د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینه

ګلایټ شوی هیموګلوبین (A1c) د ګیروکوز سره د اریتروسایټ هیموګلوبین ځانګړی ترکیب دی چې تمرکز یې د شاوخوا دریو میاشتو په جریان کې د وینې اوسط ګلوکوز منعکس کوي.

ګلاکیموګلوبین ، هیموګلوبین A1c ، Hb_A1cګلایکوسیلت هیموګلوبین.

ګلایټید هیموګلوبین ، هیموګلوبین A1c ، HbA1c ، ګلایکهموګلوبین ، ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین.

کوم بایومیټریل د تحقیق لپاره کارول کیدی شي؟

څنګه د مطالعې لپاره چمتووالی؟

1. د مطالعې دمخه د 2-3 ساعتونو لپاره مه خورئ ، تاسو کولی شئ پاک ارامه اوبه وڅښئ.
2. فزیکي او احساساتي فشار کم کړئ او د مطالعې دمخه 30 دقیقو لپاره سګرټ مه څکوئ.

د مطالعې کتنه

د ګلایک شوی هیموګلوبین (A1c) ازموینه په تیرو 2-23 میاشتو کې د وینې د ګلوکوز اوسط اټکل کې مرسته کوي.

هیموگلوبین یو پروټین دی چې د سره د وینې حجرو کې دننه اکسیجن لیږدوي (د وینې سره حجرې). د نورمال هیموګلوبین ډیری ډولونه شتون لري ، سربیره پردې ، ډیری غیر معمولي ډولونه پیژندل شوي ، که څه هم اصلي ب heه یې د هیموګلوبین A ده ، چې د ټول هیموګلوبین 95-98 accounts برخه ده. هیموگلوبین A په څو برخو ویشل شوی ، چې یو یې A1c دی. د ګلوکوز برخه په وینه کې په ناڅاپي ډول له هیموګلوبین سره تړل کیږي ، چې په دې توګه ګلایکید شوی هیموګلوبین تشکیلوي. په وینه کې د ګلوکوز غلظت لوړ ، هومره هم ګلایټ شوی هیموګلوبین جوړیږي. کله چې د هیموګلوبین سره یوځای شي ، نو ګلوکوز د سره د وینې د حجرو د ژوند تر پای پورې ، چې days 120. ورځې کیږي د دې سره "په ګډه" پاتې کیږي. د هیموګلوبین A سره د ګلوکوز ترکیب HbA1c یا A1c ویل کیږي. ګلاکیټ شوی هیموګلوبین په وینه کې رامینځته کیږي او هره ورځ له هغې څخه ورک کیږي ، ځکه چې د وینې زاړه حجرې مړه کیږي ، او ځوان (لاهم ګلایک شوی نه دی) خپل ځای نیسي.

د هیموګلوبین A1c ازموینه د ناروغانو حالت څارلو لپاره کارول کیږي چې د ډایبېټس میلیتس تشخیص شوی. دا پدې ارزونه کې مرسته کوي چې د درملنې پرمهال ګلوکوز څنګه په مؤثره توګه تنظیم شي.

د هیموګلوبین A1c ټیسټ د ځینې ناروغانو لپاره تشخیص شوی ترڅو د شکر ناروغۍ تشخیص کړي او د تشخیص دمخه شرط د خالي معدې ګلوکوز ټیسټ او ګلوکوز رواداري ازموینې سربیره.

پایله لرونکی شاخص په سلنه کې اندازه کیږي. د شکر ناروغي ناروغان باید هڅه وکړي چې د دوی ګلیټ شوي هیموګلوبین کچه له 7٪ څخه لوړه وساتي.

A1c باید له دریو لارو څخه یوه ته په ګوته شي:

• د هیموگلوبین مجموعي مقدار سلنې په توګه ،
• په mmol / mol کې ، د کلینیک کیمیا او لابراتوار درملو نړیوال فدراسیون په وینا ،
• لکه څنګه چې د ګلوکوز اوسط مینځپانګه mg / dl یا mmol / l ده.

مطالعه د څه لپاره کارول کیږي؟

• د ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د ګلوکوز کنټرول لپاره - د دوی لپاره ، په وینه کې د هغې کچه ساتل څومره چې امکان ولري معمول ته نږدې وي. دا د پښتورګو ، سترګو ، زړه او عصبي سیسټمونو کې پیچلتیا کمولو کې مرسته کوي.
• ترڅو په تیرو څو میاشتو کې د ناروغ په وینه کې اوسط ګلوکوز وټاکئ.
• د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره نیول شوي تدبیرونو تایید کولو لپاره او دا موندلو لپاره چې ایا دوی اړتیا لري تعدیلات راوړي.
• د نوي تشخیص شوي ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د وینې ګلوکوز کې غیر منظم کنټرول شوي زیاتوالي لپاره. سربیره پردې ، ازموینه څو ځله مشخص کیدی شي تر هغه چې مطلوب ګلوکوز کچه کشف نه شي ، نو بیا دې ته اړتیا ده چې په کال کې څو ځله تکرار شي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې نورمال کچه ساتل کیږي.
• د مخنیوي تدبیر په توګه ، په لومړي مرحله کې د شکر ناروغۍ تشخیص کول.

مطالعه څه وخت نیول کیږي؟

د شکرو ډول او د ناروغۍ درملنې څرنګوالي پورې اړه لري ، د A1c ټیسټ په کال کې له 2 څخه تر 4 ځله ترسره کیږي. په اوسط ډول ، د شوګر ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې په کال کې دوه ځله د A1c لپاره معاینه شي. که چیرې ناروغ د لومړي ځل لپاره د شکر ناروغۍ تشخیص شوی وي یا د کنټرول اندازه یې ناکامه وي ، نو تحلیل بیا ګمارل شوی.

سربیره پردې ، دا تحلیل وړاندیز کیږي که چیرې ناروغ د شکر ناروغۍ شک ولري ، ځکه چې د لوړ وینې ګلوکوز نښې شتون لري:

• سخته تنده
• په پرله پسې ډول د تشو متیازو ،
• ستړیا ،
• لید ضعیف
• په انتاناتو باندې حساسیت ډیر شوی

پایلې څه معنی لري؟

د حوالې ارزښتونه: 4.8 - 5.9..

د A1c کچه نږدې د ناروغ په ناروغ کې 7 to ته ده ، د ناروغۍ کنټرول کول اسانه دي. په دې اساس ، د ګلایکید شوی هیموګلوبین کچه لوړېدو سره ، د اختلاطاتو خطر هم لوړیږي.

په A1c د تحلیل پایلې په لاندې ډول تشریح شوي.

ګلیټ شوی هیموګلوبین

د تحلیل ټاکل او کلینیکي اهمیت لپاره اشارې

د ګلیټ شوی هیموګلوبین تحلیل د لاندې موخې سره ترسره کیږي:

• د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات تشخیص (د ګلیټ شوی هیموګلوبین کچه د 6.5 with سره ، د شکر ناروغۍ تشخیص تایید شوی)
• د ډایبېټس میلیتس نظارت کول (ګلیټ شوی هیموګلوبین تاسو ته اجازه درکوي چې د 3 میاشتو لپاره د ناروغۍ خساره کچه ارزونه وکړئ) ،
• د درملنې سره د ناروغ د تعقیب ارزونه - د ناروغ سلوک او وړاندیزونو ترمینځ د اړیکې درجې چې له ډاکټر څخه یې ترلاسه کړې.

د ګلایکید هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینه هغه ناروغانو ته وړاندیز شوې چې د شدید تندې ، په دوامداره ډول ډیر ځورونې ، ګړندي ستړیا ، لید لید او د انفیکشن حساسیت ډیروالي څخه شکایت کوي. ګلایټید هیموګلوبین د ګلیسیمیا تعقیبي اندازه ده.

د ډایبایټس میلیتس نوع پورې اړه لري او دا چې څنګه ناروغي درملنه کیدی شي ، د ګلایکټ هیموګلوبین تحلیل په کال کې له 2 څخه تر 4 ځله ترسره کیږي. په اوسط ډول ، د شوګر ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې په کال کې دوه ځله د ازموینې لپاره وینه ورکړي. که چیرې ناروغ د لومړي ځل لپاره د شکر ناروغۍ تشخیص شوی وي یا د کنټرول اندازه یې ناکامه وي ، نو ډاکټران به د ګلایکټ شوی هیموګلوبین تجزیه بیا وګوري.

د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره د تحلیل چمتو کول او وړاندې کول

د ګلیټ شوی هیموگلوبین تحلیل ځانګړي چمتووالي ته اړتیا نلري. وینه اړتیا نلري چې په خالي معده کې وخوړل شي. د وینې نمونې اخیستلو دمخه ، ناروغ اړتیا نلري خپل ځان په څښاک کې محدود کړي ، ترڅو له فزیکي یا احساساتي فشار څخه ډډه وکړي. درمل به د مطالعې پایلې اغیزه ونلري (د هغه درملو لپاره چې د وینې ګلوکوز ټیټوي).

مطالعه د بورې لپاره د وینې ټیسټ یا "بوډ" سره د ګلوکوز رواداري ازموینې څخه خورا معتبر ده. تحلیل به د دریو میاشتو په اوږدو کې د ګلیټ شوي هیموګلوبین غلظت منعکس کړي. په هغه ب Onه چې ناروغ به یې په خپلو لاسونو کې ترلاسه کړي ، د مطالعې پایلې او د ګلایکید هیموګلوبین نورمال به په ګوته شي. په یوسپوف روغتون کې د تحلیلي پایلو تفسیر د یو تجربه لرونکي اینڈروکرونولوژیټ لخوا ترسره کیږي.

په لویانو کې د ګلایکید شوی هیموګلوبین نورمونه

په نورمال ډول ، د ګلییکید شوی هیموګلوبین کچه له 4.8 څخه تر 5.9٪ پورې توپیر لري. د شکر ناروغي په ناروغ کې د ګلیټ شوي هیموګلوبین کچه نږدې 7 to ته نږدې وي ، د ناروغۍ کنټرول کول اسانه دي. د ګلیټید هیموګلوبین زیاتوالي سره ، د اختلاطاتو خطر وده کوي.

د ګلایکټ شوی هیموګلوبین شاخص د Endocrinologists لخوا په لاندې ډول تشریح کیږي:

• 4-6.2٪ - ناروغ د شکرو ناروغي نلري
• له 5.7 څخه تر 6.4٪ پورې - پیډایټایټس (د ګلوکوز ضعیف شوی ضایع کول ، کوم چې د شکری ناروغۍ ډیریدونکي خطر سره تړاو لري) ،
• 6.5 or یا ډیر - ناروغ د ډایبایټس ناروغ دی.

شاخص ممکن د ډیری فاکتورونو لخوا اغیزمن شي. په هغه ناروغانو کې چې د هیموګلوبین غیر معمولي ب withې لري (هغه ناروغان چې د لور په لور د وینې حجرو لرونکي دي) د ګلایکټ شوی هیموګلوبین کچه به ټیټه شي. که چیرې یو څوک د هیمولیسز (د وینې د رګونو حجرو تخریب) ، انیمیا (د وینې کمښت) ، جدي خونریزي سره مخ شي ، نو د هغه تحلیل پایلې هم بې ارزښته کیدی شي. د ګلایکید شوی هیموګلوبین نرخونه په بدن کې د اوسپنې کمښت او د وینې وروستي بدلون سره خورا ډیر ارزښت لري. ګلایټ شوی هیموګلوبین ازموینه د وینې ګلوکوز کې تغیرات منعکس نه کوي.

د تیرو دریو میاشتو په اوږدو کې د اوسط ورځني پلازما ګلوکوز کچه سره د ګلییکید هیموګلوبین د ترکیب میز.

ګلاییټ شوی هیموګلوبین - په عمر کې د ښځو معمول

په ښځو کې ګلایکټ هیموګلوبین څه شی دی؟ دا د ګلوکوز سره د اریتروسیټ هیموګلوبین ځانګړی ترکیب دی. د 30 کلونو عمر لرونکو میرمنو لپاره ، نورم د 4.9، ، 40 کلن عمر - 5.8، ، 50 کلن –6.7٪ ، d60 کلن –7.6 to ګ beل کیږي. په نورمال ډول ، په اویا کلنو میرمنو کې د ګلاکیټ هیموګلوبین مینځپانګه 8.6، ده ، په 80 کلونو کې - 9.5..

د 80 کلونو څخه زیات عمر لرونکو میرمنو لپاره ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین نورمال مینځپانګه 10.4 is ده. په هغه مواردو کې چیرې چې ناروغ د اوږدې مودې لپاره د شکر ناروغۍ ناروغي لري ، د اینڈروکرونولوژیست کولی شي د هغې لپاره یو انفرادي نورم رامینځته کړي ، د بدن د ځانګړتیاو او د ناروغۍ شدت پراساس.

کله چې د ګلیټ شوی هیموګلوبین مینځپانګه له 5.5٪ څخه تر 7٪ پورې وي ، میرمنې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس تشخیص کیږي. د 7 to څخه تر 8٪ پورې شاخص د ډایبېټس میلیتس ښیې معاوضه کوي ، له 8 څخه تر 10٪ پورې - په ښه توګه معاوضه شوي ، له 10 څخه تر 12٪ پورې - یو څه برخه معاوضه شوې. که چیرې د ګلییکید شوی هیموګلوبین کچه له 12٪ څخه زیاته وي ، نو ډایبېټیس ناروغي نلري.

په میرمنو کې د ګلایټ شوی هیموګلوبین لوړه کچه ممکن د وینې کمښت ، د ګلوکوز ضعیف حالت ، د جراحي مداخلو اغیزې (د سپینې لرې کول) ته اشاره وکړي. ډاکټران په میرمنو کې د ګلایټ شوی هیموګلوبین کم کچې په اړه وايي کله چې د هغې پلازما مینځپانګه له 4.5 4.5 څخه کم وي. په امیندواره میرمنو کې ، د ګلیټ شوي هیموګلوبین مینځپانګه ممکن د نورمال څخه ټیټ وي ځکه چې د اوسپنې لپاره ورځني اړتیا کې زیاتوالی دی. د امیندواره میرمنو لپاره ، د اوسپنې ورځنی نورم له 15 څخه تر 15 ملی ګرامه پورې دی. په میرمنو کې د هیموګلوبین کمیدل ممکن د درنې اوږدې مودې رحم د وینې له امله رامینځته شي.

ګلایټ شوی هیموګلوبین زیات او کم شوی

د ګلایکید شوی هیموګلوبین ډیروالی د اوږدې مودې تدریجي ، مګر د انسان په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې ثابت زیاتوالی په ګوته کوي. دا معلومات تل د شکر ناروغۍ وده نه په ګوته کوي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم ممکن د ضعیف ګلوکوز رواداري په پایله کې زیانمن شي. پایلې به په غلط ډول وړاندې شوي ازموینو سره ناسمه وي (د خواړو وروسته ، او نه په خالي معدې کې).

د 4 g ګلایټ شوی هیموګلوبین مینځپانګه په وینه کې د ګلوکوز ټیټ کچې ته اشاره کوي - د تومورونو موجودیت کې هایپوګلاسیمیا (د پانقراص انسولینوماس) ، ژنیتکي ناروغیو (د میراث ګلوکوز تحمل). د ګلایټ شوی هیموګلوبین کچه د درملو غیر مناسب کارولو سره راټیټیږي چې د وینې ګلوکوز ، کاربوهایډریټ فری رژیم ، او دروند فزیکي فشار کموي ، چې د بدن د راټیټیدو لامل کیږي. که چیرې د ګیټ شوی هیموګلوبین مینځپانګه زیاته شي یا کم شي ، نو د یوسپوف روغتون د اندي کرینولوژیست سره مشوره وکړئ ، څوک به جامع معاینه ترسره کړي او اضافي تشخیصي ازمونې یې وړاندیز کړي.

څنګه د ګلیټ شوی هیموګلوبین کمولو لپاره

تاسو کولی شئ د لاندې اقداماتو په کارولو سره د ګلایکید شوی هیموګلوبین کچه راکم کړئ:

• په رژیم کې نور سبزیجات او میوې شامل کړئ چې ډیری فایبر لري ، کوم چې د وینې ګلوکوز ثبات کې مرسته کوي ،
• ډیر سکیم شیدې او جوی وخورئ ، کوم چې ډیری کیلشیم او ویټامین ډي لري ، د وینې ګلوکوز نورمال کولو کې مرسته کوي ،
• د مغز او کب نیولو خپل مصرف ډیروئ ، پدې کې د اومیګا 3 فیټي اسیدونه شامل دي ، کوم چې د انسولین مقاومت کمولو کې مرسته کوي او د وینې ګلوکوز تنظیموي.

د ګلوکوز مقاومت کمولو لپاره ، د مرچ او لوبیا سره موسم ، خپل محصولات چای ته اضافه کړئ ، د میوو ، سبزیجاتو او د غوړ غوښې سره یې وخورئ. دارچینی د ګلوکوز مقاومت او ګلایټ شوی هیموګلوبین کچه کمولو کې مرسته کوي. د بیارغونې کارپوهان وړاندیز کوي چې ناروغان هره ورځ د 30 دقیقو لپاره فزیکي تمرینات ترسره کړي چې د ګلوکوز او ګلایټ شوی هیموګلوبین غوره کنټرول ته اجازه ورکوي. د روزنې په جریان کې د ایرروبیک او انروبیک تمرینونه یوځای کړئ. د پیاوړتیا روزنه کولی شي په لنډ ډول ستاسو د وینې ګلوکوز راټیټ کړي ، پداسې حال کې چې د آروبیک تمرین (چل ، تیریدل) کولی شي ستاسو د وینې شکر په اوتومات ډول راټیټ کړي.

د ګلیټ شوی هیموګلوبین د مینځپانګې لپاره د وینې ازموینې لپاره او د وړ Endocrinologist څخه مشوره ترلاسه کولو لپاره ، د Yusupov روغتون د تماس مرکز ته زنګ ووهئ. د څیړنې نرخ په مسکو کې د نورو طبي نهادونو په پرتله ټیټ دی ، د دې حقیقت سربیره چې د لابراتوار مرستندویان د مخکښو تولید کونکو څخه وروستي اتوماتیک ګلایک شوی هیموګلوبین تحلیل کارونکي کاروي.

ګلیټ شوی هیموګلوبین - څه شی دی؟

د ګلایکټډ اصطلاح ، یا لکه څنګه چې دا ګلییکټ هیموګلوبین هم ویل کیږي ، د دې پروټین برخه ګ attachedل شوي ګلوکوز (GLU) سره ګ .ل کیږي. د هیموګلوبین (Hb) مالیکولونه یو له هغه برخو څخه دي چې د وینې سره حجرو کې موندل کیږي - د وینې سره حجرې. ګلوکوز د دوی جھلی ته ننوځي ، او د هیموګلوبین سره ترکیب کوي ، د ګلاکوجیموګلوبین (HbA1c) رامینځته کوي ، دا د Hb + GLU یو ټولګه ده.

دا عکس العمل د انزایمونو له ګډون پرته پیښیږي ، او ګلایکشن یا ګلایکشن نومیږي. په وینه کې د ګلاکیټ هیموګلوبین غلظت ، د وړیا (غیر منبع) ګلوکوز برعکس ، یو نسبتا ثابت قیمت دی. دا د سره بدن کې د هیموګلوبین ثبات له امله دی. د وینې د رګونو حجرو اوسط عمر شاوخوا 4 میاشتې دی ، او بیا دا د سپیني سور سور نبض کې له مینځه وړل کیږي.

د ګلییکریشن نرخ په مستقیم ډول په وینه کې د ګلوکوز په کچې پورې اړه لري ، دا چې د بورې غلظت لوړ وي ، د ګلایکوجیمګلوبین بنډلونو لوی شمیر. او څنګه چې سره حجرې د 90-120 ورځو لپاره ژوند کوي ، نو دا معنی لري چې د ګلیټ شوي وینې ټیسټ ازموینه په ربع کې له یوځل نه زیات. دا په ګوته کیږي چې ازموینه د 3 میاشتو په اوږدو کې د ورځنۍ اوسط شکر مینځپانګه ښیې. وروسته ، د وینې سره حجرې به تازه شي ، او ارزښتونه به دمخه په وینه کې ګلوکوز مینځته کړي - په راتلونکو 90 ورځو کې ګلاسیمیا.

د HbA1s نورمال شاخصونه

د ګلاکیټ شوي هیموګلوبین ارزښتونه د هغه خلکو لپاره عام دي چې په شکرې اخته ندي د 4 څخه تر 6٪ پورې توپیر کولی شي. شاخص د HbA1c په تناسب سره په وینه کې د سره د حجرو ټول مقدار ته محاسبه کیږي ، له همدې امله ، دا د سلنې په توګه په ګوته شوی. د دې پیرامیټر نورم په موضوع کې د کافي کاربوهایډریټ میتابولیزم ته اشاره کوي.

سربیره پردې ، دا ارزښتونه په بشپړ ډول د ټولو خلکو حالت ټاکلو لپاره معیارونه دي ، نه د عمر او جنسیت له مخې دوی تقسیم. د ډایبایټس میلیتس وده کولو تمایل په خلکو کې لیدل کیږي د HbA1c شاخص د 6.5 څخه 6.9 of پورې دی. که ارزښتونه د 7 the له اندازې څخه ډیر وي ، نو دا د تبادلې معنی ده ، او دا ډول کودونه د پریډیټایټس په نامه یو حالت خبرداری ورکوي.

د ګلایکټ هیموګلوبین محدودیتونه ، کوم چې د شکر ناروغۍ میلیتس ته اشاره کوي ، د ناروغیو ډولونو او همدارنګه د ناروغانو عمر کټګوریو پورې اړه لري. د شکر ناروغي ځوانان باید HbA1c د بالغ او زوړ عمر څخه ټیټ وساتي. د امیندوارۍ په جریان کې ، ګلاییټ شوی وینه شکر یوازې په لومړي درې میاشتنۍ کې معنی ورکوي ، پداسې حال کې چې په راتلونکي کې ، د هورمونل پس منظر کې د بدلونونو له امله ، پایلې به د باور وړ عکس ونه ښیې.

ځینې ​​وختونه شاخصونه تحلیل کیدی شي یا تشریح کول ګران وي.دا ډیری وختونه د هیموګلوبین په ب variousو کې د بیلابیل تغیراتو شتون پورې تړاو لري ، کوم چې دواړه فزولوژیکي دي (تر شپږو میاشتو پورې ماشومانو کې) او رنځپوهنه (د بیټا تالسیمیا سره ، HbA2 مشاهده کیږي).

ولې ګلایکټ شوی هیموګلوبین زیاتیږي؟

د دې پیرامیټر زیاته شوې کچه تل د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې دوامداره زیاتوالی په ګوته کوي. په هرصورت ، د ورته ودې لامل تل د شکر ناروغي نه وي. دا د ګلوکوز ضعیف زغم (منل شوي) یا روژه ګلوکوز لخوا هم رامینځته کیدی شي ، کوم چې د پریټیټایټس نښه ده.

که څه هم د یادونې وړ ده چې دا حالت د میټابولیک اختلالاتو ته اشاره کوي او د ډایبېټیس له پیل سره ډک دی. په ځینو مواردو کې ، په شاخصونو کې غلط زیاتوالی شتون لري ، دا دا چې د ډایبېټس په څیر د داسې اصلي لامل سره تړاو نلري. دا د اوسپنې کمبود انیمیا یا د spleen - splenectomy لرې کولو سره مشاهده کیدی شي.

د شاخص د کموالي لامل څه دی؟

د دې محرمیت 4 below څخه ښکته کمیدل په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې اوږدمهاله کمښت په ګوته کوي ، کوم چې یو انحراف هم دی. دا ډول بدلونونه ممکن د هایپوګلاسیمیا نښو سره وي - د وینې د شکرو کمښت. د ورته څرګندونې ترټولو عام لامل انسولین ګ --ل کیږي - د پانقراص تومور دی ، کوم چې د انسولین ډیرو ترکیبونو پایله لري.

سربیره پردې ، د یوې قاعدې په توګه ، ناروغ د انسولین مقاومت نلري (د انسولین په وړاندې مقاومت) ، او د انسولین لوړه اندازه د ګلوکوز جذب جذب لامل کیږي ، کوم چې د هایپوګلیسیمیا لامل کیږي. انسولینوما یوازینی لامل نه دی چې د ګلایکید هیموګلوبین کمیدو لامل کیږي. د هغې سربیره ، لاندې ایالتونه توپیر لري:

• د درملو ډیر مقدار چې د وینې شکر کموي (انسولین) ،
• د شدید طبیعت اوږد فزیکي فعالیت ،
• د اوږدمهاله ټیټ کارب خواړه
• د زړه بدوالی
• ناببره میراثي رنځپوهنه - د جنیټیک ګلوکوز عدم برداشت ، وون هیریک ناروغي ، د هیرس ناروغي او فوربز ناروغي.

د تشخیص ارزښت تحلیل

د ګلایکټ هیموګلوبین کچو مطالعه د وینې د شکر ازموینو او ګلوکوز رواداري ازموینو په پرتله خورا لږ عام ده. د دې تحلیل تېرولو اصلي خنډ د هغې لګښت دی. مګر د دې تشخیص ارزښت خورا لوړ دی. دا هغه تخنیک دی چې په لومړیو مرحلو کې د شکر ناروغۍ کشف کولو او په وخت سره د اړتیا وړ درملنې پیل کولو زمینه برابروي.

همدارنګه ، پروسیجر د ناروغ حالت منظم څارنې ته اجازه ورکوي او د درملنې تدبیرونو موثریت ارزوي. په وینه کې د ګلایکید شوی هیموګلوبین تحلیل به د هغو ناروغانو اټکل راکم کړي چې د شکر مینځپانګه یې نورمال حالت کې ده. سربیره پردې ، ازموینه به د وروستي 3-4 میاشتو لپاره د ناروغ غذا په اړه غفلت په ګوته کړي ، او ډیری یې د راتلونکو چک څخه یوازې 1-2 اونۍ دمخه د خواږو اخیستل ودروي ، پدې هیله چې ډاکټر به پدې اړه نه پوهیږي.

د HbA1c کچه د تیرو 90-120 ورځو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم معاوضوي فعالیت کیفیت ښیې. د دې ارزښت د مینځپانګې نورمال کول نږدې 4-6 اونۍ کې پیښیږي ، وروسته له هغه چې بوره نورمال کچې ته راولي. سربیره پردې ، په هغه خلکو کې چې په شکرې ناروغۍ اخته وي ، ګلایټ شوی هیموګلوبین د 2-3 ځله لخوا زیاتوالی ومومي.

کله او څو ځله شننه باید په HbA1c ترسره شي؟

د نړیوال روغتیا سازمان - د نړیوال روغتیا سازمان وړاندیزونو پراساس - دا تخنیک د شکر ناروغۍ میلیتس ناروغانو حالت څارلو لپاره غوره اختیار په توګه پیژندل شوی. ډاکټران دا ډول ناروغانو ته مشوره ورکوي چې د HbA1c ازموینه باید په هرو دریو میاشتو کې یو ځل ترسره کړي. مه هیروئ چې په بیلابیلو لابراتوارونو کې ترلاسه شوي پایلې ممکن توپیر ولري. دا د وینې نمونو پروسس کولو لپاره کارول شوي میتود پورې اړه لري.

له همدې امله ، غوره حل په ورته لابراتوار کې وینه ورکول یا د ورته تحلیلي تخنیک سره کلینیک غوره کول دي. کله چې د شکرې ناروغۍ درملنې څارنه وکړئ ، ماهرین د HbA1c کچه د 7٪ په شاوخوا کې ساتلو او د طبي لیدنو کتلو وړاندیز کوي کله چې دا 8 reaches ته رسي. دا ارقام یوازې د تصدیق شوي DCCT پورې اړوند د HbA1c د ټاکلو لپاره میتودونو باندې پلي کیږي (د شکر ناروغۍ او د هغې پیچلتیا اوږدمهاله کنټرول).

مرسته! کلینیکي آزموینې د تصدیق شوي میتودونو پراساس د ګلایکوسیلت هیموګلوبین کې 1 increase زیاتوالی د نږدې 2 ملي لیتر / ایل پلازما ګلوکوز زیاتوالي سره په ګوته کوي. HbA1c د شکرو اختلالاتو خطر لپاره د معیار په توګه کارول کیږي. د مطالعې په جریان کې ، دا ثابته شوه چې د HbA1c په کچه کې کمښت حتی د 1 by لخوا د ډیابټیک retinopathy (retinal زیان) د پرمختګ خطر کې 45 reduction کمښت لامل کیږي.

د تحلیل لپاره چمتو کولو څرنګوالی

د دې مطالعې یو له شک پرته ګټه د هر ډول چمتووالي بشپړ نه شتون دی. دا امتیاز ناروغانو ته ورکول کیږي د دې حقیقت له امله چې تحلیل د 3-4 میاشتو لپاره عکس منعکس کوي ، او د دې حقیقت له امله چې د ګلوکوز کچه ، د مثال په توګه ، د ناري له راښکته کیدو وروسته ، هیڅ ځانګړی بدلون نه راځي. همچنان ، وخت او فزیکي فعالیت به په پایلو اغیزه ونکړي.

تخصصي تخنیکونه تاسو ته اجازه درکوي چې د خواړو مصرف او د هغې ځانګړتیاو ، مخدره توکو ، سوزش او اخته ناروغۍ ، بې ثباته رواني - احساساتي حالت ، او حتی الکول په پام کې نیولو پرته سم معلومات ترلاسه کړئ.

که څه هم د غوره کیفیت لرونکي پایلو لپاره ، که چیرې ناروغ فرصت ولري ، نو غوره ده چې له دې سره چمتو اوسئ چې هغه په ​​خالي معدې کې وینه ورکړئ. دا په ځانګړي توګه مهم دی که چیرې یو څوک د شوګر او د وینې نورو برخو لپاره جامع ازموینه وکړي.

د مشورې په جریان کې ، اندوکرینولوژیسټ باید د رنځپوهنې شتون (د مثال په توګه ، د وینې کمښت یا د پانقراټي ناروغیو) او د ویټامینونو په اړه خبرداری ورکړل شي. که چیرې ناروغ په دې وروستیو کې سخت خونریزي ولري یا هغه د وینې جریان ترلاسه کړي ، نو پروسیجر باید د 4-5 ورځو لپاره وځنډول شي.

د وینې ورکولو پروسه

تاسو کولی شئ د تشخیصي پروفایل سره په هرې طبي ادارې کې د HbA1c تحلیل لپاره وینه ورکړئ ، دواړه په ښاروالۍ او خصوصي کې. د ډاکټر لخوا راجع کول به یوازې په دولتي لابراتوارونو کې اړتیا وي ، په تادیه شوي کسانو کې دا اړین ندي.

د وینې نمونې ورکولو پروسه له نورو ازموینو څخه توپیر نلري. د یوې قاعدې په توګه ، بایومیټریټال د رګ څخه اخیستل شوي ، مګر د کیپریلري وینه ، چې د ګوتو څخه اخیستل کیږي ، په ځینو میتودونو کې کارول کیږي. تحلیل پخپله ، او همدارنګه د هغې تشریح به د 3-4 ورځو کې چمتو شي ، نو ناروغ اړتیا نلري د پایلو لپاره اوږد انتظار وکړي.

د HbA1c کنټرول لاندې د شکر ناروغۍ تاوان

د ډایبایټس میلیتس د لومړنۍ پریکړې سربیره ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین د مینځپانګې ارزونې دوهم مهم هدف د ورته ناروغانو روغتیا حالت نورمال ساتل دي. دا ، د سپارښتنې مطابق د خسارې چمتو کول - د HbA1c کچه ترلاسه کول او ساتل ترڅو له 7٪ څخه کم وي.

د داسې شاخصونو سره ، ناروغي په کافی اندازه معاوضه ګ consideredل کیږي ، او د پیچلتیاو خطرونه لږترلږه یاد شوي. البته ، غوره اختیار به دا وي چې که کوفي د صحتمند خلکو لپاره عادي ارزښتونو څخه نه تیریږي - 6.5.. په هرصورت ، ځینې ماهرین په دې باور دي چې حتی د 6.5 of شاخص هم د ضعیف خساري ناروغۍ نښه ده او پیچلتیاوې وده کوي.

د احصایو له مخې ، د نری رنځ صحي خلکو کې ، د نورمال کاربوهایډریټ میتابولیزم درلودل ، HbA1c معمولا د 4.2–4.6 to سره مساوي وي ، کوم چې د 4-4.8 ملي میتر / لیټر اوسط شوګر مینځپانګې سره تړاو لري. دلته دوی د ورته شاخصونو لپاره وړاندیز کوي او هڅه کوي ، او دا ترلاسه کول اسانه دي کله چې د ټیټ کارب خواړو ته لاړ شئ. موږ باید هیر نکړو چې غوره ډایبایټس معاوضه کیږي ، د شدید هایپوګلیسیمیا (د وینې شکر کمول) او هایپوګلیسیمیک کوم کوما لوړ خطرونه.

د ناروغۍ کنټرول ساتلو هڅه کول ، ناروغ باید د ټیټ ګلوکوز او هايپوګلاسیمیا خطر تر مینځ په سمې کرښې کې هر وخت توازن ولري. دا خورا ستونزمن دی ، نو ناروغ خپل ټول ژوند زده کوي او تمرین کوي. مګر د ټیټ کارب خواړو په پام کې نیولو سره - دا خورا اسانه دی. په هرصورت ، لږ کاربوهایډریټونه یو شوګر به بدن ته ننوځي ، لږ به هغه د شکر ټیټولو درملو یا انسولین ته اړتیا ولري.

او لږ انسولین ، په ورته ډول د هایپوګلاسیمیا خطر کموي. هرڅه خورا ساده دي ، دا یوازې د رژیم په کلکه رعایت کولو لپاره پاتې کیږي. د شکر ناروغۍ لرونکو ناروغانو لپاره چې د متوقع عمر تمه یې د 5 کلونو څخه کم وي - 7.5-8 and او ځینې وختونه حتی لوړ هم نورمال ارزښتونه ګ .ل کیږي. پدې کټګورۍ کې ، د هایپوګلاسیمیا خطر د اختلالاتو خطرونو څخه ډیر خطرناک دی. پداسې حال کې چې ماشومان ، تنکي ځوانان ، ځوانان او حامله میرمنې په کلکه مشوره کیږي چې شاخص وڅاري او د 6.5 above پورته پورته کیدو څخه مخنیوی وکړي ، او حتی د 5 than څخه غوره.

د فعالیت کمولو لارې

لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د ګلایکید شوی هیموګلوبین کمیدل په مستقیم ډول د وینې د شکرو غلظت کمولو پورې تړاو لري. له همدې امله ، د HbA1c کمولو لپاره ، دا اړینه ده چې د حاضری ډاکټر لخوا ټولې سپارښتنې تعقیب شي ترڅو د شکر ناروغۍ حالت اصلاح کړي.

پدې کې ډیری وختونه شامل دي:

• د ځانګړي رژیم او د خواړو ډول سره موافقت ،
• په کور کې د بورې کچې منظم چیک کول ،
• فعاله فزیکي تعلیم او سپک سپورټ ،
• د ټاکل شوي درملو مهال ویش اداره کول ، په شمول د انسولین ،
• د خوب او بیدارۍ سم بدیل سره مطابقت ،
• د وخت څارنې لپاره طبي ادارې ته مراجعه وکړئ ترڅو وضعیت وڅاري او مشورې ترلاسه کړئ.

که ټولې هڅې د څو ورځو په اوږدو کې د بورې کچې عادي کیدو لامل شي ، پداسې حال کې چې ناروغ ښه احساس کوي ، پدې معنی چې وړاندیزونه په سمه توګه پلي شوي او باید ورته کار ته دوام ورکړي. له همدې امله ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین ترټولو نږدې چیک باید د قناعت وړ پایله وښیې ، او ډیری احتمال ، د راتلونکي وینې مرسته سره به ورته وي.

په دې کوفي کې خورا ګړندی کمیدل کولی شي په لید باندې منفي اغیزه وکړي ، تر دې بشپړ زیان پورې. له اوږدې مودې راهیسې چې بدن اداره کوي داسې کچې ته ځان رسوي او ګړندي تغیرات به د نه بدلیدونکي خنډ لامل شي. له همدې امله ، تاسو باید د ډاکټر لارښوونې په کلکه تعقیب کړئ او په هیڅ حالت کې دې ډیر مه کوئ.