د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس څنګه پرمخ ځي؟

موږ تاسو ته وړاندیز کوو چې په موضوع کې مقاله ولولئ: "د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس" د متخصصینو نظرونو سره. که تاسو غواړئ یوه پوښتنه وغواړئ یا نظرونه ولیکئ ، نو تاسو کولی شئ دا په اسانۍ سره د مقالې وروسته لاندې ترسره کړئ. زموږ متخصص اینڈوپریولوژیسټ به حتما تاسو ته ځواب ووایی.

د هیمرجیک پانقریټیک نیکروسیس څه شی دی او د ناروغۍ درملنه کې نور وړاندوینه

ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ).

په Pancreas کې وده کونکي ناروغۍ د خورا ګړندي پرمختګ کورس لخوا بizedه شوي ، او د دوی خورا قوي پیچلتیا هڅولو وړتیا. د ورته رنځپوهنې په مینځ کې د هیمرجیک پانقریټیک نیکروسیس نوم کیدی شي ، کوم چې یو پیچلي او د ژوند ګواښونکی ناروغي ده.

دا کوم ډول ناروغي ده ، کوم عوامل د دې پراختیا هڅوي ، او ولې د درملنې لپاره یې مشکل دی ، پدې مقاله کې به ورته توضیح شي.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسس (پینکریز) یو له خورا جدي رنځونو څخه دی چې د ځانګړي کورس سره. د دې ناروغۍ پراختیا سره ، د عضوي حجرو Necrosis خورا نه بدلیدونکي او خورا ګړندي پروسې واقع کیږي.

دا ناروغي کیدی شي:

د یوې قاعدې په توګه ، یو شدید ب mainlyه عموما د حاد پانقراټیټس کې څرګندیږي ، مګر د اوږدې پانقراټیټس د ضعیف کیدو په وخت کې هم مشاهده کیدی شي.

ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ).

د هیمرجیک نیکروسیس پیښیږی:

  • ځایی (د حجرو جزوی مړینه).
  • ټول (د ټولو حجرو مړینه).

په هرصورت ، په دواړو حالتونو کې ، ناروغي په غیر مستقیم ډول د پانقراس راز راز ساحه اغیزه کوي ، نو ځکه د اکینس په نوم یادیږي ، کوم چې د انزایمونو تولید لپاره مسؤل دی ، ځانګړي توکي چې د پانقراقی مایع اجزا دي.

همچنان ، دا رنځپوهنه د ډلبندۍ له مخې وېشل شوې ، او ډیری ډولونه لري.

د اغیزمنه شوې سیمې څخه:

  • د عضوي طبیعت Necrosis ، کوم چې کوچنی ، متوسط ​​یا لوی کیدی شي.
  • مجموعي او مجموعي ، تش په نوم عمومي عصبي ناروغي ، په کوم کې چې یو څه یا ټول پانکریز اغیزمن کیږي.

د باکتریاژیژیو موجودیت یا نشتوالی سره:

ستاسو د چلند پورې اړه لري ، ناروغي کیدی شي:

د ناروغۍ ټولې ب aې په داسې وخت کې څرګندیږي کله چې د انزایمونو قوي انرژي شتون ولري ، کوم چې یو بشپړ مثبت نښه نده. نو ، د انزایمونو له حیاتي بدلون سره ، د پروټینونو هایدرولیس پروسې یادونه کیږي.

سربیره پردې ، یو له دې انزایمونو څخه (په نوم ایلاسټیس) وړتیا لري چې د وینې رګونو ته زیان ورسوي ، چې پدې توګه د وینې د څرګندیدو لامل کیږي. په طب کې ، دې انحراف ته "د پانکریټیک انزایمونو اتګریشن" ویل کیږي.

نو ، د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس د لاندې انزایمونو د دښمنانه چلند پایله ده: ایلیسټیس ، کیمټوپریسن ، ټریپسن.

ناروغي د مرحلې پراختیا لخوا مشخص شوې ده.

لومړۍ مرحله: په پانقراص کې ، د رنځجیکو ارګانیزمونو فعاله وده شتون لري چې غیر معمولي پیښې لکه د پانکریټیک انزایمونو ټاکسینیمیا هڅوي ، کوم چې د ورته نښو لخوا څرګندیږي: بې ثباته غول ، التهب او تبه.

دوهم مرحله: د غدو حجرو د ککړیدو عکس العمل وده پیل کوي ، په لبلب کې د ناکامي (سوري) رامینځته کیدو سره.

دریم مرحله: سوزش ګاونډي صحي نسجونو ته خپریږي ، د بدن لپاره یو فشار لرونکی حالت رامینځته کوي.

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، دا ناروغي د انسان ژوند لپاره خورا خطرناکه ده او جدي درملنې ته اړتیا لري ، او که اړینه وي نو جراحي درملنه یې کوي.

تر نن نیټې پورې ، درمل ډیری عوامل پیژني چې د دې رنځپوهنې پروسې پرمختګ کې مرسته کوي. د دوی تر مینځ خورا عام دي:

  1. د پانقراص سوځیدنه ، په کوم کې چې د هغې جزوی اتیروسیس په پام کې نیول شوی ، او همدا ډول د پانقراټيک مایع (جوس) ناسم روان جریان.
  2. د معياري په توګه د بدن مسمومیت (نشې کول) ، دا یو څو ځله پیښیږي که چیرې ناروغ د اوږدې الکولو څخه رنځ وخوري.
  3. پانقراټيک نلکو ته د پانقراص جوس سیستماتیک ننوتل ، کوم چې په غلاف کې د تیږو شتون کې ځانګړی دی.
  4. د وینې په نلونو او د هضم بندونو کې د ساري تمرکز موجودیت چې د Cholecystitis او Cholangitis سره یو معمول واقع دی.
  5. د انټراواسکولر کوګولیشن او تروومبوهمورجیک سنډوم خپور شوی ، کوم چې ډیری وختونه د ویروس او باکتریا اصلي سرچینې بیلابیل انتاناتو سره مخ کیږي ، یا دا د کیموتراپي وروسته او د آیونیز کولو وړانګو لوړې اندازې ته رسیدو وروسته پیښیږي.
  6. د هیمرجیک ویسکولایټس (اتومیمون رنځپوهنه).
  7. د پانکریټیک پارینچیما میخانیکي صدمه ، د تصادفي طبیعت درلودل یا د جراحي وروسته.

دا ناروغي هم خطرناکه ده ځکه چې دا کولی شي د معدې د نور داخلي ارګانونو باندې تاثیر وکړي ، د دوی فعالیت په منفي توګه اغیزه وکړي.

لاندې علایم د دې ناروغۍ ځانګړتیا ده:

  • شدید ، خورا قوي شدت درد په کی hyp اړخ کې هایپوچونډریئم کې ، کوم چې چپ چپ ، اوږو او ټیټ شا ته رسیږي.
  • وچه خوله.
  • د ژبې د مالیې احساس.
  • تکرار کول
  • مغز
  • پراخه اندامونه
  • پړسوب کول.
  • اسهال
  • د ګاز جوړښت ډیر شوی.

سربیره پردې ، ناروغ د نورو علایمو څخه شکایت کوي:

  • لوړه تودوخه.
  • د وجود په اړخونو یا د هغې په مرکزي برخه کې د نیلي یا ارغواني پوښونو شتون چې د داخلي خونریزي شتون څرګندوي.
  • د وینې فشار بې ثباتي
  • ګړندی نبض.
  • د ساه لنډۍ.
  • یو څه لږ پیشاب کول کله چې ادرار وکړي.
  • ذهني ګډوډي.

د طبي احصایو په وینا ، په 1/5 ناروغانو کې د حاد هیمرججیک پانقریټ نیکروسیس بحران رامینځته کوي ، او په 1/3 کې د حاد طبیعت کوما یا رواني ګډوډي شتون لري.

د پانقراټيک - retroperitoneal فسټولا د رامینځته کیدو په حالت کې ، د ناروغ حالت ممکن د معدې په غار کې د پانقریټیک موادو اضافه کولو له امله زیانمن شي ، او همدارنګه د هغې مړ شوي حجرو ذرات ، په پایله کې ، د معدې نسجونو زخم او د پاکو نښو سره د peritonitis پراختیا رامینځته کیږي.

ډاکټران په مکرر ډول ټینګار کوي چې د کوم رنځپوهنې میتودونو په کارولو سره د دې رنځپوهنه پخپله درملنه په بشپړ ډول برعکس ده. دوی یوازې د بدن د رغیدو دورې کې د پرمختللي طبي میتودونو کارولو پای ته رسیدو وروسته ، او یوازې د ډاکټر تر کلکې څارنې لاندې کارول کیدی شي.

د طبي مداخلې اصلي مرحلې:

  1. د درد له مینځه وړل. د دې لپاره ، انالجزیک ، انټیسپاسموډکس (پاپاورین ، No-shpa ، نووکاین او داسې نور) وړاندیز شوي.
  2. د پانقراټيک انزایمونو د یرغل ځنډول. د رګونو انجیکونه او ډراپرز د ټراسيلول یا ټروټیکل انفیوژن په کارولو سره سپارښتنه کیږي.
  3. د سپاسمونو له مینځه وړل ، کوم چې د غدود د نلکو patency پراخولو ته لاره هواروي ، او د معدې د جوس د راټولو اندازه کمولو لپاره اقدامات هم کیږي. پدې مرحله کې ، د مطلق لوږې قسطونو سره یو سخت رژیم باید تعقیب شي. د ایفریډرین ، اتروپین کارول شوي درملو څخه.
  4. ګاونډیو غړو ته د زهري موادو او انفیکشن د خپریدو مخنیوی. د دې لپاره ، انټي بیوټیکونه وړاندیز شوي ، د مثال په توګه ، زپورین ، ګینټامیکین یا کانامیکسین. د بدن څخه زهرجنو لرې کولو لپاره ، د انسولین سره ګلوکوز او نور حلونه کارول کیږي.

د پراخې ارګان زیان سره د رنځپوهنې پرمختللي مرحلې سره ، عاجل جراحي وړاندیز کیږي.

سربیره پردې ، د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسس د انفکشن نښو سره یوځای د پانقراص ریسیکشن ته اړتیا لري ، یا ډیر سخت اقدام ورته توصیه شوی دی - د پانقراس له مینځه وړل (دا عملیات د پانکریټکټومي په نوم یادیږي).په هرصورت ، دا عملیات په نادره حالتونو کې ترسره کیږي ، ځکه چې دا د ناروغۍ او مړینې لوړه کچه لري.

بل رادیکلی حل د مړو سایټونو سپړنه ده (سیټیسټریکومي).

د دې عملیاتو په جریان کې ، نږدې اورګانونو ته د ناڅاپي زیان احتمال خورا لوړ دی ، کوم چې د مختلف پیچلتیاو او وژونکي قضیې رامینځته کیدو احتمال زیاتوي.

د دې ناروغۍ درملنه خورا اوږده پروسه ده ، چې کولی شي له څو اونیو څخه تر شپږو میاشتو پورې وخت ونیسي ، یا حتی نور هم ډیر وخت ونیسي.

د دې ناروغۍ ډیری ناروغان حیران دي که چیرې دوی د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیس څخه مړ کیږي. دوی به هم وغواړي پوه شي چې د رغیدو امکانات څومره عالي دي ، او د هیمرجیک پانقریټ نیکروسس ناروغي څه شي کیدی شي؟

بدبختانه ، طبي احصایې په بشپړه توګه راحته ارقام نلري: د ناروغۍ ټولو قضیو کې ، 50. وژونکي دي. د مړینې لامل د بدن بشپړ مسمومیت دی ، چې د ژور پیریټونایټس لخوا قهر شوی.

په ورته وخت کې ، دقیق شمیر ته هم ویل کیږي ، د مثال په توګه ، د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس د مړینې د لامل په توګه:

  • 7-15٪ - د مړینې مجموعه.
  • 40-70 - - د رنځپوهنې خورا تیریدونکي ب withو سره.

هغه خلک چې وړاندوینه کیږي ، یا دمخه د پانقراص سره کومه ستونزه لري ، باید د ناروغۍ درملنې او مخنیوي لپاره ټول اړین طبي اقداماتو ته غاړه کیږدي.

په ځانګړي توګه ، د پانقراټيک نیکروسس مخنیوي لپاره ، د پانقراټیټس رامینځته کیدو مخنیوي لپاره باید ټول تدابیر ونیول شي:

  • په ډراماتیک ډول خواړه اصلاح کړئ.
  • د الکول مطلق رد کول.
  • د معدې د ناروغیو په شتون کې ، دوی باید په وخت سره درملنه وشي.

یوازې ستاسو روغتیا ته پاملرنه کولی شي د ویجاړونکي پایلو څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، پدې ناروغۍ اخته ناروغان باید د معدې د معالجې ټولو لارښوونو سره سخته اطاعت وکړي ، او د معدې اختلالاتو ته د احتمالي وضعیت سره ، د مختلف پیچلتیاو پراختیا مخه نیولو لپاره ، د دوی د مخنیوي لپاره ټول مناسب اقدامات ترسره کړئ.

د دې معنی دا ده چې تاسو اړتیا لرئ په هضم کې د لږو سرغړونو لپاره په وخت سره د طبي مرستې ترلاسه کړئ ، او په ځانګړي ډول د پانقراس. د مناسبې درملنې نشتوالي د مرګ خطر ډیروي.

  • د پانکریټایټس درملنې لپاره د خانقاه فیس کارول

تاسو به حیران شئ چې دا ناروغي څومره ژر راټیټیږي. د پانقراس پاملرنه وکړئ! له 10،000 څخه زیاتو خلکو یوازې د سهار څښلو له لارې د دوی روغتیا کې د پام وړ پرمختګ لیدلی ...

پانکریټیک نیکروسیس څه شی دی او څومره خطرناک دی؟

لکه څنګه چې دا وده کوي ، نیکروسس د دې وړتیا لري چې نږدې عضو خپروي او اغیزه وکړي. په ورته وخت کې ، هغه نسجونه چې سقوط کړی دی ، دا چې مړ شوی ، نور بیرته نه راځی

د پانکریټایټس سره سر درد ولې زیان رسوي او څنګه کولی شي د مایکرین برید څخه راحته شي؟

د پانقراټیټس ناروغانو کې د سر درد اصلي علتونه پیژندل تقریبا ناممکن دي ، ځکه چې دا علایم ، په عمومي ډول ، د پانقراحي سوزش دوامداره ملګری دی.

په پینکریټایټس کې د بخار لاملونه او ب .ې

د پورتنۍ معدې کې د درد سنډروم اصلي شاخص دی چې تل شتون لري. درد کولی شي تیز ، پرې کول یا ثابت ، مګر نرم وي.

څنګه د ګنګوسې سوځیدنې سره د درد څخه ژر خلاص کړئ؟

د درد سنډرومونو لپاره چې نور ستاسو عادي ژوند ته زیان ونه رسوي ، تاسو باید په احتیاط سره نه یوازې تغذیه ، بلکه عمومي ژوندلیک هم وڅارئ.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسس یوه جدي رنځپوهنه ده په کوم کې چې د پانقراص نسجونو کې د حجرو ګروپونو ګړندۍ مړینه ده. دا پروسه د نه تغیر وړ ده او په مبهم ډول د انزایم او عصري وظایفو د ګډوډیدو لامل کیږي ، کوم چې په ډراماتیک ډول د بدن عمومي حالت باندې تاثیر کوي.

ناروغي خطرناکه ده ، ځکه چې د دې سره د مختلف درجې وجود لپاره د جدي پایلو رامینځته کولو کافي لوړ خطر شتون لري ، پشمول د مرګ.

د نیکروسس ظاهري میکانیزم د پانقراټيک نسج ناتوانۍ ده چې د برید ضد انزایم جوس تخریبونکي تاثیر سره مقاومت وکړي. د پانقراټيک جوس یو القلي تعامل لري ، کوم چې کولمو ته د ننوتلو وروسته د معدې د اسید مینځپانګه بې طرف کیږي. مګر پدې حالتونو کې کله چې انزایمونه د غدې څخه نه شي لرې کیدی ، الکلي د حجرو پروټین عناصر ماتوي. ویجاړ د وینې رګونو ته غزوي چې غدې ته ننوځي ، او د ټپونو رامینځته کوي له کوم ځای څخه وینې رطوبت کیږي. د انزایم جوس پواسطه د غړو حجرو ویجاړولو پروسې ته د آټو - برید بلل کیږي.

د ناروغیو نړیوال کټګورۍ مطابق ، رنځپوهنه د K85 کوډ سره ضمني ډلې "حاد پانقراټیټس" پورې اړه لري.

څومره د پانقراټيک جوس تولید کیږي ، د ځان هضم ګړندی ګړندي کیږي ، او ډیر د هغې څرګندیدنه شدیده کیږي.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس کولی شي د پانقراس نږدې سیمه کې د نورو ارګانونو حجرو ته زیان او مرګ لامل شي.

دا ډول فکټورونه کولی شي د رنځپوهنې پروسې پیل پیل کړي:

  • د انزایم جوس د وتلو د سرغړونې له امله په غدې کې د انفلاسیون فیکسي.
  • د اوږدې مودې لپاره د ایتیل الکول سره سیستماتیک زهر ،
  • په نلونو کې د پانقراص جوس ځنډول ،
  • د بولری ټریټ انتان ناروغي (د کولسیسټیټایټس ، کولنګایټس ، او نور) ،
  • د باییلیریټریک غنډیدل (د ګیلسټون ناروغی سره) ،
  • په رګونو کې د وینې ترکیب ډیروی چې د وژونکي نیوپلازم سره یوځای کیږي ، او د رګونو د لوړې اندازې وروسته په بدن کې د وینې رګونو تریومبوسس ،
  • د اتومات ناروغي اختلالات (واسکولایټس) ،
  • د جدي کورس سره د ویروس او انتاناتو وروسته اختلاطات ،
  • د درملو ځینې ګروپونو ډیر مقدار ،
  • ډیر رواني فشار ،
  • د خواړو سیسټم غړو کې د جراحي مداخلو وروسته ټپونه او پیچلتیاوې.

د پانکریټیک سرایټ کې شامل ترټولو سخت برید کونکي انزایمونه د خواړو پروټین مالیکول ماتولو لپاره رامینځته کیږي کوم چې کولمو ته ننوځي. الاسټیس ، ټریپسین او کیموتریپسين د ګنډي پارینچیما حجرو ګړندي تباهۍ ته لار هواروي ، ځینې وختونه لویې سیمې اغیز کوي. د دې له امله ، پانقراسیون سوځیدنه کیږي او په اندازې کې وده کوي ، کوم چې د انسان روغتیا لپاره د پام وړ ګواښ دی.

د دې لویې ناروغۍ رامینځته کیدو لپاره د موقعیت عوامل پیژندل شوي:

  • په غذا کې د غوړ او الکول ډیری مقدار سره ناسم خواړه ،
  • حاد یا اوږد پانکریټائټس ،
  • د ټرانس غوړونو مسلسل څښل.

د شدت او څرګندونې اختیارونه په پراخه کچه د زخم په اندازې پورې اړه لري. اغيزمن شوې ساحه کېدی شي:

  • محدود (د کوچني ، متوسط ​​یا پام وړ خپرېدو سره) ،
  • پراخه (په بشپړه توګه یو جوړښت لرونکی برخه اغیزه کوي ، بشپړ غدود یا په نس کې دننه توزیع شوی).

همدارنګه ، د پانقراټيک نیکروسس کورس د ساري ناروغانو په شتون کې سره توپیر لري:

د ناروغۍ وده په څو مرحلو کې پیښیږي:

  • په لومړي مرحله کې ، باکتریاي مایکروګانیزمونه په غده کې دننه وده او وده کوي. د دوی په شمیر کې چټک زیاتوالی د کثافاتو محصولاتو سره اضافي زهري کولو ته هڅوي ، کوم چې د زهرجن کیدو څرګندوي او د Autoaggression دمخه بدن ضعیف کوي. دا مرحله په اوسط ډول شاوخوا یوه اونۍ دوام کوي.
  • په دویمه مرحله کې ، د پارینچیما حجرو ماتیدو له امله ، د پایوال پروسې فوکس پیښیږي او ځایی ناکامي په ارګان کې رامینځته کیږي.
  • په وروستي مرحله کې ، سوزش په لویه ساحه اغیزه کوي او د ګاونډیو غړو نسجونو ته رسوي ، کوم چې د بدن ټولو سیستمونو شدید عکس العمل لامل کیږي.

هغه نښې پرته پرته چې دا رنځپوهنه تقریبا هیڅکله نه پیښیږي درد دی. درد په کی side اړخ کې هایپوچونډریوم یا کی the اړخ ته ځای ورکول کیږي.د دردناک احساساتو شدت په کلکه څرګند شوی او د انفلاسیون پروسې کې د عصبي فایبرونو ښکیلتیا لخوا تشریح شوی. د نښو زیاتوالي سره ، درد کولی شي کمین شي او د شا ، اوږو کمیس یا سټرنم لمبر سیمې ته ورکړي.

نورې ځانګړنې نښې:

  • تکرار اندامونه (په کانګو کې ، د وینې او صفر شتون د پام وړ دی) ،
  • ژبه د ژيړ ژیړ زیرمو سره پوښل شوې ،
  • د شفاهي میوکوسا هایپوهیډروسیس ،
  • د عمومي ډیهایډریشن شالید پروړاندې د ادرار مقدار کمول ،
  • پاړسوب او اسهال ،
  • تبه ، تبه ته رسي ،
  • د وینی فشار ناڅاپي بدلون ،
  • د ساه لنډۍ
  • د ګلوکوز په کچو کې کودونه کولی شي د بې لارې کیدو ، مخنیوي یا ډیر محرک حالت ، ګډوډي لامل شي.

ځینې ​​څرګندونې په لید معاینه کې لیدل کیدی شي. د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیس نښې دي:

  • د بدن پړسوب
  • په معدې ، خواو کې نصواري رنګ لرونکي سپین رنګ ب appearedې څرګندې شوې. ورته ځایونه کولی شي حوصله محاصره کړي یا په تیتونو باندې وښیې ، کوم چې د هاضمي سیسټم کې د خونریزي پایله ده ،
  • ساه لنډی او مکرر شی
  • د وینې رګونو د رګونو د کمیدو له امله ، مخ سور کیږي ، مګر د ګلوکوز په کچه کې د پام وړ توپیر سره ، ژړتیا وده کوي ،
  • د زړه د توری تیزوالی او د زړه لوړ درجو ،
  • په بدن کې ژیړ یا خړ پوټکی

نښې نښانې د پیچلتیاو له امله ډیرې شوي. یو فشار لرونکی حالت ته د بدن د څرګند عکس العمل سره ، د غړو د ډیری ناکامي پیښې کیدی شي. د داخلي خونریزي له امله ، د بدن په اوږدو کې د وینې جریان کم کیږي. زیانونه کولی شي جگر باندې تاثیر وکړي ، سږو ته پیچلتیاوې ورکړي ، د پانقراټيک نسج او retroperitoneal سیمه کې د خال خال جوړښت لامل کیږي.

له دې وروسته ، د معدې غار کې د زخمونو وده او د پاشل پیریټونایټس څرګندیدل امکان لري. د سقوط یا کوما د حالت احتمال ډیر دی.

د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسس نښو ځانګړتیاوې په ډیرو لارو کې د هاضمي سیسټم نورو سوزیدونکي ناروغیو څرګندولو ته ورته دي ، له همدې امله ، یوازې د ناروغ معاینې لپاره معاینه کول کافی ندي.

لومړی ، ډاکټر د انیمنیسس لپاره معلومات راټولوي ، پدې کې ورته پوښتنو ته ځوابونه شامل دي:

  • ایا ناروغ له الکولو ناوړه ګټه اخلي
  • که چیرې سړی د کلینیکي نښو پراختیا په وخت کې په مخدره توکو روږدي شوی وي ،
  • که چیرې ناروغ د ځيګر یا د بلیري ټریټ ناروغي ولري.

د لومړنۍ تشخیص د روښانه کولو لپاره ، ډاکټر د ورته تشخیصي ازموینو لپاره ناسته صادروي:

  • د وینې ازموینه ، کوم چې د پانقراقي سراو انزایمونو شتون کچه ټاکي. د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس سره ، انزیماتیک فعالیت د 6-9 ځله څخه تجاوز کولی شي ،
  • ur urysis د uroamylase او trypsinogen په ټاکلو سره ،
  • د معدې د مینځپانګې اسیدیت ټاکل ،
  • د بدن د غړو الټراساؤنډ د فیوژن کشف کولو لپاره ،
  • د باک کاربونیتونو او فعال انزایمونو کشف کولو لپاره د پانقرافي سراوونو معاینه کول ،
  • کاپروسکوپي ، کوم چې په غوړو کې د غیر پروسس شوي غوړ سلنې رامینځته کولو کې مرسته کوي ،
  • د پانقراس رادیګرافي ،
  • په ساقه هوا کې د امیلاز او ټرای ګلیسریډونو ټاکل ،
  • د اندوسکوپیک پانکریټوژانګیوګرافی ،
  • د Necrotic نسج نمونې اخیستلو لپاره پنچر ،
  • مقناطیسي غږیز انځور او د CT د Necrotic جوړښتونو فوکس پیژندلو لپاره.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس سره ، ناروغ ، د یوې قاعدې په توګه ، د امبولانس غږولو وروسته په طبي مرکز کې پای ته رسیږي ، چې په پایله کې یې په روغتون کې ځای په ځای شوی او پراخه معاینه ترسره کیږي.

د ناروغ په یو جدي حالت کې ، درملنه باید د پاملرنې پاملرنې واحد کې رامینځته شي چې د هغه حالت یې دوامداره څارنه کوي.

د خلکو درملنې سره درملنه په کلکه د بې کفایتۍ له امله ایستل شوې.تهيراپي یوازې د لوړ کیفیت لرونکي طبي کارمندانو لخوا د انسان حالت څخه د څارنې په چوکاټ کې ترسره کیږي.

په لومړیو 3-4 ورځو کې ، محافظه کاره چلند د بشپړ لوږې پس منظر پروړاندې ترسره کیږي. پدې وخت کې مغذي مواد د رګونو له لارې اداره کیږي. د پانقرافي سراو د مخنیوي لپاره ، د معدې مینځپانګې د مینځلو سره مینځل کیږي.

په هغه خونه کې چې ناروغ ساتل کیږي باید د هوا هوا ولري ، د هوا یخه تودوخې سره. یو شخص باید په ټول بدن کې د زهرجن خپریدو کمولو لپاره حرکت ونه کړي.

د درملنې پدې مرحله کې د ډاکټرانو اصلي ستراتیژیکې دندې:

  • درد بند کړئ. د درد راحت لپاره ، درملو لکه کیټانوف کارول کیږي ، د پیریټونیل - لمبر ناڅاپي د نووکاین یا پروومول پر اساس د ترکیبونو سره ترسره کیږي.
  • په لنډ وخت کې د پانقراس فعالیت له مینځه وړو او د انزایم راز راز کیمیاوي فعالیت کم کړئ. د دې اهدافو لپاره ، د اتروپین سلفیټ ، فوټورافور ، تراسیول ، ګورډوکس ، او نورو په اساس درمل کارول کیږي.
  • تنفس له مینځه وړئ ، نسج آرام کړئ او د پانقراټيک نلکو کې فشار کم کړئ. د دې لپاره ، د انټیسپاسموډیک درملونه No-shpa ، Dortaverin یا پلاټفیلین کارول کیږي.
  • په معدې کې د وزن کمول د ګاسټرک سراو اندازه کمولو سره او د هغه تیزابیت بیرته عادي حالت ته راوړي. دا د انټيسیټریټولوټیکس ایفیډرین ، اتروپین یا کوامټیل په مرسته ترلاسه شوی.
  • د ساري سوزش او زیاتوالي زیاتوالي مخه ونیسئ ، د معدې ارګانونو کې د تمدید امکان ختم کړئ. د انټي بیکروب ایجنټونو رول د انټي بیوټیک زایپورین ، سیفالکسین یا کانامیکین لخوا ترسره کیږي.
  • د انسولین ، مالګین یا رینجر محلول سره د ګلوکوز انفیوژن په کارولو سره ګړندۍ زر ممکن لرې کړئ.

په لوی شمیر قضیو کې ، محافظه کاره درملنه د ناروغ حالت ثبات کې مرسته نه کوي. بیا پوښتنه د درملنې جراحي میتود څخه راپورته کیږي.

که د هیمرجیک پانقریټ نیکروسیس غیر انتاني ناروغۍ کورس رامینځته شي ، لیپروسکوپیک ډرینج کارول کیږي. د اکسودیټ د پام وړ اندازو سره ، د وینی جریان پاکول په موازي - د انټراپيریټونل ډایالیسس کې ترسره کیږي.

کله چې انتان غوره شي ، نو بل ډول جراحي عملیات یې غوره کیږي: د پوټریټیک ریسیکشن د Necrosis لخوا اغیزمن شوي ساحو لرې کولو سره.

د لوی مړه شوي سایټونو په قضیه کې ، ډیر جدي عملیات ترسره کیږي - پانقرایټومی ، کوم چې د پانقراص بشپړ لیرې کول پکې شامل دي. د دې پیچلي لاسوهنې په جریان کې ، ګاونډي جوړښتونه او ارګانونه ټپیان کیدی شي ، کوم چې د زړه له پایلو سره ګواښ کوي ، نو له همدې امله په خورا سختو حاالتو کې وړاندیز کیږي.

د درملنې بل بنسټیز میتود د مړو زونونو بیا رغولو سره سیټیسټریکومي دی.

عمليات تل اجازه نه ورکوي چې ستونزه له وتلو څخه لرې کړي ، کله ناکله مړينه د جراحي وروسته هم دوام لري او بيا ځلي کار ته اړتيا لري.

د رغیدو موده شاوخوا شپږ میاشتې دوام کوي ، وروسته لدې چې ناروغ د ډسپینسري سره راجستر شي. یو شخص باید په هرو شپږو میاشتو کې یو ځل تکرار شي.

په هر حالت کې ، د ناروغۍ پایله دواړه مناسب او بد کیدی شي. دا په داسې فاکتورونو پورې اړه لري:

  • د رنځولوژیک پروسې خپریدل ،
  • په هغه مرحله کې چې سړی طبي پاملرنه ترلاسه کړې ،
  • د معالجوي اقداماتو شدت
  • د ناروغ عمر
  • د ناروغ د رغیدو وړتیاو کچه.

د هیمرججیک ډول پانکریټیک نیکروسیس لپاره د مړینې اوسط اندازه 40-70 is ده. د مرګ ترټولو عام لامل روغتون ته ناوخته لیدنه ده. راتلونکی فاکتور د پروسې پراخوالۍ دی: د Necrotic زخمونو لوی ساحه ، د مړینې احتمال خورا لوړ دی.

ځینې ​​وختونه د ناروغۍ پایله معلولیت دی. دا د شدید ناروغۍ شدت یا د جراحي وروسته د پیچلتیاو له امله رامینځته کیدی شي.

د لومړنۍ مرستې او مناسب درملنې په صورت کې د ژوندي پاتې کیدو چانس ډیر کیږي. د رغیدو وروسته ، یو څوک باید د ژوند لپاره ځانګړي رژیم ته غاړه کیږدي ، الکول پریږدي او ډاډه اوسئ چې هغه د ناروغۍ دمخه سګرټ څښونکی و.

په ویډیو کې ، انجلۍ د جراحي وروسته د هغې د طبي تاریخ او ژوند په اړه خبرې کوي.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس لاملونه او پایلې

د هیمرججیک پانقریټیک نیکروسس (د ICD کوډ 10 K86.8.1) د پانقراقی نسج بشپړ یا جزوی مړینه ده.

ناروغي یو له هغه رنځونو څخه دی چې کولی شي په لنډ وخت کې د ناروغ د مړینې لامل شي.

د درملنې پیچلتیا دواړه د پانکریټیک نیکروسس (1 ورځ) د ودې سره تړاو لري او د دې حقیقت سره چې اغیزمن ارګان حتی نه رغوي او حتی د درملنې وروسته ځینې انزایمونه او هورمونونه تولید نه کوي.

له همدې امله د ناروغۍ یو پیچلتیا د 2 ډایبایټس میلیتس شي.

دا ناروغي څه شی دی او د هغې د پراختیا لاملونه کوم دي؟ د پانکریټیک نیکروسیس سره ، یو فستولا رامینځته کیږي ، د دې له لارې د پانقراص مینځپاتیت غیر معدې ته د معدې غار ته ننوځي.

د هیمرججیک اکسودیټ سره مړی نسج د پیریټون پیریټونایټس پراختیا لپاره محرک کیږي ، په 50 cases مواردو کې چې د ناروغ د مړینې لامل کیږي.

نسج نیکروسس د پانقراس د ناتوانۍ له امله څرګندیږي چې د تیښتي ګاسټرک جوس سره مقاومت وکړي. د اغیزمن شوي ارګان څخه انزایمونه خارج نه کیږي او القلي د پروټین مرکبات ماتول پیل کوي.

یعنی ، پانقراص ځانته هضمول پیل کوي. ویجاړول پدې پورې محدود ندي. Necrosis د وینې رګونو ته خپریږي چې غړي ته سوري کوي ، زیان یې رسوي او د وینې بهیدو لامل کیږي.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسس د سکریچ څخه وده نه کوي.

دا ډول فکټورونه کولی شي جدي سرغړونه راوپاروي:

  • الکول یا د خواړو مسمومیت ،
  • د لوښو څخه ناوړه ګټه اخیستنه چې د معدې لارې ګډوډوي (ګړندي ، مالګه ، غوړ) ،
  • حساسیت تعاملات
  • اتومات ناروغي
  • وژونکي زخمونه د وینې بهیدو اختلالاتو سره ،
  • د صفرا ډکټ خنډ ،
  • ساري ناروغي ، چې د کولمو انتاني عفونتونه ، لوپس او ګانونه دي.
  • د ډاکټر نسخه پرته درمل او درمل اخلي ،
  • د انډروکرین اختلالونه (هايپوتايرايډيزم ، د ډايبېتېز مېلېټوس ، د هاضمې د ناروغيو له امله پېچلی).

د خطر سره مخ خلکو کې ، یو څوک کولی شي لاندې کټګوریو کې توپیر وکړي:

  • الکولین او په مخدره توکو روږدي کسان ،
  • زاړه خلک چې د یو بل سره جوخت ناروغي لري ،
  • هغه ناروغان چې د پانقراص ، ځګر ، معدې د اختلال اخته ناروغي لري ،
  • هغه خلک چې په منظم ډول مساله لرونکي ، مالګین ، سګرټ څښونکي او غوړ خواړه استعمالوي ،
  • هغه خلک چې د معدې زخمونه لري

د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیس نښې تل شدیدي وي. دا ناشونې ده چې دوی ته پام ونه کړئ. په لومړي مرحله کې ، ناروغ د مغز ، شدید درد په اړه اندیښنه پیل کوي ، اکثرا په کی hyp اړخ کې هایپوچونډریوم کې ځاییږي.

ځینې ​​وختونه درد ګیري په څیر وي ، ځینې وختونه دا د زړه حملې نښو سره ورته وي. یو څوک کولی شي یوازې ناست وضعیت کې دردناک احساسات کم کړي ، تل د خپلو زنګونونو سره په اعظمي ډول خپل معدې ته راکاږي.

همدارنګه رنځپوهنه د ورته نښو لخوا ب byه شوې:

  • ګټه او بار بار کانګې چې هیڅ مرسته نه کوي ،
  • اعظمي ارزښتونو ته د بدن د حرارت درجه کې قوي زیاتوالی ،
  • په پوټکي کې تغیرات (رnessا ، طالع ، د هیټوماس څرګندیدل ، د ر touchا رابطه سره د درد حساسیت ډیرول) ،
  • د پانکریټیک نیکروسیز شالید پروړاندې ، اسکاټس ، د معدې بلغم وده کوي ،
  • د وینې شکر په چټکۍ سره لوړیږي ، کوم چې په ځانګړي ډول د شوګر کې خطرناک دی او کولی شي د هایپرګلیسیمیک کوما لامل شي ،
  • دلته د مسلط ژبې احساس شتون لري ،
  • د ادرار کولو په جریان کې د ادرار خپرېدل په چټکۍ سره کميږي ،
  • د ساه لنډۍ څرګندیږي ، نبض ګړندي کیږي ، د وینی فشار غیر مستحکم کیږي ،
  • د عصبي سیستم برخه کې ګډوډي (مخنیوی یا اروایی) په ګوته شوي ،
  • هر پنځم ناروغ د سقوط حالت تجربه کوي ، په هرو دریو کې یو یې کوما کې راځي.

د پرمختګ ډیری لازمي مرحلې شتون لري.

په لومړي سر کې ، رنځوریک میکروبونه د اغیزې شوي غدې کې ضرب کول پیل کوي. دا د ناروغ پدې مرحله کې دي چې قام په عذاب پیل کوي ، سټول بې ثبات کیږي ، د بدن تودوخې د پام وړ لوړېږي.

په دوهم مرحله کې ، د حجرو پاک کنده کول پیل کیږي ، او په عضله کې ناکامي رامینځته کیږي. ترټولو خطرناک مرحله دریمه ده. انفلاسیون ژر تر ژره د صحي نسج برخو ته خپریږي ، د پانقراس ویجاړتیا ګړندۍ کیږي.

هغه سرعت ته په پام سره چې یو مرحله مخکینۍ حالت بدلوي ، نو په هر حالت کې د امبولانس زنګ وهلو کې ځنډ ناممکن دی.

وروسته لدې چې ناروغ یوې طبي موسسې ته وړل کیږي ، هغه په ​​دقت سره معاینه کیږي ، د پانقریټیک نیکروسس ډول او مرحله ټاکل شوې ، او د رنځپوهنې عاجل درملنه پیل شوې.

ناروغي ، کوم چې کولی شي د هر ډول عوامل په پایله کې وده وکړي ، لازمي روغتون او عاجل درملنې ته اړتیا لري.

Necrosis د رنځپوهنې په پایله کې په څو ډولونو ویشل شوی. دا تاسو ته اجازه درکوي د مطلوب درملنې صحي نسخه تحویل کړئ او وخت په وخت عملیات وکړئ چې ناروغ ، روغتون ته وړل شوی.

ماتې کیدی شي:

  • کوچنی فوکل
  • وچ فوکل
  • لوی فوکل ،
  • ضمیمه
  • ټوله

تشخیص د پانقراټيک نیکروسیس لخوا اغیزمن شوي د پانقریقی ساحې اندازې پراساس دی.

په لومړي یا دوهم مرحله کې ، پولونه مبهم دي. په دریم کې - دوی په ښکاره ډول څرګند او بهر شوي. د فرعي مرحلې مرحله د ډیری ارګان مړینه شامله کوي ، مجموعي - د پانقراقی نسجونو بشپړ مړینه.

په وروستي مرحلو کې ، جراحي لازمي دي. متاثره شوي نسج باید په بشپړ ډول لرې شي.

هم ، د پانقراټيک نیکروسس د ناروغۍ پروسس شتون یا نشتوالي سره توپیر لري - اخته یا تعقیم.

په ازموینه او ورپسې ازموینې کې ، هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس د نورو رنځپوهنې سره توپیر لري. د دې کولو لپاره ، ډاکټر ناروغ سره مرکه کوي ، دا وموندله چې ایا هغه د الکول یا غوړ خواړو څخه ناوړه ګټه پورته کوي ، کوم ډول زکام ناروغي د هغه په ​​انامینیسیس کې دي.

بیا ، ناروغ د معدې غار یا الټراساؤنډ د CT سکین څخه تیریږي ، یو شمیر ازموینې وړاندیز شوي ، پشمول د:

  • د وینې ازموینه د پینکریټیک انزایمونو مینځپانګه کې د ډاکټر ډاټا ښیې (په دې شاخصونو کې د 6-9 ځله زیاتوالی د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسس ښودنه کوي) ،
  • د معدې جوس تحلیل ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په چټکه او دقیقه د تیزابیت کچه ​​وټاکي ،
  • د یوریاپلازما او ټریپسیجین په اړه د څیړنې لپاره یورولوسیز ،
  • د بای کاربونایټونو او انزایمونو ټاکلو لپاره غږ کول ،
  • د امایلاز او ټرای ګلیسریډونو لپاره د هوا ایستل تحلیل ،
  • په فاسس کې د پاتې شحمو مطالعې لپاره کاپيروسکوپي اړین دی.

د Necrosis د ساحې یو ټوکر په منظم ډول اخیستل شوی ، د انديسکوپیک پانقراو علمي ګرافی او د اړتیا په صورت کې د معدې لپروسکوپي ترسره کیږي ، کوم چې د پانکریز او نورو حیاتي ارګانونو ته د زیان رسیدو بشپړ عکس لیدل ممکن کوي.

یوازې د پیچلي تشخیصي پروسو وروسته دوی د ناروغ درملنه پیلوي.

د پانکریټیک نیکروسس لومړیو نښو کې ، ناروغ په روغتون کې بستر کیږي. د تشخیص وروسته ، ناروغ یا د ګړندي پاملرنې واحد ته ، یا سمدلاسه عملیاتي خونې ته لیږل کیږي. دا مهم دي چې ژر تر ژره عمل وکړئ ترڅو د پانقراژ او د ناروغ ژوند خوندي کړئ.

درملنه یې دا ده:

  • د جواني دانو څخه درد او نري رنځ خلاصول ،
  • د انزایمیک فعالیت مخه نیول ،
  • د معدې د جوس تولید کمول ،
  • د دویم انتان د ارتکاب مخه نیسي.

ناروغ درمل ورکول کیږي چې درد کموي ، د بیلګې په توګه ، نووکاین بلاک.انستیزیا ډیسکونه آراموي ، د پانقراص جوس ته د وتلو اجازه ورکوي.

دوی کولی شي د انټي اینزیم تیاري په واسطه د انزایمونو زیاتوالي تولید سره مقابله وکړي ، او د انټي بایټریټری تهيري د نورو غړو او نسجونو انتاناتو مخه نیسي. دا تاسو ته اجازه درکوي د پانقراس د انزایمیک او عصبي کارونو سرغړونې پروسه ودروي.

محافظه کاره درملنه د لازمي روژو د شالید پروړاندې ترسره کیږي. اړین مغذي مواد په ځانګړي ډول د رګونو له لارې اداره کیږي ترڅو د پانقراټیټیک محرمیت خارج کړي.

مخکې ، د معدې ټوله مینځپانګه د مینځلو سره مینځل کیږي. دا مهم دي چې ناروغ ته سولې او خورا آرامۍ شرایط چمتو کړئ. خونه باید د آرامه هوا تودوخې سره هوایی شي. دا به د ناروغ لخوا خپریدونکي زهرونو د خپریدو مخنیوي کې مرسته وکړي.

که چیرې هیڅ پرمختګ ونه شي ، د بیړني جراحي مداخلې ته اړتیا شتون لري. د عملیاتو ډول د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس پورې اړه لري. د لیپروسکوپي یا پرکیوتینز ډرینج د هغه قضیو لپاره تړاو لري چیرې چې انتان شتون نلري.

د قفس عملیاتو ترسره کیږي کله چې د exudate لوی مقدار راټول شي. د پیریټونیل ډایالیسز په پراخه کچه کارول کیږي ، کوم چې د توکسین او انزایمونو وینې پاکوي او پدې توګه ناروغ د سوري محصولاتو سره د نشې څخه مړ کیږي.

د پوستي دوره اوږده او ستونزمنه ده. د رغیدو لپاره ترټولو مهم شرایط د بشپړ رغیدو دورې لپاره لږترلږه فزیکي کار (د لږترلږه 4 میاشتو) سره د رژیم رژیم سره مطابقت دی.

دا اړینه ده چې د انسولین لرونکي درمل واخلئ ، درمل چې د خواړو هضم ته وده ورکوي (انزایمونه).

هغه ناروغ چې شدید پانقراټيک نیکروسس لري د فزیوتراپیټیک پروسیجرونه او د فزیوتراپي تمرینونه ګړندي بیا رغونه لپاره اړین دي.

د خواړو محدودیتونه ژوندی دی. رژیم پدې معنی دی چې په پانقراص باندې د وزن کمول. دا مهم دي چې په منظم ډول او ډیری وختونه (په ورځ کې 5-6 ځله) وخورئ. خواړه باید د بې طرفه تودوخې او نرم مستقل کیدو څخه وي.

د ورځني استعمال لپاره وړاندیز شوي محصولاتو کې لاندې دي:

  • جوش شوي یا ابشید شوي سبزیجات ،
  • په اوبو کې دانو دانو
  • ډوډۍ (وچه شوې)
  • د بریښنا څراغونه
  • د لبنیاتو محصولات لږترلږه غوړ مواد سره ،
  • د چرګانو غوښه.

یو شمیر محصولات شتون لري چې خلک چې دا ویروونکې ناروغي لري باید د تل لپاره هیر شي.

د ممنوع پوښښ:

  • کنسرو خواړه (کب ، غوښه ، سبزيجات) ،
  • الکولیک مشروبات ، حتی په یو لږ مقدار کې ،
  • سوډا
  • سګرټ څښل
  • غوړ غوښه
  • کوم تازه پیسټري
  • ګړندی خواړه
  • ټوله شیدو
  • فصلونه
  • اچار
  • سبزيجات ، میوې او لوبیا (تازه).

د دې لپاره چې دا ډول رژیم ته غاړه ایښودل اړین دي ترڅو د پانقراس د ناخوندیتوب پورې اړوند اختلالاتو پراختیا مخه ونیسي ترڅو اړین هورمونونه او انزایمونه تولید کړي.

څنګه چې د ډایبایټس میلیتس اکثرا د پانقریټیک نیکروسس اختلال کیږي ، نو د دې لپاره مهم دي چې د وینې د شکر کچه وڅارئ ، په منظم ډول معاینه شي او د انډروکرونولوژست ټولې طبي وړاندیزونه تعقیب کړئ.

د ناروغ څخه ویډیو چې ناروغي یې درلوده:

یو څوک چې د دې رنځپوهنې رامینځته کیدو خطر لري باید مخنیوي اقدامات وکړي. د دې کولو لپاره ، په بشپړه توګه د الکولي مشروباتو کارول پریږدئ ، د سم تغذیه کولو اصولو ته مراعات وکړئ.

دا په وخت کې د ناروغیو تشخیص او درملنې لپاره اړین دي چې کولی شي د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیس - بلاري ډیسکینیا ، ډوډیونال السر او معدې زخم ، Cholecystitis لامل شي.

د یادولو وړ ده چې حتی د غوړ خواړو یا الکول یو وخت ناوړه ګټه اخیستنه کولی شي د پانقراټيک نیکروسس لامل شي او د پایلې په توګه ، پیچلي جراحي او حتی مرګ ته.

هغه خلک چې د هر ډول ډایبایټس میلیتس تاریخ لري باید په ځانګړي ډول د رخصتۍ میز کې ډیر احتیاط وکړي. ساده مخنیوي تدابیر تضمین نه کوي چې د پانقریټیک نیکروسس وده نه کوي ، مګر دوی لږترلږه ځان ته د رنځپوهنې تجربه کولو احتمال کموي.


  1. الکسانډروف ، D. N. د تشبث اساسات. د متشبث شخصیت او سنډروم: مونوګراف. / ډي این. الیګزانډروف ، M.A. الیسساروف ، T.V. اخلیبینین. - م.: فلانټ ، نوکا ، 2016 .-- 520 مخ.

  2. "څوک او څه د شوګر په نړۍ کې." د A.M Krichevsky لخوا ایډیټ شوی کتاب. مسکو ، د هنر سوداګرۍ مرکز ، 2001

  3. د شکری ناروغی شدید او اوږد اختلاطات ، د طبي خبري اژانس - م ، 2011. - 480 ج.

اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.

الکولیک

دا ناروغي په خلکو کې موندل کیږي څوک چې له ډیرو کلونو راهیسې له الکولو څخه ناوړه ګټه اخلي. زهرجن مرکبات د ایتیل الکول ماتیدو په جریان کې خوشې شوي د پانقراس حجرو ته ننوځي ، د دوی په ویجاړولو کې مرسته کوي. د نشه يي توکو شالید یا د بې کیفیته خواړو کارولو پروړاندې تبعیدي پیښیږي.

ډیری وختونه ، الکولیک پانکریټایټس په خلکو کې موندل کیږي څوک چې له ډیرو کلونو راهیسې له الکولو څخه ناوړه ګټه اخلي.

د پانقراس ډیری نسجونه په رنځپوهنیزه پروسه کې دخیل دي. ناروغي خورا سخت کورس نیسي. د وخت په تیریدو سره د وخت په تیریدو سره د ناروغ حالت په چټکۍ سره خرابیږي. که چیرې درملنه اغیزمنه نه وي ، د ګ organو غړو ناکامي نښې په نسج Necrosis کې اضافه کیږي - د سقوط حالت ، د وینې فشار کې یو ګړندی راټیټیدل ، شعور خراب شوی.

ټوله

دا ډول پانقرایټیک نیکروسس د پینکریټیک حجرو د 50-75 of مړینې لخوا ب .ه کیږي. دا د دوراني اختلالاتو سره دی ، د عضوي لوی رګونو کې د وینې ټوټې څرګندیدو المل کیږي. د نسج تغذیه بندیدل د دوی د تخریب پروسه ګړندي کوي. درملنه د جراحي مداخلې له لارې ترسره کیږي وروسته د انزایم چمتووالي معرفي کیږي.

د ضمیمه پانقراټيک نیکروسس درملنه د جراحي سره کیږي.

ولې راپورته کیږي

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس د لاندې فاکتورونو تر اغیز لاندې وده کوي:

  • د پانقراس سوځیدنه ، د پانقراصیک جوس د جریان سرغړونې سره یوځای د پروټولوټیک انزایمونو لرونکی دی ،
  • د ایتیل الکول رژیدلو محصولاتو سره بدن مسموم کول (هغه خلک چې قوي الکول مصرفوي د ناروغۍ خورا حساس دي) ،
  • Cholelithiasis چې د غدې په نلکې کې د پانقراقي موادو په اچولو کې مرسته کوي ،
  • د پزې د مثانې او biliary ټټر حاد انتانات ،
  • د رګونو د رګونو په برخه کې د وینې ترکیب سره ، د ترومبوهومورجیک سنډروم
  • د غدې او شاوخوا نسجونو ته باکتریایي زیان ،
  • د کیموتراپي درملو اوږده استعمال ،
  • د ایونیزې وړانګو ته خطره ،
  • د اتومات ځواک برید ، د هیمرجیک عصبي زیان سره ،
  • د زړه ناروغي ، کوم چې د ټولو اعضاؤ او نسجونو تغذیه کوي ،
  • د پیریټونیم ټپونه او خارښت ،
  • د جراحي مداخلو اختلالات.

د عوامل په پام کې نیولو سره چې د پانقراص Necrosis لامل کیږي ، د ناروغۍ پراختیا میکانیزم لاندې مرحلې لري:

  1. د اکاینیس - پټ راز مرکز خارښت د پانقراقی سراو تولید لپاره مسؤل دی.
  2. د پانقراس په نسجونو کې د انزایمونو په کچه کې د اعظمي حد اقل ته وده ورکول.د حجرو ماتیدو پروسې پیل کولو کې مرسته کوي - د پروټین هایډرولیس.
  3. د رګونو او رګونو د دیوالونو بشپړتیا سرغړونه. نسجونو کې د ایلیسټیس ننوتل د هیمرج سره وي. ورته درملو کې د پانقرایټ اتیاګریشن ویل کیږي.
  4. د پروټینونو ویجاړیدل چې د پانکریټو پیپټایډیس او ټریپسن اغیزې لاندې رامینځته کیږي.
  5. د پانقراټيک انزایمونو د تولید کنټرول د هومرول پروسې سرغړونه.

د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیس لپاره ، لاندې څرګندونې ځانګړتیا لري:

  • د معدې او کی side اړخ ته ځنډیدلي دردونه ، د اوږې او اوږې تیغې پورې ،
  • دوامداره وچه خوله
  • په ژبه د ژیړ ژیړ غټ موجودیت ،
  • د معدې د خوځښت نښې (التهاب ، د کانګې په پایله کې چې ناروغ ته راحت نه ورکوي) ،
  • پاړسوب ، پړسوب او پړسوب ،
  • قبض ، په ډراماتیک ډول د اسهال په واسطه ځای په ځای شوی ،
  • د مخ ، غاړې او سینې د پوټکي هایپریمیا او درد.
  • د پیریټونیل سنډوم ، د معدې پوټکي کې د نصواري بotsو رامینځته کیدو سره.
  • د وینی فشار کې ټوپونه ،
  • د زړه په کچه کې زیاتوالی ،
  • د پیشاب تولید کم شوی ،
  • د مرکزي عصبي سیسټم زیانونو نښې (د موټرو اتصال زیاتیدل ، د عکس العمل مخنیوی).
د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسس د وینې فشار کې د کودونو سره مشخص کیږي.

تشخیص

د دقیق تشخیص کولو لپاره ، د لابراتوار او هارډویر څیړنې میتودونه د ناروغۍ ب determineه مشخص کولو کې مرسته کوي او د معدې د نورو رنځپوهنې سره توپیر لري چې د شدید معدې علامات ورکوي. د ناروغ په یو جدي حالت کې ، پریکړه کیږي چې د تشخیصي عملیاتو ترسره کولو لپاره ترسره شي چې هدف یې د معدې ارګانونو حالت ارزونه وي.

دا پروسه د پانقراس په نسجونو کې د رنځپوهنې بدلونونو د ماهیت او توضیح په ټاکلو کې مرسته کوي. لازمي د نږدې غړو او نسجونو د الټراساؤنډ سکین دی.

د الټراساؤنډ ازموینې د پانقراس په نسجونو کې د رنځپوهنیزو بدلونونو د نوعیت او بربریت په ټاکلو کې مرسته کوي.

د تشخیص تایید لپاره ، ډاکټران لاندې لابراتوار ازموینې کاروي:

  1. د وینې عمومي ازموینه د غدې د نسجونو له تخریب سره ، د هیموګلوبین او سره د وینې حجرو په کچه کې کموالی ، په ESR کې زیاتوالی ، د لیوکوسایټونو په شمیر کې څو ځله یادونه شوې.
  2. فکري تحلیل. د هاضمي انزایمونو کمبود د مغذي موادو نورمال جذب سره مداخله کوي ، کوم چې د عضو ترکیب باندې تاثیر کوي. د پانکریټیک نیکروسس کې شتون د غوړ شاملول او د خواړو بې برخې شوي ذرات لري.
  3. د بایوکیمیکل وینې معاینه. د بلیروبین په کشف کې مرسته کوي - د مکروب جز ، د کومې کچې چې د مکروبونو د بندیدو سره وده کوي. د امیلاز او ټریپسین مینځپانګه ، انزایمونه چې د مغذي توکو په ماتولو کې ښکیل دي ، وده کوي.
  4. د ټریپسیجین لپاره د ادرار معاینه.
د پانکریټیک نیکروسس کشف کولو لپاره ، د بایو کیمیکل وینې ازموینه باید واخیستل شي.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس شدید برید د شدید پاملرنې واحد کې د ناروغ ځای پرځای کولو لپاره نښه ده. تهيريپي په لاندې ډول دي:

  • د شدید درد له مینځه وړل
  • د پانقراس فعالیت کم شوی ،
  • خوځول ،
  • د غدې د اوبو د نلونو د جنسي تیریدو ،
  • د معدې جوس اسیدیت کمول ،
  • د ډیهایډریشن (ډیهایډریشن) مخنیوی او د بدن مسمومیت ،
  • د معدې غار د انتان په صورت کې د مړینې مخنیوی.

د درملنې تنظیم کې جراحي مداخله ، د درملو درملنه ، د خوب بستر او رژیم شامل دي.

د پانکریټیک نیکروسس درملنه د شدید درد څخه راحت کولو لپاره ده.

محافظتي درملنه

د پانکریټیک نیکروسیس سره د ناروغ ثبات لپاره ، لاندې درمل کارول کیږي:

  1. درد وژونکي او د انټي سپاس ماډیکونه. د ګلوکوز سره د نووکاین د حل حل معرفي کولو کې مرسته کوي د ګړندي برید څخه ژر تر ژره راحت شي. په سختو قضیو کې ، د مخدره توکو تجزیه کونکي کارول کیږي.په راتلونکي کې ، کیټانوف ، پاپاورین ، پلاټفیلین کارول کیږي.
  2. د انټيبیکټریل اجنټونه (کانامیسین ، سیفاازولین). د درملو لوړې اندازې پیتروجینونه له مینځه وړي چې د پیریټونایټس او زخم لامل کیږي.
  3. اسوتونیک حل. د زهرجنو موادو د له مینځه وړلو پروسه ګړندي کوي ، د بدن د ډیهایډریشن او نشې مخنیوی کوي.
  4. د پروټولوټیک انزایمونو مخنیوی (کونټریکال). دوی د پانقراټيک انزایمونو بې اغیزي کوي ، کوم چې د غدې حجرو ویجاړولو پروسې ته مخه کوي.
  5. انټيسيډز (ايفيډرين). دوی د روژی په جریان کې د معدې د دیوالونو د زخم د مخنیوي لپاره کارول کیږي.

جراحي

د درملو درملنې بې اغیزي کیدو سره ، د جراحي اړتیا په اړه پریکړه کیږي. د ناروغ حالت پورې اړوند ، دا وړاندیز شوی:

  1. د اغیزمنو ساحو لیپروسکوپیک ډرینج. د نسجونو خرابیدو محصولاتو لرې کولو په هدف. دا د ناروغۍ غیر پیچلي کورس سره ترسره کیږي.
  2. د پیریټونیل ډایالیسز. د معدې غار د سوځیدونکي مایع څخه پاک شوی او د انټيسیپټیکس سره درملنه کیږي.
  3. پانکریټریکټومی د پانکراس بشپړ لیرې کول د هغې د انساجو د بشپړ ویجاړولو لپاره په ګوته شوي.

د برید له پیل څخه وروسته په لومړیو ورځو کې ، د خواړو له خوړلو ډډه وکړئ. په رژیم کې د محصولاتو پیژندنه ورو ورو ترسره کیږي. تاسو به په ټول ژوند کې د اضافي خواړو سره چپ پاتې شئ ، دا به د دویم ځورونې مخنیوي کې مرسته وکړي. خواړه پخلی شوی ، ابلی یا پخلی شوی پرته د تیلو کارولو څخه. په کوچني برخو کې وخورئ ، په ورځ کې 5-6 ځله. مصالحې ، الکولي او کاربونیټ مشروبات ، غوړ او غوړ خواړه ، خواږه میوه جات له خواړو څخه خارج شوي دي.

د برید له پیل څخه وروسته په لومړیو ورځو کې ، تاسو باید د خواړو له خوړلو ډډه وکړئ.

اختلاطات

شاوخوا 20 patients ناروغان چې حاد پانقراټيک نیکروسس لري کوما ته راځي چې په مرګ پای ته رسي. جدي ذهني اختلالات په هرو 4 قضیو کې وده کوي. لږ عموما ، یو retroperitoneal fistula رامینځته کیږي ، د دې له لارې د نسجونو تخفیف محصولات د معدې غار ته ننوځي. دا د پیریټونایټس او ژورو ټپونو پراختیا کې همکاري کوي.

معلولیت

د معلولیت ګروپ ته دنده ورکړل شوې وه چې د پانقراټيک نیکروسس د څرنګوالي څرنګوالي او شدت ، د اختلالاتو شتون او د ناروغ وړتیا ته نورماله ژوند رهبري کړي. د رنځپوهنې په غیر پیچلي کورس کې ، د معلولیت groups ډلې ګمارل شوې دي. د هاضمي اختلالاتو اختلالاتو او د فستولاونو رامینځته کیدو کې ، ناروغ 2 ډلې ترلاسه کوي. ګروپ 1 د پانقراس له لرې کولو وروسته یا د داخلي خونریزي پیښو پیښو سره ګمارل شوی.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس لاملونه

د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیس لاملونه د داسې فاکتورونو سره تړاو لري لکه:

  • د پانقراس سوځیدنه ، د هغې جزوي تخریب او د پانقراص جوس نورمال جریان سرغړونه ، سره.
  • په دائمي الکول کې د اتانول نشه
  • د پانقراټيک نلونو کې د پانقراص جوس دوامداره ریفلوکس (معمولا د غذا په کا stonesو کې پیښیږي) ،
  • د وینې د نلکې او د وبا د حملاتو عفونتونه (کولنګایټس ، Cholecystitis) ،
  • Thrombohemorrhagic یا DIC- سنډروم (د انتراواسکولر کوګولیشن خپور شوی) ، د حاد باکتریا - ویروس انتاناتو په جریان کې وده کوي ، د سرطان کیمیاوي درملنې وروسته ، او کله چې د ایونیزي راډیټینګ لوړه خوراک سره مخ کیږي ،
  • اتومیمون ناروغی (د هیمرجیک واسکولایټس) ،
  • د اعضا پیرنکیما زخمونه ، په شمول د جراحي مداخلو په جریان کې.

مګر مهمه نده چې د ځایي یا بشپړ هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیز تشخیص لومړنی علت څه شی دی (چې دا د برخې یا ټولو حجرو مړینه ده) ناروغي اړین اړین اکینوس باندې تاثیر کوي - د پانقراس راز راز برخې ، د هغه حجرې انزایمونه تولیدوي چې د پانقراقی جوس جوړوي.د پانکریټیک نیکروسیس ټولې ب occurې واقع کیږي کله چې د دې انزایمونو فعالیت غیر معمولي لوړې کچې ته رسي ، او دوی د ارګان نسج باندې منفي اغیزه پیل کوي - ترڅو د دې پروټین هایډرولائز کړي. سربیره پردې ، انزایم ایلسټیس کولی شي حتی د وینې رګونو دیوالونو ته زیان ورسوي ، کوم چې د بواسیر المل کیږي. په کلینیکي معدې کې ، دا پدیده اکثرا د پانقریټیک انزایمونو اتګریشن نومیږي.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسس د ټریپسین ، کیمټوټریپسين او ایلسټاس (پانکریټوپټایډیز E) د تیريژیکو تاثیراتو له امله وده کوي - اصلي پروټولوټیک (د پروټین پاکولو پروټین مالیکولونه) پانکریټیک انزایمونه چې د پروټین خواړو هضم لپاره اړین دي.

د هیمرجیک پانقریټیک نیکروسس د لاملونو تحقیق کول ، د ګیسټروټولوژیسټانو دې پایلې ته ورسید چې د هاضمي انزایمونو تولید تنظیمولو په پیچلي هومولوژیک پروسه کې ناکامي د دې ناروغۍ په ناروغۍ کې مهم رول لوبوي. او پدې کې ډیری هورمونونه شامل دي. په دې توګه ، هورمون ګلوکاګون او سوماتوټاتین (د پانقراس د لانجرهانس ټاپو حجرو لخوا تولید شوي) ، کلسیټونین (د تایرایډ غدې سره ترکیب شوي) ، او همدارنګه د انټيټریپسين ځانګړي سیرم پروټین د پروټولوټیک انزایمونو محرمیت مخنیوی کوي. د انزایم د تولید محرک او د هغوی فعالیتونه عبارت دي له: د کوچني کولمو mucosa ، cholecystokinin (Pancreosimine) چې د ډیوډینیم لخوا تولید شوي ، راز انزولین ، ګاسټرین او البته سیروتونین ، د زمری برخه چې د کوچني کولمو او Pancreas کې ترکیب شوی ، سیکریټین دي.

, , , , , ,

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس نښې

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسس ترټولو ځانګړتیاوې لکه:

  • شدید ، کله ناکله د زغم درد ، په کی hyp هایپوکونډریوم کې ځایی شوی او د لمبر سیمې ته ، د سینې او اوږو چپ اړخ ته.
  • ژبه او وچه خوله ،
  • التهاب او بې دردانه تکرار اندامونه ،
  • د معدې غار ، پړسوب او اسهال خپریدل ،
  • تبه او تبه ،
  • د مخ د پوټکي هایپریمیا ،
  • د مخ پر دیوال یا د پیروټونیم دواړو خواو ته نیلي نیلي ارغواني سپرې ،
  • د وینی فشار کمیدل او کمیدل ،
  • د ساه لنډۍ او چټک نبض ،
  • د پیشاب محصول کموي ،
  • رواني اختلالات (د عمومي جوش او سستي حالت).

د حاد هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیس نږدې نږدې پنځمه ناروغانو کې د حالت د سقوط لامل کیږي ، او په دریمه برخه کې کوما یا حاد دماغي اختلال. د پانقراټيک retroperitoneal fistula جوړښت د دې حقیقت لامل کیږي چې د Pancreas مینځپانګې ، د دې مړ شوي نسجونو ذرات او د هیمرجیک exudate معدې غار ته داخلیږي. دا هغه څه دي چې د پیریټونیل نسج او ژور پیریټونایټس د اختلال لامل کیږي.

, , , , , ,

د ناروغۍ پرمختګ مرحلې

ناروغي د مرحلې پراختیا لخوا مشخص شوې ده.

لومړۍ مرحله: په پانقراص کې ، د رنځجیکو ارګانیزمونو فعاله وده شتون لري چې غیر معمولي پیښې لکه د پانکریټیک انزایمونو ټاکسینیمیا هڅوي ، کوم چې د ورته نښو لخوا څرګندیږي: بې ثباته غول ، التهب او تبه.

دوهم مرحله: د غدو حجرو د ککړیدو عکس العمل وده پیل کوي ، په لبلب کې د ناکامي (سوري) رامینځته کیدو سره.

دریم مرحله: سوزش ګاونډي صحي نسجونو ته خپریږي ، د بدن لپاره یو فشار لرونکی حالت رامینځته کوي.

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، دا ناروغي د انسان ژوند لپاره خورا خطرناکه ده او جدي درملنې ته اړتیا لري ، او که اړینه وي نو جراحي درملنه یې کوي.

د انسان په بدن کې د رنځپوهنې د پراختیا لاملونه

تر نن نیټې پورې ، درمل ډیری عوامل پیژني چې د دې رنځپوهنې پروسې پرمختګ کې مرسته کوي. د دوی تر مینځ خورا عام دي:

  1. د پانقراص سوځیدنه ، په کوم کې چې د هغې جزوی اتیروسیس په پام کې نیول شوی ، او همدا ډول د پانقراټيک مایع (جوس) ناسم روان جریان.
  2. د معياري په توګه د بدن مسمومیت (نشې کول) ، دا یو څو ځله پیښیږي که چیرې ناروغ د اوږدې الکولو څخه رنځ وخوري.
  3. پانقراټيک نلکو ته د پانقراص جوس سیستماتیک ننوتل ، کوم چې په غلاف کې د تیږو شتون کې ځانګړی دی.
  4. د وینې په نلونو او د هضم بندونو کې د ساري تمرکز موجودیت چې د Cholecystitis او Cholangitis سره یو معمول واقع دی.
  5. د انټراواسکولر کوګولیشن او تروومبوهمورجیک سنډوم خپور شوی ، کوم چې ډیری وختونه د ویروس او باکتریا اصلي سرچینې بیلابیل انتاناتو سره مخ کیږي ، یا دا د کیموتراپي وروسته او د آیونیز کولو وړانګو لوړې اندازې ته رسیدو وروسته پیښیږي.
  6. د هیمرجیک ویسکولایټس (اتومیمون رنځپوهنه).
  7. د پانکریټیک پارینچیما میخانیکي صدمه ، د تصادفي طبیعت درلودل یا د جراحي وروسته.

دا ناروغي هم خطرناکه ده ځکه چې دا کولی شي د معدې د نور داخلي ارګانونو باندې تاثیر وکړي ، د دوی فعالیت په منفي توګه اغیزه وکړي.

د دې ناروغۍ نښې نښانې


لاندې علایم د دې ناروغۍ ځانګړتیا ده:

  • شدید ، خورا قوي شدت درد په کی hyp اړخ کې هایپوچونډریئم کې ، کوم چې چپ چپ ، اوږو او ټیټ شا ته رسیږي.
  • وچه خوله.
  • د ژبې د مالیې احساس.
  • تکرار کول
  • مغز
  • پراخه اندامونه
  • پړسوب کول.
  • اسهال
  • د ګاز جوړښت ډیر شوی.

سربیره پردې ، ناروغ د نورو علایمو څخه شکایت کوي:

  • لوړه تودوخه.
  • د وجود په اړخونو یا د هغې په مرکزي برخه کې د نیلي یا ارغواني پوښونو شتون چې د داخلي خونریزي شتون څرګندوي.
  • د وینې فشار بې ثباتي
  • ګړندی نبض.
  • د ساه لنډۍ.
  • یو څه لږ پیشاب کول کله چې ادرار وکړي.
  • ذهني ګډوډي.

د طبي احصایو په وینا ، په 1/5 ناروغانو کې د حاد هیمرججیک پانقریټ نیکروسیس بحران رامینځته کوي ، او په 1/3 کې د حاد طبیعت کوما یا رواني ګډوډي شتون لري.

د پانقراټيک - retroperitoneal فسټولا د رامینځته کیدو په حالت کې ، د ناروغ حالت ممکن د معدې په غار کې د پانقریټیک موادو اضافه کولو له امله زیانمن شي ، او همدارنګه د هغې مړ شوي حجرو ذرات ، په پایله کې ، د معدې نسجونو زخم او د پاکو نښو سره د peritonitis پراختیا رامینځته کیږي.

د معالجې درملنې ب Featuresې


ډاکټران په مکرر ډول ټینګار کوي چې د کوم رنځپوهنې میتودونو په کارولو سره د دې رنځپوهنه پخپله درملنه په بشپړ ډول برعکس ده. دوی یوازې د بدن د رغیدو دورې کې د پرمختللي طبي میتودونو کارولو پای ته رسیدو وروسته ، او یوازې د ډاکټر تر کلکې څارنې لاندې کارول کیدی شي.

د طبي مداخلې اصلي مرحلې:

  1. د درد له مینځه وړل. د دې لپاره ، انالجزیک ، انټیسپاسموډکس (پاپاورین ، No-shpa ، نووکاین او داسې نور) وړاندیز شوي.
  2. د پانقراټيک انزایمونو د یرغل ځنډول. د رګونو انجیکونه او ډراپرز د ټراسيلول یا ټروټیکل انفیوژن په کارولو سره سپارښتنه کیږي.
  3. د سپاسمونو له مینځه وړل ، کوم چې د غدود د نلکو patency پراخولو ته لاره هواروي ، او د معدې د جوس د راټولو اندازه کمولو لپاره اقدامات هم کیږي. پدې مرحله کې ، د مطلق لوږې قسطونو سره یو سخت رژیم باید تعقیب شي. د ایفریډرین ، اتروپین کارول شوي درملو څخه.
  4. ګاونډیو غړو ته د زهري موادو او انفیکشن د خپریدو مخنیوی. د دې لپاره ، انټي بیوټیکونه وړاندیز شوي ، د مثال په توګه ، زپورین ، ګینټامیکین یا کانامیکسین. د بدن څخه زهرجنو لرې کولو لپاره ، د انسولین سره ګلوکوز او نور حلونه کارول کیږي.

د پراخې ارګان زیان سره د رنځپوهنې پرمختللي مرحلې سره ، عاجل جراحي وړاندیز کیږي.

سربیره پردې ، د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسس د انفکشن نښو سره یوځای د پانقراص ریسیکشن ته اړتیا لري ، یا ډیر سخت اقدام ورته توصیه شوی دی - د پانقراس له مینځه وړل (دا عملیات د پانکریټکټومي په نوم یادیږي).په هرصورت ، دا عملیات په نادره حالتونو کې ترسره کیږي ، ځکه چې دا د ناروغۍ او مړینې لوړه کچه لري.

بل رادیکلی حل د مړو سایټونو سپړنه ده (سیټیسټریکومي).

د دې عملیاتو په جریان کې ، نږدې اورګانونو ته د ناڅاپي زیان احتمال خورا لوړ دی ، کوم چې د مختلف پیچلتیاو او وژونکي قضیې رامینځته کیدو احتمال زیاتوي.

د دې ناروغۍ درملنه خورا اوږده پروسه ده ، چې کولی شي له څو اونیو څخه تر شپږو میاشتو پورې وخت ونیسي ، یا حتی نور هم ډیر وخت ونیسي.

نور وړاندوینه او مړینه


د دې ناروغۍ ډیری ناروغان حیران دي که چیرې دوی د هیمرجیک پانکریټیک نیکروسیس څخه مړ کیږي. دوی به هم وغواړي پوه شي چې د رغیدو امکانات څومره عالي دي ، او د هیمرجیک پانقریټ نیکروسس ناروغي څه شي کیدی شي؟

بدبختانه ، طبي احصایې په بشپړه توګه راحته ارقام نلري: د ناروغۍ ټولو قضیو کې ، 50. وژونکي دي. د مړینې لامل د بدن بشپړ مسمومیت دی ، چې د ژور پیریټونایټس لخوا قهر شوی.

په ورته وخت کې ، دقیق شمیر ته هم ویل کیږي ، د مثال په توګه ، د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس د مړینې د لامل په توګه:

  • 7-15٪ - د مړینې مجموعه.
  • 40-70 - - د رنځپوهنې خورا تیریدونکي ب withو سره.

هغه خلک چې وړاندوینه کیږي ، یا دمخه د پانقراص سره کومه ستونزه لري ، باید د ناروغۍ درملنې او مخنیوي لپاره ټول اړین طبي اقداماتو ته غاړه کیږدي.

په ځانګړي توګه ، د پانقراټيک نیکروسس مخنیوي لپاره ، د پانقراټیټس رامینځته کیدو مخنیوي لپاره باید ټول تدابیر ونیول شي:

  • په ډراماتیک ډول خواړه اصلاح کړئ.
  • د الکول مطلق رد کول.
  • د معدې د ناروغیو په شتون کې ، دوی باید په وخت سره درملنه وشي.

یوازې ستاسو روغتیا ته پاملرنه کولی شي د ویجاړونکي پایلو څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.

پایله

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، پدې ناروغۍ اخته ناروغان باید د معدې د معالجې ټولو لارښوونو سره سخته اطاعت وکړي ، او د معدې اختلالاتو ته د احتمالي وضعیت سره ، د مختلف پیچلتیاو پراختیا مخه نیولو لپاره ، د دوی د مخنیوي لپاره ټول مناسب اقدامات ترسره کړئ.

د دې معنی دا ده چې تاسو اړتیا لرئ په هضم کې د لږو سرغړونو لپاره په وخت سره د طبي مرستې ترلاسه کړئ ، او په ځانګړي ډول د پانقراس. د مناسبې درملنې نشتوالي د مرګ خطر ډیروي.

  • د پانکریټایټس درملنې لپاره د خانقاه فیس کارول

تاسو به حیران شئ چې دا ناروغي څومره ژر راټیټیږي. د پانقراس پاملرنه وکړئ! له 10،000 څخه زیاتو خلکو یوازې د سهار څښلو له لارې د دوی روغتیا کې د پام وړ پرمختګ لیدلی ...

پانکریټیک نیکروسیس څه شی دی او څومره خطرناک دی؟

لکه څنګه چې دا وده کوي ، نیکروسس د دې وړتیا لري چې نږدې عضو خپروي او اغیزه وکړي. په ورته وخت کې ، هغه نسجونه چې سقوط کړی دی ، دا چې مړ شوی ، نور بیرته نه راځی

د پانکریټایټس سره سر درد ولې زیان رسوي او څنګه کولی شي د مایکرین برید څخه راحته شي؟

د پانقراټیټس ناروغانو کې د سر درد اصلي علتونه پیژندل تقریبا ناممکن دي ، ځکه چې دا علایم ، په عمومي ډول ، د پانقراحي سوزش دوامداره ملګری دی.

په پینکریټایټس کې د بخار لاملونه او ب .ې

د پورتنۍ معدې کې د درد سنډروم اصلي شاخص دی چې تل شتون لري. درد کولی شي تیز ، پرې کول یا ثابت ، مګر نرم وي.

څنګه د ګنګوسې سوځیدنې سره د درد څخه ژر خلاص کړئ؟

د درد سنډرومونو لپاره چې نور ستاسو عادي ژوند ته زیان ونه رسوي ، تاسو باید په احتیاط سره نه یوازې تغذیه ، بلکه عمومي ژوندلیک هم وڅارئ.

د ناروغۍ اصلي لاملونه

د هیمرججیک پانکریټایټس د فکتورونو تر اغیز لاندې پیښیږي د بدن د انزایم سیسټمونو فعالیت لپاره مسؤل. د ناروغۍ اصلي لاملونو څخه ، د معدې ډاکټرانو انفلاسیون پروسې غږوي ، د رطوبت جریان کې بدلون سره.DIC ، د الکول الکول او د اتومیمون اختلالات کولی شي رنځپوهنه هم وهڅوي.

د هیمرجیک پانکریټایټس سره ، غدې ته جزوي یا بشپړ زیان لیدل کیږي. دا د انزایمونو حساس تمرکز ته د رسېدو شالید پر خلاف پیښیږي - ټریپیسین او ایلیسټیس. د پایلې په توګه ، د غدې پیرنچیما د ځان هاضمه کولو پروسه پیلوي ، او د وینې رګونو دیوالونه له منځه تللي دي. د ارګان نسجونه په تدریج سره د وینې سره بدبختي کیږي ، تیښته عناصر د معدې غار ته ځي ، د پیریټونایټس لامل کیږي.

د ناروغۍ لومړۍ نښې

د ناروغۍ علامه کول په څو ساعتونو کې ډیریږي. د دې اصلي نښې د تایید شوي درد سنډوم دی. د هیمرجیک پینکریټایټس تل د معدې تکلیف سره وي. درد ممکن د هرپیس زاسټر یا ټیټ شاته ته په رسیدو کې توپیر ولري. هغه په ​​دوامداره توګه شتون لري ، مګر د پښو پښو سره په موقعیت کې کمیږي. د درد شدت ارګان ته د زیان په درجې پورې اړه لري.

د هیمرجیک پانکراسیتیس سره نورې نښې نښانې هم شتون لري؟ د ناروغۍ نښې ، د یوې قاعدې په توګه ، ناڅاپه څرګندیږي. لومړی ، یو شخص د ایپیګیسټریک سیمه کې شدید درد احساسوي. لکه څنګه چې په وینه کې د نامتو وسوزیک مادو غلظت ډیریږي ، د پوټکي هایپیریا وده کوي. همدارنګه ، د دې ناروغۍ لپاره ، پیښې لکه وچه ژبه ، تاککارډیا ، او د وینې فشار کمښت ځانګړتیاوې دي. د بدن د نورمال حرارت درجه لرونکي شالید پروړاندې ، د زړه درجه په یوه دقیقه کې 180 180 be وهلو ته ورځي.

د ناروغۍ په جریان کې ، د معدې متخصصین درې دورې سره توپیر کوي ، چې هر یو یې د کلینیکي عکس سره توپیر لري. لومړۍ مرحله د شدید پانقراوجنک شاک لخوا مشخص کیږي. په 2-3 ساعتونو کې ، تاکسیمیا وده کوي. په دوهم مرحله کې ، کلینیکي عکس د حیاتي ارګانونو د ناسازګارۍ نښو لخوا بشپړ کیږي. رواني اختلالات ، ډیر اضطراب او نامناسب چلند څرګندیږي. دریمه مرحله د پیچلي پیچلو پیښو له امله مشخص کیږي.

د درملنې لومړني اصول

که د هیمرجیک پانکریټایټس شک کیږي ، دلایلو لپاره چې پدې مقاله کې بیان شوي ، ناروغ د بیړني روغتون بizationه ښودل شوی. درملنه معمولا د درد له مینځه وړلو او غدې ته نور زیان رسولو په هدف کیږي ، د پیچلي پیچلو مخه نیولو څخه. د درملو وړاندیز شوی د انټي پیسومودکس ("پاپاورین") ، انالجیسټیک ، انټي هایټامینز. د نووکاین بلاک کول هم لازمي دي. انتاناتي پیچلتیاوې اکثرا د هیمرجیک پانقراټیټس سره وي ، نو د انټيبایټریټراپي درملنه د لومړۍ ورځې څخه وړاندیز کیږي.

ګټور مقاله؟ لینک شریک کړئ

د ناروغ حالت سره سم ، د لوږې خوړو سپارښتنه کیږي. د درملنې محافظه کاره میتودونو بې کفایتۍ سره ، جراحي مداخله وړاندیز شوې. په عملیاتو کې د غدود د کیپسول پرانيستل ، وچول او د مغزو سیمې لرې کول شامل دي. د پراخې رنځپوهنې پروسې سره ، د اعضا یا د هغې برخې بشپړ ریسسیشن ترسره کیږي.

وړاندوینه او مخنیوی

د پانقراټیټس هیمرجیک ډول د پروګنسټیک لید له نظره خورا نامناسبه ګ .ل کیږي. د احصایو په وینا ، وژونکې پایلې په 50٪ قضیو کې پیښیږي ، حتی کله چې طبي پاملرنې چمتو کوي. د مړینې اصلي لامل پانکریټوژیک ټاکسیمیا ده.

ایا د دې ناروغۍ مخه نیول کیدی شي؟ د هیمرجیک پانقراټیټس مخنیوی د مناسب تغذیې د اصولو په رعایت کولو مشتمل دی ، د روږدي کیدو څخه انکار کول (سګرټ څښل ، د الکول کارول). ډاکټران هم د داخلي ارګانونو د ناروغیو د معلومولو لپاره وخت په وخت د مخنیوي ازموینې وړاندیز کوي.

د یو شمیر زیان رسونکي عوامل ، د رژیم اختلالات یا د الکول ناوړه ګټه اخیستنې ته د رسیدو په پایله کې ، حاد پانقراټیټ وده کوي. دا حالت عاجل طبي اقداماتو ته اړتیا لري؛ په نامناسب کورس کې ، د پانقراټيک پانکریټیک نیکروسس دا پیچلتیا کوي.د پانکریټیک نیکروسس درملنه په روغتون کې ترسره کیږي او هدف یې د پانقراص ځان له منځه وړل ودروي او د ټول بدن آرام کول دي.

د پانکریټیک نیکروسیس پراختیا میکانیزم

د پانکریټیک نیکروسیز پراختیا اصلي لامل د پروینزیمونو دمخه وخت فعالول دي ، کوم چې د نسجونو له مینځه وړلو پروسې فعالولو لپاره د عکس العمل عکس العمل رامینځته کوي. لاندې فاکتورونه کولی شي دې لامل شي:

  • ایلیمینٹری فاکتور. د غدې د exocrine برخې ډیرې محرکات پیښیږي ، کوم چې د میتابولیزم ټولو ډولونو لپاره مسؤل دی. د الکول ناوړه ګټه اخیستنې په پایله کې ، خورا غوړ یا ضعیف کیفیت لرونکي خواړه خوړل ، د پانقراس د اکینار حجرو څخه لوی شمیر انزایمونه خوشې کیږي ، کوم چې پخپله د غدې د نسجونو ویجاړول پیلوي.
  • مخنیوی عنصر. د پانقراټيک ډکټ بلاک شتون لري ، د یوې قاعدې په توګه ، د ګیلسټون ناروغۍ شالید پروړاندې. د دې په پایله کې ، په ډیسکونو کې فشار راپورته کیږي ، د عصبي بخښنې کچه لوړه کیږي او د انزایمونو د فعالولو لپاره د عکس العملونو رامینځته کیږي ، غده "ځان هاضمه کوي".
  • ریفلوکس فاکتور. صفرا د ډیوډینم څخه پانقراص ته غورځول کیږي ، په پایله کې پروینزایمونه د وخت دمخه فعال کیږي ، د انزایم عکس العمل سلسله پیل کیږي ، چې په نهایت کې د هغې د رګونو د غدې او Necrosis لامل کیږي.

د پانقریټیک نیکروسیس حیاتي کیمیاوي مرحلې

لومړی ، انزایمونه لکه لپیس او فاسفولیپیس A فعال شوي ، دوی د غدې د غوړو حجرې ماتوي. د غوړ پانقریټیک نیکروسیس فوکی پیښیږي ، کوم چې د انفلافي شافټ لخوا د پانقراس له صحي برخو څخه جلا کیږي. د غوړ اسیدونو راټولول دي ، د حجرو pH اسیدیک اړخ ته لیږدول کیږي. دا پروسه د انسټایلول ټریپسن فعالولو میکانیزم رامینځته کوي ، دا د پانکریټیک پروټینونو ماتولو پیل کوي. ایلیسټیس فعال شوی ، کوم چې د وینې رګونو دیوالونه ویشوي ، او پروسه پخپله د پانقراس څخه بهر ځي او نه بدلیدونکی کیږي.

د پانقراټيک نیکروسس څرنګوالی په کلینیکي ډول څرګندیږي؟

د پانقریټ پانقریټیک نیکروسیس اصلي نښې نښانې د اعضاؤ زیان د ډیریدو په درجې او هغه وخت پورې اړه لري چې د ناروغۍ له پیل راهیسې تیریږي.

د یوې قاعدې په توګه ، په پورتنۍ پورتنۍ کې شدید درد ، کوم چې کولی شي شا او پښو ته خپره شي ، ناخبر دی. سربیره پردې ، پړسوب او دوام لرونکی کانګې پیښیږي ، د ډیهایډریشن ډیروالي په پایله کې. ځایونه ممکن څرګند شي ، د ژیړ رنګ سره د زخمونو سره ورته ، په کی side اړخ کې او د حوض شاوخوا. د بدن عمومي نشو وده کوي ، ځکه چې په غدود کې انزیمیک تعامل د ټولو ارګانونو او سیسټمونو کار باندې تاثیر کوي. د کافي درملنې پرته ، رینال ، هیپټیک ، سږو کمښت یا ساري زهرجن شاک وده کوي.

د لابراتوار ډاټا د امایلاز ، ډیسټاسټس ، لیوکوسیټوس ، د وینې ټوټل او نور معلومات ډیروی چې د پروسې شدت په ګوته کوي.

د پانکریټیک پانقریټ نیکروسیس سره وژونکې پایله د 15 څخه تر 70٪ قضیو کې شتون لري ، د ناروغۍ ب formه او هغه وخت پورې اړه لري چې ناروغ پرته د درملنې څخه مصرف کوي. په هرصورت ، حتی د کافي درملنې سره ، دا شاخص لوړ پاتې دی.

د ناروغۍ پراختیا مرحلې

د پانقریټیک نیکروسس د هغې د ودې په پیل کې طبیعت جراحي دی ، دا دی ، د انفلاسیون پروسه د زهرجنو عمل له امله ده او انتاني ناروغي نلري.

په راتلونکي کې ، پروسس د ناروغۍ مرحلې ته ځي ، د پانقریټیک نیکروسس اختلاطات پیښیږي ، لکه د پانقراص زخم یا د retroperitoneal فضا بلغمان.

سربیره پردې ، په هر مرحله کې د پانقراټيک نیکروسس کورس د پیریټونایټس ، د پانقراټيک سیسټم رامینځته کیدو ، شاک او د غړو د ډیری ناکراري له امله پیچلی کیدی شي.

په روغتون کې د داخلېدو شېبې څخه په لومړي 48 ساعتونو کې د پانقراټيک پانقراټيک نیکروسیس تشخیص د رینسن پیمان له مخې ارزول کیږي ، چې پکې د بدن د ګډوډي 11 مختلف شاخصونه شامل دي. څومره مثبت ځوابونه پدې پیمانه شتون لري ، د تخمین ډیر بد.

د پانقراټيک نیکروسس درملنه څنګه کیږي؟

د پانکریټیک پانقریټ نیکروسس درملنه یوازې د روغتون په ترتیب کې پیښیږي او د پروسې مرحلې او د اختلاطاتو شتون پورې اړوند په انفرادي ډول غوره شوی. عمومي وړاندیزونه د مایعاتو او بریښنایی زیانونو له مینځه وړلو او ډکولو ته راځي.

وړاندیز شوي درمل چې د عضلاتو انساجو هډوکي راوباسي ، د معدې زخم کموي ، د انزایمونو انتر سیلولر تولید مخنیوی کوي. سربیره پردې ، هورمونونه او انټي بیوټیکونه د ناروغۍ مرحلې پورې اړه لري.

جراحي درملنه د لیپروسکوپي یا لیپروټوومي شامل دي ، د پروسې د خپریدو درجې او د پیچلتیاوو شتون پورې اړه لري.

د پانقریټ پانقراټيک نیکروسس لپاره تغذیه معمولا پیرنټریال وي. ناروغانو ته د نساګاسټریک ټیوب ورکړل شوی ترڅو په معدې او پانقراص کې د انزایمونو تولید ودروي.

د رغیدو په موده کې ، د سپیر رژیم ښودل شوي ، د پوزینر په وینا جدول 5. د حبوباتو ، پوښل شوي سوپونو ، فوق العاده تغذیه ښودل. خارج شوي الکول ، کاربونیټ مشروبات ، شورابونه. تاسو به په مقاله کې د اعضاو بحالي لپاره د رژیم لومړني اصول ومومئ: د پانقراس ناروغیو لپاره د رژیم تغذیه لپاره وړاندیزونه.

لارښوونه: الکول په بشپړه توګه د پانقراس په هر رنځپوهنه کې معادل دی ، ځکه چې دا په نلونو کې فشار زیاتوي او د سپفنټرس ټون ته وده ورکوي. دا د انزایمونو د فعالیت لپاره لومړني شرایط رامینځته کوي او د پانقراټيک نسج له مینځه وړو لپاره د عکس العمل کاسکیډ پیلوي. د مصرف څخه الکول پاکول ، تاسو به د ډیری کلونو لپاره خپل روغتیا وساتئ.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس یو رنځپوهنیز پروسه ده چې د پانقراس په نسجونو کې پیښیږي.

دا ناروغي د عضلې چټک او نه بدلیدونکي ویجاړتیا ته ځانګړی کیږي.

که تاسو غواړئ پوه شئ چې څه شی د دې ناروغۍ څرګندیدو لامل کیږي ، په بیله بیا چې ایا دا د درملنې وړ دی ، نو دا مقاله ولولئ.

د ناروغۍ لاملونه

پانقراس د انسان د هاضمې سیستم یو ارګان دی چې د راز افضلیتونو سره مجهز دی.

هغه انزایمونه چې د صحي شخص د پانقراص لخوا رامینځته شوي څوک چې هیڅکله د دې ارګان سره ستونزې نلري خپلې پانګې د پانکریټیک جوس سره پریږدي چې ډیوډینوم ته داخلیږي.

د پانقراټيک جوس اصلي هدف ، د انزایمونو لکه د الیټاس ، ټریپسن او کیموتریپسین سره راټولیږي ، د پروټین خواړو اغیزمن ماتیدل دي.

د هیمرجیک پانقریټیک نیکروسیس لاملونه په بشپړ ډول ندي پیژندل شوي ، په هرصورت ، ډاکټران پدې باور دي چې دا رنځپوهنه کولی شي د لاندې عواملو وژونکي تاثیراتو له امله وده وکړي:

  • د پانقراس وروستي سوزش ، د دې عضلې بشپړ یا جزوي تخریب لامل کیږي.
  • د پانقراټيک مایع خنډ ،
  • د نشيي توکو چې وجود ته د زیان مجموعي ب ofه لري او د الکول یا کیمیکل مسموماتو څخه رامینځته کیږي ،
  • بیلابیل ساري ناروغي (د بیلګې په توګه ، کولنګایټس یا Cholecystitis) ، د غایطې نلونو کې ځایی شوی ،
  • د لوړې وینې जमा
  • ځینې ​​د انسان معافیت ناروغي (د مثال په توګه ، د هیمرجیک ډول واسکولایټس) ،
  • میخانیکي نفوذ د پانکریټیک پارینچیما بشپړتیا ته زیان رسوي.

د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس په چټکۍ سره پرمخ ځي. د دې ناروغۍ په شتون کې ، نه یوازې د ګیډابالډ پیرنکیما او مغز جھلیان زیانمن کیږي ، بلکې د دې عضلې یوه ځانګړې برخه د هاضمي انزایمونو تولید مسؤلیت هم لري.

د پانکراس دغه سیمه "اکینوس" نومیږي. دې زون ته زیان د انزایمونو ډیر تولید هڅوي چې د پانقراټيک مایع اصلي برخې سره عضله نه پریږدي ، مګر په هغې کې پاتې کیږي او دمخه زیانمن شوي نسجونو باندې ناوړه تخریبي اغیز لري ، د دوی پروټین هایډرولائز کوي او د وینې رګونو دیوالونو زیان رسوي ، چې ډیری میکروبیبلونه هڅوي.

دا وضعیت ، د هیمرججیک ډول پانکریټیک نیکروسیس ځانګړتیا ، د ډاکټرانو لخوا د پانکریټیک انزایمونو اتګریشن په توګه طبقه بندي شوې.

د هیمرججیک ډول پانکریټیک نیکروسیس درملنې څرنګوالی؟

که تاسو د دې مقالې لاندې لیست شوي نښې احساس کوئ ، نو هیر مه کوئ او سمدلاسه د وړ طبي مرستې ترلاسه کړئ.

غوره به وي چې په داسې یو حالت کې د امبولانس ټیم ته زنګ ووهئ ، د دې پرځای چې پخپله کلینیک ته لاړشئ.

د تلیفون ځای ته د ډاکټرانو ډله راځي چې ستاسو د وضعیت لومړنۍ ارزونه به وکړي او که اړینه وي نو تاسو ته به داسې درمل درکړي چې پدې حالت کې اجازه لري.

د حاد هیمرججیک ډول پانکریټیک نیکروسیس په څیر د ورته رنځپوهنې درملنه په ځانګړي ډول سټیشني شرایطو کې ترسره کیږي.

که پانکریټیک نیکروسس په طبیعت کې بشپړ وي ، نو ناروغ په عادي عمومي وارډ کې نه ساتل کیږي ، مګر په کلکه پاملرنې کې ، ترڅو په بې باکه توګه د هغه وضعیت وڅیړي او د مرستې چمتو کولو لپاره په وخت سره تدابیر ونیسي.

وروسته لدې چې یو څوک د پانقراقي نیکروسس ناروغي روغتون ته ورسید ، نو هغه یو هراړخیز معاینه ترسره کوي.

که چیرې تشخیص تایید شي ، نو ډاکټران په سمدستي توګه د ناروغ درملنه پیلوي.

د پیل کولو لپاره ، یو څوک د هیمرجیک نیکروسس اخته دی ځانګړې خولي درمل ترلاسه کوي چې کولی شي د شدید درد بریدونو مخه ونیسي ، او همدا رنګه هغه درملونه چې د پانقراټيک انزایمونو ډیر تولید منع کوي.

د هیمرجیک پانقریټ نیکروسیس د غیر معالجې درملنې په راتلونکو مرحلو کې ، ډاکټران ناروغ ته هڅوي ترڅو د هغه په ​​نسجونو کې راټول شوي تاکسین پاک کړي ، د معدې جوس تیزابیت نورمال کړي ، او همدا راز د پانقراټيک نیکروسس د پروسو د بندولو په لټه کې دی.

د ناروغ حالت ثبات وروسته ، جراحي ترسره کیږي.

د یوې قاعدې په توګه ، دا یا هم د پانقراس د اغیزې شوې سیمې لیپروسکوپيک یا ټرانسکوټانی اوبو کې وي ، یا د دې ارګان بشپړ غار بحالۍ کې.

د مقالې لوستلو وروسته ، تاسو کولی شئ هغه نښې او لاملونه ومومئ چې د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس په څیر د ورته رنځپوهنې ظهور کوي ، کوم چې د جدي کورس لخوا مشخص کیږي.

د هیمرجیک پانقریټ نیکروسیس لپاره د مناسب او وخت درملنې نشتوالی کولی شي د مړینې لامل شي.

دا حالت یوازې د سمدلاسه ډاکټرانو سره په اړیکه نیولو سره د دې ستونزې درملنه کې مخنیوی کیدی شي.

د انسان هاضمي سیسټم یوه ترټولو جدي ناروغي د پانقراټيک پانکریټیک نیکروسیس ده ، یوه وژونکې پایله چې په کې د احصایو له مخې په 40-60 cases قضیو کې پیښیږي.

د پانکریټیک نیکروسیس لاملونه

حاد پانقراټیټس ، د هغه پیچلتیا چې د پانقراص Necrosis دی د پیښیدو په جریان کې دریم ځای کې دی ، یوازې د حاد اپنډیسټایټس او Cholecystitis وړاندې کولو ته. د یوې قاعدې په توګه ، دا د پانقراس راز راز حجرو ته زیان رسولو ، د پانقراص جوس ډیر تولید او د هغې جریان سرغړونې په پایله کې وده کوي. دا پروسې کولی شي اشتباه کړي:

  • د معدې زخمونه
  • د معدې جراحي
  • د بدن نشی (د الکول په ګډون) ،
  • حساسیت تعاملات
  • د ګیلسټون ناروغي
  • ساري یا پرازیتي ناروغي ،
  • د غوړ شوي غوښې ډیر مصرف ، استخراجي توکي ، د څارویو غوړ.

د پانقریټ پانقریټیک نیکروسیس لاملونه ډیری دي ، مګر ډیری وختونه دا د غوړ پروټین خواړو سره یوځای د لوی مقدار الکول څښلو وروسته وده کوي.دا پیښیږي چې ناروغي په فوري توګه پرمخ ځي او برید کولی شي د بشپړ هوساینې پس منظر پروړاندې وده وکړي. قضیې راپور شوي کله چې د پانقراټيک پانقریټ نیکروسس ، وژونکې پایلې چې د ناروغۍ لومړي نښې وروسته په ساعتونو کې پیښ شوي ، د ډیری میلمستیا میلمستیا څخه څو ورځې وروسته وده شوې.

د پانکریټیک نیکروسیس سره څه پیښیږي

سالم پانقراص انزایمونه تولیدوي چې معدې ته د ننوتلو د خوراک ماتولو لپاره اړین دي. دا د دوی څخه مننه ده چې خواړه په عناصرو ویشل شوي چې کولی شي وینې ته د معدې د مغز جھلی له لارې ننوځي ، کوم چې دوی نسجونو او غړو ته رسوي. دا پانقراص په بدن کې یو له مهمو ارګانونو څخه جوړوي. د بډایه غوړ خواړو سره الکول څښل په ډراماتیک ډول پانقراص د جوس تولید لپاره هڅوي ، او دا چې ډیوټونه نشي کولی دا په بشپړ ډول لرې کړي ، نو دا د غدې دننه راټول کیږي. دا د بوغمې پراختیا لامل کیږي ، د اضافي رګونو نلونو او بیا وروسته د دوی د بندیدنې فشار. د پانقراس فعاله انزایمونه ، چې دنده یې په اصل کې د پروټینو ماتیدل وو ، د نلونو دیوالونو له لارې خولې کول او د انزیمونو تر تاثیر لاندې ، د دوی د غدې نسجونه "هضم شوي" دي. په دې پروسه کې رامینځته شوي فعال انزایمونه او د رژیم محصولات د وینې جریان ته داخلیږي او د نورو غړو او نسجونو تحلیل کې مرسته کوي ، چې د سخت اخته کیدو لامل کیږي. پدې توګه ، د پانقراټيک پانقریټ نیکروسس ، د هغه تشخیص چې اټکل یې کول خورا مشکل دي ، خورا خطرناک ناروغي ده.

د پانکریټیک نیکروسیس درجه بندي

د غدې د زخم حد پورې اړه لري ، کوچني فوکل ، متوسط ​​فوکل ، لوی فوکل ، فرعي او مجموعي پانکریټیک نیکروسیس توپیر لري. البته ، د لومړي دوه ډولونو تر منځ توپیرونه په لویه کچه پخپل سري دي. ډاکټران دا مفهومونه د دې لپاره کاروي چې د غړو زیانونو کچه وټاکي. د فرعي پانکراسیک نیکروسیس سره ، د نیروټیک بدلونونه د غدې ترټولو خورا ډیر اثر لري. که چیرې ارګان په بشپړ ډول اغیزمن شي ، نو د بشپړ پانقراټيک پانکریټیک نیکروسس تشخیص کیږي. پدې حالت کې ، وژونکې پایله تل لیدل کیږي.

د کټګورۍ بله بله لاره شتون لري. هغه د پانقري عضلي غړو دوه ډوله ویشل:

  • محدود. پدې کې یوه پروسه شامله ده په کوم کې چې د مختلف اندازو فوکس جوړیږي.
  • عام. پدې حالت کې ، ډیری غدې یا ټول ارګان زیانمن کیږي.

د پانکریټیک نیکروسیس ډولونه

په اغیزمنو سیمو کې د انفیکشن شتون پورې اړه لري ، جراثیم یا د فلج شوي پانقریټیک نیکروسیس توپیر کیږي. سربیره پردې ، د ناروغۍ پروسې په حالت کې ، تشخیص غیر مناسب ګ isل کیږي ، ځکه چې د ساري زهرجن شاک رامینځته کیدو لوړه احتمال شتون لري ، او له دې حالت څخه د ناروغ ایستل خورا ستونزمن کیدی شي.

د تعقیم پانقریټ نیکروسس په لاندې ډولونو ویشل شوي دي:

  • غوړ - دا د 4-5 ورځو لپاره د ورو پرمختګ او یو کوچني کورس لخوا مشخص کیږي ،
  • بواسیری - د ګړندی کورس او په مکرر ډول خونریزي لخوا بizedه شوې ،
  • مخلوط - ډیری وختونه پیښیږي ، ځکه چې د پانقریټیک نیکروسیس سره ، ایډپوز نس او ​​د پانقراټي پیرنچیما په مساوي ډول اغیزمن کیږي.

که د پانقراټيک پانکریټیک نیکروسس تشخیص شي ، جراحي ناگزیر ده. مګر اکثرا دا مطلوب پایله نه ورکوي ، او شاید د نیکروټیک فوکس بیا وده.

د پانکریټیک نیکروسیس نښې او تشخیص

په کلینیکي ډول حاد پانقراټیټس په کی hyp اړخ کې د شدید درد لخوا رامینځته کیږي یا درد چې رنځ لري. د کولمو مینځپانګه کانونه شتون لري ، کوم چې راحت ، اسهال نه راوړي. د دې پس منظر پروړاندې ، ډیهایډریشن په چټکۍ سره پیښیږي ، نشې ډیرې کیږي. کله چې د تشخیص کولو پرمهال ، د انامنیزیزم راټولول خورا مهم دی.که دا د الکول ناوړه ګټه اخیستنې په اړه معلومات ولري ، غوړ خواړه یا د ځيګر او ګیډي کڅوړې د ناروغیو په اړه معلومات ولري ، نو دا خورا احتمال لري چې د پانقراقي پانقریبي نیکروسس تشخیص وکړي. پدې قضیه کې اخته کول به په لویه کچه پورې اړه ولري چې د ناروغۍ په کوم پړاو کې ناروغ د طبي مرستې په لټه کې دی ، او د ټپ په حد کې.

لکه څنګه چې د لابراتوار تشخیصونو لپاره ، دوی دلته د پیشاب او وینې تحلیل ته پاملرنه کوي ، چیرې چې د امیلاز کچه کې د پام وړ اضافي شتون لري. د معدې غار الټراساؤنډ ، CT یا MRI هم ترسره کیږي ، چیرې چې تاسو کولی شئ د پانقراس په نسجونو کې د Necrotic ساحو ظهور وګورئ.

په ډیری قضیو کې ، پانقراټيک نیکروسس د جراحي مداخلې ته اړتیا لري. په ورته وخت کې ، د دې حقیقت سربیره چې د مړینې کچه خورا لوړه ده ، په وخت سره عملیات د رغیدو لوی چانس ورکوي. محافظه کاره درملنه لاندې مرحلې لري:

  • د برید څخه وروسته د څو ورځو په اوږدو کې - بشپړ لوږه ، او د ناروغۍ شدت پورې اړه لري ، د رګونو د لارې د تغذیه کولو له لارې د مغذي توکو پیژندل کیدی شي څو اونۍ دوام وکړي ،
  • د وینې پاکول (هیموسورپشن) - د جدي نشې سره ترسره کیږي ،
  • سوماتوماتین یو هورمون دی چې کولی شي د رینال ضعیف فعالیت اغیزې کم کړي ، ډیری وختونه د پانکریټیک نیکروسیس سره ،
  • د ساري ب formsو سره - انټي بیوټیکونه.

حاد پانقراټیټ - غذا

څنګه چې دا د تغذیه کولو فاکتور دی چې ډیری ځله د حاد پانقراټیټس لامل کیږي ، نو دا د درملنې په پروسه کې لوی اهمیت لري. لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د حاد پانقراټیټس تشخیص وروسته په لومړیو ورځو کې ، خواړه خورا سخت دي - بشپړ لوږه لیدل کیږي. په سختو قضیو کې ، د مغذي توکو پیرنټریک اداره کولی شي څو اونۍ دوام وکړي.

په راتلونکي کې ، د پانقراټيک پانکریټیک نیکروسس کې تغذیه کول د سپیر رژیم تاثیر کوي ، کوم چې د رژیم څخه د غوړ او کاربوهایډریټونو اعظمي استثنا سره تضمین کیږي ، او همدارنګه محصولات چې د ګاز رامینځته کیدو لامل کیږي. خواړه په ښه ډول ککړ شوي او کټ شوي. دا په کوچني برخو کې د ورځې له پنځو څخه تر شپږ ځله اخیستل کیږي. د استخراجاتو او مالګې کارول په بشپړ ډول منع دي. دا ډول رژیم ، د ناروغۍ شدت پورې اړه لري ، باید له څو میاشتو څخه تر یو کال پورې دوام وکړي.

البته ، د پانقریټ پانقریټ نیکروسس په څیر جدي جدي ناروغۍ سره ، وژونکې پایله ممکنه ده ، او البته ، دا غوره نه ده چې خپل بدن برید ته راوړو ، د امکان تر حده د خطر عوامل له مینځه وړو. مګر که چیرې ناروغي لاهم وده ومومي ، نو د رژیم سره احتیاطي چلند به په راتلونکي کې د ناروغۍ مخنیوي کې مرسته وکړي.

تبصره ورکړۍ