لیزینوپریل یا انلاپریل - کوم یو غوره دی؟ مهم توپیر څه دی؟

کیپټوپریل لومړی درمل و چې د ACE فشار سره د لوړ فشار فشار له مینځه وړو. د نورو درملو څخه چې د وینې فشار نورمال کوي ، دا اوږد موده درلوده. په 80 کې. تیره پیړۍ ، د دې انلاګ څرګند شو - اینالاپریل.

په شریان لوړ فشار کې د فشار نورمال کولو برسیره ، درمل د زړه د ناکامۍ لپاره وړاندیز کیږي چې په دائمي ب inه رامینځته کیږي ، او لازمي فشار لوړ وي. دا سپارښتنه هم کیږي چې د کی ې وینټریکال مرحوم ضایع کیدو سره ناروغانو کې د زړه د ناکامۍ پیښې مخه ونیسي او د مایکارډیال انفکشن مخه ونیسي ، ترڅو د بې ثباته انجینا پییکټوریس ناروغانو عادي حالت وساتي.

د اینولوپریل فعاله ماده د ورته نوم اجزا ده. ماده یو پروډرګ دی: بدن ته له ننوتلو وروسته ، دا په فعال میتابولیت - اینالاپریلات بدلیږي. داسې انګیرل کیږي چې د انټي هایټروپیتس تاثیر کارولو وړتیا د ACE فعالیت د فشار په میکانیزم کې ده ، کوم چې په پایله کې د انجیوټینسین II رامینځته کول ورو کوي ، کوم چې د وینې رګونو قوي کولو کې مرسته کوي او په ورته وخت کې د ایلډوسټرون تشکیل هڅوي.

د دې او یو شمیر پروسو له امله چې د انیلپریلات لخوا پیل شوي ، واسوډیلیشن پیښیږي ، د رګونو په بشپړ ډول مقاومت کې کموالی ، د زړه عضلات فعالیت وده کوي او د بار کولو لپاره یې برداشت زیاتیږي.

درمل په مختلف ټابلیټونو کې د مختلف انلاپریل مینځپانګو سره تولید کیږي - 5 ، 10 ، 15 او 20 ملی ګرامه. درملنه د 2.5-5 ملی ګرامه درملو واحد ډوز سره پیل کیږي. اوسط خوراک 10-20 ملی ګرامه / s دی ، چې په دوه دوزونو ویشل شوی.

لیسینوپریل

مخدره مواد د 80s په مینځ کې وده شوې. شلمه پیړۍ ، مګر وروسته خوشې شو. د درملو عمل د لیسینوپریل لخوا چمتو شوی ، یو ماده چې د انجیټینسین بدلولو انزایم فعالیت مخنیوی کولو وړتیا هم لري ، کوم چې په پروسو باندې اغیزه کوي چې په بدن کې د وینې فشار تنظیموي.

د انلاپریل په څیر ، لیسینوپریل د انجیوټینسین II رامینځته کولو کچه راټیټوي ، کوم چې د وینې رګونو محدودولو وړتیا لري ، د سږو په رګونو کې د OPSS او مقاومت کموي ، او د فشار سره د زړه مقاومت ته وده ورکوي.

درمل سپارښتنه کیږي چې د لوړ فشار سره ناروغانو کې فشار نورمال کړي (سربیره پردې ، دا د اصلي وسیلې په توګه کارول کیدی شي یا د نورو درملو سره اضافي اضافي) ، د زړه له ناکامۍ سره. دا د مایکارډیال انفکشن سره په مؤثره توګه مرسته کوي ، که چیرې دا د زړه له حملې وروسته په لومړۍ ورځ وکارول شي ، او د شکرې ناروغۍ.

دغه درمل په لابراتوارونو کې هم د لیزینوپریل د مختلفو مینځپانګو سره تولید شوي: په هر ټابلیټ کې 2.5 ، 5 ، 10 او 20 مګره.

د درملنې په پیل کې ورځنی خوراک 2.5 ملی ګرامه دی ، کوم چې په یو وخت کې اخیستل کیږي ، د ساتنې کورس د 5-20 مګرافی سره (اشارو پورې اړه لري).

د انتخاب ستونزه: د مخدره توکو ورته والي او توپیرونه

لکه څنګه چې د ځانګړتیاو څخه لیدل کیدی شي ، د درملو په ورته ګروپ کې شامل دواړه درملونه نږدې ورته ځانګړتیاوې لري او له همدې امله ورته عمل کوي. له همدې امله ، د لیزینوپریل یا ایلانوپریل درملنې لپاره د انتخاب پوښتنه ، او دا ټاکل چې په هره قضیه کې به غوره مرسته وکړي ، اسانه نده ، حتی د یو متخصص لپاره.

د دې اسانتیا لپاره او څو لسیزې دمخه د مخدره توکو ترمینځ توپیر موندلو لپاره ، د رضاکارانو ډیری ډلو سره د ګولیو مطالعات ترسره شوي و. ترلاسه شوي ډاټا ښودلې چې د دواړو درملو تاثیر تقریبا یو شان دی: لیزینوپریل او اینالاپریل په ښه ډول فشار کم کړی ، او د دوی ترمینځ توپیر خورا لږ و. نو ، د مثال په توګه ، دا لیدل شوي چې لیزینوپریل اوږد اغیز لري ، نو دا په مؤثره توګه د ماسپښین فشار فشار کنټرولوي ، د دې سیال په مقابل کې.

له بدن څخه د ټابلیټونو ایستلو په طریقه او نرخ کې توپیرونه وښودل: اینالاپریل - د پښتورګو او کولمو له لارې ، دوهم درمل - د پښتورګو لخوا.

سربیره پردې ، ځینې ماهرین استدلال کوي چې لیزینوپریل ګړندی اغیز لري ، په پرتله د انلاپریل. دا د مایکارډیال انفکشن د پایلو له مینځه وړلو لپاره شراب څښل کیدی شي ، که چیرې له حملې وروسته یوه ورځ هم نه وي تیره شوې.

اینلاپریل د وچ ټوخی په ب .ه کې د غاړې تاثیر لامل کیدی شي. دا عموما د ادارې اوږد کورس سره پیښیږي ، او که دا پیښ شي ، د درملو دوز باید بیا وکتل شي یا د بل درملو سره ځای په ځای شي.

درمل د ورته برخې پراساس دي. ماده یو پروډرګ دی: د زباني ادارې وروسته ، رامپیریل د قوي تاثیر سره میتابولیت ته بدلیږي. دا د ACE فشار راوړي ، په پایله کې د ویسکوینټریکټریشن عوامل او د وینې فشار ډیروالي له منځه وړي. د اینالاپریل او لیزینوپریل په څیر ، فعاله ماده OPSS کموي ، د سږو د وینې رګونو کې فشار کموي.

دا د CVS حالت باندې ګټوره اغیزه لري: په ناروغانو کې چې د زړه د ناکامۍ اوږدمهاله ب withه لري دا د ناڅاپي مړینې احتمال کموي ، د زړه د ناکامۍ پرمختګ ورو کوي او د شرایطو شمیر راکموي چې په کې هسپتال ته اړتیا لیدل کیږي.

ریمپریل په مکرر ډول د زړه د شریان ناروغۍ ، سټروک ، یا د وینې عوارض ناروغۍ سره په ناروغانو کې د MI ، سټروک او مړینې پیښې کموي.

درمل د ګولیو په ب theه رامینځته شوی. د رامپریل انټي هایپروسیتي تاثیر پخپله 1-2 ساعتونو کې څرګندیږي ، تر 6 ساعتونو پورې شدت نیسي او لږترلږه یوه ورځ دوام کوي.

خوراک د ناروغ له معاینې وروسته ټاکل کیږي. لومړني مقدار چې د جوړونکو لخوا وړاندیز شوی د ورځې یو ځل یا دوه ځله 1.25-2.5 ملی ګرامه دی. که چیرې بدن په نورمال ډول د رامپیریل اغیزې زغمي ، نو د درملو دوز کې زیاتوالی ممکن دی. د ساتنې کورس سره د درملو اندازه هم په انفرادي ډول ټاکل کیږي.

د نورو درملو سره د رامپیریل پرتله کول

د لوړ فشار فشار لپاره د نورو درملو برخلاف ، رامپریل لاهم یو له یو څو درملو څخه دی چې نه یوازې په مؤثره ډول د شریان لوړ فشار سره مقاومت کوي ، بلکه په ورته وخت کې د زړه رنځونو او د مایککارډي انفیکشن پرمختګ مخه نیسي. د ځینې کارپوهانو په وینا ، دا د ورته درملو ترمینځ د سرو زرو معیار کیدی شي. دا درمل د ناروغانو په درملنه کې په ځانګړي توګه لوړ موثریت ښیې چې د MI ، سټرو او مړینې خطر لري ، په ځانګړي ډول د شوګر په 2 ډول. درملو د دوی د اتیرسکلروسیس پیل د پام وړ کم کړ.

رامپریل د پورته درملو یا کیپټوپریل په پرتله خورا مؤثره ګ isل کیږي ، ځکه چې دا په بشپړ ډول مغز ، د فنډس گردش سیسټم ، پښتورګو او اعصاب رګونو د لوړ فشار اغیزو څخه ساتي. تر دې دمه ، دا یوازینی درملنه ده چې د انټي هایپرټریوس اغیزې سره سره په CVS کې د سرغړونو مخه هم نیسي.

ریمپریل او لیسینوپریل: توپیر څه دی

کله چې دوه درملو پرتله کول ، ګټه یې د لومړي درملو شاته پرته ده. لیزینوپریل په غوړ کې نه تحلیل کوي ، له همدې امله دا ژور نفوذ نه کوي او د رامپریل په څیر دومره قوي تاثیر نلري.

پیریاندوپریل

درمان د معدې درملنې یا ثابت پیچلي درملنې رژیمونو کې د کارونې لپاره چې د شریان لوړ فشار سره ناروغانو کې کارول کیږي. دا د زړه ناکرارۍ لپاره هم وړاندیز کیږي چې په اوږد مهاله ب occurه رامینځته شي ، ترڅو په ناروغانو کې د سګرټ ناروغۍ مخه ونیسي په کوم کې چې دا دمخه پیښ شوي. د پروفایلیک په توګه ، دا د زړه د رګونو ناروغۍ اخته ناروغانو کې د زړه او رګونو عوارضو کمولو لپاره کارول کیږي.

د پیریاندوپریل فعاله ماده د ورته نوم اجزا ده. ماده د ACE مخنیوي درملو په ډله کې شامل دي. د دې عمل میکانیزم د انالپریل ، لیزینوپریل او ریمپریل په څیر دی: دا د واسکوینټریکشن مخه نیسي ، د OPSS کموي ، د زړه کار محصول ډیروي او فشار فشار ته مقاومت.

د پیریاندوپریل مثبته اغیزه د درملو اخیستو وروسته په یو ساعت کې وده کوي ، د 6-8 ساعتونو دننه چوکۍ ته رسي او په ورځ کې دوام کوي.

درمل په ټابلیټونو کې شتون لري چې د perindopril 2 ، 4 ، 8 ملی ګرامه درلودونکي دي.

د درملنې په پیل کې د درملو سپارښتنه شوی خوراک په ورځ کې یو ځل د 1-2 ملی ګرامه لپاره دی. د ملاتړ کونکي کورس سره ، 2-4 ملی ګرامه وړاندیز شوی. د شریان لوړ فشار سره ، په ورځ کې د 4 ملی ګرامه ورځني مصرف ښودل کیږي (په یو وخت کې تر 8 ملی ګرامه پورې زیاتوالی امکان لري).

د رنځ اخته رنځونو ناروغانو کې ، د perindopril ډوز تنظیم کول د غړي حالت په پام کې نیولو سره ترسره کیږي.

د هر ډول درملنې په څیر ، د شریان د لوړ فشار لپاره درمل باید د ناروغ روغتیا او ټولو غړو اعضاو ته په پام کې نیولو سره وټاکل شي. یوازې په دې حالت کې ، د انلاپریل ، لیسینوپریل او نورو ACE مخنیوی کونکو ترمنځ سم انتخاب ممکن دی.

اینالاپریل او لیسنوپریل: توپیر څه دی؟

د دې دوه درملو ترمینځ د توپیرونو په لټه کې ، د دوی کارولو لپاره لارښوونو څخه معلومات به مرسته وکړي. په ځانګړي ډول یادونه یې ترکیب او نښې دي ، په بیله بیا د کارولو لپاره contraindication.

• د اینالپریل فعاله ماده انلاپریل میلیټ دی ، چې په یوه ټابلیټ کې د غلظت کیدل د 20-20 mg ملي ګرامه ترمنځ توپیر کولی شي.
• د لیسینوپریل فعاله برخه لیسینوپریل ډایهایډریټ ده ، ډوز یې 5 ، 10 یا 20 ملی ګرامه دی.

د عمل میکانیزم

دواړه درمل د ACE مخنیوی کونکو پورې اړه لري او نږدې ورته کیمیاوي جوړښت لري (د کاربوکسیل ګروپ لري). له همدې امله ، د اینالاپریل او لیسینوپریل د عمل اصل توپیر نلري: دوی د انجیټینسن لوی مقدار څرګندیدو مخه نیسي ، کوم چې شریانونه تنګوي او په غیر مستقیم ډول په بدن کې د اوبو ساتلو کې برخه اخلي. د درملو منظم درملو په پایله کې ، د وینې فشار کميږي ، د وینې جریان او د زړه فعالیت نورمال کیږي.

دوه درملو ته عادي

• زړه ماتی
• د وینی لوړ فشار (لوړ فشار)

د لیزینوپریل لپاره لارښوونې سربیره ښکاري:

• شدید د زړه حمله - د زړه د حوزې Necrosis (necrosis) - د کی leftې وینټریکولر ناکامي سره ترکیب ،
• په شکری کې د رینال ضعیف فعالیت.

مخنیوی

د لیزینوپریل او اینلاپریل په کارولو بندیزونه په عملي ډول سره توپیر نلري:

• د ACEI عدم برداشت ،
• د حمل او شیدو ورکول
• د ملا شریانونو تنګول (سټینوسس) ،
• انګیوډیما (یو داسې حالت چیرې چې مخ او غاړه پړسوب وي) - میراثي یا پخوانۍ
• عمر تر 18 کالو پورې.

لیزینوپریل په هغه اشخاصو کې چې د شیدو شوګر (لاکټوز) کې د زغم وړ نه وي د مخنیوي وړ دي ، ځکه چې دا مواد د مرستندویه برخې په توګه کارول کیږي.

اړخیزې اغیزې

د منفي عکس العملونو لیست د دواړو درملو لپاره یوشان دی:

• هاضمي اختلالات
• د پښتورګو او ځګر فعالیت ضعیف
• وچ ټوخی
• زړه درد
• سرخوږی او بې هوښه کیدل
• د ارتوسټاټیک فشار لوړیدل (د لوړېدو په وخت کې چکر وهل) ،
• هیماتوپایسیس ،
• الرجی
• د غړو دردونه
• د خوب ګډوډي
• عمومي ضعف.

د خوشې کولو فورمې او قیمت

انلاپریل په روسیه او بهر دواړو کې شتون لري ، نو د ټابلیټ قیمتونو کې یو څه توپیر شتون لري:

• 5 ملی ګرامه ، 20 پی سی. - 7-75 روب. ،
• 5 ملی ګرامه ، 28 ټوټې - 79 روبل ،
• 10 ملی ګرامه ، 20 پی سیز. - 19-100 روبلې.
• 10 ملی ګرامه ، 28 ټوټې - 52 روبل ،
• 10 ملی ګرامه ، 50 ټوټې - 167 روبل ،
• 20 ملی ګرامه ، 20 پی سی. - 23-85 روب.
• 20 ملی ګرامه ، 28 ټوټې - 7 روبل ،
• 20 ملی ګرامه ، 50 ټوټې - 200 روبله.

په ټابلیټونو کې لیسینوپریل د مختلف درملو شرکتونو لخوا هم تولیدیږي ، او لګښت یې په پراخه کچه کې توپیر لري:

• 5 ملی ګرامه ، 30 ټوټې - 35-160 روبل. ،
• 10 ملی ګرامه - 59-121 روبل ،
• 30 ټوټې - 35-160 روبل ،
• 60 ټوټې - 197 روبل ،
• 20 ملی ګرامه ، 20 پی سی. - 43-178 روبله.
• 30 پی سی - 181-229 روب. ،
• 50 ټوټې - 172 روبل.

د انجیوټینسن بدلولو انزایم مخنیوی کونکي کوم دي؟

پراسرار ACE انزایم پورته یادونه وشوه ، چې د وینې رګونو باندې د هغه اغیز د وینې فشار باندې تاثیر کوي. ACE ، یا د انجیوټینسین بدلولو انزایم ، په حقیقت کې ترټولو مهم انزایم دی چې په RAAS باندې اغیزه کوي (رینین - انګیوټینسین - الډوسټرون سیسټم) ، کوم چې په پایله کې په بدن کې د وینې فشار لپاره "مسؤل" دی.

د دې سیسټم ډیر فعالیت د وینې رګونو د رنځپوهنې کمولو لامل کیږي ، کوم چې د وینې فشار ډیریدو سره څرګندیږي. نو ځکه ، هغه مادې چې کولی شي د انجییوټینسن بدلولو انزیم باندې تاثیر کولو سره د RAAS سیسټم فعالیت لږترلږه کمزوری کړي د ACE مخنیوی کونکي بلل کیږي. ایا ټول د ACE بلاکرونه یو شان دي ، ایا کوم توپیر شتون لري او کوم یو غوره دی؟

د ACE مخنیوی کونکي ډولونه

په عصري معالجوي عمل کې ، د دریم نسل ACE مخنیوی کونکي کارول کیږي ، کوم چې ممکن توپیر ولري:

• د درملو جوړونې ملکیتونه (د عمل موده ، له بدن څخه د راوتلو ځانګړتیا ، د فعال میتابولیت شتون) ،
• کيمياوي جوړښت.

د یو جوړښت شتون عوامل چې د ACE فعال مرکز سره اړیکه لري موږ ته اجازه راکوي چې موجوده مخنیوی کونکي په ډولونو وویشو:

• د سلفایډریریل ګروپ شتون سره - پدې کې زوفینوپریل ، پیلوپریل ، کیپټوپریل ،
• د فاسفوریل (فاسفینیل) ګروپ شتون سره - فوسینوپریل ،
• د کاربوکسیل ګروپ شتون سره - پیریاندوپریل ، رامپیریل ، لیسینوپریل ، اینالاپریل.

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، زموږ لپاره د ګټو دواړه مخدره توکي په ورته ډولونو پورې اړه لري ، په فورمول کې چې د کاربوکسیل ګروپ شتون لري. په فعاله ماده کې د هغې موجودیت ، د سلفایډریریل ګروپ برعکس ، د پوټکي د تودوخې ، د خوب ګډوډي او ډیری نورو اړخیزو تاثیراتو لامل نه کوي. سربیره پردې ، د کاربوکسیل ډلې شتون د درملو موده (18-24 ساعتونه) اغیزه کوي. د لیسینوپریل او اینلاپریل ترمنځ څه توپیر شتون لري ، کوم چې له دوی څخه غوره دی؟

د فزیکو - کیمیاوي ملکیتونو لخوا د ACE مخنیوی کونکو درجه بندي

د لیسینوپریل او اینلاپریل ترمنځ ترکیب څه توپیر لري؟

نو ، د ACE مخنیوی کونکو ترټولو مشهور نماینده ګانو په اړه څه ویل کیدی شي - لیسینوپریل او اینالاپریل ، کوم چې ښه دي ، د دې درملو ترمینځ څه توپیر دی؟

1. د اینالالپریل فعاله ماده انلاپریل مورنیت دی.
2. د دویم فعاله ماده لیزینوپریل ډایهایډریټ ده.
3. لومړی یو پروډراګ دی ، دا هغه ماده ده چې د میټابولیزم پرمهال په فعاله برخه (میټابولائټ) کې بدلیږي.
4. لیسینوپریل په بدن کې میټابولیک پروسو ته نه رسیدلی.

د کارولو لپاره نښې

راځئ چې په پوښتنې کې د مخدره توکو کارولو لپاره اشارو سره ښه پیژنو.

اینالاپریل د دې لپاره کارول کیږي:

• شریان د وینی لوړ فشار (د ترمیم په شمول)
• اوږدمهاله ناکامي.

لیسینوپریل د دې لپاره وړاندیز شوی:

• رینووسکولر او لازمي لوړ فشار (مونوتراپي او په ترکیب کې) ،
• حاد مایکارڈیال انفکشن (لومړۍ ورځ) ،
• د زړه اختلال
• د ډایبېټیک نیفروپیتي.

کوم یو غوره دی؟ لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، د لیسینوپریل د عمل طیف د انلاپریل د ساحې څخه ډیر پراخه دی.

ایا په بدن باندې د تاثیر توپیر شتون لري؟

اینالاپریل او لیسینوپریل ، که چیرې پرتله کول د پیرامیټونو مطابق ترسره شي لکه د بدن څخه د تیښتې لارې او میټابولیک ځانګړتیاوې ، مختلف طبقو ته منسوب کیدی شي. پدې برخه کې ، د ACE مخنیوی کونکي په 3 کلاسونو ویشل شوي:

1. لیپوفیلیک درمل چې په کې غیر فعال میټابولیتونه د ځیګر له لارې بهر کیږي (کوم چې د کیپټوپریل ځانګړتیا لري).
2. لیپوفیلیک پروډروګس ، پدې ګروپ کې د فعال میتابولیتونو بهر کېدل عموما د ځيګر او پښتورګو له لارې رامینځته کیږي (اینالاپریل په دې ټولګي پورې اړه لري).
3. هایډروفیلیک درمل چې په بدن کې میټابولیز ندي ، مګر د پښتورګو له لارې بدلیږي (لیسینوپریل پدې طبقه کې دی).

له دې څخه دا روښانه کیږي - د اینالاپریل او لیسینوپریل تر مینځ توپیر دا دی چې لومړی ، د دوهم په مقابل کې ، پروډراګ دی. دا دی ، په بدن کې د لومړي سایټ کولو وروسته ، په بایټروټرانسفارم په فعال میتابولائټ کې پیښیږي - پدې حالت کې ، انلاپریلات.

د خوراک او درملو تنظیم کې کوم توپیر دی؟

د کارولو لپاره لارښوونو سره سم ، د انلاپریل او لیسینوپریل ډوز او منظمیت په لاندې ډول دي.

10-20 ملی ګرامه

10-20 ملی ګرامه

20-40 ملی ګرامه

لومړنی خوراک مګ / ورځ	مطلوب خوراک	اعظمي حد	د ښه راغلاست وخت او فریکونسۍ
اینلاپریل: د RG سره (نوي کیدونکي فشار لوړول) - 5 ملي ګرامه ، د زړه له ناکامۍ سره - 2.5 ملي ګرامه ، په 65 ناروغانو کې - 2.5 مګره	اعتدال - 10 ملی ګرامه 10 ملی ګرامه	په ورځ کې 1-2 ځله ، د خواړو په پام کې نیولو پرته
لیزینوپریل: د وینی لوړ فشار - 5 مګره ، د رینال ناکامي سره - له 2.5 څخه تر 10 ملی ګرامه پورې (د کریټینین پاکولو پورې اړه لري)	په ورځ کې یو ځل ، د خواړو په پام کې نیولو پرته

د ډوز رژیم کې توپیر ، لکه څنګه چې موږ ګورو ، خورا مهم دی او پوښتنې ته ځواب نه وايي - له دوی څخه کوم یو غوره دی.

د کوربه ناروغانو بیاکتنې کې څه شی غوره دی؟

د ناروغانو د بیاکتنې مطالعې چې دواړه درمل یې اخیستي ښیې چې ډیری یې ډیر توپیر نه ویني او نه یې روښانه کوي کوم چې په پوښتنو کې د درملو څخه غوره دي.

1. هغوی چې د انلاپریل د اړخیزو تاثیراتو (په ځانګړې توګه د یو خطرناک پیراکسیسمال ټوخی شکایت) سره مخ شوي و یادونه وکړه چې لیزینوپریل ته د تګ سره ، د اړخ اغیزو عکس بدل نه شو.
2. هغوی چې د دې حقیقت سره نا رضایتي څرګنده کړې چې د باثباته درملنې اغیزې ترلاسه کولو لپاره ، د ACE مخنیوی کونکي باید د اوږدې مودې لپاره ونیول شي ، دا نیمګړتیا په دواړو انلاپریل او لیسینوپریل یادونه وکړي.
3. هغه څوک چې د دې ټیټ نرخ له امله اینلاپریل سره مطمئن دي او له همدې امله د اوږدې مودې لپاره د ګولیو څښلو وړتیا لري ، لیکل یې کړئ چې دوی لیسینوپریل ته د تلو پرمهال کوم بدلون نه دی لیدلی.

د دې معلوماتو څخه دا روښانه ده چې پوښتنه - انلاپریل یا لیسینوپریل ، کوم چې غوره دی - د ناروغ بیاکتنې ځواب نه ورکوي.

د ډاکټرانو په وینا کوم اغیزناک دی؟

د ډاکټرانو د نظرونو موندلو لپاره ، زموږ د ویب پا ofې لیکوالانو په ځانګړي ډول د زړه ناروغانو ، د معدې ډاکټرانو ، پلمونولوژیسټانو او نورو متخصصینو ترمنځ یوه سروې ترسره کړې. د دې مسلې په اړه د ډاکټرانو بیاکتنې چې کوم یې اغیزناک دی - لیسینوپریل یا اینالاپریل ، تاسو فکر کوي.

1. ځینې ​​په دې باور دي چې اینلاپریل د زړه د ناکامۍ درملنې کې لوی شواهد لري.
2. نور لنډیز وړاندې کوي - د درملو تاثیر ترلاسه کولو لپاره د دواړه درملو ضایع کول د ادارې دوامداره او لوړې اندازې ته اړتیا لري.
3. د دوی د زړه کارپوهانو څخه یو یادونه کوي چې د دوی یوازې 10 patients ناروغانو د دې ACE مخنیوی کونکو اخیستلو ډیر یا لږ د زغم تاثیر لیدلی.
4. دې پوښتنې ته چې ولې د لویانو ناروغان د وینې فشار نورمال ساتلو ته ترجیح ورکوي ، د بیلګې په توګه انلاپریل یا لیسینوپریل ، دلته یوازې یو ځواب شتون لري - ټوله ټکی د دې ګولیو ارزانه کول دي (لکه څنګه چې ناروغان ټوکې کوي ، "موږ نن ورځ غوړ نه لرو - موږ ارزانه اپریلونه څښو ...").
5. لکه څنګه چې د اړخیزو تاثیراتو لپاره ، د پلمونولوژیسټانو نظر په زړه پورې دی. دوی د شدید ، ستونزمنې قضیو ډیرې قضیې راپور ورکوي کله چې د ACE مخنیوی کونکي ونیسي. لکه څنګه چې د زړه کارپوهانو څخه یو تایید کړی ، د هغه هره ثانیه د لیزینوپریل یا اینلاپریل کارولو په ځواب کې ټوخی کوي.

نو د پوښتنې ځواب کولو لپاره ، کوم چې خورا پیاوړی دی - اینالاپریل یا لیسینوپریل ، او کوم چې غوره دی ، ډاکټران یې هم ستونزمن ګ .ي.

اړخیزې اغیزې

خورا عام اړخیزې اغیزې چې د لیزینوپریل او اینلاپریل ځانګړتیاوې دي:

• د وچ ټوخی څرګندیدل ،
• د وینی فشار کې یو کمښت ،
• بې بنسټه ستړیا ، دستګیري اختلالات ، سر درد ،
• د سينې درد
• د خوند خوند
• د وینې رنځپوهنه.

په هرصورت ، اینالاپریل ، کوم چې یو پروډراګ دی او په ځیګر کې میټابولیز کیږي ، هم د هیپاټوټوکسیک تاثیراتو په څیر ورته اړخیز اغیزه لري (دا چې په ځيګر زیان رسوي). او د لیزینوپریل اخیستل په پښتورګو کې یو څه فشار رامینځته کوي. له همدې امله ، دې شاخص ته د لومړیتوب ورکولو لپاره او د لیسینوپریل یا اینالاپریل پوښتنې ته ځواب ورکول - کوم چې غوره ، ستونزمن وي. کله چې د درملو غوره کول ، په ناروغ کې د ورته رنځپوهنې شتون باید په پام کې ونیول شي. د ضعیف هیپټیک فنکشن په شتون کې ، انیلپریل مه کاروئ ، او د رینال پاتې کیدو په حالت کې ، لیزینوپریل مه کاروئ.

د اینلاپریل عمومي شرح

د انټي هايپروسیتي درملو اینالاپریل د ورته نوم انلاپریل ماده د مینځپانګې له امله عمل کوي. دا د ACE مخنیوی دی چې د ځانګړو میکانیزمونو له لارې د رینین - انجیوټینسین مخنیوی لامل کیږي. د مخدره توکو کارول د زړه درجه لوړه کولو پرته په فشار کې مستحکم کمښت چمتو کوي.

په 2.5 ، 5 ، 10 او 20 ملی ګرامه ټابلیټونو کې شتون لري. جوړوونکی - Agio درملتونونه ، هندوستان. همدارنګه د روسي او اوکرایني شرکتونو لخوا تولید شوی.

د مخدره توکو اثر د ادارې څو ساعته وروسته پیل کیږي. په فشار کې یو ټیټ کمښت د 4 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي. د اوږدمهاله کارونې لپاره ښودل شوی.

څیړنه او وړتیا

اینالاپریل د WHO د اړینو درملو لیست کې دی. یو شمیر مطالعات د لوړ فشار لپاره پروګینس باندې د درملو مثبت اغیزه ښیې.

د ANBP2 پایلې دا روښانه کوي چې د مخدره توکو کارول د مړینې کموي او د CVD ناروغیو خطر د ډیوریتیکس په پرتله خورا ډیر اغیزناک دی. اینلاپریل د موجودو ناروغیو د اختلالاتو احتمال خورا کموي. مطالعې په نارینه وو کې د زړه حملې په تړاو د مرګ خطر کمولو لپاره د مخدره توکو وړتیا هم ښودلې.

اینالاپریل د دوه ګنده ړوند مطالعې میتود سره د زړه د ناکامۍ ناروغانو کې مؤثره ښودل شوی. د درملو اخیستلو د 3 میاشتني کورس سره ، د وینې حساب کې پرمختګ او د اصلي ناروغۍ نښو له مینځه وړو یادونه وشوه.

د څیړنې اجماع تایید شوی چې درمل د 60 ملی ګرامه / ورځ په دوز کې د ډیوریتیکس سره ترکیب کې د زړه ناکامي کې د مرګ خطر کموي.

"د زړه د ناکامۍ په درملنه کې اینلاپریل." مشکل مریض.

د روغتیا نړیوال سازمان د اړینو درملو ماډل لیست ، 2009 2009...

اړخیزې اغیزې

مخدره مواد ښه زغمل کیږي. د ضمني اغیزو احتمال د موادو د معالجې اغیزو سره تړاو لري. یو شمیر شرایط شتون لري کله چې درمل په احتیاط سره وړاندیز کیږي.

د درملو اخیستل اکثرا د ټوخي لامل کیږي. دا ګټور نه دی او د فنډونو لغوه کیدو وروسته پای ته رسي. ځینې ​​ناروغان د عضلاتو دردونه ، سرخوږی ، حساسیت څرګندونه ، مغز ، اورتوسټیټیک لوړ فشار ، اسهال لري.

مخدره مواد په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، پرته له خواړو. د لوړ فشار درملنې کې لویان هره ورځ 0.01-0.02 g مصرفوي. که معیاري خوراک غیر موثر وي ، دا د لاندې ناروغۍ شدت په پام کې نیولو سره بدلوي. په ورځ کې اعظمي اندازه د 0.04 g څخه ډیر نده.

په زړه کې ناکامۍ کې ، د پیل کولو دوز 0.0025 g دی. دا کولی شي په ورځ کې 2 ځله تر 10-20 ملی ګرامه پورې وده وکړي. اینالاپریل یوازې او یا د نورو انټي هایپرټریټوی درملو سره په ګډه کارول کیدی شي. په فشار کې د څرګند کمښت سره ، خوراک بدلیږي.

څوک به مناسب وی

د ګولیو اخیستلو اصلي نښې د شریان لوړ فشار دی. درمل د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي. اینالاپریل په پراخه کچه د معياري درملو په وړاندې مقاومت لرونکي رینیولوژیکول لوړ فشار کې کارول کیږي. همدارنګه ، درمل د مستقل ډول د زړه ناکامۍ او د اسکیمیک مایکارډیال ناروغۍ لپاره وړاندیز شوی. په ځینو مواردو کې ، دا د برونکوسپاسم لپاره وړاندیز شوی.

د درملو عمومي تشریح لیزینوپریل

د انټي هایپرټریټس درملو لیسینوپریل د لیسینوپریل ډایهایډریټ لري. دا د اوږد عمل مخنیوی کوي. دا د لوړ فشار درملنې او پایلو مخنیوي لپاره کارول کیږي. د دې ب featureه د چاغوالي ناروغانو کې د کارونې امکان دی.

په 5 ، 10 او 20 مګرافی ګولیو کې شتون لري. جوړونکی - اوونټ ، اوکراین.

درمل د انجیوټینسین رامینځته کول کموي او د ایلډوسټرون مخه نیسي. د تمرین زغم زیاتوي ، د وینې فشار ټیټوي ، شریانونه پراخه کوي ، او د زړه ناکارۍ کې پری لوڈ کموي.

د مخدره توکو اوږدمهاله کارول د زړه عضلات او شریانونو د هایپرټروفي کمیدو لامل کیږي. درملنه د اسکیمیک اختلالاتو کې د وینې جریان ښه کیدو لامل کیږي. د زړه له ناکامۍ سره د ناروغانو ژوند ته وده ورکوي.

دا په یو ساعت کې دننه اغیزه اخلي ، د یوې ورځې پایلې ساتي. د لوړ فشار اغیزې د ادارې له پیل څخه په 1-2 ورځو کې مشاهده کیږي. یو باثباته پایله د 4-8 اونۍ وروسته مشاهده کیږي.

د لیزینوپریل ځانګړنه

لیزینوپریل د ACE دوهم نسل دی. دا د یو خوراک وروسته 24 ساعتونو لپاره په نرمۍ سره فشار کموي. د ایډپوز نسج کې جمع کول د دې ځانګړتیا نلري ، نو له همدې امله دا د چاغۍ ناروغانو کې د لوړ فشار درملنه کې خورا مؤثره دی. مخدره توکي ښه زغمل شوي او د لوړ خوندیتوب شاخص لري.

په ترکیب کې فعال ماده شامل دي - لیسینوپریل ډایهایډریټ. په 5 ، 10 او 20 مګرافی ګولیو کې شتون لري.

د مخدره توکو د عمل میکانیزم د انزایم د فشار پراساس دی چې د انګ انجیوټینسین I هارمونون په انجیوټینسین II بدلوي ، کوم چې د واسپوزیم لامل کیږي او د فشار زیاتوالي کې برخه اخلي. په وینه کې د هغې د غلظت کمیدو سره ، د لوازمو رګونو ، په عمده توګه شریانونو وده ، واقع کیږي. د دې له امله ، مخدره توضیحي فرضی اثر لري. سربیره پردې ، د اوږدې مودې کارونې سره ، د مایککارډال وینې رسولو وده وده کوي ، کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي کمیږي.

د ټاکنې لپاره اشارې:

• هایپرټینشن - یوازې یا د نورو انټي هایپروسینټ درملو سره ترکیب کولی شي ،
• د زړه اختلالات - د ډیوریتیکس او د زړه د ګلای کوسایډونو سره په ترکیب ،
• په لومړیو مرحلو کې د مایکارډیال انفیکشن پیچلې درملنه ،
• د ډایبېټیک نیفروپیتي.

• حساسیت د لیزینوپریل یا بل ACE مخنیوی کونکي لپاره ،
• د هر ډول ایټولوژي پړسوب ،
• حمل (په هر وخت کی) او د مور شیدو تغذیه ،
• د ماشومانو عمر (تر 18 کلونو پورې)

دلته نسبي تنازعات شتون لري په کوم کې چې درمل وړاندیز شوی ، مګر د خورا احتیاط سره:

• د وورتک یا مایتراوال والونو سټینوس
• د رینال ناروغۍ: د رینل شریان سټینوسس ، د کریټینین پاکولو سره ناکافي د 30 ml / min څخه لږ څخه وروسته ، بیا کښت ، ډایالیسس ،
• دماغي ناروغي
• د زړه ناروغي
• نښلونکی نسج ناروغي: سکلیروډرما ، سیسټمیک لیوپس ایریथेاتوس ،
• د شکری ناروغی
• ډیهایډریشن او د وینې ضایعات

لکه څنګه چې د لیزینوپریل اخیستو وروسته ضمني تاثیرات ، تاسو تجربه کولی شئ:

• سرخوږی ، سرخوږی ، عمومي ضعف ، هوش له لاسه ورکول ،
• وچ ټوخی
• د زړه د ناروغۍ له سیسټم څخه - د وینی لوړیدل ، د زړه درزا ډیریدل یا کمول ، د سينې درد ،
• د عصبي سیسټم څخه - د مزاج بې ثباتي ، خوب ،
• د معدې معدې څخه - د اشتها کمیدل ، وچه خوله ، خوا ګرځیدل ، کانګې کول ، dyspepsia ، د معدې درد ،
• د پوټکي په برخه کې - حساسیت لرونکي عکس العملونه ، ګرمکونه ، خارش ، ټوخی کول ، ډیر خولې کول ،
• په وینه کې - د هیموګلوبین ، لیوکوپینیا ، تروومبوسایټینیا کمیدل.

لکه څنګه چې د لیزینوپریل اخیستو وروسته ضمني تاثیرات ، تاسو تجربه کولی شئ: سرخوږی ، سر درد ، عمومي ضعف ، هوش له لاسه ورکول.

د اینالپریل خاصیت

د ACE مخنیوی کونکو II نسل سره تړاو لري. د شریان د لوړ فشار سربیره ، دا د غیر پیچلي هایپرټینګ بحران درملنې لپاره هم کارول کیږي. دا درمل د بدن لخوا ښه زغمل کیږي. هغه یو لړ کلینیکي مطالعات ترسره کړل چې په هغه کې ناروغان نه یوازې د شریان لوړ فشار سره برخه اخیستې ، بلکه د زړه د ناکامۍ ، د شکرې ناروغۍ او د زړه ناروغۍ هم لري. په ټولو قضیو کې ، مخدره توکو د دې اغیزمنتوب او خوندیتوب تایید کړی.

دا فعال ماده لري - اینلاپریل. د خوشې کولو طریقه: د 5 ، 10 او 20 مګره ګولیو.

د دې د عمل اصل هم د انجیوټینسین II د مخنیوي پر بنسټ والړ دی. په وینه کې د منظم सेवन سره ، د پوټاشیم او رینین کچه ، یو انزایم چې د پښتورګو لخوا رامینځته کیږي او د وینې فشار تنظیموي ، راپورته کیږي. واسوډیلیشن پیښیږي ، په دوی کې مقاومت کمیږي ، فشار کميږي. درمل هم د زړه ناروغي اغیزه لري - د زړه د ناکامۍ ناروغانو ژوند تمه کوي چې په منظم ډول enlapril اخلي.

د استعمال لپاره اشارې:

• شریان لوړ فشار ، په ګډون ریینل اصل ،
• د زړه اختلال

• حساسیت
• رینل شریان سټینوس ،
• د انجیوونیوروټک بوغمه تاریخ ،
• حمل ، مور ورکول
• د ماشومانو عمر.

• سرخوږی ، عمومي ضعف ، ګډوډي ، سرخوږی ،
• وچ ټوخی
• د زړه د سیسټم برخه - د وینې فشار کمول ، تاککارډیا ، بریډکارډیا ، فلجیت ، د سینې درد ،
• د عصبي سیسټم څخه - د مزاج تیریدل ، خوب کول ،
• د معدې معدې څخه - د اشتها نشتوالی ، وچه خوله ، خواګرځۍ کول د کانګو له ضایع کیدو سره ، تبه نښې نښانې ، د معدې درد ،
• د پوټکي په برخه کې - الرجکي ګرمشونه ، د urticaria سره خارش.

د اینلاپریل استعمال لپاره اشارې: شریان لوړ فشار ، په شمول رینال اصل.

د لیزینوپریل او اینلاپریل پرتله کول

فعال مادې چې د درملو برخه دي د ACE مخنیوی کونکي دي. دا ، لیزینوپریل او اینالاپریل یو بل ډول دي ، دوی د تبادلې وړ دي.

دا وسیلې یو شمیر ورته والی لري:

1. دوی یو څرګند هایپولیتیک اثر لري او ښه زغمل کیږي.
2. دوی د هورمون انجیوټینسین رامینځته کیدو مخه نیولو سره فشار کموي ، کوم چې د وااسونټریکټریشن لامل کیږي. د ادارې وروسته ، رګونو پراخه کیږي ، د وینې عمومي پارفیرل مقاومت کمیږي ، سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار نورمال کوي.
3. د ګوز. خطر کمولو کې مرسته کوي.
4. دوی د زړه کار اغیزه لري: دوی زړه ته د وینې رسولو ته وده ورکوي ، پدې باندې بار وزن کموي ، او کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي کموي.
5. دوی د درملو ټولو نورو ډلو سره یوځای شوي چې د لوړ فشار درملنې لپاره کارول کیږي. دا د هغه ناروغانو لپاره مهم دي په کوم کې چې د مونوکومپینټینټ درملنه اغیزمنه نه وي.
6. د زړه له ناکامۍ سره د ناروغانو د عمر اټکل ډیر کړئ.
7. اړخیزې اغیزې خورا لږ لیدل کیږي.
8. د نورو ډلو انټي هایټریټرو درملو برخلاف ، دوی قوت نه اغیزه کوي.
9. دا د خواړو په پام کې نیولو پرته نیول کیدی شي - دا د تاثیر پیل او دورې باندې تاثیر نه کوي.
10. د دواړو درملو جذب کول (د بدن نسجونو لخوا جذب) د 60 than څخه ډیر ندي.
11. د انټي هايټروسفيټ اغيز له 1 ساعت وروسته څرګندېږي.
12. نیم ژوند 12 ساعته دی.
13. یو مستحکم اغیزه د منظم میاشتني مصرف څخه 1-2 میاشتې وروسته وده کوي.
14. د هر ناروغ لپاره خوراک په انفرادي ډول ټاکل شوی ، مګر په هره ورځ اعظمي اندازه باید 40 مګراف څخه زیات نشي.

توپیر څه دی؟

د دې وسیلو تر مینځ اصلي توپیر په لاندې ډول دی:

1. اینالپریل د میتابولیزم تابع دی - په بدن کې دا د موادو انلاپریلات بدلوي ، کوم چې فعال دی. لیزینوپریل میتابولیز نه دی ، د ایډپوز نسج کې نه زیرمه کیږي.
2. لیزینوپریل وروسته څرګند شو (دا درمل ډیر عصري دی). مګر په اینالپریل ، ډیر کلینیکي مطالعات ترسره شوي.
3. اینلاپریل د نوي تشخیص شوي لوړ فشار او شوګر ناروغانو درملنې لپاره د انتخاب درمل دی.
4. دا سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې یو ځل واخستل شي ، پداسې حال کې چې د هیپټیتیک اثر د 24 ساعتونو لپاره دوام لري. مګر ډیری ناروغان یادونه کوي چې د فشار استحکام لپاره د انلاپریل یو واحد خوراک کافي ندي ، نو ډاکټران دوه ځله دوز وړاندیز کوي.
5. انلاپریل د 50-60 by لخوا د وینې پروټینونو پورې اړه لري. لیسینوپریل په هیڅ ډول پابند ندي.
6. د اینالالپریل اعظمي اغیز د 4-6 ساعتونو وروسته ، لیزینوپریل - 6-7 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي.
7. د اینلاپریل اخراج د ځیګر او پښتورګو له لارې رامینځته کیږي ، او لیسینوپریل یوازې د پښتورګو لخوا.
8. لیسینوپریل یوازې په ټابلیټونو کې شتون لري. اینالاپریل د انجیکشن لپاره د امپولونو په توګه پیرود کیدی شي. د انجیکشن وړ ب Inه کې ، دا د غیر پیچلي هایپرټینسي بحرانونو درملنې لپاره کارول کیږي.
9. جوړوونکی اینالاپریل په سربیا او روسیه کې جوړیږي ، او دوهم درمل کورني تولید دی.

کوم غښتلی دی؟

د دواړو درملو ځواک نږدې یو شان دی. په ډیری قضیو کې د وینې فشار کمولو اغیزه هغه وخت ترلاسه کیږي کله چې د درملو 10-20 ملی ګرامه اخلي. مګر د دې حقیقت له امله چې اینلاپریل باید په جگر کې خپل فعال میټابولایټ انلاپریلټ ته واړوي ، د دې اغیزمنتیا ممکن د دې ارګان د فعالیت کمیدو سره ضعیف وي. له همدې امله ، دا د جګر ناروغیو ناروغانو لپاره غوره دی چې له فشار څخه د لیسینوپریل واخلئ ، ځکه چې دا میتابولیز نه دی.

د ناروغ کتنه

انتونینا ، 58 کلنه ، پیرم

ما هره ورځ د 10 ملی ګرام په دوز کې د لوړ فشار لپاره انالاپریل واخیست. زه مخدره مواد خوښوم ، دا ښه زغمل شوی و ، د منفي عکس العمل لامل نه شو. مګر ځینې وختونه فشار لاهم لوړیږي او باید دوز زیات کړي. بیا ډاکټر ورته لوازمو کې د لیزینوپریل څښلو وړاندیز وکړ: د دې سره ، فشار په ټوله توګه ورځ په ورځ نورمال پاتې کیږي.

پیټر ، 62 کلن ، ټور

زه شوګر لرم ، او د هغه پس منظر په مقابل کې د پښتورګو سره ستونزې وې ، فشار په دوامداره توګه کودتا کوي. ډاکټر د اینالپریل ټابلیټونه وړاندیز کړل ، مګر یو څو ورځې وروسته زه ټوخی رامینځته کړ. بیا ډاکټر هغه د لیسینوپریل سره بدل کړ. وضعیت نورمال حالت ته راستون شو ، ټوخی لاړ ، فشار ثبات شو ، او هیڅ اړخیزه اغیزه یې نه درلوده.

الیکسي ، years 72 کلن ، سمارا

د زړه حملې وروسته ، زه ډیری بیلابیل درمل لرم ، پشمول اینلاپریل. دا د فشار سره مرسته کوي او د زړه ملاتړ کوي. په دوراني ډول ، ډاکټر وویل چې دا د لیسینوپریل سره ځای په ځای کړي ترڅو روږدي نه وي. دواړه درمل ښه زغمل کیږي او د فشار سره مرسته کوي.

درملتون

د شفاهي ادارې وروسته ، د لیسینوپریل ژور شتون 25-29 is دی. د ځګر فعال حالت د ژیو شتون اغیز نه کوي. خواړه د معدې له لارې د درملو جذب نه بدلوي. د انسان په بدن کې ، دا میتابولیز نه کیږي او په ادرار کې بدلیږي. په پلازما کې ، لیسینوپریل د پروټینونو سره تړاو نلري. نیم ژوند د 12.6 ساعتونو دی. درمل ګلوومرولر فلټریشن څخه تیریږي ، پټ شوی او په ټیوبونو کې له سره جذب کیږي. اعظمي غلظت د یو واحد خوراک اخیستو وروسته 6 ساعتونو ته رسيږي ، او د منظم خواړو سره د تمرکز قرطاسيه کچه د 2-3 ورځو وروسته ده.

په لوړ فشار کې ، لومړنی دوز د یو واحد دوز سره 10 ملی ګرامه / ورځ دی ، وروسته بیا ممکنه تدریجي 40 ملی ګرامه / ورځې ته وده ورکوي.

په دې توګه ، د هاضمې سیسټم رنځپوهنې سره د لوړ فشار لرونکي ناروغانو درملنه کې ، ډاکټر فرصت لري چې د ACE مخنیوی کونکو مختلف ټولګیو څخه درمل غوره کړي ، د دوی درملو ځانګړتیاو پورې اړه لري.

زموږ په کار کې ، موږ د هاضمې سیسټم بیلابیل رنځونو سره د لوړ فشار لرونکي ناروغانو درملنه کې د ACE مخنیوی (لیسینوپریل) موثریت ارزولی.

توکي او د څیړنې میتودونه

څیړنه کې د سټیټوسس (ګروپ 1) ، سیرروسیس (2 ګروپ) ، ډیوډینال السر (ګروپ 3) کې په ترتیب سره 60 لوړ فشار لرونکي ناروغان شامل دي.

د لیزینوپریل د درملو لیږد په اونۍ کې د وینې فشار فشار (ABPM) د کنټرول لاندې ترسره شوی و. د شکایاتو پر بنسټ ، د طبي تاریخ او معاینې ډاټا (د وینې ازموینې ، د esophagogastrrododenoscopy ، د معدې ارګانونو الټراساؤنډ ازموینې) ، د ځيګر او پورتنۍ هاضمې څخه د رنځپوهنې شتون رامینځته شوی. د عادي جگر فعالیت سره د ډیوډینال السر سره ناروغان د پرتله کولو ډله رامینځته کوي (جدول 1).

د لیسینوپریل تاثیر ارزولو لپاره ، د ABPM-02 څارونکی د وړیا موټرو حالت کې د وینې فشار اندازه کولو د oscillometric میتود لخوا د ABRM-02 مانیټر په کارولو سره ترسره شوی. ثبت کول د وینې د فشار غیر متوازن نشتون کې په "غیر کار" باندې ترسره شوی و. د وینی فشار غیر متمم کیدو سره د 5 ملي مترو څخه ډیر RT. هنر. مطالعه په بازو باندې د لوړې بیې سره ترسره شوې. د وینی فشار اندازه د 24 ساعتونو لپاره په 15 دقیقو کې له 6.00 څخه 22.00 ساعتونو او هر 30 دقیقو څخه له 22.00 څخه تر 6.00 ساعتونو پورې ترسره شوې.

د ډیورنال فشار فشار پروفایل روښانه کولو او د لیسینوپریل هایپولیک اثر ارزولو لپاره ، د وینې فشار فشار اوسط ارزښتونه د ABPM څخه ټاکل شوي. په نورمال ډول ، د ورځې په جریان کې ، د وینې فشار باید له 140 او 90 ملي میتر څخه لوړ نشي. هنر. ، په شپه کې - 120 او 80 ملي میتر RT. هنر. د فشار د فشار د شاخص په توګه ، موږ د وخت شاخص (VI) ارزونه وکړه - د هغه وخت سلنه چې په کې د وینې فشار د ټاکلې مودې لپاره د یوې جدي کچې څخه لوړ شوی (د امریکایی فشار لوړ فشار ټولنې وړاندیزونو سره سم ، د 30٪ څخه ډیر د وینې فشار لوړیدل د وینې فشار لوړیدو شتون په ګوته کوي) .

د احصایو ډیټا پروسس کولو لپاره ، سټیټیسټا 5.0 برنامه کارول شوې. د هر شاخص لپاره ، د مینځ ارزښت څخه د اوسط ارزښت او معیاري انحراف محاسبه شوی. په شاخصونو کې د بدلون احصایوي اهمیت د فشر ازموینې په کارولو سره ټاکل شوی و. توپیرونه د احصایوي پلوه د 265 رایو سره مهم ګ wereل شوي: له 5 څخه 3.67)

د مقالې تازه معلومات 01/30/2019

شریان لوړ فشار (هه) په روسی فدراسیون کې (آر ایف) ترټولو مهمې طبي او ټولنیزې ستونزې پاتې دي. دا د دې ناروغۍ د پراخې پیښې له امله دی (د روسیې فدراسیون شاوخوا 40٪ د لوړ فشار فشار لري) ، او دا حقیقت چې لوړ فشار د لوی زړه د ناروغیو لپاره ترټولو مهم خطر عنصر دی - مایکارډیال انفکشن او د دماغي فشار.

د وینی د فشار دوامداره اضافه (BP) تر 140/90 ملي میتر پورې. Hg. هنر. او لوړ - د لوړ فشار نښه (د لوړ فشار).

د خطر عوامل چې د لوړ فشار څرګندولو کې برخه اخلي عبارت دي له:

• عمر (له 55 55 کالو څخه ډیر عمر لرونکي نارینه او له years 65 کلونو ډیر عمر لرونکي ښځې)
• سګرټ څښل
• بې سیمه ژوند
• چاقۍ (د نارینه وو لپاره کمر له cm 94 سانتي میتره او د ښځو لپاره تر cm 80 سانتي مترو پورې)
• د زړه د ناروغۍ لومړنۍ کورنۍ پیښې (په نارینه وو کې چې عمرونه یې له 55 کلونو کم وي ، په هغه میرمنو کې چې عمرونه یې د 65 کلونو څخه لږ وي)
• په لویانو کې د نبض د وینې فشار ارزښت (د سیسټولیک (پورتنۍ) او ډیسټالیک (ټیټ) فشار فشار ترمینځ). په نورمال ډول ، دا 30-50 ملي متره Hg دی.
• د روژې پلازما ګلوکوز 5.6-6.9 ملي لیت / L
• ډیسلاپیډیمیا: د کولیسټرول له 5.0 ملي لیتر څخه ډیر LL ، د ټیټ کثافت لیپوپروټین کولیسټرول 3.0 mmol / L یا ډیر ، د لوړ کثافت لیپو پروټین کولیسټرول 1.0 mmol / L یا د نارینو لپاره لږ ، او 1.2 ملي لیتر / L یا لږ لپاره ښځې ، ټرای ګلیسریډز له 1.7 ملي لیتر / ل څخه زیات
• سخت وضعیتونه
• د شرابو کارول
• د مالګې ډیر مصرف (په ورځ کې له 5 ګرامو څخه ډیر).

همدارنګه ، ناروغۍ او شرایط لکه:

• د ډایبېټس میلیتس (د 7.0 ملي میترول / L روژه پلازما ګلوکوز یا د بار بار اندازه کولو سره ، او همدارنګه د پلازما ګلوکوز د 11.0 ملي لیتر / L او ډیر څه وروسته خوړلو وروسته)
• نور د Endocrinological ناروغۍ (pheochromocytoma ، لومړنی aldosteronism)
• د پښتورګو او رینل شری ناروغي
• درملو او درملو اخیستل (ګلوکوکورټیکوسټرایډز ، غیر سټرایډل ضد انفلاسیونري درمل ، هورمونل مخنیوي ، ایریتروپایټین ، کوکین ، سایکلوسپورین).

د ناروغۍ د عواملو په پوهیدلو سره ، د پیچلتیاوو پراختیا مخه نیول کیدی شي. په خطر کې زاړه خلک دي.

د نړیوال روغتیا سازمان (ډبلیو ایچ او) لخوا منل شوي عصري کټګورۍ مطابق ، لوړ فشار په لاندې برخو ویشل شوی:

• 1 درجې: د وینې فشار 140-159 / 90-99 ملي میتر RTST لوړ شوی
• 2 درجې: د وینې فشار 160-179 / 100-109 ملي میتر RTST کې زیاتوالی
• دریمه درجه: د فشار فشار 180/110 mmHg او پورته ته لوړ کړئ.

په کور کې د وینې فشار ترلاسه شوي شاخصونه د درملنې اغیزمنتیا څارلو کې ارزښتناکه اضافه کیدی شي او د لوړ فشار په کشف کولو کې مهم دي. د ناروغ دنده دا ده چې د وینې فشار له خپل ځان څخه نظارت یوه لارښود وساتي ، چیرې چې د وینې فشار او د زړه درجه ثبت کیږي کله چې لږترلږه په سهار ، ماسپخین ، ماښام کې اندازه شي. دا امکان لري چې د ژوند کولو په اړه نظرونه ورکړئ (راپورته کول ، خواړه ، فزیکي فعالیت ، فشار لرونکي وضعیت).

د وینی فشار اندازه کولو تخنیک:

• ژر تر ژره هوا کف ته د 20 ملي متر لوړ فشار فشار ته فشار ورکړئ ، د سستولیک فشار فشار (SBP) څخه زیات ، د نبض ورکیدو سره.
• د وینی فشار د 2 ملي میګا ګرام دقت سره اندازه کیږي
• په 1 ثانیه کې د نږدې 2mmHg په کچه کې د کف فشار کم کړئ
• د فشار کچه چې په کې 1 لمړنی څرګندیږي د GARDEN سره مساوي دی
• د فشار کچه چې په هغه کې د ټونونو ورکیدل واقع کیږي د وینی فشار د ډیسټالیک فشار سره تړاو لري (DBP)
• که ټونونه خورا ضعیف وي ، تاسو باید خپل لاس پورته کړئ او د برش سره ډیری متقابل حرکتونه ترسره کړئ ، نو بیا اندازه کول تکرار کړئ ، پداسې حال کې چې تاسو باید د تلیفونسکوپ جھلی سره شریان قوي نه کړئ.
• په لومړنۍ پیمانه کې ، د وینې فشار په دواړه لاسونو کې ټاکل شوی. سربیره پردې ، اندازه کول په هغه مټ باندې ترسره کیږي چې د وینې فشار لوړ وي
• د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې او په انفرادي کسانو کې چې د انټي هیبتریک درملو ترلاسه کوي ، د وینی فشار هم باید د 2 دقیقو ولاړیدو وروسته اندازه شي.

د لوړ فشار لرونکي ناروغان په سر کې درد تجربه کوي (ډیری وختونه په عارضي ، وقایطي حوزه کې) ، د خولې پیښې ، ګړندي ستړیا ، ضعیف خوب ، په زړه کې احتمالي درد ، او لید ضعیف.
دا ناروغي د لوړ فشار بحرانونو له امله پیچلې ده (کله چې د وینې فشار په لوړه شمیرو کې په چټکۍ سره لوړېږي ، بار بار پیشوین ، سرخوږی ، سرخوږی ، فلجیت ، تبه) ، د رینل فعالیت ضعیف وي - نیفروسکلروسیز ، سټروکونه ، د عضلې قاعدې هیمرج ، مایکارډیال انفکشن.

د اختلاطاتو څخه مخنیوي لپاره ، د لوړ فشار لرونکي ناروغان باید په دوامداره توګه د دوی فشار فشار نظارت او ځانګړي انټي هایټروپیتیس درملو واخلي.
که یو څوک د پورته شکایاتو په اړه اندیښنه ولري ، او همدارنګه په میاشت کې 1-2 ځله فشار راوړي - دا یو داسې موقع دی چې د معالج یا کارتولوژیست سره اړیکه ونیسي څوک به اړین ازموینې تجویز کړي ، او په راتلونکي کې به د درملنې نور تاکتیکونه مشخص کړي. یوازې د اړین ازموینې پیچلي ترسره کولو وروسته دا امکان لري چې د درملو درملنې نسخې په اړه وغږیږئ.

د مخدره توکو پخپله اداره کولی شي د ناغوښتل شوي اړخیزو تاثیراتو ، پیچلتیاوو پراختیا ګواښ کړي او وژونکي کیدی شي! دا د "مرسته شوي ملګرو" اصولو پراساس مخدره توکو کارول منع دي یا د درملتون ځنځیرونو کې د درمل پلورونکو سپارښتنو ته لاره هوارول. د انټي هایټروټریټس درملو کارول یوازې د ډاکټر لخوا لارښوونې سره ممکن دي!

د لوړ فشار سره د ناروغانو درملنې اصلي هدف د زړه د اختلالاتو او د هغوی څخه د مرګ خطر کمولو لپاره دی!

1. د ژوند طرز بدلولو فعالیتونه:

• د سګرټ څښل بندول
• د بدن وزن نورمال کول
• د نارینه وو لپاره د 30 G / ورځې څخه کم د الکولو مصرف او د ښځو لپاره 20 G / ورځ
• په فزیکي فعالیت کې زیاتوالی - په اونۍ کې لږترلږه 4 ځله د 30-40 دقیقو لپاره منظم ایروبیک (متحرک) تمرین
• په ورځ کې 3-5 g ته د مالګې مصرف کمول
• د نباتاتو خواړو مصرف زیاتیدو سره د رژیم کې بدلون ، د پوټاشیم ، کلسیم په رژیم کې زیاتوالی (په سبزیجاتو ، میوو ، غلو کې موندل شوي) او مګنیزیم (په لبنیاتو کې موندل شوي) ، او همدارنګه د څارویو غوړ کمولو سره.

دا اقدامات د شریان لوړ فشار لرونکي ټولو ناروغانو لپاره وړاندیز شوي ، پشمول هغه کسان چې د انټي هایټروپیتس درملو ترلاسه کوي. دوی تاسو ته اجازه درکوي چې: د وینې فشار کم کړي ، د انټي هایټروټریټ درملو اړتیا کم کړي ، په مناسب ډول د موجوده خطر فکتورونو اغیزه وکړي.

2. د درملو درملنه

نن ورځ موږ به د دې درملو په اړه وغږیږو - د لوړ فشار درملنې لپاره عصري درمل.
شریان لوړ فشار یوه اوږده ناروغي ده چې نه یوازې د وینې فشار دوامداره څارنې ته اړتیا لري ، بلکه د درملو دوامداره مصرف ته اړتیا لري. د انټي هايټروپريس تهيريپي کورس نشته ، ټول نشه يي توکي د تل لپاره کارول کيږي. که چیرې میتودراپي غیر موثر وي ، نو له بیلابیلو ډلو څخه مخدره توکي غوره کیږي ، ډیری وختونه د یو شمیر درملو ترکیب کوي.
د یوې قاعدې په توګه ، د لوړ فشار سره د ناروغ خواخوږي د خورا پیاوړي ، مګر قیمتي درملو اخیستل دي. په هرصورت ، دا باید پوه شي چې دا شتون نلري.
د دې وړاندیز لپاره کوم ډول درمل د لوړ فشار فشار سره مخ دي؟

هر انټي هايپروسيتي درمل د عمل خپل ميکانيزم لري ، يعني. دا یا نور تاثیر کړئد وینی فشار لوړیدو "میکانیزمونه":

a) د رینین - انجیوټینسین سیسټم - ماده پروینین په پښتورګو کې تولید کیږي (د فشار کمیدو سره) ، کوم چې په وینه کې رینین ته ورځي. رینین (یو پروټولیټیک انزایم) د پلازما پروټین - انجیوټینسینګین سره تعامل کوي ، په پایله کې د غیر فعال ماده رامینځته کیږي ، انجیوټینسین I. انجیوټینسین ، کله چې د انجیوټینسین بدلولو انزایم (ACE) سره اړیکه ونیسي ، فعاله ماده ته تیریږي ، انجیوټینسین II. دا ماده د وینې فشار ډیروالي ، د وینې رګونو تنګولو ، د زړه د انقباضونو فریکوینسي او ځواک زیاتوالي ، د خواخوږۍ عصبي سیسټم هڅول (چې د وینې فشار لوړیدو لامل هم کیږي) ، او د الډوسټرون تولید کې زیاتوالي کې مرسته کوي. Aldosterone د سوډیم او اوبو ساتلو کې همکاري کوي ، کوم چې د وینې فشار هم ډیروي. انجیټینسین II په بدن کې یو له خورا پیاوړو واسکوونټریکټرونو څخه دی.

b) زموږ د بدن حجرو کلسیم چینلونه - په بدن کې کلسيم یو محدود حالت کې دی. په حجره کې د ځانګړو چینلونو له لارې د کلسیم د لاسته راوړلو سره ، د کانټریکټال پروټین تشکیل - اکټووموسین. د دې عمل لاندې ، رګونه تنګ شوي ، زړه په قوي ډول تړون پیل کوي ، فشار لوړیږي او د زړه اندازه لوړیږي.

c) اډرینورسیپټرې - زموږ په بدن کې په ځینو ارګانونو کې ریسیپټرې شتون لري ، د هغه خارښت د وینې فشار باندې تاثیر کوي. پدې ریسیپټرو کې د الفا - اډرینرجک ریسیپټرې (α1 او α2) او بیټا اډرینرجیک ریسیپټرې (β1 او β2) شامل دي. د α1-adrenergic رسیپټرې هڅول د وینې فشار ، α2-adrenergic رسیپټرې د وینې فشار کمیدو لامل کیږي. د β1 - اډرینرجیک ریسیپټرې په زړه کې ځای په ځای کیږي ، په پښتورګو کې ، د دوی محرک د زړه د اندازې زیاتوالي ، د مایکارډیشل آکسیجن غوښتنه او د وینې فشار لوړیدو لامل کیږي. د ch2-اډرینرجیک ریسیپټرو هڅونه چې په برونچیوالونو کې موقعیت لري د برونچیویلونو د پراخیدو او د برونسپاساسم لرې کیدو لامل کیږي.

d) د پیشاب سیسټم - په بدن کې د ډیرو اوبو په پایله کې ، د وینې فشار لوړیږي.

e) د اعصابو مرکزي سیسټم - د مرکزي عصبي سیسټم هڅول د وینې فشار زیاتوي. په مغزو کې د ویسوموټر مرکزونه دي چې د وینې فشار تنظیموي.

نو ، موږ په انساني بدن کې د وینې فشار لوړولو اصلي میکانیزمونه معاینه کړل. دا وخت دی چې د لوړ فشار ضد درملو ته حرکت وکړي چې دا خورا میکانیزمونه اغیزه کوي.

2. د کلسیم چینل بلاکرونه

د کلسیم چینل بلاکرز (د کلسیم د مخالفینو) د درملو یوه اختصاصي ګروپ دی چې د عمل ورته میکانیزم لري ، مګر په یو شمیر ملکیتونو کې توپیر لري ، په شمول د درملتونکوینټیکس ، نسجونو انتخاب او د زړه درجه باندې تاثیر.
د دې ډلې بل نوم د کلسیم آئن ضد دی.
د AK درې اصلي فرعي ډلې شتون لري: ډایهایډرایډ پیریډین (اصلي استازی نیفایډیپین دی) ، فینیلالکیلایمینز (اصلي استازی یې وراپیمیل دی) او بینزوتیازپینز (اصلي استازی diltiazem دی).
پدې وروستیو کې ، دوی په دوه لوی ډلو ویشل شوي ، د زړه په اندازې د تاثیر پورې اړه لري. دلټیازیم او ویراپیمال ته د "ریتم کمولو" کلسیم د مخالفانو (نه ډی هایډروپایریډین) ویل کیږي. په بله ډله (ډای هایډروپیډریډین) کې املوډیپین ، نایفایډیپین او د هایډروپایریډین نور ټول مشتقونه شامل دي ، چې د زړه درز زیاتوي یا نه بدلیږي.
د کلسیم چینل بلاکرونه د شریان لوړ فشار ، د زړه د ناروغۍ (په شدید ډولونو کې contraindated!) او arrhythmias لپاره کارول کیږي. د اریرتیمیاز سره ، ټول د کلسیم چینل بلاکرونه ندي کارول شوي ، مګر یوازې پلسټینګ.

• ویراپامل 40mg ، 80mg (اوږد مهال: اسوپټین ایس آر ، ویروګالیډ EP) - خوراک 240mg ،
• دلټیازیم 90mg (الټیازم پی پی) - خوراک 180mg ،

لاندې نماینده ګان (ډیهایډروپیډریډین ډیرویټیوټیز) د اریرتیمیاس لپاره ندي کارول کیږي: د حاد مایکارډی انفکشن او بې ثباته انجینا کې مخنیوی.

• Nifedipine (عدالت ، Cordaflex ، Kordafen ، Cordipin ، Corinfar ، Nifecard ، Phenigidin) - د 10 ملی ګرامه ، 20 ملی ګرامه ، NifecardXL 30 ملی ګرامه ، 60 ملی ګرامه خوراک.
• املوډیپین (نوروسک ، نورموډیپین ، ټینوکس ، کورډي کور ، ای ایس کورډي کور ، کارډیلوپین ، کولچیک ،
• امولپټ ، اومیلارکاریو ، املووس) - د 5 ملی ګرامه ، 10 مګره خوراک ،
• فیلودپین (پلینډیل ، فیلډیپ) - 2.5mg ، 5mg ، 10mg ،
• نیمډوپین (نیمتوپ) - 30 ملی ګرامه ،
• لاسیډیپین (لاسیپل ، ساکور) - 2mg ، 4mg ،
• Lercanidipine (Lerkamen) - 20mg.

د ډیهایډروپیریډین ډیرویټیټیو د اړخیزو تاثیراتو څخه ، یو څوک کولی شي بوغمه په ګوته کړي ، په عمده ډول ټیټ اړخونه ، سر درد ، د مخ سور کول ، د زړه ضربه وده کول ، د ادرار زیاتیدونکی فریکوینسي. که پړسوب دوام ولري ، درمل باید ځای په ځای شي.
لیرمامین ، څوک چې د کلسیم مخالفینو دریم نسل استازی دی ، د کلسیم چینلونو ورو کولو لپاره د لوړ انتخاب له امله د دې ګروپ د نورو استازو په پرتله لږ تر لږه د بوغمې لامل کیږي.

3. بیټا بلاکرونه

دلته داسې درمل شتون لري چې په غیرعادي ډول ریسیپټرې نه مخنیوی کوي - غیر انتخابي عمل ، دوی د برانشيال دمې ، د اوږدې مخنیوي نبض ناروغۍ (COPD) کې مخنیوی کوي. نور درمل په انتخابي ډول یوازې د زړه بیټا ریسیپټرې بلاک کوي - یو انتخاب اثر. ټول بیټا بلاکرز په پښتورګو کې د پروینین ترکیب مخنیوی کوي ، په دې توګه د رینین - انجیوټینسین سیسټم بندوي. پدې برخه کې ، د وینې رګونو پراخه کیږي ، د وینې فشار کميږي.

• میټروپرول (Betalok ZOK 25mg، 50mg، 100mg، Egilok retard 25mg، 50mg، 100mg، 200mg، Egilok S، Vazokardinretard 200 mg، Metokardretard 100 mg)،
• بیسروپولول (کونکور ، کورونل ، بیول ، بیسګاما ، کورډینارم ، نیپټرین ، بایپرول ، بیډوپ ، اریټیل) - ډیری وختونه ډوز 5 ملی ګرامه ، 10 ملی ګرامه ،
• Nebivolol (Nebilet، Binelol) - 5 ملي ګرامه ، 10 مګره ،
• بیټاکسول (لوکرین) - 20 ملی ګرامه ،
• کارویدیلول (کارویټرینډ ، کوریل ، ټالیټون ، دیلټرینډ ، اکریډیول) - اساسا د 6.25 ملی ګرامه ، 12.5 ملی ګرامه ، 25 ملی ګرامه یو خوراک.

د دې ګروپ مخدره توکي د لوړ فشار لپاره کارول کیږي ، د زړه د ناروغۍ او اریرتیمیاس سره یوځای.
د لنډ عمل کولو درملو ، چې کارول یې د لوړ فشار لپاره معقول ندي: اناپریلین (اوبزیدان) ، آټینولول ، پروپانولول.

د بیټا بلاکرز اصلي مخنیوی:

• ساه لنډي ،
• فشار کم شوی
• د ناروغ سینوس سنډوم
• د لوازمو رنځپوهنه
• براډی کارډیا
• د کارتجینیک شاک
• د دویم یا دریمې درجې atrioventricular بلاک.

د انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټرز (ACE)

دا درمل فعال انجیوټینسین II ته د انجیوټینسین I لیږد مخنیوی کوي. د پایلې په توګه ، په وینه کې د انجیوټینسین II غلظت کميږي ، رګونه ډیریږي ، او فشار کم کیږي.
استازي (په قاموس کې مترادفات دي - هغه مواد چې د ورته کیمیاوي ترکیب سره دي):

• کیپټریل (کاپوټین) - د 25 ملی ګرامه ، 50 مګره خوراک ،
• اینالاپریل (رینیټیک ، بورلیپریل ، رینپریل ، ایډنیټ ، ایناپ ، اینیرنال ، اینام) - ډوز اکثرا 5 ملی ګرامه ، 10 ملی ګرامه ، 20 ملی ګرامه ،
• لیسینوپریل (ډیروټون ، ډاپریل ، لایسیګما ، لیسینوټون) - ډوز اکثرا 5 ملی ګرامه ، 10 ملی ګرامه ، 20 ملی ګرامه ،
• پیریاندوپریل (پریټاریوم ا ، پیرینیوا) - پیریاندوپریل - 2.5mg ، 5mg ، 10mg. پیرینیوا - د 4 ملی ګرامه خوراک ، 8 ملی ګرامه. ،
• ریمپریل (ټریټیس ، امپریلان ، هارټیل ، پیرامیل) - د 2.5 ملی ګرامه ، 5 ملی ګرامه ، 10 مګره خوراک ،
• هیناپریل (اککوپرو) - 5mg ، 10mg ، 20mg ، 40mg ،
• فوسینوپریل (فوسکارډ ، مونوپریل) - د 10 ملی ګرامه ، 20 مګره په دوز کې
• تندرولاپریل (ګوپټین) - 2mg ،
• زوفینوپریل (زوکارډیس) - د 7.5 ملی ګرامه ، 30 مګره خوراک.

درمل د درملنې لپاره په مختلف درملو کې شتون لري د وینې فشار ډیریدو مختلف درجې سره.

د درملو کیپټوپریل (کاپوټین) ځانګړتیا دا ده چې د دې د عمل د لنډې مودې له امله ، دا یوازې د لوړ فشار بحرانونو لپاره معقول دی.

د انلاپریل د ډلې روښانه استازی او د دې مترادفات ډیر ځله کارول کیږي. دا درمل د عمل په موده کې توپیر نلري ، له همدې امله ، په ورځ کې 2 ځله اخلي. په عموم کې ، د ACE مخنیوی کونکو بشپړ اغیز د درملو اداره کولو 1-2 اونۍ وروسته مشاهده کیدی شي. په درملتونونو کې ، تاسو کولی شئ د انلاپریل مختلف ډول ډول جنرکس (انلاګونه) ومومئ ، i.e. ارزانه انلاپریل - مشتمل درمل چې د کوچني تولیدي شرکتونو لخوا تولید شوي. موږ په بله مقاله کې د جنریکسونو کیفیت باندې بحث وکړ it دلته د یادونې وړ ده چې انلاپریل جنرکس د یو چا لپاره مناسب دی ، دوی د کوم چا لپاره کار نه کوي.

د ACE مخنیوی کونکي د غاړې تاثیر لامل کیږي - وچ ټوخی. د ټوخي پراختیا په قضیو کې ، د ACE مخنیوی کونکي د بلې ډلې درملو سره ځای په ځای کیږي.
د درملو دا ګروپ د امیندوارۍ په جریان کې مخنیوی کیږي ، په جنین کې د تیراټوژیک تاثیر لري!

د انجیوټینسین ریسیټر بلاکرونه (مخالفین) (سرټان)

دا اجنټان د انجیوټینسین ریسیپټرې بلاک کوي. د پایلې په توګه ، انجیوټینسین II د دوی سره اړیکه نه نیسي ، رګونه پراخه کیږي ، د وینې فشار کميږي

• لوزارټان (کوزار m 50 ملي ګرامه ، m 100m ملي ګرامه ، لوزاپ .5 12.m ملي ګرامه ، m 50 ملي ګرام ، m 100m ملي ګرام ، لورستيټا .5 12.m ملي ګرامه ، m 25 ملي ګرامه ، m 50 ملي ګرام ، m 100m ملي ګرام ، وازوټينز m 50 ملي ګرامه ، m 100m ملي ګرام ،
• Eprosartan (ټیوټین) - 400mg ، 600mg ،
• والسارتان (دیوون 40mg ، 80mg ، 160mg ، 320mg ، والاساکور 80mg ، 160mg ، 320mg ، ویلز 40mg ، 80mg ، 160mg ، نورټین 40mg ، 80mg ، 160mg ، Valsafors 80mg ، 160mg) ،
• ایربسارتان (اپروول) - 150mg ، 300mg ،
  کینډیسارتان (اټکنډ) - 8mg ، 16mg ، 32mg ،
  ټیلمیسارتان (ماکارډیس) - 40 ملی ګرامه ، 80 ملی ګرامه ،
  اولمیسارتان (کارډوال) - 10mg ، 20mg ، 40mg.

لکه څنګه چې د دوی پیشوګانو په څیر ، دوی تاسو ته اجازه درکوي چې د ادارې له پیل څخه 1-2 اونۍ وروسته د بشپړ تاثیر ارزونه وکړئ. د وچ ټوخی لامل نه ګرځی. د حمل پرمهال باید ونه کارول شي! که چیرې حمل د درملنې په جریان کې کشف شي ، نو د دې ډلې درملو سره انټي هایټروپریټس درملنه باید بنده شي!

5. د مرکزي عمل نیوروټراپیک اجنټونه

د مرکزي عمل نیورټروپیک درمل په مغز کې د ویسوموټر مرکز باندې تاثیر کوي ، خپل سر کموي.

• موکسونایډین (فزیوټینز ، ماکسونایټیکس ، موکساګما) - 0.2 ملی ګرامه ، 0.4 ملی ګرامه ،
• ریلمینیډین (الباریل (1 ملی ګرامه) - 1 ملی ګرامه ،
• میتیلډوپا (ډوپګیت) - 250 ملی ګرامه.

د دې ډلې لومړی استازی کلونایډین دی ، مخکې له دې چې په پراخه کچه په لوړ فشار کې کارول کیږي. اوس دا درمل د نسخې له مخې په کلکه پلورل کیږي.
اوس مهال ، مایکونایډین دواړه د لوړ فشار بحران لپاره د عاجل پاملرنې لپاره ، او د پلان شوي درملنې لپاره دواړه کارول کیږي. خوراک 0.2mg ، 0.4mg. د ورځنۍ اعظمي اندازه 0.6 ملی ګرامه / ورځ ده.

7. د الفا بلاکرونه

دا اجنټان د الفا - اډرینرجیک ریسیپټرو سره ضمیمه کوي او د نورپینفرین د ځورونکي اغیزې لپاره دوی بندوي. د پایلې په توګه ، د وینې فشار کميږي.
د تطبیق وړ استازی - ډوکسازوسین (کارډورا ، ټونوکارډین) - ډیری وختونه د 1 ملی ګرام ، 2 مګره په دوزونو کې تولیدیږي. دا د بریدونو مخه نیولو او اوږدمهاله درملنې لپاره کارول کیږي. د الفا بلاکر ډیری درمل بند شوي دي.

ولې ډیری درمل د شریان لوړ فشار سره اخیستل کیږي؟

د ناروغۍ په لومړي مرحله کې ، ډاکټر یو درمل وړاندیز کوي ، چې د ځینې مطالعاتو پر بنسټ او په ناروغ کې موجودې ناروغۍ په پام کې نیسي. که چیرې یو درمل غیر فعال وي ، نو نور درمل اکثرا اضافه کیږي ، د وینې فشار ټیټولو لپاره د درملو ترکیب رامینځته کوي ، د وینې فشار کمولو لپاره مختلف میکانیزمونه اغیزه کوي. د اضطراري (مستحکم) شریان لوړ فشار لپاره ترکیب ترکیب کولی شي تر 5-6 درملو ترکیب وکړي!

درمل له بیلابیلو ډلو څخه غوره شوي. د مثال په توګه:

• ACE مخنیوی / ډایورټیک ،
• د انجیوټینسین ریسیپټر بلاکر / ډایوریټیک ،
• د ACE مخنیوی / کلسيم چینل بلاکر ،
• د ACE مخنیوی / د کلسیم چینل بلاکر / بیټا-بلاکر ،
• د انجیوټینسین ریسیپټر بلاکر / د کلسیم چینل بلاکر / بیټا-بلاکر ،
• د ACE مخنیوی / کلسيم چینل بلاکر / ډایورټیک او نور ترکیبونه.

دلته د درملو ترکیبونه شتون لري چې غیر معقول دي ، د بیلګې په توګه: بیټا-بلاکرز / د کلسیم چینل بلاکرونه پلسټینګ ، بیټا-بلاکرز / په مرکزي ډول عمل کونکي درمل او نور ترکیبونه. دا د ځان درملو لپاره خطرناک دی.

دلته ګډ درمل شتون لري چې په 1 ټابلیټ کې د انټي هایپرټریټرو درملو مختلف ډلو څخه د موادو اجزا سره ترکیب کوي.

• ACE مخنیوی / ډایورټیک
  • اینالاپریل / هایډروکلوروتیازایډ (Co-Renitec، Enap NL، Enap N،
  • ایناپ این ایل 20 ، رینپریل جی ټی)
  • اینالاپریل / انډاپامایډ (د اینزیکس جودو ، د اینزیکس جوړو فورټ)
  • لیسینوپریل / هایډروکلوروتیازایډ (اروزایډ ، لیسنوټون ، لیتین این)
  • پیریاندوپریل / انډاپامایډ (نولپریلی او نوليپلیلافورټ)
  • هیناپریل / هایډروکلوروټیازاید (اقرار)
  • فوسینوپریل / هایډروکلوروټیازاید (فوسکارډ H)
• د انجیوټینسین ریسیپټر بلاکر / ډایورټیک
  • لاسارټان / هایډروکلوروتیازایډ (ګیزار ، لوزاپ پلس ، لوریسټا این ،
  • لوریسټا ND)
  • ایپروسارتان / هایډروکلوروټیازاید (ټیوټین پلس)
  • والسټران / هایډروکلوروټیازاید (شریک ډیویوان)
  • ایربسارتان / هایډروکلوروتیازاید (Co-Aprovel)
  • کینډیسارتان / هایډروکلوروټیازاید (اټاکنډ پلس)
  • ټیلمیسارتان / GHT (ماکارډیس پلس)
• د ACE مخنیوی / کلسيم چینل بلاکر
  • تریندولاپریل / ویراپامل (تورکا)
  • لیسینوپریل / املوډیپین (استوایی)
• د انجیوټینسین ریسیپټر بلاکر / د کلسیم چینل بلاکر
  • والسټران / املوډیپین (ایکسفورج)
• د هایډروپرایډین کلسیم چینل بلاکر / بیټا بلاکر
  • فیلوډیپین / میټروپرول (لوګیمیکس)
• بیټا-بلاکر / ډایورټیک (د شکرې او چاغۍ لپاره نه)
  • بیسروپرول / هایډروکلوروتیازایډ (لوډوز ، اریټیل پلس)

ټول درمل د یو او بل برخې بیلابیل خوراکونو کې شتون لري ، ډاکټر باید د ناروغ لپاره خوراک وټاکي.

د وینې فشار د هدف کچې ترلاسه کول او ساتل د اوږدې مودې طبي تعقیب ته اړتیا لري ترڅو د ناروغۍ رعایت سره د طرز ژوند بدلونونو او د وړاندیز شوي انټي هایټروپیتس درملو ته غاړه ایښودلو سپارښتنو سره عمل وکړي ، او همدارنګه د درملنې اصلاح د تاثیر ، خوندیتوب او برداشت درملنې پورې اړه لري. په متحرک څارنه کې ، د ډاکټر او ناروغ تر مینځ شخصي اړیکې رامینځته کول ، د لوړ فشار لرونکي ناروغانو لپاره په ښوونځیو کې د ناروغانو روزنه ، او د درملنې سره د ناروغانو تعقیب ډیر مهم دي.

د مقالې تازه معلومات 01/30/2019

د زړه ناروغیزویزوډوټووانټالیا اناتولیوینا

لیزینوپریل او انلاپریل د ارزانه هایټریشن او د زړه د ناکامۍ د ټولو ډولونو د درملنې لپاره ارزانه ، مؤثر او په پراخه کچه کارول شوي درمل دي.

د لیزینوپریل او اینلاپریل ترمنځ توپیرونه او ورته والي څه دي؟

د لیزینوپریل او اینلاپریل د درملنې اساس مختلف فعال مادې دي ، مګر دا د درملو ترمینځ یوازینۍ توپیر دی. په نورو ټولو برخو کې ، د کارولو لپاره د لارښوونو پرتله کولو سره سم ، چمتووالی ورته او مساوي دي.

عمومي معلومات: رامینځته کول ، د خپرولو فورمه ، د فورمول برخې

پدې ګروپ کې لومړی "کیپټوریل" رامینځته شوی او دا د هغه وخت د نورو درملو په پرتله د عمل په وخت کې لوی توپیر درلود. اینالاپریل د شلمې پیړۍ په 80 مو کلونو کې د میرک لخوا د کاپټوپریل ځای ناستی په توګه رامینځته شوی ، او د مخدره توکو دوهم نسل پورې تړاو لري. لیسینوپریل په 1975 کې ترکیب شوی ، او وروسته په هنګري کې تولید پیل شو. هغه د اینالاپریل څخه لوی توپیر نه درلود. جدول د مخدره توکو عمومي او ځانګړتیاوې او د دوی توپیرونه ښیې ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي مخدره توکي پرتله کړئ.

خپل فشار په ګوته کړئ

د درملو پرتله کول

معیارونه	لیسینوپریل
فعاله ماده	انلاپریل ښځینه	لیسینوپریل ډایهایډریټ
مرستندویه توکي	ځینې ​​وختونه د مختلف تولید کونکو څخه توپیر لري	تل پاتې ، یوازې مقدار د لومړني مادې غلظت پورې اړه لري
توجه	5 ، 10 او 20 ملی ګرامه
د اغیزې مودې	تر 24 ساعتو پورې
د خوشې کولو فورمه	ګولۍ
د پالنې طریقه	د پښتورګو او ځیګر په واسطه تخریب شوی	کله چې له بدن څخه لرې کیږي ، نو جوړښت یې په عملي ډول نه بدلیږي
د شیدو شیدو ته د ځای پرځای کیدو خنډونو له لارې توسعه کول	لوړ	ټیټ
په نورو تیاریونو کې د اصلي موادو کارول	اینپ ، اینام	لیپریل ، ډیروټون ، سکوپریل
اضافي معلومات	انلاپریل میلیټ د لوړ فشار بحران لپاره انجیکشن کې شامل دی	―

د ACE مخنیوی کونکو ټاکل ، خوراک او د ادارې فریکوینسي یوازې د ډاکټر لخوا ترسره کیدی شي.

اشارې او د مخنیوي

درمل په داسې شرایطو کې کارول کیږي لکه:

• لوړ فشار
• د حاد مایکارډیال انفکشن د درملنې لپاره د ملټي برخې برخې درملنې برخې په توګه ،
• د زړه د ناکامۍ مرحله II-IV ،
• مايکروبيبېونوريا په شوګر کې
• د زړه ناروغي.

درمل باید ونه کارول شي که چیرې:

• تر 18 کالو پورې عمر
• د مور له شیدو تغذیه کول یا حمل
• د رینل شریان سټینوس تشخیص شوی ،
• د مخدره توکو اجزاو ته انفرادي برداشت نه لیدل کیږي ،
• د پښتورګو له ځای ناستې وروسته بیارغونه
• والو والو سټینوس تشخیص ،
• د ځګر ناکامیدل وموندل شو
• د هایپرټروفیک کاردونومیوپیتي پیژني ،
• د کوینکه (بوغمه) بوغمه جوړیږي
• هایپرکلیمیا شتون لري.

د غوښتنلیک میتودونه

ټابلیټونه د ورته وخت وقفې کې د خواړو په پام کې نیولو پرته کارول کیږي. "لیسینوپریل" یوځل د 24 ساعتونو په جریان کې اخیستل کیږي ، که تاسو پرتله کوئ ، نو بیا "اینالاپریل" ځینې وختونه دوه ځله اخیستل کیږي. لومړنی خوراک اکثرا د 2.5 یا 5 ملی ګرامو څخه جوړ دی ، دا د ناروغ حالت او همجنسي ناروغیو پراساس وړاندیز کیږي. ډاکټر ممکن ډوز تنظیم کړي. 20 ملی ګرامه - په ورځ کې اعظمي اندازه ، لږ ځله - 40 ملي ګرامه (د اینالپریل لپاره). ډیر خوراک د فشار فشار یا د قبضاتو د څرګندیدو د کمیدو سره مشخص کیږي. که چیرې ورته نښې څرګند شي ، نو اړینه ده چې معدې پاک کړئ ، او په سختو قضیو کې ، د مالګو ، پلازما بدیلونو حلونو معرفي کولو سره فشار زیات کړئ.

کله چې اخستل ، دا ډول اړخیزې اغیزې لیدل کیدی شي:

• وچ ټوخی
• سرخوږی
• اسهال
• سر درد
• د پښتورګو اختلالات ،
• حساسیت تعاملات
• د درملو په لومړي دوزونو کې د فشار چټک کمښت ممکن دی ،
• هایپرکیلیمیا ، که چیرې د درملو سره پوټاشیم ولري.

څه ښه دي او د لیزینوپریل او اینلاپریل ترمنځ څه توپیر دی؟

دا ویل ناممکن دي چې کوم اغیزناک وي - "لیسینوپریل" یا "اینالاپریل." مګر د دوی تر منځ توپیرونه شتون لري. په 1992 کې ، د دې درملو پرتله کول ورکړل شوي. مضامین په 3 ډلو وېشل شوي - 2 د 10 ملی ګرامه درملو څخه یو ترلاسه کړی ، او دریمه یې - ډمی. د معلوماتو تحلیل ښودلې چې په ناروغانو کې د مخنیوی کونکو اخیستل ، فشار د ښه شاخص سره کم شوی ، مګر توپیر یې مهم نه و. پداسې حال کې چې د پلیسبو ډلې هیڅ داسې شاخصونه نه درلودل. سربیره پردې ، "لیسینوپریل" د اوږدې مودې عمل له امله د "اینالاپریل" په مقابل کې ، په ماسپښین کې ډیر اغیزناک و. پدې حالت کې ، له بدن څخه د اینالاپریل وتل نه یوازې د پښتورګو لخوا ، بلکه د ځيګر لخوا هم پیښ شوي ، چې تل مناسب ندي. دا وموندل شوه چې اینلاپریل د لیسینوپریل په پرتله د وچې ټوخی وده کولو ډیر احتمال لري. ټوخی په عمده ډول د اوږد استعمال سره رامینځته شوی ، او د دې مخه نیولو لپاره ، د خوراک کمولو یا د درملو بدلون ته اړتیا ده.

اوس مهال ، د انلاپریل شاوخوا 20 مختلف دوسیې د روسیې درملو بازار کې شتون لري ، له همدې امله ، د دې درملو هر یوه معقول مطالعه اړینه ده.

د دې مطالعې هدف دا و چې د انجيټینسین بدلولو انزایم (ACE) مخنیوی انلاپریل (اینام ، د ډاکټر ریډی لابراتوار LTD) اغیزې ارزونه وکړي د ناروغ فشارونو کې چې د معدې شریان لوړ فشار سره د ورځني فشار فشار پروفایل کې کیپروپریل حوالې چمتو کولو سره پرتله کوي.

څیړنه کې د 45 څخه تر 68 کلونو پورې سړي شامل دي چې د دویم مرحلې لوړ فشار سره (د WHO معیارونو سره سم) د ډیسټالیک فشار فشار له 95 څخه تر 114 ملي ګرامه پورې لوړ شوی. هنر. ، څوک چې د انټي هايټروسپیني درملو منظم مصرف ته اړتیا لري. هغه ناروغان چې په زړو ناروغیو اخته وي او ورسره سم منظم درملنې ته اړتیا وي ، په بیله بیا د ACE مخنیوی کونکو سره اوږدمهاله درملنې ته په پام سره ، په مطالعه کې ندي شامل شوي. په ټولو ناروغانو کې ، د انټي هايټروپرويټس درملنه د مطالعې له پیل دمخه لغوه شوې ، او بیا د 2 اونیو لپاره یو پلیسبو ټاکل شوی و. د ځایبو دورې په پای کې ، تصادفي ترسره شوې وه. هر ناروغ بیا د 2 ویشل شوي دوزونو کې له 10 څخه تر 60 ملی ګرامه په ورځني خوراک کې 8 اونیو لپاره انلاپریل (اینام) اخیستی (د اوسط ورځنۍ دوز 25.3 + 3.6 ملی ګرامه) او کیپټوپریل (کیپوټین ، اکریخین JSC ، روسیه) ) 50 ملی ګرامه په ورځ کې 2 ځله (د اوسط ورځنی دوز 90.1 + 6.0 ملی ګرامه). د فعالو درملو کورسونو ترمینځ ، د 2 اونیو لپاره یو پلیسبو ټاکل شوی و. د درملو اداره کولو ترتیب د بې ترتیب کولو سکیم لخوا ټاکل شوی و. په هرو 2 اونیو کې یوځل ، ناروغ د یو ډاکټر لخوا معاینه شوی چې د پارا سپیګومومومیتر او د زړه ټیټ حساب (HR) سره د وینې فشار اندازه کړی. د وینی فشار 24 ساعته د خارج خارج ناروغانو څارنه په پیل کې ترسره شوې ، د 2 اونیو وروسته د پلیسبو ترلاسه کولو او د هر درمل سره د 8 اونیو درملنې وروسته. موږ د SpaceLabs طبي سیسټم کارولی ، ماډل 90207 (USA). میتودولوژي زموږ دمخه تفصیل کې تشریح شوی.

پدې مطالعه کې 21 ناروغان شامل وو. درې د مطالعې څخه "ګوښه شوي": یو ناروغ - د پلاسوبو دورې کې د وینې فشار په ناڅاپي ډول نورمال کولو له امله ، بل یې په مطالعه کې برخه اخیستل رد کړل ، او دریم - د پلیسبو دورې کې د برونسپاسزم له امله. د مطالعې وروستۍ مرحله د patients 43 څخه تر years 67 کلونو (.4 52..4 ± ±.±) کلونو کې patients 18 ناروغان پوښلي چې د وینې د لوړ فشار دوره یې له 7-77 کلونو (11.7 hyp 1.9 کلونو) سره وه. لاندې شاخصونه تحلیل شوي: د اوسط ورځني سیسټولیک فشار فشار (SBP ، mmHg) ، د اوسط ورځني ډیسټالیک فشار فشار (DBP ، mmHg) ، د زړه درجه (د زړه درجه ، په هره دقیقه کې بټن) ، او د ورځې او شپې لپاره جلا جلا ، د SBP وخت شاخص (IVSAD ،)) او د DBP وخت شاخص (IVDAD ،)) - د اندازه کولو سلنه د 140/90 ملي متر Hg څخه ډیر. هنر.په ماسپخین او 120/80 ملي متر RT کې. هنر. د شپې ، VARSAD او VARDAD (mmHg) - د وینې فشار بدلون (د معنی معیاري انحراف په توګه) د ورځې او شپې لپاره جلا.

احصایوي تحلیل د Exsel 7.0 سپریډ شیټونو په کارولو سره ترسره شوی. د تغیراتو احصایې معیاري میتودونه کارول شوي: د اوسط محاسبه کول ، د معنی معیاري خطا کول. د توپیرونو اهمیت د زده کونکي د معیارونو په کارولو سره ټاکل شوی و.

جدول 1. د وینې فشار په ورځني پروفایل کې د اینالالپریل ، کیپټوپریل او پلیبو تاثیر

شاخص په اصل کې پلیسبو کیپټریل اینلاپریل م م م م م م م م ورځ ګارډین153,0±2,6152,0±2,6150,0±3,4145,0±2,6* DBP98,8±1,599,6±2,197,0±2,293,2±1,7* د زړه درزا73,9±1,174,7±2,575,0±2,273,9±2,4 ورځ ګارډین157,0±2,6156,0±2,3152,0±3,3148,0±2,4* DBP103,0±1,7104,0±1,8100,0±2,396,1±1,4** وارسا11,4±0,611,3±0,612,0±0,912,9±0,8 وارډ9,2±0,48,8±0,49,3±0,610,0±0,6 IVSAD87,7±3,888,3±2,874,0±5,5*68,0±5,7** IVADAD86,0±3,890,0±3,276,0±5,468,2±4,8* د زړه درزا77,4±1,278,2±2,878,0±2,277,0±2,7 شپه ګارډین146,0±2,9146,0±3,1146,0±3,7138,0±3,7 DBP92,6±1,493,2±2,392,0±2,386,4±2,8 وارسا12,8±0,913,2±0,714,0±0,912,5±0,9 وارډ10,7±0,611,3±0,612,0±0,711,0±0,7 IVSAD94,2±2,092,7±2,692,0±2,477,9±6,6* IVADAD83,3±3,279,2±5,179,0±4,963,2±7,4 د زړه درزا68,5±1,369,6±2,571,0±2,468,4±1,8 یادونه: * مخ

د پلیسبو دورې په پای کې ، د سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار د پارا اسفیګومومومیتر لخوا اندازه شوی (156.3 ± 3.5 / 103.6 ± 1.5 ملي متر ګړی) له لومړني شاخصونو څخه د پام وړ توپیر نلري (161.8 ± 4.2 / 106 ، 6 ± 1.7 ملي متر Hg). د اینلاپریل او کیپروپریل سره درملنه د ډیسټالیک فشار فشار کې د پام وړ کمښت لامل شوی (91.5 ± 2.0 ته (p ته اړخ اثر د پیښیدو وخت سمون عمل ډوز مکس اړخ اثر د پیښیدو وخت سمون عمل 1100وچ ټوخیweeks اونۍاړین ندی10وچ ټوخیweeks اونۍد 5 ملی ګرامه لپاره د خوراک کمول 250د ستوني دردweeks اونۍد خوراک کمول 37.5 ملی ګرامه ته10د ستوني دردweeks اونۍد 5 ملی ګرامه لپاره د خوراک کمول 350سر دردweeks اونۍ25 ملی ګرامه ته د خوراک کمول20وچ ټوخیweeks اونۍاړین ندی 4100ټوخی ټوخیweeks اونۍاړین ندی40وچ ټوخیweeks اونۍاړین ندی 5————20د ستوني دردweeks اونۍاړین ندی 6100ضعفweeks اونۍاړین ندی20ډایوریټیک تاثیرweeks اونۍاړین ندی 7100وچ ټوخیweeks اونۍاړین ندی40وچ ټوخیweeks اونۍاړین ندی 8————20وچ ټوخیweeks اونۍلغوه کول 9————15وچ ټوخیweeks اونۍاړین ندی

نایټروسوربایډ او آی اسډوینټ د اغیزمن په توګه پیژندل شوي. د اسوډیټینډ رټارډ د ضعیف تاثیر لامل د ټابلیټونو ضعیف محلول دی (دوی په اوبو کې اچولو وروسته دوی یوازې 5 ورځو وروسته تحلیل شوي ، او بیا د فعال دوره ای محرک سره).

اینلاپریل د درملو په توګه د اوږدې مودې لپاره پیژندل شوی. په روسیه کې ، د مختلف بهرني شرکتونو د انلاپریل شاوخوا دوه درجن دوسیې فارمونه او د کورنیو تولیداتو د درملو یوه ب formه (د درملو کرسک کمبین) اوس مهال راجسټر شوې. لکه څنګه چې د پورتني مثال څخه لیدل کیدی شي ، د مخدره توکو هر ډول فارم باید په دقت سره مطالعه شي. سربیره پردې ، انیلپریل (اینام) په پراخه کچه د عملي روغتیا پاملرنې کې کارول کیږي ځکه چې د دې نسبتا کم لګښت دی.

اوسنۍ مطالعې د ACE مخنیوی انلاپریل (اینام) لوړ اغیزمنتوب په ناروغانو کې چې له متوسط ​​شریان لوړ فشار سره ناروغانو کې ښودلی. دا درمل د ورځې په اوسط او د ورځې په جریان کې د پلیسبو سره پرتله د پام وړ انټي هایپروسیتيټ اغیزه لري. اینالپریل د اوږد عمل درمل دی او له همدې امله سپارښتنه کیږي چې دا په ورځ کې یو ځل نسخه کړي. په هرصورت ، لکه څنګه چې عمل ښودلې ، د متوسط ​​شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې د وینې فشار د اعتبار وړ کنټرول لپاره ، انلاپریل باید په ورځ کې دوه ځله وکارول شي.

د پلاسوبو په پرتله د کیپروپریل انټي هایپروسیتي تاثیر د احصایې له پلوه مهم نه و ، یوازې د وینې فشار کمیدو لپاره تمایل شتون درلود. د پام وړ کیپروپریل یوازې د SBP وخت شاخص کم کړی.

په هرصورت ، د انلاپریل (اینام) اداره د ورځې د 10 څخه تر 60 ملي ګرامه په دوز کې د 2 خوراکونو لپاره چې د متوسط ​​متوسط ​​شریان لوړ فشار سره د ناروغانو اوږدمهاله درملنې سره د ورځې په جریان کې د وینی فشار ډیر بریالي نظارت اجازه ورکوي د ورځې په اوږدو کې د 50 ملی ګرامو 2 وختونو کې د کیپټوپریل اداره. ورځ په دې توګه ، انلاپریل (د اینډ ، د ډاکټر ریډي لابراتوارونو LTD شرکت) په ورځ کې له 10 څخه تر 60 ملي ګرامه په دوز کې د 2 درملو لپاره چې د متوسط ​​متوسط ​​شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو اوږد مهاله درملنې سره د 50 په وخت کې نیول شوي کیپټوپریل په پرتله خورا ډیر څرګند انټي هایپروسینټیټ اثر لري. په ورځ کې 2 ځله مګ.

1. کوکوشین ایس. کی. ، لیبدیوف A.V ، منوشینا E.M. ، شمارین V.M.// د 24 ساعتونو امبولیتي وینې فشار فشار نظارت // کلینیکي درملتون او د رامپریل (ټریټیس) او کیپټوپریل (کیپوټین) د انټي هایپرټراسیتي اثر اغیزې پرتله کول. درملنه 1997. ګ 6ه (3). ایس 27-28.
2. مارټیسویچ ایس یو. ، میټیلټسا وی. آی. ، کوزیریوا ایم پی او نور. د آیسورسبایډ ډینایټریټ نوې دوسیې: د زړه د ناروغۍ ناروغانو کې فراماکول یو هدف ارزونه // فرامکول. او زهرجن. 1991. شمیره 3. ایس 53-56.