د سټرایډ ډایبایټس څنګه څرګند او درملنه کیږي؟
سټرایډ ډایبایټس خورا جدي ناروغي ده ، کوم چې د شکرو ناروغي یو ډول ده. د دې بل نوم د ثانوي انسولین پورې تړلی ډول 1 ذیابیطس دی. ناروغي د ناروغ په برخه کې جدي چلند ته اړتیا لري. دا ډول ډایبایټس کولی شي د ځینې هورمونل درملو اوږد کارونې پس منظر پروړاندې وده وکړي ، نو دا د درملو ډایبایټس په نوم یادیږي.
څوک متاثره کیږي؟
سټرایډ ډایبایټس هغه ناروغیو ته راجع کوي کوم چې په طبیعت کې د سپرو سپانسر دي دا ، دا په پینکریا کې د ستونزو سره تړاو نلري. هغه ناروغان چې د کاربوهایډریټ میټابولیزم پروسې کې اختلالات لري ، مګر څوک چې د اوږدې مودې لپاره ګلوکوکورټیکوایډز (د اډرینل غدود لخوا تولید شوي هورمونونه) کارولی شي ، کولی شي د سټرایډ ډایبایټس میلیتس ناروغ شي ، کوم چې په نرمه ب inه پرمخ ځي.
د ناروغۍ څرګندیدل له هغه وروسته ورک کیږي چې یو څوک د هورمونل درملو اخیستل ودروي. د دوه ډوله ډایبېټیس ناروغانو کې شپیته قضیو کې ، دا ناروغي د دې حقیقت لامل کیږي چې ناروغان د انسولین درملنې ته مخه کړي. سربیره پردې ، د شکر ناروغۍ میلیتس کولی شي د ورته ناروغیو پیچلتیا په توګه وده وکړي پداسې حال کې چې یو سړی د اډرینال کورټیکس هورمونونو تولید ډیروي ، د مثال په توګه ، هایپرکورټیزم.
کوم درمل کولی شي د مخدره توکو التهاب هڅوي؟
د سټرایډ ډایبایټس لامل د ګلوکوکورټیکایډ درملو اوږدمهاله کارول کیدی شي ، پدې کې Dexamethasone ، Prednesolone ، او هایډروکارټیسون شامل دي. دا درمل د انفلاسیون ضد درمل دي چې د برانچال دمې ، روماتيزم د ناروغیو درملنه کې مرسته کوي ، په بیله بیا ځینې اتومیم ناروغي هم لري ، چې پکې پیرفېګس ، لوپس اریتیماتوس ، او ایکزیما شامل دي. همدارنګه ، دا درمل د ورته عصبي ناروغۍ درملنې لپاره د څو سکلیروسیس په توګه کارول کیږي.
سربیره پردې ، د درملو ډایبېتېز ممکن د هورمونول زیږون کنټرول ګولیو کارولو له امله رامینځته شي ، په بیله بیا د ځینې تیاازیډ ډیوریتیکس ، کوم چې ډیوریتیکس دي. پدې ډول درملو کې ډیکلوتیازایډ ، هایپووتیازاید ، نیفریکس ، نویډریکس شامل دي.
د ناروغۍ یو څو نور لاملونه
د سټرایډ ډایبایټس د پښتورګي له لیږد وروسته په انسانانو کې هم پیښیدای شي. د عضلو لیږد وروسته د انفلافيټراپي درملنه د کارټیکوسټیرونو لوی مقدار اوږدمهاله ادارې ته اړتیا لري ، نو ځکه ناروغان د ژوند معافیت لپاره فشار لپاره درملو وڅښي. په هرصورت ، سټرایډ ډایبېټس په ټولو ناروغانو کې نه پیښیږي څوک چې ورته جدي جراحي مداخله کړې وي ، مګر احتمال د هورمونونو کارولو له امله خورا ډیر دی د هغه حالتونو په پرتله چې دوی د نورو ناروغیو درملنه کوي.
که یو څوک د اوږدې مودې لپاره ستروئیدونو کاروي او هغه د شوګرۍ نښې لري ، دا په ګوته کوي چې ناروغ په خطر کې دی. د سټرایډ ډایبېټس څخه مخنیوي لپاره ، د ډیر وزن لرونکي خلک باید وزن له لاسه ورکړي او خپل ژوند یې بدل کړي ، په منظم ډول د سپک فزیکي تمرینونه ترسره کوي. که یو څوک پدې ناروغۍ اخته وي ، هغه په کلکه منع دی چې د هغه د خپلو پایلو پراساس هارمونونه واخلي.
د ناروغۍ ځانګړتیا
د درملو ډایبایټس د دې حقیقت لخوا مشخص شوی چې دا د شکرو د دواړه ډولونو نښې نښانې سره یوځای کوي. د ناروغۍ په پیل کې ، په لوی مقدار کې کورټیکوسټرایډز د بیټا حجرو ته زیان رسوي چې د پانکراس کې موقعیت لري. دا ډول علایميژی د ډایبایټس 1 لپاره ځانګړی دی. د دې سره سره ، په بیټا حجرو کې انسولین لاهم انجیکشن ته دوام ورکوي. د یو څه وخت وروسته ، د انسولین کچه ټیټیدل پیل کوي ، او نسجونه د دې هورمون په وړاندې لږ حساس کیږي. دا نښې نښانې د 2 ډایبېب ناروغۍ ځانګړتیاوې دي. د وخت په تیریدو سره ، د بیټا حجرې ماتیدل پیل کوي. د پایلې په توګه ، د انسولین تولید ودریږي. د لومړي ډول انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ په ورته ډول پرمخ ځي.
سمپوټومیټولوژي
د سټرایډ ډایبایټس نښې د شکرو د نورو ډولونو سره ورته دي. یو څوک د شدید او مکرر تشخیص سره مخ کیږي ، هغه د تندې لخوا ځورول کیږي ، او د ستړیا احساس ډیر ژر څرګندیږي. د ناروغۍ ورته نښې معمولا په ناروغانو کې نرم وي ، نو دوی په ندرت سره دې ته پاملرنه کوي. د ټایپ 1 ډایبېټس برعکس ، ناروغان ناڅاپي د وزن کمښت نلري. ډاکټران تل د دې وړتیا نلري چې د ډایبایټس میلیتس تشخیص کړي حتی کله چې ناروغ د وینې معاینه ترسره کړي. په جواني او وینه کې د بورې لوړه کچه خورا نادره ده. سربیره پردې ، د ناروغ تحلیلونو کې د اکټون لپاره محدودیت ارقام په جلا جلا قضیو کې هم موندل کیږي.
کله چې انسولین تولید شي د درملنې څرنګوالی
کله چې د انسولین تولید د انسان په بدن کې ودریږي ، د سټرایډ ډایبایټس د لومړي ډایبېټایټس سره ورته دی ، که څه هم دا د دوهم (ټیسټ انسولین مقاومت) ځانګړتیاوې لري. دا شوګر د شکریت په څیر درملنه کیږي. 2 البته ، دا ټول پدې پورې اړه لري چې ناروغ په بدن کې کوم ډول اختلالات لري. که چیرې ناروغ د ډیر وزن سره ستونزې ولري ، مګر انسولین تولید ته دوام ورکوي ، نو هغه باید په رژیم کې تکیه وکړي او د شوګر کمولو درملو هم وکاروي ، د بیلګې په توګه ، تیازولیدینین یا ګلوکوفیج.
کله چې پانقراژ په بد ډول فعالیت پیل وکړي ، نو د انسولین ټیکولو سپارښتنه کیږي ، کوم چې به په بدن کې د بار کمولو کې مرسته وکړي. که چیرې د بیټا حجرې په بشپړ ډول atrophied نه وي ، نو بیا د یو څه وخت وروسته ، پانقراص عادي حالت ته راستون کیږي. د ورته کار لپاره ، ډاکټرانو ناروغانو ته د لږ کارب غذا وړاندیز کوي. هغه ناروغان چې د ډیر وزن سره ستونزې نلري باید د رژیم 9 شمیره ته غاړه کیږدي. د هغو کسانو لپاره چې ډیر وزن لري ، ډاکټران د غذا نمبر 8 وړاندیز کوي.
د درملنې ب Featuresې کله چې انسولین نه تولیدیږي
د سټرایډ ډایبایټس درملنه پدې پورې اړه لري چې پانکریټیک انسولین تولید شوی یا نه. که چیرې دا هورمون د ناروغ په بدن کې تولید شي ، نو بیا دا د انجکشن په توګه وړاندیز کیږي. د دې لپاره چې درملنه مؤثره شي ، ناروغ اړتیا لري زده کړه وکړي چې څنګه د انسولین انجیکونه په سمه توګه اداره شي. د وینې د شکرو غلظت باید په دوامداره توګه وڅارل شي. د ډایبایټس میلیتس درملنه د ورته ذیابیطس 1 سره ورته پرمخ ځي. مګر د مړه بیټا حجرې نور بیرته ندي رامینځته شوي.
غیر معیاري حالتونه
د سټرایډ ډایبایټس درملنې ځینې انفرادي قضیې شتون لري ، د بیلګې په توګه ، د شدید اسما سره یا د پښتورګو د ټرانسپلانټ جراحي وروسته. په داسې حالتونو کې ، د هورمون درملنه اړینه ده ، که څه هم ناروغ د شکرو ناروغي وده کوي. د بورې کچه باید د دې پراساس وساتل شي چې د پانقراس په ښه توګه کار کوي. سربیره پردې ، متخصصین انسولین ته د نسجونو حساسیت په پام کې نیسي. پدې شرایطو کې ، ناروغان د انابولیک هورمون وړاندیز کیږي ، کوم چې د بدن لپاره اضافي ملاتړ دی ، او همدارنګه د ګلوکوکورټیکایډز اغیز انډول کوي.
د خطر عوامل
یو شخص د اډرینال هورمونونو یو اندازه اندازه لري ، چې کچه یې په هر یو کې توپیر لري. مګر ټول خلک نه دي چې ګلوکوکورټيکوز اخلي د شکریت خطر لري. کورټي کوسټرویډز د پانقراص فعالیت باندې تاثیر کوي ، د انسولین ځواک کموي. په وینه کې د شکري عادي غلظت ساتلو لپاره ، پانقراص باید د درنو بارونو سره مقابله وکړي. که ناروغ د سټرایډ ډایبېټس نښې ولري ، پدې معنی چې نسجونه د انسولین په وړاندې لږ حساس شوي دي ، او د غدې لپاره دا ستونزمن کار دی چې د خپلو دندو سره مبارزه وکړي.
د ډایبېټس میلیتس وده خطر خطر لري کله چې یو څوک د ډیر وزن ستونزه ولري ، په لوی مقدار کې یا ډیر وخت لپاره سټرایډونه مصرف کړي. څنګه چې د دې ناروغۍ نښې سمدستي نه څرګندیږي ، نو لویان خلک یا هغه کسان چې ډیر وزن لري باید د هورمونل درملنې پیل کولو دمخه د شکر ناروغۍ مرحلې ب ofه شتون لپاره معاینه شي ، ځکه چې د ځینې درملو اخیستل کولی شي د ناروغۍ پراختیا ته زیان ورسوي.
د شکرې ناروغۍ اخته کیدل
د سټرایډل انسولین پورې تړلې ناروغۍ ځینې وختونه د دویم ډایبایټس میلیتس یا د شکر ناروغۍ میلیتس بلل کیږي. د دې پیښې ډیری عام علتونه د هورمونل درملو کارول دي.
د ګلوکوکورټیکوسټرایډ درملو په کارولو سره ، په ځیګر کې د ګلایکوژن تشکیل د پام وړ لوړ شوی. دا د ګلاسیمیا ډیریدو لامل کیږي. د ګلوکوکورټیکوسترویډونو په کارولو سره د ډایبایټس میلیتس څرګندیدل ممکن دي:
- Dexamethasone
- هایډروکارټیسون
- پریډیسون.
دا د انفلاسیون ضد درمل دي چې د برانچال دمې ، روماتیټ د مفصلونو ، او یو شمیر اتومیمون زخمونو (لوپس ایریتیموسوس ، ایکزیما ، پیمفیګس) په درملنه کې وړاندیز شوي. دوی د ډیری سکلیروسیس لپاره هم وړاندیز کیدی شي.
دا ناروغي کولی شي د ځینې شفاهي مخنیوي او تیازایډ ډیوریتیکس کارولو له امله هم وده وکړي: نیفریکس ، هایپووتیازاید ، ډیکلوتیازایډ ، نویډریکس.
د پښتورګي له لیږد وروسته ، اوږدمهاله انفلاسیونري کورټیکوسټرویډ درملنه اړین ده. په هرصورت ، د ورته عملیاتو وروسته ، دا اړینه ده چې درمل واخلئ چې د معافیت سیسټم فشاروي. مګر د کورټيکوسټیریدونو کارول تل د شکرو لامل نه کیږي. په ساده ډول ، کله چې پورتنۍ فنډونه وکاروئ ، د دې ناروغۍ وده امکان زیاتیږي.
که دمخه ناروغان په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات نه درلودل ، نو بیا احتمال شتون لري چې د درملو بیرته نیولو وروسته چې د شکر ناروغۍ لامل شوی ، حالت نورمال شي.
هڅونکې ناروغۍ
د شکر ناروغۍ ډول پورې اړه لري ، ناروغي د ICD 10 مطابق کوډ ټاکل شوی. که موږ د انسولین پورې تړلې ب aboutه په اړه وغږیږو ، نو بیا کوډ به E10 وي. د انسولین خپلواکه ب Withه سره ، E11 کوډ ټاکل شوی.
په ځینو ناروغیو کې ، ناروغان ممکن د شکرو نښې څرګند کړي. د ناروغۍ سټرایډ ب ofې د پراختیا یو ترټولو عام علت د هایپیتالامیک - پیټیوټری اختلال دی. د های پوتالاموس او پیټیوټري غدې په فعالیت کې زیانونه په بدن کې د هورمونونو عدم توازن څرګندیدو لامل دی. د پایلې په توګه ، حجرې د انسولین ځواب ویلو ته مخه کوي.
ترټولو عام رنځپوهنه چې د شکر ناروغۍ هڅوي د ایتسینکو - کوشنګ ناروغي ده. په بدن کې د دې ناروغۍ سره ، د هایدروکارټیسون زیاتیدونکي تولید مشاهده کیږي. د دې رنځپوهنې د پراختیا لاملونه تراوسه نه دي پیژندل شوي ، مګر دا راپورته کیږي:
- د ګلوکوکوټریکوټرویډونو په درملنه کې ،
- د چاقۍ لپاره
- د شرابو د نشې (پسرلني) شالید پر خلاف ،
- د حمل پرمهال
- د ځینې عصبي او رواني ناروغیو شالید پر خلاف.
د Itsenko-Cushing سنډروم پرمختګ په پایله کې ، حجرې د انسولین درکولو ته مخه کوي. مګر د Pancreas په فعالیت کې کومه څرګنده غلطي شتون نلري. دا د سټرایډ ب formه او نورو کې یو له اصلي توپیرونو څخه دی.
دا ناروغي په هغو ناروغانو کې هم وده کولی شي چې د زهري (ګیروس ناروغي ، بازیدوا ناروغي) ناروغي لري. په نسجونو کې د ګلوکوز پروسس کولو پروسه ګډوډيږي. که چیرې د دې تایرایډ زخمونو شالید پروړاندې ، شکر ناروغۍ وده ومومي ، نو بیا د یو سړي انسولین ته اړتیا په شدت سره لوړیږي ، نسجونه د انسولین په وړاندې مقاومت کیږي.
د ناروغۍ نښې
د سټرایډ ډایبایټس سره ، ناروغان د شکر ناروغۍ معیاري څرګندونې په اړه شکایت نه کوي. دوی واقعیا هیڅ غیر منظم کنټرول نلري ، د ادرار په شمیر کې زیاتوالی. هغه نښې چې د شوګر ناروغان د شکر له نښو څخه شکایت کوي هم په حقیقت کې شتون نلري.
همدارنګه ، د سټرایډ ډایبایټس ناروغانو کې ، د عملي پلوه د کیټوآکسیډوس نښې نشته. ځینې وختونه ، د خولې څخه د اکټون ځانګړتیا بوی څرګندیږي. مګر دا پیښیږي ، د یوې قاعدې په توګه ، پدې قضیو کې کله چې ناروغي دمخه له پامه غورځیدلې ب intoه ته تیره شوې وي.
د سټرایډ ډایبېټس نښې په لاندې ډول کیدی شي:
- د روغتیا خرابوالی
- د ضعف ظهور
- ستړیا
مګر دا ډول بدلونونه کولی شي مختلف ناروغۍ په ګوته کړي ، نو ډاکټران ممکن ټول شک ونه کړي چې ناروغ د شکرو ناروغي پیل کړي. ډیری حتی ډاکټرانو ته نه ځي ، پدې باور دي چې د ویټامینونو په نیولو سره د فعالیت بیرته راوړل امکان لري.
د ناروغۍ ځانګړتیا
د ناروغۍ سټرایډ ب ofې پرمختګ سره ، د پانقراس کې موقعیت لرونکي بیټا حجرې د کورټیکوسټرویډز عمل په واسطه زیانمن کیږي. د ځینې وخت لپاره دوی لاهم د انسولین تولید توان لري ، مګر د دې تولید په تدریجي ډول کم شوی. د ځانګړتیاو میتابولیک ګډوډي څرګندیږي. د بدن انساجو نور تولید شوي انسولین ته ځواب نه وایی. مګر د وخت په تیریدو سره ، د دې تولید په بشپړ ډول پای ته رسي.
که پانقراص د انسولین تولید بند کړي ، نو بیا ناروغي د لومړي ډایبېټس ځانګړتیاوې لري. ناروغان د شدید تندې احساس لري ، د ادرار په شمیر کې زیاتوالی او د ورځني د پیشاب تولید کې زیاتوالی. مګر د تیز وزن له لاسه ورکول ، لکه څنګه چې په لومړي ډول د ډایبېټس ناروغانو کې ، په دوی کې نه پیښیږي.
کله چې د کورټیکوسترویډونو سره درملنه اړین وي ، پانقراص د پام وړ بوټو تجربه کوي. له یوې خوا مخدره توکي پدې تاثیر کوي ، او له بلې خوا د انسولین مقاومت زیاتوالي لامل کیږي. د پانقراس د نورمال حالت ساتلو لپاره ، تاسو باید حد ته کار وکړئ.
یوه ناروغي تل د تجزیه کولو سره نه کشف کیدونکې ده. په داسې ناروغانو کې ، په وینه کې د شوګر غلظت او په جواني کې کېټون بدنونو اکثرا معمول وي.
په ځینو مواردو کې ، په داسې حال کې چې د ګلوکوکورټیکوسټرایډ درملو اخیستل ، د شکرو ناروغي خورا زیاته شوې ، کوم چې دمخه ضعیف څرګند شوی و. پدې حالت کې ، د حالت تیز خرابیدل د کوما پورې ممکن دی. نو ځکه ، دا د سټرایډ درملنې پیل کولو دمخه د ګلوکوز غلظت چیک کولو لپاره مشوره ورکول کیږي. دا سپارښتنه کیږي چې د ډیر وزن لرونکي خلکو سره مطابقت وکړي ، د وینې فشار سره ستونزې. د تقاعد عمر ټول ناروغان هم باید معاینه شي.
که دمخه د میټابولیزم سره ستونزې نه وې ، او د سټرایډ درملنې کورس به اوږد نه وي ، نو ممکن ناروغ د سټرایډ ډایبایټس په اړه نه پوهیږي. د درملنې بشپړیدو وروسته ، میتابولیزم عادي حالت ته راستون کیږي.
د درملنې تاکتیکونه
د دې پوهیدلو لپاره چې څنګه د ناروغۍ درملنه ترسره کیږي ، په بدن کې د پروسو بایو کیمیکل معلوماتو ته اجازه ورکوي. که چیرې بدلونونه د ګلوکوکورټیکوسترویډونو د عالي تولید له امله رامینځته شوي وي ، نو بیا درملنه د دوی د شمیر کمولو لپاره ده. دا مهم دي چې د شکر ناروغۍ د دې ډول لاملونو له مینځه وړو او د شکر غلظت کم کړئ. د دې لپاره ، دمخه وړاندیز شوي کورټيکوسټیرایډ درملو ، ډایورټیکس او زباني مخنیوي منسوخ شوي.
ځینې وختونه حتی جراحي مداخلې ته اړتیا وي. جراحیان د ایډرینال اضافي نسج لرې کوي. دا عملیات تاسو ته اجازه درکوي په بدن کې د ګلوکوکوټریکوټرویډونو شمیر راکم کړئ او د ناروغانو وضعیت نورمال کړئ.
اینڈوکرونولوژیسټ کولی شي د ګلوکوز کچه ټیټولو په هدف د درملو درملنه وړاندیز کړي. ځینې وختونه د سلفونیلوریا چمتووالی وړاندیز کیږي. مګر د دوی د مصرف کولو شالید پروړاندې ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم ممکن خراب شي. بدن به د اضافي محرک پرته کار ونه کړي.
که سټرایډ ډایبایټس په نه بخښونکي ب inه کې وموندل شي ، د درملنې اصلي تاکتیکونه د درملو له مینځه وړل دي چې د ناروغۍ ، رژیم او تمرین لامل شوی.د دې وړاندیزونو تابع کیږي ، وضعیت هرڅومره ژر چې امکان ولري عادي شي.
د ډیټابیس سټرایډ ډول: دا څه دی او څنګه یې درملنه وکړو
سټرایډ ډایبایټس (د لومړي ثانوي ډایبېتېز ډول) یو ډول شکری ده چې د اوږدې کچې هورمونونو لکه په وینه کې کورټیکوسټرایډونو پایله لري. ځینې وختونه دا د نورو ناروغیو وروسته د پیچلتیا په توګه څرګند کیدی شي چې د انسولین تولید سره تړاو لري.
په هرصورت ، د یوې قاعدې په توګه ، ناروغي د ځینې درملو اوږد استعمال وروسته څرګندیږي. د دې دلیل له امله ، دا ناروغي د ډایبېټس میلیتس هم بلل کیږي.
هغه درمل چې ممکن لامل شي
ګلوکوکورټیکوډ درمل ، د مثال په توګه ، ډیکسامیتاسون ، هایډروکارټیسون ، پریډیسون د انفلاسیون ضد درملو په توګه کارول کیږي چې د درملنې لپاره یې کارول کیږي:
د سټرایډ ډایبایټس معمولا پیښیږي کله چې نیول کیږي diuretic درمل:
- د زیږون کنټرول ګولۍ
- د تیاازیډ ډیوریتیکس: نیفریکس ، هایپووتیازاید ، نویډریکس.
د کورټي کوسټرویډونو لوی خوراک هم د جراحي وروسته د انفلاسیون ضد درملنې په توګه کارول کیږي ترڅو یو ارګان لکه پښتورګي ته واستوي.
مهم! د جراحي وروسته ، ټول ناروغان د معافیت ساتلو لپاره دا درمل اخلي. دا ډول خلک د ناروغیو په وړاندې ډیر حساس دي ، په ځانګړي توګه د یوې قاعدې په توګه ، مرسته کونکي ارګان زیانمن کوي.
سټرایډ ډایبایټس په ټولو ناروغانو کې وده نه کوي. په هرصورت ، دا د هورمونول درملو منظم استعمال سره دی چې د دې ناروغۍ خطر شتون لري. د دې ناروغۍ څخه مخنیوي لپاره ، تاسو باید وزن له لاسه ورکړئ ، خپل وزن وڅارئ ، تمرین وکړئ ، او خپل رژیم ته بدلون ورکړئ.
که یو څوک د شکر ناروغۍ د اخته کیدو په اړه پوهیږي ، په هیڅ حالت کې تاسو باید پخپله د هورمونل درملو اخیستو کورس ونه لیکئ. دا ډول درمل کولی شي بدن ته د پام وړ زیان ورسوي.
څرګندونه
سټرایډ ډایبایټس کوم ځانګړی څرګندونه نلري. نښې لکه د تندې دوامداره احساس او په جواني کې د بوره زیاتوالی نږدې نښې دي. سربیره پردې ، د بورې آنلاین هم تقریبا د کشف وړ ندي. د یوې قاعدې په توګه ، دا ناروغي پرته له کوم څرګند نښې پرته په آرامۍ سره پرمخ ځي.
دلته ډیری شتون لري ځانګړي نښې دغه ناروغي:
- د بدن عمومي ضعف ،
- ستړیا او ضعیفه روغتیا.
په هرصورت ، دا نښې په مختلفو ناروغیو اخته ناروغانو کې تشخیص کیږي. دا ډول څرګندونې ممکن د اډرینال کورتکس کې خرابي په ګوته کړي.
د دې ډول ډایبایټس سره ، دا خورا لږ امکان لري چې له خولې څخه د اکټون بوی وګوري ، مګر دا هغه وخت پیښیږي کله چې ناروغي په وروستي مرحلو کې وي. په ندرت سره کیټونز په پیشاب کې شتون لري. سربیره پردې ، ډیری ځله مخالف پایلې واقع کیږي ، له همدې امله د سمې درملنې غوره کول خورا ګران کیږي. له همدې امله شاخصونه په بدن کې د رژیم او مهمو بارونو په کارولو سره تنظیم شوي.
څه درملنه کیدی شي؟
د دې ډول شکرو درملنه د ثبات لپاره ده:
- په ناروغ کې د وینې شکر
- د لاملونو له مینځه وړل چې په اډرینال کورټیکس کې د کورټيکوسټیریدونو زیاتوالي کې برخه اخیستې.
دا پیښیږي کله چې ناروغ جراحي ته اړتیا ولري: د ادرینال غدود کې اضافي نسج په عملیاتي ډول لرې کیږي. دا ډول پروسیجر د ناروغۍ دوران ته وده ورکوي ، او داسې قضیې شتون لري کله چې ناروغي په بشپړ ډول راټیټ شي ، او د بورې کچه بیرته عادي حالت ته راوړي. په ځانګړي توګه دا تاثیر ترلاسه کیدی شي که تاسو د رژیم 9 شمیره اطاعت وکړئ ، کوم چې د لوړ کولیسټرول یا وزن کمولو لپاره وړاندیز شوی.
درمل لازمي درمل اخلي چې کولی شي د وینې شکر کم کړي. د درملنې په لومړي مرحله کې ، ډاکټر د سلفنیلووریا درمل وړاندیز کوي ، په هرصورت ، دوی د ناروغ په بدن کې کاربوهایډریټ میتابولیزم خرابوي.
پدې حالت کې ، ناروغي په بشپړ ډول د انسولین پورې تړلي ډول ته اړوي. ستاسو د کیلوګرام منظم نظارت د درملنې یو له خورا مهم مرحلو څخه دی. دا د دې حقیقت له امله دی چې که چیرې وزن خراب شي ، نو د ناروغۍ کورس به په جدي ب inه پرمخ بوځي.
پاملرنه! تاسو باید مخدره توکي هم پریږدئ ، له همدې امله دا ناروغي څرګند شوه. د یوې قاعدې په توګه ، ډاکټر پدې قضیه کې انلاګونه ټاکي چې د ناروغ پر بدن منفي اغیزه نه کوي. ډیری ډاکټران د درملو سره د ټابلیټونو سره د درملو یوځای کولو وړاندیز کوي.
د درملنې دا ډول میتود د پینکریټیک حجرو د بیا رغولو چانس څو چنده زیاتوي ، کوم چې د انسولین تولید مسؤلیت لري. د دې مرحلې وروسته ، د ناروغۍ کورس ممکن د رژیم مشاهده کولو سره کنټرول شي. د سټرایډ ډایبایټس درملنې لپاره هر ډول میتودونه باید ستاسو د ډاکټر سره موافق وي.
د سټرایډ ډایبایټس میلیتس ، په ایسینکو - کوشنګ ناروغۍ کې جنسي فعالیت. د معدې ناروغي ، د کاشینګ ناروغۍ کې ټپونه
د سټرایډ ډایبېتېز ناروغي په لاندې ډول توضیح شوې: د اضافي ګلوکوکورټیکایډونو پایله کې د پروټین ناکافي ریسایینتس له امینو اسیدونو څخه د ګلوکوز جوړیدو لامل کیږي. د دې هورمونونو لخوا په ځګر کې د ګلوکوز -6-فاسفیتیس هڅول له دې ارګان څخه د ګلوکوز خوشې کیدو ته وده ورکوي. سربیره پردې ، ګلوکوکورټیکوایډز د انزایم هیکسوکیناز فعالیت منع کوي ، کوم چې د ګلوکوز میتابولیزم مخه نیسي.
د ډایبېټس میلیتس ته د لیږد لیږد یوازې د ایسنکو - کشنګ ناروغۍ کې لیدل کیدی شي کله چې د انسولر اپریټس کم ظرفیتي فعالیت شتون ولري ، يعني د ډایبایټس میلیتس یا پروډیټیسټ په نامه تشو ب formه ب theه کې. د شکر ناروغۍ دا ب usuallyه معمولا پرته له تیزابیت پرته پرمخ ځي. د اډرینال غدود د فرعي یا بشپړ حذف کیدو وروسته ، ډایبېټس معمولا له لاسه ورکوي.
د مطالعې لاندې د ناروغۍ کلینیکي عکس کې د جنسي فعالیت سرغړونه خورا مشهوره ده. د دې اختلالاتو سره ، په ځینو مواردو کې ، ناروغي پیل کیږي. په میرمنو کې ، د رحم ، تی لرونکي غدو او امینووریا تغذیه ده ، تخمدانونه نه بدلیږي یا atrophic ، sclerotic ، ځینې وختونه په سیسټیک ډول تخریب کیږي.
د اډیपोفایفیس لخوا د فولیک محرک هورمون په تولید کې زیاتوالی د حیض دوران د مرحلې سره سم د بدلونونو ساتنې سره یاد شوی. د ناروغۍ په پیل کې په میرمنو کې د واګون بد بوی کولاي هایپرېسټروجینک وي ، او په وروستي وخت کې هایپوستروګانیزم واقع کیږي.
مشوره! د دې حقیقت سربیره چې امینووریا او بانجھ والي د ناروغۍ ځانګړتیاوې نښې دي ، د ایسینکو - کوشنګ ناروغۍ معاف کولو پس منظر پروړاندې د امیندوارۍ او ماشوم زیږون د انفرادي قضیو تشریح شتون لري. په نارینه وو کې ، ډیری لیکوالان نامشروعیت یادوي چې دمخه د ناروغۍ د لومړي نښو پرمختګ په جریان کې واقع کیږي.
د ایتسینکو - کوشنګ ناروغي سره ، په سږو کې سوزشیز بدلونونه رامینځته کیږي ، کوم چې فوکل برونچونیمونیا دي. د دوی کورس ځانګړتیاوې د سوځیدنې او زخم رامینځته کیدو اصلي تمرکز لري. په سږو کې د سږو بوغمه او د هیمرجیک زړه بریدونه د دوران ناروغۍ له امله رامینځته کیږي.
په ناروغانو کې ، د تنفس د بهرني اپیترولس فعالیت اکثرا ضعیف وي ، پداسې حال کې چې د تنفس ژورتیا او د سږو حیاتي ظرفیت کمیږي. په ځینو ناروغانو کې ، د تنفسي عضلاتو ناکامي د تنفسي ناکامي په زړه کې ده.
د ایتسینکو - کوشینګ ناروغۍ اخته ناروغانو کې د معدې د پټ فعالیت سرغړونه ، د Hypersecretion او د uropepsin لوړ مینځپانګې کې څرګند شوی. د ګیسټرک فشار لوړیدل د اډرینلاکتومي وروسته ورک کیږي.
په ناروغانو کې د معدې زخمونه نسبتا نادر دي ، د دوی رنځیدونکي ناروغي په ډیری لارو کې د زخمونو له ناروغۍ څخه توپیر لري چې د سټرایډ درملنې سره وده کوي. د ایسینکو - کشنګ ناروغي کې ، د معدې د مغز لرونکي submucous پرت کوچنی یا محدود اذیما اکثرا څرګند کیږي ، کوم چې ظاهرا د hemodynamic اختلال او هورمونل اختلالاتو له امله دی. یو شمیر لیکوالان په ناروغانو کې وموندل شول د هايپراسیډ ګیسټریت ، کوم چې په څرګند ډول د کورټيکوسټرویدونو د Hypersecretion له امله دی.
ځیګر د Itsenko-Cushing ناروغۍ کې په رنځپوهنیزه پروسه کې هم دخیل دی ، کوم چې د هغې د فعالیت ، galactose - فکسینګ ، انټيټوکسیک ، irothrombin-forming ، کولیسټرول جوړونې سرغړونه څرګندوي. د پروټین ټوله مینځپانګه زیاته شوې ، د البومین مینځپانګه کمه شوې ، د glo-ګلوبلینونو شمیر ډیر شوی ، د A1- او a2-ګلوبلین زیاتوالي تمایل.
د درملو ډایبېټیک سنډروم
د سیلوریتیکس له امله د ډایبېټس میلیتس. سالوریټیک درمل په 1958 کې معالجوي تمریناتو ته معرفي شوي ، او د راتلونکي کال په پیل کې فینرني راپور ورکړ چې په کلوریازایډ فشار لوړ شوي ناروغانو کې د وینې شکر او ګلایکوسوریا کې زیاتوالی راغلی ، چې په ځینو مواردو کې یې د شکرې ناروغي سنډوم بدله کړې.
مهم: په 1960 کې ، ګولډنر دا مشاهدې تایید کړې او په مناسب ډول یې اعلان وکړ چې دا یوه اندیښنه وه چې باید حل شي. وروسته د ډیری لیکوالانو لخوا کلینیکي تجربې په قناعت سره لومړني شکونه تایید کړل او د "کلوریتیازید" یا "سیلوریټیک" شکری د مفهوم ډیزاین لپاره اساس چمتو کړ.
لومړني راپورونه او په ځانګړي توګه د شاپرو اوږدې مشاهدې ، چې په کلسیمازیډ اخته ناروغانو کې د شکرې ناروغۍ خورا ډیرې ناروغۍ موندلې او په وراثت ډول د شکرې ناروغۍ باندې اخته شوي ، وړاندیز کوي چې په دې قضیو کې ، سالوریتیک د ورته “ډایبېټیک” خاورې په شتون کې د هڅونکي شیبې رول لوبوي. .
په هرصورت ، نوي مطالعاتو دا لومړني نظارتونه ندي تایید کړي. نو ، ولف د شکر ناروغۍ په پیښو کې د پام وړ توپیر نه یادوي ، کوم چې د لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې د سالوریتیکونو سره د درې کلونو درملنې وروسته رامینځته شوی ، چې په دوه ډلو ویشل شوی: په وارثي ډول بوج شوی او د ډایبایټس فشار نه دی.
په هرصورت ، کله چې د بشپړ ګروپ پرتله کول د ناروغانو کنټرول ګروپ سره چې د سالوریتیکس پرځای یې د پلیسبو اخیستل کیږي ، په لومړي ګروپ کې د شکر ناروغۍ خورا لوړه فریکونسۍ وموندل شوه ، پداسې حال کې چې د درملنې په جریان کې د شکر ناروغۍ وده کړې نیمایي ناروغانو له نورمال څخه کم وزن درلود.
دا ټول د دې دلیل وړاندې کوي چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم په تنظیم کې د موجوده اختلالاتو شتون د سالوریتیک ذیابیطس وده کې پریکړه کونکی عنصر ندی ، او دا چې دا ډول شوګر په بشپړ ډول نورمال میټابولیک پروسو او اړیکو سره پیښ کیدی شي.
د ډیرو سیلوټریټیک درملو لوی شمیر کې د ډیابټیک رول د ډیری سیستماتیک او قانع کونکو تجربو لخوا تایید شوی. کلورټازیډ او هایډروکلوریتیازاید طبیعي او د پام وړ نږدې د ټولو تجربوي څارویو کې د وینې د شکرو کچه لوړه کوي: چوپیان ، موږکان ، سپي ، سپي او ګینا سور.
د څارویو په پام وړ برخه کې ، ګلایکوسوریا هم لیدل کیږي ، او په ځینو مواردو کې ، کیټوآکسیډوس. دا باید په یاد ولرئ چې د دې درملو ډایبیټیک تاثیر د دوی د دوه درملو ګډ استعمال سره وده کوي. د مثال په توګه ، په موږکانو کې د ټریکلورومیتیازید او ډای اکسایډ یو ځای اداره کول د پام وړ Hyperglycemic تاثیر زیاتوي.
احتیاط: پخپله ډیاز اکسایډ ، کوم چې ډیوریتیک اغیزه نلري ، څرګند شوی هیپټونیسټ اثر نلري ، پدې کې هم توپیر شتون لري چې دا د کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې جدي تاثیر لري. په دواړو تجربوي ژوو او انسانانو کې ، دا د ډایبېټیک ډول ډول سخت اختلالاتو لامل کیږي ، په دې تړاو چې د انټي هایپروسینټ ایجنټ په توګه د دې کارول بندول اړین و.
د ډای اکسایډ ډایبیټیک اثر کله چې د سالوروټیکس لکه بینزوتیوډیازایډ ، ټریکلورومیتیازایډ او نورو سره ترکیب کیږي په ځانګړي ډول تلفظ کیږي. Hyperglycemia د داسې ترکیب اخیستو وروسته په لومړي ساعتونو کې دمخه لیدل کیدی شي ، او د 3-4 هفتو وروسته ریښتیا د ډایبېټیک سنډوم وده کوي.
په مقابل کې ، د اوږدې مودې عمل کولو سالوریتیکونه ، لکه فلایومیتیازایډ او کلورټالیډین ، د هایپرګلیسیمیک تاثیر نه کار اخلي او د ډایبېټیک سنډوم پرمختګ لامل نه کوي. دا کیفیت د دوی د پام وړ ګټه ده ، کوم چې باید په خورا عقلي توګه وکارول شي.
دا هم وموندل شوه چې په سپیو او خونو کې ، د ډای اکسایډ یا کلورټازیډ ډیرویټیوټز له امله هایپرګلیسیمیا د لینګرهانس د ټاپوګانو د B حجرو کې د بدلون سره نه راځي او د تجربوي څاروي انسولین حساسیت نه بدلوي. اډرینلاټومی او هایپوفسیکټومی د دې مرکبونو هایپرګلیسیمیک تاثیر مخه نه نیسي ، او پانکریټکټومي په پراخه کچه یې لوړیږي.
د ډای اکسایډ او کلورټیزیډ د ډایبیټیک اغیز مخنیوی کیږي (د ظلم میکانیزم لاهم روښانه شوی ندی) د خولې پوټاشیم کلورایډ ورکړل شوي چوپیو کې. په موږکانو د تجربو په جلا مرحلو کې ، د B حجرو تخریبول لیدل کیدی شي ، مګر معمولا په دوی کې هیڅ بدلون نه موندل کیږي.
دا کلینیکي مشاهدې او تجربې ډاټا ښیې چې ځینې کلوریتیازایډیوریک درملو ، او همدارنګه ځینې اړوند درمل (د بیلګې په توګه ، ډای اکسایډسایډ) میتابولیک ملکیتونه تایید کړي ، د دې حقیقت په واسطه څرګند شوي چې دا د دوامداره هایپرګلیسیمیا یا ریښتیني ډایبټیک سنډروم لامل کیږي.
د دې میټابولیک غیرعادي پیښو رامینځته کولو میکانیزمونه په بشپړ ډول نه پوهیږي. لومړنی انګیرنه چې دا درملو د دیرشو ډایبایټس فعالیت لامل کیږي په بشپړ ډول ندي تایید شوي ، ځکه چې کلوریازید هایپرګلیسیمیا هم په خلکو کې لیدل کیږي څوک چې په میراثي ډول د شکرې ناروغي نلري.
مشوره! په هرصورت ، دا امکان نشي رد کیدی ، ځکه چې پدې اړه بشپړ مطالعات لاهم ندي ترسره شوي ، او د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې د اختالفونو لومړنۍ پریکړه تل امکان او یقیني نه وي.
په څارویو کې ډیری تجربې د حقیقت په حق کې خبرې کوي چې دا درمل د میټابولیک اختلالاتو پروړاندې او په سالم بدن کې فعال دي ، په کوم کې چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم له مقرراتو څخه سرغړونه شتون نلري. دلته مشاهدې او تجربوي شواهد شتون لري چې په ګوته کوي چې کلوریازایډز او ډای اکسایډ د ګلیسیمیا بدلونونو ته د B حجرو حساسیت مخه نیسي.
د هایپرګلیسیمیک تاثیر ورته میکانیزم د مونو هیپټولیز پورې اړوند دی. د هایپوټیکل ریسیپټرو د دې ډول بندیدو سره ، د انسولین سراو باندې د هایپرګلیسیمیا اغیزه کميږي ، د وینې د شکرو په واسطه د B حجرو اتوماتیک فعالیت بند شوی ، په وخت سره د انسولین سرایت ورو کیږي (د هایپرګلیسیمیا معاوضه کولو لپاره) او دوامداره هایپرګلیسیمیا سنډوم رامینځته کیږي.
دا وموندل شوه چې صحي رضاکارانو ته د 5 ورځو لپاره د ډای اکسایډ اداره کول په وینه کې د معافیت انسولین مقدار په خالي معدې کې له 73 څخه 15 مایکرو واحدونو ته راټیټوي. د انسولین سراو د بندیدو په اړه معلومات د تجربوي څارویو په تړاو ترلاسه شوي. په هرصورت ، هرڅه په ګوته کوي چې دا یوازینی ناروغي میکانیزم نه دی.
دا حقیقت چې هایپرګلیسیمیک تاثیر په اډرینلا الیکټومیزډ ځناورو کې نه لیدل کیږي د هغې د ادرنال غدودونو پراختیا کې مستقیم یا غیر مستقیم برخه اخیستنه په ګوته کوي. داسې انګیرل کیږي چې سالوریتیکس د ادرینال کورتکس هڅوي او د ډایبېټیک ګلاکوکورټیکوډوز راز زیاتوي ، مګر دا لاهم ندي ثابت شوي.
د کلوریازایډ او د هغې مشتقاتو له امله د ډایبېټس میلیتس د لږ کلینیکي نښو لخوا مشخص کیږي - په ځانګړي توګه د ځواک له لاسه ورکول ، پولیوریا او معتدل پولیډیپیا. هایپرګلیسیمیا په ځانګړي ډول نه ویل کیږي ، ګلایکوسوریا معتدل دی. کیټوآسیډوسیس تقریبا نه لیدل کیږي.
مهم! د ډایبېټیک سنډوم کولی شي په هغه ناروغانو کې وده وکړي چې د نورمال او نورمال څخه پورته او نورمال څخه پورته وزن ولري. په ځینو ناروغانو کې ، مګر تل نه ، دا ممکنه ده چې د پخوانۍ پیښې پیژندل شوي حالت باندې انیمنیسټیک معلومات رامینځته کړئ: د لوی ماشومانو زیږیدنه ، د شکر ناروغۍ میلیتس ځانګړتیا ، د جنسي ضعف بدیل ، ډیری ځله تکرار فرونکلولوز او کاربونولوز ، د ادرار د پاړسوب درملنه کول مشکل دي ، او داسې نور.
په داسې قضیو کې ، دا باید په پام کې ونیول شي چې سالوریتیک درملنه د یو فاکتور رول لوبولی چې دیر التهاب یې فعال کړی. په ډیری قضیو کې ، کلینیکي نښې نه لیدل کیږي. یو میټابولیک انوولي د ګلایکوسوریا سره یا پرته د هايپرګلیسیمیا په وده کې څرګندیږي.
ډیری وختونه ، د کاربوهایډریټونو په وړاندې یوازې کم شوي زغم د ګلوکوز رواداری یا کورټیسون ګلوکوز رواداري ازموینې کارولو ناروغانو په مطالعې کې موندل کیږي. د توپیر تشخیص لپاره ، اهمیت اساسا د دې حقیقت له امله دی چې ناروغ د لوړ فشار ، چاقۍ یا بلې ناروغۍ له امله د کلوریتیازایډ سالوریتیکس سره د 2-3 کلونو لپاره درملنه شوې.
د ډایبایټس میلیتس نښې باید د شکر ناروغۍ کشف ته لار ورکړي ، د ناروغۍ د لومړیو مرحلو ناڅرګنده څرګندونې سره او د پولیووریا ، پولیډپیسیا ، او د دې حالت ځانګړتیا پولیفګیا سره پای ته رسیدل.
د سالوریتیک ډایبایټس درملنه د سلفونیلوریه درملو سره په درملنه کې ګټور اغیزه لري ، چې د شکر ناروغۍ د شفاهي درملنې عمومي قواعدو سره سم ترسره کیږي. د بشپړ معالجوي اغیزې ډاډ ترلاسه کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د وینې شکر یو نورمال یا معمولي پولې ته نږدې راکم کړئ ، او باید په پیشاب کې شکر شتون ونلري یا یوازې د بورې نښې باید وموندل شي.
څنګه چې دا ډول ډایبېټس عموما په بالغانو کې وده کوي د وزن له نورمال څخه لوړه وي (دا د ناروغانو دوام دی چې د اوږدې مودې لپاره د سالوریتیکونو سره درملنه کیږي) ، نو د سلفا یوریا درملو سره درملنه مؤثره ده او تاسو اړتیا نلرئ په درملنه کې انسولین شامل کړئ. د سلفنیلوریا درملنې ناکافي اغیزې سره ، تاسو کولی شئ د بیګوانایډز (ډایبوټین ، سلبین ، او داسې نورو) سره ترکیب هڅه وکړئ.
په ورته وخت کې ، مناسب خواړه درملنه باید له ناکامۍ پرته ترسره شي. د عمر او اندازه شوي وزن ممکنه شتون پورې اړه لري ، په ورځني رژیم کې کاربوهایډریټ باید د 200 g ، غوړ - 60 g ، او پروټینونو څخه زیات نه وي - 1 g په 1 کیلو وزن کې. د شکرې ناروغۍ لپاره د رژیم درملنې ټول قوانین تعقیب کیږي.
د والف لخوا لیدل شوي ناروغانو کې ، یوازې یو ناروغ ، د چا د وینې د شکر کچه 800 ملی ګرامه reached ته رسیدلې ، د سلفونیلوریه درملو سره درملنې مثبت اغیزه نلري. د نورو ناروغانو لپاره ، دې درملنې د شکرو ناروغۍ له پیل څخه درې کاله وروسته ګټورې اغیزې درلودې.
د سالوریتیک ډایبایټس تشخیص مناسب دی. د راپورونو په وینا ، په ډیری قضیو کې ، د سلفنيلووریا درملو سره د څو میاشتو درملنې وروسته ، د ډایبېټیک سنډروم په بشپړه توګه له لاسه ورکوي. په هرصورت ، ځینې وختونه دا حتی د 18 میاشتنۍ درملنې وروسته هم نه تیریږي ، او دا ښیې چې د سالوریتیکس لخوا رامینځته شوي زیان هم اوږد کیدی شي.
احتیاط: په داسې حاالتو کې ، دا پریکړه کول ستونزمن دي چې ایا د ډایبټیک سنډوم دوام د شتون دمخه د شکر ناروغۍ له امله وي. تر دې دمه ، داسې کوم معلومات شتون نلري چې پریکړه وکړي چې د سالوریتیک ډایبېتېز او د ودې په مرحله کې ډیجیټریټ بدلونونو ترمینځ څه اړیکې دي د شکری سره.
د ډیرو پخوانیو او پام وړ فشار لوړ فشار کې د لوړ فشار موجودیت له امله ، دا تمه کیدی شي چې په داسې حاالتو کې د وینې رګونو کې د تخریب شوي بدلونونو لومړني پراختیا ته تمایل به ډیر څرګند شي.
د سالوریتیک ډایبایټس د پروفایلیسس لید له نظره ، دا اړینه ده چې درملنه د ډیبیټیوجینیک سالوریتیک پورې محدود کړئ ، پرته لدې چې دوی خلکو ته وړاندیز کړئ څوک چې د شکر ناروغۍ میلیتس لري. پدې کې هغه میرمنې شامل دي چې د شکر ناروغي باندې اخته دي کوم چې د 4.5 کلو وزن څخه زیاتو ماشومانو ته زیږون ورکړی ، یا د نورو غیر معمولي ناروغیو سره چې د شوګر ، حمل ، د نورمال څخه ډیر وزن لرونکي خلک لري ، هغه خلک چې د اندروکین غدود ناروغي لري ، او داسې نور.
سیلوریټیکس باید یوازې هغه وخت وکارول شي کله چې اړین ثابت شي ، کله چې یو بل انټي هایټروپیتیس درملنه تاثیر ونه کړي. په داسې حاالتو کې ، سالوریتیکس د ضعیف التهاب اغیزې سره ، د مثال په توګه ، د کلورټالیډین او فلوومیتیازید ګروپ څخه باید غوره شي.
د هورمونول درملو له امله د ډایبېټیک سنډوم. ډیری هورمونل چمتووالی - طبیعي او مصنوعي - د وینې شکر زیاتوي او د شکر ناروغي اغیزه لري. دا په عموم کې منل شوي چې دوی کولی شي د دیرشو ډایبایټس فعالولو کې برخه واخلي ، مګر دا ناممکن دي چې د اوږدې معالجې کارولو سره د خپلواک ډایبټیک اغیز احتمال له مینځه وړل ناممکن دي.
دا په څارويو کې په تجربه کې ثابت شوی چې پکې د ادرینالین ، ګلوکاګون ، ودې هورمون ، ګلایکوکارټیکوډز ، اډرینکوکارټروپروک هارمون یا تایرایډین د دوامدار مدیریت لخوا د دوامداره ډایبېټیک سنډوم پرمختګ ترلاسه کول په مکرر ډول تجربه شوي.
مشوره! په انسانانو کې ، ډیری دا هورمونونه یوازې عارضي هایپرګلیسیمیا لامل کیږي ، کوم چې د نورمال تنظیمي میتابولیک میکانیزم سره ، ژر تر ژره د ریښتیني ډایبټیک سنډوم رامینځته کیدو پرته له منځه ځي. انتقالي هایپرګلیسیمیا او ګلایکوسوریا د لاندې هورمونل درملو لامل کیدی شي.
اډرینالین په ځیګر کې ګلاکوجینولیس هڅوي او په غړو کې د ګلوکوز جذب مخنیوی کوي. دواړه میکانیزمونه د وینې شکر لوړوي ، وروستی یې د حد څخه پورته ته رسي ، او د ګلایکوسوریا په توګه څرګندیږي. د اډرینالین د ګلاکوجینولوټیک تاثیر میکانیزم روښانه شوی: هورمون د اډینوسین 3،5-فاسفیت خوشې کولو ته وده ورکوي ، کوم چې د (فاسفوریلاټونو) انزایم فاسفریلاز فعالوي ، او ورپسې وده کوي (کیټالیز) د ګلاکوجین - ګلوکوز-1-فاسفیت ګیریکون بندول پیل کوي.
ګلوکاګون په ځګر کې د ګلاکوجینولیزیس هڅوي او د وینې د شکرو کچه لوړه کوي. د دې هایپرګلیسیمیک اثر یو څه برخه په ځيګر کې د نیوګلیکوجنیز محرک له امله دی. د ګلایکوجینولوټیک عمل میکانیزم د اډرینالین د عمل میکانیزم سره ورته دی. ګلوګګون کولی شي په چوپیو او خرگوانو کې تجرباتي ډایبایټس لامل شي. په انسانانو کې ، دا ډول ذیابیطس لاهم ندي تشریح شوي.
د ودې هورمون د انسولین مخالف دی او په لوی څارویو او انسانانو کې یو ثابت هايپیرګلیسیمیک تاثیر لري. د وینې د شکر کچه لوړېدو میکانیزم پیچلی دی ، لاهم په بشپړ ډول نه پوهیږي.
له یوې خوا ، هورمون په مستقیم او غیر مستقیم ډول د انسولین سرایت هڅوي ، پدې توګه د B-حجرو لپاره اړتیاوې ډیروي ، او کولی شي په دوی کې د فعالیت د ستړیا سنډوم او د دوی د محرم افعال بندیدو لامل شي.
له بلې خوا ، دا په بدن کې د انسولین انټيګینیسټانو تولید هڅوي او د ایډپوز نسج کې لیپولیس ډیروي ، پدې توګه د لوازمو نسجونو کې د انسولین اغیز کموي. دا ټول د وینې شکر ته د پام وړ زیاتوالي لامل کیږي ، ګلایکوسوریا او کیټوآسیډوس ته ، کوم چې په کلینیکي ډول د حاد شوګر په څرګندیدو کې څرګند کیدی شي.
مهم! دا ډول سنډومونه نه یوازې په څارویو کې لیدل شوي ، بلکه په خلکو کې هم لیدل شوي چې د ځانګړو نښو په واسطه یا د شدید درملنې تجربې په توګه ، سومیټروپیک هارمون. د ډایبېټیک سنډروم په هایپوفیسیکټومید خلکو او حیواناتو کې خورا اسانه او ډیر شدید دی. دا سنډوم ژر تر ژره د ودې هورمون اداره کولو وروسته ورک کیږي. په څارویو کې د ځانګړي ټاکل شوي تجربې سره ، دوامداره وده هورمون ډایبایټس هم ترلاسه کیدی شي.
د تايرایډ هورمونونه یوازې هایپرګلیسیمیک تاثیر لري کله چې په لوی ، غیر فزیکولوژیکي درملو کې وکارول شي. په ځګر کې د ګلاکوجینولوزیز ځواک پیاوړی کول او په بدن کې د کتابولیک پروسو فعالول ، دوی د B حجرو راز فعالیت باندې ډیرو غوښتنو ته ځای ورکوي او کولی شي د دوی د فعال کمیدو لامل شي.
د دوی له امله رامینځته شوي هایپرګلیسیمیا ډیر ژر له منځه ځي ، مګر د ځانګړو شرایطو لاندې ، په عمده ډول د کاربوهایډریټ میتابولیزم تنظیم کولو کې د ناوخته ګډوډیو شتون کې ، دوی کولی شي د شکر ناروغۍ المل شي. په کلینیکي عمل کې ، دا ډول قضیې د تایرایډین لوی مقدارونو سره د چاقۍ یا مایډیسډیما په درملنه کې مشاهده شوې ، او د شکر ناروغۍ نښې د غیر معمولي تاککارډیا ، د ګوتو ټکان ، خولې ، اسهال او نور سره مل شوي.
د عملي لید څخه ، د ګاییکاکورټیکوایډز او ACTH لخوا رامینځته شوي ډایبېټیک سنډروم خورا ډیر په زړه پوري دي. په تیرو لسو کلونو کې ، دا هورمونال محصولات په پراخه کچه د طبي درملو په بیلابیلو برخو کې کارول شوي ، او په ورته وخت کې ، د اوږدې مودې ګلایکروکارټایډ درملنې وروسته د شکر ناروغۍ پراختیا راپورونه - سټرایډ ډایبایټس - ډیر ځله رامینځته شوي.
د ګلایکاکورټیکوایډز او ACTH ډایبټیک اغیز ثابت شوی (د ګلایکوکارټیکوډونو محرک هڅولو سره ، یعنی په غیر مستقیم ډول) د ډیرو څیړونکو حيواناتو تجرباتو لخوا قانع او بیا تولید شوی ، دا هره ورځ مشاهده کیږي او په کلینیکي عمل کې. دا درمل د ځیګر انزایمونو په فعالولو سره د ځیګر ګلایکونوجنیسیس هڅوي ، چې پدې توګه پدې ارګان کې د ګلوکوز تولید زیاتوي او ګلاسیمیا ډیروي.
په هرصورت ، دوی یو څرګند اډیپوکینټیک اغیزه هم لري ، په کوم چې دوی کولی شي د ودې هورمون په څیر ، په غیر مستقیم ډول د ګلوکوز اکسیډریشن مخه ونیسي او انسولین ته د پیرفیري مقاومت زیات کړي. دا ټول یو هایپرګلیسیمیک تاثیر لري ، کوم چې کله ناکله د ریښتینې شکر ناروغۍ پراختیا لامل کیدی شي.
احتیاط: ډیری احتمال په داسې قضیو کې دا د کاربوهایډریټ میتابولیزم تنظیم کولو کې دمخه موجود سرغړونې له امله دی. په هرصورت ، یو څوک نشي کولی مخکې له مخکې وړاندوینې وړاندوینې څخه په اشخاصو کې د شکرو ناروغۍ پراختیا پیل کولو امکان په یقین سره خارج کړي. په هرصورت ، دا یادونه شوې چې حتی په عمل کې د ورته فرصت سره ، دا خورا نادر دی.
په کلینیکي ډول ، سټرایډ ډایبایټس د شدید نښو پرته او د معدې هایپرګلیسیمیا او ګلاکوسوریا سره د شکر ناروغۍ د معتدل شکل په شکل کې پرمخ ځي. ډیری وختونه ، د میتابولیک ډیسراګولیشن یوازې د مناسب بار ازمونې په کارولو سره د ازموینې وروسته رامینځته کیدی شي.
سمه تشخیص وړاندیز کیږي چې ناروغ د اوږدې مودې لپاره د کورټیسکوټیریدونو سره درملنه شوې وي. د څیړنې ځینې معقول ارقام ممکن د ګلوکوکورټاییډ - فعال لیټینټ ډایبایټس د انټي بیوټیټ ناروغیو څخه په افرادو کې د جلا کاربون هایډریټ میتابولیزم اختلال شتون پرته جلا کړي. په لومړي حالت کې ، ډایبایټس دمخه وده کوي ، ځینې وختونه دمخه د ګلیکوکورټیکایډز سره د درملنې په لومړیو ورځو کې.
نښې یې غوره څرګندیږي ، ډیری وختونه د شکر ناروغۍ اصلي نښې شتون لري: پولیوریا ، پولیډیپسیه ، پولیفیژی او د وزن کمول. په داسې حاالتو کې ، په پیشاب کې د اکټون سره کیتوسایډوس او د ډایبېټیک کوما لومړني څرګندونې هم وده کولی شي.
که چیرې ذیابیطس لا دمخه شتون ولري ، مګر ناروغ او د هغه ډاکټر پدې اړه نه پوهیږي ، نو د څو ورځو لپاره د ګلیکوکورټیکایډز سره درملنه کولی شي د ډایبېټیک کومې ګړندی پرمختګ سره پدې حالت کې د چټک خرابیدو لامل شي.
د ډایبېټیک ډوله میتابولیک اختلال دمخه وجود کې د قناعت وړ معلوماتو نشتون کې ، ځینې ب featuresې د سټرایډ ډایبیتز کلینیکي عکس کې مشاهده کیږي. په دې قضیو کې ، ډایبایټس د ګلایکاکورټیکایډز سره د اوږدې درملنې وروسته کشف شوی - اکثرا د ډیری میاشتو یا څو کلونو درملنې وروسته.
ټیپ! څرګندونه په تدریجي ډول پیښیږي ، دا ځانګړتیا نلري او د ګلایکاکورټیکوډز د ډیر مقدار نښې نښانې سره یوځای کیږي: د ځانګړتیا لرونکي معدې ، هایپرټریکوسیس ، جواني ، امینووریا ، اوستیوپوروسس ، پوټکي کې تسمې ، او داسې نور. د ډایبېټیک سنډروم نرم دی ، پرته له څرګند هایپرګلیسیمیا او ګلایکوسوریا. په دې قضیو کې کیټوکاسیډوس یوازې د استثنا په توګه مشاهده کیږي.
د نورمال څخه پورته وزن د شوبیتي نښو پراختیا سره سره کم نه کیږي. د سټرایډ ډایبایټس ډولونو لپاره اخته کول مناسب دي. معمولا د ګلایکاکورټیکوایډز سره د درملنې بندیدو سره ، د ډایبېټس میلیتس نښې په تدریجي ډول له لاسه ورکوي او د میټابولیک انډول په بشپړ ډول بیرته را ژوندی کیږي.
په هرصورت ، کله چې سټرایډ درملنه د دیرشو شکر ناروغۍ لامل شوې وي ، د میټابولیک اختلال اکثرا د نه تغیر وړ دی. وړاندیز کیږي چې پدې قضیو کې ، د B حجرو د انسولین سرایت لوړ فشار د دې لامل شوی چې د دوی د دندې ورته ضعیف کیدو سره د وروستي کاري فعالیت راکم کړي. د سټرایډ درملنې بندیدل ممکن لږترلږه د پرمختګ لامل شي.
د سټرایډ ډایبېټس ملایم ډولونو لپاره ، د سلفونیلوریه درملو سره درملنه ګټور اغیزه لري. په هرصورت ، زموږ مشاهدو ښودلې چې د ګلایکاکورټیکوایډز او سلفانيلووریا چمتووالی ترکیب کارول کولی شي په څرګند ډول حتی په صحي تجربوي حیواناتو کې د کاربوهایډریټ زغم خراب کړي. نو ځکه ، زموږ په نظر ، د داسې ګډې درملنې څخه باید مخنیوی وشي.
که سټرایډ ډایبایټس واقع شي ، سمدلاسه د ګلایکاکورټیکایډز سره درملنه بنده کړئ. یوازې بیا د سلفونیلوریه درملو سره درملنه پیل کیدی شي. دا حتی غوره ده چې د انسولین درملنه ترسره کړئ ، کوم چې د یو څه مودې لپاره اجازه ورکوي په فعاله توګه د B-حجرو اسانه کړي او دوی ته فرصت ورکړي چې د دوی محرم اداره بیرته وساتي.
د انسولین سره لازمي درملنه د ketoacidosis او acetonuria په شتون کې ده. کله چې اصلي ناروغي ، له دې امله چې ګلایکوکارټیکوسټرایډ درملنه کارول کیږي ، د هغې د بندیدو اجازه نه ورکوي ، د ډایبېټیک سنډوم درملنه یوازې د انسولین سره ترسره کیږي.
د سټرایډ ډایبایټس مخنیوي لپاره باید د ګلایکاکورټیکایډز او ACTH سره د درملنې پرمهال ورکړل شي لاندې تدابیر ونیسئ:
- د کاربوهایډریټونو په رژیم کې محدودیت او د خالص ، په اسانۍ سره جذب شوي شوګر مقدار کمول (صنعتي بوره ، هغه محصولات چې د بورې ، شاتو سره چمتو شوي.).
- په رژیم کې د پروټین زیاتوالی.
- د بيلز له ستروئیدونو سره د اضافي درملنې وړاندیز.
- که چیرې د شکرې ناروغۍ شتون یا په چاغښت کې شک شتون ولري ، د ګلایکوکارټیکوسترویډونو درملنه باید د ورته درملنې لپاره مطلق نښو سره ترسره شي ، دا د انسولین کوچنۍ اندازې سره یوځای کول.
د سټرایډ ذیابیطس په اړه یو څه ډیر څه
د دې ناروغۍ اصلي لامل د هورمونل درملو سره اوږدمهاله درملنه ده. دې ته د ډايبېتېز مېلېټوس هم وايي. همدارنګه ، د دې ناروغۍ وده په اډرینال غدود کې د هورمونونو ډیر اندازې سره تړاو لري یا د شوګر ناروغۍ اختلالاتو سره.
مهم: سټرایډ ډایبېټس د پانقراص له ناسم چلند سره تړاو نه لري. دا د هورمونول ډیر مقدار سره واقع کیږي. دا ډول ناروغي خورا ګړندي تیریږي کله چې دا درمل فسخه شي. مګر د ډیری لپاره ، د ناروغۍ وده کولی شي د انسولین انحصار رامینځته کړي.
کوم نشه يي توکي هڅوي
ګلوکوکورټیکوډ درمل د انفلاسیون ناروغیو ، سالنډۍ ، ګ multiple شمیر سکلیروسیس ، اتومیمون رنځونو لپاره وړاندیز شوي دي. پدې ګروپ کې پریډیسون ، هایډروکارټیسون ، ډیکسمیتوسن شامل دي. ډیوریتیک درمل او د مخنیوي درمل هم د سټرایډ ډایبایټس وده کې همکاري کوي.
د پښتورګو د لیږد پرمهال ، هورمونل چمتووالی په لوی مقدار کې وړاندیز کیږي. ځینې وختونه دا ډول درملنه د ټول عمر دوام کوي. نو ځکه ، پدې کټګورۍ کې خلک لومړی د خطر سره مخ دي. ډیر وزن لرونکي خلک هم دې ډلې ته منسوب کیدی شي. د پیچلتیاو مخنیوي لپاره ، دوی ته سپارښتنه کیږي چې خپل رژیم د رژیم او تمرین سره عادي کړي.
که تاسو د شکرې ناروغۍ اخته کولو لپاره شرایط لرئ ، نو پخپله هورمونل درمل مه اخلئ. د سټرایډ ناروغۍ پراختیا مخه نیولو لپاره خپل اینڈوکرونولوژست سره مشوره وکړئ.
ب Featuresې او علایم
د سټرایډ ناروغي د ډول 1 او ټایپ 2 ذیابیطس ځانګړتیاوې یوځای کوي. د ناروغۍ د پراختیا لپاره لومړني شرایط د پامیر کورټی کوسټرویډز مقدار سره پانقریبي بیټا حجرو ته زیان رسوي. دا د 1 ډایبېتېز لپاره ځانګړی دی ، مګر د انسولین تولید د اوږدې مودې لپاره دوام لري.
پاملرنه! بیا مطلوب مقدار کم شوی ، او د دې هورمون د نسجونو حساسیت سرغړونه ده.دا دمخه د ډایبېټایټ 2 ډوله ځانګړتیا ده. د وخت په تیریدو سره ، د انسولین تولید پای ته رسیږي او د انسولین انحصار موده د شکرو په څیر پیل کیږي
د ناروغۍ لاملونه
که چیرې اډرینال غدود د کورټی کوسټیرون لوی مقدار تولید کړي یا یو سړی د ګلوکوکوټریکوز اوږدې مودې وخت ونیسي ، په بدن کې یو هورمونل ناڅاپي څرګندیږي. د پایلې په توګه ، سټرایډ ډایبېټس پیښیږي.
ستروئیدونو په ځیګر کې د ګلایکوژن په جوړښت کې زیاتوالي لامل کیږي. د پایلې په توګه ، په ګلاسیمیا کې زیاتوالی دی. همدارنګه ، ځینې ناروغۍ چې په کې سټرایډز کارول کیږي اغیزه کولی شي:
- ساه لنډي ،
- د روماتيزم ناروغي
- اتومات رنځپوهنه ،
- د غړیو لیږد
دلایل چې د ناروغۍ پیل لامل کیږي:
- د ډیوریتیکټ کارول:
- د خولې مخنیوی
- د اټسینکو - کوشنګ ناروغي ،
- ډیر وزن
- د الکولي مشروبات په دوامداره توګه کارول ،
- د حمل پرمهال
- عصبي او رواني ناروغۍ ،
- زهر لرونکی
- د ډايبېتېز ودې ته جنېټيکي ناروغي.
د عادي ډول 1 ذیابیطس برخلاف ، ناروغان ناڅاپي د وزن کمښت نلري.
د سټرایډ ډایبېټس سره ، ناروغان لاندې نښې نښانې یادوي:
- د نه ستړي کيدونکي ظهور څرګندونه
- د پیشاب لوی مقدار
- ستړیا ،
- وزن کمول
- سستي
- د معلولیت کمول.
د سټرایډ ډایبایټس درملنه
سټرایډ ډایبایټس یو خطرناک ناروغي ده او وخت او مناسب درملنې ته اړتیا لري. نو ځکه ، کله چې لومړنۍ نښې پیښیږي ، تاسو اړتیا لرئ د متخصصینو سره روغتون سره اړیکه ونیسئ. په داخلیدو سره ، ډاکټر به طبي تاریخ راټول کړي ، ازموینه به وکړي او د تشخیص ځانګړي میتودونه یې لیکي. د تشخیص وروسته ، متخصص به د درملنې پلان جوړ کړي.
د سټرایډ شوګر درملنې لپاره د درملنې ستراتیژي د سټرایډونو له مینځه وړو (د ناروغۍ لامل) پراساس ده او که امکان ولري ، د نونټیرول ضد انفلاسیون درملو سره ځای په ځای کول. زباني حمل ضد او ډیوریتیکس هم لغوه شوي دي. د درملنې په توګه ، درمل لازمي ډول د وینې شکر او ځانګړي رژیم کمولو لپاره وړاندیز شوی. د پانقراس د ښه والي لپاره ، انسولین اداره کیږي. په ځینو مواردو کې ، جراحي درملنه کارول کیږي. جراحي درملنه د هورمون تولید کمولو لپاره د اضافي اډرینال نسج لرې کولو لپاره دی ، او همدارنګه د کورټیکسټرومونو لرې کولو لپاره.
سټرایډ ډایبایټس خورا جدي ناروغي ده ، کوم چې یو له دې بل نوم دی - د لومړي ډول دوهم ډول انسولین پورې تړلی شوګر. ناروغي د ناروغ په برخه کې جدي چلند ته اړتیا لري. دا ډول ډایبایټس کولی شي د ځینې هورمونل درملو اوږد کارونې پس منظر پروړاندې وده وکړي ، نو دا د درملو ډایبایټس په نوم یادیږي.
د سټرایډ ډایبېټس څه شی دی
سټرایډ ډایبایټس د شوګر ناروغۍ یو ډول دی چې دوهم شکل لري. یوه ناروغي پیښیږي کله چې د پښتورګي فعالیت ضعیف وي ، او د اډرینال کورټیکس هورمون په ډیر څه کې پټ کیږي. د شکر ناروغۍ دا ب canه د هورمونل درملو اوږد کارونې له امله رامینځته کیدی شي.
د سټرایډ ډایبایټس درمل
هورمونل درمل چې د ثانوي شکر ناروغۍ درملنه کې ټاکل شوي د میټابولیک اختلالاتو کې مرسته کوي ، په ځانګړي توګه د پروټین ترکیب کې. لازمي درمل - دا پریډنیسولون ، ډیکسماټاسون دی ، د هورمونل ګروپ پورې اړه لري ، په بیله بیا هایپووتیازید ، نویډریکس ، ډیکلوتیازایډ - دا ډیوریتیکس دي.
د دې ډول درملو کارول ناروغانو سره مرسته کوي چې په لومړني ب inه کې د شکر ناروغۍ میلیتس ولري د وینې ګلوکوز کچه ساتي او له بدن څخه اضافي مایع لرې کړي. په ورته وخت کې ، د دوی اوږد کارول کولی شي د ثانوي ب causeه لامل شي - سټرایډ ډایبایټس. پدې حالت کې ، ناروغ به د انسولین پرته ترسره کولو توان ونلري. په خطر کې د ډیر وزن لرونکي خلک دي ، په بیله بیا ورزشکاران چې د عضلاتو ډله زیاتولو لپاره سټرایډ درمل کاروي.
ځینې نور درمل هم شتون لري چې د ثانوي شکر ناروغۍ وده کې مرسته کوي: د مخنیوي ، ډایورټیسټیک ، او درمل چې د دمې ، فشار فشار ، او ارتوزیس لپاره وړاندیز شوي.
کله چې د هورمونول درملو وړاندیز کول ، تاسو باید ډیر فعال اوسئ ترڅو د اضافي وزن پیښې مخنیوی وکړئ. درملنه باید د حاضري ډاکټر لخوا په کلکه ترسره شي.
د سټرایډ ډایبېټس نښې
هرڅومره ژر چې ذیابیطس سټرایډ فارم ته لاړ شي ، ناروغ د شدید ضعف ، ډیر کار کولو او د خراب روغتیا نه تیریدو احساس کوي. نښې د شکرې ناروغۍ لومړنۍ ب forې لپاره ځانګړتیا - له خولې څخه د اکټون بوی دوامداره تنده او بو - خورا ضعیف دي. خطر دا دی چې ورته نښې په کومې ناروغۍ کې پیښ کیدی شي. له همدې امله ، که ناروغ په مناسب وخت کې د ډاکټر سره مشوره ونه کړي ، ناروغي د سټرایډ ډایبېټس جدي ب formه بدلوي ، د پرله پسې بریدونو سره. د انسولین اړتیا مخ په ډیریدو ده.
که سټرایډ ډایبایټس د ناروغیو لکه دمې ، فشار ، ارټروسیز او نورو درملو په جریان کې پیښیږي ، ناروغ وچه خوله احساس کوي ، په پرله پسې خوله کول ، ناڅاپي وزن له لاسه ورکول.
په ځینو مواردو کې ، نارینه د جنسي طبیعت ستونزې رامینځته کوي ، په میرمنو کې - د تناسلي عضو اخته ناروغي.
ځینې ناروغان د لید ، کنګلتیا او د غړو بې هوشي کیدو سره ستونزه لري ، د لوږې غیر طبیعي احساس.
که تاسو دوامداره ضعیف احساس وکړئ او ژر تر ژره ستړیا شئ ، نو غوره ده چې د بورې لپاره د جواني او وینې ازموینه وکړئ. د یوې قاعدې په توګه ، د دویم ذیابیطس پیل سره په دوی کې د ګلوکوز کچه په چټکۍ سره لوړیږي او د جواز نورمونو څخه ډیریږي.
د سټرایډ ډایبایټس تشخیص او درملنه
د دې حقیقت له امله چې د سټرایډ ډایبېټس نښې د کومې بلې ناروغۍ نښو سره ورته دي ، دا یوازې د شوګر لپاره د پیشاب او وینې ازموینو پایلو څخه تشخیص کیدی شي. که چیرې په دوی کې د ګلوکوز مینځپانګه له 11 ملي میتر څخه زیاته شي ، نو بیا د امکان تر حده دا د شکرو دویم ډول دی.
سربیره پردې ، د اینڈروکرونولوژیسټ د پښتورګو او اډرینال غدودونو معاینه ټاکي. د هورمونل او ډیوریتیک درملو اخیستو حقیقت په پام کې نیول شوی.
د دې عواملو پراساس ، درملنه وړاندیز شوې چې باید د شکر کچه ټیټولو او د پښتورګي فعالیت نورمال کولو لپاره وي.
درملنه د ناروغۍ پیچلتیا پورې اړه لري. په لومړیو مرحلو کې ، ناروغ کولی شي د سم خواړو او درملو سره ترلاسه کړي. په غفلت شوي حالت کې ، جراحي مداخله اړینه ده.
د سټرایډ ډایبایټس درملنه کې عمده لارښوونې:
- د درملو لغوه کول چې د ناروغۍ شتون یې هڅوي.
- یو سخت رژیم. ناروغ کولی شي یوازې د کاربوهایډریټونو ټیټ خواړه وخوري.
- د پانقراص د کارونو نورمال کولو او د وینې د شکر کچه ثبات لپاره ، د انسولین انجیکشن وړاندیز کیږي (دا هم وګورئ - د انسولین په سمه توګه انجیک کولو څرنګوالی).
- نور درمل چې د شکر کچه ټیټوي هم سپارښتنه کیږي.
انسولین یوازې هغه وخت وړاندیز کیږي که چیرې نور درمل د بورې کچې ثبات کې مطلوب تاثیر ونه کړي. د انجیکونو اخیستل د سټرایډ ډایبېټس جدي پیچلتیا مخه نیسي.
په نادره مواردو کې ، ناروغ اړتیا لري جراحي . د عملیاتو هدف د اډرینال کورټیکس یا اضافي نسج ، مختلف نوپلاسمونو لرې کولو کې کیدی شي. ځینې وختونه دواړه اډرینال غدود په بشپړ ډول لرې کیږي. دا ډول عملیات کولی شي د ناروغۍ دور راکم کړي ، او ځینې وختونه د بورې کچه په پای کې بیرته راستنیدل کیږي.
مګر یو منفي اړخ شتون لري. د جراحي وروسته ، په بدن کې میټابولیک پروسې سرغړونه کیږي ، د پښتورګي فعالیت د اوږدې مودې لپاره بحال کیږي. دا ټول کولی شي په بدن کې مختلف پیچلتیا لامل شي. پدې برخه کې ، جراحي مداخله خورا لږ کارول کیږي.
د سټرایډ د شکری ناروغۍ مخنیوی
د مخنیوي موخو لپاره ، د سټرایډ ډایبایټس پیښې څخه مخنیوي لپاره ، تاسو باید په دوامداره توګه اطاعت وکړئ کم کارب خواړه . دا د شکرې ناروغانو او احتمالي ناروغانو لپاره یو ځانګړی ځای دی.
که تاسو د نورو ناروغیو درملنې لپاره هورمونل درملو کاروئ ، نو تاسو ډیر ځله تمرین کولو ته اړتیا لرئ. که نه نو ، په وزن کې د چټک زیاتوالي خطر شتون لري ، کوم چې په بدن کې د شکر کچه لوړه کوي. که تاسو دوامداره ستړیا احساس کړئ ، د کار کولو وړتیا مو کمه وي ، نو تاسو باید سمدلاسه د متخصص مشوره ترلاسه کړئ.
د سټرایډ ډایبېټس انسولین ب rareه په نادره مواردو کې په بشپړ ډول درملنه کیږي. دا پوهیدل مهم دي چې ناروغي د چلولو ارزښت نلري. په وخت سره د متخصص سره اړیکه کول به تاسو سره مرسته وکړي له جدي پایلو څخه مخنیوی وکړي. ځان درمل کول د ارزښت وړ ندي. درملنه به د بدن نښو او انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه ولري.
ځینې وختونه درمل چې د یوې ناروغۍ سره مقابله لپاره ډیزاین شوي د نورو روغتیا ستونزو لامل کیږي. او د پیښو داسې پراختیا وړاندوینه کول اکثرا په ساده ډول امکان نلري. په هرصورت ، ډاکټران او ساینس پوهان په دوامداره توګه کار کوي ترڅو هغه عوامل وټاکي چې کولی شي د ځینې درملو کارولو له امله د ناروغۍ په پیښو کې پریکړه کونکی رول ولوبوي. د دې ډول ناوړه ناروغیو څخه یو د سټرایډ ډایبایټس میلیتس دی ، هغه نښې او درملنې چې موږ به یې پدې پا pageه کې د "روغتیا په اړه مشهور" په اړه یو څه نور تفصیل سره بحث وکړو.
سټرایډ ډایبایټس د شکر ناروغۍ سخته ب formه ده. دا د ناروغۍ انسولین پورې تړلې ب isه ده چې کولی شي د مختلف عمر ناروغانو کې وده وکړي. د ورته رنځپوهنې په تشخیص کې اصلي ستونزه د څرګند شوي نښو نشتوالی دی.
ډاکټران اکثرا د سټرایډ ډایبایټس پیښې د مختلف درملو کارولو سره شریکوي. د ځانګړي خطر څخه ګلوکوکورټیکایډونه دي ، کوم چې د اوږدې مودې لپاره کارول کیږي. همچنان ، ځینې ډاکټران استدلال کوي چې د ورته رنځپوهنې وده کولی شي د خولې مخنیوي ، ډیوریتیکس او ځینې نورو درملو لخوا رامینځته شي.
د سټرایډ ډایبېټس نښې
په عمومي ډول د سټرایډ ډایبایټس میلیتس اصلي څرګندونې د هغې د نورو ډولونو سره د ډایبایټیس میلیتس ته ورته دي. ناروغي د تندې څرګندیدل ، نس ناستې او ستړیا هڅوي. مګر په ورته وخت کې ، د ورته نښو شدت خورا ټیټ دی ، نو ډیری ناروغان دوی ته هیڅ پاملرنه نه کوي.
د ټایپ 1 ډایبېټس د کلاسیک کورس برعکس ، ناروغان هیڅکله وزن نه له لاسه ورکوي. او د وینې ازموینې تل د سمې تشخیص کولو لپاره امکان نلري.
د سټرایډ ډایبایټس سره په وینه او پیشاب کې د شکر اندازه په ندرت سره د ناورین کچه ته رسي. سربیره پردې ، په وینه یا پیشاب کې اسیتون ډیر لږ لیدل کیږي.
د شکرو ناروغۍ څرنګوالی سم کړئ ، درملنه یې څرنګه کارول کیږي ?
د سټرایډ ډایبایټس درملنه باید جامع وي. دا د وینې شکر نورمال کولو او د ناروغۍ علتونو سمولو لپاره ډیزاین شوی (د اډرینال کورټیکس په بدن کې د هورمونونو وده). ځینې وختونه ، د سټرایډ ډایبایټس میلیتس د سمون لپاره ، دا یوازې د درملو لغوه کول کافی دي چې د ناروغۍ پراختیا لامل شوی. په ځینو مواردو کې ، ناروغان د انابولیک هورمون وړاندیز کیږي چې کولی شي د ګلوکوکورټیکایډ هورمونونو اغیزې توازن کړي.
د شکرې ناروغي درملنه په ناروغ کې پیژندل شوي غیر معمولي حالت پورې اړه لري. د مثال په توګه ، د بدن اضافي وزن سره او د انسولین خوندي تولید سره ، ناروغانو ته د رژیم تغذیه او د وینې شکر کمولو لپاره د درملو کارول ښودل شوي ، چې د تیازولیدینایون او ګلوکوفیج لخوا استازیتوب کیږي. په ځینو مواردو کې ، دا ممکن د رژیم خواړه کافی او مناسب انتخاب شي.
ناروغان د بدن نورمال یا لږ لوړ وزن لرونکي ناروغان باید د درملنې جدول 9 سره سم رژیم ته غاړه کیږدي. د دې رژیم سره ، خواړه چې د لوړ ګلیسیمیک شاخص لخوا مشخص شوي باید د رژیم څخه خارج شي. رژیم باید خواړه ولري د ټیټ ګلاسیمیک شاخص سره.
خواړه باید ډیری وختونه په کوچنیو برخو کې وخورئ ، د مثال په توګه ، د دریو ساعتونو وقفې سره. وچ ، مساله لرونکي ، مالګین او څښل شوي خواړه منع دي ، لکه څنګه چې کنډو توکي ، الکول او نږدې ټول مصالحې دي. د بورې پرځای ، د بورې بدیل باید وکارول شي. د پروټین مستحکم مقدار باید په رژیم کې وساتل شي (لکه څنګه چې صحي خلکو کې) ، او د غوړ او کاربوهایدریت کچه باید ټیټه شي. مینو کې باید یوازې پخه شوي ، پخه شوي یا جوش شوي خواړه شامل وي.
که چیرې اضافي وزن ولري ، رژیم باید ډیر سخت وي - د درملنې میز 9 شمیرې له مخې. دا یو کم کالوري رژیم دی ، مینو د پام وړ د کاربوهایډریټونو مقدار کموي ، او د غوړ اخیستل هم د پام وړ محدود دي.
د بدن د وزن نورمال کول خورا مهم رول لوبوي ، ځکه چې اضافي پونډه کولی شي د مختلف پیچلتیاوو پراختیا لامل شي ، حتی که ناروغي نسبتا غوره وي.
که سټرایډ ډایبایټس میلیتس د پانقرافي فعالیت د کمیدو لامل شوی وي ، نو په احتیاط سره ټاکل شوي دوز کې د انسولین اداره کول ناروغانو سره مرسته کوي. پدې حالت کې ، انسولین به په بدن باندې لږ څه کمولو کې مرسته وکړي. او که چیرې د بیټا حجرې په بشپړ ډول atrophied نه وي ، د وخت په تیریدو سره ، پانقراص کولی شي بیا په عادي ډول کار پیل کړي.
په هغه حالت کې چې د سټرایډ ډایبایټس میلیتس وده د پانقراس بشپړ فعالیت بندیدو لامل شوی ، او دا نور انسولین نه تولیدوي ، دا د انجیکشن لپاره وړاندیز شوی. پدې حالت کې ، د وینې د شکر کچه او درملنه د ورته سکیم مطابق کنټرول کیږي لکه د 1 ډایبېټیس میلیتس لپاره. بدبختانه ، که چیرې د بیټا حجرې لا دمخه له مینځه تللي وي ، نو دوی به بیرته روغ نشي ، د دې معنی دا ده چې درملنه به یې ژوندی وي.
پدې حالت کې د بورې کچه ساتل کیږي ، د پانقراس وړتیاو باندې تمرکز کوي ، او همدا رنګه انسولین ته د بدن نسجونو حساسیت باندې.
په ځینو مواردو کې ، جراحي درملنه کولی شي د سټرایډ ډایبایټس میلیتس ناروغانو سره مرسته وکړي - د بیلګې په توګه ، کله چې د ادرینال غدود hyperplasia (رنځپوهنه کې وده) وموندل شي. د رنځپوهنې جراحي له مینځه وړل د شکر ناروغۍ کورس ته وده ورکولو امکان ورکوي ، یا حتی په بدن کې د شکر کچه نورمال کوي.
په 1940 کې د سټرایډونو پراختیا او کارول په ډیری لارو کې عصري معجزه شوه. دوی د ډیری ناروغیو ګړندیو ناروغانو ګړندي رغیدو کې مرسته کړې.
په هرصورت ، مصنوعي هورمون خطرناک درمل وګرځیدل ، کوم چې په ځینو مواردو کې د جدي زیان لامل شوی او نور اړوند نا مطلوب اړخ میټابولیک اغیزې. په حقیقت کې ، درملنه د سټرایډ ډایبایټس لامل کیدی شي ، ځکه چې دا د ځګر ، اسکلیټي عضلاتو او ایډپوز نسج په کچه د انسولین مقاومت لامل کیږي.
ستروئیدونو لاندې پایلې لامل کیږي:
د اسیلټ انسولین تولید کونکو حجرو د پانکریټیک اختلالاتو خرابیدل هم ثابت شوي.
سټرایډ ډایبایټس په ګلیسیمیا کې د غیر معمولي زیاتوالي په توګه تعریف شوی په ناروغ کې د ګلوکوکورټیکایډونو کارولو سره تړاو لري یا پرته د انسولین پورې تړلې ناروغۍ لومړني تاریخ. د دې ډول رنځپوهنې تشخیص لپاره معیار د ګلیسیمیا تعیین دی:
- په خالي معدې کې - له 7.0 mmol / l څخه لږ ،
- د دوه ساعتونو وروسته د زباني زغم ازموینې سره - له 11.1 ملي میتر / ل څخه ډیر ،
- د هایپرګلیسیمیا نښې لرونکي ناروغانو لپاره - له 6.5 ملي لیتر / ایل څخه لږ.
د سټرایډ ډایبېټس لاملونه
هورمونل کیمیاوي پیغلې په طبیعي توګه په بدن کې د اډرینال غدود او د زیږو غړو لخوا تولید کیږي. دوی د معافیت سیسټم ګډوډ کوي او د لاندې اتومیم ناروغیو درملنې لپاره کارول کیږي ،
د دوی هدف ترلاسه کولو لپاره ، کورټیسکوټوریدونه د کورټیسول اغیزې نقل کوي ، یو هورمون چې د پښتورګو لخوا رامینځته کیږي ، چې پدې توګه د لوړ فشار او ګلوکوز له امله د فشار وضعیت رامینځته کیږي.
په هرصورت ، د ګټې سره یوځای ، مصنوعي فعال ماده ضمني اغیزې لري ، د بیلګې په توګه ، وزن لوړول او د هډوکو پوټکي کله چې د اوږدې مودې لپاره اخیستل کیږي. کورټيکوسټرویډ ناروغان د هڅیدونکي دولت پراختیا لپاره حساس دي.
په لوړه ګلاسیمیک غلظت کې ، د انسولین تولید کونکي حجرو د ګلوکوز جذبولو لپاره ډیر هورمون خپروي. پدې توګه ، دا د ټول ارګانیزم د مناسب فعالیت لپاره په نورمال حد کې شوګر توازن کوي.
د دوه ډوله رنځپوهنې حالت کې ، سټرایډونه د ګلوکوز کنټرول پیچلوي. دوی په دریو لارو ګلاسیمیا ډیروي:
- د انسولین د عمل مخنیوی.
- د بورې مقدار لوړ کړئ.
- د ځيګر لخوا د اضافي ګلوکوز تولید.
د سالنډۍ مصنوعي مادې چې د سالنډۍ درملنې لپاره کارول کیږي د شکر کچې اغیزه نه کوي. په هرصورت ، د دې کچه په څو ورځو کې لوړیږي او د وخت ، خوراک او د هورمونونو ډول پورې اړه لري:
- د زباني درملو تاثیرات د 48 ساعتونو په جریان کې له توقیف وروسته ورک کیږي.
- د 3 څخه تر 10 ورځو پورې د انجیکشن اغیزې.
د سټرایډونو کارولو بندولو وروسته ، ګلاسیمیا په تدریجي ډول کميږي ، په هرصورت ، ځینې خلک کولی شي د ټایپ 2 ډایبایټس ناروغ شي ، کوم چې باید د ژوند په اوږدو کې درملنه وشي. دا ډول رنځپوهنه د سټرایډونو اوږدمهاله کارونې (له 3 میاشتو څخه ډیر) سره وده کوي.