د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ پایلې
10.28.2017 د امیندوارۍ په جریان کې ناروغۍ د حمل په جریان کې ، د یوې ښځې بدن او په ځانګړي ډول نبض د جنین عادي ودې لپاره هورمونونه رامینځته کوي.
کله چې هورمونونه انسولین مخنیوی کوي ، نو په امیندواره میرمنو کې ډایبیټس رامینځته کیږي.
د پیښې او د خطر عوامل ایټولوژي
درمل یقینا نشي کولی د ډایبایټس میلیتس (DM) علتونه و نوموي ، مګر ځینې شرایط شتون لري:
- ژنیتکي حالت
- اتومات ناروغي
- د ویروس انتان
- ژوند کول او رژیم.
د نه یوازې د تمه شوې مور د پانقراس وزن د ماشوم زیاتوالی دی. میټابولیزم معلول کیږي ، او د انسولین ډیرول د غوړ زیاتوالي ته اړتیا لري او په پایله کې د ماشوم د بدن وزن ډیر شوی. د کار په جریان کې ، دا د نوي زیږیدلي د اوږو غړو ته زیان رسولو لپاره خطرناک دی ، د چاقۍ ناروغي او د ډایبېټایټ 2 ډول رامینځته کول.
ځینې شاخصونه کولی شي رنځپوهنه رامینځته کړي:
- څومره چې عمر ډیر وي د پیښې عامل لوړ وي.
- د ناروغۍ تمایل په نږدې خپلوانو کې د ناروغۍ شتون سره ډیریږي (دوهم والدین ، نانا / انا).
- ډیر وزن ، د حمل دمخه د بدن ماس انډیکس سره حساب شوي.
- بد عادتونه ، په ځانګړي توګه سګرټ څښل.
- مخکنی حمل ، کوم چې د زیږون یا لوی جنین زیږون کې پای ته رسیدلی - له 4.5 کیلو څخه ډیر.
د امیندوارۍ په جریان کې د شکرې ناروغۍ پټ ازموینه
د انټراټورین وده یوه پیچلې پروسه ده ، کوم چې د ټولو داخلي ارګانونو په فعالیت کې د پام وړ بدلونونو سره راځي. لازمي مطالعه ، د زغم ازموینه ، په 24 اونیو کې ترسره کیږي.
ازموینه په سهار کې په خالي معدې کې ترسره کیږي (د خواړو څخه مخکې 8-16 ساعتونه). په پیل کې ، وینه د رګ څخه راویستل کیږي او سمدلاسه د شکر کچې لپاره معاینه کیږي. که مینځپانګه لږترلږه 5.1 mmol / l وي ، نو بیا تشخیص د امیندوارۍ ناروغۍ ده. که چیرې شاخص د 7.0 ملي میترول / ایل نښو سره مساوي وي یا یې لوړه کړي ، نو بیا منفي ډایبایټس تشخیص کیږي ، پدې معنی چې - لومړی کشف شوی.
د هغو میرمنو لپاره چې دمخه د ازموینې لومړي پړاو کې تشخیص شوي ، د نمونو اخیستل دوام نلري. په نورمال کچو کې ، د ګلوکوز محلول څښلو وروسته به د پلازما څښل دوام ولري. او وروستۍ ازموینه به د 1-2 ساعتونو کې ازموینه وي.
په دې شرط چې امیندواره ښځه په خطر کې وي ، د دویمې دریمې برخې په پیل کې ازموینه کیدی شي. د رنځپوهنې د شتون په اړه د شک نشتون د مطالعې موده 32 32 اونیو ته اړوي.
په قسم 1 کې حمل او د 2 ذیابیطس ډول
هغه میرمنې چې د تشخیص شوي ناروغۍ سره مخ کیږي د انسولین پورې تړاو لري ، د حمل په جریان کې ، اړتیا ممکن د مختلف هورمونل کچو له امله توپیر ولري. یوازې یو ډاکټر کولی شي اړین اندازه وټاکي ، وروسته د ضمني تحلیلونو وروسته ، ځکه چې اړتیا په کلکه انفرادي ده ، او پدې پورې اړه نلري چې د حمل څخه دمخه نورم څه وو.
د داسې ناروغۍ شتون د جنین پرمختګ راتلونکو 9 میاشتو لپاره احتیاط چمتو کولو ته اړتیا لري. د زغملو چانس زیاتولو لپاره ، ډاکټرانو راتلونکي مور لږترلږه درې ځله ساتنه ته اړولې:
- کله چې هګۍ سري کړئ ، د دې لپاره چې د راتلونکي کیدو احتمال مشخص کړئ ،
- په دوهم درې میاشتنۍ کې ، د انسولین اړتیا زیاته شوې ، نو تاسو اړتیا لرئ د ډاکټرانو تر نظارت لاندې اوسئ ،
- د ماشوم زیږون دمخه د تحویلي ممکنه لارو ټاکل.
د امیندوارۍ په جریان کې د شکری ناروغي: د ماشوم لپاره پایلې
دا اړینه ده چې د امیندوارۍ څخه د تشخیص شوي ډایبایټس سره ناروغیو توپیر کړئ. ټول حیاتي ارګانونه د حمل وروسته په لومړیو دریو میاشتو کې ایښودل شوي ، نو په جنین کې د زیږون نیمګړتیاوې شتون نلري. د دې دلیل لپاره چې رنځپوهنه (د انسولین مقاومت) د 12th وروسته رامینځته کیږي ، ډیر ځله په 20 اونۍ کې.
په دوهم او دریم ربع کې د ګلوکوز د کافي کچې ساتل اړین دي د اختلالاتو مخنیوي او د جنین اخته کیدو څخه مخنیوی وکړئ ، کوم چې د لاندې علاماتو څخه څرګندیږي:
- میکروسومی لوی ماشوم دی. د بورې لوی مقدار د مور څخه د نبض له لارې نازېږدونکي ماشوم ته داخلیږي. کله چې حمل کیږي ، دا د بدن غوړ ته بدلیږي. فزیکولوژیک نورمونه لوړیږي ، کوم چې د ماشوم زیږون پرمهال ټپي کیدو لامل کیږي.
- د زیږون وروسته د تنفسي رنځ سنډروم د بورې زیاتوالي له امله د سرفیکټینټ کم ترکیب سره تړاو لري. ماشوم ، د زیږون وروسته سمدلاسه ، په ځانګړي انکیوبیټرونو کې ځای په ځای کیږي ، که اړین وي ، میخانیکي وینټیلیشن سره وصل دی.
- په ماشوم کې هایپوګلاسیمیا د شیانو په څښاک کې د تیز څاڅکي سره تړاو لري ، کوم چې د اعصابو مرکزي سیسټم او رواني وړتیا اغیزه کوي. دا ډول ماشومان ، په پیل کې ، د لنډ وخت لپاره د ګلوکوز اضافي انفیوژن ته اړتیا لري.
د نوي زیږیدلي ماشوم لپاره د ژوند لومړۍ ورځې ترټولو سختې دي. د پیچلتیا او ورپسې مرګ خطر شتون لري. د مور لپاره ، ناروغي د زیږون وروسته سمدلاسه پای ته رسي.
د امیندوارۍ په جریان کې د خطرناک وضعیت څخه مخنیوی لپاره ، کوم چې د نوي زیږیدلي ژوند لپاره ګواښ پیښوي ، تاسو باید په منظم ډول معاینه وکړئ او د نظارت اقدامات ترسره کړئ.
د دې 9 میاشتنۍ دورې په جریان کې د نورمال حمل ساتلو لپاره اضافي تدبیر به د تغذیې او سخت رژیم لپاره محدودیت وي ، کوم چې د غذایی موادو یوشان مصرف سره د 6 وخت ډوډۍ چمتو کوي. محصولات د لوړ ګلیسیمیک شاخص لرونکي - کیلې ، خټکي ، خواږه خواړه ، میئونیز او نور - باید د ورځني رژیم څخه خارج شي. ډیر تفصيلي مینو یوازې د متخصص لخوا رامینځته کیدی شي ، د ازموینو او د بدن انفرادي اړتیاو پراساس.
په امیندواره میرمنو کې د رنځپوهنې ډولونه
د شکرې ناروغۍ ناروغي ، دا هغه څه دي چې حتی د ماشوم له زیږون دمخه راپورته شوي ، لاندې طبقه بندي ده:
- د ناروغۍ لږه ب formه د انسولین خپلواک ډول دی (ډول 2) ، کوم چې د ټیټ کارب خواړه لخوا ملاتړ کیږي او د عصبي رنځونو سره نه وي ،
- معتدل شدت - د انسولین پورې تړلې یا غیر انسولین پورې تړلې ناروغۍ ډول (ډول 1 ، 2) ، کوم چې د درملو درملنې سره سم یا د ابتدایی پیچلتیا پرته ،
- د ناروغۍ جدي ب --ه - رنځپوهنه ، د وینې د شکرو ډیریدونکي کود سره لوی او لږ اړخ ته ، د کیټوآسیډوټیک دولت تکرار بریدونه ،
- د هر ډول رنځپوهنه ، د رینال اپریټس ، لید تجزیه کونکی ، مغز ، د اعصابو سیسټم ، زړه او د مختلف کیلیبرونو وینې رګونو له جدي پیچلتیا سره.
د ډایبېټیس میلیتس هم شریک دی:
- خساره ورکول (غوره اداره شوي) ،
- فرعی کمپینس شوی (روښانه کلینیکي عکس) ،
- ناکارېدونکی (شدید رنځپوهنه ، د هایپو- او هایپرګلیسیمیا تکرار).
د امیندوارۍ ذیابیطس معمولا د امیندوارۍ 20 مې اونۍ څخه وده کوي ، ډیری وختونه د لابراتوار تشخیصونو سره تشخیص کیږي. میرمنې د دې ناروغۍ نښې پیل کوي (تنده ، ډیر تویخید) د دوی "په زړه پورې" موقعیت سره ، پرته لدې چې دوی جدي اهمیت ورکړي.
څومره لوړ شوګر د مور په بدن تاثیر کوي
د هر شخص لپاره ، که دا ښځه وي ، یو سړی وي یا ماشوم ، د اوږد هایپرګلیسیمیا رنځپوهنهیز حالت ګ .ل کیږي. د دې حقیقت له امله چې د ګلوکوز لوی مقدار د وینې جریان کې پاتې کیږي ، د بدن حجرې او نسجونه د انرژي نشتوالي سره مخ کیږي. د جبران میکانیزمونه په لاره اچول شوي ، مګر ، د وخت په تیریدو سره ، دا حالت نوره هم خرابوي.
زیاته بوره د ښځینه بدن په ځینو برخو منفي اغیزه کوي (که موږ د حمل په جریان کې وغږیږو). د وینې جریان پروسې بدلون مومي ، ځکه چې د وینې سره حجرې ډیرې سختي کیږي ، کوګولیشن ضعیف کیږي. د پردې او کورونري رګونه لږ لچک وړ کیږي ، د دوی لیمان د اتیرسکلروټیک تختو سره د بندیدو له امله تنګ شوي دي.
رنځپوهنه په گرداني توکو اغیزه کوي ، د کموالي پراختیا هڅوي ، او لید هم په ډراماتیک ډول د دې شدت شدت راټیټوي. هایپرګلیسیمیا د سترګو په وړاندې د حجاب د څرګندیدو لامل کیږي ، بواسیري او په ریٹینا کې د مایکروینیوریسم جوړښت. د رنځپوهنې پرمختګ حتی د ړاندۍ لامل کیدی شي. د امیندوارۍ د شکرې ناروغۍ د شالید پروړاندې ، دا ډول جدي بدلونونه پیښیږي ، مګر که یوه ښځه د امیندوارۍ له ب formې رنځ وړي ، نو د حالت بیړني اصلاح ته اړتیا لیدل کیږي.
د بورې لوړ ارقام هم د یوې ښځې زړه اغیزه کوي. د زړه د ناروغۍ وده خطر ډیریږي ، ځکه چې د کورونري رګونو کې هم د ایتروسکلروټیک ټپونه دي. مرکزي او د اعصابو عصبي سیسټم د رنځپوهنې پروسه کې دخیل دي. د ټیټ افراطیت پوټکي حساسیت بدلوي:
- په آرامۍ کې درد
- د درد حساسیت نشتوالی
- ژغوري
- د تودوخې د درک څخه سرغړونه ،
- د محیطي احساس د حس نشتوالۍ او یا برعکس د هغې زیاتیدل.
سربیره پردې ، د کیټوکایډوتیک حالت ممکن په یو وخت کې امیندواره میرمنو کې پیښ شي. دا د "خوږ ناروغۍ" یو جدي پیچلتیا ده ، کوم چې د وینې جریان کې د ګلوکوز خورا لوړ شمیر او په وینه او پیشاب کې د کیټون (اکټون) بدنونو راټولولو لخوا مشخص کیږي.
د امیندوارۍ شکرو له امله د اميندوارۍ ممکنه اختلالات
هغه میرمنې چې د امیندوارۍ حمل کونکی ب formه لري د ماشوم زیږون پرمهال د صحي ناروغانو په پرتله لس ځله ډیر پیچلتیاوې لري. ډیری وختونه پری پریلامپیا ، ایکلیمپیا ، پړسوب ، او د رینل اپریټس ته زیان وده کوي. د پام وړ د پیشاب سیسټم د اخته کیدو خطر ، د وخت دمخه زیږون ډیروي.
د بدن پړسوب د ناوخته gestosis نښو څخه یوه ده. رنځپوهنه د دې حقیقت سره پیل کیږي چې پښې پړسوي ، بیا د معدې دیوال ، پورتنۍ غړو ، مخ او د بدن نورو برخو پړسوب شتون لري. یوه ښځه ممکن شکایتونه ونه لري ، مګر تجربه لرونکی متخصص به په ناروغ کې د بدن وزن کې د رنځپوهنې ډیروالی وګوري.
- دلته په ګوتو کې د پام وړ د ګوتو نښه شتون لري ،
- یو احساس شتون لري چې بوټان کوچني شوي ،
- په شپه کې یوه ښځه ډیر ځله تشناب ته ځي ،
- د ګوتو سره د ټیټ پښې په ساحه کې فشار کول خورا ژور پاته کیږي.
د پښتورګو زیان په لاندې ډول څرګند شوی دی:
- د وینی فشار شمیر مخ په لوړیدو دی
- پړسوب پېښېږي
- پروتین او البومین د ادرار په تجزیه کې څرګندیږي.
کلینیکي عکس ممکن روښانه یا لږ وي ، په بیله بیا په ادرار کې د پروتین کچه خارج کیږي. د رنځپوهنې وضعیت وده د نښو ډیریدو شدت سره څرګندیږي. که ورته حالت رامینځته شي ، متخصصین د بیړنۍ تحویل په اړه پریکړه کوي. دا تاسو ته اجازه درکوي د ماشوم او مور ژوند وژغورئ.
یو بل پیچلتیا چې اکثرا د شکر ناروغي سره پیښیږي پری پریلامپیا ده. ډاکټران د هغې د پرمختګ په اړه فکر کوي کله چې لاندې نښې څرګندیږي:
- سخت سیفالجیا ،
- د لید محرکاتو کې چټک کمښت ،
- ستاسو د سترګو په وړاندې پرواز کوي
- د معدې په تکثیر کې درد ،
- د کانګو وهل
- بې روحه شعور.
ښځې ممکن رنځ وي:
- د لوړ اوبو څخه
- د وخت نه دمخه د کډوالي اختلال ،
- د رحم د عطف ،
- په ناڅاپي ډول سقط ،
- د زیږون زیږیدنه.
په جنين باندې د Hyperglycemia اثر
نه یوازې د ښځې بدن ، بلکه ماشوم هم د اوږد هایپرګلیسیمیا ناروغۍ لري. هغه ماشومان چې د ناروغ میندو څخه زیږیدلي وي د هرڅوک په پرتله څو ځله د رنځپوهنې شرایطو لخوا اغیزمن کیږي. که امیندواره ښځه د ناروغۍ دمخه امیندواره ب formه درلوده ، نو ماشوم ممکن د زیږیدلي نا انډولۍ یا بدبختۍ سره زیږیدلی وي. د امیندوارۍ ډوله ناروغۍ پس منظر په وړاندې ، ماشومان د لوړ وزن سره زیږیدلي ، کوم چې د جنین جنسي درملنې یوه نښه ده.
د مور اوږد هایپرګلیسیمیا د ماشوم لپاره هم خطرناکه ده ځکه چې د پانقراص د انسټراټورین انکشافي دورې په جریان کې د انسولین لوی مقدار تولید لپاره کارول کیږي. د زیږون وروسته ، د هغه بدن په ورته ډول فعالیت ته دوام ورکوي ، کوم چې د پرله پسې هایپوګلیسیمیک شرایطو المل کیږي. ماشومان په بدن کې د بلیروبین لوړې شمیرې لخوا مشخص کیږي ، کوم چې په نوي زیږیدلو کې د یخني له امله څرګندیږي ، او د وینې د ټولو حجرو په شمیر کې کمښت.
د ماشوم له بدن څخه بل احتمالي پیچلتیا د تنفسي رنځ سنډوم دی. د ماشوم سږې کافی سرفیکټینټ نلري - یو داسې ماده چې د تنفسي دندو د ترسره کولو په جریان کې د الیووالی د آسنګ پروسې سره مداخله کوي.
د شکرې ناروغۍ سره د امیندوارې میرمنې اداره کول
که چیرې ناروغ د امیندوارۍ دورې په جریان کې د امیندوارۍ څخه دمخه ذیابیطس ولري ، د ورته ناروغانو نظارت لپاره طبي پروتوکول د درې روغتونونو اړتیا باندې ټینګار کوي.
- لومړی ځل چې یوه میرمن د امیندوارۍ راجسټریشن په اړه د ښځینه ناروغ سره د اړیکې وروسته سمدستي روغتون ته بستر کیږي. ناروغ معاینه کیږي ، د میټابولیک پروسو حالت تنظیم شوی ، د انسولین درملنې تنظیم غوره شوی.
- دوهم ځل - په 20 اونیو کې. د روغتون بستر کولو هدف د حالت اصلاح کول ، په خوځښت کې د مور او ماشوم څارنه ، د اقداماتو پلي کول دي چې د مختلف پیچلتیاوو پراختیا مخه نیسي.
- دریم ځل 35 - 36 اونۍ دی. یوه امیندواره ښځه د ماشوم زیږون لپاره چمتو کیږي.
بیړني نښې شتون لري چې ښځه روغتون ته تللی شي. پدې کې د ناروغۍ روښانه کلینیکي عکس ب .ه کول ، د کیټوکاډوټیک حالت ، د ګلایسیمیک مهم شمیر (پورته او ښکته) ، او د اوږدې پیچلتیا وده شامل دي.
د ماشوم زیږون د ناروغۍ شتون کې څنګه پیښیږي
د تحویل موده په انفرادي ډول ټاکل کیږي. ډاکټران د رنځپوهنې شدت ، د وینې جریان کې د شکر کچه ، د مور او ماشوم له بدن څخه د پیچلتیاوو شتون ارزوي. ډاډ ترلاسه کړئ چې حیاتي شاخصونه وڅارئ ، د ماشوم د بدن جوړښتونو بشپړتیا وارزوئ. که چیرې د رینل اپریټس یا لید ته د زیان وده رامینځته شي ، نو د نسایي - ښځینه ناروغیو ماهران په 37 اونیو کې د تحویل پریکړه کوي.
د عادي حمل سره ، د ماشوم وزن 9.9 کیلوګرامه د سیزرین برخې له لارې د هغه د زیږون لومړنۍ نښه ده. که چیرې ښځه او ماشوم لاهم د ماشوم زیږون لپاره چمتو نه وي ، او د جنین وزن له 3.8 کیلوګرام څخه ډیر نه وي ، حمل ممکن یو څه اوږد شي.
د زېږنتون وارډ
غوره انتخاب د طبیعي زیږون کانال له لارې د ماشوم څرګندول دي ، حتی که مور "خوږ ناروغي" ولري. د امیندوارۍ په ناروغۍ کې د ماشوم زیږون د وینې ګلوکوز او په دوراني ډول د انسولین انجیکونو څارنې سره پیښیږي.
که د امیندوارۍ میرمنې د زیږون کانال چمتو شوی وي ، د ماشوم زیږیدنه د امیانوټک کڅوړې په تزکیه سره پیل کیږي. اغیزمنه کار د یوې نښې په توګه ګ .ل کیږي ترڅو د ماشوم ظهور پروسه په طبیعي ډول پیښ شي. که اړین وي ، د هورمون آکسیټوسین اداره کیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي د رحم د تخمدانونو هڅونه.
مهم! ډایبېټیس پخپله د سیزرین برخې لپاره نښې ندي.
کله چې سمدستي تحویلي ته اړتیا وي:
- د نازېږېدلي ماشوم ناسم پریزنتیشن ،
- میکروسیم
- د ساه اخیستنې او د ماشوم د زړه ضربې سرغړونه ،
- د رواني ناروغۍ تخریب
د شکرې ناروغۍ لپاره روټین سیزرین
د سهار په 12 بجو ، یوه ښځه باید اوبه او خواړه ونه خوري. د جراحي څخه 24 ساعته دمخه ، امیندواره میرمن د اوږدې مودې انسولین انجکشن لغوه کړ. د سهار په پیل کې ، ګلاسیمیا د څرګند پټو په کارولو سره اندازه کیږي. ورته پروسیجر په هر 60 دقیقو کې تکرار کیږي.
که چیرې د وینې جریان کې ګلوکوز د 6.1 ملي لیتر / حد څخه لوړ شي ، امیندواره ښځه د انسولین محلول دوامداره نس ناستې ته سپارل کیږي. ګلاسیمیا څارنه په متحرک ډول ترسره کیږي. د جراحي تحویلي خورا پروسیجر سپارښتنه کیږي چې سهار وختي ترسره شي.
د زیږون وروسته دوره
د زیږون وروسته ، ډاکټر په ښځینه کې د انسولین انجیکشن لغوه کوي. د لومړیو څو ورځو په جریان کې ، د وینې د شکر شاخصونه په لازمي ډول وڅیړل شي نو که اړتیا وي ، د میټابولیک اختلالاتو سمون ترسره کیږي. که چیرې ناروغ د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس ولري ، نو هغه په اتوماتيک ډول د انسولین - خپلواک ډول ناروغۍ پراختیا لپاره د خطر ډلې غړیتوب ترلاسه کوي ، پدې معنی چې هغه باید د وړ انډروکرونولوژست سره راجسټر شي.
د زیږون څخه 1.5 او 3 میاشتې وروسته ، ښځه باید بیا د ګلیسیمیک ارقامو ارزولو لپاره وینه ورکړي. که پایله ډاکټر شک وکړي ، نو د بورې سره بار ازموینه وړاندیز شوې. ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې رژیم تعقیب کړي ، فعال ژوند غوره کړي ، او که تاسو غواړئ چې بیا امیندواره شئ ، د بدن بشپړ معاینه ترسره کړئ او په احتیاط سره د ماشوم زیږون لپاره چمتو کړئ.
د امیندوارۍ پرمهال د اميندوارۍ ناروغۍ: د ماشوم لپاره پایلې
د امیندوارۍ په جریان کې ، ښځه باید ډیرې ازموینې وکړي - د دې لپاره اړین دي چې مختلف رنځپوهنې خارج او د مور او ماشوم ساتنه وکړي. د یوې ښځې په بدن کې هورمونل بدلونونو سره ، زاړه ناروغي خرابيږي ، معافیت له مینځه تللی ، او د کاربوهایډریټ میتابولیزم ممکن ضعیف وي. دا حالت په امیندواره میرمنو کې د شکر ناروغۍ المل ګرځي ، پدې حالت کې د ماشوم زیږون کې د ماشوم او میرمنې پایلې خورا زیان رسونکي کیدی شي.
د شکرو ناروغي د انډروکرین سیسټم رنځپوهنه ګ isل کیږي کله چې په بدن کې د انسولین کمښت ولیدل شي. د هایپرګلیسیمیا سره ، دا دی ، د ګلوکوز زیاتوالی ، د کاربوهایډریټ ناکامي ، پروټین ، غوړ او د اوبو مالګه میتابولیزم واقع کیږي. په تعقیب ، ناروغي په ټول انساني ارګانونو تاثیر کوي ، ورو ورو دوی له مینځه وړي.
- لومړی ډول. په عمده ډول په ماشومانو کې تشخیص شوی ، دا د انسولین پورې تړاو لري او په بدن کې د انسولین نشتوالي لخوا مشخص کیږي کله چې پانکریټیک حجرې دا هارمون نه تولیدوي.
- دوهم ډول. دا د 21 کالو څخه ډیر عمر لرونکي بالغانو کې تشخیص کیږي ، پداسې حال کې چې پانقراص انسولین تولیدوي ، مګر د نسج رسیپټرانو ته زیان رسولو له امله ، جذب نشي.
د امیندوارۍ ذیابیطس یوازې امیندواره میرمنو ته ځانګړې ده او ډیری وختونه د ماشوم له زیږون وروسته ټولې نښې په تدریج سره له منځه ځي. که دا پیښ نشي ، نو ناروغي د شکرو دویم ډول ته ځي ، دا ده ، په لومړي مرحله کې ، ناروغي د 2 ډول ډول ناروغي ده. اصلي دلیل د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه ده ، کوم چې د وینې شکر راپورته کوي.
په اوسط ډول ، ناروغي په 6-6٪ میرمنو کې تشخیص کیږي. هغه وګړي چې ناروغي ته څرګند وړاندوینه لري ، نو اړینه ده چې دې مسلې ته ځانګړې پاملرنه وشي. د خطر ډلې کې ښځې شاملې دي:
- د میراث پریښودو سره (د ورته تشخیص سره د وینې خپلوان شتون لري).
- ډیر وزن.
- د شدید امیندوارۍ سره ، کوم چې په تیرو وختونو کې د جنین زیان ، اختلل ، یا غیر معمولي کې پای ته ورسید.
- دمخه لوی اولادونه او زیږیدلي ماشومان له 4 کلو څخه ډیر وزن لري.
- د امیندوارۍ په وروستیو کې ، له 30 کلونو وروسته.
- د خراب شوي ګلوکوز زغم سره.
- د اوسني امیندوارۍ سره پولیډیډرمنیز درلودل.
- د جینیټورینري سیسټم ناروغیو سره.
- د جنین ژور وده او د پروجیسټرون د اندازې زیاتیدو سره (پروجیسټون د انسولین تولید کموي ، له دې امله پانقراص د ډیر فشار لاندې کار کوي او په تدریجي ډول کميږي. په دې وخت کې کله چې د انسولین تولید مخنیوی کیږي ، حجرې یې حساسیت نه رامینځته کوي او د وینې ګلوکوز کم والي شاخص وده کوي).
تاسو کولی شئ د لاندې علاماتو په واسطه په راتلونکي مور کې د ناروغۍ شتون شک وکړئ:
- تشنج او پیشاب زیات کړی
- د اشتها نشتوالی یا برعکس دوامداره لوږه ،
- د وینی لوړ فشار
- ړنده سترګې
- ډیر کار کول
- بې خوبۍ
- خارښ لرونکی پوټکی
د اختلاطاتو په نشتوالي کې ، تحلیل د حمل له 24 څخه تر 28 اونیو پورې ترسره کیږي. د دې کولو لپاره ، د خولې ګلوکوز رواداري ازموینه ترسره کړئ. امیندواره میرمنې په خالي معدې کې باید یو خوږ مایع وڅښئ. د 20 دقیقو وروسته ، د وینې جریان رسم شوی.
په نورمال ډول ، پایلې باید د 5-6 mmol / L په اندازې کې وي. 7.5 ملي میترول / L لا دمخه د ګلوکوز ډیر دی ، کوم چې د تکرار تحلیل لپاره سیګنال دی. په ورته وخت کې ، دوی په خالي معدې (د خوړلو دوه ساعته وروسته) وینه ورکوي. د دوهم ټیسټ ورته ورته شاخص سره ، امیندواره ښځه د امیندوارۍ ناروغۍ تشخیص کیږي. د وینې د شکر کچه نورمال ده که:
- تحلیل له ګوتو څخه اخیستل شوی ، او پایله یې له 4.8 څخه تر 6.1 ملی لیتر / ل پورې توپیر لري.
- تحلیل د رګ څخه اخیستل شوی ، د 5.1 څخه تر 7.0 mmol / L پورې پایله کې.
ناروغي دواړه په ناوخته ب occurه پیښ کیدی شي ، او ډیرې ناراحتي راوړي. د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغي کمول د جنین لپاره یو لړ پیچلتیاوې لامل کیږي:
- د تنفسي تکلیف سنډروم (د انسولین ډیرول د ماشوم د تنفسي غړو وقفې ته وده ورکوي ، سږو د زیږون وروسته د ماشوم په لومړي تنفس کې خپلواکه نه خلاصیږي).
- د زیږون څخه دمخه لومړني زیږون او د جنین مړینه.
- د ماشوم بدنامي.
- د ماشوم زیږون وروسته په ماشوم کې د 1 ډایبېټیس څرګندیدل.
- میکروسومیا (ډیر ګلوکوز په ضمني غوړ کې بدلیږي ، کوم چې د ماشوم انټراټورین ګړندۍ وده او د بدن د غړو عدم توازن لامل کیږي).
د نازېږېدلي ماشوم جنسي ناروغي - د ماشوم د بدن ټولو غړو او سیسټمونو کې رنځپوهنیز بدلونونه ، د بدن د زیاتوالي (-6--6 کیلو ګرامه) سره. پړسوب ، پړسوب ، بواسير ، د پښو ساينووسس ، پړسوب پړسوب ليدلی شي. معمولا ، رنځپوهنه د الټراساؤنډ لخوا تشخیص کیږي. د زیږون وروسته ، ماشوم ګلوکوز لوږه تجربه کوي ، نو د ماشوم د وینې د قند کچه په چټکۍ سره ښکته کیږي. د تغذیه کولو وروسته ، توازن په تدریج سره بحال کیږي.
مهم! د مور د امیندوارۍ ذیابیطس سره ، ماشوم د یخنۍ خطر لري ، چې دا یې زغمل ګران دي او درملنې ته یې ډیر وخت نیسي.
ښځه ممکن د سیزرین برخې ته توصیه شي کله چې جنین له زیږون دمخه لوی وي. حالت د مور او ماشوم دواړو لپاره خطرناک کیدی شي ، د انقباض او هڅو سره ، ماشوم د زیږون کانال سره حرکت کول ګران دي ، اوږې ته د زیان رسیدو خطر شتون لري ، او ښځه ممکن داخلي ټوخی ولري.
که طبیعي زیږون پیښیږي ، نو د ګلوکوز شاخص په هر 2-3 ساعتونو کې اندازه کیږي. کله چې لوړې کچې ته لوړیږي ، انسولین اداره کیږي ، د هایپوګلیسیمیا - ګلوکوز سره. په دې شیبه کې د جنین زړه ټکان او تالاب تنفس ته ډیر پام شوی دی.
د ماشوم زیږون وروسته ، په کار کې په یوې ښځې کې د وینې شکر عادي کار دی. مګر د مخنیوي لپاره ، وینه باید په هر دریو میاشتو کې د تحلیل لپاره ونیول شي.
ماشوم اکثرا د وینې ګلوکوز ټیټ وي ، بیا ماشوم یا د ځانګړي ترکیب شوي مخلوط سره تغذیه کیږي ، یا د ګلوکوز محلول په رګ کې اداره کیږي.
د امیندوارۍ ذیابیطس سره ، ډاکټر د Endocrinologist لخوا وړاندیز شوی. ټول اقدامات د ځان کنټرول ، رژیم ، جمناسټیک تمریناتو ځینې مقرراتو سره مطابقت لري. د ځان کنټرول لومړني مقررات په لاندې ډول دي:
- په ورځ کې لږترلږه 4 ځله د وینې شکر اندازه کول ، په خالي معدې او د هر خواړو څخه 2 ساعته وروسته.
- د کیټون بدنونو شتون لپاره د پیشاب تحلیل نظارت کول ، کوم چې د ځانګړي پټو په کارولو سره په کور کې ترسره کیدی شي.
- د رژیم سره موافقت.
- د امیندوارۍ په جریان کې د بدن وزن اندازه کول او کنټرول.
- د وینی فشار اندازه کول د دې لپاره چې وکولی شي د ناڅاپي اضافې په جریان کې وخت په وخت نورمال شي.
- د اړتیا په صورت کې د انسولین معرفي کول.
مهم! که تاسو په وخت سره د متخصص سره مشوره ونه کړئ ، نو رنځپوهنه کولی شي په روانه ډول د ډایبېټایټ 2 ډول ته لاړ شي.
فزیکي فعالیت د وینې د شکر کچه ټیټولو کې مرسته کوي ، دا یوګا ، فټنس ، لامبو ، او همدارنګه چل کول ، سپک چلول دواړه کیدی شي.
د امیندوارۍ ناروغۍ په درملنه کې ، د درملو بوټو بیلابیل پریکړې او انفیوژن کارول کیدی شي. ترټولو مشهور دي:
- د بلوبیري پا leafو بوراخ
د کښت 60 G د یو لیتر ابلولو اوبو سره اچول شوی او شاوخوا 20 دقیقو لپاره ټینګار شوی. اوږدول ، په ورځ کې 100 ملی لاری 5 ځله واخلئ. - په تازه ډول د کباب یا گاجر جوس وخورئ
دا وسیله په ټول بدن کې ګټور اغیزه لري ، د پانقراص په ګډون ، ځکه چې دا سیکرین لري. غوره ده چې دا په خالي معدې وڅښئ ، له خواړو څخه نیم ساعت مخکې. - د بلوبیری بره
دا د سوزش څخه راټیټولو کې مرسته کوي ، د نسجونو له سره تولید بیا پیل کوي ، د وینې لوړ شوګر کموي او لید بیرته راولي ، کوم چې ډیری وختونه د شکر ناروغۍ اخته کیږي.
په شوګر کې د ناڅاپي اضافې مخه نیولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ خپل رژیم کنټرول کړئ. که چیرې د وزن ډیر وزن ولیدل شي ، نو تاسو باید د خپل مینو کالوري مینځپانګه کمه کړئ. دا خورا مهم دي چې په ورځ کې 5-6 ځله خواړه وخورو ، چې له هغې جملې څخه باید 3 اصلي خواړه وي.
د امیندوارۍ پرمهال ، تاسو باید ګړندي خواړه ، غوړ شوي غوړ او مالګین خواړه پریږدئ. د امیندوارۍ ذیابیطس د ایستلو لپاره چمتو کوي:
- پخلی
- د مچيو جوړول
- کیلي
- پریمیمون
- خوږ چیری
- انګور
- کچالو
- پاستا
- مارجرین
- سګرټ څښل (کب ، غوښه ، ساسیج) ،
- سیمولینا
- ساسونه
- وريجې پرته له نسواري.
ابلي یا ابلی خواړه باید غوره شي. دا غوره ده چې دمخه چمتو شوي پخلي کې د سبزیجاتو غوړ اضافه کړئ. اجازه راکړئ یو څه مغز ، تخمونه ، خواږه کریم.
د غوښې محصولاتو ګټور: چرګ ، فیل مرغ ، خرگوش ، ټیټ غوړ غوښه. تاسو کولی شئ د ټیټ غوړ لرونکي ډولونو پخه شوي یا جوش شوې کب وخورئ. کله چې پنیر غوره کړئ ، د ټیټ مالګې مینځپانګې سره لږ غوړ لرونکي ډولونه غوره کیږي.
مهم! د څښاک ریژیم باید مشاهده شي. ورځنی نورم 1.5-2 لیټره اوبه (په خالص شکل کې) دي.
د کم کالوري او ټیټ کارب خواړو کې شامل دي:
- ټماټرونه
- ټوخي
- زرکه
- رنګه
- سلري
- لوبیا پاuceي
- ګوبي
- شنه لوبیا.
تاسو کولی شئ پورته محصولات په لامحدود مقدار کې وکاروئ. په سلنه شرایطو کې ، ورځني مینو کې 50 protein پروټین خواړه ، 40 complex پیچلي کاربوهایډریټ او شاوخوا 15 vegetable د سبزیجاتو غوړ شامل دي.
د شکرې ناروغۍ خطر کمولو لپاره ، امیندواره ښځه باید یو شمیر مقررات تعقیب کړي:
- متوازن غذا وخورئ ، زیان لرونکي او درانه خواړه له مینځه وړئ.
- د بورې لوستلو څارنه وکړئ که چیرې د لومړۍ حمل په جریان کې د امیندوارۍ شکر ناروغي شتون ولري.
- هره ورځ په تازه هوا کې حرکت وکړئ.
- د وزن کنټرول کړئ ، هغه محصولات پریږدئ چې د وزن زیاتوالي لامل کیږي ، د امیندوارۍ میاشتو لپاره نورمونو تعقیب کړئ.
- د نیکوتینیک اسید اخیستو څخه ډډه وکړئ.
- له بد عادتونو څخه ځان لرې کړئ
- سخت فزیکي کار کول رد کړئ.
د امیندوارۍ ذیابیطس د ماشوم زیږون پروسه پیچلې کوي او د مور روغتیا ته زیان رسوي. سالم ژوندون ، مناسب تغذیه ، تمرین (تیوری ، یوګا) د رنځپوهنې مخه نیسي.
که چیرې ناروغي په لومړي پړاو کې تشخیص شوې وي ، تاسو اړتیا لرئ د ډاکټر وړاندیزونه تعقیب کړئ او یوازې پدې شرایطو کې تاسو کولی شئ په یو بریالي زیږون تکیه وکړئ ، د خپل ځان او زیږیدلي ماشوم ساتنه وکړئ.
د امیندوارۍ په جریان کې د امیندوارۍ شکرو خطرناکې پایلې
د امیندوارۍ په جریان کې ، د یوې ښځې په بدن کې ډیری بدلونونه رامینځته کیږي ، هورمونل پس منظر ، د بیالبیلو بایو کیمیکل پیرامیټونو بدلون. په ډیری قضیو کې ، دا یو نورمال او طبیعي پروسه ده ، ځکه چې بدن بیا جوړ شوی. مګر ، داسې شاخصونه شتون لري چې باید له نږدې وڅارل شي ، ځکه چې د نورم څخه انحراف د راتلونکي مور او ماشوم لپاره له جدي خطرونو ډک دی. د دې شاخصونو څخه یو د وینې د شکرو کچه ده ، کوم چې ناڅاپه حتی په هغو میرمنو کې هم لوړیږي چې دمخه یې هرڅه سم وو.
دا د شوګر زیاتوالی دی ، کوم چې د امیندوارۍ په جریان کې تشخیص کیږي. دا پدیده په صحي میرمنو کې هم پیښ کیدی شي څوک چې مخکې ورته ستونزې نه درلودې ، او په هغو کسانو کې چې شکره یا پری تشخیص لري. دلیل یې دا دی چې د بدن حجرې د انسولین په وړاندې حساسیت له لاسه ورکوي. دا اکثرا د هورمونل بدلونونو له امله رامینځته کیږي چې د امید لرونکي مور په بدن کې پیښیږي.
د امیندوارۍ په جریان کې د بورې لوړې کچې نه یوازې ښځینه ، بلکه زیږیدلي ماشوم ته هم یو ګواښ ګ .ي. له همدې امله ، کله چې کشف شي ، نو ډاکټران اړتیا لري چې اقدامات وکړي ، او یوه ښځه - د دوی لارښوونې تعقیب کړي.
د GDM کپتنه پدې حقیقت کې ده چې په ډیری امیندواره میرمنو کې ، دا په بشپړ ډول د کومې نښې پرته واقع کیږي. یوازې هغه میرمنې چې د شکرې ناروغۍ یا د وینې لوړ شوګر لري د امیندوارۍ پرمهال د دوی د کچو معاینه کول جدي ګ considerي.
په هرصورت ، اکثریت په روغتیا کې ټول بدلونونه خپل په زړه پورې موقعیت ته منسوب کوي. د وینې د شکرو د کچې اندازه کول حتی په صحي میرمنو کې چې د دې سره ستونزه نلري ، د ماشوم زیږون پرمهال لازمي دی. له همدې امله دا اړینه ده چې وخت په وخت ډاکټر سره لیدنه وکړئ ، ټول مهالویش معاینات ترسره کړئ او ازموینې واخلئ ترڅو دا شیبه له لاسه ورنکړئ ، ځکه چې پایلې یې جدي کیدی شي.
که تاسو معیاري سکیم تعقیب کړئ ، حتی د لومړنۍ درملنې په جریان کې ، کله چې امیندواره ښځه راجستر کیږي ، نو سپارښتنه کیږي چې د هغې د وینې شکر کچه معاینه کړي. بیا ، که هرڅه په ترتیب سره وي ، د 24-28 اونۍ لپاره د یوې مودې لپاره ، یوه ښځه د اضافي سکرینینګ ازموینه کې بریالۍ کیږي ، چې څو ساعته وخت نیسي.
لومړی ، تحلیل د بار څخه پرته ورکول کیږي - دا د رګ څخه او خالي معدې ته. بیا دوی هغې ته د ډیر خوږو څښاک څښاک ورکوي ، او هغه یو ساعت وروسته تحلیل کوي. بیا ، وینه د رګ څخه تیریږي. دا ازموینه تاسو ته اجازه درکوي ارزونه وکړي چې په مؤثره او ګړندۍ توګه ګلوکوز جذب شي.
د میرمنو او ماشومانو لپاره د امیندوارۍ شکریې پایلې
د میرمنو لپاره ، که د GDM سره هیڅ نه ترسره کیږي ، د زیږون پروسې په جریان کې د ګیټیسس خطر او اختلالات ډیر دي. دا خورا لوړه ده چې ټایپ 1 یا د ټایپ 2 ډایبایټس وده کولی شي.
د ماشوم لپاره ، GDM هم ګټور ندي. د راتلونکو ګلوکوز لوی مقدار له امله ، د ودې پروسه محرک کیږي ، نو د نوي زیږیدونکي وزن 4 یا ډیر کیلو ګرامو ته رسیدلی شي ، کوم چې کولی شي د زیږون او زیږون زیانونو لامل هم شي. دا ماشومان د ځوانۍ چاقۍ ناروغۍ ډیر خطر لري.
د مسلې حقیقت دا دی چې سمپټومیټولوژي خورا څرګنده نه ده ، او ډیری میرمنې پخپله حمل ته د GDM ډیری نښې منسوبوي. اختلاطات ممکن د ماشوم زیږون ته نږدې راپورته شي. دا ممکن ستونزمن او اوږد زیږون وي ، په ځانګړي توګه که جنین لوی وي.
په عموم کې ، د GDS تنظیم کولو په وخت کې هیڅ قوي توپیر شتون نلري که هرڅه په وخت کې وموندل شي او مناسب اقدامات ترسره شي. د GDM په قضیه کې ، که مناسب اقدامات نه وي ترسره شوي ، یوه ښځه کولی شي خورا ډیر وزن ترلاسه کړي. همدارنګه ، ماشوم به ډیر وزن ولري. د وخت دمخه مزدورۍ ممکن رامینځته شي.
د ورته په څیر ، هیڅ درملنه شتون نلري ، پرته لدې چې د بورې کچه د اسمان څخه لوړه وي. د هغې په کچه کې یو څه زیاتوالی د دې په کارولو سره تنظیم کیدی شي:
- ځانګړي خواړه
- فزیکي فعالیت
- د وینې د شکرو منظم څارنه.
یوه ښځه سخت خواړه وړاندیز کیږي. د ډیری خلکو لپاره دا سخت دی چې پدې کې ودریږي ، په ځانګړي توګه د امیندوارۍ پرمهال ، کله چې د دوی د معدې غوښتنو کنټرول سخت وي. مګر ، د ماشوم او د هغه د خپل ځان لپاره ، دا باید ترسره شي.
که چیرې د شوګر زیاتوالي خطر شتون ولري ، نو غوره به وي چې د امیندوارۍ دمخه دې ته پاملرنه وکړئ ، خپل رژیم نورمال کړئ. تاسو کولی شئ معتدل ورزش وکړئ ، که چیرې شتون ولري وزن له لاسه ورکړئ. د خپل بورې کچه دمخه وګورئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې هرڅه نورمال دي.
که نه نو ، که امکان ولري ، نو باید عادي شي. او په نهایت کې ، تاسو اړتیا نلرئ د امیندوارۍ پرمهال عام غلطي وکړئ ، کله چې یوه ښځه د دوه لپاره خواړه خوري. دا ناممکن دي چې د خوړل شوي مصرف مقدار او کالوري مواد په چټکۍ سره لوړ کړئ.
د امیندوارۍ په جریان کې د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس: رژیم او نمونې مینو
ډاکټران د دې لارښوونو تعقیب وړاندیز کوي:
- تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې ډیری وختونه 5-6 ځله وخورئ. مګر برخې ، په هرصورت ، باید خورا لوی نه وي. دوی هغه برخې سره مه ګډوئ چې د وزن له لاسه ورکولو پرته غیر حامله میرمنې مصرف کیږي. دوی باید خورا کوچني نه وي ، مګر خورا لوی نه وي.
- تاسو باید ګړندي کاربوهایډریټونه پریږدئ ، کوم چې په اسانۍ سره جذب شوي او په ډراماتیک ډول د وینې شکر لوړوي. پدې محصولاتو کې د اوړو محصولات ، د هر ډول کچالو کچالو ، خواږه او خواږه څښاک شامل دي ، پشمول د طبیعي میوو جوس.
- دا د هر خواړو وروسته 1 ساعت وروسته اړین دی ، د ګلوکوز اندازه کولو لپاره د کور ګلوکومیټر کارول.
د امیندوارۍ میرمنې GDM سره نږدې مینو:
- ناري. په اوبو کې د کچالو ، د ټولې غلې دانې او ساسجونو یو سینڈویچ ، پرته له بوره پرته بوټي چای.
- ناسته (د غرمې ډوډۍ). پخلي شنه م appleه.
- غرمه جوش شوي غوښه ، د سبزیجاتو سلاد یا سوپ.
- د ماسپخین ناسته مغز لرونکي ، د کم غوړ لرونکي پنیر.
- ډوډۍ ابوله ماهي ، سبزيجات ، بې چای چای.
تاسو کولی شئ د مینو سره تجربه وکړئ ، خورا مهم ، د منع شوي محصولاتو په اړه مه هېروئ ، کالوری محاسبه کړئ.
ولولئ چې څرنګه زیږون ته لاړ شي که چیرې په 20 او نورو اونیو کې د امیندوارۍ په جریان کې لږ ځای کیدل
ایا زه باید د ماشوم جنډر ټاکلو لپاره جاپاني کیلنڈر باور ولرم ، تاسو کولی شئ دلته ومومئ
کله چې د جنین لومړی حرکت د لومړي او دوهم حمل په جریان کې احساس شي: http://hochu-detey.ru/conception/main/pervye-sheveleniya-ploda.html
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، GDM کولی شي د زیږون پرمهال د اختلالاتو لامل شي. دا ممکن وخت له وخته وي که څه هم دا د یوې ښځې لپاره غیر معمولي ندي چې دا یې ډیر کړي. د ماشوم لوی وزن ، کوم چې د GDM پایله هم ده ، د زیږون پروسه نوره پیچلې کوي.
په ځینو سختو قضیو کې ، کله چې دا روښانه شي چې د طبیعي زیږون امکان ناممکن یا خطرناک دی ، نو پریکړه کیږي چې د سیزرین برخه ولرئ.
انا نیمووا ، کیریشي
د دریمې حمل په جریان کې ، GDM ترسره شوی و. که څه هم د 5.2-5.4 ورته شوګر کچه د لومړي حمل په جریان کې وه. د ځینې دلیل لپاره ، ډاکټران په ځانګړي توګه ورته لیوالتیا نه درلوده. او ډاکټران زما د لومړي دوه امیندوارۍ په څیر ورته دي. شاید بیا دوی د تشخیص په اړه نه پوهیږي ، که څه هم زه دومره عمر نه لرم او لومړی یې چې په وروستیو کې زیږیدلی یم. منع شوي خواږه ، نشایسته خواړه. ما په پټه توګه وخوړل. زه واقعیا غواړم. ټول ژوندي او روغ دي. ماشوم د عادي شوگر کچې سره زیږیدلی و. نه هغه زه او نه هم ډایبیټس لرو. په عموم کې ، دا ټول عجیب دي.
ما دا زما د لومړۍ حمل په جریان کې درلوده. ماشوم هیڅکله راپور ندی ورکړی (((ډاکټرانو تشخیص له لاسه ورکړی. اوس دوی نوی امیندوارۍ لري. دوی د امیندوارۍ ناروغۍ مینځ ته راوړي ، د خوږو ، اوړو ، وچو میوو ، فرکټوز په لرې کولو سره خپل تغذیه محدودوي. بوره اکثرا معاینه کیږي. تر څو چې پاه پاه هرڅه سم وي. د امیندوارۍ شکر خطر څه شی دی؟ د امیندوارۍ په جریان کې د شکری ناروغي د څارونکې نسواني ماهر لخوا ویل شوي.
زما مور شکر لري. له همدې امله ، دوی سمدلاسه ما د شکر لپاره معاینه کړه ، یو رژیم یې وړاندیز کړ. بوره پرته له بار او بار څخه ازمول شوې وه. ما په یو ځانګړي رژیم کې پیروي نه کوله ، که څه هم ما دا د منع شوي محصولاتو سره ډیر نه کړی ، ځکه چې زه نه غواړم. هرڅه سم شول.
ویډیو "په امیندوارۍ میرمنو کې د امیندوارۍ شکره"
10.28.2017 د امیندوارۍ په جریان کې ناروغۍ د حمل په جریان کې ، د یوې ښځې بدن او په ځانګړي ډول نبض د جنین عادي ودې لپاره هورمونونه رامینځته کوي.
کله چې هورمونونه انسولین مخنیوی کوي ، نو په امیندواره میرمنو کې ډایبیټس رامینځته کیږي.
درمل یقینا نشي کولی د ډایبایټس میلیتس (DM) علتونه و نوموي ، مګر ځینې شرایط شتون لري:
- ژنیتکي حالت
- اتومات ناروغي
- د ویروس انتان
- ژوند کول او رژیم.
پانکریس انسولین پټوي ترڅو د خواړو او د وینې له سطح څخه ګلوکوز کنټرول کړي. د غشا لخوا رامینځته شوي هورمونونه په مقابل کې عمل کوي ، کوفیټ ډیروي. په دې اساس ، د پانقراس فعالیت او فعالیت د پام وړ وده کوي. ځینې وختونه غدې په کافي مقدار کې د موادو تولید سره مقابله نه کوي ، بیا ازموینې لوړې شوګر ښیې ، او د امیندوارۍ ذیابیطس د امیندوارۍ په جریان کې تشخیص کیږي.
د نه یوازې د تمه شوې مور د پانقراس وزن د ماشوم زیاتوالی دی. میټابولیزم معلول کیږي ، او د انسولین ډیرول د غوړ زیاتوالي ته اړتیا لري او په پایله کې د ماشوم د بدن وزن ډیر شوی. د کار په جریان کې ، دا د نوي زیږیدلي د اوږو غړو ته زیان رسولو لپاره خطرناک دی ، د چاقۍ ناروغي او د ډایبېټایټ 2 ډول رامینځته کول.
ځینې شاخصونه کولی شي رنځپوهنه رامینځته کړي:
- څومره چې عمر ډیر وي د پیښې عامل لوړ وي.
- د ناروغۍ تمایل په نږدې خپلوانو کې د ناروغۍ شتون سره ډیریږي (دوهم والدین ، نانا / انا).
- ډیر وزن ، د حمل دمخه د بدن ماس انډیکس سره حساب شوي.
- بد عادتونه ، په ځانګړي توګه سګرټ څښل.
- مخکنی حمل ، کوم چې د زیږون یا لوی جنین زیږون کې پای ته رسیدلی - له 4.5 کیلو څخه ډیر.
تصور باید دمخه پلان شي ، ځکه چې د متخصصینو لخوا یو شمیر بشپړې ازموینې د خطرونو او پیچلتیاو ارزولو لپاره اړین دي.
د امیندوارۍ ذیابیطس څنګه رامینځته کیږي؟
پدې کې هیڅ شک نشته چې ولې د ماشوم زیږون پرمهال د شکر ناروغۍ وده کوي. داسې انګیرل کیږي چې پدې کې اصلي رول د ښځینه بدن د جوړښت لخوا لوبول کیږي ، د جنین ژوند او پرمختګ ساتلو اړتیا سره تړاو لري.
د امیندوارۍ پرمهال د امیندوارۍ ذیابیطس سخت خواړه ته اړتیا لري.
ماشوم د دې مودې په جریان کې د پلاسما سره خواړه ورکول کیږي. دا بدن هورمونونه رامینځته کوي چې د جنین وده او پرمختګ ته وده ورکوي ، په بیله بیا په امید لرونکې مور کې د انسولین عمل مخنیوی کوي. د پایلې په توګه ، ټول خواړه چې د خواړو سره چمتو کیږي مات شوي ندي. پاناکراس د دې وړتیا نلري چې ډیر انسولین تولید کړي. دا د هایپرګلیسیمیا د پراختیا لامل کیږي ، د شکر ناروغۍ ځانګړتیا.
د GDM خطرات د فاکتورونو لخوا ټاکل کیږي:
- د بدن وزن ډیر شوی
- د حمل پرمهال د وزن زیاتوالی ، د نورمال ارزښتونو څخه زیات ،
- تر 25 کالو ډیر عمر لري
- د تیرو امیندواریو پرمهال د GDM شتون ،
- په نږدې خپلوانو کې شوګر.
د انسولین کمبود رامینځته کولو احتمال نه یوازې د دې شرایطو له مخې ټاکل کیږي. نور عوامل شتون لري چې د GDM پیښې کې برخه اخلي.
د اميندوارۍ ناروغۍ څرنګوالی دی
د GDM نښې د لومړي یا دوهم ډول ډایبېټس میلیتس څرګندونو سره توپیر نلري. تاسو کولی شئ د لاندې نښو په واسطه د دې وضعیت شتون شک وکړئ:
- د څرګند دلیل لپاره ګړندي وزن لوړول ،
- دوامداره تنده
- د تشو متیازو تولید ډیروی
- د اشتها کمیدل
- د هوښیارتیا عمومی تخریب
کله چې دا نښې څرګندې شي ، امیندواره ښځه باید ژر تر ژره له خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسي.
په امیندواره میرمنو کې د شکر ناروغۍ تشخیص
ښځې د ماشوم د زیږون پرمهال باید په منظم ډول معاینه وکړي ، چې پکې د وینې ګلوکوز کچه ټاکل شامل دي. په ځانګړي ډول د 24-28 اونیو مودې لپاره د دې تحلیل پایلې مهمې دي. د ناروغانو لپاره چې د GDM پراختیا ته احتمال لري ، ډاکټران د غیر منظم ټاکل شوي وینې شکر کچه اضافه کوي.
وینه په خالي معدې کې اخیستل کیږي ، وروسته لدې چې یوې میرمنې ته د ګیلاس اوبه ورکړل شوي. دوهم ځل دوی له یو ساعت وروسته وینه اخلي. که چیرې په دې دوه ازموینو کې د وینې ګلوکوز کچه د جواز ارزښتونو څخه لوړه شي ، ناروغ د امیندوارۍ ذیابیطس تشخیص کیږي.
د GDM احتمالي اغیزې
کله چې د دې حالت پیژندل ، دا اړینه ده چې ژر تر ژره د هایپرګلیسیمیا سره مبارزه کولو لپاره اقدامات ترسره کړئ. که نه نو په امیندواره ښځه کې غیر صحي ډایبایټس کولی شي د پایلو لامل شي:
- د ماشوم زیږون د بدن له 4 کلو څخه ډیر وزن لرونکی میکروسومیا ده. د دې له امله ، د ماشوم زیږون خورا ډیر مشکل دی ، د زیان لوی خطر شتون لري ، کوم چې ممکن د سیزرین برخې ته اړتیا ولري.
- د وخت دمخه د کار پیل ، په ماشوم کې د تنفسي رنځ اخته سنډروم وده په وخت کې دمخه د تنفسي سیسټم ناکافي پراختیا سره تړاو لري.
- په ماشوم کې زیږون وروسته هایپوګلاسیمیا.
- د امیندوارۍ پرمهال په میرمنو کې د پریکلامپیا او نورو پیچلتیاو وده امکان احتمال. دا شرایط جنین ته هم خطر لري.
د امیندوارۍ ناروغۍ تشخیص د ګړندۍ وینې شکر او د خواړو وروسته د تحلیل پراساس دی.
لست شوي پیچلتیاوې یوازې د حاضری ډاکټر په لارښوونو تعقیب کیدی شي.
د امیندوارۍ ناروغۍ درملنه
په امیندواره ښځه کې د هایپرګلیسیمیا اصلاح کول د غیر مخدره توکو میتودونو سره پیل کیږي:
- خواړه
- تمرین
- د وینې د شکر کنټرول.
د امیندوارۍ ناروغۍ درملنه کې د رژیم درملنه اصلي لار ده. دا په لاندې ډول دی:
- د اسانه هضم وړ کاربوهایډریټونو خواړو څخه بشپړ جلا کول - خواږه ، بوره ، جوس ، شات ، پخه شوي توکي.
- د خواږو څخه ډډه کول ، پشمول د فروټکوز لرونکي محصولات ، ځکه چې دا د امیندوارۍ او شیدو ورکولو پرمهال منع دي.
- ډیر وزن لرونکي میرمنې د غوړ په مصرف کې محدود دي ، په بشپړ ډول پروسس شوي خواړه ، میئونیز ، او ساسجونه ردوي.
- کسر تغذیه کول - دا سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې له 4 څخه تر 6 ځلو پورې کوچنۍ برخې کې خواړه وخورئ. لوږه باید اجازه ورنکړل شي.
فزیکي فعالیت هغه ناروغانو ته اجازه لري چې contraindication نلري. د وینې د شکر کچه نورمال کولو لپاره ، هره ورځ د 30 دقیقو لپاره په تازه هوا کې حرکت کول ، د اوبو جمناسټیک کولو لپاره کافي دي. هغه تمرینونه چې د وینې فشار لوړوي منع دي ، ځکه چې دا کولی شي د رحم د هايپرتونیسټي لامل شي.
سره له دې ، دا سپارښتنه کیږي چې هره ورځ یو لارښود وساتئ ، چیرې چې تاسو باید په ګوته کړئ:
- د خواړو دمخه د وینې ګلوکوز کچه ، د ورځې لپاره د خواړو څخه یو ساعت وروسته. دا اړینه هم ده چې خوب ته د تګ دمخه د دې شاخص راجستر کړئ.
- خواړه او خواړه مصرف شوي.
- د ځانګړي ازموینې سټیټونو شتون کې - په سهار کې ټاکل شوي د پیشاب کیټونز کچه.
- په سهار او ماښام کې د وینې فشار - دا شاخص باید د 130/80 ملي میتر RT څخه ډیر نه وي. هنر.
- د نازېږېدلي ماشوم موټرسایکل فعالیت.
- د یوې ښځې د بدن وزن.
د ورته ډایریري ساتل به د روغتیا په حالت کې د احتمالي انحرافاتو تعقیب کولو کې مرسته وکړي حتی د نښو پیل کیدو دمخه. دا د ډاکټر لپاره هم اړینه ده چې د امیندوارۍ کنټرول غوره کړي.
د غیر مخدره توکو درملنې ناکافي اغیزمنتوب په صورت کې ، یوه ښځینه باید د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشورې لپاره راجع شي. که د وینې د ګلوکوز لوړه کچه دوام ومومي ، د انسولین چمتووالی په ګوته کیږي. د درملو مناسب ټاکل شوي ډوز د میرمنو لپاره خوندي دي. انسولین د نباع کراس نه تیریږي ، نو په دې توګه جنین ته زیان نه رسوي.
په GDM کې تحویلي
د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس تشخیص وروسته ، هره ښځه د زیږدنې ترټولو مناسب میتود غوره کوي. وروستۍ ازموینه د 38 اونیو څخه وروسته نه ترسره کیږي ، د هغې د پایلو سره سم ، ډاکټر د زیږون احتمالي امکانات ټاکي.
د GDM سره ، دا د 40 اونیو څخه زیات د امیندواري اوږدولو سپارښتنه نه کیږي. دا د ماشوم لپاره د اختلالاتو احتمال خورا زیاتوي ، ځکه چې پدې وخت کې د نباتي زیرمو راټیټیدل کیږي ، او د هغې ټوخی ممکن د زیږون پرمهال واقع شي. د دې دلیل لپاره ، له 38 څخه تر 40 اونیو پورې موده د رسولو لپاره ترټولو مناسب وخت ګ isل کیږي.
د تحویل څخه وروسته وړاندیزونه
د زیږون وروسته ، د GDM سره ښځې باید:
- که د انسولین درملنه ترسره شوې وای ، لغوه یې کړئ.
- بله میاشت او نیمه د خواړو تعقیبولو لپاره.
- د زیږون وروسته درې ورځو لپاره د وینې ګلوکوز کچه څارنه.
- د ماشوم زیږون وروسته د 6-12 اونیو په جریان کې - د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشوره وکړئ ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم ارزولو لپاره اضافي معاینه ترسره کړئ.
هغه میرمنې چې د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس تشخیص شوي باید اقدامات وکړي کله چې د راتلونکي حمل پلانولو لپاره د دې رنځپوهنې حالت د بیا پراختیا احتمال کم کړي.
د GDM د سختو پایلو د مخنیوي لپاره ، یوه ښځه باید په منظم ډول د هغې د وینې ګلوکوز کچه وڅاري.
هغه ماشومان چې د GDM سره میندو ته زیږیدلي ډیر احتمال لري د ټایپ 2 شکری ناروغي رامینځته کړي. له همدې امله ، د ژوند په اوږدو کې دوی باید د ټیټ شوګر مینځپانګې سره رژیم ته غاړه کیږدي ، چې د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا مشاهده کیږي.
په امیندواره میرمنو کې د شکر ناروغۍ مخنیوی
د فاکتورونو شتون باندې پوهیدل چې د انسولین کمښت پراختیا کې مرسته کوي ، تاسو کولی شئ د دې رنځپوهنې حالت احتمال کم کړئ.
د GDM پرمختګ مخه نیولو لپاره ، ټولو میرمنو ته د ماشوم زیږون په موده کې سپارښتنه کیږي چې مخنیوي تدابیر یې ومومي:
- یو رژیم چې په اسانۍ سره هاضمه کیدونکي کاربوهایډریټ خارجوي ، د غوړ ، مالګې کارول محدودوي.
- د بدن د وزن نورمال کول - د دې حمل څخه دمخه دا مشوره ورکول کیږي.
- منظم فزیکي فعالیت ، په تازه هوا کې ګرځي.
- که تاسو د شکر ناروغۍ سره خپلوان ولرئ ، نو په کال کې یو ځل ستاسو د وینې ګلوکوز کنټرول کړئ او وروسته خواړه.
د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس یوه ناروغي ده چې کولی شي یوازې د حمل په جریان کې وده وکړي. هایپرګلیسیمیا د مور او ماشوم دواړه لپاره د ډیری پیچلو رامینځته کیدو خطرناکه ده. له همدې امله ، دا مهمه ده چې د وینې ګلوکوز کچه معمول کولو لپاره اقدامات ترسره کړئ. که چیرې رژیم او نور د مخدره توکو میتودونه غیر موثره وي ، نو د کاربوهایډریټ مصرف شوي مقدار پورې اړوند انسولین کارولو ته اشاره کیږي.
ولې راپورته کیږي؟
د امیندوارۍ ذیابیطس د حمل په جریان کې د څو دلایلو له امله وده کوي:
- زموږ په بدن کې انسولین د حجرو لخوا ګلوکوز لوړولو لپاره مسؤل دي. د امیندوارۍ په دویمه نیمایي کې ، د هورمونونو تولید چې د هغې اغیزې کمزورې کوي وده کوي. دا د انسولین - د انسولین مقاومت ته د یوې میرمنې د بدن نسجونو حساسیت کې د کمښت المل کیږي.
- د یوې ښځې اضافي تغذیه د خواړو وروسته د انسولین اړتیا کې زیاتوالي لامل کیږي.
- د دې دوه فکتورونو ترکیب په پایله کې ، پانقراټيک حجرې د کافي اندازې انسولین تولید توان نلري ، او د امیندوارۍ ذیابیطس وده کوي.
هرې امیندواره ښځه د شکرې ناروغۍ خطر نلري. په هرصورت ، ځینې عوامل شتون لري چې دا احتمال ډیروي. دوی کولی شي پدې کې وویشل شي چې د امیندوارۍ دمخه شتون درلود او د هغې په جریان کې پیښ شوي.
د حمل دمخه عوامل | د امیندوارۍ پرمهال عوامل |
---|---|
له 30 کالو څخه ډیر عمر | لوی میوه |
چاقۍ یا ډیر وزن | پولی هایډرمنیس |
په سمدستي کورنۍ کې نسبي شکر ناروغي | د ادرار ګلوکوز خارج |
په تیرو امیندوارۍ کې د امیندوارۍ حمل | د امیندوارۍ پرمهال ډیر وزن |
په تیرو امیندوارۍ کې وختي یا ناوخته ګیټوسس | د جنين زيږيدنې خرابۍ |
د 2500 G یا تر 4000 g ډیر وزن لرونکي ماشومانو زیږون | |
د زیږون زیږیدنه ، یا په تیرو کې د پراختیایی معلولیت لرونکو ماشومانو زیږیدنه | |
ناوړه چلند ، ناوړه ګټه اخیستنه ، تیري سقطونه | |
پولیسيسټک تخمدان سنډروم |
دا باید په یاد وساتل شي چې ګلوکوز د نبض له لارې ماشوم ته ننوځي. د همدې لپاره ، د مور په وینه کې د هغې د کچې لوړېدو سره ، د هغې زیاته برخه ماشوم ته رسي. د جنيني پانقراص په وده شوې حالت کې کار کوي ، د انسولین لوی مقدار خوشې کوي.
څنګه وپیژندل شي؟
د امیندوارۍ تشخیص تشخیص په څو مرحلو کې ترسره کیږي. هره ښځه ، کله چې د امیندوارۍ لپاره نوم لیکنه کوي ، د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه ترسره کوي. د امیندواره میرمنو لپاره د وینې د ګلوکوز کچه له 3.3 څخه تر 4.4 ملي میتر / L پورې اړه لري (د ګوتو څخه په وینه کې) ، یا په وینه کې وینه کې تر 5.1 ملي لیتر پورې L پورې وي.
که چیرې یوه ښځه د لوړ خطر ډلې سره تړاو ولري (3 یا ډیر د خطر فکتورونه لري چې پورته یې لیست شوي دي) ، هغې ته شفا ورکول کیږي د ګلوکوز رواداري ازموینه (PGTT). ازموینه لاندې مرحلې لري:
- په خالي معده کې یوه ښځه د ګلوکوز لپاره وینه ورکوي.
- بیا ، د 5 دقیقو په اوږدو کې ، یو حل چې 75 ګلوکوز پکې لري نشی.
- د 1 او 2 ساعتونو وروسته ، په وینه کې د ګلوکوز د کچې تکرار عزم ترسره کیږي.
په وینې کې د ګلوکوز ارزښت نورمال ګ consideredل کیږي:
- په خالي معدې کې - له 5.3 mmol / l څخه لږ
- د 1 ساعت وروسته - له 10.0 ملي لیتر / ل څخه کم ،
- د 2 ساعتونو وروسته - د 8.5 ملي لیتر / ل څخه کم.
همدارنګه ، د ګلوکوز رواداري ازموینه د میرمنو لپاره ترسره کیږي چې د وینې ګلوکوز ګړندۍ روژه کې زیاتوالی لري.
بله مرحله د 24-25 اوونیو په جریان کې د ټولو امیندواره میرمنو لپاره د PHTT پلي کول دي.
د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس تشخیص لپاره ، د ګلایکټ شوی هیموګلوبین شاخص هم کارول کیږي ، کوم چې په تیرو څو میاشتو کې په وینه کې د ګلوکوز کچه منعکس کوي. په نورمال ډول ، دا د 5.5 exceed څخه ډیر نه وي.
GDM د دې سره تشخیص شوی دی:
- روژه ګلوکوز له 6.1 ملي میترول / L څخه ډیر دي.
- د ګلوکوز هره تصادفي تصمیم که چیرې دا د 11.1 ملي لیت / L څخه ډیر وي.
- که د PGTT پایلې له نورم څخه ډیر وي.
- د ګلییکید شوی هیموګلوبین کچه 6.5 or یا لوړه ده.
دا څنګه څرګند شو؟
ډیری وختونه ، د امیندوارۍ ډایبېتېس ناروغي نه لري. ښځه اندیښنه نلري ، او یوازینی شی چې د ښځینه ناروغۍ اندیښنه رامینځته کوي په وینه کې د ګلوکوز کچه لوړه ده.
په ډیرو جدي قضیو کې ، تنده ، ډیر تشخیص ، ضعف ، په جواني کې اسیتون کشف کیږي. یوه ښځه د توقع څخه ډیر ګړندي وزن ترلاسه کوي. کله چې د الټراساؤنډ معاینه ترسره کوي ، یو جنون د جنین پرمختګ کې کشف کیږي ، د وینې جریان د نشتوالي نښې نښانې.
نو د امیندوارۍ ناروغۍ خطر څه دی ، ولې د امیندوارۍ پرمهال ګلوکوز ورته نږدې پاملرنه کیږي؟ د امیندوارۍ ذیابیطس د هغې پایلو او پیچلو لپاره د میرمنو او ماشومانو لپاره خطرناک دي.
د یوې ښځې لپاره د امیندوارۍ د ناروغۍ اختلاطات:
- په ناڅاپي ډول سقط. د GDM سره په میرمنو کې د سقط د فریکونسۍ زیاتوالی د مکرر انتاناتو سره تړاو لري ، په ځانګړي توګه د urogenital ارګانونو سره. هورمونول اختلالات هم مهم دي ، ځکه چې د امیندوارۍ ذیابیطس اکثرا په میرمنو کې وده کوي څوک چې د امیندوارۍ دمخه د پولیسيسټک تخمدان سنډوم لري.
- پولی هایډرمنیس.
- ناوخته ګیټوسیس (اذیما ، د وینې فشار لوړول ، د امیندوارۍ په دویمه نیمایي کې په پیشاب کې پروتین). شدید ژیټولوژی د ښځینه او ماشوم دواړو ژوند لپاره خطرناک دی ، د پاڅون ، هوش له لاسه ورکولو ، دروند خونریزي پایله کیدی شي.
- د ادرار د لارې بار بار انتانات.
- په لوړه د ګلوکوز کچو کې ، د سترګو رګونو ، پښتورګو او پلیسټا ته زیان رسیدل ممکن دي.
- د وخت دمخه مزدور اکثرا د امیندوارۍ پیچلتیاو سره تړاو لري چې دمخه تحویل ته اړتیا لري.
- د ماشوم زیږیدنې اختلاطات: د کار کمزورتیا ، د زیږون کانال ټرامپ ، د زېږون وروسته د هیمرج.
د نازېږېدلي ماشوم په ناروغۍ د ماشوم فشار
- میکروسومي د نوي زیږیدونکي لوی وزن دی (له 4 کیلو څخه ډیر) ، مګر د ماشوم ارګانونه ناپاک دي. د نازېږېدلي ماشوم په وینه کې د انسولین کچې لوړېدو له امله ، اضافي ګلوکوز د subcutaneous غوړ په توګه زیرمه کیږي. یو ماشوم لوی زیږیدلی ، د ګرد ګالونو ، سره پوټکي ، پراخه اوږو سره.
- د نازېږېدلي ماشوم احتمال ځنډول.
- د زیږون ناسازګارۍ په میرمنو کې ډیر عام دي څوک چې د امیندوارۍ په جریان کې د وینې ګلوکوز کچه لوړه لري.
- د جنين هایپوکسیا. د میټابولیک پروسو رامینځته کولو لپاره ، جنین اکسیجن ته اړتیا لري ، او د هغې وقفه اکثرا د ځایی وینې جریان سرغړونې لخوا محدود کیږي. د اکسیجن نشتوالي سره ، د اکسیجن لوږه ، هایپوکسیا واقع کیږي.
- تنفسي اختلالات اکثرا 5-6 ځله ډیر پیښیږي. د ماشوم په وینه کې اضافي انسولین د سرفیکټینټ رامینځته کیدو مخه نیسي - یو ځانګړی ماده چې د ماشوم زیږون وروسته د ماشوم سږو ساتي.
- ډیری وختونه ، د جنین مړینه پیښیږي.
- د زیاتو اندازو له امله د ماشوم زیږون پرمهال ماشوم ته زیان.
- د زیږون وروسته په لومړۍ ورځ کې د هایپوګلاسیمیا لوړه احتمال. هایپوګلاسیمیا په نوي زیږیدلي ماشوم کې د 1.65 mmol / L لاندې د وینې ګلوکوز کمول دي. ماشوم خوب کوي ، سست دی ، مخنیوی کوي ، خراب ضعیف کیږي ، د ګلوکوز په قوي کمیدو سره ، د شعور له لاسه ورکول ممکن دي.
- د نوي زیږون دوره د اختلاطاتو سره پرمخ ځي. د بلیروبین احتمالي زیاتوالي کچه ، باکتریاوي انتانات ، د عصبي سیسټم ناپاکتیا.
درملنه د بریا کلي ده!
لکه څنګه چې اوس روښانه ده ، که چیرې د امیندوارۍ په جریان کې شوګر تشخیص شي ، نو باید درملنه یې وشي! د وینې د ګلوکوز کچه راټیټیدل د پیچلتیا کمولو کې مرسته کوي او روغ ماشوم زیږوي.
یوه ښځینه د امیندواري ډایبایټس سره اړتیا لري زده کړه وکړي چې څنګه د ګلوکوز سره ځان د ګلوکوز کچه کنټرول کړي. ټول شاخصونه په یوه ډایري کې ثبت کړئ ، او د اینڈوکرونولوژست په منظم ډول د هغه سره لیدنه وکړئ.
د امیندوارۍ ناروغۍ درملنې اساس خواړه دي. تغذیه باید منظم وي ، شپږ ځله ، په ویټامینونو او مغذي توکو کې بډایه. دا اړینه ده چې تصفیه شوي کاربوهایډریټونه (محصولات چې شوګر - خواږه ، چاکلیټ ، شات ، کوکیز ، او نور) بهر کړئ او په سبزیجاتو ، کوکو او میوو کې شتون لرونکي ډیر فایبر مصرف کړئ.
تاسو اړتیا لرئ کالوری محاسبه کړئ او هره ورځ له 30 normal35 kcal / کیلوګرام څخه ډیر د بدن وزن په نورمال وزن کې مصرف کړئ. که چیرې یوه ښځه ډیر وزن ولري ، نو دا شمیره په ورځ کې 25 kcal / کیلو وزن ته راټیټ شوې ، مګر په ورځ کې له 1800 kcal څخه کم نه. مغذي مواد په لاندې ډول توزیع کیږي:
په هیڅ حالت کې تاسو باید وږی نشئ. دا به د ماشوم حالت اغیزه وکړي!
د امیندوارۍ په جریان کې ، یوه ښځه باید له 12 کیلوګرام څخه ډیر وزن ونه رسوي ، او که چیرې هغه د امیندوارۍ دمخه موټره وه - له 8 کلو څخه ډیر نه.
دا اړینه ده چې ورځني واکونه جوړ کړئ ، تازه هوا ساه واخلئ. که امکان ولري ، د امیندواره میرمنو لپاره د اوبو ایروبکس یا ځانګړي ایروبکس وکړئ ، د ساه اخیستلو تمرین وکړئ. تمرین د وزن کمولو ، د انسولین مقاومت کمولو ، د جنین آکسیجن رسولو کې زیاتوالي کې مرسته کوي.
د انسولین درملنه
خواړه او تمرین د دوه اونیو لپاره کارول کیږي. که چیرې پدې وخت کې د وینې د ګلوکوز کچه نورمال نه شي ، نو ډاکټر به د انسولین انجیکشنونو وړاندیز پیل کړي ، ځکه چې د ټابلیټ شوګر کمولو درمل د امیندوارۍ په جریان کې مخنیوی کوي.
اړتیا نشته د امیندوارۍ پرمهال د انسولین څخه ویره ولرئ! دا د جنین لپاره په بشپړ ډول خوندي دی ، په منفي اغیزه نه کوي ، او دا به امکان ولري چې د ماشوم زیږون وروسته سمدلاسه د انسولین انجیکشنونه ودروي.
کله چې انسولین لیکل کیږي ، دوی به په تفصیل سره توضیح کړي چې څنګه او چیرې دا انجیکشن وکړي ، د اړتیا وړ خوراک څنګه وټاکل شي ، په وینه کې د ګلوکوز کچه څرنګوالی کنټرول او ستاسو حالت څرنګوالی ، او همدا ډول څرنګه په وینه کې د ګلوکوز له کم کمیدو څخه مخنیوی وشي (هایپوګلیسیمیا). دا اړینه ده چې پدې مسلو کې د ډاکټر وړاندیزونو ته په کلکه رعایت وکړئ!
مګر حمل پای ته رسیدلی ، نو بیا به څه کیږي؟ زیږون به څه وي؟
هغه میرمنې چې د امیندوارۍ ډایبایټس میلیتس لري په بریالیتوب سره پخپله زیږون کوي. د ماشوم زیږون پرمهال ، د وینې ګلوکوز څارل کیږي. د زړو ډاکټرانو د ماشوم حالت څارنه کوي ، د هایپوکسیا نښې کنټرولوي. د طبیعي زیږون لپاره لومړنی شرط د جنین کوچنی اندازه ده ، د هغې ډله باید له 4000 g څخه زیاته نه وي.
د امیندوارۍ ذیابیطس یوازې د سیزرین برخې لپاره نښې ندي. په هرصورت ، ډیری وختونه دا ډول حمل د هایپوکسیا ، لوی جنین ، ګیسټوسس ، ضعیف کار لخوا پیچل کیږي ، کوم چې د جراحي تحویل المل کیږي.
د وروسته وروسته دورې کې ، د مور او ماشوم څارنه به پور ورکړل شي. د یوې قاعدې په توګه ، د ګلوکوز کچه په څو اونیو کې بیرته عادي حالت ته راځي.
د یوې ښځې لپاره وړاندوینه
د زیږون څخه 6 اونۍ وروسته ، ښځه باید د اینڈروکرونولوژیسټ ته راشي او د ګلوکوز رواداري ازموینه ترسره کړي. ډیری وختونه ، د ګلوکوز کچه نورمال کیږي ، مګر په ځینو ناروغانو کې دا لوړه پاتې کیږي. پدې حالت کې ، ښځه د شکر ناروغۍ تشخیص شوې او لازمي درملنه ترسره کیږي.
له همدې امله ، د ماشوم زیږون وروسته ، دا ډول ښځه باید د بدن وزن کمولو لپاره هره هڅه وکړي ، په منظم ډول او سم خواړه وخوري ، او کافي فزیکي فعالیت ترلاسه کړي.
د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ لاملونه
کله چې د لومړي ځل لپاره امیندوارۍ میرمنې کې شوګرونه څرګندیږي نو ورته د امیندوارۍ په نوم یادیږي ، که نه نو GDM. دا د خراب کاربوهایډریټ میتابولیزم له امله څرګندیږي. په امیندواره میرمنو کې د وینې شکر اندازه له 3.3 څخه تر 6.6 ملی لیتر / L پورې توپیر لري. دا د لاندې دلیل لپاره راپورته کیږي:
- د ماشوم دننه وده انرژي ته اړتیا لري ، په ځانګړي توګه ګلوکوز ، نو اميدواره میرمنې د کاربوهایډریټ میتابولیزم زیانمنوي.
- پلاسیټا د هورمون پروجیسټرون ډیروالی رامینځته کوي ، کوم چې د انسولین برعکس اغیزه لري ، ځکه چې دا یوازې په امیندوارو میرمنو کې د وینې شکر زیاتوي.
- پانقراس د دروند بار لاندې دی او اکثرا ورسره مقابله نه کوي.
- د پایلې په توګه ، GDM په امیندواره میرمنو کې وده کوي.
د خطر عوامل
د متوسط خطر ګروپ کې حاملې میرمنې لاندې نښې لري:
- د بدن لږ وزن ،
- په پخوانۍ امیندوارۍ کې
- د لوی ماشوم زیږیدنه ،
- ماشوم بدنامي درلوده
- سقط
- پریکلیمپسیا.
په امیندوارۍ میرمنو کې د امیندوارۍ شکرو خطر لاهم په لاندې قضیو کې خورا لوړ دی:
- د چاقۍ لوړه درجه ،
- په پخوانۍ امیندوارۍ کې شکره ،
- بوره په ادرار کې موندل کیږي
- پولیټیک تخمدان
د ناروغۍ نښې او علایم
د امیندوارۍ پرمهال د ګلوکوز ازموینه رد کیدلی نشي ، ځکه چې د امیندوارۍ ذیابیطس په ماډل ب formه په عملي ډول د لیدو وړ ندي. ډاکټر اکثرا یو بشپړ معاینه وړاندې کوي. نقطه دا ده چې په امیندواره ښځه کې شکر اندازه کړئ وروسته له دې چې منحل ګلوکوز سره مایعات وڅښئ. د تحلیل ټاکل د حمل پرمهال په میرمنو کې د شکر ناروغۍ نښو لخوا اسانه کیږي:
- د لوږې قوي احساس
- د څښلو دوامداره هیله
- وچه خوله
- ستړیا ،
- په پرله پسې ډول د تشو متیازو
- لید ضعیف.
د تشخیص میتودونه
د 24 څخه تر 28 اونیو پورې د امیندوارۍ په جریان کې ، یوه ښځه باید د ګلوکوز رواداري ازموینه تیره کړي. لومړۍ ازموینې په خالي معدې کې ترسره کیږي ، دوهم له دوه ساعتو وروسته د خواړو وروسته ، وروستی کنټرول یو ساعت وروسته له هغه چې وروستی یې ترسره شي. په خالي معدې کې تشخیص کولی شي یوه عادي پایله وښیې ، له همدې امله ، یو پیچلي مطالعه ترسره شوې. اميدواره ميرمنې بايد څو مقررات مراعات کړي:
- د تحویل څخه 3 ورځې دمخه ، تاسو نشئ کولی خپل عادي رژیم بدل کړئ.
- د تحلیل په جریان کې ، خالي معده باید لږترلږه د وروستي خواړو څخه 6 ساعته تېر شي.
- د بورې لپاره د وینې اخیستو وروسته ، یو ګیلاس اوبه څښل کیږي. مخکې ، 75 ګلوکوز پدې کې منحل شوي.
د ازموینو سربیره ، ډاکټر د امیندواري میرمنې تاریخ او څو نور شاخصونه مطالعه کوي. د دې ارقامو له بیاکتنې وروسته ، متخصص د ارزښتونو یو کروړ جوړوي چې له مخې یې د امیندوارې میرمنې وزن کولی شي په هره اونۍ کې زیاتوالی ومومي. دا د احتمالي انحرافاتو تعقیبولو کې مرسته کوي. دا شاخصونه عبارت دي له:
- د بدن ډول
- د معدې مدل
- د pelvis اندازې
- قد او وزن.
د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ درملنه
د تصدیق شوی ډایبایټس میلیتس سره ، تاسو مایوسه کیدو ته اړتیا نلرئ ، ځکه چې ناروغی کنټرول کیدی شي که تاسو ځینې تدابیر ونیسئ:
- د وینې د شکر اندازه کول.
- دوراني یوروليسيس.
- د رژیم سره موافقت.
- اعتدال فزیکي فعالیت.
- د وزن کنټرول.
- د اړتیا په صورت کې د انسولین اخیستل.
- د وینی فشار مطالعه.
د رژیم درملنه
د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ میلیتس درملنې اساس په تغذیه کې بدلون دی ، یوازې دلته اصول د وزن کمیدل ندي ، مګر په تغذیه کې ورته کچه کې ورځني کالوریونو کې کمښت دی. امیندواره میرمنو ته سپارښتنه کیږي چې خواړه په 2-3 اصلي او ورته نښتو کې وویشل شي ، برخې یې غوره دي کوچنۍ وي. لاندې ډوډۍ د شکرې ناروغۍ لپاره وړاندیز کیږي:
- لوبیا - وریجې ، بکوایټ.
- سبزیجات - بادرنګ ، روميان ، رادېز ، زکچیني ، لوبیا ، کباب.
- میوه - انګور ، میده ، شفتالو ، مlesې ، نارنجي ، ناشپسي ، ایوکاډو.
- بیری - نیليبیری ، کرانټس ، غوزبیری ، راسبیری.
- غوښه ترکیه ، چرګ ، غوښه پرته د غوړ او پوټکي ده.
- کب - پیرچ ، ګلابي سالمین ، سارډین ، عام کارپ ، نیلي سپین کول.
- د سمندري غذا - کښتۍ ، کیویار.
- د لبنیاتو محصولات - پنیر پنیر ، پنیر.
ورځني مینو ته توازن ورکړئ ترڅو شاوخوا 50٪ کاربوهایډریټ ، 30 prote پروټین او پاتې مقدار وازګه شي. د امیندوارۍ ناروغۍ قضیې لپاره د حمل پرمهال خواړه د لاندې محصولاتو کارولو ته اجازه نه ورکوي ،
- غوړ او غوړ
- خواږه کریم
- پیسټری
- میوه - پرزیمون ، کیله ، انګور ، انجیر ،
- ساس
- ساسیجز ، ساسیجز ،
- ساسیجونه
- میئونیز
- خوګ
- وری
د زیان رسوونکو محصولاتو څخه انکار کولو سربیره ، د شکر ناروغۍ څخه په رژیم کې دا اړینه هم ده چې سالم محصولات په سمه توګه چمتو کړئ. د پروسس کولو لپاره ، میتودونه لکه سټینګ ، پخلی ، بخار ، پخلی. سربیره پردې ، امیندواره میرمنو ته لارښوونه کیږي چې د پخلي پرمهال د سبزیجاتو غوړ کم کړي. سبزیجات په سلاد کې خام ښه مصرفیږي یا د غوښې لپاره په اړخ ډش کې اچول شوي.
فزیکي تمرینونه
په امیندواره میرمنو کې د شکر ناروغۍ کې د موټرو فعالیت په ځانګړي توګه په تازه هوا کې ، ټولو اعضاؤ ته د اکسیجن شوي وینې جریان زیاتولو کې مرسته کوي. دا د ماشوم لپاره ګټور دی ، ځکه چې د هغه میټابولیزم وده کوي. تمرین د شکر ناروغۍ کې د اضافی شوګر مصرف کولو او کالوری مصرفولو کې مرسته کوي ترڅو وزن له اړتیا څخه ډیر نشي زیاتوالی. امیندواره میرمنې باید د مطبوعاتو تمرینونه هیر کړي ، مګر تاسو کولی شئ په خپل رژیم کې نور ډولونه فزیکي فعالیت شامل کړئ:
- لږترلږه 2 ساعته په ګړندۍ توګه سفر کول.
- په حوض کې قبضیت ، د مثال په توګه ، د اوبو ایروبکس.
- په کور کې جمناسټیک.
لاندې تمرینات د امیندوارۍ په جریان کې د شکرې ناروغۍ سره په خپلواکه توګه ترسره کیدی شي:
- په ټاپو کې ولاړ. د لاسونو سره په کرسۍ باندي فشار ولرئ او په خپلو ګوتو پورته وباسئ ، او بیا خپل ځان ښکته کړئ. شاوخوا 20 ځله تکرار کړئ.
- پورته کولو له دیوال څخه. خپل لاسونه په دیوال کې واچوئ ، له هغې څخه د 1-2 مرحلو په شا حرکت وکړئ. د پش اپس ته ورته حرکتونه ترسره کړئ.
- د بال رول ورکول. په کرسی ناست ، یو کوچنۍ بال په فرش کې کیږده. دا د خپلو ګوتو سره ونیسئ ، او بیا یې خوشې کړئ یا یوازې په پوړ کې رول کړئ.
د درملو درملنه
د معالجوي رژیم او فزیکي فعالیت اغیزمنتوب نه شتون کې ، ډاکټر د شکر ناروغۍ میلیتس لپاره درمل وړاندیز کوي. امیندواره میرمنې یوازې د انسولین اجازه لري: دا د انجیکشنونو په ب theه د سکیم مطابق تنظیمیږي. د امیندوارۍ دمخه د شکر ناروغۍ ګولۍ ته اجازه نشته. د حمل دوران په جریان کی ، دوه ډوله د انسان بیرته انسولین ټاکل کیږی:
- لنډ عمل - "ایکټراپیډ" ، "لیزپرو". دا د خواړو وروسته معرفي کیږي. دا د ګړندي ، مګر لنډمهاله عمل لخوا مشخص شوی.
- منځنۍ موده - آسوفان ، همالین. دا د خواړو ترمینځ د بورې کچه ساتي ، نو هره ورځ یوازې 2 انجیکونه کافي دي.
احتمالي پیچلتیاوې او پایلې
که چیرې مناسبه او مناسبه درملنه ونه شي ، نو د شکرې ناروغۍ دواړه سمې او جدي پایلې کیدی شي. په ډیری پایلو کې ، یو ماشوم چې د ټیټ شوګر سره زیږیدلی د شیدو له لارې تغذیه کیږي. ورته شی د مور سره پیښیږي - خپریدونکی پلاسینټا د خارښت عوامل په توګه نور د هغې بدن کې لوی هارمونونه نه خپروي. په امیندواره میرمنو کې د شکریت نور پیچلتیاوې هم شتون لري:
- د امیندوارۍ په جریان کې د بورې زیاتوالی د جنین ډیرې ودې لامل کیږي ، نو د ماشوم زیږون اکثرا د سیسرین برخې لخوا ترسره کیږي.
- د لوی ماشوم طبیعي زیږون پرمهال ، د هغه اوږې ممکن زیانمنې شي. سربیره پردې ، مور کولی شي د زیږون ټپونه هم ترلاسه کړي.
- د شکرې ناروغۍ کولی شي د امیندوارۍ وروسته په میرمنو کې دوام ورکړي. دا په 20٪ قضیو کې پیښیږي.
د امیندوارۍ په جریان کې ، ښځه کولی شي د شکر ناروغۍ لاندې پیچلتیا تجربه کړي:
- د امیندوارۍ په وروستي مرحلو کې Gestosis.
- په ناڅاپي ډول سقط.
- د پیشاب د لارې التهاب
- پولی هایډرمنیس.
- کیټوکاسیډوس. د کیټونیمیک کوما لخوا مخکې. نښې نښانې لکه تنده ، کانګې ، خوب کول ، د اکټون بوی احساس دی.
ایا زه کولی شم د شکر ناروغي سره زیږون وکړم؟ دا ناروغي د امیندوارې میرمنې پښتورګو ، زړه او سترګو ته جدي ګواښ دی ، نو داسې قضیې شتون لري کله چې د خطرونو کمولو امکان نه وي او حمل د مخنیوي لیست کې وي:
- د انسټاین په وړاندې مقاومت لرونکي د شکري ناروغي د کیټوآسیډوسیز باندې تمرکز سره.
- یوه اضافي ناروغي د نري رنځ ناروغي ده.
- په هر یو والدین کې د ډایبېټس میلیتس.
- د ریشوس شخړه.
- د زړه اسکیمیا.
- رینل ناکامي.
- د معدني درملو جدي ب .ه.
د امیندوارۍ د امیندوارۍ ذیابیطس ویډیو
د هغې د ماشوم راتلونکی روغتیا د امیندوارۍ په جریان کې د ښځې حالت پورې اړه لري. د شکرې ناروغي او حمل - دا ترکیب خورا عام دی ، مګر ناروغي کنټرول کیدی شي او په مختلفو لارو درملنه کیږي. د امیندوارۍ په جریان کې د شکرې ناروغۍ په اړه د نورو زده کړې لپاره ، د ناروغۍ کورس په اړه تفصیل سره یوه ګټوره ویډیو وګورئ.