د پولیسيسټک تخمدانونو درملنه

د PCOS د زیږون عمر د میرمنو ترمنځ یو عام هورمونل اختلال دی ، چې د دوامداره بانجھ والي لامل کیږي. د ستونزې بیړني حالت سره سره ، د PCOS اصلي لاملونه لاهم ندي معلوم.

دا معلومه ده چې د پولیسیسټیک تخمدان سره نږدې ټولې میرمنې د انسولین مقاومت لري ، یعنی د انسولین په وړاندې د دوی حساسیت ، د پانقراټيک هورمون چې د وینې شکر تنظیموي ، کم شوی. دا ټول د دې حقیقت لامل کیږي چې انسولین په وینه کې په لوی مقدار کې گردش کوي. د مطالعاتو په وینا ، داسې انګیرل کیدی شي چې د انسولین ډیرو تخمدان د نارینه جنسي هورمونونو ، اندروجنونو تولید ته هڅوي ، کوم چې د تخمدانونو جوړښت او دنده ګډوډوي.

له هرڅه دمخه ، انډروجنز د تخمدان پروسې منفي اغیزه کوي ، پرته له دې چې حمل ناممکن وي ، د هګیو نورمال وده کولو څخه مخنیوی کوي. د نارینه هورمونونو تر تاثیر لاندې ، د تخمدانونو بهرنۍ پوښ ډیرېږي او میده شوې فوليکال دا نشي ماتولی چې هګۍ دې بهر شي او د القاح په پروسه کې برخه واخلي. یو ناچاودیدلی کڅوړی له مایع څخه ډک شوی وي او په سیسټم بدلیږي. ورته شی د نورو فاکولونو سره پیښیږي - دوی وده کوي او کار کولو ته مخه کوي ، سیسټر کیږي. پدې توګه د ښځینه تخمدان د پولیسيسټیک ناروغي لري د ډیری کوچني سیسټرو مجموعه ده. د دې له امله ، په PCOS کې تخمدانونه د نورمال څخه لوی دي.

د PCOS نښې

د PCOS نښې متنوع دي. لومړی شی چې یوه میرمن معمولا پاملرنه کوي غیر منظم دورې دي. په PCOS کې د حیض ځنډ ممکن میاشتې یا حتی شپږ میاشتې وي. له هغه وخته چې د تخمدان تخمدان د هورمونال فعالیت سرغړونه د بلوغت سره پیل کیږي ، د دوران اختلالات د مینارچ سره پیل کیږي او عادي کیدو ته نه اړ کیږي. دا باید په یاد ولرئ چې د مینارچ عمر د نفوس سره ورته دی - 12-13 کلونه (په برعکس د اډرینجینټل سنډروم کې د اډرینال هایپرینډروګانیزم سره ، کله چې مینارچ ناوخته وي). په نږدې 10-15 patients ناروغانو کې ، د حیض فاسد ګړندي د اندیټومیټریل هایپرپلاستیک پروسو د شالید پروړاندې د ضعیف رحم د وینې له لارې ب .ه کیږي. له همدې امله ، د PCOS سره میرمنې د اډومیتریل اډونوکارکینوما ، فبروسیسټیک ماسټوپیتي ، او د سینې سرطان وده لپاره خطر لري.

د تیږې غدې په سمه توګه رامینځته کیږي ، هره دریمه ښځه فایروسیسټیک ماسټوپیتي لري ، د اوږدمهاله انوولیشن او هایپرستروجینیا شالید پروړاندې وده کوي.

د میاشتنۍ بې نظمۍ سربیره ، د نارینه هورمونونو د زیاتوالي له امله ، د بدن په اوږدو کې د ویښت وده وده شوې (د هیروتسمزم). پوټکی غوړ کیږي ، جواني دانې او تور سرونه په مخ ، شاته ، سینه کې څرګندیږي. د ران د داخلي سطح سره په پوټکي د تیاره نسوارو بotsو ظاهري ب theه ، په تخرګونو کې ، په تخرګونو کې ځانګړتیا ده. د سر ویښتان د سیباسیز غدود د ناعادلانه فعالیت له امله په چټکۍ سره غوړ کیږي. هیرسوټیزم ، د مختلف شدت ، د مینرشي دورې څخه ورو ورو وده کوي ، د اډرینوجینټل سنډروم سره په توپیر سره ، کله چې هیروتسمیت مینار ته وده کوي ، له هغه شیبه څخه چې د ادرینال غدود هورمونل فعالیت د ادرینارک دورې په جریان کې فعال کیږي.

د PCOS سره نږدې ټول ناروغان د بدن وزن ډیر کړی. پدې حالت کې ، اضافي غوړ زیرمه کیږي ، معمولا په معدې کې ("مرکزي" د چاقۍ ډول). څنګه چې په PCOS کې د انسولین کچه لوړه شوې ، نو اکثرا دا ناروغي د ډایبېټایټ 2 ډول سره مل کیږي. PCOS د عصبي ناروغیو لومړني ودې کې مرسته کوي لکه د لوړ فشار او اتیرسکلروسیز.

او په نهایت کې ، د PCOS یوه له اصلي او ناخوښۍ نښو څخه د تخمدان نشتوالي ده چې د تخمدان نشتوالي له امله دي.ډیری وختونه ، لومړني نفوذ (په 85٪ قضیو کې) ، i.e. هیڅکله حمل نلري. بانجھ والي ځینې وختونه د پولیسيسټک تخمدان یوازینۍ نښې دي. بانجھ والي د اډرینال هایپریډروګانیزم سره په مخالفت کې لومړنی دی ، په کوم کې چې حمل ممکن وي او د هغې سقط ځانګړتیا لري.

څنګه چې د ناروغۍ ډیری نښې شتون لري ، نو PCOS په اسانۍ سره کولی شي د هرډول بې نظمۍ سره اخته شي. په ځوان عمر کې ، غوړ پوټکي ، جواني او جواني د طبیعي عمر پورې اړوند ځانګړتیاو لپاره اخیستل کیږي ، او د ویښتو ډیریدل او د ډیر وزن سره ستونزې اکثرا د جنتيکي ب featuresو په توګه پیژندل کیږي. له همدې امله ، که د حیض دوران مات شوی نه وي او ښځه لاهم د امیندوارۍ هڅه نه ده کړې ، نو دا ډول ناروغان په ندرت سره د ښځینه ناروغیو ډاکټر ته مخه کوي. دا مهم دي چې پوه شئ چې دا ډول څرګندونې معمول ندي او که تاسو په ځان کې ورته نښې ومومئ نو تاسو باید په شخصی توګه د ښځینه ناروغۍ - اندوکرینولوژیست سره مشوره وکړئ.

د PCOS تشخیص

په PCOS کې د تخمدانونو جوړښتي ب changesې د دې لخوا بizedه شوي:

• اسټرمي هایپرپلاسیه ،
• د لیوټینزیشن سایټونو سره د کاکا حجرو هایپرپلاسیه ،
• د ډیری سیسټیک - atresizing follicles شتون د 5-8 ملي میترو قطر سره ، چې د کیپسول لاندې موقعیت "د غاړې" په شکل کې موقعیت لري.
• د تخمدان کیپسول ضخامت

د PCOS تشخیص کې شامل دي:

- د ښځینه ماهر - اندوکریولوژیست یوه مفصله سروې او ازموینه. په معاینه کې ، ډاکټر د PCOS په تخمدان او خارجي نښو کې د زیاتوالي یادونه کوي ،

- د جواني سینسر سره د حوصلي ارګانونو الټراساؤنډ. د تخمدان د تخمدان په ساحه کې یوه څیړنه تر 10 ملي میتر پورې نوي نوي کښل شوي فویلونه په ګوته کوي ، د تخمدان تخمدان خورا زیات شوی

د PCOS د اکوسکوپیک عکس لپاره واضح معیارونه: د تخمدان حجم له 9 سانتي میتر 3 څخه ډیر دی ، هایپرپلاستیک سټراوم د حجم 25٪ دی ، له 10 ملي میترو پورې له لسو اتریټیک follicles څخه زیات ، د ضخامت کیپسول لاندې پردې کې موقعیت لري. د تخمدان حجم د فورمول لخوا ټاکل کیږي: V = 0.523 (L x Sx H) cm3 ، چیرې چې V ، L ، S ، H په ترتیب سره د تخمدان حجم ، اوږدوالي ، عرض او ضخامت دي ، 0.523 یو ثابت مستقل کیفیت دی. د هایپرپلاستیک سټراما او د فولیکونو ځانګړتیا له امله د تخمدان حجم کې زیاتوالی د پولیسیستیک تخمدانونه له نورمال (د دورې په 5-7 ورځو کې) یا ملټفولیکولر سره توپیر کې مرسته کوي. وروستی د بلوغت لومړنۍ ځانګړتیاوې دي ، هایپوګونادوټروپیک امینوریا ، د COCs اوږد استعمال. ملټيفولیکولر تخمدان د الټراساؤنډ په واسطه د لږ شمیر follicles سره د 4-10 ملي مترو قطر سره مشخص کیږي. د تخمدان په اوږدو کې موقعیت لري ، د سټروما معمول انځور او ، خورا مهم د تخمدان معمول حجم (4-8 سانتي میتر 3) ،

- د وینې پلازما هورمونونو مطالعه (LH ، FSH ، پرولاکټین ، وړیا ټیسټورسټون ، DHEA-s ، 17-OH پروجیسټرون). هورمونونه باید د میاشتنۍ دورې په ځینې ورځو کې ونیول شي ، که نه نو مطالعه به معلوماتي نه وي. LH ، FSH او prolactin د 3-5 ورځ کې وړیا ټیسټورسټون او DHEA-s په 8-10 ورځ کې ، او د سائیکل - 21-22 ورځ 17-OH پروجیسټرون تمویلوي. د یوې قاعدې په توګه ، د پولیسیسټوس سره ، د LH کچه لوړه شوې (د LH / FSH په تناسب کې له 2.5 څخه ډیر شوی) ، پروالاکټین ، ټیسټورسټون او DHEA-s ، او FSH او 17-OH پروجیسټرون ټیټ شوی.

- د بایو کیمیکل وینې ازموینه (د PCOS ، کولیسټرول ، ټریګلیسیرس او ګلوکوز سره وده کیدی شي) ،

- د ګلوکوز رواداري ازموینه د انسولین حساسیت ټاکلو لپاره ترسره کیږي.

- د تخمدان لیپروسکوپي د تخمدان بیوپسي سره - د تخمدان نسج یوه ټوټه د هیسټولوژیکي معاینې لپاره اخیستل کیږي. اینڈومیټریل بایپسي د میرمنو لپاره چې د اکسیریکیک وینې سره اخته کیږي د Endometrial هایپرپلاستیک پروسو د لوړې فریکونسۍ له امله ورته اشاره شوې.

د Dexamethasone سره د نمونې وروسته ، د androgen مینځپانګه لږ څه کميږي ، شاوخوا 25 by لخوا (د اډرینال کسر له امله).

د ACTH سره ازموینه منفي ده ، کوم چې د اډرینج هایپریډروګانیزم ځانګړتیا د اډرینوژیټال سنډوم څخه جلا کوي. د انسولین په کچه کې زیاتوالی او په وینه کې د PSSG کمښت هم یادونه شوې.

په کلینیکي تمرین کې ، د بورې وکر انسولین ته د ګلوکوز ضعیف زغم ټاکلو لپاره یو ساده او ارزانه میتود دی. د وینې شکر لومړی په خالي معدې کې ټاکل کیږي ، بیا - د 2 g ساعتونو دننه د 75 ګلو ګلوکوز اخیستو وروسته. که چیرې د 2 ساعتونو وروسته د وینې د شکر کچه لومړیو ارقامو ته ونه رسیږي ، دا د ګلوکوز ضعیفه ضعف ته اشاره کوي ، یعنی د انسولین مقاومت ، کوم چې مناسب درملنې ته اړتیا لري.

د تشخیص لپاره معیارونه PCOS دي:

• د مینارشی وخت په عمر ،
• په لوی اکثریت قضیو کې د مینځنۍ دورې څخه د حیض فاسدتاوې لکه اولیګومینوریا ،
• له 50che than څخه د زیاتو میرمنو کې د نارینه غوايي مودې څخه د انسانیت او چاقۍ ناروغي ،
• لومړنی نفوس
• اوږدمهاله انوولیشن
• د ټرانسواګنلال الټراساؤنډ له مخې د سټروما له امله د تخمدان د حجم زیاتوالی ،
• د T کچه لوړه ،
• د LH زیاتوالی او LH / FSH نسبت> 2.5.

د PCOS درملنه

د PCOS درملنه د نښو شدت او د امیندوارۍ میندې ته د میرمنې غوښتنې سره ټاکل کیږي. معمولا دوی د درملنې محافظه کار میتودونو سره پیل کیږي ، د بې کفایته جراحي درملنې سره اشاره شوې.

که چیرې یوه ښځه چاقۍ ولري ، نو درملنه باید د بدن د وزن سمون سره پیل شي. که نه نو ، په داسې ناروغانو کې محافظه کاره درملنه تل مطلوب پایلې نه ورکوي.

د چاغوالي په شتون کې ترسره کیږي:

• د درملنې لومړۍ مرحله د بدن د وزن عادي کول دي. د کم شوي رژیم په پس منظر کې د وزن کمیدل د کاربوهایډریټ او غوړ میتابولیزم عادي کیدو لامل کیږي. رژیم د ورځې د خواړو ټول کالوري مینځپانګې کمولو لپاره چمتو کوي چې هره ورځ 52 52 car کاربوهایډریټ ، 16 16 are پروټین او٪ 32٪ غوړ دي ، او سینچریټ غوړ باید د ټول غوړ له of/3 څخه زیات نه وي. د رژیم یوه مهمه برخه د مساله لرونکو او مالګینو خواړو ، مایعاتو محدودیت دی. یو ډیر ښه تاثیر لیدل کیږي کله چې د روژو ورځو کارولو؛ روژه د ګلوکوونجینسیز په جریان کې د پروټین مصرف له امله وړاندیز نه کیږي. د فزیکي فعالیت زیاتوالی نه یوازې د بدن وزن نورمال کولو لپاره مهم جز دی ، بلکه د انسولین ته د غړو عضلاتو حساسیت ډیروي. ترټولو سخت شی دا دی چې ناروغ ته د بدن وزن نورمال کولو اړتیا باندې قناعت ورکول ، لکه څنګه چې د درملنې لومړي مرحله ده PCOS,
• د درملنې دوهم پړاو د هورمونول اختلالاتو درملنه ده ،
• د درملو دریمه مرحله د بدن وزن او نورمال کیدو وروسته د تخمدان محرک دی PCOS د بدن نورمال وزن سره. د تخمدان هڅول د نطفې او نارینه فکتورونو له اخته کیدو وروسته ترسره کیږي.

د طبي ماهر مقالې

د پولیسیستیک تخمدانونو د درملنې اصلی هدف د بشپړ تخمدان بحالی او د هایپروډروګانیزم درجې کمول دي. د دې لاسته راوړنه د سینډروم د انحصاري کلینیکي څرګندتیاو د له مینځه وړو لامل کیږي: بانجھ والي ، د حیض فاسدتا ، د هیروتسمیت. دا د مختلف معالجې اجنټانو ، او همدارنګه جراحي - پخه بgeه تخمدان ریسیکشن لخوا ترلاسه کیږي.

په پراخه کچه کارول شوي محافظه کونکي درمل د مصنوعي ایسټروجن پروجسټین درملو (SEHPs) لکه بایسکارین ، غیر اوولون ، اویډون ، ریګویډون ، او نور دي. د پایلې په توګه ، د تخمدان androgens محرک کموي ، او د TESH پابنده ظرفیت هم د SEGP د ایسټروجن برخې له امله وده کوي. د پایلې په توګه ، د هايپوتالاموس د سایکلیک مرکزونو androgenic مخنیوی کم شوی ، د Hersutism کمزوری شوی. په هرصورت ، دا باید په یاد ولرئ چې په نادره قضیو کې ، د SEGP د پروجستون اجزا له امله ، کوم چې د سیګ سټرایډونو اختصاص دی ، ممکن هیرسوټیزم وده وکړي. داسې شواهد شتون لري چې SEHPs د اډرینل غدود د androgenic فعالیت کموي. د کورټیسول سره د سینکرونس د ډیورنال وایبونو حجم کې کمښت ، خارجي ACTH ته د هغې په عکس العمل کې کمښت ، او د DHEA سلفیټ د گردش محرک کې کمښت لیدل کیږي.د درملنې وروسته ، د تخمدان (غیر فعاله اثر) تخفیف اغیزه لیدل کیږي ، کوم چې د دې درملنې نهایی هدف دی. د درملنې په پایله کې ، د یوې قاعدې په توګه ، د تخمدان اندازه کمیږي. معمولا ، د درملنې 3-6 کورسونه په لاره اچول کیږي ، هره ورځ 1 ټابلیټ د خپل ځان یا حوصله لرونکي دورې له 5 څخه تر 25 ورځې پورې. د امینوریا په قضیه کې ، درملنه د پروجیسټرون ازموینې وروسته پیل کیږي (1 pro پروجیسټرون ، د 6 ورځو لپاره 1 ملی لیتر) یا د ټیسټ شوي ګسټجن (نورکولټ 0.005 g په ورځ کې 2 ځله د 10 ورځو لپاره) ، یا د SEHP بدبخت کورس (1) هره ورځ د 7-10 ورځو لپاره ټابلیټ). د درملنې بشپړ کورس وروسته د محرک تاثیر په نشتون کې ، تاسو کولی شئ د دوه څخه تر 4 دورې پورې د دوهم ، لنډ کورس ترسره کولو لپاره وقفه (1-2 میاشتې) واخلئ. د ناکافي تاثیر سره (د هپولټونیزم ساتنه) ، په وقفه توګه درملنه ترسره کیدی شي: 1 د درملنې دوره ، بیا 1 سائیکل پرته له دې چې د TFD کنټرول لاندې وي. دا ډول درملنه څو ځله ترسره کیږي. د هغې لپاره اشاره د دورې څخه تر دورې پورې د کارپس لوټیم په فعالیت کې کمښت دی (د بیسل تودوخې سره سم د مرحلې II لنډول). د پولیسیستیک تخمدان سنډوم لپاره د SEHP کارولو اغیزمنتوب ټیټ پاتې کیږي ، د 30 than څخه ډیر نه. کله چې د دوی کارول ، ضمني اغیزې امکان لري: متل ، په بدن کې د مایع ساتل ، د وزن زیاتوالی ، د الهی کمښت. په نادره مواردو کې ، د هیروتسمیزم زیاتوالی لیدل کیږي. د استعمال لپاره مخنیوی د ځيګر او پښتورګو ناروغي ، د وریروز رګونو او تروومبوفلیبټیس دي ، د تروومبوسس تمایل.

د SEGP سربیره ، د پولیسيسټک تخمدان سنډوم درملنه کې ، "خالص" پروجستجین ، د مثال په توګه نورکولټ کارول کیدی شي. دا د چکر له 16 مې نیټې څخه تر 25 مې ورځې پورې په 0.005-0.01 g / ورځ کې وړاندیز کیږي. د درملنې موده له 2 څخه تر 6 میاشتو پورې ده. د دې درملنې هدف ورته د SEHP په څیر دی (د LH فشار ، د تخمدان T کمول ، د تاوان اغیز). د پولیسيسټک تخمدان سنډوم په درملنه کې د "خالص" پروجستونونو تاثیر د ایسټروجنونو سره ګډ څخه کم دی (د LH د کم فشار کچه ، د TESH پابند ظرفیت نه لوړیږي) ، په هرصورت ، یو لږ شمیر اړخیزې اغیزې دوی ته اجازه ورکوي په پراخه کچه وکارول شي ، په ځانګړي توګه د نورو درملو سره ترکیب. "خالص" گیسټاګنس په ځانګړي ډول د اندو میټریال هایپرپلاسییا لپاره په ګوته کیږي. دوی د اوږدې مودې لپاره ، د 6 کورسونو لپاره ، په 0.01 g / ورځ کې وړاندیز کیږي. د چکر له 5 مې څخه تر 25 مې ورځې پورې د نورکولوټ کارول ممکن دي ، مګر د رحم تخمدان خونریزي اکثرا د دې سکیم سره لیدل کیږي. د 16 څخه تر 25 ورځې پورې په 0.01 g کې د درملو اخیستل لږ اغیزمن ندي او نږدې ضمني اغیزې نه ورکوي.

کله چې د اندو میټریال سرطان ومومئ ، د هايډروکسی پروجیسټرون کیپروټ (OPK) سره اوږدمهاله درملنه معمولا په اونۍ کې 2 ځله په 2 ملی / m کې 12.5 out ترسره کیږي. د "آنکولوژیک" ډوز اکثرا د وینې خونریزي لامل کیږي ، مګر د درملنې له جراحي جراحي میتود څخه مخنیوی کوي.

د پولیسيسټک تخمدان سنډوم د محافظه کار درملنې په امکاناتو کې یو ریښتینی انقلاب د 1961 راهیسې د کلومیفین سایټریټ (کلومیډ ، کلوسټیلبیګیت) معالجوي ارسنال کې د ظهور له امله رامینځته شو. د دې درملو لوی تاثیر د پولیسيسټک تخمدان سنډوم سره په دقیق ډول وموندل شو. د Ovulation محرک فریکوینسي 70-86 reaches ته رسي ، د زیږون رغونه په 42-61-مواردو کې مشاهده کیږي.

په کیمیاوي توګه ، کلفیمینا سیټریټ (K) د ډیټایټیسټیلبسټرول لاسته راوړی دی ، یعنی د غیر سټرایډل ایسټروجن. دا په بیولوژیکي ډول ضعیف ایسټروجینک فعالیت لري. په ورته وخت کې ، K یو قوي انټيسټروګن دی ، کوم چې د دې د لوړې سیالۍ لخوا تایید شوی د دواړه د اینڈوجنوس او خارجیجن ایسټروجنونو ته د درناوي سره. د انټيسټروجنیک ملکیتونه ، په څرګند ډول د دې معالجې اغیزې اصلي دي ، یعنی دا د هایپوتالامو ټانک مرکزونو کې د ایسټروون Oi محرک اثر لرې کوي او په عین وخت کې د پیټیوټري غدې څخه د LH Ovulatory خوشې کولو ته هڅوي. K د غوښتنې ځای هايپوتالاموس ، پيټويټري غدود دی ، د تخمدان په سطح کې د دې مستقيم تاثير نه لري کيږي. لکه څنګه چې د ډیری مطالعاتو لخوا ښودل شوي ، K د E2 کافي اینڈروجنس کچې سره اغیزناک دی. سربیره پردې ، د دې اغیزمنتوب د T کچې پورې اړه لري (لوړه دا ده ، ټیټ تاثیرات) ، د LH / FSH تناسب (د 1 سره نږدې ، موثریت لوړ) ، او همدارنګه د هایپرپروکلاټینیمیا پورې اړه لري.د 50-150 ټاکلو لپاره ، په ندرت سره 200 ملی ګرامه / ورځ د 5-7 ورځو لپاره ، کله ناکله 10 ورځې ، د دورې له پنځمې (د دریمې څخه لږ ځله) څخه پیل کیږي. د Hyperstimulation تاثیر مخنیوي لپاره ، یو څوک باید د درملنې لومړی کورس د 50 ملی ګرامه / ورځې دوز سره د دورې له پنځمې څخه تر نهم ورځې پورې پیل کړي. د چاغوالي ناروغانو سمدلاسه 100 ملی ګرامه / ورځ ښودلې. د درملنې د لومړي کورس څخه د اغیز په نشتوالي کې ، تکرار شوي کورسونه باید تر 3-6 وخت پورې ترسره شي ، په تدریج سره د ورځني دوز زیاتوالی (مګر له 200-250 ملی ګرام څخه ډیر نه) او / یا د درملنې موده تر 7-10 ورځو پورې (په ځانګړي توګه په کچه کې د تیز کمیدو سره) FSH). د منظم حیض په څیر عکس العمل یا هایپولیټین دوران د نیمګړتیا تاثیر کوي. د حیض تعامل نشتون او د مقعد د تودوخې زیاتوالی د درملنې غیر اغیزمنتوب په ګوته کوي. د K (هایپولیټین دورانونو) ناکافي تاثیر سره ، دا د 3000-6000 IU / m په مقدار کې د غوښتل شوي تخمدان په جریان کې یو یا دوه ځله د کوریونیک هورمون (CG) معرفي کولو سره یوځای کیدی شي ، لکه څنګه چې د تیرو دورونو لپاره د تودوخې محور قضاوت کیږي. په هرصورت ، د پولیسيسټیک تخمدان سنډوم سره ، د دائمي هیپاټایټس اضافي اداره د انوولیشن نورو ډولونو په څیر اغیزمنه ندي ، او په ځینو حالتونو کې دا کیدی شي د هیرشوټیزم زیاتوالی (د تخمدان د حوض د محرک له امله). د درملنې موده د انفرادي ده او په ځینو مواردو کې 20 کورسونو ته رسي. د K د شالید پروړاندې تخمدان دوران ته رسیدو وروسته ، په درملنه کې وقف باید رامینځته شي او د دې اغیزمنتوب ساتنه باید د TFD لخوا وڅارل شي. کله چې عمل له منځه ځي ، تکراري کورسونه یا بل ډول درملنه په ګوته کیږي. مثبته اغیزه باید وپیژندل شي ترڅو د کارپس لوټیم بشپړ تخمدان او فعالیت لاسته راوړي ، نه د امیندوارۍ پیل ، ځکه چې ځینې ناروغان چې لاهم د ماشوم تخفیف لري پداسې حال کې چې نورمال حجاب بیرته راګرځیدلی پدې باور دي چې دا ډول درملنه دوی سره مرسته نه کوي. دا باید په یاد ولرئ چې حمل اکثرا د درملنې منسوخ کیدو وروسته پیښیږي ، په راتلونکی دوره کې ، کله چې مخدره توکي د هغې د انټيسټروجینیک ملکیتونو له امله اخلي ، نو د ګرایی بلغم جوړښت بدلون مومي ، کوم چې د دې له لارې نطفه ننوتل مشکل کوي. دا باید په یاد ولرئ چې د اویوولیشن شاملولو په حالت کې ، د T کچه ټیټه کیږي ، او شاوخوا 15 patients ناروغان د ویښتو وده کې کمښت یا سست یادونه کوي. د Menopausal انساني gonadotropin او CG سره د K ترکیب د کارول شوي ټولو درملو دوز کموي. د تخمدان هایپرټیمولیشن خطر د یو شمیر لیکوالانو لخوا د مخدره توکو په لومړیو کلونو کې تشریح شوی په څرګنده توګه مبالغه کیږي. دا خورا لږ لیدل کیږي او د درملو په دوز پورې اړه نلري ، مګر د دې په وړاندې حساسیت له مخې ټاکل کیږي. نورې اړخیزې اغیزې ، لکه لید ضعیف ، په سر باندې د ویښتو ضایع کول خورا لږ دي او د درملو له بندیدو وروسته ورک کیږي. د پولیسیسټک تخمدان سنډوم K لپاره د درملو لوړ تاثیر سره سره ، یو شمیر لیکوالان پدې باور دي چې دا عمل لنډمهاله دی او په ډیری ناروغانو کې د دوامداره معافیت لامل نه کیږي. زموږ د معلوماتو په وینا ، تاثیر نږدې د ورته انحصار سره دوام لري لکه څنګه چې د T ، LH / FSH په کچه د درملنې اغیزمنتوب او ځینې کلینیکي شاخصونه شتون لري.

د درملنې نوي امکانات د انټيینډروجینک ملکیتونو (سایپروټیرون اسیټیت - سی) سره د درملو راتلو سره خلاص شوي. په 1962 کې ، ایف. نیومان او نور. ترکیب شوی C ، کوم چې د هایدروکسایپروګیسټرون مشتق دی. د میتیل ګروپ د انټيټروجنیک عمل لپاره ځانګړی اهمیت لري. سي د سايټوپلازمي ريسيپټرونو په تړاو د ډايډايډروسټېسټيرون (DHT) سره سيالي کوي ، سربېره پردې ، دا د ليږدونې مخه نيسي. په پایله کې ، د androgenic عمل کې کمښت شتون لري ، دا دی ، په نښه شوي ارګانونو کې د سیالي ضد مخالفت رامینځته کول. د انټيټروجینیک ملکیتونو سره ، C هم د ګیټجینیک او انټيګونادټروپیک تاثیر لري. دا د androcourt تر نامه لاندې پلور ته ځي.

دا درمل د پوټکي او د هغې ضمیمه کې د مختلف androgen پورې تړلي ناروغیو درملنې لپاره کارول کیږي ، په ځانګړي توګه د هیروسمیزم ، تیلو سیبوریه ، جواني ، انډروجنیټیک ایلوپیسیا سره ، چې د پولیسیسټک تخمدان سنډوم سره هم پیښیږي. په سینډروم کې د اندروکر کارول یو څوک ته اجازه ورکوي چې نه یوازې د کاسمیټیک اثر ترلاسه کړي ، بلکه په انفرادي رنځژیک اړیکې باندې عمل وکړي ، په ځانګړي توګه د انټيګونادوتروپیک اغیزې له امله ، دا ممکنه ده چې د LH کچه راټیټ او تخمدان T کم کړي. اندروکر د ایسټروجنونو سره ترکیب کې کارول کیږي (0.05 ملی ګرامه مایکروفولین) / ورځ). د دې حقیقت له امله چې مخدره د اډپوز نسج کې راټولیږي ، I. هیمرستین د "ریورس ډوز تسلسل" وړاندیز وکړ ، دا چې ، androcur (د پروجسټین په حیث) د دورې په پیل کې وړاندیز شوی ، له 5 څخه تر 14 پورې ، 50-100 مګرا / ورځ ، او د ایسټروجن انٹیک د androcure سره ډیریږي ، ایتینیل ایسټراډیل په 0.05 ملی ګرامه کې وړاندیز شوی (د دورې له 5 څخه تر 25 مې ورځې پورې). د 6-9 کورسونو لپاره د ورته درملنې کارول کولی شي د پام وړ کموالی راولي hirutism ، د 9-12 کورسونه د androgenetic الپیسیا کې مؤثر دي. د جواني دانو سره ترټولو لویه موثریت. د ورته درملنې په پایله کې ، د تخمدان اندازه کې کمښت هم لیدل کیږي. د ایسټروجینک برخه د TESG د پابند ظرفیت لوړولو سره د هیروتسمیت له مینځه وړو کې مرسته کوي. درمل معمولا ښه زغمل کیږي ، کوچني اړخیزې اغیزې (ماسټوډینیا ، سر درد ، د ژنجو خارش ، د لیبيډو کمیدل) خورا کم او خطرناک ندي. د اډرینال کورټیکس فعالیت باندې ناببره اغیزه ، په ماشومانو کې د انډروکر لخوا د وختي جنسي ودې سره د درملنې پرمهال تشریح شوي ، معمولا په لویانو کې د پولیسيسټک تخمدان سنډوم سره نه لیدل کیږي. د امیندوارۍ حمل د امیدواري په وخت کې د تومومبوفلیبټیس ناروغۍ کې کارول کیږي.

د انډروکورا د لوړې اندازې سره درملنه د درملنې په لومړي دور کې ترسره کیږي ، او بیا ، که اړینه وي ، دوی د ساتنې دوز ته اړوي. د دې هدف لپاره ، داناانا درمل کارول کیږي ، 1 ټابلیټ چې 0.05 ملی ګرامه ایتینیل ایسټراډیول او 2 ملی ګرامه اندروکر لري. ډیانا د شفاهي مخنیوي لپاره د معمول طرحې مطابق کارول کیږي: د دورې له پنځمې څخه تر 25 مې ورځې پورې ، هره ورځ 1 ټابلیټ. د ځنډیدو حیض تعامل په صورت کې ، د ادارې پیل د دورې دریمې او حتی لومړۍ ورځې ته حرکت کولی شي. درملنه دوی ته اجازه ورکوي چې په لوی مقدار کې د androcourt لخوا ترلاسه شوي تاثیر په بریالیتوب سره وساتي. سربیره پردې ، درمل کولی شي په بشپړ ډول د SEHP ځای په ځای کړي. د سیګ سټرایډونو ډیرویټیو ، کوم چې حتی د هیروتسمیت وده کولی شي ، د دوی پروجیسټان په ترکیب کې شامل دي. په ډیانا کې د مخنیوي او ضمني تاثیرات په انډورکور کې ورته دي. زموږ خپله تجربه د مختلف اصلیتونو Hersutism کې د antiandrogen درملنې نه لوړ اغیزمنتوب تاییدوي.

ووروشپیرون د انټي انډروجن په توګه هم کارول کیږي. د دې عمل میکانیزم د 17-هایډروکلیکسیون مرحلې کې د T تولید مخنیوی کول ، د DHT تړل د پرایفیرل اخیستونکو ته د سیالي کولو مخه نیسي ، ترڅو د androgens کاتابولیزم لوړ کړي ، او همدارنګه د T څخه ایسټروجنونو ته د تعامل تبادله فعاله کړي. وریوشیرون په مختلف درملو کې وړاندیز شوی ، له 50 څخه تر 200 او حتی 300 مګرا / ورځ پورې ، په دوامداره توګه یا د دورې له 5 څخه تر 25 مې ورځې پورې. ډیری وختونه د ورته سکیم سره ، د مینځ مهاله ځای څرګندیدل ، کوم چې د ګیسټجینز (نورکولوټ ، نوریتیسټرون اسیتیټ) لخوا اداره کیدلی شي یا ویروشپیرون یوازې د دورې په دوهمه نیمایي کې کارول کیدی شي. درملنه باید د اوږدې مودې لپاره ترسره شي ، لږترلږه 5 میاشتې. E. K. کوماروف خپل مثبت کلینیکي اغیزه په ګوته کوي. پدې حالت کې ، د 17-KS په پیشاب کې د خارج کولو کچه نه بدلیږي ، د T مینځته راټیټیدل ، په ایګ کې د پام وړ زیاتوالی او په وینه کې د پروجسټیرون په کچه کې د بدلون نشتوالي مشاهده کیږي. د هګۍ مینځپانګې زیاتوالي سره سره ، په وینه کې د LH او FSH مقدار د پام وړ بدلون نه کوي. مقعدي تودوخه مونوفاسیک پاتې کیږي. پدې توګه ، ویروشپیرون د تخمدان هایپروډروګانیزم په درملنه کې کارول کیدی شي ، په عمده ډول د کاسمیټیک موخو لپاره ، د هیروسوټیزم کمولو لپاره.

د پولیسیسټک تخمدان سنډوم درملنې کې ځانګړی ځای د ګلوکوکورټیکایډز (پریډیسون ، ډیکسماټاسون) لخوا نیول شوی. پدې ناروغۍ کې د دوی کارولو پوښتنه جنجالي پاتې ده. کورني لیکوالان د پولیسيسټک تخمدان سنډوم - اډرینال ب formه کې د ګلوکوکورټیکوایډونو سپارښتنه کوي - هره ورځ د ډیکسماټاسون 1/2 _ 1 ټابلیټ.د درملنې موده توپیر لري: له 3 میاشتو څخه تر 1 کال یا ډیر. ځینې ​​لیکوالان د وقایې وړ درملنې رژیمونه وړاندیز کوي چې یوازې د دوران په دویمه مرحله کې ګلوکوکورټیکوایډز کاروي. دا ډول سکیم د درملنې هدف سره مخالفت کوي - د اډرینال کورټیکس د androgenic فعالیت د فشار پرځای ، د دې فعالیت د بیرته تاثیر اغیزې له امله ترلاسه کیدی شي. EM Vkhlyaeva د پولیسيسټک تخمدان سنډوم مخلوط ب formه کې د ډیکسامیتاسون سره د کلوميفین ترکیب اغیزې په ګوته کوي. د اډرینال کورتکس د androgenic فعالیت د فشار کولو اغیزمنتوب نظارت کول د وینې د DHEA سلفیټ او 17-OH پروجیسټرون په ټاکلو کې خورا دقیق دي د 17-KS د پیشاب خارج څخه. لکه څنګه چې د ایس ایس ایس لخوا یادونه وشوه ، د کورټیکوسټیرایډ درملنې پایلې د پولیسیسټیک تخمدان سنډوم ناروغانو کې د پام وړ اډرینل انډروجن سراو سره هڅونکي ښکاري. د اډرینال غدود فنکشن فشار کول باید د androgen حوض مجموعه کمه کړي او له همدې امله د ایسټون اضافي غدود تولید تولید کړي. په هرصورت ، ستونزه ممکن خورا پیچلې وي ، ځکه چې پدې وروستیو کې وموندل شوه چې کورټیکوسټرایډز په انټي ویروس کې د موږک تخمدانونو د ګرینولوسا حجرو کې د FSH هڅول شوي اروماتیس فعالیت باندې انتخابي مخنیوی کاروي. په دې توګه ، د کورټیکوسټریډ سپپریشن درملنه د دې د ګټورتوب په ټاکلو کې جدي ارزونې ته اړتیا لري. د ډیکسامیتاسون کارول سپارښتنه کیږي ، په عمده توګه د DHEA سلفیټ زیاتوالي سره.

په تیرو کلونو کې ، د پولیسيسټک تخمدان سنډوم سره د اکثرا معتدل هایپرپروپلاټټینیمیا پورې اړوند ، د پارلوډیل کارولو هڅې شوي. لکه څنګه چې د هایپرپروکلینټینیمیا سره د تخمدان اختلال نورو ب formsو سره ، دا د پروالاکټین کچې نورمال کیدو لامل کیږي. په پولیسيسټک تخمدان سنډوم کې ، د ډوپامین اګونست په توګه پارلوډل هم کولی شي د لوړ LH کچې کې د یو ځانګړي کمښت لامل شي ، کوم چې په پایله کې د T په ځانګړي کمیدو کې مرسته کوي. په هرصورت ، په پولیسيسټک تخمدان سنډوم کې د پارډلوډ کارول غیر فعال ثابت شوی. په ورته وخت کې ، د هغې له معرفي کولو وروسته ، موږ د K په وړاندې حساسیت کې زیاتوالی ولید. پدې توګه ، درمل کولی شي د پولیسیستیک تخمدان پیچلي درملنې کې یو ځانګړی ځای ونیسي.

یادونه باید د CG سره په ترکیب کې د پولیسیسټک تخمدان سنډوم ناروغانو درملنې امکان څخه جوړ شي چې د منظم یا MCH (75 U FSH او 75 U CG) سره. دا درملنه د پولیسيسټک تخمدانونو یو له اصلي رنځونکي ارتباطاتو څخه دی - د فوليکیل ، ګرینولوسا حجرو د بشپړیدو هڅونه او د هغې خوشبوونکي فعالیت. مګر پدې برخه کې لاهم روښانه نه ده. داسې شواهد شتون لري چې د پولیسيسټک تخمدان سنډوم ناروغانو ته د عصبي ادارې اداره په وینه کې د T کچه لوړېدو لامل کیږي. په ورته وخت کې ، د دې درملنې د اغیزمنتوب راپورونه شتون لري ، په هرصورت ، د پولیسیسټیک تخمدانونو د حساسیت سره د فرعي فشار لپاره حساسیت شتون لري. درملنه په ورځ کې / مۍ کې 75-225 IU MCH ترسره کیږي ، د دورې له دریمې ورځې څخه پیل کیږي. د E2 (300-700 pg / ml) څخه دمخه Ovulatory کچې ته رسیدو سره ، د یوې ورځې لپاره وقفه کیږي ، وروسته له هغه چې د دائمي هیپاټایټ C (3000-9000 واحدونو) لوړه خوراک یوځل اداره کیږي ، چې د پاخه پخې هډوکي رامینځته کیږي. په لاندې سائیکلونو کې د ناکافي تاثیر سره ، د درملو دوز ممکن زیاتوالی ومومي. د درملنې موده له یو څخه تر څو دورو پورې ده. د درملنې په جریان کې ، د ښځینه ماهر لخوا هره ورځ نظارت کول ، د TFD لخوا نظارت کول لازمي دي ، د الټراساؤنډ په واسطه د فولیک پوټکي پروسې یوه څیړنه او په وینه کې د E2 کچه ټاکل مطلوب دي. د خالص FSH چمتو کولو کارولو امکان بحث شوی. د پولی تخفیف تخمدان سنډوموم لولیبیرین په صورت کې د تخمدان د هڅولو لپاره د مؤثره کارونې په اړه معلومات شتون لري. په هرصورت ، په پولیسيسټیک تخمدان سنډوم کې د MCH او للیبیرین عمل عموما د نورو دودیزو درملو (پروجیسټینز ، کلوميفین) په پرتله خورا ټیټ دی.

د پولیسیسټک تخمدان سنډوم د درملنې لپاره دا ټول معالجې اجنټونه د ناروغۍ عادي ب andه او د هایپرینډروګانیزم مخلوط ډولونو کې (په شاليد کې یا د ګلوکوکورټیکوایډونو سره) او هم په عادي یا مرکزي شکلونو کې کارول کیدی شي. د مرکزي فارمونو سره ، د درملنې ځینې ب featuresې شتون لري. د دوی په درملنه کې لومړی ځای د کاربوهایډریټ ، غوړ ، مالګې محدودیت سره د رژیم درملنه ده ، چې هدف یې د بدن وزن کمول دي. د خواړو ټول کالوري مواد 1800 kcal / ورځ (جدول 8) دي. په اونۍ کې د 1-2 روژې ورځې معرفي کیږي. کله چې د انټيریکرانیل فشار ، عصبي مایکروسیمپومیټیکس نښې نښانې او د سر په پوټکي X-ray کې د اندوکارانیسیس تاثیرات وپیژندل شي ، د ډیهایډریشن درملنه ترسره کیږي ، په شمول د مالګې ، ډیورایټیکس (فیروسمیډ ، ټریامپور) یو سخت محدودیت. د ریسوربینګ درمل کارول کیږي ، لکه الو ، فایب ، وټریوس ، بایوکوینول نمبر 15-20 ، هره ورځ په ورځ کې 2-3 ملی ام. د رحم د نخاع ، د ناک الیکټروفورسیس د B ویټامینونو سره وړاندیز شوي مالش وړاندیز کوي. د اوږدې مودې لپاره ، د ورته اړتیا سره په ورته وخت کې د هارمون درملنې سره نښلولو اړتیا او د ناروغانو د دې ډلې جراحي درملنې احتمال شتون نلري. اوس مهال ، دا په عمومي ډول منل شوې چې د پولیسیسټک تخمدان سنجوم ایټیپیک ډول درملنه باید د پورتنۍ درملو ترکیب د ایسټروجن پروجسټین یا پروجسټین درملو سره یوځای اړیکه ولري ترڅو ګونادوتروپیک فعالیت نورمال کړي. لکه څنګه چې د V. N. Serov او A. A. Kozhin لخوا ښودل شوی ، د ناروغۍ د رنځوریک عکس یو مهم ټکی د اعلان شوې مرحلې بدلون دی. د نیورونډوکرینین بدلونونو لومړي مرحلې په جریان کې د اصالحي روغتیا مداخله (د هايپوتالامیک جوړښتونو Hyperbunction) کولی شي په مؤثره توګه کلیدي سیسټمونو اغیزمن کولو لپاره وکارول شي چې د فعال فعالیت حالت کې دي. د پروسې په پیل کې ، لیکوال د هایپوتالاموس مخنیوي په هدف د معالجوي اقداماتو کارولو وړاندیز کوي ، د هايپوتالامیک - پیټیوټري فعالیت کې معتدل کمښت. د دې هدف لپاره ، دا اړینه ده چې د رژیم سره سره ، ټرانقیویلرز ، د ګروپ B ویټامینونه ، د ایسټروجن پروجسټین درمل ، پروګیسټینونه وکاروي. دوی اجنټانو ته هم وړاندیز کوي چې د نیروټرانسمیټر (پارلوډیل ، ډیفینین) راز نورمال کړي.

د پولیسیسټک تخمدان سنډوم ناروغانو لپاره د عصري هورمون ځای په ځای کولو درملنې ارسینال پراختیا سره سره ، د محافظه کار درملنې امکانات یو څه محدودیت پورې محدود دي ، او کلاسیک جراحي د درملنې اصلي میتود پاتې دی. اوس مهال ، د تخمدان تخمدان په څیر مشابهت نه ورکول کیږي ، مګر د هغې د دماغي پرت د هایپرپلاستیک مرکزي برخې استنجاج د کورټيکل پرت د اعظمي محافظت سره ، د قطع کیدو یا فولیکولر سیسټرو قطع کولو سره د ډیمیدریشن ډول سره مطابق. د تخمدان بیا رغونه 96 reaches ته رسي ، حاصل ورکول - 72 or یا ډیر. د رنځپوهنه لرونکي ویښتو ودې بشپړه بندیدل په 10-10 10 ناروغانو کې یادونه وشوه. د جراحي درملنې مثبت اغیزې میکانیزم لاهم روښانه نه دی. ډیری لیکوالان دا د تخمدان د androgens کچې کمیدو ته منسوب کوي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي ناپاک حلقه مات کړئ. د عملیاتو وروسته ، د LH لوړ بیسل کچه راټیټیږي ، د LH / FSH تناسب نورمال کیږي. د A.D. डोبراشیوا په وینا ، د جراحي درملنې موثریت د پولیسیستیک تخمدان د انټرسټیټال نسج لخوا د LH مرکب ځانګړتیا پورې اړه لري: یو مثبت اغیز لیدل کیږي پداسې حال کې چې لږترلږه په یوه تخمدان کې د داسې پابند ساتلو په جریان کې.

پدې وروستیو کې ، یو نظر شتون درلود چې د پزې شکل لرونکي تخمدان ترمیم اغیزه لنډمهاله ده ، او جراحي درملنه د ماشومانو د شکایت شکایتونو لپاره وړاندیز شوې وه. په هرصورت ، د تعقیب تاریخ مطالعې ښودلې چې اعظمي مثبت اغیزه د عملیاتو څخه 2 کاله وروسته پیښیږي.لکه څنګه چې څرګنده شوه ، د لوی عمر ګروپ کې د جراحي درملنې موثریت د ځوان عمر ناروغانو په پرتله ټیټ دی. د اوږدې مودې محافظه کاره درملنه یا تمه شوي مدیریت په تخمدانونو کې د نه بدلیدونکي مورفولوژیکي بدلونونو لامل کیږي ، او پدې حالتونو کې جراحي درملنه هم غیر اغیزمنه کیږي. دا فاکتور باید ، په څرګند ډول ، په پام کې ونیول شي کله چې د پولیسیسټک تخمدان سینډروم مرکزي ب forو لپاره د جراحي درملنې امکانات و ارزول شي ، کله چې د یوې قاعدې په توګه ، محافظتي درملنه معمولا د اوږدې مودې لپاره ترسره کیږي. اوس مهال ، ډیری لیکوالان په ګوته کوي چې د بې کفایتۍ په حالت کې دا باید له 6-12 میاشتو څخه ډیر دوام ونلري - پدې حالتونو کې ، جراحي مداخله په ګوته کیږي.

عملیاتي تاکتیکونه د سرطان تر کچې پورې د انديومیټریل هایپرپلاستیکي ایالتونو د خطر له مخې هم ټاکل کیږي ، کوم چې Y. V. Boman د اوږدې مودې غیر درملنه شوي پولیسیسټیک تخمدان سنجوم ناوخته پیچلتیا ګ .ي. B. I. Zleleznov یادونه کوي چې ، د هغه د معلوماتو په اساس ، د اندوډیټریټال هایپرپلاسیه پیښې 19.5، ، اډینو کارسینوماس - 2.5٪ وې. د جراحۍ په پایله کې د Ovulation بحالي او د کارپس لوټیم بشپړ فعالیت د endometrial سرطان مخنیوی دی. ډیری لیکوالان د تخمدان تخمدان د تعقیب په جریان کې د رحم د جوف د تشخیصي درملنې وړاندیز کوي.

د سټرووم تخمدان ټیکوماتیس سره ، دا باید په ذهن کې رامینځته شي چې دا ډیری وختونه د هايپیتالامیک - پیټیوټری سنډروم نښو سره دی. د دې رنځپوهنې سره ، اوږده محافظه کاره درملنه غیر اغیزمنه ده. جراحي درملنه د تخمدان فنکشن د رغیدو کم سلنه هم ورکوي ، مګر د درملو درملنې څخه د پام وړ ډیر. دا باید یادونه هم وشي چې د پولیسیسټیک تخمدان بیلابیل ډولونو سره ، او د سټرمل تخمدان ټیکوماتوسیس سره ، درملنه د قین شکل ب reseه کولو وروسته پای ته نه رسیږي. لازمي تعقیب ته اړتیا ده ، او د عملیاتو څخه 3-6 میاشتې وروسته ، که دا کافي اغیزناک نه وي ، اصلاحي درملنه ترسره کیږي ، د کوم لپاره چې ټولې ورته وسیلې د پولیسیستیک تخمدان آزاد درملنې لپاره کارول کیدی شي. دا باید په یاد ولرو چې ، زموږ د معلوماتو په وینا ، د جراحي وروسته ، کلوميفین ته حساسیت ډیریږي. دا باید په یاد وساتل شي کله چې د تخمدان هایپرټیمولیشن څخه مخنیوي لپاره د درملو دوز غوره کړئ. د پیچلي مرحلې درملنه د ډسپینسري مشاهدې سره کولی شي د پام وړ وده په عمومي توګه د پولیسيسټک تخمدان سنډوم سره د ناروغانو درملنې اغیزې ډیروي ، پشمول د زیږون په شمول.

د PCOS لپاره محافظه کاره درملنه

د PCOS لپاره محافظه کاره درملنې اهداف د تخمدان پروسې هڅول دي (که چیرې یوه میرمن د امیندوارۍ سره علاقه ولري) ، د عادت میاشتنۍ عادي حالت بحال کړي ، د هايپروډروجنیزم بهرني څرګندول کم کړي (د ویښتو ډیریدل ، تیزابیت ، او نور) ، او د کاربوهایډریټ او لیپډ میټابولیزم اختلالات تنظیم کړي.

د ضعیف کاربوهایډریټ میتابولیزم په قضیه کې ، د بانجھ درملنه د بیګوانایډ ګروپ (میټفورمین) څخه هایپوګلیسیمیک درملو په ټاکلو سره پیل کیږي. درمل په وینه کې د ګلوکوز کچه سمه کوي ، د درملنې کورس 3-6 میاشتې دی ، ډوزونه په انفرادي ډول ټاکل کیږي.

د تخمدان د هڅولو لپاره ، د هورمونل درملو انتیسټروجن کلومیفین سیټریټ کارول کیږي ، کوم چې د تخمدان څخه د هګۍ خوشې کولو ته هڅوي. مخدره توکي د حیض دورې په 5-10 ورځو کې کارول کیږي. په اوسط ډول ، د کلوميفین پلي کولو وروسته ، ovulation په 60 patients ناروغانو کې بحال کیږي ، حمل په 35٪ کې پیښیږي.

د کلومیفین د تاثیر په نشتون کې ، ګونادوتروپیک هورمون لکه پرګونال ، هیمګون د تخمدان د هڅولو لپاره کارول کیږي. د هورمون محرک باید د ښځینه کارپوه تر کلکې نظارت لاندې ترسره شي. د درملنې موثریت د الټراساؤنډ او بیسال بدن د تودوخې په کارولو سره ارزول کیږي.

که چیرې یوه میرمن د حمل پلان ونلري ، نو د میاشتنۍ عوارض بیرته اخیستلو لپاره د انټيټروجینیک ملکیتونو سره د شخړې مخنیوي (COCs) د PCOS درملنې لپاره وړاندیز شوي. دا د COCs ملکیتونه دي یرینا ، Diane-35 ، جینین ، جیس. د COCs د ناکافي انډیډروجینیک اثر سره ، دا امکان لري چې د انټي ګانډز (انډروکور) سره د چکر له 5 څخه تر 15 ورځې پورې مخدره توکي وکاروي. درملنه په وینه کې د هورمونونو متحرک څارنې سره ترسره کیږي. د درملنې کورس په کال کې له 6 میاشتو څخه تر یو کال پورې دوام لري.

د پوټاشیم سپیرینگ ډیوریتیک ویروشپیرون ، کوم چې د پولیسيسټک تخمدان لپاره هم کارول کیږي ، د لوړ انډروجنیک ملکیت لري. درمل د androgens ترکیب کموي او په بدن یې د دوی اغیزې بندوي. درمل لږ تر لږه 6 میاشتو لپاره وړاندیز شوی.

په PCOS کې د تخمدان فشار. کلوميفین

کلومیفین یو غیر سټرایډریل مصنوعي ایسټروجن دی. د دې عمل میکانیزم د ایسټرایډول اخیستونکو د بندیز پراساس دی. وروسته له دې چې کلومیفین د نظریاتو میکانیزم لخوا لغوه شو ، نو د GnRH سرایت وده کوي ، کوم چې د LH او FSH خوشې کوي او په ورته توګه ، په تخمدان کې د فولیکونو وده او وده. پدې توګه ، کلوميفین مستقیم تخمدانونه نه هڅوي ، مګر د هايپوتالامیک - پیټیوټری سیسټم له لارې اغیز څرګندوي. د کلوميفینی تخمدان محرک د حیض دورې له 5 څخه تر نهم ورځې پورې پیل کیږي ، هره ورځ 50 ملی ګرامه. د دې رژیم سره ، د کلوميفین لخوا هڅول شوي ګوناډرټروپینز کچه کې زیاتوالی په داسې وخت کې پیښیږي کله چې د ځواکمن فولیک انتخاب لا دمخه بشپړ شوی وي. د کلوميفین لومړنۍ اداره کولی شي د څو فوليکولونو پراختیا هڅوي او د څو حمل خطر زیاتوي. د الټراساؤنډ او ساقطي تودوخې مطابق د تخمدان نشتوالي کې ، د کلوميفین ډوز کولی شي په هره دوره کې 50 ملی ګرامه ته وده ورکړي ، چې هره ورځ 200 ملی ګرامه ته رسي. په هرصورت ، ډیری کلینشین پدې باور دي چې که چیرې د 100-150 ملی ګرامه کلسیمفین وړاندیز کولو کې هیڅ اغیز ونلري ، نو بیا په دوز کې نور زیاتوالی غیر معقول دی. د 3 میاشتو لپاره په اعظمي دوز کې د تخمدان نشتوالي کې ، ناروغ کولی شي د کلوميفین پروړاندې مقاومت وګ .ل شي. د Ovulation محرک د مؤثریت لپاره معیارونه په لاندې ډول دي:

• د -14 days - days days ورځو لپاره د هایپرټرميک اساسې تودوخې سره د منظم میاشتني دورې بیا رغونه ،
• د دوران د دویم پړاو په مینځ کې د پروجیسټون کچه 5 ng / ml ده. او نور ، د LH دمخه Ovulatory چوکۍ ،
• د دورې په 13-15 ورځو کې د تخمدان الټراساؤنډ نښې:
• د واکمن follicle شتون لږترلږه 18 ملي میترو قطر سره.
• د endometrial ضخامت له 8-10 ملي ملي څخه کم نه وي.

د دې شاخصونو په شتون کې ، سپارښتنه کیږي چې د انسان کوریونیک ګونادوتروپین 7500-10000 IU یو تخمدان لرونکی خوراک اداره کړي - hCG (پروپیس ، کورګون ، رټ شوی) ، وروسته له هغه چې ovulation د 36-48 ساعتونو وروسته یاد شي. کله چې د کلوميفین سره درملنه وشي نو دا باید په ذهن کې رامینځته شي چې دا د انټيسټروجینیک کمښت لري. بلغم ("وچ غاړې") ، کوم چې د سپرم د ننوتلو مخه نیسي او د اینڈومیټریئم وده مخه نیسي او د هګۍ د القاح په صورت کې د معیوبیت بlantه لامل کیږي. د درملو د دې ناغوښتونکي تاثیراتو له مینځه وړلو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د کلسیمفین پای ته رسیدو وروسته د 1-2 ملی ګرامه په دوز کې طبیعي ایسټروجن واخلئ. یا د دوی مصنوعي انلاګونه (مایکروفولین) د لسمې ورځې څخه تر څوارلسمې نیټې پورې د سرویکل بلغم او انډومیټریئم وده توب ته وده ورکوي.

د لوټال مرحلې د ناکافي کیدو په صورت کې ، سپارښتنه کیږي چې د 16 څخه تر 25 ورځې پورې د دورې په دوهم مرحله کې پروجستګینز وټاکي. په ورته وخت کې ، پروجیسټرون چمتووالی (دوفاستون ، ارزروزستان) غوره دي.

د کلومیفین سره د درملنې په جریان کې د تخمدان انډول فریکوینسي نږدې 60-65 is ده ، د 32-35 cases قضیو کې د امیندوارۍ پیل ، د ډیری حمل فریکوینسي ، په عمده توګه دوه جوړې ، 5-6 is ده ، د ایتوپیک امیندوارۍ خطر او په ناڅاپي ډول د سقط خطر د نفوس په پرتله لوړ ندی. د تخمدان دورې پس منظر د امیندوارۍ په نشتوالي کې ، د لیپروسکوپي سره د پیریټونیل بانجھ والي عوامل لرې کول اړین دي.

د کلومیفین پر وړاندې مقاومت سره ، ګونادوتروپیک درمل وړاندیز شوي - مستقیم محرک Ovulation. د انسان مینوفاسل ګونادوټروپین (hMG) کارول شوي ، د پوسټ مینوپاسل میرمنو پیشاب څخه چمتو شوي. د HMG چمتووالی LH او FSH لري ، 75 IU هر یو (پرسونل ، مینوګون ، مینو پور ، او نور). کله چې ګونادوټروپینز وړاندیز کوي ، ناروغ باید د څو حمل ، احتمالي پراختیا خطر سره خبر شي د تخمدان هایپرټیمولیشن سنډروم، او همدارنګه د درملنې لوړ لګښت. درملنه باید یوازې د رحم او ټیوب د رنځپوهنې لرې کولو وروسته ترسره شي ، او همدا شان د ماشومانو د نارینه فکتور. د درملنې په جریان کې ، د فولیکولوجینسیز او انډومیټریال حالت ټرانسواګینال الټراساؤنډ څارنه لازمي ده. Ovulation د HCG یوې واحد ادارې لخوا د 7500-10000 IU په دوز کې پیل شوی ، کله چې لږترلږه یو فولکل د 17 ملي میترو قطر سره وي. که چیرې د 2 ملي متر څخه زیات قطر سره follicles کشف شي. یا 4 follicles له 14 ملي میترو څخه زیات قطر سره. د HCG اداره د ګ pregnancyو حملونو د خطر له امله ناڅرګنده ده.

کله چې تخمدان د ګونادوټروپینونو سره محرک کیږي ، د امیندوارۍ کچه 60 to ته لوړیږي ، د ډیری حمل خطر 10-25 is دی ، ایکټوپیک امیندواري 2.5-6 is ده ، په ناڅاپي ډول جنسي تیریدو په دوران کې پای ته رسیدو 12-30 reach ته رسیږي ، د تخمدان هایپرټیمولیشن سنډروم په 5 کې مشاهده کیږي. -6٪ قضیې.

د هورمون درملنې خطر څه دی؟

پولیسيسټیک ناروغي جلا ناروغي نده ، مګر د نورو ناروغیو علت یا اړخ اغیز څرګندوي. د پولیسیسټک تخمدان ناروغۍ درملنې دمخه ، تاسو باید د دې ناروغۍ شتون په دقت سره تصدیق کړئ. د دې کولو لپاره ، د زیږون سیسټم فعالیت سره د ستونزو په لومړي نښه کې ، تاسو باید یوه طبي ادارې ته لاړشئ چیرې چې یو متخصص به د تشخیصي لړۍ لړۍ ترسره کړي ، چې یوه یې د انامنیسس راټولول دي. د androgens او estrogens ، د انسولین هایپرسریټریشن ډیروالي محرم دی.

د هورمون درملنه کولی شي د هورمونل اختلالاتو لامل شي.

ستونزه د رنځپوهنې شرایطو شمیر ته اشاره کوي چې د هورمونل اختلالاتو له امله رامینځته کیږي. اکثرا ، پولیسيسټیک د ماشوم د حاملګۍ سره د میاشتنۍ بې نظمۍ او ستونزو سره یوځای کیږي. اصلي فاکتورونه چې د سنډوم سره مبارزه کې اړین دي دا دي:

• د سم خواړه څارنه ،
• سیستماتیک سپورت
• د بد عادتونو څخه ځان وساتئ چې د الکول او سګرټ څښلو کې څرګند دي.
• د خپل وزن کنټرول.

د هورمونول درملو نورمال کولو اصلي درملنه د ځانګړي درملو کارول دي. بدبختانه ، د دې ناروغۍ لپاره کوم ځانګړي درملنې شتون نلري ، مګر ځینې درمل د نورو جدي ناروغیو احتمال د پام وړ کموي ، د بیلګې په توګه ، شکر ناروغي ، د رحم رحم ، د زړه ناروغي ، او نور.

که ناروغ نه غواړي په راتلونکي کې امیندواره شي ، نو بیا د درملو ګډ درمل کارول کیږي. د دې د انټيانډروجینیک ملکیتونو له امله ، د حیض دوران دوران تنظیم کیږي. لاندې درمل دا ځانګړتیاوې لري:

د کلون زیږون کنټرول ګولۍ

که چیرې د COCs د انتانټروجینک اغیزې ناکامي شتون ولري ، نو دوی د انډیډروجینز (انډروکور) سره د حیض دورې له پنځمې څخه تر پنځلسمې ورځې پورې ګډ دي. ډاډه اوسئ چې دا درملنه د وینې ټول شمیر کنټرول سره یوځای کیږي. د درملنې موده د 6-12 میاشتو لپاره دوام کولی شي.

دا باید په یاد وساتل شي چې هورمونول درمل د مختلف اړخیزو تاثیراتو المل کیږي ، په لومړي سر کې دا حقیقت چې میرمن نشي کولی په راتلونکي کې ماشومان ولري. سربیره پردې ، د حيض دوران اختلال کیږي او جدي روغتیايي ستونزې په عمومي ډول څرګندیږي.دا خورا مهم دي چې پخپله درملنه او د خپل حالت غفلت پریږدئ ، نو تاسو اړتیا لرئ په منظم ډول د یوې طبي ادارې څخه لیدنه وکړئ ترڅو حاضر ډاکټر د څیړنې تشخیص او تنظیم وکړي.

د مناسب او په وخت درملنې سره ، تشخیص مناسب دی ، نښې نښانې لرې کیدی شي ، او ښځه کولی شي زغملی او سالم ماشوم ته زیږون ورکړي. په هرصورت ، دا به اړین وي چې د ژوند په اوږدو کې د هورمونل ساحې کنټرول کړئ. په هرصورت ، که چیرې درملنه ونشي یا کله چې وخت له لاسه ورکړل شي ، نطفه کول د کلونو لپاره دوام کولی شي. او د مایوپز له پیل کیدو وروسته ، د ډایپایټ 2 ډولونه کولی شي شامل شي ، پدې حالت کې دا خورا ډیر ستونزمن کار دی چې د پولیسيسټک تخمدانونو درملنې څرنګوالي پوښتنې ته ځواب ووایی.

ډیری لیواله دي چې څنګه د پولیسيسټک تخمدان درملنه وکړي ، په ډیری برخو کې ، درملنه بدن ته د زیان په اندازې پورې اړه لري ، څرګندونه او د ناروغۍ نوعیت ، نو له دې امله دې فاکتورونو ته باید زیاته پاملرنه وشي.

د سیوري او ګلوکوف

سیوفور او ګلوکوفیج (سیفور ، ګلوکوفج ، ګلوکوفج اوږد) درمل جوړونې دي چې میټفورمین لري او ډیری وختونه د PCOS (پولیسیسټیک تخمدان سنډوم) میرمنو لپاره وړاندیز کیږي. دا د انسولین-حساسیت لرونکي بګوانایډ دي چې په پراخه کچه د ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې د لوړ وینې ګلوکوز درملنې لپاره کارول کیږي. دا درمل د ورته مثبت تاثیر له امله د PCOS میرمنو ته توصیه شوي.

که یوه نجلۍ د پولیسيسټک تخمدان ولري ، نو احتمال لري چې هغه د انسولین مقاومت هم ولري. پدې حالت کې ، د وینې جریان څخه عضلاتو او نسجونو ته د ګلوکوز (شوګر) لیږد پرمهال د انسولین عمل ته د ځواب ویلو لپاره د حجرو وړتیا کمیږي. میټفورمین د انسولین په وړاندې د حجرو غبرګون ته وده ورکوي او حجرو کې ګلوکوز لیږدولو کې مرسته کوي. د پایلې په توګه ، بدن اړتیا نلري اضافي انسولین تولید کړي.

له هورمون نه پاک پولیسيسټیک ناروغي

درملنه معمولا نه یوازې د ښځینه ناروغي ډاکټر لخوا وړاندیز کیږي ، بلکه د ښځینه ډاکټر - اندوکرینولوجسټ لخوا وړاندیز کیږي. دا ټول د درملنې سره پیل کیږي ، درمل چې د هورمونل ساحې ثبات کې مرسته کوي. ډاکټر ممکن یو ځانګړي رژیم وړاندیز وکړي چې تاسو ته اجازه درکوي د بدن وزن راټیټ کړئ ، سپورت وړاندیز کړئ ، ځکه چې د بدن وزن لوړ ، ډیر هورمونل اختلالات. د دې ناروغۍ معتدل ډولونو کې ، ټول اختلالات کولی شي د وزن له لاسه ورکولو وروسته تېر شي.

میټفورمین ممکن وړاندیز وکړي چې بدن سره د انسولین په سمه توګه کارولو کې مرسته وکړي. په هغه حالت کې چې کله میرمن په ځانګړي ډول د بانجھ والي سره اندیښنه لري ، نو ډاکټر د دوران یا نورو درملو په مینځ کې د Clotilbebit په کارولو سره د تخمدان پیل هڅوي. د تخمدان پیل د الټراساؤنډ په واسطه کنټرولیږي. متخصص د پولیسيسټک تخمدان څارنه کوي ، د درملو درملنه ښه تاثیر ښیې ،

په هغه حالت کې چې درملنه غیر اغیزمنه وي ، د اینڈروکرونولوژیسټ - ښځینه ناروغی درمل د لیپروسکوپي وړاندیز کوي (د تخمدان جراحي یا لیزر خارج). عمليات خپل خطرونه لري: داغونه کیدی شي چې تخمدانونه یې خراب شي. دا معمولا د وروستي ریسارټ په توګه وړاندیز کیږي. څرنګه چې د ناروغۍ لاملونه په بشپړ ډول ندي پیژندل شوي ، نو مخنیوي اقدامات هم تضمین نشي کولی چې ناروغي به پیښ نشي. په هرصورت ، میرمنې اړتیا لري هرڅه کنټرول کړي ، د دوی روغتیا ته نږدې وګوري ، او د ډاکټر سره مشوره وکړئ کله چې لومړي ګډوډي نښې څرګندیږي.

درملنه معمولا د ښځینه ناروغۍ - پایه کریولوژیست لخوا وړاندیز کیږي

د احصایو په وینا ، زموږ په وخت کې ، د زیږون عمر شاوخوا 8-10 women میرمنې د پولیسيسټک تخمدان تشخیص کیږي ، کوم چې د حیض دورې ناکرارۍ لامل کیږي ، ځینې وختونه د ښځي حالت او د هغې د ژوند کیفیت د پام وړ خرابوي. په هرصورت ، ترټولو جدي پیچلتیا د ماشومانو د پیښې پیښې بلل کیږي ، او په میرمنو کې چې زیږون هم نه کوي.

د پولیتیک ناروغۍ التهاب او لاملونه په مستقیم ډول د ناروغۍ نورې درملنې تنظیموي. دا ناروغي د اندروکرین یو ډول ناروغي ده چې په تخمدان کې د بدلونونو له امله مشخص کیږي.په معمولي ډول ، دا بدلونونه د نیوروونډوکرائن اختلالاتو پایله لري. د سیلانیانو لوی شمیر په تخمدانونو کې وده کوي ، کوم چې د انوولیشن په جریان کې جوړیږي.

د پولیسیسټک تخمدان د پراختیا احتمالي دلیلونو څخه په میرمنو کې هورموني عدم توازن ، د میراث عوامل ، د جنین مختلف عفونتونه او بار بار فشار لرونکي حالات دي. سربیره پردې ، هغه عوامل چې د دې ناروغۍ پیښې رامینځته کوي د شکر ناروغۍ میلیتس ، ډیر وزن ، د لوی شمیر سقطونو ناروغي یا رنځپوهنه رنځپوهنه شامل دي.

د پولیسيسټک تخمدانونو د ودې دلایلونو څخه په میرمنو کې هورموني عدم توازن ، د وراثت عامل او د جنيتي عفونتونه دي

د یادونې وړ ده چې دا یو نه اوږد پروسه ده ، کوم چې په پرله پسې مرحلو مشتمل دی. په پیل کې ، دا اړینه ده چې ژر تر ژره وزن کم کړئ د ټیټ کالوري خوړو خواړو خواړه. غوړ کب ، چرګان او غوښه ، مساله لرونکي خواړه ، الکول او کنفکشنري د خواړو څخه خارج شوي دي. دا د هورمون لرونکي درملو کارولو له لارې درملنه تعقیبوي چې د حیض دوران تنظیموي او د androgens اغیزې کموي. سربیره پردې ، کله چې د حمل پلان کول ، سپیرونولاکتون ممکن وړاندیز شي.

که چیرې د یوې ټاکلې مودې لپاره محافظه کاره درملنه هیڅ اغیزه ونلري ، نو د لیپروسکوپي لپاره ټولې نښې شتون لري. نو ، دمخه د 75٪ ناروغانو کې د 3 میاشتو وروسته حمل پیښیږي ، په 50٪ کې - د لیپروسکوپي وروسته په 6 میاشتو کې ، او په 25٪ کې - د 9 میاشتو وروسته. مګر که چیرې یوه ښځه امیندواره نه شي ، هغه د تودوخې محرک وړاندیز کیږي.

کوم میتود ترټولو اغیزناک دی؟

ډیری انجونې د اوږدې مودې لپاره د پولیسیسټیک په توګه د داسې جدي او خطرناک ناروغۍ سره ژوند کوي. د دوی ځینې یې په راتلونکي کې د امیندوارۍ پلان نلري ، له همدې امله دوی د روغتیا په وړاندې بې پروایی کوي ، پداسې حال کې چې نور په ساده ډول د هورمونونو کارولو پرته د درملنې میتودونو شتون باور نلري. په هرصورت ، مطالعات ښیې چې دا ډول میتودونه شتون لري او په فعاله توګه په عصري درملو کې کارول شوي ، او دا په بیلابیلو فورمونو کې د میرمنو مثبت بیاکتنو لخوا تایید شوی.

پدې میتودونو کې لاندې عوامل شامل دي:

1. په فعال ټکو باندې د ټکي تاثیر. هیروتوتراپي ، ایکیوپنکچر ، ایکیوپریشر او داسې نور. د دې لاسوهنو له امله د نارینه هورمونونو کچه راټیټیږي ، د اډرینال غدود فعالیت تنظیم کیږي ، او هورمونل پس منظر عادي حالت ته راستون کیږي.
2. د انفلاسیون ضد درملنه. ډیری وختونه ، پولیسیسټیک د انفلافيټریټ ډولي شدیدې ناروغۍ پایله ده چې د ښځینه تناسلي ساحې کې ځاییږي. د مناسبې درملنې له امله ، دا امکان لري چې د انفلاسیون محرک له مینځه یوسي ، د محافظتي دندو زیاتوالي لپاره ، کوم چې به د ناروغۍ راګرځیدو پروړاندې غوره مخنیوي اقدام وي.
3. د عصبي سیستم تنظیم کول. دا سیسټم مستقیم د اینڈروکرین پورې تړاو لري. په میرمنو کې د نارینه هورمون غلظت د عصبي خواخوږۍ سیسټم په فعالیت پورې اړه لري. د دې د ډیر اندازې په جریان کې ، د ټیسټورسټون مینځپانګه ډیریږي ، کوم چې د پولیسیسټوسس څرګندیدو یو دلیل دی.
4. خواړه. د ځیګر سره ستونزې د هورمونونو بې کاره کولو پروسه پیچلې کوي. د ناڅاپي ژوند او د بدن ډیر وزن د ستونزې لامل کیږي. که تاسو ښه متخصص ته مخه کړئ ، نو هغه به سم رژیم وړاندیز کړي ، کوم چې به اړین محصولات پکې شامل وي او منع شوي وي. دا مشوره ورکول کیږي چې د تمرین سره سم تغذیه یوځای کړي.

پولیسيسټک تخمدان ناروغي یوه جدي ناروغي ده چې د جدي څرګندتیاو له پلوه مشخص کیږي په کوم کې چې ښځه کولی شي خپل بشپړ تولید تولیدات له لاسه ورکړي. له همدې امله ، د ناروغۍ په لومړیو څرګندونو کې ، دا اړینه ده چې د یوې طبي ادارې سره اړیکه ونیسي چیرې چې دوی به د بدن بشپړ معاینه ترسره کړي او ترټولو اغیزمن درملنې درملنه یې وړاندیز کړي.پولیسیسټیک ناروغي په دقیق ډول هغه خطرناکه ناروغي ده چې سمدستي او بیړنۍ درملنې ته اړتیا لري ، د دې لپاره هورمونل درمل ، محافظه کار درملنه او جراحي مداخله کارول کیږي.

د PCOS لپاره جراحي درملنه

جراحي درملنه په PCOS کې هم کارول کیږي ، ډیری وختونه د ماشومانو د درملنې لپاره. عمليات د لپروسکوپيک لاسرسۍ له لارې سرته رسيږي small کوچني چيري د عمومي بې نظمي لاندې جوړېږي. د PCOS درملنې لپاره دوه عمده عملیاتي میتودونه شتون لري - د تخمدان تخمدان ریزیکشن کول (د تخمدان نسجونه لرې کړئ ، کوم چې په ډیرې اندازې کې androgens تولیدوي) او د تخمدان الکترونیک (د androgen تولیدونکي تخمدان نسج تخریب کول ، عملیات لږ ترخه کیږي او د اوږدې مودې لپاره د جسد شکل سره مقایسه کیږي). د لیپروسکوپیک ریسیکشن ګټه د دې وړتیا ده چې ډیری ځلې تړل شوي peritoneal بانجھ والي فاکتور (اخذونه ، د فالوپین ټیوبونو خنډ) له مینځه یوسي.

د جراحي په پایله کې ، تخمدان بحال شو او د 6-12 میاشتو په مینځ کې ښځه کولی شي یو ماشوم رامینځته کړي. په ډیری قضیو کې ، وروسته دوره کې ، د 3-5 ورځو وروسته ، د حیض په څیر عکس العمل لیدل کیږي ، او د 2 اونیو وروسته - ovulation ، کوم چې په بیسال تودوخې کې ازمول کیږي. د 2-3 دورانونو لپاره د تخمدان نشتوالی د کلوميفین اضافي ناستې ته اړتیا لري. د یوې قاعدې په توګه ، حمل د 6-12 میاشتو په اوږدو کې پیښیږي ، په راتلونکي کې د حمل فریکونسۍ کمیږي. که چیرې د عملیاتو وروسته د اوږدې مودې تمه حمل په یو کال کې نه پیښ شي ، نور تمه هیڅ معنی نلري او میرمن سپارښتنه کیږي چې IVF ته لاړشي (د ویترو القاح کې).

د تخمدان او حمل په محرک باندې د لوړ تاثیر سره سره ، ډیری ډاکټران د نږدې 5 کلونو وروسته د PCOS کلینیکي نښو نښانې راپورته کوي. له همدې امله ، د امیندوارۍ او ماشوم زیږون وروسته ، د PCOS تکرار مخنیوی اړین دی ، کوم چې مهم دی ، د endometrial Hyperplastic پروسو رامینځته کولو خطر سره. د دې مقصد لپاره ، دا ترټولو مناسب دي چې COCs نسخه کړئ ، په غوره توګه مونوفاسیک (مارولون ، فیمډین ، ډیان ، مریلون ، او نور). د COCs سره د زغم زغم سره ، کوم چې د ډیر وزن سره پیښیږي ، د دورې دوهم پړاو کې جستګینز سپارښتنه کیدی شي: ډوپسټون د 20 ملی ګرامه په دوز کې. د دوران څخه 16 څخه تر 25 مې ورځې پورې.

هغه میرمنې چې د امیندوارۍ پلان نلري ، د کلوميفین سره د تخمدان هڅولو لومړی مرحلې وروسته ، چې د زیږون سیسټم د زیرمو ظرفیتونو پیژندلو په هدف ، د COCs یا ګیسټجین سپارښتنه هم کیږي ترڅو د دورې تنظیم تنظیم کړي ، د Hersutism کم کړي او د هایپروپلاسیک پروسو مخه ونیسي.

پولیسیسټک تخمدان ولې پیښیږی او څنګه یې پیژنی

په میرمنو کې د پولیسيسټک تخمدان سنډوم د پیښې دقیق دقیق لامل معلوم نه دی ، له همدې امله ، د درملنې یو ناڅرګند تاکتیک وړاندیز نه دی شوی. بیلابیل نظریې وړاندې کیږي ، د کوم پراساس چې د درملنې سکیم رامینځته شوی:

• د های پوتالامیک - پیټیوټری سیسټم ناکامي او د هايپوتالاموس هورمونونو زیانمن ترکیب. دا ډول حالت ممکن د جنتيکي بدلونونو پایله وي یا د ژوند په جریان کې د ځینې زیان رسونکي عوامل (د ساري ناروغیو ، فشار ، اتومیمون رنځپوهنې ، لیږدونې) په وړاندې رامینځته کیږي.
• د انسولین مقاومت. سربیره پردې ، د بایو کیمیکل بدلونونو پیچلې لړۍ د هورمونل بدلونونو لامل کیږي. د انسولین تولید وده کوي ، د لوټینیز کولو هورمون او اندروجن کچه لوړه کیږي ، د ایسټروجن مینځپانګه کميږي ،
• د تخمدانونو رنځپوهنه د دې تیوري په وینا ، د androgens او هورمونل عدم توازن ډیر ترکیب د سایټروکوم P450c17 تولید سرغړونې له امله رامینځته کیږي.

د ډیری ساینس پوهانو په وینا ، د PCOS سره د ډیر وزن لرونکي پس منظر پروړاندې ، د انسولین مقاومت د ناروغۍ په وده کې لوی رول لوبوي. په نورمال وزن کې پولیسيسټیک اکثرا د جنتيکي ناکامي پایله کې وده کوي.

د PCOS په تشخیص کې ، د انساني تولید او جنینولوژي لپاره د اروپایي ټولنه او د تولیدي درملو لپاره د امریکایی ټولنه (ESHRE / ASRM) د معیارونو سره سم ، درې کليدي نښې نښانې توپیر لري:

• په Hersutism (د ویښتو ډیر وده) او / یا هایپراونډروګینیمیا (په وینه کې د androgens لوړه کچه) په میرمنو کې ،

د پولیسیسټک تخمدان یوه له اصلي نښو څخه د بدن د ویښتو ډیری وده ده.

• انوولیشن یو داسې حالت دی چیرې چې یو غلظت رژیم په تخمدانونو کې وده نه کوي. بې اشتهايۍ لامل کیږي
• د پولیسیسټک تخمدان ګونجونه: د الټراساؤنډ د پایلو له مخې تر 8 ملي میتر پورې له لسو follicles اندازه کیږي ، همدارنګه د تخمدان د حجم زیاتوالي او د هغوی د کیپسول ضخامت هم.

د سکلیروپولیسیستیک تخمدان ناروغي لومړی په ځوانۍ انجونو او ځوانو میرمنو کې (معمولا تر 30 کلنۍ پورې) کشف شوې. دا پیښیږي چې یوه ښځه اداره کوي چې په خپله خوړنه امیندواره شي او ماشوم ته زیږون ورکړي ، مګر ډیر ځله PCOS د اوږدمهاله اخته کیدو او بانجھ کیدو لامل کیږي. د دې ستونزې سره دوی ډاکټر ته مخه کوي. دا باید په یاد ولرئ: دمخه تشخیص شوی ، د ستونزې سره مبارزه کول اسانه دي او د پیچلو خطراتو کمول. د عمر سره ، وړاندیز شوي درملو ته د تخمدانونو حساسیت له لاسه ورکوي ، او د هورمونل انډول بحال کول خورا ستونزمن دي.

ایا زه اړتیا لرم چې رنځپوهنه درملنه وکړم؟

PCOS یو اوږد رنځپوهنه ده ، او یوځل او د ټولو لپاره د دې څخه خلاصیدل به کار ونکړي. تاسو کولی شئ یوازې د حيض دوران ثبات ترلاسه او ovulation پیل کړي. ationation. regularly come regularly regularly regularly.. and او time come. come. و.،. time long long اوږد ځ.. long. long.. de. will. ov. .و in ri ripen. .ږي او د a a child con con...... be.... وي. د ناروغۍ وده به ورو شي ، مګر په بشپړ ډول به ونه دریږي. د وخت په تیریدو سره ، PCOS به بیرته راشي ، او دا مهمه ده چې یوه ښځه نه یوازې داچې معالجې او بیرته راګرځولو لپاره وخت ولري ، بلکه د هغې د تولید زیاتوالي احساس کولو لپاره.

د پولیسيسټک تخمدان سنډروم نه یوازې د دورې ګډوډي او بانجھ والي ګواښوي. د ناروغۍ اوږد کورس د همجنسي رنځپوهنې د لوړ خطر سره تړاو لري. دا ممکن دا ډول ناروغۍ وي:

• د اینڈومیټریئم هایپرپلاستیک پروسه ، د رحم د وینې جریان ته لار هواروي او د بانجھ والي بل لامل دی ،
• د ډايبېتېز مېلېټوس چې د انسولين مقاومت څخه را منځته کېږي ،
• د زړه ناروغۍ سیسټم کې د وینې لوړ فشار او نور اختلالات.

پولیسيسټک تخمدان کولی شي د وینې لوړ فشار او نورو ناروغیو لامل شي چې د زړه د کار سره تړاو لري.

د درملنې څخه انکار نه یوازې د حیض اختلالاتو پرمختګ ، بلکې په روغتیا کې عمومي خرابوالی هم له ګواښ سره مخ کوي. د عمر سره د منفي اغیزو رامینځته کیدو خطر وده کوي.

په سپیک کې د ګلیګیف او سیفور کار څرنګوالی

1. ګلوکوفج او سیفور له خواړو څخه د کاربوهایډریټونو کولمو جذب کموي.
2. ګلوکوفج په ځیګر کې د ګلوکوز تولید کموي.

ځیګر د وینې شکر ساتلو لپاره خواړه کاروي. کله چې بدن فشار راوړي ، جگر ذخیره شوي ګلوکوز خوشې کوي ترڅو دماغ او عضلې د انرژي مستقیم سرچینې ته ورسوي او فشار اداره کړي. د میټفارمین سره درمل ، لکه سیوفور او ګلوکوفاج ، د دې ذخیره ګلوکوز تولید منع کوي.

1. دریم ، شاید خورا مهم ، دوی انسولین ته د غړو عضلاتو حساسیت ډیروي.

انسولین یو هارمون دی چې حجرو ته ګلوکوز ورکوي. د PCOS سره میرمنې ډیری وختونه د انسولین مقاومت لري ، پدې حالت کې چې د ګلوکوز حجرو ته د حرکت لپاره د انسولین ډیر مقدار اړین وي. ګلوکوفیج او سیفور د بدن ګلوکوز په نسبتا لږ انسولین سره لیږدولو کې مرسته کوي ، پدې توګه د دې هورمون کچه ټیټه کوي.

په ډیری میرمنو کې ، د انسولین مقاومت د پولیسيسټک تخمدان اصلي لامل دی ، او ځینې وختونه د شکر ناروغي.

په وینه کې د ګلوکوز او انسولین لوړې کچې اصلي لاملونه دي چې دا ډول ښځه نشي کولی خپل وزن کنټرول کړي ، بې هوښیاري لري او د زړه اختلالاتو خطر ، د سرطان ځینې ډولونه لري او په حقیقت کې د شکر ناروغي ده.

د سیاسیو په پولیسیسیسیس کښی سیفور: د ډاکټرانو بیا کتنه

د پولیسيسټک تخمدان سنډوم او د هغې نښې ، لکه هایپریډروګانیزم (جواني دانې ، ډیر ویښتان ، ګنډنه) ، د زیږون تکلیفونه (غیر منظمې دورې ، انوولیشن ، بانجھ والي ، پولیسيسټک تخمدانونه) او میټابولیک اختلالات (د وزن زیاتوالی ، چاقۍ) ، په ډیری میرمنو کې د هیپریسنولینیمیا او مقاومت سره تړاو لري. انسولین ته.

د پولیسیسټک تخمدان د درملنې لپاره سیفور: په PCOS د تاثیر مطالعه

مطالعې ښودلې چې د ګلوکوفج یا سیفور سره درملنه کولی شي د هیروسوټیزم کم کړي ، تخمدان رامینځته کړي او د پولیسيسټیک سره د حیض دورې نورمال کړي. نو ، د یوې مطالعې په اساس ، چې 39 میرمنې پکې د پولیسيسټک تخمدان سنډوم او هایپرسنسلیمینیمیا (په وینه کې اضافي انسولین) شامله وه ، میتفورمین تداوي د انسولین مقدار کمولو لامل ګرځیدلی ، په دې توګه مجموعي او وړیا ټیسټورسټون ، کوم چې د دوی حالت د پام وړ ښه کړی ، په شمول کلینیکي. د هایپروډروګانیزم څرګندیدل (په ښځو کې د androgens ډیر تولید) ، او نورمال حیض. په هرصورت ، مطالعاتو دا هم ښودلې چې د فزیکي فعالیت او رژیم له امله د وزن کمول د حیض تنظیم کولو او د هایپرینډروګانیزم نښې نښانې په مساوي توګه اغیزمن کیدی شي.

سیاف د تاکونو په پولیسيسیسی کې: څنګه واخلئ

1. د PCOS درملنه یوازې د ګلوکوفج یا سیفور سره

درمل په هغه دوز کې اخیستل شوي چې یوه ښځینه د پولیسيسټک تخمدان کولی شي ښه زغم ولري. ډیری خلک کولی شي په ورځ کې درې ځله 500 ملی ګرامه وخوري که چیرې دا دوز سمدستي نه و ټاکل شوی ، مګر د تدریجي زیاتوالي له امله ترلاسه شوی.

ډاکټران معمولا د میټفورمین سره درمل لیکي ، په ورځ کې یوځل د 500 ملي ګرام څخه پیل کوي ، او هره ورځ په اونۍ کې دوه ځله 500 ملی ګرامه ته دوز زیاتوي ، بیا د بلې اونۍ وروسته په ورځ کې 3 ځله 500 ملی ګرامه ته. که چیرې یوه ښځه د غاړې تاثیراتو له امله د درې ورځو ورځنۍ دوز ونه زغمي ، نو هغه په ​​دوه ورځو خوراک کې پاتې کیږي.

د PCOS د درملنې لپاره د ګلوکوفج ترټولو مؤثره دوز معمولا په ورځ کې 500 ملی ګرامه 3 ځله دی. تاسو اړتیا لرئ ګلوکوفج د پولیسيسټک تخمدان سره وڅښئ تر هغه چې منظم تخمدان رامینځته شي یا هرڅومره چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی وي.

1. د پولیسیستیک تخمدان سره د کلومیفین او میټفورمین ګډه استقبال

که ګلوکوفج یا سیفور د تخمدان او منظم حیض لامل نه شي ، راتلونکی ګام اکثرا د درملنې لپاره کلوميفین اضافه کول دي.

که د میټفارمین او کلومیفین ترکیب د تخمدان لامل نه شي ، نو ډاکټر نورو انتخابونو ته ځي. د امیندوارۍ لاسته راوړلو لپاره لاندې درملنو څخه یو یې ترسره کیږي:

ځینې ​​میرمنې د پولیسيسټیک تخمدان سنډوم او غیر منظم یا غیر حاضر حیض لري ، پرته لدې چې د بدن وزن. په نورو کې ، PCOS د وزن له زیاتوالي سره وده کوي. دا ډول میرمنې احتمال لري د منظم تخمدان بیا پیل کړي که چیرې دوی د بدن وزن ته بیرته راشي چې پدې کې مخکې تخمدان درلود او صحي وي.

که څه هم ډاکټران د وزن ضایع کول یو "درملنه" نه ګ .ي ، دا کولی شي زیږون بیرته راستن کړي یا د بانجھ درملنې اسانه کړي ، بدن د مخدره توکو لپاره ډیر حساس وي. د چاقۍ درملنه د PCOS سره په میرمنو کې د امیندوارۍ بریا کچه ښه کوي for د دې دلیل لپاره ، کله چې ګلوکوفاج یا سیوفور اخلي ، نو د داسې رژیم تعقیب ګټور دی چې د معالجې پروسې ګړندي کړي.

شایسته او سیاف: د درملو اغیزې اغیزې

میټفورمین او د هغې انلاګونه (ګلوکوفاج او سیوفور) د اړخیزو اغیزو او روغتیا اغیزو پراخه لړۍ لري. ډیری پولیسيسټک تخمدان لرونکي میرمنې ، چې دا درمل وړاندیز شوي ، د بدن په مختلف سیسټمونو باندې د منفي تاثیراتو له امله اړ کیږي چې د دوی اخیستل ودروي.

10-25 women میرمنې ګلوکوفج اخلي د خراب روغتیا څخه شکایت کوي. دوی عمومي ناروغي او ستړیا تجربه کوي ، چې کولی شي د وخت مختلف وخت تیر کړي. خپل ډاکټر ته ووایاست که تاسو د درملو اخیستو پرمهال د غاړې عوارض تجربه کړئ.

د میرمنو شاوخوا دریمه برخه د پولیسيسټک تخمدان لپاره معدني ټابلیټونه اخلي د معدې ، التهابي او اسهال په ګډون د معدې د ناروغۍ تجربې لپاره معدې. دا ستونزه ډیری وختونه وروسته له هغې رامینځته کیږي چې د غوړ یا شکر لرونکي خواړو خواړه وخوري ، نو صحي رژیم کولی شي مرسته وکړي. نښې د وخت په تیریدو سره کمېږي او ممکن په څو اونیو کې ورک شي. ځینې ​​میرمنو ته د ټیټ دوز ګلوکوفج اداره کول او د هغې تدریجي زیاتوالي د ناخوالې معدې ناروغي مخنیوي کې مرسته کوي.

1. د ویټامین B12 ملابسورپشن

د سیفور او ګلوکوفیج ترټولو پټ اړخیز اغیز د ویټامین B12 کمښت دی. میټفورمین د B12 جذبولو لپاره د بدن وړتیا مخنیوی کوي. په اوږد مهال کې ، د ویټالیټ کمښت. B12 د پام وړ روغتیایی خطر لري. B12 په بدن کې د هر حجرو مناسب ودې او فعالیت لپاره اړین دی. دا د DNA ترکیب او نورو ډیرو مهم بایو کیمیکل دندو لپاره اړین دی. د B12 کمبود او د زړه ناروغۍ ترمنځ اړیکه هم شتون لري. د مطالعاتو په وینا ، په ګلوکوفیج یا سیوفور کې 10-30 patients ناروغان د ویټامین B12 جذب کموي. لږترلږه د یو کال لپاره میټفورمین اخیستل د شوګر په هرو دریو ناروغانو کې یو د B12 کموالی نښې لري. په بل عبارت ، هرڅومره چې یوه ښځه میټفورمین اخلي یا د هغې بیلګې ، ډیر احتمال شتون لري چې هغه به د B12 کمبود رامینځته کړي.

د دې ټابلیټونو اوږدمهاله کارول هم د فولیک اسید کمیدل (ویټ N B9) او د هوموسیتین کچه کې زیاتوالي لامل کیږي. د B12 او فولیک اسید کمښت ، او همدارنګه د اضافي هوموسیسټین به ماشوم ته زیان ورسوي که تاسو امیندواره یاست یا د امیندوارۍ هڅه وکړئ.

لږترلږه یوه مطالعه ښیې چې حتی که میټفورمین بهر شوی وي ، په ځینو خلکو کې د ویټامین B12 مالابیسفریشن ممکن دوام ومومي. دا ستونزه د B12 او فولیک اسید سره د لوړ کیفیت ویټامین کمپلیکس اخیستو سره حل کیدی شي.

د PCOS سره میرمنې چې سبزیجات لري او ګلوکوفج اخلي ، په ځانګړي توګه د دوی په رژیم کې د دې مادې نشتوالي له امله د B12 ضمیمو ته اړتیا لري.

هغه خلک چې سیفور اخلي د هوموسیسټین لوړه کچه لري. د PCOS سره میرمنې هم د دې د زیاتوالي خطر لري.

هوموسیسټین یو امینو اسید دی. کله چې دا په نورمال مقدار کې په وینه کې وي ، دا د کومې ستونزې لامل نه کیږي ، مګر د کچې لوړېدل پدې معنی دي چې په بدن کې میټابولیک پروسس ګډوډ کیږي. د هوموسیسټین زیاتوالی د زړه د شریان ناروغۍ ، د زړه حملې ، اوږدې ستړیا ، فایبرومالګیا ، ادراکي زیان او د رحم د سرطان سره تړاو لري.

ویټامین B12 ، د ویټامین B6 او فولیک اسید سره ، د احتمالي لږ زیان لرونکي مادو کې د هوموسیتین میتابولیزم لپاره مسؤل دی. لدې امله ، کله چې میټفارمین د ویټامین B12 جذب کموي ، یوه ښځه د هوموسیسټین کمولو لپاره اړین تغذیه له لاسه ورکوي ، او پدې سره د زړه د ناروغۍ خطر زیاتوي.

د هوموسیسټین او حمل اختلالاتو ډیریدل

پریکلامپیا د حمل اختلال دی چې د وینې فشار او بوغمې زیاتوالي سره مشخص کیږي. که درملنه یې ونشوه ، پریکلاپسیا کولی شي د کولمبیا لامل شي ، یوه جدي ناروغي چې یوه ښځه او ماشوم یې په خطر کې اچوي. په دوهم درې میاشتنۍ کې د هوموسیتین کچه کې زیاتوالی د 3.2 وختونو لخوا د پریکلاپسیا د زیات خطر سره تړاو لري.

د نیدرلینډ د نسایي او ښځینه ناروغیو ډیپارټمنټ د هوموسیسټین زیاتوالي او د حمل دمخه ضایع کیدو ترمنځ اړیکو په اړه یو لړ څیړنې و ارزولې. دوی دې پایلې ته ورسید چې د لوړې هوموسیسټین کچه د مکرر ژر حمل له لاسه ورکولو لپاره د خطر فاکتور دی.

د تخمدان فولولیکولر مایع د ویټامین B12 ، B6 او فولیک اسید سره د هوموسیسټین ځینې مقدار لري.فولیکولر مایع هګۍ ته تغذیه چمتو کوي ، د وینې پلازما څخه د مغذي توکو لیږد اسانه کوي. د هوموسیسټین لوړه کچه ، او همدارنګه د B ویټامینونو کمښت کولی شي د جنین د القاح پروسې او د جنین لومړني پرمختګ باندې منفي اغیزه وکړي.

احتمال لري ، د هوموسیسټین لوړه کچه ، نه پخپله میټفورمین ، ممکن په ځینو میرمنو کې د امیندوارۍ پیچلتیاو کې مرسته وکړي. په هرصورت ، ګلوکوفج په حقیقت کې د هوموسیسټین کچه لوړه کولو لپاره پیژندل کیږي.

د حمل خبرتیا

ډیری میرمنې سیفور په بریالیتوب سره د حمل لپاره کاروي. په هرصورت ، په ځینو هیوادونو کې ګلوکوفیج د کټګورۍ درملو درملو دی ، پدې معنی چې د دې مصؤنیت کله چې د امیندوارۍ پرمهال کارول کیږي تاسیس شوی نه دی. دا ماده د مور په شیدو کې موندل شوي ، نو دا د ګلوکوفج یا سیوفور اخیستو پرمهال د تغذیه کولو لپاره ناغوښتل کیږي.

د ویټامین B12 او فولیک اسید جذب ګډوډولو سره ، میټفورمین کولی شي میګاوبلاستیک انیمیا لامل شي. میګاوبلاستیک انیمیا هغه وخت پیښیږي کله چې په هډوکي کې کافی B ویټامینونه شتون نلري ترڅو د وینې سره حجرې تولید کړي. په دې قضیه کې د هډوکي میرو غیرمسلکي او غیر فعال وینې حجرې خوشې کوي.

که څه هم د ګلوکوفج یا سیفور اخیستلو خلکو کې انیمیا معمول نده ، دا ممکن په هغو خلکو کې پیښ شي چې د ګلوکوفج درملنې په پیل کې د B12 او فولیک اسید کچه ټیټه وه.

1. د ځګر یا پښتورګي ستونزې

که یوه ښځه ، د پولیسيسټک تخمدان سربیره ، ځيګر یا پښتورګو سره کومه ستونزه ولري ، د سیفور اخیستل دوی ته زیان رسولی شي ، ځکه چې دا د ځیګر فعالیت بدلوي او د پښتورګو له لارې خارج کیږي. صحي پښتورګي او ځيګر د ګلوکوفاج او سیوفور پایلې ښه کوي. د جگر او پښتورګو کار باید د میټفارمین اخیستلو دمخه و ارزول شي او د درملنې په جریان کې لږترلږه یو ځل په کال کې یو ځل تکرار شي.

1. د نورو درملو سره تعامل

روغتیايي ستونزې یا د غاړې اغیزې ډیری ځله پیښیږي که چیرې یوه ښځه د نورو درملو سربیره میټفورمین واخلي. هرڅومره چې تاسو مخدره توکي وخورئ او لوړه لوړه وي ، لوړه امکان شتون لري چې د درملو تر مینځ به یو ډول تعامل شتون ولري یا د یوځای کیدو څخه ځینې غیر متوقع اغیزه وي. د بیلابیل درملو ترکیبونه هم د روغتیا ، جینیاتیک ، رژیم او ژوند کولو حالت پورې اړه لري. تل خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ که تاسو درمل اضافه یا بدله کوئ یا که تاسو کومې نښې رامینځته کړئ.

د ویښتو ضایع کول د پولیسيسټیک تخمدان یا د androgenetic الپیسیا سره د میرمنو لپاره لوی ستونزه ده. میټفورمین ممکن په ویښتو له لاسه ورکولو کې مرسته وکړي په سړو کې په ویښتو او د سر په پورتنۍ برخه کې. که څه هم په طبي ادبیاتو کې هیڅ شتون نلري چې دا اړیکې تایید کړي ، د پولیسیسټیک تخمدان ناروغۍ ځینې میرمنو راپور ورکړی چې د دوی ویښتو زیان ډیر شوی کله چې ګلوکوفاج او سیوفور واخیستل شي.

د هرو 100،000 خلکو څخه شاوخوا 3 هغه څوک چې ګلوکوفج یا سیفور اخلي د داسې ناروغۍ رامینځته کوي چې د لیټیک اسیدوسیس په نامه یادیږي. لیټیک اسید د میټابولیزم یو فرعي محصول دی ، کوم چې کولی شي زهر شي که چیرې دا د بې اغیزي کولو په پرتله ګړندی رامینځته کړي. لایټیک اسیدروسیس په عام ډول په هغه خلکو کې موندل کیږي چې د شکرې ، پښتورګو یا ځګر ناروغي ، ډیهایډریشن ، شدید اوږد فشار ، یا ګ multipleو درملو اخیستل دي.

لیټیک اسیدوسس کولی شي په تدریج سره وده وکړي. هغه نښې نښانې چې ورسره دي د ژورې او مکرر تنفس ته اړتیا ، د نه خوځیدونکي زړه ضربان ، د ضعف احساس ، د غړو درد ، خوب کول ، او د ماتیدو احساس. درملنه د سوډیم بای کاربونټ د رګونو اداره کولو ته اړتیا لري. که تاسو دا نښې ولرئ ، خپل ډاکټر وګورئ یا امبولانس ته زنګ ووهئ.

1. د ګلوبلڈر ستونزې

صفرا د ځیګر په واسطه تولیدیږي ، د غذا په جریان کې راټولیږي او د کولمو پروسس لپاره په کولمو کې پټیږي.د معدې د ستونزې یو ممکنه علت دا دی چې د میټفورمین سره درمل ، لکه ګلوکوز او سیفور ، د کولمو عضلاتو له سره کولمو څخه بیرته د وینې جریان ته کموي ، کوم چې په کولمو کې د جواني مالګو غلظت زیاتوي. ډیری مطالعات ښیې چې د صفر مالګې د DNA آزاد رادیکالونو ته زیان رسوي او کولی شي د کولمو سرطان کې برخه واخلي. سربیره پردې ، صفرا اسیدونه کولی شي په کولمو کې حجرې هڅوي ترڅو لیوکوټرین B4 (LTB4) رامینځته کړي ، یو انفلاسیون ماده. LTB4 به د کولمو د انفلاسیون شرایطو پیل کې مرسته وکړي. په بیتریک مالګو باندې د باکتریایی عمل فرعي محصولات کولی شي د کولمو حجرو ته زیان ورسوي او بهرني مالیکولونه جذب کړي ، لکه خواړه یا باکتریاوي ذرات د وینې جریان ته جذب کړي ، کوم چې کولی شي د الرجز او نورو معافیت المل شي.

سربیره پردې ، ډیری ښځینه د پولیسیسټیک تخمدان (PCOS) سره د لوړ پروټین رژیم کې دي. که دا پروټین د غوښې او نورو غوښو څخه جوړ وي ، نو په کولمو کې د بائل اسید غلظت ډیریږي. د غوښې لوړه رژیم هم د کولمو سرطان خطر سره تړاو لري.

د میټفورمین - ګلوکوفج یا سیفور سره د درملو وړاندیز کولو دمخه - ډاکټر باید د احتیاط سره طبي تاریخ مطالعه کړي او د میټابولیک ارزونه ترسره کړي. هرڅوک چې PCOS نلري نو دې درملو ته اړتیا لري. کله چې د دې درملو اخیستل ، یوه ښځه باید په کال کې لږترلږه یو ځل معاینه شي. د اوږدې مودې کارولو سره ، د ویټامین B12 کموالی وده کولو خطر شتون لري.

په ښځینه کې د پولیسيسټک تخمدان او هورمونول غیرعادي ناروغیو سایفور درملنه

پولیسيسټک تخمدان یو د عام انډروکراین ناروغي ده. د ماشوم زیږیدنې عمر کابو پنځمه برخه ښځې د دې رنځپوهنې سره مخ دي.

پولیسيسټیک مستقیم د ښځینه هورمونونو کچه اغیزه کوي. پدې حالت کې ، دا ایسټروجن او پروجیسټرون دی.

ناروغي د شکرې ناروغۍ ، بانجھ والي او آنکولوژي په وده کې ډکه ده ، له همدې امله د دې مناسبه پیچلې درملنه خورا مهمه ده. د ډیری کلینیکي مطالعاتو له تیریدو وروسته ، درمل سیفور په فعاله توګه د پولیسيسټک تخمدان لپاره کارول کیږي.

بیلابیل فاکتورونه کولی شي د پولیسيسټک تخمدان غوسه کړي. یو له هغوی څخه د بدن لخوا د انسولین ډیر تولید دی. دا د تخمدان تخفیف او د تخمدانونو لخوا تولید شوي د androgens (یا نارینه هورمون) مقدار زیاتوالي لامل کیږي.

او دا د follicles نورمال وده ګډوډوي. پدې ډول پولیسيسټک تخمدان وده کوي. د ډایبېټس میلیتس د حجرو (انسولین مقاومت) لخوا د ګلوکوز نسجونو جذب سرغړونه هم مشخص کیږي.

پولیسيسټک تخمدان ځان ځان ته څرګندوي:

• د حیض دوران له شرایطو څخه سرغړونه ،
• د ښځینه بدن کې د androgens خورا لوړه کچه ،
• پولیسیسټوس د الټراساؤنډ لخوا تایید شوی.

په ورته وخت کې ، د پولیسیسټیک تخمدان سنډوم (PCOS) سره نیمایي میرمنې د انسولین مقاومت تجربه کوي ، لکه څنګه چې په شوګر کې. دې کار طبي پوهان د دې لامل شوي چې د شک ناروغي درمل لکه سیوفور کولی شي ورته ورته رواني ناروغۍ اغیزه وکړي.

په پیل کې ، د درملو سیوفور (فعال ماده میتفورمین دی) د دوه ډوله ډایبېټیس درملنې لپاره د یوې وسیلې په توګه رامینځته شوی ، کوم چې د انسولین مقاومت لخوا مشخص کیږي (حجرې انسولین ته ځواب نه وایی). د 500 ، 800 یا 1000 ملی ګرامه مختلف شکلونو کې شتون لري. میټفورمین د درملو برخې په حیث دواړه د وینې ګلوکوز او ټیسټورسټون کچه ټیټوي.

په ښځینه ناروغۍ کې سیفور په بشپړ ډول فعال کارول کیږي: دا په PCOS کې د هورمونل غیرعادي ناروغیو درملنه کې مؤثره ده ، که څه هم په لارښوونو کې دې لپاره هیڅ نښې ندي.

دا د تخمدان دور نورمال کوي او هایپوګلیسیمیک عکس العمل نه هڅوي. له همدې امله ، درمل د انوولیټري انفلټیټ او پولیسیسټک تخمدان دواړو لپاره وړاندیز شوی.

په پولیسیسټک تخمدان سنډوم کې د ګلوکوز اضافه کولو لپاره د سیل معافیت د شکرو په پرتله په جلا ډول څرګندیږي ، چیرې چې چاغښت اصلي نښې دي.د PCOS سره دا مشاهده نه کیږي. دا ، د انسولین مقاومت د ډیر وزن لرونکي او پتلي میرمنو لپاره ورته دی. انسولین د androgens تولید هڅوي ، د دوی شمیر ډیریږي. او دا د پولیسیسټیک سنډروم نښې دي. نو ځکه ، پدې حالت کې د سیفور سره درملنه جواز لري.

د عمل میکانیزم

د دې درملو اغیزو مطالعه له ډیرې مودې راهیسې روانه ده. مګر د ښځینه بدن باندې د دې اغیزې وروستۍ سکیم لاهم نه دی تاسیس شوی.

د سیفور ګټور نفوذ په لاندې ډول څرګند شوی:

• د ځګر په حجرو کې د ګلوکوز غلظت کمول ،
• د کولمو حجرې په ښه ډول ګلوکوز جذبوي ،
• د حجرې اخیستونکي ډیر ځله انسولین تړلي ،
• د شحمي میتابولیزم کچه بهر.

کله چې د دې درملو سره درملنه کیږي ، په بدن کې مثبت هورمونل بدلونونه واقع کیږي ، او میټابولیزم وده کوي. سربیره پردې ، سیفور انسولین ته د نسجونو حجرو حساسیت ډیرو کې مرسته کوي. د دې وړتیا لپاره ، مخدره توکي د "انسولین حساس کولو" په نوم یادیږي.

د طبي نسخې پرته د سیفور سره د ځان درملنه د جدي پیچلتیا لامل کیږي!

درمل خورا مثبت اغیزې لري. دا د اشتها کمیدل دي ، او له همدې امله د ناروغ وزن ، لږ انډروجن تولید کیږي ، جواني دانې ورک کیږي او د وینې فشار نورمال کیږي. سربیره پردې ، د حیض دوره بیرته عادي حالت ته راځي ، د دې معنی ده چې د جنین د درست اغیزو امکانات ډیریږي.

د غوړ او کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره

سیفور د ښځینه بدن کې د غوړ او کاربوهایډریټ میتابولیک عکس العملونو کې د پراخه درملنې اغیزې لخوا مشخص شوی.

درمل د آنتې اپیټیلیل حجرو لخوا د ګلوکوز فعاله بیدل کې مرسته کوي او په وینا یې جگر ته د شکرو اضافه کموي.

د پولیسیسټوسس سره ، لکه د شکر ناروغي سره ، د ځګر په حجرو کې د ګلوکوز ترکیب ګډوډ کیږي. دا ، جگر ، په وینه کې د ګلوکوز د اندازې سره سره ، بوره تولید ته دوام ورکوي. دا د انسولین مقاومت څرګند دی. لاندې پیښیږي: په بدن کې د انسولین مینځپانګه لوړه ده ، او حجرې باید ګلوکوز ونیسي ، مګر دا پیښیږي - حجرې "لوږه".

سیفور ژغورنې ته راځي. دا انسولین ته د لیپید او عصبي حجرو حساسیت ډیرو کې مرسته کوي. دا د پلازما شوګر کمول اغیزه کوي. د عصبي پایونو حجرې او د غړو غړي د سم تغذیه ترلاسه کوي. او د ایډپوز نسج د ګلوکوز څخه د غوړ جوړښت کموي. نو ناروغ وزن له لاسه ورکوي.

د انسولین کمیدل د انډروجن په تولید کې د خرابیدو او کمیدو لامل کیږي ، او دا د ښځینه بدن کې مذکر کموي.

د ښځینه تناسلي سیسټم کې

پولیسيسټک تخمدان د تناسلي سیسټم عمومي فعالیت ګډوډوي ، ځکه چې د نارینه او ښځینه هورمونونو مقدار کې تناسب شتون لري.

د تخمدان په دوران کې اختلالات د لاندې اختلالاتو لخوا ب areه کیږي:

• میاشتنی دردناک او فاسد
• د تخمدان پروسه ناکامي ،
• حمل نه پیښیږی.

د سیوفور لوی پلس دا دی چې د هغه د مصرف پیل د حیض دور او ovulation په ورځ پورې تړاو نلري.

درمل هورمونل بدلونونه عادي کوي. مګر هغه نشي کولی په بشپړ ډول د اندروکین سیسټم درملنه وکړي. په هرصورت ، د نورو درملو سره په ترکیب کې د سیفور اخیستل د تناسلي توکو فعالیت ته وده ورکوي - حیض منظم کیږي ، د امیندوارۍ احتمال ډیریږي.

نه یوازې د پولیسيسټک تخمدان سره د سیفور 850 په اړه بیاکتنې ښه دي ، مګر د درملو کلینیکي مطالعې ښودلې چې په 30 کلنۍ میرمنو کې دوره تقریبا بشپړه شوې (97)).

سیفور 850 ټابلیټونه

د درملو اغیزمنتوب ډیروالي لپاره ، سپارښتنه کیږي چې لاندې اقدامات ترسره کړي:

• مناسب فزیکي فعالیت (د روغتیایی دلایلو لپاره) ،
• تنباکو او الکول لرې کړئ ،
• د antiandrogenic درمل واخلئ.

مخنیوی

د سیفور سره د درملنې پرمهال اصلي contraindication د درملو هرې برخې ته نه زغمل دي.

درملنه د 15 کلونو څخه کم عمر انجونو لپاره ناغوښتل کیږي.

په هیڅ حالت کې تاسو باید د PCOS په درملنه کې مخدره توکي وکاروئ ، که چیرې یو ساري ناروغي وي ، غیر معقول تبه وي ، د الکول کارول.

د لاندې متضادیتونو سربیره:

• د پښتورګو او ځيګر رنځپوهنه ،
• وروسته دوره
• ګانګرین
• لاکټک اسیدروسیس ،
• د عمر حد - د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکو میرمنو لپاره ، مخدره توکي ندي کارول شوي.

د امیندوارۍ پرمهال ، درمل باید یوازې د ډاکټر لخوا لارښود په توګه واخیستل شي.

په PCOS کې ، د لاندې دوز تنظیم کولو سپارښتنه کیږي: هره ورځ 500 ملی ګرامه او په ورځ کې 3 خواړه.

ټابلیټ باید پرته د ژاولو پرته تیر شي ، او په اوبو سره ومینځل شي. دا مهمه ده چې د ورځني اعظمي حد یادونه وکړئ - له 1700 ملي ګرام څخه زیات نه.

د پولیسيسټیک ناروغي د ډیر وخت لپاره درملنه کیږي ، او سیفور باید له شپږو میاشتو یا ډیر وخت څخه ونیول شي.

دا مهمه ده چې د تخمدان دوران او حیض وڅارئ. معمولا د 6 میاشتو وروسته ، ovulation نورمال دي. بیا مخدره توکي ودریږي. که چیرې د درملنې کورس تکرارولو ته اړتیا وي ، نو هغه به د ډاکټر لخوا وړاندیز کیږي.

سیفور یوازې په نسخه سره په درملتون کې اخیستل کیدی شي. دا پدې مانا ده چې د ځان درملنه په کټګورۍ توګه نه ایستل شوې! یوازې یو ډاکټر کولی شي د درملو سم کورس او خوراک وړاندیز کړي.

د PCOS درملنې لپاره څومره وخت نیسي

د پولیسیسټک تخمدان لپاره د درملنې هدف د میاشتنۍ دورې بیارغول او د یوې ښځې سره د ماشوم تصور کولو کې مرسته کول دي. درملنه په څو مرحلو کې ترسره کیږي:

• د وزن نورمال کول
• د حيض دوران بحالول ،
• د تخمدان هڅول

د لومړۍ مرحلې موده بدله ده او په لومړني وزن او شته میټابولیک اختلالاتو پورې اړه لري. معمولا دا د میاشتني مستحکم مرحلې ترلاسه کولو لپاره د بدن وزن 5-10 reduce کمولو لپاره کافي دی. ډیری وختونه پدې مرحله کې ، تخمدان په خپلواک ډول پیل کیږي ، او نور درملنه نه ترسره کیږي. دا پدې معنی نده چې پولیسیسټوس درملنه شوې وه. ناروغي پاتې ده او د ځانګړو شرایطو لاندې کولی شي ځان ځان احساس کړي.

د پولیسیسټک تخمدان پروړاندې مبارزه کې لومړی ګام باید د ناروغ د وزن عادي کول وي.

د درملو درملنه د وزن ثبات وروسته یا په ورته وخت کې د درملنې دې مرحلې سره توصیه کیدی شي. هورمونونه چې د تخمدان بحال ساتي کارول کیږي. د درملنې په جریان کې حیض باید منظم شي. د خپل ځان د تخمدان تخمدان ممکن پیل کول.

تاسو نشئ کولی د اوږدې مودې لپاره د حمل پلان ترتیب کړئ. دا د Ovulation له رغولو سمدلاسه وروسته د ماشوم تصور باندې غور کول ارزښت لري. د درملنې اغیز د یو کال لپاره ساتل کیږي ، وروسته لدې چې د حمل احتمال کم شي.

که چیرې د درملنې غوره شوی رژیم منظم منظم حیض او مستحکم تخمدان لاسته راوړلو ته اجازه ورنکړي ، د فولکولر ودې د درملو هڅونې تحرک ترسره کیږي. هورمونل درمل چې د هګۍ پختوالي هڅوي کارول کیږي. د ماشوم بریالي تصور سره ، درملنه دلته پای ته رسیږي. د اغیز په نشتوالي کې ، عملیات په ګوته کیږي. په ویترو کې القاح امکان لري. د تخمدان د محرک څخه وروسته ، follicles راټولیږي او حمل په ویترو کې د جنین په اوریدو سره د رحم په غلاف کې ترسره کیږي.

که چیرې د درملنې وروسته ، یوه ښځه لاهم نشي کولی پخپله امیندواره شي ، نو هغه به د ویترو القاح (IVF) کې وړاندیز شي.

د پولیسیسټک تخمدان سنډوم لپاره د درملنې موده په ډیری عواملو پورې اړه لري. په اوسط ډول ، د درملنې له پیل راهیسې د ماشوم تصور ته له 1 څخه تر 3 کلونو پورې تیریږي. د PCOS بشپړه او د تل لپاره درملنه ناشونې ده ، مګر تاسو کولی شئ مستحکم معافیت او د میرمنو تولیدي روغتیا کې د پام وړ پرمختګ ترلاسه کړئ.

د وزن نورمال کول

حتی د کافي درملنې سره ، یو څوک باید امید ونلري چې ناروغي به ډیر ژر تیریږي. د پولیسیسټک تخمدان اوږدمهاله درملنه په پراخه کچه د دې حقیقت له امله ده چې د ماشوم د بریالیتوب لپاره ، د دې اړتیا ده چې د حیض دوران ثبات ترلاسه کړي. دا د بشپړ میټابولیک اختلالاتو سره نږدې ناممکن دی چې د پرمختګ وزن لوړولو لامل کیږي.لاندې میتودونه د رنځولوژیک سلسلې ماتولو کې مرسته کوي چې د ناروغۍ پراختیا هڅوي:

• خواړه د یوې ښځې د رژیم په زړه کې چې د پولیسیسټیک تخمدان اخته دی باید د ټیټ کاربوهایډریټ شاخص لرونکي محصولات وي. دا ډول محصولات ورو ورو د هاضمې له لارې تیریږي او د ګلوکوز سره د وینې سپړنه نه هڅوي. اثر د 1-2 میاشتو وروسته د پام وړ دی. د یوې قاعدې په توګه ، د 5-10 of وزن له لاسه ورکولو سره ، دوره بحال کیږي ، حیض مستحکم کیږي او ovulation پیل کیږي ،
• فزیکي فعالیت. د PCOS سره ، په ورزش کې د ځواک روزنه او تمرینونه به ګټه پورته کړي ، مګر یوازې د مخنیوي نشتوالي کې. د زړه او وینې رګونو د همجنسي رنځپوهنې د شالید پروړاندې ، تاسو کولی شئ په ځانګړي معالجې ډلو کې جمناسټیک ، یوګا او پیلاټونه ترسره کړئ. اجازه ورکړل شوې لامبو ، خاموشه منډې وهل ، تګ ،

فزیکي فعالیت د وزن له لاسه ورکولو سره مرسته کوي ، په دې توګه د ښځینه پولیسیستیک ماتولو امکانات زیاتوي.

• د درملو اصلاح. هایپوګلاسیمیک اجنټان سپارښتنه کیږي ترڅو د وینې شکر کمولو او وزن نورمال کولو کې مرسته وکړي. دوی هورمونل پس منظر باندې هم تاثیر کوي او د اویولیشن لانجې لامل کیږي. د دې لپاره ، میټفورمین او د هغې انلاګونه (سیوفور ، ګلوکوفیج) کارول کیږي. دا درمل په کولمو کې د کولمو جذب او د هغې تولید په واسطه کموي ، او انسولین ته د حجرو حساسیت هم ډیروي. د ښځې وزن مستحکم دی ، د اختلاطاتو خطر کم شوی.

مطالعې ښودلې چې د میټفورمین کارول په وینه کې د انډروجن کچه راټیټوي ، د هیروټیسټزم څرګندتیا له مینځه وړي ، تاسو ته اجازه درکوي د حیض دوره بحال او تخمدان پیل کړي. په هرصورت ، نورو مطالعو دا روښانه کړې چې خواړه د فزیکي فعالیت سره یوځای ورته تاثیر المل کیږي او تل د هایپوګلاسیمیک درملو کارولو ته اړتیا نه وي.

هایپوګلیسیمیک درمل چې د وینې شکر ټیټوي او وزن نورمال کوي.

د هورمونول اختلالاتو اصلاح کول

دا ممکنه ده چې د لاندې هورمونل چمتووالی سره د سکلیروسیسټیک تخمدان درملنه وکړئ:

• د خولې مخنیوی ګډ ترکیب. د زیږون کنټرول ګولۍ د PCOS لپاره د هورمونل درملنې اساس دی. دا درمل د لوټینیزینګ هورمون تولید مخنیوی کوي ، کوم چې په تخمدان کې د androgens ترکیب کمولو المل کیږي. COCs هم د حیض دوران ثبات کوي او د اینڈومیټریل هایپرپلاستیک پروسې رامینځته کولو خطر کموي ، دا حالت اکثرا د پولیسټیک سره تړاو لري. د ډروسپیرنون (یارینا او یارینا پلس ، جیس او جیس پلس ، ماډل پرو ، میډیانا) ، او همدارنګه نور درمل (جینین ، بیلارا ، سیلهوټ ، ریګولون ، ماریلون او نور) پراساس د نوي نسل ګیسټجینز سره کارول شوي مخدره توکي. دوی باید د مخنیوي سکیم مطابق وڅښل شي ،
• د پروجسټیرون چمتووالی. دا د مرحلې د 16 څخه تر 25 ورځو پورې د لوټال مرحلې ناکافي قضیو کې کارول کیږي. د اوږدې ځنډ په شاليد کې د حیض پیل پیل کړئ. د طبیعي پروجیسټروون پر اساس دواړه درمل (یوټروزیسټان) او مصنوعي عنعنات (دوفاسټن ، نورکولټ) کارول کیږي. د خالص پروجیسټانونو تاثیر د ایسټروجن سره ترکیب سره ټیټ دی ، په هرصورت ، د PCOS درملنې لپاره لږ منفي عکس العمل کارول کیدی شي.
• د antiandrogenic درمل. دوی د COCs سربیره د اجنټانو په توګه وړاندیز شوي چې د هایپروډروجنیزم څرګندول (هیرسټزم) له مینځه وړي. دوی ټیراتجینک اثر لري ، له همدې امله د دوی د شالید پروړاندې د ماشوم تصور اجازه نلري. په ښځینه ناروغیو کې ، د ویرشوپیرون ، سپیرونولاکتون ، فلوټامایډ کارول عملي کیږي. ډانډمیتاسون ، میتیلپریډنیسولون (میټپریډ) او نور یې انټي انډروجنیک اغیز لري ،
• Ovulation هڅولو لپاره درمل. کلوميفین د Follicles د پختیدو او د تخمدان څخه د هګۍ خوشې کیدو لپاره کارول کیږي. د درملنې تنظیم په انفرادي ډول غوره شوی ، د درملو لږترلږه دوزونو سره پیل کیږي.

د PCOS په درملنه کې ، کلوميفین د تخمدان د هڅولو لپاره کارول کیږي.

د هورمونونو پرته د پولیسیسټیک تخمدان درملنه تقریبا ناممکن ده.دا پیښیږي چې د تودوخې بحالي د ژوند په جریان کې د بدلون (رژیم او فزیکي فعالیت) وروسته رامینځته کیږي ، مګر ډیر ځله اضافي طبي اصلاح ته اړتیا لیدل کیږي.

د هورمون درملنې سربیره ، نور درمل هم وړاندیز شوي:

• ویټامینونه او منرالونه. د PCOS سره ، د ویټامین درملنه نه یوازې د بدن عمومي سرې زیاتوالي او معافیت سیسټم هڅولو لپاره کارول کیږي. د ګټورو موادو په منظم ډول څښل د هورمونول کچې نورمال کولو کې مرسته کوي او د ناروغۍ اخته کیدو ته وده ورکوي. د B6 ، B9 (فولیک اسید) ، D12 ، C ، D ، E ، او ویټامینونو سپارښتنه کول
• هومیوپیتیک او بوټي درملنه. د بحالۍ درملنې په توګه ګمارل شوی. د هورمون کچې نورمال کولو کې برخه واخلئ ، عمومي حالت ته وده ورکړئ ، قوي ژوند زیات کړئ. د فایټورهمون پراساس محصولات (سایکلوډینون ، ډیس مینورم ، د هیلبا اضافه کولو سره بوټي ، او نور) ، په هومیوپیتیک پیچلتیا کې مخدره توکي (اواریامین ، ریمنس ، انوفرټ او نور) کارول کیږي ،
• د انزایم چمتووالی (د بیلګې په توګه ووبینزیم). دوی عمومي پیاوړي کول او امیونومودولي اثر لري.

ووبینزیم د PCOS پیچلي درملنې لپاره وړاندیز شوی ترڅو عمومي او ځایی معافیت تنظیم کړي. درمل د انټي بیوټیک درملنې تاثیر چمتو کوي.

په مسکو کې د کورنۍ پلان کولو مرکز د ویټامین ډي کچې او PCOS ترمنځ اړیکو په اړه یوه څیړنه ترسره کړه. پدې څیړنه کې 58 میرمنې د پولیسيسټیک او 28 صحي میرمنو سره ښکیل وې. دا معلومه شوه چې د دواړو ډلو د معاینه کونکو ډلو په بدن کې د ویټامین ډي غلظت د پام وړ سره توپیر نه درلود ، له همدې امله دا امکان نلري چې په لویانو کې د ناروغۍ پراختیا باندې د دې عنصر اغیزې په اړه واضح خبرې وکړي. څیړنه په in 2015 .r کال کې د "د زیږون ستونزې ستونزې" په ژورنال کې خپره شوې وه.

د درملنې بدیل انتخابونه

د PCOS پیچلي درملنه کې ، د لیزر درملنه تمرین کیږي. دا د درملو اخیستو پس منظر پروړاندې ترسره کیږي او دوه اختیارونه پکې شامل دي:

• د رګونو د لیزر وینې ټوټې ،
• د غړیتوب کی پروجیکشن ته د لیزر باندنۍ نمایش.

د درملنې کورس 10-12 ورځې دوام لري. دوه کورسونه په میاشت کې د وقفې سره ښودل شوي. د لیزر درملنې شاليد پروړاندې ، د حیض دورې نورمال کول یاد شوي.

د PCOS په درملنه کې ، د فزیوتراپي میتودونه کارول کیږي. متوقع اغیزې:

• د خولې تخمدان کیپسول نري کول ،
• په تناسب کې د وینې او لیمف دوران ته وده ورکول ،
• د میټابولیزم نورمال کول.

فزیوتراپي د تناسلي غړو اعاده کولو وخت راټیټوي او د ناروغۍ اټکل ښه کوي. لاندې میتودونه کارول کیږي:

• الیکټروفورسیس د ویټامین B1 او Lidase سره
• مقناطیسي د ټیټ فریکوینسي مقناطیسي ساحې کارولو سره ،
• هایډرو تهيراپي (سمندري او مخفي حمامونه) ،
• د ضمیمه کولو په ساحه کې د خټو درملنه او د پیرافین درملنه.

د پولسټیک پیچلي درملنه کې ځینې وختونه د خټو او پیرافین درملنه د اضافي میتودونو په توګه کارول کیږي.

هیروډوتراپي د پولیسيسټک تخمدان لپاره بل بدیل درملنه ده. په اندامونو او ټیټ معدې کې د غاښونو نصبولو تمرین. له 3 څخه تر 6 غونډو پورې ترسره کیږي. داسې انګیرل کیږي چې هیروتوتراپي د حوصلي ارګانونو کې د وینې جریان عادي کیدو او د تخمدان تخمدان پتلیدو کې مرسته کوي.

د خلکو درملنې د نباتاتو موادو کارول وړاندیز کوي. په کور کې ، تاسو کولی شئ د "ښځینه" بوټو پر بنسټ ککړتیاوې او انفیوژن رامینځته کړئ ، لکه د پاین ځنګل ، سیلینډین ، سور برش ، یارو ، یارو ، لایوریس. د زغر تخمونه ، شات ، پروپولیس کارول کیږي. د تداوی کورس اوږد دی - د مداخلو سره تر 3-6 میاشتو پورې.

بدیل درمل نشي کولی دودیز میتودونه ځای په ځای کړي او نه باید د حاضر شوي ډاکټر معینیت ته زیان ورسوي.

د حمل پلانونه او اټکل

تاسو کولی شئ د هورمونل درملو منسوخیدو یا د غیر هورمونال درملنې کورس بشپړیدو وروسته سمدلاسه د ماشوم تصور پلان کړئ. د عملیاتو وروسته ، دا سپارښتنه کیږي چې لږترلږه 3 میاشتې انتظار وکړئ ترڅو بدن د روغیدو لپاره وخت ولري. په ورته وخت کې ، حمل باید د 6-12 میاشتو څخه ډیر وخت لپاره وځنډول شي.د درملنې له بشپړیدو یوکال وروسته ، د دې اغیزې کمیږي ، او د ماشوم تصور کول ستونزمن کیږي.

د ناروغۍ پیژندنه په مختلفو فاکتورونو پورې اړه لري:

• د ښځې عمر. د 30-35 کلونو وروسته ، د درملنې او د ماشوم تصور کول د بریالي پایله احتمال کم کیږي. د ناروغۍ اوږد کورس سره ، د لیوالتیا لاسته راوړل ستونزمن دي. ډیری میرمنې د کلسیمفین پروړاندې مقاومت لري ، اصلي درمل د هګۍ پختوالي هڅولو لپاره کارول کیږي ،
• د حوصلي ارګانونو د همجنسي رنځپوهنې شتون. د پیژندل شوي ناروغیو په وخت سره درملنه د تشخیص وده ​​کوي او د امیندوارۍ بریالۍ چانس زیاتوي ،
• د ناڅاپي حمل شتون. تشخیص ډیر ښه دی که چیرې میرمن د تشخیص دمخه لږترلږه یو په خپله خوښه حمل ولري یا د موجوده پولیسیستیک تخمدانونو ترمینځ.

پولیسيسټک تخمدان یوه جمله نده. ناروغي اوږدمهاله ګ isل کیږي ، په هرصورت ، د کافي درملنې شاليد پروړاندې ، تاسو کولی شئ د هغې منفي څرګندتیا څخه لرې شئ. د ښځینه ناروغیو متخصصینو د کتنو له مخې ، په ډیری میرمنو کې ، د پیچلي درملنې وروسته ، د حیض دوره بحال کیږي او د اویولیشن پیل کیږي. مګر د ماشوم تصور د هغه بریالي برداشت معنی نلري ، له همدې امله ، د امیندوارۍ تایید وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د ښځینه ناروغ سره ځان ثبت کړئ او د ماشوم زیږیدو دمخه مشاهده شئ. دا طریقه د اختلاطاتو خطر کموي او د یوې میرمنې تناسلي روغتیا ساتلو کې مرسته کوي.

د PCOS درملنې لپاره فزیوتراپي او فټنس

د PCOS د درملنې بریا نه یوازې په ډاکټر او ټاکل شوي درملو پورې اړه لري ، بلکه د ناروغ په طرز ژوند هم پورې اړه لري. لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، د وزن اصلاح د پولیسیسټک تخمدان درملنې لپاره خورا مهم دی. د وزن کمولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د کاربوهایډریټونو مصرف محدود کړئ - بوره ، چاکلیټ ، کچالو ، ډوډۍ ، پاستا ، حبوبات. که امکان ولري ، د مالګې څښل باید کم شي. د رژیم سربیره ، دا سپارښتنه کیږي چې په اونۍ کې لږترلږه 2-3 ځله ورزش وکړئ. د کلینیکي آزموینو له مخې - په اونۍ کې د 2.5 ساعتونو فزیکي فعالیت د رژیم سره ترکیب - د PCOS سره ځینې ناروغان د درملو کارول ورته مثبت تاثیر لري! دا د دې حقیقت له امله ده چې د ایډپوز نسج د androgens اضافي سرچینه هم ده ، او د اضافي پونډو څخه خلاصیدل نه یوازې دا شمیره سمه کړي ، بلکه د پولیسیسټیسس په حالت کې د "اضافي" androgens مقدار هم د پام وړ کموي.

د فیزیوتراپیټیک پروسیجرونه د PCOS لپاره هم اشاره شوي. لیډاس ګیلانوفورسیس د تخمدان انزایماتیک سیسټم فعالولو لپاره کارول کیږي. الیکټروډونه په سوپراپوبیک سیمه کې نصب شوي دي. د درملنې کورس هره ورځ 15 ورځې دی.

بدبختانه ، د PCOS پروړاندې د مبارزې لپاره د دودیز درملو درملنه غیر موثر دي، نو د یوې قاعدې په توګه ، دوی د پولیسیسټوسس لپاره ندي وړاندیز شوي.

د پولیسيسټک تخمدان درملنه خورا اوږده ده ، چې د ښځینه - ماهر اندوکرینولوژست لخوا احتیاطي څارنې ته اړتیا لري. سپارښتنه کیږي چې د PCOS سره ټولې میرمنې ژر تر ژره امیندواره شي او زیږون وکړي ، ځکه چې د ناروغۍ نښې نښانې ډیرې د عمر سره وده کوي.

د PCOS اختلاطات:

- بې هوښیاري ، نه درملنه کېدونکی ،
- د ډایبېټس میلیتس او لوړ فشار ، په PCOS کې د زړه د حملې او سټروک خطر څو چنده ډیریږي ،
- د اینڈومیټریل سرطان کولی شي د تخمدان اوږد تخریب له امله د پولیسيسټیک سره وده وکړي ،
- امیندواره میرمنې د PCOS سره ډیر ځله د صحي امیندوارۍ میرمنو په لومړیو مرحلو کې سقط کوي ، وخت دمخه زیږون ، د امیندوارۍ میرمنو شوګر او پری پریکلاسیون.

د PCOS موضوع په اړه د نسايي ولادي ماهر پوښتنې او ځوابونه:

1. زه چاقۍ او PCOS لرم. وړاندیز شوي هورمونونه ، COCs ، له کوم څخه چې ما نور هم ښه کړی. څه وکړي
دا اړینه ده چې د هورمونونو لپاره ازموینې پاس کړئ او د Gynecologist-Endocrinologist سره د هغوی په اړه بحث وکړئ ، په هر حالت کې ، هڅه وکړئ خپل ځان له لاسه ورکړئ (خواړه ، ورزش).

2. ایا د لومړني جنس له امله PCOS شتون کیدی شي؟
نه ، دا نشي کولی.

3. زما اوږې زما په مخ وده کوي. ایا دا معنی لري چې زه پولیسيسټک تخمدان لرم؟
لازمه نده ، دا ممکن د نورم ډول وي. خپل د ښځینه ماهر - اینڈوکرونولوژست سره اړیکه ونیسئ او د هورمونونو لپاره ازموینې واخلئ.

4. زه PCOS لرم. د هغې درملنه روانه وه - هیڅ اثر نلري. پدې وروستیو کې ، ویښتان په ټول بدن کې وده کړې. رنځورپوه د تخمدان تخمدان سپارښتنه کوي. ایا عملیات به د ویښتو خلاصولو کې مرسته وکړي؟
دا به مرسته وکړي ، مګر اغیزه به موقتي وي. د ویښتو بشپړ تصفیه یوازې د هورمونل شالید سمون وروسته ممکن دی.

5. ایا د لاپروسکوپي غوره اغیزې لپاره انټي انډروګینز څښل اړین دي ، د جراحي دمخه او وروسته؟
نه ، دا لازمي ندي.

6. زه د حیض ځنډیدلی وم ډاکټر د PCOS او وړاندیز شوي هورمونونو الټراساؤنډ تشخیص وکړ. مګر ما نه د بدن ویښتان زیات کړي ، او نه چاقۍ. ایا زه اړتیا لرم په ټوله کې هورمون وڅښم؟
د PCOS یوازې د الټراساؤنډ په اساس نه تشخیص کیږي ، او سربیره پردې ، درملنه د هورمونونو کچې معاینه کولو پرته وړاندیز نه کیږي. زه بار بار وړاندیز کوم چې د ښځینه ماهر - اینڈوکرونولوژیسټ سره اړیکه ونیسئ او بشپړه معاینه ترسره کړئ.

7. ایا زه کولی شم د PCOS سره سونا ته لاړ شم؟
هو تاسو کولی شئ.

په استقبال کې پیچلتیاوې

د سیفور درملنه معمولا اوږده موده لري (شاوخوا یو کال). له همدې امله ، د اړخ اغیزو خطر خورا لوړ دی.

ډیر ځله نه ، د معدې د لارې پیچلتیاوې لیدل کیږي.

دا ممکن کوچنۍ نښې وي - متل ، د معدې ستړیا ، د اشتها ضایع کول.

مګر د خواګرځۍ سره بار بار اسهال واقع کیدی شي ، کوم چې د بدن ډیهایډریشن لامل کیږي. د دې پس منظر په مقابل کې ، د ویټامین B12 کمبود اکثرا وده کوي. مګر په ورته وخت کې سیفور لغوه کول د ارزښت وړ ندي. د کایانوکوبالین د اخیستو کورس اخیستل کافي دي.

د سیوفور په درملنه کې ترټولو خطرناکه پیچلتیا د لاکتیک اسیدروسیس دی. دا ناروغي اکثرا د پولیسيسټک تخمدان سره واقع کیږي. د دې جوهر دا دی چې د ځیګر نسج نشي کولی لیټیک اسید حجرې ونیسي. په وینه کې زیات اسید د تیزابیت لامل کیږي. پدې حالت کې ، دماغ ، زړه او پښتورګي رنځ کوي.

سیفور د پولیسيسټک تخمدان سره: د ډاکټرانو بیاکتنه

د معافیت او تکثیر انسټیټیوټونه دا په عمده توګه د تخمدان بحالولو لپاره کاروي. ډاکټران په ناروغانو کې د هورمونل او کلینیکي نښو باندې د سیفور اغیزې مثبت تحرکات یادوي.

مطالعې څرګنده کړې چې درملنه نه یوازې د بدن وزن کموي ، بلکې د تمرین وروسته د انسولین روژه کموي. د تخمدانونو سره د سیفور 500 په اړه بیاکتنې خورا لوړې دي.

دا ثابت شوی چې یو درمل په ورځ کې درې ځله د 500 ملی لیتر دوز سره (د نورو درملو سره ترکیب چې د انسولین حساسیت زیاتوي) کولی شي د انسولین تولید کم کړي او د اویوولیشن بحال کړي.

دا ټول د PCOS په حالت کې د مخدره توکو درملنې ګټې خبرې کوي. سربیره پردې ، دا په مؤثره توګه په ناروغانو کې د دوه ډوله ډایبېټیس خطر او د زړه او وینې رګونو اخته کیدو خطر کموي.

اړوند ویډیوګانې

په ویډیو کې د PCOS لپاره میټفارمین اخیستلو پیچلتیاوو په اړه:

د رنځپوهنې په پام کې نیولو پرته ، ایا دا د ډایبایټس میلیتس یا پولیسیسټیک ناروغي ده ، د انسولین مقاومت تل د خراب میټابولیزم سره تړاو لري. دا پخپله په وینه یا لوړ فشار کې د غیرعادي لوړ لیپایډونو په ب theه څرګندیږي. سیفور دغه رنځپوهنه نورمال کوي او د زړه عضلات او واسکولر ناروغۍ د اختلالاتو خطر کموي.

میټفورمین (سیفور) د PCOS (پولیسیسټیک تخمدان سنډوم) په درملنه کې. | د ښځینه ماهر پلس الټراساؤنډ

میټفورمین د بیګواینایډ ګروپ درمل دی چې معمولا د 2 ټایب ذیابیطس درملنه کې کارول کیږي.

په لویدیز اروپا او متحده ایالاتو کې ، دا د پولیټیسټ تخمدان سنډوم (PCOS ، sclerocystic ovaries ، Stein-Leventhal سنډروم) په تشخیص کې "په ترتیب سره" کارول کیږي.

که چیرې PCOS شتون ولري ، نو باید د انسولین مقاومت شتون ولري. د انسولین مقاومت سره ، انسولین ته د ځواب ویلو لپاره د حجرو وړتیا او په حجرو کې د ګلوکوز ننوتل د پام وړ کم شوي. میټفورمین انسولین ته سیلولر ځواب ښه کوي ، او ګلوکوز حجرو ته د ننوتلو کې مرسته کوي. د پایلې په توګه ، د انسولین کچه به نورمال ته راښکته شي.

د PCOS (sclerocystic Ovary، Stein-Leventhal Syndrome) د نښو په واسطه څرګندیږي: جواني دانې ، هیرسوټیزم ، الپوسیه (په سر باندې ویښتو له لاسه ورکول) ، د مثل تولید تناسب (غیر منظم حیض ، انوولیشن ، بانجھ ، پولیسيسټک تخمدان) ، د وزن زیاتوالی. دا نښې نښانې په مستقیم ډول د هایپرینسولینیمیا او د انسولین مقاومت پورې تړاو لري. د انسولین کچې نورمال کولو پرته ، یو څوک اړتیا نلري چې په PCOS (سټین - لیونټل سنډروم) کې پرمختګ لپاره انتظار وکړي.

د اروپایی او امریکایی همکارانو په وینا ، د میتفورمین اخیستل دوران نورمال کوي ، تخمدان بحالوي ، د پام وړ د PCOS نښو څرګندیدل کموي (د پولیسيسټک تخمدان سنډوم ، تخمدان سپلیروسیسټوس ، سټین - لیونټل سنډروم). په هرصورت ، یو څوک باید د رژیم په اړه هیر نکړي ، د ګړندۍ هضم کاربوهایډریټ له خواړو څخه معافیت ، تمرین.

میټفارمین - اړخیزې اغیزې

ځینې ​​میرمنې د میټفورمین (سیفور) اخیستلو په غبرګون کې د اسهال ، ټوخی ، خواګرځۍ ، او خواګرځي تجربه کوي. میټفورمین په 10-30 people خلکو کې چې اوږدمهاله درملنه ترلاسه کوي د B12 مالابسورپشن لامل کیږي ، کوم چې کولی شي د وینې کمښت لامل شي.

د میټفورمین درملنه کولی شي د هوموسیسټین (امینو اسید) کچه لوړه کړي ، کوم چې د ایتروسکلروسیس لپاره د خطر فاکتور دی.

د سیفور کارولو پر مهال کله ناکله مخنیوی:

د ځګر ناکامیدل ، الکول څښل ، د رینال فعالیت ضعیف کول.

د درملو په مینځ کې ، نور هیڅ درمل شتون نلري لکه سیفور (میتفورمین) ، کوم چې د پولیسيسټک تخمدان سنډوم (PCOS ، تخمدان تخمدان scleropolicystosis) سره مرسته کوي. حقیقت دا دی چې د PCOS د تداوۍ لپاره یوازینۍ لاره اچونکي میتود د انسولین مقاومت پروړاندې مبارزه ده او له همدې امله پورته ذکر شوي نښې بیرته راګرځوي.

موږ هره ورځ کار کوو ، پرته له رخصتیو او اونۍ

له 9.00 څخه تر 21.00 پورې ، د ډاکټرانو ناسته د اونۍ له ورځو له 15 څخه تر 21.00 پورې ، د سهار له 9 څخه تر 21 ساعتونو پورې په اونۍ او رخصتیو کې

د تقرر په واسطه 8-928-36-46-111 د شمالي قفقاز فدرالي ولسوالۍ ، سټاروپول سیمه ، پیټیګورسک ، ییسنټوسکایا سینټ ، 28D

په پولیسیسیسیز کې د LH تولید څرنګوالی بدلیږي

د PCOS سره میرمنې معمولا د لوټیټینګ هورمون لوړه کچه لري او یو کوچنی FSH لري ، کوم چې په پایله کې د حیض دور خرابوي. د LH زیاتوالی د ښځینه بدن کې د نارینه هورمونونو (androgens) او ایسټروجن ډیروالي لامل کیږي. د انډروجن ډیر مقدار د دې په بدل کې د شکر ناروغۍ ، د زړه ناروغۍ ، د جواني دانو او هیرسیتزم وده کې مرسته کوي. او د ایسټروجن زیاتوالی او د پروجیسټون کمیدل (کوم چې د اویډریشن هڅوي) د تخمدان پروسه ګډوډوي ، د اینڈومیټریوسیس ، امینووریا (د حیض نشتوالی) یا ، په برعکس ، د رحم د وینې جریان. په ډیری قضیو کې ، PCOS د چاقۍ سره هم وي.

کومې نښې نښانې د لوړ LH او پولیسيسټک تخمدان په ګوته کوي

په ښځینه بانجھ کې چې د هورمونل ستونزو له امله رامینځته کیږي ، د LH او FSH زیاتوالی اکثرا د جنسي هورمونونو ټیټ غلظت سره یوځای کیږي. ثابت لوړ LH د ګونایډز او هايپوتالاموس تر منځ د غبرګون سرغړونه په ګوته کوي ، کوم چې د LH او FSH غلط تولید هڅوي. دا حالت د نارینه و په حالت کې نورمال دی ، مګر دا د زیږون عمر میرمنو لپاره انحراف دی. دا ممکن سرغړونې په ګوته کړي لکه:

• وختي مایوستون
• د شیرشیوسکي - ټرنر سنډروم ،
• سییر سنډروم
• د زېږېدنې عضلاتي حافظې ځینې ډولونه ،
• د تخمدان فعالیت کم شوی.

د څارویو پولیسیسټیز او د LH / FSH تړاو

په نورمال ډول ، په انجونو کې د FHH سره LH تناسب د لومړي حیض له پیل څخه یو کال وروسته 1-1.5 دی او د 1.5 څخه تر دوه کاله دوه میاشتې وروسته د حیض څخه وروسته او د عارضه مخکې.

LH او FSH تخمدان Ovulation هڅوي او په مغزو کې د پیټیوټري غدې پټول دي. د دوران په پیل کې ، د دې هورمونونو کچه معمولا له 5 څخه تر 20 MIU / ml پورې وي. ډیری میرمنې د دوران په پیل کې نږدې ورته اندازه LH او FSH لري. په LH کې ګړندی زیاتوالی ، په کوم کې چې د هورمون اندازه نږدې 25-40 mIU / ml ته لوړیږي ، د Ovulation څخه 24 ساعته دمخه مشاهده کیږي.هرڅومره ژر چې هګۍ د تخمدان لخوا خوشې شي ، LH کمیږي.

په PCOS اختصاصي میرمنو کې ، LH او FSH اکثرا د نورمال حدود کې وي - له 5 څخه تر 20 mIU / ml پورې. مګر په ورته وخت کې ، د هورمون تناسب سرغړونکی دی: LH د FSH څخه 2-3 ځله لوړ دی.

د مثال په توګه ، یوه انجلۍ چې د PCOS سره کیدی شي د لیوټینګ کولو هورمون کچه نږدې 18 mIU / ml او د FIH کچه د 6 mIU / ml کچه ولري (دواړه به د 5 will20 mIU / ml نورمال حد کې وي). دې حالت ته ویل کیږي د LH تناسب FSH ته لوړ شوی، یا 3: 1 تناسب. د هورمونونو دا تناسب د تخمدان تخفیف لپاره کافی دی. مخکې ، دا معیار د پولیسیسټک تخمدان تشخیص کې یو مهم اړخ ګ wasل کیده. اوس مهال ، دا تحلیل او ارتباط د PCOS په تشخیص کې دومره مهم ندي ، مګر د عمومي انځور په ارزونه کې ګټور دي.

سربیره پردې ، د LH / FSH تناسب او د انسولین مقاومت ترمنځ هم ارتباط شتون لري. د LH له FSH سره د تناسب سرغړونه کې ، د انسولین مقاومت ډیر ځله موندل کیږي.

د طبیعي میتودونو لخوا د نظریاتو پولیسيسیز کې د LH تولید پلي کولو څرنګوالی؟

1. د انسولین کنټرول

ساینس پوهان وړاندیز کوي چې د انسولین او LH ترمنځ اړیکه شتون لري. د 10 میرمنو سره مطالعې چې PCOS او چاقۍ لري ښودلې چې ښځینه خپل وزن له لاسه ورکوي او بدن یې د انسولین په وړاندې ډیر حساس کیږي ، د LH کچه نورمال کیږي. پدې تجربه کې د انسولین مقاومت د LH لوړې کچې پورې تړاو درلود.

بلې مطالعې وړاندیز وکړ چې لوړ انسولین ګونادوټروپین خوشې کولو هورمون (GnRH، GnRH) باندې کار کوي ، کوم چې د LH تولید ډیروي. پدې توګه ، داسې انګیرل کیږي چې د انسولین کنټرولولو سره ، لوټینیزینګ هورمون هم کم کیدی شي.

سيدووټامين ميو انوسيټول د انسولين حساسيت زياتولو کې مرسته کوي ، په PCOS کې وزن او جواني کموي ، LH او ټسټورسټون کموي ، تخمدان منظم کوي او د هګۍ کيفيت ښه کوي پرته لدې چې ضمني عوارض رامنځته کړي.

اومیګا 3 د PCOS لرونکو میرمنو لپاره خورا مهم رژیم دی. دا غوړ اسیدونه په بدن کې د عمومي سوزش کمولو او ټیسټورسټون کمولو کې مرسته کوي. اومیګا کولی شي د LH کچه هم ټیټه کړي.

منظم تمرین د پولیسیسټک تخمدان نښې کموي. دوی مرسته کوي:

• په انسولین مثبت اثر لري
• د تخمدان تعدد ډیرول ،
• کم کولیسټرول
• د وزن کمولو لپاره.

د مشاهدو او هورمونول وینې ازموینو سره سم ، حتی د 6 اونیو منظم روزنه کولی شي د پیټیوټري غدې او د هورمونونو تولید باندې تاثیر وکړي: د ټولګیو وروسته ، LH او پرولاکتین کميږي او FSH راپورته کیږي.

په پولیسيسیسیز کې د درملو په کارولو سره د LH او FS اړیکې له سره تنظیم کولو څرنګوالی

• میټفارمین (ګلوکوفیج)

د میټفارمین (ګلوکوفج او سیفور) سره درمل د دوهم ډول ذیابیطس لپاره وړاندیز شوي ، په بیله بیا د انسولین مقاومت لپاره ، په شمول د PCOS میرمنې. که چیرې لوړ LH د انسولین زیاتوالی سره تړاو ولري ، د میټفارمین سره ټابلیټونه کولی شي د حیض دوره رامینځته کړي ، د نارینه هورمون کچه نورمال کړي ، او د پولیسیسټیک نښې کموي.

اصلي درملونه چې د نارینه هورمونونو ډیر تولید منع کوي د فلټامایډ ، فینسټرایډ ، سپیرونولاکتون ، سایپروټیرون اسیتیټ شامل دي. د زیږون کنټرول ځینې ګولۍ (اوکی ، سی او سي) هم د انټيټروجنیک تاثیرات لري.