د پانقراټيټي تخلف هغه څه دی
ټولې iLive مینځپانګې د طبي متخصصینو لخوا بیاکتنه کیږي ترڅو د حقایقو سره ترټولو احتمالي درستي او دقت سره ډاډ ترلاسه کړي.
موږ د معلوماتو سرچینو غوره کولو لپاره سخت قواعد لرو او موږ یوازې معتبر سایټونو ، علمي څیړنو انستیتیوتونو او ، که امکان ولري ، ثابت طبي تحقیق ته مراجعه کوو. مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې په قوسونو کې شمیرې (، وغيره) د ورته مطالعاتو لپاره متقابل اړیکې دي.
که تاسو فکر کوئ چې زموږ کوم توکي ناسم ، زوړ یا له بل پلوه د پوښتنې وړ دی ، نو غوره یې کړئ او Ctrl + Enter فشار ورکړئ.
پانکراس (پانقراس) یو اوږد شکل لري ، خړ ګلابي رنګ لري په retroperitoneally موقعیت لري. پانقراص د مخلوط ډول لوی هضمي غده ده. دا په ورته وخت کې د عادي راز راز څانګو ، د ډکټ اپریټس او د اندوکرین برخه سره exocrine برخه لري. لکه د exocrine غدود دا هره ورځ 500-700 ملی لیتر د پانقرای جوس جوس تولیدوي د ډیوډینوم لامین ته ننوځي. د پانقراټيک جوس کې پروټوليټیک انزایمونه ، ټریپسين ، کیمټوټریپسن او امیلوالیټیک انزایمونه (لیپیس ، او نور) شامل دي. د Endocrine برخه غدې د کوچنۍ حجرو د کلسترونو په شکل کې (د پانقراټيک ټاپوګانو) هورمونونه تولید کوي (انسولین ، ګلوکاګان ، او داسې نور) چې کاربوهایډریټ او غوړ میتابولیزم تنظیموي.
په بالغ کې د پانکراس اوږدوالي 14-18 سانتي متره ، عرض - 6-9 سانتي متره ، ضخامت - 2-3 سانتي میتر دی ، د دې وزن 85-95 g دی. غده د پتلي نښلونکې نسج کیپسول سره پوښل شوې ده. دا غده د I-II لمبر ورټيبري په سطح کې په انتقالي ډول موقعیت لري. د غدې دانې د هغې سر څخه یو څه لوړه ده.
د پانقراس تر شا نخاع ، آورټا ، ټیټ وینی کاوا او کی leftې رینل رګونه دي. معدې د غدې په مخ کې موقعیت لري. په Pancreas کې ، سر ، بدن او لکۍ یې راز لري.
د پانقراس سر (کیپټ پینکریټیس) د پورتنۍ ښیې او ښکته برخې څخه د ډیوډینم پواسطه پوښل شوی. سر د انټرپوسټریر په لور یو څه فلیټ شوی. د سر او بدن د پورتنۍ برخې تر مینځ په پولو کې د پانقراس ژور قید شتون لري (انسیسورا پانکریټیس) چې په هغه کې غوره mesenteric شریان او رګ تیریږي. د پانقراټيک سر پوړ سطح د ښي رینل رګ سره نږدې دی ، او د مینځنۍ الوتکې سره نږدې - د پورټل رګ لومړنۍ برخې ته. د غدې د سر څخه مخکیني برخه د عبوري کولون ښي اړخ دی.
د پانقراس بدن (کارپورس پانقرایټس) یو قوي شکل لري ، د هغې مخ ، شا او ټیټ سطحونه سره توپیر لري. د مخ سطحي (د فقیه اړخ مخکیني) د پیرټایټ پیریټونیم سره پوښل شوی. د غدې د بدن سره په سر کې د سر څخه یو بلج شتون لري - د اومینټ ډبل (د تیوبر اومیټیل). د عضلي سطح (مخونه عضله) د نخاع ، لوی د وینې رګونو (کم ظرفیت لرونکی وینکا کاوا او ایورټا) سره نزدې دی ، او سیلیکیک پلیکس. ټیټ سطحه (فرعي اړخونه ښکته) تنګ دي ، یو څه برخه یې د peritoneum پواسطه پوښل شوې ، او د غدې د مخکیني څنډې لخوا د مخ له سطحې څخه جلا کیږي. splenic شریان او رګ د غدې د پورتنۍ څنډې سره نږدې دي.
د پانقراس دم (کاوډا پانقریه) کی the لور ته لارښودل کیږي چیرې چې دا د پلنونو لاندې د تختې د داخلي سطح سره په تماس کې وي. د غدې د پای شاته د کی adې اډرینال غده ، د کی kidneyې پښتورګي پورتنۍ برخه.
د غدې پیرنچیما د نښلونکي نسج انټرلوبلولر سیپتا (trabeculae) په واسطه په لوبیو باندې ویشل شوی چې د غړیو دننه برخې د غړیو ته غزوي. لوبیز پټ راز برخې لري چې د اندازې په توګه د 100-500 مایکروون د خالي کڅوړو سره ورته وي. د هر راز ډیپارټمنټ - پانقریټیک اکینوس (اکینوس پینکریټس) د 8-14 حجرو څخه جوړ دی - اکسروکرین پانکریټایټس (اکینوسایټس) ، کوم چې د پیرامیډ ب haveه لري. د راز راز (اکنیوس) حجرې د حوزې په غشا کې موقعیت لري. د داخلي اچول شوي نالی (ډیکټولي انټرکلیټس) ، چې د یو واحد پرت لرونکي فلیټینډ اپیتیلیم سره لیکل شوی ، د سیکریټریټ څانګې له غار څخه پیل کیږي. د ننوتلو نالیونه د غدې د ډکټل اپریټس ته وده ورکوي. د ننوتلو نالی ژبې د رګونو لارې (ډکټولي intralobulares) ته تیریږي ، چې د واحد واحد مکعب اپیتیلیم پواسطه رامینځته کیږي ، او بیا په انټرلوبلولر نلکونو (ductuli interlobulares) کې داخلیږي ، چې په interlobular نښلونکي نسج سیټټا کې تیریږي. د انټرلوبلولر نلکټونو دیوالونه د لوړ prismatic اپیتیلیم او د خپل نښلونکي نسج پلیټ لخوا رامینځته شوي. انټرلوبلولر نلټونه د پانقریص ظاهري ډکټ ته بهيږي.
د پانقراص (ډیکټس پانقریټس) فرعي ډکټ (اصلي) ، یا د ویرسنګ ډکټ ، د غدې ضخامت کې تیریږي ، د هغې وروسته سطح ته نږدې. ډکټ د غدې د پای په سیمه کې پیل کیږي ، د بدن او سر له لارې تیریږي ، او د کوچني داخلي رګونو کثافاتو سره یوځای کیږي. د پانکراس اصلي ډکټ د ډیوډینم د ښکته شوي برخې لیمین ته جریان لري ، د هغې په لوی پاپیلا باندې خلاصیږي ، وروسته د عام پتې ډکټ سره وصل کیدو. د پانقراټيک ډکټ د پای برخې دیوال لري د پانقراټيک ډکټ سپينکټر (sphincter ductus pancriaticae) ، کوم چې د قوي عضلاتو د دوراني بنډلونو ضخامت دی. ډیری وختونه ، د پانقراټيک ډکټ او د عام هضم نسج د جودو د لوی پیپلا په جلا جلا ډیوډینیم کې جریان کوي. د دواړو نلونو د راتلو نور ډولونه ممکن دي.
د پانقراټيک سر په ساحه کې ، یو خپلواک اضافي پانقراټيک ډکټ (ډیکټوس پانکریټیس اکساسیوريس) ، یا سینټورینیا ډکټ جوړیږي. دا ډکٹ په خپل کوچني پاپیلا کې د ډیوډینم لیمان ته خلاصيږي. ځینې وختونه دواړه نلونه (اصلي او اضافي) د ځان ترمینځ اناسټوموز دي.
د اصلي او اضافي نلونو دیوالونه د سلنډریک اپیتیلیم سره قطار شوي. د پانقراس د ډکټل اپریټس په اپیتیلیم کې ، د ګولټ حجرې شتون لري چې بلغم رامینځته کوي ، او همدا رنګه اینڈوکرونوسایټونه. د نلونو د اندروکرین حجرې پانکریوسیمین او Cholecystokinin ترکیبوي. د انټربولولر ډبونو ، لاسرسي او اصلي نلونو د مایوس غشا په خپل پلیټ کې څو ملټي سلولر بلغم لرونکي غدودونه شتون لري.
, , , , , ,
د پانقراص تخریب ، که څه تخفیف شي نو څه باید وشي؟
پانکراس د دې د فعالیت په پروسه کې ځانګړي انزایمونه پټوي چې د خواړو په نه هضم شوي هضم کې برخه اخلي. په هرصورت ، ځینې اخته رنځونه شتون لري ، د پایلې په توګه د ډیوډینم کې د انزایمونو خوشې کول ، کوم چې د هاضمې مسولیت لري ، ودرېږي ، او څنګه چې د دوی فعالیت د یوې دقیقې لپاره نه دریږي ، نو د آټوولوزیز پروسه پیل کیږي - د پانقراص سقوط پیل کیږي. د دې پروسې لاملونه یو شمیر فاکتورونه کیدی شي ، پشمول د انتاناتو ، الکولو څښل ، میټابولیک اختلالات او ځینې نور.
یو مناسب عام دلیل چې د اوسپنې سوريږي د تیږو جوړښت دی. ځکه چې دا د غدې نالیونه بندوي ، د دې په پایله کې د دې څخه د انزایمونو جریان ناشونی کیږي. دا ډول ناروغي غیر خطرناکه ندي ، نو له همدې امله ، طبي مرستې ته په وخت رسیدو په حالت کې ، د پانقراص د تخریب پروسه مخکې له دې چې نه بدلیدونکی شي بند شي.
اوږد پانقراټیټس د پانقراص اوټولوزیز کې هم مرسته کوي. سربیره پردې ، د ناروغۍ شالید پروړاندې ، رنځولوژیک پروسه ډیری ځله ورو او اسیمپټومیک ډول پرمخ ځي ، کوم چې د شکر ناروغۍ میلیتس وده هڅوي. په ډیری قضیو کې ، دا د پانقرایټایټس شالید پروړاندې واقع کیږي ، د هاضمې د نورو ناروغیو لخوا پیچل شوی ، نو پدې حالت کې ، پانقراټیټس او د پانقراټی تخریب د لامل په توګه نه ویل کیږي ، مګر د ناروغۍ د یوې پایلې په توګه.
د اوټولوزیز په پایله کې ، د غدې ناروغۍ شتون لري ، کوم چې د هغې د ډیری بدلونونو لخوا څرګندیږي - له کوچنۍ بوغمه څخه نیروکسیس ته ، له فوکل څخه تر پراخه پورې. په هرصورت ، په 90٪ قضیو کې ، پانقراټیټس لاهم د نسجونو لږ تحلیل سره دی ، چې نښې یې په ناروغ کې پړسوب او معتدل درد دي. په نورو قضیو کې ، د غوړ یا هیمرجیک نیکروسس جدي ب observedه لیدل کیږي ، د میتابولیک اختلالاتو سره ، په بدن کې د مایعاتو راټولول او ځینې نور رنځپوهنه ، د وژونکي پایلو پورې. د یوې قاعدې په توګه ، په وخت او سمه توګه درملنه د پانقراصیت کومې منفي پایلې نه راوړي او د پانقراص دندې په بشپړ ډول سره بیارغول کیږي. په هرصورت ، د اوږدې پانکریټایټس شتون کې ، پاتې کېدونکي اغیزې ممکن دوام ومومي ، د دې په پایله کې د غدې ځینې دندې به زیانمنې شي ، سربیره پردې ، ځورونه ممکن په وقتي ډول پیښ شي.
ایا دا لاهم تاسو ته ښکاري چې د پانقرایټس درملنه ګرانه ده؟
د دې حقیقت په قضاوت کولو سره چې تاسو اوس دا کرښې لوستلئ ، د پانقرایټایټس په وړاندې مبارزه کې بریا لاهم ستاسو په غاړه نه ده.
او ایا تاسو دمخه د جراحي په اړه فکر کړی؟ دا د پوهیدو وړ ده ، ځکه چې پانقراص یو خورا مهم ارګان دی ، او د هغې مناسب فعالیت د روغتیا او هوساینې لپاره کلي دی. په دوامداره توګه د معدې درد ، ضعف ، چکر وهل ، پړسیدل ، خواګرځیدل ، د پاړسوب دا ټول علامات تاسو ته لومړی پیژني.
مګر ایا د اغیزې پرځای د علت درملنه امکان لري؟ موږ د ارینا کراتسووا کیسه لوستلو سپارښتنه کوو. څنګه هغه د تل لپاره د پانکریټایټس څخه خلاص شو.
د پانقراس د پانقراس عضله
پانکریټیک نیکروسس د معدې ارګانونو خورا جدي ناروغي ده. ډیری وختونه د ناروغۍ لامل د پانقراس سوځیدنه کیدی شي. په عادي ډول ، په حاد پانقراص کې ، ټول محافظتي میکانیزمونه خرابیږي ، په پایله کې د حجرو عضله. د تخمدل شوي پانقراټيک نسج د دې توان نه لري چې له سره تولید وکړي.
د یوې قاعدې په توګه ، ډبرې چې د غدې په څانګو یا څانګو کې رامینځته کیږي ناروغي هڅوي. پدې حالت کې ، د پانقراټيک سراو کې زیاتوالی رامینځته کیږي ، چې د عضوي دیوالونو غزیدو لامل کیږي. باکتریایی زهرجن ب formه کوی ، کوم چې د غدود او ګاونډی غړو عضلی لامل کیږی. که تاسو د بدن نښو ته پاملرنه ونه کړئ ، پخپله په نسج کې نه بدلیدونکي پایلې شتون لري ، کوم چې کولی شي د مرګ لامل شي.
د پانکریټیک نیکروسیس ډولونه
د دورې د نوعیت ، ځایی کیدو او نوعیت له مخې د دې ناروغۍ طبقه بندي کیږي.
د ناروغ لپاره د ناروغۍ ترټولو غوره ب formه ، په کوم کې چې د پارینچیما پړسوب او په پانکریټوسایټس فشار زیات شوی. دا ډول د هایپیریمیا ، معلولیت لرونکي مایکروکلرول ، انتشاراتي بوغمه ځانګړتیا لري. پدې مرحله کې ، د مخدره توکو درملنه ممکنه ده.
پدې او نورو ټولو مرحلو کې ، د اختلاطاتو پراختیا ممکنه ده چې د معدې په قهوه کې د پاکوالي exudate رامینځته کولو سره تړاو ولري ، کوم چې د شدید peritonitis ناروغ ته ګواښ کوي. پدې حالت کې ، جراحي مداخله په ګوته کیږي. که چیرې عمليات په خپل وخت ترسره نه شي ، ناروغ ممکن د عفونت له امله مړ شي.
د ناروغۍ لاملونه
د پانقراس د نورو ناروغیو په څیر ، پانقراټيک نیکروسیس د هاضمي سیسټم اختلالاتو په پایله کې وده کوي. اساسا ، ناروغي د یو شمیر عواملو لخوا رامینځته کیدلی شي:
د پانکریټیک نیکروسیس نښې او تشخیص
د پانقریټیک نیکروسس تشخیص د ناروغۍ اصلي نښې د معدې قفس کی کی left اړخ کې شدید درد دی ، د شا او کی arm لاس ته راټیټیږي ، خواګرځي ، قاعده کوي ، تبه د سببی بریښنایی شاخصونو ته ، بده بده کیدل ، ستنیدل. درد په طبیعت کې د نه زغملو وړ دی ، ډیری وختونه د معدې او ښیې خوا څخه. د پیریټونیم او ایپیګیسټریک ساحې پخوانۍ دیوال په پړسوب ، او په ورته ډول د هايپوکونډریم ، د درد نښې لږې دي. د گرې - ټرنر نښې د دې ناروغۍ لپاره خورا ځانګړتیا لري ، کله چې د نخاعي بotsو ظاهرا د پخوانۍ معدې دیوال اړخ کشف شي. که چیرې نیلي حوض د ناوی شاوخوا وموندل شي ، نو بیا دا سنډوم د ګرانولولډ په نوم یادیږي ، او کله چې زخمونه په کټونو او شا کې د ریبونو لاندې ښکاري ، ډیوس سنډوم تشخیص کیږي.
ډیری وختونه ناروغ روغتون ته د تاکسیمیا نښو سره ننوځي ، کوم چې د پوټکي د ژوروالي ، د ساه لنډۍ ، سستۍ او تاککارډیا سره وي. دا حالت دقیق تشخیص کولو لپاره بشپړې معاینې ته اړتیا لري. که چیرې د رطوبت جریان ګډوډ شي ، جراحي ترسره کیږي. ډیری وختونه د عملیاتو وروسته ، ناروغ د انزایمونو شمیر کم تاریخ لري. ډیټوکسفیکیشن هم ترسره کیږي ، د کوم هدف چې د اضافي سایټوکسین لرې کول دي.
د وخت نا وخت درملنې سره ، اختلاطات ممکن د بدن د نشې په ب occurه رامینځته شي ، د سیسټرو رامینځته کول ، په ځینو مواردو کې ، د عصبي معدې خونریزي خلاصيږي. که چیرې ژور زخم واقع شي ، ناروغ ډیر خولې ، تودوخې او تبه رامینځته کوي.
ناروغي د رینال کمولو سره کیدی شي ، ځینې وختونه د شدید رینل ناکامي وده کوي. پانکریټیک نیکروسیس کولی شي د عصبي سیسټم د سرغړونې لامل شي. پدې حالت کې ، ناروغ ناڅاپي کیږي ، هغه جوش او نامناسب چلند ډیر کړی دی. په طبي تمرینونو کې ، داسې قضیې شتون لري کله چې د ناروغۍ پرمختللي ب withه سره ، ناروغ کوما ته راځي.
ځینې وختونه په مایع کې چې د معدې غار کې شتون لري ، د وینې ذرات نیمګړتیاوې کشف کیږي. پدې حالت کې ، ناروغ د لیپروسکوپي په کارولو سره ډایالیس وړاندیز کیږي.
د پانقریټینروسیس درملنه
د دې ناروغۍ سره ، ناروغ سپارښتنه کیږي چې په لومړیو ورځو کې له خوړلو څخه ډډه وکړي. د مخدره توکو په مرسته ، د معدې جوس سرایت کم شوی ، او معدې پخپله د معاینې په واسطه پاکه شوې. پدې ورځو کې ، ناروغ د شدید درد په اړه اندیښمن دی ، نو تاسو نشئ کولی د انټي سپاسډاکډکس او درد وژونکو پرته. د انتاناتو لرې کولو لپاره ، انټي بیوتیک وړاندیز کیږي. د دې لپاره چې د زخمونو مخه ونیول شي ، ناروغ د انټي بایټریټری او امیونومودولوژي درملنه وړاندیز کیږي. د درملو درملنې غیر موثریت سره ، ناروغ جراحي مداخله ښودل شوې ، کوم چې د غیر عملي کیدو وړ پانقراټيک نسجونو معاف کول او صحي نسجونو څخه د یوې ارګان رامینځته کول دي.
د پانکریټیک پانقریټ نیکروسس لپاره جراحي د وخت سره درملنې سره ، ناروغي په لومړي مرحله کې بند کیدی شي. که څه هم ، د یوې قاعدې په توګه ، د ناروغۍ مثبته پایله د ټولو قضیو له 50٪ څخه کمه ده. هغه څوک چې د ناروغۍ له پایلو څخه د خلاصون لپاره خورا بختور دي اړتیا لري چې د ژوند په اوږدو کې د دوی په رژیم کې ځینې مقرراتو ته غاړه کیږدي. هرڅه غوړ ، غوړ ، څښل ، مالګین ، مساله لرونکی ، خواږه په کلکه ممنوع دي. همدارنګه شراب ، چاکلیټ ، شیدې ، کین شوي خواړه ، تازه میوې او سابه ، تازه ډوډۍ ، سوډا ، قوي چای او کافي منع دي. تاسو کولی شئ چلی شوي جوش شوي غوښه ، په اوبو کې ابدې یا جوش شوي سبزیجات وخورئ ، د سپکو بothو پر بنسټ سوپونه ، په اوبو کې حبوبات ، د لبنیاتو محصولات ، وچه ډوډۍ. ټول خواړه باید په تودوخه تودوخه کې وي ، د غوړ څخه پاک ، ځورونکي - لکه مستقل مزاج.
د دې ناروغۍ سره ، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې پخپله درملنه کولی شي د یو ناروغ ژوند مصرف کړي ، نو له همدې امله ، د پانقراټيک نیکروسس لومړنۍ څرګندونې سره ، تاسو باید سمدستي د ډاکټر سره مشوره وکړئ.
حاد پانکریټیک نیکروسیس (د پانقریټیک نیکروسیس)
د پراخه نیروټیک پروسې سره ، د ناروغ مړینه هم د ځینې هورمونونو او هاضمي انزایمونو د تولید اضافي تولید ناشونې لامل کیږي. پانقراټيک نسج ، کوم چې د یو دلیل یا بل لامل لپاره تخریب شوي ، نور د دې توان نلري چې په خپلواک ډول له سره تولید وکړي. عام پیچلتیاوې د انزایم کموالی ، د شکر ناروغۍ میلیتس 2 او 3 درجې ، د پینکریټایټایټس دي.
د پانقریټیک Necrosis کوم ډول ډولونه شتون لري؟
پانکریټیک نیکروسس د پروسې ډول ، د هغې موقعیت ، د کورس نوعیت او دورې سره طبقه بندي کیدی شي. مختص کول:
- د پانکریټیک نیکروسیس حاد edematous abortive ډول ،
- د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس او د غوړ ب formsې ،
- فوکل او عمومي ډولونه ،
- سست یا پرمختللی ،
- هیموستاټیک ، فعال او پاک ویجاړونکي ډولونه د پانقریټ نیکروسیس.
په تشخیصونو کې ، دا مهم دي چې د پروسې ځایی کول په سمه توګه وټاکل شي ، د غدې نسج ته د زیان او د منفي بدلونونو دوره. په دې پورې اړه لري ، د جراحي یا محافظت فارم درملنې په اړه پریکړه کیږي.
د ژوند او روغتیا لپاره ترټولو مطلوب تشخیص ایډیټامس پانکریټیک نیکروسیس دی. پدې شکل کې ، ټول رنځپوهنیز بدلونونه د پارینچیما اذیما او په پانکریټوسایټس د فشار کچه کې زیاتوالي له امله هڅول کیږي. دا د هایپیریمیا ، معیوب مایکرو سرکلیک ، انتشاراتي بوغمه سره دی.
د دې نوعیت د شالید پروړاندې ، د نسج Necrosis یو پرمختللي ډول ممکن وده وکړي. دا د ناروغۍ اصلي لامل د وخت محافظه کاره درملنې نه شتون کې پیښیږي. بوغمه د دې حقیقت لامل کیږي چې د هاضمې ډلې انزایمونه په آزاد ډول د پانقراس غار پریږدي. د دوی د خپل انساجو داخلي هضم پروسه پیل کیږي. محافظه کارانه درملنه پدې مرحله کې هم امکان لري.
لاندې مرحلې د پیچلتیاو پراختیا سره په ځانګړي ډول retroperitoneal ځای ته د purulut exudate ننوتلو سره تړاو لري. پیپلیټ مینټینټونه د معدې غار ته ننوځي. حاد پیریټونایټس وده کوي. پدې مرحله کې ، عاجل جراحي اشاره شوې. د جراحي پرته ، د پرمختللي پانکریټیک نیکروسیس سره ، ناروغ د purul Sepsis څخه په څو ساعتونو کې مړ کیږي.
ډیری وختونه په طبي تمرینونو کې د پانقراص Necrosis مخلوط ډولونه شتون لري.
د پانکریټیک نیکروسیس لاملونه
د پانکریټیک نیکروسس پراختیا لپاره اصلي دلیلونه د هاضمې په ناروغۍ کې اختلالاتو سره تړاو لري. د احتمالي لوړې درجې سره ، پانقریټ نیکروسیس کولی شي لاندې دلایلو لامل شي:
- په لوی مقدار کې د قوي الکولي مشروباتو کارول ،
- د خواړو بار بار ډیر مصرف تر دې پورې چې د معدې شدید توجه احساس ،
- د انزایمیک exudate وړیا جریان سرغړونه د کولنګایټس ، کیلکولوژیک Cholecystitis ، biliary dyskinesia سره د پانقراټيک غار څخه د ازادې جریان څخه.
سربیره پردې ، پانقراټيک نیکروسیس د ځینې درملو ناسم کارول ، د انټراسواسکولر کوګولیشن خپروي ، شدید ساري ناروغي ، د لوی رواني فشار سره فشار لرونکي حالتونه رامینځته کیدی شي.
په هر حالت کې ، نیکروسس د دې غړي د مایکرو پارټیکل سره تړاو لري. یو حجره د اکنوس په نوم یادیږي. د هغې ماتې سره ، د پانقراس نورمال فعالیت ګډوډ کیږي او دا د نور رنځپوهنیز پروسې پرمختګ لامل کیږي.
د ناروغۍ پراختیا لپاره ترټولو مهم رنځیولوژیک میکانیزم. H د دوه فکتورونو پر بنسټ والړ دی:
- په غدې باندې د وزن زیاتوالی ،
- د انزایمونو د آزاد جریان نشتوالی له نورم څخه ډیر تولید شوي.
د دې په پایله کې ، د هاضمې هاضمې انزایمونه لکه فاسفولیپیس او ټریپسن ، ایلستازین او کیموتریپزین اجنټ د پانقراس نسج ته ننوځي. د دوی د پرمختګ په پروسه کې دا ټول غیر فعال دي. د دوی فعالیت د صفر نلکې کې د ټریپسیجن او کالیریکین تر اغیز لاندې ترسره کیږي. هاضمه لرونکي پیپټایډس هلته رامینځته کیږي ، کوم چې کولی شي کوم نسجونه په مالیکولونو کې تجزیه کړي ، په شمول پخپله د پانقراص هم.
که چیرې د انزایمونو جریان ضعیف وي ، دوی د پانکریټوسایټس په موقعیت کې فعال کیږي او د داخلي تخریب پروسه پیل کیږي (نیکروسیس). د دې په پایله کې ، سیرټونین او د ماسټرو حجرې په لوی شمیر کې د مړینې حجرو څخه ایستل کیږي ، کوم چې د بوغمې او د وینې رګونو نور هم وده کوي. یو سلسله عکس العمل په لاره اچول شوی ، کوم چې یوازې د ځانګړي درملو د رګونو مخنیوی لخوا بند کیدی شي.
د پانکریټیک نیکروسیس نښې او د ناروغۍ کلینیکي عکس
په ډیری قضیو کې ، پانقراټيک نیکروسیس ګړندۍ وده کوي. ناروغ په لومړي ځل په معدې او معده کې د سختۍ احساس له لارې ناڅاپي کیدو پیل کوي ، چې بیا وروسته په تکرار اندامونو بدلیږي. په کی hyp هایپوکونډریوم کې شدید شدید درد شتون لري. ډیری وختونه درد د کمښت په څیر دی - کله چې د بدن ټوله پورتنۍ نیمایي د ریبونو لاندې درد کوي. د پانکریټیک نیکروسیس وروسته ځایي کولو سره ، نښې ممکن د زړه حملې نښې سره ورته وي. یو ځانګړتیا لرونکی سنډروم - درد کولی شي کی shoulder اړخ ته او د اوږې تیغې ته راونځی.
د درد سینډروم ضعیف کولو لپاره ، ناروغ یوازې د ناستې موقعیت کې بریالي کیږي چې پښې یې په زنګونو کې ځړول شوي دي او معدې ته یې قوي کړي. دا ټول ممکن سره وي:
- د بدن دحرارت زیاتوالی فرعي ډیجیټل ته ،
- په مکرر ډول اندام کول ، وروسته له هغه چې ناروغ سړی د آرام احساس ونه کړي ،
- د پوټکي سور کیدل یا د دوی نري رنځ د عصبي تخریب د پراختیا مرحله کې ،
- د بیولوژیم د وینې او ادرار معاینې په جریان کې د پانقرافي امایلاز په کچه کې زیاتوالی ،
- د پوټکي حساسیت د پوټکي ساحو ظهور (hyperesthesia).
د پانکریټیک نیکروسیز د شالید پروړاندې ، د معدې بلغم ، اسکاټس ، ممکن وده وکړي. په سختو قضیو کې ، د مایع جذب د پیریریکالیک غشا کې مشاهده کیږي ، کوم چې د زړه د سیسټم فعالیت د پام وړ پیچلی کوي. د پانکریټیک نیکروسس نښو پراختیا سره ، په فوليفور قفس کې د هیمرجیک فیوژن رامینځته کیږي.
د ایلیټ حجرو نسجونو ته زیان سره ، د وینې د شکر کچه په چټکۍ سره لوړیږي ، کوم چې کولی شي د هایپرګلیسیمیک کوما د پرمختګ لامل شي. د پانکریټیک نیکروسس یوه نښو ځانګړتیا د پخوانۍ معدې دیوال د غاړې سطحونو کې د تیاره نیلي نښو څرګندیدل دي. دې علامت ته ګران ټرنر ویل کیږي. د ګرانولډ سنډروم سره ، سیانوټیک او کرمسن ځایونه د نخاعي قهوې په شاوخوا کې موندل کیدی شي ، او که چیرې زخم په پوټکۍ او د شا په شا کې د ریبونو لاندې رامینځته شي ، نو ډیوس سنډروم تاسیس شوی.
تشخیص د هرپیس زون د شدید درد شاليد پروړاندې پروت د مکرر تکرار باران په شتون کې رامینځته شوی. دا ممکن د تودوخې او تودوخې سره وي. په ورته وخت کې ، د ایپیګیسټریک سیمه کې د پخوانۍ معدې دیوال ګوزار او د حق هایپوکونډریوم د درد درد سنډروم نه ورکوي ، کوم چې ناروغ شکایت کوي. درد ډیری وختونه شدید ، د زغم وړ ندی. ناروغان د شا او خوا څخه د معدې ښي خوا ته د سوځيدو احساس تجربه کوي.
د پانقراس ځانګړتیاوې
پانقراس د انسان په بدن کې ترټولو لوی غدی دی. دا په یوځل کې دوه مهم دندې ترسره کوي - دا د پروټینونو ، غوړ او کاربوهایډریټونو هضم لپاره اړین هاضمه انزیمونه تولیدوي ، او هورمونونه پټوي چې ګلوکوز لوړوي او د وینې شکر تنظیموي.
پانقراټيک جوس د غدې په دننه کې تولیدیږي او د اصلي ډکټ په اوږدو کې دوجینوم کې اچول کیږي چیرې چې دوی د خواړو هضم کولو پروسه کې برخه اخلي. دا انزایمونه خورا فعال دي او وړتیا لري چې د نباتاتو او حیواني سرچینو کوم غوړ او پروټین مات کړي ، په بیله بیا ساده او پیچلي کاربوهایډریټونه.
د پانقراس دا ډول ملکیتونه د هغې لوی حجرو لخوا پټول شوي د لوی شمیر انزایمونو لخوا توضیح شوي. له همدې امله ، ډاکټران پانقراص حیاتي ارګانونو ته منسوبوي ، پرته له دې چې د بدن نورمال فعالیت ناممکن دی.
د پانقراس د جوس ترکیب او خصوصیات:
- امیلاز - د کاربوهایډریټونو هایډرولیسز لپاره اړین دی ، په ځانګړي ډول نشایسته او ګلوکوز ګلاکوګاناډو ،
- لایپیس - د غوړ ټول ډولونه ، پولی سینټریټریټ او سنتر شوي غوړ اسیدونه ماتوي ، په بیله بیا د غوړ محلول ویټامینونه A، D، E، K ،
- پانکریټیک الاسټیس یوازینی انزایم دی چې کولی شي په نښلونکي نسج کې ایلسټین او کولیژن فایبر مات کړي ،
- نیوکلیز - یو شمیر انزایمونه لري (ایکسونوکلیلیز ، اډونیوکلز ، رایونیوکلز ، ډوکسایریبونੁਕلیز ، محدودیتز او داسې نور) چې د هايډرولوژی اسیدونو لپاره اړین دی ، په ګډون DNA او RNA ،
- کاربوکسایډ پیټایډیس ، ټریپسن او کیموتریپسین - د امینو اسیدونو ازادولو لپاره هر ډول پروټینونه پاکوي.
د پانقراټيک انزايمونو په وخت سره انفرادي کول د پانقراص په تخريب کي مرسته کوي. پاراسیمپیتیک ، همدرد او میټسیسیپاتیتیک عصبي سیسټمونه د وګس اعصابونو په شکل کې ، لوی درست عصب ، سیلیک اعصاب پیچیکس او د انترامول ګنګلیا د دې لپاره مسؤلیت لري.
دا د خودمختاري عصبي سیسټم برخه دي ، دا د دماغ له لوړو برخو څخه د شعوري کنټرول پرته فعالیت کوي.
دا پدې مانا ده چې د خواړو خوړلو پرمهال ، د پانقراټيک انزایمونو اتوماتیک محرمیت واقع کیږي ، پرته له دې چې د شخص په برخه کې ذهني هڅې وکړي.
تشخیص
د پانکریټیک نیکروسس تشخیص باید ژر تر ژره ترسره شي ، ځکه چې د دې ناروغۍ سره هره دقیقه ګرانه ده. د معدې معالجې سربیره ، جراح او ریسوسیټر هم د ناروغ په معاینه کې برخه اخلي ، څوک چې د ناروغ حالت شدت ارزوي او د هغه د ژوند ژغورلو لپاره ټول اړین ګامونه اخلي.
د دې ناروغۍ لپاره د ټولو تشخیصي میتودونو ترټولو مهم یې په وینه او پیشاب کې د پانقراټيک انزایمونو کچه مشخص کول دي ، په ځانګړي توګه د امایلاز ټیسټ. که چیرې د دې انزایم لوړه غلظت د یو چا په وینه کې وموندل شي ، دا په مستقیم ډول د پانقریټیک نیکروسیز پرمختګ ته اشاره کوي.
د تشخیص بله مهمه میتود د سپینې وینې حجرې حساب او د اریروټوسایټ تخفیف نرخ لپاره د وینې ټیسټ دی. که چیرې دا شاخصونه په جدي توګه لوړ شي ، نو بیا دا د ناروغ په بدن کې د شدید بخارۍ پروسې ته اشاره کوي.
سربیره پردې ، که پانکریټیک نیکروسیس شکمن وي ، ناروغ سمدلاسه د الټراساؤنډ سکین (الټراساؤنډ) ته لیږل کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د پانقریټ سوزش درجې په کلکه و ارزوی ، او د فزیکي شکلونو او د نس نایکروسس غیر متوازن جوړښت ځانګړتیا وګورئ.
د کمپیوټري ټوموگرافي (CT) او مقناطیسي ریزونانس امیجینګ (MRI) کارولو سره ، تاسو کولی شئ د الټراساؤنډ سره په پرتله د ناروغ غدود روښانه عکس ترلاسه کړئ. له همدې امله ، دا تشخیصي میتودونه ډیری وختونه د نسج Necrosis دقیق ځای مشخص کولو لپاره کارول کیږي ، پشمول د کوچني فوکل ، او همدا رنګه نږدې نسجونو او غړو ته د ناروغۍ خپریدو کشفولو لپاره.
انجیوګرافي یو څیړنیز تخنیک دی چې تاسو ته اجازه درکوي د پانکراس په ساحو کې د وینې رسولو سرغړونې کشف کړي ، او همدارنګه د وینې ترټولو مهم رګونو بې ځایه کیدلو لپاره ، په ځانګړي توګه د هیپټیک او ګیسټرو ژدو شریانونه.
د پانقراټيک نیکروسس سره کولو لپاره لومړی شی د پانقراص پوره آرامۍ چمتو کول دي. د دې لپاره ، ناروغ په کلکه منع دی چې هر ډول فزیکي فعالیت ترسره کړي ، کوم خواړه او څښاک وخوري. د ناروغ تغذیه یوازې په رګونو کې ترسره کیږي.
د دې ناروغۍ سره ، ناروغ اکثرا د یخ اوبو سره د معدې مینځل ترسره کیږي ترڅو د خواړو ਮਲاب څخه په بشپړ ډول پاک شي. دا تاسو ته اجازه درکوي د هاضمي سیسټم ودروي او د پانقراټيک انزایمونو تولید کم کړي.
د پانکریټیک ککړتیا درملنې لپاره یو له خورا مهم شرایطو څخه د شدید درد لرې کول دي. د دې هدف لپاره ، د درد درملو بیلابیل ډولونه کارول کیږي ، لکه انیلګین ، بارالګین او امیډوپیرین ، کوم چې د رګونو د لارې د ناروغ لخوا اداره کیږي.
همدارنګه ، د انستیزیا لپاره ، د 1-2 لیترو مقدار کې د ګلوکوز - نووکاین ترکیب څخه ډراپر کارول کیږي. هره ورځ د زغم درد سره ، ناروغ ته د نووکاین بلاک ورکول کیږي ، کوم چې د شدید درد درد سنډرومونه لرې کوي او تاسو ته اجازه درکوي چې د فوري انسالجیک تاثیر ترلاسه کړئ.
د اغیز شوي غړي د تخمدان له امله رامینځته شوي درد څخه راحت کولو لپاره ، انټیسپاسموډیکس ، د بیلګې په توګه ، پیپاویرین ، نوپا ، پلاټفیلین ، یو شخص ته اداره کیږي. سربیره پردې ، ناروغ د ډیوریتیک نسخه وړاندیز کوي ، لکه لیسکس او فروزیمایډ ، کوم چې د پانکریټیک کیپسول بشپړ آرام کې مرسته کوي.
د دې خورا جدي ناروغۍ درملنې لپاره لوی اهمیت د انټي بیوټیکونو کارول دي ، کوم چې په اغیزمنه توګه د انفلاسیون پروسې سره مبارزه کوي او پیجینیک باکتریا له مینځه وړي چې د غړو زیان لوړوي. همچنان د پانقراټيک نیکروسس ناروغ ته د انټي هیسټامینونو څښلو سپارښتنه کیږي چې د نسج بوغمه ژر تر ژره راحت کړي.
د پانکریټیک نیکروسس درملنه تل جراحي لري ، کوم چې یوازې په پنځمه ورځ ترسره کیږي ، د ناروغ روغتون ته رسیدو وروسته. د دې وخت په جریان کې ، ډاکټران اداره کوي ترڅو د انفلاسیون پروسې ودروي ، سالم حجرو ته د ناروغۍ خپریدو مخه ونیسي او د وروسته عوارضو خطر کم کړي.
د پانقراس د عملیاتو په جریان کې ، ناروغ مړ شوی ، د بدن وچې برخې لرې شوي ، د وینې له رسولو بې برخې دي ، او همدارنګه د پانقراټيک انزایمونو عادي جریان بحالوي. د ناروغۍ په سختو قضیو کې ، ناروغ ممکن ډیری جراحي مداخلو ته اړتیا ولري.
همدارنګه ، د پانقریبي نیکروسس درملنې په جریان کې ، مختلف طبي پروسیجرونه ترسره کیږي چې باید د معدې ارګانونه وهڅوي او ناروغ د څو ارګانونو له ناکامۍ څخه خوندي کړي. په روغتون کې د درملنې عمومي کورس ممکن څو میاشتې وخت ونیسي.
پدې مقاله کې د ویډیو یو کارپوه به د پانقراصیک نیکروسس په اړه وغږیږي.
د پانقراس هسټولوژیک جوړښت
پانقراص په ورځ کې 1.5 لیتر پینکریټیک جوس تولیدوي. سربیره پردې ، لوی ، د جوړښت لپاره ستونزمن او د بدن له نورو اعضاؤ غدودونو څخه ګوښه کول چې خورا لوی محلول رامینځته کوي د تی لرونکي ، نري او لوی لعاب شامل دي.
د غدې اناتومي د هغه دوه ګوني فنکشن له امله ده چې دا ترسره کوي: اینڈروکرین او هاضمه. دا د عضوی پارینچیما د هسټولوژیک جوړښت له امله ممکن دی. دا مشتمل دی:
- له لوبیو (اکینی) څخه ، د ارتباطی نسج سیپتا پواسطه جدا شوی ، په هغه کې رګونه ، عصبي فایبرونه ، کوچني پانکریټیک نلونه تیریږي ،
- د لینګرهانس ټاپو د اکیني په مینځ کې موقعیت لري. دا د مختلف غلظتونو سره د غدې نسج کې ځایی کیږي ، مګر اعظمي اندازه د عضله په لکۍ کې راځی.
د اړونده کوچنۍ فاضله موادو نلونو سره اکینوس د پانقراص د exocrine برخې اساس دی. دا مشتمل دی:
- پینکریټوسیټس له 8-12 شنک ب cellsه شوي حجرو څخه مرکز ته د دوی په څوکو کې موقعیت لري ،
- د ډکټ اپیټیلیل حجرې: کله چې دوی یوځای کیږي ، یو بهرنی سیسټم رامینځته کیږي.
- د اکنی
- انټریکینار
- intralobular ،
- interlobar
- عام ویرسنګ ډکټ پانکریز.
د نلونو د دیوالونو جوړښت پخپله د ډکٹ په اندازې پورې اړه لري. په ویرسنګ کې ، د غدې د اوږدوالي له تیریدو سره ، په دیوال کې د ګلابي حجرو شتون لري چې د پانقراټيک جوس اجزاوې پټوي او د ځایي اندروکرین مقرراتو کې برخه اخلي.
د لینګرهانس ټاپوګانې د پام وړ کوچنۍ نمایندګي کوي ، مګر هیڅ کم مهمه برخه نلري.
د ټایل لنډ تاریخچه: د حجرو پنځه اصلي ډولونو څخه جوړ شوي چې هارمونونه پټوي.هر ډول حجره د جزیرې له ساحې څخه توپیر لري او ځانګړی هورمون تولیدوي:
- الفا (25)) - ګلوګګون ،
- بیټا (60٪) - انسولین ،
- ډیلټا (10٪) - سوماتوماتین ،
- پی پی (5٪) - د واسیوټیک انټیلین پولیپپټایډ (VIP) او د پانکریټیک پولیپټایډ (پی پی) ،
- د ایپسیلون حجرې (له 1٪ څخه لږ) - غریلین.
د بیټا حجرې په مرکز کې موقعیت لري ، پاتې یې د شاوخوا شاوخوا شاوخوا دي.
د دې اصلي ډولونو سربیره ، د اکسینوسلیټ حجرې د مخلوط اینڈو- او ایکسروکرین افعالاتو سره د تثبیت ځای کې موقعیت لري.
د شریان وینې تحویل
پانقراس خپل شریانونه نلري. د وینې رسولو پروسه د وریټا (د هغې معدې برخې) څخه راځي. د سیلیاک تنې څانګې له هغې څخه لیرې کیږي ، په رګونو کې تقسیم کوي چې پانکریس ته د شریان وینې چمتو کوي. دا د کوچني کیلیبر شریانونو او آرتیرویالونو بشپړه جال رامینځته کوي. ټول د وینې جریان کې دخیل دي:
- د پانقراس د پورتنۍ علوي او بعضی رګونو ،
- لاندینی پانکریټوډینوال شریان د مخکینی او وروسته شاخونو سره ،
- ټیټ پانقرياتي شریان ،
- دضیایی پانقراغ
- دمې شریان.
د دې وایرونو هر یو د وړو وړیا شریانونو ته کوچني کوچني آرټيریلز او کیپلیري پورې رسیږي چې د پانقراس هر غړي ته د وینې په رسولو کې دخیل وي.
لیمفاټيک ډرینج د لیمفاټیک رګونو له لارې ترسره کیږي چې د وینې رګونو سره تیریږي: لیمفا نږدې پانکریټوډیډونال او پانکریس لیمف نوډونو ته جریان لري ، بیا سیلیک او کلینیک ته ځي.
د وینې جریان
د لوبولونو او ټاپوګانو څخه ، په کاربن ډای اکسایډ کې بډایه شوي وینه د وینیوزونو او رګونو د قوي شاخ شبکې له لارې داخليږي او د کم ظرفیت لرونکي ویناو کاوا سایټ ته داخلیږي. په پیل کې ، وینه تیریږي:
- د mesenteric (پورتنۍ او ښکته) له لارې ،
- splenic رګونه
- کيميا
- پورټل
د وینې وینې د ضعیف ویناو کاوا له لارې ځيګر ته د تیریدو وروسته ښی زړه ته ننوځي ، د وینې جریان لوی حلقه بشپړوي.
د پانقراس دوران دوران اختلالات
د وینې د عوارض تشخیص او د پانقراس اروایی تشخیص کول ګران دي. دا ډول رنځپوهنه خپلواکه ندي ، مګر د زړه د ناروغۍ سیسټم د سختو ناروغیو پایله کې وده کوي. په داسې قضیو کې ، د اصلي رنځپوهنې نښې رامینځته کیږي.
تشخیص د موجوده ناروغیو په پام کې نیولو سره ترسره کیږي چې د وینې جریان کمیدو سره رامینځته کیږي. دوی د عادي پانکریټیک حجرو ورو ورو مرګ سره پیرنکیما کې بدلون لامل کیږي او د عضلي انساجو سره یې ځای په ځای کوي - فایبروسس وده کوي ، د اعضاؤ ټول فعالیتونه ضعیف کیږي. پانکریس یو ارګان دی چې د کوچني بهرني او داخلي نفوذ لپاره حساس دی. د وینې رسولو یا تغذیه کې هر ډول بدلون د جدي ناروغۍ لامل کیږي.
د اختلالاتو لاملونه او نښې
د پانقراس په نسجونو کې بدلون د دوراني اختلالاتو سره تړاو لري چې پیښیږي:
- د ایتروسکلروسیس سره ،
- د زړه له ناکامۍ سره ،
- د ایتروسکلروسیس له امله د شریان لوړ فشار سره.
لامل ممکن په تدریجي ډول او اوږد مهاله وده کول د شکر ناروغۍ میلیتس ، یا حاد پانقراټیټس وي چې ناڅاپي د څرګند دلیل لپاره رامینځته کیږي. هڅونکی عامل د مایکارډیال انفکشن دی.
د پانقراټيک واسکول تومبوسس خطرناک دی. Thrombosis د هايی فشار ، Thrombophlebitis ، مايکارډيال infarction پېچلې کړي. دورانتی ګډوډي د اتیروسکلروسیس سره پیښیږي ، کله چې د بیلابیل Calibers د وینې رګونو دیوالونه بدل شي.
د زړه د موجوده موجودیت سره ، د وینې د رطوبت جریان یوه سرغړونه پیښیږي ، کوم چې د پانقراقی بوغمه رامینځته کوي ، د هغې اندازې کې د پام وړ زیاتوالی ، او ضایعات. د سوځیدنې پروسه په پارینچیما کې پیښیږي ، کوم چې د وینې او پیشاب نس ناستیو کې غیر مشروع زیاتوالی لخوا تایید شوی.
د وینې دوران کې د سرغړونې ترټولو خطرناک فاکتور الکول دي. دا د کوچني رګونو دوامداره تنګ کولو لامل کیږي ، له همدې امله د بدن حجرې د اړینو تغذیه او اکسیجن ترلاسه کولو ته مخه کوي. دا د دوی مړینې لامل کیږي او د بشپړ نایکروسس لامل کیدی شي.
رنځپوهنه درملنه
د پانقراص کې د وینې د ضایع کیدو او پرمختللي بدلونونو لپاره ځانګړی درملنه نشته. د اصلي ناروغۍ درملنه کیږي. د لرې واټن رنځپوهنې سره ، کله چې سوځیدونکي یا د Necrotic بدلونونه د پانقراس پارینچیما کې پیل کیږي ، د فعال او لابراتوار مطالعاتو لخوا تایید شوی ، د پانقرایټس یو پیچلي درملنه وړاندیز کیږي. پدې کې شامل دي:
- اجباري رژیم - جدول لمبر 5 ،
- د انزایمونو ځای نیولو درملنه
- که اړتیا وي - انټیسپاسموډیکس ، درد وژونکي او درمل چې د هایدروکلوریک اسید تولید مخنیوی کوي.
که چیرې درملنه ترسره نه شي ، او په همدی ډول د شدید دوران اختلالاتو په حالت کې ، د وخت په تیریدو سره شوګر وده کوي. دا د لینګرهانس د ټاپوګانو د مړینې او د اصلي هورمون ترکیب بندیدو له امله دی - انسولین.
د پانقراس زیان ته زیان رسیدو پایلې
د پانقراس پارینچیما د اعصاب اخیستونکو پراخه شبکې سره مجهز ده. پانقراص لکه د نورو ارګانونو په څیر ، د پاراسیمپیتیک عصبي سیسټم لخوا کنټرول کیږي - د ښی وسوس عصب څانګې (n. Vagus dexter). دوی د اکسروین فعالیت تنظیموي - د انزایمونو تولید او محرم. د دې عصبي پای څخه راځي عصبي فشارونه د انزایمونو تولید هڅوي.
دا د کوچني فایبرونو له لارې چې د پیچکاریو څخه راوتلی د خواخوږۍ څانګې سره اړیکه لري:
- splenic
- هپاتیک
- celiac
- پورتنۍ میسنټریک
د عصبي سیسټم خواخوږي برخه مقابل تاثیر ته لار هواروي: د سلییاک تنې خارش د پانقراص جوس د سرایت د بندیدو لامل کیږي. مګر د ډډ حجرو ته د اوږدې مودې توضیح کول د انزایمونو ډیرو سراو سره دي.
د وینې رګونو چې پانقریانو ته وینه رسوي د همدرد فایبرونو سره تړاو لري: دوی د رګونو د دیوالونو ترکیب تنظیموي.
لوبولز ، د غدې انساجو څخه جوړ دی چې د انزایمونو سره د پانقراص سراو تولیدوي ، د برخو لخوا جلا شوي ، په کوم کې چې د فایټر - پاسیني بدنونه ساتل شوي.
د لینګرهانس ټاپوګان ، چې حجرې یې important important مهم هورمونونه ترکیب کوي ، د آټونومي عصبي سیستم د ګنګلین حجرو لخوا د اکایني نه په جلا جلا ډول مایع کیږي.
اعصابو ته زیان په هره کچه کې د پانقراص کې د هیموډینیاک او نیوروژیټیسټیک اختلالاتو لامل کیږي. دا نه یوازې پخپله د غدې کې ژور بدلونونه رامینځته کوي ، بلکه په اناټومي او فعال ډول په نورو ارګانونو کې چې ورسره تړاو لري. په داسې قضیو کې درملنه پیچلي او د اوږدې مودې لپاره اوږده وي.