طبي او ټولنیز مهارت ->

طبي او ټولنیز ازموینه او په اوږدمهاله پانکریټائټس کې اختلالیت

اوږد پانکریټائټس د پانقراس اوږدمهاله ناروغي ده ، چې د خارجي او خارجي عمل نه کولو سره د پرمختګ سوزیدونکي - سکلیراټیک - اتروفیک پروسه ده.

اوږد پانکریټایټس د هاضمي سیسټم د ناروغیو 5.1-9.0 accounts برخه لري. معلولیت د معدې ناروغانو تر مینځ دریم ځای نیسي ، په طبیعت کې دوام لري ، او ډیری ناروغان د لمړنۍ ازموینې په جریان کې د ګروپ II دوهم برید کونکي په توګه پیژندل شوي.

د معلولیت ازموینې معیارونه. د پانکریټایټس ب formه. د دائمي پانقراص ناروغۍ طبقه بندی کې ، په روسی فدراسیون کې ترټولو پراخه کچه د الف. شیلاګوروف درجه (is 1970 1970)) ده ، چې له مخې یې دوی توپیر کوي:

- دوامداره تکراري پانکریټائټس ،
- دوامداره درد سره اوږدمهاله پانقراص
- د سیډوټیمور ب formه ،
- د (بې درد) ب formه.

د رنځیژیک درناوی کې ، د اوږدې پانقراټیټس خپلواکه ناروغي نه ده ، مګر یوازې د مرحلې حالت ، د حاد پانقراټیټس دوام او پایلې. د تکرار پانکریټایټس مرحله د ناخالص اناتوميکل بدلونونو او شدید فعال اختلالاتو لخوا وده نه کیږي. برعکس ، د کورس له سره خلاص تغیر لپاره (معمولا د الکولیک طبیعت) لپاره ، د ناخالص اناتوميکي بدلونونو پراختیا او د فاضله موادو او زیاتوالي غدې فعالیت ناکافي کول طبیعي دي. په جراحي عمل کې ، هغه ناروغان چې د اوږدمهاله تکراري پانکریټایټس حاد یا زیاتوالي اخته کیږي اکثرا لیدل کیږي ، چې ترټولو عام لامل یې د هیټوبوبیلري زون یا د معدې د نورو غړو ناروغۍ دي. د دائمي پانکریټایټس پراختیا درې مرحلې شتون لري.

مرحله I - په کال کې 1-2 ځله فریکوینسي. د 2 اونیو پورې دوام لرونکي زیانونه ، د غدې فعالیت کمزوری ندی. الټراساؤنډ نورمال دی.

مرحله II - په کال کې تر 5 ځله پورې فریکوینسي ، د ضرب عضب موده تر 1.5 میاشتو پورې ، د فاضله موادو فعالیت ضعیف کیږي (د بای کاربونټس ، لیپاز ، امیلیس او ټریپسن کمیدل). ځینې وختونه د اوسني شکر ناروغي. الټراساؤنډ - د زکام Cholecystitis نښې. د هاضمي معتدله ضایع کیدل.

دریم مرحله - په کال کې له 5 څخه ډیر ځله فریکوینسي ، تر 3 میاشتو پورې د ضرب عضب دوره ، د جواني دندې د سرغړونې ښکاره سرغړونه ، اکثره وخت د شکرې ناروغي. د شدید هاضمي زیان ، د بدن وزن کې یو پرمختللی کمښت. الټراساؤنډ - د پینکریټایټس اختلاطات (د پانقراس د اصلي ډبټرو ډبرې ، سیسټرې ، وینې تویدنه ، د رګ تومومبوسس).

د اوږدې پانکریټایټس ناروغي اخته کیږي:
- ایټولوژیک فاکتور (لومړنی ، ثانوي) ،
- پړاوونه
- پیچلتیاوې
- د اکسروین او انډروکرین دندو سرغړونه.

د اوږدې پانکریټایټس درملنه.
د کولنګیوجینک پانکراسیتس د پراختیا په قضیو کې ، په بیلیري ټریټ کې عملیات ترسره کیږي - کولیکیسټیکټومي ، د پانقراټيک ډکټ له خنډ سره - پیپیلوسفنټروټومي ، پانکریټوټرانسټومي ، بیلابیل ډولونه د بلډوډیژیست انسټوموزونه پلي کیږي. د نه تغیر وړ بدلونونو (فایبروسس ، سکلیروسیس) سره ، د معدې پسه او د بدن څېړل کیږي ، ضمني مقاله ، ځینې وختونه د پانقراوټوډینیکټومي. په وروستي کلونو کې ، متخصص روغتونونه د اصلي پانقراټيک ډکټ ډکولو یا کریډسټریک کولو ته لاره هواره کړې ، کوم چې د درد د بندیدو لامل کیږي.

د VUT معیار او شاخص شرایط. د کټ معیارونه:
- د پروسې پراخه کیدل (عادي ب )ه) ،
- د شدید درد سنډروم (د درد ب formه) ،
- پراخه کول او د زیاتوالي کمښت (د هاضمې د فعالیت اختلالات) ،
- د اختلاطاتو شدت.

د VUT تخنیکي نیټې:
د محافظه کار درملنې سره ، د مرحلې پورې اړه لري ، له 2 اونیو څخه تر 3 میاشتو پورې ، د VUT جراحي درملنې سره ، دا د عملیاتو میتود او حد پورې اړه لري ، د دې اغیزمنتوب ، د غدې او هضم د کموالي درجې پورې اړه لري.

د مؤثره جراحي درملنې وروسته (د بلري ټریټ د خنډ له مینځه وړل ، د پانقریټیک سراو جریان نورمال کول ، د pseudocists له منځه وړل) د پانقراټیټ فعالیت یا VUT لږ معلولیت پرته - تر 10 میاشتو پورې. په نورو ټولو قضیو کې (مؤثره جراحي درملنه ، مګر د پانقراص یا هضم ، غیر موثر جراحي درملنې دندو سرغړونه یا څرګند سرغړونه) VUT - تر 4 میاشتو پورې ، وروسته ITU ته راجع کیږي.

د مخنیوي ډولونه او کاري شرایط د حاد پانقراصیت برخې کې ښودل شوي.

ITU ته د راجع کولو لپاره اشارې.
د اوږدې پانکریټایټس ناروغان ITU ته راجع کیږي:
- د ناروغۍ III او III مرحلو کې ،
- د پرله پسی وینی سره
- د ژور رګ توموموبیسس او د حوصلي ارګانونو ضعیف فعالیت او د ټیټ افراطیت جامد متحرک فعالیت سره ،
- له اعتدال څخه تر شدید هاضمي اخته کیدو سره د جراحي درملنې وروسته ،
- د جراحي درملنې او غیر تړل شوي بهرني فستولوز شتون وروسته.

ITU ته د راجع کولو لپاره د سروې معیارونه:
- معمول تحلیلونه
- په وینه کې د انزایمونو د فعالیت ټاکل ،
- په ادرار کې د امیلاز فعالیت ټاکل ،
- د ډیوډینم مینځپانګو کې د انزایم فعالیت ټاکل (په خالي معدې او بار سره) ،
- کاپگرام ،
- Staub - د ډبل شوګر بار سره ټراګوټ نمونه ،
- د معدې او ډیوډینم فلوروسکوپي (د هايپوټینشن شرایطو کې) ،
- د ځیګر الټراساؤنډ ، د هايشیټیک بیلیری ټریټ ، ګیل مثانه ، پانقراص ،
- د غده غشا ټوموگرافي (د پانقراص د اصلي ډکتې ډبرې سره).

د معلولیت ګروپ معیارونه.
د ژوند یو معتدل حد د دوهم مرحله ناروغانو ناروغانو لخوا مشخص کیږي ، د جراحي درملنې وروسته ناروغان پرته له پیچلتیا پرته ، په معلول مسلکونو کې د پانقراحي دندو لږ معلولیت سره او د عقلي دندې ناممکنیت پرته د وړتیا کمولو یا د تولید فعالیت مقدار کمولو سره (ګروپ III دعوت).

د ژوند یو محدود حد د دریم مرحلې ناروغۍ ناروغانو لخوا ټاکل کیږي ، د بار بار خونریزي او ناکامه شدید پاملرنې سره ، د خارجي بائل او پانقرافي فستولا سره جراحي درملنې وروسته ناروغان ، د لوی pseudocists (د معلول ګروپ II) ناروغانو سره.

ایا کار کول امکان لري؟

د حاد پینکریټایټس برید سره د ناروغ درملنه په روغتون کې ترسره کیږي ، پداسې حال کې چې حاضری ډاکټر د معلولیت لومړنی سند وړاندې کوي. دا موده د ناروغۍ پیچلتیا ، د عملیاتو شتون ، د اغیزمنو نسجونو حجم ، د همجنسي رنځپوهنې لاسرسي او د درملنې میتودونو موثریت پورې اړه لري.

د رخصتیدو وروسته ، ناروغ په کلینیک کې د خارج ناروغانو درملنې ته دوام ورکوي ، د هغه ډاکټر ناروغ رخصتي اوږدوي تر هغه وخته چې سوزش په بشپړ ډول له مینځه وړل کیږي او یو ثابت معافیت ترلاسه شي.

د اوږدمهاله لمړني مرحلې په شتون کې ، یو کس د کار کولو توان لري او کولی شي خپل کار ته بیرته راشي که چیرې اړتیا ورته ونلري:

دروند فزیکي فشار ،
په نا آرامه جبري حالت کې د بدن اوږد پاتې کیدل ،
قوي احساساتي فشار
دروند توکي وړل
د زیان رسوونکو یا زهرجن موادو سره اړیکه.

په هغه حالت کې کله چې دا محدودیتونه مسلکي کاري ظرفیت د پام وړ کموي ، دریمه ډله ټاکل شوې.

کومې څیړنې ته اړتیا ده؟

الټراساؤنډ د دې ناروغۍ لپاره د معلولیت رامینځته کولو یو له میتودونو څخه دی.

د معاینې لپاره د یو کس لیږلو دمخه ، ډاکټران د معیاري مطالعاتو یو سیټ ترسره کوي ، پدې کې شامل دي:

د پانقراس الټراساؤنډ ، د کڅوړه کڅوړه او د هغې لارې ، ځيګر ،
د CT سکین که چیرې ډبرې د پانقراټيک ډکټ کې وموندل شي
په خالي معدې او د خوړلو وروسته د انزایم فعالیت مطالعه
د وینې ، پیشاب تجزیه ،
فلوروسکوپي.

د مینځپانګو میز ته بیرته

د ITU او تحقیق میتودونو لپاره اشارې

اوږد پانکریټایټس یوه جدي ناروغي ده چې د معدې او هضم سیسټم ګډوډي لامل کیږي. د پانقراص ته زیان رسیدلی شي د ډایبېټس میلیتس او نورو رنځپوهنې په ب endه کې د اندروکرین اختلالات رامینځته کړي.

دا د ناروغۍ د کوچني کورس ځانګړتیا ده چې ناروغان د کار کولو توان لري. مګر د ناروغانو دا ډله د درنو فزیکي کار اخیستنې ، صنعتي کیمیاوي توکو سره په تماس کې مخنیوی کوي. پدې حالت کې ، په کاري شرایطو کې لازمي بدلون ته اړتیا ده.

په اوږدمهاله پانکریټایټس کې ، طبي او ټولنیزې معاینې ته مراجعه باید ورکړل شي که چیرې ناروغ د رنځپوهنې پروسې مرحلې 2 او 3 مرحلې ولري. په بل عبارت ، اضطراب په 12 میاشتو کې تر 5 یا ډیر ځله پیښیږي.

کله چې عکس د هاضمي انزایمونو د تولید د اعتدال یا جدي سرغړونې سره ضمیمه وي ، په وینه کې د شکرو غلظت ډیرول ، د ګیټابلیډر (کولیکسیسټیت) سوزش او د ناروغۍ نورې منفي پایلې.

ایا په دائمي پانقراص کې معلولیت ورکوي؟ ځواب هو دی. قانون په لاندې قضیو کې معلولیت چمتو کوي:

د پرله پسې داخلي خونریزي تاریخ.
د جراحي وروسته ، د معتدل یا جدي هاضمي کمزورۍ شالید پر ضد.
د ټیټ افراطیت رګ تومومبوسس.
د حوصلي ارګانونو ګډوډي.

که چیرې تشریح شوي پیچلتیاوې شتون ولري ، نو بیا ګډون کونکي ډاکټر د طبي او ټولنیزې معاینې ترسره کولو لپاره لارښوونه کوي. پدې کې معیاري څیړنه شامله ده. لیست:

روټین تحلیلونه. په بدن کې د هاضمې انزایمونو فعالیت مطالعه کیږي ، په ادرار کې د امایلاز غلظت ټاکل کیږي.
د انزیم فعالیت په خالي معدې او د ډیوډینم کې بار سره مطالعه کیږي ، کاپروگرام ترسره کیږي.
د ډیوډینم ایکس رې ، معدې.
د ډبل شوګر بار سره د Staub-Traugott نمونه.
د پانقراس الټراساؤنډ ، ځيګر ، ګیډي کڅوړه ، د غشا بندونه.
محاسب شوي ټوموگرافي کولی شي د پانقراټيک ډکټ کې د ډبرو شتون کشف کړي - حسابي پانکریټائټس.

د ناروغانو کار کولو وړتیا طبي او ټولنیزې ازموینې چې جراحي ترسره شوي خورا پیچلي دي. لدې چې اړینه ده چې لاسته راوړنې په پام کې ونیسو - ایا دا امکان درلوده چې د درد سنډروم کم کړي ، د پانقراټيک جوس جریان ښه کړي ، د پانقراټي فعالیت بیارغونه ، نخاعي بندونه ، pseudocists له منځه یوسي ، او داسې نور.

دا مهمه ده چې د جراحي درملنې دمخه او ناوخته پیچلتیاو شتون / نشتوالي په پام کې ونیسئ ، ځکه چې دا د داخل ناروغانو شرایطو یا د خارج خارج درملنې اساس دی.

د پانقراس معلولیت

په پینکریټایټس کې معلولیت یا دایمي معلولیت اکثرا رامینځته کیږي. دا رنځپوهنه د هاضمي سیسټم د ټولو ناروغیو په منځ کې په دریم ځای کې ده ، کوم چې معلولیت ورکوي. د لومړني ازموینې (ITU) په پایله کې د ناروغانو ډیری برخه سمدلاسه د دوهم ګروپ اشغالګرو په توګه پیژندل شوي.

ایا په دائمي پانقراص کې معلولیت ورکوي؟

په ناروغ (بالغ یا ماشوم) کې د اوږدمهاله پانکریټایټس اوږد کورس سره ، د درملنې ناکامي ، په مکرر ډول تودوخې ، پانقراص جدي بدلونونه راوړي - د ارګان جوړښت بدلون کوي ، دندې یې په مختلفو کچو سرغړونه کیږي.

د معلولیت رامینځته کولو امکان د شکرې ناروغۍ اخته کیدو او د ایکسروکرین کموالي نښې نښانې سره څرګندیږي.

د پانکریټیک نیکروسیس سره معلولیت

پانکریټیک نیکروسس د حاد سوزش او د هغه د پانکریټیک انزیمونو رنځپوهنیزو اغیزو له امله د غدې نسج له مینځه وړل دي.د دې وضعیت وده د ناروغ ژوند ته یو جدي خطر رامینځته کوي او د جراحۍ او جراحي (د پانکریټیک ریسیکشن) سمدستي مشورې ته اړتیا لري. د دې معلول عملیاتو وروسته ، ناروغ اړ ایستل کیږي چې د ځای ناستي درملنې په توګه د ژوند لپاره بیلابیل درمل واخلي (د انسولین دوامداره انجیکشنونه ، د انزایم چمتووالی اخلي).

دا ډول ناروغان ITU ته راجع کیږي ، د معلولیت کچه ټاکي او د معلولیت مناسب ګروپ ټاکل.

ډلې معیارونه

د پانکریټایټس ناروغانو لپاره ګروپ د اوسني دولت مقننه اډه کې ټاکل شوي معیارونو سره سم رامینځته شوی (د روسیې فدراسیون د کار او ټولنیز خوندیتوب وزارت 664 / n امر کې چې په 2014 کې تصویب شوی).

د لومړي ګروپ د ناروغ رامینځته کولو معیار د هغه د نورمال قانوني ظرفیت نشتوالی ، د اغیزمن ارګان دواړه د سټریکریټریک پانکریټیک ناسازګارۍ او ایکسروکرین راز راز اختلال له امله د ناروغ حیاتي دندو اختلال دی.

پدې حالت کې ، ناروغ د دا ډول دوامداره (نه بدلیدونکي) ډول اختلالاتو مشاهده کوي ، لکه:

د پروټین - انرژي شدید خوارځواکۍ (BEN) ،
د خواړو ضمیمه کولو د نورمال پروسې ضایع کول.

د لومړۍ ډلې د ناروغ رامینځته کولو معیار د هغه د نورمال قانوني ظرفیت نشتوالی دی.

په پانکریټایټس کې په رسمي ډول رامینځته شوي معلولیت ناروغ جدي جدي ناروغ ګizesي ، په خپل ځان د ساده اقداماتو او شخصي پاملرنې عملیاتو ترسره کولو وړتیا څخه بې برخې دی ، پشمول تشناب ته ځي ، آزاد حرکت او د خواړو خوړلو پروسه.

د پانکریټایټس سره دوهمه ډله د پروټین - انرژي کمبود له امله د کار کولو وړتیا د ناروغ وړتیا سرغړونه ده.

دا حالت په هغه ناروغانو کې لیدل کیږي څوک چې پانکریز په شدید ډول سوځیدلي وي. پدې حالت کې ، د ناروغۍ د ډیریدو قضیې په 12 میاشتو کې 5-7 ځله پیښیږي او د اوږد درد سنډروم لخوا مشخص کیږي ، چې د بیړني طبي پاملرنې نشتوالي کې نشي کولی پخپله له مینځه یوسي ، ځکه چې دا ډیری وختونه د داخلي خونریزي لامل کیږي او درملنه مطلوب درملنه نلري.

په داسې حاالتو کې د ناروغ معلولیت له 1 څخه تر 1.5 میاشتو پورې توپیر لري.

د پانکریټایټس کې د معلولینو دوهم ګروپ رامینځته شوی که چیرې ناروغ بهرنی ، غیر رغیدونکي فسټولونه ولري ، او ورته زخمونه چې د جراحي وروسته څرګند شوي ، او دلته د غلط پانقراص ناروغۍ شتون لري.

دریمه ډله د ازموینې د پایلو سره سم رامینځته کیږي ، که چیرې ناروغ د هاضمي فعالیت سرغړونه ولري ، پشمول د پانقراص فعالیت کې ستونزې هم شاملې دي ، کوم چې د هغه د کار کولو وړتیا باندې ریډیکل اغیزه نلري.

د دریمې ډلې سره د ناروغ په طبي تاریخ کې جراحي مداخلې شتون لري چې هیڅ ډول پیچلتیا پکې نده رامینځته شوې ، په بیله بیا د کلینیکي څرګندونو سره د ناروغ بدن غړي فعالیت فعالیت شتون لري چې معتدل یا معتدل ب expressedه یې څرګندوي.

د دریمې ډلې سره د ناروغ په طبي تاریخ کې جراحي مداخلې شتون لري چې هیڅ ډول پیچلتیا یې نه درلوده.

د اوږدې پانقراټيټيس لاملونه

د اوږدې پانقراس د ناروغۍ اصلي عوامل په لاندې ډول دي:

د الکول کارول ، کوم چې په ځيګر مستقیم زهرجن تاثیر لري او د فایبروسس پروسې ته وده ورکوي (د نښلونکي نسج وده) ،
په خواړو کې د پروټین کمښت ،
تغذیه کونکي غلطي کله چې خلک ډیری غوړ خواړه خوري ، خواړه خواړه ، په ځانګړي توګه دوی د الکول سره ترکیب کوي ،
د پانقراس په نلونو کې فشار ډیر شوی ، کوم چې د کا stoneو پواسطه د خنډ سره مخ کیدو پروړاندې رامینځته کیږي ، د ډیوډینم کې د وټر وینډوز سټینوسس او همدارنګه د هغې اذیما.
د پانقراس عفونیت
د معدې د ناروغۍ اخته کیدونکې ناروغۍ ، او داسې نور.

په دې توګه ، د پانقراټيک نسج کې د انفلاسیون لاملونو لاملونو لیست خورا متفاوت دی. د دې عواملو پوهه به د پانکریټایټس مخنیوي مخنیوي ته اجازه ورکړي.

د ناروغۍ پراختیا میکانیزم

د انفلاسیون پروسې Chronization په تدریج سره د Pancreas glandular Epithelium د نورمال جوړښت سرغړونې لامل کیږي.

دا په تدریج سره د ارتباطي انساجو بیس لخوا ځای په ځای کیږي ، کوم چې د پانقرافي فعالیتونه نه ترسره کوي ، دا دی ، د هاضمې انزایمونو هیڅ راز محور شتون نلري.
د نښلونکی نسج پراخه وده د غدې او د هغه شین کیدو د کثافت د زیاتوالي لامل کیږي. دا پدیده د تشخیصي لټون کې کارول کیږي.

کلینیکي څرګندونې

د پینکریټایټس نښې نښانې خورا متفاوت دي. دوی ، د یوې قاعدې په توګه ، د معاف کیدو دورې په جریان کې روښانه نه ښکاري ، کوم چې کلینیکي تشخیص پیچلوي.
د ناروغۍ د ډیروالي په وخت کې نښې اعظمي شدت ته رسي.

نو ، د اوږدې پانکریټایټس اصلي کلینیکي نښې په لاندې ډول دي:

اصلي علایم یې درد دی ، کوم چې په پورتنۍ برخه کې ځایی کیږي ،
د درد نوعیت مختلف کیدی شي ،
د اوږدې پانکریټایټس درد د سینې یا ټیټ شاته پورې رسیږي ، کوم چې د تشخیصي غلطیو لامل کیږي ،
درد معمولا په ماسپښین کې پیښیږي ، په ماښام کې د پام وړ شدت کوي ، او همدارنګه د خواړو وروسته (په ځانګړي توګه غوړ او غوړ) ،
ناروغان وزن د پام وړ له لاسه ورکوي ، ځکه چې دوی هڅه کوي لږ خواړه وخوري د دې حقیقت له امله چې درد د خواړو وروسته ډیر شدت کوي ،
د پانقراس د خارجي عمل د سرغړونې له امله ، په معدې کې ټوپونه ، له حوصلې سرغړونه ، سرخوږی ، خواګرځۍ او کانګې څرګندیږي
د هايپو او ویټامین کمښت مختلفې نښې په تدریجي ډول د معدې په جریان کې د ضعیف جذب له امله څرګندیږي ،
د بدن د حرارت درجه کې یو څه زیاتوالی یادونه کیږي کله چې د بلیري سیسټم په رنځولوژیک پروسه کې دخیل وي ،
د پوټکي او سکلیرا د رالویدو دورې څرګندیدل.

د کلینیکي عکس ځانګړتیا او د یو ځانګړي نښو شدت باندې پورې اړه لري ، د اوږدې پانکریټایټس ډیری ډولونه توپیر لري. دا لاندې دي:

د دوامداره تکراري پانقراس
پانکراسیتيټس د دوامداره درد سره ،
دیر فورمه
pseudotumors ب (ه (په ظاهري بcه کې د Pancreas د تومور ټپونو ته ورته دی).

ګټور مقاله؟ لینک شریک کړئ

په بالغانو کې د پینکریټایټس ډول ډول کلینیکي نښې نښانې د دې رنځپوهنې حالت تشخیص کول ګرانوي ، چې د تشخیصي غلطیو لامل کیږي. دا باید هم تاکید شي چې د مؤثره او د وخت درملنې نشتوالی کولی شي د لینګرهانس د ټاپوګانو دخیل کیدو له امله د شکر ناروغۍ میلیتس ته وده ورکړي چې په رنځپوهنیزه پروسه کې انسولین تولیدوي.

د تشخیص لټون

د اوږدې پانکریټایټس تشخیص نه یوازې د کلینیکي نښو بشپړې ارزونې ، بلکه د اضافي څیړنې میتودونو پراساس دی.
ترټولو عام استعمال شوي دي:

د پینکریټایټس درملنه څنګه وکړو؟ د درملنې برنامه په یو شمیر فاکتورونو پورې اړه لري ، چې پدې کې لاندې شامل دي:

د اضطراب یا معاف کیدو دوره ،
د کلینیکي نښو علامت
پانکریټیک خارجي سراو ریاست ،
د پانقریټیک داخلي سراو حالت (د انديکراین فعالیت).

ډیری د دې پوښتنې سره علاقه لري چې ایا د پینکریټایټس درملنه کیدی شي. دا ممکنه نده چې په بشپړ ډول د اساني سوزش فشار او د درملو پرمختګ کې پدې مرحلې کې تعقیبي ډیسټروفیک پروسې.په هرصورت ، وخت سره درملنه او ښه تغذیه کولی شي د رنځپوهنې پروسې پرمختګ ورو کړي ، کوم چې د ناروغ د ژوند کیفیت کمولو لامل نه کیږي.
نو ، د ضربې دورې په جریان کې د دائمي پانقراص لپاره د درملنې برنامه په لاندې ډول ده:

په لومړیو ورځو کې ، ساړه د پورتني پورتنۍ برخې ، لوږې او د پانقراس په فعاله پاتې برخه کې وړاندیز کیږي ،
بیا د فارمولوژیک سمون ترسره کیږي - د انټيسیټریټري درمل وړاندیز کیږي (دوی د معدې جوس تولید کموي ، کوم چې د معدې پیاوړی ځواکمن هڅونکی دی) ، انټیساساسډوډیک او انالجزیک درمل. د پانقراحي فعالیت کمولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د انزایم چمتووالی د ځای په ځای کولو سره وکاروئ.

خواړه د درملنې اساسی اساس په توګه

د دائمي پانقراټیټس لپاره د رژیم تغذیه یو له اصلي ځایونو څخه دی ، په ځانګړي توګه د معافیت دورې په جریان کې. دا تاسو ته اجازه درکوي په Pancreas باندې بوج کم کړي او په هغې کې د تکراري پروسو کورس ته وده ورکړي. د پایلې په توګه ، دا د ناروغۍ د بلې سره احتمال د پام وړ کموي.
د اوږدې پانکریټایټس لپاره خواړه د لاندې اصولو پراساس دي:

د پروټینو مقدار باید لوړ شي ، ځکه چې دا د ترمیم په جریان کې د ساختماني موادو په توګه مصرف شوي (د پانقراس بیارغونې) ،
دلته باید 4-5 خواړه وي
د ډیرې خوړلو څخه مخنیوی
خواړه باید په عمده ډول وخورل شي (اړینه ده چې ویده او څښل شوي خواړه رد کړئ) ،
د غوړ او هضم وړ کاربوهایډریټ مقدار په رژیم کې د پام وړ کم شوی
په لوړه کچه استخراجي بothې لرې نه دي.

په موازي ډول ، ناروغ باید د الکول کارول پریږدي ، کوم چې د پانقراص ته زهرجن زیان لامل کیږي.
د دې لپاره مهم دي چې د تغذیه کولو د رژیم اصولو ته غاړه ایښودل د دې لپاره چې د ناروغۍ یو بل توضیح پریښودل شي او د پانقراس فعالیتي حالت ته وده ورکړي!
د معافیت اوږدې مودې ساتلو لپاره ، ناروغ باید د الکول مصرف پریښودلو او تغذیه نورمال کولو سره خپل ژوند په حقیقت کې بدل کړي. دا به زیانمن Pancreas بحال او د دې فعالیت ښه کړي.

که پانقراص د حاد الکولي التهاب له امله رنځ وخوري ، نو ورته ناروغي د شدید التهاب پروسې سره د الکولیک پانکراسیت بلل کیږي. محافظه کار درملنه باید په خپل وخت وي ، که نه نو ناروغ ممکن ژر مړ شي. د الکول مصرف ډیرولو په پایله کې ، د هاضمي سیسټم لخوا د انزایمونو عادت تولید ګډوډ کیږي ، پانقراص په کې سوز کیږي. اوږد الکولیک پانکریټایټس درملنه نه کیږي ، نو ځکه دا په حاد مرحله کې د ناروغ تشخیص کولو لپاره مشوره کیږي.

د الکول پانقریټ څه شی دی؟

که چیرې ، د ایتانول سره د اوږدې مودې توضیح کیدو وروسته ، د پانقراس سوځیدنه رامینځته کیږي ، د احتمالي پیچلتیاوو په منځ کې ، ډاکټران د ځيګر الکولي سرروس نه خارجوي او د کلینیکي ناروغ مړینه. د ځانګړتیا ناروغي د اوږد تاریخ سره مل کیږي ، او ناخوښې علامې په تدریجي ډول لوړېږي ، لا قوي کیږي ، او د ژوند کیفیت کموي. دا ډول پانقراټیټس اکثرا د اوږدې الکوليزم یا شحمي ، غوړ شوي خواړو څخه په سیستماتیک ډول ناوړه ګټه اخیستونکي شالید پروړاندې پرمختګ کوي.

د دائمي پانقراص ناروغي اختلالات د هاضمي په سیسټم کې د درد د شدید برید سره پیل کیږي. د درد سنډروم د ګنډل ، پاراکسیسمل فشارونو لخوا ب .ه کیږي ، کوم چې د درملو درملنې نه شتون کې یوازې زیاتوالی راځي. د سیستماتیک هاضمي اختلالاتو لخوا د پانکریټیک انزایمونو کم تولید شتون لري ، کوم چې د اسهال لخوا نمایش کیږي ، د ډیسپسیسیا نښې ، د التهاب نښې ، او التهاب. د دې ناروغۍ نورې نښې په لاندې ډول وړاندې کیږي:

متفاوت بخمل
په فاسس کې د تخفیف شوي خواړو ټوټې ،
د اوږدې مودې راحت څخه پرته غلا کول ،
تشناب ته د سفرونو شمیر - په ورځ کې تر 6 ځلو پورې ،
د ډراماتیک وزن کمول
د اشتها بشپړه نشتوالی ،
د وینی فشار کمول
د بدن لوړ حرارت درجه
د عصبي سیستم بې ثباتي ،
د غړو کمزوري

د الکول وروسته د پانقراس بحالي تضمین کولو لپاره ، لومړی ګام د پیتولوژیک پروسې ایټولوژي ټاکل دي ، په بشپړ ډول له بدن څخه رنځیک عنصر له مینځه وړو. د بریدونو تکرار په بشپړ ډول د الکول په دوز او د الکول څښلو موده پورې اړه لري. د الکول سروګوټس ، د قوي زهرونو په څیر ، د الکوليک پانکریټایټس پراختیا لپاره اصلي مجرمین دي.

لویان ناروغان چې په منظم ډول الکول څښوي ، ډیر وزن لري ، ډیر سګرټ څښونکي دي ، او د غیر فعال ژوند کولو لارښوونه کوي. په جزوي توګه ، ځانګړي کلینیکي عکس د الکولي څښاک ډول پورې اړه لري ، د بیلګې په توګه ، "ګیج شوي وډکا" یوازې د ځګر زیان غیر معمولي پروسې ګړندي کوي ، او نیکروسس وده کوي.

د ناروغۍ کورس

د زیان منونکي عوامل تر تاثیر لاندې ، یوځل صحي نسجونه له مینځه وړل کیږي ، د غدې انزایمونه فعال کیږي او خپل حجرې له مینځه وړي. د دې رنځپوهنې پروسې په پایله کې ، پانقراسیون پړسوب وده کوي او اندازې ته وده ورکوي ، چې په ګاونډیو ارګانونو فشار زیاتوي. د وخت په تیریدو سره ، انفلاسیون غدود اوږدوي ، ناروغ د درد د شدید برید سره مخ کیږي. پدې وخت کې ، په بدن کې د Necrosis پراخه فوکس خپریږي ، کوم چې د دې حیاتي غړي فعالیت ګډوډوي.

د الکوليک پانکریټایټس طبقه بندي کول

یو ځانګړی رنځپوهنه د حاد او اوږد ب byه لخوا بizedه کیږي ، چیرې چې یو ورو ورو بل ته وده ورکوي ، پداسې حال کې چې په وروستي حالت کې دا نور د وروستي رغیدو تابع ندي. د رنځپوهنې پروسې لنډ معلومات لاندې وړاندې کیږي:

په حاد پینکریټایټس کې ، ډیری ناروغي عوامل په یوځل کار کوي ، د مثال په توګه ، کله چې ناروغ غوړ خواړه وخوري ، هره ورځ الکول څښي ، او په دوامداره توګه سګرټ څښل. الکولیک پانکریټایټس اکثرا د ځوانانو نارینه خاصیت لري ، د محافظه کار درملنه ګرانه ده.
د پانکریټایټس اوږدمهاله ب canه پیل کیدی شي ، دا د خپلواکه ناروغۍ په توګه وده کوي. لومړنۍ نښې نښانې د الکولي مشروباتو د څښاک له څو کالو کلونو وروسته څرګندیږي ، ناروغي د بیلابیل دورښتونو د سوزش او معتدل ګیرل درد سره ده. مؤثره درملنه د انفلاسیون پروسې د تودېدو سره ترسره کیږي.

احتمالي پیچلتیاوې

د الکولو څخه پانقراټیټس د ځيګر او هضم انزایم تخریب کې مرسته کوي. د روږدو درملو کولی شي سمدستي معلولیت او مړینې لامل شي ، ناروغ ته قوي عذاب ورکوي. د ایتانول ، ویروس هیپاټایټس ، د ځیګر سریروسیس ، د پانقراټیټي انساجو پراخه فوکس ، فستولا او سیسټس ته د اوږدې مودې توضیحي شالید پر ضد نه دي خارج شوي. د شکرو ناروغي او اډینو کارسینوما وده کوي.

د الکوليک پانکریټایټس تشخیص

په بدن کې د الکولي فارم پانقراټائټس معلومول مشکل دي ، ځکه چې نښې یې د هاضمي سیسټم نورو ناروغیو سره ورته دي. له همدې امله ، د طبي تاریخ ډیټا راټولولو سربیره ، یو متفاوت تشخیص ته اړتیا ده ، کوم چې پدې کې لابراتوار او کلینیکي مطالعات شامل دي:

عمومي او بیو کیمیکل د وینې معاینه ،
د نس ناستې د موندلو لپاره د ادرار لابراتوار ازموینې ،
د peritoneal غړو الټراساؤنډ ،
CT او MRI
د طبي دلایلو لپاره د تشخیص پنچر.

د پانکریټیک سوزش درملنه

د الکول روږدي کیدو سره ، سګرټ څښل او نور بد عادتونه په بشپړ ډول رد شوي دي. د خارش لرونکي پانقراص څخه د سوځیدنې راحت او راحتي کول خورا مهم دي. څرنګه چې د الکول پانکراسیتس له شکرې څخه ډک دی ، نو ډاکټران د معافیت موده غزولو لپاره د بیا احیا کولو اقدامات کوي.دلته پدې کلینیکي عکس کې ارزښتناک وړاندیزونه دي:

د ځیګر فعالیت ساتلو او پیاوړي کولو لپاره ، ناروغ د درملنې او معافیت په جریان کې په رژیم کې د درنو خواړو خوړل منع دي - غوړ ، سګرټ غوښه ، محافظه کاره ،
لدې چې د بشپړ ارګانیزم دنده د پانکراټیټس سره ضعیف کیږي ، نو د دې اړتیا ده چې د تنګی متخصصینو مشورې لکه د معدې ډاکټر ، سرجن ، انديسکوپټیسټ ، اینڈوکرونولوژست ، راډیولوژیست ، ارواپیژندونکی او د مخدره توکو ماهر.
وروسته له دې چې الکولي مشروبات د وینې د شکرو غلظت ډیروي ، ناروغ د دې شاخص سیستماتیک څارنې ته اړتیا لري ، د غوړ محلول ویټامینونو د شفاهي مصرف ، عناصر ومومئ.
د راګرځیدو مرحله کې ، دا اړینه ده چې افقی موقعیت واخلئ ، یو څه No-shpa ګولۍ دننه دننه کړئ او په معدې کې ساړه پلي کړئ. دا سپارښتنه کیږي چې په لنډمهاله توګه ځان لوږه ولرئ ، د سوځیدونکي پانقراص څخه ډیر مه کوئ.
د جراحي پروسیژر د پیچلو کلینیکي عکسونو کې د سیسټ خلاصولو او تمثیل کولو سره ښودل شوی ، په دې توګه د خطرناکو پیچلتیاو خطر له مینځه وړی.

د درملنې رژیم

د الکوليک پانکریټایټس سره ، د ورځني رژیم اصلاح کول اړین دي. خواږه ، خواږه ، بوره ، شیدې ، مالګه ، مساله لرونکي او سګرټ څښل د ناروغ لپاره منع دي. د خوراکي توکو دغه اجزا د پانقراټيک جوس په وده کې مرسته کوي ، د مسموم کیدو په شمیر کې زیاتوالی. نور خواړه هم منع دي ، پشمول د:

ساسیجز ،
محافظت کونکي
لومړی شورابونه
خواږه میوې
مصالحې او مالګه
سوډا ، بیر ، کافي.

د خواړو خوړلو په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د الکوليک پانکریټایټس لپاره ګټور لاندې خواړو توکو باندې ځانګړی ټینګار وکړي:

د کم غوړ سوپونه
نري غوښې
د تیلو پوټکی
پرته له کب څخه پاک کب ،
پخلي مlesې
د بوټو چای ، کاکړ ،
جوش شوي سبزيجات.

د ناروغۍ تشخیص

کلینیکي پایله نامناسبه ده ، ځکه چې د ناروغ ژوند موده کمه شوې ، او ناڅاپي وژونکي پایله نه رد کیږي. پانکریټایټس یوه اوږدمهاله ناروغي ده ، او د وخت درملنې نه شتون کې ، یوازې د دردناک بریدونو شمیر ډیریږي. د بیړني روغتون سره سمدستي روغتون ته اړتیا له پامه غورځول شوې. په پیچلي کلینیکي عکسونو کې اشاره شوې ناروغي د پانکریټیک نیکروسس پایله کوي د بدن نور مرګ سره.

د ژوند موده

هغه ناروغان چې د پانقراټيک اختلال اخته وي د اوږدې مودې لپاره حتی په بدن کې د وژونکي ناروغۍ له شتون څخه خبر نه وي. د رنځپوهنې پروسه په اتومات ډول پرمختګ کوي ، کله چې دمخه د پانقرایټس اوږدمهاله ب isه شتون لري. د لومړي برید وروسته ، د ژوند توقع کم شوی ، او د ډیریدونکي بریدونو سره ، ناروغ به 2 - 3 کاله ژوند ونکړي. که تاسو درملنه وکړئ او د بخښنې مرحلې ته غاړه ایښودئ ، تاسو کولی شئ 10 کاله ژوند وکړئ ، مګر د بد عادتونو بشپړ رد کیدو تابع.

مخنیوی

اصلي مخنیوي اقدام د الکولي مشروباتو څښلو بشپړ انکار دی. ناروغ باید د خپل ژوند تر پای پورې "وچ قانون" ته غاړه کیږدي ، ترڅو د زهري او زهري موادو اندازه محدود کړي (د مثال په توګه ، سګرټ سره). د الکولیک ب ofه د پانکریټایټس اغیزمن پروفیلیکسیس په مناسب تغذیه ، طبي رژیم کې شامل دي. په لاندې ټکو کې ځانګړي ټینګار سپارښتنه کیږي:

خپل ورځنی رژیم د کافي پروټین سره بډای کړئ ،
هر کال د معدې ډاکټر لخوا معاینه شی.

د پانقراس د پانقراصیت ناروغي یوه جدي ناروغي ده په کوم کې چې غده زیانمن کیږي او په راتلونکي کې دا د میټابولیک بدلونونو لامل کیږي. نن ورځ موږ د دې ناروغۍ لاملونه په پام کې نیسو ، د دې سره څنګه چلند وکړو ، کوم میتودونه وکاروو.

د ناروغۍ لاملونه

زموږ په وخت کې د پانقراټيک پانکریټایټس تشخیص یو معمولي پیښه ده.مګر ولې خلک ورځ تر بلې په دې رنځ اخته دي؟ تاسو به په هرڅه پوه شئ کله چې تاسو دلایل ومومئ چې د دې ناروغۍ څرګندیدل هڅوي.

د الکولي مشروباتو ځورول.
نامناسب تغذیه ، د مالګې ، مساله لرونکي او غوړ خواړو بار بار کارول.
ډیر وزن
یوځای ناروغي ، لکه: Cholecystitis ، هیپاټایټس ، Cholelithiasis ، زخمونه ، د معدې ناروغي ، پړسوب.
پانکریټیک جراحي یا دې ته زیان.
سګرټ څښل
د خواړو حساسیت.
وراثت
د درملو اخیستل ، وروسته له هغه چې ناروغي څرګندیږي (ټیتریتکلینز ، سایټوسټاتیکس ، سلفونامایډز).

د حاد پانقراټیټس نښې

د ناروغۍ دې ب Withې سره ، د پانقراټيک جوس وړیا جریان ګډوډيږي ، دا د خپل انزیمونو لخوا هضم کیدو ته مخه کوي. د حاد پانقراقي پانقراس د تشخیص لپاره ، لاندې ځانګړتیاوې شتون لري:

سخت درد. دا د وجود د کی left اړخ کې واقع کیږي ، او یو څه وروسته وروسته دا ټوله معدې ته خپریږي.
التهاب او حتی کانګې هم کوي.
د وینی فشار غیر منظم دی.
د حقیقت پوهه سرغړونه ده.
د شاک حالت ممکن وي.

دا نښې په کور کې د ناروغۍ درملنې لپاره خورا جدي دي. نو ځکه ، په حاد پینکریټایټس کې ، یو امبولانس باید سمدستي وبلل شي. یو تجربه کونکی جراحي باید ناروغ معاینه کړي ، او پرته له دې چې د نورو درملنې او مشاهدې لپاره یې په روغتون کې وپیژني. امکان نلري چې د پانقراټيژیک جراحي ناروغي په شدید شکل کې مخنیوی وشي.

اوږد پانکریټایټس: په لومړي پړاو کې نښې او درملنه

د دې ډول ناروغۍ نښې دومره ویره نلري او عاجل پاملرنې ته اړتیا نلري. اوس موږ به په پام کې ونیسو چې د پینکریټایټایټ څه شی دی ، د دې ناروغۍ نښې او درملنه.

د پیل کولو لپاره ، دا اړینه ده چې په دوراني ډول سوزش کې دوه دورې توپیر کړئ:

نوښتګر
د پانقراس د څرګند زیان په موده کې.

لومړۍ دوره کولی شي ډیر وخت دوام وکړي - تر 10 کلونو پورې. د دې مودې لپاره نښې:

د درد سنډروم درد کولی شي په پورتنۍ او مینځنۍ معدې کې ځای په ځای شي ، کی theه لمبر سیمه او حتی د زړه سیمه کې. ډیری وختونه ، دا ډول ناوړه احساسات د خواړو وروسته 15-20 دقیقې پیښیږي.
التهاب ، کانګې کول ممکن دي.
پړسوب کول.
اسهال

لومړی توکی اکثرا په ناروغانو کې لیدل کیږي ، مګر پاتې ممکن نه پیښیږي. حتی که چیرې نښې څرګند شي ، نو د مخدره توکو په مرسته تاسو کولی شئ دا حالت ژر تر ژره کم کړئ.

د پانقریي زیان موده

دلته نښې د دې طبیعت څخه دي:

دردونه دومره څرګند ندي لکه څنګه چې په لومړي حالت کې.
پدې حالت کې ، د ډیسپپټیک سنډوم غالب کیږي: زړه سوځیدنه ، سږوالی ، خواګرځیدنه ، پړسوب.
د ملنډیژریشن سنډوم شتون لري. دا هغه وخت دی کله چې هغه ذرو ته د خواړو هضم سرغړونه وي چې جذب به یې شي.
د ملابسورپشن سنډوم شتون لري. پدې حالت کې ، په کوچني کولمو کې د جذب میکانیزم په بشپړ ډول ګډوډ شوی.

د بد بوی او بدبختي لپاره لاندې نښې نښانې ځانګړنې لري:

زړه راښکونکي ګlenې ګوoolې ،
وزن کمول
په ماښام کې لید کم شوی ،
د جواني خونریزي څرګندیږي
کنجاکتوییټس ، ستوماتیتس ، او د پوټکي خارش کیدلی شي
د وینې کمښت وده کوي
د دې حقیقت له امله چې دلته د کلسیم د جذب سرغړونه شتون لري ، د خوږو او هډوکو درد شتون لري ،
نیوروپسیچک ارولس ،
د سړې خولې څرګندیدل
په بدن کې لړزیدنه
وچ پوټکی
د دوامداره تږي احساس شتون لري.

د پینکریټایټیک جراحي مخنیوي لپاره اړینه ده چې د اوږدې پانقراټیټ درملنه وشي. تهيراپي بايد مناسب او معقول وي. یوازې د ټولو اړین ازموینو له پاسیدو وروسته ، او همدارنګه د ډاکټر سره مشوره کولو سره ، درملنه کیدی شي. اوس موږ به په پام کې ونیسو چې کوم ناروغ د ناروغۍ انځور روښانه کیدو لپاره ناروغ باید تشخیص وکړي.

د ناروغۍ پیژندنه

د تشخیص لاندې ډولونه به د ناروغۍ بشپړ انځور وړاندې کړي:

د الټراساؤنډ معاینهد پانقراټیټس لپاره د پانکریټیک الټراساؤنډ د تحلیل یو حتمي پروسه ده. دا ډول تشخیص ښیې چې دا په اندازې کې څومره زیاتوالی لري ، د جوړښت متفاوتیت ، د سیسټرو ممکنه شتون او د نلونو غزول ښیې. د دې مطالعې درستی ––-–– is ده. دا خورا لوړه پایله نده ، نو د لابراتوار ازموینې باید هم واخیستل شي.
ګutedل شوی او مقناطیسي ګونګ انځورونه. د تشخیص ډولونه ، لکه څنګه چې په لومړي قضیه کې ، څرګندوي چې د پانقراص اندازه څومره پراخه شوې. سربیره پردې ، د ورته مطالعاتو په مرسته ، وژونکي جوړښتونه ، pseudocists ، او د ګاونډیو ارګانونو زخمونه کشف کیدی شي.
د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography. دا ترټولو سمه پروسه ده ، کوم چې نږدې 100 result پایلې ښیې. سربیره پردې ، د تشخیص دا ډول پورتنۍ خورا ارزانه دي. ریښتیا ، یو منفي شتون لري: دا میتود خورا خوندور ندی ، او په ځینو مواردو کې دردناک دی.

څومره وخت کیږي ناروغ د پانقرایت سره پای ته ورسیږي؟

د حاد پانقراټیټس پراختیا سره ، ناروغ معمولا د ملټي ډیسک روغتون جراحي ، معالجې یا د معدې څانګې ته ننوځي ، چیرې چې حاضری ډاکټر ورته د داخلي ناروغانو درملنې ټول مرحلې لپاره لومړني معلولیت سند (ناروغ رخصت) لیکي. د روغتون څخه خارج کیدو وروسته ، د پینکریټایټس لپاره روغتون د پولی کلینیک ډاکټر لخوا اوږد شوی ، پداسې حال کې چې ناروغ د ناروغ څخه بهر ناروغانو کې معاینه کیږي.

د محافظه کار درملنې سره ، لنډمهاله معلولیت معمولا له 14 ورځو څخه تر 3 میاشتو پورې دوام کوي. یو څو ورځې ناروغ په رخصتۍ کې تیروي د پینکریټایټس شدت پورې اړه لري.

که چیرې عملیات ترسره شوي وي ، نو د روغتون پاتې کیدو موده د جراحي مداخلې ډول ، د ورته درملنې اغیزمنتوب او د پانقراس حالت (د غړي په فعاله فعالیت کې د کمښت درجې) په پام کې نیولو سره ټاکل کیږي.

ډیری پدې کې دلچسپي لري چې آیا د پانقراص عملیاتو وروسته ناروغ ته معلولیت ورکول کیږي که نه. دلته ، د جراحي درملنې وروسته ترلاسه شوي اغیز باید په پام کې ونیول شي. د پانقراس د بیارغونې لپاره د مطلوب تشخیص په حالت کې ، د لنډمهاله معلولیت پا sheetه تر 10 میاشتو پورې غزیدلی شي.

که چیرې عمليات غیر موثر ثابت شي یا د ارګان وظایف په تکراري ډول سرغړونه وي ، نو د ناروغ رخصتۍ تر ممکن حد پورې تر 120 ورځو پورې وغځول شي. بیا ناروغ د خپل معلولیت ګروپ مشخص کولو لپاره طبي او ټولنیزې معاینې (ITU) ته لیږل کیږي ، ځکه چې ناروغ به د هغه پخواني کار ځای کې بشپړ کار ونشي کولی او نه به توان ولري چې بشپړ روغتیا بیرته راشي.

د معاینې لپاره کومې ازموینې باید ترسره شي؟

د ناروغۍ پیژندلو لپاره پورتني میتودونو سربیره ، ډاکټر د ورته مطالعاتو تیریدو لپاره لارښوونه کوي:

د وینې عمومي ازموینه د هغه پایلې د سوزش او احتمالي انیمیا نښې ښیې.
د وینې شکر وټاکلو لپاره د وینې مرسته. دا ډول تحلیل اړین دی ترڅو ومومي چې ایا ناروغ په ناروغ کې شتون لري.
یورینیالیس د پښتورګو ممکنه ناروغي ښیې.
یو الیکټروکارډیوگرام او ایکوکارډیوګرافي د زړه ناروغي خارجوي.

د پورتنیو ازموینو له تیریدو وروسته ، عکس به په څرګند ډول څرګند شي ، او د پانقراټيک پانکریټایټس تشخیص به رامینځته شي یا نه.

د ناروغۍ په درملنه کې د متخصصینو رول

د پانقراس د پانقراص ناروغۍ مناسبې درملنې ته اړتیا لري. نو ځکه ، ناروغ باید د یو ډاکټر لخوا مشوره ونه کړي ، مګر د څو لخوا ، نو د دې لپاره چې د هغه د حالت عمومي انځور وده وکړي ، او ډاکټرانو هغه ته مناسبه معالجه وړاندیز کړه.

ناروغ باید د داسې متخصصینو سره مشورې ته راشي:

د معدې معالج هغه د درملنې وړاندیز کوي.
جراح ته. د دې متخصص مرستې ته اړتیا ده که چیرې درد ونه دریږي یا کومې پیچلې وي.
اینڈوکرونولوژیسټ. دا اړینه ده که چیرې ناروغ د شکر ناروغي ولري.
د زړه ناروغي ته.د زړه ناروغۍ سیسټم احتمالي رنځونو لرې کولو لپاره د دې متخصص سره مشوره اړینه ده.

د درملنې پایله به د ډاکټرانو وړتیا پورې اړه ولري. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ د دوی په برخو کې ترټولو غوره غوره کړئ. تاسو کولی شئ د ډاکټرانو تجربې په اړه وپوښتئ ، چې دوی څومره عملیات ترسره کړي ، ایا احصایه شتون لري. ستاسو روغتیا ستاسو په لاس کې ده. او د دې له امله چې متخصص څومره ماهر دی ، ستاسو د درملنې ګړندۍ او اغیزمنتوب او ګړندي رغونه به 80٪ پورې تړاو ولري.

په زاړه مرحله کې

د ITU کارپوهان د AA لخوا رامینځته شوي د دائمي پانقراص ناروغۍ طبقه بندي په پام کې نیسي. شیلګوروف ، او په انفلاسیون ارګان کې د ناخالص اناتومي بدلونونو پرمختګ مرحلې په پام کې ونیسئ او د فعال اختلالاتو شدت.

لومړۍ یا دویمه ډله د ناروغانو لپاره رامینځته کیږي چې د رنځپوهنې ډیری او اوږد څرګندتیاوې لري ، د شدید هاضمي اختلالاتو ، کاربوهایډریټ میتابولیزم ، د جواني د ودې سره ، دوامداره اسهال او د خواړو هضم کولو وړتیا سره.

په شدید شکل کې

کله چې د یوې ډلې رامینځته کول ، د جراحي پایلې په پام کې نیول کیږي. په لومړۍ ډله کې د هاضمي زیان سره ناروغان شامل دي ، د کوچني کولمو خنډ ، کیچکسیا ، کوم چې ډیری وختونه د رواني اختلالاتو لامل کیږي.

په لومړي ګروپ کې د cachxia ناروغان شامل دي ، کوم چې ډیری وختونه د رواني اختلالاتو لامل کیږي.

دوهم ګروپ کولی شي د شدید شکل سره عملیات وکړي که چیرې د جراحي وروسته پیچلتیاوې رامینځته شي: غیر رغیدونکي فستولاونه ، تریومبوسس ، د غدې په نسجونو کې پاخه جمع ، د حوصلي اختلال.

که چیرې جراحي زیان رسونکي پایلو پرته ترسره شي ، نو د دریمې ډلې رامینځته کول ممکن دي.

د ناروغۍ د پراخېدو سره

د ناروغۍ وده یو ډول طبیعت لري (موده ، فریکوینسي ، شدت ، او نور). ډاکټران باید د کال په اوږدو کې د ناروغۍ څرګندونې په پام کې ونیسي. هغه ناروغان چې بیا د درملنې لاندې نیول شوي وي ممکن د دوی پخوانیو فعالیتونو ته بیرته ستنیدو فرصت له لاسه ورکړي (د کار او بار په ډول پورې اړوند). هغه د لومړي او دوهم معلولیت لرونکي ډلې رامینځته کوي.

د پانکریټایټس او ګیسټریت سره

د پانقراټيټس او د هاضمې د خرابیدو هضم د کارونو (چې د پانقراصیت په شمول) د مکرر ډول پیښو بریدونه کیدی شي د اوږدې مودې معلولیت لامل شي.

د معدې معالج کونکي کولی شي د ITU لخوا د غور لپاره د اسنادو راټولولو پروسه پیل کړي. ناروغ ممکن د 2 یا 3 معلولیت ګروپ ته ورکړل شي.

Cholecystopancreatitis

Cholecystitis ، چې په ورته وخت کې د پانقراصیتس سره پیښیږي ، ناروغ ته اړتیا لري ترڅو د معلولیت لرونکي ډلې رامینځته کولو لپاره اسناد چمتو کولو پر مهال نور تشخیصي پروسې سرته ورسوي. د شمیره ، اندازې او ډول ډول حسابونو ډیټا ته اړتیا ده. د ماهر کمیسیون به د پانقراټيک سوزش شدت او د ګلوبلاډر سوزش مشخصیت دواړه په پام کې ونیسي.

د هغه ماشومانو لپاره چې د پانقراص تاریخ لري ، معلولیت یوازې د قانوني وړتیا له لاسه ورکولو په صورت کې رامینځته کیدی شي. د هاضمې ارګانونو ضایع کیدو درجه د ورته تشخیصي پروسیژرونو له تیریدو وروسته چې د لویانو لخوا تیریږي د کارپوه کمیسیون لخوا ټاکل کیږي.

د پانکریټایټس لپاره د مناسب تغذیې اصول. خواړه

د دې ناروغۍ سره ، دا مهم دي چې د تغذیې په اړه ځانګړي مقررات تعقیب کړئ. څنګه چې د ناروغ روغتیا به د اخیستل شوي خواړو کیفیت او مقدار پورې اړه ولري. لاندې اصول چې تاسو اړتیا لرئ پوه شئ:

تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې لږ تر لږه 5-6 ځله خواړه وخورئ. تاسو اړتیا لرئ لږ لږ خواړه وخورئ.
غوره ده چې د پخلي شوي خواړه وخورئ. حقیقت دا دی چې د کڅوړې داسې خدمت کولو سره ، د معدې میکسس جھلی به عارض نشي.
پروټین (هره ورځ 150 ګرامه) باید په رژیم کې غالب شي. د غوړ مقدار باید په هره ورځ له 80 ګرامو څخه ډیر نه وي. کاربوهایډریټونه هم باید محتاط وي.
ممنو ډیره ګرمه ده یا په برعکس ، یخه خواړه.
د حالت د خرابوالي په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې لږترلږه یوه ورځ لپاره هر ډول خواړه په بشپړ ډول پریږدئ.

اوس په پام کې ونیسئ کوم خواړه د پانقراس حالت باندې ګټور اغیزه لري.

د محصول بuredې لیست

د یوې ناروغۍ اصلي حالت لکه د پانقراټيک پانکریټایټس غذا ده. دا د درملنې اصلي اصل دی. د رژیم جوهر څه شی دی؟ یوازې هغه خواړه او خواړه په کارولو کې چې د پانقراس مغز مغز مغز نه کوي. لاندې محصولات کولی شي او د هغه خلکو لخوا مصرف شي چې د دې ډول سوځیدنې سره مخ دي.

د پرونۍ غړې ډوډۍ
دوهم چرګ یا د غوښې غوړ سوپ.
غوښه: چرګ ، ویل ، فیل مرغ. د چمتو کولو طریقه: ابول ، په تنور کې پخول. غوښه باید هیڅ فصل ونه لري.
تیمه شوې کب ، پخلي یا پخلي پخلي شوي پخلي.
د لبنیاتو محصولات د ټیټ غوړ مینځپانګې سره.
جوش شوي سبزیجات. که تاسو خام غواړئ ، نو یوازې په grated ب inه کې.
د پاستا مختلف ډولونه.
غوزان (د چرګانو غوښه ، وريجي ، اوټميل).
پخه شوې میوې (په ذهن کې مlesې او ناک).
جیلی.
ساتل شوې میوه ، جیلی ، ضعیف چای.

د هغه خواړو لیست چې د پانقراص په ناروغیو اخته دي

لومړني غوښه یا د کب کباب دا ، غوړ ، لوړ کالوری دی.
جوار باید له حبوباتو څخه ونه خوړل شي.
غوړ غوښه ، کب ، چرګان.
د سبزیجاتو څخه ، د رنګه ، رنګه ، کباب ، سوریل او پالک لپاره ممنوع.
تازه ډوډۍ یا کومه پیسري.
د ساسجونو مختلف ډولونه ، کنډ خواړه.
الکول څښاک.
آیس کریم.
قوي چای ، کافي.

د پورتني محصولاتو کارول به د منفي پایلو لامل شي ، کوم چې د "د پانقراص سوزش" (د پانقراصیتس ، په ساده ډول کیښودل) په نوم یادیږي. ستاسو د روغتیا سره د رولیټ لوبو لپاره نه ، هغه خواړه په یاد ولرئ چې له دې ناروغۍ سره د خواړو منع دي. په هرصورت ، خواړه ورکول دمخه د ناروغۍ په جریان کې د مثبتو پایلو 60 is دی.

د اوږدې پانکریټایټس درملنه

د دې ناروغۍ درملنه د پتې اندازه کمولو په هدف ده. د پانقراس د پانقراصیت درملنه ، چې درملنه یې یوازې د ځانګړو ټابلیټونو په کارولو سره کمه شوې ، لنډمهاله پایله به ورکوي. او که ، د دې سربیره ، ناروغ به سم خواړه وخوري ، رژیم تعقیب کړي ، نو دا به د بریالي رغیدو نږدې 100 almost تضمین وي.

مګر اوس راځئ چې په درملو کې واوسو چې د دې ناروغۍ سره مبارزه کې مرسته کوي.

نو ، درمل چې د غړو عضلاتو لرې کولو کې مرسته کوي:

دا د پانقراس لپاره ګولۍ دي. پانکریټایټس د لاندې انتيسپاډومیککس سره درملنه کیږي: No-Shpa، Spazmoverin، Spazmol.
د درملو چمتو کولو لپاره ماده "پاپاورین" ب .ه کوي.

لاندې درمل د معدې د جوس محيط کموي:

کیپسول اومیپرازول.
ټابلیټونه "رانټایډین" ، "فیموټادین".

لاندې درمل د هاضمې پروسه نورمال کوي او د پانقراحي فعالیت تنظیموي. "الههول" ، "پینکریټین" ، "فینیپینټول" - دا د پانقراسی ګولی دی. پانقراټیټس یوه جمله نده.

همدارنګه ، هغه درمل چې د پانقراټيک انزایمونو تولید منع کوي د پانکریټایټس درملنې لپاره وړاندیز شوي. د دې درملو په منځ کې ، د اپروټینین حل اکثرا کارول کیږي.

که شدید درد شتون ولري یا یو څوک خپل وزن له لاسه ورکړي ، نو بیا په روغتون کې بستر کول او نور درملنه په کلکه د متخصصینو تر نظارت لاندې ممکنه ده. جراحي مداخله وړاندیز شوې که چیرې پانقراص نور د درملنې تابع نه وي. درملنه ، د سختې ماتې سره خواړه به مرسته ونکړي. یوازې د هغې یوې برخې لرې کول به د نور تخریب څخه خوندي کړي.

دا باید ونه ویل شي چې د طبي درملنې وروسته ، بشپړ روغتیایی حالت پیښیږي. د ویلو لپاره د خواشینۍ خبره ده ، مګر د پانقراټيټس درملنه په بشپړه توګه نه کیږي. مګر د دې لپاره چې د پانقراص نوره ماتې نه وي ، نو اړینه ده چې درملنه وکړئ ، او همدا رنګه یو سخت خواړه تعقیب کړئ ، کوم چې پورته بیان شوي.

د حاد پانقراټیټس درملنه

دا ډول ناروغي په روغتون کې بستر کیدو ته اړتیا لري.په روغتون کې ، ناروغ لاندې درملنه وړاندیز کیږي:

د درملو یو رګونو کونکي انفیوژن چې د زهرجاتو او پانقریټیک انزیمونو وینې پاکولو کې به مرسته وکړي.
د درد درمل.
ګولۍ چې د غدې انزایمونه له مینځه وړي. د مثال په توګه ، کارډاکس ټابلیټونه.
د کانګو په وړاندې درمل
انټي بیوټیکونه.
د انټیسپاسموډکس.

سربیره پردې ، درملنه کې شامل دي:

تر 6 ورځو پورې د خولې له لارې د تغذیې بشپړ مداخله. دا اړینه ده نو د دې لپاره چې د پانقراس فعالیت په موقت ډول وځنډول شي.
د رګونو تغذیه.
د ادرار مصنوعي فعالول ترڅو زهرجن توکي ډیر احتمال ولري چې بدن له پیشاب سره پریږدي.
د کولمو لوبي

د پانکریټایټس جراحي کله ترسره کیږي؟

د جراحي درملنې اړتیا د پانقراص ناروغیو له امله رامینځته کیږي کله چې د غړو انساجو سخت ټپونه مشاهده کړي. د یوې قاعدې په توګه ، عملیات په داسې قضیو کې ترسره کیږي چیرې چې بدیل انتخابونه یوازې د ناکامۍ لامل کیږي ، یا کله چې ناروغ خورا جدي او خطرناک حالت کې وي.

دا باید په پام کې ونیول شي چې د انساني بدن په ارګان کې هر ډول مداخله د هر ډول منفي پایلو څخه ډکه ده. میخانیکي لاره هیڅکله د ناروغانو رغیدو تضمین نه ورکوي ، مګر ، برعکس ، تل د عمومي روغتیا انځور د پراخه تنګ کولو خطر شتون لري. په لویانو کې د پانکریټایټس نښو او درملنه اکثرا یو بل سره تړاو لري.

سربیره پردې ، یوازې د لوړ تخصص متخصص ډاکټر کولی شي عملیات ترسره کړي ، او نه ټولې طبي ادارې نشي کولی د داسې متخصصینو ویاړ وکړي. نو ، د پانقراصیتس په شتون کې د پانقراحي عملیات په لاندې شرایطو کې ترسره کیږي:

د ناروغ وضعیت ، د ویجاړونکې ناروغۍ د شدید مرحلې لخوا په نښه شوی. د ورته عکس سره ، د Necrotic نوعیت ناروغ ناروغ غړي د نسجونو تخریب لیدل کیږي ، پداسې حال کې چې پاک کونکي پروسې اضافه کیدی شي ، کوم چې د ناروغ ژوند لپاره مستقیم ګواښ دی.
په حاد یا دائمي ب inه کې د پانقرایټس شتون ، کوم چې د پانقراص Necrosis مرحلې ته رسیدلی ، دا دی ، د ژوندیو نسجونو Necrotic تزریق.
د پانکریټایټیسټ اوږد طبیعت ، کوم چې د معافیت لنډ وخت سره د بار بار او حاد بریدونو لخوا یاد شوی.

د جراحي درملنې په نه شتون کې دا ټولې رنځپوهنې کولی شي وژونکې پایلې ولري. سربیره پردې ، د محافظه کارې درملنې هرې میتود به اړین پایله ونلري ، کوم چې د عملیاتو لپاره مستقیم اشاره ده.

د جراحي درملنې ترسره کولو کې اصلي ستونزې

د پانکریټایټس پس منظر کې جراحي تل یو پیچلی وي ، په بیله بیا د پروسې وړاندوینه کول هم ستونزمن دي ، کوم چې د یو شمیر اړخونو پراساس دي چې د مخلوط رطوبت داخلي ارګانونو اناتومي سره تړاو لري.

د داخلي ارګانونو نسجونه خورا نازک دي ، نو د وینې جریان ممکن د کوچني لاسوهنې له امله رامینځته شي. د ناروغ د رغیدو پرمهال ورته پیچلتیا له پامه غورځول شوې نه ده.

سربیره پردې ، د غدې په نږدې سیمه کې حیاتي ارګانونه دي ، او د دوی لږ زیان کولی شي د انسان په بدن کې جدي ناراحتۍ لامل شي ، او نه جبرانیدونکې پایلې. راز ، په مستقیم ډول په اورګانيزم کې تولید شوي انزایمونو سره ، دا د دننه څخه تاثیر کوي ، کوم چې د نسجونو راټیټیدو لامل کیږي ، او د عملیاتو دوران یې د پام وړ پیچلی کړی.

د کار مخنیوی ډولونه او شرایط

که ناروغ ته د دریم معلولیت ګروپ ورکړل شي ، نو هغه د ر lightا ، مناسب کاري شرایطو سره دندې ترلاسه کولو اجازه لري.

د کاري موقعیتونو ځانګړي ځانګړتیاوې لري د کار ځایونه د معلولیت لرونکو اشخاصو لپاره متناسب دي:

معتدل او سخت فزیکي کار ،
د شدید رواني - احساساتي فشار پورې اړوند کار ،
په کار کې د کلینیکي تغذیه لپاره د ډاکټر وړاندیزونو سره موافقت کولو کې ناتوانتیا (په کار کې د خواړو پریښودل یا د ډاکټر لخوا اجازه ورکړل شوي خواړه یوازې خواړه نه درلودل) ،
د زهرجن مرکباتو سره اړیکه ونیسئ چې په جګر او پانقرایز باندې منفي اغیزه کوي (هیپاټوټروپیک او پانکریټوټروپیک زهر).

د معلولیت امتحان څنګه او چیرته ټاکل شوی؟

که چیرې د معلولیت لپاره شواهد شتون ولري ، حاضریدونکی معالج (معالج ، ګیټروټینټولوجیسټ یا جراح) به د دائمي پانکریټایټس ناروغ ناروغ د استوګنې په ځای کې د ITU سیمه ایز دفتر ته راجع کړي.

مخکې ، ډاکټر د تحویلي پا sheetه چمتو کوي - د اسنادو بسته چې د تشخیص تصدیق کوي ، د پیچلتیا شتون ، د ټولو اړوندو مطالعاتو پایلې ، د اړوندو متخصصینو مشورې.

د پانکریټیک نیکروسیس ب Featuresې

د نیروټیک پانکریټایټس سره ، د پانقراس یوه برخه مړه کیږي. دا د بدن لخوا رامینځته شوي انزایمونو نسجونو کې رنځپوهنیز اغیز له امله دی. دا پروسه اکثرا د ناروغۍ د خپریدو یا د ناروغۍ نورو زیانونو پراختیا سره یوځای کیږي.

د پانکریټیک نیکروسیس لاندې ډولونه دي:

حاد ایډیټیموس.
هیمرججیک.
فوکل
سست.
پولوونکی ویجاړونکی.

د ایډیټمس پانقریټیک نیکروسیس لپاره ترټولو مناسب پروګونیس. ترټولو خطرناک پیچلتیا حاد پیریټونایټس دی. کله چې ناروغي دې مرحلې ته وده ورکوي ، یو شخص عاجل جراحي ته اړتیا لري. که نه نو ، ژور حجره وده کوي او ناروغ په څو ساعتونو کې مړ کیږي.

د پانکریټیک نیکروسیس اصلي لاملونه

د پانکریټیک نیکروسیز پراختیا اصلي لامل د اوږدې مودې لپاره د الکولي مشروباتو کارول دي. نږدې 25 patients ناروغان د کلسیمریت تاریخ لري. د دې تشخیص سره نږدې 50 patients ناروغان په منظم ډول خوله کوي. د دوی په رژیم کې غوړ شوي ، څښل شوي ، غوړ خواړه شامل دي.

د پانکریټیک نیکروسیس پراختیا لپاره نور دلیلونه په لاندې ډول دي:

د معدې زخمونه
د دوه رګونو د السر پرمختګ
د ویروس نفوذ
د ساري ناروغيو وده ،
د معدې زخم

یو بل هڅونکی فاکتور په فشار لرونکي حالت کې اوږد پاتې کیدل دي. ځینې وختونه پانقراټيک نیکروسیس د ځینې درملو ناسم درملو پس منظر پروړاندې وده کوي.

د Necrotic Pancreatitis د پراختیا مرحلې

د پانکریټیک پانقریټ نیکروسیس وده په مرحلو کې پیښیږي. دا ټول د توریسیا سره پیل کیږي. د ناروغ په وینه کې ، د باکتريايي اصل لرونکي زهرونه موندل کیږي. مایکروبونه چې باکتریا تولیدوي تل شتون نلري.

په مرحله 2 کې ، یو فوق لیدل کیږي. ځینې وختونه دا نږدې اعضاو باندې تاثیر کوي. د پانقراټيک نسجونو کې د پاکو بدلونونو ظهور د 3 مرحلو لپاره ځانګړتیا لري.

د رنځپوهنې اصلي نښې

د ناروغۍ اصلي علامه درد دی. دا د معدې قفس کی چپ اړخ کې واقع کیږي. د دې شدت شدت په 4 ډولونو ویشل شوی دی:

ځینې وختونه د درد سنډوم د کی upper اړخ پورتنۍ برخې یا لمبر سیمې ته راګرځي. د بدن د حرارت درجه لوړیږي ، التهابي څرګندیږي ، کانګې خلاصيږي ، او سوري ګډوډيږي.

د پانکریټیک پانقریټ نیکروسس د پاک پیچلتیاوو شالید پروړاندې ، ناروغ په ډیره درنه خوله کوي. هغه لړزیدونکی او تبخیرونکی دی ځینې خلک د شدید رینال ناکامي نښې لري. د عصبي سیسټم اختلالات ځینې وختونه تشخیص کیږي. د ډیر سخت کلینیکي عکس سره ، ناروغ کوما کې راځي.

جراحي درملنه

که چیرې السر د پرمختګ لرونکي پانکریټیک پانقریض نیکروسیز په شالید کې څرګند شي ، وژونکې پایلې ممکن وي. له همدې امله ناروغ ته عاجل عملیات ګمارل شوي دي.

جراح مړ مړینه لرې کوي. راتلونکی ګام د ډکٹ ترانسپورت بیرته راوستل دي. که چیرې درملنه مطلوب نتیجه نه راوړي ، دوهم عملیات وړاندیز کیږي. د 48 patients ناروغانو لپاره ، دا په بریالیتوب سره پای ته رسیږي.

ولې ناروغان مړه کیږي

د دې ناروغۍ لپاره د مړینې سلنه خورا لوړه ده. دا له 20 څخه تر 50٪ پورې توپیر لري. د مړینې اصلي لامل ناوخته سیپټیک او دمخه توکسیکیک نښې دي. دوی د څو غړو ناکامۍ سره مخ کیږي. دا په هر 4 ناروغانو کې د دې تشخیص سره پیښیږي.

د ناروغ د مړینې بل لامل یو اخته زهرجن شاک دی. دا د ناروغۍ اختلاطاتو څخه اشتعال کیږي.

د پانکریټیک نیکروسیس تشخیص په لاندې ډول دی:

په نیټروټیک فوچي کې د عکس العمل بدلونونو شتون ،
په نسجونو او غړو حجرو کې تشکیلاتي بدلونونه ،
د Necrotic foci جوړښت.

د ناروغ د مرګ احتمال د 3-4 ساعتونو څخه تر 2-3 ورځو پورې توپیر لري. په ندرت سره ، ناروغ د 14 ورځو څخه لږ څه ژوند کوي.

د پانقراس بیارغونه

د جراحي وروسته ، ناروغ لاندې درملنې لاندې تدابیر ښودل شوي:

فزیوتراپي.
نرم جمناسټیک.
د کولمو مالش.

د یو چا ډیر کار کول په کلکه مخنیوی لري. د خواړو وروسته ، دا ارام کولو لپاره وړاندیز شوی. فعالیت په واک کې د حاضری ډاکټر لخوا تنظیم شوی.

د دې پوښتنې ځواب چې ایا پانقراس د پانقریټ نیکروسس وروسته بیرته رغیدلی شي کولی شي ستاسو د معدې او درملنې ډاکټر څخه ترلاسه شي. د دې بدن د دندو بیا راژوندي کول د پاکولو پروسیژرونو په مرسته ممکن دي. ترټولو غوره ، د لوا انفیوژن مرسته کوي.

د محصول چمتو کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د نبات 10 پا leavesې په ترمامس کې 200 ملی لیتر وباسئ. تازه جوش شوي اوبه ، 24 ساعته ټینګار وکړئ. 50 g واخلئ. د خواړو څخه نیم ساعت مخکې

د دې لپاره چې د اعضاؤ انزایمونو ته راستون شي ، ناروغ د کریمون ، پینکریټین ، میزیم - فورټ اخیستلو سپارښتنه کیږي. دوی پروټیز ، لیپاز او همدارنګه امیلاز لري. دا مواد انزایمونو ته ورته دي چې د پانقراص لخوا تولید شوي.

د پانکریټیک نیکروسیس درملنې وروسته ژوند

د عملیاتو څخه وروسته ، ناروغ د درمنځای په توګه رامینځته کیږي. په هرو شپږو میاشتو کې ، یو څوک د هاضمې د ازموینې لپاره کار کوي. هغه د الټراساؤنډ تیریدل ښودل شوي. د معدې MRI ځینې وختونه وړاندیز کیږي.

د Pancreas Necrosis وروسته د ناروغ ژوند خورا توپیر لري. هغه خورا سخت خواړه وړاندیز کیږي. د مهمې تغذیې چمتو کول مهم دي. خواړه باید تود شي. د الکول ، غیر الکولي غیر الکولي مشروباتو کارول منع دي. بدن ته لویه ګټه د خواږو رد کول دي.

که یو څوک خواړه مات کړي ، د هغه د ژوند توقع کم شوی. کله چې دیرش حالت پیښیږي ، د اجازه شوي محصولاتو لیست پراخه کیدی شي.

د جراحي وروسته په ځینو ناروغانو کې ، د وینې فشار 20٪ کم شوی. 30 people خلک د دوی د لید لرونکي ارګانونو سره جدي ستونزې لري. ډیری یې ړوند شوي دي. ځینې وختونه شریان هایپوکسیا د سږو په سیسټم کې وده کوي. د تنفسي نښې روښانه تکلیف سنډرومونه څرګندیږي. ځینې ناروغان بې رحمه سیسټټ لري.

د پانکریټیک نیکروسیس سره د معلولیت ترلاسه کول

معلولیت د ژور رګ تومومبوسس او د معدې په سیمه کې د زخمونو شتون سره واقع کیږي. د ژوند معتدل محدودیت سره ، ناروغ د ګروپ 3 ترلاسه کوي. که چیرې یو څوک د معتدل شدت د اضطراب هاضمي سیسټم سره تشخیص شي ، نو هغه ته 2 ګرامه ورکول کیږي. معلولیت 1 GR ورکول یوازې هغه وخت ورکول کیږي کله چې د مرګ مرګ وي.

کوم ګولی د پانکریټایټس درملنې لپاره غوره دی؟

که چیرې د پانکریټایټس ناروغ د هاضمي سیسټم خرابه وي ، د ډیسټرافي څرګندیدل ، د خپل بدن ساتنه کې ستونزې او د فعالیت کمښت ، نو هغه ته لومړۍ ډلې ګمارل شوی. د وینې د ب appearanceې ظهور ، بلکه لوی سیوډوسیسټ د 2 ګروپ اشاره کوي.

که چیرې د جراحي وروسته سړی هیڅ ډول پیچلتیا ونه لري ، حیاتي فعالیت خورا کم نه کیږي ، او غدې په نورمال حد کې فعالیت کوي ، نو بیا دا ډله ګروپ 3 ته منسوب شوې. پدې حالت کې ، ناروغ کولی شي دنده ترلاسه کړي چې د فزیکي هڅو کارولو ته اړتیا نلري.

د زړه بای پاس جراحي وروسته ، لنډمهاله معلولیت (په ناروغ رخصتۍ) تر څلورو میاشتو پورې موده پورې صادر کیږي.له هغې وروسته ، ناروغان ITU (طبي او ټولنیزې ازموینې) ته راجع کیږي ، په دې موده کې پریکړه کیږي چې ناروغ د ځانګړي معلولیت لرونکي ډلې سره معرفي کړي.

ګروپ III ناروغانو ته ګمارل شوی ترڅو غیر پیچلي پوستی دوره ولري او د انجینا پایکټوریس 1-2 (FC) درجې ، او پرته د زړه له ناکامۍ سره. دا د مسلکونو په برخه کې کار کولو ته اجازه لري چې د ناروغ د زړه فعالیت ته ګواښ نه کوي. منع شوي مسلکونو کې شامل دي - په قد کې کار کول ، د زهرجن موادو سره ، په ساحه کې ، د موټر چلولو مسلک.

ګروپ II ناروغانو ته ګمارل شوی چې د وروسته پاتې پیچلي کورس درلودونکی دی.

ګروپ I هغه خلکو ته ګمارل شوی چې د زړه له سختې ناکامۍ سره مخ دي څوک چې د غیر مجاز اشخاصو پاملرنې ته اړتیا لري.

په کلینیکي نوم کې د پانکریټایټس اصطالح د پانقراټیټ انساجو هر ډول سوځیدونکي پروسې ته راجع کوي. نن ورځ اصلي درملنه د درملنې اغیز دی. مګر ، دا پدې معنی ندي چې د هر ناروغ لپاره د پانکریټایټس لپاره ورته ټابلیټونه وړاندیز شوي. درمل د ناروغۍ ب ،ه ، د پانقراټيک زخم اندازه ، د همجنسي رنځپوهنې شتون او د ناروغ عمومي حالت په پام کې نیولو سره غوره کیږي.

MCE د ګلومیرولوفرایټس سره

اشاره
د لنډمهاله معلولیت دوره
پرته په حاد ګلوومیرولوفرایټس کې
پیچلتیاوې 60 - 90 دي ، د پیچلتیاوو سره
- 90 -120 ورځې. د غزولو لپاره اشاره
لنډمهاله معلولیت تر 4 پورې
نورې درملنې لپاره میاشتې دي
بې قابو سوځیدونکې پروسه
د مثبت تحرک سره او له همدې امله
مناسب کلینیکي او کارګر
وړاندوینه.

اصلي
د زړه ناروغیو کې د MSE لپاره معیارونه
ګومومورونفرتیتس عبارت دي له: کلینیکي
د ناروغۍ ب formه ، د اضطراب فریکونسۍ ،
د انفلاسیون فعالیت فعالیت
پروسه او د پرمختګ کچه ،
د پیچلتیاو پراختیا د
زړه ، مرکزي اعصاب
او د هډوکو سیسټمونه ، د زاړه مرحله
رینل ناکامي (CRF) ،
د درملنې اغیزمنتیا او ټولنیز
عوامل.

د وخت اټکل شوی موده
د معلولیت پرمهال معلولیت
د اوږدمهاله ګومومیرولوفراسیتس دی
60 - 75 ورځې. د غزولو لپاره اشاره
لنډمهاله معلولیت تر 4 پورې
نورې درملنې لپاره میاشتې دي
نابشپړ شوی بهیر ادغام
د هغې مثبت متحرکاتو سره او
مناسب کلینیکي او کارګر
وړاندوینه.

ناروغ
د اوږدمهاله ګومومیرولوفرایټس سره
په منفي ډول کار مخنیوی کیږي
مایکروکلایټیک شرایط ، فعالیتونه ،
د هایپووترمیا ، افشا کیدو سره تړاو لري
نیفروټوکسیک زهر د پام وړ
فزیکي فشار

په
ارام ب formه (یوډول پیشاب)
سنډروم) ډیری ناروغان ساتي
د شته ډولونو سره کاري وړتیا
او کاري شرایط. د مطلق په شتون کې
متضادې ژباړې ته اړتیا لري
د ټیټ قابلیت یوې بلې دندې ته ،
دوی د دریم معلولیت ګروپ ټاکل شوی.

مهارت
د لوړ فشار لرونکي ناروغانو کاري ظرفیت
د اوږدمهاله ګیومرولولوفراسیتس ب formه
د اوږدې رینال ناکامي پرته د پرمختګ کچه پورې اړه لري
شریان لوړ فشار. د ورو سره
د پروسې پرمختګ ناروغ دی ،
په منځني او درنو شرایطو کې کار کول
فزیکي کار ، که ناممکن وي
عقلي دندې پیژندل شوې
معلول III
ډلې

که چیرې لوړ فشار وده وکړي
ژر د معلولیت ټاکل
III
یا دوهمه ډله په پیچلتیاو پورې اړه لري
د زړه او اعصابو څخه
سیسټمونه.

معلولیت
هغه وګړي چې د دائمي nephrotic ب withه لري
ګومومیرونفرتیتس د سرعت لخوا ټاکل کیږي
د اذیماتوس سنډروم پرمختګ.
د ورو پرمختګ سره (د بوغمې څرګندیدل)
یوازې د ګلیمرولوونفریټیس د ودې په حالت کې ،
دخپل لیوالتیا) ناروغانو کې دخیل
رواني او سپک فزیکي کار ،
د کاري ظرفیت ساتل ، اشخاص
وچ او دروند فزیکي
کار ، د معلولیت ګروپ III په توګه پیژندل شوی ،
د اډیماتس ګړندی پرمختګ سره
د دوامداره فعالیت شالید پروړاندې سنډروم
پروسه - معيوب II
ډلې

مخونه
د دائمی مخلوط ډول سره
ګومومیرونفرتیتس عموما بشپړ دی
په عادي ډول د کار کولو وړتیا له لاسه ورکړ
د تولید شرایط او دوی ته
د معلولیت تاسیس شوی II
ډلې ، او د بوغمې د چټک زیاتوالي سره
او لوړ فشار دوی پیژندل شوی
معيوب I
ډلې

بایپسی څه شی دی؟

بایپسي د تشخیص میتود دی چې د حجرو تعلیق کول یا د وروسته ژوندي مایکروسکوپي ازموینې لپاره د ژوندیو موجوداتو نسجونو استخراج کول شامل دي. د مایکروسکوپ لاندې مطالعې دمخه ، چمتووالی چمتو کیږي ، د ځانګړي رنګونو سره دمخه.

له دې وروسته ، بشپړ شوی درمل د هسټولوژیک ازموینې لپاره لیږل کیږي ، چیرې چې متخصص د نیول شوي نسجونو مورفولوژیک ترکیب او د رنځپوهنې حجرو شتون یا نه شتون په اړه یوه نتیجه ورکوي. .

ډیری وختونه بایوپسي ته راستون شوی ، که چیرې د سرطان شک شتون ولري. دا د اړتیا په صورت کې هم کارول کیدی شي د کوم فعال یا جوړښتي رنځپوهنې ماهیت وټاکي چې ممکن د ډیسټروفیک یا انفلاسیون پروسې سره وي.

لکه څنګه چې د پانقراس په اړه ، یو بایپسي کارول کیږي کله چې د benign او وژونکي تومور تر مینځ توپیر تشخیص ته اړتیا وي.

په ورو ورو کې سرکووما او د پانقراټيک سرطان شامل دي. لومړی ناڅاپي دی ، ډیری وختونه د دې غدې د تومورونو په مینځ کې چې وژونکي وده کوي ، سرطان کشف شوی. د اعتبار وړ ، دا تشخیص یوازې د بایپسي ډیټا په اساس رامینځته شوی.

عملیات څنګه ترسره کیږي؟

د بایوپسي لپاره ، ځانګړي ستنې ډیری وختونه کارول کیږي ، تاسو ته اجازه درکوي د پانقراص نسج کالم ترلاسه کړئ. دا د تشخیص پروسیجر د الټراساؤنډ کنټرول لاندې ترسره کیدی شي ، د کمپیوټر توموگرافي په جریان کې یا د لیپروسکوپیک جراحي په جریان کې.

ترټولو عام کارول شوې میتود یو ښه انجکشن آرزو بایوپسي دی ، کوم چې د کمپیوټري ټوموگرافي یا الټراساؤنډ کنټرول لاندې ترسره کیدی شي.

ستاسو په ښار کې د معدې معالجې

د انستيزیا غوره اغیزې ترلاسه کولو لپاره د چمتووالي چمتو کولو وروسته ، د سیډیټیو او ټرینکویلیز (د فینوباربیټال ، فینازپیم ، او نور) د رژیم اداره کول ، ناروغ عملیاتي خونې ته وړل کیږي ، چیرې چې عملیات به په راتلونکو 4-6 ساعتونو کې ترسره شي.

د بای پاس جراحي تل د عمومي انستیزیا لاندې ترسره کیږي. دمخه ، جراحي لاسرسي د سټرینټومي - سټرنم تحلیل په کارولو سره ترسره شوی و recently پدې وروستیو کې ، د زړه پروجیکشن کې کی the اړخ ته د انټرکانټال ځای کې د مینی لاسرسي څخه عملیات په زیاتیدونکي ډول ترسره کیږي.

په ډیری قضیو کې ، د جراحي په جریان کې ، زړه د زړه د زړه د بای پاس (AIC) سره وصل دی ، کوم چې پدې موده کې د زړه پرځای د بدن له لارې د وینې جریان ترسره کوي. دا هم ممکنه ده چې په کاري زړه باندې شینټینګ ترسره کړئ پرته له دې چې د AIC سره وصل شئ.

د Aorta کلپ کولو وروسته (معمولا د 60 دقیقو لپاره) او زړه له آلې سره وصل کړئ (په ډیری قضیو کې د یو ساعت او نیم ساعت لپاره) ، جراح یو واسکټ غوره کوي چې دا به بې مانا وي او اغیزمن کونونري شریان ته یې راوړي ، او د پای پای ته رسیدلو لپاره.

په دې توګه ، د کورونري شریانونو ته د وینې جریان به د وریجې څخه ترسره شي ، په هغه ځای کې چې تخته پکې موقعیت لري. ډیری زیانونه شتون لري - له دوه څخه تر پنځو پورې ، د اغیزې شریانونو پورې اړه لري.

وروسته له دې چې ټولې شنې ښې ځایونو ته کښینول شوي ، د فلزي تار څخه جوړ شوي اسټیلونه د سټرنم څنډو باندې پلي کیږي ، نرم نسجونه مینځ ته کیږي او د اسپټیک پانسمان تطبیق کیږي.وچ ایستل هم خارج کیږي ، د دې له لارې د هیمرججیک (خونی) مایع د پرایکارایډال غار څخه جریان لري. د 7-10 ورځو وروسته ، د پوسټراپراټیټ ټپ د شفاهي نرخ پورې اړه لري ، سوزونه او جامې لرې کیدی شي. پدې موده کې ، هره ورځ پانسمان ترسره کیږي.

د عملیاتو جواس

دا عمليات د پانکراسیک سیسټم سره چې د حسنبایر لخوا وړاندیز شوی (1882) ترټولو عام عام جراحي درملنه ده. د عصري لیدونو پراساس ، دا عملیات د صدماتو یا انفلاسیون اصلي جریانونو د شتون په صورت کې خورا معقول دی ، د تومور سیسټیک جوړښتونو کې چې نه شي لرې کیدی ، او د قضیو لپاره کله چې د ناروغ جدي حالت د درملنې پیچلي میتودونه ترسره کول ګرانوي.

په عادي قضیو کې ، د اوبو ایستلو عملیات په لاندې ډول دي. په احتیاط سره د نیپکینونو سره د سیسټیک نیپلازم ظاهري سطحه کښیناستل ، مینځپانګې د ربر ټیوب سره مجلل ټروکار په کارولو سره راخیستل شوي او لیمین د پنکچر په ساحه کې پرانستل کیږي.

د بیلابیلو سیسټیک دیوالونو څنډو په کلیمپونو کې اچول ، اضافي نسج بهر شوی ، چې د زخم په ساحه کې د پیریاټل پیریټونیم ته د دیوالونو په تاوولو سره عملیات پای ته رسوي. مخکې ، د ربړ اوبو ایستلو یا ټامپونونه په قهوه کې معرفي شوي.

د پوټکي زخم بند دی ، پرته لدې چې د اوبو ایستلو او ټیمپونونو لرې کولو ځای. د عملیاتو دوه مرحلې میتود د زاړه جراحانو په کار کې وړاندیز شوی ، کله چې په لومړي سر کې دیوالونه د معدې دیوال ته واړول شول ، او د څو ورځو وروسته د سیسټیک جوړښت خلاص او وچ شو ، دا هیڅ ګټې نلري او اوس مهال پریښودل شوي.

په ځینې ناروغانو کې د پانکریټیک سیسټروس سره په کی leftۍ لمبر سیمه کې retroperitoneally موقعیت لري ، ځینې وختونه د سپیرپیریټونل ډرینج د مارتینوف میتود له مخې کارول کیږي ، چیرې چې تشکیل د XII ریب ټیټ اړخ کې د کی left اړخ لامبوټومي په کارولو سره افشا کیږي.

د سیسټرو د اوبو پاکولو عملیاتو وروسته ناروغان خلاص وي ، ترڅو چې حوصله کمه شي او نخاعي د انجیکشن سایټ او ټیمپون کې بند شي.

د پانقراص د جراحۍ پایلې دقیقا وړاندوینه نشي کیدی. دا ټول د ناروغ وضعیت ، د رنځپوهنې پروسې خپریدو ، معافیت سیسټم او نورو عواملو پورې اړه لري.

مګر ترټولو عامې پایلې چې د جراحي پروسې په جریان کې او وروسته پیښیږي پیژندل کیدی شي: • خونریزي چې د تداوي وسیلو سره نشي بندیدلی ، the د وروسته دوره کې د ډایبایټس میلیتس وده ، internal د داخلي ارګانونو انتان ، ves اعصاب او د وینې رګونو ته زیان.

د جراحي وروسته ، نالی اوبه د یوې اونۍ لپاره د معدې غار کې پاتې کیږي ترڅو مایع لرې کړي. دا سپارښتنه کیږي چې د غدې لرې کولو څخه لږ څه وروسته نه وي په کور کې مصرف وکړي ، ناروغ رخصت وي ، او د فزیکي کار ، جنسي اړیکو څخه ډډه وکړئ. همدارنګه سپارښتنه کیږي چې د ساري ناروغیو پروړاندې د واکسینونو لړۍ ترسره کړي ، او د انزایم او انسولین درملو ترلاسه کړي. د لقمان کچه د پانقراس له لرې کولو وروسته د پام وړ کمیږي.

د حاد پانقریټایټس شدید ډولونه ، د محافظه کار درملنې لپاره د چمتو کیدو وړ ندي. د معدې په بدن کې د هیمرجیک سره د هیمرججیک پانکریټایټس. پانکریټیک نیکروسیس - د پانکریټایټس سره د غدې نیکروسیس. پاړسوب سوزش ، د غدې زخم لوی غدې سیسټرو. د پانقراس فسټولا د سیسټم ملاتړ. صدمي زخمونه د غدې په نلکو کې د تیږو شتون.

د غدې بشپړ لیرې کول اکثرا د سرطان سرطان سره ترسره کیږي.

د اشتها د کمولو لپاره د کیپسول تحلیل ، تخفیق - د انفرادي نیروټیک سایټونو لرې کول ، یو څه لرې کول (د پانقراص تعقیب - سر ، بدن ، دم) ، بشپړ لیرې کول - پانقرایټومی.

د پانقراس جزوی لیرې کول د سیسټرو ، نیکروسس ، هیمرج ، یو کوچنی تومور په شتون کې ترسره کیږي.بشپړ لرې کول - د سرطان سره ، پراخه پانقراټيک نیکروسیس ، د غدې پاکې فیوژن او جدي زیان کله چې رغونه امکان نلري.

د پانقراس د جراحي وروسته پایلې او ژوند څه شی دی - بشپړ یا جزوی لرې کول؟ پایلې یې نشي کیدی ، ځکه چې بدن یو ارګان یا د هغې برخه له لاسه ورکوي ، کوم چې د نورمال هضم او ګلوکوز میتابولیزم لپاره اړین دی. د ترسره شوي عملیاتو حجم خورا لوی ، دا دی ، هرڅومره چې د غدې نسج له مینځه وړل کیږي ، څومره چې ناورین څرګند شي.

د پانقراصیک ریسیکشن پایلې

کله چې غدود وپلټل شي ، د هغې په رنځپوهنه بدله شوې ساحه لیرې کیږي: سر ، د بدن یا دمې برخې ، پداسې حال کې چې جراحان تل هڅه کوي د امکان تر حده پورې د glandular انساجو ساتنه وکړي. که چیرې د غدې د سر یا د بدن برخه له مینځه وړل شوې وي ، د هاضمې نښې انزایمونه نلري.

کله چې یو غدود وپلټل شي ، نو د هغې پوستکی ، د بدن برخه یا سر لرې کیدی شي.

د پایلې په توګه ، د مغذي موادو جذب ګډوډيږي ، ډیری یې د کولمو مینځپانګو سره نا هضم کیږي. ناروغ د وزن ضایع کول ، عمومي ضعف ، ګړندی سټ ، میتابولیک اختلال وده کوي.

نو ځکه ، د بدیل درملنې له لارې د هاضمي پروسې لازمي اصلاح کول او د معالجوي رژیم سره سمون اړین دی. د بدیل معالجې په توګه ، د انزایم چمتووالی د خواړو په جریان کې وړاندیز کیږي: پانکریټین ، میزیم فورټ ، کریون ، ووبینزیم او د دوی نور ډولونه.

د CABG وروسته ، ناروغ عموما په کلکه پاملرنه کې وي ، چیرې چې د زړه د غړو او سږو فعالیت لومړني بیارغونه پیل کیږي. دا موده تر لسو ورځو پورې دوام کولی شي. دا اړینه ده چې هغه څوک چې پدې وخت کې عملیات کوي په سمه توګه ساه واخلي. د بیارغونې لپاره ، لومړني بیارغونه په روغتون کې ترسره کیږي ، او نور فعالیتونه د بیارغونې مرکز کې دوام لري.

په سینه کې کڅوړې او په هغه ځای کې چیرې چې شینټ توکي اخیستل شوي وو د انټيسیپټیکس سره مینځل کیږي ترڅو د ککړتیا او فشار مخه ونیسي. دوی په اوومه ورځ د زخمونو بریالي شفا په صورت کې لرې کیږي. د زخمونو ځایونو کې به سوځیدونکی احساس او حتی درد وي ، مګر یو څه وروسته به دا تیریږي. د 1-2 اونیو وروسته ، کله چې د پوټکي ټپونه یو څه شفا وکړي ، ناروغ ته اجازه ورکول کیږي چې حمام واخلي.

د کڅوړې هډوکي اوږد درملنه کوي - تر څلور پورې ، او ځینې وختونه شپږ میاشتې. د دې پروسې ګړندي کولو لپاره ، سټرنم آرام ته چمتو کولو ته اړتیا لري. د دې لپاره ټاکل شوي د سينې بنداژونه به مرسته وکړي. په لومړیو --7 اوونیو کې پښو کې ، د ویرج ودریدو او د تومومبوسس مخنیوي لپاره ، ځانګړي لچک لرونکي جرابې باید اغوستل شي ، او تاسو باید پدې وخت کې د درانه فزیکي ستړیا څخه هم خبر اوسئ.

د جراحي په جریان کې د وینې ضایع کیدو له امله ، ناروغ ممکن د وینې کمښت رامینځته کړي ، مګر دا کوم ځانګړي درملنې ته اړتیا نلري. دا د رژیم تعقیب لپاره کافی دی چې په کې د اوسپنې لوړه خواړه شامل دي ، او په میاشت کې هیموګلوبین به عادي حالت ته راستون شي.

د CABG وروسته ، ناروغ باید د عادي ساه ایستلو لپاره هڅې وکړي ، او همدارنګه د سینه بغل څخه مخنیوي لپاره. په پیل کې ، هغه د ساه تمرین کولو ته اړتیا درلوده ، کوم چې هغه د عملیاتو دمخه روزل شوی و.

د بیارغونې دوام په فزیکي فعالیت کې تدریجي زیاتوالی دی. د جراحي وروسته ، ناروغ نور د انجینا بریدونو څخه نه ځوروي ، او هغه د موټرو اړین لازمي تجویز شوی. په پیل کې ، دا د لنډ واټن لپاره په ورځ کې د روغتون دهلیزونو په اوږدو کې پرمخ ځي (په ورځ کې تر 1 کیلو مټره) ، بیا یې ورو ورو لوړیږي ، او یو څه وروسته وروسته د موټرو په وضعیت کې ډیری محدودیتونه لرې کیږي.

برخې ته یا ټولو د زړه د رګونو برخې ته زیان رسیدل ، د کی leftی شریان لمونیو تنګول.

د عملیاتو په اړه پریکړه په هر حالت کې په جلا توګه نیول کیږي ، د زیان کچه ، د ناروغ حالت ، خطرات او نور په پام کې نیولو سره.

لومړی ګام: د مشورې لپاره تادیه کړئ د فورمې په کارولو سره → مرحله 2: د تادیاتو وروسته ستاسو پوښتنې لاندې فارم کې پوښتئ 3 مرحله: تاسو کولی شئ د اضافی پیسو لپاره اضافي تادیه کې د متخصص څخه مننه وکړئ ↑

کورونري شریانونه هغه رګونه دي چې له وریجې څخه زړه ته رسیږي او د زړه عضله تغذیه کوي. د دوی داخلي دیوال کې د تختو زیرمو او د دوی د رګونو د کلینیکي پلوه پام وړ موقعیت په صورت کې ، په مایکارډیم کې د وینې جریان کولی شي د سټینګ یا کورونري شریان بای پاس جراحي (CABG) په کارولو سره بیرته راستون شي.

په وروستي حالت کې ، شینټ (ډیټور) د عملیاتو په جریان کې کورونري شریانونو ته سپارل کیږي ، د شریان قوي ساحه تیروي ، چې له امله یې د وینې ضعف رامینځته کیږي ، او د زړه عضله کافی اندازه وینه ترلاسه کوي.

د زړه د شریان او شریان تر مینځ د ونې په څیر ، داخلي توریسي یا شعاعی شریان او همداشان د ټیټ اندام ساپینوس رګ معمولا کارول کیږي. د کورني تیوریک شریان د فزولوژیک خورا ډیر شوت ګ .ل کیږي ، او ویښتان یې خورا ټیټ دي ، او د شینټ په توګه فعالیت کول د لسیزو لپاره اټکل کیږي.

کی corی کورونری شریان د 50 50 more څخه د ډیرو پاکوالي په واسطه خنډ کیږي ، ټولې کورونري شریانونه د cor 70 than څخه ډیرو لخوا خنډ کیږي ، د دریو کورونري شریانونو سټینوس (تنگیدنه) ، د کلینکي له لارې د انجینا د بریدونو لخوا رامینځته شوي.

د بای پاس عملیات په ټاکل شوي یا اضطراري اساس ترسره کیدی شي. که چیرې ناروغ د حاد مایکارډیال انفکشن سره واسکولر یا کارډیژوریکل څانګې ته ننوځي ، نو هغه به د لنډ چمتووالي چمتو کولو وروسته سمدلاسه د کوروناروګرافي څخه تیریږي ، کوم چې د سټینګ یا بای پاس جراحي عملیاتو ته غزیدلی شي.

پدې حالت کې ، یوازې خورا اړین ازموینې ترسره کیږي - د وینې ګروپ او د وینې ترکیب سیسټم ټاکل ، او همدارنګه په متحرک ډول ECG.

ECG ، ایکوکارډوسکوپي (د زړه الټراساؤنډ) ، د سينې اکسراي ، د وینې او پیشاب ازموینې ، د وینې ترکیب سره د وینې ژونکي کیمیا ، سیفلیس ټیسټونه ، د ویروس هیپاټایټ ، HIV انتان ، Coronaroangiography.

د CABG عملیات د طبي پاملرنې عالي تخنیکي ډولونو ته اشاره کوي ، نو د دې لګښت خورا لوړ دی.

د ونډې ترلاسه کولو لپاره ، ناروغ باید د معاینې میتودونه ترسره کړي چې د جراحي مداخلې اړتیا (ECG ، کورونري انجیوګرافي ، د زړه الټراساؤنډ ، او داسې نور) تاییدوي چې د حاضر ډاکټر ، لارښود او د زړه د جراحۍ لارښوونې لخوا ملاتړ کیږي. د کوټې لپاره انتظار کیدی شي له څو اونیو څخه څو میاشتو پورې وخت ونیسي.

د پوسټیپراټیټ ټپ د شینټینګ وروسته 7-10 ورځو وروسته روغ کیدو پیل کوي. کڅوړه ، هډوکی دی ، خورا وروسته درملنه کوي - له عملیاتو څخه 5-6 میاشتې وروسته.

د سګرټ څښل او الکول څښل بشپړ بندول ، د صحي رژیم اساساتو سره موافقت - د غوړ ، غوړ شوي ، مساله لرونکي ، مالګینو خواړو څخه معاف کول ، د تازه سبزیجاتو او میوو ډیر مصرف ، د لبنیاتو محصولات ، د کم غوړ غوښه او ماهی ، کافي فزیکي فعالیت - تګ ، د سهار څراغ تمرین ، د انټي هایپرټرویټیک درملو په کارولو سره د وینې فشار د هدف کچې ترلاسه کول.

د کورونري شریان بای پاس ګرافینګ لنډیز او معنی د نوي ، باطني لارې تعقیب کول دي چې مایکارډیم (د زړه عضلو) ته د وینې رسولو ته راستنوي.

اضافي ازموینې ، اضافي تشخیصات او د مختلف متخصصینو مشورې ترسره کیږي ، که چیرې اړتیا ورته وي. ناروغان د حاضر شوي ډاکټر سره خبرې کوي ، د نورو ناروغانو سره چې دمخه روغ شوي دي. دا د پام وړ جوش او اضطراب کموي ، د مثبت بای پاس پایلو لپاره یو څوک تنظیم کوي. د اعظمي وروسته دورې په جریان کې د مناسب تنفس روزنه ، اعظمي فزیکي آرام چمتو کوي.

د جراحي په ورځ

جراحي په سهار کې پیل کیږي. د سهار په سهار دوی سینه باندې ویښتان منډوي ترڅو د چلول شوې ساحې چمتو کولو لپاره. ناروغ د انستیزیولوژیست لخوا معاینه کیږي (هغه ډاکټر چې انستیتیز به کوي) ، ټول حیاتي نښې یې اندازه کوي. تاسو کولی شئ په سهار کې هیڅ ونه خورئ ، وروستی خواړه د شپې دمخه د ر dinnerا ډوډۍ په ب .ه. که هرڅه د پلان سره سم پرمخ ځي ، ناروغ د دروغجن ګارني کې عملیاتي خونې ته لیږدول کیږي.

عملیات څنګه دی

د کورونری شریان بائی پاس ګرافینګ اوسط موده – - hours ساعته دی (ډیر شوټونه تیریږي او هرڅومره چې کورونري شریانونه متاثره کیږي ، اوږد عملیات).د تنفسي فشار کې ژور ګډ انستیزیا ته اړتیا ده.

د بای پاس د پیچلتیا پورې اړه لري ، پوښتنه حل کیږي - ایا دا اړینه ده چې د ناروغ زړه مخه ونیسئ ، د مصنوعي اپریټ سره د وینې جریان چمتو کړئ. که چیرې یوازې یو شینټ شتون ولري ، او جراح ډاډه وي چې د عصبي خونو سره به هیڅ ستونزه ونلري ، نو مینځپانګه یې په کاري زړه ترسره کیږي.

که نه نو ، دوی د زړه بایپلیس ته اړوي.

د کورونري شریان بای پاس ګرافینګ جراحي لپاره د کټولو ځایونه

اکوکاردیوګرافي ، د لابراتوار ازموینې ، د معدې سیمه الټراساؤنډ ، د غړو او مغزو د رګونو ډوپلروګرافي ، کورونري شینټراګرافي ، اسوفیګاګسټروډوډنوسکوپي ، راډیوګرافي ، ECG.

د عملیاتو لپاره معیاري دوره د کورونري شریان بای پاس ګرافینګ په نامه یادیږي 3-6 ساعته. د دې وخت په جریان کې ، جراحي ټیم خپل ټول غوره ورکوي ، ځکه چې په مداخله کې بشپړ تمرکز مهم دی.

د چمتو کولو وروسته ، د زړه عضلاتو ته لاسرسی ترسره کیږي. د دې کولو لپاره ، لومړی نرم نسج کش کړئ ، او بیا د سټروم ضایع کولو کې ښکیل شئ.

دې پروسې ته میډیا سټرنټومي نومیږي. مخکې لدې چې د زیان کمولو لپاره ځانګړي چمتووالي پروسې ترسره کړي.

په ځانګړي توګه ، زړه د یخ - مالګې اوبو په کارولو سره یخ شوی ، او یو ځانګړی محلول د زړه په شریانونو کې اضافه کیږي چې دا ساتي. عضله خپل کار ودروي.

د CABG پروسې له پیل کولو دمخه ، ناروغ د زړه د بای پاس سره تړلی دی ، له همدې امله ، د زړه ناروغۍ خطرناکې پایلې کمې شوي. لویه برخه وپیژندل شوه ، کوم چې د وینې له کمیدو سره مرسته کوي.

دا د دې څخه د وتلو تړاو لپاره اړین دی. په عموم کې ، د زړه سږو ماشین به شاوخوا یو ساعت او یو نیم ساعت لپاره کار وکړي ، او لویه برخه به د شاوخوا یو ساعت لپاره ټوټه شي.

د وینې جریان بائی پاس تفریح د سټینوسس ساحې بهر ترسره کیږي - دا دلته دی چې د کورونري شریانونه ځای پرځای شوي. د شینټ بل پای د وریټا سره وصل دی ، کوم چې په بشپړ ډول اغیزمنه شوې سیمه کې د وینې داخلول له مینځه وړي.

د زړه د شریان ناروغۍ درملنې لپاره اصلي د جراحي میتود دی چې د زړه د شریانونو سخت تنګیدو او دوامداره انجینا پییکټوریز سره.

CABG په

د زړه په غړو کې رنځپوهنیز بدلون او د زړه د ناروغۍ کلینیکي څرګندونې په رګونو کې د وینې جریان کې د خنډ شتون له امله دي چې مایکارډیم تغذیه کوي. د جراحي په جریان کې ، د CABG جراح د کاري تمرین په کارولو سره د وینې مناسب گردش بحالوي.

د دې کولو لپاره ، هغه د ویسکولر کنډک پای پای ته رګونو ته رامینځته کوي ، او بل یې د کورونري شریان کې د تنګ کولو ساحې لاندې. ډیری وختونه ډیری شیان شتون لري.

د پایلې په توګه ، د زړه عضله د کافي اکسیجن او مغذي موادو ترلاسه کول پیل کوي.

د ښکار کولو څخه مننه ، د انجینا پایکټیریس څرګندیدنه ورکیدل یا ټیټیدل ، او د زړه د سیسټراټیک او پمپ کولو دندې ښه کیږي. ناروغان د فزیکي فعالیت اندازه پراخه کوي ، فعالیت بیرته راوړي.

شریان رګونو وروسته د کورونري شریان بای پاس ګرافینګ فعالیت ، د یوې قاعدې په توګه ، د رګونو لرونکو څخه اوږد.

لکه څنګه چې د وینډوز شینټس ، د ناروغ پښې رګونه کارول کیږي ، پرته له دې چې یو څوک په اسانۍ سره ترسره کړي. د دې عملیاتو لپاره ، د آرم شعاعي شریان د موادو په توګه کارول کیدی شي.

CABG د زړه د بای پاسس او زړه بدوالی ډول سره ، CABG پرته د زړه د بای پاسس ، په زړه کې CABG ، کوم چې د کارتیوپولمونري بای پاس سره خپل کار نه کوي. په زړه کې د کورونري شریان بای پاس ګراف کول د لوړې فعالې درجې انجینا پییکټوریس سره ترسره کیږي ، دا هغه وخت دی کله چې ناروغ حتی د کورنۍ دندې هم نشي ترسره کولی ، لکه چل ، خواړه.

د بای پاس شینټ د وریټا سره تړل شوی او د زړه د شریان عادي برخې ته لار هواروي

بله مطلقه نښه د دریو کونریري شریانونو ماتې ده ، کوم چې د کورونوروګراف لخوا ټاکل کیږي. د اییرروسکلروسیز د شالید پروړاندې د زړه د ضیایی ناروغۍ سره د CABG ترسره کول.

د بیا تکرار کمیدل یا د انجینا بریدونو بشپړ له مینځه وړل ، د مایکارډیال انفیکشن خطر کې اعظمي کمښت ، د ناڅاپي مړینې خطر کمول ، د ژوند تمه کې زیاتوالی ، لکه څنګه چې د مثبتو بیاکتنو لخوا ښودل شوي.

په لویانو کې د پانقراص ناروغۍ نښې او درملنه

حاد پانقراټیټس د لاندې علایمو لخوا بizedه کیږي:

د ښي او کی hyp هایپوکونډریوم دواړو کې د ځایی کولو سره شدید معدې درد.
عمومي ناروغي
د بدن لوړ حرارت
التهاب او خواګرځیدل ، مګر د معدې خالي کولو وروسته ، آرام نه کیږي.
قبض یا اسهال
اعتدال dyspnea.
هچکی.
په وجود کې پړسوب او نور تکلیف
د پوټکي رنګ کې بدلون - د نصواري ب .و څرګندیدل ، ژیړیدل یا د مخ تیاره.

ناروغ په یوه وارډ کې ځای په ځای شوی چیرې چې ګړندي پاملرنه ترسره کیږي. په سختو قضیو کې ، جراحي ته اړتیا ده.

د درملو درملنه وړاندیز کړئ:

انټي بيوټيکونه
د انفلاسیون ضد درمل
انزایمونه
هورمونونه
کلسيم
کولراټیک درمل
د بوټو پر اساس پوښښ

له جراحي وروسته اختلاطات

د پانکریټایټس سره عملیاتو وروسته ، لاندې پیچلتیاوې احتمال لري:

د معدې د قفس په ساحه کې ، د اعصاب یا ژور مینځپانګې راټولول پیل کیږي ، په ساینسي ژبه کې څرګند شوی ، ناروغ د پیریټونایټس تشخیص شوی.
دا پیښیږي چې د پانقراس د فعالیت او د انزایمونو تولید پورې اړوند د همغږۍ ناروغیو خطر ډیر دی.
د اصلي چینلونو د بندیدو پروسه شتون لري ، کوم چې کولی شي د پانکریټایټس د لا زیاتوالي لامل شي.
د ناروغ غړي نرم نسجونه ممکن درملنه ونکړي ، او د پانقراټيکي بیارغونې مثبت متحرکات یې نشي لیدلی.
ترټولو خطرناک پیچلتیاوې د پینکریټیک او سیپټیک شاک سره د څو غړو ناکامي شامله ده.
د پانقراټیټس لپاره د جراحي وروسته منفي پایلو کې د پانقرافي فیسټولا سره د pseudocists څرګندیدل ، د ډایبایټس میلیتس وده او د exocrine ناکافي شامل دي.

د عملیاتو لپاره چمتووالی

د پانکریټایټایټس نوعیت سره سره ، که دا پیرنکیمال ، بیلیري ، الکولي ، محاسبي او داسې نور وي ، د چمتووالي اصلي پیښه مطلق لوږه ده ، کوم چې له بده مرغه د ناروغۍ د زیاتوالي لپاره د مرستې په توګه کار کوي. کوم عمليات د پانقراټيټس سره ترسره کيږي ، موږ به پرې نور غور وکړو.

د هاضمي په سیسټم کې د خواړو نشتوالی د پوسټیرایټیو پیچلتیا احتمال کموي. د عملیاتو په ورځ سمدستي ، ناروغ نه شي خوړل کیدی ، هغه ته د پاکوالي ینیما ورکړل شوې ، او بیا مخکې درملنه ترسره کیږي. وروستۍ پروسه کې د درملو اداره کول شامل دي ترڅو ناروغ ته انستیسیا ته د داخلې لاره اسانه کړي. دا ډول درمل په بشپړ ډول د طبي لاسوهنې ویره ډبوي ، د غدې د راز کمولو کې مرسته کوي او د الرجیک عکس العملونو پراختیا مخه نیسي. د دې هدف لپاره ، بیلابیل درمل کارول شوي ، چې د ټرینکویلائزرز او انټي هایټامینونو څخه تر کلینولوټیکس او انټي سایټیکټیک پورې دي.

لاندې د حاد پانقراټیټس لپاره جراحي تخنیکونه دي.

د پانکریټایټس لپاره د جراحي مداخلو ډولونه

د پانکریټایټس جراحي لاندې ډولونه شتون لري:

د غړو د غړو د راحتی کولو پروسیجر د درملنې پروسې په جریان کې ، جراح د دمې لرې کولو سرته رسوي ، او همدارنګه د پانقراس بدن. د ایکسینیم حجم د زیان د درجې لخوا ټاکل کیږي. دا ډول مینځګړیتوب په داسې قضیو کې مشوره ګ .ل کیږي چیرې چې زخم په ټول ارګان تاثیر نه کوي. د جراحي وروسته د پانکریټایټس لپاره خواړه خورا مهم دي.
د ضمني مقاطعې تعقیب په معنی ده د دم لرې کول ، د پانقراس ډیری سر او د هغه بدن. په هرصورت ، یوازې د ډیوډینم سره نږدې ځینې برخې ساتل شوي. دا پروسیژر په ځانګړي ډول د زخم د ټول ډول سره ترسره کیږي.
نیکروسیکسټریکومی د الټراساؤنډ کنټرول برخې په توګه ترسره کیږي ، او همدا ډول فلوروسکوپي. په ورته وخت کې ، مایع په ارګان کې کشف کیږي ، د ځانګړي تیوبونو له لارې د اوبو پاکولو اداره کوي. له هغې وروسته ، د حوصله مینځلو لپاره او د خالي استخراج ترسره کولو لپاره لوی کالیرین ډرینونه معرفي شوي. د درملنې وروستي مرحلې برخې په توګه ، لوی ډرینونه کوچني سره ځای په ځای شوي ، کوم چې د پوټریپراټیټ ټپ تدریجي شفا ورکولو کې مرسته کوي پداسې حال کې چې د مایع جریان ساتي. د پانکریټایټس جراحي لپاره اشارې باید په کلکه مشاهده شي.

د ډیری عام پیچلتیاوو څخه ، پاکوونکي ټپونه موندل کیږي. دوی د لاندې نښو لخوا پیژندل کیدی شي:

د پانکریټایټس لپاره جراحي وروسته ، ناروغ د پاملرنې پاملرنې واحد ته ځي. په لومړي سر کې ، هغه ډیر ساتل کیږي ، چیرې چې ورته مناسب پاملرنه کیږي ، او حیاتي شاخصونه هم څارل کیږي.

د ناروغ صحي په لومړیو 24 ساعتونو کې د پوسټیپریټیو پیچلتیاوې رامینځته کول خورا پیچلي کوي. د پیشاب ، د وینې فشار فشار ، او همدارنګه په بدن کې هیموټریکیت او ګلوکوز لازمي څارنه. د څارنې لپاره لازمي میتودونه د سینې ایکس رې او د زړه الیکټروکاریوگرام دي.

په دوهمه ورځ ، د یو نسبتا اطمینان بخش شرایطو تابع ، ناروغ جراحي څانګې ته لیږدول کیږي ، په کوم کې چې هغه د مناسب تغذیه او پیچلي درملنې سره د لازمي پاملرنې سره چمتو کیږي. د پانکریټایټس جراحي وروسته خواړه په احتیاط سره غوره شوي. د ورپسې درملنې سکیم په شدت پورې اړه لري ، او سربیره پردې ، د عملیاتو منفي پایلو شتون یا نه شتون پورې.

جراحیان یادونه کوي چې ناروغ باید د جراحي وروسته له یو نیم څخه تر دوه میاشتو پورې د طبي پرسونل تر نظارت لاندې وي. دا وخت عموما کافی دی چې د هاضمي سیسټم ته اجازه ورکوي چې ترمیمونو ته ورته شي ، او همدا رنګه خپل عادي کار ته راستون شي.

د بیا رغونې لپاره وړاندیزونو په توګه ، ناروغانو ته د رخصتیدو وروسته سپارښتنه کیږي چې بشپړ آرام ، او همدارنګه د بستر استراحت څارنه وکړي ، سربیره پردې ، دا ډول ناروغان د ماسپښین خوب او رژیم ته اړتیا لري. مساوي مهم په کور او کورنۍ کې فضا ده. ډاکټران یادونه کوي چې خپلوان او خپلوان د ناروغ ملاتړ ته اړتیا لري. دا ډول اقدامات به ناروغ ته دا وړتیا ورکړي چې د راتلونکی درملنې بریالۍ پایله کې ډاډه اوسي.

د روغتون وارډ څخه خارج کیدو دوه اونۍ وروسته ، ناروغ ته اجازه ورکول کیږي چې بهر ته لاړ شي ، او د ناڅاپي ګام سره لنډ حرکت وکړي. دا باید ټینګار وشي چې د رغیدو پروسې کې ، ناروغان د ډیر کار کولو څخه په کلکه منع شوي دي. د پانکریټایټس جراحي پایلې لاندې وړاندې شوي.

Postoperative تهيريپي

د ورته په څیر ، د پانقراټیټس پروړاندې جراحي وروسته د درملنې الګوریتم د ځانګړي فاکتورونو لخوا ټاکل کیږي. د درملنې نسخې ورکولو لپاره ، ډاکټر د مداخلې وروستۍ پایله ، د غدې د بیا رغونې درجې ، د لابراتوار ازموینو پایله او د اوزار تشخیصونو سره د ناروغ روغتیا تاریخ په دقت سره معاینه کوي.

که چیرې د پانقرافي انسولین ناکافي تولید شتون ونلري ، نو د انسولین درملنه ممکن اضافي توصیه شي. مصنوعي هورمون د انسان په بدن کې د ګلوکوز له مینځه وړو او نورمال کولو کې مرسته کوي.

سپارښتنه کیږي چې درملو وخورئ ترڅو د انزایمونو مطلوب اندازې ته وده ورکړي ، یا دمخه یې درلودل. دا ډول درمل د هاضمې ارګانونو فعالیت ته وده ورکوي. په هغه حالت کې چې دا درمل د درملنې په ترکیب کې شامل نه وي ، ناروغ ممکن نښې رامینځته کړي لکه د ګاز زیاتوالي سره د خولې ، اسهال او زړه سوځیدنې سره.

د پانقراص جراحي درملنه کې نور څه شامل دي؟

سربیره پردې ، ناروغان د خواړو ، معالجې تمریناتو او فزیوتراپي په ب .ه اضافي فعالیتونه وړاندیز کیږي. یو متوازن ډول رژیم د رغیدو په موده کې غالب میتود دی. د غذایی موادو سره موافقت کول د عضلی تعقیب وروسته دوه ورځی روژه نیسی ، او په دریمه ورځ د خواړو پریښودل اجازه لری. پدې حالت کې ، د لاندې محصولاتو خوړل روا دي:

د کریکرونو او ماسش شوي سوپ سره بوره پاک چای.
د شیدو یا بورکوایټ سره په شیدو کې لاسی د پخلی کولو په جریان کې ، شیدې باید د اوبو سره ډکه شي.
ابیم آملیټ ، یوازې پروټین سره.
پرون وچه ډوډۍ.
هره ورځ تر پنځلسو ګرامه کوچ
د ټیټ غوړ پنیر پنیر.

ویده کیدو دمخه ، ناروغانو ته وړاندیز کیږي چې یو ګیلاس د ټیټ غوړ کیفیر وڅښئ ، کوم چې کله ناکله د شاتو اضافه کولو سره د ګلاس ګرمو اوبو سره ځای په ځای کیدی شي. او یوازې لس ورځې وروسته ناروغ ته اجازه ورکول کیږي چې په خپل مینو کې ځینې کب یا د غوښې محصولات شامل کړي.

د پانقراټیټس لپاره د پانکریټیک جراحي طبي تشخیص

د پانقراص د جراحي وروسته د یو کس برخلیک د ډیری عواملو لخوا ټاکل کیږي ، کوم چې د عملیاتو دمخه حالت ، د معالجې او ډسپینسري اقداماتو کیفیت سره د دې پلي کولو میتودونه شامل دي ، او سربیره پردې ، د ناروغ پخپله مرسته او داسې نور.

یوه ناروغي یا رنځپوهنهیز حالت ، که څه هم دا د پانقراص یا سیسټم د التهاب حاد ب isه ده ، په پایله کې د طبي انحصار څخه کار اخیستل شوی ، د یوې قاعدې په توګه ، د یو کس عمومي هوساینې ته ادامه ورکوي ، او همدا ډول د ناروغۍ پیژندنه.

د مثال په توګه ، که چیری ریسرچ د سرطان له امله ترسره شی ، نو بیا د راګرځیدو لوړه خطره شتون لری. د داسې ناروغانو د پنځه کلنۍ بقا په اړه اټکل مایوس کونکی دی او تر لسو سلنې پورې.

حتی د ډاکټر وړاندیزونو سره یو څه لږ موافقت ، د مثال په توګه ، فزیکي یا رواني ستړیا ، په بیله بیا په رژیم کې نرمۍ ، کولی شي د ناروغ وضعیت منفي اغیزه وکړي ، د اضطراب لامل کیږي ، کوم چې کولی شي وژونکي پایلې لامل شي.

په دې توګه ، د ناروغ د ژوند کیفیت ، او همدارنګه د پانقراس د جراحۍ وروسته د هغې موده په مستقیم ډول د ناروغ ډسپلین او د ټولو طبي نسخو سره موافقت پورې اړه لري.

ایا پانقراټیټس عملیات کوي؟ موږ وموند چې هو.

د پانکریټایټس معلولیت