د پانقراټيټي کمبود نښې

اوږد پانکریټایټایټس د Exocrine کمبود سره په Pancreas (10 کلونو کې) کې د اوږدې مودې سوځیدنې پروسې سره وده کوي. د نښلونکي نسجونو سره د پارینچیما د ځای په ځای کولو په پایله کې ، ارګان د بشپړ ډول د وټروریټ او اکسروین فعالیت ترسره کولو وړتیا له لاسه ورکوي.

ناروغي خورا جدي ده ځکه چې دا د Pancreas جزوي یا بشپړ زیان لامل کیږي.

د رنځپوهنې اصلي نښې نښانې دي د سپيپټیک اختلالات ، د معدې دردونه ، خواګرځیدل ، د پوټکي کمیدل ، تاککارډیا ، د ساه لنډۍ ، د کار کولو وړتیا کمه او دوامداره ستړیا.

د پانقراټيک سوزش او ناتوانۍ اصلي نښه د بې رخی شوي خواړو ذراتو کې موجودیت او د غوړ ترکیب دی. د تشخیص اساس د ملخانو مطالعه ده. د مؤثره درملنې برخې ځانګړي تغذیه ، د انزیماتیک اجنټانو مصرف او د پروټون پمپ بلاکونه دي.

د اوږدې پانقرایتونو عمومي کتنه

په تیرو 30 کلونو کې ، د پانقراصیت ناروغۍ د ناروغانو شمیر دوه چنده شوی. دا پدیده د الکول کارول ، د ګیلسټون ناروغي ، غیر فعال ژوندلیک ، او همدارنګه د غوړ او تغذیه شوي خواړو منظم مصرف لخوا توضیح شوی. ډاکټران وايي چې پانقراټيټس "ځوان" دی: اوس رنځپوهنه په اوسط ډول د 39 کلونو په عمر کې تشخیص کیږي ، کله چې دمخه اوسط عمر 50 کلن و.

پانکریس یو خارجي او وقفي عضله ده. خارجي راز د پانقراټيک جوس تولید دی ، او داخلي سراو د هورمونونو تولید دی.

پانکریټایټس پخپله په غدود کې د هاضمي انزایمونو فعالولو سره پیښیږي. د پایلې په توګه ، بدن "ځان هضم" پیل کوي. اوږد پانکریټایټس (CP) د ناروغۍ یوه ب isه ده چې په Pancreas کې تخریب شوي بدلونونو لخوا ب .ه شوې. د رنځپوهنې د دوامداره پرمختګ سره ، فایبروسس ، د اکیني غدېدل یا غوړیدل (د پانقراس جوړښت واحدونه) ، د ډیسکونو په جوړښت کې بدلونونه ، او په پارینچیما کې د کلکولي جوړښت مشاهده کیږي.

د ICD-10 په وینا ، د الکول التهاب ایټولوژي جلا او نور. د نورو کټګورۍ مطابق ، د بلاری انحصار ، پیرنچیمال فایبروس او مخنیوی CP شتون لري.

د حاد برعکس ، د ناروغۍ اوږدې ب formه یو معتدل کلینیکي عکس العمل لري یا د ورته ناروغیو سره پیښیږي ، د بیلګې په توګه ، د معدې زخم او ډیوډینال السرونه ، اوږد کلسیمیسټایټس ، بلاری ډیسکینیا او داسې نور.

د اوږدې پانکریټایټس ناروغۍ شکایتونه ممکن سره تړاو ولري:

• په ښی هایپوکونډریوم کې د دردونو درد کول ،
• د ګاز جوړول ډیر شوي ،
• د زړه بدوالی او د تل پاتې کیدو احساس
• dyspeptic اختلال

ډیری وختونه ، د اوږدې پانقراټیټيز شالید پروړاندې د رژیم درملنې د قواعدو سرغړونو له امله ، شدید څرګندیږي ، په کوم کې چې د خواړو څخه بشپړه پرهیز ښودل کیږي. دا ناروغي د درملنې وړ ندي ، له همدې امله دا دوامداره څارنه او درملو اخیستل غواړي.

ډیری ماهرین د اوږدې پانکریټایټس کورس دوه پړاوونه توپیر کوي /

مرحله I (لومړي 10 کاله) - د بدترین کیدو معافیت او معافیت ، د ډیسپپیټیک اختلالات نه څرګندیږي ، د ایپیګیسټریک سیمه کې دردونه شتون لري /

مرحله II (له 10 کلونو څخه ډیر) - د درد کمیدل ، د ډیسیپټیک اختلال ډیر شوی.

دا په دوهم مرحله کې دی چې د پراخې پانقراټيټس له ضایع کیدو کمبود سره وده کوي ، کوم چې د پانقراس د پام وړ زخم لخوا ب .ه کیږي.

د Exocrine ناکافي لاملونه

د "ځان هضم کولو پروسه" د پارینچیما کې د ډیسټروټیک بدلونونو لامل کیږي او د پانقراص جوس ضایع کیدو جریان لري. د دې پروسو د شالید پروړاندې ، راز ، یا غدې ، پانقراټيک نسج د داغ نسجونو لخوا ځای په ځای کیږي. د پایلې په توګه ، د غړي دا برخې نشي کولی د ایکسروکرین فعالیت ترسره کړي.

د یادونې وړ ده چې د پانقراټيټیک اوږدمهاله شتون د exocrine ناکافي د پراختیا یوازینۍ لامل نه دی. د دې پدیدې بل لامل کیدی شي سیسټیک فایبروسس وي - یو اتومات ناروغي چې په ارګانونو اغیزه کوي چې بیولوژیکي مایع تولیدوي. پدې کې د هاضمي نښې ، تنفسي سیسټم ، پانکرېز ، تناسلي ، د خولې غدود ، زباني او د پزې ژوي شامل دي.

اوږد پانکریټایټس او سیسټیک فایبروسس لومړني میکانیزمونه دي په کوم کې چې د اکروکرین کمښت څرګندیږي. د دې پراختیا دوهم میکانیزمونه د رنځپوهنې پروسه پکې شامله ده په کوم کې چې د هاضمې انزایمونو 12 ډوډیمیم ته داخليدل د خواړو هضم پروسه ښه نه کوي.

دا د دوی د ناکافي فعالیت ، غیر فعالتیا او جلا کیدو څخه سرغړونې له امله دی. پانسریټایټس د اکسروین ناکافي سره ، کوم چې د دوهم دلیل لپاره پیښیږي ، ځینې ځانګړتیاوې لري. اساسا ، د دې ناروغۍ کورس د لاندې "سناریو" سره سم واقع کیږي:

1. د کوچني کولمو mucous جھلی د ډیری منفي فاکتورونو لخوا اغیزمن کیږي. د پایلې په توګه ، د Cholecystokinin او secrein تولید کم شوی.
2. دا پروسه د 5.5 څخه ښکته intraduodenal pH کې کمیدل هڅوي. دا پدې مانا ده چې د پانقراټيک انزایمونه به فعال نشي.
3. د کوچني کولمو له لارې د خواړو حرکت څخه سرغړونه شتون لري. غیر فعال هاضمي انزیمونه د راتلونکو خواړو ذرو سره مخلوط کول پیل کوي.
4. د پایلې په توګه ، د تخریب پروسه وده کوي - د رنځوریک باکتریا لپاره مثالی حالت. بیلابیل انتانات د زیان منونکي مایکروفلوورا په تولید کې شامل دي. د باکتریا په شمیر کې زیاتوالی د هاضمې انزایمونو له مینځه وړو لامل کیږي.
5. د پانقراټيک جوس جوس خنډ کیږي ، کوم چې د جواني او انتروټیناس کمښت سره مخ کیږي.

د یوې قاعدې په توګه ، د پانقراس (معالجې) له مینځه وړو سره ، دواړه لومړني او ثانوي میکانیزمونه پکې ښکیل دي.

د رنځپوهنې نښې او نښې

د خارجي محرمیت ناکامي باید د ډیری معیارونو سره مطابق طبقه بندي شي - د رنځپوهنې علت او د ناروغۍ علتونه.

د خارجي محرم د ناکافي اصلي څرګندونې په لاندې ډول دي:

1. غوړ ، غوړ او څښل شوي خواړو ته نه زغمل. که ناروغ ورته خواړه خوري ، نو یو څه وروسته به هغه په ​​معدې کې د سختۍ احساس وکړي. بیا کولیک دردونه اضافه کیږي. د معدې خالي کولو وروسته ، یو ګرم سټول لیدل کیږي - د پانقرایټس اصلي علامه. پدې کې تاسو کولی شئ د بلغم (غوړ) ناپاکتیا او د بې رخی شوي خواړو ذرات وګورئ. تشناب ته د تګ تعدد په ورځ کې 3-6 ځله دی. د حوض غوړ مینځپانګې د ټاکلو لپاره خورا اسانه دي: د ملخانو ذرات اکثرا په تشناب کې ځاې پریږدي ، ځکه چې دا د اوبو سره مینځل ګران دي.
2. د غوړ محلول ویټامینونو کمبود نښې. د دوی د کموالي په پایله کې ، په هډوکو کې درد لیدل کیږي ، دوی ډیر خړوب کیږي. د ویټامین ډي هایپوویټامینیسس د اختلاطاتو لامل کیږي ، ویټامین K د وینې د ټوټې کیدو عوارض لامل کیږي ، ویټامین ای د "شپې ړانده کیدو" او وچ پوټکي لامل کیږي ، ویټامین ای د لیډیډو کمولو او ساري ناروغیو لامل کیږي.
3. د پانقراټیټ پروټیسونو کمبود سره نښې نښانې.دا انزایمونه پروټینونه ماتوي. د دوی کمښت د B12 کمبود انیمیا لامل کیږي ، کوم چې د کاري ظرفیت کمولو ، د ساه لنډۍ ، د پوټکي کموالي ، تاککارډیا او ګړندي ستړیا لخوا مشخص کیږي. د تغذیه کونکو ناکافي مقدار له امله ، د بدن وزن کې چټک کمښت لیدل کیږي.

دا رنځپوهنې پروسې په عمده توګه د لویانو اندیښنه لري. په ماشومتوب کې ، پانقراټیټایټس د اکسروین فعالیت سرغړونې سره خورا ډیر لږ وده کوي. د اعضاؤ سوځیدنه د نورو دلایلو لپاره پیښیږي - د کوچني کولمو ناروغي ، د ګالسټون ناروغي ، د معدې ساحې بیلابیل ټپونه ، د ډیوډینال خنډ ، د پانقراص او پانقراټيک نلکو بې برخې کیدل.

د تشخیص میتودونه او درملنه

د اکسروین پانقرافي کمبود نښو لیدو سره ، یو کس اړتیا لري چې طبي مرستې ترلاسه کړي.

د ارزښت لرونکي وخت ضایع کول د پانقراس بشپړ زیان او د هغې لرې کیدو لامل کیدی شي.

د ناروغۍ تشخیص ترټولو مؤثر میتود د سټ تحلیل دی. دا د پانکریټیک ایلسټاس - 1 کچه په ټاکلو کې مرسته کوي.

د مطالعې پایلې کیدی شي:

• 200-500 μg / g - نورمال ایکسروسین فعالیت ،
• 100-200 mcg / g - د ایکسروکرین کموالي معتدل او معتدل درجې ،
• له 100 mcg / g څخه کم - شدید رنځپوهنه.

د ناروغۍ په درملنه کې کليدي رول غذا ده. د اکسروینین کموالي لپاره د تغذیې ځانګړي تاکیدونو کې ، دا روښانه کول اړین دي:

1. د خواړو وقفې باید د 4 ساعتونو څخه زیات نشي.
2. تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې 5-6 ځله په کوچنیو برخو کې خواړه وخورئ.
3. په ماښام او شپې کې د خواړو له زیاتوالي څخه مخنیوی وکړئ.
4. غوړ شوي ، غوړ شوي او غوړ شوي خواړه لرې کړئ.
5. د کښت اصلي سرچینې ته لومړیتوب ورکړئ.
6. په بشپړ ډول د الکول څښل بند کړئ.

د رژیم اساس کاربوهایډریټ لرونکي خواړه دي - سبزیجات ، میوې ، حبوبات. دا د رژیم فایبر ، ویټامینونه ، او اړین مایکرو او میکرو عناصر دي. دا د خواړو مصرف نه کیږي لکه دانه ، کباب ، هګۍ ، د اوړو محصولات ، ځکه چې دوی په معدې کې د ګاز تشکیل ډیروي.

د رژیم درملنې سربیره ، ناروغان باید درمل واخلي. د درملنې اساس دا ډول درمل دي:

1. هاضمه کونکي انزایمونه چې د خواړو ضمیمه کولو پروسې ته وده ورکوي (میزیم ، پینکریټینم 8000 ، کریون ، پانزینورم). دا د خواړو په جریان کې اخیستل کیږي ، خوراک د خواړو په اندازه او د هغې ترکیب پورې اړه لري.
2. د پروټون پمپ بلاکرونه چې د خواړو هضمولو کې مرسته کوي (لینزوپرازول ، ایسومپرازول ، اومیپرازول). د مخدره توکو عمل په پورتنۍ معدې کې د الکلین عکس العمل رامینځته کولو لپاره دی.

پدې حالت کې ، ځان درمل کول هیڅکله ناممکن ندي. د ډاکټر ټولو لارښوونو په تعقیب ، مثبت درملنې اغیزې ترلاسه کیدی شي. د پایلې په توګه ، کلک دردونه او اسهال به تیریږي ، او په حوض کې به د غوړ او نه هیج شوي ذرات ترکیب نه وي. وخت په وخت ، ناروغ بیا معاینه کیږي. د هاضمې پروسې نورمال کول تر 7 g پورې په ملا کې د غوړ مینځپانګې کمښت لخوا ښودل کیږي.

متخصصین به پدې مقاله کې ویډیو کې د دائمي پانقراټیټس په اړه وغږیږي.

د ستونزې بatureه

پانقراس دوه اصلي دندې سرته رسوي:

لومړی د خواړو په هضم کې دخیل موادو د اوسپنې پواسطه تولید دی (د پانقراص جوس او له 20 څخه ډیر انزایمونه). د پانکراس دغه برخه د اکیني (غدې حجرې) لري چې انزایمونه ترکیبوي (ټریپسن ، لیپیس ، کیمټوپریسن ، امایلاز او داسې نور) ، کوم چې پروټینونه ، غوړ او کاربوهایدریټونه ماتوي چې په ډیوډینم کې خواړو سره بدن ته ننوځي.

لایپیس د کولمو په غوړ چاپیریال کې غوړ اسیدونو ته غوړ ماتوي.

د غدې اندوکراین برخه د لینګرهانس ټاپوګانې دي ، کوم چې د اکایني په مینځ کې موقعیت لري او د انسولینوکوټس څخه جوړ دی چې انسولین ، ګلوکاګان ، سوموساتین او بیلابیل پولی پروپټایډونه تولیدوي چې د ګلوکوز په تبادله کې دخیل دي او د وینې د شکر کچه تنظیموي. ټاپوګان د A ، B ، او D حجرو څخه جوړ شوي دي. ګلوګګان د A ډول ډول حجرو کې رامینځته کیږي (د ټولو حجرو 25٪) ، B- حجرې (د ټولو حجرو 60٪) د انسولین په تولید کې دخیل دي ، او د D (15٪) ډول حجرې د نورو polypeptides ترکیب کوي.

د پانقراټيک نیمګړتیا په عضله کې د نورمال نسجونو او حجرو له مینځه وړلو او د عضلي انساجو (فایبروسس) لخوا د دوی تدریجي ځای نیولو له امله دی ، چې بیا وروسته د اړین انزایمونو او هورمونونو په تولید کې د غدې د فعالیت فعالیت کمیدو لامل کیږي. پدې توګه ، رنځپوهنه کولی شي د بدن ټولو سیسټمونو ناسم چلند لامل شي.

د پانقراټيټي کمبود ډولونه او د دوی نښې

د پانقراس ناروغي په main عمده ډولونو ویشل شوي دي:

1. د فوق العاده پانقراټيک نیمګړتیا ، د ځانګړي محرم موادو فعالیت کمولو له امله چې خواړه په آزاده توگه د بدن لخوا جذب شوي مادياتو باندې ماتوي ، یا د تومور یا فایبروسس له امله د نلونو محدود کیدو له امله آنت ته د پانکریټیک جوس د پټیدونکي جریان څخه سرغړونه ده. د انزایم فعالیت څخه سرغړونې په صورت کې ، راز ضخیم کیږي او واسکوس کیږي او په سمه توګه خواړه ماتوي. کله چې د جریان چینلونه محدود کړي ، د تخمیرونکي مادې ناکافي مقدار کولمو ته ننوځي ، کوم چې د دوی دندې سره په بشپړ ډول مقابله نه کوي. د دې عمده نښې: د مساله لرونکي او غوړ خواړو سره عدم برداشت ، په معدې کې ژورالی ، اسهال ، پړسوب او کولیک ، کوچنی: د ساه لنډۍ ، تاککارډیا ، په ټول بدن کې درد ، دردونه. هغه غوړ چې کولمو ته ننوځي په غیر حل شوي ب theه کې د جواني (پانقراقی سټیټیریا) سره پروسس او خارج کیږي. د شحمي اسیدونو کمبود د وینې هډوکي لامل کیږي ، د وینې ټګول کمول ، خفګان ، د شپې لید اختلالات ، نابرابري. د پروټینو تخمر کمیدل د ساه لنډۍ ، ټیککارډیا ، وینې کمښت ، عمومي ضعف ، او ستړیا لامل کیږي.
2. د اکسروین پانقراټيک نیمګړتیا د پانقراټيک (پانقراټيک) جوس په تولید کې د کمښت پایله ده ، کوم چې د معدې د نورمال فعالیت لپاره مسؤل دی. دا په بدن کې د بد بوی ، خواګرځۍ او ستړیا سره څرګندیږي ، په کولمو کې د ګاز زیاتیدل او د هغې فعالیت څخه سرغړونه ، د شکرې ناروغۍ اخته کیدو لامل دی. د اکسروین پینکریټیک ناکافي کولی شي نسبي او مطلق وي. لومړی د بیرته راګرځیدو وړ دی ، پدې حالت کې د ارګان بشپړتیا نده مات شوې ، دا ناخالص د پانقراس د ناپایه کیدو یا د ضایع کیدو راز له امله رامینځته کیږي ، چې په ماشومانو کې ډیر عام دی. مطلق ناکافي د پانقراټيک نسج د اکني او فایبروسس atrophy سره دی ، د انزایمونو په تولید کې کمښت. دا د ناروغیو پایله ده لکه د پانقراټیټس حاد یا حاد ب formه ، سیسټیک فایبروسس ، شوچمان - ڈائمنډ سنډروم.
3. د هاضمي پروسې کې دخیل ګاسټریک جوس کې د انزایمونو کموالی د انزایمیک پانکریټیک کمښت دی. هغه نښې چې د خواړو هضم لپاره ناکافي انزایمونه په ګوته کوي: فلیټونس ، مغز او الټون ، د نس ناستې ، ډیهایډریشن ، عمومي ضعف او داسې نور. د انزایم کموالي ترټولو مهم او ځانګړنه نښه د سټول بدلون دی: د کولمو حرکتونو فریکوینسي کې زیاتوالی ، د اضافه غوړونو سره اخته چې خراب دي د تشناب څخه پاک شوی ، خړ او پوټریچ بوی کړئ.
4. د اندوکراین پانقراټيک نیمګړتیاو سره ، د هورمونونو انسولین ، ګلوګګان ، او لیپوکاین تولید کمیږي. د ناکافي دا ډول خطرناک دی ځکه چې دا د ټولو انساني ارګانونو په کار کې د ګډوډۍ لامل کیږي او نه بدلیدونکې پایلې لري. نښې نښانې ورته ورته دي د پانکریټیک انزایمونو کمبود سره تړاو لري. انسولین د وینې څخه د بدن حجرو ته د ګلوکوز رسولو لپاره مسؤل دی او د شکر مینځته راټیټوي ، ګلوګګون وده کوي. په وینه کې د ګلوکوز نورم د 3.5-5.5 ملي لیتر / لیتر دی. په نورم کې بدلونونه د ناروغیو پراختیا لامل کیږي - هایپرګلیسیمیا (ګلوکوز زیات شوی) او هایپوګلیسیمیا (په ورته ډول کم شوي). د انسولین د تولید سرغړونه په وینه کې د ګلوکوز د مینځپانګې ډیروالي لامل کیږي او د شکریت په څیر د ناروغۍ وده کوي.هغه مهمې نښې چې د انسولین هورمونونو نشتوالي په ګوته کوي: د خواړو ، تندې ، بار بار پیشاب ، په میرمنو کې - د جننیت کې خارش - د وینې شکر وده کړې. د ګلوکوګان تولید کمولو سره ، د نښو لاندې سیټ ځانګړتیا لري: ضعف ، سرخوږی ، د افراطیت ټکان ، په نفس کې بدلون (اضطراب ، فشار ، بې اندیښنه) ، اعتراف ، د شعور له لاسه ورکول. که د اینڈوکرونولوژیست د انسولین کمښت لپاره درملنه وړاندیز کوي ، نو یو رواني درملونکی د ګلوکوګان کمښت کې مرستې ته هم اړتیا لري.

د پانقراټيټي کمبود لاملونه

هغه عوامل چې په Pancreas کې اختلالاتو کې برخه اخلي په لاندې ډول دي:

• په غدود کې ژور بدلونونه ،
• د ویټامین کمښت (د ویټامین B ، C ، E ، PP ، نیکوتینیک اسید نشتوالی) ، د ځیګر ناروغۍ هڅوي او د ګیلسټون ناروغي پراختیا ،
• د پروټین او وینې کمښت ،
• په خواړو کې ناسمتیا - ډیری غوړ ، په رژیم کې مساله لرونکی خواړه ، الکول کارول ،
• د معدې انتاناتو ناروغۍ ، لبلنه 12 ،
• د پانکریټائټس یا اوږد پانقرایټائټس شدیدیدنه
• هیلمینتیاسیس ،
• د مخدره توکو اوږد استعمال
• خوارځواکۍ
• د میټابولیک اختلال
• د کوچني کولمو او ډیوډینیم ګډوډي ، د کولمو مایکرو فلوورا کې ژور بدلونونه ،
• د Pancreas پیدا کونکي بدبختي.

په ورته وخت کې ، د پانقراټيک نسج مړ شوی او د دوی سکیټریک وده یې ځای په ځای شوي او په پایله کې ، دوی خپل کاري وړتیا له لاسه ورکوي.

په پانقراس کې د رنځپوهنې بدلونونو تشخیص

له هرڅه دمخه ، حاضر ډاکټر د ناروغ یوه سروې ترسره کوي ، هغه نښې نښانې لټوي چې د پانقراټيک انزایم کمښت سره توپیر لري. د ناروغۍ تشخیص لپاره ، د لابراتوار وینې ازموینې ترسره کیږي (د هیموګلوبین او بایو کیمیکل موادو مینځپانګې لپاره ، د شکر کچه) ، په پیشاب کې د انزایمونو شتون مطالعه ، د غوړ تحلیل او د غوړ د مینځپانګې لپاره کاپروګرام (معمولا له 7 more څخه ډیر نه) ، ایلسټیس - 1 او د ضمیمه کیدو حالت او. د بدن لخوا خواړه پروسس کول.

په غړو کې د تخریب شوي بدلونونو پیژندلو لپاره ، د معدې غار الټراساؤنډ ، CT او MRI وړاندیز شوی. د تشخیص یوه مهمه میتود د انديسکوپیک retroreg Pancreatocholangiography (د پانقریټ نلیکونو معاینه کول او د هغوی patency لپاره د صفرا نسجونو معاینه کول) او د کیلایډ جوړښتونو شتون. د تشخیص روښانه کولو لپاره ، د پانقراس د ارمان په واسطه د پانقراس څخه ترلاسه شوي راز د مستقیم مطالعې میتود کارول شوی ، کوم چې د پانقراص جوس مواد او حجم ټاکي.

د انډروکرین کمښت د ګلوکوز رواداري ازموینې په واسطه تحقیق کیږي - وینه په خالي معدې کې راټولیږي او وینه د خواړو څخه دوه ساعته وروسته یا 75 ګلو ګلوکوز راټولیږي. دا تحلیل د بدن وړتیا ښیې چې د انسولین تولید او ګلوکوز پروسس کوي.

لاندې شاخصونه د ګلوکوز میتابولیزم ضعیف کیدو ته شاهدي ورکوي: د وینې د ګلوکوز کچه لږترلږه 6.7 ملي لیتر / L ، د ګلوکوز 75 ګلو اخیستو دوه ساعته وروسته - 7.8-11.1 ملی لیت / L. په نورمال ډول ، د وینې ګلوکوز باید د 6.4 ملی لیتر / ایل څخه ډیر نه وي. که چیرې په وینه کې د ګلوکوز کچه په خالي معدې اخیستل شي د 7.8 ملي لیتر / ل سره مساوي وي یا د دې ارزښت څخه ډیر ، نو بیا د شکرو ناروغي شتون لري.

د پانقراقي ناروغیو درملنه

د فعالیت نورمال کولو او د پانقري اختلالاتو له مینځه وړو لپاره ، درملنه د ناکافي ډول پورې اړه لري: که د ناروغۍ نښې نښانې وپیژندل شي چې د انزایم کموالی په ګوته کوي ، ملټي انزایم درمل د ورک شوي انزایم درملو ځای په ځای کولو لپاره وړاندیز کیږي.

د اکسروین پانقراټيک نیمګړتیا د انټراسیریټري پانقراټیټس د کموالي له امله رامینځته کیږي د انزایمونو لرونکي درملو سره درملنه کیږي (میزیم فورټ ، پینکریټین ، کریون ، پانزینوم - فورټ) ، دا سپارښتنه کیږي چې د غوړ محلول ویټامین A ، D، E ، K مشتمل ویټامین کمپلیکس وکاروي.ترټولو مؤثره درمل میزیم فورټ دی ، چې پروټیز ، امیلاز او لیپاز لري ، دا د ځوان عمر ناروغان کارول کیدی شي.

درملنه کې یو رژیم هم شامل دی چې هدف یې د وینې د شکر کچه کنټرول کول او درمل اخیستل دي چې په ځانګړي ډول د هر ناروغ لپاره وړاندیز شوي. خواړه باید مختلف او مکرر وي (په ورځ کې 5-6 ځله) ، باید ډیر سبزیجات او حبوبات وخوري چې د کاربوهایډریټونو (غنمو او غوړ بورن) کې بډایه وي ، او د پروټین خواړه.

د انزایم فعالیت کمولو سره ، هغه درمل چې د هاضمې په جریان کې د الکلین چاپیریال ثبات کوي (اومیپرازول ، پینټوپرازول ، لانزوپرازول ، او نور) د هاضمي وړتیا لوړولو لپاره وړاندیز شوي. لازمي درملنه د ناروغۍ د عواملو د درملنې په هدف ده: د معدې ، پانقراص او 12 ډیوډینال السر ناروغیو.

د انډروکرین کموالي درملنه په ناروغۍ پورې اړه لري چې د یو ځانګړي ډول هورمون نشتوالي له امله رامینځته کیږي. ترټولو عام ناروغي د ډایبایټس میلیتس دی چې د انسولین ناکافي تولید لخوا رامینځته شوی ، کوم چې د وینې د ګلوکوز غلظت ډیریدو المل کیږي. د شکر ناروغۍ درملنه د 3 اصولو پراساس ده: د انسولین ډکول ، د میټابولیک او هورمونل اختلالاتو ساتل ، او د احتمالي پیچلتیاوو مخنیوی.

خورا لوی اهمیت دی خواړه ، د ناروغ فزیکي فعالیت کې زیاتوالی ، د درملو کارول چې د شکر کچه ټیټه کوي ، او د انسولین درملنه (د انسولین پورې تړلو ناروغانو لپاره). خواړه باید تر 60٪ پورې ورو هضم شوي کاربوهایډریټونه (نسواري ډوډۍ ، د غنمو چرګان د pectin سره) ، 24 light سپک غوړ او 16 protein پروټین خواړه ولري. خواړه د سوکروز او فروټکوز لرونکي محصولاتو بشپړ انکار لپاره چمتو کوي ، په اسانۍ سره هضم کیدونکي کاربوهایډریټونه (خواږه ، اوړه او پخه شوي توکي ، خواږه میوه ، کاربونیټ څښاک) ، د مالګې او مساله لرونکي خواړو محدودیت ، ځینې ډوله دانه.

د فزیکي فعالیت زیاتوالي له امله ، ګلوکوز د انسولین برخه اخیستنې پرته سوځیدلي. د زړو خلکو او نورو ناروغیو ناروغانو لپاره ، هره ورځ د 1-2 ساعتونو لپاره حرکت کول یا لږترلږه د 40 دقیقو ګړندي ګام سپارښتنه کیږي.

د درملو ټاکل او خوراک چې د وینې د قند کچه ټیټه کوي د شننې پراساس د حاضریدونکي اندوکرینولوژیسټ لخوا رامینځته کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، ګلوکوفیج ، سیوفور ، میتامورفین ، ګلوټازون ، ایکټوس ، پییوګولر او نور وړاندیز شوي.

د انسولین ځای ناستې استازي د شکر ناروغۍ پرمختللي مرحلو لپاره وړاندیز کیږي ، کله چې پانقراص په عملي ډول د انسولین تولید بند کړي. دلته دوه ډوله مشتق مواد او د انسولین چمتووالی شتون لري:

1. فنډونه چې د انساني انسولین له برخو څخه تولید شوي (د DNA ریکبوبینټ ټیکنالوژي یا نیم مصنوعي) ،
2. مخدره توکي د حیواني سرچینو انسولین برخو څخه اخیستل شوي (په عمده توګه د خنزیرونو څخه).

ترټولو مؤثر د انسولین چمتووالی دي چې د انسان هورمونونو څخه اخیستل شوي دي.

د پانقراټيټي کمبود لپاره وړاندوینې د مطلوب کیدو لپاره ډیر څه پریږدي. دا ټول د پیرنچیما ته زیان رسولو پورې اړه لري. د دې حقیقت په پام کې نیولو سره چې رنځپوهنه د ارګان د پام وړ برخې د مړینې شالید پروړاندې وده کوي ، درملنه دلته د ژوند په اوږدو کې اړین دي. دا ممکنه ده چې د پانقراقي ناروغیو په وخت تشخیص او درملنې ، د الکول څښلو څخه انکار ، او سګرټ څښلو سره د دې حالت پرمختګ مخه ونیسي.

د زیان میکانیزم

لکه څنګه چې د پانقراس سوځیدنه د پینکریټایټس په پراخه کچه خپریږي او ژور کیږي ، د نسجونو غدودي طبقې چې غدي کې موقعیت لري مړه کیږي او نښلونکي فایبر یا د داغ نسج په خپل ځای جوړوي. په دې توګه ، د غدې د اکینار (راز) حجرو په کمیدو سره ، د هغه فعالیت کمیږي ، دا دی چې تولید او کولمو ته داخلیدل د انزایمونو هضم لپاره اړین دي.

د غدې د اکینار حجرو اصلي دندې د خواړو عرضه کولو ، د پانقراټیژیک جوس وده او اکمالاتو ته په غبرګون کې دي د انزایمونو او الکولي سره ترکیب شوي د ډیوډینیم 12 ډیوډینیم ته. په خپل نورمال حالت کې ، د پانقراس راز د لازمي انزایمونو بشپړ سیټ لري چې په اسانۍ سره غوړ ، پروټینونه او کاربوهایډریټونه ماتوي.

د مثال په توګه ، انزایم لکه لیپاز د غوړ اسیدونو باندې تقسیم کولو او د غوړ جذب کیدو لپاره اړین دي. د هاضمې ټریټ یو ارګ نه داسې مواد ترکیب کوي چې لږترلږه د لیپاس دندو فرض کولو لپاره وړ وي. نو ځکه ، د پانکریټایټس له امله د پټو حجرو د برخې په مرګ کې ، په لومړي ځای کې ، د غوړ او غوړ محلول ویټامینونو پروسس کولو لپاره د انزایمونو کمښت شتون لري ، کوم چې سمدستي تکلیف اغیزه کوي کله چې حتی لږ غوړ خواړه وخوري. د داسې خلکو خواړه عموما د خواړو خواړو څخه جوړ وي ، کوم چې په عمومي حالت منفي اغیزه کوي.

د اوږدې پانکریټایټس او ایکسروکرین کموالي نور پرمختګ سره ، او د glandular نښلونکي نسج د ډیری او ډیرو لوی برخو ځای په ځای کولو سره ، د Endocrine اختلالاتو نښې څرګندیږي ، ناروغ د شکرو ناروغي وده کوي.

د رنځپوهنې لاملونه او طبقه بندي

د ایکسروکرین پانقرافي کمبود درجه بندی د راز افعال سرغړونې د لاملونو ، همجنسي ناروغیو او د زخم اندازه باندې والړه ده. توپیر:

1. د جنتيکي نابرابري له امله پيدايښت ناکامي چې د انزايمونو تولید منع کوي یا په بشپړ ډول بندوي.
2. لاسته راوړل ، د ژوند په اوږدو کې وده کول ، په ځانګړي توګه د اوږدې پانقراص ناروغۍ د شالید پر خلاف.

د Exocrine پانقرافي کمبود رامینځته کول ، د یوې خپلواکې ناروغۍ په توګه یا بل غړي ته د زیان رسولو په پایله کې موږ ته اجازه راکړه چې ناروغي په لاندې ډول طبقه کړو:

1. لومړنی ، په کوم کې چې رنځپوهنه اختلالونه پخپله د پانقراس د نسج ناروغي له امله رامینځته کیږي او د انزایم ترکیب مخنیوی کوي.
2. دوهم ، په کوم کې چې د انزایمونو تولید بشپړ دی ، مګر د 12 ډوډینم او کوچني کولمو کې د دوی فعالیت پیښ نه کیږي یا د دوی غیر فعاله کیدل واقع کیږي.

د انزایمیک پانکریټیک کموالي لومړنۍ ب ofې لاملونه د اوږدې پانکریټایټس ډولونه او ډولونه دي ، په بیله بیا:

• سیسټیک فایبروسس - د راز فعالیت فعالیت اختلال اختلال د فعالیت عوارض سره.
• پانکریټیک تومورونه ، دواړه وژونکي او نرم
• د پوټریوس حجرو د غوړ ضایع کیدل د سخت چاقۍ سره ،
• د جراحي پایلې
• د پیدایښت انزایماتیک کمښت ،
• د شوهمان سنډروم
• جوهانس - بلیډارډ سنډروم ،
• پانکریټیک هایپوپلاسیه یا اډینیسیس ،

دوی ډیری وختونه د اکسروین فعالیت ، فایبروسس یا اتروفي کمولو لامل هم کوي ، کوم چې د دې شالید پروړاندې وده کړې:

• الکولیک پانکریټائټس ، حساب لرونکي پانکریټائټس یا بې رحمه پانکریټائټس ،
• atherosclerosis ،
• د رژیم دوامداره سرغړونه ، مساله او غوړ خواړو ته د هیڅ رژیم او اضافه کول نه تعقیب کول ،
• هیموسیدروسیز - د هیموسیدرین نسجونو کې د ډیرو زیاتوالي سره د pigmentary dystrophy - یو وسپنه لرونکی روغن ،
• ډایبېټیس د اوږد پانکراسیتي اختلالاتو په توګه ،
• پانقراس سریوسس ،
• پانکریټیک نیکروسیس - د پانقراقی حجرو جزوی یا بشپړ مړینه ،
• د پانقراټيک نلکو کې د تيږو جوړښت.

د ایکسروکرین پانقریاتي کمبود دوهم شکل لاملونه د کوچني کولمو رنځونه دي ، د مثال په توګه:

• معدې - یو فعال فعال تومور ،
• مغز نقصان ،
• د انتروکیناس انزایم ناکافي حاصل ،
• د هیپاټوبیلیري سیسټم اختلالات ،
• د پروټین - انرژي کمبود ،
• په معدې یا کولمو کې د عملیاتو پایله

د پانقراس مطلق او اړوند انزایمیک ناکافي هم توپیر لري.

مطلق ناکافي عمدتا لومړنی دی ، او د پارینچیما حجم کمیدو پس منظر پروړاندې وده کوي ، له دې امله د انزایمونو او بای کاربونټس کافي محرمیت شتون نلري. په کلینیکي عمل کې ، دا ب rarelyه په ندرت سره تشخیص کیږي.

د مطلق exocrine ناکافي لامل دواړه زیږیدلي او ترلاسه شوي رنځونه دي. ډیری وختونه ، د مطلق exocrine پانقرافي ناکافي تشخیص په ماشومانو کې د ورته پیدایش اختلالاتو سره لیدل کیږي لکه:

• پانکریټیک هایپوپلاسیه ،
• د میراث طبیعت پانکریټایټس ،
• د غدې د نلکېونو کم پرمختګ.

ډیر لږ ځله ، د ناروغۍ دا به د ترلاسه شوي ناروغیو له امله رامینځته کیږي. د دوی ترټولو لوی خطر د اوږدې پانکریټایټس یا حاد پانقراټیټائټس دي چې د کور درملنو څخه ځان راحت کیږي.

نسبي ناکافي د لومړي ځل لپاره د ناروغۍ ثانوي ب asه په توګه وده کوي ، او د کوچني کولمو او یا د دې ګړندي لیږد رګونو کې د پانقرافي راز د ستونزمن ننوتلو سره تړاو لري. معمولا ، د دې فورمې سره ، پانقراص غدود په نورمال حالت کې فعالیت کوي ، مګر انزایمونه یا د خپل دندې بشپړولو لپاره وخت نلري یا د پانقراقي ډکټونو د لامین بشپړ یا جزوي بلاک (خنډ) له امله نشي کولی. اصلي خنډونه داغونه ، تومورونه یا د تیږو جوړښتونه دي چې د پانقراټيک جوس مخه نیسي.

د غدې په نسبتا Exocrine ناکامي کې د زیان میکانیزم خپل ځانګړتیاوې لري. معمولا ، رنځپوهنه د داسې سناریو له مخې وده کوي لکه:

1. د کوچني کولمو mucosa کې ، د مختلف دلیلونو له امله زیانمن شوي ، د سراو او Cholecystokinin تولید د پام وړ کم شوی.
2. د 5.5 څخه ښکته د intraduodenal pH ارزښت کمولو له امله ، کوم چې د پانکریټیک انزایمونو فعالولو لپاره اړین دی. د پایلې په توګه ، د Pancreas څخه انزایمونه نشي فعال کولی.
3. د کوچني کولمو له لارې د خواړو خوځښت ګډوډ کیږي ، کوم چې د خواړو قابلیت سره د غیر فعال انزیمونو ترکیب لامل کیږي.
4. جمود د ناروغیو مایکروفلوورا ننوتلو او بیا تولید لپاره عالي شرایط رامینځته کوي ، په بیله بیا د انتان لاسرسي. د کوچني کولمو باکتریا غیر منظمه وده موجوده انزایمونه له مینځه وړي.
5. د پانقراټيک جوس پرمختګ ته خنډ د پت او انتروکیناز کموالي لخوا مشخص کیږي.

سربیره پردې ، د ایکسروکرین کمښت کولی شي د دوامداره روژه نیولو یا د ټیټ پروټین مینځپانګې رژیم له امله وده وکړي. د پروټین خواړو نشتوالی اکثرا د پانقراس د انزایمیک فعالیت سرغړونه ، او د اوږدې پانقراټیټس لامل لامل کیږي.

نښې او کلینیکي څرګندونې

د ایکسروکرین پانقریاتي کمبود لومړۍ او اصلي نښه د غوړ خواړو په وړاندې د بدن منفي عکس العمل دی ، په ځانګړي توګه کله چې وخورئ ، د ګ hot شمیر ګرمو مصالحو اضافه کولو سره.

ناروغ د زیاتوالي ، التهابي ، زړه سوځیدنې احساس شکایت کوي ، د غوړ تغذیه وروسته خواږه کې بدلون راځي. دا ټول په کوچني کولمو کې د هاضمي وړتیاو کې د کم کمښت نښې دي.

د ملنډیژیشن وده کولو سره ، بې هضم شوي غوړ لوی آنت ته ننوځي ، چیرې چې د کولینوسیټ سرایت ته وده ورکول کیږي. د دې له امله ، د کیلوفورمینګ سرغړونه او د کولمو حرکت زیات شوی دی. د سټیټیریا نښې ، د یو بد بوی سره د یو ناخالص خړ سیوري ملایم ، او د ځلیدونکي غوړ سطح سره ، یا غوړ پوړونه یادونه کیږي. تاسو کولی شئ د خواړو بې برخې شوي ټوټو ترکیب هم وګورئ. د دې فریکوینسي هم د پام وړ لوړېږي ، د غوښتنو شمیر کولی شي په ورځ کې 6 ځله ته ورسیږي.

په ناروغانو کې نښې لکه لکه پړسوب او د درد درد لیدل کیږي.د پروټین خرابیدو کم ظرفیت په تدریج سره د پروټین - انرژي کمبود لامل کیږي ، کوم چې د وزن په دوامداره کمښت ، ډیهایډریشن او انیمیا کې ښودل کیږي. د ډیری ویټامینونو ، میکرو او ټریس عناصرو مجموعي نشتوالی ، او همدارنګه د ډیهایډریشن په ځانګړي ډول د ماشومانو لپاره خطرناک دی. دا حالت د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي.

سخت رژیم ته جبري پابندۍ ، او همدارنګه د خواړو ویره د ورپسې ناخوالې ویره له امله ، د رنځپوهنیز وزن کمولو کې نور هم مرسته کوي.

د غوړ محلول ویټامینونو کمیدل په هډوکو او ملاونو کې د درد نښې په توګه څرګندیږي ، دوراني دردونه ، نزاکت ډیر شوی - د ویټامین "D" نشتوالی.

د ویټامین K کمبود د زیاتو خونریزي لامل کیږي ، او د ویټامین A هایپوویټامینوس د وچ پوټکي او ماتېدونکي نوکانو او ویښتو ضعیف لید لامل کیږي.

ناروغ د نښو شتون شتون لري لکه:

• د پوټکي غیر طبیعي څېره ،
• د کوچني فزیکي فشار وروسته د تنفسي او تاککارډیا لنډیز بریدونه ،
• ستړیا او دوامداره ضعف.

دا ټول د شدید "B12" نښې دي - د کمښت انیمیا.

په ماشومانو کې د اکسروین کموالي ځانګړتیاوې

په ماشومانو کې د پانقراس ناروغي خورا عام دي ، مګر په عمده ډول د جینیاتي طبیعت څخه دي ، که څه هم د اخیستل شوي رنځپوهنې وروستۍ قضیې د پام وړ وده کړې. د ماشومانو پانقراټیټس ، دواړه اوږدمهاله او حاد دواړه د نن ورځې په څیر دوه ځله تشخیص کیږي. ماهرین دا د چاپیریال وضعیت خرابیدل ، د ماشوم تغذیه کې د صنعتي محصولاتو کارول ، د شیدو څخه دمخه دمخه ورکول ، د مور د شیدو ځای په ځای کول د بې کیفیته مخلوط سره ، د تکمیلي خواړو نا وخت معرفي کول ، او یو رژیم چې د عمر لپاره مناسب ندي.

کلينيکي څرګندونې او د پانقرايټايټس نښې نښانې ، د exocrine ناکافي ، او همدارنګه په ماشومانو کې د پانقراقي نورو رنځپوهنه ، لکه د اوږدې پانقراټيټس ، د رنځپوهنې په څرنګوالي پورې اړه لري خپل توپیرونه او ب featuresې لري.

سیسټیک فایبروسیس

په ماشومانو کې ژنیتیکي رنځپوهنه او پرمختیایي عصبي ناروغي د پانقراصیت لاملونو لیست کې لومړی ځای نیسي. سیسټیک فایبروسس ، د راز فعالیت او نسج زیانونو زیږون کونکي رنځپوهنه د سرغړونې ، د اکروکرین غدود د کموالي ترټولو عام لامل دی.

رنځپوهنه په جين کې د دوه اړخيزو بدلونونو له امله وده کوي ، کوم چې د پروټين جوړښت او فعال فعاليت تنظيموي. دا جین د برونچي ، کوچنۍ کولمو ، سږو ، د ژنیتورینري سیسټم ارګانونو کې موقعیت لري ، مګر ډیری یې د پانقراس د فاضله اوبو نلونو اپیتیلیل حجرو کې دي. ګډوډي په لومړي ډول د تنفسي سیسټم او پانقراص کې لیدل کیږي. ماشوم د اوږدمهاله پانقراصیتي ناروغۍ او شدید اکسیرین کمښت رامینځته کوي.

په کلینیکي ډول رنځپوهنه د سټیټیریا نښو لخوا څرګندیږي. دا ډول ماشومان اکثرا د برونایټس او سینه بغل ناروغي لري ، او رغیدنه یې خورا ورو او ستونزمنه ده. دوی د اترافیک ګیټریټیس او انټروکولایټس ، او اوږد پانکریټایټیسټ تاریخ لري.

په داسې ماشومانو کې د اکسروینین کموالي درملنه د تشخیص له شیبې څخه پیل کیږي او د ژوند تر پایه. په درملنه کې د عمر لرونکي خواړه شامل دي ، تغذیه د ډاکټر لخوا لاسلیک شوې وروستۍ ازموینې پایلو مطابق ، د پانقراټيکي چمتووالي ډیروالی ، ستروئیدونو او ویټامینونو. تشخیص په کافي اندازه مناسب ندی ، ځکه چې تقریبا د ټولو ارګانونو نسجونه متاثره کیږي. او د پانقراس حجرات نه دي بحال شوي.

د شوهمان سنډروم

د اوږدې طبیعې زیږیدنې رنځپوهنه ، چې د شوهمان سینډروم په نامه پیژندل کیږي د لپیس انزایم نشتوالي کې څرګند شوی چې د غوړ دفع کیدو ، هاضمې او ویش لپاره مسؤل دی. په ماشومانو کې دا ډول اکسروین کمښت د انټراټورین انکشاف په موده کې د سرغړونې له امله څرګندیږي.د پانقراس د جوړیدو په وخت کې ، یو ناکامي واقع کیږي ، کوم چې د هغې د پرمختیا یا هایپوپلاسیا لامل کیږي. د وینې په ازموینه کې ، یو ماشوم نیوروپینیا ، تروومبوسایټونیا او شدیده انیمیا لري. ماشومان د دوی د ملګرو څخه د ودې په برخه کې د پام وړ شاته دي ، ډیری وختونه د هپ یا د زنګونو ګډ هډوکي د سر زخم شتون لري ، یو غیر معمولي تنګ سینه ، د phalanges هایپوپلاسیا.

کلینیکي عکس کې شامل دي:

• سټایټریا
• د پانکریټایټس نښې
• د شکری ناروغی
• سينوسايټس
• دټوټیس میډیا.

ماشوم د پوټکي انتاناتو خطر لري ، او په دوامداره توګه تنفسي ناروغیو اخته دی. سخت رژیم ته اړتیا لري.

لکه د سیسټیک فایبروسیس په څیر ، درملنه د پانکریټیک درملو سره د ځای په ځای کولو درملنه کوي ، ځینې وختونه د انټي بیوټیکونو په ګډون. خواړه په کلکه د ټاکل شوي رژیم سره سم. خواړه په هرڅه کې درناوی کیږي او په انفرادي ډول لاسلیک کیږي.

پانکریټایټس

حاد یا اوږدمهاله پانکریټایټس د ماشومانو لپاره نادره پیښه ده. اساسا ، په ماشوم کې د پانقراس سوځیدنه د نورو رنځپوهنې د شالید پروړاندې واقع کیږي چې د غدې په فعالیت منفي اغیزه لري.

د مثال په توګه ، نه یوازې د پینکریټایټس کولی شي د راز فعالیت کمولو یا سرغړونې لامل کړي ، بلکې دا هم:

• کوچنۍ کولمه ناروغي
• د دوه ګوني خنډ ،
• ZhKB - د کلسیمیتیس. په وروستي کلونو کې ، د 10 کلنۍ څخه کم عمر ماشومانو کې د Cholelithiasis د قضیو شمیر د پام وړ لوړ شوی.
• د بدن او معدی غړو ته زیان ،
• د پانقراس او د دې نلونو د پراختیا سرغړونه.

د راز کموالي لپاره تغذیه ، لکه څنګه چې په دائمي پانقراص کې وي ، باید بشپړ وي ، مګر ځورونکي ندي. یو لږ خواړه په اسانۍ د هضم وړ پروټینونو کې لوړه او په غوړ او کاربوهایدریټ کې ټیټ. همدارنګه د رژیم مینو کې باید د هاضمې لپاره اړین ویټامینونه ډیر وي.

سربیره پردې ، د رژیم یو مهم شرط د مایع او سوډیم کلورایډ کافي اندازه ده.

په پای کې

د درملنې عصري میتودونه خلکو ته د Exocrine ناکافي سره مخ دي د فعال ژوندانه رهبري کولو فرصت ورکوي. د دائمي پانکریټایټس لپاره د تجویز شوي درملنې سره موافقت کول په وضعیت ګټور اغیزه لري. د محرمیت فعالیت په تدریج سره بیرته راګرځیدلی.

د رژیم سره موافقت ، د رژیم سخت کنټرول ، په بیله بیا د درملو درملو چې د پانقراټین او پانکریالایپز انزایمونو کمښت لپاره تاوان ورکوي ، خورا ښې پایلې ښیې.

اوږد پانکریټایټس ، د پانقراص اصلي دښمن په توګه ، د مخنیوي لپاره اسانه دي د دې لپاره چې د محصولاتو محدود لیست سره د ټول عمر لپاره رژیم سره پیروي وکړي.

په هضم کې د پانقراص ګډون

هضم کول د پیچلي موادو (پروټینونو ، غوړونو ، کاربوهایډریټونو) انزایمونو په واسطه پروسس ته راجع کوي د وروسته جذب لپاره ساده مادو ته.

اصلي هایډرولائټیک پروسې په کوچني کولمو کې پیښیږي ، چیرې چې د خواړو توکي په monomers کې مات شوي ، جذب شوي ، او وینه او لمف ته داخلیږي. په کوچني کولمو کې د مغذي موادو پروسس پروسه په دریو پرله پسې تړلو مرحلو کې ترسره کیږي ، چې د A. M. Ugolev (1967) لخوا د "هاضمي - ټرانسپورټ لیږدونکي" مفهوم کې سره متحد شوي: د حوض هضم ، د غشا هضم ، جذب.

1. د هاضمي ټرانسپورټ کنویر لومړنی مرحله - د معدې هاضمه - د یو کراییوم رامینځته کول او د خوړو اجزاو هایډرولیسول شامل دي اولیګو- او مونومریک حالت ته. د قافي هضم کې کلیدي رول پانکریټیک انزایمونو ته ورکول کیږي.
2. په غذایی توکو کې جذب شوي پانکریټیک انزایمونه په راتلونکي مرحله کې فعال رول لوبوي ، کوم چې د بلغم د پارټیټل پرت کې وده کوي. د غذایی توکو وروستۍ پروسس د کولمو هایډروولیسز په کارولو سره د انتروسایټس په بهرني غشا کې رامینځته کیږي - دا د جھلی هضم دی.
3. بیا وروستی مرحله راځي - جذب کول ، یعنی د بدن د داخلي چاپیریال ته د کولمو لامین څخه د مغذي توکو د برخو برخو لیږد.

پانقراص یو راز تولیدوي چې انزایمونه لري چې د غذایی توکو ټول ډولونه هایدرولائز کوي: پروټینونه ، کاربوهایدریټونه ، غوړ. د پانکریټیک اصلي انزایمونو لیست او هضم کې د دوی برخه اخیستنه په جدول کې وړاندې کیږي. ..

انزایمونه هایډروالییز کاربوهایدریټونه او غوړ (الفا - امایلاز ، لیپاز) په فعاله حالت کې پروټولیک انزایمونه (ټریپسن ، کیمومیټریپین ، ایلسټیس ، کاربوکسایپټایډیس) چې د کوچني کولمو په لامین کې فعال کیږي پټ شوي دي. د کولمو انزايم ، انټروکينز ، کوم چې تريپينوزين فعال ټريپسين ته اړوي ، د هغوی په فعالولو کې مهم ځای نيسي. ټریپزین په بدل کې نور پروتوالیټیک انزایمونه فعالوي.

د قافي هضم پروسه کې ، کاربوهایډریټونه (نشایسته ، ګلایکوجن) د پانقریټ امایلاز لخوا ډیساکریډز او لږ مقدار ګلوکوز ته ماته کیږي. د پروټولوټیک انزیمونو عمل لاندې ، د کم مالیکولر وزن پیپټایډز او یو څه لږ ګلوکوز رامینځته کیږي. د جواني په شتون کې غوړ هضم کیږي د پانکریټیک لایپیس لخوا د غوړ اسیدونو او ګلیسرول مونوګلیسریډونو ته.

د پانقراټيک انزایمونو عمل کمیږي ځکه چې دوی د ډیوډینم (ډیوډینم) څخه ترمینل ایلیم ته حرکت کوي. د انفرادي انزایمونو د فعالیت کمولو کچه توپیر لري. نو ، لیپاز خورا ګړندی خپل فعالیت له لاسه ورکوي او په ایلیم کې معمولا یوازې په لږ مقدار کې ټاکل کیږي. پروټیزونه ، په ځانګړي توګه امیلیز خورا مستحکم دي او د کوچني کولمو ترمینل برخو کې په ترتیب سره 30 and او 45 their خپل فعالیت ساتي. د لیپاز فعالیت کمولو اساس د پروټیسز اغیز لاندې د هغې پروتوسولیز دی او له هرڅه سربیره ، کیمټوپریسن. د انزایمونو په فعالیت کې نا قابو کمیدل له نږدې څخه لرې کوچنۍ کولمو ته د سالم خلکو او په ځانګړي توګه په هغه خلکو کې چې د اوږدې exocrine پانقریاتي کمبود سره مخ کیږي. دا حقیقت روښانه کوي چې د غوړ هضم سرغړونه د نشایستي یا پروټین په پرتله خورا دمخه وده کوي.

د پانقراس د رطوبت مقرره

د پانقراس راز دوه برخې لري - ډکټال (غیرعضوي) او اکینار (عضوي).

ډکیټل اپیتیلیم د اوبو د محلول په ترکیب کې په الیکټروالیټونو په ځانګړي ډول بای کاربونایټونو کې بډایه محرمیت پټوي. د پانکریټیک سراو د دې برخې دنده د اسیدیک ګاسټیک اجزاو بې پرې کول دي چې ډیوډینم ته داخلیږي او کولمو ته د معدې هاضمه بدلیږي. د غیر غیر عضوي برخې د محرک اصلي محرک سیکریټین دی ، کوم چې د معدې څخه راځي اسید مینځپانګو په عکس العمل کې د ډیوډینال میکوسا S S حجرو لخوا رامینځته کیږي.

د پانقریټیک اکینوس غدودولوسیټس د پانقراوسیمین (Cholecystokinin) تر تاثیر لاندې هایډرولائټیک انزایمونه ترکیب او پټوي ، کوم چې د ډیوډینل میوکوسا J-حجرو لخوا ترکیب شوی. د پانکریوسمین خوشې کولو محرک په عمده ډول خواړه دي.

د معدې هاضمې او ایکسروکرین پانکریټیک فعالیت اختلالاتو کلینیک او تشخیص

د هاضمې ګډوډي یوه له لومړنیو نښو څخه سټیټیریا ده. غوړ غوړ ، ځلیدونکی او چپچینی کیږی. هغه ناروغان چې د Exocrine Pancreatic د فن سخت ضعیفیت لري د پړسوب ، د ګاز ډیری رامینځته کیدو ، د معدې احساس او په معدې کې د اخته کیدو شکایت کوي. په ډیرو سختو قضیو کې ، پولیفیکالیا ، سټیټیریا ، اسهال او د وزن ضایع څرګندیږي.

د اکسروین پانقریټ ناکافي مطالعې لپاره ترټولو کافي میتود په فاسس کې د پانقرایټ ایلسټاس - 1 ټاکل دي. د انزایم اموناساسای لخوا د فیکل ایلسټیس - 1 په ټاکلو کې اصلي ګټه دا ده چې ایلسټیس-1 د پانقراس لپاره په بشپړ ډول ځانګړی دی ، ایلاستیس -1 تقریبا د تباهۍ په وخت کې له مینځه نه ځي کله چې د کولمو ایستازیس فعالیت کې بدلون آنلاین مهم نه وي ، کوم چې د پایلو لوړې تکثیر یقیني کوي ، دا میتود یوازې ټاکل کیږي د انسان ایلسټیس ، له همدې امله ، د ازموینې پایلې د انزیم بدلېدونکي روان درملنې پورې اړه نلري.

نورمال ایکروکرین پانکریټیک فنکشن د 1 څخه په gs کې د 200 څخه 500 μg ارزښت elastase-1 ارزښت سره تعقیب شوی ، معتدل او معتدل - 100-200 μg / g ، شدید - له 100 μg / g څخه کم.

د پانقریټیک انزایمونو لخوا د معدې ضایع شوي هضم اصلاح کول

د پانقراس د انزایم چمتووالی په پراخه کچه د معدې هاضمې د سرغړونو لپاره د تاوان لپاره کارول کیږي.

دا اوس رامینځته شوی چې درمل د بدیل درملنې لپاره باید لاندې ملکیتونه ولري:

• د لوړ ځانګړي لیپاز فعالیت ،
• د معدې جوس ته مقاومت
• د معدې څخه ګړندي بې ځایه کیدنه او د کلیم سره ترکیب کول ،
• په کوچني کولمو کې د مایکروکپسول جھلی لنډ تحلیل ،
• په وړو کولمو کې د فعال انزایمونو ګړندۍ خپریدل ،
• د معدې هاضمه کې فعاله برخه اخیستل.

د انزایم چمتووالي مایکروګرینولر ډولونه دا اړتیاوې پوره کوي. پانکریټین مایکروټابلیټونه د 1 څخه تر 2 ملي میترو قطر سره ، د اسید مقاومت لرونکي ، انتریک کوټ سره پوښ ​​شوي ، د جلیټین کیپسول کې ځای په ځای شوي. په څو دقیقو کې معدې کې تحلیل ، کیپسول مایکروګرانولونه خوشې کوي چې د 2 ساعتونو لپاره د اسید ګیسټرک جوس په وړاندې مقاومت لري .مایټروګرینولونه په مساوي ډول د معدې له ګیسټریک سره ترکیب کیږي او کوچنۍ کولمو ته لیږدول کیږي چیرې چې دوی په چټکۍ سره د الکلین چاپیریال کې تحلیل کوي ، انزایمونه خوشې کوي. په دې توګه ، په کوچني کولمو کې د درملو چټک عمل ډاډمن کیږي.

لیپاس خورا په چټکۍ سره خپل فعالیت له لاسه ورکوي ، کوم چې د سټیټیریا لخوا څرګند شوی. له همدې امله ، د exocrine پانقرافي ناکافي اصلاح کولو کې ، لومړی له ټولو څخه ، دوی په درملو کې د لیپاس مینځپانګې لخوا رهبري کیږي.

د مایکروبیډ اندازه خورا مهم فاکتور دی چې له معدې څخه د دوی ایستلو سرعت او مهال ویش ټاکي. د مایکروګرینولونو قطر باید 1.4 ± 3.0 ملي میتره وي ترڅو د pyloric sphincter له لارې د خواړو سره د دوی یوځای تیروت ډاډمن کړي. مینی ټابلیټونه (په قطر کې 2 ملي میتر ، غیر کرولیکي ب )ه) مثالی تیروتنه نه وړاندې کوي.

د مایکروکارانولر پولیینزایم چمتو کولو ځانګړتیاوې په میز کې وړاندې شوي. and او.

د اکثرو ناروغانو لپاره چې د ایکسروکرین پانقریټ فعالیت معتدل ضعیف دی ، د خواړو سره د 1-2 کیپسول (10،000-2000 IU لیپاز) اخیستل د سټیټیریا له مینځه وړو لپاره کافي دي. د شدید سټیټیریا سره د ناکافي په سختو ب Inو کې ، اخیستل شوي کیپسول شمیر 4-5 ته لوړ شوی.

کله چې د انزایم چمتووالی وړاندیز کوي ، مشوره کیږي چې په فیوس کې د ایلسټاس - 1 کچې باندې تمرکز وکړئ (جدول. 4).

موږ د مایکروګرانولر انزایم چمتو کولو میکراسیما موثریت ارزولی دی.

د ایکسروکرین پانقریبي ناکافي سره د CP سره 50 ناروغان معاینه شوي. د 30 ناروغانو یوې ډلې د 14 ورځو لپاره په ورځ کې 3 ځله د ماکراسیم 10،000 واحدونو 2 کیپسول ترلاسه کړل او د کنټرول ګروپ (20 ناروغان) د 14 ورځو لپاره په ورځ کې 3 ځله پینکریټین 4 ټابلیټونه ترلاسه کړل.

ټولیز تاثیر په توګه ارزول شوی: تایید شوی ، ښه ، اطمینان ورکول ، هیڅ تاثیر نلري. د درد محرکات ، د کولمو حرکتونو فریکونسۍ ، او د سټیل مستقل والي په پام کې نیول شوي.

مطالعې ښودلې چې مایکراسیم د ټابلیټ پانقریټین څخه ډیر څرګند دی ، د هاضمې ښه والي ، د معدې درد کمولو او د پاخه نورمال کیدو باندې اغیزه کوي.

د انزایم چمتووالي موثریت د انټيسیریکټري اجنټانو اضافه کولو سره وده کوي (H 2 -blockers ، پروټون پمپ inhibitors) معیاري پانکریټین درملنه کې ، ځکه چې د پانکریټیک انزایمونو مطلوب اثر هغه وخت ترلاسه کیږي کله چې د کوچني کولمو په lumen کې pH له 5.0 څخه ډیر وي.

د بدیل درملنې غیر اغیزمن کیدو دلیلونه ممکن لاندې وي:

• په ناسمه توګه رامینځته شوی تشخیص (د غیر پانقریبي اصل سټیټیریا ، ګیډیریاسس ، سیلیک ناروغي ، د کوچني کولمو ډیر مایکروبی فشار)
• د ټاکل شوي تنظیم سرغړونه (د مخدره توکو اخیستو تعدد کمول ، د خوراکي توکی سره غیر متمرکز) ،
• د انزایم ناکافي مصرف ، د اوږدې یا نامناسب ذخیره کولو له امله د درملو فعالیت له لاسه ورکول ،
• د معدې په اسیدیک موادو کې د انزایم غیر فعال کول.

پایله

په تیرو لسیزو کې ، د پانقراقي ناروغیو په شمیر کې د پام وړ زیاتوالی راغلی او د دې په وینا ، هغه ناروغان چې د اکسروین پانقراټيک نیمګړتیا لرونکي ناروغان د بدلې درملنې ته اړتیا لري. د نوي ازموینې پراخه کارول - په فیوس کې د الیټاس - 1 تعیین کول د دې امکان رامینځته کړی چې د ایکسروکرین پانقریبي ناکافي ښه تشخیص شي او د ځای ناستي درملنې پایلې ارزونه وکړي. د انزایماتیک فعالیت مختلف درجې سره د انزیمیک چمتووالي لوی شمیر څرګند شو. د عصري ډوز فارمونه ، چیرې چې د پانقراټيک انزایمونه په مایکروګرینولونو کې بند شوي دي (پانسیټریټ ، کریون ، میکرازیم) ، حتی د هاضمي شدید اختلالاتو ته اجازه ورکوي.

1. بروکلیس ای آر آیشکین V.T. اوږد پانکریټایټایټس: د پیتو فزیوولوژی او محافظتي درملنې ایټولوژي // روز. زهر. ګیټروین. ، هیپټول. ، کولپروکټ. 2006. ګ 6.ه 6. ایس 79-86.
2. وینګراډووا L.V. ، ټروبیټسینا I.E. ، ګوبینا A.V. ، چکونووا B.Z. د پانقراټيټ فعال کمبود او د دې اصلاح د اوږدې Pancreatitis // د سینې سرطان مرحلې پورې اړه لري. 2010. ګ 13ه 13. ایس. 837-840.
3. د معدې او هیپاټولوژی: تشخیص او درملنه. د ډاکټرانو / ایډ لپاره لارښود. A.V. کالینینا ، A.F. لاگینوف ، A.I. خازانوف. م.: د درملو-خبرتیا. 2011.864 s.
4. هبرګرټس این. بی. ، کریسټچ ټ. این. کلینیکي پانقراسیون ډونیټسک ، 2002.413 s.
5. کلینین A.V. اوږد پانکریټایټایټس: تشخیص ، درملنه ، مخنیوی // کلینیکي لید. معدي. هیپټول. 2007. لمبر 1. ایس. 37-40.
6. مایوف I.V. ، کازیولین A.N. ، Kucheryavy Yu.N. اوږدمهاله پانقراسیون م.: درمل ، 2005.504 s.
7. سیمونکوف V.I. ، پورشینا E.G. د ټابلیټ او مایکرونیز انزایم چمتووونکو کلینیکي تمریناتو کې توپیر کارول // د توقیف درملو. 2011.S. 83-88.

A.V. کالینین ،د طبي علومو ډاکټر ، پروفیسر

ګو مونونيکي. ایم ایف ولادیمیرسکي د روسیې د روغتیا او ټولنیز پرمختګ وزارت ، مسکو

- د پانقراټيک انزایمونو لږ محرمیت یا لږ فعالیت کول ، چې په کولمو کې د مغذي موادو ماتیدو او جذب ته لاره هواروي. دا ځان د پرمختللي وزن له لاسه ورکولو ، پیټوليز ، انیمیا ، سټیټیریا ، پولیپیکال ، اسهال او پولی هایفاویټامنووس په څیر څرګندوي. تشخیص د پانقراص د بهرني محرم مطالعې لپاره د لابراتوار میتودونو پراساس دی ، د کاپروگرام ترسره کول ، په فاس کې د انزایمونو کچه ټاکي. درملنه کې د اصلي ناروغۍ درملنه ، د مغذي توکو عادي کول ، د پانقراټيک انزایمونو ځای په ځای کول ، او علامتي درملنه شامل دي.

تشخیص

د پانکریټیک انزایم کموالي پیژندلو لپاره اصلي اهمیت ځانګړي ازمونې دي (تحقیقات او بې احتیاطي) ، چې اکثرا د الټراساؤنډ ، رادیولوژیک او انديسکوپیک میتودونو سره یوځای کیږي. د تفتیش تخنیکونه خورا ګران دي او د ناروغانو تکلیف لامل کیږي ، مګر پایلې یې خورا درست دي. بې احتیاطي ازموینې ارزانه دي ، د ناروغانو لخوا ارامه زغمل کیږي ، مګر دوی د دې امکان لري چې د پانقراټيټي کمبود ټاکلو لپاره یوازې د پام وړ کمښت یا د انزایمونو بشپړ شتون سره.

د مستقیم تحقیقات سیرینټین - چولیکسټوټینین ازموینه د پانقریټیک انزایم کمښت تشخیص لپاره د سرو زرو معیار دی. میتود د سیکټین او Cholecystokinin د ادارې لخوا د پانکریټیک سراو هڅولو پراساس دی ، وروسته د 10 دقیقو وقفې سره د ډیوډینال مینځپانګو ډیری نمونې نمونې وروسته. په ترلاسه شویو نمونو کې ، د پانقریټیک سراو فعالیت او کچه ، د بای کاربونټونو کچه ، زنک او لاکټوفیرن مطالعه شوې. په نورمال ډول ، د ازموینې وروسته د محرم مقدار کې زیاتوالی 100 is دی ، د بای کاربونټونو کچه کې لږترلږه 15 is دی. د 40 less څخه کم د سراو حجم کې زیاتوالی ، د بای کاربونټونو په کچه کې د زیاتوالي نشتوالی ، د پانقراس د انزایم کموالي خبرې کوي. غلط مثبتي پایلې د شکرې ناروغۍ ، سیلیک ناروغي ، هیپاټایټس ، د معدې برخې برخې وروسته بیا ممکن ممکن وي.

د Lund غیر مستقیم تحقیقات ازموینه د تیرو میتود سره ورته ده ، مګر د پانقراټیټ سراو د پلټنې خواړو ته د ازموینې خواړه معرفي کولو سره هڅول کیږي. دا مطالعه ترسره کول اسانه دي (د قیمتي درملو انجیکشن ته اړتیا نلري) ، مګر د هغې پایلې خورا په لویه کچه د ازموینې خواړو ترکیب پورې اړه لري.غلط - مثبت پایله ممکنه ده که چیرې ناروغ د ډایبایټس میلیتس ، سیلیک ناروغي ، د معدې ناروغي ولري.

بې احتیاطي میتودونه بدن ته د ځینې موادو معرفي کولو پراساس دي چې کولی شي په پیشاب او د وینې سیرم کې د انزایمونو سره اړیکه ونیسي. د دې تعامل د میتابولیک محصولاتو مطالعه دا ممکنه کوي چې د ایکسروکرین پانکریټیک فعالیت ارزونه وکړي. په بې احتیاطي ازموینو کې بینټیرمایډ ، پانکریټو - لاریل ، آئوډولپول ، ټرایولین او نور میتودونه شامل دي.

سربیره پردې ، د پانقراقي سراو کچه په غیر مستقیم میتودونو سره ټاکل کیدی شي: د پانقراس له خوا د پلازما امینو اسیدونو جذب د درجې په واسطه ، د کاپروگرام د کمیتي تحلیل لخوا (د غوړ اسیدونو او صابونونو مینځپانګه به د غوړ اسیدونو نورمال کچې پس منظر پروړاندې زیاتوالی ومومي) ، د عضلو کمبودی عضله elastase-1.

د تشخیصي میتودونو میتودونه (د معدې غار د راډیوګرافۍ ، MRI ، CT ، د پانقراس الټراساؤنډ او هیپاټوبیلیري سیسټم ، ERCP) د اصلي او اړوندو ناروغیو پیژندلو لپاره کارول کیږي.

د انزایم کمبود درملنه

د ایکسروکرین پانقریبي ناکافي درملنه باید هراړخیز وي ، پشمول د تغذیې حالت اصلاح کول ، ایتوټروپیک او بدیل درملنه ، علامتي درملنه. د ایټیوټروپیک درملنه په عمده توګه د پانقرافي پیرینچیما د مړینې پرمختګ مخه نیولو لپاره ده. د خواړو چلند سمول د الکول او تمباکو سګرټ څښل له مینځه وړلو کې شامل دي ، په غذا کې د پروټین مقدار 150g / ورځ ته لوړوي ، د غوړ مقدار لږترلږه د فزیک نورم دوه چنده کم کړي ، او په معالجوي درملو کې ویټامینونه واخلي. د شدید کمیدنې سره ، ممکن جزوي یا بشپړ ماشومي تغذیه ته اړتیا وي.

د پانقریټیک انزایم کموالي اصلي درملنه د خواړو سره د انزایمونو د ژوندانه بدیل مصرف دی. په پانقرافيکي نیمګړتیا کې د انزایمونو بدیل درملنې لپاره شاخصونه: سټایټیریا په ټکولو کې د 15 G څخه ډیر غوړ له لاسه ورکولو سره ، د پروټین - انرژي کمبود.

د اسید مقاومت لرونکي شیل کې د مایکروګرینولر انزایم چمتووالی ، چې د جلیټین کیپسول کې تړل شوي ، نن ورځ ترټولو لویه وړتیا لري - کیپسول په معدې کې تحلیل کیږي ، د خواړو سره د درملو ګرینولونو ګډ ترکیب لپاره شرایط رامینځته کوي. په ډیوډینم کې ، د 5.5 pH ته رسیدو سره ، د ذرات پا .ې خپریږي ، د ډیوډینال جوس کې د پانکریټیک انزایمونو کافي کچه چمتو کوي. د درملو ډوزونه په انفرادي ډول غوره شوي ، د ناروغۍ شدت ، د پانقراحي سراو کچه پورې اړه لري. د ځای په ځای کولو درملنې موثریت لپاره معیارونه او د انزایم چمتو کولو دوزونو کافي توب د وزن زیاتوالی ، کمیدل ، او نورمال پوړ دی.

وړاندوینه او مخنیوی

د پانقراټيټي کمبود اخته کیدنه د زیرمې ناروغۍ د شدت او د پانقراص پارینچیما ته د زیان د کچې له امله ده. د دې حقیقت په پام کې نیولو سره چې د پانکریټیک انزایم کموالی د اعضاؤ د پام وړ برخې په مرګ سره وده کوي ، پروګونس معمولا مشکوک دی. دا ممکنه ده چې د پانقراقي ناروغیو په وخت تشخیص او درملنې ، د الکول څښلو څخه انکار ، او سګرټ څښلو سره د دې حالت پرمختګ مخه ونیسي.

د پانقراټيک نیمګړتیا نښې (چې له دې وروسته لنډې پانقراص ته راجع کیږي) په معده کې د سختۍ احساس شامل دي (معمولا دا د غوړ خواړو خوړلو وروسته څو ساعته دوام کوي) ، او همدارنګه د زړه مکرر درد ، هډوکي درد او ډیری نور نښې دي ، چې وروسته به په مقاله کې بحث شي.

پانقراص د انسان په بدن کې مهم رول لوبوي ، او ورته نښې نښانې ښیې چې دا په نورمال ډول فعالیت کوي.

دا کولی شي د دې حقیقت لامل شي چې د بدن ټول سیسټمونه ناکام شي.

د پانقریي ناکامي

د نورو رنځپوهنې په څیر ، د پانقراټيټي کمبود لاملونه لري.

د هاضمي سیسټم دا غړی د بدن ترټولو لوی غدی دی ، کوم چې د اوږدې مودې لپاره د "پوښاک" فعالیت کولی شي ، او په ورته وخت کې د کنجریشن نښې نه ورکوي.

پانقراص د اندروکرین او اکسروین کارونه لري.

د دوی په مرسته ، بدن کولی شي په بدن کې میټابولیک پروسې تنظیم کړي او هاضمه انزایمونه رامینځته کړي چې په کولمو کې د خواړو پیچلي اجزا ماتولو کې مرسته کوي.

که پانقراص د کوم دليل لپاره د پانقراټيک جوس د پټولو مخه ونيسي چې هاضمه لرونکي انزايمونه لري ، نو د پانقراټيک نيمګړتيا پېښېږي.

د اصلي دلیلونو لیست چې د هاضمې ارګان کې ګډوډي رامینځته کیدلی شي:

• د غړیو حجرو کې رنځپوهنیز بدلونونه ،
• د B ګروپ ویټامینونو کمښت ، ویټامین سي او ای ، نیکوتینیک اسید ،
• په وینه کې د پروټین او هیموګلوبین ټیټ کچې ،
• د غوړ خوړل ، ډیر مساله لرونکي او مالګین خواړه.

د پانقراس سیلولر جوړښت کولی شي د الکولي مشروباتو کارولو له امله رنځپوهنیز بدلونونه راولي. د پایلې په توګه ، د غړو انساجو د ارتباطي نسج لخوا ځای په ځای کیږي ، کوم چې ټول بدن ګډوډوي.

د مثال په توګه ، اوسپنه ممکن د انسولین تولید بند کړي ، کوم چې بدن د ګلوکوز جذبولو ته اړتیا لري. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د داسې سرغړونې په پایله کې ، یو څوک ذیابیطس کیږي.

سربیره پردې ، د غدې انساجو د انتاناتو ، هیلمینتیک یرغل او کولیجن ناروغیو څخه اغیزمن کیدی شي.

مګر ترټولو عام رنځونه چې د هاضمې ارګانونو نسجونو جوړښت باندې د پام وړ اغیزه لري حاد او اوږد پانکریټایټس دي.

د B ګروپ ویټامینونه د هاضمي انزایمونو ترکیب کې فعاله برخه اخلي ، پرته لدې چې ځيګر په نورمال ډول فعالیت کوي.

که چیرې د ډیوډینیم 12 کې د انزایمونو او هډوکي راوتل په سرغړونه کې پیښ شي ، نو د هاضمې پروسه به بریالۍ نه وي.

د پانقراټيک نیمګړتیا سره ، د دې ډلې ویټامینونه په درملنه کې شامل دي. د نیکټینیک اسید کمښت (B 3 یا PP) د ټریپیسین ، امیلاز او لیپاس تولید کمولو لامل کیږي.

د ویټامین سي او E نشتوالی د ګیلسټون د رامینځته کیدو لامل کیږي.

د اصلي دلیلونو څخه چې ولې یو څوک ممکن د پانقراص په کار کې سرغړونه وي ، د میراث پخوانۍ حالت شتون لري.

پدې حالت کې ، حتی اټکل شوی طرز ژوند او د رژیم خواړه نشي تضمین کولی چې ناروغي څرګندیږي.

د پانقراټيک نیمګړتیا په څلورو ډولونو کې کیدی شي: اکروکرین ، اکسروین ، انزایماتیک او اندروکرین.

د رنځپوهنې هر ډول د پیښې خپل لاملونه لري ، د پیښې نښې او د درملنې ب featuresې ، چې لاندې به بحث شي.

Exocrine او Exocrine ناکافي

د اکسروین پانقراټيک نیمګړتیا اصطلاح د پانکریټیک سراو کم تولید سره په طبي تمرین کې کارول کیږي ، کوم چې د خوراکي توکو پیچلي برخې په ګټورو موادو کې ماتولو کې مرسته کوي ، کوم چې وروسته په اسانۍ سره د بدن لخوا جذب کیږي.

د ورته هاضمي انزایم په تولید کې کمښت د پانقراص کې د حجرو د شمیر کمیدو لخوا تشریح شوی چې د دې تولید مسؤلیت لري.

د اکسروین ناکافي نښې نښانې ځانګړو نښو ته منسوب کیدی شي ، ځکه چې دا د دوی په مرسته ده چې د دې ډول رنځپوهنې تشخیص ممکن دی.

پدې حالت کې ، یو څوک په اسانۍ سره مساله او غوړ خواړه نه زغمي ، لکه څنګه چې د دې خواړو وروسته ، حوض مات شوی او د اوږدې مودې لپاره په معدې کې دروند احساس احساس کیږي.

په ځینې خلکو کې چې د ایکسروکین پانقریاتي کمبود سره مخ کیږي ، کولیک او پړسوب پیښیږي.

ډیری وختونه ، دا نښې نښانې د هډوکو او کنسولونو کې د درد څرګندیدو سره دي ، د ساه لنډۍ څرګندیدل او د زړه ګړندی ګړندي.

دا ټولې نښې د غوړ د کموالي له امله څرګندیږي چې نشي کولی د بدن لخوا جذب شي ، مګر د دې د نورمال فعالیت لپاره خورا مهم دي.

د Exocrine dysfunction د عام علتونو له جملې څخه په duodenum کې د exocrine حجرو په فعالیت کې کمښت او رطوبت دی.

د پانقراټيک نیمګړتیا د دې ب Treatmentې درملنه د رژیم تغذیه او د درملو کارول شامل دي چې د پانقراټی فعالیت ته وده ورکوي (میزیم ، پینکریټین).

د اکسروین پانقراټيک نیمګړتیا د پانقراس د جوس کمبود سره واقع کیږي ، کوم چې د معدې د نورمال او مستحکم فعالیت کې برخه اخلي.

د Exocrine ناکافي نښې نښانې د معدې ټیټ ضعیف هضم ، د التهاب څرګندیدل او معدې کې د وزن احساس احساس ته کم شوي. دا ټول فاکتورونه د معیوب سټول او تودوخې سره دي.

دلایل چې ولې یو څوک ممکن د اکسروین پانقرافي ناکافي رامینځته کړي د معدې ، ګیډی کڅوړې او ډیوډینم خرابیدو ته کم شوي.

په پایله کې ، د دې هاضمي غړو د فعالیت ناکامي د لوږې پس منظر ، د الکولي مشروباتو بار بار مصرف او نامناسب تغذیه پروړاندې پیښ کیدی شي.

د طبي وینې ازموینو پایلو په کارولو سره د Exocrine ناکافي تشخیص کړئ.

دا د یادونې وړ ده چې خلک د رنځپوهنې دغه ډول سره د شکری ناروغۍ ډیری خطر لري ، نو دوی ته په منظم ډول سپارښتنه کیږي چې د شکر لپاره وینه مرسته وکړي.

د اکسروین ناکافي درملنې د ناروغۍ لامل له مینځه وړو لپاره غوړوي ، د رژیم تعقیب ، ویټامینونه او درمل اخلي چې د پانقراص جوس تولید کې مرسته کوي.

انزایم او د Endocrine ناکافي

د انزایمیک پانقراټيک نیمګړتیا د معدې هاضمې انزایمونو یو ځانګړی ډول د معدې په جوس کې د کمبود سره تشخیص شوی ، کوم چې د خواړو هضمولو کې مرسته کوي.

د انزایم کموالي اصلي لاملونو څخه ، دا باید روښانه شي:

• د پانقراس په حجرو کې د رنځپوهنې بدلون ، کوم چې ممکن د انټي بیوټیکونو او نورو درملو ته د اوږدې مودې له امله رامینځته شي.
• پانکریټیک کانال ته زیان رسیدل (د ویرسنګ ډنډ پراخول) ،
• د هاضمې غړو رنځپوهنه ،
• د ناروغۍ له امله انتان.

هغه نښې چې یو شخص د پانقراص انزایمیک رنځپوهنه لري د ورته نښو په واسطه څرګندیږي کله چې په کولمو کې اختلال رامینځته کیږي.

له هرڅه دمخه ، دا د سټ څخه سرغړونه ده ، کوم چې ډیری وختونه د اسهال له لارې څرګندیږي ، چې د بد بوی سره مشخص کیږي.

د اوږدې مودې نس ناستې شالید پروړاندې ، ځینې خلک د ډیهایډریشن او عمومي کمزورتیا تجربه کوي. د اشتها نشتوالی او د التهاب څرګندیدل د ګاز ډیریدو رامینځته کیدو او ډیری وختونه په معدې کې دردناک احساساتو سره مل کیږي.

انزایمیک ناکافي د عمومي او بایو کیمیکل وینې ازمونې پایلو ، یورولوژيز او ملا سره ، د ټوموگرافي او الټراساؤنډ په کارولو سره تشخیص کیږي.

د رنځپوهنې د دې ډول درملنه کې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي رژیم تعقیب او درمل اخیستل شامل دي چې کولی شي د پانقراص لپاره لازمي ملاتړ چمتو کړي.

د انډروکرین (انټراسیریټري) پانقراټيک نیمګړتیا د هورمونونو په تولید کې کمښت لخوا پیژندل کیږي ، په شمول انسولین ، ګلوکاګان او لیپوکاین.

د رنځپوهنې دا ډول خورا خطرناک دی ، ځکه چې دا کولی شي په انساني بدن کې د نه بدلیدونکي پروسو لامل شي.

د دې هورمونونو تولید کمولو اصلي دلیل د پانقراس هغو برخو ته زیان رسوي چې د دوی تولید مسؤلیت لري.

د انټرا سریټري اختلالاتو نښې ځانونه د وینې ازموینو پایلو کې د هورمون کچې انحراف په توګه څرګندوي.

دا حالت د بار بار مایع کږو خوځښتونو او غوړیدو سره مل دی ، په کوم کې چې بد بوی ساتل کیږي.

د کولمو حرکتونو د شمیر د زیاتوالي پس منظر په مقابل کې ، د بدن ډیهایډریشن واقع کیږي ، کوم چې د عمومي ضعف لامل کیږي.

د انډوماتیک ناکامي په ورته ډول د Endocrine Pancreatic رنځپوهنې سره تشخیص.

درملنه کې شامل دي رژیم چې د وینې د شکر کچه کنټرول او درمل اخلي چې د هر ناروغ لپاره په ځانګړي ډول وړاندیز شوي دي.

پانقراص په بدن کې مهمې دندې ترسره کوي کوم چې د بدن نورمال فعالیت تضمینوي. د نورو انسټاګرافیک جوړښت په څیر ، پانقراص کولی شي کوم رنځپوهنیز تاثیرات له مینځه ویسي ، له همدې امله د هغې فعالیت کم شوی. د دې رنځپوهنې شرایطو کې یو د پانقریټ اوسپنې کمبود دی.

د پرمختګ لپاره دلیل

پانقراص د ځانګړي هاضمي انزایمونو په تولید کې بوخت دی ، چې په نه شتون کې د هاضمې پروسو معمول کورس ناممکن دی.

کله چې د دې موادو په تولید کې ناکامي رامینځته شي او اوسپنه په کمه کچه فعالیت پیل کړي ، نو دا حالت د پانقرافي کمښت په نوم یادیږي.

د پانقراټيټي کمبود ډیری علتونه شتون لري. پدې کې شامل دي:

• د ویټامین کمښت
• پانقراس ته زیان
• د هیموګلوبین کمښت
• په وینه کې د پروټین نشتوالی ،
• غیر صحي رژیم ، د مالګې خواړو څخه ناوړه ګټه اخیستل ، غوړ خواړه ، غیر معمولي مصالحې ، مصالحې ، او داسې نور.
• وراثت
• رنځپوهنه لکه لیوپومیټوس ، سیسټیک فایبروسس ، شوچمان سنډروم ،
• د پانکریټایټس پس منظر کې د غدې حجرو مړینه یا د عضوي برخې جراحي لیرې کول.

ځینې ​​وختونه ډیری عوامل شتون لري چې د رنځپوهنې پرمختګ هڅوي. او دا ممکن وي چې ناروغ صحي ښکاري ، صحي ژوند غوره کړي ، په سمه توګه وخوري ، مګر د پانقراټيټي نیمګړتیا لاهم کشف شوې. په داسې حاالتو کې ، معمولا دلایل د میراثي شرایطو سره تړاو لري.

د ناروغۍ ډولونه: لاملونه ، نښې ، تشخیص او درملنې میتودونه

متخصصین د پانقرافي فعال کمبود څلور ډولونه توپیر کوي ، چې هر یو یې انفرادي ځانګړتیاوې لري ، د ایټولوژي یا درملنې میتود پورې.

د پانقراټيټي کمبود ممکن:

• Exocrine
• Exocrine
• انزایماتیک
• اندروکرین.

لکه څنګه چې هر ډولونه جدي توپیرونه لري ، نو دوی باید په جلا توګه په پام کې ونیول شي.

د اکسروین پانقراټيک نیمګړتیا

د اکسروین پانقراټيک نیمګړتیا ته رنځپوهنه ویل کیږي په کوم کې چې د هاضمي پروسو د مستحکم کورس لپاره د جوس نشتوالی شتون لري. د دغسې پانقرياتي کمبود ځانګړنې نښې په لاندې ډول دي:

1. ناوړه غبرګونونه
2. پړسوب کول
3. په ایپیګیسټریوم کې د سختۍ احساس ،
4. د ستوني ستونزې
5. ضعیف هضم.

د معدې په نسجونو کې د بدلون له امله د ګاسټریک مختلف ستونزې او د پانقراحي رنځپوهنې د دې رنځپوهنې حالت دمخه پیښیږي. سربیره پردې ، د Exocrine کمبود کولی شي د gallbladder یا د کولمو ناروغیو د شالید ، د لوږې لوږې یا د مونو رژیمونو څخه ناوړه ګټه اخیستنې په وړاندې وده وکړي.

د اکسروین ناکامي یوازې د لابراتوار جامع تشخیص له لارې کشف کیدی شي. د داسې پانقرافي ناکافي کیدو سره ، د شکر ناروغۍ خطر زیاتوي ، نو دا ناروغان اړتیا لري چې په منظم ډول د دوی د وینې شکر معاینه کړي.

د درملنې بریا په مستقیم ډول د رنځپوهنې پروسې ایټولوژي په درست تاسیس پورې اړه لري. د رژیم یا الکول فاکتور سره ، تاسو به اړتیا ولرئ د سخت رژیمونو او څښلو سره خپل ژوند ته بدلون ورکړئ.

په غذا کې د ورته پانقراټيک اوسپنې کمبود سره ورته ویټامینونه لکه اسکربیک اسید ، ټیکوفیرول او retinol باید شتون ولري.سربیره پردې ، انزیماتیک چمتووالی ناروغانو ته وړاندیز شوی چې د غدې سره په بشپړ ډول د راز راز دندو ترسره کولو کې مرسته کوي.

اندروکرین

د پانقراټيک نیمګړتیا بل ډول د اندروکراین یا د انسټرایکریټري په توګه ګ .ل کیږي.

د انډروکرین فنکشن اصلي دندې د هورمونل موادو تولید لکه ګلوګګان ، لیپوکاین یا انسولین دي. که چیرې پدې فعالیت کې ناکامي واقع شي ، نو د بدن لپاره پایلې به د نه تغیر وړ وي.

د ناکافۍ ورته ب usuallyه معمولا د دې غدودي سایټونو (د لینګرهانس ټاپو) د زیانونو پس منظر پروړاندې وده کوي کوم چې د ځانګړي هورمونل موادو تولید لپاره مسؤل دي. د داسې زخمونو سره ، د ناروغ په پرتله د شکرو یو مجاز ګواښ رامینځته کیږي.

د Endocrine Pancreatic ناکامي د داسې څرګندونو په واسطه څرګندیږي لکه:

• د خارج شوي ګازونو بد بوی
• د زړه بدوالی عکس العمل
• پړسوب او اسهال د ملا د بد بوی سره ،
• د کولمو خوځښت زیات شوی
• د لابراتوار وینې ازموینې به د غیر معمولي شتون شتون وښیې.

سربیره پردې ، د یو اړخیز طبیعت نښې شتون لري ، لکه د ناروغ عمومي بدبختي چې د اسهال له امله د ډیهایډریشن پس منظر پروړاندې پیښیږي.

تشخیص د پانقراټيټي کمبود نورو ډولونو ته ورته دی.

د دقیق تشخیص رامینځته کولو وروسته ، ناروغ په خوراکي توکه خوراکي درملنه په وینه کې د ګلوکوز کمولو لپاره وړاندیز کیږي. کله چې د رژیم تغذیه بیکاره وي ، د انسولین انجیکشن وړاندیز کیږي.

د دې ناکافي ژوند سره ژوند کول خورا ممکنه دي ، مګر خورا سخت خواړه باید پرته له کوم استثنا یا قصد څخه معمول شي.

د احصایو له مخې ، د 30 than څخه ډیر نفوس د پانقرافي کمبود یو ډول ب ofه لري. یو څوک د دوی رنځپوهنې په اړه پوهیږي او دمخه یې د دې له مینځه وړلو لپاره اقدامات کړي دي ، پداسې حال کې چې یو څوک ناپوه دی ، کوم چې یوازې وضعیت خرابوي.

اصلي شی دا دی چې د هر ډول پانقرافي کمبود شتون کې ، د غذای رژیم سپارښتنې په کلکه تعقیب کړئ او د ټاکل شوي سکیم مطابق درمل ورکړل شوي درمل واخلئ.

البته ، د یو چا لپاره دا ډول ناروغي خورا ناخوښه احساساتو سره تړاو لري ، مګر که ناروغ غیر صحي عادتونه او غیر صحي خواړه پریږدي ، نو د ژوند کیفیت ښه کیږي او ناروغي ودریږي.

که چیرې یو ناروغ د الکول انحصار پس منظر پروړاندې پانکریټیک کمښت ترلاسه کړي ، نو د الکولو څښلو بشپړ انکار سره ، هغه به نور لس کاله ژوند وکړي.

که چیرې ، ناروغ د الکول ناوړه ګټه اخیستنې ته دوام ورکړي او منع شوي خواړه وخوري ، نو د څو کلونو وروسته به هغه وژونکی وي. له همدې امله ، د ورته تشخیص سره HLS او رژیم نه یوازې د ډاکټر اندیښنه ده ، بلکه د ژوند خوندي کولو کلي ده.

د اکسروین پانقرافي کمبود په اړه ویډیو:

- دا په انسانانو کې خورا مهم ارګان دی. دا ډیری دندې ترسره کوي چې د بدن نورمال فعالیت یقیني کوي. د نورو ارګانونو په څیر ، پانقراص کولی شي اختلال ولري. یو له ترټولو عام ناروغي د پانقراحي کمبود دی.

د پانقراټيټي کمبود ډیری ډولونه شتون لري

د نورو ټولو ناروغیو په څیر ، دا هم لاملونه لري چې د دې کمبود وده کوي. په Pancreas کې ، ځانګړي انزایمونه تولید کیږي ، پرته د هضم پروسه یوازې ناممکن ده.

هغه کولی شي دا د شاوخوا 10 کلونو لپاره ژوند وکړي که چیرې د دې انزایمونو او موادو په تولید کې کومه ناخوالې رامینځته شي ، نو بیا دغه ډول نیمګړتیا د پانقراطي کموالي په نوم یادیږي. د دلایلو څخه چې د دې ناکامي لامل کیدی شي وپیژندل شي:

• د پانقراټيک نسج ته زیان
• په بدن کې د ویټامینونو کمښت
• د وینې د پروټین کچه ټیټه شوې
• کم هیموګلوبین
• نامناسب تغذیه ، په ځانګړي توګه د غوړ او مالګینو خواړو کارول ، د غیر معمولي مصالحو کارول ، او داسې نور.

البته ، دا ټول دلایل ندي ځکه چې د پانقراټيټي کمبود رامینځته کیدی شي. ډیری فاکتورونه شتون لري. ځینې ​​وختونه د وراثت (وړاندوینې) کولی شي مهم رول ولوبوي. داسې بریښي چې یو څوک نورمال ژوند غوره کوي ، ښه خواړه خوري ، او نور ، مګر بیا هم پدې ناروغۍ اخته کیږي.

د پانقراټيټي کمبود ډولونه

نن ورځ ، د فعال پانقراټيکي نیمګړتیا څلور ډولونه شتون لري. د دې ډولونو هر یو خپل ځانګړتیاوې لري ، د ظاهري لاملونو څخه نیولې تر پایه د علایمو او درملنې سره. نو ، تخصیص:

1. د Exocrine ناکافي
2. Exocrine ناکامي
3. د انزایم کمبود
4. د Endocrine ناکافي

لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، هر یو یې خپل ځانګړتیاوې لري. له همدې امله ، د دې لپاره چې په بشپړ ډول پوهه شو چې توپیرونه څه دي او ایا د نښو په څرګندیدو کې ورته والي شتون لري ، تاسو اړتیا لرئ یو بل سره ښه پوهه شئ. د پانقراټيټي کمبود ډیر خوښونکی حالت ندی. مګر د دې لپاره چې رامینځته شي چې کوم ډول ناکافي د دې ځای دی ، تاسو اړتیا لرئ د یو ډاکټر سره مشوره وکړئ څوک چې د نښو پراساس به یو سم تشخیص وکړي او سم درملنه یې وړاندیز کړي.

د Exocrine ناکافي

بدبختانه ، نن ورځ ډیر او ډیر خلک د سکتوری پانکریټیک نشتون سره مخ دي. او که چیرې دمخه د عمر کټګورۍ نږدې 50 کلنه کې پیل شوې وای ، نن بار خورا ټیټ شوی ، او د ځوان عمر خلک پدې کې رنځ لري. د خارجي راز کمښت د انزایمونو (سرایش) نشتوالی دی چې له امله یې په بدن کې د ټولو ګټورو موادو ماتیدل شتون لري. دا پیښیږي ځکه چې د وخت په تیریدو سره ، په Pancreas کې د ځینې فاکتورونو قوي اغیز لاندې ، د حجرو شمیر چې دا خورا مهم راز تولیدوي کمیږي.

د نورو ناروغیو په څیر ، د اکسروین ناکافي یو شمیر مشخص څرګندونې لري ، د دې په واسطه دا ټاکل کیدی شي چې دا دا ډول دی. د اصلي نښو څخه عبارت دي له:

• په غوړیو غوړیو او همدارنګه مساله خوړو کې نه زغم. د داسې کمبود لرونکي خلکو لپاره دا خورا ستونزمن دي چې د غوړ خواړو خواړه وخوري ، ځکه چې دا یا خو هضم کول ګران دي یا په بشپړ ډول د بدن لخوا نه لیدل کیږي.
• په معده کې سختي. دا اساسا وروسته رامینځته کیږي کله چې یو څوک د غوړ خواړو مصرف کړي ، کوم چې لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د بدن لخوا نه جذب کیږي.
• د غوړ ډکول. سربیره پردې ، دا ګونځې ده
• کلک
• د هډوکو درد

د نورو شیانو په مینځ کې ، د ایکسروکرین ناکافي څرګندونې نښې هم د زړه دربدل ، دردونه ، د ساه لنډۍ ، د وینې په جریان کې عضلاتو ، وچ پوټکي ، او نور شامل دي. دا نښې نښانې د بدن د غوړ نشتوالي په پایله کې څرګندیږي ، کوم چې خورا مهم هم دي. د دوی د ضعیف هضمیت له امله ، رامینځته شوي ستونزې رامینځته کیږي چې د ناروغۍ څرګندیدو مستقیم نښو څخه ډیر ناراحتي راوړي.

ډیری ځانګړي دلیلونه شتون لري چې ولې یو څوک ممکن د دې ډول ناکامي رامینځته کړي. پدې کې شامل دي:

• د اکسروین پارینچیما د کچې کمول
• ډیوډینیم کې د رازونو جریان
• د موادو په پروسس کې د انزایمونو ناکافي برخه اخیستل

په حقیقت کې ، ترټولو مهمه درملنه به د سم خواړو رعایت وي ، چې لومړني اصول یې په لاندې ډول دي:

1. دا اړینه ده چې د خواړو شمیره لوړه کړئ ، پداسې حال کې چې د هغې شمیر کم کړئ
2. د غوړ خواړو کارول محدود کړئ ، کوم چې پکې شامل کیدی شي ټول غوړ غوښه
3. د ماښام او شپې ناوخته د خواړو خواړه محدود کړئ
4. باید په بشپړ ډول پریښودل شي

هغه محصولات چې د مصرف کولو اجازه لري د حاضري ډاکټر سره بحث کیږي ، څوک چې په پایله کې باید د ناروغ خواړه په بشپړ ډول کنټرول کړي.که موږ د غوړ او حیواني خواړو په مصرف کې د محدودیت په اړه وغږیږو ، نو دلته اړینه ده چې دا د سبزیجاتو سره ځای په ځای کړو ، دا چې ډیر سبزیجات او میوه وخورئ. د هغه خلکو لپاره چې پدې ناروغۍ اخته دي مخکښ لپاره ، کاربوهایډریټونه راځي ، کوم چې باید د بدن سره د مرستې لپاره په سم مقدار کې وخوړل شي. مګر دا د اصلي شی په یاد ساتلو ارزښت لري چې تاسو اړتیا لرئ صحي خواړو کې د کاربوهایډریټونو په لټه کې شئ ، او نه په میوه کې ، په کوم کې چې کاربوهایډریټ په لوی مقدار کې شتون لري.

مګر پدې ټولو کې یو غل دی ، پدې ټوله رژیم کې. ډیری ناروغان چې په بشپړ ډول د کښت خواړو ته مخه کوي د ګاز ډیریدو رامینځته کیدو ستونزې سره تجربه کوي. که دا پیښ شي ، نو ناروغان د بران خوړلو سپارښتنه کیږي.

د رژیم سربیره ، ناروغانو ته درمل وړاندیز شوي چې د پانقراص سره مستقیم مرسته وکړي. پدې درملو کې کریون ، پینکریټین ، میزیم ، او نور شامل دي. معمولا ، دا درمل د هر خواړو سره وړاندیز کیږي ترڅو احتمالي هاضمي ستونزې لرې کړي.

د وړاندیز شوي درملنې د سموالي اصلي شاخص د اسهال له لاسه ورکول ، او همدارنګه د ناروغ په ملا کې نورمال شاخصونه دي. د اکسروین پانقراټيک نیمګړتیا یوه جدي ستونزه ده ، مګر تاسو ورسره ژوند کولی شئ. تاسو یوازې اړتیا لرئ خپل رژیم وڅارئ او د ډاکټر ټولې لارښوونې تعقیب کړئ.

د پانقراټيک انزايم کمښت

درد د پانقراټيټي کمبود یوې نښې په توګه

پانقراص یو لړ ځانګړي دندې سرته رسوي ، او هر یو یې پخپله کولی شي د ناکافي پرمختګ رامینځته کړي. یو له ترټولو عام د پانقرافي زیانونو معافیت دی. د معدې جوس کې شتون لري او د خواړو هضم کې مرسته کوي. که دا پیښ شي چې لږترلږه یو انزایم په کافي مقدار کې شتون نلري ، نو د هاضمې پروسه به ګډوډ شي.

د انزایم کموالي علتونو کې پیژندل کیدی شي:

1. د ځینې درملو اغیزو لاندې پینکریټیک حجرو ته زیان
2. انتانات
3. د پانقراټيک ډکټ زیان
4. د ارګان جوړښت کې رنځپوهنه (پیدایښت)
5. ډیسبیکټیریا

د هغه نښو څخه چې د انزایم کموالي ځانګړتیاوې دي ، لاندې یې توپیر کیدی شي:

• د معيوب شوي سټول ، په ځانګړي ډول لوټ شوي سټول
• عمومي ضعف
• ضعیف اشتها
• د ګازو تولید لوړ شوی
• د یو کس وزن کمول او فزیکي فعالیت
• مغز
• قوي

د انزایم کموالي یوه ترټولو مهمه علامه په سټول کې بدلون دی. د غوړ ناخوالې خورا ناوړه او ناوړه بو بو سره د دې ناروغۍ ځانګړتیا ده.