د درملو بیټا: توضیحات او بیاکتنې

د وینې د شکرو کمولو لپاره د بیټا درمل ، اکسینټایډ ، یو امینو اسید امایډوپټایډ ګ .ل کیږي. دا بدن د وریټین ممیټیک په څیر اغیزه کوي ، د معدې خالي کول مخنیوی کوي ، او د بیټا حجرو فعالیت ته وده ورکوي. درملو ، کیمیاوي ملکیتونه او نرخ د انسولین سره درمل توپیر کوي.

د شکرو ناروغانو لپاره ، exetat Baeta د ګلیسیمیک کنټرول په رامینځته کولو کې مرسته کوي. دا د لاندې میکانیزمونو له امله دی:

د وینې جریان کې د ګلوکوز ډیریدونکي کچې سره ، درمل لومړی د پارینچیما بیټا حجرو څخه د ګلوکوز پورې تړلي هورمون - انسولین سرایت زیاتوي.
محرمیت هغه وخت ودریږي کله چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کم شي.
په بل ګام کې ، د ګلوکوز لوستل معمول دي.

د ډایبېټایټس په ناروغانو کې ، د بیټا د subcutaneous ادارې وروسته لومړی 10 دقیقې د انسولین هیڅ راز نشته. Exenatide زیاتیږي او حتی د انسولین غبرګون دواړه مرحلې بحالوي (موږ د 2 ډول غیر انسولین پورې تړلي ډایبیتیز په اړه خبرې کوو).

د ناروغۍ د دې ب Withه سره د exenatide اداره کولو په وخت کې پیښیږي:

د ګلوګګان د ډیر محرم فشار
د معدي تحرک د فشار لاندې دی ،
د اشتها کمیدل.

د ذیابیطس mellitus ناروغانو ته د subcutaneous ادارې سره ، exenatide په فوري توګه جذب کیږي او د دې چوکۍ عمل شاوخوا 2 ساعتونو وروسته رسیږي. وروستی نیم ژوند 24 ساعته دی ، او د درملو دوز نیم ژوند باندې تاثیر نلري.

د بیټا اعظمي غلظت د انجیکشن وروسته 10 ساعتونو وروسته ټاکل کیږي. طبیعي ، تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې څنګه د انسولین انجیکشن وکړئ.

هغه ناروغان چې پښتورګي ، ځيګر او بوډا خلک کمزوري لري د بییټا لپاره د خوراک اډزیمینټ ته ننوتلو ته اړتیا نلري. سربیره پردې ، د Exenatide معرفي کول د BMI محاسبې ته اړتیا نلري.

درمل د دوهم ډول ذیابیطس mellitus لپاره د اضافي درملنې لپاره وړاندیز شوی:

تیازولیدینونا
میټفارمین
سلفونيلوري مشتق ،
د سلفونيليورويا ، ميټفارمين او ماخوذاتو ترکیبونه ،
د تیازولیدینیوین او میټفورمین ترکیبونه ،
یا د کافي ګلاسیمیک کنټرول په نه شتون کې.

د خوراک رژیم

بایتا په فرعي ډول د ران ، مزو یا معدې ته اداره کیږي. لومړنی خوراک 5 mgg دی. دا په ورځ کې 2 ځله ناري او ډوډۍ څخه 1 ساعت مخکې دننه کړئ. د خواړو وروسته ، مخدره توکي باید اداره نشي.

که چیرې ناروغ د کوم دلیل لپاره د درملو اداره پریږدي ، نور انجیکشنونه بدلیږي. د درملنې یوې میاشتې وروسته ، د درملو لومړني دوز باید 10 mcg ته لوړ شي.

د تیازولیدینین ، میتفورمین ، یا د دې درملو په ترکیب سره د بایټ په ورته وخت کې اداره کولو سره ، د تیاازولیدینین یا میټفارمین لومړنی دوز نشي بدلیدلی.

که تاسو د سلفونیلوریا مشتقانو (د هایپوګلیسیمیا خطر کمولو لپاره) سره د بیټا ترکیب کاروئ ، نو تاسو اړتیا لرئ د سلفونیلورییا مشتق ډوز کم کړئ.

د غوښتنې ب .ې

درمل باید د خواړو وروسته اداره نشي ،
د درملو IM یا IV معرفي کولو وړاندیز نه کیږي ،
درمل باید ونه کارول شي که چیرې حل داغ شوی وي یا وريځي ،
بایټو باید اداره نشي که چیرې ذرې په حل کې وموندل شي ،
د exenatide لپاره د درملنې شالید پروړاندې ، د انټي باډي تولید ممکن دی.

مهم! په ډیری ناروغانو کې چې بدن یې ورته انټي باډي تولید کړي ، ټایټر کم شوی او درملنه د 82 اونیو لپاره ټیټه پاتې شوې ځکه چې درملنه دوام لري. په هرصورت ، د انټي باډونو شتون د راپور شوي اړخ اغیزو ډولونه او تعدد اغیزه نه کوي.

ګډون کونکی ډاکټر باید خپل ناروغ ته خبر ورکړي چې د بایټا سره درملنه به د اشتها له لاسه ورکولو لامل شي ، او په وینا یې د بدن وزن. دا د درملنې اغیزې په پرتله خورا ټیټه بیه ده.

په preclinical تجربو کې چې په چوغو او موږکانو د کارسنجینک اغیزې سره ترسره شوي کله چې د ماده exenatide سره انجیک شوی ، دا ونه موندل شو.

کله چې د 128 ځله یو خوراک په موږکانو کې ازمول شوی و ، چرګانو د تایرایډ سي حجرو اډینوماس کې د مقدار زیاتوالي (پرته له کوم زیان څخه) ښودلی.

ساینس پوهانو دغه واقعیت د تجربه لرونکو څارویو د ژوند ضایع کیدو ته منسوب کړ چې د exenatide ترلاسه کوي. په ندرت سره ، مګر په هرصورت د رینل فنکشن سرغړونه شتون لري. دوی پکې شامل وو

د رینل ناکامي پرمختګ ،
د سیرم کریټینین زیاتیدل ،
د حاد او اوږدې رینال ناکامي دورې ډیرول ، کوم چې ډیری وختونه د هیموډالیسس ته اړتیا لري.

د دې څرګندونو څخه ځینې یې په هغو ناروغانو کې وموندل شوې چې په ورته وخت کې یو یا ډیرو درملو اخیستې چې د اوبو میتابولیزم ، رینال فعالیت ، یا نور رنځپوهنیز بدلونونه پیښ شوي.

درملو سره یوځای د NSAIDs ، ACE مخنیوی کونکي ، او ډایوریتیکس شامل دي. کله چې د علامتي درملنې وړاندیز او د درملو بندول ، کوم چې په احتمالي توګه د رنځپوهنې پروسو لامل و ، نو د پښتورګو بدل شوی حالت بيرته راستون شو.

د کلینیکي او preclinical مطالعاتو ترسره کولو وروسته ، exenatide د دې مستقیم nephrotoxicity ثبوت نه و ښودلی. د بایټا درملو کارولو شالید په مقابل کې ، د حاد پانقراټیټس نادره پیښې لیدل شوي.

مهرباني وکړئ په یاد ولرئ: ناروغان باید د حاد پانقراټیټایټس نښو څخه خبر وي. کله چې د علایمي درملنې وړاندیز کوي ، د پانقراس د حاد التهاب معافیت لیدل شوی.

د بایټا انجیکشن سره پرمخ وړلو دمخه ، ناروغ باید د سرینج قلم کارولو لپاره ضمیمه لارښوونې ولولي ، نرخ هم هلته ښودل شوی.

مخنیوی

د ډایبېټیک ketoacidosis شتون.
ټایپ 1 ذیابیطس.
حمل
د شدید معدې ناروغیو شتون.
د شدید رینال ناکامي.
د شيدو ورکول.
عمر تر 18 کلونو پورې.
د درملو برخو ته حساسیت.

حمل او مور ورکول

په دې دواړو دورو کې ، مخدره مواد متضاد دي. دې وړاندیز ته د سپک چلند قیمت ممکن خورا لوړ وي. دا معلومه ده چې ډیری درملو مادې د جنین پرمختګ منفي اغیزه کوي.

یوه غفلت شوې یا ناپوههه مور کولی شي د جنین بدبختیو لامل شي. نږدې ټول مخدره توکي د مور شیدو سره د ماشوم بدن ته ننوځي ، نو د دې کتګوریو ناروغان باید د ټولو درملو په اړه محتاط وي.

مونوتراپي

ناوړه عکس العملونه چې په ناروغانو کې له یو ځل څخه زیات لیدل شوي په لاندې ډول لیست شوي دي:

فريکوينسي	لږ	نور
ډېر لږ	0,01%	—
نادره	0,1%	0,01%
په ندرت	1%	0,1%
اکثرا	10 %	1%
ډیر ځله	—	10%

ځایی عکس العمل:

خارښ اکثرا د انجکشن په ساحو کې پیښیږي.
په ندرت سره ، سره رنګ او خارښت

د هاضمي سیسټم برخه کې ، لاندې څرګندونې اکثرا موندل کیږي:

مرکزي عصبي سیسټم اکثرا د سرخوږی سره عکس العمل ښیې. که موږ د بایټا درمل د پلیسوبو سره پرتله کړو ، نو په بیان شوي درملو کې د هایپوګلاسیمیا د ثبت شوې قضیو فریکوینسي د 4٪ څخه لوړه ده. د هایپوګلاسیمیا د قضیو شدت شدت د معتدل یا معتدل په توګه ب .ه کیږي.

د ترکیب درملنه

منفي پیښې چې په ناروغانو کې له یوځل څخه زیات د ترکیب ترکیب سره لیدل شوي د مونوتیراپی سره ورته دي (پورته جدول وګورئ).

د هاضمي سیستم ځواب ورکوي:

ډیری وختونه: د اشتها له لاسه ورکول ، خواګرځیدنه ، کانګې ، اسهال ، ګیټروفاجیال ریفلکس ، ډیسپیسیا.
په ناببره توګه: پړسوب او د غاړې درد ، قبضیت ، ستنیدل ، ارامتیا ، د خوند احساساتو څخه سرغړونه.
په ندرت سره: حاد پانقراټیټس.

ډیری وختونه ، د معتدل یا ضعیف شدت مغز لیدل کیږي. دا د خوراک پورې اړه لري او د ورځني فعالیتونو اغیزه کولو پرته د وخت په تیریدو سره کمیږي.

مرکزي عصبي سیسټم اکثرا د سر درد او سرخوږي سره عکس العمل ښیې ، په ندرت سره د خوب سره.

د انډروکرین سیسټم برخې کې ، هایپوګلاسیمیا ډیری ځله لیدل کیږي که چیرې exenatide د سلفونيلووریې مشتق سره ترکیب شي. د دې پراساس ، دا اړینه ده چې د سلفونیلورییا ډیرویټیوز دوزونو بیاکتنه وکړئ او د هایپوګلاسیمیا د زیاتیدونکي خطر سره یې کم کړئ.

د شدت ډیری هایپوګلیسیمیک قسطونه معتدل او اعتدال لرونکي ب .ه شوي. تاسو کولی شئ دا ظاهرا یوازې د کاربوهایډریټونو استعمال له لارې ودروئ. د میټابولیزم په برخه کې ، کله چې د بایټا درمل اخلي ، هایپرډیډروسیس اکثرا لیدل کیدی شي ، ډیر لږ وخت د ډیهایډریشن د التهاب یا اسهال سره تړاو لري.

د نخاعي سیسټم په نادره حاالتو کې د شدید رینال ناکامي او پیچلي مرحلې سره عکس العمل ښیې.

بیاکتنې په ګوته کوي چې الرجیک عکس العمل خورا لږ شتون لري. دا ممکن اذیما یا د انفیفلیکټیک څرګندونه وي.

د زاړه انجیکشن په جریان کې محلي عکس العمل کې د انجیکشن په ساحه کې ګړندي کول ، سور کول او خارښ شامل دي.

د ایریټروسایټ تخفیف نرخ (ESR) د قضیو بیاکتنې شتون لري. دا امکان لري که ایسکینټ په ورته وخت کې د وارفرین سره کارول شوی وي. په نادره قضیو کې دا ډول څرګندونې ممکن د وینې سره واقع شي.

اساسا ، ضمني اغیزې لږې یا معتدل وې ، کوم چې د درملنې بندولو ته اړتیا نلري.