیمیپیرایډ څرګند ترانسپرانسیټیک تاثیر لري ، د نورو سلفونیلوریا ځانګړتیا هم ده.
د سلفونیلوریه چمتووالی د پینټریټیک بیټا حجرو جھلی کې موقعیت لري د ATP پورې تړلي پوټاشیم چینل وتلو سره د انسولین سرای تنظیموي. د پوټاشیم چینل تړل د بیټا حجرو بې لارې کولو لامل کیږي او په پایله کې د کلسیم چینلونه په حجرو کې د کلسیم د جریان ډیروالي لامل کیږي ، چې په پایله کې یې د اکوسیټوسیس په واسطه د انسولین خوشې کیدو لامل کیږي.
ګلیمیپیریډ ، د بدیل لوړې کچې سره ، د بیټا سیل جھلی پروټین پورې تړاو لري چې د ATP پورې تړلي پوټاشیم چینل پورې تړاو لري ، په هرصورت ، د دې پابندۍ سایټ موقعیت د سلفونیلورییا چمتووالي معمول پابند سایټ سره توپیر لري.
د Posapancretic فعالیت
د پانقراقی وروسته اغیزو کې شامل دي ، د بیلګې په توګه ، د انسولین لپاره د پردې نسج حساسیت ته وده ورکول او د ځیګر لخوا د انسولین کارول کمول.
د استعمال لپاره اشارې:
درمل ګلیمیپیرایډ دا د غیر انسولین پورې اړه لرونکي II II ډایبایټس میلیتس درملنې لپاره کارول کیږي که چیرې د وینې شکر یوازې په رژیم ، تمرین او د وزن له لاسه ورکولو سره سم نه شي ساتل کیدلی.
د کارولو میتود:
د ډایبایټس بریالۍ درملنه په ناروغانو پورې اړه لري چې مناسب غذا تعقیب کړي ، منظم فزیکي فعالیت ، او د وینې او پیشاب ګلوکوز کچو دوامداره څارنه. د ناروغانو لخوا د رژیم نه ساتل د ګولیو یا انسولین په اخیستو سره نشي تلای کیدی.
درمل ګلیمیپیرایډ د لویانو لخوا کارول کیږي.
خوراک د وینې او پیشاب ګلوکوز تحلیلونو پایلو پورې اړه لري. لومړنی خوراک هره ورځ 1 ملی ګرامه ګلیمیپیریډ دی. که چیرې داسې خوراک د ناروغۍ کنټرول لپاره اجازه ورکړي ، نو دا باید د ساتنې درملنې لپاره وکارول شي.
که چیرې ګلیسیمیک کنټرول مناسب نه وي ، نو دوز باید په مرحلو کې هره ورځ 2 ، 3 یا 4 ملی ګرامه ګلیمیپیرایډ ته لوړ شي (د 1-2 اونیو وقفې سره).
هره ورځ د 4 ملی ګرام څخه ډیر خوراک یوازې انفرادي قضیې کې غوره پایلې ورکوي. اعظمي سپارښتنه شوی خوراک په ورځ کې 6 ملی ګرامه ګلیمیپیریډ دی.
که د میټفارمین ورځنۍ اعظمي اندازه کافي ګلیسیمیک کنټرول چمتو نکړي ، نو د ګلیمیپییرایډ سره سره درملنه پیل کیدی شي.
د میټفورمین لومړني خوراک تعقیب ، ګلیمیپیرایډ باید د ټیټ دوز سره پیل شي ، کوم چې بیا وروسته په تدریج سره اعظمي ورځنی دوز ته زیاتوالی ورکول کیدی شي ، د میټابولیک کنټرول مطلوب کچې ته په تمرکز سره. د ترکیب ترکیب باید د ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره شي.
که چیرې د ګلیمیپیریډ ورځنۍ اعظمي اندازه کافي ګلیسیمیک کنټرول چمتو نکړي ، نو د انسولین درملنه د اړتیا په صورت کې پیل کیدی شي. د ګلیمیپیریډ لومړني خوراک وروسته ، د انسولین درملنه باید د ټیټ خوراک سره پیل شي ، کوم چې بیا زیاتوالی کیدی شي ، د میتابولیک کنټرول مطلوب کچې باندې تمرکز کوي. د ترکیب ترکیب باید د ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره شي.
معمولا ، هره ورځ د ګلیمپیرایډ یو خوراک کافی دی. سپارښتنه کیږي چې دا د زړه ناشونې څخه دمخه یا په وخت کې واخلئ یا - که چیرې ناشته نه وي - د لومړي اصلي خواړو څخه لږ دمخه یا په جریان کې. د درملو په کارولو کې تېروتنې ، د بیلګې په توګه ، د بل خوراک ضایع کول ، هیڅکله د لوړې دوز وروسته راتلونکو درملو سره نشي سم کیدلی. ټابلیټ باید پرته د ژاولو پرته تیر شي ، د مایع سره ومینځل شي.
که چیرې ناروغ په ورځ کې د 1 ملی ګرامه په خوراک کې د ګلیمیپیریډ اخیستو لپاره هایپوګلیسیمیک عکس العمل ولري ، پدې معنی چې ناروغي یوازې د رژیم په تعقیب کنټرول کیدی شي.
د شکر ناروغۍ کنټرول ښه کول د انسولین په وړاندې حساسیت سره مخ کیږي ، نو د درملنې په جریان کې ممکن ګلیمیپیریډ ته اړتیا کمه شي. د هایپوګلیسیمیا د مخنیوي لپاره ، خوراک باید په تدریج سره کم شي یا درملنه باید په بشپړه توګه مداخله شي. د ډوز بیاکتنې اړتیا هم رامینځته کیدی شي که چیرې د ناروغ د بدن وزن یا د ژوند طرزالعمل بدل شي یا نور فاکتورونه د هایپو- یا هایپرګلیسیمیا خطر زیات کړي.
د زباني انټيډایبیټیک اجنټانو څخه ګلیمیپیرایډ ته لیږدول.
د نورو زباني انټيډیبیټیک درملو څخه ، معمولا امکان لري چې ګلیمیپیریډ ته لاړ شئ. د داسې لیږد په جریان کې ، د تیرو اجنټ ځواک او نیم ژوند باید په پام کې ونیول شي. په ځینو مواردو کې ، په ځانګړي توګه که د انټيډیبیټیک درملو اوږد نیم ژوند ولري (د مثال په توګه کلورپروپایډ) ، دا سپارښتنه کیږي چې د ګلیمیپیریډ پیل کولو څخه یو څو ورځې انتظار وکړي. دا به د دوه اجنټانو د اضافی اغیزې له امله د هایپوګلیسیمیک عکس العمل خطرات کم کړي.
د سپارښتنې پیل شوې دوز هره ورځ 1 ملی ګرامه ګلیمیپیریډ دی. لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، ډوز کولی شي مرحلو کې زیاتوالی ومومي ، درمل ته د عکس العملونو په نظر کې نیولو سره.
د انسولین څخه ګلیمیپیرایډ ته لیږدول.
په استثنایی مواردو کې ، هغه ناروغان چې د دویم ډول ډایبایټس سره وي څوک چې انسولین اخلي نو ښیې چې دا د ګلیمپیرایډ سره ځای په ځای کړي. دا ډول لیږد باید د ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره شي.
ضمني اغیزې:
د ګلیمیپیرایډ او نورو سلفونیلوریې مشتقاتو کارولو تجربې په پام کې نیولو سره ، اړینه ده چې د تعامل کمیدو ترتیباتو کې د غړو سیسټمونو طبقو لخوا لاندې تشریح شوي منفي عکس العملونو ته پام وکړو: ډیری ځله /10 1/10 ، ډیری ځله: diabetes 1/100 په شوګر کې د شوګر کمولو لپاره ګلیمیپیرایډ درملو ته